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Florence Mourlhon-Dallies
Jacqueline Tolas
santé'médecinê.com
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CLE
INTERNATIONAL
santé-médecinê.com
Col lecti on . com -activités
Florence Mourlhon-Dallies
(Université Paris I I l, Syled-Cediscor)
Jacqueline Tolas
(Université Grenoble lll, CUEF)
CLE
INTERNATIONAL
www.cle-inter.com
Avant-propos Sommaire
ntrodu
Santé-médecine.com s'adresse à tous ceux qui dés'e^: améliorer e-'pratique
: " Corn
jeu l. Quand ça ne \e
du français dans des situations oir la santé est en (p S) - llt. Mots po
l'autre
- étudiànts et travailleurs étrangers habitant en France a:celés un l3-'ou V. Bonne santé. -
à consulter un médecin ;
-:='^es) venus s: 'ormer ou
- professionnels de la santé étrangers (infirmières' ch 1. Patients
s'établir en France ; l. La consultatiot
le prolet à plus
- futurs médecins et infirmières qui ont. dans leur s : origine'
pa' la prise de re'.:e:-
lV. Tarif et règte-=
ou moins long terme de s'installer en France' 2. Diagnostic et p
(p 18) - lll. La .:--
) Accessible à partir de 120 heu'es de cours de f'a-':': s ce livret d'exercices et de la prescripl:-
d'activités comporte six parties a ant du plus cou'a-: :- clus spécialisé'
De l'introduction, Com mànt ça ',a ' a Profession in'- e'? se dessine c
un itinéraire 2. Les nrâl
qui va de la simple expreésic- :e la douleur e: -: -cms de maladies à la 1. Les ÿpes æ fté
ll. La fabricatrc^ ::
présentation de I'hÔpital, de sâs sâ^"lces et de ses -Ê-='s
médicaments : 2:
2. Obtention et co
I À l'intérieur de chaque cha: :-= ll. l-ordonnance :
- les aspects culturels et ^s::-::nnels (déroule-e" : ''e consultation' carte lV. Les França s ::
Vrtale, s'ystème de santéts:-::-esents au mêrne::: :-e les objectifs
linguis- sociale (p. 33,
: ques (exique spéciatise :'-- -:-< ErammaticauX ê:t!:- e: aux
principaux actes
ch 3 Vaccins el
srofessionnels du domat'e :-estionnement, o5::'- :' ctinique'
diagnostic'
1. Les vaccins : -
:'escription et conseil) : 2. Les examens mi
- ln système d'encadres :::':1: es informations -É:::::':-':s a l'exécution des
ll. Les exame.s -::
:xercices.
c 5. Uhos ita
l. Le cæur en quel<
vaisseaux (p. 5g -
2. Les maux du æ
(p. 66) - lll. Le p:^::
cardiaque (p. 68
Chapitre 4. lJhôpital 46
l.Travailler à l'hôpital.'l. Principaux métiers -
(p. 46) ll. Hiérarchie et formation
(p.48) - -
lll. Spécialistes et spécialités (p.49) lV. Les différents services (p. 50).
2. Les urgences.'1. Le " 15 " (p.52) - ll. Cas d'urgence (p.54) -
lll. l-encombrement des urgences (p. 56) - lV. Profession urgentiste (p. 57).
58
1. Le cæur en quetques mofs ; l. À savoir « pâr c@ur " (p.58) - ll. Cæur et
vaisseaux (p.59).- lll. Un cæur qui bat (p.62).
2. Les maux du cæur; l. Cardiologie et cardiopathies (p.65)- ll. La prévention
(p.66) - lll. Le pontage coronarien (p.67) - lV. Le service de chirurgie
cardiaque (p.68).
n ça va mieux
Le dentiste: Où aræz
Mme Dupuis; À ta gre
Dialogue 3 Dialogue 4 Le dentiste; Je rrcÉs, i
- Bonjour, comment allez-vous ? - Alors, cher M. Dupont, comment ça comme (
- On fait aller, malgré l'hiver. [on fait va depuis votre dernière visite ? Le dentiste s'active- S
aller = on fait tout pour que ça aille, - Je ne sais pas, docteur, j'ai l'impres- Mme Dupuis; Au tait
pour conserver une bonne santé] sion que le traitement n'agit pas.
E[e
- Prenez-bien soin de vous ! Bonne
._-.
- On va vérifier votre tension. sans at
journée, au revoir ! - Je me déshabille ?
- À ta prochaine ! E nonnal
Le dentiste; Oui, c'es
à atteind
a Quand ça ne va pas...
) Je suis malade (être malade): j'ai un problème de santé.
) J'ai mal (avoir mal) = je souffre (idée de douleur) / j'ai mal à la gorge, ll .Quelques
j'ai mal au dos... ou désagréme
) Ça va mal (ou encore ça ne va pas) : je ne suis pas bien (sens
physique ou moral) ou alors j'ai des problèmes (de travail, d'argent...).
) ll va mal (aller mal): cela exprime plutôt un malaise, soit physique
Ef Associez chagt
(la tête tourne), soit psychologique (mauvais moral, dépression). 1. un lumbago-2. uræ
Cela peut renvoyer à un état très grave (critique) ou peu grave (bénin) 5. un torticolis -6. un
) Tout va mal ! : la société traverse une crise, tout va mal (cela ne Exemple; J'ai mal à la
renvoie donc pas forcément au corps ni à la santé).
) On est mal (être mal) = on se sent mal (proche du malaise) ou alors, a) J'ai mal à l'oreille : .
on est dans une mauvaise situation (langage familier, « Çâ vâ mal "). b) J'ai mal à I'estomac
) ll a du mal à comprendre (avoir du mal à): il a des difficultés à c) J'ai mal au ventre : .
ilê.
mal à la gorge,
ll .Quelques maladies
ou désagréments courants
tiat (sens
d, dargent...). EI Associez chaque douteur à sa ou ses cause(s) la (les) plus probable(s)
sdt ptrysique
press'ton).
1. un lumbago -2. une migraine -3. une otite -4. une colique -
5. un torticolis -6. une conjonctivite -7, un ulcère.
EU gr.lve (bénin).
ral (cela ne Exemple; J'ai mal à la gorge : j'ai une angine
a) J'ai mal à I'oreille : ................
*aise) ou alors,
- ça va mal "). b) J'ai mal à I'estomac : ................
dfficuttés à c) J'ai mal au ventre : ................
d) J'ai mal à la tête : ................
aÉsance. e) J'ai mal au dos : ..........
aux (Pluriel) f) J'ai mal au cou : .................
g) J'ai mal à l'æil : .................
comment ça va ? q
Gl Même exercice avec la série de maux suivants : 3. À l'échographie. m
1. état dépressil -2. de l'anxiété -3. des bouchons de cérumen -4. des maux ce fætus. ll faudra r
de gorge -5. un rhume -6. une plaie -7. des troubles du sommeil -8. la naus& - 4. Les fumeurs sont
9. une allergie -10. une cystite -11. une amygdalite -12. des insomnies - respiratoires.
13. de la myopie -14. de l'acné - 15. des contusions -16. une anémie - 5. Ses battements can
17. de l'embonpoint - 18. des vertiges - 19. de la fièvre - 20. de l'arthrose - de l'hospitaliser rag
21. de l'incontinence -22. des ballonnements. 6. ll a toujours des ...
Exemple; Je n'ai plus de souffle : j'ai de I'asthme sujette à la migraine
7. De nombreuses ...._.
a) J'ai des boutons sur le visage : .................
les grands prématur
b) Je suis très fatiguée : .............
c) Je vois mal de loin : ..........
d) J'ai des démangeaisons : ........,,....... Selon les contextr
e) Je me réveille la nuit : ................ médecins spéciat
f) Je dors mal : .......... on emploie en fran
g) J'ai des idées noires : ..,.............. de santé.
h) J'ai la tête qui tourne : ................. ) Le terme le plus g
i) J'ai envie de vomir : ........,........ ) Pathologie et ah
j) J'ai des pertes d'urines : ................. professionnel.
k) J'ai une extinction de voix : ......... ) Maux, atfectiotts.
l) J'ai une digestion difficile : ................. langue soutenu. rnai
m) J'ai les oreilles bouchées : .................
) Malformation ren+t
(ou avant, grâce à r.r
n) J'ai une température élevée : .............
la croissance du notr
o) J'ai un bleu : ................. ) Anomalie signifie c
p) J'ai le nez qui coule : ................. fonctionnement d'un
q) J'ai 15 kilos de trop : ................. par exemple, sur une
r) J'aides douleurs à l'articulation du genou : .............. ) Pour désigner les p
s) J'ai des difficultés pour avaler : ........,........ malformation), on par
t) J'ai des palpitations : ................. de troubles cardiaqæ
u) J'ai des brûlures en urinant : .............. ) Tout autant que de I
v) Je me suis coupée : ................. d'affection des broncl
IY . La grippe
ci-après (parfois plusieurs réponses sont possibles) :
Maladies - pathologies - aftections - troubles - dysfonctionnement - anomalie -
i rrég u larité - malformati o n - m au x.
Ef Quiz: Répondez
1. Son .. rénal est la source de toutes les infections 1. Commenf se trarrsrlt
urinaires qui l'épuisent. a) par le froid et tes r
2. Les ... infantiles comme la rougeole et les oreillons sont b) par l'air ambiant e
D
combattues efficacement par des vaccins. c) par la consomrnat
comment ça va ?
3. À l'échographie, on a détecté une ........ ........ cardiaque chez
st -4. des maux ce fætus. ll faudra envisager une intervention durant la première année de vie.
rzeit -8. la nausée - 4. Les fumeurs sont sujets à de nombreuses
E insomnies - respiratoires.
ue anémie - 5. Ses battements cardiaques ont une telle ........... qu'il convient
tt ryf,bzles Phrases
raail'anomalie-
lV. La grippe : une épidémie saisonnière
E Quiz : Répondez au questionnaire suivant.
i * urtes les infections 1. Comment se transmet le virus de la grippe ?
a) par le froid et les courants d'air ......... D
re d l€s oreillons sont b) par l'air ambiant et le contact direct t
C
c) par la consommation d'aliments peu nutritifs c
comment çava?
2. Quelles sont les personnes susceptibles d'être les plus durement Cependant, le Nord e§
touchées ? Haute-Normandie à l'Al
a) les enfants C à 1 sur 1000. Ce qui pe
b) les malades chroniques J
c) les personnes âgées de 65 ans et plus A Texte 2. Grippe : 1,2 m
d) le personnel médical ............. J
t a grippe pourra: ::
3. Pendant combien de temps une personne atteinte estclle contagieuse ? I-t-OpiOemie est ic::
a) 2 semaines avant l'apparition des symptÔmes........... I de tête, nez bouche .
b) 10 jours après le début des symptômes......... i de 7 à 10 jours. Ce ,. --
c) environ 6 jours à partir du jour qui précède le début des symptÔmes........ D pourrait en concerne. 2
touchées devrait ens_ :.
