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1177/11782218211003558Abus de substancesÿ: recherche et traitementShegute et Wasihun

article-de-recherche2021

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Prévalence de la consommation de substances à l'université Toxicomanieÿ: recherche et traitement

Tome 15ÿ: 1–16

Étudiants, Éthiopie © Le(s) auteur(s) 2021

Consignes de réutilisation des articlesÿ:

sagepub.com/journals-permissions

Tewodros Shegute1 et Yared Wasihun2 DOIÿ: 10.1177/11782218211003558

https://doi.org/10.1177/11782218211003558

1Département de pharmacie, Menelik II Health and Medical Science College, Kotebe Metropolitan University, Addis-
Abeba, Éthiopie. 2Yekatit 12 Hospital Medical College, Addis-Abeba, Éthiopie.

ABSTRAIT

Contexteÿ: Bien que la consommation de substances soit un problème de santé publique connu et un problème urgent en Éthiopie, son étendue et son ampleur réelles ne
sont pas encore correctement explorées. L'étude actuelle visait à déterminer l'étendue et les prédicteurs de la consommation de substances chez les étudiants réguliers de
premier cycle à l'Institut de technologie de l'Université d'Addis-Abeba.

Méthodesÿ: Une étude transversale basée sur l'établissement a été menée auprès de 794ÿétudiants réguliers de premier cycle à l'Institut de technologie de l'Université
d'Addis-Abeba, à l'aide d'un questionnaire structuré auto-administré rempli par les participants à l'étude. La saisie, le nettoyage et le codage des données ont été effectués
par EPI-INFO version 3.5.1. progiciel statistique pour les sciences socialesÿ; AOR : Rapport de cotes ajusté (SPSS) Le logiciel SPSS version 21 a été utilisé pour analyser
les données en effectuant des statistiques descriptives, des analyses bivariées et multivariées.

Résultatsÿ: 73,7ÿ% des participants à l'étude ont consommé des substances au moins une fois. La consommation au cours de la vie de chaque substance comprend l'alcool
(68,2 %), le khat (53,6 %), les cigarettes (46,1 %) et les drogues illicites (23,3 %). Perte de famille (AOR [IC95%], 34,50 [7,569, 157,263]), argent de poche entre 500 et 999
birr éthiopiens (AOR [IC95%], 9,978 [1,240, 80,280]), et supérieur à 1000 birr éthiopiens (AOR [IC à 95ÿ%], 10,831 [1,333, 87,971]) ont été identifiés comme prédicteurs de la
consommation de khat. La probabilité de consommation d'alcool au cours de la vie était plus élevée chez les élèves issus d'une famille divorcée (AOR [IC à 95ÿ%], 9,346
[3,162, 27,625]), en ayant perdu une (AOR [IC à 95ÿ%], 37,406 [11,375, 123,008]) ou leurs deux parents (AOR [IC95%], 18,750 [5,798, 60,633]). Les étudiants d'origine
urbaine (AOR [IC à 95ÿ%], 3,214 [1,950, 5,296]) et les étudiants présentant des symptômes d'anxiété (AOR [IC à 95ÿ%], 2,655 [1,981, 3,557]) ont une probabilité plus élevée
de fumer la cigarette au cours de leur vie. L'exposition à vie aux drogues illicites est plus élevée chez les étudiants des tranches d'âge entre 20 et 24 ans (AOR [IC 95%],
5,963 [1,361, 26,135]), les étudiants issus de familles toxicomanes (AOR [IC 95%], 2,172 [ 1,161, 4,063]), et les étudiants d'origine urbaine (AOR [IC95%], 2,661 [1,202,
5,889]).

Conclusion : Une prévalence plus élevée de consommation de substances nécessitant des interventions administratives et éducatives a été observée. Des interventions de
sensibilisation aux impacts potentiels de la toxicomanie devraient être réalisées.

Mots-clésÿ: Consommation de substances, Étudiants universitaires, Consommation de khat, consommation d'alcool, consommation de drogues illicites

REÇU : 5 août 2020. ACCEPTÉ : 11 février 2021. Déclaration d'intérêts conflictuelsÿ: l'auteur ou les auteurs n'ont déclaré aucun conflit d'intérêts potentiel
en ce qui concerne la recherche, la paternité et/ou la publication de cet article.
Type : Consommation et consommation de substances chez les élèves - Recherche originale

Financementÿ: les auteurs n'ont reçu aucune aide financière pour la recherche, la paternité et/ou la publication AUTEUR CORRESPONDANTÿ: Tewodros Shegute, Département de pharmacie, Menelik II Health and
de cet article. Medical Science College, Kotebe Metropolitan University, Addis-Abeba, Éthiopie. Courrielsÿ:
tewodros.shegute@kmu.edu.et, tewodros1106@gmail.com

Introduction substances couramment utilisées chez les jeunes en Éthiopie, y compris les
L'utilisation de substances aux effets agréables remonte à des milliers d'années étudiants universitaires.12-14 Il existe également des preuves indiquant
dans l'histoire des êtres humains.1,2 Plusieurs substances contrôlées sont l'utilisation de drogues illicites telles que le haschich, la cocaïne, le cannabis,
utilisées en raison de leur capacité à affecter le système nerveux central, les somnifères, les amphétamines, les opioïdes et la « chicha ».15,16 Khat,
provoquant une altération de l'humeur, de la pensée et des sentiments.3 Catha edu lis, est une plante indigène aux propriétés stimulantes largement
Analgésie, la perte d'anxiété et/ou les symptômes dépressifs, l'induction du cultivée et utilisée en mâchant le bourgeon frais en Afrique de l'Est et dans
sommeil et la stimulation sont parmi les raisons les plus courantes de la certains pays du Moyen-Orient . a-aminopropiophénone).18,19 Des études
consommation de substances.4 La consommation de substances est l'une des antérieures ont fait état d'une prévalence plus élevée de consommation de
comportements courants considérés comme une «ÿprise de risque négativeÿ» khat chez les étudiants universitaires dans différentes régions d'Éthiopie.
par l'Organisation mondiale de la santé (OMS).5 Les adolescents et les jeunes
adultes sont plus vulnérables à de tels comportements à risque avec des
conséquences indésirables à long terme pour la santé.6-8 Une fréquence Le sexe, le groupe d'âge, la religion, l'état matrimonial, l'utilisation familiale du
élevée de consommation de substances parmi les populations de jeunes est khat, la profession familiale et l'année d'étude ont été identifiés comme
un problème mondial, y compris dans les pays en développement, avec des prédicteurs de la mastication du khat.12,14,20,21 Des résultats contradictoires
impacts négatifs sur la santé, l'économie et la société.9,10 vie rendent les ont été observés concernant l'impact de la mastication du khat sur la réussite
étudiants plus vulnérables à la consommation de substances11. Le khat, scolaire. ment des étudiants.13

l'alcool et la cigarette sont parmi les L'alcool est une autre substance la plus couramment consommée, ayant de multiples

impacts sur les jeunes dans le monde.20 Une prévalence plus élevée de consommation

d'alcool, de consommation excessive d'alcool et de consommation excessive d'alcool a été signalée.

