Gabarito-Vigilância e Saúde Do Trab

1 A 2 C 3 D 4 D 5 C 6 C 7 A 8 B 9 D 10 E 11 D 12 A 13 B
14 * 15 A 16 D 17 B 18 A 19 A 20 D 21 A 22 C 23 C 24 ! 25 D 26 D
27 E 28 C 29 A 30 B 31 E 32 A 33 C 34 B 35 E 36 D 37 C 38 B 39 A
40 B 41 C 42 A 43 E 44 A 45 D 46 B 47 A 48 A 49 B 50 D 51 C 52 D
53 E 54 B 55 D 56 D 57 C 58 D 59 D 60 C 61 B 62 B 63 D 64 C 65 D
66 A 67 D 68 C 69 A 70 C 71 C 72 C 73 B 74 D 75 D 76 E 77 B 78 D
79 D 80 A 81 D 82 B 83 D 84 A 85 C 86 B 87 D 88 C 89 C 90 D 91 A
92 B 93 D 94 C 95 B 96 E 97 B 98 A 99 B 100 B 101 D 102 A 103 A 104 C
105 C 106 C 107 B 108 A 109 C 110 A 111 C 112 D 113 E 114 B 115 B 116 * 117 A
118 A 119 D 120 B 121 A 122 A 123 A 124 D 125 A 126 A 127 D 128 C 129 B 130 D
131 C 132 D 133 A 134 D 135 E 136 C 137 E 138 B 139 C 140 A 141 C 142 D 143 E
144 A 145 C 146 E 147 B 148 D 149 B 150 B 151 D 152 C 153 D 154 C 155 D 156 A
157 A 158 E 159 D 160 A 161 C 162 B 163 C 164 D 165 B 166 D 167 C 168 B 169 A
170 D 171 B 172 D 173 C 174 C 175 D 176 B 177 A 178 A 179 C 180 B 181 D 182 E
183 B 184 B 185 E 186 D 187 A 188 A 189 C 190 A 191 D 192 C 193 D 194 D 195 E
196 D 197 A 198 B 199 B 200 D 201 A 202 D 203 C 204 D 205 B 206 C 207 C 208 A
209 D 210 D 211 C 212 E 213 D 214 A 215 C 216 C 217 D 218 A 219 C 220 A 221 D
222 C 223 D 224 C 225 E 226 A 227 C 228 A 229 D 230 A 231 D 232 ! 233 D 234 A
235 D 236 B 237 D 238 B 239 C 240 B 241 D 242 C 243 B 244 A 245 C 246 A 247 A
248 B 249 C 250 A 251 C 252 C 253 B 254 B 255 C 256 B 257 C 258 D 259 A 260 B
261 C 262 D 263 A 264 E 265 D 266 C 267 E 268 B 269 A 270 E 271 D 272 D 273 A
274 A 275 B 276 ! 277 B 278 E 279 A 280 C 281 D 282 A 283 B 284 B 285 C 286 D
287 A 288 B 289 B 290 B 291 B 292 B 293 * 294 C 295 D 296 E 297 C 298 B 299 C
300 D 301 B 302 E 303 A 304 C 305 B 306 D 307 D 308 C 309 A 310 C 311 D 312 C
313 C 314 B 315 C 316 C 317 A 318 D 319 C 320 A 321 C 322 C 323 C 324 E 325 B
326 A 327 * 328 1 329 E 330 B 331 E 332 A 333 D 334 A 335 D 336 A 337 C 338 B
339 E 340 B 341 D 342 A 343 C 344 B 345 B 346 E 347 A 348 1 349 A 350 A 351 D
352 C 353 C 354 D 355 B 356 B 357 A 358 A 359 D 360 A 361 D 362 B 363 D 364 A
365 A 366 D 367 D 368 A 369 C 370 D 371 A 372 A 373 B 374 A 375 B 376 D 377 C
378 A 379 D 380 C 381 D 382 B 383 E 384 C 385 A 386 C 387 B 388 C 389 D 390 D
391 B 392 C 393 B 394 B 395 D 396 A 397 A 398 C 399 B 400 B 401 A 402 D 403 B
404 C 405 D 406 B 407 D 408 C 409 C 410 D 411 A 412 E 413 C 414 A 415 B 416 C
417 B 418 C 419 C 420 C 421 D 422 D 423 C 424 C 425 D 426 A 427 A 428 D 429 B
430 D 431 A 432 B 433 D 434 B 435 D 436 D 437 E 438 A 439 C 440 B 441 B 442 D
443 A 444 C 445 A 446 D 447 B 448 B 449 D 450 C 451 C 452 A 453 D 454 C 455 A
456 B 457 1 458 D 459 C 460 C 461 D 462 D 463 C 464 D 465 D 466 A 467 E 468 1
469 D 470 B 471 B 472 D 473 B 474 C 475 B 476 C
Legenda:
! Questão Anulada
* Questão Dissertativa
Comentários da equipe acadêmica
Confira os comentários da nossa equipe acadêmica
1 - 2021 SUS - SP
»Vamos avaliar cada alternativa a respeito da imunidade inespecífica, utilizando o Manual

de Normas e Procedimentos para Vacinação. Documento oficial do Ministério da Saúde.
Letra A: CORRETA. Também chamada imunidade natural ou inata, a imunidade inespecífica
serve principalmente de barreira contra a entrada de microorganismos no corpo, e impede
a infecção de ocorrer, ao neutralizar a grande maioria dos microorganismos com os quais
entramos em contato. Seus principais componentes são as barreiras físicas (pele e
mucosas), fisiológicas (saliva, urina, secreções respiratórias e gástricas, etc), fatores séricos
e teciduais (ex: complemento, interferon) e a fagocitose pelos leucócitos
polimorfonucleares, monócitos e macrófagos.
Letra B: INCORRETA. A imunidade
inespecífica não necessita de estímulos prévios e não tem período de latência, ficando
sempre pronta para agir. Esse tipo de imunidade se opõe à colonização, à penetração, à
multiplicação e à persistência do agente infeccioso no organismo.
Agora perceba que
interessante! Este item expõe uma idéia de que vai de encontro ao que foi colocado na
opção A. Ou seja, podíamos até mesmo acertar por eliminação!
Letra C: INCORRETA. Por
ser a linha de frente, a imunidade inespecífica é justamente a maior defesa do nosso
organismo, impedindo a entrada da maior parte dos microorganismos nocivos.
Letra D:
INCORRETA. O interferon na verdade é uma substância de natureza PROTEICA produzida
pelas células de defesa do organismo após uma infecção viral, com o objetivo de reduzir a
replicação do vírus que desencadeou a infecção e também para evitar a infecção por
outros vírus. É apenas uma das partes da imunidade inespecífica.
Letra E: INCORRETA. Essa
é a definição da imunidade ESPECÍFICA, em que ocorre o reconhecimento do
microorganismo invasor e se inicia a produção de anticorpos específicos.
Resposta: letra A.
Video comentário: 275428
2 - 2021 SUS - SP
»Temos aqui 2 trabalhadores que foram feridos durante o exercício do trabalho. Logo,
temos 2 casos de ACIDENTE DE TRABALHO.
Mas podemos considerar como acidente
grave?
Bem, segundo a própria ficha de notificação do SINAN, são considerados acidentes
de trabalho graves aqueles que resultam em morte, aqueles que resultam em mutilações
e aqueles que acontecem com menores de dezoito anos.
Acidente de trabalho fatal é
aquele que leva a óbito imediatamente após sua ocorrência ou que venha a ocorrer
posteriormente, a qualquer momento, em ambiente hospitalar ou não, desde que a causa
básica, intermediária ou imediata da morte seja decorrente do acidente.
Acidentes de
trabalho com mutilações: é quando o acidente ocasiona lesão (poli traumatismos,
amputações, esmagamentos, traumatismos crânio-encefálico, fratura de coluna, lesão de
medula espinhal, trauma com lesões viscerais, eletrocussão, asfixia, queimaduras, perda
de consciência e aborto) que resulte em internação hospitalar, a qual poderá levar à
redução temporária ou permanente da capacidade para o trabalho.
Em ambos os casos os
pacientes são internados e sofrem cirurgias. Logo, ambos os casos devem ser notificados
ao SINAN, como acidentes de trabalho graves.
Lembre-se que, segundo a Portaria atual de
notificação (nº 1.061, de 18 de maio de 2020) a notificação de acidente de trabalho: grave,
fatal e em crianças e adolescentes deve ser feita de maneira imediata à Secretária
Municipal de Saúde.
Resposta: letra C.
Letra A: INCORRETA. A notificação ao SINAN é de
todo e qualquer trabalhador.
Letra B: INCORRETA. Ambos os casos devem ser notificados.
Em relação ao INSS, apenas o trabalhador com vínculo empregatício deve ter a sua CAT
realizada. O outro trabalhador só elabora a CAT em caso de contribuição ao INSS.
Letra D:
INCORRETA. Não há necessidade desta comprovação.
Letra E: INCORRETA. A notificação é
como acidente de trabalho grave.
3 - 2021 SUS - SP
»Temos um senhor de 82 anos, com doença de Parkinson e que possivelmente é vítima de

mau-tratos.
Letra A – INCORRETA. Casos de violência doméstica e/ou outras violências
devem ser notificados ao SINAN e estão previstos na Lista Nacional de Notificação
Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública (Portaria nº 1.061, de 18 de
maio de 2020). Além disso, o Estatuto do idoso (lei nº 10.741, de 1 de outubro de 2003)
confirma a Portaria expondo que: “Os casos de suspeita ou confirmação de violência
praticada contra idosos serão objeto de notificação compulsória pelos serviços de saúde
públicos e privados à autoridade sanitária, bem como serão obrigatoriamente
comunicados por eles a quaisquer dos seguintes órgãos:
I – autoridade policial;
II –
Ministério Público;
III – Conselho Municipal do Idoso;
IV – Conselho Estadual do Idoso;
V –
Conselho Nacional do Idoso.
§ 1o Para os efeitos desta Lei, considera-se violência contra o
idoso qualquer ação ou omissão praticada em local público ou privado que lhe cause
morte, dano ou sofrimento físico ou psicológico”.
Letra B – INCORRETA. Ainda que a
denúncia à polícia seja uma medida a ser tomada nesses casos, esta alternativa está
incompleta, pois não menciona a necessidade de NOTIFICAÇÃO AO SINAN.
Letra C –
INCORRETA. Independentemente do gênero, casos de violência doméstica e/ou de outros
tipos, devem ser notificados.

Letra D – CORRETA. O caso deve ser notificado ao SINAN. E
sobre a tipologia da violência, está correto dizer que se trata de violência interpessoal. A
Organização Mundial de Saúde classificou em três categorias os tipos de violência: a
autodirigida, a interpessoal e a coletiva. Dentro da violência interpessoal, são incluídos
dois subtipos: a violência de família e de parceiros íntimos (usualmente dentro dos lares) e
violência na comunidade (geralmente fora dos lares).
Letra E – INCORRETA. O problema
nesta alternativa é que, tanto os casos suspeitos como confirmados de violência devem
ser notificados.
Resposta: letra D.
4 - 2021 IAMSPE
»O primeiro passo para responder essa questão é entender que a causa básica da morte foi
a fratura de fêmur, que ocorreu após uma queda no banheiro de casa. Todos os outros
eventos que culminaram no óbito deste paciente foram originados deste acidente.Dito
isso, quem deveria preencher esse atestado de óbito? Sabemos que isso depende
exatamente da causa do óbito…Se foi causa natural:- Óbito com assistência: sempre que
possível, o médico assistente. Na sua ausência, o médico substituto.- Óbito sem
assistência: SVO (serviço de verificação de óbitos) ou médico do serviço público mais
próximo do local do falecimento (em casos de localidade sem SVO).Porém, se foi por uma
causa não natural (externa), o atestado deve ser preenchido pelo IML (Instituto Médico
Legal). Em locais sem IML, o atestado deve ser preenchido por qualquer médico
determinado pela autoridade judicial. Lembrando que óbito por causa externa é aquele
que decorre de uma lesão provocada por violência (acidente, suicídio, homicídio ou morte
suspeita) qualquer que tenha sido o tempo entre o evento lesivo e a morte propriamente
dita.No caso da questão, como o evento base foi decorrente de um acidente (queda no
banheiro), trata-se de uma causa externa de óbito e a conduta correta é encaminhar ao
IML.Resposta: letra D.
5 - 2021 USP - SP
»Temos aqui um paciente do sexo masculino, com 68 anos de idade e tabagista de 1 maço
por dia desde os 15 anos (carga tabágica de 53 maços-ano).
A pergunta é clara… quais
exames devem ser solicitados a esse paciente! Mas atenção… a referência não foi o
Ministério da Saúde, mas sim a USPSTF.
1- Rastreio anual para câncer de pulmão com
tomografia computadorizada de baixa dose em adultos de 55 a 80 anos com história de
tabagismo de 30 maços-ano e tabagismo atual ou passado nos últimos 15 anos (letra A:
INCORRETA). O rastreamento deve ser interrompido assim que a pessoa não fumar por 15
anos ou desenvolver um problema de saúde que limite substancialmente a expectativa de
vida.
2- Rastreio de aneurisma de aorta abdominal para homens de 65-75 anos com
história de tabagismo atual ou pregresso.
3- Rastreio de câncer colorretal a partir dos 50
anos. A colonoscopia costuma ser o método mais utilizado, embora a pesquisa de sangue
oculto seja uma alternativa com menor acurácia, mas válida de acordo com o MS.
4-
Rastreio de CA de próstata: Para homens com idade entre 55 e 69 anos, a decisão de se
submeter a exames periódicos de antígeno específico da próstata (PSA) para câncer de
próstata deve ser individualizada.
A USPSTF não recomenda o rastreamento do câncer de
tireoide em adultos assintomáticos (letras B e D: INCORRETAS).
Resposta: letra C.
Para
revisarmos, você saberia dizer em qual estágio motivacional o paciente se encontra,
segundo o modelo de Prochaska e DiClemente?
Se você respondeu CONTEMPLAÇÃO,
acertou!
Por último, vale marcar que a US Preventive Services Task Force mudou a
recomendação para o início do rastreio de CA colorretal de 50 para 45 anos. Esta mudança
ocorreu em 18 de maio de 2021!
Outra mudança recente... Em 9 de março de 2021 o
rastreio de CA de pulmão também mudou. Agora o rastreio anual para câncer de pulmão
com tomografia computadorizada de baixa dose deve ser feito em adultos de 50 a 80 anos
com história de tabagismo de 20 maços-ano e tabagismo atual ou passado nos últimos 15
anos.
6 - 2021 SUS - SP
»Vamos analisar as assertivas:

A) Incorreta. Não podemos afirmar que essas pessoas
apresentam melhores indicadores de saúde pois pedalam em ambiente estressante, com
risco de queda, de desenvolvimento de doenças osteoarticulares, expostas à fumaça, etc..
B) Incorreta. Apesar da flexibilidade por não terem vínculo empregatício, estamos falando
de uma profissão estressante, com remuneração baixa e sem garantias trabalhistas.
Muitos estão nessa função pela ausência de outra atividade mais saudável.
C)
Correta. Acidente de trabalho é aquele que ocorre durante o trabalho, podendo levar à
lesão, doença ou morte. É também considerado aquele que ocorre no trajeto da residência
para o trabalho ou vice-versa. O acidente do trabalhador informal também é considerado
acidente de trabalho, embora o mesmo não tenha direito aos benefícios previdenciários (a
não ser que ele contribua para o INSS). Todo acidente de trabalho deve ser notificado
(através da emissão de CAT para o INSS e também para a rede de serviços sentinela). No
entanto, estão na lista de notificação compulsória ao SINAN: acidente de trabalho grave,
fatal ou em crianças/adolescentes, sendo a notificação imediata (em até 24 horas).
D)
Incorreta. Apesar de ser um exercício físico diário, muitas vezes não está atrelado a alta
capacidade cardiorrespiratória pois a função não é de atividade física mas sim de entrega
de alimentos e portanto, os entregadores usam ladeiras, caminhos mais curtos e fáceis,
etc..
E) Incorreta. Como citado anteriormente é uma profissão estressante, com
remuneração ruim e não podemos afirmar que traz benefícios à saúde mental.
Portanto,
a única correta é a letra C, nosso gabarito.
7 - 2021 SUS - SP
»Segundo a PORTARIA Nº 874, DE 16 DE MAIO DE 2013 que institui a Política Nacional para
a Prevenção e Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças
Crônicas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), em seu artigo 7, temos o seguinte
trecho:"São diretrizes relacionadas à promoção da saúde no âmbito da Política Nacional
para a Prevenção e Controle do Câncer":A) Correta. "X - fomento à ampliação de medidas
restritivas ao marketing de alimentos e bebidas com alto teor de sal, calorias, gorduras e
açúcar, especialmente os direcionados às crianças."B e C) Incorretas. "III - promoção de
hábitos alimentares saudáveis como o aleitamento materno, exclusivo até os 6 (seis)
meses de vida, e o aumento do consumo de frutas, legumes e verduras, incluindo-se ações
educativas e intervenções ambientais e organizacionais;D) Incorreta. "IV - promoção de
práticas corporais e atividades físicas, tais como ginástica, caminhadas, dança e jogos
esportivos e populares;"E) Incorreta. A realização de citologia oncótica para prevenção de
câncer de colo de útero na verdade é uma medida de prevenção secundária, dado que a
citologia oncótica faz o diagnóstico precoce (rastreio) do câncer de colo de útero. Portanto,
atua no período patogênico e não pode ser nosso gabarito dado que a questão pede
ações de promoção da saúde, que por definição é prevenção primária e atua no período
pré-patogênico.
Portanto, o nosso gabarito é a letra A.
8 - 2021 USP - SP
»Qual fator influencia diretamente a ocorrência de uma nova onda epidêmica? Ou seja, qual
fator possibilita, com maior peso, a ocorrência do surgimento de mais casos novos da
doença?
Com certeza a suscetibilidade da doença na população! Se a proporção de
suscetíveis na população for alta, a probabilidade de uma nova onda epidêmica é alta. Em
contrapartida, se esta proporção é baixa, a probabilidade também será pequena!
Resposta: letra B.
Letra A: A taxa de letalidade da doença na primeira onda interfere
apenas no total de óbitos dentre os acometidos, mas não na possibilidade de uma
segunda onda. INCORRETA.
Letra C: A testagem sorológica em massa apenas reduz a
subnotificação, mas não influencia na ocorrência de uma segunda onda. INCORRETA.
Letra
D: A subnotificação não influencia na ocorrência de uma segunda onda. INCORRETA.
9 - 2021 USP - SP
»A pergunta é clara: Qual ação provocaria maior efeito na redução do nº de casos de sífilis
congênita?
Mas antes, que tal analisarmos a tabela!? Aqui, vemos que das mães de
crianças nascidas com a doença 77,6% e 83,4% realizaram o pré0natal em SP e Brasil,
respectivamente. Destas, o tratamento correto para sífilis durante o pré-natal foi de
apenas 6,5 e 6,4%!
Uma boa supervisão com um melhor cuidado prestado no pré-natal
com uma proporção muito maior de tratamentos corretos!
Resposta: letra D.
Letra A:
INCORRETA. A cobertura do pré-natal está bem aceitável.
Letra B: INCORRETA. Em
nenhum momento a questão fala que houve um subdiagnóstico, mas sim uma proporção
baixa de tratamento.
Letra C: INCORRETA. Conduta pouco eficaz para o objetivo requerido.
10 - 2021 HSL - SP
»O Código de Ética Médica é explícito em vedar a quebra do sigilo, salvo quando a não
revelação possa acarretar dano ao paciente ou quando este expressamento autorizar.
"Art.
73. Revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão,
salvo por motivo justo, dever legal ou consentimento, por escrito, do paciente.
Parágrafo
único. Permanece essa proibição: a) mesmo que o fato seja de conhecimento público ou o
paciente tenha falecido; b) quando de seu depoimento como testemunha (nessa hipótese,
o médico comparecerá perante a autoridade e declarará seu impedimento); c) na
investigação de suspeita de crime, o médico estará impedido de revelar segredo que
possa expor o paciente a processo penal.
Art. 74. Revelar sigilo profissional relacionado a
paciente criança ou adolescente, desde que estes tenham capacidade de discernimento,
inclusive a seus pais ou representantes legais, salvo quando a não revelação possa
acarretar dano ao paciente.
(...) Art. 76. Revelar informações confidenciais obtidas quando
do exame médico de trabalhadores, inclusive por exigência dos dirigentes de empresas ou
de instituições, salvo se o silêncio puser em risco a saúde dos empregados ou da
comunidade."
Gabarito: Manter o sigilo médico, negando informação de qualquer detalhe
do ocorrido.
11 - 2021 USP - SP
»Caso clássico aqui… Vamos ver muito isso ao longo da nossa vida médica! O paciente que
chega solicitando “check-up” geral, pois é melhor “prevenir do que remediar”.
O que
fazer?
SEMPRE se pautar pelo que determinada a prevenção QUATERNÁRIA, ou seja, não
solicitar exames que não devem ser solicitados pelo que consta na literatura médica. Em
outras palavras, prevenir iatrogenias, protegendo o paciente de intervenções diagnósticas
e terapêuticas desnecessárias.
Resposta: letra D.
12 - 2021 USP - SP
»Vamos começar relembrando a definição de cada um dos termos citados!

Infectividade: é
a capacidade do agente etiológico alojar-se e multiplicar-se no organismo do hospedeiro e
transmitir-se deste para um novo hospedeiro. Por mais que produza casos assintomáticos
ou pouco graves, o enunciado afirma que 70% da população foi infectada apenas na
primeira onda. Isso denota uma alta capacidade de infectar hospedeiros humanos, ou
seja, uma ALTA infectividade.
Patogenicidade: é a capacidade de um agente causar doença
no hospedeiro infectado. Em uma doença com muitos casos assintomáticos, podemos
dizer que há BAIXA patogenicidade.
Virulência: é a capacidade do agente em produzir
casos graves ou fatais da doença. Anteriormente à descoberta da síndrome teratogênica
do vírus zika, acreditava-se que era uma doença de baixíssima virulência, com quase
nenhum caso grave. Porém, isso mudou quando os graves casos de anomalias congênitas
foram relacionados ao vírus! A partir da descoberta da capacidade de gerar casos tão
graves, passamos a considerar o zika como um vírus de ALTA virulência.
Resposta: letra A.
13 - 2021 HIAE
»Em 2017 a U.S. Preventive Services Task Force publicou uma atualização da sua
recomendação sobre rastreio de osteoporose.
As principais recomendações em relação ao
uso de osteodensitometria como rastreio de osteoporose nas mulheres são:
Rastrear
todas as mulheres de idade igual ou superior a 65 anos;
Rastrear as mulheres com idade
inferior a 65 anos se o seu risco de fratura em 10 anos é superior ou igual ao risco das
mulheres com 65 anos de idade sem fatores de risco adicionais: cerca de 9%.
É
recomendado o uso do FRAX para estimativa do risco de fratura.
Em relação aos homens, a
USPSTF concluiu não haver evidência suficiente para determinar se o rastreio é benéfico
ou prejudicial.
Resposta: letra B.
14 - 2021 UNICAMP
»Vamos revisar todos os termos sobre o assunto!

EUTANÁSIA: A Eutanásia refere-se a
prática de atos pelos quais se abrevia a vida de um enfermo incurável, de maneira
controlada e assistida por um especialista. Ou seja, é a morte provocada e é proibida no
Brasil.
DISTANÁSIA: A Distanásia (“morte má”) significa a prática de atos pelos quais se
prolonga, por meio de meios artificiais e desproporcionais, a vida de um enfermo incurável
aumentando o seu sofrimento. Seria o posto da idéia de prevenção quaternária e também
é proibido no Brasil.
ORTOTANÁSIA: A Ortotanásia (“morte boa” ou “boa morte”) refere-se
ao termo utilizado pelos médicos para definir a morte natural, sem interferência da
ciência, permitindo ao paciente morte digna, sem sofrimento, deixando a evolução e
percurso da doença. Essa prática é autorizada no Brasil e, inclusive, defendida no Código
de Ética Médica: “Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a
realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciará aos
pacientes sob sua atenção todos os cuidados paliativos apropriados.”
SUICÍDIO
ASSISTIDO: O Suicídio Assistido ocorre quando o enfermo solicita a ajuda de outrem para
morrer. O terceiro prepara todas as condições necessárias para que o próprio doente
consiga realizar o ato que culminará com sua morte.
MISTANÁSIA: A palavra mistanásia
advém do vocábulo grego mis (infeliz) e thanatos (morte), significando, portanto, uma
morte infeliz. O termo é utilizado para se referir à morte de pessoas que, excluídas
socialmente, acabam morrendo sem qualquer ou apenas uma precária assistência de
saúde. Assim, podemos afirmar que as vítimas da mistanásia são as pessoas que não
dispõem de condições financeiras para arcar com os custos advindos dos tratamentos da
própria saúde, ficando na dependência da prestação de assistência pública.
Mistanásia,
portanto, foi a resposta dessa difícil questão. Vale lembrar que alguns autores chamam a
mistanásia de “eutanásia social”; termo pouco usado e que, ao que parece, não fora aceito
pela banca da UNICAMP.
15 - 2021 HSJC - SP
»Segundo o artigo 13 do Estatuto da Criança e do Adolescente (Lei no. 8.069/1990), a

simples suspeita ou a confirmação de maus-tratos à criança ou ao adolescente deverá ser
obrigatoriamente comunicados ao Conselho Tutelar da respectiva localidade e em prejuízo
das demais providências legais. Portanto, a denúncia pode ser feita por qualquer
profissional de saúde e a sua não realização é considerada crime. Deve-se realizar m
relatório oficial médico e social do ocorrido dentro de 48 horas após o atendimento inicial.
Dependendo da gravidade do caso, pode-se, inclusive, realizar um contato telefônico
prévio. Na ausência do Conselho Tutelar, recorre-se à Vara da Infância e Juventude, à
Defensoria ou ao Ministério Público.
Resposta: letra A.
16 - 2021 IAMSPE
»Questão mais clássica, impossível! Vamos, então, analisá-la de acordo com a Portaria atual
de notificação compulsória (Portaria nº 1.061, de 18 de maio de 2020). Note que a
pergunta foi a opção que apresenta apenas agravos de notificação imediata (em até 24
hrs).
Letra A: Incorreta, pois a tuberculose é de notificação semanal e a varicela só é de
notificação imediata em casos graves ou óbito.
Letra B: Incorreta, pois a hanseníase é de
notificação semanal.
Letra C: Incorreta, pois ambas as condições são de notificação
semanal. Tanto a malária na região amazônica, como a sífilis adquirida, congênita ou em
gestante.
Letra D: CORRETA
Letra E: Incorreta, pois as hepatites virais são de notificação
semanal.
Resposta: letra D.
17 - 2021 IAMSPE
»Boa questão! A Portaria nº 264, de 17 de fevereiro de 2020 que, inclusive, foi

posteriormente substituída pela de nº 1.061, de 18 de maio de 2020 incluiu uma das
condições listadas nas opções como agravo de notificação compulsória.
A doença de
chagas crônica que passou a ser notificada de maneira semanal.
Resposta: letra B.
18 - 2021 UNICAMP
»No caso exposto no enunciado, de intoxicação por petróleo, devemos pensar nos riscos
químicos associados à intoxicação por BENZENO, um hidrocarboneto tóxico mesmo em
baixas concentrações.
Então, o assunto central é o benzenismo!
E, revisando, quais são as
ocupações de risco clássicas?
Setor siderúrgico; Refinarias de petróleo; Indústrias de
transformação que utilizam o benzeno como solvente; ou Nas atividades em que se
utilizem tintas, verniz, selador, tíner, etc.
E quais são as manifestações clínicas?
Os
sintomas clínicos são pobres, mas pode haver queixas relacionadas às alterações
hematológicas, como: fadiga, palidez cutânea e de mucosas, infecções frequentes,
sangramentos gengivais e epistaxe. Podem ser encontrados sinais neuropsíquicos, como
astenia, irritabilidade, cefaleia e alterações da memória, inclusive por desmielinização do
SNC. (Letra C - CORRETA) Pode também haver danos hepáticos e/ou renais, (letra A -
CORRETA) além de irritação de pele com dermatite de contato, (letra B - CORRETA)
pneumonite química… (letra D - INCORRETA)
O benzeno é considerado uma substância
mielotóxica, pois, nas exposições crônicas, atua sobre a medula óssea, produzindo
quadros de hipoplasia ou de displasia. Laboratorialmente, estes quadros poderão se
manifestar através de mono, bi ou pancitopenia, caracterizando, nesta última situação,
quadros de anemia aplástica. Ou seja, poderá haver redução do número de
hemácias e/ou
leucócitos e/ou plaquetas.
Questão, portanto, com 3 opções certas e que deveria ter sido
anulada.
Gabarito oficial (absurdo) da banca: letra A.
19 - 2021 UNICAMP
»A UNICAMP está se superando com questões absurdas de Saúde do Trabalhador. Tanto

assunto legal sobre o tema e a banca foi lá na Portaria de Consolidação nº 5, de 28 de
setembro de 2017, do Ministério da Saúde, que, pasmem, tem 926 páginas, e pediu a qual
agente etiológico está associada a ocorrência das leucemias (C91-C95).
Segundo essa lista,
nas páginas 688 e 689 (anexo LXXX da Portaria), os agentes etiológicos ou fatores de risco
de natureza ocupacional associados à ocorrência das leucemias (C91-C95) são: benzeno,
RADIAÇÕES IONIZANTES, ÓXIDO DE ETILENO, agentes antineoplásicos, campos
eletromagnéticos e AGROTÓXICOS CLORADOS.
Resposta: leytra A.

20 - 2021 UNICAMP
»Temos uma paciente jovem e com queixas de tontura, cefaleia, astenia e náuseas.
O que
poderia explicar isso?
Letra A – INCORRETA. A intoxicação por solventes (uma das
principais substâncias presentes é o benzeno) até poderia dar esses sintomas, mas esse
tipo de intoxicação é mais comumente observado em trabalhadores de indústrias de
solventes, tintas, etc, em que a concentração da exposição é maior. O trabalho de
manicure, em contato apenas com o esmalte de unha não causaria esse tipo de quadro.
Letra B – INCORRETA. A intoxicação por fumo metálico geralmente está presente em
indústrias que envolvem processos de soldagem, como as automobilísticas. Não é
característico de processos de fabricação de celulares.
Letra C – INCORRETA. A intoxicação
por isocianatos geralmente cursa com irritações de pele e mucosas, urticária, etc. É um
quadro clínico mais frequentemente observado em pele e mucosas.
Letra D – CORRETA.
Segundo informações de página do Ministério da Saúde, sobre intoxicação por
agrotóxicos, os sintomas da intoxicação aguda são: náuseas, tonturas, vômitos,
desorientação, dificuldade respiratória, sudorese e salivação excessiva, diarreia, podendo
evoluir para coma e morte. Portanto, poderia se enquadrar no quadro apresentado pela
paciente do enunciado.
Resposta: letra D.
Ademais, relembre o que diz a Portaria atual de
notificação (nº 1.061, de 18 de maio de 2020): Notifica-se casos suspeitos ou confirmados
de Intoxicação Exógena (por substâncias químicas, incluindo agrotóxicos, gases tóxicos e
metais pesados) e a única opção que coloca exatamente o que está escrito na Portaria é
mesmo a letra D.
21 - 2021 IAMSPE
»Como se faz para reduzir a incidência de qualquer doença?

Atua-se através da prevenção
PRIMÁRIA, reduzindo os efeitos dos fatores de risco. Aqui temos duas formas:
Promoção
da saúde: Possui uma atuação mais geral, em vários agravos simultaneamente. Exemplo:
melhora de saneamento básico, instituição de uma nova área de lazer, criação de uma
escola…
Proteção específica: A atuação aqui é mais voltada a alguma doença
especificamente. Exemplo: uso de EPI, vacinação.
Voltando a questão, a melhor atuação é
a letra A.
Letras B e C: INCORRETAS, pois são ações de prevenção secundária.
Letra D:
INCORRETA. É uma atuação irrelevante em relação a incidência de sarampo.
Letra E:
INCORRETA. Esta é uma ação de prevenção terciária.
Resposta: letra A.
22 - 2021 IAMSPE
»A prevenção PRIMÁRIA atua, no PERÍODO PRÉ-PATOGÊNICO (a doença não existe, mas

apenas os seus fatores de risco), reduzindo os efeitos dos fatores de risco e impedindo o
surgimento das doenças (incidência). São duas formas de atuação:
Promoção da saúde:
Possui uma atuação mais geral, em vários agravos simultaneamente. Exemplo: melhora de
saneamento básico, instituição de uma nova área de lazer, criação de uma escola…
Proteção específica: A atuação aqui é mais voltada a alguma doença especificamente.
Exemplo: uso de EPI, vacinação.
Resposta: letra C.
Já no período patogênico (a doença já
existe, ainda que não tenha sido diagnosticada) atua-se através da prevenção secundária
(diagnóstico e tratamento precoce para evitar complicações) e da prevenção terciária
(reabilitação do indivíduo para impedir que complicações se tornem sequelas
permanentes).
Letras B, D e E: INCORRETAS, pois diagnóstico precoce é prevenção
secundária.
23 - 2021 HSJC - SP
»Vamos analisar as assertivas segundo a PORTARIA Nº 1.061, DE 18 DE MAIO DE 2020, a

mais recente sobre a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e
eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território
nacional.
A e B) Incorretas. Donovanose não é doença de notificação compulsória.
C)
Correta. HIV e sífilis são doenças de notificação compulsória.
D) Incorreta. Gonorreia não é
doença de notificação compulsória.
Portanto, o nosso gabarito é a letra C.
24 - 2021 UNICAMP
»Vamos utilizar a referência do enunciado (Resolução CFM 1995/2012) para responder cada
alternativa:
Letra A: INCORRETA. Essa alternativa foi construída pela modificação do Art. 2º
da resolução, que diz: "Nas decisões sobre cuidados e tratamentos de pacientes que se
encontram incapazes de comunicar-se, ou de expressar de maneira livre e independente
suas vontades, o médico levará em consideração suas diretivas antecipadas de vontade".
Letra B: CORRETA. Alternativa que copiou exatamente um trecho da resolução.
Letra C:
INCORRETA. Não! Segundo o § 3º do Art 2º: "As diretivas antecipadas do paciente
prevalecerão sobre qualquer outro parecer não médico, inclusive sobre os desejos dos
familiares."
Letra D: INCORRETA. As DAV são o conjunto de desejos, prévia e
expressamente manifestados pelo paciente sobre o que deseja receber de tratamento.
Elas devem ser registradas pelo médico no prontuário, e não necessitam de confirmação
em cartório.
Resposta: letra B.
Mas a questão foi anulada pela banca antes mesmo da
publicação do gabarito oficial. Isso normalmente acontece devido a algum problema nos
cadernos de prova.
25 - 2021 IAMSPE
»Vamos relembrar da diferença entre curso clínico e história natural da doença.

Curso
clínico: prognóstico da doença com intervenção médica.
História natural da doença:
prognóstico da doença sem qualquer intervenção médica.
Resposta: letra D.
26 - 2021 HSJC - SP

nacional.
A) Incorreta. Diabetes Mellitus não é doença de notificação compulsória.
B)
Incorreta. Conjuntivite não é doença de notificação compulsória.
C) Incorreta. Psoríase não
é doença de notificação compulsória.
D) Correta. Ambas são doenças de notificação
compulsória.
Portanto, o nosso gabarito é a letra D.
27 - 2021 IAMSPE
»Vamos lembrar que a causa básica de óbito corresponde à doença ou lesão que iniciou a
cadeia de acontecimentos patológicos que conduziram diretamente à morte. Ou seja, a
primeira causa que acabou levando o paciente ao óbito.
No caso exposto, portanto, temos
o “disparo acidental de arma de fogo” como a causa básica de óbito.
Resposta: letra E.
28 - 2021 HSJC - SP
»Vamos relembrar os conceitos e marcar o gabarito correto dessa questão:

A) Incorreta. A
variação epidêmica é quando temos casos acima do limiar endêmico (acima do esperado)
para aquele local e período.
B) Incorreta. A variação endêmica é quando temos
casos dentro do limiar endêmico (dentro do esperado) para aquele local e período.
C)
Correta. A variação SAZONAL é aquela em que o aumento do número de casos ocorre em
uma determinada época do ano.
D) Incorreta. A variação anual é aquela em que a
variação é ao longo de anos.
29 - 2021 HSL - SP
»Boa questão sobre o níveis de prevenção!

Letra A: INCORRETA. Lembre-se que o
rastreamento de doenças é incluído como prevenção SECUNDÁRIA.
Letra B: CORRETA. A
educação alimentar atua no período pré-patogênico, minimizando os efeitos dos fatores
de risco (alimentação de má qualidade) e evitando o surgimento de agravos como
obesidade, diarréia… Logo, é uma medida de prevenção primária.
Letra C: CORRETA.
Lembre-se que a vacinação também atua evitando o surgimento de doenças. Logo, é uma
medida de prevenção primária.
Letra D: CORRETA. Como uma medida que visa o
diagnóstico precoce trata-se de prevenção secundária.
Letra E: CORRETA. A reabilitação
através de fisioterapia motora é um tipo de prevenção terciária, pois objetiva impedir que
uma complicação se torne uma sequela permanente.
Resposta: letra A.
30 - 2021 SCMSP
»Boa questão para refletirmos sobre um relato do Dr Drauzio Varella.

Letra A: O conceito
financeiro contido na frase de Drauzio Varella se aplica em todo o sistema de saúde.
INCORRETA
Letra B: Exato… A ideia contida por trás da fala corrobora o conceito de
prevenção quaternária. Ou seja, evitar medidas e exames desnecessários. CORRETA
Letra
C: O acesso (porta de entrada ou primeiro contato) não tem nada a ver com solicitar
exames desnecessários aos pacientes. INCORRETA
Letra D: Solicitar exames em prol do
vínculo não tem nada a ver com atributos da APS. Isso é um erro que predispõe
iatrogenias. INCORRETA
Letra E: Não é importante e deve ser evitado. INCORRETA
Resposta: letra B.
31 - 2021 SCMSP
»Temos um jovem de 31 anos que sofreu um acidente de trabalho.

O que fazer?
Letra A:
INCORRETA. Não é necessário a abertura de boletim de ocorrência.
Letra B: INCORRETA.
Orientar a procurar um advogado para verificar a possibilidade de ação trabalhista? Não
há qualquer indicação disso.
Letra C: INCORRETA. Não há qualquer necessidade de
denunciar o caso ao CEREST.
Letra D: INCORRETA. “Pedir que ele tome mais cuidado”. Essa
é uma indicação de um amigo e não de um profissional da UBS. Aqui, o certo é orientá-lo
sobre o preenchimento da CAT pela empresa (até o primeiro dia útil posterior ao ocorrido,
uma vez que não houve óbito) e sobre a notificação da ocorrência (ao INSS através da
CAT), esclarecer sobre os cuidados necessários e prescrever sintomáticos para o alívio da
dor.
Mas há necessidade de notificação ao SINAN?
Não… pois não se trata de acidente de
trabalho grave.
Letra E: CORRETA
Resposta: letra E.
32 - 2021 UNESP
»Vamos relembrar: A Asma Relacionada ao Trabalho (ART) engloba a asma ocupacional (AO)
e a asma agravada pelo trabalho. Conceitualmente, a primeira seria uma doença
ocupacional propriamente dita e a segunda, uma doença relacionada ao trabalho. A
definição mais citada de AO é "obstrução reversível ao fluxo aéreo e/ou hiperreatividade
brônquica devida a causas e condições atribuíveis a um determinado ambiente de
trabalho e não a estímulos externos". A asma relacionada ao trabalho ou asma agravada
pelas condições de trabalho é a asma previamente existente, assintomática ou não, que se
agravou devido a uma exposição ocupacional a agentes químicos ou físicos. Resumindo:
Asma ocupacional = nunca teve antes. Asma relacionada ao trabalho = já teve asma no
passado. Ou seja, exatamente como descrito na letra A, nosso gabarito.
33 - 2021 UNESP
»Questão sobre o correto preenchimento da declaração de óbito (DO). Vamos relembrar:

Óbito por causa externa (ou não-natural) é aquele que decorre de lesão provocada por
violência (homicídio, suicídio, acidente ou morte suspeita), qualquer que tenha sido o
tempo entre o evento lesivo e a morte propriamente.
Em mortes não naturais, em
localidade com Instituto Médico Legal (IML), a DO deve ser emitida por médico legista,
qualquer que tenha sido o tempo entre o evento violento e a morte propriamente.
E localidade onde não existe IML, qualquer médico
da localidade, investido pela autoridade judicial ou policial, na função de perito legista
eventual (ad hoc) deve preencher da DO em morte não natural.
34 - 2021 UNESP
»Segundo o Código de Ética Médica, em seu artigo 73, temos o seguinte trecho: “É vedado
ao médico revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua
profissão, salvo por motivo justo, dever legal ou consentimento, por escrito, do
paciente.”Há ainda: “Parágrafo único. Permanece essa proibição: a) mesmo que o fato seja
de conhecimento público ou o paciente tenha falecido; b) quando de seu depoimento
como testemunha (nessa hipótese, o médico comparecerá perante a autoridade e
declarará seu impedimento); c) na investigação de suspeita de crime, o médico estará
impedido de revelar segredo que possa expor o paciente a processo penal.”
Ou seja, o
nosso gabarito é a letra B.
35 - 2021 SCMSP
»O que seria US Talk Force?

Essa é uma sigla que significa Força Tarefa de saúde preventiva
dos Estados Unidos. Contam das seguintes recomendações com grau A de evidência:
Screening para câncer de pulmão
- Alvo: pacientes com idade entre 50 e 80 anos que
sejam tabagistas com carga tabágica > 20 maços.ano.
- Exame: tomografia
computadorizada ANUAL.
- Quando não fazer: pacientes que interroperam o tabagismo há
mais de 15 anos
Screening para tabagismo
- Alvo: toda a população
- Exame: anamnese
(perguntar ativamente sobre o tabagismo e estimular a sua interrupção com terapia
medicamentosa)
Screening hepatite B na gestação
- Alvo: todas as gestantes.
- Exame:
sorologia para hepatite B
Screening para tumores de cabeça e pescoço
- Alvo: mulheres
entre 21 e 65 anos
- Exame: citologia de 3/3 anos + teste sorológico para HPV de 5/5 anos
em mulheres > 30 anos
Screening câncer colorretal
- Alvo: pacientes com idade entre 50 e
75 anos.
- Exame: colonoscopia
Screening de hipertensão arterial
- Alvo: pacientes com
idade maior ou igual a 18 anos.
- Exame: duas aferições da pressão arterial com o paciente
sentado e com tempo maior do que 5 minutos entre cada.
Screening aneurisma de aorta
abdominal
- Alvo: homens, tabagistas e com idade entre 65 e 75 anos
-
Exame: ultrassonografia de abdome
36 - 2021 SCMSP
»Questão sobre benefício social.

A) Incorreta. Lembre-se que, até 2020, o critério
estabelecido para identificar essas famílias em estado de pobreza/necessidade é que a
renda mensal seja inferior a 25% do salário mínimo por pessoa. Como, no caso exposto, a
renda é de 50% do salário mínimo por pessoa, não cabe o benefício social nesta situação.
Mas, isso mudou a partir de 2021, quando passou a valer a regra da renda mensal por
pessoa no equivalente a 50% do salário mínimo.
B) Incorreta. O Benefício Assistencial (ou
Benefício de Prestação Continuada – BPC) é a prestação paga pela previdência social que
visa garantir um salário mínimo mensal para pessoas que não possuam meios de prover à
própria subsistência ou de tê-la provida por sua família. Pode ser sub-dividido em
Benefício Assistencial ao Idoso, concedido para idosos com idade acima de 65 anos e no
Benefício Assistencial à Pessoa com Deficiência, destinado às pessoas com deficiência que
estão impossibilitadas de participar e se inserir em paridade de condições com o restante
da sociedade. Para o idoso conseguir, ele precisa; ter mais de 65 anos de idade e Vivenciar
estado de pobreza/necessidade. Como a paciente possui menos de 65 anos não pode ser
contemplada.
C) Incorreta. Poderá receber quando fizer 65 anos desde que comprove que
vive em estado de pobreza/necessidade. Além disso, a questão não disse quando, mas sim
“poderá” e, segundo aprovação do final de 2020, a partir de 2021 ela já poderá receber
mesmo com 62 anos, conforme mostrado acima.
D) Correta. A paciente não faz jus ao
benefício social no momento (menos de 65 anos e não classificada como "estado de
pobreza/necessidade”).
E) Incorreta. O valor do Benefício Assistencial é de um salário
mínimo e não há décimo terceiro salário. O Benefício Assistencial deve ser revisto a cada
dois anos, para verificar se o beneficiário ainda reúne as condições de concessão do
benefício, cessando imediatamente no momento em que superadas as condições ou com
a morte do beneficiário.
Resposta: letra D.
37 - 2021 USP - RP
»Vamos começar lembrando que, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde

e INCA, o rastreio de CA de mama deve ser iniciar aos 50 anos de idade, indo até os 69
anos. Sendo, o exame de eleição, a mamografia bianual.
Logo, neste caso, pautado na
PREVENÇÃO QUATERNÁRIA, o correto seria orientar que o rastreamento mamográfico não
estaria indicado para sua faixa etária e seu perfil.
Resposta: letra C.
Caso a questão
“entrasse” mais a fundo, valeria a pena explorarmos a doença e a experiência da pessoa
com a doença, seguindo o 1º componente do Método Clínico Centrado na Pessoa.
38 - 2021 USP - RP
»Clássica questão aqui! Primeira “coisa” era lembrar que a causa básica de óbito
corresponde a primeira causa que acabou levando o paciente ao óbito. No caso, portanto,
teríamos a hipertensão arterial sistêmica.
Resposta: letra B.
Como revisão, as partes I e II
da DO ficariam assim:
Parte I:
→ Causa imediata do óbito: edema agudo de pulmão;
→
Causa intermediária: insuficiência cardíaca congestiva;
→ Causa intermediária: cardiopatia
hipertensiva e
→ Causa básica: hipertensão arterial
Parte II:
Neoplasia maligna de
próstata.
39 - 2021 UNIRIO
»Vamos relembrar o adequado preenchimento da declaração de óbito em suas partes mais

importes! Partes I e II:
Na parte I, devemos preencher os itens da sequência que levou o
paciente, diretamente, ao óbito, de forma que a letra A contenha a causa IMEDIATA (ou
terminal) da morte (o último evento da sequência que levou ao óbito), as linhas B e C
contenham as causas intermediárias do óbitos e a linha D contenha a causa básica do
óbito (o primeiro evento que deflagrou a sequência que culminou no óbito). Entretanto,
não se esqueça: caso essa sequência só apresente 3 causas nunca se deve pular linha, mas
sim “subir” a causa básica para a linha imediatamente acima!
Na parte II, devemos incluir
as comorbidades existentes, que embora possam ter contribuído para o desfecho final,
não participaram diretamente da sequência de eventos para o óbito.
No caso acima, tudo
se iniciou com a febre reumática há 20 anos, que causou a estenose mitral, e finalmente
gerou insuficiência cardíaca congestiva, a causa terminal do óbito. Portanto, devemos
preencher a sequência da seguinte maneira:
Linha A - Insuficiência Cardíaca Congestiva
(causa imediata), em decorrência de;
Linha B - estenose mitral, em decorrência de;
Linha C
- febre reumática (causa básica).
Linha D - (não preencher)

OBS: a hipertensão deve
entrar apenas na parte 2, como comorbidade.
Resposta: letra A.
40 - 2021 UNIRIO
»Que tal usarmos essa questão para fazermos um resumo bem completo presente na lei nº
8.213, de 24 de julho de 1991:
“Consideram-se acidente do trabalho, as seguintes
entidades mórbidas:
I - doença profissional, assim entendida a produzida ou
desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar a determinada atividade e constante da
respectiva relação elaborada pelo Ministério do Trabalho e da Previdência Social; (letra C -
CORRETA)
II - doença do trabalho, assim entendida a adquirida ou desencadeada em
função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relacione
diretamente. (letra D - CORRETA)
§ 1º Não são consideradas como doença do trabalho:
a) a
doença degenerativa;
b) a inerente a grupo etário; (letra B - INCORRETA)
c) a que não
produza incapacidade laborativa;
d) a doença endêmica adquirida por segurado habitante
de região em que ela se desenvolva, salvo comprovação de que é resultante de exposição
ou contato direto determinado pela natureza do trabalho.

Art. 21. Equiparam-se também
ao acidente do trabalho, para efeitos desta Lei:
I - o acidente ligado ao trabalho que,
embora não tenha sido a causa única, haja contribuído diretamente para a morte do
segurado, para redução ou perda da sua capacidade para o trabalho, ou produzido lesão
que exija atenção médica para a sua recuperação;
II - o acidente sofrido pelo segurado no
local e no horário do trabalho, em consequência de:
a) ato de agressão, sabotagem ou
terrorismo praticado por terceiro ou companheiro de trabalho; (letra E - CORRETA)
b)
ofensa física intencional, inclusive de terceiro, por motivo de disputa relacionada ao
trabalho;
c) ato de imprudência, de negligência ou de imperícia de terceiro ou de
companheiro de trabalho;
d) ato de pessoa privada do uso da razão;
e) desabamento,
inundação, incêndio e outros casos fortuitos ou decorrentes de força maior;
III - a doença
proveniente de contaminação acidental do empregado no exercício de sua atividade;
IV - o
acidente sofrido pelo segurado ainda que fora do local e horário de trabalho:
na execução
de ordem ou na realização de serviço sob a autoridade da empresa;
na prestação
espontânea de qualquer serviço à empresa para lhe evitar prejuízo ou proporcionar
proveito;
em viagem a serviço da empresa, inclusive para estudo quando financiada por
esta dentro de seus planos para melhor capacitação da mão de obra, independentemente
do meio de locomoção utilizado, inclusive veículo de propriedade do segurado; (letra A -
CORRETA)
no percurso da residência para o local de trabalho ou deste para aquela,
qualquer que seja o meio de locomoção, inclusive veículo de propriedade do segurado.”
Resposta: letra B.
41 - 2021 HNMD
»Vamos responder essa questão segundo a referência mais atualizada, a Portaria nº 1.061,
de 18 de maio de 2020! Note que nos foi pedido o item que só inclui agravos de notificação
imediata (em até 24 hrs).
Letra A: INCORRETA. A tuberculose é de notificação semanal.
Letra B: INCORRETA. A tuberculose é de notificação semanal.
Letra C: CORRETA. Só um
detalhe… segundo a Portaria o mais correto era mencionar como notificação imediata a
“Síndrome Respiratória Aguda Grave associada a Coronavírus: a. SARS-CoV b. MERS- CoV”.
Letra D: INCORRETA. A hanseníase é de notificação semanal.
Letra E: INCORRETA. A
hanseníase é de notificação semanal.
Resposta: letra C.
42 - 2021 FJG
»Vamos analisar as assertivas em relação ao pedido de um adolescente em estado terminal

A) Correta. A decisão é do paciente e deve constar no prontuário e os médicos devem
escrever no prontuário que nada foi feito à pedido do paciente.
B) Incorreta. A decisão
deve constar no prontuário e não ser considerada verbalmente.
C) Incorreta. O médico
deve respeitar o desejo do paciente e não cometer distanasia devido à sua vontade.
D)
Incorreta. Caso alguem avise ao médico sobre a vontade do paciente, ele pode e deve
parar a reanimação e respeitar o desejo do paciente.
Portanto, o nosso gabarito é a letra
A.
43 - 2021 UFF
»Questão que relembra a adição a doença de Chagas Crônica à lista de agravos/doenças na

Portaria de notificação compulsória (nº 1.061, de 18 de maio de 2020 em substituição à nº
204, de 17 de fevereiro de 2016).
Mas como ocorre esta notificação?
Tal qual a doença de
Chagas aguda, que é de notificação compulsória imediata em todo o território nacional, a
doença de Chagas crônica passou a ser notificada de forma semanal em todo o território
nacional.
Resposta: letra E.
Mas a e a letra A?
Errada… pois não houve uma substituição à
antiga ficha! As duas passaram a existir. A ficha de notificação de Chagas aguda (imediata)
e de Chagas crônica (semanal).
44 - 2021 UERJ
»Vamos começar lembrando que, segundo o modelo da História Natural das Doenças
proposto por Leavell e Clark, a prevenção secundária atua no período patogênico das
doenças através de 2 pilares:
Diagnóstico e tratamento precoce e
Limitação de
incapacidade (ou prevenção do dano).
Ou seja, a idéia é diagnosticar o mais cedo possível
(ideal é na fase subclínica das doenças) para que o tratamento possa ser iniciado
precocemente evitando a ocorrência de complicações.
Letra A: CORRETA. A idéia aqui foi o
rastreamento do diabetes.
Letra B: INCORRETA. Essa medida objetiva reinserção dos
indivíduos com complicações na sociedade. Ou seja, é prevenção terciária.
Letra C:
INCORRETA. Essa medida combate fatores de risco e atua no período pré-patogênico. É
prevenção primária.
Letra D: INCORRETA. Se o paciente tem pré-diabetes, a minha
atuação aqui é no fator de risco. Logo, prevenção primária.
Resposta: letra A.
45 - 2021 SES - RJ
»Temos uma mulher de 71 anos de idade, alcoólatra e que está preocupada com o risco de
fratura óssea. Ela realizou o FRAX… Mas o que é o FRAX?Em síntese, FRAX é um algoritmo
baseado em computador que calcula a probabilidade em 10 anos de uma fratura
osteoporótica maior (fratura de quadril, vertebral, úmero ou punho) e de fratura de
quadril. A probabilidade de fratura é calculada a partir dos seguintes fatores clínicos de
risco: idade, sexo, índice de massa corporal e fatores de risco dicotômicos que
compreendem fratura de fragilidade prévia, história parental de fratura de quadril,
tabagismo atual, uso de glicocorticoides orais de longo prazo, artrite reumatoide, outras
causas de osteoporose secundária e consumo de álcool.
No caso temos um FRAX que
mostra um valor de 12% para fratura maior (risco alto acima de 20%) e de 6,5% para
fratura de quadril (risco alto acima de 3%).
Letra A: INCORRETA. O risco de fratura óssea
pode ser estimado com a própria história clínica do paciente. O próprio FRAX permite
avaliar o risco de fratura em 10 anos mesmo sem a DMO.
Letra B: INCORRETA. Na
verdade, o FRAX, que evidencia o risco de fratura em 10 anos, é baixa para fratura maior e
alta para fratura de quadril.
Letra C: INCORRETA. É claro que pode… Um FRAX elevado
indica tratamento farmacológico mesmo sem a DMO.
Letra D: INCORRETA. Seguindo
bibliografias norte-americanas, podemos afirmar que a probabilidade de fratura em 10
anos é baixa para fratura maior e alta para fratura de quadril. No entanto, estamos no
Brasil e, em nosso país, não utilizamos o cálculo direto do FRAX para estimar o risco de
fratura em %. O que fazemos aqui é entrar no site da Associação Brasileira de Avaliação
Óssea e Osteometabolismo (ABRASSO) e colocarmos os dados lá para se estimar o risco de
fratura em 10 anos. E, segundo este site, ambos os riscos são altos. Desse modo, mesmo a
prova tendo bibliografia, tentamos o recurso, na época do concurso, e obtivemos êxito!
QUESTÃO ANULADA.
46 - 2021 FJG
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o clássico modelo de Leavell & Clark:
A)
Incorreta. Prevenção primária é a ação tomada para remover causas e fatores de risco de
um problema de saúde individual ou populacional antes do desenvolvimento de uma
condição clínica. Inclui promoção da saúde e proteção específica (ex.: imunização,
orientação de atividade física para diminuir chance de desenvolvimento de obesidade).
B)
Incorreta. A prevenção terciária consiste na prevenção da incapacidade através de
medidas destinadas à reabilitação. Assim, o processo de reeducação e readaptação de
pessoas com defeitos após acidentes ou devido a sequelas de doenças é exemplo de
prevenção em nível terciário
C) Correta. Prevenção secundária é a ação realizada para
detectar um problema de saúde em estágio inicial, muitas vezes em estágio subclínico, no
indivíduo ou na população, facilitando o diagnóstico definitivo, o tratamento e reduzindo
ou prevenindo sua disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento,
diagnóstico precoce). Ou seja, prevenindo complicações!
D) Incorreta. Prevenção
quaternária é a detecção de indivíduos em risco de intervenções, diagnósticas e/ou
terapêuticas, excessivas para protegê-los de novas intervenções médicas inapropriadas e
sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis.
A banca avaliadora liberou como gabarito
correto a letra B, prevenção terciária. Contudo, a equipe MEDGRUPO discorda veemente
desse gabarito. Acreditamos que prevenir COMPLICAÇÕES é prevenção secundária... Já
prevenir INCAPACIDADES é prevenção terciária.
Portanto, gabarito oficial
Videoletra B e gabarito
comentário: 273662
medgrupo letra C.
47 - 2021 SES - RJ
»Note que a questão nos pede alguma situação de RISCO de abuso infantil. Ou seja, alguma
situação que aumente a probabilidade de se tratar de um abuso infantil.
Letra A:
CORRETA. Aqui temos um fator clássico! O uso de álcool por parte de membro próximo da
família e que não tinha desejo de ter filho.
Letra B: INCORRETA. Pais mais velhos não é
uma situação de risco.
Letra C: INCORRETA. Família com pequeno número de filhos não é
situação de risco.
Letra D: INCORRETA. Boa condição de saúde por parte da vítima não é
situação de risco.
Resposta: letra A.
48 - 2021 FJG

nacional.
A) Correta. Amigdalite e faringite não são doenças de notificação compulsória.
B)
Incorreta. Botulismo e cólera são doenças de notificação compulsória.
C) Incorreta. Difteria
e doença meningocócica são doenças de notificação compulsória.
D) Incorreta.
Coqueluche e dengue são doenças de notificação compulsória.
Portanto, o nosso gabarito
é a letra A.
49 - 2021 UERJ
»Relembrando as recomendações do Ministério da Saúde e do INCA:

CA de mama: A
mamografia de rastreamento – exame de rotina em mulheres sem sinais e sintomas de
câncer de mama – é recomendada na faixa etária de 50 a 69 anos, a cada dois anos. Fora
dessa faixa etária e dessa periodicidade, os riscos aumentam e existe maior incerteza
sobre benefícios.
CA de próstata: Não há evidência científica de que o rastreamento do
câncer de próstata traga mais benefícios do que riscos. Portanto, o INCA não recomenda a
realização de exames de rotina com essa finalidade. Caso os homens busquem ativamente
o rastreamento desse tipo de tumor, o Instituto recomenda, ainda, que eles sejam
esclarecidos sobre os riscos envolvidos e sobre a possível ausência de benefícios desses
exames feitos como rotina.
Em resumo, não há evidência científica para ambos os
exames de rastreio em relação às características demográficas e clínicas informadas, pois
ambos não estão enquadrados em grupo de risco.
Agora em relação ao resultado da
mamografia, vamos lembrar:
BI-RADS categoria 0 – Exame inconclusivo
BI-RADS categoria
1 – Exame normal ou exame negativo
BI-RADS categoria 2 – Exame com achados
certamente benignos
BI-RADS categoria 3 – Exame com achados provavelmente benignos
BI-RADS categoria 4 – Exame com achados suspeitos
BI-RADS categoria 5 – Exame com
elevado risco de câncer
BI-RADS categoria 6 – Exame com lesão maligna previamente
Resposta: letra B
Obs.: Em relação ao CA de próstata, vale relembrar a indicação da
Sociedade Brasileira de Urologia: “A Sociedade Brasileira de Urologia mantém sua
recomendação de que homens a partir de 50 anos devem procurar um profissional
especializado, para avaliação individualizada. Aqueles da raça negra ou com parentes de
primeiro grau com câncer de próstata devem começar aos 45 anos. O rastreamento
deverá ser realizado após ampla discussão de riscos e potenciais benefícios, em decisão
compartilhada com o paciente. Após os 75 anos, poderá ser realizado apenas para aqueles
com expectativa de vida acima de 10 anos.”
50 - 2021 UERJ
»A causa básica do óbito é aquela que desencadeia a cascata de eventos que culmina no
óbito. Nesse caso quem começou com tudo foi a lesão por arma de fogo. Essa foi a causa
básica do óbito. Só para lembrar, como se trata de causa básica violenta, quem deve
preencher a declaração de óbito é o médico legista do IML.
Resposta letra D.
51 - 2021 UFRJ
»Questão que nos pediu a definição de epidemia.