4. Parmi les symptômes suivants, quel est l'intrus ?
............... A le plus tôt en 20 ans :
a) courbatures et douleurs musculaires
nasale
b) mal de tête et congestion J
fièvre
c) mal de gorge, toux et fl ) Attraper la grippe tht
d) douleurs intestinales D ) Passer la grippe (fan
) Avoir la grippe (kn,h
5. Esf-ce que ça vaut la peine de se faire vacciner ?
) Prendre en grippe (â
grippe
a) non, car le vaccin peut même donner la A
rhume
b) oui, parce que le vaccin protège même contre le D
c) oui, parce que le vaccin estefficace .................... D
-È
4.
a ,,ffi \
2.
1
3 5
rÉs un Peu Partout en
xntale pour la saison'
comment çava? q
8. La secrétaire nÉ
I tt Patients et médecins
9. Le patient répon<
10. La secrétaire nÉ
I
11. Le jeune homrne
12.La secrétaire nÉ
L-
1. Le patient prend rendez-vous chez le médecin
2 La secrétaire médicale propose un rendez-vous dans 1S jours
3. Le jeune homme essaie de faire avancer la date de consultation
1,-a secrétaire médicale propose une date plus proche mais tôt le matin
'3-
aBh00.
5- Le patient accepte
ô l-a secrétaire médicale demande le nom, le prénom du patient
7. I .eoond
D Ë cl mâlecins. 1
8.La secrétaire médicale demande s'il est déjà venu consulter dans ce cabinet
9.Le patient répond
I
i s
t. I 10.
11.
La secrétaire médicale reprécise le rendez-vous le 19 janvier à h 00.
Le jeune homme remercie et prend congé
12.La secrétaire médicale prend congé
5ixrrs
suîa"on
rir ü b maün
I o patients et médecins
o
@ À votre avis, à quelle étape de la consultation appartient chacune Médecin
des répliques suivantes ? Par qui sont elles-prononcées ? Patient.'Non, tout v
Médecin : .............. _.
Étape n' réplique médecin patient Patient; Mes antâ>é
a) Vous prendrez trois sachets de gastripalgite Médecin: Des mah
par jour, pendant 10 jours. il yapeu
b) Depuis trois jours, j'ai des brûlures à I'estomac, Patient.'J'ai eu les r
je dors mal. je sais plus.
c) Avant ou après les repas ? Médecin : ..........._.._ _
t-rrléiapes 1,2,3].
æriræur
irbes.Xn
ç: è ce sport.
1 o patients et médecins
q
fE Lisez le texte sur la varicelle, puis imaginez une consultation chez v a La carte
le pédiatre (médecin spécialiste des enfants) pour la petite Emma,2 ans,
venue avec sa maman au cabinet. Le pédiatre diagnostique une varicelle,
Qu'esr.cs ou=
la maman pensait à une allergie.
I a varicelle est une maladie infantile qui n'est pas
) La carte Vitale
Ltrer grave. C'est d'abord la fièvre qui survient, de la taille d'un
de texte. Gratui
suivie un ou deux jours plus tard d'une poussée de
de l'assuré soo
boutons qui ont la particularité de gratter terrible-
Elle permet au ç
ment. La plupart des enfants oublie assez rapide-
Ies droits de I'a
ment ces quelques jours désagréables. Mais une
d'une consuttati
vingtaine par an en meurt. Dans de très rares cas
en effet, la varicelle se complique, provoquant ) Depuis le 10 fâ
notamment des infections de la peau. C'est pour- est diffusée pou
quoi un vaccin sera peut-être bientôt mis en vente t
jusqu'alors en
dans les pharmacies du pays. ) Le contenu &
Toutes les ærte
- nom et prénonx
- numéro de Sti:
lV . Târif et règlement de la visite - identité des tÉr
- organisme d'affi
MÉoecrrus coNvENTtoNNÉs ou NoN - caisse de rembr
) Ceux qui appliquent le tarif conventionnel (Secteur 1), à savoir les 3/4 - ticket modératet
des médecins. - durée des droits
) Ceux qui sont autorisés à dépasser le tarif conventionnel (Secteur 2), - éventuellement.
1/4 des médecins. complémentaire.
) Ceux qui n'ont pas signé de convention avec la Sécurité sociale
(Secteur 3) ; ils sont très rares.
EI carteVitab
La
E Le règlement de la visite l. La carte Vitale, c'e
1. Avant de prendre congé, vous devez payer la consultation. Vous pouvez : a) une carte élecfc
a) payer en espèces .............. O b) une carte banca
crédit
b) payer par carte de .... D c) une carte d'assu
c) payer vitale
avec la carte .... D d) une carte qui ra
tout
d) ne rien payer du .......... [1 2. Grâce à la carteW
2. À votre avis, une vîsite chez un génératiste coûte : a) l'assuré peut pay
a) plus de 80 euros ................ D b) l'assuré n'a plus
b) moins de 15 euros........ ...... O une consultation rn
c) environ 20 euros ................ O c) I'assuré est sûr c
3. Est-ce que la Sécurité sociale rembourse : 3. La carte Vitale, pt,
a) l'intégralité de la visite (1000/.)...... ........ al a) maintenant une r
b) une petite partie (15%) ...... D b) toute personne d
c) uniquement certaines catégories sociales ............ tl c) auparavant il n'y
d) tous les patients, sur une base conventionnée ...... C d) afin de faciliter sr
D palients et nÉlecins.1
onsultation chez v a La carte vitale
lite Emma,2 ans,
que une varicelle,
Qu'esr-ce ouE rA cARTE
) La carte Vitale est une carte à microprocesseur, dite " carte à pucê »,
de la taille d'une carte bancaire et pouvant contenir environ I pages
de texte. Gratuite, elle remplace la traditionnelle carte " en papier "
de l'assuré social. La carte Vitale n'est pas un moyen de paiement.
Ë" Elle permet au professionnel de santé de prendre en compte immédiatement
les droits de I'assuré et de créer une feuille de soins électronique lors
d'une consultation par exemple.
) Depuis le 10 février 2002, une carte Vitale dite " personnelle "
est diffusée pour toutes les personnes de plus de 16 ans qui figuraient
jusqu'alors en tant que bénéficiaires sur la carte Vitale de leurs parents.
) Le contenu de la carte Vitale
Toutes les cartes Vrtab contiennent les informations suivantes :
- nom et prénoms de I'assuré
- numéro de Sécurité sociale
carte d'assurance maladie
- identité des bénéficiaires
r wi les 3/4
-
-
-
organisme d'affiliation
caisse de remboursement
ticket modérateur
) yitale 80 250 00002 5
I o Le questionnement
QUAND AVEZ.VOU
Pendant le questi
les symptômes-
) Certains protià
occasionnels, ra
Poun ÉnelrR ue le médecin interroge le patient. ) D'autres se man
moment (chaqrr
) C'est, dans le système médical français, l'occasion d'un questionnement ) Enfin, certaines r
très précis sur les symptômes. (elles ne s'anête
) Les questions portent sur la nature des maux (où a-t-on mal ?), sur
le moment où survient la douleur ou le malaise (quand a-t-on mal ?,
quand est-on mal ?), sur I'intensité de la douleur ou du malaise
(a-t-on très mal ?), sa date d'apparition (depuis quand a-t-on mal?),
sa fréquence (a-t-on mal souvent ?). f§I Comptétez ctri
souvent, après, régu
1. La douleur se man
|fflVoicites réponses d'un malade.Trouvez les questions posées par
2. Avez-vous ...........
le médecin pendant la consultation.
3. Je fais des anatyse
Docteur.' Alors, qu'est-ce qui vous amène ?
4. Vous avez donc nç
Patiente: Je ne sais pas ce qui m'arrive. Depuis quelques jours, je ne me sens
pas très bien après les repas.
5. Je n'ai eu mal qu'ur
Docteur
est............
Patiente J'ai des aigreurs qui remontent parfois jusque dans la gorge.
6. Avez-vous .........._..
Docteur
7. Je vomis
Patiente Environ une heure après.
8. J'ai
Docteur
Patiente ô;i: ;;;;;;;;;;il,1;;;;;
Docteur Ne vous inquiétez pas, c'est assez banal. Je pense que vous avez
?
passé tout seul. à c
français(e).
Patient: Ça va mal.
1. Avez-vous pris re1
B
ai assez d'être ma a
patients et médecins. 1
QUAND AVEZ.VOUS MAL ?
I
Pendant le questionnement, le médecin cherche à situer dans le temps
les symptômes.
5. Je n'ai eu mal qu'une seule fois. Chez moi, cette sorte de douleur au genou
?
est ............
.............
6. Avez-vous ... passé une radiographie du bassin ?
?
vomis
7. Je au réveil.
2
8.J'ai eu ce genre de problème deux fois. Mais c'est
passé tout seul, à chaque coup.
p
Le malade; Docteur. Ë
Le médecin: Vous ave
(certiludr
patients et médecins. 1
s ?: veut dire : lll o La formulation du diagnostic
eu mal au dos ? O
Vous avez vraisemblablement...
ie : a) il a 37,5'CI En France, quand un médecin formule son diagnostic, il est très prudent. ll faut
donc pouvoir comprendre ou exprimer le doute et la certitude, présenter les
choses comme plus ou moins sûres.
ts mal: veut dire :
- c) elle risque de
Si le médecin pense que vous avez la grippe, il dira généralement:
) Vous avez vraisemblablement la grippe
E â-rs oeut être
) Je pense que vous avezla grippe
-clfyacinqans0 ) Je penche pour la grippe
) C'est sans doute la grippe
) Vous avez de bonnes chances d'avoir la grippe
Si le médecin a des doutes sur la maladie, il dira:
) Vous avez probablement une bronchite
) Cela ressemble à une bronchite
--:-:_ a'::
I
3. Je doute que 6. ll est évident que
E patients et médecins. 1
)ore des rougeurs ? eEI Transformezselon le modèle.
rîue. (possibilité) Le médecin demande de/d' ll dit au patient :
Ex : Prendre un comprimé le matin. Prenez un comprimé le matin.
,.,'..,?
1. Appliquer la pommade sur les boutons. .. la pommade
ré)
sur les boutons.
..,.,,,? 2. Mettre un bandage sur la cheville bandage
b analyses de ;;;;ilil; "
3. Faire faire une analyse des urines
? une analyse des urines.
4. Consulter un ophtalmologiste pour un ophtalmologiste
contrôler sa vue. pour contrôler votre vue.
?
5. Laisser fondre la pastille ........ fondre la
: = -: 'aCiO
sous la langue. pastille sous la langue.
6. S'arrêter de fumer. .. de fumer.
-.
4. Vous irez passer une échographie à l'hôpital Saint-Louis.
1 o patients et médecins q
FIr À boire ou è
I
gel, gouttes, sirop
ovule, patch, pomt
a) Que peut-c^ :
b) Que peut-c^ :
Les types de médicaments c) Que peut-o^ :
d) Que peut-o^ -
I . Les différentes formes de médicaments e) Que peut-o- -
Le tableau récapitr
EEI Écrivezsous chaque dessin ce dont il s'agit. Au choix : des gétules,
de la pommade, des gouttes, des suppositoires, des comprimés,
Formes solides
du sirop.