Creative Commons Non Commercial CC BY-NC : Cet article est distribué sous les termes de Creative Commons Attribution-NonCommercial
4.0 Licence (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) qui permet l'utilisation, la reproduction et la distribution non commerciales de l'œuvre
sans autre autorisation à condition que l'œuvre originale soit attribuée comme spécifié sur le SAGE et Open Access (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).
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2 Toxicomanieÿ: recherche et traitement
parmi les étudiants américains.22 Lipperman-Kreda et al23
ont rapporté la prévalence globale de la consommation d'alcool chez les adultes
australiens de 71,16ÿ%. Ils ont également déclaré une consommation simultanée
d'alcool et de tabac (12,46 %), d'alcool et de marijuana (9,59 %) et d'alcool, de
tabac et de marijuana (6,79 %). Une consommation d'alcool significativement plus
élevée et actuelle a également été signalée dans des pays d'Afrique subsaharienne
tels que l'Ouganda et le Zimbabwe.24-26
Des études réalisées dans différentes parties de l'Éthiopie indiquent également
une prévalence de la consommation d'alcool allant de 22,6 % à 59,0 %. La
consommation d'alcool est associée au sexe, au groupe d'âge, à la religion, à l'état
matrimonial, à l'année d'études, au revenu familial et à la consommation familiale
d' alcool.12,14,21 Taremian et al27 ont identifié la consommation d'alcool ou de
drogues illicites par un membre de la famille ou étudiant, attitude positive des
parents envers la consommation de substances, colère et agressivité plus élevées,
attitude négative envers l'université, dépression et anxiété plus élevées, faible
estime de soi et faible niveau de croyance religieuse comme prédicteurs de la
consommation d'alcool chez les étudiants universitaires iraniens.
Des probabilités plus élevées de consommation de tabac (7,23 IC à 95 %
[4,25, 12,32]), de marijuana (7,11 IC à 95 % [4,13, 12,24]) et (12,86 IC à 95 %
[7,13, 23,18]) de tabac et de marijuana ont été observées chez les personnes ivres
de 51 ans et plus, ce qui indique le rôle de l'alcool dans l'induction de la
consommation d'autres substances23 . un résultat similaire a également été
rapporté par O'Hara et al30 indiquant une consommation complémentaire plus
élevée de cannabis chez les étudiants américains consommant une plus grande
quantité d'alcool pour des raisons sociales. Le résultat des étudiants polonais de
premier cycle a indiqué une probabilité plus élevée de consommation excessive
d'alcool chez les hommes, étudiant en sciences sociales, vivant dans un dortoir ou
un appartement et vivant dans une zone urbaine.31
L'autre substance largement consommée par les jeunes d'âge collégial est le tabac.
Il est utilisé sous forme de fumée en raison de l'effet agréable et gratifiant de son
constituant actif, la nicotine.32,33 La prévalence mondiale projetée des utilisateurs
actuels d'une forme de tabac parmi les personnes âgées de 15 ans et plus est de
22,8 %. L'Éthiopie compte plus de 2,6 millions de fumeurs de tabac actuels sur la
base des estimations démographiques publiées par la Division de la population
des Nations Unies. Le même rapport indique également que le groupe d'âge de 40
à 54 ans chez les hommes et le groupe d'âge ÿ70 chez les femmes ont été
identifiés comme le taux de tabagisme le plus élevé en 2010.34 Des études
réalisées dans différentes universités éthiopiennes ont indiqué une prévalence
actuelle du tabagisme comprise entre 1,8ÿ% et 21,33ÿ%. . Le sexe, la religion, la
famille ou la consommation de cigarettes par les autres, la profession familiale, la
résidence et l'année d'étude ont été identifiés comme prédicteurs du
tabagisme.12-14,21 Taremian et al27
ont signalé une probabilité plus élevée de fumer la cigarette ou le narguilé chez les
étudiants dont une famille ou un ami consomme de l'alcool ou des drogues illicites,
une attitude positive des parents ou des pairs envers la consommation de
substances, une colère et une agressivité plus élevées, une dépression et une
anxiété plus élevées, une attitude négative envers l'université et l'utilisation de
médicaments prescrits parmi les étudiants universitaires iraniens. Une charge
mondiale élevée de consommation de drogues illicites a été signalée parmi les
étudiants universitaires par différentes études épidémiologiques.35 7 % consommation de cannabis, 14 %
consommation au cours de la vie, augmentation de la consommation d'alcool de
21,6 en 2001 à 23,5% et 23,7% en 2004 et 2006, et consommation actuelle de 8%
chez les étudiants universitaires ont été identifiées par des études épidémiologiques
menées respectivement aux États-Unis, en Inde, au Koweït, en Thaïlande et en
Iran. 8,36,37
C'est aussi une question importante dans les institutions supérieures
éthiopiennes. La chicha, le cannabis, la cocaïne et la marijuana ont couramment
consommé des substances parmi les étudiants universitaires dans différentes
régions d'Éthiopie. La fréquence de consommation varie également entre 2,5ÿ% et
4,5ÿ% et 7,4ÿ% pour les universités Debre Berhan et Haromaya respectivement.14,15
La baisse des performances scolaires et les impacts négatifs sur la productivité
future ont été identifiés par plusieurs études comme des impacts de la consommation
de drogues illicites chez les étudiants universitaires . .35,38-42 Le risque de ne pas
s'adapter à la vie scolaire et d'abaisser la MPC augmente chez les co-usagers
d'alcool et de cannabis.42 Être un homme, être dans la tranche d'âge de 21 à 29
ans, être en mauvaise l'origine et la forte consommation d'alcool font partie des
facteurs indépendamment associés à la consommation de drogues illicites par
plusieurs études14,15,39 . La même étude a également identifié la consommation
excessive d'alcool comme le principal prédicteur de la consommation actuelle de
drogues illicites. Une probabilité plus élevée de consommation de drogues illicites
a également été signalée chez les hommes, le tabagisme et l'abus d'alcool parmi
les étudiants universitaires espagnols.43 à l'Institut de technologie de l'Université
d'Addis-Abeba (AUA) et en identifiant les facteurs associés à leur utilisation. Nous
avons émis l'hypothèse que les caractéristiques démographiques et de santé
mentale peuvent être utilisées pour prédire la mastication du khat, la consommation
d'alcool, le tabagisme et la consommation de drogues illicites chez les étudiants
universitaires.
Définition des termes
Utilisateur actuelÿ: personne ayant au moins un historique de consommation de la
substance au cours des 30ÿderniers jours.44
Déjà utiliséÿ: ceux qui ont utilisé l'une ou l'autre des substances au moins une fois
dans leur vie.44
Drogues illicitesÿ: substances psychotropes telles que le haschich, la cocaïne,
le cannabis, l'héroïne, la marijuana et d'autres substances dont la production, la
vente ou l'utilisation sont légalement interdites.14
Anxiétéÿ: Répondants ayant obtenu un score global de 18 ou plus
basé sur l'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton (HAM-A).45
Insomnieÿ: Répondants ayant obtenu un score global de 6 ou plus sur l'échelle
d'insomnie d'Athènes (AIS).46
Méthodes
Intervenants
L'étude actuelle a été réalisée à l'Institute of Technology, AAU. L'AUA est l'université
pionnière d'Ethiopie fondée en 1950 et avec 48 673 étudiants actuellement inscrits
dans tous les campus. 6907 étudiants inscrits à l'IUT,
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Shegute et Wasihun 3

qui représente la plus grande proportion des autres campus. Les Tableau 1. (Suite)

étudiants réguliers de premier cycle de l'institut venant de toutes les Variable Sexe Total (%)
régions d'Éthiopie résident généralement dans les dortoirs du campus.
Homme Femme (%)
Au total, 794 étudiants ont participé à l'enquête, dont 782 répondants
ont rempli des questionnaires et ont été pris en compte pour l'analyse, Tigré 75 (16) 52 (16,6) 127 (16.2)
soit un taux de réponse de 98,5 %. L'âge, le sexe, le lieu d'origine, la Les autres
religion, l'origine ethnique, l'occupation familiale et d'autres caractéristiques
État civil
sociodémographiques des répondants sont présentés dans le tableau ci-
dessous (tableau 1). Seul 448 (95,7) 256 (81,5) 704 (90.0)

Marié 13 (2,8) 48 (15,3) 61 (7,8)

Les mesures
Divorcé 4 (0,9) 8 (2,5) 12 (1,6)
Un questionnaire auto-administré a été développé en examinant de
Les autres 3 (0,6) 2 (0,7) 5 (0,6)
manière approfondie les articles publiés précédemment pour le
processus de collecte de données. En ce qui concerne les informations État de famille

sociodémographiques, les répondants ont été invités à choisir leur Vivre ensemble 353 (75,4) 178 (56,7) 531 (67,9)
groupe d'âge (15-19, 20-24 et 25-30), le sexe (masculin et féminin), la
Divorcé 59 (12,6) 71 (22,6) 130 (16,6)
religion (orthodoxe, musulman, protestant, catholique et autres), l'état
matrimonial statut (célibataire, marié, divorcé et autres), situation La mère ou le père est décédé 53 (11.3) 43 (13,7) 96 (12.3)

familiale (vivant ensemble, divorcé, père ou mère décédés, et tous les Les deux sont morts 3 (0,7) 22 (7.0) 25 (3.2)
deux décédés), année d'études (1ère, 2ème, 3ème, 4ème et 5ème
Année d'étude
année), résidence (rural et urbaine), occupation familiale (bureau
gouvernemental, travailleurs privés, commerçants, agriculteurs et Première année 135 (28,8) 91 (28,9) 226 (28,9)

autres), argent de poche mensuel (<100, 100-300, 300-500, 500-999 et

Deuxième année 131 (27,9) 108 (34,4) 239 (30,6)
>1000 birr éthiopiens) et famille usage de la substance (Oui et Non).
Troisième année 112 (23,9) 73 (23,2) 185 (23,7)

Tableau 1. Caractéristiques sociodémographiques des étudiants réguliers de premier Quatrième année 55 (11,8) 21 (6,7) 76 (9,7)

cycle à l'Institut de technologie, Université d'Addis-Abeba, mai 2018.