Letra A: INCORRETA. Endemia é a a
presença usual, e prevista, de dada doença, em dado local, por um período de tempo
ilimitado.
Letra B: INCORRETA. Uma epidemia pode ocorrer quando um único caso
autóctone (o diagnóstico é dado no local onde ocorreu a transmissão) em uma região
onde nunca tenha ocorrido determinada doença.
Letra C: CORRETA.
Letra D: INCORRETA.
Resposta: letra C.
52 - 2021 UFRJ
»Temos uma paciente, vítima de atropelamento, que evoluiu para choque séptico e óbito no
pós-operatório de cirurgia ortopédica.
A questão nos pede a causa imediata e básica do
óbito, bem como a causa que deve ser colocada na parte II da declaração.
Vamos, então,
relembrar:
Causa imediata (ou terminal) de óbito: é definida como a última causa que
acabou levando o paciente ao óbito. No caso foi o choque séptico.
Causa básica de óbito: é
definida como a doença ou lesão que iniciou a cadeia de acontecimentos patológicos que
conduziram diretamente à morte. No caso foi o atropelamento.
Já na parte II colocamos
outras condições significativas que contribuíram para a morte, e que não entraram,
porém, na cadeia da Parte I. No caso, devemos colocar o “uso de drogas”.
Resposta: letra
D.
53 - 2021 UFSC
»Boa questão sobre o Código de Ética Médica. Vamos, então, analisar as opções.
Letra A:
INCORRETA. Não existe isso… O preenchimento de documentos como prontuário,
declaração de óbito, entre outros não corresponde a quebra do sigilo. O não
preenchimento correto do prontuário é um erro grave.
Letra B: INCORRETA.
Recentemente saiu uma emenda do CFM que diz que: “É permitido o uso do Whatsapp e
plataformas similares para comunicação entre médicos e seus pacientes, bem como entre
médicos e médicos, em caráter privativo, para enviar dados ou tirar dúvidas, bem como
em grupos fechados de especialistas ou do corpo clínico de uma instituição ou cátedra,
com a ressalva de que todas as informações passadas tem absoluto caráter confidencial e
não podem extrapolar os limites do próprio grupo, nem tampouco podem circular em
grupos recreativos, mesmo que composto apenas por médicos.” No entanto, em nenhum
momento fala-se na possibilidade de quebra de sigilo. Alguns dados podem até ser
enviados, mas como a identidade do paciente ocultada.
Letra C: INCORRETA. Segundo o
Código, é vedado ao médico: “Cobrar honorários de paciente assistido em instituição que
se destina à prestação de serviços públicos, ou receber remuneração de paciente como
complemento de salário ou de honorários.”
Letra D: INCORRETA. Segundo o Código, é
vedado ao médico: “Deixar de comparecer a plantão em horário preestabelecido ou
abandoná-lo sem a presença de substituto, salvo por justo impedimento.
Parágrafo único.
Na ausência de médico plantonista substituto, a direção técnica do estabelecimento de
saúde deve providenciar a substituição.
Letra E: CORRETA.
Resposta: letra E.
54 - 2021 UFMA
»O Ministério da Saúde estabelece uma lista nacional de notificação compulsória de

doenças, agravos e eventos de saúde pública. A questão deseja saber quais são os agravos
de notificação compulsória imediata. Dengue é de notificação semanal. Porém, óbitos por
dengue a notificação é imediata, ou seja, em até 24 horas. Letra A: incorreta. Dengue e
hanseníase são de notificação semanal. Letra B: correta. Acidente por animal peçonhento,
óbitos por dengue e sarampo são todas de notificação compulsória imediata. Letra C:
incorreta. Leishmaniose visceral e tuberculose são de notificação semanal.
Letra D:
incorreta. Tuberculose, dengue e hanseníase são todas de notificação semanal. Resposta:
Letra B.
55 - 2021 UFES
»A questão nos perguntou qual das opções não expressa uma das atribuições dos agentes
comunitários de saúde.
As letras A, B e C estão certas e todas incluem atuações dos ACS.
Mas atenção a letra D (dado como gabarito oficial da banca). Segundo a Portaria nº 204, de
17 de fevereiro de 2016 (antiga portaria de notificação compulsória): “notificação
compulsória: comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos,
profissionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou
privados, sobre a ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de
saúde pública, descritos no anexo, podendo ser imediata ou semanal”.
Os agentes são
profissionais de saúde, logo, tem a obrigação de notificar qualquer agravo de notificação
compulsória.
A Política Nacional de Atenção Básica (Portaria nº 2.436, de 21 de setembro
de 2017) confirma essa informação: “Atribuições Comuns a todos os membros das Equipes
que atuam na Atenção Básica:
(…)
XVI. Realizar busca ativa e notificar doenças e agravos
de notificação compulsória, bem como outras doenças, agravos, surtos, acidentes,
violências, situações sanitárias e ambientais de importância local, considerando essas
ocorrências para o planejamento de ações de prevenção, proteção e recuperação em
saúde no território”.
Desse modo, após a interposição de recurso a questão foi anulada
pois a letra D também inclui uma atuação dos ACS.
56 - 2021 UFES
»Vamos lembrar que a prevenção quaternária se baseia na prevenção de iatrogenias

através do combate a medidas desnecessárias nos “nossos” pacientes. A idéia, já
aprendemos desde a faculdade: antes de tudo não fazer o mal!
Desse modo, uma das
atuações mais características é o combate a supermedicalização e a desprecrição de
medicamentos desnecessários.
Resposta: letra D.
Letra A: INCORRETA. Atuação de
prevenção secundária.
Letra B: INCORRETA. Atuação de prevenção primária.
Letra C:
INCORRETA. Atuação de prevenção terciária.
57 - 2021 UFES
»Síndrome de Burnout ou Síndrome do Esgotamento Profissional é um distúrbio emocional

com sintomas de exaustão extrema, estresse e esgotamento físico resultante de situações
de trabalho desgastante, que demandam muita competitividade ou responsabilidade.
A
principal causa da doença é justamente o excesso de trabalho. Esta síndrome é comum em
profissionais que atuam diariamente sob pressão e com responsabilidades constantes,
como médicos, enfermeiros, professores, policiais, jornalistas, dentre outros.
Os sintomas
podem incluir
Cansaço excessivo, físico e mental. (letra B - CERTA)
Dor de cabeça
frequente.
Alterações no apetite.
Insônia.
Dificuldades de concentração.
Sentimentos de
fracasso e insegurança.
Negatividade constante.
Sentimentos de derrota e desesperança.
(letra A - CERTA)
Sentimentos de incompetência.
Alterações repentinas de humor. (letra D -
CERTA)
Isolamento.
Fadiga.
Pressão alta.
Dores musculares.
Problemas gastrointestinais e
Alteração nos batimentos cardíacos.
Resposta: letra C.
58 - 2021 AMP
»Segundo o modelo de Leavell & Clark, a história natural de uma doença envolve dois
períodos principais: o período pré-patogênico e o período patogênico.
No período pré-
patogênico só existem os fatores de risco, mas não a doença em si.
Já no período
patogênico, os agentes patogênicos já começam a exercer suas ações sobre o organismo
afetado, que vão progredindo, desde alterações imperceptíveis (fase assintomática da
doença), até a manifestação dos sintomas e o estabelecimento de lesões permanentes e
crônicas. Ou seja, é o período em que a doença já se encontra presente no indivíduo, ainda
que não tenha sido diagnosticada.
A prevenção primária irá atuar no período pré-
patogênico da História Natural das Doenças. Já os níveis de prevenção secundário e
terciário irão atuar no período patogênico. Vamos entender um pouco mais sobre esses
níveis e os seus exemplos práticos:
- Prevenção primária: é o conjunto de ações que visam
evitar a doença na população, através da remoção dos seus fatores causais. Visa à
diminuição da INCIDÊNCIA da doença. Atua no período pré-patogênico e é dividida em
promoção a saúde e proteção específica. São exemplos de promoção da saúde: moradia
adequada, escolas, áreas de lazer; e exemplos de proteção específica: a vacinação, o uso
de equipamentos de proteção individual…
- Prevenção secundária: é o conjunto de ações
que visam identificar e corrigir o mais precocemente possível qualquer desvio da
normalidade, de forma a colocar o indivíduo de imediato na situação saudável, ou seja,
tem como objetivo a diminuição da prevalência da doença (isso claro para doenças que
tem cura; pois HAS, diabetes e HIV, por exemplo, quando tratados vão aumentar a
prevalência). Atua no período patogênico (a doença já começou) através do diagnóstico e
tratamento precoce, visando a limitação de incapacidade (evitar complicações). Um
exemplo é o rastreamento de doenças, como o rastreamento do câncer de mama através
da realização de mamografia.
- Prevenção terciária: é o conjunto de ações que visa
reabilitar o indivíduo, para permitir uma rápida e melhor reintegração na sociedade,
aproveitando as capacidades remanescentes. Em suma, atua evitando que uma
complicação se torne uma sequela permanente. Também atua no período patogênico.
Como exemplo, podemos citar a reabilitação funcional de um indivíduo que sofrera um
acidente.
Resposta: letra D.
59 - 2021 HCG
»Nas partes I e II o médico é o responsável pelo preenchimento das causas de óbito, bem
como do tempo aproximado entre o início da doença e a morte. Lembre-se que esta
segunda informação é fundamental, sendo um importante auxílio para o entendimento do
caso.
Mas quem preenche a CID?
O preenchimento da classificação internacional de
doenças é de responsabilidade dos codificadores da Secretaria de Saúde!
Resposta: letra D.
60 - 2021 AMP
»Questão que cai ano sim ano também e não podemos mais errar:

Qualquer teste de RASTREAMENTO é considerado como forma de prevenção secundária,

visando a detecção precoce de uma doença já existente (periodo patogênico).

A descontinuação do AAS é uma forma de prevenção quaternária dado que a paciente não
possui indicação de usar a medicação e os efeitos colaterais podem ser danosos pela
paciente (prevenção da prevenção desnecessária).
Portanto, os níveis de prevenção citados
no enunciado são: SECUNDÁRIA e QUATERNÁRIA e o nosso gabarito é a letra C.
61 - 2021 HC - UFPR
»Questão tranquila aqui! Lembre-se que a PREVENÇÃO PRIMÁRIA atua no período pré-
patogênico das doenças minimizando e combatendo os efeitos dos fatores de risco,
evitando o surgimento (incidência) das doenças! Atua de 2 formas:
proteção específica →
atuação específica sobre algum agravo. Exemplo: uso de epi, vacinação…
promoção da
saúde → atuação geral e coletiva, evitando o surgimento de várias condições. Exemplo:
investir em saneamento básico, construir uma escola…
Resposta: letra B.
62 - 2021 PSU - MG
»Questão clássica aqui! Vamos, então, revisar o assunto com trechos da lei nº 8.213, de 24
de julho de 1991 para que não fique dúvida.
“doença do trabalho, assim entendida a
adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é
realizado e com ele se relacione diretamente, constante da relação mencionada no inciso I.
§ 1º Não são consideradas como doença do trabalho:
a) a doença degenerativa;
b) a
inerente a grupo etário;
c) a que não produza incapacidade laborativa;
d) a doença
endêmica adquirida por segurado habitante de região em que ela se desenvolva, salvo
comprovação de que é resultante de exposição ou contato direto determinado pela
natureza do trabalho.
(…)
Art. 21. Equiparam-se também ao acidente do trabalho, para
efeitos desta Lei:
(…)
III - a doença proveniente de contaminação acidental do empregado
no exercício de sua atividade;”.
Desse modo, não há o que se discutir aqui. Até por que, a
COVID-19 não é uma doença endêmica, mas sim uma pandemia até o momento. Nesse
sentido, a situação exposta se equipara a um acidente de trabalho e a CAT deverá ser
emitida. Essa emissão cabe a empresa até o primeiro dia útil seguinte ao da ocorrência.
Resposta: letra B.
63 - 2021 SURCE
»Questão bem interessante aqui… Note que o paciente manifestou o interesse em iniciar
uma nova medicação. Entretanto, o médico, após avaliação, optou por não iniciar uma
MEDICAÇÃO DESNECESSÁRIA e recomendar, por ora, apenas modificações de hábitos de
vida. Logo, o médico se baseou na prevenção quaternária.
Resposta: letra D.
64 - 2021 HUBFS/HUJBB
»A Febre Chikungunya é uma doença transmitida pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes

albopictus. No Brasil, a circulação do vírus foi identificada pela primeira vez em 2014.
Chikungunya significa "aqueles que se dobram" em swahili, um dos idiomas da Tanzânia.
Refere-se à aparência curvada dos pacientes que foram atendidos na primeira epidemia
documentada, na Tanzânia, localizada no leste da África, entre 1952 e 1953.
Letra A:
INCORRETA. É causada pelo vírus Chikungunya, que é diferente do vírus da dengue.
Letra
B: INCORRETA. Há a necessidade do vetor.
Letra C: CORRETA. Lembrando que, segundo a
Portaria atual de notificação (nº 1.061) a febre de Chikungunya é de notificação semanal e
a Febre de Chikungunya em áreas sem transmissão, bem como os óbitos com suspeita de
Febre de Chikungunya são de notificação imediata ao MS e às Secretarias Estadual e
Municipal de Saúde.
Letra D: INCORRETA. Mesmo diante da suspeita devemos realizar a
notificação.
Letra E: INCORRETA. Qualquer caso é notificado.
Resposta: letra C.
65 - 2021 PSU - MG
»No caso exposto, temos casos de doenças ocupacionais que, para fins previdenciários e de
seguridade com o trabalhador se equiparam a um acidente de trabalho qualquer.
Destarte, a CAT deverá ser emitida normalmente e o trabalhador prontamente afastado de
seus serviços. Se o tempo de afastamento superar 15 dias, este receberá o auxílio-doença.
Mas há alguma benefício ao trabalhador?
Letra A: INCORRETA. Não existe isso… O tempo
de afastamento (seja até 15 dias ou mais - período que receberá o auxílio-doença) conta
normalmente para a aposentadoria. Não há essa multiplicação por 2.
Letra B: INCORRETA.
Para sabermos o tempo que os trabalhadores terão de estabilidade de emprego, temos
que saber que tipo de auxílio-doença os trabalhadores terão direito (caso o afastamento
ultrapasse 15 dias). Será uma auxílio-doença comum (previdenciário) ou será o
acidentário?
Relembrando a diferença, auxílio-doença acidentário serve para funcionários
de empresas, enquanto o previdenciário serve, de um modo geral, para autônomos
contribuintes. Logo, aqui o benefício será o auxílio-doença acidentário. Assim, durante o
afastamento a empresa mantém o pagamento do FGTS e haverá estabilidade no emprego
por 12 meses após o retorno, ou seja, o funcionário não pode ser demitido durante esse
período.
Letra C: INCORRETA, conforme mostrado acima.
Letra D: CORRETA, pois neste
caso o benefício será o auxílio doença acidentário.
Resposta: letra D.
66 - 2021 PSU - MG
»Questão sobre acidente com exposição a agrotóxicos, ou melhor, sobre a prevenção

destes acidentes!
Exatamente sobre isso há uma publicação do Ministério da Saúde que
cita uma série de medidas. Vamos a elas:
• Comprar agrotóxico somente com receita
agronômica; (letra A - CORRETA)
• Ler e seguir rigorosamente as recomendações do
rótulo;
• Não carregar nem armazenar junto com alimentos;
• Não utilizar ou enterrar
embalagens vazias; (letras B e D - INCORRETAS)
• Não utilizar utensílios domésticos na
mistura de produtos;
• Crianças, gestantes e mulheres que estão amamentando não
podem ter contato com agrotóxicos;
• Não fumar, beber ou comer enquanto estiver
manuseando agrotóxicos;
• Após o trabalho, tomar banho com água corrente e sabão;
•
Lavar as roupas de trabalho e equipamentos de uso diário após o trabalho;
• Utilizar
equipamento protetor: máscara; óculos; luvas; chapéu; botas; avental; camisa de manga
comprida; calça comprida.
Mas e a letra C?
Também há publicações neste sentido… O tipo
de máscara utilizada por esses profissionais jamais pode ser uma simples máscara
cirúrgica. O tipo de máscara é bem diferente daqueles que nós (profissionais de saúde)
estamos acostumados. São os chamados respiradores. Existem basicamente dois tipos de
respiradores: os descartáveis, que possuem uma vida útil relativamente curta, e os que
possuem os filtros especiais para reposição, normalmente mais duráveis. Os respiradores
são equipamentos importantes mas que podem ser dispensados em muitas situações, por
exemplo, quando não há emissão de vapores ou partículas no ar. Utilizados de forma
inadequada, os respiradores tornam-se desconfortáveis e podem transformar-se numa
verdadeira fonte de contaminação, pois devem estar sempre limpos e os seus filtros
jamais devem estar saturados. Para saber se o respirador ainda tem condições de uso e
não está saturado, o trabalhador deve ser capaz de identificar se o filtro ainda consegue
reter os vapores do produto tóxico (o cheiro) e, no caso de partículas, se o filtro oferece
maior resistência mecânica, tornando a respiração mais difícil. Quando estiverem
saturados, os filtros devem ser substituídos, ou o próprio respirador, caso ele seja
descartável.
Resposta: letra A.
»Muito boa questão sobre o uso de equipamento de proteção individual, uma medida de
prevenção primária (proteção específica) - letras C e E: INCORRETAS - e que é defendida
pela Norma Regulamentadora nº 6.
Vamos, então, aproveitar a questão para revisarmos as
incumbências do empregador e do empregado:
Cabe ao empregador quanto ao EPI :
a)
adquirir o adequado ao risco de cada atividade; (letra D: CORRETA e letra B: INCORRETA)
b)
exigir seu uso;
c) fornecer ao trabalhador somente o aprovado pelo órgão nacional
competente em matéria de segurança e saúde no trabalho;
d) orientar e treinar o
trabalhador sobre o uso adequado, guarda e conservação;
e) substituir imediatamente,
quando danificado ou extraviado;
f) responsabilizar-se pela higienização e manutenção
periódica; e,
g) comunicar ao MTE qualquer irregularidade observada.
h) registrar o seu
fornecimento ao trabalhador, podendo ser adotados livros, fichas ou sistema eletrônico.
Cabe ao empregado quanto ao EPI:
a) usar, utilizando-o apenas para a finalidade a que se
destina;
b) responsabilizar-se pela guarda e conservação;
c) comunicar ao empregador
qualquer alteração que o torne impróprio para uso; e,
d) cumprir as determinações do
empregador sobre o uso adequado.
Letra A: INCORRETA, pois é de uso obrigatório pelo
menor aprendiz.
Resposta: letra D.
68 - 2021 PSU - MG
»A Síndrome de Burnout é um estado físico, emocional e mental de exaustão extrema,

resultado do acúmulo excessivo em situações de trabalho que são emocionalmente
exigentes e/ou estressantes, que demandam muita competitividade ou responsabilidade,
especialmente nas áreas de educação e saúde.
A principal causa da doença, conhecida
também como "Síndrome do Esgotamento Profissional", é justamente o excesso de
trabalho. Esta síndrome é comum em profissionais que atuam diariamente sob pressão e
com responsabilidades constantes, como médicos, enfermeiros, professores, policiais,
jornalistas, dentre outros. Traduzindo do inglês, "burn" quer dizer queima e "out" exterior.
Resposta: letra C.
69 - 2021 HC - UFPR
»Sobre a emissão de atestado de saúde ocupacional (ASO), vamos analisar as opções com
base na Portaria nº 6.734, de 09 de março de 2020, que aprovou a nova redação da Norma
Regulamentadora (NR) nº 7, sobre o Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional -
PCMSO:
Letra A – CORRETA. A NR 7 diz o seguinte (itens 7.5.19.1 e 7.5.19.2):
“7.5.19.1 O
ASO deve conter no mínimo:
a) razão social e CNPJ ou CAEPF da organização;
b) nome
completo do empregado, o número de seu CPF e sua função;
c) a descrição dos perigos ou
fatores de risco identificados e classificados no PGR que necessitem de controle médico
previsto no PCMSO, ou a sua inexistência;
d) indicação e data de realização dos exames
ocupacionais clínicos e complementares a que foi submetido o empregado;
e) definição de
apto ou inapto para a função do empregado;
f) o nome e número de registro profissional
do médico responsável pelo PCMSO, se houver; (ou seja, do médico coordenador!)
g) data,
número de registro profissional e assinatura do médico que realizou o exame clínico.

7.5.19.2 A aptidão para trabalho em atividades específicas, quando assim definido em
Normas Regulamentadoras e seus Anexos, deve ser consignada no ASO”.
Letra B –
INCORRETA. Isso não está disposto na Lei 8.080/1990. Ok, mas então quem é o
responsável pelo Programa?
Segundo a Portaria compete ao empregador indicar médico
do trabalho responsável pelo PCMSO.
Inexistindo médico do trabalho na localidade, a
organização pode contratar médico de outra especialidade como responsável pelo PCMSO.
Letra C – INCORRETA. Olhe bem o que o item disse: “anotar no ASO esses procedimentos e
os resultados quando “normais” para atestar a aptidão”.
Agora releia as letras D e E
citadas no comentário da letra A. Os resultados só devem ser colocadas quando
“normais”? E quando anormais, indicando inaptidão? Também! Por isso que o item estava
errado.
Letra D – INCORRETA. Há situações em que o trabalhador está dispensado de
realizar o exame clínico demissional e, da mesma forma, a periodicidade da emissão da
ASO também pode variar. Além disso, existem outros exames, como o de retorno ao
trabalho e de mudança de riscos ocupacionais.
Letra E – INCORRETA. A ASO é emitida em
duas vias – a primeira via fica arquivada no local de trabalho e a segunda é entregue ao
trabalhador.
Resposta: letra A.
70 - 2021 SCMBH
»Essa questão foi baseada no Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde nº 41,
sobre Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, de 2018, que era bibliografia do concurso
na época.
Meio sem-graça né… e sem criatividade! Vamos, então, aprender com a questão
e revisar o trecho que a mesma se baseou:
“Desse modo, a organização das ações de
saúde direcionadas ao(à) trabalhador(a), nas diversas instâncias da rede SUS deve
considerar que:
o processo saúde-doença dos(as) trabalhadores(as) é construído
socialmente; (item I - CORRETO)
o(a) trabalhador(a) é sujeito da saúde e possui saberes e
conhecimentos sobre seu trabalho e sobre as repercussões deste sobre sua saúde, que
devem ser considerados no planejamento e na execução das ações de saúde; (item II -
CORRETO)
é essencial a participação dos(as) trabalhadores(as), da comunidade e do
controle social em todas as instâncias e etapas da organização das ações e serviços de
saúde; (item III - CORRETO)
a integralidade das ações de saúde pressupõe que as ações
preventivas e curativas são indissociáveis, porém com primazia das ações de promoção e
da vigilância em saúde; (item IV - INCORRETO)
a articulação intra e intersetorial das
políticas e práticas de saúde na perspectiva da transversalidadede é fundamental para a
garantir cuidado resolutivo e de qualidade.
Resposta: letra C.
71 - 2021 HC - UFPR
»Questão sobre a avaliação do nexo causal entre queixas clínicas e a atividade

desempenhada dos trabalhadores segundo o Manual de Procedimentos do Ministério da
Saúde do Brasil sobre Doenças Relacionadas ao Trabalho.
Letra A: INCORRETA. A aplicação
dos conceitos de saúde integrantes do manual é feita com a população economicamente
ativa (PEA).
Letra B: INCORRETA. A classificação de Schilling não tem qualquer relação com
o tipo de vínculo contratual de emprego, mas sim com o fator causal e a doença
ocupacional, sendo: Schilling I → trabalho como fator obrigatório; Schilling II → Trabalho
como fator contributivo e Schilling III → Trabalho é um provocador, um facilitador de um
distúrbio latente.
Letra C: CORRETA.
Letra E: INCORRETA. A RENAST (Rede Nacional de
Atenção Integral à Saúde do Trabalhador) é uma rede desenvolvida de forma articulada
entre o Ministério da Saúde, as Secretarias de Saúde dos Estados, do Distrito Federal e dos
Municípios, que tem como estratégia a garantia da atenção integral à saúde dos
trabalhadores. Não é a RENAST a responsável pela confirmação do nexo causal das
doenças ocupacionais no SUS.
Resposta: letra C.
No entanto, como houve um erro de
diagramação aqui e a letra D não foi colocada, a banca acabou anulando a questão.
72 - 2021 SCMBH
»Questão sobre a vigilância epidemiológica da malária. Só um problema aqui… Ela foi

retirada de alguns documentos bem específicos e que faziam parte da bibliografia da
banca. No geral, documentos antigos do Ministério da Saúde.
Item I: CORRETO e difícil…
Em relação a notificação, vamos lembrar que a malária é uma doença de notificação
compulsória, portanto, todo caso suspeito de Malária deve ser notificado às autoridades
de saúde, tanto na área endêmica (região amazônica), pelo Sistema de Informação de
Vigilância Epidemiológica da Malária (Sivep-Malária), quanto na área não-endêmica, pelo
Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan).
Item II: INCORRETO. O perigo
dessa questão foi um só: o ietm considerou como casos suspeito exclusivamente os que
sejam residentes de área onde haja transmissão da malária. Entretanto, os manuais
explicam melhor isso: DEFINIÇÃO DE CASO SUSPEITO:
ÁREA ENDÊMICA: Toda pessoa que
apresente febre seja residente ou tenha se deslocado para área onde haja transmissão de
Malária, no período de 8 a 30 dias anterior à data dos primeiros sintomas; ou toda pessoa
testada para Malária durante investigação epidemiológica.
ÁREA NÃO-ENDÊMICA: Toda
pessoa que seja residente ou tenha se deslocado para área onde haja transmissão de
Malária, no período de 8 a 30 dias anterior à data dos primeiros sintomas, e que apresente
febre acompanhado ou não dos seguintes sintomas: cefaleia, calafrios, 310 Secretaria de
Vigilância em Saúde / MS sudorese, cansaço, mialgia; ou toda pessoa testada para Malária
durante investigação epidemiológica.
Item III: CORRETO.
Resposta: letra C.
73 - 2021 SUS - BA
»Não há como entendermos essa questão, que por sinal é bem “decoreba” sem lembrar do
que diz a Portaria nº 467, de 20 de março de 2020 que “dispôs, em caráter excepcional e
temporário, sobre as ações de Telemedicina, com o objetivo de regulamentar e
operacionalizar as medidas de enfrentamento da emergência de saúde pública de
importância internacional previstas no art. 3º da Lei nº 13.979, de 6 de fevereiro de 2020,
decorrente da epidemia de COVID-19.”
Neste documento, há um trecho que diz:
“Considerando o Ofício CFM nº 1756/2020-Cojur de 19 de março de 2020, que reconhece a
possibilidade e a eticidade da utilização da Telemedicina, em caráter de excepcionalidade e
enquanto durar as medidas de enfretamento ao coronavírus (COVID-19); resolve:
Art. 1º
Esta Portaria dispõe, em caráter excepcional e temporário, sobre as ações de
Telemedicina, com o objetivo de regulamentar e operacionalizar as medidas de
enfrentamento da emergência de saúde pública de importância internacional previstas no
art. 3º da Lei nº 13.979, de 6 de fevereiro de 2020, decorrente da epidemia de coronavírus
(COVID-19).”
Resposta: letra B.
Vale lembrar que, logo em seguida, o assunto ganhou
ainda mais repercussão com a aprovação da lei nº 13.989, de 15 de abril de 2020, que
ratificou a Portaria acima, como vemos nos trechos a seguir: “Art. 1º Esta Lei autoriza o uso
da telemedicina enquanto durar a crise ocasionada pelo coronavírus (SARS-CoV-2).
Art. 2º
Durante a crise ocasionada pelo coronavírus (SARS-CoV-2), fica autorizado, em caráter
emergencial, o uso da telemedicina.”
74 - 2021 SCMBH
»Temos um paciente com nítido quadro de lombalgia mecânica devido a sua atividade
ocupacional.
Letra A: INCORRETA. Aqui o trabalho foi um fator contributivo, mas não
obrigatório, necessário. Logo, enquadra-se como Schilling 2.
Letra B: INCORRETA. Cuidado
aqui! O risco em questão é ergonômico e não físico. Os riscos físicos dizem respeito à
presença de elementos físicos nocivos, incluindo ruído, temperaturas extremas,
iluminação, vibração, e radiações ionizantes e não ionizantes.
Letra C: INCORRETA. O
benefício de afastamento pelo INSS decorrente de uma doença DO TRABALHO, com nexo
técnico epidemiológico, como é o caso em questão, é o de número 91, que tem alguns
benefícios adicionais (ex: não há necessidade de carência, a empresa deve continuar a
recolher o FGTS, a estabilidade no emprego é de 1 ano, a contar da data da alta). O
benefício número 31 diz respeito a afastamento por doença não relacionada ao trabalho.
Nesse caso, a carência exigida é de 12 meses consecutivos de contribuição, a empresa não
precisa recolher o FGTS enquanto permanecer o afastamento, e a estabilidade no
emprego é de apenas 45 dias.
Letra D: INCORRETA. Esse item começou bem… como se
trata de uma doença ocupacional, a CAT deve ser emitida. Mas e a notificação? Por se
tratar de um caso de LER / DORT, a notificação ao SINAN deve ser feita, mas apenas em
Unidades Sentinela; o que não ficou claro na questão. Além disso, a sigla correta é SINAN,
com “N” e não com “M”.
Apesar do nosso pedido de recurso, a banca manteve o gabarito
como letra D.
75 - 2021 SUS - BA
»Não há como entendermos essa questão, que por sinal é bem “decoreba” sem lembrar do
que diz a Portaria nº 467, de 20 de março de 2020 que “dispôs, em caráter excepcional e
temporário, sobre as ações de Telemedicina, com o objetivo de regulamentar e
operacionalizar as medidas de enfrentamento da emergência de saúde pública de
importância internacional previstas no art. 3º da Lei nº 13.979, de 6 de fevereiro de 2020,
decorrente da epidemia de COVID-19.”
Neste documento, há um trecho que diz: “Art. 6º A
emissão de receitas e atestados médicos à distância será válida em meio eletrônico,
mediante:
I - uso de assinatura eletrônica, por meio de certificados e chaves emitidos pela
Infraestrutura de Chaves Públicas Brasileira - ICP-Brasil;
II - o uso de dados associados à
assinatura do médico de tal modo que qualquer modificação posterior possa ser
detectável; ou
III - atendimento dos seguintes requisitos:
a) identificação do médico;
b)
associação ou anexo de dados em formato eletrônico pelo médico; e
c) ser admitida pelas
partes como válida ou aceita pela pessoa a quem for oposto o documento.”
Resposta: letra
D.
76 - 2021 HC - UFPR
»A classificação das doenças segundo a sua relação com o trabalho (criada pelo professor
de Saúde Ocupacional da Universidade de Londres, Richard Schilling, em 1984) divide as
doenças em três grandes grupos:
Grupo I – Trabalho como causa necessária, obrigatória…
Exemplos: saturnismo, silicose, (letra E - INCORRETA) asbestose, benzenismo…
Grupo II –
Trabalho como fator contributivo, mas não necessário. Exemplos: doença coronariana,
doenças do aparelho locomotor, câncer, varizes de membros inferiores, etc.
Grupo III –
Trabalho como provocador de um distúrbio latente ou agravador de doença já
estabelecida. Exemplos: bronquite crônica, (letra A - INCORRETA) dermatite de contato
alérgica, (letra C - INCORRETA) asma (letra B - INCORRETA) e doenças mentais. (letra D -
INCORRETA)
Resposta: letra E.
77 - 2021 SUS - BA
»Vamos aproveitar essa questão para relembrar dos 4 princípios bioéticos fundamentais:
AUTONOMIA, BENEFICÊNCIA, NÃO-MALEFICÊNCIA e JUSTIÇA.
Voltando a questão,
princípio da autonomia requer que os indivíduos capacitados de deliberarem sobre suas
escolhas pessoais, devam ser tratados com respeito pela sua capacidade de decisão. As
pessoas têm o direito de decidir sobre as questões relacionadas ao seu corpo e à sua vida.
Quaisquer atos médicos devem ser autorizados pelo paciente.
E, sobre isso, há um trecho
específico na Portaria nº 467, de 20 de março de 2020 que “dispôs, em caráter excepcional
e temporário, sobre as ações de Telemedicina”: “No caso de medida de isolamento
determinada por médico, caberá ao paciente enviar ou comunicar ao médico:
I - termo de
consentimento livre e esclarecido de que trata o § 4º do art. 3º da Portaria nº 356/GM/MS,
11 de março de 2020”.
Resposta: letra B.
78 - 2021 SCMBH
»A equipe de saúde da família tem um papel muito maior dentro da comunidade, em sua
capacidade de articulação com diferentes organizações e de alteração do território com
objetivo da promoção da saúde e prevenção de doenças em um determinado local.
Vamos, portanto, avaliar cada alternativa.
Item I: CORRETO. Certamente, a ESF tem pouca
autonomia para interceder sobre um problema de saúde comunitário que envolve
interesses financeiros de grandes empresas. Outros órgãos governamentais que possuem
esta autonomia devem ser acionados para permitir que ações efetivas sejam desenhadas
para aquele território.
Item II: CORRETO. Perfeito… um dos pilares da atuação da ESF é a
Educação em Saúde que, neste caso, tem exatamente esse propósito… informar a
comunidade sobre os potenciais riscos e danos à saúde decorrentes dessa atividade
produtiva e, claro, ensinar formar de proteção.
Item III: CORRETO. Lembre-se consideram-
se agentes de risco químico as substâncias, compostos ou produtos que possam penetrar
no organismo do trabalhador pela via respiratória, nas formas de poeiras, fumos gases,
neblinas, névoas ou vapores, ou que seja, pela natureza da atividade, de exposição,
possam ter contato ou ser absorvido pelo organismo através da pele ou por ingestão.
Resposta: letra D.
»Uma oportunidade para relembrar o significado das prevenções primária, secundária e

terciária, em poucas palavras-chave!
Prevenção primária: ocorre no período pré-
patogênico, e se divide em promoção da saúde e prevenção contra doenças específicas
(vacinação, EPI). (A e E INCORRETAS)
Prevenção secundária: no período patogênico
precoce, inclui estratégias de rastreio de assintomáticos para possibilitar o diagnóstico e
tratamento precoces das doenças, reduzindo a morbimortalidade.
Prevenção terciária: no
período patogênico tardio, visa reduzir e reverter parcial ou totalmente as sequelas
deixadas pela doença, utilizando mecanismos como órteses e próteses, com foco na
reabilitação dos indivíduos. (B INCORRETA)
Por último, ainda existe a prevenção
quaternária, que visa prevenir a hipermedicalização e a iatrogenia no cuidado médico. (C
INCORRETA)
Apenas uma alternativa corresponde ao tratamento adequado e precoce
Resposta letra D
80 - 2021 SUS - BA
»A definição de período de latência é o intervalo entre a exposição a agentes patológicos e

início dos sinais e sintomas da doença. Das opções citadas a que mais se aproxima desta
definição seria "contrair o agente e manifestar a doença, mas a banca liberou como
gabarito "contrair o agente e se tornar infectado. Apesar dos pedidos de recurso, a banca
não mudou o gabarito.
Gabarito da banca: contrair o agente e se tornar infectado.
Gabarito MEDGRUPO: Contrair o agente e manifestar doença.
81 - 2021 UFMT
»Questão sobre declaração de óbito.

Item I: Errado. Lembre-se que em localidade sem IML
a autoridade policial ou judicial, com base no Código de Processo Penal, pode designar
qualquer médico para atuar como perito legista ad hoc. Este prestará compromisso e seu
exame ficará restrito a um exame externo do cadáver, com descrição, no laudo
necroscópico, das lesões externas, se existirem. Deverá preencher a declaração de óbito,
anotando as lesões, o tipo de causa externa e mencionar o número do Boletim de
Ocorrência.
Item II: Certo. Neste caso, cada testemunha assina no campo 59.
Item III:
Errado. Casos de morte por causas externas devem ser encaminhados ao IML e, lá, o
médico legista irá preencher a DO após exame do corpo. Na ausência de IML e de médico
na localidade, qualquer pessoa pode realizar após designação por autoridade policial ou
judicial na função de perito eventual.
Item IV: Certo.
Resposta: letra D.
82 - 2021 UFMT
»De acordo com a Portaria atual de notificação compulsória presente na Portaria nº 1.061,
de 18 de maio de 2020, temos que:
Letra A: A rubéola é de notificação imediata.
Letra B: A
caxumba não é de notificação compulsória.
Letra C: A febre maculose é de notificação
imediata.
Letra D: Cuidado aqui… Note que a questão pediu um agravo que “NÃO FAZ
PARTE DA LISTA NACIONAL DE DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA” e a Síndrome
respiratória aguda grave faz parte! Segundo a Portaria supracitada, esta deve ser
notificada, de maneira imediata, quando associada a Coronavírus: a. SARS-CoVb. MERS-
CoV. Além disso, qualquer caso de Síndrome respiratória aguda grave é de notificação
compulsória em unidades sentinela de acordo com a Portaria nº 205, de 17 de fevereiro de
2016.
Resposta: letra B.
83 - 2021 SURCE
»Vamos começar relembrando algumas definições de acidente de trabalho. Desse modo,

naturalmente, as doenças ocupacionais estão excluídas dessa classificação. a) Acidente
Típico (é o que ocorre na execução do trabalho); b) Acidente de Trajeto (é o que ocorre no
percurso da residência para o trabalho ou vice-versa, ou mesmo em percurso a serviço da
empresa). Voltando a questão, temos portanto um acidente típico. E agora… marcar letra B
ou D? Novamente, vamos revisar os 3 tipos de CAT pós acidente de trabalho: I – CAT inicial:
acidente do trabalho típico, trajeto, doença profissional, do trabalho ou óbito imediato; II –
CAT de reabertura: afastamento por agravamento de lesão de acidente do trabalho ou de
doença profissional ou do trabalho; ou III – CAT de comunicação de óbito: falecimento
decorrente de acidente ou doença profissional ou do trabalho, após o registro daCAT
inicial. Observem que só emitimos CAT de reabertura e de comunicação de óbito quando
já existe a emissão de uma CAT inicial. Como o paciente "Nega ter sofrido qualquer tipo de
acidente anteriormente”, emitimos a CAT inicial. Resposta: letra D.
»Trata-se de uma questão sobre medicina preventiva em que o autor deseja saber sobre
a promoção da saúde e proteção específica. É a prevenção primária. O paciente não está
doente e meu objetivo é que ele não adoeça. A promoção envolve medidas gerais como
habitação, lazer, emprego, por exemplo. Enquanto a proteção específica envolve
vacinação, uso de equipamentos de proteção individual do trabalhador (EPI), preservativos
para as relações sexuais. Letra A: correta. Alguns exemplos são educação em saúde e
vacinação, respectivamente, e correspondem, ambas, à prevenção primária.
Letra B:
incorreta. Ambas não correspondem a prevenção secundária, mas sim a primária. Letra C:
incorreta. As próteses e órteses são de prevenção terciária, medidas de reabilitação. Letra
D: incorreta. Educação em saúde e política de emprego e renda são ambas medidas de
promoção de saúde. Letra E: incorreta. A adição do flúor à água de consumo e de iodo ao
sal de cozinha são ambas de proteção específica.
Resposta: Letra A.
85 - 2021 UFMT
»Questão sobre a Norma Regulamentadora nº 7 que instituiu o Programa de Controle

Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO).
Letra A: INCORRETA. É de responsabilidade do
médico coordenador realizar os seguintes exames médicos: admissional; periódico; de
retorno ao trabalho; de mudança de função e demissional; ou encarregar os mesmos a
profissional médico familiarizado com os princípios da patologia ocupacional e suas
causas, bem como com o ambiente, as condições de trabalho e os riscos a que está ou
será exposto cada trabalhador da empresa a ser examinado.
Lera B: INCORRETA. A
alternativa ficou muito “solta” e sem especificação necessária para ser considerada certa.
Vamos lembrar que o MEI (Microempreendedor Individual), a ME (Microempresa) e a EPP
(Empresa de Pequeno), graus de risco 1 e 2 (previstos na NR4), que declararem as
informações digitais na forma do subitem 1.6.1 da nova NR1 e não identificarem
exposições ocupacionais a agentes físicos, químicos, biológicos e riscos relacionados a
fatores ergonômicos, ficam dispensados de elaboração do PCMSO – NR7.
Letra C:
CORRETA. Exatamente ao que está redigido na NR 7.
Letra D: INCORRETA. Lembre-se que
cabe ao empregador “custear sem ônus para o empregado todos os procedimentos
relacionados ao PCMSO”.
Resposta: letra C.
86 - 2021 HC - UFPR
»Questão sobre um conceito não tão famoso, mas que tem ganhado muito destaque nos
últimos anos dentro de discussões científicas relacionadas à saúde e à epidemiologia.
Trata-se do ONE HEALTH! No português, Saúde Única, o termo trata da integração entre a
saúde humana, a saúde animal, o ambiente e a adoção de políticas públicas efetivas para
prevenção e controle de enfermidades trabalhando nos níveis local, regional, nacional e
global.
Letra A: INCORRETA. A maioria dos infectados pelo Plasmodium knowlesi (93,5%)
apresenta a forma leve da malária e responde bem ao tratamento.
Letra B: CORRETA.
Letra
C: INCORRETA. Os virus Nipah relacionam-se a transmissão por suínos contaminados.
Letra D: INCORRETA. Se a contaminação dos alimentos é com dejetos humanos e animais e
é transmitida através da cadeia alimentar, as doenças veiculadas pelo ar não seriam
exemplos desse tipo de contaminação.
Letra E: INCORRETA. Apesar de pneus serem
grandes criadouros dos mosquitos da dengue, não há dispersão global de mosquitos por
esse comércio.
Resposta: letra B.
87 - 2021 UFMT
»Questão sobre prevenção de doenças.

Letra A: INCORRETA. Higienizar as mãos com água
e sabão ou álcool em gel, usar corretamente máscaras fora de casa e evitar aglomerações
são exemplos de ações de prevenção PRIMÁRIA para o "novo coronavírus”.
Letra B:
INCORRETA. Os pacientes já acometidos pela doença que necessitam de internação e
ficaram com algumas sequelas (temporárias ou permanentes), permanecendo em
processo de reabilitação (como fisioterapia), são exemplos de prevenção TERCIÁRIA.
Letra
C: INCORRETA. Alguns países tiveram parte da população em uso de medicamentos como
antiparasitários (ivermectina, nitazoxanida), ""vitaminas"" (C, D3) como ""prevenção"".
Trata-se de prevenção PRIMÁRIA.
Letra D: CORRETA. Lembre-se… imunizações são
clássicos exemplos de prevenção primária.
Resposta: letra D.
88 - 2021 SES - PE
»Questão muito, muito, muito maldosa! Repare que ele nos pediu a letra INCORRETA.
As
opções A, B, D e E estão absolutamente certas e são conceituais. Agora a letra C não… Na
verdade, infectividade é a capacidade de um agente infeccioso penetrar em outro
organismo multiplicando-se, com maior ou menor facilidade, e daí, transmitir-se deste
para um novo hospedeiro. Ou seja, levar a manifestações clínicas é o conceito de
patogenicidade e não de infectividade.
Resposta: letra C.
89 - 2021 HUOL
»Questão que fala sobre a prevenção quaternária e que ainda relembra que esta
corresponde a prevenção de iatrogenias, evitando-se medidas desnecessárias que só irão
prejudicar o paciente. Um exemplo clássico disso é a indicação de exames de
rastreamento que não possuem benefícios comprovados!
Um dos mais clássicos é o
rastreio de câncer de próstata em indivíduos com mais de 70 anos que não deve ser feito!
Resposta: letra C.
Todas as outras opções incluem medidas de prevenção secundária que
devem ser realizadas.
90 - 2021 AMRIGS
»Boa questão sobre o código de ética médica.

Item I: Exatamente como diz o código…
Note: “IV - A fim de garantir o acatamento e a cabal execução deste Código, o médico
comunicará ao Conselho Regional de Medicina, com discrição e fundamento, fatos de que
tenha conhecimento e que caracterizem possível infração do presente Código e das
demais normas que regulam o exercício da medicina.” VERDADEIRO
Item II: Novamente
um trecho retirado do código. “Ressalte-se que ao atender uma necessidade natural e
permanente de aperfeiçoamento, a revisão do CEM foi feita sob o prisma de zelo pelos
princípios deontológicos da medicina, sendo um dos mais importantes o absoluto respeito
ao ser humano, com a atuação em prol da saúde dos indivíduos e da coletividade, sem
discriminações.” VERDADEIRO
Item III: Vamos a outro trecho do Código: “Outro ponto
relevante se refere às normas que definem a responsabilidade do médico assistente, ou
seu substituto, ao elaborar e entregar o sumário de alta. No que se refere aos direitos dos
médicos, o novo CEM prevê a isonomia de tratamento aos profissionais com deficiência e
reforça a necessidade de criação de comissões de ética nos locais de trabalho.”
VERDADEIRO
Resposta: letra D.
91 - 2021 HUOL
»Questão que deseja saber uma indicação correta de rastreamento!

Letra A: CORRETA.
Letra B: INCORRETA, porque não é qualquer necessidade de apoio matricial para todos os
pacientes com problemas de saúde mental.
Letra C: INCORRETA. Não existe esse rastreio
anual.
Letra D: INCORRETA. Segundo o Ministério da Saúde O método de rastreamento do
câncer do colo do útero e de suas lesões precursoras é o exame citopatológico, que deve
ser iniciado aos 25 anos para as mulheres que já tiveram ou têm atividade sexual. Ou seja,
é necessário, além do início da atividade sexual, a idade de 25 anos.
Resposta: letra A.
92 - 2021 HFA
»O risco de tuberculose em pacientes infectados pelo HIV é 9 a 16 vezes maior quando

comparamos aos indivíduos não infectados. É importante reforçar que o risco possui
relação direta com o grau de imunossupressão, o que tem relação com a depleção de
linfócitos T helper específicos para TB. Curiosamente, a infecção por tuberculose aumenta
o risco de progressão para AIDS e morte. O que torna a afirmativa incorreta é a segunda
parte: a pneumoconiose que possui forte associação com tuberculose é a silicose,
recebendo o nome de silicotuberculose. Estudos comprovaram que a silicose aumenta em
cerca de 30 vezes o risco de um paciente apresentar tuberculose, que deve ser sempre
suspeitada em silicóticos com sintomas constitucionais como febre, sudorese,
emagrecimento e tosse. A asbestose possui associação com mesotelioma pleural.

Resposta: letra B.
93 - 2021 UFSC
»Repare como a questão começou: “Evitar a medicalização e as possíveis iatrogenias da

abordagem biomédica”. Ou seja, está fazendo uma critica velado ao sobrediagnóstico e
aos tratamentos medicamentosos desnecessários. Evitando essa abordagem e,
naturalmente, evitando iatrogenias segue-se os preceitos da prevenção quaternária.
Resposta: letra D.
94 - 2021 UFSC
»Questão sobre a evolução de uma epidemia.

Letra A: INCORRETA. Contrariamente à
ENDEMIA, que é temporalmente ilimitada, a EPIDEMIA é restrita a um intervalo de tempo
determinado.
Letra B: INCORRETA. A incidência de uma doença pode AUMENTAR e sair do
nível ENDÊMICO pela importação de casos alóctones.
Letra C: CORRETA. Sim… quando a
incidência de uma doença decai para abaixo da limiar epidêmico (ou limiar superior
endêmico) esta pode decair a níveis inferiores da eclosão da epidemia.
Letra D:
INCORRETA. O ramo ascendente de casos (progressão) pode durar mais ou menos que
isso.
Letra E: INCORRETA. A regressão termina com a incidência voltando a faixa endêmica
e não a erradicação da doença.
Resposta: letra C.

95 - 2021 HCPA
»A asbestose está relacionada à exposição inalatória a poeiras com fibras de asbesto.

Geralmente é necessária uma exposição por período superior a 15 anos. Quais são as
atividades de risco? Indivíduos que trabalham em mineração e transformação do asbesto,
como fabricação de produtos de cimento-amianto, materiais de fricção, tecidos
incombustíveis com amianto, juntas, papéis e papelões especiais. A exposição também
ocorre na construção ou demolição de prédios, fabricação de telhas, freios ou tubulações
(bombeiros, encanadores e trabalhadores da construção naval também são expostoso). O
quadro é marcado por dispneia e tosse seca que evolui para dispneia em repouso,
hipoxemia e cor pulmonale. Na radiografia de tórax, podemos encontrar opacidades
bilaterais irregulares no parênquima com padrão multinodular ou
reticular, frequentemente com placas pleurais que costumam conter cálcio. O processo
intersticial tipicamente começa nos campos pulmonares inferiores, havendo faveolamento
apenas em fases mais avançadas. Ora, é ou não é o aspecto descrito pela banca no
enunciado? Observe a imagem em anexo que trouxemos justamente com esse padrão de
infiltrado reticular bibasal com placas de cálcio na pleura mediastinal direita e
espessamento pleural também à direita! Está dado o diagnóstico.

A radiografia da silicose
demonstra opacidades nodulares ou microndulares iniciadas nas zonas superiores, não
inferiores. Na beriliose, temos infiltrado retículo-nodular ou nodular, mas frequentemente
associado à adenomegalia hilar bilateral, o que não é esperado na asbestose. A
pneumoconiose dos trabalhadores do carvão é marcada por opacidades nodulares
correspondentes ás máculas pigmentadas peribronquiolares e perivasculares.