) Comprimé
- à avaler
- à sucer
- à croquer
- à faire fondre (æ
) Pastille
3.
- à sucer
2
) Poudre en sac-s:
- à diluer
ô
Formes liquides
0
) Sirop
- à boire
) Ampoules
- à boire
- à diluer
6.
- à injecter (piqûre)
) Gouttes
@ æ
- à mettre dans le n
@ -G (_.-É_-/
- à doser et à diluer
Formes dermiques
(æ
) Pommade
GD -àpasser,àappttq
@ ) Patch (adhésifl
-àposer,àcoller
5. ) Suppositoire
9
4 7
- à introduire dans k
les médicaments.2
EE À boire ou à croquer ?
s Voici une liste de formes prises par les médicaments : comprimé, poudre,
gel, gouttes, sirop, suppositoire, granulés, granules (homéopathiques),
ovule, patch, pommade, aérosol pressurisé, ampoule.
a) Que peut-on croquer ?...............
b) Que peut-on boire ?
ts c) Que peut-on passer sur la peau ?
d) Que peut-on injecter ? ...............
e) Que peut-on mettre ?...............
rents
Le tableau récapitulatif ci-après peut vous aider à répondre
rir : &s gélules,
rgirÉs,
) Comprimé ) Gélule
- à avaler - à avaler
- à sucer - à vider et à mélanger
- à croquer
7 - à faire fondre (comprimé effervescent)
) Pastille ) Pilule
- à sucer - à avaler
) Poudre en sachet ) Granulés ) Granules (homéopathiques)
- à diluer -àdiluer,àcroquer - à laisser fondre sous la langue
Formes liquides
'# ) Sirop
- à boire
) Suspension
- à boire
tf ) Ampoules ) Aérosol (flacon pressurisé)
\- - à boire - à inhaler
- à diluer - à vaporiser (dans la gorge)
- à injecter (piqûre)
) Gouttes
- à mettre dans le nez, dans les yeux (à instiller), dans les oreilles
- à doser et à diluer dans un verre d'eau
(visqueuses, filtrant par la peau ou les muqueuses)
) Pommade ) Crèmes, gels
-àpasser,àappliquer -àpasser,àappliquer
) Patch (adhésif)
-àposer,àcoller
) Suppositoire ) Ovule
- à introduire dans le rectum - à introduire dans le vagin
2.les médicaments q
3. On trouve un moÿ€
EEI Les différents modes d'administration 4. On essaie de mhr
Reliez les éléments de la colonne A et ceux de la colonne B.
5. On juge de son effi
Colonne A Colonne B 6. Puis on le teste sur
7. On le teste sur des
1. Appliquer a) un aérosol
2. Avaler b) un collyre dans l'æil
3. Badigeonner c) un comprimé avec un peu d'eau
4. Laisser fondre d) deux gélules à chaque repas Eil De quoi se co
5. Prendre e) un suppositoire dans le rectum Complétez la définit
6. lntroduire f) le comprimé dans la bouche excipient(s).
7. lnhaler g) un patch Un médicament es: -
8. lnjecter h) une pommade l'autre.
9. Coller i) la partie à opérer avec un antiseptique
10. lnstiller j) le produit dans la veine
agit sur l'organisme.
@ les médicaments.2
3. On trouve un moyen de la combattre : une nouvelle molécule.
4. On essaie de mieux connaître la maladie.
leB
5. On juge de son efficacité et de sa qualité.
ÜIE B 6. Puis on le teste sur des êtres humains.
7. On le teste sur des animaux.
:=
.z- -' 3eu d'eau
-- 1= -a repas Eil quoi se composent-ils ?
De
: ::--< e rgctum Complétez la définition du médicament par : le principe actif - le ou les
- -: : :: -che excipient(s).
Un médicament est un ensemble de deux éléments aussi importants l'un que
I'autre.
'
=.?- -^ antiseptique C'est la substance active du médicament, c'est lui qui
= .='a
agit sur l'organisme.
. : Son rôle est de transporter ...........
jusqu'à son lieu d'action dans le corps. C'est lui qui donne sa forme et son goût
au remède. Pour un sirop, les ............ ....... peuvent être I'eau et le
:- - =: - ::S Castilles ? sucre. Pour un suppositoire, ce peut être le beurre de cacao.
: :a :: - l. COllyfg ?
-
I
Otite
3. Les affections respiratoires antitussifs
Toux, toux grasse, toux irritative
Asthme : le nombre de diagnostics antiasthmatiques Obter
d'asthme a augmenté de 2Q0 "/o
4. Les troubles digestifs
Diarrhée anti-diarrhéiques
I. La délivran«
Maux d'estomac ou ulcère anti-ulcéreux
Diabète anti-diabétiques E!| Le pharmacb
5. Les troubles cardio-vasculaires
Barrez les propositir
Hypertension antihypertenseurs 1. Le pharmacien exr
Cholestérol hypocholestérolém iants 2. Le pharmacien ne
3. Le pharmacien per
6. Les affections de la peau et des yeux
4. Le pharmacien exr
Allergies antiallergiques à la prescription ct
Acné sévère antiacnéiques 5. Le pharmacien a k
Conjonctivite
le médecin l'un dq
7. Les troubles psychologiques . psychotropes ni le médecin ne s'
lnsomnie - hypnotiques 6. Le pharmacien db
Anxiété, angoisse sévère - anxiolytiques des médicaments :
E d'..............
les médicaments o 2
....., il faut prendre son mal en patience. de nouvelles mollâ
et traitements 2. Pour lutter contre l'hypercholestérolémie qui représente un facteur de risque de
maladie cardiovasculaire, les laboratoires pharmaceutiques soulignent I'utilité
des médicaments de la classe ..............
ES
3. Avec ce traitement ............. ......, votre fille pourra
se maquiller à nouveau dans un mois.
4. Les Français utilisent énormément d'.......... ......... : plus
ou moins grave, la " déprime " a touché, en 2000, trois millions de personnes
(soit un homme sur dix et une femme sur cinq).
I Obtention et consommation
l. La délivrance des médicaments
EEt Le pharmacien et tes médicaments
Barrez les propositions inexactes :
1. Le pharmacien exécute I'ordonnance du praticien et délivre les médicaments.
s
2. Le pharmacien ne peut pas délivrer des médicaments sans ordonnance.
3. Le pharmacien peut prescrire une ordonnance.
4. Le pharmacien exécute des préparations magistrales conformément
à la prescription du médecin pour un patient donné.
5. Le pharmacien a la possibilité de substituer au médicament prescrit par
le médecin l'un des équivalents génériques, à condition que ni le malade
ni le médecin ne s'y oppose.
6. Le pharmacien dispense les conseils nécessaires à I'utilisation
des médicaments : rappel des règles de bon usage, efficacité et effets
S
indésirables du médicament...
7.Tous les médicaments sont en vente libre.
. psrychanalyse 8. Le pharmacien doit se tenir au courant des nouveautés thérapeutiques et en
lJisation particulier des informations concernant les effets secondaires des médicaments,
car il est souvent le premier recours, en cas de manifestations physiques
inattendues.
9. Le pharmacien joue également un rôle de contrôle des prescriptions.
xr combattre
10. En cas de petit accident (plaie, brûlure, entorse) ou de symptôme banal (mal
de gorge, douleur), le malade demande plus facilement conseil à un pharmacien
b stress. la fatigue, plutôt que de consulter un médecin.
11. Le pharmacien peut participer à la prévention en recommandant par exemple
-= l: 3:rge et des actions de dépistage.
:- 12.Le pharmacien a l'obligation de travailler avec les laboratoires pour inventer
'2 :' -:' ôn^ô
cl
de nouvelles mollécules.
2.les médicaments
ll. Hordonnance Docteu r Ch risfia n JACO U ES @l Les médicarr
Ophlalmologiste 24 rue Carnol
en questions
SuR t'on [4atadies et Chirurgie
des veux
35700 RENNES
Répondez à ce quiz
t" 02 21 62 89 72
doivent figurer le nom,
1. L'indication
l'adresse, la qualité llftl,Ëjil*i,'r*i:li,p . e.mail :
c.racques@voici.fr
du médicament.,
et le numéro d'inscription
a) la liste de ce :-
CO:
au conseil de I'ordre
du médecin. Rennes, le 3 juin 2004
4. La posologie, c'e,
lll, Les notices des médicaments a) I'art de bien posr
b) le dosage habitu
EEI Lisez la notice du médicament ci-après. Retrouvez, en tes cerclant, du poids et de fi
les principales parties de cette notice. c) la forme du mât
1. lnteractions médicamenteuses et autres interactions - 2. Conservation -
3. Composition - 4. Propriétés pharmacologiques - S. Contre-indications -
6. Grossesse et allaitement - T. posologie - g. précautions d,emploi - 5. Une contr*indiæ
9. Conducteurs et utilisateurs de machines - 10. Mode et voie d,adminis- a) une allergie au n
tration - 1 1. Durée du traitement - 12. Effets non 3 et gênants 13. Date de révi-
-
E
b) une circonstanct
sion de la notice - 14. lndications thérapeutiques c) un mauvais rens
les médicaments r 2
24 rue Carnot
@l Les médicaments
en questions
MAFALGAN
PARIcÉlrfoL
@
35700 RENNES
GÉLULES
t' t2
Répondez à ce quiz. tDENTtFtcATtoN DU MÉDtcAMENT
PRÉcAuTIoNs D,EMPToI
21 62 89 72 - Si la douleur persiste DllJille§jguls ou
caments ............ C
MÊDICAMENT ?
ce médicament NE DotT pls Êrnr urtrtsÉ dans
les câs suivants :
LISTE DES EXCIPIENTS DOl,lI LA
CONNAISSANCE ESI NÉcEssAIRE PoUR
UI'IE UTII.ISATION SAIS RISQUÊ CHEZ
c) le principe actif et I'excipient - allergie connue âu paracétamol,
- maladie Brave du loie.
CERTAIIS PATIEI{TS
Æorubine {E122).
qui ont servi à la fabrication de EN AS DE DOÜE,
DEMANDER L'Avts
ESI IA'D'SPENSAETE
'I. v1rRE MÉDEclN ou
DE
DE
DE COMMENÏ UTILISER CE
ce médicament.................... D VOTRE PHARMACIEN. MÉorcAMENT ?
MIsEs EN GAnDE sPÉcIAI.Es POSOLOGIE
En cas de surdosage 0u de prise par erreur La posoloSie du paracétamol dépend du
d'un€ dose trop élevée, consultez rmmé.
diatement votre médecin
poids de l'enfant ; les âges sont
mentionnés à titre d'informâtion.
tËrts cités dans 3. Les interactions Si vous ne connaissez pas le poids de
l'enfant, il faut le 0esff afin de lui donner
nfpes?Ya-t-il médicamenteuses sont: ne pas
la dose la mieux adaptée.
fil-e paracétamol existe sous de nombreux
p€rmettant
a) les conversations que les
adapter trartementH dosa8es, d le
au poids de chaque enfant.