Cinquième année 35 (7,6) 21 (6,7) 56 (7.1)

Usage familial de substances/drogues

Variable Sexe Total (%)
Oui 97 (20,7) 36 (11,5) 133 (17.0)
Homme Femme (%)
Non 371 (79,3) 278 (88,5) 649 (83,0)
Âge (ans)
Résidence avant d'intégrer l'université
15-19 26 (5.55) 28 (8,9) 54 (6,9)
Rural 63 (13,5) 32 (10.2) 95 (12.1)
20-24 362 (77,4) 232 (73,9) 594 (75,9)
Urbain 405 (86,5) 282 (89,8) 687 (87,9)
25-30 80 (17) 54 (17,2) 134 (17,2)
Occupation familiale
Total 468 (59,8) 314 (40,2) 782 (100)
Bureau gouvernemental 163 (34,8) 146 (46,3) 309 (39,5)
La religion
Travailleurs privés 141 (30.1) 53 (16,9) 194 (24,8)
Orthodoxe 263 (56,2) 146 (46,5) 409 (52,3)
Marchand 135 (28,8) 95 (30,4) 230 (29,4)
musulman 121 (25,9) 73 (23,2) 194 (24,8)
Les agriculteurs 23 (4,9) 15 (4,8) 38 (4,9)
protestant 55 (11,7) 75 (23,9) 130 (16,6)
Autre 6 (1.4) 5 (1.6) 11 (1.4)
catholique 21 (4.5) 15 (4,8) 36 (4,6)
Argent de poche mensuel (birr éthiopien)
Les autres 8 (1.7) 5 (1.6) 13 (1,7)
<100 22 (4,7) 17 (5,4) 39 (4,9)
Origine ethnique

100-300 221 (47,2) 188 (59,8) 409 (52,4)

Amhara 145 (31) 137 (43,6) 282 (36,1)
300-500 136 (29.1) 58 (18,5) 194 (24,8)
Oromo 153 (32,7) 102 (32,5) 255 (32,6)
500-999 83 (17,7) 47 (15,0) 130 (16,6)
SNN 95 (20.3) 23 (7.3) 118 (15.1)
>1000 6 (1.3) 4 (1.3) 10 (1.3)
(A continué)
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4 Toxicomanieÿ: recherche et traitement
Les habitudes de consommation au cours de la vie et actuelles du khat, de
l'alcool, de la cigarette et des drogues illicites ont été déterminées à l'aide des
questions «ÿOuiÿ» ou «ÿNonÿ» telles que «ÿAvez-vous déjà consommé du
khatÿ?ÿ» et «ÿAvez-vous déjà consommé du khat au cours des 30ÿderniers
joursÿ» respectivement. Les drogues illicites ont été opérationnalisées dans le
questionnaire, y compris la liste de certaines substances couramment utilisées.
En ce qui concerne la présence d'effets liés à la santé, la présence de
symptômes d'anxiété chez les répondants utilisant au moins une des substances
a été mesurée par l'auto-déclaration des étudiants à l'aide de l'échelle
d'évaluation de l'anxiété de Hamilton (HAM-A). HAM-A est un outil de 14 items
comprenant des symptômes courants d'anxiété psychique et somatique chacun
classé de 0 (absent) à 4 (très sévère). Les répondants avec des scores HAM-A
de 18 ou plus ont été considérés comme anxieux dans la présente étude.45
L'insomnie a été mesurée à l'aide de l'échelle d'insomnie d'Athènes (AIS)
composée de 8 items avec un maximum de 3 chacun (0 pour « aucun problème
» et 3 pour « problème très grave »). Le score global varie entre 0 et 24. Les
répondants ayant un score global de 6 ou plus ont été considérés comme
souffrant d'insomnie.46
Procédure
Une conception d'étude transversale basée sur l'institution avec une méthode
de collecte de données quantitative a été menée d'octobre 2017 à mai 2018.
Tous les étudiants réguliers de premier cycle fréquentant l'Institut de technologie
de l'Université d'Addis-Abeba ont été considérés comme la population étudiée.
Taille de l'échantillon et méthode d'échantillonnage. La formule de proportion
de population unique avec une prévalence de 45,9ÿ% précédemment signalée
chez les étudiants universitaires éthiopiens a été utilisée pour déterminer la
taille de l' échantillon.12 La taille de l'échantillon était de 794 après avoir pris en
compte l'effet de conception de 2 et un taux de non-réponse de 10ÿ%.
L'échantillon a été obtenu à l'aide d'une technique d'échantillonnage à plusieurs
degrés. Il y avait 4 écoles, 4 centres et 8 départements où le programme de
premier cycle était dispensé à l'Institut de technologie de l'Université d'Addis-
Abeba. Des 8 départements, les étudiants ont été regroupés en fonction de leur
séjour à l'université (lot), en supposant que la consommation de substances est
différente car le nombre d'années de séjour à l'université influence leur
comportement. La base de sondage a été préparée pour chaque lot à partir des
informations obtenues auprès du secrétariat de l'institut sur le nombre
d'étudiants. Les échantillons de l'étude ont été distribués proportionnellement à
chaque lot en fonction du nombre d'étudiants. Enfin, les participants à l'étude
ont été sélectionnés en utilisant une technique d'échantillonnage aléatoire
simple (méthode de loterie) à partir du cadre d'échantillonnage (Figure 1).
Variables d'étude. La variable dépendante de la présente étude était l'utilisation
des substances khat, alcool, cigarette et drogue illicite. Les caractéristiques
sociodémographiques (âge, sexe, religion, état matrimonial), argent de poche
mensuel, année d'études, condition familiale, usage familial des substances,
résidence, profession familiale et ont été inclus comme variables indépendantes.
Procédure de collecte des données. Un questionnaire auto-administré a été
développé en examinant de manière approfondie les articles publiés précédemment
Étudiants de premier cycle à l'institut de technologie de l'Université d'Addis-Abeba = 6907
1ère année=1779 2ème année=1620 3ème année=1304 4ème année=1139 5ème année=1065
Proportionnel à la taille de la population
205 186 150 131 122
Échantillonnage aléatoire systématique
794
Figure 1. Représentation schématique de la procédure d'échantillonnage utilisée
pour sélectionner les participants parmi les étudiants réguliers de premier cycle à
l'Institut de technologie de l'Université d'Addis-Abeba, mai 2018.
pour le processus de collecte des données. Le questionnaire et le formulaire de
consentement ont été approuvés par les Institutional Review Boards (IRB) du
Yekatit 12 Hospital Medical College. La copie papier du questionnaire en version
anglaise a été distribuée aux étudiants sur le campus pendant les heures de
cours et au dortoir après les cours à remplir par la méthode papier-crayon. Seuls
les étudiants ayant accepté de participer à l'étude en signant le formulaire de
consentement ont été inclus. Les étudiants participants ont été informés du type
d'informations requises dans l'étude et de leur droit de refuser de répondre aux
questions à tout moment. L'anonymat des participants a été préservé en évitant
l'utilisation de noms et autres identifiants personnels dans l'outil de collecte de
données.
Les étudiants ont été autorisés à apporter le questionnaire à leur domicile ou à
leur dortoir et à retourner les formulaires remplis pour la collecte de données.
lecteurs le lendemain.
Les étudiants qui n'étaient pas sur le campus pour cause de maladie et
d'attachement pratique pendant la période de collecte des données n'ont pas
été inclus dans l'étude actuelle. Des pré-tests ont été effectués sur 5ÿ% de la
taille de l'échantillon, des étudiants en vulgarisation de premier cycle, à l'Institut
de technologie de l'Université d'Addis-Abeba pour s'assurer que l'outil de collecte
de données est valide, fiable et pratique.
Traitement et analyse des données. Le nettoyage, le codage et la saisie des
données collectées ont été effectués par EPI-INFO version 3.5.1.
progiciel statistique pour les sciences socialesÿ; AOR : Le logiciel SPSS
(Adjusted Odds Ratio) version 21 a été utilisé pour analyser les données en
effectuant des statistiques descriptives, des analyses bivariées et multivariées.
Les résultats de l'analyse, y compris les fréquences, les rapports de cotes bruts
et ajustés avec des intervalles de confiance à 95ÿ% avec les valeurs P
correspondantes, ont été présentés dans le tableau.
Résultats
Statistiques descriptives
794 des étudiants attendus sur la base de la taille de l'échantillon calculé, 782
étudiants remplissent suffisamment le questionnaire, ce qui donne un taux de
réponse de 98,48ÿ%. L'étude
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Shegute et Wasihun 5

les participants comprenaient 468 (59,8 %) étudiants de sexe masculin et 314 Tableau 2. Utilisation au cours de la vie et actuelle de différentes substances
par sexe parmi les étudiants réguliers de premier cycle à l'Institut de technologie,
(40,2 %) étudiants de sexe féminin. L'âge moyen des participants était de
Université d'Addis-Abeba, Éthiopie, mai 2018.
22,59 ans. La répartition par âge indique que la majorité des 594 (75,9%) des
étudiants sont dans le groupe d'âge entre 20 et 24 ans. La distribution par lots Variable Sexe Total (%)
des étudiants a indiqué 226 (28,9%), 239 (30,6%), 185 (23,7%), 76 (9,7%) et
Homme (%) Femelle (%)
56 (7,1%) des répondants étaient premier, deuxième, troisième, quatrième et
A déjà utilisé du khat
étudiants de cinquième année respectivement. La majorité des étudiants
participants étaient célibataires 704 (90,0 %), issus de parents vivant ensemble Oui 377 (80,6) 42 (13,4) 419 (53,6)
531 (67,9 %) et d'origine urbaine 687 (87,9 %) (tableau 1). Non 91 (19.4) 272 (86,6) 363 (46,4)

ÿ2=340.98 DF=1 P<.0001*

Utilisation actuelle du khat

Différences entre les sexes dans la vie et consommation actuelle de

différentes substances Oui 225 (48,1) 89 (28,3) 314 (40,2)

