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RELEVE D'IDENTITE BANCAIRE

15885400601 6 Juin 2014 a 12:07

M ADOUM ISSA MARY FELICIEN

SECTEUR 23 - TANGHIN NON LOIN
DE 300 M DE TITIS
OUAGADOUGOU

Code banque BF074

Code guichet : 01001

Domiciliation ..... : SIEGE OUAGADOUGOU

Numero de compte .. : 15885400601

CIe RIB : 85
 ~1Il'\ISTEHE DE L'I:CO:'\O:\IIE ET DES FI:'\A:\CES
Burkina Faso
SU'IŒ'I'ARI \'1' GE:\Elnl.
Unité - pl"()grè~ - Justice
DIlŒC'I'IOl'\ CE:\ERALE DES I\IPOTS

DlRE('IIOi'\ IŒCIO'\AI.E DES I\II'OTS Dl' CE'ITln:

1>1\ ISIO:'\ l'ISe\1.1': 1I()(;()t)()CO

CERTIFICAT D'IMMATIUCULATION
IDENTIFIANT FINANCIER UNIQUE
(TFU)
L'Usager: ADOLJi\1 ISS ..\ ,'vlar)' lcl ir icn

I:nscignc Commerciale: BEST J\!\'I r::--;ACll:\ 1Ef\'TS

Registre du Commerce : BFOLiA2003A2lJô2

Acti, it~ Principale: ( 'AI:;\1/\ Il .+5n) GI-."II' ('1\ IL

\dresse: 01 BP-+~21 ()l'/\C/\ 01 T~I.: .-03()ô8-~-l!702.\lJn:i Fax :

E-mail :

Localité : OUA(,;\J)OUC,OU

SeLleur: 30 Section, VI Lot: 10

Parcelle: PÔ Rut' lO-:?S2

A l't{~immau-iculè sous le numéro identifiant Financier Unique (IFU)

r= O_OO_I_7_2_36_l\_r _
'\1\' l ';ur0lL':-': 2()()) 7(,(,/\II'Il/SGII)()I du t5 Décembre :()()5 rénJ (lhlt~alolre la nu-nnon du uumcro l l-I ' SUI tout
Ipl"lIIllL'IlI produit dalls Il' cadre lk 1~:<L'rl'ICV lk la Pllllc"'SIUII SOII"i pl'lIll! dl"' salictHllh !'r0\'llc:-, pur lex Ic\ICS Cil vIgueur.
I.L'S lIl11thflcalli 'l'' uhcncurc-, de, I\)nl cu c po: kLS :1 1.1 UIIIIIClisSdllU' Liu Chef Je; 1<1 DI\ Isioll FIScale corupétcmc.

Fait il OU!\C'\DO 'COU, Il 28/07/20()8

 J

MINISTERE DES FINANCES URKINAFASO

ET DU BUDGET *-*-*
*-*-*-* UNITE - PROGRES - JUSTICE!
SECRETARIAT GENERAL
*-*-*-*
N° d'Agrément: 52/2004
DIRECTION CENTRALE DU
CONTROLE FINANCIER
Arrêté na '''''_l.-

du __~ __ ~~ _

AGREMENT FOURNISSEUR DE L'ETAT

------
-------------
C (1) ADOUM ISSA M. FELICIEN
( BEST AMENAGEMENTS)
Profession Etudes et exécution, génie rural civil, aménagement
hydro- agricoles (Voir Re)_

Domicilié à BP 525 Ouaga

Inscrit au Registre du commerce n? 2003 A 2962

Titulaire de la Patente n? 0030025

Numéro d'identification fiscal unique ( 1 FU) 2308540 P

est Agréé(e) en qualité de fournisseur de l'Etat.

Ouagadougou, Le 2 7 FEV. 2004

(1) Nom et prénoms - Raison sociale ou dénomination commerciale

PO

n_
AP PORTO NOVO 23124 JUIN
DECLARATION DE X DEBUT OU DE 0 REPRISE D'ACTIVITE
OU 0 D'OUVERTURE D'UN ETABLISSEMENT SECONDAIRE
1 Il
NOM:D XM o Mme 0 Mlle : ADOUM ISSA PRENOM: MARY FELICIEN
Date et lieu de naissance: le 26 décembre 1974 à BEGOUA NAnONALITÉ: Centrafricaine
(") Pour les ETRANGERS, titre de séjour: et date de validité:
DOMICILE (réel et pastal) 09 BP: 525 Ouagadougou 09
SITUATION MATRIMONIALE: r-» x célibataire, 0 Marié '1 Veuf,O Divorcé
Conioint(s) n
Nom - Prénoms Date et 1 ieu de naissance Régime matrimonial C lauses restrictives
Conjoint 1
Conjoint 2
conjoint 3
(') Si toutes les informations ne peuvent ligurer dans le tableau, une intercalaire doit être annexée et cette case 0 cochée
RENSEIGNEMENTS RELATIFS A L ENTREPRISE
5 ENSEtGNE: NOM COMMERCIAL: « BEST AMENAGEMENTS ••
6 Activité principale (préciser): études et exécution, génie rural civil, aménagement Hydro- Agricoles, AEP/Assainissement, puits
7 et forage d'eau, divers
8

Date de début: l<r novembre 2003 W RCCM HF OUA 2003 A 2962 Nbre de salariésprévus: 03

B PRINCIPAL ETABLISSEMENT OU SUCCURSALE:

1 Adresse (réelle et pastale): lot 12 parcelle 09 section Vo secteur 28 :Juagadouqou
Origine: X Création, ~ Achat. U Apport, 0 Prise en location gérance, (j Autre (préciser)
Précédent exploitant: Nom: _ Prénoms: _
Adresse· _ N° RCCM: _
Loueur de londs (nom/dénomination, adresse) _

1 ETABLISSEMENT SECONDAIRE OUVERT: X 0 Non 0 Oui (préciselj :

4 Date de d'ouverture: _
Adresse: _
Activité: .,-,,--_,--_--:--:-- ----=::-=--=-:-,-- _
identité de ("exploitant précédent· RCCM :

RENSEIGNEMENTS RELATIFS AUX ACTIVITES ANTERIEURES

1 EXERCICE D'UNE PRECEDENTE ACTIVITE COMMERCIALE: x 0 NON, U OUI, (préciser)
5 Période: de (mois et année) ,_ à , Précédent N° RCCM : _
nature de l'activité:
Principal établissement: _
Etablissements secondaires: RCCM : _

PERSONNES POUVANT ENGAGER L'ENTREPRISE

1 Outre l'Exploitant, les personnes suivantes ont le pouvoir d'engager l'entreprise :
6 Nom: prénoms: date et -lieu de Naisse:
Nationalité: Domicile
Nom : Prénom:, Date-lieu de Naisse.
Nationalité: Domicile

LE SOUSSIGNE (préciser si andataire): ADOUM ISSA MARY FELICIEN Fait à Ouagadougou

demande à ce que la présente onstitue: X 0 DEMANDE D'IMMATRICULATION AU R.C.C.M Le 11 novembre2003~ __ -. •...
Signature

s.~~~1'!J.~~·ustificatives produites en application

~~rMl1§!f@'~fQÎ~I~(é vérifié par le Greffier en chef soussigné qui a procédé
b.JièfNl~i"'~~)'il/.UMERO: BF OUA 2003 A 2962

zou