=
gens ont à propos de leurs
médicaments ...................... D
b) les incompatibilités et les effets indésirables que peuvent avoir plusieurs
médicaments pris en même temps .......... O
c) les mélanges de médicaments.......... .... D
4. La posologie, c'est :
a) I'art de bien poser les compresses et les pansements tI
b) le dosage habituel du médicament en fonction
rL en les cerclant, du poids et de l'âge du patient j
c) la forme du médicament (gélule, comprimé, etc.) ...... c
;- 2- Conservation -
Contre-indications -
)cautions d'emploi - 5. Une contre-indication, c'est :
h et voie d'adminis- a) une allergie au médicament............ c
nts - 13. Date de révi- b) une circonstance dans laquelle un médicament ne doit pas être utilisé o
c) un mauvais renseignement sur un médicament................ 0
2.les médicaments
@
Un médicament, plusieurs présentations à la vente lV. Les França
Doupnme Aourre Doliprine Jeune enfant 125 mg : poudre
Paracétamol orale (blanc), arôme orange boîte ; LES ANTIBIOTIOUES
Présentation: de 12 sachets. Remb.65 % I a France arrive er
Doliprine 500 mg : comprimé sécable Lmoitié des cas la
(blanc) ; boîte de 16 Remb.65 % Doliprine Jeune enfant 170 mg : suppo- en seraient les premre
- Remb. 65 %
Doliprine 500 mg : poudre orale arôme sitoire ; boîte de 10 - pharyngite, grippe. anr
orange ; boîte de 12 sachets - Remb. En effet, les
65"/" Doliprine Enfant 250 mg : poudre orale
Doliprine 1 g : suppositoire ; boîte de 8. - (blanc) arôme orange ; boîte de ment la
Remb.65% 12 sachets.- Remb.65 %
ll est utilisé :
- pour faire baisser la fièvre.
- dans le traitement des affections dou-
loureuses.
--\-. . '
Posologie usuelle:
1 à 2 comprimés (ou sachets) ou 1 sup- Posologie usuelle:
positoire, 1 à 3 fois par jour. Ne pas 20 à 30 mg par kg et par jour, soit :
Présentation: - I
Enfant de 2 à ans : 1 ou 2sachets
Doliprine Nourrisson 50 mg : poudre Jeune enfant, selon l'âge, 3 fois par jour
orale (blanc) arôme orange ; boîte de ou 1 suppositoire Jeune enfant, 3 à 4 fois
par jour.
12 sachets. - Remb. 65 %
- Enfant de I à 15 ans :1 ou 2 sachets
Doliprine Nourrisson 80 mg : supposi- Enfant, selon l'âge, 3 à 4 lois par jour ou
toire ; boîte de 10 - Remb.65 % 1 suppositoire Enfant, 3 à 4 fois par jour.
LES MÉDICAMENTS
I orsou'un laboratcin
Lrn ou Oes brevets.
EE Après avoir lu attentivement les extraits de dictionnaire est I'lnstitut National d
pharmaceutique précédents, répondez aux questions ci-dessous : médicament est de vir
1. Qu'est-ce que le doliprine ? Pourquoi le prend-on (quelles sont ses indications) ? che, le découvreur pe
crainte d'être copié. À I
le domaine public. À p;
2. Quelles sont ses formes à la vente ?
peut fabriquer et vendr
médicament copié rem
3. Pour un enfant de 6 ans, quel est le dosage (la posologie) conseillé (e) ? que le médicament ori
principal avantage esil r
4. À votre avis, pourquoi le doliprine est-il en vente libre ? rieur à celui de I'or§in
millions d'euros pour [r
p t"s médicaments.2
lV. Les Français et les médicaments
ffi125 mg : poudre
rüne orange; boîte LES ANTIBIOTIQUES
rt-65% I a France arrive en tête des pays consommateurs d'antibiotiques et dans la
Lmoitié des cas la prescription d'antibiotiques serait inappropriée (les enfants
ffi 170 mg : suppo- en seraient les premières victimes quand ils viennent en consultation pour rhino-
O-Rêmb.65 o/o pharyngite, grippe, angine...).
ZIt mg : poudre orale En effet, les antibiotiques sont des médicaments qui traitent efficace-
trange: boîte de ment la plupart des maladies infectieuses, en bloquant la multipli-
ù65oo cation des bactéries (et non des virus) responsables des
pathologies. Elaborés à partir de champignons ou produits de
tI mg: suppositoire ;
synthèse, ces puissants bactéricides sont classés en différentes
ù65',. familles : pénicillines, sulfamides, macrolides, céphalosporines,
etc. Un usage exagéré de ces antibiotiques fait paffois apparaître
des germes résistants qui deviennent beaucoup
plus délicats à traiter.
Heureusement, grâce aux campagnes
e de sensibilisation, les prescriptions
= -: :- l. d'antibiotiques tendent à diminuer.
-- :: -'2' . l sachet
::::' -,' a- 1 SUppO-
' u'. " a -:. ô rr
- -; lvur' Eg Commentez LEJ
- =- ce slogan. frNTtrtoTtQUË
=-: 2 sachets
-:: -:'- '= '.CUffiSSOn,
on veut se soigner tout seul, dans son coin, sans voir le médecin 5. Mais certains França
".
ConRrre, étudiante en droit.." Les médicaments, je les connais bien. Je lis La somme restante a
la presse spécialisée, comme Santé Magazine el Top Santé.J,ai le dictionnaire est payée par le patre
des médicaments Le Vidal.Avec toutes ces informations, je sais quels médicaments
demander à mon pharmacien et quelles sont leurs contre-indications. ,
- enlevée - prélev*
pour alimenter la Sec,
FnRruçorse, mère de famitte.'" Les médicaments, tout le monde en a de pleines
armoires. On pioche dedans quand ça va mal. pour un rhume, un vomissement.
Les antibiotiques ? Jamais sans voir le docteur. ils sont d,ailleurs délivrés
sur ordonnance. Eautomédication ne concerne en fait que les médicaments
courants ou les médicaments de "confort,'. ,
? Consomme-t-on
rys ?
2.les médicaments q
EE Vrai ou faur ?
I
4. Le vaccin contre la r
ll. Adultes et r
83 % des enfants sont vaccinés contre la rougeole, les oreillons et la rubéole.
68,5 % des plus de 65 ans ont été vaccinés contre la grippe en2002. EE Complétez le ù
35 % des 0-13 ans sont vaccinés contre l'hépatite B.
antigrippal - injecüa
la rubéole - délai.
Les vaccins ne sont p,i
des b)
l. Le calendrier vaccinal continuer à c) ..... .. .
Âg" Nom du vaccin Précision La première maladie tr
Dès le 1er mois BCG (tuberculose) Obligatoire pour entrer d) ..'...................... est
en collectivité à un mois d'intervalle a
La vaccination contre I
A partir du 2e mois Diphtérie, tétanos, Trois injections à un mois
coqueluche, polyomélite d'intervalle s).............
h) ....................... est r€
À partir du 12e mois ROR (Rougeole, Pour les filles comme âgées et patients souff
Oreillons, Rubéole) pour les garçons
16-18 mois Diphtérie, tétanos, rappel
coqueluche, polyomélite
1er
@ Voici un extrait
des maladies. Lisez-l
Entre3et6ans ROR 2e dose qui suivent.
Avant 6 ans BCG Obligatoire pour les enhnts Les maux d'ailleurs..,
non vaccinés avant cet âge Soleil, plages, palmre
clichés enchanteurs. ;
6 ans DTP (diphtérie, tétanos, 2e rappel
Gros plan sur les affect
polyomélite)
Fièvre jaune
11-13ans DTP 3e rappel
Coqueluche 2e rappel C'est une maladie vrra
ROR Vaccin de rattrapage Transmise par une pk1û
s'il n'a pas été fait avant Sud intertropicale. Pour
de vaccination (valaHe
16-18 ans DTP 4e rappel pour les femmes contre la fièvre jaune e
b
rubéole non vaccinées nation ne peut être effer
vaccins et examens médicaux .3
EEI Vrai ou faux ? Vrai Faux
1. En France, seules les femmes sont vaccinées contre la rubéole. DA
ens 2. Le vaccin contre la tuberculose est obligatoire à la fin
du premier mois de vie. o I
3. Le DTP est pratiqué en une injection et quatre rappels. I c
4. Le vaccin contre la coqueluche se fait à chaque rappel du DTP. I a
5. Les enfants gardés en crèche ou chez une assistante maternelle
sont vaccinés plus tôt. o c
6. Le vaccin de type ROR peut être fait après 10 ans. o c
l EE Voici cinq cas nécessitant des examens. Indiquez pour chacun d,eux,
ce que le médecin a prescrit :
)
Cas n" 1 ; enfant accidenté, est tombé en avant sur les mains, ressent de vives
douleurs au poignet.
Cas n" 2 .' homme, 60 ans, obèse, fumeur, douleurs thoraciques en barre derrière
le sternum, douleurs au poignet, au bras gauche, et à la mâchoire.
Cas no 3 .' homme, fièvre, toux persistante, point de côté.
Cas n" 4 .' femme, brûlures urinaires, envies fréquentes d,uriner.
Cas n" 5 .' femme habituellement non migraineuse, se plaint de maux de tête
avec des troubles de l'équilibre.
Le médecin a prescrit :
a) dans le cas ro ........., une CBU ou cytobactériologie urinaire qui se pratiquera
au laboratoire d'analyses.
b) dans le cas oo ........., un E.C.G ou électrocardiogramme et des dosages san-
guins qui se pratiqueront au .......... et au ........
t-
c) dans le cas oo ........., une radio pulmonaire qui se pratiquera au ............
I
t-
d) dans le cas îo ........., une radiographie de I'avant-bras, qui se pratiquera au
e) dans le cas flo ........., une TDM ou scanner ou une IRM qui se pratiqueront au
tA PRISE DE SANG
Du point de vue du malade, la prise de sang est un examen simple, indolore et
rapide. On prélève quelques centilitres de sang au pli du coude, le patient étant à
jeun dans la plupart des cas. La technique est la suivante : après avoir serré le bras
à I'aide d'un caoutchouc (pour faire gonfler les veines), l'infirmière introduit une
aiguille dans une veine de I'avant-bras ou du pli du coude, en suivant des règles
d'asepsie rigoureuses. Puis en fonction du nombre et de la quantité d'examens
demandés, elle recueille le sang soit à l'intérieur d'une seringue, soit à l,intérieur de
petits tubes qui seront immédiatement étiquetés. Après la prise de sang, il faut
appuyer sur le lieu de la piqûre pendant une minute ou deux et apposer un petit
LA VS OU VITESSE
pansement compressif. Les prises de sang permettent de très nombreux dosages.
ll est préférable d'être È
B
ment plus important. qu'une inflammation.
vaccins et examens médicaux.3
Les globules blancs ou leucocytes (au nombre de 5 000 à 7 000 par ml) sont les
éléments du sang qui luttent contre les infections : dans le cas d'une infection par
une bactérie, les globules blancs sont élevés, il baissent souvent dans le cas
d'une infection par un virus et le pourcentage des lymphocytes est plus élevé.