La prévalence globale actuelle et à vie de la consommation de khat, d'alcool, Non 243 (51,9) 225 (71,7) 468 (59,8)

de cigarettes et de drogues illicites des répondants de l'étude actuelle est

ÿ2=30.45 DF=1 P<.0001*
présentée dans le tableau 2. Des variations significatives ont été observées
A déjà consommé de l'alcool
entre les étudiants masculins et féminins en ce qui concerne jamais (ÿ2 =
340,98, P< .0001) et courant (ÿ2 =30.45, P<.0001) Oui 413 (88,2) 120 (38,2) 533 (68,2)
consommation de khat, jamais (ÿ2 =216,74, P<.0001) et consommation Non 55 (11,8) 194 (61,8) 249 (31,8)
actuelle (ÿ2 = 231,31, P<.0001) d'alcool, jamais (ÿ2 = 68,51, P<.0001)
ÿ2=216,74 DF=1 P<.0001*
et consommation de cigarettes actuelle (ÿ2 = 50,05, P<0,0001) , et durée de
vie (ÿ2 =26,96, P<0,0001) et actuelle (ÿ2 = 18,93, P<0,0001) Consommation actuelle d'alcool

consommation de drogues illicites (tableau 2). Oui 369 (78,8) 75 (23,9) 444 (56,8)

Non 99 (21.2) 239 (76,1) 338 (43,2)

Le modèle de consommation de substances
ÿ2=231.31 DF=1 P<.0001*
Sur les 576 participants identifiés comme consommant au moins une des
A déjà utilisé la cigarette
substances identifiées, 64 (11,1 %), 496 (86,1 %) et 16 (2,8 %) ont
Oui 272 (58,1) 88 (28.1) 360 (46,1)
respectivement répondu prendre les substances seuls, avec leurs amis et leurs
parents concernant avec qui ils ont utilisé la substance. En ce qui concerne Non 196 (41,9) 226 (71,9) 422 (53,9)
l'endroit où les participants ont utilisé la substance, 306 (53,1%) des usagers
ÿ2=68.51 DF=1 P<.0001*
de substances ont utilisé du khat à "Khat bet" (centres de mastication de Khat)
suivi par au dortoir 160 (27,8%) et 98 (17%), louer une maison pour l'usage de Usage actuel de la cigarette

substances, et 12 (2,1%) répondants consommaient du khat dans des lieux Oui 101 (21,6) 11 (3,5) 110 (14.1)
publics.
Non 367 (78,4) 303 (96,5) 672 (85,9)

ÿ2=50.05 DF=1 P<.0001*

Il est temps de commencer à consommer des substances A déjà consommé des drogues illicites

Oui 139 (29,7) 43 (13,7) 182 (23,3)

La majorité des utilisateurs de khat et des fumeurs de cigarettes identifiés dans
le courant ont commencé à consommer des substances après avoir rejoint Non 329 (70,3) 271 (86,3) 600 (76,7)

l'université, 264 (63ÿ%) et 257 (71,4ÿ%), respectivement. Alors que 358

ÿ2=26.96 DF=1 P<.0001*
(67,2%) des usagers d'alcool et 131 (72%) des usagers de drogues illicites ont
Usage actuel de drogues illicites
commencé à consommer la substance avant d'entrer à l'université.
Oui 98 (20,9) 29 (1.6) 127 (16.2)

Non 370 (79,1) 285 (98,4) 655 (83,8)

Raisons de la consommation de substances

Les participants à l'étude actuelle ont identifié la pression des pairs, le ÿ2=18.93 DF=1 P<.0001*

soulagement de la tension, le plaisir personnel, le fait de rester éveillé, d'être

avec leurs amis, la disponibilité facile de la substance autour de leur campus,
d'être accepté par les amis, l'insatisfaction scolaire et l'utilisation parentale.
comme principales raisons de leur consommation de substances (figure 2).
Problème lié à la consommation de substances
Parmi les toxicomanes du total des répondants, 457 (79,3 %) ont signalé des
problèmes liés à la consommation de substances. Parmi eux, 279
Machine Translated by Google

6 Toxicomanieÿ: recherche et traitement

sept

54
53
56
Consommation de drogues illicites 57
69
87
101
92
12
22
43
Fumeur 77
55
73
87
95
112
dix
33
34
Consommation d'alcool 75
76
9
107
109
[]
11
24
44
Mâcher du khat 67
75
83
79
85
108
0 20 40 60 80 100 120 140
Colonne1 Apport parental
La mécontentement académique Être accepté par des amis
Disponibilité facile Être avec des amis
Pour rester éveillé Plaisir personnel
Obtenez un soulagement de la tension Pression des pairs

Figure 2. Raisons de la consommation de substances des étudiants réguliers de premier cycle à l'Institut de technologie de l'Université d'Addis-Abeba, mai 2018.