Resposta:
letra B.

96 - 2021 UFSC
»Questão sobre epidemia.

Letra A: INCORRETA. Surto epidêmico é o nome dado a uma
epidemia restrita geograficamente a um local onde, tipicamente, os acometido tem
alguma relação entre si. Em nada tem a ver com a duração.
Letra B: INCORRETA.
Novamente… não existe esse tempo pré-determinado.
Letra C: INCORRETA. O tempo de
regressão varia de caso a caso.
Letra D: INCORRETA. A pandemia ocorre quando há
propagação da doença infecciosa com uma larga distribuição espacial. Não há qualquer
determinação de tempo.
Letra E: CORRETA.
Resposta: letra E.
97 - 2021 HFA
»A competência de avaliar as condições do trabalhador e adaptar ele de acordo com as

circunstâncias clínicas apresentadas não é dever do médico assistente do ambulatório. A
obrigação de analisar as condições do trabalhador compatíveis com o determinado estado
de saúde que o empregado se encontra é do próprio Serviço de Engenharia de Segurança
e Medicina do Trabalho (SESMT) do hospital juntamente com o Médico do Trabalho.
Portanto, o item está incorreto.
Resposta: Letra B.
98 - 2021 SES - DF
»Primeira pergunta: Qual o diagnóstico mais provável da criança em questão?

Sarampo!
Mas esta é uma doença de notificação compulsória segundo a Portaria nº 1.061, de 18 de
maio de 2020?
Sim! Lembre-se que, segundo este documento, as “doenças Exantemáticas:
a. Sarampo b. Rubéola” são de notificação compulsória IMEDIATA na confirmação ou
suspeita diagnóstica.
Resposta: letra A.
99 - 2021 HFA
»A resolução nº 2.183, de 21 de junho de 2018, contida no Diário Oficial da União, diz que
para o estabelecimento do nexo causal entre os transtornos de saúde e as atividades do
trabalhador, além da anamnese, do exame clínico (físico e mental), de relatórios e dos
exames complementares, é dever do médico considerar alguns fatores: história clínica e
ocupacional atual e pregressa, decisiva em qualquer diagnóstico e/ou investigação de
nexo causal, o estudo do local de trabalho, o estudo da organização do trabalho, dados
epidemiológicos, a literatura científica, ente outros fatores a serem considerados.
Portanto, não é vedado ao médico assistente, mas sim um dever deste tentar estabelecer
um nexo com base nos conhecimentos e aplicações definidas acima. Portanto, ítem
incorreto.
Resposta correta: Letra B.
100 - 2021 HFA
»A classificação de Schilling é um método utilizado para estabelecer uma relação de causa e

efeito entre patologias e o trabalho. Ela surgiu a partir de observações expressas pelo
professor de Saúde Ocupacional na Universidade de Londres, Richard Schilling. No
Schilling 1, o trabalho é causa necessária para o surgimento da patologia. Só acontece a
doença se for exposto aquele agente específico. Exemplo: silicose e exposição ao
jateamento de areia. No Shilling 2, o trabalho pode ou não causar determinada doença.
Um exemplo é o transtorno depressivo. Ele pode ou não estar relacionado a exposição. Já
no Schilling 3, o serviço pode piorar com a atividade profissional. A pessoa já tem a
doença, a qual pode ser agravada pela exposição ao trabalho. Exemplo: o transtorno
depressivo foi piorado por conta do serviço, porém o paciente já tinha anteriormente. A
questão acima está inferindo um caso de Schilling 1, de causa e efeito direto, portanto é
falsa a afirmativa.
Resposta: Letra B.
101 - 2021 HCPA
»Questão difícil aqui. Vemos que o médico atendeu e diagnosticou um caso de obstrução
de via aérea com risco iminente de óbito.
O que fazer?
Resolver a condição
imediatamente e, caso não disponha de material para isso, deve solicitar ou chamar algum
outro profissional habilitado ou solicitar transferência da paciente com urgência.
A única
“coisa” que não pode ser feita é liberar uma paciente grave e com risco de parada
cardiorrespiratória. Essa atitude foi uma típica OMISSÃO VOLUNTÁRIA… uma negligencia.
Resposta: letra D.
102 - 2021 HFA
»A Norma Regulamentadora 32 (NR 32) tem por finalidade estabelecer as diretrizes básicas
para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores
dos serviços de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e
assistência à saúde em geral. Segundo a NR 32, sobre Segurança e Saúde no Trabalho em
Serviços de Saúde, toda trabalhadora gestante só será liberada para o trabalho em áreas
com possibilidade de exposição a gases ou vapores anestésicos após autorização por
escrito do médico responsável pelo Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional
(PCMSO), considerando as informações contidas no Programa de Prevenção de Riscos
Ambientais (PPRA). Portanto, a afirmativa está correta.
Resposta correta: Letra A.
103 - 2021 SES - DF
»Vamos relembrar alguns conceitos:

Negligência - É a omissão voluntária em alguma
situação. Deixar de fazer algo, quando deveria fazer!
Imprudência - Falta de reflexão ou
precipitação em tomar atitudes diferentes daquelas aprendidas ou esperadas. É a falta de
cuidado não intencional.
Imperícia - Falta de conhecimento ou habilidade específica para
o desenvolvimento de uma atividade científica ou técnica.

Assim, se o médico observa a
lesão (não há falta de cuidado) e sabe de seu potencial de malignidade (não há imperícia),
ele foi negligente, porque não agiu quando deveria agir de maneira intencional.
Resposta:
letra A.
104 - 2021 FAMERP
»Questão bem atual e que relembrou a proibição da fabricação, comercialização e uso do

PARAQUAT. Vamos, então, lembrar que este corresponde a um herbicida não seletivo. É
amplamente utilizado na agricultura em mais de 100 países, pois apresenta baixo custo,
grande eficácia e não possui efeitos poluentes cumulativos para o solo. Porém, ele é um
produto muito tóxico para humanos e animais, podendo causar intoxicações fatais,
principalmente pela falta de um antídoto eficaz na reversão do quadro clínico.
Mas qual é
a fisiopatologia que explica a sua toxicidade?
Os pneumócitos tipo II são lesados e
diminuem a produção de surfactantes. Levando ao colapso alveolar e uma alveolite com
migração de neutrófilos e macrófilos, podendo evoluir para um processo de fibrose
pulmonar (parenquimatização pulmonar).
Resposta: letra C.
105 - 2021 SMS - PIRACICABA
»Questão totalmente baseada na Portaria nº 264, de 17 de fevereiro de 2020, que traz a lista
atualizada de agravos de notificação compulsória em todo o território nacional.
Entre as
opções, a única em que TODAS AS DOENÇAS LISTADAS SÃO AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO
COMPULSÓRIA é a letra C, gabarito da questão. Nas demais opções, há doenças que não
são de notificação:
Letra A – incorreta. Anemia falciforme não é agravo de notificação.
Letra B – incorreta. Hipertensão arterial não é agravo de notificação.
Letra D – incorreta.
Diabetes não é agravo de notificação.
Letra E – incorreta. Vitiligo não é agravo de
notificação.
Resposta certa: letra C.
106 - 2021 SCMRP
»Questão sobre a definição de endemia e que exigia muito cuidado! Endemia não
corresponde a situação em que o número de casos é estável! Número de casos estável
ocorreria quando não houve mudança… Janeiro → 25 casos // Fevereiro → 25 casos //
Março → 26 casos // Abril → 25 casos // Maio → 24 casos… e assim por diante!
Mas não é
isso! Endemia ocorre quando o número de casos novos (e não casos) ocorre dentro do
esperado ao longo de certo tempo em certa localidade. Ou seja, qualquer doença cuja
incidência se situe dentro dos limites de uma faixa de incidência normal (faixa endêmica),
que foi previamente convencionada para aquela população! Há uma certa estabilidade no
número de casos novos comparando-se um ano com o outro, mas não ao longo do
mesmo ano.
Por isso, letra B ERRADA.
Letra A: ERRADA. É muito difícil de se eliminar
doença endêmicas.
Letra C: CERTO. Exatamente isso… Há condições que mantém a
doença existindo naquela população.
Letra D: ERRADO. Basicamente depende dos casos
autóctones.
Letra E: ERRADO. Não é necessário ter uma epidemia para se ter uma
endemia.
Resposta: letra C.
107 - 2021 FAMERP
»Para entender melhor o assunto, vamos à publicação mencionada no enunciado.

A
Sociedade Brasileira para o Progresso da Ciência (SBPC) e outras instituições e sociedades
científicas estão apoiando iniciativas meritórias que buscam angariar apoio financeiro
(doação) às populações vulneráveis como as comunidades de favelas e indígenas que
estão passando por uma situação de muita ameaça ao bem mais precioso que temos, a
própria vida.
Diversos estudos do perfil das mortes pela covid-19 no Brasil mostram que
diferentemente da Europa, que o CEP (endereço) é também um forte determinante das
situações de morte. Muitos jovens e adultos abaixo de 60 anos estão morrendo nas
comunidades.
Mas essa realidade, que também afeta populações indígenas, vem
ocorrendo por qual motivo?
Devido a situação de vulnerabilidade destas populações.
Resposta: letra B.
108 - 2021 SCML
»O enunciado aborda uma situação típica de um acidente de trabalho grave. Segundo a

Portaria nº 264, de 17 de fevereiro de 2020, os seguintes tipos de acidentes de trabalho
são agravos de notificação compulsória ao SINAN:
- Acidente de trabalho com exposição a
material biológico;
- Acidente de trabalho grave;
- Acidente de trabalho fatal; e
- Acidente
de trabalho em crianças e adolescentes.
Mas, antes disso, para analisarmos corretamente
a questão, precisamos compreender se a situação apresentada se trata ou não de acidente
de trabalho. O acidente de trabalho é aquele que ocorre NO TRAJETO do trabalhador da
casa para o trabalho ou vice-versa, independentemente de o trabalhador possuir ou não
vínculo empregatício.
Portanto, considera-se que os quatro trabalhadores envolvidos no
acidente de trânsito relatado no enunciado (os trabalhadores da empresa frigorífica, o
motorista do ônibus fretado e o motorista do carro que estava indo dar uma aula)
SOFRERAM UM ACIDENTE DE TRABALHO GRAVE e, consequentemente, DEVEM SER
NOTIFICADOS AO SINAN.
Resposta certa: letra A.
109 - 2021 PMSO
»Inicialmente, podemos responder a primeira parte da questão utilizando apenas o bom

senso. Como poderia um médico classificar qualquer pergunta de um paciente sobre sua
própria saúde como não-pertinente? É direito do paciente explorar seus medos e
sentimentos e ter suas dúvidas esclarecidas com respeito.(A e D INCORRETAS)
Dito isto, a
decisão sobre realizar ou não um procedimento só é de fato compartilhada se houver
indicação correta. Para procedimentos sem indicação formal, como acima, é importante
esclarecer os motivos, as evidências conhecidas, e os riscos envolvidos na realização de
procedimentos fúteis. Não faz parte do manejo correto simplesmente atender a todas as
solicitações do paciente, devendo ser reforçado o conceito de prevenção quaternária
nesse caso (B INCORRETA, C CORRETA)
Por fim, a existência de medos e inseguranças é
comum a todos os seres humanos, e não há qualquer motivo para encaminhamento para
serviço de saúde mental. (E INCORRETA)
Resposta correta letra C
110 - 2021 FAMERP
»Os dados descritos no enunciado sugerem um óbito por dengue, que é agravo de
notificação imediata (em até 24h) para as secretarias estadual e municipal de saúde e para
o Ministério da Saúde, segundo a lista nacional de notificação compulsória de doenças e
agravos (letra D incorreta). Essa lista contém situações que devem ser notificadas, ainda
que sejam apenas suspeitas (letras B e C incorretas).
Portanto, resposta: letra A
111 - 2021 PMG
»Temos uma paciente de 32 anos, com certa dificuldade de se expressar, e que leva a filha
de 2 anos para consulta. A criança não ganhou peso de forma adequada e a questão quer
saber como avaliar isso.
Letra A: INCORRETA. Exatamente o contrário… O mais certo é
iniciar a abordagem com perguntas abertas, permitindo que a paciente expresse-se,
complementando as informações com perguntas mais objetivas. Exemplo: “E aí… o que a
senhora acha que está acontecendo para a sua filha não ter ganhado peso?”
Letra B:
INCORRETA. Novamente errado… período breves de silêncio são bons para a paciente
assimilar melhor o que foi falado.
Letra C: CORRETA
Letra D: INCORRETA. Demonstrar
preocupação e apontar erros sobre a amamentação logo de início pode gerar a sensação
de culpa na mãe, o que aumentaria ainda mais sua inibição e sua dificuldade para se
comunicar. Como descrito na alternativa C, a melhor abordagem, de fato, seria iniciar com
perguntas abertas.
Letra E: INCORRETA. Chamar outros profissionais para uma consulta
conjunta pode aumentar a sensação de exposição e acabar inibindo a mãe da paciente
que já é sabidamente tímida.
Resposta: letra C.
112 - 2021 PMSO
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o modelo de Leavell & Clark sobre os níveis de
prevenção:A) Incorreta. Apesar do conceito de prevenção primária estar correto, o
rastreamento é um exemplo clássico de prevenção secundária.B) Incorreta. Esse é o
conceito clássico de prevenção terciária. O exemplo encontra-se correto.C) Incorreta. Esse
é o conceito de prevenção secundária. O exemplo também está incorreto dado que um
ação de prevenção secundária seria o rastreio da hipertensão arterial com aferições da
pressão arterial.D) Correta. Conceito clássico de prevenção quaternária. Evitar o excesso
de intervenções desnecessárias.E) Incorreta. Leavell & Clark organizam a prevenção de
forma linear, técnica e cronológica: periodo pré patogenico (antes do surgimento da
doença) e periodo patogênico (após o surgimento da doença).
Portanto, o nosso gabarito
é a letra D.
113 - 2021 SMS - PIRACICABA
»Questão sobre níveis de prevenção. Vamos analisar as assertivas do enunciado:

I – correta.
A prevenção primária visa combater os fatores de risco para a doença. Ela atua ANTES da
doença se estabelecer no indivíduo.
II – correta. Diagnóstico precoce e tratamento são
medidas de prevenção secundária.
III – correta. A prevenção terciária visa minimizar as
sequelas decorrentes da doença no indivíduo através, por exemplo, de medidas de
reabilitação. Então, evitar ou minimizar sequelas pode ser considerado “reduzir a
progressão e as complicações de doença já sintomática”.
Como as 3 assertivas estão
corretas, a resposta é a letra E.
Resposta certa: letra E.
114 - 2021 SCMA - SP
»Temos um caso difícil de um paciente que veio a consulta contrariado para a realização de
“check-up”. É tabagista com elevada carga tabágica (cerca de 40-50 maços/ano) e, pelo
teste de Fagerström, apresenta pontuação de 9, ou seja, demonstra uma dependência
muito elevada à nicotina.
Após, note que a questão faz perguntas sobre o modelo
transteórico de Prochaska e DiClemente.
(A) INCORRETA. O paciente encontra-se na fase
chamada de “pré-contemplativa”. Esta é a fase em que um indivíduo não tem intenção de
alterar seu hábito no curto prazo (considerando-se os próximos seis meses). Nesta fase, os
indivíduos geralmente são defensivos, evitando pensar ou falar sobre seu comportamento
de alto risco.
(B) CORRETA. Há indicação de realizar TC de tórax com baixa dose de
radiação. Esse exame está indicado anualmente para pacientes de alto risco para câncer
pulmonar, isto é, entre 55 e 74 anos, com história de tabagismo de ≥ 30 maços-ano. É
recomendado o rastreio de aneurisma de aorta abdominal com US abdominal para
homens de 65-75 anos com história de tabagismo atual ou pregresso. A colonoscopia é
um exame de rastreio para câncer colorretal indicado para pacientes a partir de 50 anos.
(C) INCORRETA. A fase é pré-contemplativa. A contemplativa ocorre quando o paciente já
tem uma mínima consciência de que há um problema. Além disso, não há indicação de
endoscopia digestiva alta como forma de rastreio de neoplasias.
(D) INCORRETA. Devemos
aproveitar que o paciente está se expondo a um profissional de saúde e oferecer acesso a
medidas preventivas.
Resposta: letra B.
115 - 2021 FAMERP
»Enunciado que descreve uma situação muito difícil, que deve ser abordada com cautela e
habilidade, ao mesmo tempo em que devem ser seguidos os requerimentos da legislação
vigente. Esse é o tipo de questão que fornece alternativas corretas, porém uma delas
promete ser a mais completa. Vamos avaliar as opções segundo as recomendações do
Ministério da Saúde, que enumera algumas medidas essenciais em casos de violência
sexual contra menores:
- Fazer exame clínico e ginecológico. Até 72 horas após a
ocorrência da violência sexual, iniciar profilaxia do HIV e de gravidez (quando necessário),
iniciar profilaxia das DST e Hepatite B e encaminhar para o Centro de Saúde referência em
DST/AIDS mais próximo da residência da paciente, para adquirir o restante das
medicações anti-retrovirais e fazer o acompanhamento sorológico.
-Encaminhar a paciente
para acompanhamento psicossocial, como o Serviço Social ou o Programa de Prevenção e
Atendimento às Vítimas de Violência (PAV) para sua intervenção e posterior
encaminhamento ao Conselho Tutelar. A notificação para conselho tutelar ou Vara da
Infância e Juventude é obrigatória, de acordo com a legislação. Cabe à equipe
multidisciplinar deliberar quanto à forma e o momento mais adequado para essa
notificação.
- Notificação ao Sistema de Informação do SUS (SINAN), de forma IMEDIATA
em até 24 horas
OBS: A notificação criminal (boletim de ocorrência) de crimes sexuais é
direito exclusivo da vítima ou de seu responsável legal, exceto quando o agressor possui o
poder familiar sobre a vítima, caso em que o boletim de ocorrência pode ser feito pela
equipe de saúde. Pode ser encaminhada nesse caso ao plantão policial do hospital, que a
encaminhará à Delegacia de Polícia mais próxima ou à Delegacia Especial de Proteção à
Criança e ao Adolescente (DPCA). A Delegacia de Polícia então encaminhará o paciente
para o exame pericial no IML. O seguimento de saúde deve prosseguir independente das
medidas legais adotadas, incluindo seguimento sorológico, social e de saúde mental.
Agora, vamos avaliar as alternativas: Podemos excluir a letra A pela afirmação de que o
problema é da esfera da segurança pública e judiciário. Embora possa envolver esses
órgãos, também é um problema de saúde pública e individual, e deve ser tratado como tal.
A letra C peca por restringir-se somente ao exame detalhado da paciente, sem citar os
outros passos. A letra D é quase completa, mas deixa de lado principalmente a notificação
compulsória para a vigilância epidemiológica. Por fim, aquela que inclui todos os passos
necessários para a conduta adequada é a letra B.
Resposta letra B
116 - 2021 PUC - SP
»Lembrando que a egressão corresponde ao período completo da epidemia, sendo a soma

da progressão com a regressão!
Sendo assim, temos a epidemia quando a incidência
ultrapassa o limite superior (limiar superior endêmico ou limiar epidêmico). Logo, inicia-se
em março e vai até julho e esse é o período de egressão.
117 - 2021 FAMERP
»Segundo o Ministério da Saúde, é considerado óbito fetal a morte de um produto de

concepção antes da expulsão do corpo da mãe, independentemente da duração da
gravidez. Natimorto é a perda de um feto após a 20ª semana de gestação. Portanto, o
natimorto é um tipo específico de óbito fetal.
Em relação ao óbito fetal, deve-se emitir
declaração de óbito, se a gestação teve duração igual ou superior a 20 semanas, ou o feto
com peso igual ou superior a 500 gramas, ou estatura igual ou superior a 25 centímetros.
No caso da questão, trata-se de um óbito fetal (natimorto) e deve-se, então, emitir a DO.
Vejamos as outras alternativas:
Letra C - Incorreta, já que como o feto nasceu sem sinais
de vida, não emite-se da declaração de nascido vivo.
Letras B e D - Incorretas. Sífilis
congênita é doença de notificação compulsória e deve ser notificada por médicos ou
outros profissionais de saúde que tenham atendido ou sejam responsáveis pelos serviços
públicos e privados de saúde, que prestam assistência ao paciente. Assim, ela não deve ser
encaminhada a UBS para que depois seja feita a notificação. Deve-se encaminhar a UBS
apenas para seguimento e tratamento da sífilis

Resposta: Letra A!
118 - 2021 SCMRP
»Vamos avaliar cada alternativa, utilizando como base o Caderno de Atenção Básica da
Saúde do Trabalhoador e da Trabalhadora, publicado pelo Ministério da Saúde em 2018
A)
Sem dúvidas! De acordo com a definição adotada pelo Sinan na Ficha de Investigação
Acidente de Trabalho Grave, “são considerados acidentes de trabalho aqueles que ocorram
no exercício da atividade laboral, ou no percurso de casa para o trabalho e vice-versa
(acidentes de trajeto), podendo o(a) trabalhador(a) estar inserido tanto no mercado formal
quanto no informal de trabalho." (CORRETA)
B) Como visto acima, não há prioridade na
notificação ao SINAN para trabalhadores com vínculo formal (INCORRETA)
C) Diante da
mera suspeita de um agravo à saúde relacionado ao trabalho, o caso deve ser notificado
ao Sinan, sem necessidade de investigação formal. (INCORRETA)
D) Não há qualquer
ligação entre o fato de notificar a existência de acidente do trabalho grave e a obediência
ou desobediência do trabalhador. O sistema não faz essa diferenciação. (INCORRETA)
E)
Acidentes de trabalho podem acontecer em qualquer situação em que o(a) trabalhador(a)
esteja a serviço da empresa ou agindo em seu interesse. Por exemplo, também são
considerados acidentes de trabalho as agressões ou violências sofridas no ambiente de
trabalho, acidentes ou agressões ocorridas no trajeto da residência para o trabalho ou
vice-versa. Portanto, não deve haver relação com o horário de trabalho a decisão de
efetuar a notificação. (INCORRETA)
Resposta correta letra A
119 - 2021 FAMERP
»A doença meningocócica e outras meningites estão na lista de doenças e agravos de

notificação compulsória imediata do Ministério da Saúde. A notificação deve ser feita
diante de qualquer suspeita ou confirmação de doença ou agravo (letra B incorreta) e,
tratando-se de doença de notificação imediata, esta deve ser realizada pelo profissional de
saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao
paciente, em até 24 horas desse atendimento, pelo meio mais rápido disponível. Cabe à
Vigilância Epidemiológica, então, recomendar e adotar as medidas de prevenção e
controle das doenças ou agravos (letras A e C incorretas)

Resposta: letra D
120 - 2021 SCMRP
»Analisando as alternativas:
Letra A - Incorreta. A letalidade é dada pela proporção entre o
número de óbitos causados por uma doença e o total de doentes. Como não podemos
precisar o número real de doentes pelo novo coronavírus, não temos como afirmar sobre
a letalidade
Letra B - Correta. O período de transmissibilidade do vírus é de 07 dias após o
início dos sintomas, sendo que há dados que sugerem que a transmissão pode ocorrer
mesmo em assintomáticos
Letra C - Incorreta. A virulência é o grau de patogenicidade de
um agente infeccioso, que se expressa pela gravidade da doença, especialmente pela
letalidade e pela proporção de casos com sequelas. Novamente, não temos como afirmar
sobre a virulência por não saber ao certo a letalidade e nem quais serão as sequelas a
longo prazo, já que é uma doença muito nova.
Letra D - Incorreta. O conceito de
resistência se refere ao conjunto de mecanismos específicos e inespecíficos do organismo
que servem de defesa contra a invasão ou multiplicação de agentes infecciosos
Letra E -
Incorreta. Infelizmente não temos como prever isso apesar das grandes promessas de
vacina devido às capacidades de mutação do vírus.

Resposta, então, letra B
121 - 2021 SCML
»Segundo a PORTARIA Nº 782, DE 15 DE MARÇO DE 2017 que define a relação das

epizootias de notificação compulsória, são doenças de notificação compulsória imediata,
com base na vigilância animal:
Febre amarela, raiva, febre do Nilo Ocidental, Outras
arboviroses de importância em saúde pública (Encefalomielite Equina do Oeste, do Leste e
Venezuelana, Oropouche, Mayaro), Peste e Influenza.
A.
Ainda de acordo com essa mesma portaria, morte de primatas não humanos e morte
de canídeos silvestres são Eventos de saúde pública (ESP), Epizootias de notificação
compulsória imediata.
122 - 2021 SMS - SANTOS
»Vamos analisar as assertivas em relação aos conceitos epidemiológicos citados:

A) Correta.
Epidemia é a ocorrência em uma comunidade ou região de casos de natureza semelhante,
claramente excessiva em relação ao esperado.
B) Incorreta. Pandemia é caracterizada por
uma epidemia com larga distribuição geográfica, atingindo mais de um país ou de um
continente. Um exemplo típico deste evento é a epidemia de AIDS que atinge todos os
continentes.
C) Incorreta. Surto é a ocorrência de dois ou mais casos epidemiologicamente
relacionados – Alguns autores denominam surto epidêmico, ou surto, a ocorrência de uma
doença ou fenômeno restrita a um espaço extremamente delimitado: colégio, quartel,
creches, grupos reunidos em uma festa, um quarteirão, uma favela, um bairro etc.
D)
Incorreta. Como citado anteriormente, Pandemia é caracterizada por uma epidemia com
larga distribuição geográfica, atingindo mais de um país ou de um continente. Um
exemplo típico deste evento é a epidemia de AIDS que atinge todos os continentes.
Portanto, a única correta é a letra A, nosso gabarito.
123 - 2021 FAMERP
»Estamos diante de uma paciente em cuidados paliativos que recebia assistência domiciliar
de um médico de saúde da família e evoluiu com perda da consciencia e óbito em
domicilio. Quem deve preencher a declaração de óbito ?Segundo o documento do
Ministério da Saúde intitulado "A Declaração de Óbito Documento necessário e importante
" trata-se de um óbito por causa natural com assistência médica em paciente em
tratamento sob regime domiciliar e portanto quem deve preencher é "O médico do
Programa de Saúde da Família, Programa de Internação Domiciliar e outros
assemelhados, para óbitos de pacientes em tratamento sob regime domiciliar", após
verificar o óbito pessoalmente.Portanto, o nosso gabarito é a letra A. Vamos aproveitar
para analisar as demais assertivas:
B) Incorreta. A emissão deve ser feita após verificação
do óbito.
C) Incorreta. O óbito ocorreu por causa natural com assistência médica em
paciente em tratamento sob regime domiciliar e portanto não se deve colocar "óbito sem
assistência".
D) Incorreta. Não há necessidade de se encaminhar o corpo ao IML se não
tiver sinais de morte suspeita.
124 - 2021 FAMERP
»Estamos diante de um caso de denúncia de falta de estrutura por parte dos médicos.
Nesse caso, a função fiscalizatória do exercício profissional dos médicos, assim como dos
estabelecimentos de saúde, é competência dos Conselhos de Medicina, conforme
estabelecido pela Lei nº 3.268/57.
Portanto, a falta de estrutura deve ser denunciada pelo
médico e o CRM deve fiscalizar de acordo com a lei supracitada.
Não cabe ao CRM função
política, cartorial nem judicante. Dessa forma, o nosso gabarito é a letra D.
125 - 2021 SCML
»Vamos relembrar:
A vigilância de epizootias de primatas não humanos (macacos) é um
eixo do programa de vigilância da febre amarela que visa à detecção oportuna da
circulação viral, além de ser útil na delimitação das áreas de transmissão, orientando locais
com populações sob risco e mapeando áreas para intensi!cação das ações de vigilância,
prevenção e controleDito isso, vamos analisar as assertivas:A) Correta. Conceitual.B)
Incorreta. A vigilância entomológica é compatível com a vigilância da febre amarela.C)
Incorreta. A equipe deve ser composta por no mínimo 2 profissionais.D) Incorreta. O
material de eleição em primatas doentes é o sangue/soro.E) Incorreta. A colega deve ser
realizada preferencialmente perto.Portanto, a única correta é a letra A, nosso gabarito.
126 - 2021 HASP
»Os organofosforados são uma das classes de inseticidas agrotóxicos mais utilizadas no

mundo, com objetivo de exterminar doenças ou pragas que prejudicam a produção
agrícola.
Esses compostos possuem baixo custo, forte atividade biológica, além
de um tempo pequeno de meia-vida em plantas. Contudo, são responsáveis pela
intoxicação de milhões de agricultores anualmente no mundo.
Os organofosforados são
absorvidos por via oral, cutânea e respiratória. O metabolismo é principalmente hepático,
e a meia-vida destes compostos após administração única pode variar de minutos a
poucas horas, dependendo do composto específico e via de absorção. (B INCORRETA)
O
mecanismo de ação se dá principalmente pela inibição enzimática irreversível, sendo o
principal alvo a acetilcolinesterase (AChE), nas sinapses neuronais (A CORRETA). A inibição
da AChE leva ao acúmulo da acetilcolina (ACh) nas terminações nervosas, gerando a
síndrome parassimpaticomimética, muscarínica ou colinérgica (C e D INCORRETAS). A
exposição a baixos níveis está associada a lacrimejamento, salivação e micção/defecação
involuntárias. Níveis mais elevados são associados a confusão, ataxia, diminuição dos
reflexos, convulsões, coma e paralisia do centro respiratório. A morte (um evento
relativamente raro) decorre da insuficiência respiratória, produzida pelo conjunto de ações
muscarínicas nos brônquios, nicotínicas nas placas motora e centrais.
Resposta correta
letra A
127 - 2021 SCML
»Vamos analisar as assertivas e marcar a correta:A) Incorreta. As experiências mostram que

a ocorrência de acidentes de trabalho, em sua grande maioria é evitável por meio de
medidas de prevenção primária como o uso de equipamentos de proteção individual
(EPI).B) Incorreta. Obviamente é melhor atuar no periodo pré patogênico com estimulo a
dieta saudavel e atividade física do que no período pós patogênico, com a realização de
cirurgia bariátrica. Ou seja, a cirurgia não é uma das medida mais efetivas contra a
obesidade.C) Incorreta. Não necessariamente: Idealmente, esses movimentos devem
ocorrer simultaneamente.D) Correta. A economia e renda per capita influenciam
diretamente nos indicadores de saúde.E) Incorreta. Sabemos que o cigarro eletrônico
aumenta o risco de infarto agudo do miocardio e doenças pulmonares .Portanto, o nosso
gabarito é a letra D.
128 - 2021 PMG
»Vamos começar relembrando que a parte I da declaração de óbito deve conter:

Linha A →
Causa imediata (ou terminal) do óbito, que corresponde a última causa que levou o
paciente ao óbito, sendo consequência da causa intermediária da linha B;
Linha B → Causa
intermediária, sendo consequência da causa intermediária da linha C;
Linha C → Causa
intermediária, sendo consequência da causa básica do óbito e
Linha D → Causa básica do
óbito, que corresponde a primeira causa que acabou levando o paciente ao óbito.
Desse
modo, a sequência correta no caso em tela foi: A - Septicemia; B - Pneumonia/Derrame
pleural; C - Hidrocefalia/Crise convulsiva; D - Tumor de Sistema Nervoso Central.
Resposta:
letra C.
129 - 2021 HSL - RP
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o clássico modelo de Leavell & Clark sobre os
níveis de prevenção:
A) Correta. Prevenção terciária é a ação implementada para reduzir
em um indivíduo ou população os prejuízos funcionais consequentes de um problema
agudo ou crônico, incluindo reabilitação (ex.: prevenir complicações do diabetes, reabilitar
paciente pós-infarto – IAM ou acidente vascular cerebral).
B) Incorreta. Prevenção
secundária é a ação realizada para detectar um problema de saúde em estágio inicial,
muitas vezes em estágio subclínico, no indivíduo ou na população, facilitando o
diagnóstico definitivo, o tratamento e reduzindo ou prevenindo sua disseminação e os
efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento, diagnóstico precoce).
C) Correta. Prevenção
quaternária é a detecção de indivíduos em risco de intervenções, diagnósticas e/ou
terapêuticas, excessivas para protegê-los de novas intervenções médicas inapropriadas e
sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis.
D) Correta. Prevenção secundária é a ação
realizada para detectar um problema de saúde em estágio inicial, muitas vezes em estágio
subclínico, no indivíduo ou na população, facilitando o diagnóstico definitivo, o tratamento
e reduzindo ou prevenindo sua disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.:
rastreamento, diagnóstico precoce).
E) Correta. Prevenção primária é a ação tomada para
remover causas e fatores de risco de um problema de saúde individual ou populacional
antes do desenvolvimento de uma condição clínica. Inclui promoção da saúde e proteção
específica (ex.: imunização, orientação de atividade física para diminuir chance de
desenvolvimento de obesidade).
Portanto, o nosso gabarito é a letra B.
130 - 2021 SCMV
»Questão sobre Código Penal, mas com conceitos clássicos de Código de Ética Médica.
Item I: CORRETO. Boa para relembrarmos que a não notificação de um agravo de
notificação compulsória por parte do médico é considerado crime! Esté é o artigo nº 269
do Código Penal.
Item II: CORRETO. Revisando o artigo 282: “Art. 282 - Exercer, ainda que a
título gratuito, a profissão de médico, dentista ou farmacêutico, sem autorização legal ou
excedendo-lhe os limites:
Pena - detenção, de seis meses a dois anos.
Parágrafo único - Se
o crime é praticado com o fim de lucro, aplica-se também multa.”
Item III: INCORRETO e
absurdo cobrar isso, vide que o erro estava no período de detenção. “Art. 302 - Dar o
médico, no exercício da sua profissão, atestado falso: Pena - detenção, de um mês a um
ano. Parágrafo único - Se o crime é cometido com o fim de lucro, aplica-se também
multa”.
Item IV: CORRETO. Revisando o artigo de nº 135 do Código: “ Art. 135-A. Exigir
cheque-caução, nota promissória ou qualquer garantia, bem como o preenchimento
prévio de formulários administrativos, como condição para o atendimento médico-
hospitalar emergencial: (Incluído pela Lei nº 12.653, de 2012).
Pena - detenção, de 3
(três) meses a 1 (um) ano, e multa. (Incluído pela Lei nº 12.653, de 2012).
Parágrafo
único. A pena é aumentada até o dobro se da negativa de atendimento resulta lesão
corporal de natureza grave, e até o triplo se resulta a morte. (Incluído pela Lei nº 12.653,
de 2012).”
Resposta: letra D.
131 - 2021 PMG
»Boa questão para revisarmos alguns conceitos!

Imperícia → Para que seja configurada a
imperícia é necessário constatar a inaptidão, ignorância, falta de qualificação técnica,
teórica ou prática, ou ausência de conhecimentos elementares e básicos da profissão. Um
médico sem habilitação em cirurgia plástica que realize uma operação e cause
deformidade em alguém pode ser acusado de imperícia.
Imprudência → É a falta de
cuidado de maneira acidental. Ou seja, pressupõe uma ação precipitada e sem cautela. A
pessoa não deixa de fazer algo, não é uma conduta omissiva como a negligência. Na
imprudência, ela age, mas toma uma atitude diversa da esperada sem o devido cuidado
que deveria ter.
Negligência → É a omissão voluntária. Ou seja, significa deixa de tomar
uma atitude ou apresentar conduta que era esperada para a situação. Age com descuido,
indiferença ou desatenção, não tomando as devidas precauções.
Letra A: INCORRETA. Se
foi culposo, não havia a intenção.
Letra B: INCORRETA. Definição para imperícia.
Letra C:
CORRETA. Perceba a omissão na alternativa.
Letra D: INCORRETA. Definição de
imprudência.
Letra E: INCORRETA.
Resposta: letra C.
132 - 2021 SCMV
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o Código de Ética Médica:

I) Correta. É vedado
ao médico: "Art. 15. Descumprir legislação específica nos casos de transplantes de órgãos
ou de tecidos, esterilização, fecundação artificial, abortamento, manipulação ou terapia
genética."
II) Incorreta. "§ 1º No caso de procriação medicamente assistida, a fertilização
não deve conduzir sistematicamente à ocorrência de embriões supranumerários."
III)
Incorreta e IV Correta. "§ 2º O médico não deve realizar a procriação medicamente
assistida com nenhum dos seguintes objetivos:I – criar seres humanos geneticamente
modificados; II – criar embriões para investigação; III – criar embriões com finalidades de
escolha de sexo, eugenia ou para originar híbridos ou quimeras.
Portanto, apenas os itens
I e IV encontram-se corretas e o nosso gabarito é a letra D.
133 - 2021 HSL - RP
»Segundo a PORTARIA Nº 264, DE 17 DE FEVEREIRO DE 2020, a mais atual sobre a lista de

doenças/agravos de notificação compulsória em nosso país, ACIDENTE DE TRABALHO
COM EXPOSIÇÃO A MATERIAL BIOLÓGICO é de notificação SEMANAL.
Todas as demais, são
doenças de notificação compulsória IMEDIATA, ou seja, em até 24 horas.
Portanto, o nosso
gabarito é a letra A.
134 - 2021 SCMV
»Vamos aproveitar essa questão para revisar o trecho do Código que a questão se baseou:
“É vedado ao médico: Art. 73. Revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do
exercício de sua profissão, salvo por motivo justo, dever legal ou consentimento, por
escrito, do paciente. Parágrafo único.
Permanece essa proibição: a) mesmo que o fato seja
de conhecimento público ou o paciente tenha falecido; (letra A - CORRETA) b) quando de
seu depoimento como testemunha (nessa hipótese, o médico comparecerá perante a
autoridade e declarará seu impedimento); (letra B - CORRETA) c) na investigação de
suspeita de crime, o médico estará impedido de revelar segredo que possa expor o
paciente a processo penal.” (letra C - CORRETA)
Letra D: INCORRETA. Aqui, outro artigo do
código foi citado. O que diz que é “vedado ao médico Prestar informações a empresas
seguradoras sobre as circunstâncias da morte do paciente sob seus cuidados, além das
contidas na declaração de óbito, salvo por expresso consentimento do seu representante
legal.”
Resposta: letra D.
135 - 2021 HAOC
»Questão sobre a monitorização da pandemia no Brasil.

Letra A: Incorreta, pois as
informações necessárias englobam mais dados.
Letra B: Incorreta, pois a falta da
testagem ampla dos casos leves de Covid-19 leva à superestimação da letalidade da
Covid19.
Letra C: Incorreta, porque como sabemos o Brasil não vem adotando esta
conduta.
Letra D: Incorreta, pois, conforme bem diz a lei 8.080 a direção municipal e
estadual também coordenam a vigilância epidemiológica.
Letra E: Correta. Para se avaliar
a expansão de uma epidemia, de uma pandemia, de um surto… eu utilizo dados de
número de casos novos confirmados. Os casos suspeitos não entram nesta avaliação.
Além disso, óbitos suspeitos e confirmados e a prevalência de anticorpos contra o vírus na
população em geral também são dados importantes.
Resposta: letra E.
136 - 2021 HAOC
»Vamos avaliar cada alternativa a respeito da tuberculose pulmonar:

A) A avaliação dos
contatos não é apenas o acompanhamento. Consiste na realização de anamnese, exame
físico e exames complementares nos contatos, de acordo com a presença ou ausência de
sintomas. Contatos sintomáticos devem realizar exame de escarro, radiografia de tórax
e/ou outros exames, de acordo com a sintomatologia. Contatos assintomáticos devem
realizar a investigação com prova tuberculínica (PPD) e/ou radiografia de tórax e tratar
ILTB, quando indicado. Por fim, contatos assintomáticos vivendo com HIV devem realizar o
tratamento da ILTB independentemente da prova tuberculínica. (INCORRETA)
B)
Pegadinha! No Brasil, a tuberculose é uma exceção em relação a outras doenças da lista de
agravos de notificação. Para notificação desta doença, é necessária confirmação
diagnóstica, não apenas a suspeita (INCORRETA)
C) Segundo o Ministério da Saúde, deve
ser considerado sintomático respiratório qualquer pessoa com tosse por período ≥ 3
semanas de duração, sem causa conhecida (CORRETA)
D) Quase correta, exceto pelo
número utilizado. A referência nacional é de 85% de cura dos casos novos bacilíferos.
(INCORRETA)
E) As ações efetivas de controle da tuberculose dependem não apenas do
tratamento dos doentes, como também na melhoria de condições de vida da população,
além do controle epidemiológico adequado dos contactantes, com tratamento de casos de
tuberculose latente (INCORRETA)
Resposta letra C
137 - 2021 HAOC
»Vamos relembrar o clássico conceito de prevenção quaternária:

Prevenção quaternária é a
detecção de indivíduos em risco de intervenções, diagnósticas e/ou terapêuticas,
excessivas para protegê-los de novas intervenções médicas inapropriadas e sugerir-lhes
alternativas eticamente aceitáveis. Dito isso, vamos analisar as assertivas:
A) Incorreta.
Obviamente que novas tecnologias são importantes na prática médica. Contudo, devem
sim ser objeto de medidas de prevenção quaternária, dado que não podem fazer mais mal
do que bem.
B) Incorreta. A prática médica nos cuidados com os idosos faz parte das
ações de prevenção quaternária dado que são o grupo que está mais exposto a possíveis
práticas médicas que podem causar mais prejuízo que benefício como excesso de
medicalização.
C) Incorreta. A ação de triagem/rastreamento de doenças em indivíduos
saudáveis é a prevenção secundária.
D) Incorreta. O médico deve adotar ações de
prevenção quaternária sempre, independentemente se a demanda é do paciente ou não.
E) Correta. Como citado anteriormente, essa é a definição clássica de prevenção
quaternária.
Portanto, o nosso gabarito é a letra E.
138 - 2021 REVALIDA - USP SP
»Temos um paciente de 55 anos e que solicita espontaneamente realizar o rastreamento do

câncer de próstata através da solicitação do PSA. O médico responde que não há
necessidade de fazer o exame já que não haveria bom custo-benefício. Entretanto,
perceba que o próprio enunciado faz uma crítica explícita pois o médico não procurou
entender o porquê da solicitação de seu paciente… Em outras palavras não explorou o
primeiro componente do Método Clínico Centrado na Pessoa.
Ao final, note que a questão
mencionou o raro gráfico de ações preventivas na prática da Medicina de Família.
Que
gráfico é esse?
Um gráfico que simboliza as medidas de prevenção primária, secundária,
terciária e quaternária. Assim, na descrição do caso quais medidas foram vistas?
Rastreamento de doenças → Prevenção secundária (II) e
Evitar rastreio desnecessário
evitando iatrogenias → Prevenção quaternária (IV).
Resposta: letra B.
139 - 2021 HAOC
»Vamos analisar as assertivas em relação ao rastreamento de doençasA) Incorreta. Nem

sempre os exames utilizados para detectar a doença de interesse é comprovadamente
inócuo. Alguns tem riscos, mas são utilizados pois os benefícios de uma detecção preccoce
superam os riscos.
B) Incorreta. Ao selecionarmos um exame de rastreamento, a
característica mais importante é a sensibilidade, que deve ser muito alta, a fim de termos
uma baixa taxa de falso-negativos, já que a confirmação da doença e a exclusão dos falso-
positivos virão por meio do exame confirmatório, segundo passo na cadeia de um
programa de rastreamento que, necessariamente, precisa ser de alta especificidade.

C)
Correta. O rastreamento é uma estratégia de prevenção secundária, por definição.D)
Incorreta. Obviamente que a prevalência da doença de interesse deve ser levada em
consideração. Se a doença for extremamente rara não faz sentido fazer o rastreio.E)
Incorreta. O rastreamento é uma estratégia de prevenção secundária. Ocorre no período
patogênico, diferentemente das ações de promoção da saúde que ocorrem no período pré
patogênico.Portanto, o nosso gabarito é a letra C.
140 - 2021 HIS
»Vamos fazer uma boa revisão aqui!

A Atenção Primária é constituída pelas Unidades
Básicas de Saúde (UBS), pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), pela Equipe de Saúde
da Família (ESF) e pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) enquanto o nível
intermediário de atenção primária fica a encargo do SAMU 192 (Serviço de Atendimento
Móvel as Urgência), das Unidades de Pronto Atendimento (UPA), e o atendimento de
média e alta complexidade feito nos hospitais. Todos tem densidade tecnológica baixa e,
idealmente, resolvem cerca de 80-90% dos problemas!
A Atenção Secundária é formada
pelos serviços especializados em nível ambulatorial e hospitalar, com densidade
tecnológica intermediária entre a atenção primária e a terciária, historicamente
interpretada como procedimentos de média complexidade. Esse nível compreende
serviços médicos especializados (como ambulatórios de especialidades), de apoio
diagnóstico e terapêutico e atendimento de urgência e emergência em um nível mais
especializado.
A Atenção Terciária ou alta complexidade designa o conjunto de terapias e
procedimentos de mais elevada especialização. Organiza também procedimentos que
envolvem alta tecnologia e/ou alto custo, como oncologia, cardiologia, oftalmologia,
transplantes, parto de alto risco, traumato-ortopedia, neurocirurgia, diálise (para pacientes
com doença renal crônica), otologia (para o tratamento de doenças no aparelho auditivo)
entre outros. Seriam os grandes hospitais de referência.
Agora ficou fácil… Como o
paciente foi encaminhado à UBS, ele foi, inicialmente, para o nível primário de assistência.
Resposta: letra A.
141 - 2021 HIS
»Temos um paciente vítima de AVC e que apresenta complicações posteriores. A equipe de

saúde da família opta, portanto, por reabilitar o indivíduo permitindo a sua recuperação e
impedindo que as complicações se tornem sequelas permanentes. Desse modo, vão atuar
com fonoaudiologia, fisioterapia e cuidados no leito.
Lembre-se que esta prevenção
ocorre no período patogênico das doenças e corresponde a PREVENÇÃO TERCIÁRIA.
Resposta: letra C.
142 - 2021 HBP - RP
»Segundo a PORTARIA Nº 264, DE 17 DE FEVEREIRO DE 2020 que atualiza a lista de doenças

e agravos de notificação compulsória temos que:
A) Incorreta. Febre amarela é doença de
notificação compulsória IMEDIATA.
B) Incorreta. Botulismo é doença de notificação
compulsória IMEDIATA.
C) Incorreta. Óbito pós-vacinal é doença de notificação
compulsória IMEDIATA.
D) Correta. Tuberculose é doença de notificação compulsória
SEMANAL.
143 - 2021 SMS - SP
»Questão sobre farmacovigilância.

Letra A: INCORRETA. No Brasil, os medicamentos isentos
de prescrição correspondem a uma GRANDE parcela da automedicação, que praticamente
não apresenta eventos adversos.
Letra B: INCORRETA. Imaginem notificar TODA suspeita
de reação adversa pós qualquer medicação? Impossível. A notificação, portanto, não é
compulsória.
Letra C: INCORRETA. Podem sim.
Letra D: INCORRETA. Qualquer pessoa
pode notificar.
Letra E: CORRETA. Devem ser notificados ao VIGIMED os eventos
adversos relacionados a medicamentos e vacinas, ou seja, qualquer ocorrência médica
indesejável no qual haja sido administrado medicamento ou vacina, mesmo sem certeza
de que a intercorrência seja causada pelo tratamento.
Exemplos de eventos adversos
incluem reações adversas, ausência ou redução do efeito, erros de medicação, interações
entre medicamentos diferentes e uso com finalidade diferente do indicado na bula (off
label).
Permanecem sendo notificadas no Notivisa, as queixas técnicas, ou seja, as
suspeitas de alterações em produtos ou irregularidades de empresas, tais como alterações
na consistência do produto, rótulo descolando, presença de corpo estranho, defeito na
tampa, denúncias de produtos sem registro e falsificados. No entanto, as queixas técnicas,
quando associadas a um evento adverso, devem ser notificadas no VigiMed.
Resposta:
letra E.
144 - 2021 HIS
»Enunciado enorme mas que no final solicita que o aluno avalie qual nível de prevenção se
refere à:
1) "orientação para manter uma alimentação saudável e prática de atividades
físicas". Trata-se de prevenção primária que é a ação tomada para remover causas e
fatores de risco de um problema de saúde individual ou populacional antes do
desenvolvimento de uma condição clínica. Inclui promoção da saúde e proteção específica
(ex.: imunização, orientação de atividade física para diminuir chance de desenvolvimento
de obesidade).
2) "além de ter sua pressão aferida pelo menos uma vez ao ano". Trata-se
de prevenção secundária que é a ação realizada para detectar um problema de saúde em
estágio inicial, muitas vezes em estágio subclínico, no indivíduo ou na população,
facilitando o diagnóstico definitivo, o tratamento e reduzindo ou prevenindo sua
disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento, diagnóstico precoce da
hipertensão arterial com aferições da pressão arterial).
Portanto, temos exemplos de
prevenção primária e secundária e o nosso gabarito é a letra A.
Vamos aproveitar para
relembrar a definição dos outros níveis de prevenção:
Prevenção terciária é a ação
implementada para reduzir em um indivíduo ou população os prejuízos funcionais
consequentes de um problema agudo ou crônico, incluindo reabilitação (ex.: prevenir
complicações do diabetes, reabilitar paciente pós-infarto – IAM ou acidente vascular
cerebral).
Prevenção quaternária é a detecção de indivíduos em risco de intervenções,
diagnósticas e/ou terapêuticas, excessivas para protegê-los de novas intervenções
médicas inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis.
145 - 2021 SMS - SP
»Para responder a essa questão, vamos analisar as opções, tendo como base o documento
citado pelo enunciado: Caderno de Atenção Básica nº 41, do Ministério da Saúde (MS),
sobre a Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora (2018):
Letra A – incorreta. Sabemos que
não é necessária a comprovação de vínculo empregatício para a caracterização de doença
ou acidente de trabalho.
Letra B – incorreta. Elas podem ser realizadas como um
instrumento que auxilia no estabelecimento desta relação, especialmente em casos mais
graves ou com óbito. E, segundo o documento do MS, o instrumento mais importante para
o estabelecimento da relação entre o trabalho e a queixa ou doença apresentada pelo
trabalhador é a ANAMNESE ou HISTÓRIA OCUPACIONAL.
Letra C – correta. No quadro 16
da página 104 do documento, são descritos os principais efeitos da exposição prolongada
a múltiplos agrotóxicos, de acordo com o sistema/órgão. São efeitos relacionados ao
sistema nervoso: SÍNDROME ASTENO-VEGETATIVA, polineurite, radiculite, encefalopatia,
distonia vascular, esclerose cerebral, NEURITE RETROBULBAR e angiopatia da retina.
Letra
D – incorreta. No quadro 15, da página 102, esses são os sintomas da intoxicação aguda
MODERADA.
Letra E – incorreta. O que torna esta afirmativa errada é citar uma
recomendação para emissão de atestado médico de 5 em 5 dias. No documento do MS,
não existe esta recomendação. Vamos ver o que diz sobre isso o documento em sua
página 67: “O atestado médico possibilita a justificativa do afastamento ao trabalho, por 15
dias sob responsabilidade do empregador. Se houver necessidade de afastamento
superior a 15 dias, o trabalhador segurado deverá ser encaminhado à Perícia Médica do
INSS, para avaliação médico-pericial”.
146 - 2021 HIS
»Segundo a PORTARIA 264, DE FEVEREIRO DE 2020, a mais recente que define a lista de
doenças ou agravos de notificação compulsória, temos que "acidente de trabalho com
exposição a material biológico", "sífilis adquirida em gestantes", "infecção pelo Vírus da
Imunodeficiência Humana (HIV)" e "hanseníase" são doenças ou agravos de notificação
compulsória SEMANAL!
A violência sexual e tentativa de suicídio são agravos de notificação
compulsória IMEDIATA para a Secretaria Municipal de Saúde (SMS).
Portanto, a única
correta e nosso gabarito é a letra E.
147 - 2021 HBP - RP
»Vamos relembrar as definições utilizadas em epidemiologia citadas nas assertivas:

A)
Incorreta. Epidemia é a ocorrência em uma comunidade ou região de casos de natureza
semelhante, claramente excessiva em relação ao esperado.
B) Correta. Endemia é a
ocorrência de determinada doença que acomete sistematicamente populações em
espaços característicos e determinados, no decorrer de um longo período,
(temporalmente ilimitada), e que mantém uma de incidência relativamente constante,
permitindo variações cíclicas e sazonais.
C) Incorreta. Surto é a ocorrência de dois ou mais
casos epidemiologicamente relacionados – Alguns autores denominam surto epidêmico,
ou surto, a ocorrência de uma doença ou fenômeno restrita a um espaço extremamente
delimitado: colégio, quartel, creches, grupos reunidos em uma festa, um quarteirão, uma
favela, um bairro etc
D) Incorreta. Na epidemia explosiva ou maciça não ocorre
transmissão pessoa a pessoa. Pode ser por fonte comum. A epidemia que ocorre por
transmissão pessoa a pessoa é a epidemia progressiva ou propagada.
Portanto, o nosso
gabarito é a letra B.
»Essa questão deveria ter sido anulada pela banca. Vamos rever os parâmetros para
inclusão de doenças e agravos na lista de notificação compulsória, segundo o Guia de
Vigilância Epidemiológica, da Secretaria de Vigilância em Saúde, do Ministério da Saúde
(2009):
MAGNITUDE: aplicável a doenças de elevada frequência, que afetam grandes
contingentes populacionais e se traduzem por altas taxas de incidência, prevalência,
mortalidade e anos potenciais de vida perdidos.
POTENCIAL DE DISSEMINAÇÃO:
representado pelo elevado poder de transmissão da doença, através de vetores ou outras
fontes de infecção, colocando sob risco a saúde coletiva.
TRANSCENDÊNCIA: expressa-se
por características subsidiárias que conferem relevância especial à doença ou agravo,
destacando-se: severidade, medida por taxas de letalidade, de hospitalização e de
sequelas; relevância social, avaliada, subjetivamente, pelo valor imputado pela sociedade à
ocorrência da doença, e que se manifesta pela sensação de medo, de repulsa ou de
indignação; e relevância econômica, avaliada por prejuízos decorrentes de restrições
comerciais, redução da força de trabalho, absenteísmo escolar e laboral, custos
assistenciais e previdenciários, entre outros
VULNERABILIDADE: medida pela
disponibilidade concreta de instrumentos específicos de prevenção e controle da doença,
propiciando a atuação efetiva dos serviços de saúde sobre indivíduos e coletividades.
COMPROMISSOS INTERNACIONAIS: relativos ao cumprimento de metas continentais ou
mundiais de controle, de eliminação ou de erradicação de doenças, previstas em acordos
firmados pelo governo brasileiro com organismos internacionais”.
Voltando à questão,
podemos perceber que a ÚNICA ALTERNATIVA em que a descrição do parâmetro não
corresponde à sua definição é a letra C, portanto esta opção é que deveria ter sido o
gabarito da banca (e não a letra D, que apresenta corretamente o conceito de Magnitude).
Gabarito Medgrupo: letra C.
149 - 2021 HPEV
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o clássico modelo de Leavell & Clark sobre os
níveis de prevenção em saúde:A) Incorreta. O paciente já infecctado pelo HIV está atuando
no período patogênico para o HIV, que é o que a questão deixa a entender. Contudo, seria
prevenção primária por exemplo para outras DSTs.B) Correta. Vacinação é exemplo de
proteção específica que se enquadra dentro de prevenção primária (período pré-
patogênico).C) Incorreta. Papanicolau é diagnóstico precoce, ou seja, prevenção
secundária.D) Incorreta. Dieta sem açúcar em paciente diabético não impede o
surgimento da doença (prevenção primária) porém evita complicações (atua no período
patogênico).Portanto, a única correta é a letra B, nosso gabarito.
150 - 2021 HCB - SP
»Essa questão foi retirada na íntegra do documento "Atualização da Diretriz de Prevenção

Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia", onde destacamos o seguinte
trecho:
"A presença dos fatores de risco clássicos (hipertensão, dislipidemia, obesidade,
sedentarismo, tabagismo, diabetes e histórico familiar) aumenta a probabilidade pré-teste
de DCV - com ênfase para a doença arterial coronariana (DAC) - e norteia a prevenção
primária e secundária."
Ou seja, exatamente como descrito na letra B, nosso gabarito.
Contudo, perceba que não precisamos decorar esse documento para gabaritar a
questão... Vamos analisar por partes:
1) A presença de fatores de risco clássicos AUMENTA,
obviamente, a prevalência (probabilidade pré teste) da doença cardiovascular.
2) Os fatores
de riscos norteiam tanto a prevenção primária (medidas educativas para retirar fatores de
risco) como também a prevenção secundária (diagnóstico precoce de hipertensos,
dislipidêmicos).
151 - 2021 HPEV
»Vamos relembrar:Endemia é a ocorrência de determinada doença que acomete

sistematicamente populações em espaços característicos e determinados, no decorrer de
um longo período, (temporalmente ilimitada), e que mantém uma de incidência
relativamente constante, permitindo variações cíclicas e sazonais.Ou seja, exatamente
como descrito na letra D, nosso gabarito.
Vamos aproveitar para rever os demais
conceitos:
A) Incorreta. Surto é a ocorrência de dois ou mais casos epidemiologicamente
B)
Incorreta. Pandemia é caracterizada por uma epidemia com larga distribuição geográfica,
atingindo mais de um país ou de um continente. Um exemplo típico deste evento é a
epidemia de AIDS que atinge todos os continentes.
C) Incorreta. Epidemia é a ocorrência
em uma comunidade ou região de casos de natureza semelhante, claramente excessiva
em relação ao esperado.
152 - 2021 PUC - SP
»Segundo a PORTARIA Nº 1061, DE 18 DE MAIO DE 2020, a mais recente que traz a lista de
doenças e agravos de notificação compulsória, dentre as citadas, somente SARAMPO é
uma doença de notificação compulsória (IMEDIATA).
153 - 2021 PUC - SP
»Vamos relembrar:
A causa básica do óbito é aquele que iniciou a sequência de eventos que
culminou com o óbito do paciente.
No caso em questão foi a infecção pelo COVID-19 que
fez com o paciente evoluisse para insuficiência respiratória (causa imediata). Vale lembrar
que tanto a obesidade quanto o diabetes são comorbidades que contribuíram para o óbito
e são preenchidas na parte II da declaração de óbito.
D.
154 - 2021 SCMV
»Questão baseada, integralmente, no Código Penal Brasileiro. Mais especificamente em seu

artigo de nº 258.
Vamos, então, revisar parte do que diz o artigo supracitado: “Art. 258-B.
Deixar o médico, enfermeiro ou dirigente de estabelecimento de atenção à saúde de
gestante de efetuar imediato encaminhamento à autoridade judiciária de caso de que
tenha conhecimento de mãe ou gestante interessada em entregar seu filho para adoção:
(Incluído pela Lei nº 12.010, de 2009) Vigência Pena - multa de R$ 1.000,00 (mil reais) a R$
3.000,00 (três mil reais). (Incluído pela Lei nº 12.010, de 2009) Vigência
Parágrafo único.
Incorre na mesma pena o funcionário de programa oficial ou comunitário destinado à
garantia do direito à convivência familiar que deixa de efetuar a comunicação referida no
caput deste artigo. (Incluído pela Lei nº 12.010, de 2009) Vigência”.
Resposta: letra C.
155 - 2021 PUC - SP
»Vamos aproveitar para relembrar os níveis de Prevenção segundo o Modelo de Leavell &
Clark:
A) Incorreta. Prevenção primária é a ação tomada para remover causas e fatores de
risco de um problema de saúde individual ou populacional antes do desenvolvimento de
uma condição clínica. Inclui promoção da saúde e proteção específica (ex.: imunização,
B)
Incorreta. Prevenção secundária é a ação realizada para detectar um problema de saúde
em estágio inicial, muitas vezes em estágio subclínico, no indivíduo ou na população,
disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento, diagnóstico precoce)
C)
Incorreta. Prevenção terciária é a ação implementada para reduzir em um indivíduo ou
população os prejuízos funcionais consequentes de um problema agudo ou crônico,
incluindo reabilitação (ex.: prevenir complicações do diabetes, reabilitar paciente pós-
infarto – IAM ou acidente vascular cerebral).
D) Correta. Prevenção quaternária é a
alternativas eticamente aceitáveis.
156 - 2021 PUC - SP
»Segundo o clássico modelo de Leavell & Clark, a prevenção primária é a ação tomada para
remover causas e fatores de risco de um problema de saúde individual ou populacional
antes do desenvolvimento de uma condição clínica. Inclui promoção da saúde e proteção
específica (ex.: imunização, orientação de atividade física para diminuir chance de
desenvolvimento de obesidade). Ou seja, as letras B,C e D se anulam pois a prevenção
primária engloba a promoção da saúde e a proteção específica.
Já a prevenção primordial
tem por objetivo evitar a emergência e o estabelecimento de estilos de vida que
aumentem o risco de doença. Ao prevenir padrões de vida social, económica ou cultural
que se sabe estarem ligados a um elevado risco de doença, promove-se a saúde e o bem-
estar e diminui-se a probabilidade de ocorrência de doença no futuro. Preservar a
qualidade da água de mananciais naturais livre de contaminantes é, portanto, uma
prevenção PRIMORDIAL e o nosso gabarito é a letra A.
157 - 2021 IOVALE
»Boa questão sobre declaração de óbito.