Enfin les plaquettes ou thrombocytes sont responsables, avec d'autres éléments,
*res, bilirubine, de la coagulation du sang.
ûiles.
à }r recherche E[l Lisez le texte ci-dessus et complétez le tableau suivant.
re (recherche
Les éléments
Leur rôle
quicomposent le sang
Eil Comptétez le texte par les mots suivanls: inflammation - âge - anémie -
e le nombre de cellules grossesse
ancs et les plaquettes. lnterprétation des résultats : Physiologiquement, la VS augmente avec
es. leur volume, le taux a) l'.................. (après 45 ans) et au cours de la b)
ou elle peut atteindre 40 à 50 mm à la première heure. La VS est augmentée
0O à 5 000 000 par ml)
ou accélérée en cas c) d'.......... ........ et/ou d) d'..........
rnus respirons vers les
)nner. Si I'hémoglobine ll ne s'agit pas cependant d'un examen très spécifique, ni très sensible
se la plus fréquente est c'est-à-dire que la VS peut être normale au tout début d'un processus
ituelle et un essouffle- inflammatoire et elle peut augmenter dans d'autres circonstances
qu'une inflammation.
3 . vaccins et examens médicaux q
Lisez le compte-rendu d'analyses suivant : 6. - Un taux d'hématir
7. - Un taux d'hémogl
Yves Xavier 8. - Un taux de plaqu
Pharmacien biologiste 9. Comparer la VS efft
Guy Durand inférieure - sensiblr
Médecin biologiste par le patient ? ......
COMPTE RENDU D'EXAMENS
M. Dupont Jean Dr Candat Paul
17 rue de la Liberté 34 rue de la Bastille UEXAMEil D'UBIX
38100 GRENOBLE 38OOO GRENOBLE Pour rechercher une
gique des urines. Le
Né le 23105/1949
soigneuse de la régio
Ref: 1082937045 I 1 pour l'examen.
Prélèvement du 25lO5lO4
Le germe responsable
la personne a déjà dé
HÉMATOLOGIE
tion du nombre de glot
Numération formule sanguine D'autres anomalies pr
Hématies : 3,90 T/L (4,50 à 6,50) 13106102 4,87 sence de sang sera le
Hémoglobine: 101 G/r (130 à 170) 13/06/02 155 parfois présent sans q
Hématocrite: 40 "/" (40,0 à 50,0) 13106102 45,0 consulter un médecin
CCMH.: 347 gtt(320 à 360) temps normal, ne franc
TCHM.: 30 pg (27 à32) die rénale. Cette rectx
un test positif sera cor
Leucocytes : 5,64 G/t (4,00à10,00) 13106102 6,76
car I'on retrouve parfos
Polynucléaires Neutrophiles 3,54 G/r soit 62,8 % tion debout prolongée
Polynucléaires Éosinophiles 0,11 G/l soit 2,0 % sanguins et des exatrx
Lymphocytes : 1,44 GA soit 25,6 %
dies. On contrôle ainsi I
Monocytes : 0,40 G/l soil 7,1 o/"
z''.'
=)
.= :. ? 3astille
UEXAMEN D'URINES
:3==\tOBLE Pour rechercher une infection urinaire, on effectue un examen cytobactériolo-
gique des urines. Le prélèvement est réalisé au laboratoire après désinfection
soigneuse de la région génitale. Le premier jet est éliminé et on garde le reste
pour l'examen.
Le germe responsable peut être trouvé en cas d'infection. Parfois, notamment si
la personne a déjà débuté un traitement, le seul signe d'infection est une éléva-
tion du nombre de globules blancs (leucocyturie).
D'autres anomalies peuvent être dépistées lors d'un examen urinaire. La pré-
'3 06102 4,87 sence de sang sera le signe d'une maladie rénale ou génito-urinaire. Le sang est
'3 06/02 155 parfois présent sans qu'on le voie, mais si le.r urines deviennent rouges, il faut
'3 06/02 45,0 consulter un médecin. La présence de protéines d'origine sanguine, qui, en
temps normal, ne franchit pas la barrière que représentp e rein, traduit une mala-
die rénale. Cette recherche peut s'effectuer avec une rdelette réactive, mais
un test positif sera contrôlé par un examen au laboratc ^nr'ès repos allongé,
13 06/02 6,76 car l'on retrouve parfois des protéines (en faible quantitr tefois) après une sta-
tion debout prolongée ou après un effort intense. l-étt re conjointe des examens
sanguins et des examens urinaires permet de diagn«-rstiquer de multiples mala-
dies. On contrôle ainsi le ionogramme urinaire.
3 06102223
Eg Cochez ta bonne réponse:
1. Le prélèvement pour une analyse urinaire :
a) s'effectue dans des conditions d'hygiène très strictes. o
b) s'effectue chez le médecin D
c) se fait au laboratoire d'analyses médica|es................. u
2. Une cytobactériologie ou CBU sert à détecter :
a) une infection urinaire seulement. c
b) une infection urinaire et aussi d'autres anomalies. .... c
c) la présence de sang dans les urines. D
d) une maladie rénale. D
Irrr spécialité 3. La présence de sang dans les urines :
a) peut être le signe d'une maladie génitale. I
b) traduit une infection. .............. c
:'est-à-dire aux valeurs c) n'est pas toujours visible. u
J
(L
d) s'appelle une hématurie. .........
3 . vaccins et examens médicaux
ll. Les examens radiologiques EZI Cochez ta bonn
Enregistrement de la tension artérielle : examen holter. 1. Le scanner, c'esf,:
lmagerie obtenue par les rayons x : radioscopie, radiographie : a) un appareil .........
Angiocardiograph ie, angioscanner, artériograph ie, coronarographie, b) une technique dir
tomographie, scanographie, urographie. c) un examen biolog
lmagerie obtenue avec les ultrasons :échographie. 2. LescannerseprÉ
lmagerie obtenue par la résonance magnétique nucléaire : lRM. a) un tunnel fermé -.
lmagerie dessinée par les isotopes radioactifs : la scintigraphie. b) un tunnel ouverl -.
Examen électrique : électrocardiogramme. c) une table d'exanx
3. Le scanner sert à:
LE SCANNER a) scruter l'intérieur r
Le scanner b) à mesurer la dens
est un c) diagnostiquer des
appareil
prodigieux EE Complétez la tI
qui permet grâce auxquelles - û
de scruter Le scanner est un appe
l'intérieur
Hounsfield.
du corps en
I'examinant ll permet de réaliser tn
par tranches et c) ......... on ne
horizontales un examen d) ............-
successives e) ......................... gtiss
quirestituent ll donne des images en
fidèlement diagnostiquer des patlr
l'anatomie orthopédiques.
humaine.
Appareil
de radio- EE Mettez au passi
diagnostic, Exemple: En 1 972\e g
composé Le scanner a été invent
d'un système 1. On allonge le corps c
de tomographie et d'un ordinateur qui rassemble les données obtenues sur
un écran, le scanner explore I'organisme au moyen de rayons ., X ,,. 2. Un ordinateur analys
l-appareil ressemble à une grosse boîte percée d'un grand trou central dans
lequel se déplace le lit d'examen, ce n'est pas un tunnel fermé.
3. Le scanner a révoluti
Une source de rayons X, tourne autour du patient couché. Un ordinateur analyse
les informations et traduit en images sur un écran de télévision les différentes
coupes. Celles-ci sont interprétées par le radiologue. UÉCHOGRAPHIE DU (
lnventé par le professeur Hounsfield en 1g72,le scanner a bouleversé la médecine. Lors de l'examen, le p€
Si cette technique n'a pas supprimé les autres modes d'exploration, elle évite médecin place sur sa p
certaines investigations difficiles et douloureuses et permet l,étude de certains un « sêl » qui conduit l€
organes qui, jusque-là, restaient pratiquement invisibles. La durée de I'examen r
en moyenne.
EE Mettez au passif :
Exemple; En 1 972\e professeur Hounsfield a inventé le scanner.
Le scanner a été inventé par le professeur Hounsfield en 1922.
1. On allonge le corps du patient sur une couchette confortable.
I
La sonde, alternativement, fonctionne comme émetteur et récepteur :elle émet des EE En utilisant h
ultrasons. Ceux-ci sont réfléchis par le cæur, qui renvoie à la sonde des " échos ". oralement ces 6 erc
Ces échos sont analysés en temps réel par l'ordinateur intégré à l'échographe, qui Tableau B
déduit la forme et les mouvements du cæur. Eappareil recrée ainsi l'image du cæur,
qui apparaît en mouvement sur l'écran.
ul.R.M.
La technique de I'imagerie par résonance magnétique nucléaire repose sur les Préparation
modifications entraînées par un champ magnétique. Ces modifications sont enre- avant I'examen
gistrées par des ordinateurs qui les transforment en images. Chaque partie du
corps réagit. Les images sont donc différentes en fonction du type de tissus. ll y a
possibilité de faire des coupes dans tous les plans et en trois dimensions. Mode d'exploration
l-appareil est une énorme machine dans laquelle on peut introduire le corps en Parties du corps
entier; aucun rayon X n'est émis par cet appareil. Cet examen ne nécessite explorées.
aucune préparation particulière. ll n'est pas douloureux, mais parfois difficile à
Effets indésirables
supporter. Assez long, il nécessite une immobilité parfaite. De plus cet examen est
ou secondaires.
très bruyant. Pour les personnes sujettes à la claustrophobie, il peut être utile de
prendre un anxiolytique une heure avant I'examen. Permet
de diagnostiquer.
Mode d'exploration
Permet
de diagnostiquer
Tableau C
IRM
4. 5. 6.
Endoscopie digestive Ostârdensitoméhie [acorcnalographie
Préparation Être à jeun dans aucune Sonde avec
avant l'examen. la plupart des cas, injection d'iode
anesthésie pour le
confort, lavement
Mode d'exploration. lntroduction Les rayons X Résonance
d'un fibroscope magnétique
nucléaire
Parties du corps l-estomac, le colon, Les os : le col Artères coronaires
explorées. le rectum fémoral, le rachis
Effets indésirables Vomissements, Liés à I'irradiation Hémorragie au point
ou secondaires. douleurs, perforation de ponction.
du rectum Chaleur diffuse
dans le corps
Permet Un ulcère, une Lostéoporose Thrombose,
de diagnostiquer. gastrite, une tumeur par la mesure sténose, spasme
de la densité des artères
OSSEUSC coronaires
) Les soins
) La prise en charge des urgences
) l-enseignement et la recherche
24 h sur 24,365 jours sur 365, les urgences, les laboratoires, le service
de radiologie, la pharmacie participent au bon fonctionnement de l'hôpital
Le CHU gère 10 écoles : une école médicale de sages-femmes
et des écoles paramédicales (infirmières, kinésithérapeutes,
manipulateurs radio...) ; il participe à la formation des étudiants
en médecine et en pharmacie.