(61ÿ%), 175 (38,3ÿ%), 165 (36,1ÿ%), 179 (39,2ÿ%), 415 (90,8ÿ%) et 314
(68,7ÿ%) ont respectivement signalé une toux, une dépression, des
palpitations, une perte de poids, de l'insomnie et de l'anxiété . En ce qui
concerne l'impact de la consommation de substances sur leur comportement,
107 (27,6%) des répondants n'étaient pas d'accord avec les parents, 147
(38%) avaient déclaré s'être isolés de la vie sociale, 132 (34,1%) avaient
signalé une perte d'amitié, 60 (31,8 %) avaient déclaré s'absenter des cours
réguliers, 107 (27,6 %) ont signalé des résultats scolaires inférieurs.
Facteurs associés à la consommation de substances
Prédicteurs d'une vie et de l'utilisation actuelle du khat. Parmi les différentes
variables considérées pour l'analyse bivariée, le sexe, la condition familiale,
l'année d'études, l'usage familial de substances, l'occupation familiale excluant
les travailleurs privés, la résidence avant d'entrer à l'université, l'insomnie et
l'anxiété étaient significativement associés à la durée de vie et à l'usage actuel
de drogues. khat. Une régression logistique multivariée sur ces variables a
identifié la perte de la famille (AOR [IC95%], 34,50 [7,569 157,263]), l'usage
familial de substances (AOR [IC95%], 2,508 [1,670, 3,765]), les étudiants
d'origine urbaine ( AOR [IC à 95ÿ%], 1,649 [1,056, 2,574]) et l'anxiété (AOR
[IC à 95ÿ%], 1,652 [1,228, 2,221]) sont associés à la consommation de khat
à vie.
Des probabilités plus élevées d'utilisation actuelle de khat ont été observées
pour les étudiants de sexe féminin (AOR [IC à 95ÿ%], 2,341 [1,725, 3,176]),
troisième (AOR [IC à 95ÿ%], 5,810 [2,952, 11,433]) et les étudiants de
quatrième année (AOR [IC95%], 3,514 [1,653, 7,473]), étudiants issus du
privé (AOR [IC95%], 10,208 [1,282, 81,289]), commerçant (AOR [IC95%],
12,772 [1,608 , 101.426]), et familles d'agriculteurs (AOR [95%CI], 19.231
[2.213, 167.106]), étudiants avec de l'argent de poche mensuel entre 500 et
999 birr éthiopiens (AOR [95%CI], 9.978 [1.240, 80.280]) , et au-dessus de
1000 birr éthiopiens (AOR [IC 95%], 10,831 [1,333, 87,971]) et étudiants
anxieux (AOR [IC 95%], 2,069 [1,542, 2,774])
(Tableau 3).
Prédicteurs d'une vie et de la consommation actuelle d'alcool. Les étudiantes
étaient moins susceptibles de consommer de l'alcool que leurs camarades
dans l'étude actuelle (RCA [IC à 95ÿ%], 0,082 [0,057, 0,118]). Une probabilité
plus élevée de consommation d'alcool au cours de la vie a été observée chez
les étudiants issus d'une famille divorcée (AOR [IC à 95ÿ%], 9,346 [3,162,
27,625]), ayant perdu l'un de leurs parents (AOR [IC à 95ÿ%], 37,406 [11,375,
123,008] ), et ont perdu leurs deux parents (AOR [IC95%], 18,750 [5,798,
60,633]), première année (AOR [IC95%], 3,995 [2,088, 7,643]), deuxième
année (AOR [IC95% ], 13,735 [6,945, 27,162]), troisième année (AOR [IC
95%], 7,586 [3,860, 14,909]) et quatrième année (AOR [IC 95%], 4,686 [2,207,
9,950]). La consommation actuelle d'alcool est prédite par le fait d'être membre
d'une famille divorcée (AOR [IC 95ÿ%], 15,883 [3,707, 68,062]), la perte de
l'un ou l'autre de leurs parents (AOR [IC 95ÿ%], 9,857 [2,232, 43,540] ), et
étant orphelin (AOR [IC95%], 38,682 [8,449, 177,087]), étant une première
année (AOR [IC95%], 2,545 [1,333, 4,860]), une deuxième année (AOR
[95%CI] IC], 3,988 [2,093, 7,601]), troisième année (AOR [IC 95%], 6,631
[3,390, 12,971]) et quatrième année (AOR [IC 95%], 4,430 [2,090, 9,387]). De
plus, les étudiants issus du secteur privé ouvrier (AOR [IC95%], 7,796 [1,639,
37,090]), commerçant (AOR [IC95%], 7,821 [1,651, 37,054]) et agriculteur
(AOR [IC95%] , 6.188 [1.174, 32.607]) familles, étudiants avec un argent de
poche mensuel entre 100 et 299 birr éthiopiens (AOR [95%CI], 5.039 [1.057,
24.020]), et entre 300 et 499 birr éthiopiens (AOR [95% IC], 7,582 [1,566,
36,719]), et les élèves souffrant d'anxiété (AOR [IC 95ÿ%], 2,465 [1,816,
3,346]). La profession familiale n'a pas été en mesure de prédire la
consommation d'alcool dans la présente étude en raison du très petit nombre
de participants ayant des familles dans la catégorie de référence (tableau 4).
Prédicteurs de la consommation de cigarettes au cours de la vie et actuelle.
Le fait d'être une femme est associé à un risque réduit à vie (AOR [IC à
95ÿ%], 0,281 [0,206, 0,381]) et (AOR [IC à 95ÿ%], 0,132 [0,070, 0,250])
 Tableau
3.
Facteurs
associés
à
la
durée
de
vie
et
à
l'utilisation
actuelle
du
khat
chez
les
étudiants
réguliers
de
premier
cycle
à
l'Institut
de
technologie
l'Université
d'Addis-
Abeba,
mai
2018.
Rural Urbain Résidence
avant
d'intégrer
l'université Non Oui Usage
familial
de
substances/
drogues Cinquième
année Quatrième
année Troisième
année Deuxième
année Première
année Année
d'étude Les
deux
sont
morts La
mère
ou
le
père
est
décédé Divorcé Vivre
ensemble État
de
famille Femelle Homme Sexe variables
358 324 296 377 Oui
Non J'ai
déjà
utilisé
129 131 109
61 95 14 36 72 49 42
2
329 325 235 272
110 115
34 38 42 40 56 23 24 81 91
1 0,607
(0,389,
0,947)* 1 0,399
(0,266,
0,599)* 1 0,370
(0,174,
0,787)* 0,145
(0,073,
0,286)* 0,280
(0,145,
0,539)* 0,352
(0,182,
0,680)* 0,029
(0,006-0,132) 0,144
(0,032,
0,636)* 0,069
(0,016,
0,296)*
14,485
(3,381,
62,062)* 1 0,037
(0,025,
0,055)*
0,037
(0,025,
0,055)* 1 COR,
IC
à
95ÿ%
AOR,
IC
à
95ÿ%
2,508
(1,670,
3,765)* 2.700
(1.270,
5.739)* 3,573
(1,854,
6,884)* 2,843
(1,471,
5,497)* 34,50
(7,569
157,263)* 6,957
(1,571,
30,800)*
1 1,649
(1,056,
2,574)* 1 1 6,911
(3,496,
13,659)* 1 1
<.001 <.001 <.001 Valeur
P
Utilisation
actuelle
COR,
IC
à
95ÿ%
<.001 <.001 <.001 <.001
.028 .002 .011
276 263 122 211 225 Oui
Non
38 51 14 41 89 48 71 25 89
sept
411 386 152 176 105 320 225 243
57 82 42 35 63 18 25
1 1,007
(0,650,
1,561) 1 1,095
(0,747,
1,607) 1 0,285
(0,134,
0,605)* 0,172
(0,087,
0,339)* 1,100)
0,569
(0,295, 1,222
(0,617,
2,422) 0,137
(0,051,
0,367)* 1,633
(0,616,
4,334) 0,590
(0,242,
1,436) 1 0,427
(0,315,
0,580)* 1
AOR,
IC
à
95ÿ%
0,993
(0,641,
1,538) 0,913
(0,622,
1,339) 3,514
(1,653,
7,473)* 5,810
(2,952,
11,433)* 0,818
(0,413,
1,621) 0,612
(0,231,
1,625) 2,341
(1,725,
3,176)*
1 1 1 1,757
(0,909,
3,395) 7,303
(2,728,
19,553)* 1,696
(0,696,
4,130) 1 1
(A
continué) Valeur
P
<.001 <.001 <.001
.974 .641 .001 .094 .565 .324 .245
sept
Shegute et Wasihun
Machine Translated by Google
 *Statistiquement
significatif Tableau
3.
Pas
d'anxiété Anxiété Pas
d'insomnie Insomnie Effet
lié
àla
santé >1000 500-999 300-500 100-300 <100 Argent
de
poche
mensuel
(birr
éthiopien) Autre Les
agriculteurs Marchand Travailleurs
privés Bureau
gouvernementalOccupation
familiale variables
(A
continué)
221 201 224 Oui
Non J'ai
déjà
utilisé
198 218 117 136 140 122
58 19 20
1 1
127 236 107 256 185 187
72 77 20 dix 18 94 54
9
1 0,601
(0,450,
0,802)* 0,385
(0,287,
0,518)* 1 0,138
(0,017,
1,120)* 0,073
(0,009,
0,589)*
13,675
(1,698,
10,112)* 0,092
(0,012,
0,731)*
10,897
(1,368,
86,804)* 0,117
(0,013,
1,013) 1 1 0,090
(0,010,
0,774)* 0,069
(0,009,
0,549)*
14,468
(1,821,
114,929)* 0,039
(0,005,
0,309)
25,926
(3,241,
207,413) 0,153
(0,019,
1,213)* COR,
IC
à
95ÿ%
AOR,
IC
à
95ÿ%
2,584
(1,918,
3,481)* 8,550
(0,987,
74,086) 11.111
(1.292,
95.578)*
1,652
(1,228,
2,221)* 7,250
(0,893,
58,893)
6,52
(0,825,
51,611)*
1 1 1 1
<.001 <.001 <.001 Valeur
P
Utilisation
actuelle
COR,
IC
à
95ÿ%
.064 .014 .024 .051 .012 .002 .076
164 150 149 165 102 125 129 Oui
Non
71 15 25 98 61
1 1
161 307 176 292 284 101 248
59 92 24 dix 13 96
9
1 0,480
(0,358,
0,642)* 0,667
(0,499,
0,892)* 1 0,092
(0,011,
0,750)* 0,100
(0,012,
0,806)* 0,252
(0,032,
2,014) 0,178
(0,020,
1,548) 1 1 0,052
(0,006,
0,452)* 0,078
(0,010,
0,622)* 0,098
(0,012,
0,780) 0,407
(0,051,
3,237)
10,831
(1,333,
87,971)* 12,772
(1,608,
101,426)* 10,208
(1,282,
81,289)* AOR,
IC
à
95ÿ%
19.231
(2.213,
167.106)*
1 2,069
(1,542,
2,774)* 1,477
(1,100,
1,982)* 1 9,978
(1,240,
80,280)* 3,961
(0,497,
31,602) 5,625
(0,646,
48,988) 1 1 2,460
(0,309,
19,583)
<.001 Valeur
P
.006 .026 .031 .194 .118 .007 .016 .028 .395
Toxicomanieÿ: recherche et traitement 8
Machine Translated by Google
 Tableau
4.
Facteurs
associés
à
la
durée
de