Letra A: CORRETA. A DO deve ser emitida também
quando a criança nascer viva e morrer logo após o nascimento, independentemente da
duração da gestação, do peso do recém-nascido e do tempo que tenha permanecido vivo.
Não há a necessidade de emitir a DO no óbito fetal com gestação de menos de 20
semanas e feto com peso menor de 500 gramas e estatura menor que 25 centímetros.
Letra B: INCORRETA. Não existe esse “documento de uso exclusivo”. Em casos de óbitos por
causas externas a declaração de óbito normal é formulada. A única diferença é que quem
fórmula é o médico legista do IML.
Letra C: INCORRETA. Se nasceu viva, independente de
tudo a DO deve ser feita.
Letra D: INCORRETA. Conforme mostrado na letra A.
Resposta:
letra A.
158 - 2021 HSA - GUARUJÁ
»A obesidade tem sido considerada uma epidemia global. De acordo com dados da
Organização Mundial da Saúde (OMS) e Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), há
mais de um bilhão de adultos no mundo com excesso de peso.Esse aumento no número
de indivíduos com sobrepeso e obesidade - que hoje já supera o número de subnutridos -
faz parte do processo denominado transição nutricional, caracterizado por mudanças nos
padrões alimentares e no estilo de vida.Ou seja, a afirmação encontra-se CORRETA, porque
a incidência atual excede a linha de base histórica.
Lembre-se: epidemia é a ocorrência em
uma comunidade ou região de casos de natureza semelhante, claramente excessiva em
relação ao esperado.Portanto, o nosso gabarito é a letra E.
159 - 2021 HASP
»Questão tranquila sobre níveis de prevenção.

Evitar prescrever um medicamento está
relacionado à preocupação em se evitar a medicalização excessiva ou o risco de iatrogenia.
O nível de prevenção que visa MINIMIZAR O RISCO DE IATROGENIA é a PREVENÇÃO
QUATERNÁRIA.
A prevenção primária visa combater os fatores de risco ANTES do
aparecimento da doença no indivíduo. A prevenção secundária visa prevenir as
complicações da doença, através do diagnóstico e tratamento precoce. E a prevenção
terciária visa minimizar as sequelas decorrentes da doença, através de medidas de
reabilitação.
Resposta certa: letra D.
160 - 2021 IOVALE
»Questão clássica sobre o correto preenchimento da declaração de óbito. Vamos relembrar:

Perceba que o enunciado descreve um óbito classificado como "MORTES POR CAUSAS
NATURAIS", de causa conhecida e com assistência médica. Quem deve preencher?
Nesses
casos, cabe ao médico que vinha assistindo o paciente ou, na sua ausência, ao médico
plantonista do serviço de saúde que atendeu o paciente.
Como o médico que vinha
assistindo o paciente não estava presente no momento, a declaração de óbito deve ser
preenchida pelo médico plantonista do serviço de saúde que atendeu o paciente.
»Segundo o Código de Ética Médica, na página 35, Capítulo IX, intitulado, "SIGILO

PROFISSIONAL", temos o seguinte trecho:
"É vedado ao médico: Art. 73. Revelar fato de
que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por motivo justo,
dever legal ou consentimento, por escrito, do paciente. Parágrafo único. Permanece essa
proibição: a) mesmo que o fato seja de conhecimento público ou o paciente tenha falecido;
b) quando de seu depoimento como testemunha (nessa hipótese, o médico comparecerá
perante a autoridade e declarará seu impedimento); c) na investigação de suspeita de
crime, o médico estará impedido de revelar segredo que possa expor o paciente a
processo penal.
Ou seja, é permitido revelar somente por motivo justo, dever legal ou
consentimento, por escrito, do paciente, exatamente como descrito na letra C, nosso
gabarito. Nãs demais situações não é permitido.
162 - 2021 HASP
»Questão clássica sobre quem é o responsável pelo preenchimento da declaração de óbito

(DO). Percebam que no caso do eunciado, a paciente já era acompanhada a longo prazo
por uma doença crônica com diversas complicações (metástases ósseas) e a fratura
ocorrida faz parte da lista de consequências possíveis que essas complicações poderiam
trazer. Assim, não há porque pensarmos que a fratura foi um acidente ou uma agressão, o
que configuraria uma morte por causas externas e deveria ser avaliada por IML ou SVO
(letras A e C incorretas). Classificamos o óbito, então, como de causa natural ou decorrente
de doenças pré-existentes e, em casos como esse, quem deve preencher a DO é o médico
que vinha prestando assistência à paciente (letra B correta e letra D incorreta)
Resposta:
letra B
»Vamos analisar as assertivas em relação a silicose, principal pneumoconiose do

Brasil, causada por inalação de poeira de sílica livre cristalina:A) Incorreta. A silicose aguda,
normalmente , está relacionada à exposição maciça de sílica livre como nas operações de
jateamento de areia ou moagem de quartzo. Surge nos cinco primeiros anos de exposição,
os sintomas aparecem mais precocemente, em especial uma intensa dispnéia, perda de
peso e hipoxemia. O trabalhador tem sobrevida em torno de um ano.B) Incorreta. A
exposição à sílica associa-se à silicose, ao câncer de pulmão, à tuberculose e a diversas
doenças auto-imunes.C) Correta. A silicose é uma doença de desenvolvimento lento e pode
progredir independentemente do término da exposição.D) Incorreta. A exposição ao
cloreto de sódio não provoca silicose.E) Incorreta. Não necessitam de 50 anos para
apresentar silicose após exposição à silica para fazer o nexo.Portanto, a única correta é a
letra C, nosso gabarito.
164 - 2021 IOVALE
»Nos últimos anos vem aparecendo muitas questões de doenças relacionadas à exposição
de amianto (asbesto).
Mas por que disso?
Isso porque no dia 29/11/2017 os ministros do
Supremo Tribunal Federal baniram o uso de amianto em todo o país. Lembre-se que o
produto era muito utilizado principalmente na produção de telhas e caixas d’águas.
Ok,
mas e quando a história ocupacional não for conclusiva em relação à exposição ao
amianto?
Nestas situaões podemos lançar mão da contagem de corpos asbestóticos /
fibras de asbesto em lavado broncoalveolar.
Resposta: letra D.
165 - 2021 HMASP
»Questão direta: a holoendemia representa um nível elevado de infecção que começa a

partir de uma idade precoce e afeta a maior parte da população jovem.
Vamos avaliar as
demais alternativas que estão incorretas:
Letra A - É a definição de uma epidemia por
fonte comum
Letra C - Descreve uma pandemia
Letra D - É o conceito de epidemia
progressiva
Resposta: letra B
166 - 2021 FAMEMA
»Questão sobre alguns aspectos relacionados a COVID-19. Mas especificamente sobre

ações de prevenção terciária. Lembre-se que são aquelas realizadas no período patogênico
das doenças e que tem o objetivo de evitar que uma complicação se torne uma sequela
permanente através da reabilitação do indivíduo, restabelecendo condições para uma vida
saudável.
Item I: INCORRETO. Esta é um ação de prevenção primária.
Item II: INCORRETA.
Esta é um ação de prevenção quaternária.
Item III: CORRETO. Este seguimento, visa a
recuperação do indivíduo.
Item IV: INCORRETO. O diagnóstico precoce é prevenção
secundária.
Item V: INCORRETO. Medidas de distanciamento social é prevenção primária,
pois impede o surgimento de casos novos.
Item VI: CORRETO. Evitar uma reinfecção em já
infectados é medida de prevenção terciária.
Resposta: letra D.
167 - 2021 FAMEMA
»Temos uma paciente de 23 anos, gestante, com teste rápido para HIV negativo e teste para
sífilis positivo. Lembre-se que quando fala-se em sorologia de LUES, a referência é ao
VDRL.
O que fazer nesta situação?
Considerar como uma caso de SÍFILIS TARDIA e tratar
de maneira adequada. Ou seja, com a primeira dose de penicilina benzatina com 2.400.000
UI IM (1.200.000 unidades em cada nádega) e repetir semanalmente por mais duas
semanas. Além disso, segundoi a Portaria nº 1.061, de 18 de maio de 2020, devemos
realizar a notificação compulsória para sífilis em gestante. A notificação nestes casos, bem
como sífilis adquirida ou congênita, é SEMANAL.
Resposta: letra C.
168 - 2021 ABC
A)
B)
Correta. Prevenção secundária é a ação realizada para detectar um problema de saúde em
disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento, diagnóstico precoce).
C)
D) Incorreta. Prevenção quaternária, de
acordo com o dicionário da WONCA3 é a detecção de indivíduos em risco de intervenções,
Ou seja, o
enunciado descreve perfeitamente a prevenção secundária e portanto, o nosso gabarito é
a letra B.
169 - 2021 CMC
»Questão integralmente baseada no documento do Ministério da Saúde intitulado:

“Diretrizes Brasileiras para o Diagnóstico e Tratamento de Intoxicações Agudas por
Agrotóxicos”.
Neste documento vale revisar um trecho que respondia a questão: “Os
primeiros sinais e sintomas da intoxicação por inibidores de colinesterase podem surgir
nos primeiros minutos ou até duas horas após a exposição. Os efeitos nicotínicos resultam
em fraqueza muscular, paralisia e predispõem à insuficiência respiratória. Por outro lado, a
atividade parassimpática muscarínica aumentada ocasiona aumento das secreções
glandulares e brônquicas, bem como bradicardia e broncoespasmos. Outros tipos de
receptores também têm sido relacionados com manifestações no SNC.
Faça rapidamente
o exame inicial do paciente, sem comprometer ou atrasar a estabilização dele. Atente para
a presença de odores aliáceos (semelhantes a alho e cebola), característicos das
intoxicações por organofosforados. Observe também a presença de odores característicos
de solventes químicos na boca, na pele e na roupa do paciente”.
Resposta: letra A.
170 - 2021 HMASP
»A Portaria de que fala o enunciado, nº 25, de 29 de dezembro de 1994, da Secretaria de

Segurança e Saúde no Trabalho, veio aprovar a Norma Regulamentadora nº 9 (Riscos
Ambientais) e dar outras providências.
A Portaria traz a classificação dos principais riscos
ocupacionais em grupos de acordo com a sua natureza e padronização das cores
correspondentes.
Então, vamos revisar:
Grupo VERDE: são os RISCOS FÍSICOS. Exemplos:
ruídos, vibrações, radiações ionizantes e não ionizantes, frio, calor e UMIDADE.
Grupo
VERMELHO: são os RISCOS QUÍMICOS. Exemplos: poeiras, fumos, névoas, neblinas, gases,
vapores, substâncias ou produtos químicos em geral, etc.
Grupo MARROM: são os RISCOS
BIOLÓGICOS. Exemplos: vírus, bactérias e outros microrganismos.
Grupo AMARELO: são
os RISCOS ERGONÔMICOS. Exemplos: esforço físico intenso, postura inadequada, jornadas
de trabalho prolongadas, trabalho em turno e noturno, etc.
Grupo AZUL: são os
ACIDENTES. Exemplos: máquinas e equipamentos sem proteção, eletricidade, animais
peçonhentos, etc.
Voltando à questão, entre as alternativas, a única que NÃO apresenta a
correspondência correta é a letra D.
171 - 2021 UAM
»Vamos relembrar os conceitos citados na questão e marcar aquele que condiz com a
capacidade de um agente infecciosa gerar casos graves ou fatais:
A) Incorreta.
Infectividade é a capacidade de certos organismos (agentes) de penetrar, se desenvolver
e/ou se multiplicar em um outro (hospedeiro) ocasionando uma infecção. Exemplo: alta
infectividade do vírus da gripe e a baixa infectividade dos fungos.
B) Correta. Virulência é a
capacidade do agente de produzir efeitos graves ou fatais, relaciona-se à capacidade de
produzir toxinas, de se multiplicar etc. Ex: baixa virulência do vírus da gripe e do sarampo
em relação à alta virulência dos vírus da raiva e do HIV.
C) Incorreta. LETALIDADE ou
fatalidade ou ainda, taxa de letalidade relaciona o número de óbitos por determinada
causa e o número de pessoas que foram acometidas por tal doença. Esta relação nos dá
idéia da gravidade do agravo, pois indica o percentual de pessoas que morreram por tal
doença e pode informar sobre a qualidade da assistência médica oferecida à população.
D)
Incorreta. Patogenicidade é a capacidade do agente, uma vez instalado, de produzir
sintomas e sinais (doença). Ex: é alta no vírus do sarampo, onde a maioria dos infectados
tem sintomas e a patogenicidade é reduzida do vírus da pólio onde poucos ficam doentes
172 - 2021 SCMA - SP
»Vamos analisar cada uma das opções sobre prevenção de doenças aqui.
Letra A:
Incorreta. Estava indo bem… Mas a identificação precoce de doenças por meio de
rastreamento, como mamografia e pesquisa de sangue oculto nas fezes é uma medida de
Letra B: Incorreta. A vacinação corresponde a uma medida de
Letra C: Incorreta. A prevenção terciária trem relação com a
reabilitação dos indivíduos, evitando que uma complicação se torne uma sequela
permanente.
Letra D: CORRETA. A prevenção quaternária traduz a ideia de evitar medidas
desnecessária para evitar iatrogenias.
Resposta: letra D.
173 - 2021 SCMA - SP
»Essa questão foi retirada na íntegra do documento do Ministério da Saúde intitulado

"DIRETRIZES BRASILEIRAS PARA O DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DE INTOXICAÇÕES
AGUDAS POR AGROTÓXICOS":
"Os agrotóxicos classificados como inibidores de
colinesterase, dos quais fazem parte organofosforados e carbamatos, constituem um
grupo de substâncias amplamente utilizadas como inseticidas, nematicidas, larvicidas e
acaricidas sistêmicos ou para controle de pragas na agropecuária, desinsetização urbana e
doméstica, e controle de vetores."
Ou seja, exatamente como descrito na letra C, nosso
gabarito.
Vale relembrar que os inibidores de colinesterase exercem sua ação tóxica,
principalmente por meio da inibição das esterases e, mais especificamente, a
acetilcolinesterase – responsável pela degradação da acetilcolina, que é o mediador
químico de sinapses do Sistema Nervoso Central (SNC), do Sistema Nervoso Periférico
(SNP) e das junções neuromusculares. Portanto, a inibição da acetilcolinesterase resulta no
acúmulo desse neurotransmissor nas terminações nervosas, resultando nas
manifestações tóxicas da denominada toxíndrome colinérgica ou anticolinesterásica.
174 - 2021 SCMSJC
»Vamos analisar as assertivas de acordo com a PORTARIA Nº 1.061, DE 18 DE MAIO DE 2020,

a mais recente que trata da lista de doenças e agravos de notificação compulsória no
Brasil:
A) Incorreta. A criptococose não é doença de notificação compulsória.
B) Incorreta.
Herpes genital não é doença de notificação compulsória.
C) Correta. Ambas são doenças
de notificação compulsória.
D) Incorreta. Pneumonia por mycoplasma não faz parte dessa
lista.
Portanto, a única correta é a letra C, nosso gabarito.
175 - 2021 UNAERP
»Vamos relembrar:
Na década de 70, foram estabelecidos, por Leavell & Clark (1976), três
níveis de prevenção que inter-relacionam atividade médica e saúde pública. Nesse
esquema, a promoção da saúde era concebida apenas como um elemento da prevenção
primária e voltada mais para os aspectos educativos individuais. No entanto, a partir da
década de 80, após a Carta de Otawa, a promoção da saúde foi revalorizada, tornando-se
objeto de políticas públicas em várias partes do mundo. Diferentemente da promoção da
saúde, a prevenção de enfermidades tem como objetivo a redução do risco de se adquirir
uma doença específica por reduzir a probabilidade de que uma doença ou desordem
venha a afetar um indivíduo.
Prevenção primária é a ação tomada para remover causas e
de obesidade).
Prevenção secundária é a ação realizada para detectar um problema de
saúde em estágio inicial, muitas vezes em estágio subclínico, no indivíduo ou na
população, facilitando o diagnóstico definitivo, o tratamento e reduzindo ou prevenindo
sua disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento, diagnóstico precoce).
Prevenção terciária é a ação implementada para reduzir em um indivíduo ou população os
prejuízos funcionais consequentes de um problema agudo ou crônico, incluindo
reabilitação (ex.: prevenir complicações do diabetes, reabilitar paciente pós-infarto – IAM
ou acidente vascular cerebral).
O conceito de prevenção quaternária foi introduzido mais
recentemente e não foi descrito por Leavell & Clark.
176 - 2021 CVV - FJ
»Questão direta sobre Lista de Notificação de Doenças e Agravos. Em relação ao Sarampo,

ainda que seja uma suspeita, deve ser notificado ao Ministério da Saúde e às Secretarias
de Saúde (estadual e municipal) em até 24h, ou seja, de forma imediata, independente de
ser o caso índice ou não.
Resposta: letra B
177 - 2021 HMASP
»Questão sem noção sobre a história da pandemia de cólera. Vamos aprender com ela:
A
sétima pandemia de cólera iniciou-se em 1961, quando o Vibrio cholerae, biotipo El Tor,
ultrapassou os limites de uma área endêmica em Sulawesi, ex-Célebes (Indonésia) e
estendeu-se a outros países da Ásia Oriental. Reforçada pelos deslocamentos da
população, através dos movimentos migratórios, a pandemia chegou a Bangladesh no
final de 1963, à Índia em 1964, e à União Soviética, Irã e Iraque em 1965 e 1966. Em 1970,
a cólera invadiu a África Ocidental e se dispersou rapidamente ao longo da costa e das vias
fluviais, até penetrar terra adentro. A doença é agora endêmica naquele continente,
especialmente nas zonas costeiras, onde a temperatura, pluviosidade e densidade
populacional contribuem para a sua persistência.
Ou seja, a sétima pandemia de cólera foi
originária da ilha de Sulawesi-Célebs e o nosso gabarito é a letra A.
178 - 2021 SCMSJC

Brasil:
A) Correta. Febre amarela e hanseníase fazem parte das doenças de notificação
compulsória.
B) Incorreta. Amigdalite estreptocócica não faz parte dessa lista.
C) Incorreta.
Escabiose também não faz parte dessa lista.
D) Incorreta. Febre reumática também não faz
parte dessa lista.
Ou seja, somente a letra A encontra-se correta e portanto é o nosso
gabarito.
179 - 2021 UNAERP
»Segundo o clássico modelo de Leavel & Clark sobre os níveis de prevenção, prevenção
efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento, diagnóstico precoce). Dito isso, vamos analisar
as assertivas:
A,B E) Incorretas. São todas exemplos de prevenção primária.
D) Incorreta.
Apesar da realização de mamografia ser prevenção secundária (detecção precoce), a
manutenção do peso corporal é prevenção primária.
C) Correta. A coleta de exame
citopatológico e a realização de mamografia visam o diagnóstico precoce da doença e
portanto são consideradas medidas de prevenção secundária.
Dessa forma, o nosso
gabarito é a letra C.
180 - 2021 CVV - FJ
»Questão bem direta sobre a notificação compulsória de doenças e agravos. Na última

portaria que listou essas doenças, a de número 264/2020, a tuberculose ainda se mantém
uma doença de notificação compulsória (letra D errada), devendo ser notificados casos
supeitos ou confirmados (letra C errada) em periodicidade semanal (letra A errada).
Resposta, então, letra B
181 - 2021 HMASP
»Com o objetivo de hierarquizar a percepção do risco de pandemia e harmonizar os planos

de contingência/preparação dos vários países, a Organização Mundial de Saúde (OMS)
propôs níveis de alerta, descritos a seguir nas assertivas:
A) Correta. Fase 4 – Surtos
pequenos com transmissão inter-humana estão ocorrendo, mas são muito localizados,
sugerindo que o vírus não está bem adaptado ao homem.
B) Correta. Fase 1 – Não há
novos subtipos do vírus da influenza identificados no homem. Um subtipo de vírus da
influenza que causou doença no homem pode estar presente em animais, mas o risco de
ocorrer infecções humanas é muito baixo.
C) Correta. Fase 2 – Nenhum subtipo novo do
vírus da influenza foi descrito no homem, mas um subtipo animal que está circulando
possui um risco substancial de causar doença no homem.
D) Incorreta. Fase 5 – Surtos
maiores com transmissão inter-humana ocorreram, mas a disseminação continua
localizada, sugerindo que o vírus está ficando mais bem adaptado ao homem, porém
ainda não é totalmente transmissível.
E) Correta. Fase 3 – Infecções humanas com um
novo subtipo estão em evidência, mas não há disseminação inter-humana ou ela é muito
rara.
Existe ainda a Fase 6 – Pandemia com aumento e transmissão mantida na população
geral.
Portanto, a única correta é a letra D, nosso gabarito.
182 - 2021 HMASP
»Vamos analisar as assertivas em relação aos tipos de epidemias:

A) Incorreta. Na epidemia
explosiva não ocorre transmissão direta. A epidemia em que ocorre transmissão direta
(pessoa-pessoa) é a epidemia propagada (ou progressiva ou lenta ou por disseminação).
Neste caso, o pico de incidência demora para ser atingido e o mecanismo de transmissão
ocorre por pessoa-pessoa.
B) Incorreta. A epidemia explosiva por fonte PONTUAL é que
apresenta foco circunscrito. Nesse tipo de epidemia o critério utilizado é o intervalo de
tempo. A exposição se dá em um curto intervalo de tempo e para, não tornando a repetir.
C) Incorreta. Na epidemia explosiva por fonte persistente (ou contínua) não existe foco
direto. O critério para classificar essa epidemia é o intervalo de tempo. Nesse caso, a
exposição se dá em um largo intervalo de tempo. O foco direto está associado à epidemia
propagada.
D) Incorreta. Na epidemia explosiva (ou maciça) por fonte comum há uma
única fonte da doença e não existe transmissão hospedeiro-hospedeiro. Neste caso, o pico
de incidência máxima é atingida em um curto intervalo de tempo.
Como não temos
nenhuma resposta correta, o nosso gabarito é a letra E.
183 - 2021 ABC
»O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) é um sistema cujo objetivo é

coletar, transmitir e disseminar dados gerados rotineiramente pelo Sistema de Vigilância
Epidemiológica brasileiro. É alimentado, principalmente, pela notificação e investigação de
casos de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de notificação
compulsória. Visto isso vamos às alternativas:
Letra A - Incorreta. As internações são
notificadas ao SIH
Letra B - Correta. As violências sexuais são doenças/agravos que
constam na lista de notificação ao SINAN
Letra C - Incorreta. Os dados de tipo de partos
realizados estão presentes no SINASC
Letra D - Incorreta. Os dados de doenças falciformes
podem ser encontrados no Sistema de Informação Ambulatorial e Hospitalar (SIAH), no
qual são notificadas intercorrências ocorridas sempre que a doença falciforme for a
doença de base.
Portanto, resposta: letra B
184 - 2021 UNITAU
»Essa questão versa sobre a PORTARIA Nº 264, DE 17 DE FEVEREIRO DE 2020 que altera a
Portaria de Consolidação nº 4/GM/MS, de 28 de setembro de 2017, para incluir a doença
de Chagas crônica, na Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e
nacional.
Ou seja, o nosso gabarito é a letra B.
185 - 2021 UNITAU
»Vamos analisar em relação aos fatores de contribuem para emergência e reemergência de

doenças:
I) Correta. A urbanização e a aglomeração favorem a transmissão de doenças
como sarampo e Covid-19 dado que elas ocorrem de pessoa a pessoa por meio de toque
do aperto de mão contaminadas; gotículas de saliva; espirro; tosse; catarro; objetos ou
superfícies contaminadas, como celulares, mesas, talheres, maçanetas, brinquedos,
teclados de computador etc.
II) Correta. Fatores ecológicos como desmatamente,
inundações, mudanças climáticas e secas podem favorecer tanto o surgimento de novas
doenças como o ressurgimento de doenças antigas.
III) Correta. O aumento do
intercâmbio internacional de pessoas e produtos (transporte de pessoas, alimentos e
costumes) pode levar à migração de determinadas pessoas com doenças para áreas onde
essa doença não existia. Exemplo é a pandemia do coronavírus que se iniciou na China e
com a migração de pessoas contaminadas para outras partes do mundo, gerou a
Pandemia.
IV) Correta. Novas tecnologias na atenção à saúde podem, por exemplo, atuar
na evolução de microrganismos: mutações virais, emergência de bactérias resistentes.
Ou
seja, todas as assertivas encontram-se corretas e o nosso gabarito é a letra E.
186 - 2021 UAM
»O enunciado deseja saber qual das medidas mais contribui para reduzir o número de
casos. Não ficou claro se é o número de casos novos (incidência) ou casos total
(prevalência). Portanto, vamos analisar as assertivas fazendo algumas ressalvas:
A)
Incorreta. O rastreamento de contato provavelmente aumenta o número de casos já que
vamos realizar diagnóstico precoce em pacientes assintomáticos.
B) Incorreta. O uso
de antivirais para casos sintomáticos, caso levem a cura, pode diminuir o número de
casos mas não o número de casos novos da doença pois não atua na incidência).
C)
Incorreta. O treinamento no manejo de pacientes afetados entra no mesmo exemplo da
letra B. Caso esse treinamento leve a cura da doença pode diminuir o número total de
casos mas não evita casos novos da doença.
D) Correta. Com certeza, o fechamento de
locais com alta densidade populacional de potencial transmissão é a medida mais efetiva
para reduzir o número de casos de H1N1. Lembre-se: a doença é transmitida por tosse e
espirros ou pelo contato direto com uma pessoa infectada e com secreções respiratórias.
Dessa forma, temos que o isolamento social é o que causa mais impacto pois diminui a
incidência da doença e consequentemente sua prevalência.
Portanto, o nosso gabarito é a
letra D.
187 - 2021 ABC
»Questão clássica sobre o preenchimento correto da declaração de óbito da paciente.

Em
primeiro lugar, devemos entender qual foi a causa básica da morte: no caso foi a QUEDA
que resultou na sequencia de eventos que culminou com o óbito da paciente. Além disso,
QUEDA encontra-se dentro do grupo de causas acidentais e/ou violentas. Nesses casos, o
corpo de ir ao Instituto Médico Legal e quem irá preencher a declaração de óbito é o
Médico Legista do Instituto Médico Legal.Portanto, o nosso gabarito é a letra A.
188 - 2021 FAMEMA

a mais recente sobre a lista nacional de doenças e agravos de notificação compulsória:A)
Correta. Todas estão na lista.B) Incorreta. Disenteria não está na lista.C) Incorreta. Doença
mão pé boca não está na lista.D) Incorreta. Toxoplasmose em idoso não está na
lista.Portanto, o nosso gabarito é a letra A.
189 - 2021 UAM
»Questão simples de associação entre doença ocupacional e mesoteliomas. Vamos

relembrar:
É muito alta, mais de 90%, a probabilidade de que adultos que desenvolvem
mesotelioma maligno de pleura ou de peritônio tenham trabalhado ou residido expostos
ao asbesto. A exposição deve ser investigada no passado do paciente, inclusive de
pequenas exposições ao longo dos anos, como a de encanadores que instalam caixas
d’água de cimento-amianto, fazendo os furos para passagem dos canos e respirando a
poeira; carpinteiros da construção civil, na perfuração das telhas de cimento-amianto para
fixação; mecânicos de veículos que lixam as lonas e pastilhas de freios; trabalhadores
expostos a talco contaminado com fibras de amianto em atividades na indústria de
artefatos de borracha e no lixamento de massa plástica usada no reparo de inúmeros
objetos.
Ou seja, o mesotelioma está relacionado à exposição ao ASBESTO.
Portanto, o
nosso gabarito é a letra C.
190 - 2021 UNAERP
»Questão simples e conceitual: os distúrbios osteomusculares ocupacionais mais

frequentes são as tendinites (particularmente do ombro, cotovelo e punho), as lombalgias
(dores na região lombar) e as mialgias (dores musculares) em diversos locais do corpo.
191 - 2021 CVV - FJ
»Questão simples e conceitual:

PANDEMIA: é caracterizada por uma epidemia com larga
distribuição geográfica, atingindo mais de um país ou de um continente. Um exemplo
típico deste evento é a epidemia de AIDS que atinge todos os continentes.
Ou seja,
exatamente como descrito na letra D, nosso gabarito.
Vamos aproveitar para relembrar
alguns outros conceitos:
Epidemia: é a ocorrência em uma comunidade ou região de casos
de natureza semelhante, claramente excessiva em relação ao esperado.
Endemia: é a
Surto: é a ocorrência de dois ou mais casos
epidemiologicamente relacionados – Alguns autores denominam surto epidêmico, ou
surto, a ocorrência de uma doença ou fenômeno restrita a um espaço extremamente
favela, um bairro etc.
192 - 2021 UNITAU
»Vamos relembrar o clássico conceito de PANDEMIA: trata-se de uma epidemia com larga

típico deste evento é a epidemia de COVID 19 que atinge todos os continentes.
Ou seja,
exatamente como descrito na letra C, nosso gabarito.
Vamos aproveitar para rever alguns
outros conceitos:
Epidemia: é a ocorrência em uma comunidade ou região de casos de
natureza semelhante, claramente excessiva em relação ao esperado.
Endemia: é a
Surto: é a ocorrência de dois ou mais casos
epidemiologicamente relacionados – Alguns autores denominam surto epidêmico, ou
surto, a ocorrência de uma doença ou fenômeno restrita a um espaço extremamente
favela, um bairro etc.
193 - 2021 UAM
»Questão simples de associação entre doença ocupacional e leucemia mieloide aguda .

Vamos relembrar:
Leucemias são neoplasias malignas das células primitivas
hematopoéticas (stem cells) que surgem na medula óssea e que se distribuem pelo
sangue circulante e por outros órgãos. São classificadas, de acordo com o grau de
diferenciação das células, em agudas ou crônicas (termos não-referidos à duração da
doença) e, de acordo com o tipo predominante de células, em mielocíticas (mielóides ou
mielógenas) e linfocíticas (ou linfóides).
Os seguintes agentes etiológicos e fatores de risco
de natureza ocupacional devem ser considerados na investigação da etiologia de leucemia
em trabalhadores: • benzeno; • radiações ionizantes; • óxido de etileno; • agentes
antineoplásicos; • campos eletromagnéticos.
A leucemia mieloide aguda do trabalhador
está relacionada intimamente à exposição ao BENZENO.
letra D.
194 - 2021 FAMEMA
»Sempre que vamos responder uma questão sobre o preenchimento correto da declaração
de óbito e de quem deve emití-la, precisamos fazer a seguinte pergunta: Qual foi a causa
básica da morte ?
Lembrando que a causa básica é o evento que desencadeou toda a
sequencia de acontecimentos que culminou com o óbito da paciente. Nesse caso, foi
a queda da própria altura.
A causa imediata é aquela que levou o paciente ao óbito
diretamente, no caso em questão, a pneumonia aspirativa.E quem fornece a declaração de
óbito em casos de queda própria altura (causa violenta) ? É o médico legista do IML.Dito
isso, vamos analisar as assertivas:
A) Incorreta. Causa básica: queda da própria altura.
B)
Incorreta. Causa básica: queda da própria altura e quem deve emitir é o médico legista do
IML.
C) Incorreta e D) Correta. Como citado anteriormente, a causa básica foi a queda da
própria altura, a causa imediata foi a pneumonia aspirativa e a declaração de óbito é
emitida pelo médico legista do IML.
195 - 2021 UNAERP

Brasil:
A) Correta. É doença de notificação compulsória SEMANAL.
B) Correta. É doença de
notificação compulsória IMEDIATA.
C) Correta. São doenças de notificação compulsória
SEMANAL.
D) Correta. É doença de notificação compulsória SEMANAL.
E) Incorreta. O
eritema infeccioso não faz parte da lista de doenças/agravos de notificação compulsória.
Portanto, a única INCORRETA é a letra E nosso gabarito.
196 - 2021 UAM
»A síndrome da estafa profissional (ou esgotamento profissional), também denominada

síndrome do burnout, foi descrita pela primeira vez pelo psicólogo H.J. Freudenberger, no
ano de 1974, para descrever um sentimento de fracasso e exaustão causado por um
excessivo desgaste de energia, força e recursos! A síndrome da estafa constitui um quadro
bem definido, caracterizado por 3 pilares:
exaustão emocional,
despersonalização e
redução da realização pessoal.
A exaustão emocional representa o esgotamento dos
recursos emocionais do indivíduo. É considerado o traço inicial da síndrome e decorre
principalmente da sobrecarga e do conflito pessoal nas relações interpessoais. A
despersonalização é caracterizada pela insensibilidade emocional do profissional, que
passa a tratar clientes e colegas como objetos. Trata-se de um aspecto fundamental para
caracterizar a síndrome de estafa (burnout), já que suas outras características podem ser
encontradas nos quadros depressivos em geral. Por fim, a redução da realização pessoal
(ou sentimento de incompetência) revela uma auto-avaliação negativa associada à
insatisfação e infelicidade com o trabalho. Os primeiros sentimentos negativos são
direcionados aos desencadeantes do processo, ou seja, clientes e colegas de trabalho,
posteriormente atingindo amigos e familiares e, por último, o próprio profissional.
Sintomas físicos associados ao desgaste incluem cefaléia, alterações gastrointestinais e
insônia, entre outros. As consequências da síndrome da estafa profissional podem ser
graves, incluindo desmotivação, frustração, depressão e dependência de drogas. O
desgaste se reflete também nas relações familiares (separações, maus tratos) e no
trabalho, determinando diminuição importante do rendimento e aumento de
absenteísmo.
As profissões em que a doença mais acontece são aqueles que lidam com o
público em geral e sob grande estresse, como profissionais de saúde, policiais, motoristas
de ônibus, professores, profissionais do mercado financeiro, vendedores…
Resposta: letra
D.
197 - 2021 HOS
»Vamos lembrar que o coeficiente de letalidade corresponde a proporção entre o número

de óbitos por uma doença e número total de doentes.
Letra A: Correta. Virulência é a
capacidade do agente infeccioso de produzir casos graves e fatais. Logo, uma das formas
de avaliar a virulência é através do coeficiente de letalidade.
Letra B: Incorreta. Período de
transmissibilidade ou infeccioso é o intervalo de tempo durante o qual o agente infeccioso
pode ser transferido direta ou indiretamente de uma pessoa infectada a outra pessoa, ou
de um animal infectado ao ser humano ou de um ser humano infectado a um animal…
Letra C: Incorreta, pois infectividade é a capacidade do agente infeccioso de poder alojar-
se e multiplicar-se dentro do hospedeiro.
Letra D: Incorreta, pois a patogenicidade é a
capacidade de um agente infeccioso de produzir doença em pessoas infectadas.
Letra E:
Incorreta, pois o poder invasivo é a capacidade que tem o agente de se difundir através de
tecidos, órgãos e sistemas anatomofisiológicos do hospedeiro.
Resposta: letra A.
198 - 2021 HASP
»Vamos analisar as assertivas em relação ao correto preenchimento da declaração de óbito

do paciente em questão:
I) Incorreta. Esse óbito é classificado como óbito por causa
natural com assistência médica e portanto, não há indicação de levar o corpo ao Instituto
Médico Legal onde devem ser levados os óbitos por causas externas/violentas.
II) Correta.
O médico deve ir pessoalmente à casa do paciente para constatar o óbito e declarar como
causa provável a cardiopatia isquêmica que gerou a sequência de eventos que culminou
com a morte do paciente.
III) Incorreta. O médico deve ir até a casa do paciente para
atestar presencialmente o óbito e fazer a declaração de óbito (DO). A familia leva a DO ao
cartório, que emite a certidão de óbito e por fim, há o enterramento.
Ou seja, somente a
assertiva II encontra-se correta e portanto a letra B é o nosso gabarito.
199 - 2021 SCO
»Questão sobre o intoxicação por agrotóxicos baseada em documento do Ministério da

Saúde intitulado: “Diretrizes Brasileiras para o diagnóstico e tratamento de intoxicações
agudas por agrotóxicos”. Neste documento, há um trecho que fala especificamente sobre
a descontaminação gástrica com o uso de carvão ativado. Assim, é citado:
“Não é
recomendado o uso rotineiro de doses múltiplas de carvão ativado para intoxicação por
agrotóxicos.
Considere a administração de uma única dose de carvão ativado aos
pacientes atendidos em até 60 minutos da exposição, com histórico de ingestão de
grandes quantidades de agrotóxicos altamente tóxicos e que sejam adsorvidos pela
substância.”
Resposta: letra B.
200 - 2021 HOS
»Essa questão foi corretamente anulada pela banca avaliadora após recurso da equipe
MEDGRUPO. Vamos entender o motivo...
As zoonoses são doenças que têm a capacidade
de serem transmitidas tanto de animais para humanos (antropozoonoses) ou de humanos
para animais (zooantroponoses), e podem ser causadas por vírus, bactérias ou parasitos.
Realmente, tanto a varíola bovina quanto o COVID-19 são zoonoses e a letra D está
realmente correta (gabarito liberado pela banca avaliadora).
Contudo, a esquistossomose
também é uma zoonose, do tipo parasitária e de distribuição mundial. É causada por
platelmintos trematódeos pertencentes ao gênero Schistosoma. No Brasil, está
enfermidade é endêmica na região Nordeste do país, acometendo milhões de brasileiros,
acarretando na disseminação da doença, levando-os, também, a óbito.
Ou seja, a letra C
também está correta.
Portanto, a banca corretamente anulou a questão.
201 - 2021 HOS
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o documento do Ministério da Saúde

intitulado "Distúrbio de Voz Relacionado ao Trabalho – DVRT":
A) Correta. Distúrbio de Voz
Relacionado ao Trabalho (DVRT) é qualquer forma de desvio vocal relacionado à atividade
profissional que diminua, comprometa ou impeça a atuação ou a comunicação do
trabalhador, podendo ou não haver alteração orgânica da laringe.
B) Incorreta. Como
citado anteriormente, pode não haver alteração orgânica da laringe.
C) Incorreta. É
considerado um problema de saúde coletiva dado que resulta em incapacidade para o
trabalho naqueles que são mais acometidos (professores, cantores, etc...).
D) Incorreta.
Pode ser abordado por um profissional na atenção primária que é totalmente capaz de
diagnosticar de orientar sobre a investigação.
E) Incorreta. Não há necessidade do
diagnóstico ser no Centro de Referência em Saúde do Trabalhador. Pode e deve ser feito
na atenção primária.
202 - 2021 SCMV
»Segundo o Código de Ética Médica, temos o seguinte trecho:

" É vedado ao médico: Art. 84.
Deixar de atestar óbito de paciente ao qual vinha prestando assistência, exceto quando
houver indícios de morte violenta."
Ou seja, o médico pode sim deixar de atestar óbito ao
paciente que vinha prestrando assistência se houver indícios de morte violenta.
Portanto,
o nosso gabarito é a letra D.
203 - 2021 FMJ
»A Portaria 264 do Ministério da Saúde de fevereiro de 2020 altera a Portaria de

Consolidação nº 4/GM/MS, de 28 de setembro de 2017, para incluir a doença de Chagas
crônica, na Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de
saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional.
Vamos analisar o artigo 1 dessa mesma portaria pois tem mais novidade nela: "Art. 1º Esta
Portaria inclui, na Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e
eventos de saúde pública, a doença de Chagas crônica, a criptococose, a esporotricose
humana e a paracoccidioidomicose." Ou seja, além da doença de Chagas crônica, entrou a
criptococose, a esporotricose humana e a paracoccidiodomicose. Portanto, o nosso
204 - 2021 SCMRP
»Segundo o CFM, diante do atendimento a uma criança vítima de violência sexual, deve-se
descrever e registrar cuidadosamente a história e exame físico no prontuário do paciente.
A notificação para conselho tutelar ou Vara da Infância e Juventude é obrigatória, de
acordo com a legislação. Cabe à equipe multidisciplinar deliberar quanto à forma e o
momento mais adequado para essa notificação.

Portanto, resposta letra D
205 - 2021 SCO
»Questão meio sem-noção e baseada na bibliografia do concurso. Mesmo sem conhecê-la

era possível chegarmos a resposta… Repare: “Pode-se dizer que a humanidade parece
estar realizando o seu sonho, que é o de viver muito, mas deve-se evitar a armadilha de
doenças. Isso aponta para maior necessidade de prevenção, em que mudanças no estilo
de vida, controle do tabaco e do álcool, melhor dieta alimentar e exercícios físicos podem
contribuir para a redução das DCV.”
Resposta: letra B.
206 - 2021 SCO
»Questão baseada, integralmente, nas “DIRETRIZES BRASILEIRAS PARA O DIAGNÓSTICO E

TRATAMENTO DE INTOXICAÇÕES AGUDAS POR AGROTÓXICOS”. Vamos, então, relembrar o
trecho que respondia a questão: “RECOMENDAÇÕES:
→ Não é recomendável a realização
rotineira de lavagem gástrica em pacientes intoxicados por agrotóxicos considerando as
evidências disponíveis. Classificação da Recomendação: forte contra a intervenção.
→
Realize a lavagem gástrica em casos de ingestão de dose potencialmente letal de
agrotóxicos, desde que não tenham sido diluídos em solventes orgânicos e corrosivos e a
exposição tenha ocorrido a menos de 60 minutos antes do procedimento. Classificação da
Recomendação: condicional a favor da intervenção.
→ Deve-se avaliar se os benefícios
superam os possíveis danos, devendo ser priorizado o tratamento por meio de cuidados
de suporte vital. Classificação da Recomendação: condicional a favor da intervenção.”
Resposta: letra B.
207 - 2021 HMMG
»Questão que nos pergunta qual das doenças não é de notificação compulsória semanal de
acordo com a Portaria nº 264, que fora revogada, dando lugar a Portaria nº 1.061.
A
hanseníase, os casos de dengue e a esquistossomose são agravos de notificação semanal.
Já a leptospirose é de notificação imediata (em até 24 hrs) apenas à Secretária Municipal
de Saúde.
Resposta: letra C.
»Essa questão versa sobre o correto preenchmento do atestado de óbito. Vamos relembrar:
Primeiro, perceba que a causa básica da morte, ou seja, a causa que originou a sequência
de eventos que culminou com o óbito do paciente foi o ATROPELAMENTO, que é
considerado CAUSA EXTERNA/VIOLENTA.
Nesses casos, quem emite o atestato é o médico
legista do Instituto Médico Legal.
209 - 2021 FMJ
»Questão conceitual. Vamos relembrar:

“Causa básica da morte é (a) a doença ou lesão que
iniciou uma sucessão de eventos e que termina com morte ou (b) nos casos de acidentes
ou violências, as circunstâncias dos mesmos."
Perceba que no caso desse senhor de 80
anos, o evento que iniciou a sucessão de eventos que culminou com a sua morte foi a
QUEDA DA PRÓPRIA ALTURA. Exatamente como descrito na letra D, nosso gabarito.
210 - 2021 HOS
»Excelente questão sobre os critérios aplicados no processo de seleção para notificação de

doenças. Vamos relembrar:
Magnitude: doenças com elevada freqüência, que afetam
grandes contingentes populacionais, que se traduzem pela incidência, prevalência,
mortalidade, anos potenciais de vida perdidos.
Potencial de disseminação: expresso pela
transmissibilidade da doença, possibilidade de sua disseminação por vetores e demais
fontes de infecção, colocando sob risco outros indivíduos ou coletividades.
Transcendência: definido por um conjunto de características apresentadas por doenças e
agravos, de acordo com sua apresentação clínica e epidemiológica, sendo as mais
importantes: a severidade, medida por taxas de letalidade, hospitalizações e seqüelas; a
relevância social, que subjetivamente significa o valor que a sociedade imputa à ocorrência
do evento, em termos de estigmatização dos doentes, medo, a indignação, quando incide
em determinadas classes sociais; e a relevância econômica, ou capacidade potencial de
afetar o desenvolvimento, o que as caracteriza como de, mediante as restrições
comerciais, perdas de vidas, absenteísmo ao trabalho, custo de diagnóstico e tratamento,
etc.
Além desses que são os mais utilizados, ainda temos os também importantes:
Vulnerabilidade, Compromissos internacionais, Regulamento Sanitário
Internacional eEpidemias, surtos e agravos inusitados.
Dessa forma percebemos que
somente a letra D apresenta os principais critérios utilizados no processo de seleção para
notificação de doenças e portanto, é o nosso gabarito.
»Questão sobre asfixia forense.No caso de morte por enforcamento, o sulco típico é oblíquo
de baixo para cima e de diante para trás mais profundo na região oposta ao nó. O sulco
pode ser interrompido ou não (pelo nó).Portanto, o nosso gabarito é a letra C.
212 - 2021 FMJ
»Vamos relembrar dois conceitos importantes sobre o preenchimento correto da

declaração de óbito: 1) A causa básica é definida como a doença ou lesão que iniciou a
cadeia de acontecimentos patológicos que conduziram diretamente à morte, ou as
circunstâncias do acidente ou violência que produziram a lesão fatal. 2) A causa imediata
de morte é a causa registrada na primeira linha preenchida da Parte I do atestado e que
diretamente conduziu à morte. Também chamada de “causa mortis”, tem pouca utilidade
para tomada de decisão em saúde pública. Perceba que a no caso acima, a causa básica é
a hipertensão arterial que levou a paciente à uma quadro de cardiopatia hipertensiva que
culminou com um quadro de edema agudo de pulmão (Causa IMEDIATA DA MORTE). Vale
destacar que a diabetes tipo 2 é considerada uma causa contribuinte (“outras afecções
significativas que contribuíram para o evento fatal, mas não relacionadas com a doença ou
afecção que causou diretamente a morte”.). Portanto, o nosso gabarito é a letra E.
»Questão conceitual: No caso de morte natural e desejo de cremação do paciente pela

família, faz-se necessário a assinatura de dois médicos na declaração de óbito, ou por um
médico legista. Portanto, o nosso gabarito é a letra D.
Lembre-se que se o desejo for de
cremação e o óbito tiver ocorrido por causa não-natural é necessária uma AUTORIZAÇÃO
JUDICIAL para a cremação. Isso é necessário devido a possibilidade futura de exumação do
corpo em alguns casos de óbito por causa não-natural.
214 - 2021 FMJ
»Questão simples e conceitual:

O Óbito hospitalar específico ou institucional é o óbito que
se verifica após 48 horas de internação de um paciente.
letra A.
Vale lembrar que o óbito hospitalar é aquele que se verifica no hospital após o
registro do paciente.
215 - 2021 HMMG
»Questão que se baseou, integralmente, no Manual de Doenças Relacionadas ao Trabalho

do MT.
Vamos, então, revisar um trecho que respondia a questão: “ASPECTOS DA
HISTÓRIA CLÍNICA E OCUPACIONAL QUE DEVEM SER INVESTIGADOS NA SUSPEITA DE
CÂNCER RELACIONADO AO TRABALHO:
História social:
Consumo de tabaco. (letra A -
CORRETA)
Produtos não-fumáveis com tabaco.
Uso de álcool.
Abuso de drogas. (letra B -
CORRETA)
Hábitos sexuais. (letra D - CORRETA)
Todas as atividades recreativas e
passatempos.
Dieta e nutrição, incluindo uso de vitaminas, jardins domiciliares
(pesticidas).
Viagem ao exterior.”
Resposta: letra C.
»Vamos relembrar:
A Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) é um documento emitido
para reconhecer tanto um acidente de trabalho ou de trajeto bem como uma doença
ocupacional:
Acidente de trabalho ou de trajeto: é o acidente ocorrido no exercício da
atividade profissional a serviço da empresa ou no deslocamento residência / trabalho /
residência, e que provoque lesão corporal ou perturbação funcional que cause a perda ou
redução – permanente ou temporária – da capacidade para o trabalho ou, em último caso,
a morte;
Doença ocupacional: é aquela produzida ou desencadeada pelo exercício do
trabalho peculiar a determinada atividade e constante da respectiva relação elaborada
pelo Ministério do Trabalho e da Previdência Social.
A empresa é obrigada a informar à
Previdência Social todos os acidentes de trabalho ocorridos com seus empregados,
mesmo que não haja afastamento das atividades, até o primeiro dia útil seguinte ao da
ocorrência.
Em caso de morte, a comunicação deverá ser imediata. A empresa que não
informar o acidente de trabalho dentro do prazo legal estará sujeita à aplicação de multa.
Perceba que a questão focou na obrigatoriedade da emissão da CAT mesmo que não haja
afastamento das atividades do empregado e portanto, o nosso gabarito é a letra C.
»Vamos analisar as assertivas e marcar aquela que traz os critérios para o diagnóstico de
asma ocupacional:
A) Incorreta. A confirmação do diagnóstico de asma faz parte mas o
início dos sintomas deve ocorrer após o ingresso no trabalho.
B) Incorreta. A confirmação
do diagnóstico de asma e o início dos sitnomas após o ingresso fazem parte, assim como a
melhora dos sintomas com afastamento do trabalho porém deve ocorrer a piora após o
retorno às atividades.
C) Incorreta. A confirmação do diagnóstico de asma e o início dos
sitnomas após o ingresso fazem parte, assim como a melhora dos sintomas com
afastamento do trabalho e piora ao retorno. Contudo, não precisa ter teste cutâneo
positivo para o agente suspeito: apenas a existência no trabalho de um agente conhecido
como alérgeno causador de asma.
D) Correta. Para o diagnóstico de asma ocupacional
devemos ter a confirmação do diagnóstico de asma e o início dos sitnomas após o
ingresso fazem parte, assim como a melhora dos sintomas com afastamento do trabalho e
piora ao retorno, além da existência no trabalho de um agente conhecido como alérgeno
causador de asma.
Ou seja, o nosso gabarito é a letra D.
218 - 2021 SCMV
»Vamos relembrar:
A vigilância ambiental em saúde se configura como um conjunto de
ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de qualquer mudança nos fatores
determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com
a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle dos fatores de
riscos e das doenças ou agravos relacionados à variável ambiental.Para o desenvolvimento
da Vigilância Ambiental em Saúde, alguns instrumentos e métodos de vigilância e controle
são necessários, tais como:
- Epidemiologia ambiental.
-Avaliação e gerenciamento de
risco.
- Indicadores de saúde e ambiente.
- Sistema de informação de Vigilância Ambiental
em Saúde.
- Estudos e pesquisas.
Ou seja, todas as assertivas encontram-se corretas e
portanto, o nosso gabarito é a letra A.
»Uma questão muito clássica em medicina do trabalho! Para responder, devemos lembrar
da seguinte lógica: A mudança do ambiente de trabalho, com medidas coletivas, tem
melhor eficácia do que o estímulo a mudanças nos hábitos e atitudes dos trabalhadores
individualmente. Em segundo lugar, o treinamento e instituição de protocolos bem
estabelecidos seguidos por grupos tem melhor efeito do que as atitudes individuais de
proteção, como o uso de EPIs.
Por esse motivo, as medidas coletivas tem prioridade,
seguidas de treinamentos e procedimentos protocolados, e por último o uso de EPIs. Estes
últimos por sinal, são indicados, principalmente, quando as medidas de proteção coletiva
não forem viáveis, eficientes e suficientes para a combater os acidentes e/ou doenças
ocupacionais.
Resposta letra C
220 - 2021 FMJ
»Vamos aproveitar para relembrar os níveis de Prevenção segundo o Modelo de Leavell &
Clark:
A) Correta. Prevenção secundária é a ação realizada para detectar um problema de
Exatamente como é o auto exame da mama.
B e D) Incorretas. Prevenção primária é a
ação tomada para remover causas e fatores de risco de um problema de saúde individual
ou populacional antes do desenvolvimento de uma condição clínica. Inclui promoção da
saúde e proteção específica (ex.: imunização, orientação de atividade física para diminuir
chance de desenvolvimento de obesidade).
C) Incorreta. Prevenção terciária é a ação
implementada para reduzir em um indivíduo ou população os prejuízos funcionais
cerebral).
E) Incorreta. Prevenção quaternária é a detecção de indivíduos em risco de
intervenções, diagnósticas e/ou terapêuticas, excessivas para protegê-los de novas
intervenções médicas inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis.
221 - 2021 SCMV
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o documento do Ministério da Saúde

intitulado "Controle de Vetores":
Segundo esse documento, todos são tipos de controle de
pragas (controle legal, controle mecânico, controle integrado, controle químico e controle
biológico). Apenas o controle focal não é um tipo de controle utilizado no controle de
vetores. Portanto, o nosso gabarito é a letra D.
»Vamos analisar as assertivas em relação à situação exposta no enunciado:

A) Incorreta. A
pega da pistola pode ser considerada fator causador da tendinite caso esteja ocorrendo de
forma equivocada.
B) Incorreta. Os pacientes com edema e limitações de movimento
mesmo após uso de anti-inflamatório não são considerados como INCURÁVEIS. Existe toda
uma sequencia de tratamento que deve ser oferecido para avaliar a melhora do quadro,
incluindo repouso e fisioterapia.
C) Correta. A DORT, distúrbio osteomuscular relacionado
ao trabalho, está obrigatoriamente relacionado às atividades repetitivas no ambiente
laboral. Seu diagnóstico só é comprovado quando há confirmação de que o trabalho
executado pelo paciente, sendo devidamente regido pela Consolidação das Leis do
Trabalho (CLT), foi o causador da lesão. A clínica se caracteriza por dor crônica, sensação
de formigamento, dormência e fadiga muscular. O tratamento pode ser feito com anti-
inflamatórios não esteroides, fisioterapia e, se necessário, até mesmo afastamento do
trabalho. Nesse trabalho, obviamente, devem ser instituídas medidas de prevenção dado
ao alto índice de tendinite nos trabalhadores.
D) Incorreta. Nem todos os trabalhadores
desta função com tendinite devem ser considerados portadores de DORT. Eles devem
passar por uma avaliação pelo médico do trabalho para concluir que a atividade laboral é
realmente a causa da lesão.
223 - 2021 IFF
»Vamos aproveitar essa questão para revisar um trecho presente no Código de Ética
Médica.
“É vedado ao médico:
Art. 101. Deixar de obter do paciente ou de seu
representante legal o termo de consentimento livre e esclarecido para a realização de
pesquisa envolvendo seres humanos, após as devidas explicações sobre a natureza e as
consequências da pesquisa.
§ 1º No caso de o paciente participante de pesquisa ser
criança, adolescente, pessoa com transtorno ou doença mental, em situação de
diminuição de sua capacidade de discernir, além do consentimento de seu representante
legal, é necessário seu assentimento livre e esclarecido na medida de sua compreensão.”
Resposta: letra D.
224 - 2021 IFF
»Segundo o modelo de história natural de doenças, de Leavell e Clark, o PERÍODO

PATOGÊNICO inclui:
- o período PRÉ-CLÍNICO: doença já instalada no indivíduo, mas ainda
sem manifestações clínicas; e
- o período CLÍNICO: doença já manifesta.
Por isso, como
inclui os períodos pré-clínico e clínico (sendo que em ambos a doença JÁ ESTÁ INSTALADA
NO INDIVÍDUO), o período patogênico inclui as medidas de prevenção SECUNDÁRIA E
TERCIÁRIA (diagnóstico precoce e tratamento imediato, limitação da incapacidade e
reabilitação). Somente não inclui a prevenção primária, que atua ANTES DO
APARECIMENTO DA DOENÇA.
225 - 2021 IFF
»Segundo o texto original do código de ética médica:

“Art. 73. Revelar fato de que tenha
conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por motivo justo, dever legal
ou consentimento, por escrito, do paciente. (E CORRETA)
Parágrafo único. Permanece essa
proibição: a) mesmo que o fato seja de conhecimento público (B INCORRETA) ou o paciente
tenha falecido (A INCORRETA); b) quando de seu depoimento como testemunha. Nessa
hipótese, o médico comparecerá perante a autoridade e declarará seu impedimento; c) na
investigação de suspeita de crime, o médico estará impedido de revelar segredo que
possa expor o paciente a processo penal (C INCORRETA).”
Por fim, não há qualquer relação
da inadimplência com a permissão para revelação de fatos pessoais.(D INCORRETA)
Resposta letra E
226 - 2021 IFF
»Segundo o Código de Ética Médica de 2010, em seu capítulo 1, intitulado "Princípios

Fundamentais" temos o seguinte trecho:
"VII - O médico exercerá sua profissão com
autonomia, não sendo obrigado a prestar serviços que contrariem os ditames de sua
consciência ou a quem não deseje, excetuadas as situações de ausência de outro médico,
em caso de urgência ou emergência, ou quando sua recusa possa trazer danos à saúde do
paciente."
Ou seja, exatamente como descrito na letra A, nosso gabarito.
227 - 2021 CHN
»Vamos analisar as assertivas de acordo com a Portaria Nº 1.061 de Maio de 2020, a mais
recente sobre as doenças/agravos de notificação compulsória:
A) Incorreta. A simples
suspeita de um caso de um doença ou agravo presente na lista de notificação compulsória
já obriga a notificação.
B) Incorreta. A notificação é OBRIGATÓRIA e não voluntária.
C)
Correta. A notificação de eventos adversos pós vacinação é compulsória.
D) Incorreta. A
notificação não é um ato médico exclusivo, podendo ser realizada pelos demais
profissionais de saúde assim como por pessoas que não pertencem a essa área.
E)
Incorreta. Faz parte da lista de doenças de notificação compulsória: "doença
meningocóccia e outras meningites".
Portanto, a única correta é a letra C, nosso gabarito.
228 - 2021 IFF
»Na década de 70, foram estabelecidos, por Leavell & Clark (1976), três níveis de prevenção
que inter-relacionam atividade médica e saúde pública. Esses três níveis faziam parte de
uma estruturação maior que são dois grandes períodos: pré patogênico (onde a doença
ainda não existe mas já encontramos fatores de risco para o desenvolvimento da doença)
e patogênico (onde já temos a doença em si). Dito isso, vamos analisar as assertivas:
A)
Correta. São os dois grandes períodos segundo esse modelo: pre patogênico e patogênico.
B) Incorreta. Ambas são consideradas medidas de prevenção primária (período pré
patogênico).
C) Incorreta. Ambos são considerados como prevenção secundária (período
patogênico).
D) Incorreta. Não são consideradas como dois grandes períodos.
E) Incorreta.
Diagnóstico precoce é prevenção secundária e reabilitação prevenção terciária (período
patogênico).
229 - 2021 CHN
»Vamos analisar as alternativas:

Letra A – incorreta. Já são doenças erradicadas no Brasil.
Letra B – incorreta. Essas são infecções persistentes, que mantém sempre uma prevalência
estável de casos (doenças endêmicas).
Letra C – incorreta. A incidência da hanseníase está
em redução nos últimos anos, no país.
Letra D – correta. Trata-se de doença endêmica,
com a ocorrência de microepidemias (surtos) familiares.
Letra E – A esquistossomose ainda
é endêmica em várias regiões do país.
230 - 2021 UHG
»Trata-se de uma questão sobre a conduta do médico frente a um resultado positivo para
HIV de uma paciente. É importante observar, em primeiro lugar, se a paciente em questão
ainda é lúcida e se é capaz de ter autonomia e tomar as próprias decisões.
Como o
enunciado diz que a idosa é independente para atividades de vida diária, presume-se que
esta seja suficientemente lúcida e autônoma para tomar suas próprias decisões. Portanto,
cabe ao médico, informar-lhe o seu diagnóstico, caso esta assim o deseje. Vamos ver o que
diz o Código de Ética Médica sobre isso em seu artigo 34:
“É VEDADO AO MÉDICO DEIXAR
DE INFORMAR AO PACIENTE O DIAGNÓSTICO, O PROGNÓSTICO, OS RISCOS E OS
OBJETIVOS DO TRATAMENTO, salvo quando a comunicação direta possa lhe provocar dano,
devendo, nesse caso, fazer a comunicação a seu representante legal”.
Sendo assim, entre
as opções, a única que aborda uma conversa do médico diretamente com a paciente a fim
de lhe informar da realização do exame e dar a ela a opção de saber ou não o seu
diagnóstico (neste caso, a opção de saber ou não advém do fato de que é uma paciente já
idosa e dado que o diagnóstico não irá trazer tantos benefícios comparados aos prejuízos
emocionais para ela) é a alternativa A.
231 - 2021 SEMAD
»Para a realização dessa questão que tal relembrarmos de um trecho do Código de Ética
Médica (Resolução nº 2.217, de 27/09/2018): “Nas situações clínicas irreversíveis e
terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos
desnecessários e propiciará aos pacientes sob sua atenção todos os cuidados paliativos
apropriados.”
Apenas de posse dessa informação, já sabemos o que fazer! Ou seja,
pautados pelos princípios da prevenção quaternária temos que dar o máximo conforto ao
nosso paciente sem empreender medidas diagnósticas ou terapêuticas desnecessárias.
Anulamos, assim, as opções A, B, C e E.
Resposta: letra D.
232 - 2021 FESO
»As medidas de distanciamento social visam, principalmente, reduzir a velocidade da

transmissão do vírus. Ela não impede a transmissão. No entanto, a transmissão ocorrerá
de modo controlado em pequenos grupos ( clusters ) intradomiciliares. Com isso, o
sistema de saúde terá tempo para reforçar a estrutura com equipamentos (respiradores,
EPI e testes laboratoriais) e recursos humanos capacitados (médicos clínicos e
intensivistas, enfermeiros, fisioterapeutas, bioquímicos, biomédicos, epidemiologistas
etc.). Dito isso, vamos analisar as assertivas:
A e B) Incorretas. O DISTANCIAMENTO SOCIAL
SELETIVO (DSS) é uma estratégia onde apenas alguns grupos ficam isolados, sendo
selecionados os grupos que apresentam mais riscos de desenvolver a doença ou aqueles
que podem apresentar um quadro mais grave, como idosos e pessoas com doenças
crônicas (diabetes, cardiopatias etc.) ou condições de risco como obesidade e gestação de
risco. Pessoas abaixo de 60 anos podem circular livremente, se estiverem assintomáticos.
Tem como objetivo promover o retorno gradual às atividades laborais com segurança,
evitando uma explosão de casos sem que o sistema de saúde local tenha do tempo de
absorver.
C) Correta. O Bloqueio total (lockdown) é o nível mais alto de segurança e pode
ser necessário em situação de grave ameaça ao Sistema de Saúde. Durante um bloqueio
total, TODAS as entradas do perímetro são bloqueadas por profissionais de segurança e
ninguém tem permissão de entrar ou sair do perímetro isolado.
D) Incorreta. No lockdown
não há permissão de entrar ou sair de um perímetro isolado.
E) Incorreta. Provavelmente
ocorreu um erro de digitação nessa assertiva (assistência integral à gestante?), que levou a
banca a anular a questão.
Portanto, o nosso gabarito é a letra C porém a questão foi
anulada provavelmente pelo erro de digitação da letra E.
233 - 2021 HCP
»Questão sobre saúde do trabalhador. Vamos relembrar.

As principais atividades em que há
risco aumentado de exposição ao amianto são: mineração, moagem e ensacamento de
asbesto, fabricação de produtos de cimento-amianto, fabricação de materiais de fricção e
vedação, instalação e manutenção de vedações térmicas industriais, fabricação de têxteis
com asbesto, instalação de produtos de cimento-amianto.
A exposição ocorre
principalmente através da inalação das fibras de amianto, que podem causar lesões nos
pulmões e em outros órgãos. Ele é reconhecidamente cancerígeno para os seres
humanos.
Os principais danos à saúde relacionados à exposição ocupacional de amianto
são: asbestose (doença causada pela deposição de fibras de asbesto nos alvéolos
pulmonares, o que reduz a capacidade de realizar trocas gasosas), que pode estar
associada a câncer de pulmão e MESOTELIOMA.
Além dessas patologias, pode causar
também: câncer de laringe, do trato digestivo e de ovário, espessamento na pleura e
diafragma, derrames pleurais, placas pleurais e severos distúrbios respiratórios.
Resposta
certa: letra D.
234 - 2021 FMC
»Questão clássica aqui! Note que a causa básica do óbito foi uma CAUSA EXTERNA. Se não
fosse a queda de bicicleta nada disso teria acontecido… Inclusive, claro, a provável embolia
do paciente. Desse modo, trata-se de um óbito por causa não natural.
E quem deve
preencher a declaração de óbito?
O corpo deve ser encaminhado ao IML e lá o médico
legista irá realizar o preenchimento após exame do corpo.
Resposta: letra A.
235 - 2021 FESO
»A higienização das mãos é a medida mais simples e eficaz de proteção. Essa medida
simples passou a salvar vidas e ainda continua sendo a principal estratégia do Ministério
da Saúde, associada às medidas de etiqueta respiratória que inclui:
- Ao tossir ou espirrar,
cubra nariz e boca com lenço ou com o braço, e não com as mãos (I correta).
- Evite tocar
olhos, nariz e boca com as mãos não lavadas.
- Ao tocar, lave sempre as mãos como já
indicado.
- Mantenha uma distância mínima de cerca de 2 metros de qualquer pessoa
tossindo ou espirrando (II incorreta).
- Evite abraços, beijos e apertos de mãos. Adote um
comportamento amigável sem contato físico, mas sempre com um sorriso no rosto.
-
Higienize com frequência o celular e brinquedos das crianças.
- Não compartilhe objetos
de uso pessoal, como talheres, toalhas, pratos e copos (III incorreta).
- Evite aglomerações
e mantenha os ambientes limpos e bem ventilados.
- Se estiver doente, evite contato físico
com outras pessoas, principalmente, idosos e doentes crônicos e fique em casa até
melhorar.
Ou seja, apenas a assertiva I encontra-se correta e o nosso gabarito é a letra D.
236 - 2021 FMC
»Note que o médico agiu seguindo os preceitos da PREVENÇÃO QUATERNÁRIA. Ou seja,

evitou atuações desnecessárias para prevenir iatrogenias. Não identificou necessidade de
já começar uma medicação, que poderia levar a dependência da paciente, e preferiu atuar
em hábitos de vida, como na higiene do sono!
Resposta: letra B.
237 - 2021 FESO
»Vamos analisar as assertivas em relação ao uso de máscaras na prevenção, controle e

mitigação do COVID 19:
A) Incorreta. O uso universal de máscaras em serviços de saúde
deve ser uma exigência para todos os trabalhadores da saúde e por qualquer pessoa
dentro de unidades de saúde, independente das atividades realizadas. Todos os
trabalhadores da saúde e cuidadores que atuam em áreas clínicas.
B) Incorreta. As
máscaras cirúrgicas devem ser colocadas ANTES de entrar no quarto do paciente ou área
de cuidados, se o profissional ainda não estiver usando uma como parte de estratégias de
uso estendido para otimizar o fornecimento de EPI. Seu uso deve ser contínuo.
C)
Incorreta. Em locais de assistência a pacientes com COVID-19 em que são realizados
procedimentos geradores de aerossóis, recomenda-se que os profissionais da saúde usem
máscaras de proteção respiratória (padrão N95/ PFF2 ou equivalente), bem como demais
Equipamentos de Proteção Individual, sem restrições.
D) Correta. Recomenda-se também
o uso de máscaras N95/PFF2 para realização de procedimentos cirúrgicos que podem
representar maior risco de transmissão, caso o paciente tenha COVID-19, por exemplo:
cirurgias que geram aerossóis potencialmente infecciosos ou envolvendo regiões
anatômicas onde as cargas virais podem ser mais altas, como nariz e garganta, orofaringe
e trato respiratório.
E) Incorreta. Os recepcionistas, vigilantes e outros profissionais que
atuem no acolhimento dos pacientes no serviço de saúde necessitam utilizar máscaras.
Portanto, apenas a letra D encontra-se correta e é o nosso gabarito.
238 - 2021 FESO
»No Brasil, a vigilância dos vírus respiratórios de importância em saúde pública é

desenvolvida por meio de uma Rede de Vigilância Sentinela de Síndrome Gripal (SG) e de
Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), conjuntamente articulada com Laboratórios
de Saúde Pública. Os serviços de saúde sentinelas que compõem a rede têm como
finalidade a captação de casos de SG, de SRAG hospitalizados e/ou óbitos por SRAG, para
através do estudo do perfil epidemiológico dos casos e conhecimento dos vírus circulantes
serem traçadas as medidas de prevenção e controle.
Os objetivos da Vigilância
Epidemiológica são:
- Identificar precocemente a ocorrência de casos da COVID-19 (A
correta);
- Estabelecer critérios para a notificação e registro de casos suspeitos em
serviços de saúde, públicos e privados (B incorreta);
- Estabelecer os procedimentos para
investigação laboratorial (C correta);
- Monitorar e descrever o padrão de morbidade e
mortalidade por COVID-19;
- Monitorar as características clínicas e epidemiológicas do
vírus SARS-CoV-2 (D correta);
- Estabelecer as medidas de prevenção e controle; e
-
Realizar a comunicação oportuna e transparente da situação epidemiológica no Brasil (E
correta).
Ou seja, somente a letra B encontra-se INCORRETA dado que inclui os serviços de
saúde privados e portanto, o nosso gabarito é a letra B.
239 - 2021 HCP
»Segundo o documento do Ministério da Saúde intitulado "Pneumoconioses", o diagnóstico

das pneumoconioses é feito pela história (ocupacional e clínica) associada a exames de
imagem. Raramente é necessário um exame invasivo.
Ou seja, para a equipe MEDGRUPO
o melhor gabarito para essa questão é a letra A, apesar da banca avaliadora liberar a letra
C e não ter aceitado nosso recurso.
240 - 2021 UHG
»Conforme a Portaria nº 264, de 17 de fevereiro 2020, que aprova a Lista Nacional de

Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública, entre as opções,
a ÚNICA que consiste num agravo de notificação IMEDIATA (em até 24 horas) é a letra B
(Acidente por animal potencialmente transmissor da raiva).
Todas as demais incluem
agravos cuja periodicidade de notificação é semanal (letras A, C e D incorretas).
Resposta
certa: letra B.
241 - 2021 UNIMED - RJ
»Essa questão foi anulada pela banca pela existência de dois gabaritos corretos: as letras B
e D.
Segundo a Portaria nº 264, de 17 de fevereiro de 2020, que traz a lista atualizada de
agravos de notificação compulsória em todo o território nacional, vamos analisar as
opções:
Letra A – incorreta. É agravo de notificação semanal (em até 7 dias).
Letra B –
correta. A doença de Chagas aguda é de notificação IMEDIATA (em até 24 horas) para as
Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde.
Letra C – incorreta. É de notificação semanal.
Letra D – correta. É de notificação imediata para o Ministério da Saúde e para as
Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde.
Gabarito Medgrupo: questão anulada pela
banca pela existência de duas respostas corretas (letras B e D).
242 - 2021 FESO
»Questão retirada do Caderno de Atenção Básica de Saúde do Trabalhador e da

Trabalhadora, publicado em 2018 pelo Ministério da Saúde.
Segundo trechos do texto
original:
"Entre os aspectos relacionados à organização do trabalho, destacam-se a
pressão pelo desempenho e por produtividade (B CORRETA), os mecanismos de controle,
tarefas fragmentadas, ritmo de trabalho acelerado (,,,)" (C INCORRETA)
"O assédio moral é
um risco psicossocial com alto potencial para causar danos ao(à) trabalhador(a) (...)" (A
CORRETA)
"A violência também desempenha papel importante na ocorrência de
transtornos mentais. Situações de agressões no trabalho decorrentes da violência urbana
(assaltos) podem contribuir para o surgimento de transtornos ansiosos (...)" (D CORRETA)
"Ocupações socialmente desprestigiadas ou rejeitadas, situações de trabalho perigoso, de
grande exigência de atividade mental, de trabalho monótono, em isolamento do convívio
humano, em afastamento prolongado do lar apresentam maior frequência de casos de
alcoolismo crônico relacionado ao trabalho." (E CORRETA)
Podemos ver que, para criar a
alternativa incorreta, o autor da questão trocou ritmo de trabalho acelerado por "trabalho
lento e pausado", que não é considerado pelo texto um fator negativo para a saúde
mental.
Resposta letra C
243 - 2021 UHG
»Para responder a essa questão, vamos rever os níveis de prevenção de acordo com o
modelo proposto por Leavell & Clark, baseado na história natural das doenças.
Segundo
este modelo, a PREVENÇÃO PRIMÁRIA visa eliminar os fatores de risco que podem causar
a doença. Neste nível, a doença ainda não está instalada no indivíduo. Existem apenas os
fatores de risco, que devem ser combatidos. São exemplos de medidas de prevenção
primária as medidas de promoção de saúde e de proteção específica, tais como:
alimentação saudável, prática de atividade física, melhoria no saneamento básico, ações
de imunização, controle de vetores, uso de equipamentos de proteção individual,
aconselhamento genético, etc.
Por sua vez, na PREVENÇÃO SECUNDÁRIA, a doença já está
instalada no indivíduo, mas pode ser fase assintomática. Envolve medidas de diagnóstico
precoce e tratamento precoce, a fim de limitar a incapacidade e as complicações
decorrentes da doença. São exemplos de medidas de prevenção secundária: o
RASTREAMENTO e o tratamento precoces, dentre outras.
Por fim, a PREVENÇÃO
TERCIÁRIA visa minimizar as sequelas e as complicações de doenças e reintroduzir o
indivíduo à vida, reabilitá-lo. São medidas de prevenção terciária: reabilitação, fisioterapia,
terapia ocupacional, etc.
Existe ainda a prevenção quaternária que diz respeito à
minimização da iatrogenia, ou seja, dos danos à saúde decorrentes do cuidado recebido.
Portanto, entre as alternativas, aquela que representa o nível de prevenção associado a
medidas de rastreamento é a letra B – prevenção SECUNDÁRIA.
Resposta certa: letra B.
244 - 2021 IDOR
»Essa é uma questão sobre preenchimento da declaração de óbito (DO).

Sabemos que a
CAUSA BÁSICA, numa DO, é aquela causa de óbito inicial, que gerou toda a cadeia
sucessiva de eventos mórbidos que levou o paciente a óbito.
No caso descrito no
enunciado, a causa da infecção respiratória provavelmente decorreu da situação de a
paciente estar acamada há 3 anos em decorrência de sua demência (doença de
Alzheimer). Portanto, a doença de Alzheimer é a causa básica que deve ser descrita na DO.
245 - 2021 FMC
»Vamos aproveitar a questão para relembrar o que diz o Código de Ética Médica sobre o
tema: “Art. 74. Revelar sigilo profissional relacionado a paciente criança ou adolescente,
desde que estes tenham capacidade de discernimento, inclusive a seus pais ou
representantes legais, salvo quando a não revelação possa acarretar dano ao paciente.”
Desse modo, o médico deve garantir o sigilo da paciente, salvo se a situação representar
risco para a menor.
Resposta: letra C.
246 - 2021 FMP
»Vamos relembrar os níveis de prevenção de acordo com o modelo de Leavell & Clark:
A)
Correta. A prevenção quaternária é a detecção de indivíduos em risco de intervenções,
B) Incorreta.
Evitar o adoecimento quando os fatores de risco se encontram presentes é a prevenção
primária, ainda sem a doença estar presente.
C) Incorreta. A reabilitação e a prevenção das
complicações em indivíduos já doentes são medidas de prevenção terciária.
D) Incorreta. O
diagnóstico e o manejo precoce da doença são medidas de prevenção secundária.

247 - 2021 FESO
»A síndrome de burnout é um distúrbio psíquico causado pela exaustão extrema, sempre

relacionada ao trabalho de um indivíduo. Essa condição também é chamada de “síndrome
do esgotamento profissional”. Constitui um quadro bem definido, caracterizado por
exaustão emocional, despersonalização e redução da realização pessoal.
A exaustão
emocional representa o esgotamento dos recursos emocionais do indivíduo. É
considerado o traço inicial da síndrome e decorre principalmente da sobrecarga e do
conflito pessoal nas relações interpessoais. A despersonalização é caracterizada pela
insensibilidade emocional do profissional, que passa a tratar clientes e colegas como
objetos. Trata-se de um aspecto fundamental para caracterizar esta síndrome, já que suas
outras características podem ser encontradas nos quadros depressivos em geral. Por fim,
a redução da realização pessoal (ou sentimento de incompetência) revela uma
autoavaliação negativa, associada à insatisfação e infelicidade com o trabalho (Soares &
Cunha, 2007).
Durante a pandemia de Covid-19, observou-se um aumento expressivo nos
casos desta síndrome devido ao esgotamento e à exaustão dos profissionais de saúde.
Portanto, a síndrome de que fala o enunciado, sem dúvida, é a SÍNDROME DE BURNOUT.
248 - 2021 SEMAD
»Questão clássica de associação direta:

O MESOTELIOMA PLEURAL é um câncer associado à
exposição ao asbesto. Vamos relembrar:
Amianto (latim) ou asbesto (grego) são nomes de
uma família de minérios encontrados amplamente na natureza e muito utilizado pelo
setor industrial no último século. As principais atividades em que há risco aumentado de
exposição ao amianto são: mineração, moagem e ensacamento de asbesto, fabricação de
produtos de cimento-amianto, fabricação de materiais de fricção e vedação, instalação e
manutenção de vedações térmicas industriais, fabricação de têxteis com asbesto,
instalação de produtos de cimento-amianto.
A exposição ao amianto está relacionada à
ocorrência de diversas doenças. Ele é classificado como reconhecidamente cancerígeno
para os seres humanos. Pode levar à Asbestose, câncer de pulmão e ao MESOTELIOMA
PLEURAL (forma rara de tumor maligno).
249 - 2021 FMC
»Para responder a essa questão, vamos analisar as alternativas:

Letra A – incorreta. A saúde
é afetada por diferentes determinantes, inclusive os sociais, como as precárias condições
de higiene e saneamento básico, o acesso à água potável, a situação de pobreza das
famílias, o desemprego, etc. Portanto, o setor saúde NÃO é o único responsável pela
saúde e pela qualidade de vida das populações.
Letra B – incorreta. As medidas de
promoção de saúde fazem parte das medidas de PREVENÇÃO PRIMÁRIA, ou seja, aquelas
que atuam ANTES DO ESTABELECIMENTO DA DOENÇA PROPRIAMENTE DITA no indivíduo,
baseando-se no modelo de história natural das doenças de Leavell & Clark. Como o
enunciado menciona esses autores, esta alternativa torna-se incorreta.
Letra C – correta.
Todas essas são medidas de promoção de saúde, segundo o modelo de Leavell & Clark,
pois influenciam a saúde dos indivíduos e são medidas a serem tomadas ANTES DO
APARECIMENTO DA DOENÇA, que podem evitar o seu surgimento.
Letra D – incorreta. Essa
alternativa não faz sentido. Não são as ações de prevenção que buscam se articular com
outros setores da sociedade e políticas. A mensagem desta alternativa está confusa e não
corresponde ao modelo de Leavell & Clark.
Letra E – incorreta. Todos os profissionais de
saúde, inclusive os médicos, devem se envolver nessas ações.
250 - 2021 IDOR
»Vamos avaliar cada alternativa separadamente:

A) Segundo os documentos do Ministério
da Saúde, se o médico for o único profissional da cidade, e não prestou assistência ao
paciente antes do óbito, deve examinar o corpo e, não havendo lesões externas, emitir a
DO, anotando “causa da morte desconhecida” no lugar da causa, mencionando a ausência
de sinais externos de violência. Se houver lesões externas indicativas de morte violenta,
deverá comunicar à autoridade competente e emitir a DO se for designado perito ad hoc,
anotando a natureza da lesão e as circunstâncias do evento, preenchendo os campos
corretos. No fim, de fato recai sobre o profissional essa responsabilidade se ele for o único
disponível. (CORRETA)
B) Qualquer recém nascido que apresente sinais vitais ao nascer,
deverá ser considerado nascido vivo, independente do tempo deccorido até o óbito. Em
caso de óbito, é necessário sim emitir a DO (INCORRETA)
C) Oficialmente, é considerada
morte materna a morte de uma mulher, ocorrida durante a gestação ou até um ano após
seu término, independentemente da duração ou da localização da gravidez, devida a
qualquer causa relacionada com ou agravada pela gravidez ou por medidas em relação a
ela, porém não devida a causas acidentais ou incidentais. (INCORRETA)
D) O ato médico de
examinar e constatar o óbito poderá ser cobrado, desde que se trate de paciente
particular a quem não vinha prestando assistência, contudo, não é permitido pelo código
de ética médica a cobrança pela emissão do documento de DO (assim como o atestado
médico, por exemplo). (INCORRETA)
Resposta correta letra A
251 - 2021 PRONTOBABY
»Boa questão para relembrarmos das 6 metas internacionais de segurança do paciente:

1-
Identificação correta do paciente; (letra A - CORRETA)
2- Comunicação efetiva entre as
equipes; (letra B - CORRETA)
3- Melhorar a segurança dos medicamentos;
4- Garantir
cirurgias seguras;
5- Redução do risco de infecções associadas aos cuidados em saúde e
(letra D - CORRETA)
6- Redução do risco de lesões decorrentes de quedas.
Resposta: letra
C.
»Boa questão para revisarmos da Norma Regulamentadora nº 32, que fala sobre a
segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde.
Neste documento é colocado o que
o empregador deve vedar em ambientes assistenciais de saúde:
“O empregador deve
vedar:
a) a utilização de pias de trabalho para fins diversos dos previstos;
b) o ato de
fumar, o uso de adornos e o manuseio de lentes de contato nos postos de trabalho; (letra
C - CORRETA)
c) o consumo de alimentos e bebidas nos postos de trabalho;
d) a guarda de
alimentos em locais não destinados para este fim; (letra B - INCORRETA)
e) o uso de
calçados abertos.” (letra A - INCORRETA)
Resposta: letra C.
253 - 2021 FESO
»Vamos relembrar os clássicos conceitos citados nas assertivas: A) Incorreta. A redução de

danos caracteriza-se como uma abordagem ao fenômeno das drogas que visa minimizar
danos sociais e à saúde associados ao uso de substâncias psicoativas. B) Correta.
Prevenção quaternária é a detecção de indivíduos em risco de intervenções, diagnósticas
e/ou terapêuticas, excessivas para protegê-los de novas intervenções médicas
inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis. C) Incorreta. Prevenção
terciária é a ação implementada para reduzir em um indivíduo ou população os prejuízos
funcionais consequentes de um problema agudo ou crônico, incluindo reabilitação (ex.:
prevenir complicações do diabetes, reabilitar paciente pós-infarto – IAM ou acidente
vascular cerebral) D) Incorreta. Prevenção secundária é a ação realizada para detectar um
problema de saúde em estágio inicial, muitas vezes em estágio subclínico, no indivíduo ou
na população, facilitando o diagnóstico definitivo, o tratamento e reduzindo ou prevenindo
sua disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento, diagnóstico precoce). E)
254 - 2021 FMC

Letra A – incorreta. Devem ser notificados à vigilância
epidemiológica (SINAN), mediante preenchimento de formulário específico. Os Centros de
Informação e Assistência Toxicológica têm como objetivo prover informação toxicológica
aos profissionais de saúde e às instituições e prestar assistências às pessoas expostas e/ou
intoxicadas, visando à redução de morbimortalidade.
Letra B – correta. Essa planta é a
mais prevalente em relação aos casos de acidentes individuais, sobretudo em crianças
pequenas.
Letra C – incorreta. Não só os glicosídeos cianogênicos, mas diversas outras
substâncias, como as saponinas, enzimas proteolíticas, alcaloides e outras são metabólitos
que contribuem para a toxicidade de algumas espécies de plantas.
Letra D – incorreta. Não
se deve estimular o vômito. Deve-se evitar lavagem gástrica. O tratamento é sintomático,
com demulcentes (leite, clara de ovo, azeite de oliva, bochechos com hidróxido de
alumínio), analgésicos e antiespasmódicos. Anti-histamínicos podem ser usados e
corticoides em casos graves.
Letra E – errada. É causa frequente de intoxicação plantas,
principalmente em crianças por serem plantas ornamentais.
255 - 2021 INTO
»Vamos relembrar os conceitos citados no enunciado e marcar a alternativa correta:

A)
Incorreta. É a ocorrência de uma epidemia com larga distribuição geográfica, atingindo
mais de um país ou de um continente. Um exemplo típico deste evento é a epidemia
de COVID 19 que atinge todos os continentes.
B) Incorreta. É a ocorrência de determinada
doença que acomete sistematicamente populações em espaços característicos e
determinados, no decorrer de um longo período, (temporalmente ilimitada), e que
mantém uma de incidência relativamente constante, permitindo variações cíclicas e
sazonais.
C) Correta. É a ocorrência de dois ou mais casos epidemiologicamente
D)
Incorreta. Epidemia é a ocorrência em uma comunidade ou região de casos de natureza
semelhante, claramente excessiva em relação ao esperado. Progressão epidêmica é a
análise de como a epidemia está progredindo.
E) Incorreta. Sazonalidade é a propriedade
de um fenômeno considerado periódico (cíclico) de repetir-se sempre na mesma estação
(sazão) do ano. As doenças são sujeitas à variação sazonal com aumentos periódicos em
determinadas épocas do ano, geralmente relacionados ao seu modo de transmissão

Perceba que o enunciado traz a clássica definição de SURTO e portanto, o nosso gabarito é
a letra C.
256 - 2021 HSL - RJ
»Vamos analisar as assertivas de acordo com a Portaria 1.061 de Maio de 2020, a mais
recente sobre a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos
de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional.
A) Incorreta. Trata-se de doença de notificação SEMANAL e não imediata.
B) Correta. Trata-
se de doença de notificação IMEDIATA.
C) Incorreta.Trata-se de doença de notificação
SEMANAL e não imediata.
D) Incorreta. A histoplasmose não faz parte da lista de doenças
e agravos de notificação compulsória.
E) Incorreta. Trata-se de doença de notificação
SEMANAL e não imediata (atualizada pela Portaria 264 de Fevereiro de 2020).
Portanto, o
nosso gabarito é a letra B.
257 - 2021 INTO
»Vamos relembrar a clássica classificação de Schilling quanto às doenças ocupacionais e do

trabalho:
Schilling I - Trabalho como causa necessária. Exemplos: intoxicação por chumbo,
silicose, "doenças profissionais" legalmente prescritas, etc...
Schilling II - Trabalho como
fator contributivo, mas não necessário. Exemplos: doença coronariana, doença do
aparelho locomotor, câncer, varizes dos membros inferiores, etc...
Schilling III - Trabalho
como provocador de um distúrbio latente, ou agravador de doença já estabelecida.
Exemplos: bronquite crônica, dermatite de contato alérgica, asma, doenças mentais, etc...
Um trabalhador do mercado financeiro que sabidamente é portador de doença ulcerosa
péptica e evolui com hemorragia digestiva alta é classificado como Schilling III dado que o
trabalho agrava uma doença já estabelecida (stress).
»O enunciado da questão pede, entre as opções, a única que NÃO é doença ou agravo de
notificação IMEDIATA, segundo a Portaria nº 264 de 17 de fevereiro de 2020, do Ministério
da Saúde, que define e atualiza a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças,
agravos e eventos de saúde pública.
Todas as opções (cólera, síndrome de paralisia flácida
aguda e raiva humana) são doenças de notificação IMEDIATA, ou seja, devem ser
notificadas em até 24 horas. Ou seja, as alternativas A, B e C estão incorretas.
Apenas o
caso de acidente com exposição a material biológico é agravo de notificação compulsória
semanal, ou seja, deve ser notificado em até 7 dias.
259 - 2021 INTO
»Vamos às definições:

Ortotanásia - O médico entende a terminalidade do paciente e não
toma qualquer atitude diagnóstico-terapêutica fútil ou obstinada, pondendo inclusive
retirar medidas de suporte à vida previamente instituídas, sempre garantindo o conforto
do paciente e seus familiares de modo que o desfecho fatal ocorra de forma natural e com
preservação da dignidade. Essa medida possui respaldo ético, sendo contemplada no
códio de Ética Médica brasileiro, além de jurisprudência favorável a sua realização por
profissionais devidamente qualificados.

Eutanásia - É quando o médico intencionalmente
toma condutas com o intuito de abreviar a vida do paciente. Seria o "suicídio assistido", o
que é considerado crime no Brasil.

Distanásia - O médico intencionalmente toma
condutas de suporte à vida em um pacinete em que a possibilidade de sobrevida não mais
existe (terapia fútil ou obstinação terapêutica). Tal conduta promove o "prolongamento do
morrer com sofrimento". Pode ser considerado antiético e, em determinadas
circunstâncias, pode até ser tipificado como crime na justiça.

Mistanásia - É um
neologismo criado no final dos anos 80 que provém do grego (mys = infeliz; thanathos =
morte; “morte infeliz”). Seria a morte advinda da manutenção da pobreza, da violência, da
falta de infraestrutura e de condições mínimas para a vida digna.

Resposta: letra A.
260 - 2021 HSL - RJ
A e E)
Incorretas. Prevenção primária é a ação tomada para remover causas e fatores de risco de
B)
Correta. Prevenção secundária é a ação realizada para detectar um problema de saúde em
disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento, diagnóstico precoce e
TRATAMENTO PRECOCE). Tratar a hipertensão precocemente é medida de prevenção
secundária.
C) Incorreta. Prevenção terciária é a ação implementada para reduzir em um
indivíduo ou população os prejuízos funcionais consequentes de um problema agudo ou
crônico, incluindo reabilitação (ex.: prevenir complicações do diabetes, reabilitar paciente
pós-infarto – IAM ou acidente vascular cerebral).
D) Incorreta. ) Prevenção quaternária é a
261 - 2021 HCP
»A violência doméstica e/ou outras violências, bem como a violência sexual, consta na lista
nacional de notificação compulsória (obrigatória) de doenças, agravos e eventos de saúde
pública, definida e atualizada pela Portaria nº 264 de 17 de fevereiro de 2020, do Ministério
da Saúde. Portanto, casos de violência contra a mulher atendidos, seja na rede pública ou
na rede privada, são de NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA/OBRIGATÓRIA.
Resposta certa: letra
C.
262 - 2021 HAS
»Vamos analisar as assertivas de acordo com a Declaração de Helsinque sobre ética em

pesquisa:
A e C) Corretas. A pesquisa biomédica que envolve seres humanos deve estar de
acordo com os princípios científicos geralmente aceitos e basear-se tanto na
experimentação, adequadamente conduzida com animais ou em laboratório, como no
conhecimento profundo da literatura científica.
B) Correta. A pesquisa biomédica
envolvendo seres humanos não pode legitimamente ser desenvolvida a menos que a
importância do objetivo esteja em proporção ao risco inerente para o indivíduo
D)
Incorreta. O direito do indivíduo sujeito da pesquisa em salvaguardar sua integridade deve
sempre ser respeitado. Todo cuidado deve ser tomado a fim de respeitar a privacidade do
indivíduo e também minimizar o impacto do estudo sobre a integridade física e mental do
indivíduo, bem como sobre sua personalidade.
Portanto, a única incorreta e que é o nosso
263 - 2021 HSL - RJ
»Mais uma questão sobre o tema Declaração de Atestado de Óbito. Normalmente, nesse
tipo de questão pergunta-se sobre o correto preenchimento (nesse caso) ou quem deve
emitir a certidão. Vamos lá:
A causa básica, que desencadeou a sequência de eventos que
levou o paciente à óbito foi a ESQUISTOSSOMOSE que portanto, deve ser preenchida no
campo "D". O paciente com esquistossomose evoluiu com uma complicação clássica da
doença que é a HIPERTENSÃO PORTAL, causa intermediária, que deve ser preenchida no
campo "C", nosso gabarito.
Se fôssemos seguir, a paciente evoluiu com hipertensão portal
levou à uma rotura de varizes esofageanas (mais uma causa intermediária campo "b") que
culminou com Choque hipovolêmica (causa terminal, campo "a"). O diabetes deve ser
preenchido na Parte II do atestado que abriga doenças que contribuem mas não são
causas diretas.
264 - 2021 HAS
»Vamos analisar as assertivas de acordo com a Portaria 1.061 de Maio de 2020, a mais
recente sobre a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos
de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional:
A) Correta. Trata-se de doença de notificação imediata.
B) Correta. Trata-se de doença de
notificação imediata.
C) Correta. Trata-se de doença de notificação semanal (casos) ou
imediata (óbitos).
D) Correta. Trata-se de doença de notificação imediata.
E) Incorreta.
Infecção urinária não faz parte da lista nacional de doenças de notificação compulsória.
265 - 2021 SCM - BM
»Todos os casos de acidente com material biológico devem ser comunicados ao INSS por
meio da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) e ao Ministério da Saúde por meio do
Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), conforme previsto na Portaria
no 777, de 28 de abril de 2004, do Ministério da Saúde. Além disso, a instituição deve
manter um registro interno com os dados do acidente: setor em que ocorreu, data e hora
do acidente, função que exerce o acidentado, tipo de acidente (contato com mucosa,
perfuro-cortante, pele íntegra, pele lesada), material biológico implicado (sangue, soro,
outros), uso de EPI, modo e condições que podem ter favorecido a ocorrência do acidente
(falta de espaço nas coletas no leito, paciente agitado, descarte inadequado, recapamento
de agulha, etc.).

Resposta: letra D.
266 - 2021 SMA - VR
»De acordo com o Protocolo de Exposição a Materiais Biológicos do Ministério da Saúde, o

paciente-fonte deverá ser avaliado quanto a infecção pelo HIV, hepatite B e hepatite C, no
momento da ocorrência do acidente. As informações disponíveis no prontuário só nos
auxiliam se os resultados de exames forem positivos para determinada para infecção (HIV,
HBV, HCV). Portanto, caso a fonte seja conhecida, mas sem informação de seu status
sorológico, é necessário orientar o profissional acidentado sobre a importância da
realização dos exames HBsAg, Anti-HBc IgM, Anti-HCV e Anti-HIV. Deve ser utilizado o teste
rápido para HIV, sempre que disponível, junto com os exames acima especificados. Caso
haja recusa ou impossibilidade de realizar os testes, considerar o diagnóstico médico,
sintomas e história de situação de risco para aquisição de HIV, HBC e HCV. Exames de
detecção viral não são recomendados como testes de triagem.

Quando a fonte é
desconhecida, devemos levar em conta a probabilidade clínica e epidemiológica de
infecção pelo HIV, HCV, HBV – prevalência de infecção naquela população, local onde o
material perfurante foi encontrado (emergência, bloco cirúrgico, diálise), procedimento ao
qual ele esteve associado, presença ou não de sangue, etc.

O anti-HBs deve ser solicitado
para comprovação de imunidade do acidentado. Resposta: letra C.
267 - 2021 SEMAD
»Questão que começou relembrando uma notícia bem impactante de fevereiro de 2020. A
primeira morte por sarampo ocorrida no estado do Rio de Janeiro depois de 20 anos! Este
ocorreu no município de Nova Iguaçu em uma criança de 8 meses.
Item I: CORRETA. Um
único caso de qualquer doença que não seria esperada (não estaria na faixa endêmica)
para aquela localidade naquele período pode ser considerado uma epidemia.
Item II:
INCORRETA. Se a intenção é tratamento para reduzir a prevalência de certo agravo, a
atuação será de prevenção secundária.
Item III: CORRETA. Item que relembrou a dose
zero da vacina, que é aplicada entre 6 e 11 meses e que, mesmo a após a sua aplicação,
são feitas as duas doses posteriores (tríplice e tetra viral).
Resposta: letra E.
268 - 2021 SEMAD
»Vamos relembrar os níveis de prevenção de Leavell & Clark:

I) Prevenção primária é a ação
tomada para remover causas e fatores de risco de um problema de saúde individual ou
populacional antes do desenvolvimento de uma condição clínica. Inclui promoção da
chance de desenvolvimento de obesidade). Nesse caso, encontra-se o USO DE MÁSCARAS
EM PESSOAS NÃO CONTAMINADAS.
II) Prevenção secundária é a ação realizada para
detectar um problema de saúde em estágio inicial, muitas vezes em estágio subclínico, no
indivíduo ou na população, facilitando o diagnóstico definitivo, o tratamento e reduzindo
ou prevenindo sua disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento,
diagnóstico precoce). Nesse caso, encontram-se PROGRAMA DE RASTREIO DE
PORTADORES ASSINTOMÁTICOS DO VÍRUS.
III) Prevenção terciária é a ação implementada
para reduzir em um indivíduo ou população os prejuízos funcionais consequentes de um
problema agudo ou crônico, incluindo reabilitação (ex.: prevenir complicações do diabetes,
reabilitar paciente pós-infarto – IAM ou acidente vascular cerebral). Nesse caso, encontra-
se a FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA APÓS RETIRADA DA ENTUBAÇÃO NOS CASOS EM QUE
ESTA FOI NECESSÁRIA.
Ou seja, a sequencia correta é: I-III-II e o nosso gabarito é a letra B.
269 - 2021 SCM - BM
»Vamos relembrar: acidente de trabalho é aquele que ocorre pelo exercício do trabalho,
formal ("com carteira assinada") ou informal ("sem carteira assinada") , podendo ocasionar
lesão, doença ou morte. A lesão e a doença poderão levar à redução temporária ou
permanente da capacidade para o trabalho.
Considera-se acidente, também, aquele que,
ligado ao trabalho, embora não tenha sido a única causa, tenha contribuído diretamente
para a morte, a doença ou ainda a redução da capacidade para o trabalho; aquele que
tenha sido sofrido pelo empregado ainda que fora do local do trabalho, seja no percurso
(acidente de trajeto) da residência para o local de trabalho ou deste último para a
residência, considerando a distância e o tempo de deslocamento compatíveis com o
percurso do referido trajeto.
Os acidentes fatais são aqueles que ocasionam a morte do
trabalhador; devem gerar notificação e investigação imediata. Em se tratando de acidente
ocorrido com trabalhadores do mercado formal, acompanhar a emissão da Comunicação
de Acidente de Trabalho - CAT - pela empresa, que deverá fazê-la até 24 horas após a
ocorrência do evento.
Dito isso, vamos analisar as assertivas:
A) Correta. Definição perfeito
de acidente de trabalho com óbito.
B) Incorreta. Não é somente o óbito que ocorre no
ambiente de trabalho: inclui também os óbitos que ocorrem no percurso de ida ou volta
do trabalho por exemplo.
C e E) Incorretas. Para fins legais, o óbito pode
ocorrer imediatamente após o acidente ou posteriormente, a qualquer momento, em
ambiente hospitalar ou não, desde que a causa básica,
intermediária ou imediata da morte seja decorrente do acidente.
D) Incorreta. Não se
considera apenas o óbito que ocorre imediatamente após o acidente mas sim todos os
óbitos decorrentes diretamente de acidentes de trabalho.
letra A.
270 - 2021 SMA - VR
»Boa questão para revisarmos!

As exposições ocupacionais podem ser:
Exposições
percutâneas: lesões provocadas por instrumentos perfurantes e/ou cortantes (p.ex.
agulhas, bisturi, vidrarias).
Exposições em mucosas: respingos em olhos, nariz, boca e
genitália
Exposições em pele não-íntegra: por exemplo: contato com pele com dermatite,
feridas abertas, mordeduras humanas consideradas como exposição de risco, quando
envolverem a presença de sangue. Nesses casos, tanto o indivíduo que provocou a lesão,
quanto aquele que foi lesado, devem ser avaliados.
Resposta: letra E.
271 - 2021 IBAP
»Vamos avaliar as opções para resolver essa situação um tanto inusitada, porém prevista
em lei:
O sepultamento só pode ocorrer com autorização após avaliação médica. Na
situação acima, como único médico, se vinha prestando assistência ao paciente, é dele a
obrigação de emitir a DO, como feito normalmente. Se ele não prestou assistência ao
paciente, deve examinar o corpo e, não havendo lesões externas, emitir a DO mesmo
assim, anotando “causa da morte desconhecida” no lugar da causa, e mencionando a
ausência de sinais externos de violência.
Mas e se o médico estiver ausente? Pode ser que
o profissional não esteja disponível para realizar essa declaração de óbito, caso em que
não é preciso esperar. Nesse caso, duas pessoas qualificadas que tiverem presenciado ou
verificado a morte podem assinar em cartório o ocorrido.
Resposta letra D
272 - 2021 IBAP
»A Equipe medgrupo discorda do gabarito liberado pela banca avaliadora. Vamos entender:
Segundo a PORTARIA Nº 1.061, DE 18 DE MAIO DE 2020, a mais recente sobre a lista da
doenças de agravos e notificação compulsória temos que leishmaniose, malária,
hanseníase, febre amarela, hantavirose, febre do Nilo, tuberculose, varíola, síndrome
aguda respiratória grave, tularemia e hepatites virais são doenças de notificação
compulsória no Brasil.
A única citada que não é, é a Doença de Creutzfeldt-Jacob e
portanto, para a equipe MEDGRUPO o gabarito correto é a letra C e não a letra D liberado
pela banca avaliadora.
273 - 2021 IBAP
»Vamos relembrar os conceitos citados em cada assertivas:

A) Incorreta.
Magnitude: doenças com elevada freqüência que afetam grandes contingentes
populacionais, que se traduzem pela incidência, prevalência, mortalidade, anos potenciais
de vida perdidos.
B) Correta. Vulnerabilidade: doenças para as quais existem instrumentos
específicos de prevenção e controle permitindo a atuação concreta e efetiva dos serviços
de saúde sob indivíduos ou coletividades.
C) Correta. Transcendência: definido como um
conjunto de características apresentadas por doenças e agravos, de acordo com sua
apresentação clínica e epidemiológica levando-se em conta a severidade medida pelas
taxas de letalidade, hospitalizações e seqüelas; a relevância social e a relevância
econômica.
D) Correta. O potencial de disseminação é expressado pela transmissibilidade
da doença, possibilidade da sua disseminação por vetores e demais fontes de infecção,
colocando sob risco outros indivíduos ou coletividades.
Ou seja, somente a letra A
encontra-se INCORRETA e portanto, é o nosso gabarito.
274 - 2021 SCM - BM
»O Conselho Federal de Medicina (CFM) chegou a lançar uma nota, em 2010, orientando os
médicos sobre a exigência de se receitar antimicrobianos com receituário de controle
especial em duas vias. No entanto, após reunião com a Anvisa, essa confusão foi desfeita e
houve a compreensão de que essa classe de medicamentos pode ser prescrita em
receituário comum, desde que seja feito em duas vias, com uma delas ficando retida na
farmácia e ambas contendo as informações do paciente.
275 - 2021 IBAP
»Vamos relembrar os níveis de prevenção segundo o clássico modelo de Leavel & Clark:
Prevenção primária é a ação tomada para remover causas e fatores de risco de um
problema de saúde individual ou populacional antes do desenvolvimento de uma condição
clínica. Inclui promoção da saúde e proteção específica (ex.: imunização, orientação de
atividade física para diminuir chance de desenvolvimento de obesidade).
Prevenção
Prevenção terciária é a
ação implementada para reduzir em um indivíduo ou população os prejuízos funcionais
cerebral).
Temos ainda a prevenção quaternária que é a detecção de indivíduos em risco
de intervenções, diagnósticas e/ou terapêuticas, excessivas para protegê-los de novas
Perceba agora que as letras A, C e D atuam no período pré-patogênico, ou seja, antes da
doença. A realização de inquéritos para descoberta precoce de tuberculose é uma medida
de prevenção secundária (detecção precoce) e portanto, o nosso gabarito é a letra B.
276 - 2021 IBAP
»Essa questão foi anulada pela banca avaliadora assim que saiu o gabarito.
Contudo, vamos
aproveitar para relembrar:
Perda Auditiva Induzida por Ruído (Pair) é a perda provocada
pela exposição por tempo prolongado ao ruído. Configura-se como uma perda auditiva do
tipo neurossensorial, geralmente bilateral, irreversível e progressiva com o tempo de
exposição ao ruído. A maior característica da Pair é a degeneração das células ciliadas do
órgão de Corti. A sua progressão cessa com o fim da exposição ao ruído intenso.
Dito isso,
vamos analisar as assertivas:
A) Correta. É irreversível e geralmente bilateral.
B) Correta. Se
o trabalhador for portador de diabetes, poderá ter elevada sua susceptibilidade ao ruído.
C) Correta. É neurossensorial onde há dano às células de Corti.
D) Correta. A perda tem seu
início e predomínio nas freqüências de 3, 4 ou 6 kHz, progredindo, posteriormente, para 8,
2, 1, 0,5 e 0,25 kHz.
E) Correta. A progressão cessa com o fim da exposição.
Acreditamos
que anulação está relacionada à todas as assertivas estarem corretas.
277 - 2021 FUBOG
»Boa questão que relembra das mudanças ocorridas na relação médico-paciente ao longo
do século passado!
Como sabemos, antigamente a relação era absolutamente vertical
com o médico distante dos seus pacientes e como detentor único do conhecimento. Ele
que impunha as condutas e o paciente era, no geral, um mero espectador nas consultas,
sendo apenas consultado sobre suas queixas. Tinha conduta passiva.
Isso mudou (e vem
mudando) e, hoje em dia, os pacientes tem uma conduta ativa e participam de todo o
processo de decisão terapêutica. Inclusive, um dos componentes do Método Clínico
Centrado na Pessoa fala exatamente sobre isso: 3º Componente → Elaborando um Projeto
Comum de Manejo Terapêutico.
Resposta: letra B.
278 - 2021 SES - PB
»Essa questão está mal feita e merecia ter sido anulada por não haver alternativa correta.
A
questão é mais de interpretação. Se o enunciado diz que a médica não conhece o histórico
da paciente e que não há registros médicos no prontuário por mais de 2 anos, entende-se
que o diagnóstico de diabetes TAMBÉM PRECISARIA SER CONFIRMADO. Na alternativa E, já
se parte do princípio que a médica sabia e tinha a confirmação do diagnóstico de diabetes
da paciente.
Além disso, o uso de AAS e de estatina na paciente diabética como prevenção
PRIMÁRIA provavelmente não ocorre, pois estes pacientes frequentemente já possuem
um grau de aterosclerose, então o uso do termo prevenção primária (medidas que atuam
ANTES do aparecimento da doença) é controverso, sendo mais adequado o termo
prevenção SECUNDÁRIA.
Vamos analisar as demais alternativas:
Letra A – incorreta. O
termo mais adequado seria prevenção SECUNDÁRIA.
Letra B – incorreta. O problema aqui
é a faixa etária: o rastreamento de dislipidemia é recomendado para homens a partir de 35
anos e para mulheres a partir de 45 anos.
Letra C – incorreta. O termo mais adequado
seria prevenção secundária.
Letra D – incorreta. Prevenção SECUNDÁRIA.