) Les équipes de l'hôpital sont en concurrence avec les cliniques privées
qui pour la plupart sont conventionnées.
) La médecine en France s'exerce sous le contrôle du conseil de I'ordre :
les diplômes, la pratique dans les hôpitaux. Les remboursements, eux,
sont effectués par la Sécurité sociale et fonctionnent selon les principes
de ce puissant organisme.
I Travailler à l'hôpital
l. Principaux métiers
Plus oe 15O sont exercés en milieu hospitalier ; plusieurs
uipes composent chaque service. 75 "/o du personnel est féminin.
À I'hôpital, chaque intervenant porte un badge, indiquant son nom
et sa fonction (médecin, étudiant hospitalier, personnel hospitalier,
personnel technique, personnel administratif). On distingue l'équipe
médicale et l'équipe soignante.
l'hôpital .4
EÉourPE MÉDrcALE
Eg Associez, par une ftèche, chaque catégorie d'intervenant à son rôte
au sein de l'hôpital.
UÉOUIPE SOIGNANTE
trO Quifait quoi ?
a) Le cadre infirmier supérieur (surveillant(e) générale) d) lJaide-soignante
b) Le cadre infirmier (surveillant(e)) e) l-assistante sociale
c) llinfirmière f) Le kinésithérapeute
4. l'hôpital
ll. Hiérarchie et formation
) En dehors des services administratifs, la partie médicale est assurée
selon la hiérarchie suivante : le patron, qu'on appelle monsieur, est
professeur agrégé et donne des cours à la faculté de médecine. ll est
assisté de chefs de clinique, souvent également chargés
d'enseignement.
) Les internes, déjà reçus médecins ou en fin d'études, ayant réussi
le concours de l'internat, continuent leur formation dans une spécialité.
) Les externes sont des étudiants de 4e année ou plus de médecine qui
travaillent à mitemps à I'hôpital.
) Pour être médecin, huit ans au minimum sont nécessaires, ainsi
que la rédaction d'une thèse.
) Les infirmières (diplômées) sont aidées par les aides-soignantes
(diplômées).
Sage-femme
Âge d'admission 18 ans
Conditions d'admission
Diplôme requis Baccalauréat
Formation
Concours d'entrée Concours de fin de 1re année
de médecine (PCM1) lercycle médical
1re année
Durée des études 1 an PCtt/1 + 4 ans, ESF (école
de sages-femmes)
Enseignement théorique 1 820 heures
Enseignement pratique 4 370 heures
l'hôpital.4
lll. Spécialistes et spécialités
GE Consultez la liste des préfixes, suffixes et radicaux page 84 de votre
livre pour compléter les phrases qui définissent les spécialités suivantes :
Exemple; le préfixe angio-signifie vaisseaux, le suffixe -logie,signifie science, étude de.
Ainsi l'angiologie étudie les maladies des vaisseaux, le spécialiste c'est l'angiologue.
1. Angiologie : Partie de l'anatomie qui étudie les maladies des
2. Cardiotogie : Étude du ...........
3. Cytologie : Partie de la biologie qui étudie ..........,...
4. Dermatologie : Partie de la médecine quiétudie et soigne les maladies de la
5. Génétique : Branche de la biologie, science de l'hérédité.
6. Gériatrie : médecine de ............
7. Gynécologie : Branche de la médecine consacrée à l'étude de I'organisme
de la .........
8. Histologie : Branche de la biologie traitant de la structure microscopique des tissus.
g.lmmunologie : Étude de l'immunité (apparition, développement,
conséquences d'ordre prophylactique et thérapeutique).
10. Neurologie : Branche de la médecine qui étudie l'anatomie, la physiologie
et la pathologie du
11. O.R.L. (oto-rhino-laryngologie) : étude des affections de la .............
des .......... et des
12. Pédiatrie : Branche de la médecine qui traite des maladies des
13. Pneumologie : Étude du ............
14. Podologie : Étude du ............
15. Psychiatrie : Partie de la médecine qui étudie et traite les maladies mentales,
les troubles pathologiques de la vie psychique.
16. Radiologie : Partie de la médecine qui étudie l'application des rayons X
et d'autres rayonnements à des fins diagnostiques et thérapeutiques.
4
Quels sont-ils ?
1. .............. 2. ............. 3. ............. 4. .............
4 . I'hôpital
lV. Les différents services
Le service (fonction)
1. de rhumatologie a) traite des virus.
2. de toxicologie b) traite le suivi de la grossesse et des accouchements
3. de néphrologie c) s'occupe des poisons.
4. de virologie d) s'intéresse aux pathologies rénales.
5. d'obstétrique e) traite des affections des articulations, muscles et tissus.
6. de pédopsychiatrie f) s'intéresse aux troubles psychologiques de l'enfant
et de l'adolescent.
2.0phtalmologie
1. hématologie
3.
Castroentérologie
4. Endocrinologie
5.0ncologie
I
Entrée principale
1. Hématologie
2. Ophtalmologie
3. Gastroentérologie
4. Endocrinologie
5. Oncologie
P I'hôpital .4
GEI Comptétez d'après le plan suivant :
le service jouit
Escalier (accès au sous-sol)
Bureau d'un calme fort apprécié de ses jeunes
de admissions
résidents et de leurs mamans.
I 5. Le bureau des admissions se trouve
Entrée principale
à côté de la ........
6. À gauche de I'entrée, un escalier vous
conduira au service de ...........
4. I'hôpital
AA Numérotez du ptus petit au ptus grand.
1) Les urgences
c'est I'exigence qui conduit un malade ou un accidenté vers
des soins indispensables et qui doivent être immédiats ;c'est un message
de danger pressant. Les dangers quotidiens, ce sont les maladies
à évolution rapide, les accidents qui exercent une menace où Ia rapidité
de réaction est indispensable.
) l-urgence et les urgentistes sont apparus à l'hôpital, ils constituent
une branche de la médecine concernant le transport, la réanimation,
et les soins individuels ; leur raison d'être est de répondre au plus vite
à tout danger mais ce service de santé n'est pas toujours capable de
répondre parce qu'il est engorgé et insuffisant. lltrahit parfois son nom
même :on en est venu à l'idée saugrenue " d'attendrê êrt urgêr1cê ».
l.Ler<15»
Les seRvrcEs Dtu
) Le 15, le SAMU : Service d'Aide
Médicale Urgente
) Le SMUR :Service Médicald'Urgence
et de Réanimation
) IAMU :Aide Médicale d'Urgence
) Le 18 : les pompiers
) Le centre anti-poison
) SOS médecins
) Les médecins de garde : un médecin
de garde peut être appelé la nuit Ir
et le week-end. Les médecins d'un
même quartier s'organisent pour qu'il y en ait toujours un de service
I'hôpital .4
Le seRvrce oe nÉcuLATlox
Dans la salle de régulation du 15, quatre opérateurs d'accueil et quatre médecins,
les yeux rivés sur leur ordinateur, le casque sur leurs oreilles, répondent
aux appels 24 h sur 24,365 jours sur 365. On compte souvent plus
de 450 000 appels par an, un millier d'appels quotidiens pour un hôpital
comme Toulouse, qui vont du conseil médical à l'aide psychologique en passant
par l'adresse de la pharmacie de garde.
) Dans ce système, on doit prendre en compte la fatigabilité des médecins
et les exigences des malades :c'est ainsi que le SAMU a mis en place
dans les hôpitaux son système de permanence des soins et de régulation
médicale. Son principe est simple : quelles que soient les interrogations
des patients, le centre SAMU, le SMUR, et I'AMU (en tout, plus
de 130 personnes) s'engagent à apporter une réponse adaptée à chaque
cas ;des permanenciers répondent à chaque appel (normalement
en moins de 3 sonneries) et évaluent l'urgence de la situation ;ensuite
les médecins prennent le relais, trouvent une solution à chaque cas.50 %
des appels se soldent par un conseiltéléphonique, ce qui permet d'éviter
un déclenchement abusif de moyens et d'énergies. Si le patient peut
se déplacer, on le dirige vers l'une des trois maisons médicales
du département ; dans le cas contraire, un collègue de garde se déplace
au domicile du patient.
Les kinés
\
f\ une quarantaine de kilomètres, le " vrai » cas d'urgence. Une moto vient de
lapercuter une voiture à pleine vitesse : le pilote a été tué sur le coup mais son
passager, un garçon de 15 ans, est grièvement blessé. En quelques minutes,
2 hélicoptères du SAMU avec son équipe médicale s'élèvent à la verticale de
l'hôpital et filent vers les lieux de l'accident. Difficile d'imaginer une prise en
charge plus rapide et plus efficace !
EA
1. Déterminez la nature de l'accident:
a) Choc j
b) Accident d'avion D
c) Accident de voiture c
2. lndiquez le bilan de l'accident :
a) les 2 victimes sont saines et sauves ...... D
b) une victime est morte D
c) les 2 victimes sont mortes ...................... 3
d) le jeune passager est légèrement blessé D
4. l'hôpital 55
lll. Uencombrement des urgences
EN PLEIN ct=UR oe uÉploÉnrtre
Sus à la bronchiolite !
Ç
n raison de l'affolement de certains
L-parents, l'hiver, les urgences pour
enfants sont débordées. En pleine épi-
démie de bronchiolite, beaucoup de
familles se précipitent à l'hôpital ; or,
dans 80 % des cas, c'est une maladie
bénigne qui ne fera l'objet d'aucun trai-
tement médicamenteux et où seuls les
kinésithérapeutes pourront agir par
une technique impressionnante mais
1l non douloureuse. Cette technique est
efficace immédiatement pour désen-
combrer les voies respiratoires du
bébé... et les urgences ! Heureuse-
ment des associations comme « Bankise "
sont là aussi pour prendre le relais,
informer, tranquilliser les mamans,
prendre en charge les jeunes malades et soulager les urgences. ,
Mais plusieurs autres raisons sont évoquées pour expliquer que les urgences
soient aussi débordées : les malades ne font plus appel aux médecins de garde
le week-end parce qu'ils ne savent pas vraiment qui contacter. En fait, les
Français ont de moins en moins de médecins de référence, de " médecins de
famille ". De plus, aller aux urgences est plus facile et coûte moins cher. En effet,
là-bas, il y a toujours quelqu'un et on ne paye pas de supplément le week-end ou
la nuit, comme c'est le cas avec un médecin de garde.
Ainsi les spécialistes de la santé observent aujourd'hui que beaucoup de Français
vont aux urgences pour la moindre pathologie. lls rappellent alors que les urgences
sont réservées aux problèmes de santé sérieux et à caractère « urgent ", d'où le
nom du service. Les médecins y font passer en priorité les cas graves.