vie
et
à
la
consommation
actuelle
d'alcool
chez
les
étudiants
réguliers
de
premier
cycle
à
l'Institut
de
technologie
l'Université
d'Addis-
Abeba,
mai
2018.
Cinquième
année Quatrième
année Troisième
année Deuxième
année Première
année Année
d'étude Les
deux
sont
morts La
mère
ou
le
père
est
décédé Divorcé Vivre
ensemble État
de
famille 25-30 20-24 15-19 Âge Femelle Homme Sexe variables
201 340 Oui
Non J'ai
déjà
utilisé
136 133 114 412 120 413
15 48 75 94 27
4
191 182 194
41 28 49 40 91 21 21 16 40 27 55
0,073
(0,037,
0,144)* 0,250
(0,131,
0,479)* 0,053
(0,016,
0,172) 0,027
(0,008,
0,088)* 2,350
(1,228,
4,498)* COR,
IC
à
95ÿ%
0,213
(0,101,
0,453)* 0,132
(0,067,
0,259)* 0,107
(0,036,
0,316)* 1,038
(0,690,
1,563)*
12,14
(8,454,
17,433)*
1 1 1 1
13,735
(6,945,
27,162)* 18.750
(5.798,
60.633)* 37.406
(11.375,
123.01)* AOR,
IC
à
95ÿ%
1 4,686
(2,207,
9,950)* 7,586
(3,860,
14,909)* 3,995
(2,088,
7,643)* 9,346
(3,162,
27,625)* 1 0,963
(0,640,
1,450)* 0,426
(0,222,
0,814)* 1 0,082
(0,057,
0,118)* 1
<.001 <.001 <.001 <.001 <.001 <.001 <.001 <.001 Valeur
P
Utilisation
actuelle
COR,
IC
à
95ÿ%
.010 .015
308 343 369 Oui
Non
131 143 108
15 47 74 60 76 25 75
2
116 223 251 239
41 29 54 98 23 22 70 58 29 99
11,878
(8,443,
16,710)*
0,084
(0,060,
0,1180)*
0,226
(0,107,
0,478)* 0,151
(0,077,
0,295)* 0,251
(0,132,
0,478)* 0,393
(0,206,
0,750)* 0,026
(0,006,
0,118)* 0,101
(0,023,
0,448)* 0,063
(0,015,
0,270)* 0,959
(0,657,
1,400)
1 1 1,520
(0,806,
2,868) 1 1
1 4,430
(2,090,
9,387)* 6,631
(3,390,
12,971)* 3,988
(2,093,
7,601)* 2,545
(1,333,
4,860)* 38,682
(8,45,
177,08)* 9,857
(2,232,
43,540)* 15,88
(3,707,
68,062)* 1 1,043
(0,714,
1,523) 0,658
(0,349,
1,241) 1 1 AOR,
IC
à
95ÿ%
(A
continué)
<.001 <.001 <.001 <.001 <.001 <.001 Valeur
P
.005 .003 .828 .196
9 Shegute et Wasihun
Machine Translated by Google
 *Statistiquement
significatif Tableau
4.
Pas
d'anxiété Anxiété Pas
d'insomnie Insomnie Effet
lié
àla
santé >1000 500-999 300-500 100-300 <100 Argent
de
poche
mensuel
(birr
éthiopien) Autre Les
agriculteurs Marchand Travailleurs
privés Bureau
gouvernementalOccupation
familiale variables
(A
continué)
235 298 244 289 291 Oui
Non J'ai
déjà
utilisé
131
73 36
2
159 168 118
90 81 57 63
8 3
0,571
(0,417,
0,783)* 0,021
(0,003,
0,146) COR,
IC
à
95ÿ%
1 0,718
(0,526,
0,979)* 1 0,195
(0,040,
0,955) 0,120
(0,025,
0,583) 0,101
(0,021,
0,484)
1
48.000
(6.854,
336.133)*
<.001 AOR,
IC
à
95ÿ%
1 1,373
(1,004,
1,876)* 1,736
(1,266,
2,381)* 1 5,123
(1,047,
25,064)* 8,317
(1,716,
40,315)* 9,864
(2,064,
47,140)* 1
<.001 Valeur
P
Utilisation
actuelle
COR,
IC
à
95ÿ%
.036 .044 .009 .004
225 225 228 Oui
Non
219 219 127 146 123 151
66 21 22
2
100 238 100 238 181 158
64 67 18 16 84 71
8
1 0,409
(0,303,
0,551)* 0,409
(0,303,
0,551)* 1 0,242
(0,050,
1,185) 0,132
(0,027,
0,639) 0,198
(0,042,
0,946) 0,214
(0,040,
1,141) 1 1 0,162
(0,031,
0,852)* 0,128
(0,027,
0,606)* 0,128
(0,027,
0,610)* 0,233
(0,049,
1,094)
1 2,465
(1,816,
3,346)* 2,465
(1,816,
3,346)* 1 4,125
(0,844,
20,171) 7,582
(1,566,
36,719)* 5,039
(1,057,
24,020)* 4,667
(0,876,
24,852) 1 1 6,188
(1,174,
32,607)* 7,821
(1,651,
37,054)* 7,796
(1,639,
37,090)* 4,301
(0,914,
20,228) AOR,
IC
à
95ÿ%
<.001 <.001 Valeur
P
.080 .012 .042 .071 .032 .010 .010 .065
Toxicomanieÿ: recherche et traitement dix
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Machine Translated by Google
Shegute et Wasihun
tabagisme actuel. Une probabilité plus élevée de fumer ou de fumer des cigarettes
a également été observée chez les étudiants du groupe ethnique Oromo (AOR
[IC à 95ÿ%], 8,815 [5,348, 14,530]) et (AOR [IC à 95ÿ%], 1,783 [1,000, 3,179]) ,
respectivement. Les étudiants d'origine urbaine ont également une probabilité
plus élevée de fumer des cigarettes au cours de leur vie (RCA [IC à 95ÿ%], 3,214
[1,950, 5,296]). Une cote plus élevée jamais (AOR [95%CI], 2,655 [1,981, 3,557])
et actuelle (AOR [95%CI], 2,089 [1,393, 3,133]) utilisation de la cigarette a été
observée chez les élèves anxieux. L'absence d'un participant se plaignant
d'insomnie chez les fumeurs actuels de cigarettes dans cette étude a entraîné
l'échec de la prédiction de l'insomnie pour être un fumeur (tableau 5).
Prédicteurs de la consommation de drogues illicites au cours de la vie et actuelle.
Étudiants ayant un groupe d'âge entre 20 et 24 ans (AOR [IC 95ÿ%], 5,963 [1,361,
26,135]), étudiants issus d'une famille d'usagers de substances (AOR [IC 95ÿ%],
2,172 [1,161, 4,063]) et étudiants de milieu urbain d'origine (AOR [IC à 95ÿ%],
2,661 [1,202, 5,889]) sont plus susceptibles d'être des consommateurs actuels de
drogues illicites. Des probabilités plus élevées de consommation de drogues
illicites antérieures (RCA [IC à 95ÿ%], 6,927 [4,733ÿ; 10,137]) et actuelles (RCA
[IC à 95ÿ%], 18,453 [10,161ÿ; 33,512]) ont également été observées chez les
élèves sans symptômes d'insomnie (Tableau 6).
Discussion
L'étude actuelle a identifié 73,7% des participants comme utilisateurs d'au moins
une substance. Ce chiffre est supérieur aux résultats d'autres études réalisées à
l'Université d'Axum, dans le nord de l'Éthiopie (45,9ÿ%),12 à l'Université Haromaya,
dans l'est de l'Éthiopie (62,4ÿ%),14 à l'Université de Woldia, dans le nord-ouest
de l'Éthiopie (36,9ÿ%),20 et dans les universités kenyanes (69,8ÿ%). %).47 La
variabilité significative de la prévalence entre l'étude actuelle et les études
mentionnées pourrait être le résultat de la différence dans la configuration de
l'étude affectant l'accès des étudiants aux substances.
La fréquence de consommation de chaque substance dans cette étude
indique l'alcool (68,2 %), le khat (53,6 %), les cigarettes (46,1 %) et les autres
drogues illicites (23,3 %). Une prévalence à vie plus élevée de mastication de
khat a été obtenue dans l'étude actuelle (53,6ÿ%) par rapport à la prévalence
chez les élèves du secondaire et l'Université Haromaya dans l'est de l'Éthiopie
24,3ÿ% et 41,0ÿ%,14 et le résultat de l'Université Woldia, dans le nord-ouest de
l'Éthiopie 13ÿ% ,48
et le résultat de l'Université de Woldia, nord-ouest de l'Éthiopie 13ÿ%,20 étudiants
universitaires du nord-ouest de l'Éthiopie 26,7ÿ%,18 une prévalence combinée de
23 études 24,69ÿ% en Éthiopie,16 et une étude réalisée en Arabie saoudite
21,4ÿ%.49
L'étude actuelle concorde avec les résultats de Jimma, de l'Université
Haromaya, de Butajira et de l'Arabie saoudite pour identifier la pression des pairs,
la pression personnelle, pour minimiser la tension et la stimulation comme
principales raisons de la mastication du khat.14,36,50,51
Une variation significative a été obtenue parmi les étudiantes utilisatrices de
khat jadis et actuelles dans l'étude actuelle. Les étudiants issus de familles
divorcées, les étudiants qui ont perdu l'un ou les deux de leurs parents sont plus
susceptibles d'être des mâcheurs de khat par rapport à
11
ceux issus de familles vivant ensemble (AOR [IC95%], 14,485 [3,381, 62,062]),
(AOR [IC95%], 6,957 [1,571, 30,800]), (AOR [IC95%], 34,50 [7,569 157,263 ])
respectivement.
Cela peut s'expliquer par l'augmentation des manifestations d'instabilité
émotionnelle secondaire au manque de soutien parental qui pousse les élèves à
consommer les substances52.
Le fait d'être membre d'une famille consommatrice de substances est un
autre prédicteur de la consommation de khat identifié dans la présente étude
(AOR [IC à 95ÿ%], 2,508 [1,670, 3,765]). Ceci est également étayé par des études
antérieures réalisées à l'Université Debre Berhan (AOR [IC 95%], 3 [1,2-7,6]), la
prévalence groupée de 24 études en Éthiopie (AOR [IC 95%], 2,91 [1,06, 7,98 ]),
et l'Arabie saoudite.15,36,53
Le fait d'être un étudiant de troisième et de quatrième année est associé à
une augmentation de la mastication de khat à vie 6,911 (3,496, 13,659), 2,700
(1,270, 5,739) et à l'utilisation actuelle de khat 5,810 (2,952, 11,433), 3,514 (1,653,
7,473) respectivement. Une probabilité plus élevée similaire de consommation de
khat a également été signalée chez les étudiants de l'Université d'Axum (AOR [IC
95%], 1,26 [0,84, 1,90]) pour le troisième et (AOR [IC 95%], 3,03 [1,47, 6,26])