Gabarito
Medgrupo: questão sem alternativa correta.
279 - 2021 FHEMIG
»Questão clássica aqui!

Primeira pergunta: O óbito ocorreu por causa natural ou não
natural (causa externa ou suspeita)?
Causa não natural, certo?! Relendo o enunciado fica
claro que a causa básica do óbito (1ª causa que acabou levando o paciente ao óbito) foi
uma causa externa (“sofreu queda de um poste”).
Desse modo, o corpo deverá ser
encaminhado ao IML onde o médico legista vai examiná-lo e emitir a declaração de óbito.
Resposta: letra A.
280 - 2021 SMS - FLORIPA
»Questão sobre a visão global de um paciente assintomático, obeso (grau I) e que deseja
realizar o famoso “check-up geral”.
Letra A: Incorreta, as indicações mostradas não são o
suficiente para se indicar o uso de sinvastatina.
Letra B: Incorreta. Pelo contrário… é claro
que estaria indicado o rastreamento de IST’s.
Letra C: Sim, para se realizar a prevenção
quaternária, ou seja, evitar intervenções desnecessárias e, assim, evitar iatrogenias, deve-
se estreitar a relação médico-paciente e entender melhor os anseios do paciente. É claro
que é nítido o uso do Método Clínico Centrado na Pessoa aqui… 1º Componente →
Explorando a doença e a experiência da pessoa com a doença, 2º Componente → entendo
a pessoa como um todo, inteira… Mas uma “coisa” não anula a outra. Até por que, em
última instância o MCCP serve exatamente para evitar iatrogenias.
Letra D: Incorreta,
porque não há indicação de rastreamento com IPSS.
Resposta: letra C.
281 - 2021 UDI
»Vamos relembrar trechos do Código de Ética Médica de acordo com cada opção…
Letra A:
INCORRETA. “É vedado ao médico: Art. 29. Participar, direta ou indiretamente, da execução
de pena de morte”.
Letra B: INCORRETA. “É vedado ao médico: Art. 114. Anunciar títulos
científicos que não possa comprovar e especialidade ou área de atuação para a qual não
esteja qualificado e registrado no Conselho Regional de Medicina.”
Letra C: INCORRETA. “É
vedado ao médico: Art. 65. Cobrar honorários de paciente assistido em instituição que se
destina à prestação de serviços públicos, ou receber remuneração de paciente como
complemento de salário ou de honorários.”
Letra D: CORRETA. “ É direito do médico: IV -
Recusar-se a exercer sua profissão em instituição pública ou privada onde as condições de
trabalho não sejam dignas ou possam prejudicar a própria saúde ou a do paciente, bem
como a dos demais profissionais. Nesse caso, comunicará com justificativa e maior
brevidade sua decisão ao diretor técnico, ao Conselho Regional de Medicina de sua
jurisdição e à Comissão de Ética da instituição, quando houver.”
Letra E: INCORRETA. “É
vedado ao médico: Art. 9º Deixar de comparecer a plantão em horário preestabelecido ou
abandoná-lo sem a presença de substituto, salvo por justo impedimento.”
Resposta: letra
D.
282 - 2021 FHEMIG
»Essa questão deveria ter sido anulada pela banca por contar um erro de digitação no
enunciado e por não ter opção correta. Vamos analisar.
O caso do enunciado relata um
quadro de fibrose pulmonar desencadeado pelo trabalho do paciente. Vamos analisar as
afirmativas do enunciado:
I – correta. O trabalho é causa NECESSÁRIA. Portanto, segundo
a classificação de Schilling, este caso enquadra-se no grupo 1.
II – errada. O tipo do risco é
QUÍMICO, e não físico. Risco físico são os ruídos, vibrações, temperaturas extremas,
radiações, etc. Os riscos químicos são: poeiras, fumos, gases, vapores, que podem ser
absorvidos por via respiratória ou pela pele, dentre outros.
III – correta. O trabalhador
apresenta diagnóstico de fibrose pulmonar e o seu quadro clínico vem piorando
progressivamente. Portanto, apesar de ser o médico perito do INSS quem define a
presença de incapacidade para o trabalho, esta afirmativa poderia ser analisada como
correta, tendo em vista as informações apresentadas no enunciado.
IV – essa afirmativa
estaria correta (é necessário emitir um CAT), mas contém um erro de digitação – o caso é
notificado ao SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação) e não ao SINAM.
Sendo assim, não haveria opção correta (afirmativas I, III e IV estão corretas). A questão
deveria ter sido anulada.
283 - 2021 FUBOG
»O método do fluxograma baseia-se na realização de etapas predeterminadas de perguntas

ou exames, cujas respostas ou exames levam a essa ou aquela situação, fazendo um
encadeamento de perguntas e condutas a serem tomadas que vão guiando o profissional
até o diagnóstico final (ou determinada conduta).
Esse método é bastante útil para
pessoas com pouca experiência clínica, ou quando outros profissionais da saúde devem
tomar decisões, por exemplo, enfermeiros fazendo triagem de pacientes que devem ou
não ser encaminhados à sala de emergência. Outra situação em que essa técnica deve ser
usada é em salas de emergência, onde a padronização de condutas é muito importante
para uniformização e tomada imediata de decisões. Pode, ainda, ser útil em pacientes com
doenças raras.
Essa técnica não deve ser usada de maneira rotineira, pois grande parte
dos pacientes têm vários sintomas, o que dificultaria a escolha do fluxograma mais
adequado, ou têm sintomas não contemplados. Outro nome para essa técnica é árvore
diagnóstica. Única incorreta: B.
284 - 2021 UNESC - ES
»Vamos relembrar o conceito de prevenção primária secundo o clássico modelo de Leavel e

Clark:
Prevenção primária é a ação tomada para remover causas e fatores de risco de um
problema de saúde individual ou populacional antes do desenvolvimento de uma condição
clínica. Inclui promoção da saúde e proteção específica (ex.: imunização, orientação de
atividade física para diminuir chance de desenvolvimento de obesidade). Ou seja, atua no
período pré patogênico onde não existe doença ainda.
Ou seja, apenas a letra B encontra-
se correta e conceitual e as demais encontram-se totalmente erradas.
285 - 2021 SMS - FLORIPA
»Eis um exemplo de questão clássica nas provas. O enunciado deseja avaliar nosso
conhecimento a respeito dos acidentes de trabalho do tipo trajeto, onde o acidente
ocorrido no trajeto ao ambiente de trabalho ou em qualquer locomoção com objetivo
relacionado ao trabalho deve ser considerado acidente de trabalho, e requer emissão da
CAT. Isso deve ocorrer quer tenha sido um acidente com necessidade de afastamento do
trabalho ou não! (A e D INCORRETAS).
Devemos lembrar também que a emissão do CAT é
do empregador, mas qualquer trabalhador que sofra algum acidente de trabalho poderá
se dirigir a um hospital devidamente credenciado junto ao INSS e registrar formalmente
este acidente.
Deste modo, a CAT pode ser formalizada pelo próprio acidentado, ou ainda
por seus dependentes, entidade sindical, o médico que o atendeu ou qualquer autoridade
pública. (B INCORRETA)
Resposta letra C
286 - 2021 FHEMIG
»Essa questão deveria ter sido anulada pela banca, pois, segundo o Caderno de Atenção
Básica nº 21 (Vigilância em Saúde), do Ministério da Saúde, a letra A estaria correta, e não a
letra D. Vamos ver por que.
De acordo com a classificação disposta no Caderno de Atenção
Básica nº 21:
“Área indene é aquela em que não há registro de transmissão da
esquistossomose”
Pode ser classificada em:
“Área indene com potencial de transmissão: é
aquela que, embora livre de transmissão, abriga populações de caramujos SUSCETÍVEIS ao
S. mansoni, logo é área receptiva à transmissão da esquistossomose.
Área indene sem
potencial de transmissão: é aquela em que comprovadamente, não existe a presença de
caramujos de importância epidemiológica na transmissão da esquistossomose.
Além
disso, a definição de área focal não se aplicaria ao caso descrito no enunciado, conforme
descrito no Caderno de Atenção Básica do Ministério da Saúde, pois ainda não há
transmissão de doença: “Denomina-se área de foco aquela surgida no interior de área até
então indene, em geral como consequência de alterações ambientais ou socioeconômicas,
que tornaram possível o estabelecimento da transmissão da doença”.
Portanto, a situação
descrita no enunciado, em que não há casos de esquistossomose na região, mas foram
encontrados caramujos infectados por Schistosoma mansoni, ou seja, caramujos
suscetíveis, configuraria uma ÁREA INDENE COM POTENCIAL DE TRANSMISSÃO (a opção
correta seria letra A, e não a letra D que foi o gabarito fornecido).
Gabarito Medgrupo:
letra A.
287 - 2021 FUBOG

A) Correta. De fato, a relação médico-paciente fica mais
“próxima” com o exame clínico.
B) Incorreta. Aparelhos médicos, como o otoscópio, são
necessários em certas situações.
C) Incorreta. Obviamente, o exame físico despido pode
constranger alguns pacientes.
D) Incorreta. O ambiente costuma (ou pelo menos deve ser)
silencioso.
Resposta: (A).
288 - 2021 HOB - DF

(A) / (C) Corretas. Idealmente, em todo exame físico,
devemos examinar tórax, abdome e membros, além da PA. O exame da cabeça e do
pescoço e os outros sinais vitais também devem ser contemplados.
(B) Incorreta. Há um
potencial mínimo de dano ao paciente - na “grande” maioria dos casos, os benefícios do
exame são bem superiores. Um exemplo é o exame físico de um paciente com dor
abdominal. A palpação do abdome pode agravar a dor, o que pode ser considerado um
“dano”.
(D) Correta. Aferições quantitativas, como a medida da PA, e qualitativas, como o
exame do abdome, fazem parte do exame físico mínimo.
Resposta: (B).
289 - 2021 UDI

a mais recente que nos traz a lista de doenças e agravos de notificação compulsória:
A)
Incorreta. Violência doméstica e óbito por dengue são de notificação SEMANAL.
B) Correta.
Todas são de notificação IMEDIATA, ou seja, dentro de 24 horas.
C) Incorreta. Tuberculose
e Hanseníase são de notificação SEMANAL.
D) Incorreta. HIV e Tuberculose são de
notificação SEMANAL.
E) Incorreta. Violência doméstica e Hanseníase são de notificação
SEMANAL.
Portanto, apenas a letra B nos traz doenças de notificação IMEDIATA e é o nosso
gabarito.
290 - 2021 HSD - MA
»No contexto de uma pandemia, que é uma epidemia que atinge mais de um continente,
ou seja, uma epidemia de grandes proporções e de proporções continentais, o PRINCIPAL
OBJETIVO das medidas de saúde pública é EVITAR A TRANSMISSÃO DA DOENÇA, A
CONTAMINAÇÃO DE UM NÚMERO CADA VEZ MAIOR DE INDIVÍDUOS. Porque, quanto mais
se espalha a doença, quanto mais indivíduos NÃO INFECTADOS são contaminados, maior é
a propagação da doença e isso contribui para a aceleração da epidemia, ao invés do seu
controle. Sendo assim, vamos analisar as alternativas:
Letra A – incorreta. O cuidado amplo
aos infectados não é o alvo PRIMÁRIO, porque esses indivíduos já foram contaminados,
então já são potenciais transmissores da doença. Precisa-se evitar que novos indivíduos
sejam contaminados.
Letra B – CORRETA. É necessário PROTEGER OS NÃO INFECTADOS,
para que o vírus não tenha mais hospedeiros para se alojar e reproduzir.
Letra C –
incorreta. É claro que essa é uma medida importante, mas como o enunciado fala em
ALVO PRIMÁRIO, essa não seria a melhor alternativa.
Letra D – incorreta. Da mesma forma
que a anterior, é medida importante, mas em epidemias que já atingiram um contingente
muito grande de indivíduos, torna-se logisticamente complicado promover em termos
populacionais o isolamento de todos os infectados, por isso a alternativa B é mais
adequada. Mas também é uma medida, sem dúvida, muito importante.
Letra E – incorreta.
Mesmo caso da alternativa anterior.
291 - 2021 CESUPA
»Questão clássica de prova. O enunciado descreve um lactente apresentando vários sinais e

sintomas que sugerem o diagnóstico de maus-tratos: fraturas em uma criança que ainda
sequer deambula, hematomas em diversos estágios evolutivos e higiene precária. A
internação hospitalar é indicada nos casos de violência grave, além de ser fundamental
para a proteção da criança, quando há possibilidade de revitimização. A notificação de
deve ser feita ao Sinan e deve ser feita a comunicação do caso ao Conselho Tutelar e
assistente social, da forma mais ágil possível (telefone ou pessoalmente ou com uma via
da ficha de notificação). Resposta: letra B.
292 - 2021 HSD - MA
»Questão conceitual: o principal componente de um sistema de vigilância e prevenção de

infecção é aquele que sem ele não pode existir nenhuma análise dos fatos ou medida
efetiva. Ou seja, é o primeiro passo para a montagem de todo um sistema de vigilância
que é a coleta de dados significativos. Sem essa coleta é inviável detectar surtos
precocemente (C incorreta) ou qualquer tipo de cooperação (entre unidades de saúde ou
agências regulatórias - D e E incorretas). Além disso, simplesmente monitorar o máximo
possível de dados não garante que tenhamos um sistema funcional e eficaz (A incorreta).
293 - 2021 REVALIDA INEP
»O quadro clínico descrito no enunciado apresenta várias informações, como: a paciente

idosa, de 75 anos, tem dificuldade de locomoção, relata episódios de tontura e depressão
no humor, com sentimentos de tristeza, desânimo e apatia.
Sabemos que as principais
síndromes geriátricas são: incapacidade cognitiva, instabilidade postural, imobilidade e
incapacidade comunicativa. Também não se pode deixar de mencionar a ocorrência da
iatrogenia, pela existência da polifarmácia, nesses pacientes.
A paciente do enunciado
apresenta INCAPACIDADE COGNITIVA decorrente de uma provável depressão,
INSTABILIDADE POSTURAL (pelo relato de tontura), IMOBILIDADE (pela dificuldade de
locomoção) e a IATROGENIA (sempre deve ser pensada, pela existência da polifarmácia,
que não é diferente nessa paciente).
A banca apenas considerou as três síndromes
geriátricas como gabarito: instabilidade postural e quedas, imobilidade e iatrogenia.
Mas,
pelo gabarito do Medgrupo, consideramos que, além dessas síndromes acima, poderia ter
sido considerada também a incapacidade cognitiva.
294 - 2021 AMS - LONDRINA

Letra A: Todas essas condições são consideradas de
notificação compulsória segundo a Portaria nº 1.061 de 18 de maio de 2020. CORRETA.
Letra B: Sabemos que doenças infecciosas podem ser oligossintomáticas ou até mesmo
assintomáticas e muitas vezes o paciente infectado é transmissor de um patógeno sem
nem mesmo saber que está contaminado, como no caso da COVID-19. CORRETA.
Letra C:
Epizootia é um conceito utilizado na saúde pública veterinária para qualificar a ocorrência
de um determinado evento em um número de animais ao mesmo tempo e na mesma
região, podendo levar ou não a morte. Em outras palavras, é como se fosse uma epidemia
em animais não-Homo sapiens. Não necessariamente precisa levar a um risco para saúde
humana. INCORRETA.
Letras D e E: Definem de maneira adequada os conceitos de
endemia, epidemia e surto. CORRETAS.
Resposta: letra C.
295 - 2021 UDI
»Vamos responder cada alternativa sobre a DO:

A) A DO é composta por NOVE blocos de
informações de preenchimento obrigatório que abrange desde o endereço até a
sequencia causal do óbito (INCORRETA)
B) A DO é composta de TRÊS vias autocopiativas
(rosa, amarela e branca), prenumeradas sequencialmente. (INCORRETA)
C) Para peças
anatômicas retiradas por ato cirúrgico ou de membros amputados, o médico deve
elaborar um relatório em papel timbrado do hospital descrevendo o procedimento
realizado. (Esse documento permite o sepultamento caso seja o desejo do paciente).
(INCORRETA)
D) Em localidades sem IML, a DO pode ser emitida por qualquer médico da
localidade, mesmo em caso de morte violenta, investido pela autoridade judicial ou
policial, na função de perito legista eventual (ad hoc). (CORRETA)
E) O ato médico de
examinar e constatar o óbito, pode ser cobrado, desde que se trate de paciente particular,
a quem o médico não vinha prestando assistência. Mas em hipótese alguma pode-se
cobrar pelo documento em si da DO (INCORRETA)
Resposta letra D
296 - 2021 UDI
»Sobre as doenças tropicais negligenciadas no Brasil, vamos analisar as opções:

Letra A –
incorreta. O perfil epidemiológico do tracoma é de estabilidade.
Letra B – incorreta. Houve
redução do número de casos de malária.
Letra C – incorreta. Tem havido discreta redução
da incidência de tuberculose.
Letra D – incorreta. Assim como o tracoma, a hanseníase tem
apresentado relativa estabilidade em seus índices.
Letra E – correta. A eliminação da raiva
humana no continente americano está muito próxima: neste continente, a sua incidência
foi reduzida em quase 98%.
297 - 2021 FHEMIG
»Vamos analisar as assertivas em relação aos acidentes de trabalho:

I) Correta e III)
Incorreta. Acidente de trabalho é o evento súbito ocorrido no exercício de atividade
laboral, independentemente da situação empregatícia e previdenciária do trabalhador
acidentado, e que acarreta dano à saúde, potencial ou imediato, provocando lesão
corporal ou perturbação funcional que causa, direta ou indiretamente (concausa) a morte,
ou a perda ou redução, permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho.
II)
Correta. Inclui-se ainda o acidente ocorrido em qualquer situação em que o trabalhador
esteja representando os interesses da empresa ou agindo em defesa de seu patrimônio;
assim como aquele ocorrido no trajeto da residência para o trabalho ou vice-versa.
IV)
Correta. Conceitual: são considerados acidentes de trabalho graves aqueles que resultam
em morte, aqueles que resultam em mutilações e aqueles que acontecem com menores
de dezoito anos.
Ou seja, as assertivas I,II e IV encontram-se corretas e portanto, o nosso
298 - 2021 FUBOG
»Sobre a relação médico-paciente, vamos analisar as alternativas:

Letra A – incorreta. As
atitudes de transferência e contratransferência são inconscientes e, justamente por isso,
estão no plano emocional e profundo. Por exemplo, o fenômeno da contratransferência
ocorre quando o médico direciona ao seu paciente sentimentos e atitudes irracionais, que
não constituem reação ao verdadeiro ser e personalidade do paciente, mas que
pertencem a relacionamentos na vida do médico que há muito tempo perderam sua
relevância.
Letra B – correta. Existem os dois planos, o superficial e o profundo, numa
relação médico-paciente, ou seja, uma dimensão mais objetiva e outra mais subjetiva
desta relação. A demanda do paciente por um profissional preparado existe de fato e é
RACIONAL e CONSCIENTE.
Letra C – incorreta. A demanda não pode ser, ao mesmo tempo,
racional e inconsciente!
Letra D – incorreta. As atitudes de transferência e
contratransferência não são conscientes, mas sim INCONSCIENTES!
299 - 2021 UERN
»A Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) é um documento emitido para reconhecer

tanto um acidente de trabalho ou de trajeto bem como uma doença ocupacional. A
empresa é obrigada a informar à Previdência Social todos os acidentes de trabalho
ocorridos com seus empregados, mesmo que não haja afastamento das atividades, até o
primeiro dia útil seguinte ao da ocorrência. Se a empresa não fizer o registro da CAT, o
próprio trabalhador, o dependente, a entidade sindical, o médico ou a autoridade pública
(magistrados, membros do Ministério Público e dos serviços jurídicos da União e dos
Estados ou do Distrito Federal e comandantes de unidades do Exército, da Marinha, da
Aeronáutica, do Corpo de Bombeiros e da Polícia Militar) poderão efetivar a qualquer
tempo o registro deste instrumento junto à Previdência Social, o que não exclui a
possibilidade da aplicação da multa à empresa.
A violência contra mulher, a criança e o
idoso são agravos de notificação compulsória e como tal devem ser informados por todo e
qualquer médico da rede de saúde.
Quando analisamos as assertivas percebemos que as
letras A, B e D são restritivas (somente alguns podem notificar), o que não é verdade
perante a lei. A letra C possui um gabarito mais amplo e está correta dado que todo e
qualquer médico da rede de saúde deve comunicar tanto a o acidente de trabalho quanto
esses agravos relacionados à violência.
»A portaria 204 de 17 de Fevereiro de 2016 traz como conceito de notificação compulsória

"comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos, profissionais de
saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a
ocorrência de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública,
descritos no anexo, podendo ser imediata ou semanal"
Portanto, a notificação ao SINAN
pode ser feito por qualquer profissional que esteja envolvido com o atendimento com o
caso suspeito/confirmado, não sendo uma responsabilidade exclusivamente médica.
Visto
isso, a única alternativa INCORRETA é a letra D, resposta da questão.
301 - 2021 FUBOG
»Quando falamos sobre as propriedades psicométricas dos instrumentos de medida, ou

dos questionários, as mais comumente citadas são a VALIDADE e a CONFIABILIDADE do
instrumento. A validade diz respeito à qualidade do instrumento para medir a dimensão
que ele foi construído para medir; e a confiabilidade refere-se ao grau com que um
instrumento permite reprodução e consistência de resultados quando aplicado em
situações diferentes.
No entanto, existe ainda mais um parâmetro ou propriedade que
vem sendo considerada por alguns autores para avaliação desses instrumentos: é a
RESPONSIVIDADE. Essa característica é definida como a capacidade que o instrumento
possui de detectar mudanças no estado de saúde dos indivíduos ao longo do tempo.
Portanto, voltando às alternativas, a única que apresenta duas propriedades psicométricas
dos instrumentos de avaliação é a letra B.
De qualquer forma, vamos analisas as demais
alternativas:
Letras A e C – incorretas. Integralidade é um princípio do SUS, mas não possui
relação com as propriedades psicométricas de um instrumento de aferição.
Letra D –
incorreta. Reciprocidade não é uma propriedade psicométrica, mas sim a
RESPONSIVIDADE (conforme descrito acima). Esse sim é o termo correto para uma das
propriedades psicométricas avaliadas nos instrumentos de aferição.
B.
»Transmissão direta pode ser dividida em imediata, que é aquela que ocorre através do
contato direto (beijar, tocar, morder...) e em mediata, que é aquela que necessita de um
substrato vital para carrear o agente (secreções oronasais, mãos...). A transmissão indireta
necessita de vetores ou hospedeiros intermediários (letras A e B corretas).
O indivíduo que
é portador de uma doença propaga a mesma, ainda que assintomático, porque é uma
fonte de infecção para outras pessias (letra C correta).
As síndromes podem ter diversas
etiologias, sendo causadas por agentes biológicos ou não (letra D correta).
Nem todas as
peso quão vulnerável está o indivíduo. Aqueles que possuirem anticorpos contra a
infecção, por exemplo, podem não ficar doentes (letra E incorreta)
Portanto, a única
alternativa incorreta é a letra E, resposta da questão!
303 - 2021 UDI
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o modelo de Leavell & Clark sobre os níveis de
prevenção:
A) Correta. Perceba que é a detecção de pessoa com fator de risco e não de
pessoa com transtorno mental. Ou seja, atua no período pré-patogênico antes do
aparecimento da doença, o que caracteriza medida de prevenção primária.
B) Incorreta. O
tratamento de uma doença é nível de prevenção secundária atuando no período
patogênico.
C) Incorreta. O diagnóstico de uma doença é nível de prevenção secundária
atuando no período patogênico.
D) Incorreta. O atendimento psicológico individual na UBS
é uma forma de tratamento e portanto, é nível de prevenção secundária atuando no
período patogênico.
E) Incorreta. O encaminhamento para atendimento psicológico
individual no CAPS é uma forma de tratamento e portanto, é nível de prevenção
secundária atuando no período patogênico.
Portanto, a única correta é a letra A, nosso
gabarito.
304 - 2021 SESAP
»Vamos analisar as assertivas em relação ao correto preenchimento da Declaração de Óbito

(DO):
A) Incorreta. A causa básica é sempre o evento que deu origem aos acontecimentos
que levaram ao óbito, seja esse evento uma doença, a circunstância do acidente ou da
violência responsável pela lesão que causou a morte.
B) Incorreta. O exame necroscópico e
o prrenchimento da DO pelo médico legista do IML está indicado quando a morte é
violenta. Não é sempre para todos os casos.
C) Correta. Nesses casos, o responsável pelo
falecido, acompanhado de duas testemunhas, comparece ao cartório do registro Civil, que
preenche as três vias da DO. O Oficial do registro deve conseguir a informação
correspondente a cada item do documento. O Cartório retém a segunda via para seus
procedimentos legais e, quando da busca ativa, entrega a primeira e a terceira vias ao
órgão de processamento da secretaria de saúde.
D) Incorreta. Em mortes por causas
externas, em localidades sem IML, a declaração de óbito deve ser emitida por médico da
localidade ou outro profissional investido pela autoridade judicial ou policial na função de
perito legista eventual (ad hoc).Portanto, a única correta é a letra C, nosso gabarito.
305 - 2021 UERN
»Vamos relembrar alguns conceitos importantes em relação ao correto preenchimento da

Declaração de Óbito (DO)...
O campo 40 da DO, Causas da Morte, dispõe de duas partes:
Parte I, com quatro linhas ("a", "b", "c" , "d") e Parte II.
Na Parte I do atestado devem ser
registradas as causas que levaram à morte, organizadas numa seqüência lógica. Deve-se
registrar na linha "a" a causa imediata ou terminal e nas linhas subseqüentes as causas
que deram origem às declaradas na linha imediatamente anterior. Assim, a Causa básica
da morte deverá ser registrada na última linha preenchida da Parte I e dará origem às
causas registradas nas linhas acima.
A seqüência de causas registrada na Parte I deve ser
coerente do ponto de vista fisiopatológico e também sob o aspecto temporal. Assim, é
importante preencher as caselas à direita das causas, registrando-se, sempre que possível,
o tempo entre o início da doença e a morte, em horas, dias, meses ou anos.
A causa básica
é definida como a doença ou lesão que iniciou a cadeia de acontecimentos patológicos
que conduziram diretamente à morte, ou as circunstâncias do acidente ou violência que
produziram a lesão fatal. No caso em questão foi a hipertensão arterial.
A causa terminal
ou imediata é o que levou o paciente à óbito e no caso, é o acidente vascular encefálico
hemorrágico.
306 - 2021 SISE - SUS
»Questão clássica sobre quem deve preencher a declaração de óbito:

Perceba que estamos
diante de um quadro de "óbitos por causas acidentais e/ou violentas" (ATROPELAMENTO).
Nesses casos, o legista do Instituto Médico-Legal (IML) ou, no caso de não existir na
localidade o IML, o perito designado para tal, preenche a DO, que segue o seguinte fluxo:
A primeira via é retida, para posterior recolhimento em busca ativa pelos setores
responsáveis pelo processamento das secretarias estaduais e/ou municipais de saúde. A
segunda via é entregue aos familiares, que a levarão ao cartório do registro civil para o
competente registro e obtenção da Certidão de Óbito; esta via será retida pelo cartório,
para os procedimentos legais. A terceira via ficará retida no Instituto Médico-Legal (IML),
para ser apensa aos registros médicos do falecido.
Portanto, o médico do IML é quem
deve preencher nesse caso e o nosso gabarito é a letra D.
307 - 2021 HOB - DF
»Questão sobre doenças crônicas! Vamos, então, avaliar os agravos que são ou não de
notificação compulsória de acordo com a portaria atual (nº 1.061, de 18 de maio de 2020).
Letra A: INCORRETA. HIV/AIDS é agravo de notificação semanal e HAS não é de notificação
compulsória.
Letra B: INCORRETA. Nem o diabetes e nem a depressão devem ser
notificadas.
Letra C: INCORRETA. Tuberculose é de notificação semanal.
Letra D:
CORRETA.
Resposta: letra D.
308 - 2021 UERN
»Boa questão sobre Código de Ética Médica.

Letra A: CORRETA. Item retirado do artigo nº
91 do Código: “É vedado ao médico: Art. 91. Deixar de atestar atos executados no exercício
profissional, quando solicitado pelo paciente ou por seu representante legal.”
Letra B:
CORRETA. Exato… Desse modo, em caso de natimortos com período de gestação menor de
20 semanas E peso menor que 500 gramas E estatura menor que 25 cm a DO não precisa
ser feita.
Letra C: INCORRETA. Relembrando o que diz o artigo nº 84 do código: “É vedado
ao médico: Art. 84. Deixar de atestar óbito de paciente ao qual vinha prestando
assistência, exceto quando houver indícios de morte violenta”.
Letra D: CORRETA.
Resposta: letra C.
309 - 2021 SESAP
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o modelo proposto por Leavell & Clark sobre
os níveis de prevenção:A) Correta. Vacinação é medida de prevenção primária (proteção
específica).B) Incorreta. Todos os exemplos também são medidas de prevenção primária,
que atuam no período pré patogênico. A prevenção secundária é aquela que atua no
período patogênico como o diagnóstico e tratamento precoces.C) Incorreta. Ações de
reabilitação são classificadas como medidas de prevenção terciária.D) Incorreta. Evitar a
medicação desnecessária com remédios sem comprovação científica de eficácia é
considerada medida de prevenção quaternária.Portanto, o nosso gabarito é a letra A.
»Questão que retrata muito o dia a dia do consultório médico... Vamos analisar as
assertivas e marcar a que retrata a conduta correta do médico:A) Incorreta. Existem
exames que devem ser solicitados como rastreamento e não necessitam de sinais,
sintomas ou gravidade, para que sejam solicitados, como por exemplo o rastreio para
hipertensão arterial, diabetes mellitus ou câncer de mama.B) Incorreta. Totalmente
equivocado né? O médico não deve pedir exames aleatoriamente sem saber quais são as
chances do paciente ter ou não ter as doenças investigadas.C) Correta. Levando-se em
consideração a idade, sexo e histórico familiar, alguns exames podem e devem ser
solicitados de rastreio como por exemplo aferição da pressão arterial.D) Incorreta.
Encaminhar ao NASF ? O paciente necessita de esclarecimentos e exames necessários de
rastreio.E) Incorreta. O Sistema Única de Saúde (SUS) cobre todo e qualquer exame, desde
que haja indicação, inclusive a RMN quando indicada.Portanto, o nosso gabarito é a letra
C.
311 - 2021 CESUPA
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o Código de Ética Médica (2019):A) Incorreta. É
vedado ao médico usar formulários institucionais para atestar, prescrever e solicitar
exames ou procedimentos fora da instituição a que pertençam tais formulários.B)
Incorreta. É vedado ao médico deixar de fornecer laudo médico ao paciente ou a seu
representante legal quando aquele for encaminhado ou transferido para continuação do
tratamento ou em caso de solicitação de alta.C) Incorreta. É vedado ao médico permitir o
manuseio e o conhecimento dos prontuários por pessoas não obrigadas ao sigilo
profissional quando sob sua responsabilidade.D) Correta. É vedado ao médico deixar de
atestar óbito de paciente ao qual vinha prestando assistência, exceto quando houver
indícios de morte violenta (artigo 84).Portanto, somente a letra D encontra-se correta e é o
nosso gabarito.
312 - 2021 HEDA
»Estamos diante de um paciente do sexo masculino, com 65 anos de idade e tabagista de 1

maço por dia há 50 anos (carga tabágica de 50 maços-ano). Vamos analisar as assertivas
de acordo com as recomendações da USPSTF:
A e E) Incorretas. A USPSTF recomenda
rastreio anual para câncer de pulmão com tomografia computadorizada de baixa dose em
adultos de 55 a 80 anos com história de tabagismo de 30 maços-ano e tabagismo atual ou
passado nos últimos 15 anos. O rastreamento deve ser interrompido assim que o paciente
tiver cessado o tabagismo por 15 anos ou desenvolver um problema de saúde que limite
substancialmente a expectativa de vida.
B) Incorreta e D) Incorretas. A USPSTF não
recomenda o rastreamento do câncer de tireoide em adultos assintomáticos (letras B e D
incorretas).
C) Correta. Além do rastreio para câncer de pulmão com TC de baixa dose,
também são recomendados o rastreio de aneurisma de aorta abdominal com USG doppler
de aorta abdominal para homens de 65-75 anos com história de tabagismo atual ou
pregresso e o rastreio de câncer colorretal a partir dos 50 anos. Neste último caso, a
colonoscopia costuma ser o método mais utilizado, embora a pesquisa de sangue oculto
nas fezes seja uma alternativa. Para homens com idade entre 55 e 69 anos, a decisão de se
submeter a exames periódicos de antígeno específico da próstata (PSA), para
rastreamento do câncer de próstata, deve ser individualizada. Portanto, o nosso gabarito é
a letra C.
313 - 2021 SISE - SUS
»Vamos analisar as assertivas segundo os princípios fundamentais do Código de Ética

Médica:
I) Incorreta. Isso é um direito do médico e não está na parte de "Princípios
Fundamentais" do Código de Ética Médica, mas sim na parte de "Direitos Médicos".
II)
Correta. "II- O alvo de toda a atenção do médico é a saúde do ser humano, em benefício
da qual deverá agir com o máximo de zelo e o melhor de sua capacidade profissional."
III)
Correta. "III - Para exercer a medicina com honra e dignidade, o médico necessita ter boas
condições de trabalho e ser remunerado de forma justa."
IV) Correta. "IV - Ao médico cabe
zelar e trabalhar pelo perfeito desempenho ético da medicina, bem como pelo prestígio e
bom conceito da profissão."
V) Incorreta. Isso faz parte da parte "Responsabilidade
Profissional" do médico e não dos "Princípios Fundamentais".
Portanto, os itens que se
encontram no Capítulo I, "Princípios Fundamentais" são: II,III e IV e o nosso gabarito é a
letra C.
314 - 2021 FBHC
»Vamos lembrar que o rastreamento deve ser feito durante a fase patogênica (ou de
patogênese) das doenças. Através dele são feitos diagnósticos precoces, com o objetivo de
se tratar precocemente e vitando, assim, a ocorrência de complicações. Esta é, portanto,
uma medida de prevenção SECUNDÁRIA, que tem dois pilares:
Rastreamento e
diagnóstico precoce e
Limitação de incapacidade (ou prevenção de danos).
Resposta: letra
B.
315 - 2021 UERN
»Que questão legal… Lembre-se que o trabalho com jateamento de areia é um fator de
risco clássico para a SILICOSE!
Mas que trabalho é esse?
O processo de jateamento de
areia ou de jato de areia tem sido ao longo de décadas, um importante método utilizado
para a limpeza e preparação da superfície em diferentes tipos de indústrias tais como as
da construção, metalmecânica, fundição, petróleo, mineração, agricultura, etc., para tratar
tanto metais, cerâmicas, concretos entre outros.
No processo de jateamento, se utiliza o ar
comprimido para impulsionar partículas abrasivas a altas velocidades sobre a superfície a
ser limpa.
Em seu início, o abrasivo utilizado era a areia, mas por causa da sua composição
e liberação de sílica livre, o material foi proibido na maioria dos países desenvolvidos e em
desenvolvimento (como o Brasil através da Portaria nº 99, de 19 de outubro de 2004). Por
essa razão, está sendo pouco a pouco substituída por outros abrasivos mais seguros tanto
para a saúde do operador como para o meio ambiente. Entre os abrasivos mais populares
utilizados atualmente se encontra a granalha de aço, o garnet, o óxido de alumínio,
bicarbonato de sódio, etc, todos isentos de sílica livre e com baixo nível de poluição
ambiental.
Resposta: letra C.
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o Caderno de Atenção Básica do Ministério da

Saúde, número 29, intitulado "Rastreamento":
A) Incorreta. Realmente há indicação de
solicitar o exame de sangue oculto nas fezes para rastreio do câncer de colon e reto.
Contudo, é um exame pouco específico e portanto não é suficiente para o diagnóstico
desse câncer.
B e D) Incorretas e C) Correta. Recomenda-se o rastreamento para o câncer
de cólon e reto usando pesquisa de sangue oculto nas fezes, colonoscopia ou
signoidoscopia, em adultos entre 50 e 75 anos. Ou seja, independe a presença de sinais e
sintomas. Caso o exame seja positivo, deve-se complementar com outro exame mais
específico como a colonoscopia.
317 - 2021 SMSCG
»Vamos correlacionar as colunas de acordo com os níveis de prevenção segundo o modelo

de Leavell & Clark:
(C) - Inquéritos para descoberta de casos na comunidade é diagnóstico
precoce que é exemplo de prevenção secundária.
(A) - Alimentação saudável atua no
período pré patogênico sendo um exemplo de promoção da saúde que é uma forma de
(B) - Controle de vetores é uma forma de prevenção primária atuando
no período pré patogênico.
(D) - Terapia Ocupacional é uma forma de reabilitação e
portanto, prevenção terciária.
(B) - Aconselhamento genético é uma forma de se evitar
doenças, ou seja, atua no período pré patogênico e portanto, é prevenção primária.
(D) -
Emprego para o reabilitado é considerado como prevenção terciária pois é uma forma de
reduzir os danos sofridos pelo paciente.
(C) - Exames períodicos, individuais, para detecção
precoce de casos é, por definição, prevenção secundária.
(C) - Evitar sequelas é uma forma
de prevenção secundária dado que é enquadrada em tratamento precoce.
(B) - Proteção
contra acidentes é uma forma de prevenção primária pois atua no período pré patogênico.
Portanto, a sequência correta é: C-A-B-D-B-D-C-C-B e o nosso gabarito é a letra A.
318 - 2021 SISE - SUS
»Excelente questão que jogou uma casca de banana para o aluno escorregar. Vamos
relembrar:Em casos de morte natural SEM ASSISTÊNCIA MÉDICA, quem deve preencher é:
O médico do Serviço de Verificação de Óbitos(SVO), nas localidades que dispõem deste
tipo de serviço. Ou, o médico do serviço público de saúde mais próximo do local onde
ocorreu o evento; e na sua ausência, por qualquer médico, nas localidades sem
SVO.Contudo, a questão não quis saber isso... Ela quer saber onde não há MÉDICO.Nos
óbitos naturais ocorridos em localidades sem médico, o responsável pelo falecido,
acompanhado de duas testemunhas, comparecerá ao Cartório do Registro Civil solicitando
o preenchimento das três vias da DO, que terão a seguinte destinação:1ª (BRANCA) e 3ª via
(ROSA) Cartório de Registro Civil, para posterior coleta pela Secretaria Municipal de Saúde
responsável pelo processamento dos dados; e2ª via (AMARELA) Cartório de Registro Civil,
que emitirá a Certidão de Óbito a ser entregue ao representante/responsável pelo
falecido.Ou seja, o nosso gabarito é a letra D.
Vamos aproveitar para analisar as demais
assertivas:
A) Incorreta. Não é de responsabilidade do secretário municipal de saúde como
acima citado.
B e C) Incorretas. Se o local não possui médico como mandar para o SVO ou
para o IML ? Totalmente erradas.
319 - 2021 FESF - SUS
»Sobre a APS e a Saúde do Trabalhador, vamos analisar as opções:

Letra A – incorreta. A
atuação da APS CONTEMPLA o reconhecimento e identificação da população trabalhadora,
pois baseia-se nos princípios/características de território, adscrição de clientela,
integralidade, universalidade do acesso, presentes no próprio SUS e na APS....Essa
afirmativa contradiz a própria descrição do enunciado da questão.
Letra B – incorreta.
Deve ser voltado não somente aos gestores, mas a toda a equipe de profissionais da APS,
pois na APS existe a premissa do trabalho em equipe e do fortalecimento e da capacitação
permanente de todos os profissionais envolvidos (alta complexidade e baixa densidade).
Letra C – correta. O conceito de transversalidade das ações de saúde voltadas à saúde do
trabalhador envolve a existência de práticas que atravessam as diferentes ações e
instâncias e que pode ser cultivada de forma contínua e permanente na APS.
Letra D –
incorreta. Também devem fazer essa notificação.
Letra E – incorreta. A APS possui vários
atributos dentre eles a longitudinalidade do cuidado, a coordenação do cuidado e a
adscrição de clientela, continuando a ser responsável pelo acompanhamento da linha de
cuidado dos trabalhadores.
320 - 2021 FBHC
»Excelente questão para relembrarmos do conceito de DOENÇA PROFISSIONAL: “I - doença

profissional, assim entendida a produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho
peculiar a determinada atividade e constante da respectiva relação elaborada pelo
Ministério do Trabalho e da Previdência Social”.
Seriam as condições classificadas como
Schilling 1.
Resposta: letra A.
Relembrando o grupo de Schilling dos outros agravos!
Letras
B e E: INCORRETAS. Nestes casos, o trabalho é um fator contributivo, mas não necessário.
Logo, grupo II de Schilling.
Letras C e D: INCORRETAS. Nestes casos, o trabalho é um
provocador de um distúrbio latente ou agravador de doenças já estabelecidas. Logo,
grupo III de Schilling.
321 - 2021 UERN
»Questão bem objetiva e direta, extraída do Protocolo de Exposição a Materiais Biológicos,

do Ministério da Saúde (2006).
Segundo este protocolo, quando a fonte (origem do
acidente) é conhecida, mas não há informação do seu status sorológico, como é o caso
apresentado no enunciado, é necessário que o profissional acidentado realize os seguintes
exames:
HBsAg, Anti-HBc, Anti-HCV e Anti-HIV.
322 - 2021 SCMGO
»Vamos relembrar os conceitos do enunciado e gabaritar a questão:

A) Incorreta. EPIDEMIA
é a ocorrência em uma comunidade ou região de casos de natureza semelhante,
claramente excessiva em relação ao esperado
B) Incorreta. PANDEMIA é caracterizada por
uma epidemia com larga distribuição geográfica, atingindo mais de um país ou de um
continente. Um exemplo típico deste evento é a epidemia de AIDS que atinge todos os
continentes.
C) Correta. ENDEMIA é a ocorrência de determinada doença que acomete
sistematicamente populações em espaços característicos e determinados, no decorrer de
um longo período, (temporalmente ilimitada), e que mantém uma de incidência
relativamente constante, permitindo variações cíclicas e sazonais
D) Incorreta. Agravo à
saúde é todo o mal ou prejuízo à saúde de um ou mais indivíduos, de uma coletividade ou
população.
323 - 2021 FBHC
»Questão extraída da Lei 8.213, de 1991, citada no enunciado.

Vamos ver o que diz o seu
artigo 20, especialmente o inciso 1º:
“Art. 20. Consideram-se acidente do trabalho, nos
termos do artigo anterior, as seguintes entidades mórbidas:
I - doença profissional, assim
entendida a produzida ou desencadeada pelo exercício do trabalho peculiar a determinada
atividade e constante da respectiva relação elaborada pelo Ministério do Trabalho e da
Previdência Social;
II - doença do trabalho, assim entendida a adquirida ou desencadeada
em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relacione
diretamente, constante da relação mencionada no inciso I.
§ 1º NÃO SÃO CONSIDERADAS
COMO DOENÇA DO TRABALHO:
A) A DOENÇA DEGENERATIVA;
B) A INERENTE A GRUPO
ETÁRIO;
C) A QUE NÃO PRODUZA INCAPACIDADE LABORATIVA;
d) a doença endêmica
adquirida por segurado habitante de região em que ela se desenvolva, salvo comprovação
de que é resultante de exposição ou contato direto determinado pela natureza do
trabalho.
§ 2º Em caso excepcional, constatando-se que a doença não incluída na relação
prevista nos incisos I e II deste artigo resultou das condições especiais em que o trabalho é
executado e com ele se relaciona diretamente, a Previdência Social deve considerá-la
acidente do trabalho”.
Sendo assim, entre as opções, a única que NÃO É CONSIDERADA
DOENÇA DO TRABALHO, conforme a Lei acima é a letra C.
324 - 2021 SMSCG
»Questão que parece complexa inicialmente, mas após a compreensão correta dos
conceitos, se torna fácil!
Primeiro, vamos entender melhor o conceito: A Promoção da
Saúde do ponto de vista socioambiental existe em contraposição às atividades curativas
individuais. Ou seja, engloba todas as ações de promoção da saúde que afetam a
sociedade, relações sociais, e o ambiente. Enquanto isso, a promoção da saúde individual
é direcionada à prevenção de doenças no indivíduo.
Entre as alternativas, apenas a letra E
descreve uma atitude inteiramente individual. O estilo de vida saudável de uma pessoa em
geral não promove diretamente a saúde da outra. Todas as outras alternativas descrevem
ações de benefício coletivo.
Resposta letra E
325 - 2021 SMSCG
A)
B)
Correta. Prevenção quaternária é a detecção de indivíduos em risco de intervenções,
C)
D) Incorreta. São cuidados paliativos.
E)
disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento, diagnóstico precoce e
tratamento precoce).

326 - 2021 UERN
»Em primeiro lugar, o que vem a ser transmissão direta e indireta?

A transmissão DIRETA
ocorre de um organismo para o outro, sem necessidade de um veículo para o agente
infeccioso. Pode acontecer, por exemplo, por contato físico direto, ou ainda por contato
com secreção de outro indivíduo.
Já a transmissão INDIRETA ocorre por veículos de
transmissão. Nesse tipo de transmissão, o agente pode ser transmitido por meio de
objetos e materiais contaminados ou ainda por meio de um vetor.
A tuberculose, a
hanseníase e o sarampo são transmitidas predominantemente de forma DIRETA, por meio
do contato direto entre indivíduos. Apenas a Doença de Chagas necessita de um vetor, o
triatomídeo, para transferir o agente infeccioso de um hospedeiro ao outro.
Resposta letra
A
327 - 2021 REVALIDA UFMT
»A taxa ou coeficiente de ataque é um indicador muito calculado em epidemias que mede a

incidência (ou risco) de se adquirir a doença. Geralmente, é calculada para uma população
bem definida e num curto período de tempo.
O seu cálculo é dado pelo número de
pessoas afetadas (aquelas que se contaminaram a partir do contato com o caso-índice)
dividido pelo número de pessoas expostas.
No caso do enunciado, a taxa de ataque será
igual a: 8/22 = 0,364 = 36,4%.
Resposta certa: 36,4%.
328 - 2021 HOA - AC
»Segundo a literatura atual, as indicações para densitometria óssea incluem mulheres na

pós-menopausa < 65 anos de idade e homens (50 a 70 anos) com fatores de risco para
osteoporose. Como a paciente da questão possui 54 anos, está na pós-menopausa e
possui um importante fator de risco para perda óssea – o tabagismo - , este exame está
bem indicado (letra C incorreta).
De acordo como Ministério da saúde, o rastreamento do
câncer de mama deve ser realizado a cada dois anos por mamografia para as mulheres de
risco habitual com idade entre 50 e 69 anos. Em relação à prevenção do câncer de colo de
útero,
o início da coleta deve ser aos 25 anos de idade para as mulheres que já tiveram
atividade sexual. Os exames devem seguir até os 64 anos e podem ser interrompidos
quando, após essa idade, as mulheres tiverem pelo menos dois exames negativos
consecutivos nos últimos cinco anos. A periodicidade entre os exames deve ser de três
anos, após dois exames consecutivos negativos, com intervalo anual. Portanto, tanto a
mamografia como o citopatológico estão indicados (letras A e E incorretas).
O
rastreamento de câncer colorretal deve ter início aos 45-50 anos para pacientes de risco
médio, sendo o exame padrão-ouro a colonoscopia (letra D incorreta).
Por fim, a vacina de
influenza deve ser administrada anualmente, especialmente para pacientes de risco, como
idosos > 60 anos, que são englobados na campanha do SUS (letra B incorreta).
Sendo
assim, todas as medidas citadas estariam indicadas e a questão não possui resposta
correta ao nosso ver.
O gabarito oficial do concurso não foi liberado.
329 - 2021 ICEPI
»De acordo com a NR 32 - Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde, temos o

seguinte trecho:
"32.2.4.17.1 A todo trabalhador dos serviços de saúde deve ser fornecido,
gratuitamente, programa de imunização ativa contra tétano, difteria, hepatite B e os
estabelecidos no PCMSO."
Ou seja, todos os itens encontram-se corretos e o nosso
gabarito é a letra E.
330 - 2021 ICEPI
»De acordo com a NR 32 - Segurança e Saúde no Trabalho em Serviços de Saúde, temos o

seguinte trecho:
"32.2.4.13 Os colchões, colchonetes e demais almofadados devem ser
revestidos de material lavável e impermeável, permitindo desinfecção e fácil higienização."
Ou seja, exatamente como descrito na letra B, nosso gabarito.
Vamos aproveitar e analisar
as demais assertivas:
A) Incorreta. Os trabalhadores que utilizarem objetos
perfurocortantes devem ser os responsáveis pelo seu descarte.
C) Incorreta. As
capacitações são obrigatórias e devem ser realizadas frequentemente.
D) Incorreta. São
vedados o reencape e a desconexão manual de agulhas.
E) Incorreta. Em todo local onde
exista a possibilidade de exposição a agentes biológicos, devem ser fornecidas aos
trabalhadores instruções escritas, em linguagem acessível, das rotinas realizadas no local
de trabalho e medidas de prevenção de acidentes e de doenças relacionadas ao trabalho.
331 - 2021 ICEPI
»Boa questão sobre prevenção de doenças.

1- A prevenção primordial se baseia em evitar o
surgimento e a consolidação de padrões de vida sociais, econômicos e culturais que
contribuem para elevar o risco de adoecer. Ou seja, a idéia é impedir a consolidação de
fatores de risco.
2- A prevenção primária atua no período pré-patogênico e tem o objetivo
de limitar a incidência de doença por meio do controle das suas causas e fatores de risco.
3- A prevenção secundária é voltada à cura das pessoas enfermas e à redução das
consequências mais graves da doença, mediante detecção prévia e tratamento precoce
dos casos. Ou seja, se baseia em diagnóstico precoce e limitação da incapacidade
(prevenção do dano… de complicações).
Resposta: letra E.
332 - 2021 SMS - PR
»Vamos relembrar como é feito o protocolo SPIKES!