I'hôpital .4
IV. Profession urgentiste
.. Quand on arrive aux urgences, on s'attend à tout, mais au début les pathologies psychia-
triques choquent un peu, on se fait aussi insulter par des personnes en état d'ébriété, dans
tous les cas il faut beaucoup de "self control", on côtoie la mort, mais on finit par s'habituer. "
Le docteur Julien : " C'est passionnant, même si nous manquons parfois de moyens,
cela ne nous a jamais empêché de mettre en place des thérapies innovantes, mais
c'est vrai que depuis que je suis ici, je n'ai plus de vie personnelle ; on travaille entre 50
et 83 heures par semaine pour 1 800 euros par mois, au mois d'octobre par exemple
j'ai eu deux jours de vrais congés... je suis épuisé !
"
C'est aussi I'avis du Docteur Renaud, en poste depuis 4 ans aux urgences de cet hôpital,
qui a donné sa démission le mois dernier pour partir dans un service de cardiologie inten-
sive dans un hôpital privé : " J'ai 35 ans, depuis que je suis aux urgences, je n'ai pas de
vie personnelle. Moije voudrais avoir des enfants, gagner mieux ma vie. Là où je vais, je
vais travailler deux fois moins et gagner une fois et demie mon salaire... J'en avais vrai-
ment marre des urgences. Et puis il y a la relève, dit-il, fier, en regardant ses internes. "
EËl Relevez dans les textes ci-dessus Ies aspects positifs et négatifs
de cette profession.
4. I'hôpital
5 rl L'hospitalisation
en chirurgie cardiaque
I Le cæur en quelques mots
AORlE
letèee rur.uorvet(s
EiNËJ 7uç7a451957
C,AlrCll€
OÊêrLL€ÎrE oRo(fÉ
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vENrPlcüLe DPOtf
VALVULê T?iICI}'Pæ
EEI En vous aidant des données de t'encadré précédent (page 59), cochez
la ou les bonne(s) réponse(s).
1. Le cæur est :
a) un système du corps humain t
b) un muscle.............. D
c) un organe ............... c
d) un tissu...... J
2. ll appartient :
a) au système nerveux ............... c
b) au système circulatoire........... D
c) au système musculaire........... D
d) au système respiratoire ......... D
3. Les fissus enveloppant le cæur sont disposés en partant de l'extérieur
vers I'intérieur :
a) myocarde - endocarde - péricarde ............ I
b) endocarde - péricarde - myocarde o
c) péricarde - myocarde - endocarde D
EII Barrez le ou les mots qui ne sont pas associés au mot cæur :
p
Cæur - circulation - veines - reins - ventricules - sang - muscle - battements -
reproduction - vaisseaux - artères - aorte - os oreillettes - articulations
- -
pulsations.
I'hospitalisation en chirurgie cardiaque. 5
trA Observez le schéma ci-dessous et p.60 et tocalisez les différentes
parties du cæur. Complétez par : au-dessus - au-dessous - entre - autour -
sous - supérieure - inférieure - l'intérieur.
1. Le cæur est situé .....
les 2 poumons, ........ J;ffi;
2. Le cæur est situé
J le sternum.
3. Uendocarde est une membrane lisse
quitapisse ..... du cæur.
4. Le péricarde enveloppe le muscle
du cæur, ilest .......... du cæur.
5. Loreillette se situe dans la
du cæur, chacun
des ventricules.
0,8 SECON
/
v2
vl
5
COMPARAISON DE L'ÉLECTROCARDIOCRAMME AU
repos d'un sédentaire et d'un sportif. La différence essen-
tielle tient à la fréquence cardiaque, plus faible chez le
sportif (40) qug chez le sédentaire (75). Par ailleurs, on v5
distingue sur les électrocardiogrammes le signe de la
contraction (flèche noires) et du relâchement ventriculaire r
(flèches grises). Les différentes lignes correspondent aux
enregistrements des six électrodes posées sur le thorax.
LE STIMULATEUR CARDIAQUE :
« LE PACEMAKER »
l-appareil muni d'une pile transmet au cæur des
impulsions électriques à une fréquence préétablie.
F
Certains modèles fournissent des impulsions
rythmées sans interruption, d'autres ne se mettent
en marche que lorsque le cæur ne bat pas normale-
I ment. La pose d'un stimulateur se pratique généra-
lement sous anesthésie locale.
,h
tIIE;rt
g) Le cæur s'arrête
h) Les artères se bouchenf---+ ............
3. Rédigez un texte pour expliquer dans quelles conditions se produit
l'infarctus du myocarde.
ll. La prévention
LES BOURREAUX DU C(EUR
I a cigarette, l'alcool, les graisses dans l'alimentation, le manque d'exercice physique
Lsont les quatre bourreaux du cæur. Médecine d'urgence ou médecine préventive ?
La meilleure prévention reste individuelle : des campagnes contre les facteurs de
risques et en faveur d'une activité physique seraient plus efficaces que toute médecine.
)>
Le Centre hospitalier
de Villefranche
RECRUTE
2 PH en cardiologie à temps plein :
service de 28 lits dont 6 en USIC,
avec plateau non invasif complet.
Equipe comprenant déjà 3 PH
1/2 temps, 3 temps plein, 2 internes. Hôpital situé
dans
du, ;;-- ô:: iff.;:,l:# r",,
: "
UN CARDIOIOGUE
I
6 Profession infirmière
I Etudes et débouchés
l. Devenir infirmière
trE Lisez attentivement ces deux textes, puis répondez au questionnaire
qui suit.
.,4 I §
j ô
Texte 1.
Epargnee par le chômage, la profession compte près de 90 % de femmes.85 %
l-Ou personnel infirmier travaille à l'hôpital ; les 15 % restants interviennent dans
les établissements scolaires, dans les structures de la médecine du travail et dans
des cabinets médicaux privés.
Pour devenir infirmière, vous pouvez, avec le baccalauréat ou un diplÔme
de niveau équivalent, préparer le concours pour le diplôme d'État infirmier :
cela représente trois ans d'études, avec de nombreux stages pratiques. Si vous
avez déjà trois ans d'expérience en milieu hospitalier, vous pouvez présenter
un dossier à la Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales (DRASS)
afin de valider vos acquis professionnels et de devenir ainsi infirmière hospitalière.
Après l'obtention du diplôme, au bout de deux ans d'expérience, vous pouvez
opter pour une spécialisation :
. puéricultrice (12 mois de formation supplémentaires)
. anesthésiste (2 ans de spécialisation)
. infirmière de bloc opératoire (en 18 mois)
Après avoir travaillé trois ans dans le milieu hospitalier, vous avez le droit de vous
installer en cabinet :vous avez alors le statut d'infirmière libérale.
profession infirmière . 6
Texte 2.
II
fleRuis vingt ans, Céline Martinet dirige I'lFSl (lnstitut de Formation en Soins
rere I/lnfirmiers) de Toulouse. Elle se souvient de la promotion de 1998, qui ne
comptait que 30 élèves : ..On pensait à l'époque qu'il y avait trop d'infirmières...
Aujourd'hui, le constat est totalement différent : on manque d'infirmières. À
l'institut, les effectifs augmentent chaque année, aussi bien pour les études
d'infirmière que celles d'aide soignante. Les débouchés sont actuellement mul-
tiples : hôpitaux publics ou privés, cliniques, associations, ONG, crèches ou soin
à domicile. Actuellement, l'infirmière libérale a le vent en poupe car ce statut
permet de concilier son métier et sa vie de famille avec moins de difficultés, ce
qui devient l'une des priorités des femmes aujourd'hui. "
r au questionnaire
Quiz:
1. En France :
a) on a toujours manqué d'infirmières .............. J
b) on fait appel depuis une dizaine d'années seulement à des infirmières
IC d étrangères (espagnoles, polonaises, etc.) û
I c) on a trop d'infirmières : elles sont au chômage .............. J
2. La profession est :
a) réservée aux femmes............... a
b) réservée aux moins de quarante ans J
c) ouverte sur concours à tous, dès lors qu'on a le niveau du baccalauréat j
3. Une infirmière libérale :
a) n'a jamais travaillé en hôpital t
b) ne travaille pas en hôpital mais dans un cabinet privé.............. D
c) ne se déplace jamais hors de son cabinet................ D
:: l? femmes. 85 % 4. En troisième année d'école d'infirmière :
^:erviennent dans a) on peut devenir infirmière de bloc opératoire D
-:
-3 l- travail et dans b) on effectue de nombreux stages en milieu hospitalier I
c) on reçoit une formation spécialisée en puériculture, et au bout
du cursus, le diplôme de puéricultrice ......... D
-- : crôme
=_'.=--. ^, rmigr :
5. Toutes les infirmières :
: -:: lJeS. Si vOus a) ont fait trois ans d'études en école spécialisée c
-.:z crésenter b) travaillent au contact de personnes très malades J
S:: a es (DRASS) c) font des gardes de nuit D
'- e'e hospitalière.
-: . lJs pouvez
ll. Les catégories d'infirmières :
o
e droit de vous
[f tntir*ière Anesthésiste
6 . profession infirmière
ÉEl Lisez ces petites annonces. ll s'agit d'offres d'emploi inspirées
des annonces parues sur lnternet (site www.emploi.infirmiers.com). Exposez
(oralement) à une jeune infirmière espagnole arrivée depuis peu en France
les divers débouchés du métier d'infirmière, en prenant appuisur ces exemples
et sur ce que vous connaissez par ailleurs.
345
NUMÉRO ANNONCE:
Onff,10/04/2004
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lff :ï: :i: ) il; :'i: i.'." I i' ;:"i:
profession infirmière . 6
lll. La préparation au concours
Devenir infirmière demande de bonnes connaissances de l'anatomie et de la physio-
logie humaine.l-étude des différents appareils est au programme.
Appareils/systèmes Organes
1. Lappareil digestif a) Le sang - le cæur - les vaisseaux
2. Le système nerveux b) La bouche, le pharynx, l'æsophage,
cérébro-spinal l'estomac, l'intestin grêle, le gros intestin
3. l-appareil circulatoire c) Uencéphale - la moelle épinière - les nerfs
4. Lappareil respiratoire d) Les ovaires - les trompes de Fallope -
l'utérus - l: vagin
5. l-appareil urinaire e) Les reins - les glandes surrénales -
les voies urinaires
6. Appareil génital féminin f) Les voies respiratoirr et les poumons
7. Appareil génital masculin g) l-hypophyse - la thr - les glandes
surrénales
8. Le système endocrinien h) Le pénis - les testrcules - la prostate
3.
4.
5.
6.
7.
8.
t
6 . profession infirmière
€il
Eg Reliez par une flèche chaque appareit à sa fonction.
2. Hygiène
3. Anatomie-Physiologie
4. Chirurgie
74 profession infirmière . 6
'1.