pour le quatrième- étudiants de première année. Une prévalence plus élevée de
consommation de khat a également été signalée chez les étudiants de troisième
année de Jazan, en Arabie saoudite (RCA [IC à 95ÿ%], 1,55 [1,23-1,96]).12,36
Les étudiants d'origine urbaine ont une probabilité plus élevée de mâcher du
khat dans l'étude actuelle (AOR [IC à 95ÿ%], 1,649 [1,056, 2,574]) que les
étudiants venant des zones rurales. Une tendance similaire a également été
observée à l'Université d'Axum.12 Cependant, le résultat des étudiants de
l'Université de Bahir Dar n'a pas montré de variation significative entre les
étudiants d'origine rurale et urbaine. La variation peut être due à la présence d'une
troisième catégorie, les étudiants originaires de petites villes représentant un
nombre important des participants à l'étude, qui est classée dans la catégorie
urbaine dans la présente étude54.
Les chances plus élevées de mâcher du khat à vie et actuellement dans
l'étude actuelle chez les étudiants ayant de l'argent de poche entre 500 et 1000
birr éthiopiens (AOR [IC 95%], 13,675 [1,698, 10,112]) et (AOR [IC 95%], 9,978
[1,240, 80,280]) respectivement, et au-dessus de 1000 birr éthiopiens (AOR
[95%CI], 7,250 [0,893, 58,893]) et (AOR [95%IC], 10,831 [1,333, 87,971])
respectivement, sont en accord avec le résultat des étudiants de l'Université
Debre Berhan (AOR [IC95%], 1,8 [0,7-4,1]), et (AOR [IC95%], 5,1 [1,9-13,9]) et
de l'Université de Woldia, où 250 birrs éthiopiens ou l'argent de poche mensuel
supérieur augmentait le risque de consommation de khat. La raison peut être due
à une augmentation de la capacité d'achat des étudiants chaque fois qu'ils ont
obtenu plus d'argent.15
Les étudiants sans insomnie ont des probabilités plus élevées d'utiliser jamais
(AOR [IC à 95ÿ%], 2,584 [1,918, 3,481]) et actuel (AOR [IC à 95ÿ%], 1,477 [1,100,
1,982]), l'utilisation de khat dans l'étude actuelle par rapport à ceux qui se
plaignent d'insomnie. Les étudiants souffrant d'insomnie peuvent avoir tendance
à éviter de mâcher du khat pour réduire un facteur de risque qui aggrave leur
conformité. D'un autre côté, les élèves anxieux sont plus susceptibles de
consommer du khat (AOR [95%CI], 2,069 [1,542, 2,774]), que ceux qui ne se
plaignent pas de symptômes anxieux.
 *Statistiquement
significatif Tableau
5.
Facteurs
associés
à
la
durée
de
vie
et
au
tabagisme
actuel
chez
les
étudiants
réguliers
de
premier
cycle
à
l'Institut
de
technologie
l'Université
d'Addis-
Abeba,
mai
2018.
Pas
d'anxiété Anxiété Pas
d'insomnie Insomnie Effet
lié
àla
santé Rural Urbain Résidence
avant
d'intégrer
l'université Tigré SNN Oromo Amhara Origine
ethnique Femelle Homme Sexe variables
338 272 Oui
Non J'ai
déjà
utilisé
195 165 199 161 182
22 28 75 75 88
130 292 126 296 349 207 226 196
73 99 43 73
1 0,377
(0,281,
0,505)* 0,344
(0,257,
0,462)* 1 1 3,214
(1,950,
5,296)* 1 0,162
(0,092,
0,285)* 0,113
(0,069,
0,187)* 0,781
(0,475,
1,282) 0,281
(0,206,
0,381)* 1 COR,
IC
à
95ÿ%
1 2,655
(1,981,
3,557)* 2,904
(2,163,
3,897)* 1 1 3,214
(1,950,
5,296)* 1 6,167
(3,513,
10,825)* 8,815
(5,348,
14,530)* 1,281
(0,780,
2,103) 0,281
(0,206,
0,381)* 1 AOR,
IC
à
95ÿ%
<.001 <.001 <.001 <.001 <.001 <.001 Utilisation
actuelle
.327
112 105 101 Oui
64 48 18 15 58 21 11
0 sept
261 409 213 457 582 109 103 197 261 303 367 Non
88
1 0,479
(0,319,
0,718)* 1 2,268
(1,022,
5,034)* 1 1,134
(0,543,
2,368) 0,561
(0,315,
1,000)* 2,052
(1,052,
4,003)* 0,132
(0,070,
0,250)* 1 COR,
IC
à
95ÿ%
1 2,089
(1,393,
3,133)* 1 0,441
(0,199,
0,979)* 1 0,882
(0,422,
1,841) 1,783
(1,000,
3,179)* 0,487
(0,250,
0,950)* 0,132
(0,070,
0,250)* 1 AOR,
IC
à
95ÿ%
<.001 <.001 Valeur
P
.044 .738 .050 .035
Toxicomanieÿ: recherche et traitement 12
Machine Translated by Google
 *Statistiquement
significatif Tableau
6.
Facteurs
associés
à
la
durée
de
vie
et
à
la
consommation
actuelle
de
drogues
illicites
chez
les
étudiants
réguliers
de
premier
cycle
à
l'Institut
de
technologie
l'Université
d'Addis-
Abeba,
mai
2018.
Pas
d'anxiété Anxiété Pas
d'insomnie Insomnie Effet
lié
àla
santé Rural Urbain Résidence
avant
d'intégrer
l'université Non Oui Usage
familial
de
substances/
drogues 25-30 20-24 15-19 Âge Femelle Homme Sexe variables
104 138 157 152 135 139 Oui J'ai
déjà
utilisé
78 44 25 30 40 43
sept
353 247 187 413 530 497 103 459 271 329 Non
70 94 47
1 0,933
(0,667,
1,305) 0,144
(0,099,
0,211) 1 1 0,829
(0,508,
1,354) 1 1,050
(0,673,
1,639) 1,447
(0,954,
2,195) 2,857
(1,190,
6,861)* 1 0,376
(0,257,
0,548)* 1 COR,
IC
à
95ÿ%
1 1,072
(0,766,
1,499) 6,927
(4,733,
10,137)* 1 1 0,829
(0,508,
1,354) 1 1,050
(0,673,
1,639) 0,691
(0,456,
1,049) 0,350
(0,146,
0,840)* 1 0,376
(0,257,
0,548)* 1 AOR,
IC
à
95ÿ%
<.001 <.001 Utilisation
actuelle
.685 .455 .830 .082 .019
114 120 115 100 Oui
78 49 13 12 25 29 98
sept 2
247 408 211 444 567 534 121 109 494 285 370 Non
88 52
1 0,380
(0,257,
0,562)* 0,054
(0,030,
0,098)* 1 1 2,661
(1,202,
5,889)* 1 2,172
(1,161,
4,063)* 1,133
(0,698,
1,840) 5,963
(1,361,
26,135)* 1 0,384
(0,247,
0,598)* 1 COR,
IC
à
95ÿ%
18.453
(10.161,
33.512)* AOR,
IC
à
95ÿ%
1 0,380
(0,257,
0,562)* 1 1 2,661
(1,202,
5,889)* 1 2,172
(1,161,
4,063)* 1,133
(0,698,
1,840) 5,963
(1,361,
26,135)* 1 0,384
(0,247,
0,598)* 1
<.001 <.001 <.001 Valeur
P
.016 .015 .614 .018
13 Shegute et Wasihun
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Machine Translated by Google
14
Ceci est en accord avec le résultat de la région de Jazan, Arabie saoudite
(AOR [IC à 95ÿ%], 1,21 [1,03-1,42]).36
La raison principale d'une telle variation peut être due à l'utilisation du khat
par les étudiants pour se soulager de ces situations désagréables.
Le soulagement de la tension était la principale raison de l'utilisation du khat
identifiée dans la présente étude.
Une consommation d'alcool au cours de la vie plus élevée a également
été obtenue dans l'étude actuelle (68,2ÿ%) par rapport au résultat de l'Université
Debre Berhan (36,3ÿ%), de l'Université d'Axum (34,5ÿ%), de l'Université de
Woldia (33,1ÿ%), des étudiants en médecine d'Addis-Abeba. Université (22
%), la prévalence regroupée 28 études réalisées sur des étudiants éthiopiens
(46,2 % (IC à 95 % 40,3-52,2 %)), étude kenyane (51,9 %) et étudiants
universitaires turcs (34,7 %). La prévalence actuelle de la consommation
d'alcool dans cette étude (22,9ÿ%) est supérieure à celle de l'Université Debre
Berhan (17ÿ%) mais inférieure à celle de l'Université d'Axum
(32,8ÿ%).12,15,21,47,55
Une probabilité légèrement plus faible de consommation d'alcool au cours
de la vie chez les étudiantes observée dans l'étude actuelle (AOR [IC à 95ÿ%],
0,082 [0,057, 0,118]) est en accord avec le résultat de l'Université d'Axum
(AOR [IC à 95ÿ%], 2,12 [ 1,35, 3,32]), Université de Woldia (AOR [IC95%],
2,25 [1,46, 3,45]), (AOR [IC95%], 2,25 [1,46, 3,45]), Étudiants en médecine de
l'Université d'Addis Abeba (AOR [95 %IC], 2,14 [1,22, 3,76]), et les étudiants
universitaires turcs (AOR [IC 95%], 1,5 [1,3-1,7]), où les étudiants masculins
étaient plus susceptibles de consommer de l' alcool.12,15,21,56
La présente étude a identifié des étudiants issus de familles divorcées
(AOR [95ÿ% IC], 15,88 [3,707, 68,062]), ayant perdu l'un de leurs parents
(AOR [95ÿ% IC], 9,857 [2,232, 43,540]) et perdu les deux leurs parents (AOR
[95%CI], 38,682 [8,45, 177,08]) sont plus susceptibles d'être des consommateurs
actuels d'alcool. Tous ces facteurs font partie des événements traumatisants
de la vie qui forcent les élèves à boire de l'alcool comme punition ou comme
option d'adaptation. Les étudiants diplômés ont moins de chances de
consommer de l'alcool que leurs homologues non diplômés dans l'étude
actuelle. Cela contredit le résultat d'Axum, des universités de Woldia et des
étudiants en médecine de l'Université d'Addis-Abeba, où le risque le plus faible
est observé chez les étudiants de première année (précliniques).12,20,21
Les étudiants avec de l'argent de poche mensuel entre 300 et 500 birr
éthiopiens et ceux avec de l'argent de poche mensuel entre 501 et 999 birr
éthiopiens ont une probabilité plus élevée de consommation actuelle d'alcool