S – Setting up: Preparando-se para o
encontro. Treinar antes é uma boa estratégia. Apesar de a notícia ser triste, é importante
manter a calma, pois as informações dadas podem ajudar o paciente a planejar seu futuro.
Procure por um lugar calmo e que permita que a conversa seja particular. Mantenha um
acompanhante com seu paciente, isso costuma deixá-lo mais seguro. Sente-se e procure
não ter objetos entre você e seu paciente. Escute atentamente o que o paciente diz e
mostre atenção e carinho. Além disso, deve-se certificar que não sofrerá interrupções
durante o atendimento ou durante a ligação, em caso de contato telefônico.
P –
Perception: Percebendo o paciente. Investigue o que o paciente já sabe do que está
acontecendo. Procure usar perguntas abertas. No caso em tela, deve-se perguntar se o
paciente está disponível para receber o resultado, avaliar qual o grau de compreensão do
paciente quanto ao motivo da realização do exame e sobre a doença.
I – Invitation:
Convidando para o diálogo. Identifique até onde o paciente quer saber do que está
acontecendo, se quer ser totalmente informado ou se prefere que um familiar tome as
decisões por ele. Isso acontece! Se o paciente deixar claro que não quer saber detalhes,
mantenha-se disponível para conversar no momento que ele quiser. No caso em tela,
deve-se certificar-se de que o paciente deseja saber o resultado do exame visto que o
médico já orientou o isolamento social previamente.
K – Knowledge: Transmitindo as
informações. Introduções como “infelizmente não trago boas notícias” podem ser um bom
começo. Use sempre palavras adequadas ao vocabulário do paciente. Use frases curtas e
pergunte, com certa frequência, como o paciente está e o que está entendendo. Se o
prognóstico for muito ruim, evite termos como “não há mais nada que possamos fazer”.
Sempre deve existir um plano! No caso da questão, deve-se preparar a paciente antes da
informação do resultado com: “sinto ter que lhe dizer que…”.
E – Emotions: Expressando
emoções. Aguarde a resposta emocional que pode vir, dê tempo ao paciente, ele pode
chorar, ficar em silêncio, em choque. Aguarde e mostre compreensão. Mantenha sempre
uma postura empática. No caso da questão, deve-se abordar as emoções e respostas
afetivas geradas pela notícia demonstrando empatia.
S – Strategy and Summary:
Resumindo e organizando estratégias. É importante deixar claro para o paciente que ele
não será abandonado, que existe um plano ou tratamento, curativo ou não. No caso da
questão, deve-se elaborar com a paciente um plano de cuidado.
Resposta mais correta:
letra A.
333 - 2021 UERN

a mais recente que nos traz a lista de doenças e agravos de notificação compulsória:
A)
Incorreta. Tracoma e pneumonia não fazem parte da lista de doenças de notificação
compulsória.
B) Incorreta. Pancreatite não faz parte da lista de doenças de notificação
compulsória.
C) Incorreta. Gonorréia e encefalite por arbovírus não fazem parte da lista de
doenças de notificação compulsória.
D) Correta. Todas são doenças de notificação
compulsória.
334 - 2021 ICEPI
»Boa questão para relembrarmos alguns conceitos presentes no Módulo de Princípios de

Epidemiologia para o Controle de Enfermidades (MOPECE) Controle de doenças na
população.
Eliminação da doença: refere-se à aplicação de medidas populacionais
direcionadas a conseguir uma situação de eliminação da doença. Ou seja, aquela na qual
não existem casos de doença, embora persistam as causas que podem potencialmente
produzi-la. Por exemplo, em zonas urbanas infestadas pelo Aedes aegypti, mesmo na
ausência da circulação do vírus da febre amarela, ou da dengue, a simples presença do
vetor constitui um risco potencial para a eventual ocorrência de casos. O sarampo
representa um modelo de doença em fase de eliminação na região das Américas.
Resposta: letra A.
Letra B: INCORRETA. Este é o conceito de erradicação da doença.
Letra
C: INCORRETA. Controle de doença: é um conjunto de ações, programas ou operações
contínuas voltadas à redução da incidência e/ou prevalência de um dano à saúde em
níveis tais que deixem de constituir um problema de saúde pública.
Letra D: INCORRETA.
Este não é conceito de nada.
Letra E: INCORRETA. Este não é conceito de nada.
335 - 2021 HPM - MG
»Vamos analisar as assertivas em relação a notificação compulsória no Brasil:

A) Correta. A
notificação dos casos (suspeitos ou confirmados) de agravos de notificação compulsória
NÃO fere o código de ética médica nem o sigilo profissional, dado que os dados não são
divulgados abertamente, mas sim são encaminhados para profissionais de saúde do
serviço de vigilância correspondente.
B) Correta. A notificação deve ser sigilosa, apesar de
poder ser divulgada fora do âmbito médico-sanitário, respeitando-se o anonimato dos
cidadãos, como ocorre na atual pandemia de Covid-19.
C) Correta. A lista das doenças e
agravos de notificação compulsória é periodicamente revisada para avaliar a inclusão ou
exclusão de novos agravos/eventos de acordo com os critérios de inclusão das doenças
nessa lista.
D) Incorreta. Essa cai ano sim ano também: a simples suspeita da doença já é
motivo de notificação. Não precisamos da confirmação diagnóstica para notificar.
Portanto, a única assertiva incorreta é a letra D, nosso gabarito.
336 - 2021 ICEPI
»O "Módulos de Princípios de Epidemiologia para o Controle de Enfermidades (MOPECE)" é

um instrumento de capacitação em epidemiologia básica criado pela Organização Pan-
Americana da Saúde no Brasil (OPAS), voltado para profissionais de saúde, especialmente
aqueles que atuam nos serviços de saúde locais, que tem por finalidade promover o
conhecimento e a aplicação prática dos conteúdos epidemiológicos no enfrentamento dos
problemas de saúde local, assim como no apoio ao planejamento e gestão em saúde.
Segundo o Módulo 6, as medidas de controle em relação aos reservatórios ambientais são:
– Desinfecção de áreas contaminadas com fezes de aves e morcegos.
– Eliminação de
criadouros de mosquitos.
– Tratamento de torres de resfriamento e máquinas de ar
condicionado que podem alojar Legionella pneumophila.
Ou seja, o nosso gabarito é a
letra A.
Vamos aproveitar para rever as demais assertivas:
B) Incorreta. São medidas para
reservatórios animais.
C) Incorreta. São medidas para reservatórios humanos.
D) Incorreta.
É uma medida para reservatórios animais.
E) Incorreta. É uma medida para reservatórios
humanos.
337 - 2021 ICEPI
»O "Módulos de Princípios de Epidemiologia para o Controle de Enfermidades (MOPECE)" é

um instrumento de capacitação em epidemiologia básica criado pela Organização Pan-
Americana da Saúde no Brasil (OPAS), voltado para profissionais de saúde, especialmente
aqueles que atuam nos serviços de saúde locais, que tem por finalidade promover o
conhecimento e a aplicação prática dos conteúdos epidemiológicos no enfrentamento dos
problemas de saúde local, assim como no apoio ao planejamento e gestão em saúde.
Segundo o Módulo 6, para evitar o contato hospedeiro-agente, as ações fundamentais
estão voltadas a:
- Isolar e limitar o movimento dos casos altamente contagiosos quando
existe grande número de suscetíveis na área ou isolar os mais suscetíveis (isolamento,
quarentena, cordão sanitário).
– Buscar, identificar e tratar os doentes e portadores,
através da detecção, diagnóstico, notificação, tratamento e acompanhamento de casos até
seu período de convalescença e total recuperação (alta epidemiológica), seja através das
atividades de vigilância ou por investigação de campo.
Portanto, somente os itens I e II
encontram-se corretos e o nosso gabarito é a letra C.
Vale ressaltar que o ITEM III está
relacionado com a destruição do agente (desinfecção).
338 - 2021 SMS - PR
»Essa questão foi baseada na Resolução nº 1.995, de 2012, do Conselho Federal de

Medicina, que dispõe sobre as diretivas antecipadas de vontade dos pacientes.
Com base
nela, vamos analisar as alternativas:
Letra A – incorreta. A definição das diretivas
antecipadas de vontade está correta, mas não existe, na Resolução do CFM, a previsão
desse documento ou dos critérios mencionados a seguir: “este documento deve ser
formulado e se torna válido quando o indivíduo é portador de uma doença crônica
incurável com período válido de 12 meses antes do preenchimento da declaração de
óbito”.
Letra B – correta. É a redação do inciso 2º do artigo 2º da Resolução.
Letra C –
incorreta. As diretivas antecipadas de vontade não devem ser limitadas a uma situação ou
outra, mas valem para todas as situações em que o paciente estiver incapacitado de
expressar a sua vontade.
Letra D – incorreta. Não há a necessidade de se registrar em
cartório.
339 - 2021 PMC
»Vamos relembrar as assertivas e marcar aquele teste classicamente positivo nos pacientes
com Tendinite de De Quervain:
A) Incorreta. Teste para avaliação da síndrome do
manguito rotador: com o membro superior em extensão e rotação neutra, eleva-se passiva
e rapidamente no plano da escápula pelo examinador, levando a impacto do tubérculo
maior contra a face ântero-inferior do acrômio, com dor característica provocada pela
irritação da bolsa serosa e do tendão do supra-espinhal.
B) Incorreta. Teste para avaliar
irritação do manguito rotador: o paciente faz elevação ativa do membro superior (no
plano da escápula) em extensão e rotação interna contra a resistência oposta pelo
examinador, posição que sensibiliza a tensão exercida no tendão do supra-espinhal. A
resposta poderá ser apenas dor na face antero-lateral do ombro, acompanhada ou não de
diminuição de força ou mesmo da incapacidade de elevar o membro superior indicando
desde tendinites até roturas completas do tendão.
C) Incorreta. Usado para determinar
patência das artérias: comprime-se as artérias radial e ulnar no nível do punho com as 2
mãos e solicita-se ao paciente abrir e fechar a mão. Solta-se uma das artérias e avalia-se a
coloração. Repete-se a manobra liberando a outra artéria. O teste é positivo quando
enchimento é lento em alguma das artéria.
D) Incorreta. Teste normalidade da articulação
sacroilíaca. Condição detectada (teste positivo) = presença de dor na articulação sacroilíaca
do mesmo lado. Manobra: paciente em decúbito dorsal, o joelho é fletido, abduzido e
rodado externamente até o maléolo lateral se apoiar no joelho oposto logo acima da
patela. Nesta posição o joelho do lado a ser testado é levemente forçado para baixo; se
ocorrer dor, o teste é positivo.
E) Correta. O teste de Finkelstein é o teste provocativo
clássico para o diagnóstico da Tendinite de De Quervain. Realiza-se o desvio ulnar do
punho com polegar aduzido e fletido na palma. A dor é sinal de positividade e indica
tendinite do primeiro compartimento (de Quervain).
340 - 2021 FBHC
»Vamos analisar essa questão de acordo com a PORTARIA Nº 264, DE 17 DE FEVEREIRO DE

2020, a mais recente que determina a Lista Nacional de Notificação Compulsória de
doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados
em todo o território nacional:
A) Incorreta. Verrugas genitais não são doença de
notificação compulsória.
B) Correta. Todas são doenças de notificação compulsória.
C)
Incorreta. Caxumba não é doença de notificação compulsória.
D) Incorreta. Herpeszoster
não é doença de notificação compulsória.
E) Incorreta. Herpes simplex e caxmba não são
doenças de notificação compulsória. Portanto, o nosso gabarito é a letra B.
341 - 2021 UERN
»De acordo com o modelo proposto por Leavell & Clark sobre os níveis de prevenção, os
inquéritos para a descoberta de novos casos de uma patologia fazem parte do diagnóstico
precoce que é consideração prevenção secundária dado que atua no período patogênico
(a doença já existe). Ou seja, o nosso gabarito é a letra D.
Vale lembrar que a promoção da
saúde descrita nas assertivas A e B é uma forma de prevenção primária porém atua no
período pré-patogênico, ou seja, antes da doença existe e portanto, a letra A não pode ser
nosso gabarito pois os inquéritos servem para descobrir novos casos (a doença já existe).
342 - 2021 HSM - MT
»Vamos analisar as assertivas de acordo com a Portaria Nº 1.061, DE 18 DE MAIO DE 2020 ,

a mais recente sobre a lista de doenças e agravos de notificação compulsória:
A) Correta.
Sarampo é doença de notificação compulsória IMEDIATA.
B) Incorreta. Tuberculose é
doença de notificação compulsória SEMANAL.
C) Correta. Leptospirose é doença de
notificação compulsória IMEDIATA para a Secretaria Municipal de Saúde (SMS).
D)
Incorreta. A doença de Creutzfeldt-Jakob é doença de notificação compulsória SEMANAL.
Para a equipe MEDGRUPO essa questão possui dois gabaritos corretos (A e C) e portanto,
a questão deveria ter sido anulada pela banca avaliadora.
343 - 2021 ICEPI
»Para responder a essa questão, vamos analisar as opções:

Letra A – incorreta. É
transmitida pela picada de flebotomíneos infectados pelo protozoário causador da
doença. Geralmente ocorre em regiões com transmissão endêmica.
Letra B – incorreta. A
difteria é transmitida por meio de gotículas respiratórias de pessoa a pessoa. É uma
doença imunoprevenível.
Letra C – correta. O enunciado da questão refere-se
especificamente a doenças de veiculação hídrica. Entre as opções, a esquistossomose
pode ser evitada com medidas de saneamento ambiental para reduzir a proliferação dos
caramujos (hospedeiros intermediários) e reduzir a sua contaminação pelo agente
causador da doença.
Letra D – incorreta. O problema é a continuação da afirmativa “além
da não permanência de animais domésticos dentro da residência”.
Letra E – incorreta. O
agente etiológico é bactéria Leptospira e não tem vetor, mas sim reservatórios: animais
sinantrópicos domésticos e selvagens.
344 - 2021 PMC

A) Incorreta. Estas causas provocariam atrite e não bursite,
a bursite até pode ser infecciosa, mas secundária a traumas ou infiltrações, onde o germe
mais comum seria o Staphylococcus aureus.
B) Correta. A síndrome do impacto é uma
síndrome que pode ser secundária a diversas causas (tendinites, bursites, etc.) e consiste
na presença de dor, fraqueza e diminuição dos movimentos do braço, sobretudo após a
elevação dos mesmos.
C) Incorreta. A dor pode ser em repouso, mas acontece
principalmente após fazer esforços ou elevar os braços. A dor ocorre na região superior do
deltoide e pode irradiar para a face lateral dos braços.
D) Incorreta. Todos estes são fatores
de risco para lesões osteomusculares.
E) Incorreta. O "cotovelo do golfista" é uma
epicondilite medial e não lateral como trouxe a alternativa.
Gabarito: letra B.
345 - 2021 PMFI
»Segundo o Código de Ética Médica mais atual, de 2019, temos que é vedado ao médico:
"art. 74. Revelar sigilo profissional relacionado a paciente criança ou adolescente, desde
que estes tenham capacidade de discernimento, inclusive a seus pais ou representantes
legais, salvo quando a não revelação possa acarretar dano ao paciente."
Ao analisar as
assertivas percebemos que somente "indicio de comportamento suicida" é situação que
pode acarretar dano ao paciente e deve ser informado aos pais, rompendo com o sigilo
médico.
Lembre-se que todo ano temos questões
falando sobre sigilo médico e início de atividades sexuais e prescrição de
anticoncepcionais na adolescência e o sigilo deve ser mantido se o paciente possui
capacidade de discernimento sobre a situação.
346 - 2021 FBHC
»Essa questão foi devidamente anulada pela banca avaliadora por ter três respostas
corretas.
Segundo a PORTARIA Nº 264, DE 17 DE FEVEREIRO DE 2020, a mais recente que
determina a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de
saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional,
DIFTERIA, MENINGITES VIRAIS (outras meningites) e BOTULISMO são doenças de
notificação compulsória IMEDIATA. A equipe medcurso entrou com recurso e conseguiu
anular a questão.
Vale lembrar que a sífilis adquirida é notificação SEMANAL e hipertensão
arterial grave não faz parte da lista.
347 - 2021 FHEMIG
»Vamos responder essa questão de acordo com o novo Código de Ética Médica:
I) Incorreta.
É vedado ao médico: "Art. 26. Deixar de respeitar a vontade de qualquer pessoa
considerada capaz física e mentalmente, em greve de fome, ou alimentá-la
compulsoriamente, devendo cientificá-la das prováveis complicações do jejum prolongado
e, na hipótese de risco iminente de morte, tratá-la."
II) Incorreta. É vedado ao médico: "Art.
110. Praticar a medicina, no exercício da docência, sem o consentimento do paciente ou de
seu representante legal, sem zelar por sua dignidade e privacidade ou discriminando
aqueles que negarem o consentimento solicitado." Caso o paciente se recuse ao
tratamento, o médico deve propor outro tratamento e não compulsoriamente dar alta
hospitalar.
III) Correta. É vedado ao médico: "Art. 41. Abreviar a vida do paciente, ainda que
a pedido deste ou de seu representante legal. Parágrafo único. Nos casos de doença
incurável e terminal, deve o médico oferecer todos os cuidados paliativos disponíveis sem
empreender ações diagnósticas ou terapêuticas inúteis ou obstinadas, levando sempre em
consideração a vontade expressa do paciente ou, na sua impossibilidade, a de seu
representante legal."
Ou seja, apenas a assertiva III encontra-se correta e portanto é o
nosso gabarito.
348 - 2021 HOA - AC
»Segundo o Caderno de Atenção Primária número 29 do Ministério da Saúde, intitulado

"RASTREAMENTO", não há indicação para rastreio de câncer renal, de pâncreas ou de
pulmão (A,B,C e D Incorretas).
Contudo, recomenda-se o rastreamento para o câncer de
cólon e reto usando pesquisa de sangue oculto nas fezes, colonoscopia ou signoidoscopia,
em adultos entre 50 e 75 anos. Os riscos e os benefícios variam conforme o exame de
rastreamento.
Ou seja, o nosso paciente tem indicação de colonoscopia a cada 10 anos
para rastreio de câncer colorretal.
349 - 2021 HSM - MT
»Questão simples e conceitual sobre o correto preenchimento de uma declaração de

óbito! Com uma única pergunta conseguimos resolver essa questão:Qual a causa básica
do óbito ? Ou seja, aquela que iniciou a sequencia de eventos que culminou com o óbito
do paciente e deve ser descrita na linha D da parte I da declaração de óbito ?Nesse caso
específico foi a infecção pelo COVID 19.Portanto, a única correta é a letra A, nosso
gabarito.
Alguns pontos para relembrar:
- Não é necessário preencher todas as linhas (“a”
até “d”).
- Hipertensão arterial nesse caso não iniciou a cadeia de eventos mas é causa que
contribuiu e portanto deve ser descrita na PARTE II.
- Evitar termos como parada
cardiorrespiratória, parada cardíaca, parada respiratória e falência múltipla de órgãos por
serem sintomas, modos de morrer ou diagnósticos imprecisos e não causa básica de
morte.
350 - 2021 PMC
»Vamos começar relembrando que, de acordo com a Portaria atual de notificação

compulsória (Portaria nº 1.061, de 18 de maio de 2020) dois casos de violência são de
notificação compulsória:
Violência doméstica e/ou outras violências → notificação
semanal e
Violência sexual e tentativa de suicídio → notificação imediata.
Mas como é
definida essa violência?
De acordo com o próprio SINAN, seria o “caso suspeito ou
confirmado de violência doméstica/intrafamiliar, sexual, autoprovocada, tráfico de
pessoas, trabalho escravo, trabalho infantil, tortura, intervenção legal e violências
homofóbicas contra mulheres e homens em todas as idades. No caso de violência
extrafamiliar/comunitária, somente serão objetos de notificação as violências contra
crianças, adolescentes, mulheres, pessoas idosas, pessoa com deficiência, indígenas e
população LGBT”.
Resposta: letra A.
351 - 2021 FUBOG
»Questão sem criatividade, pois foi inteiramente baseada em publicação intitulada

“Aspectos Sociais e Culturais da Saúde e da Doença”.
Há um trecho nesse documento que
diz: “Considerando que os processos de saúde-doença resultam da interação de múltiplos
e complexos fatores, as investigações relativas às vulnerabilidades aos adoecimentos
devem buscar compreender em que medida as condições socioeconômicas interagem
com fatores associados a aspectos culturais e biológicos. Como foi destacado, a
conjugação entre raça/etnia, classe e gênero nos processos de desigualdade social que
trazem impactos na saúde e longevidade mostra, sem dúvida, que há correlações entre
eles. A despeito disso, ainda é difícil ‘explicar’ como, por que e em que medida se dão tais
correlações,
nem tampouco é possível determinar o papel de cada um desses referentes
na produção da desigualdade que acarreta vulnerabilidades às pessoas, grupos e
populações”.
Resposta: letra D.
352 - 2021 UESPI
»Questão sobre a Classificação Internacional de Doenças (CID-10). Letra A: CORRETA. O

Volume 1, a Lista Tabular, é uma listagem alfanumérica das doenças e grupos de doenças.
Ela contém notas de inclusão e exclusão e algumas regras de codificação. O Volume 2, o
Manual de Instrução, contém uma introdução à classificação e instruções sobre como usar
a classificação para codificar atestados de óbito, prontuários médicos hospitalares e outras
formas de informações de saúde. O Volume 3, o Índice Alfabético, é uma lista alfabética
das doenças e afecções que têm códigos na Lista Tabular.Letra B: CORRETA. Letra C:
INCORRETA. A CID 10 fornece códigos relativos à classificação de doenças e de uma
grande variedade de sinais, sintomas, aspectos anormais, queixas, circunstâncias sociais e
causas externas para ferimentos ou doenças. Pode ser utilizada para codificação de uma
série de documentos médicos. Inclusive, pensando em declaração de óbito, a codificação
das causas intermediárias e da causa terminal do óbito também utiliza a CID-10. Letra D:
CORRETA. Letra E: CORRETA. Resposta: letra C.
»Para responder a essa questão, a primeira coisa que precisamos observar é o que diz o
artigo 2º da Lei nº 8.069, de 1990, que dispõe sobre o Estatuto da Criança e do
Adolescente. Vamos ver o que diz:
“Art. 2º Considera-se criança, para os efeitos desta Lei, a
pessoa até doze anos de idade incompletos, e adolescente aquela entre doze e dezoito
anos de idade”.
Dito isso, vamos analisar as assertivas do enunciado:
I – Incorreta. A
menina tem 11 anos, portanto, 12 anos incompletos, sendo considerada ainda criança
segundo o Estatuto.
II - incorreta e III e IV corretas – como ainda é considerada criança, é
vulnerável e ainda não possui autonomia para decidir sobre procedimentos ou
tratamentos sozinha, sendo necessário o seu acompanhamento mesmo que para a
vacinação.
Apenas as assertivas III e IV são corretas.
354 - 2021 HSD - MA
»Questão bem tranquila e de bom senso sobre a relação médico-paciente. Vamos analisar.
Letra A – incorreta. A acurácia diagnóstica é influenciada pelo teste diagnóstico que é
aplicado no paciente (que pode ser desde um exame laboratorial a um conjunto de sinais
e sintomas clínicos já pré-estabelecido). São as propriedades psicométricas deste teste que
influenciam a acurácia, e não a relação médico-paciente.
Letra B – incorreta. Não
aumentam a precisão diagnóstica, porque não interferem na acurácia do teste (que é
dependente apenas das propriedades psicométricas deste), nem na autonomia do médico.
Letra C – incorreta. Os fenômenos de transferência e contratransferência dizem respeito,
sim, ao processo de comunicação médico-paciente.
Letra D – correta. A empatia e a
compaixão do profissional são características importantes na relação médico-paciente e
contribuem para uma boa comunicação de ambos.
Letra E – incorreta. A tomada de
decisão deve ser compartilhada e a autonomia profissional NÃO deve ser um fator
preponderante, mas deve-se considerar os desejos e interesses do paciente também.
355 - 2021 UESPI
»Questão sobre notificação compulsória. Note, portanto, que as opções A, C, D e E estão

absolutamente certas e relembram conceitos expostos nas Portarias que determinam os
agravos de notificação.
Letra B: INCORRETA. Segundo a Portaria nº 204, de 17 de fevereiro
de 2016, a notificação compulsória: corresponde à comunicação obrigatória à autoridade
de saúde, realizada pelos médicos, profissionais de saúde ou responsáveis pelos
estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, (letra C - CORRETA) sobre a ocorrência
de suspeita ou confirmação de doença, agravo ou evento de saúde pública, descritos no
anexo, podendo ser imediata ou semanal.
Resposta: letra B.
Revisando as outras opções...
Letras A: CORRETA. A vigilância epidemiológica tem como finalidade fornecer subsídios
para execução de ações de controle de doenças e agravos (informação para a ação) e,
devido a isso, necessita de informações atualizadas sobre a ocorrência dos mesmos. A
principal fonte destas informações é a notificação de agravos e doenças pelos
profissionais de saúde.
Inclusive, vale lembrar da definição de Vigilância Epidemiológica
exposta na lei 8.080 e que adora aparecer em prova! "Entende-se por vigilância
epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou
prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde
individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção
e controle das doenças ou agravos."
Letra D: CORRETA. Vamos lembrar o que diz a Portaria
nº 204 sobre o tema: Art. 7º As autoridades de saúde garantirão o sigilo das informações
pessoais integrantes da notificação compulsória que estejam sob sua responsabilidade.
Letra E: CORRETA. Exato... é para isso que serve a vigilância. Para saber como está a
situação de saúde da população.
356 - 2021 PMC
»Questão sobre exposição ocupacional ao amianto.

Segundo informações do site do INCA,
as principais atividades em que há risco aumentado de exposição ao amianto são:
mineração, moagem e ensacamento de asbesto, fabricação de produtos de cimento-
amianto, fabricação de materiais de fricção e vedação, instalação e manutenção de
vedações térmicas industriais, fabricação de têxteis com asbesto, instalação de produtos
de cimento-amianto.
A exposição ocorre principalmente através da inalação das fibras de
amianto, que podem causar lesões nos pulmões e em outros órgãos. Ele é
reconhecidamente cancerígeno para os seres humanos.
Os principais danos à saúde
relacionados à exposição ocupacional de amianto são: asbestose (doença causada pela
deposição de fibras de asbesto nos alvéolos pulmonares, o que reduz a capacidade de
realizar trocas gasosas), câncer de pulmão e mesotelioma.
Além dessas patologias, pode
causar também: câncer de laringe, do trato digestivo e de ovário, espessamento na pleura
e diafragma, derrames pleurais, placas pleurais e severos distúrbios respiratórios.
357 - 2021 CCG
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o clássico modelo de Leavell & Clark a respeito
dos níveis de prevenção:
A) Correta. A prevenção quaternária é a detecção de indivíduos
em risco de intervenções, diagnósticas e/ou terapêuticas, excessivas para protegê-los de
novas intervenções médicas inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente
aceitáveis.
B) Incorreta. Esse conceito se relaciona com a prevenção terciária.
C) Incorreta.
O diagnóstico precoce é uma medida de prevenção secundária.
D) Incorreta. A remoção de
causas e fatores de risco antes do aparecimento da doença (período pré patogênico) é
medida de prevenção primária.
358 - 2021 IOG
»O que matava essa questão era o quadro de cegueira abrupta do paciente! Quem,
classicamente, faz isso é o METANOL! Produto largamente utilizado em solventes de tinta,
funilaria, entre outros.
Perceba a história: o paciente estava acostumado a trabalhar com a
garagem aberta e há poucos dias teve que trabalhar com a porta fechada!
O que podemos
concluir, lembrando que o metanol é volátil? Que houve uma intoxicação neste paciente.
Gabarito: letra A.
Um dado histórico interessante é que no passado e, em menor número,
até hoje em dia, era comum a intoxicação por metanol por ingestão!
Mas como?
Bebidas
falsificadas muitas vezes contêm (e continham) metanol.
359 - 2021 ICEPI

A) Incorreta. É
direito do médico: "IX - Recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei,
sejam contrários aos ditames de sua consciência".
B) Incorreta. É direito do médico: "VII -
Requerer desagravo público ao Conselho Regional de Medicina quando atingido no
exercício de sua profissão."
C) Incorreta. É direito do médico: "III - Apontar falhas em
normas, contratos e práticas internas das instituições em que trabalhe quando as julgar
indignas do exercício da profissão ou prejudiciais a si mesmo, ao paciente ou a terceiros,
devendo dirigir-se, nesses casos, aos órgãos competentes e, obrigatoriamente, à comissão
de ética e ao Conselho Regional de Medicina de sua jurisdição."
D) Correta. É vedado ao
médico: "Art. 2º Delegar a outros profissionais atos ou atribuições exclusivos da profissão
médica."
E) Incorreta. É direito do médico: "VI - Internar e assistir seus pacientes em
hospitais privados e públicos com caráter filantrópico ou não, ainda que não faça parte
dos seus corpos clínicos, respeitadas as normas técnicas aprovadas pelo Conselho
Regional de Medicina da pertinente jurisdição."
360 - 2021 HECI
»Questão baseada na Portaria nº 1.823, de 23 de agosto de 2012, que institui a Política

Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora. Segundo o Art. 3° desta lei: "Todos
os trabalhadores, homens e mulheres, independentemente de sua localização, urbana ou
rural, de sua forma de inserção no mercado de trabalho, formal ou informal, de seu
vínculo empregatício, público ou privado, assalariado, autônomo, avulso, temporário,
cooperativados, aprendiz, estagiário, doméstico, aposentado ou desempregado são
sujeitos desta Política."
Portanto, não são apenas os trabalhadores formais aqueles
comtemplados pela atenção ao trabalhador pelo SUS, ao contrário do que diz a afirmativa
A. As demais alternativas estão corretas. Vale lembrar que VISAT é a sigla utilizada nesta
Portaria para "Vigilância em Saúde do Trabalhador", e inclui entre outros itens, a
identificação das situações de risco, necessidades, demandas e problemas de saúde dos
trabalhadores.
Resposta letra A
361 - 2021 HCB - RO
»Questão baseada, integralmente, na Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular

da Sociedade Brasileira de Cardiologia - 2019.
Vamos, então, revisar o trecho que
respondia questão: “A presença dos fatores de risco clássicos (hipertensão, dislipidemia,
obesidade, sedentarismo, tabagismo, diabetes e histórico familiar) aumenta a
probabilidade pré-teste de DCV - com ênfase para a doença arterial coronariana (DAC) - e
norteia a prevenção primária e secundária. Vários outros fatores, incluindo questões
sociodemográficas, étnicas, culturais, dietéticas e comportamentais, podem também
explicar as diferenças na carga de DCV entre as populações e suas tendências ao longo
das décadas. A implementação de políticas de saúde, entre elas, o estímulo aos hábitos de
vida saudáveis, o acesso a medidas para prevenção primária e secundária de DCV,
associados ao tratamento de eventos cardiovasculares (CV), é essencial para o controle das
DCV em todos os países, incluindo o Brasil.”
Resposta: letra D.
362 - 2021 UDI
»Para responder a essa questão, vamos relembrar. A Perda Auditiva Induzida por Ruído
(PAIR), segundo o Ministério da Saúde, é definida com a exposição a ruídos de forma
continuada, em média 85 decibéis (dB) por oito horas por dia, levando a alterações
estruturais na orelha interna, que determinam a ocorrência da PAIR. É o agravo mais
frequente à saúde dos trabalhadores, estando presente em diversos ramos de atividade,
principalmente: siderurgia, metalurgia, gráfica, têxteis, papel e papelão, vidraria, entre
outros.
Existe uma característica muito importante da PAIR: ser sempre neurossensorial,
IRREVERSÍVEL, uma vez que a lesão é no órgão de Corti da orelha interna.
Por ser uma
doença PROGRESSIVA e IRREVERSÍVEL, já eliminamos as opções que fazem menção a uma
suposta reversibilidade ou a uma redução do dano ou a sua estabilização com a cessação
da exposição.
Sendo assim, a resposta da questão é aquela que menciona a bilateralidade
da doença, a sua simetria, que diz ser neurossensorial, irreversível e com progressão
gradual ao tempo de exposição ao risco. Também vale lembrar que nesta doença, podem
haver sintomas extra-auditivos, como fadiga mental, vertigem, etc.
363 - 2021 ICEPI

A) Incorreta. "IX - A
Medicina não pode, em nenhuma circunstância ou forma, ser exercida como comércio."
B)
Incorreta. "X - O trabalho do médico não pode ser explorado por terceiros com objetivos
de lucro, finalidade política ou religiosa."
C) Incorreta. "VIII - O médico não pode, em
nenhuma circunstância ou sob nenhum pretexto, renunciar à sua liberdade profissional,
nem permitir quaisquer restrições ou imposições que possam prejudicar a eficiência e a
correção de seu trabalho."
D) Correta. "XX - A natureza personalíssima da atuação
profissional do médico não caracteriza relação de consumo."
E) Incorreta. "XVIII - O médico
terá, para com os colegas, respeito, consideração e solidariedade, sem se eximir de
denunciar atos que contrariem os postulados éticos."
D.
»Vamos analisar o artigo 1 da Portaria 264 de Fevereiro de 2020:

"Art. 1º Esta Portaria inclui,
na Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde
pública, a doença de Chagas crônica, a criptococose, a esporotricose humana e a
paracoccidioidomicose."
Ou seja, exatamente como descrito na letra A, nosso gabarito.
365 - 2021 UESPI

(DO):
A) Incorreta. A DO deve ser preenchida para todos os óbitos, INCLUINDO os fetais.
Lembre-se: não há necessidade de preenchimento de DO quando o óbito acontece até 22
semanas de gestação ou o feto pesar até 500 gramas ou medir menos de 25 cm. Nesses
casos, consideramos como abortamento.
B) Correta. Obviamente o médico não deve
assinar uma DO em branco, ou deixar a DO previamente assinada. É um documento legal,
de extrema importância e deve ser preenchido com toda atenção e cuidado. C) Correta.
Devem ser evitadas, sempre que possível, emendas ou rasuras. Caso isto ocorra, o
conjunto deve ser anulado e encaminhado ao setor de processamento para controle.
D)
Correta. Deve-se evitar deixar campos em branco, colocando o código correspondente a
Ignorado, ou um traço (-), quando não se conhecer a informação solicitada ou não se
aplicar ao item correspondente.
E) Correta. O código de Classificação Internacional de
Doenças relativo a cada diagnóstico será preenchido pelos codificadores da Secretaria de
Saúde, podendo então o médico anotar ou não os códigos das afecções registradas na DO.
Portanto, a única incorreta é a letra A, nosso gabarito.
366 - 2021 SMS - PATOS
»Vamos analisar as assertivas e relembrar os níveis de prevenção segundo o clássico

modelo de Leavell & Clark:
A) Incorreta. Prevenção primária é a ação tomada para remover
causas e fatores de risco de um problema de saúde individual ou populacional antes do
de obesidade).
B) Incorreta. Prevenção quaternária é a detecção de indivíduos em risco de
intervenções, diagnósticas e/ou terapêuticas, excessivas para protegê-los de novas
C)
D) Correta. Prevenção secundária é a ação
realizada para detectar um problema de saúde em estágio inicial, muitas vezes em estágio
subclínico, no indivíduo ou na população, facilitando o diagnóstico definitivo, o tratamento
e reduzindo ou prevenindo sua disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.:
rastreamento como o Papanicolau, diagnóstico precoce).
E) Incorreta. Trata-se de medida
de prevenção secundária.
367 - 2021 ICEPI
»De acordo com a PORTARIA Nº 1.061, DE 18 DE MAIO DE 2020, a mais recente que define a
lista de doenças e agravos de notificação compulsória, somente a INFECÇÃO PELO VÍRUS
DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA ou SÍNDROME DA IMUNODEFICIÊNCIA ADQUIRIDA é
doença de notificação compulsória semanal e portanto, o nosso gabarito é a letra D.
368 - 2021 PMC
»Em geral, o código de ética médica se concentra em assinalar aquilo que é VEDADO ao
médico, enquanto algumas seções assinalam os direitos da profissão.
Vamos avaliar cada
alternativa
A) Certamente, é direito do médico estabelecer os honorários que considera
justos pelo seu trabalho (CORRETA)
B) Se são atribuições exclusivas, só podem ser
praticadas por médicos. Isso é VEDADO ao médico (INCORRETA)
C) Outro exemplo de ato
VEDADO é mentir sobre a participação em um ato médico (INCORRETA)
D) Isso é um
exemplo de omissão de socorro (negligência), e é também vedade ao médico, sob pena de
reclusão e multa. (INCORRETA)
E) O abandono de plantão também pode ser causa de
processo penal, e é absolutamente vedado ao médico (INCORRETA)
Resposta letra A
369 - 2021 HECI
»Falando em doenças de notificação compulsória IMEDIATA, vamos lembrar do mnemônico

formado por essa palavra. A cólera está no grupo das "Internacionais antigas", o
botulismo no grupo "Terrorismo" e a raiva humana no grupo "Mata todos". Sendo assim,
por eliminação, chegamos a resposta da questão, a leishmaniose tegumentar americana,
que é um agravo de notificação compulsória SEMANAL, assim como a leishmniose visceral.
Resposta: letra C.
370 - 2021 SES - GO
»Essa é uma questão sobre a notificação da Covid-19, baseada no Guia de Vigilância

Epidemiológica, Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional pela Doença pelo
Coronavírus 2019, publicado em 5 de agosto de 2020 pelo Ministério da Saúde.
Para
respondê-la, vamos rever as definições operacionais do Guia do Ministério da Saúde
(2020):
CASOS SUSPEITOS
Definição 1: SÍNDROME GRIPAL (SG): indivíduo com quadro
respiratório agudo, caracterizado por sensação febril ou febre, mesmo que relatada,
acompanhada de tosse OU dor de garganta OU coriza OU dificuldade respiratória.
Definição 2: SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE (SRAG): Síndrome Gripal que
apresente: dispneia/desconforto respiratório OU pressão persistente no tórax OU
saturação de O2 menor que 95% em ar ambiente OU coloração azulada dos lábios ou
rosto.
CASOS CONFIRMADOS
- POR CRITÉRIO LABORATORIAL: caso suspeito de SG ou
SRAG com teste de:
Biologia molecular (RT-PCR em tempo real, detecção do vírus SARS-
CoV2, influenza ou VSR) OU Imunológico (teste rápido ou sorologia clássica para detecção
de anticorpos com resultado positivo para anticorpos IgM e/ou IgG para SARS-CoV2, em
amostra coletada após o sétimo dia de início dos sintomas.
- POR CRITÉRIO CLÍNICO-
EPIDEMIOLÓGICO: caso suspeito de SG ou SRAG com histórico de contato próximo ou
domiciliar, nos últimos 7 dias antes do aparecimento dos sintomas, com caso confirmado
laboratorialmente para COVID-19 e para o qual não foi possível realizar a investigação
laboratorial específica.
CASO DESCARTADO DE DOENÇA PELO CORONAVÍRUS 2019 (COVID-
2019): caso suspeito de SG ou SRAG com resultado laboratorial NEGATIVO para
coronavírus (SARS-CoV2 não detectável pelo método de RT-PCR em tempo real),
considerando a oportunidade da coleta OU confirmação laboratorial para outro agente
etiológico.
Sobre a notificação, devem ser notificados os CASOS DE SG E DE SRAG
HOSPITALIZADOS OU ÓBITOS POR SRAG, INDEPENDENTE DA HOSPITALIZAÇÃO, QUE
ATENDAM À DEFINIÇÃO DE CASO.
Agora, vamos analisar as opções:
A – Incorreta. Devem
ser notificados independentemente da hospitalização;
B – Incorreta. O teste rápido
(imunológico) deve ser coletado APÓS o sétimo dia de início dos sintomas (e não até o
sétimo dia);
C – Incorreta. Deve ser feita a notificação nesta situação;
D – Correta. É
retirada do próprio Guia citado no enunciado.
371 - 2021 HSM - DF
»Questão difícil e específica! Vamos responder segundo a Portaria nº 1.823, de 23 de Agosto

de 2012, que Institui a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora.
O
Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) tem como atribuições:
"I -
desempenhar as funções de suporte técnico, de educação permanente, de coordenação
de projetos de promoção, vigilância e assistência à saúde dos trabalhadores, no âmbito da
sua área de abrangência;
II - dar apoio matricial para o desenvolvimento das ações de
saúde do trabalhador na atenção primária em saúde, nos serviços especializados e de
urgência e emergência, bem como na promoção e vigilância nos diversos pontos de
atenção da Rede de Atenção à Saúde; e
III - atuar como centro articulador e organizador
das ações intra e intersetoriais de saúde do trabalhador, assumindo a retaguarda técnica
especializada para o conjunto de ações e serviços da rede SUS e se tornando pólo
irradiador de ações e experiências de vigilância em saúde, de caráter sanitário e de base
epidemiológica."
Agora vamos avaliar cada alternativa:
A) CORRETA - Esse é um
pressuposto da avaliação e o monitoramento da Política Nacional de Saúde do
Trabalhador e da Trabalhadora, onde o CEREST está diretamente envolvido.
B) INCORRETA
- Como é possível observar no item II, a atuação do CEREST se estende aos serviços
especializados e urgências e emergências.
C) INCORRETA - O item I enumera as muitas
funções do CEREST além da vigilância
D) INCORRETA - O CEREST atua sob o RENAST, a rede
NACIONAL de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador
E) INCORRETA - O CEREST é um
órgão da rede pública, e não tem ligação direta com sindicatos específicos.

Resposta letra
A

(DO):I) Incorreta. A DO deve ser preenchida apenas para casos de óbitos fetais com
duração superior a 20 semanas ou feto com peso igual ou superior a 500 gramas, ou ainda
estatura igual ou superior a 25 centímetros.II) Correta. A causa básica do óbito é aquela
que iniciou a sequencia de eventos que culminou com o óbito do paciente. Na declaração
de óbito ela é preenchida na última linha (d).
III) Incorreta. Em óbito por causa violenta, o
corpo deve ser encaminhado para o Instituto Médico Legal (IML) e quem preenche a
declaração de óbito é o médico perito do IML.
IV) Incorreta. Não devemos preencher a
declaração de óbito com termos como "falência múltipla dos órgãos" ou "parada
cardiorespiratória".Ou seja, somente o item II encontra-se correto e temos assim UM único
item correto e o nosso gabarito é a letra A.
373 - 2021 SES - GO
»Estamos diante de um paciente proveniente de uma zona RURAL com quadro de miose,
hipotensão, arritmias, insuficiência respiratória, pneumonite, alterações da consciência....
Ou seja, trata-se de um quadro clássico de intoxicação aguda GRAVE por agrotóxicos.
Os
agrotóxico estão entre os mais importantes fatores de risco para a saúde dos
trabalhadores e para o meio ambiente. Dentre os trabalhadores expostos destacam-se,
além dos trabalhadores rurais, os da saúde pública, de empresas desinsetizadoras, de
transporte, comércio e indústria de síntese.
Os agrotóxicos podem causar quadros de
intoxicação aguda e crônica que poderão se manifestar de forma leve, moderada ou grave.
As intoxicações agudas são classificadas em:
INTOXICAÇÃO AGUDA LEVE. Quadro clínico
caracterizado por cefaléia, irritação cutâneo-mucosa, dermatite de contato irritativa ou por
hipersensibilização, náusea e discreta tontura.
INTOXICAÇÃO AGUDA MODERADA. Quadro
clínico caracterizado por cefaléia intensa, náusea, vômitos, cólicas abdominais, tontura
mais intensa, fraqueza generalizada, parestesia, dispnéia, salivação e sudorese
aumentadas.
INTOXICAÇÃO AGUDA GRAVE. Quadro clínico grave, caracterizado por miose,
hipotensão, arritmias cardíacas, insuficiência respiratória, edema agudo de pulmão,
pneumonite química, convulsões, alterações da consciência, choque, coma, podendo
evoluir para óbito.
374 - 2021 ENARE
»Questão bem tranquila.

Para respondê-la, vamos rever o que diz o artigo 74 do Código de
Ética Médica:
“É vedado ao médico revelar sigilo profissional relacionado a paciente criança
ou adolescente, desde que estes tenham capacidade de discernimento, inclusive a seus
pais ou representantes legais, salvo quando a não revelação possa acarretar dano ao
paciente”.
Portanto, o enunciado traz a redação do próprio artigo 74 do Código de Ética
Médica, do Conselho Federal de Medicina, estando CORRETA a afirmativa.
Resposta certa:
letra A.
375 - 2021 UNIRG

a mais recente que nos traz a lista de doenças e agravos de notificação compulsória.
A)
Incorreta. Rubéola é imediata. Porém sífilis é notificação SEMANAL.
B) Correta. Hantavirose
e botulismo são doenças de notificação IMEDIATA, ou seja, em até 24 horas.
C) Incorreta.
Cólera é imediata. Porém tuberculose é notificação SEMANAL.
D) Incorreta. Raiva é
imediata. Dengue casos é de notificação SEMANAl. Apenas os óbitos por dengue são de
notificação IMEDIATA.
Portanto, o nosso gabarito é a letra B. Não cabe recurso.
376 - 2021 UESPI
»Essa questão versa sobre o clássico modelo de Leavell & Clark sobre os níveis de
prevenção. Vamos relembrar:
Prevenção primária é a ação tomada para remover causas e
de obesidade.
Prevenção secundária é a ação realizada para detectar um problema de
Prevenção terciária é a ação implementada para reduzir em um indivíduo ou população os
prejuízos funcionais consequentes de um problema agudo ou crônico, incluindo
reabilitação (ex.: prevenir complicações do diabetes, reabilitar paciente pós-infarto – IAM
ou acidente vascular cerebral).
Prevenção quaternária é a detecção de indivíduos em risco
Dito
isso, vamos correlacionar as colunas:
(3) Habitação adequada - promoção à saúde.
(4)
Fluoretação da água - proteção específica.
(5) Exame periódico de saúde - prevenção
secundária (diagnóstico e tratamento precoce).
(1) Hospitalização em função da
necessidade - Limitação de dano.
(2) Terapia ocupacional - reabilitação.
Portanto, a
sequencia correta é: 3-4-5-1-2 e o nosso gabarito é a letra D.
377 - 2021 SES - GO
»Vamos relembrar alguns conceitos sobre o correto preenchimento da declaração de óbito:

O campo 49 corresponde a "casuas da morte". É muito importante, numa declaração de
óbito, que se preencha adequadamente as linhas a, b, c e d desse campo que
correspondem à cadeia sucessiva de eventos que levou o paciente a óbito. O correto
preenchimento deste campo fornece valiosa informação para a construção do perfil
epidemiológico da população para as três instâncias: federal, estadual e municipal.A linha
“a” corresponde à causa imediata ou terminal, ou seja, àquele último evento que
antecedeu o óbito do paciente. Exemplo: choque séptico, choque hipovolêmico, edema
agudo de pulmão, etc.As linhas “b” e “c” correspondem as causas intermediárias nesta
sucessão de eventos mórbidos.Já a última linha a ser preenchida, a linha”d”, é a mais
importante para o sistema de saúde, é a CAUSA BÁSICA do óbito do paciente. A causa
básica é definida como a doença ou lesão que iniciou a cadeia de acontecimentos
patológicos que conduziram diretamente à morte, ou as circunstâncias do acidente ou
violência que produziram a lesão fatal. As causas da morte são preenchidas pelo médico e
posteriormente recebem um código segundo a CID-10. As áreas sombreadas em frente a
cada alínea não devem ser preenchidas pelo médico, mas por técnicos do setor de
processamento de dados, mais especificamente pelos codificadores. Não devem ser
incluídos sintomas e causas terminais, como insuficiência cardíaca, insuficiência
respiratória ou parada cardiorespiratória.
Quando analisamos as assertivas percebemos
que todas possuem um cronologia coerente em relação as causas. Contudo, a letra C
utiliza na linha "a" como causa terminal o termo "parada cardiorrespiratória, o que não é
aconselhável pelo Ministério da Saúde dado que em toda morte ocorre parada
cardiorrespiratória.
Como o enunciado pediu o preenchimento inadequado, incorreto, o
nosso gabarito é a letra C.
378 - 2021 HSM - DF
»Segundo a PORTARIA 204 de FEVEREIRO DE 2016 que define a Lista Nacional de

Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de
saúde públicos e privados em todo o território nacional, temos que:
A) Correta e B e E)
Incorretas. Notificação compulsória negativa: comunicação semanal realizada pelo
responsável pelo estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na
semana epidemiológica não foi identificado nenhuma doença, agravo ou evento de saúde
pública constante da Lista de Notificação Compulsória"
C) Incorreta. Notificação
compulsória imediata (NCI): notificação compulsória realizada em até 24 (vinte e quatro)
horas, a partir do conhecimento da ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde
pública, pelo meio de comunicação mais rápido disponível.
D) Incorreta. Notificação
compulsória semanal (NCS): notificação compulsória realizada em até 7 (sete) dias, a partir
do conhecimento da ocorrência de doença ou agravo.
A.
379 - 2021 IOG
»Temos um caso de uma paciente jovem que evoluiu à óbito por sepse pós complicações do
transplante hepático de urgência.
Neste caso, quem deve preencher a declaração de
óbito?
Para responder essa pergunta, é necessário fazer outra pergunta… O óbito ocorreu
por causa natural ou não-natural?
Certamente por uma causa não-natural, uma vez que a
causa básica do óbito foi uma causa externa (tentativa de suicídio ou lesão autoprovocada
intencionalmente). Logo, nestes casos, o corpo deverá se encaminhado ao IML para que lá
o médico legista preencha a DO pós exame do cadáver.
Resposta: letra D.
380 - 2021 UEM
»Para responder a essa questão sobre níveis de prevenção, vamos analisar as assertivas do
enunciado:
I – Métodos de triagem (ou rastreamento de doenças), que visam o diagnóstico
precoce, são medidas de prevenção SECUNDÁRIA.
II – Supermedicalização ou uso
excessivo de medicamentos diz respeito ao risco de IATROGENIA, que é o dano decorrente
do cuidado recebido. É prevenção QUATERNÁRIA.
III – Reduzir os efeitos crônicos de um
problema de saúde pode significar reduzir as sequelas ou o impacto das complicações
decorrentes de doenças nos indivíduos, como ocorre com as medidas de prevenção
TERCIÁRIA (ex: medidas de reabilitação).
Sendo assim, a alternativa correta deve
apresentar a seguinte sequência: prevenção SECUNDÁRIA, prevenção QUATERNÁRIA e
prevenção TERCIÁRIA.
»Vamos relembrar o que deve ser colocado na causa básica do óbito: É a doença ou lesão
que iniciou a cadeia de acontecimentos patológicos que conduziram diretamente à morte,
ou as circunstâncias do acidente ou violência que produziram a lesão fatal. Em outras
palavras, deve ser colocado o primeiro evento que acabou levando o paciente ao óbito.
Ok, mas e neste caso, o que deveria ser colocado?
Qualquer dado que explicasse o evento
inicial, como:
Queda de grande altura ou
Acidente de trabalho ou
Queda de andaime…
Resposta: letra D.
Note que todas as outras causas foram intermediárias, mas a PRIMEIRA
CAUSA foi o acidente de trabalho.
382 - 2021 CEPT
»Essa é uma questão interessante. Em relação à eficácia das medidas preventivas adotadas
em uma população no que tange o aumento da sua expectativa de vida, deve-se levar em
conta, principalmente, dois fatores: a idade dos indivíduos que serão beneficiados com
essa medida e a eficácia em si da medida, ou seja, a sua capacidade de evitar eventos de
doença e/ou de óbito.
Entre as alternativas, já podemos excluir a alternativa C, pois trata-
se de um exame de rastreamento para uma faixa etária um pouco mais avançada, que não
impactaria tanto na expectativa de vida da população como um todo.
Em relação ao
exame Papanicolau, esse é um exame de rastreamento para o câncer de colo de útero e
este possui um impacto sim na prevenção de casos mais graves desta doença, mas, no
entanto, é uma medida que também precisa ser combinada ao acesso a um tratamento
adequado caso o câncer seja detectado. Portanto, a letra D também não seria a melhor
resposta.
Sobre as alternativas A e B, o que diferencia ambas é o IMPACTO da intervenção.
Fazer um fumante abaixo de 40 anos PARAR DE FUMAR significa RETIRAR A EXPOSIÇÃO, o
fator de risco para diversas doenças, que é o tabagismo. As evidências mostram que um
fumante que para de fumar antes dos 40 anos reduz em 90% as chances de óbito em
decorrência do tabaco.
Realizar atividade física regularmente aos 40 anos também reduz a
incidência de diversas doenças crônico-degenerativas, mas não na mesma proporção que
cessar o tabagismo (não com o mesmo impacto).
Portanto, a resposta certa para essa
questão é a letra B.
383 - 2021 IOG
»Vamos correlacionar as medidas com os níveis de prevenção segundo o modelo de Leavell

& Clark:- exames periódicos: diagnóstico precoce.- imunização: proteção específica.-
saneamento básico: promoção da saúde.- redução da dependência social: prevenção
terciária.- evitar sequelas: limitação da incapacidade.Portanto, o nosso gabarito é a letra E.
384 - 2021 HSM - DF
»Vamos analisar as assertivas em relação ao caso de violência sexual citado no enunciado:A)