-3'lS dU COrpS
l Un travail en équipe
- =^ergie
3 etre humain
'el hors
rsent les échanges
'-a^ence du sang
(
)
lt
'I
. MATÉRIET:
Hexanios ou Salvanios, Surfanios, Lavette, Boîte à désinfection, Bidon B I
.TECHNIQUE:
Nettoyage et désinfection du matériel médico-chirurgical
Produit utilisé : Hexanios ou Salvanios
::t:'::]::' :: ::::::: ',n" do," dans ra boîte * ANros ,, prévue à cer erret
tout le matériel utilisé dans la journée :thermomètre,
.
ciseau, pince à clamper, garrot, pinces à pansement, lame de laryngoscope.
' : :: I "': : :
: : l:]'. :
" : :iï,ï,i,::i3, :iii:ii :lffi [iff i fï:i, 0," r
. UTILISATION :
........ la lavette (stockée dans la chambre et changée
tous les jours par l'agent).
serinsue' rit' pairrasses'
;;;i;,: ;;il; ,;;;;;i. ;,il::ix i],ii;lcope'
'. neruGemENT DE A cHAIvlBREd"
t, .t',rrore tout le matériel non utilisé.
. NETTOYAGE ET DÉSINFECTION DES SOLS ET MURS:
q
Effectué par l'agent.
6 . profession infirmière
I
IEEI Vous êtes à présent lnfirmière Diplômée d'État. À partir de Ia fiche
ci-après, vous expliquez à une jeune collègue comment effectuer
un pansement post-chirurgical :
. Nettoyer la plaie au savon antiseptique en passant la compresse de haut en bas
puis de chaque côté de la plaie et ceci de plus en plus large autour de la plaie
(changer de compresses à chaque fois)
. Rincer la plaie au sérum physiologique de façon à enlever totalement le savon
. Sécher la plaie avec une compresse sèche en tamponnant
. Appliquer ensuite l'antiseptique en ne passant qu'une fois de haut en bas
. Observer la plaie
. Déposer les compresses sèches sur la plaie
. Enlever les gants, poser les pinces
. Fixer le ruban adhésif
. Ranger le matériel
. Effectuer les transmissions à l'équipe
Nettoie la plaie au savon antiseptique en passant la compresse de haut en bas
puis de chaque côté, et ceci de plus en plus large autour de la plaie, et surtout
n'oublie pas de changer de compresses à chaque fois, puis
P
de mes nouvelles et m'informer : « Le bassin a bien été enfoncé et il y a plusieurs
profession infirmière . 6
fractures du cotyle, la tête du fémur a traversé le bassin et causé plusieurs éclate-
ments, le médecin me dit que c'est du sérieux que se sera long, "vous verrez avec
le chirurgien". "
En attendant, on va me transférer au " service porte " où une chambre m'attend.
Au début de l'après midi, j'apprends que la chambre de chirurgie est prête, deux
brancardiers énergiques me disent qu'ils vont m'amener à la radio. Le lit, pour
quelques centimètres, ne peut rentrer dans l'ascenseur ; c'est l'appareil de radio
qui est amené dans la chambre... Après l'opération je suis admis dans une chambre
du service d'orthopédie, plus propre, plus calme, mais plus petite. Une aide-
soignante vient me faire ma toilette, elle me laisse à demi-nu sur le lit pendant une
demi-heure alors que les " kinés " attendent dans le couloir... La nuit, toutes les
deux heures, deux infirmiers de garde me réveilleront pour m'instiller mon traite-
ment antalgique.
Je conserve un souvenir douloureux de mon passage à l'hôpital. J'ai reçu des
soins attentifs par des personnes de très grande compétence, mais on n'oublie
jamais que le patient le couché dépend " du debout ", même pour les gestes
" "
les plus intimes, et ce n'est pas toujours facile !
En France, les dons d'organes sont rares, des souffles de vie sont
suspendus à un don d'organes.
Faute d'un nouveau rein, d'un foie ou d'un cæur, les jours de certains
patients sont comptés à plus ou moins long terme.
En France, dix mille personnes attendent d'être transplantées. On prélève
les organes sur des personnes décédées sauf dans des cas biens précis,
au sein de la famille proche ; on prélève alors de vivant à vivant.
6 . profession infirmière
Vrai/ Faux Vrai Faux
1. On peut décider de son vivant de faire don ou non de ses organes
après sa mort. J J
l'offre.
2. La demande de greffe d'organes est bien supérieure à A A
3. On peut aussi prélever un organe de vivant à vivant. 0 D
4. Les organes des personnes décédées s'achètent en France si
on connaît la famille. C A
p
Ine figure pas sur le registre des refus : 500 000 personnes ont fait ce choix.
On doit aussi vérifier que les organes sont compatibles : âge du donneur, âge du
receveur, même gabarit des deux personnes (10 o/" de différence de poids tolérée).
profession infirmière . 6
On doit également contrôler que l'organe n'est pas contaminé par des examens
sérologiques. 65 patients attendent. Deux seront choisis, chacun va vivre avec un
rein. On doit garder l'anonymat : les personnes greffées ne se connaissent jamais.
EEZ Lisez les phrases suivantes. En vous référant aux quatre textes
précédents, dites qui parle à qui, dans quelle situation :
1. ll est difficile pour un proche de réaliser quelle aurait été son attitude.
8.J;;";;.;;;;;;;
6 . profession infirmière
-
Mémento étymologique
P
Tachy accélération Tachycardie
mémento éÿmologique
Suffixes Définitions Exemples
Algie douleur Névralgie, myalgie, dorsalgie
Coque bactérie de forme coque Gonocoque
Cyte cellule Leucocyte
Ectomie ablation totale ou partielle Gastrectomie, prostatectom ie,
néphrectomie
Emie quise rapporte au sang Urémie, glycémie, azotémie
Emes(o), ou émeto vomissement Emétique
Génèse qui est à l'origine Spermatogénèse
Gène qui engendre Cancérigène
Graphie examen avec enregistrement Angiographie, radiographie
Ite inflammation Arthrite, entérite, gastrite
Leptique quicalme, sédatif Neuroleptique
Lyse destruction Hémolyse
Lytique quidécompose, détruit Fibrinolytique
Logie étude Pathologie, cardiologie
Logue médecin spécialiste Odontologue, cardiologue
Mégalie augmentation de volume Splénomégalie
Ole petit Alvéole
Pathie maladie, affection Cardiopathie
Pexie fixation Hystéropexie
Physio nature Physiologie
Phobie peur morbide Hydrophobie
Plégie paralysie Hémiplégie, paraplégie
Poîèse formation Hématopoîèse
Ptysie crachement Hémoptysie
Pèse sécrétion Cholérèse
Rragie écoulement sanguin Hémorragie
Rrhée écoulement Ménorrhée, pyorrhée
Sclérose durcissement Arthériosclérose
Scope instrument pour examiner Endoscope, gastroscope
Stase arrêt Hémostase
Stomie abouchement chi ru rgical Urétérostomie,
à la peau cholécystostomie
Thérapie traitement Antibiothérapie
Thermie température Hyper ou hypothermie
Tomie section Neurotomie
ïrophie changement notable Atrophie
Urie quise rapporte à l'urine Glycosurie, hématurie
mémento étymologique q
Racines désignant
Définitions Exemples
une partie du corps
Acro extrémité Acrocyanos
Adén(o) ganglion Adénopathie, adénite
Angi(o) vatsseaux Angiographie
Arth(o) articulation Arthrite
Cardi(o) cæur Cardiopathie, cardiologie
Cervico cou, col utérin Cervical, cervicite
Chol(é) bile Cholérétique
Cholécyst(o) vésicule biliaire Cholécystite
Colp(o) vagin Colposcopie
Cox(o) hanche Coxalgie
Cyst(o) vessie Cystite, cystoscopie
Dermo peau Dermatologie
Entéro(o) intestin Entérite, entéroscopie
Gast(o) estomac Gastralgie, gastrite
Genu ou gon(o) genou Gonalqie
Gingiv(o) gencive Gingivite
Hém(o)ou Hémat(o) sang Hémorragie, hématologie
Hépat(o) foie Hépatalgie
Hist(o) tissus Histologie
Hysté(o) utérus Hystérographie
Kinés(o) mouvement Kinésithérapie
Lomb(o) rein Lombaire
Médull(o) moelle Médullaire
Mét(o) utérus Métrite
Mv(o) muscle Myopathie, myocarde
Myel(o) moelle Hystérographie
Néph(o) rein Néphrite
Neu(o) nerf ou système nerveux Neuroloqie
Nev(o) nerf Névralgie
Oculo æil Oculiste
Ophtalm(o) æil Ophtalmologiste
Oste(o) OS Ostéopathe
ot(o) oreille Otite
Path(o) maladie Pathologie
Phléb(o) veine Phlébite
Pnée respiration Apnée, bradypnée
Pv(o) pus Pyogène, pyocystite
Psych(o) esprit, psychisme Psychiatre
Pyél(o) bassinet Pyélonéphrite
Pyrét(o) fièvre Apyrétique
Rachi(o) ou Rachid(o) colonne vertébrale Rachidien, rachis
Rhin(o) nez Oto-rhino-laryngologiste
Salpin(o) trompe utérine Salpingite
Spondyl(o) vertèbre Spondylarthrite
Stom(o) ou Stomat(o) bouche Stomatologue
P
Vas(o) vaisseaux Vasoconstriction
mémento étymologique
Autres racines
Calc(o) ou calci(o) calcium Calcémie
Cub(o) dormir lncubation
Dém(o) peuple Épidémie
Électr(o) électricité Électrocardiogramme
Esthés(o) sensibilité Anesthésie
Etio CAUSE Etiologie
Fébro fièvre Fébricule
Glyc(o)ou gluc(o) SUCTE Glycémie
Gynéco femme Gynécologie
Hist(o) tissu Histologie
Hydr(o) eau Hydrophile
Hypn(o) sommeil Hypnotique
Kali(o) potassium Kaliurie
Kinés(o) mouvement Kinésithérapie
Lip(o)ou lipid(o) grarsse Lipome
Men(o)ou menstru(o) mois d'où règles Aménorrhée - menstruation
Morph(o) forme Morphologie
Myc(o) champignon Mycose
Natr(o) sodium Natrémie
Nos(o) maladie Nosologie
Ov(o) æuf Ovule
Ox(o), oxy(o),oxygen(o) oxygène Anoxie
Patho maladie Pathologie
Pharmaco médicament Pharmacologie
Phas(o) langage Aphasie
Phon(o) VOIX Aphonie
Phylax(o) protection Anaphylaxie
Pnée respiration Dyspnée
Pyo ou puro purulent Pyogène
Pyr(o) ou pyrét(o) fièvre ou feu Pyrogène - pyromanie
Radio rayon x Radiologue
ou de Roentgen
Seb(o) sébum Séborrhée
Seps(o)ou sept(o) infection Aseptie, antiseptique
Sthné(o) force Asthénie
Toc(o) accouchement Eutocie
q
Toxico porson ïoxine
mémento étymologique
Éléments bibliographiques
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éléments bibliographiques