(AOR [IC 95%], 5,039 [1,057, 24,020]) et (AOR [95 %IC], 7,582 [1,566, 36,719]
respectivement.Une prévalence similaire a également été obtenue chez les
étudiants de l'Université de Woldia avec 500 birrs éthiopiens et plus d'argent
de poche mensuel (AOR [IC95%], 2,37 [1,42, 3,96]).20
La probabilité plus élevée de consommation actuelle d'alcool de 2,465
(1,816, 3,346) a été observée dans la présente étude chez les étudiants
anxieux par rapport à la consommation à vie de 1,373 (1,004, 1,876). Cela
peut indiquer la consommation d'alcool comme remède d'auto-traitement pour
les symptômes d'anxiété. Le résultat est étayé par le résultat de Buckner et
Terlecki57 qui ont signalé une augmentation de l'anxiété sociale chez les
individus actuellement en train de boire en solitaire. L'association entre
l'apparition d'une nouvelle dépendance à l'alcool et les symptômes d'anxiété
sous le seuil a également été signalée chez les Britanniques (AOR
Toxicomanieÿ: recherche et traitement
[IC à 95ÿ%], 2,04 [0,84, 4,97]).58 Krook et al59 ont également montré
l'induction de comportements de type anxieux dus aux symptômes de sevrage
lors d'administrations intermittentes répétées d'éthanol sur le poisson zèbre
(Danio rerio). Chueh et al60 recommandent d'utiliser la thérapie cognitivo-
comportementale et les soins de santé mentale pour la gestion de l'anxiété au
lieu de l'alcool comme remède d'auto-traitement.
Une prévalence plus élevée du tabagisme au cours de la vie a également
été rapportée dans notre étude (46,1ÿ%) par rapport aux résultats de
l'Université Haromaya 22ÿ%,14 Université Woldia 33,1ÿ%,20
Axum University 9,3 %,12 et une étude auprès d'étudiants de l'Université
saoudienne 14,5 %49 mais moins par rapport à l'étude kenyane (42,8 %).47
La forte prévalence de la consommation de khat, qui est couramment utilisée
avec la cigarette, peut expliquer en partie ces variations entre la durée de vie
du tabagisme dans l'étude actuelle et dans d'autres études éthiopiennes.
Des probabilités plus élevées de fumer des cigarettes ont été observées
chez les étudiants provenant des États régionaux d'Oromia 95ÿ% IC], 8,815
[5,348, 14,530]) et des nations et nationalités du Sud (SNN) (AOR [95ÿ% IC],
6,167 [3,513, 10,825]). l'étude en cours. Une probabilité plus élevée similaire
de fumer a également été signalée chez Amhara (AOR [IC à 95ÿ%], 2,00 [1,13,
3,54]), SNN (AOR [IC à 95ÿ%], 1,62 [0,79, 3,32]) et Oromia (AOR [95 %CI],
1,26 [0,49, 3,23]), étudiants de l'Université d'Axum plus tôt.12 De telles
variations peuvent s'expliquer par les différences culturelles et de style de vie
entre les personnes vivant dans les régions. Les étudiants venant des zones
urbaines sont plus susceptibles d'avoir déjà fumé des cigarettes que les
étudiants d'origine rurale (AOR [IC 95%], 3,214 [1,950, 5,296]). Ceci est en
accord avec le résultat de l'Université d'Axum indiquant une probabilité plus
faible de fumer chez les étudiants issus de milieux ruraux (AOR [IC à 95ÿ%],
0,58 [0,34, 0,98]).12
Des probabilités plus élevées de fumer des cigarettes ont été observées
dans l'étude actuelle chez les participants sans symptôme d'insomnie (RCA
[IC à 95ÿ%], 2,904 [2,163, 3,897]). Cela contredit les études antérieures faisant
état d'une incidence plus élevée d'insomnie chez les fumeurs réguliers de
cigarettes (AOR [IC à 95ÿ%], 1,07 [1,01, 1,13]).61
Pasman et al62 ont signalé une relation de cause à effet bidirectionnelle entre
la responsabilité à l'insomnie et le tabagisme, entraînant un cercle visqueux.
La probabilité de fumer est plus élevée chez les personnes anxieuses
(AOR [IC à 95ÿ%], 2,655 [1,981, 3,557]) dans la présente étude.
Soto-Balbuena et al63 ont également signalé une incidence plus élevée
d'anxiété chez les femmes enceintes fumant la cigarette. Cependant, plusieurs
travaux antérieurs de la littérature n'ont pas signalé de relation entre le
tabagisme et l'anxiété.64
L'étude actuelle a également signalé une fréquence plus élevée de
consommation de drogues illicites (23,3ÿ%) par rapport aux résultats de
l'Université Haromaya (17,4ÿ%). . Une probabilité plus élevée de consommation
de drogues illicites a été observée chez les étudiants âgés de 20 à 24 ans
(RCA [IC à 95ÿ%], 5,963 [1,361, 26,135]) dans la présente étude.
Une prévalence tout aussi élevée a été signalée parmi les étudiants
universitaires d'Asie du Sud-Est, 8 d'Afrique et 3 des Caraïbes âgés de 20 à
21 ans (RCA [IC à 95ÿ%], 1,29 [0,65-
2,57]) et (AOR [IC à 95ÿ%], 1,26 [(0,78-2,02]) respectivement.39,65
Machine Translated by Google
Shegute et Wasihun
La présente étude a également identifié des risques plus élevés de consommation
de drogues illicites chez les étudiants issus de familles de toxicomanes (RCA
[IC à 95ÿ%], 2,172 [1,161, 4,063]). Les étudiants d'origine urbaine (AOR
[IC95%], 2,661 [1,202, 5,889]) sont plus susceptibles d'être des usagers actuels
de drogues illicites dans notre étude. Une prévalence plus élevée similaire a
également été signalée chez les étudiants universitaires de sexe masculin au
Koweït (ORA [IC à 95ÿ%], 1,3 [ 1,0-1,8])8. ) et actuelle (AOR [IC à 95ÿ%], 18,453
[10,161, 33,512]) la consommation de drogues illicites observée chez les
étudiants sans insomnie dans l'étude actuelle est en accord avec une latence
de sommeil plus longue et une durée de sommeil plus courte signalées chez les
individus chinois dépendants de drogues illicites.66
L'étude actuelle ne représente peut-être pas le profil de tous les étudiants
universitaires en Éthiopie puisqu'elle était de nature transversale.
Il est également difficile d'établir une relation temporelle entre l'utilisation de
substances spécifiques et des variables psychologiques telles que l'anxiété et
l'insomnie. L'étude actuelle n'a pas pu prendre en compte toutes les substances
auxquelles les participants ont été exposés.
conclusion
Une durée de vie globale plus élevée et une consommation actuelle de khat,
d'alcool, de cigarettes et de drogues illicites ont été observées chez les étudiants
réguliers de premier cycle à l'Institut de technologie de l'Université d'Addis-Abeba.
L'alcool est la substance la plus consommée. Le sexe, l'état matrimonial et la
profession de la famille, l'origine des étudiants, l'année d'études, l'argent de
poche mensuel, la présence d'anxiété et d'insomnie ont été identifiés comme
prédicteurs d'une vie et d'une consommation actuelle de khat, d'alcool, de
cigarettes, et les drogues illicites. Par conséquent, les universités devraient
accroître la sensibilisation aux impacts potentiels de l'abus de substances/
drogues en établissant des programmes d'éducation et de conseil par les pairs
concernant la consommation de substances. Des études supplémentaires sont
également nécessaires pour comprendre les impacts de la consommation de
substances sur le rendement scolaire.
Remerciements
Nous tenons à remercier les représentants étudiants d'Addis
Ababa University, Institute of Technology pour leur coopération
dans la collecte des données.
Contributions des auteurs
TS était responsable de l'analyse des données, de la préparation du texte
principal et de la préparation du manuscrit. YW était responsable de la
conception de l'étude, de la supervision de la collecte des données, de l'analyse
des données, de la préparation du texte principal et de la préparation du manuscrit.
Approbation éthique et consentement à participer
L'étude a été approuvée par les comités d'examen de la recherche institutionnelle
du Yekatit 12 Hospital Medical College. De plus, avant le début de la collecte
des données primaires, le consentement éclairé a été obtenu des élèves de plus
de 18 ans et des parents/tuteurs des élèves de moins de 18 ans. Le nom et les
identifiants personnels des participants à l'étude n'ont pas été inclus dans le
questionnaire.
15
Disponibilité des données et des matériaux
Les auteurs confirment que toutes les données pertinentes sont incluses dans le
manuscrit.
identifiant ORCID
Tewodros Shegute https://orcid.org/0000-0002-1296-091X
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