Méthodologie de recherche 

Afin de répondre à notre question de recherche Pourquoi la phase pré

analytique est non respectée et Quelles sont les erreurs pré analytique qui
entraînent la non-conformité des échantillons dans le bilan de coagulation?

Et afin de vérifier nos hypothèses nous aurons du procède à une enquête

1-Lieu de l’enquête :

L'étude a été réalisée à l'établissement public de l'Hôpital de Mohamed

Boudiaf De Médéa, qui dispose de tous les moyens nécessaires à la
réalisation de ma recherche.
La création de L'EPH Mohamed Boudiaf de Médéa remonte au ******
La fiche technique de L'EPH Mohamed Boudiaf de Médéa est comme suit:
-Lits

-Les spécialités existantes:

-Nombre de services

-Nombre de personnel médical

-nombre de personnel paramédical

Notre étude a été est pratiquée dans 03 services :

1.1.Le service de la chirurgie femme: Ce service est composée :

- ***chambres
- ***lits
- Un bureau du chef de service.
- Un bureau pour les infermières.
- Une salle de soin.
- Une vestiaire.
- Une cuisine.
* Le nombre de personnel exerçant dans ce service est :
- * médecins généralistes.
- ** chirurgiens généralistes.
- ** Médecin spécialiste en Anesthésie-Réanimation.
- Un neurochirurgien.
- ** infermières réparties en deux équipes (** pour l’équipe du jour, et ***
pour la garde de nuit).
-Une secrétaire médicale
 -Une femme de ménage.
1.2.Le service de maternité
Pré travail
Post accouchement
Chambre de garde
Post césarienne
Secrétariat
Bureau de chef service
Salle de soins
Personnel
1.3.Laboratoire central
Le laboratoire est situé au niveau du rez de chaussée qui est divisé comme suit :
- Un bureau pour les médecins assistants.
- Le bureau du chef service.
- Une salle de réception, pour recueillir les prélèvements
- Une salle spécialement faite pour les appareils de la biochimie.
- une salle pour la réalisation des analyses biochimiques (méthode semi
automatique )
-une salle pour la réalisation des analyses sérologiques et test de coagulation
-une salle pour la réalisation des analyses hématologiques
-une salle pour la réalisation des analyses bactériologiques
-une salle pour la réalisation des analyses parasitologiques
- Une pharmacie
-Secrétariat
- chambre de garde
-vestiaire
et comprend cinq unités d'analyse biologique: Bactériologie, parasitologie,
Sérologie, Hématologie, Biochimie
*Les personnels exerçant au niveau du laboratoire:
-un chef de service (laborantin diplôme d'état)
-**** médecine hématologue
-*** laborantins diplôment d'état
-*** biologistes
-une femme de ménage
2-Période de l’enquête :

Nos recherches s'est déroulée, en période de 08 janvier jusqu'a ***** 2023

3-Population cible et échantillonnage :

Population cible : c’est le personnel impliqué dans la phase pré-analytique

(infirmiers, sage femme, ATS et stagiaire), pendant la période du prélèvement.
 Echantillonnage : on a pris 10 étudiantes volontaires de notre promotion qui
sont en bonne santé.

4-Outil d’enquête :

Afin de pouvoir confirmer ou infirmer ou encore affiner nos hypothèses de

travail, on a choisi les outils suivants :

L’observation de toutes les étapes pré-analytiques effectuées, du prélèvement

sanguin, jusqu’à l’analyse, chez 80 patients

Une étude comparative d'où on a étudié le même paramètre pré analytique dans
les conditions conformes et non conformes sur deux paramètres de coagulation
de routine (TQ, TCK) chez le même patient puis on a procédé à une
comparaison précise des résultats obtenus.

5-Déroulement de l’enquête :
On a préparer une grille d’observation que contient les différentes précautions pré analytique ,
y compris Le contrôle nécessaire et la préparation du malade, L’acte de prélèvement et les
conditions de transports et de conservation, puis on a déplacer de service à autre et observé les
différents personnels impliqué dans la phase pré-analytique (infirmiers, sage femme, ATS et
stagiaire)

Nous avons aussi fait une étude comparative entre des échantillons prélevés sur les mêmes
personnes, en respectant les conditions de la phase pré analytique dans le premier échantillon
et en ne respectant pas les conditions de la phase pré analytique dans le second
échantillon ,ensuite nous avons comparé les résultats des deux échantillons .

6-technique d’analyse

La méthode d’analyse utilisée est la méthode statistique, c'est-à-dire que les

résultats sont représentes sous forme de tableaux et de graphe suivis d’une
interprétation 

7- limites de l’enquête :

Le manque de temps.
L’analyse globale :

D’après notre observations des prélèvements prélevés par différent préleveurs

(sages femmes, infermières, ATS et stagiaires) et notre études comparatives on
a remarqué que :

-Il ya manque de connaissance des préleveurs concernant les précautions pré

analytique d’un bilan de coagulation .

-Les erreurs de la phase pré analytique comprenaient le non respect des

modalités de prélèvement et d’acheminements.

-Le non respect des conditions de la phase pré analytique donne des résultats
erronés qui ne correspondent pas à l'état du patient.

Synthèse :

Les résultats de notre enquête confirment notre problématique et valident les

hypothèses.