Incorreta. Qualquer profissional de saúde pode e deve notificar violência sexual e a
notificação não faz parte da documentação da ação penal.B) Incorreta. O
encaminhamento para profilaxia pós exposição não é de responsabilidade exclusiva da
delegacia especializada, pelo contrário: o médico que realizou o atendimento é quem deve
orientar essa profilaxia.C) Correta. Perfeito! Violência sexual é agravo de notificação
compulsória e qualquer profissional de saúde que a atendeu pode e deve notificar o
agravo.D) Incorreta. Em primeiro lugar não podemos afirmar que a vítima está
protegendo algum conhecido pois o relato contato pela paciente pode ser verdadeiro.
Além disso, sabemos que a violência sexual apesar de ser frequente em ambiente
domiciliar, também ocorre em ambientes externos.E) Incorreta. Como citado
anteriormente, o profissional de saúde que atendeu a paciente pode e deve notificar dado
que é um agravo de notificação compulsória.Portanto, o nosso gabarito é a letra C.
385 - 2021 HUSE
»O novo CEM mantém a responsabilidade do médico em comparecer ao plantão

predeterminado ou só deixá-lo mediante rendição por outro médico. Inova, entretanto, ao
responsabilizar a Direção Técnica pela substituição/ rendição caso esta não ocorra. Cabe
ao médico com dificuldade na rendição que comunique ao Diretor Técnico para que o
mesmo tome as providências cabíveis. O médico que não compareceu terá que apresentar
justificativa como a exigida no CEM. O médico prejudicado poderá recorrer, também, ao
Conselho Regional de Medicina através da Comissão de Ética do Hospital ou diretamente
ao Conselho. Recomenda-se que anotações devidas sejam feitas no livro de plantão ou
outro meio de comunicação da Unidade de Saúde. Agora, leia como está redigido no CEM,
na íntegra:
"Art. 9º Deixar de comparecer a plantão em horário preestabelecido ou
abandoná-lo sem a presença de substituto, salvo por justo impedimento. Parágrafo único.
Na ausência de médico plantonista substituto, a direção técnica do estabelecimento de
saúde deve providenciar a substituição".
Resposta: letra A.
386 - 2021 CCG
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o modelo de Leavell & Clark a respeito dos
níveis de prevenção: A) Incorreta. Imunização é medida de prevenção primária pois atua
no período pré-patogênico. B) Incorreta. Fisioterapia se enquadra como medida de
reabilitação que é considerada prevenção terciária. C) Correta. Devemos sempre avaliar
indivíduos sob o risco de intervenções diagnósticas e/ou terapêuticas em excesso o e isso
se chama prevenção quaternária. D) Incorreta. O rastreamento do câncer é uma forma de
diagnóstico precoce sendo considerada medida de prevenção secundária. Portanto, a
única correta é a letra C, nosso gabarito.
387 - 2021 UEM
»Essa questão deveria ter sido anulada. É mais uma questão sobre níveis de prevenção.
Vamos analisar as opções do enunciado:
I – A psicoterapia num paciente com AIDS visa
minimizar os efeitos negativos decorrentes da doença na saúde mental desses indivíduos,
através de um apoio que visa a melhoria da qualidade de vida e das relações dessas
pessoas, minimizando as sequelas decorrentes da doença. É prevenção TERCIÁRIA.
II –
Educação em saúde, nesse caso, é para prevenir a transmissão para outros indivíduos
ainda sem a doença, ou seja, é PREVENÇÃO PRIMÁRIA (do tipo PROMOÇÃO DE SAÚDE).
III
– Acesso a medicamentos antivirais para o controle da doença é para limitar a
incapacidade, prevenir complicações. É PREVENÇÃO SECUNDÁRIA (limitação da
incapacidade).
IV – A sorologia nos bancos de sangue pode ser vista como prevenção
primária, porque o intuito é rastrear os indivíduos que têm a doença para EVITAR
TRANSFUSÕES COM SANGUES CONTAMINADOS, ou seja, atuando ANTES DO
APARECIMENTO DA DOENÇA em indivíduos saudáveis. Então, apesar de ser um tipo de
rastreamento, nesse caso, dada a sua finalidade, poderia ser considerada medida de
PREVENÇÃO PRIMÁRIA (PROTEÇÃO ESPECÍFICA).
Sendo assim, a resposta certa deveria ser
a letra E (e não a letra B).
Gabarito Medgrupo: letra E.
»Estamos diante de uma suspeita de violência doméstica e infantil (crianças choram e

gritam muito, além de apresentarem manchas roxas pelo corpo. Qual é a conduta
adequada para esse caso ?
A) Incorreta. Não é papel da atenção primária acionar a polícia,
muito menos encaminhar as crianças para a delegacia. A conduta é programar uma visita
domiciliar e notificar suspeita de violência doméstica e infantil.
B) Incorreta. Realmente o
caso deve ser notificado de acordo com a Portaria 1.061 de maio de 2020 (a mais recente
sobre as doenças e agravos de notificação compulsória). Contudo, não há indicação de
encaminhamento das crianças ao Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil. C)
Correta. Diante de um caso de forte suspeita de violência domiciliar e infantil, é obrigação
da equipe de atenção primária, além de programa uma visita domiciliar, notificar suspeita
de violência e acionar o Conselho Tutelar.
D) Incorreta. A suspeita de violência infantil é
agravo de notificação compulsória de acordo com a portaria referida na letra B. Devido à
grande chance de dano físico e psiquico, a autonomia da mãe passa a ter menos
importância do que o bem estar geral da criança.
»Excelente questão pois nos traz a Portaria mais recente sobre a Lista Nacional de
Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública, que é a Portaria
264 de fevereiro de 2020 que alterou a Portaria de Consolidação 4 de setembro de 2017. E
qual foi a alteração ? Vamos retirar um trecho dessa própria Portaria:
"Altera a Portaria de
saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional."
Ou
seja, exatamente como descrito na letra D, nosso gabarito.
390 - 2021 UEM
»Para responder a essa questão, sobre as doenças emergentes e reemergentes, vamos

analisar as assertivas do enunciado:
I – Verdadeira. Sem dúvida a genética do vírus e o tipo
de relação que ele tem com o seu hospedeiro influenciam na transmissibilidade da
doença, que é a capacidade da transmissão de um patógeno a um hospedeiro.
II – Falsa.
Segundo o último Boletim Epidemiológico (2020) do Ministério da Saúde, referente aos
casos de AIDS, vem se observando, nos últimos anos, uma diminuição anual do número de
casos. No entanto, com relação aos casos de infecção pelo HIV, no período entre 2013 e
2019, houve um aumento expressivo do número de casos. Apenas em 2020 foi observado
um descréscimo, que não se pode considerar como tendência, visto que 2020 foi um ano
atípico, podendo ter ocorrido subnotificação, dada a ocorrência da pandemia por Covid-
19.
III – Verdadeira. R0 maior do que 1 significa que cada indivíduo infectado causa mais
que uma nova infecção, isto é, infecta mais que um indivíduo. Quanto mais elevado o valor
do R0, maior será a transmissibilidade e maior será a população potencialmente afetada
pelo agente infeccioso.
IV – Falsa. A epidemia de H1N1, por exemplo, originou-se de uma
variante de gripe SUÍNA.
V – Verdadeira. Essa doença costuma acometer mais as crianças e
possui elevada letalidade.
Como as assertivas corretas são I, III e V, a resposta certa é a
letra D.
»O diazinon é um inseticida organofosforado que pode causar fasciculações musculares e

fraqueza. Os achados respiratórios são roncos, sibilos e hipóxia, e podem ser graves. A
maioria dos pacientes tem bradicardia e, se a intoxicação for grave, hipotensão. A
toxicidade do sistema nervoso central é comum, às vezes com convulsões e agitação e
frequentemente com letargia e coma. O tratamento é feito com atropina. (Assertiva I
correta)
O artigo 11 da Lei da Previdência Social nº 8.647/63 prevê que têm direito ao
Seguro de Acidentes de Trabalho os trabalhadores rurais, temporários, civis, servidores
públicos, empregados domésticos, diplomatas e presidiários que exercem trabalho
remunerado. (Assertiva II incorreta)
A segunda sessão da comunicação de acidente de
trabalho (CAT) corresponde ao atestado médico e deve ser preenchida exclusivamente por
profissional médico que atendeu o paciente. No campo número 58 o profissional deverá
sinalizar se o profissional deve ou não se afastar do trabalho durante o tratamento.
(Assertiva III correta)
Portanto, estão corretas as assertivas I e III.
Resposta: letra B
392 - 2021 UESPI
»Vamos relembrar os conceitos epidemiológicos citados nas assertivas de acordo com o

Guia de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde:
A e E) Corretas. A erradicação
é a cessação de toda a transmissão da infecção, pela extinção artificial da espécie do
agente em questão. A erradicação pressupõe a ausência completa de risco de
reintrodução da doença, de forma a permitir a suspensão de toda e qualquer medida de
prevenção ou controle. A erradicação regional ou eliminação é a cessação da transmissão
de determinada infecção, em ampla região geográfica ou jurisdição política.
B)
Correta. Caso primário: aquele que aparece sem que exista um contato direto conhecido
com outro paciente.
C) Incorreta. Caso-índice é o primeiro, entre vários casos, de natureza
similar e epidemiologicamente relacionados. O caso índice é muitas vezes identificado
como fonte de contaminação ou infecção.
D) Correta. Caso secundário: aparece após o
período máximo de incubação da doença (em relação ao aparecimento do caso primário);
significa que se originou a partir do caso primário, e não da mesma fonte de infecção que
deu origem aos casos primário e co-primário; o número de casos secundários caracteriza a
difusibilidade da doença e reflete a infectividade do agente etiológico.
Portanto, a única
incorreta é a letra C, nosso gabarito.
393 - 2021 PSU - AL
»Vamos analisar as assertivas e marcar aquela que representa uma característica da

PANDEMIA por Sars-COV-2:
A) Incorreta. A Epizootia é um conceito utilizado na saúde
pública veterinária para qualificar a ocorrência de um determinado evento em um número
de animais ao mesmo tempo e na mesma região, podendo levar ou não a morte. Em
outras palavras, é uma epidemia em população animal não homo sapiens.
B) Correta. As
zoonoses são doenças que têm a capacidade de serem transmitidas tanto de animais para
humanos (antropozoonoses) ou de humanos para animais (zooantroponoses), e podem
ser causadas por vírus, bactérias ou parasitos. O coronavírus é uma zoonose de origem
animal (morcego).
C) Incorreta. O próprio enunciado já disse que a infecção por Sars-COV-
2 é uma PANDEMIA. Vamos relembrar: endemia é aocorrência de determinada doença que
acomete sistematicamente populações em espaços característicos e determinados, no
decorrer de um longo período, (temporalmente ilimitada), e que mantém uma de
incidência relativamente constante, permitindo variações cíclicas e sazonais. Já pandemia,
é caracterizada por uma epidemia com larga distribuição geográfica, atingindo mais de
um país ou de um continente.
D) Incorreta. Holoendemia representa um nível elevado de
infecção (dentro do esperado) que começa a partir de uma idade precoce e afeta a maior
parte da população jovem, como, por exemplo, a malária em algumas regiões do mundo.
Portanto, a única correta é a letra B, nosso gabarito.
394 - 2021 HEVV
»Quando analisamos o preâmbulo do Código de Ética Médica encontramos o seguinte

trecho: " O presente Código de Ética Médica contém as normas que devem ser seguidas
pelos médicos no exercício de sua profissão, inclusive no exercício de atividades relativas
ao ensino, à pesquisa e à administração de serviços de saúde, bem como no exercício de
quaisquer outras atividades em que se utilize o conhecimento advindo do estudo da
Medicina" Com isso, percebemos que as assertivas I e II encontram-se corretas e a III
incorreta. Portanto, o nosso gabarito é a letra B.
395 - 2021 UFT
»Para responder a essa questão, vamos analisar as alternativas:

Letra A – incorreta. Na fase
de aceleração da pandemia, com rápido aumento do número de casos e R0 (número
básico de reprodução) acima de 1,0, indicando elevada transmissibilidade, o
distanciamento social é uma das medidas protetivas, mas nesta etapa ele deve ser
ampliado, e não seletivo a determinados grupos de risco.
Letra B – incorreta. A
investigação de contatos acaba não sendo viável na fase de aceleração, mas sim em
etapas mais iniciais da epidemia.
Letra C – incorreta. Da mesma forma que a alternativa
anterior, essa medida deve ser realizada em etapas anteriores no decurso da epidemia, e
não ser realizada somente numa fase de aceleração do número de casos.
Letra D -
correta. O uso de máscaras é uma maneira barata e eficaz de se evitar a transmissão de
um vírus respiratório, cuja transmissão se dá pelas vias aéreas. Além disso, é uma medida
que pode ser utilizada de forma ampliada, através da conscientização da população.
396 - 2021 UESPI
»O enunciado deseja quais são somente fatores de risco modificáveis e não modificáveis
para as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Vamos analisar as assertivas:
A)
Correta. Tabagismo é modificável e sexo não modificável.
B) Incorreta. Ambas são
modificáveis.C) Incorreta. Ambas são não modificáveis.D) Incorreta. Ambas são
modificáveis.E) Incorreta. Ambas são não modificáveis.Portanto, o nosso gabarito é a letra
A.
397 - 2021 PSU - AL
»Em relação aos vírus, mutações genéticas acontecem de forma natural e cotidiana. Toda
vez que o material genético é copiado gera pequenas diferenças na sequência de
proteínas. Com os organismos baseados em RNA, como o novo coronavírus, essas
alterações são mais frequentes, porque o genoma codificado em uma única cadeia é mais
propenso a erros ao fazer novas cópias. Ou seja, a ocorrência de mutações genéticas,
gerando diferentes cepas do coronavírus está relacionada a sua rápida replicação viral.
Portnato, o nosso gabarito é a letra A.
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o clássico modelo de Leavell & Clark a respeito
dos níveis de prevenção:
a) Incorreta. Prevenção quaternária é a detecção de indivíduos
em risco de intervenções, diagnósticas e/ou terapêuticas, excessivas para protegê-los de
novas intervenções médicas inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente
aceitáveis. E o term em latim "primum non nocere" significa exatamente isso: primeiro não
prejudicar.
B) Incorreta. Prevenção terciária é a ação implementada para reduzir em um
indivíduo ou população os prejuízos funcionais consequentes de um problema agudo ou
crônico, incluindo reabilitação (ex.: prevenir complicações do diabetes, reabilitar paciente
pós-infarto – IAM ou acidente vascular cerebral). O paciente em fisioterapia respiratória
está em nível de prevenção terciária.
C) Correta e D) Incorreta. Prevenção primária é a ação
tomada para remover causas e fatores de risco de um problema de saúde individual ou
populacional antes do desenvolvimento de uma condição clínica. Inclui promoção da
chance de desenvolvimento de obesidade).
399 - 2021 UESPI
»O Ministério da Saúde publicou, em 2009, um documento intitulado “Vigilância de

violências e acidentes”, no qual diz o seguinte: “essa vigilância tem como objetivo
descrever o perfil dos atendimentos por violências (doméstica, sexual e/ou outras
violências) em unidades de referência definidas pelas secretarias municipais e estaduais
de saúde, além de articular e integrar a Rede de Atenção e de Proteção Social às Vítimas
de Violências, garantindo-se, assim, a atenção integral e humanizada, a proteção e
garantia dos direitos humanos. Para ambos os componentes, nas situações de violências
envolvendo crianças, adolescentes, mulheres e pessoas idosas, a notificação é de caráter
compulsório e contínuo. Quanto à vigilância contínua, devido às suas especificidades, ao
caráter compulsório das notificações de violências contra crianças, adolescentes, mulheres
e pessoas idosas e, no sentido de garantir a articulação e integração com a rede de
atenção e proteção social às vítimas das violências, identificou-se a necessidade desse
componente passar a integrar o Sistema de Informação de Agravos de Notificação
(SINAN)”.
Vamos às alternativas. O enunciado pede a INCORRETA:
Letra A – correta. O perfil
epidemiológico das vítimas dessas agressões e violências é de interesse para a saúde
pública.
Letra B – incorreta. O perfil dos autores das agressões já não é alvo das
autoridades sanitárias, mas sim de outros setores, como a segurança pública.
Letra C –
correta. O perfil dos atendimentos decorrentes das causas externas é relevante.
Letra D –
correta. A notificação compulsória dos acidentes e violências faz parte do rol das ações dos
profissionais de saúde.
Letra E – correta. Esse monitoramento também faz parte das ações
em vigilância e saúde pública.
Resposta: letra B.
400 - 2021 PSU - AL
»Vamos relembrar: acidente de trabalho é aquele que ocorre pelo exercício do

trabalho, formal ("com carteira assinada") ou informal ("sem carteira assinada") , podendo
ocasionar lesão, doença ou morte. A lesão e a doença poderão levar à redução temporária
ou permanente da capacidade para o trabalho.Considera-se acidente, também, aquele
que, ligado ao trabalho, embora não tenha sido a única causa, tenha contribuído
diretamente para a morte, a doença ou ainda a redução da capacidade para o trabalho;
aquele que tenha sido sofrido pelo empregado ainda que fora do local do trabalho, seja no
percurso (acidente de trajeto) da residência para o local de trabalho ou deste último para a
residência, considerando a distância e o tempo de deslocamento compatíveis com o
percurso do referido trajeto.
Ou seja, no caso citado pelo enunciado, consideramos a
infecção por SARS-COV-2 pelos enfermeiros como ACIDENTE DE TRABALHO formal com
garantia dos direitos trabalhistas.
401 - 2021 PSU - AL
»A síndrome de burnout é um distúrbio psíquico causado pela exaustão extrema, sempre

relacionada ao trabalho de um indivíduo. Essa condição também é chamada de “síndrome
do esgotamento profissional”. Constitui um quadro bem definido, caracterizado por
EXAUSTÃO FÍSICA E MENTAL, despersonalização e redução da realização pessoal.
A
exaustão física e mental representa o esgotamento dos recursos emocionais do indivíduo.
É considerado o traço inicial da síndrome e decorre principalmente da sobrecarga e do
conflito pessoal nas relações interpessoais. Na prática, isso reflete-se na automatização do
trabalho.
Portanto, entre as opções, aquela que melhor responde ao enunciado (“indique o
aspecto que melhor caracteriza essa síndrome”) é a letra A.
402 - 2021 PUC - RS
»Vamos avaliar cada alternativa no âmbito da saúde ocupacional:

A) De fato, para exposição
ocupacional a material biológico com risco de infecção, o correto é iniciar as profilaxias
dentro do período de 72h, para aumentar a chance de sucesso na proteção contra
infecções virais. É importante também não brigar com a questão! Logicamente se o
paciente tiver acabado de fazer um exame negativo para estas doenças, ou se houvesse
comprovação de vacinação do profissional E com resposta vacinal conhecida e adequada,
ou mesmo se o profissional ja for portador de HIV ou hepatite B não seria necessário
realizar a respectiva profilaxia. Mas nada disso está especificado, significando que não
devemos assumir informações desnecessárias. (CORRETA)
B) A profissão de caixa de
pedágio em rodovia certamente oferece o risco físico de exposição a ruídos elevados,
podendo levar ao aparecimento de perda auditiva induzida pelo ruído (PAIR). No
acompanhamento desses funcionários, é importante a avaliação periódica com
audiometria, com período adequado de repouso auricular antes da realização do exame
(CORRETA)
C) Os frentistas apresentam elevado risco de intoxicação por benzeno, devido à
exposição crônica aos vapores de combustíveis. As principais complicações são
hematológicas, por efeito mielotóxico. Em caso suspeito, como acima, a recomendação de
investigação com exames complementares inclui hemograma com análise quantitativa e
qualitativa das três séries sangüíneas e contagem de reticulócitos. Na ausência da série
histórica, devem ser realizados três hemogramas com intervalo de 15 dias. (CORRETA)
D) O
processo de soldagem gera exposição ocupacional aos fumos (e não poeiras) de metais
presentes nos materiais utilizados, incluindo cobre, alumínio, ferro, cádmio, chumbo, entre
outros. As consequências da inalação dos fumos são principalmente pulmonares,
incluindo asma, e neoplasias pulmonares. Contudo, o mesotelioma especificamente está
relacionado quase exclusivamente com a asbestose pulmonar por inalação de poeira de
asbesto, que nada tem a ver com o processo de solda. (INCORRETA)
Resposta letra D
403 - 2021 IO
»Boa questão e inteiramente baseada nas Diretrizes Brasileiras para Tratamento de

Intoxicações por Agrotóxicos - Capítulo 2.
Vamos, então, revisar o trecho que “matava” a
questão.
“São contraindicações para o uso do carvão ativado: nível de capacitação ou
treinamento inadequado do executor para a realização segura do procedimento, (letra A -
CORRETA) diminuição do peristaltismo, (letra B - INCORRETA) íleo paralítico, obstrução
intestinal, comprometimento ou potencial comprometimento da via aérea, (letra C -
CORRETA) hemorragia ou perfuração intestinal”. (letra D - CORRETA)
Resposta: letra B.
404 - 2021 AMS - APUCARANA
»Questão que se baseou na Portaria nº 264, de 17 de fevereiro de 2020 que, inclusive, foi
revogada pela Portaria nº 1.061. Mas tudo bem… Vamos ver se essa informação era vital
para a elaboração da questão.
Letra A: Ambos os agravos são de notificação semanal.
INCORRETA
Letra B: A Leishmaniose visceral é de notificação semanal. INCORRETA
Letra C:
Lembre-se que as “doenças exantemáticas: a. Sarampo b. Rubéola” são de notificação
imediata ao Ministério da Saúde e às Secretarias Municipal e Estadual de Saúde. CORRETA
Letra D: Ambos os agravos são de notificação semanal. INCORRETA
Resposta: letra C.
405 - 2021 UEL
»Questão difícil baseada na Portaria nº 1.823, de 23 de agosto de 2012 que instituiu a

Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora (PNST).
Item I: CORRETO.
Uma das estratégias da PNST é o apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas.
Item
II: CORRETO. Um dos objetivos da PNST é exatamente fortalecer a Vigilância em Saúde do
Trabalhador (VISAT) e a integração com os demais componentes da Vigilância em Saúde.
Item III: CORRETO. Outro dos objetivos da PNST é promover a saúde e ambientes e
processos de trabalhos saudáveis.
Item IV: INCORRETA. Uma das estratégias do programa
é o estímulo à participação da comunidade, dos trabalhadores e do controle social.

Resposta: letra D.
406 - 2021 IPSEMG
»Perceba que o médico solicitou exames visando o rastreamento de algumas condições! A

idéia é muito clara: diagnosticar precocemente para que possa ser feito o tratamento
precoce, evitando a ocorrência de complicações! Esse conduta é realizada no período
patogênico das doenças e é pautada nos preceitos de PREVENÇÃO SECUNDÁRIA.
Resposta: letra B.
407 - 2021 UEL
»Em relação a emissão da CAT, dúvida recorrente é sobre a “nossa” obrigação de

preenchimento deste documento quando atendemos um paciente que o solicita.
A
resposta é: NÃO!
A notificação do acidente de trabalho (ou de trajeto ou doença
ocupacional) ao INSS (através da CAT) é obrigação do empregador. Este deve informar a à
Previdência Social todos os acidentes de trabalho ocorridos com seus empregados,
mesmo que não haja afastamento das atividades, até o primeiro dia útil seguinte ao da
ocorrência.
Em caso de morte, a comunicação deverá ser imediata.
A empresa que não
informar o acidente de trabalho dentro do prazo legal estará sujeita à aplicação de multa,
conforme disposto nos artigos 286 e 336 do Decreto nº 3.048/1999.
Se a empresa não fizer
o registro da CAT, o próprio trabalhador, o dependente, a entidade sindical, o médico ou a
autoridade pública (magistrados, membros do Ministério Público e dos serviços jurídicos
da União e dos Estados ou do Distrito Federal e comandantes de unidades do Exército, da
Marinha, da Aeronáutica, do Corpo de Bombeiros e da Polícia Militar) poderão efetivar a
qualquer tempo o registro deste instrumento junto à Previdência Social, o que não exclui a
possibilidade da aplicação da multa à empresa.
O papel do médico nisso é apenas o de
emitir o atestado médico, que pode ser preenchido na própria CAT ou em receituário
simples e anexado à CAT. O preenchimento desta informação médica cabe ao médico que
atendeu o paciente no pronto-socorro, independente da sua especialidade.
Ou seja, não
precisa ser médico de trabalho para o preenchimento.
Resposta: letra D.
408 - 2021 UEL
»Questão que aparece todos os anos em prova!

Vamos lembrar: Se a causa básica do óbito
(primeira causa que acabou levando o paciente ao óbito) foi uma causa externa considera-
se que se trata de uma morte por causa não-natural! Desse modo, independente do
tempo transcorrido até o óbito, o corpo deve ser encaminhado ao IML e, lá, o médico
legista irá realizar a declaração de óbito após exame sumário do corpo.
Resposta: letra C.
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o Caderno de Atenção Básica do Ministério da

Saúde, nº 41, intitulado "Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora":A) Incorreta. É
atribuição da equipe de atenção básica notificar o caso e portanto, não há necessidade de
encaminhar o caso ao setor de Vigilância em Saúde do Trabalhador para notificação.B)
Incorreta. A equipe de saúde da família deve entender a relação entre o adoecimento do
trabalhador e as suas condições de trabalho e portanto, deve mapear as condições em que
o trabalho é realizado e avaliar os riscos à saúde dos trabalhadores. Nesse contexto,
podemos dizer que o erro aqui está em "construir o perfil epidemiológico dos
trabalhadores" já que não é isso mas sim a relação do trabalhador com o trabalho.
C) Correta. Entre as ações coletivas a serem realizadas pela equipe de saúde da família, a
visita ao território e o mapeamento das atividades produtivas são atribuições da equipe de
saúde da família.
D) Incorreta. Essa é uma atribuição da vigilância em saúde e não da
equipe de saúde da família. Cabe a equipe de saúde da família comunicar à vigilância em
saúde (epidemiológica, sanitária, saúde ambiental, saúde do trabalhador) a situação
existente no território, do risco à saúde do trabalhador e de suas condições de trabalho
para que a vigilância em saúde fiscalize os locais de trabalho.
Portanto, o nossso gabarito
é a letra C.
»Vamos avaliar cada uma das assertivas:

I) Correta! Segundo o CFM, é vedado ao médico
receitar ou atestar de forma secreta ou ilegível, assim como assinar em branco folhas de
receituários, laudos, atestados ou quaisquer outros documentos médicos.
II) Correta! É o
conceito exato de causa básica da morte.
III) Correta! O médico do SVO, nas localidades
que dispõem deste tipo de serviço é responsável pela emissão da DO. Quando não houver
SVO, a emissão da DO deve ser feita por médico do serviço público de saúde mais próximo
do local onde ocorreu o evento; e na sua ausência, por qualquer médico.
Assim, todas as
assertivas estão corretas e a resposta é letra D!
411 - 2021 IO
»Questão baseada, integralmente, em publicação do Ministério da Saúde intitulada

Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas para Intoxicações por Agrotóxicos.
Vamos, então,
revisar um trecho que respondia a questão: “A maioria das intoxicações se manifesta por
meio de sinais e sintomas relacionados à toxicodinâmica do agente tóxico. Dessa forma, as
manifestações podem ser imediatas, mistas ou tardias. (letra A - INCORRETA) O
reconhecimento das toxíndromes clássicas (ex.: síndrome colinérgica- agrotóxicos
organofosforados e carbamatos; síndrome hemorrágica- rodenticidas à base de varfarina;
e cáusticos-paraquate) pode auxiliar no estabelecimento de um diagnóstico mais preciso.
(letra B - CORRETA) Os sinais e sintomas observados nas intoxicações por agrotóxicos
dependem do agente, do tipo e da magnitude da exposição. (letra C - CORRETA) De uma
forma geral, irritações dérmicas e oculares, irritações do trato respiratório superior e
inferior, respostas alérgicas, sintomas gastrintestinais e manifestações neurológicas
podem ser observados em casos de intoxicações”. (letra D - CORRETA)
Resposta: letra A.
412 - 2021 HUSE
»Excelente questão pois nos traz a Portaria mais recente sobre a Lista Nacional de
Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública, que é a Portaria
264 de fevereiro de 2020 que alterou a Portaria de Consolidação 4 de setembro de 2017. E
qual foi a alteração ? Vamos retirar um trecho dessa própria Portaria:
"Altera a Portaria de
saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional."
Ou
seja, exatamente como descrito na letra E, nosso gabarito.
»Baseando-se no documento citado no enunciado, vamos avaliar as alternativas:

Letra A -
Incorreta. "Atualmente, os homens ainda são maioria entre os médicos, com 54,4% do
total profissionais, ficando as mulheres com uma representação de 45,6%. Porém, essa
distância vem caindo a cada ano, sendo que o sexo feminino já predomina entre os
médicos mais jovens, representando 57,4%, no grupo até 29 anos, e 53,7%, na faixa entre
30 e 34 anos."
Letra B - Incorreta. "Mais da metade dos registros de médicos em atividade
se concentra nas capitais, onde mora menos de um quarto da população do País."
Letra C -
Correta. "De acordo com o estudo, o aumento total registrado e a má distribuição dos
médicos pelo território nacional têm relação direta com o fenômeno da abertura de novas
escolas e cursos de Medicina no Brasil e à dificuldade de fixação desses profissionais em
regiões mais periféricas e carentes de assistência."
Letra D - Incorreta. "Dos 289 cursos de
Medicina autorizados no Brasil até final de 2017, a maioria (65%) foi absorvida por escolas
privadas, com mensalidades que chegam a R$ 16 mil, privilegiando pessoas com melhor
situação socioeconômica."
Resposta, então, letra C!
414 - 2021 IO

Vamos, então,
revisar um trecho que respondia a questão: “Ponto de Boa Prática: Colete informações
junto aos acompanhantes ou familiares das vítimas de intoxicações por agrotóxicos,
especialmente quando são crianças ou pacientes inconscientes. (letra A - CORRETA)
Ponto
de Boa Prática: Ligue para o Centro de Informação e Assistência Toxicológica (CIATox) de
sua região para orientações sobre suspeita de intoxicações com manifestações clínicas
atípicas ou com quadros iniciais de difícil identificação. (letra B - INCORRETA)
No site:
http://portal.anvisa.gov.br/disqueintoxicacao estão disponíveis os números de contato dos
diferentes centros de informação toxicológica da Renaciat. O número gratuito do serviço
Disque-intoxicação é 0800 722 6001.
No site http://abracit.org.br/wp/centros/ estão
disponíveis os contatos dos centros de intoxicação da Associação Brasileira de Centros de
Informação e Assistência Toxicológica (ABRACIAT). (letra C - INCORRETA)
Consulte também
a Ficha de Segurança Química (FISQP), o rótulo e a bula do agrotóxico para mais
informações”. (letra D - INCORRETA)
Resposta: letra A.
415 - 2021 HUSE
»Vamos analisar as assertivas em relação aos conceitos epidemiológicos: A) Incorreta.

Epidemia é a ocorrência em uma comunidade ou região de casos de natureza semelhante,
claramente excessiva em relação ao esperado.4 B) Correta. Endemia é a ocorrência de
determinada doença que acomete sistematicamente populações em espaços
característicos e determinados, no decorrer de um longo período, (temporalmente
ilimitada), e que mantém uma de incidência relativamente constante, permitindo variações
cíclicas e sazonais. Em outras palavras, está habitualmente presente em determinada
população humana. C) Incorreta. A pandemia é caracterizada por uma epidemia com larga
típico deste evento é a epidemia de AIDS que atinge todos os continentes. D) Incorreta.
Variação sazonal é quando determinada doença ocorre em um determinado período do
ano, normalmente associado as estações do ano. E) Incorreta. Endemia não está
relacionada com prevalência entre animais. Existe um conceito denominado epizootia que
é uma doença que ocorre em uma população animal não-Homo sapiens, semelhante a
uma epidemia em seres humanos. Portanto, o conceito de ENDEMIA está corretamente
descrito na letra B, nosso gabarito.
416 - 2021 UFCG
»Vamos responder essa questão de acordo com o clássico modelo de Leavel & Clark sobre
os níveis de prevenção:
Prevenção Secundária (2) - Ação realizada para detectar um
problema de saúde em estágio inicial/subclínico, no indivíduo ou população, facilitando
diagnóstico precoce e tratamento, e prevenindo sua disseminação e os efeitos de longo
prazo.
Prevenção Primária (1) - Ação tomada para reduzir ou eliminar fatores de risco de
um problema individual ou populacional, antes mesmo do desenvolvimento de uma
condição clínica. Atua no período pré-patogênico.
Prevenção quaternária (4) - Detecção de
indivíduos em risco de intervenções excessivas, seja diagnósticas e/ou terapêuticas, para
protege-los de novas intervenções médicas inapropriadas.
Prevenção Terciária (3) - Ação
utilizada para reduzir em um indivíduo ou população os prejuízos funcionais consequentes
de um problema agudo ou crônico, incluindo reabilitação.
Ou seja, a sequencia correta é:
2-1-4-3 e o nosso gabarito é a letra C.
417 - 2021 UFGD
»Questão baseada no artigo 73 do código de ética médica. Segundo o texto original:

"É
vedade ao médico:
Art. 73. Revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do
exercício de sua profissão, salvo por motivo justo, dever legal ou consentimento, por
escrito, do paciente. Parágrafo único. Permanece essa proibição: a) mesmo que o fato seja
de conhecimento público ou o paciente tenha falecido; b) quando de seu depoimento
como testemunha (nessa hipótese, o médico comparecerá perante a autoridade e
declarará seu impedimento); c) na investigação de suspeita de crime, o médico estará
impedido de revelar segredo que possa expor o paciente a processo penal."
Portanto, nem
mesmo após o falecimento, ou que outros ja saibam, a médica está autorizada a quebrar o
sigilo.
Resposta letra B
418 - 2021 IO

Vamos, então,
revisar um trecho que respondia a questão: “Apesar de não terem sido encontrados
estudos clínicos randomizados controlados com evidências relacionadas à eficácia do
suporte vital, este é uma prática reconhecida como efetiva entre os profissionais de saúde.
Os guias de prática clínica e revisões encontradas relacionadas com reanimação e
abordagem inicial do paciente intoxicado corroboram que o suporte vital é a conduta
inicial a ser estabelecida em qualquer tipo de intoxicação. (letra A - CORRETA)
Recomenda-
se que profissionais de saúde responsáveis pelo atendimento de pacientes intoxicados
acionem os Centros de Informação e Assistência Toxicológica (CIATox) de sua região para
esclarecimentos sobre os primeiros socorros e tratamento adequado para cada tipo de
substância tóxica. (letra B - CORRETA)
Pacientes que tiveram assistência remota do Centro
de Informações Toxicológicas reduziram a média do tempo de internação em 3,43 dias (IC
95%: -6,10 a -0,77) do que aqueles que não receberam nenhuma assistência do referido
centro. (letra C - INCORRETA) Não houve diferença estatística na gravidade entre os
pacientes com ou sem assistência do Centro de Informações Toxicológicas (p>0,5)”. (letra D
- CORRETA)
Resposta: letra C.
419 - 2021 HOA
»Questão baseada, integralmente, no PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS

PARA ATENÇÃO INTEGRAL ÀS PESSOAS COM INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS
(IST).
Vamos, então, revisar o trecho que respondia questão: “Portanto, a sífilis congênita
trata-se de uma doença que pode ser prevenida, sendo possível alcançar a eliminação da
doença por meio da implementação de estratégias efetivas de diagnóstico precoce e
tratamento de sífilis nas gestantes e suas parcerias sexuais. Além disso, o risco de
desfechos desfavoráveis à criança será mínimo se a gestante receber tratamento
adequado e precoce durante a gestação. A sífilis em gestantes e a SC são agravos de
notificação compulsória. Os critérios de definição de caso sofreram modificações, em
consonância com os critérios adotados pela Opas e pela OMS, e estão apresentados na
seção”.
Resposta: letra C.
420 - 2021 CCANSPS
»Questão simples e conceitual. Segundo a Portaria 204 de 2016 que define a Lista Nacional
de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços
de saúde públicos e privados em todo o território nacional, a tuberculose é doença de
notificação compulsória SEMANAL.Portanto, o nosso gabarito é a letra C.
421 - 2021 UEVA
»Através da Portaria nº 104, publicada no dia 26 de janeiro de 2011, no Diário Oficial da

União, o Ministério da Saúde atualizou a Lista de Notificação Compulsória (LNC), tornando
obrigatória a notificação pelos profissionais de saúde dos casos de violência doméstica ou
sexual que atenderem ou identificarem.
Desde então, a violência doméstica está incluída
na LNC, atualizada pela Portaria nº 264, de 17 de fevereiro de 2020.
422 - 2021 UFGD
»O conceito de "objeção de consciência" é defendido no Código de Ética Médica, que

concede o direito de todo profissional do setor ter autonomia suficiente para se ausentar
de procedimentos que firam suas ideologias, DESDE QUE a saúde do paciente não seja
negligenciada. (A e C INCORRETAS)
É nesse último item que não há justificativa para o
comportamento do médico. É dever do médico que recusa o atendimento garantir
atendimento adequado à paciente por outro profissional. (D CORRETA) Em hipótese
alguma orientações sobre um procedimento podem ser consideradas "apologia" (B
INCORRETA).
Por fim, vale lembrar que NÃO é necessário boletim de ocorrência para que a
palavra da mulher seja considerada verdadeira, bastando seu relato. (E INCORRETA)
Resposta letra D
423 - 2021 UFAL
»Essa questão poderia até ser enquadrada em uma prova de lógica mas a banca avaliadora
retirou um trecho na íntegra do documento intitulado " Diretriz Brasileira de Reabilitação
Cardiovascular – 2020", onde temos o seguinte conceito:
"Está cientificamente
comprovado, sendo algo incorporado ao senso comum, que ser fisicamente ativo contribui
para preservar e recuperar a boa saúde do corpo e da mente...... maiores volumes de
atividade física são positivamente associados à melhor qualidade e à maior expectativa de
vida, existindo uma forte e inversa associação dos diferentes componentes da aptidão
física com a mortalidade por todas as causas e com a ocorrência de eventos
cardiovasculares desfavoráveis. Ou seja, quanto menor o nível de aptidão física, maior
tende ser a taxa de mortalidade."
Exatamente como descrito na letra C, nosso gabarito.
Vamos aproveitar e rever os erros das outras assertivas:
A) Incorreta. Quanto maior a
aptidão física, menor a taxa de mortalidade.
B e D) Incorretas. Quanto menor a aptidão
física (e não inaptidão), maior a taxa de mortalidade.
424 - 2021 UNIRV
»Vamos analisar essa questão de acordo com o clássico modelo de Leavell & Clark:
Prevenção Primária (1): Ação realizada para evitar e remover a causa de um problema de
saúde em um indivíduo ou população antes que ele se manifeste.Prevenção Terciária (3):
Ação realizada para reduzir os efeitos crônicos de um problema de saúde em um indivíduo
ou população, minimizando o prejuízo funcional em consequência de problema de saúde
agudo ou crônico.Prevenção Quaternária (4): Ação feita para identificar um paciente ou
população em risco de supermedicalização, para protegê-los de uma intervenção médica
invasiva e sugerir procedimentos científica e eticamente aceitáveis.Prevenção Secundária
(2): Ação realizada para detectar um problema de saúde em estágio inicial em um
indivíduo ou população, facilitando, dessa forma, a cura ou reduzindo ou evitando que se
espalhe ou cause efeitos de longo prazo.OU seja, a sequencia correta é: 1-3-4-2 e o nosso
425 - 2021 IPSEMG
»Vamos analisar as assertivas de acordo com a PORTARIA Nº 264, DE 17 DE FEVEREIRO DE

2020, a mais recente sobre a Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças,
agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o
território nacional.
A) Incorreta. A Febre maculosa é doença de notificação compulsória
imediata.
B) Incorreta. A Leishmaniose visceral é doença de notificação compulsória
semanal.
C) Incorreta. A Coqueluche é doença de notificação compulsória imediata.
D)
Correta. A clamídia não faz parte da lista nacional de notificação compulsória de doenças.
Portanto, a única correta é a letra D.
»Vamos avaliar cada uma das alternativas sobre as doenças negligenciadas:

Letra A -
Correta. Segundo a Estratégia Nacional para o Enfrentamento da Hanseníase: “Embora
avanços tenham sido conquistados nas últimas décadas, o país está entre os 22 que
possuem as mais altas cargas da doença em nível global, ocupa a 2ª posição na detecção
de casos novos e detém 92% do total de casos dos países das Américas.”
Letra B -
Incorreta. Segundo a OMS: “A maioria dos casos de dengue nas Américas foi registrada no
Brasil, representando 65% do total.”
Letra C - Incorreta. A região Amazônica brasileira é
considerada a área endêmica do país para malária com 99% dos casos autóctones.
Letra D
- Incorreta. No Brasil existem seis espécies destes parasitas causadores da Leishmaniose
cutânea e estão divididas em 2 subgêneros: Leishmania e Viannia.
Visto isso, a única
alternativa correta é a letra A, resposta e gabarito da questão.
»Vamos analisar as assertivas de acordo com o novo Código de Ética Médica lançado em
2018 e em vigência a partir de 2019:
I) Correta. Capítulo 2, Direitos dos médicos: " É direito
do médico VIII - Decidir, em qualquer circunstância, levando em consideração sua
experiência e capacidade profissional, o tempo a ser dedicado ao paciente sem permitir
que o acúmulo de encargos ou de consultas venha prejudicar seu trabalho."
II) Correta.
Capítulo 3, Responsabilidade profissional: É vedado ao médico: "Art. 4º Deixar de assumir a
responsabilidade de qualquer ato profissional que tenha praticado ou indicado, ainda que
solicitado ou consentido pelo paciente ou por seu representante legal."
III) Incorreta.
Capítulo 2, Direitos dos médicos: "É direito do médico VI - Internar e assistir seus pacientes
em hospitais privados e públicos com caráter filantrópico ou não, ainda que não faça parte
do seu corpo clínico, respeitadas as normas técnicas aprovadas pelo Conselho Regional de
Medicina da pertinente jurisdição.".
Portanto, as assertivas I e II encontram-se corretas e o
nosso gabarito é a letra A.
428 - 2021 IO
»Segundo as diretrizes brasileiras para diagnóstico e tratamento das intoxicações por

agrotóxicos, a descontaminação dérmica é feita da seguinte forma:
A) Correta. Remova as
roupas contaminadas.
B) Correta. Realize a lavagem da pele com água, em temperatura
ambiente, e sabão neutro, sem esquecer cabelo, unhas, região axilar, umbigo e região
genital.
C) Correta. Irrigue exaustivamente com água, sem atrasar a estabilização clínica
do paciente.
D) Incorreta. Se o agente tóxico for pó ou sólido, antes de lavar o paciente,
retire o excesso de produto com pano seco ou compressa.
Existem ainda mais duas
orientações:
- Considere cobrir todos os ferimentos antes de iniciar a lavagem corporal.
-
Evite a hipotermia.
Portanto, a única incorreta é a letra D, nosso gabarito.
429 - 2021 EMCM
»Avaliando cada uma das assertivas sobre esta síndrome:

I) Correta. A síndrome de
Munchausen por procuração ou transferência é um tipo de abuso infantil, em que um dos
pais, geralmente a mãe, simula sinais e sintomas na criança, com a intenção de chamar
atenção pra si.
II) Incorreta. A mãe não é agressiva. Ela fantasia sintomas para chamar a
atenção, muitas vezes não demonstrando a preocupação que a situação exige, apenas
incentivando a realização de novos exames e intervenções.
III) Correta. Não é incomum
encontrar relatos na história pregressa de intercorrências nos outros filhos, por terem
sofrido também esse tipo de abuso.
IV) Correta. Há relatos de que os agressores
geralmente são da área da saúde ou tiveram internações prolongadas, tendo
conhecimento, muitas vezes, de algumas fisiopatologias e termos técnicos
Assim, estão
corretas as assertivas: I, III e IV.

Resposta: letra B
»Enunciado enorme que tentar distrair o aluno mas vamos retirar o trecho fundamental
para acertamos o conceito que a questão solicita: "evitar intervenções desnecessárias,
buscando reduzir danos à saúde do paciente por meio de práticas qualificadas,
personalizadas e humanizadas de cuidado".
Ou seja, trata-se do clássico conceito de
PREVENÇÃO QUATERNÁRIA, que é a detecção de indivíduos em risco de intervenções,
médicas inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis.Portanto, o nosso
431 - 2021 HUSE
»Segundo a PORTARIA Nº 1.061, DE 18 DE MAIO DE 2020, a mais recente sobre a lista de

doenças e agravos à saúde de notificação compulsória, a VIOLÊNCIA DOMÉSTICA assim
como "outros tipos de violência" é um agravo de NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA e por isso é
exigência de notificação legal para crianças, adolescentes, mulheres e idosos, como
descrito na letra A, nosso gabarito. Vamos aproveitar para rever as demais assertivas:
B)
Incorreta. O boletim de ocorrência não é de responsabilidade da equipe de saúde.
C)
Incorreta. É obrigatória, independentemente da paciente concordar ou não.
D) Incorreta.
COmo citado anteriormente é obrigatório.
E) Incorreta. Independe de protocolos
municipais, dado que é obrigatório.
432 - 2021 EMCM
»A equipe de saúde que atende uma vítima de abuso tem o dever de manter sigilo, como
ditado no Código de Ética (letra A incorreta) e tem com função suspeitar da violência, não
sendo obrigatório a sua confirmação (letra D incorreta). Deve-se sempre ter como
prioridade o acolhimento do paciente, garantindo um atendimento integral do mesmo
(letra C incorreta). Porém, é importante ressaltar que ainda que se mantenha o sigilo e
realize o atendimento correto à vítima, o caso, mesmo em apenas situação de suspeita,
deve ser notificado ao Conselho Tutelar (letra B correta).
Assim, resposta: letra B!
433 - 2021 UNIRV
»A questão deseja saber qual tipo de prevenção condiz com a conduta da médica de evitar
exames desnecessários e suspensão de medicamento não indicado para uma paciente de
20 anos com medo de uma quadro de isquemia aguda do miocárdio. Vamos analisar as
assertivas de acordo com o clássico modelo de Leavell & Clark:
A) Incorreta. Prevenção
primária é a ação tomada para remover causas e fatores de risco de um problema de
saúde individual ou populacional antes do desenvolvimento de uma condição clínica. Inclui
promoção da saúde e proteção específica (ex.: imunização, orientação de atividade física
para diminuir chance de desenvolvimento de obesidade.
B) Incorreta. Prevenção
C) Incorreta. Prevenção
terciária é a ação implementada para reduzir em um indivíduo ou população os prejuízos
funcionais consequentes de um problema agudo ou crônico, incluindo reabilitação (ex.:
prevenir complicações do diabetes, reabilitar paciente pós-infarto – IAM ou acidente
vascular cerebral).
D) Correta. Prevenção quaternária é a detecção de indivíduos em risco
Ou
seja, trata-se da clássica prevenção quaternária e portanto, o nosso gabarito é a letra D.
»Questão clássica mas vamos relembrar os conceitos citados nas assertivas:

A) Incorreta. A
pandemia é caracterizada por uma epidemia com larga distribuição geográfica, atingindo
mais de um país ou de um continente. Um exemplo típico deste evento é a epidemia
de COVID-19 que atinge todos os continentes.
B) Correta. Epidemia é a ocorrência em uma
comunidade ou região de casos de natureza semelhante, claramente excessiva em relação
ao esperado. O conceito operativo usado na epidemiologia é: uma alteração, espacial e
cronologicamente delimitada, do estado de saúde-doença de uma população,
caracterizada por uma elevação inesperada e descontrolada dos coeficientes de incidência
de determinada doença, ultrapassando valores do limiar epidêmico preestabelecido para
aquela circunstância e doença.
C) Incorreta. Endemia é a ocorrência de determinada
doença que acomete sistematicamente populações em espaços característicos e
determinados, no decorrer de um longo período, (temporalmente ilimitada), e que
mantém uma de incidência relativamente constante, permitindo variações cíclicas e
sazonais.
D) Incorreta. Surto é a ocorrência de dois ou mais casos epidemiologicamente
Ou
seja, trata-se do clássico conceito de EPIDEMIA e o nosso gabarito é a letra B.
»Estamos diante de um caso de violência doméstica. Qual a melhor conduta médica para o
caso ?
A) Incorreta. Não é função do médico acionar a polícia. O médico deve notificar pois
trata-se de um agravo de notificação compulsória e pode planejar uma "intervenção"
familiar no sentido de abordar a família da paciente.
B) Incorreta. É possível manejar
quadros de depressão na atenção primária.
C) Incorreta. Realmente faz sentido solicitar
avaliação do NASF mas a decisão do plano terapêutico é compartilhada, em conjunto e
não de responsabilidade do NASF.
D) Correta. Agendar consulta compartilhada com a
equipe do NASF para decisão de abordagens interprofissionais devido à complexidade do
caso.
Portanto, a única correta é a letra D nosso gabarito.
436 - 2021 IO
»Questão baseada, integralmente, no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para

Hepatite C e Coinfecções.
Vamos, então, revisar um trecho que respondia a questão: “Por
representarem um problema de saúde pública no Brasil, as hepatites virais são de
notificação compulsória desde o ano de 1996. O objetivo geral da vigilância
epidemiológica das hepatites virais é monitorar o comportamento da doença e seus
fatores condicionantes e determinantes, (letra A - CORRETA) com a finalidade de
recomendar e adotar medidas de prevenção e controle, bem como avaliar o seu impacto.
(letra B - CORRETA) As hepatites virais são doenças de notificação compulsória regular (em
até 7 dias). (letra C - CORRETA) Portanto, todos os casos confirmados e surtos devem ser
notificados e registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan),
utilizando-se a Ficha de Investigação das Hepatites Virais. As fichas devem ser
encaminhadas ao órgão responsável pela vigilância epidemiológica local”. (letra D -
INCORRETA)
Resposta: letra D.
437 - 2021 HUSE
»Estamos diante de uma paciente 25 anos sem queixas, com exame físico de tireoide
normal e que deseja exame complementar por medo de câncer dado sua história familiar.
O que fazer?Devemos orientar que o risco da paciente ter a mesma doença de sua mãe é
extremamente baixo dado que o exame de ritoide é normal e a paciente encontra-se
assintomática e que portanto, não há necessidade de se realizar nenhum exame
complementar.
Esse é um clássico exemplo de prevenção quaternária que é a detecção de
indivíduos em risco de intervenções, diagnósticas e/ou terapêuticas, excessivas para
protegê-los de novas intervenções médicas inapropriadas e sugerir-lhes alternativas
eticamente aceitáveis.Portanto, o nosso gabarito é a letra E. Vamos aproveitar para
relembrar os demais conceitos segundo o clássico modelo de Leavel & Clark sobre os
níveis de prevenção:
A e B) Incorretas. Prevenção primária é a ação tomada para remover
causas e fatores de risco de um problema de saúde individual ou populacional antes do
de obesidade). C) Incorreta. Prevenção secundária é a ação realizada para detectar um
problema de saúde em estágio inicial, muitas vezes em estágio subclínico, no indivíduo ou
na população, facilitando o diagnóstico definitivo, o tratamento e reduzindo ou prevenindo
sua disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento, diagnóstico precoce)
D)
438 - 2021 EMCM
»Questão que fala sobre o modelo de história natural da doença.

Letra A: CORRETA. O
primeiro período da história natural (período pré-patogênico) é a própria evolução das
inter-relações dinâmicas, que envolvem, de um lado, os condicionantes sociais e
ambientais, e do outro, os fatores próprios do suscetível até que se chegue a uma
configuração favorável à instalação da doença.
Lera B: INCORRETA. A dimensão
representada pelos fatores sócio-políticos revela uma relação direta entre estrutura
hierárquica participativa e higídez social.
Letra C: INCORRETA. A história natural da doença
tem seguimento com a sua implantação e evolução no homem. É o período da patogênse.
Este período se inicia com as primeiras ações que os agentes patogênicos exercem sobre o
ser afetado. Seguem-se as perturbações bioquímicas em nível celular, continuam com as
perturbações na forma e na função, evoluindo para defeitos permanentes, cronicidade,
morte ou cura. Este período tem 3 etapas: subclínica, padromica e clínica. As duas
primeiras estão abaixo do horizonte clínico.
Letra D: INCORRETA. Saúde pública e
epidemiologia são indissociáveis quanto a seus objetivos sociais e quanto à sua prática,
sendo a epidemiologia o instrumento privilegiado para orientar a atuação da saúde
pública. Se a saúde pública é a face tecnológica, a epidemiologia será a face científica. A
saúde pública intervém buscando evitar doenças, prolongar a vida e desenvolver a saúde
física e mental e a eficiência. A epidemiologia persegue a observação exata, a
interpretação correta, explicação racional e a sistematização científica dos eventos de
saúde-doença em nível coletivo, orientando, portanto, as ações de intervenção.
Resposta:
letra A.
439 - 2021 HEDA
»Temos aqui uma situação extremamente comum. Uma paciente que procura assistência
médica unicamente para a renovação de receita. Note, entretanto, que a mesma foi
prescrita por um psiquiatra há anos E que nenhum quadro justifica a manutenção da
medicação.
O que fazer?
Certamente, pautado nas recomendações da prevenção
quaternária, realizar a desprescrição da medicação! Mas cuidado… medicações com ação
no sistema nervoso central, como os benzodiazepínicos, não podem ser retiradas de
maneira súbita, sob risco de levar o paciente à síndrome de retirada. Exatamente por isso
a retirada deve ser gradual, com meta inicial de garantir a retirada de 50% da dose em
duas semanas.
Resposta: letra C.
440 - 2021 FUBOG
»Temos uma gestante que não está fazendo acompanhamento pré-natal, devido ao
trabalho intenso, e que evolui com eclampsia.
Letra A: INCORRETA. Como enunciado bem
mostra, o acesso reflete diretamente situações sociais.
Letra B: CORRETA. Sim… fatores
sociais e econômicos também estão relacionados com o surgimento de doenças.
Letra C:
INCORRETA. Depende também da oferta de serviços, de condições sociais e de uma série
de determinantes.
Letra D: INCORRETA. Fatores biológicos, sociais, econômicos, culturais…
tem relação direta com a causalidade de doenças.
Resposta: letra B.
441 - 2021 EMCM
»Questão sobre prevenção de doenças.

Letra A: INCORRETA. Prevenção QUATERNÁRIA é a
Letra B: CORRETA.
Letra C: INCORRETA. Rastreamento é
um exemplo de prevenção secundária e imunização de prevenção primária (proteção
específica).
Letra D: INCORRETA. A prevenção SECUNDÁRIA detecta a doença
precocemente.
Resposta: letra B.
442 - 2021 HEDA
»Situação muito comum… paciente jovem, assintomático e que vem, por conta própria,
solicitar exames de “check up”.
O que fazer, pautado na prevenção primária, secundária e,
principalmente, quaternária?
Orientar, aconselhar e examinar o seu paciente! Desse
modo, as opções A, B, C e E estão certíssimas…
Mas e a opção D? Segundo o MS está
recomendado o rastreio de diabetes em adultos assintomáticos com PA sustentada maior
que 135 x 80 mmHg, não se aplicando a outros critérios, como obesidade, história familiar
ou faixa etária.
Resposta: letra D.
443 - 2021 FUBOG
»Absurdo! Uma questão totalmente copiada de uma publicação pouco conhecida, intitulada
“Aspectos Sociais e Culturais da Saúde e da Doença”.
Tantos assuntos legais para serem
abordados em uma prova dessa.
Neste documento há um trecho que diz: “O pensamento
social, desde há muito, reivindica a saúde e a doença como objetos próprios e fecundos
de estudo. Igualmente, estuda a medicina, os doentes e os profissionais de saúde como
parte de suas questões. Tal empenho fundamenta-se no reconhecimento de que estes são
fenômenos constitutivos da dimensão social da vida humana. Saúde e doença são, nesse
sentido, apreendidos por meio da conjugação de fatores biológicos, sociais, políticos,
econômicos, culturais e ambientais, conformando ‘fenômenos sociais totais’.
Resposta:
letra A.
444 - 2021 HOB - DF
»Questão baseada, integralmente, no famoso livro intitulado “Etnicidade na América Latina:

um debate sobre raça, saúde e direitos”. Vamos, então, revisar um trecho do documento
que “matava” a questão…
“(…) depreende-se a recorrência das críticas em relação à
atribuição do fator genético na compreensão das diferenças nas frequências de doenças
multifatoriais entre grupos étnico-raciais. Considera-se que as relações entre etnia/raça e
saúde devem ser entendidas a partir de fatores econômicos, históricos e socioculturais,
incluindo os efeitos do preconceito étnico-racial na definição de agravos à saúde.”
Resposta: letra C.
445 - 2021 UNB
»A questão fala sobre um caso clássico de atendimento de um paciente com COVID-19. O

exame (teste rápido) resultou positivo e características do exame são informados.
Ao final,
é sugerido um outro exame para diagnóstico precoce de tuberculose de um paciente
sintomático! Lembre-se que diagnóstico precoce, bem como rastreamento e tratamento
inicial prevenindo a ocorrência de complicações tratam-se de medidas de PREVENÇÃO
SECUNDÁRIA. Esta possui dois pilares que temos que saber!
Diagnóstico e tratamento
precoces e
Limitação de incapacidade ou prevenção de dano (evitar complicações).
Resposta: letra A.
446 - 2021 FUBOG
»Questão que relembra 3 dos quatro tipos de rastreamento existentes! Vamos relembrá-los:
Rastreio em massa (ou populacional): Realiza-se o rastreio de todos os membros de uma
população;
Rastreio múltiplo (ou em multifase): Realiza-se um certo número de diferentes
testes de rastreio, aplicados ao mesmo tempo;
Rastreio em alvo: Rastreia-se condições em
grupos específicos de alto risco para aquela doença. Exemplo: TC de tórax em paciente
com alta carga tabagica.
Rastreio oportunístico: rastreio restrito a pacientes que
consultam um médico por algum motivo qualquer.
Resposta: letra D.
447 - 2021 ENARE
»Hora de relembrar os níveis de prevenção, segundo o Modelo de História Natural da

Doença, de Leavell e Clark.
-Primária: São as ações realizadas no período pré-patogênico,
ou seja, antes que o indivíduo contraia a doença. Compreende a promoção da saúde
(medidas inespecíficas como exercício físico, boa alimentação, hábitos saudáveis) e a
prevenção específica contra determinadas doenças (uso de EPI, vacinação)
-Secundária:
Ocorre no período patogênico precoce, seja pré-clínico (o indivíduo já está doente, mas
ainda não tem sinais ou sintomas) através do RASTREAMENTO, ou clínico (quano o
indivíduo já apresentando sinais de doença) através do diagnóstico e tratamento precoces.
O grande objetivo é a redução da morbimortalidade.
-Terciária: Compreende ações
realizadas no período patogênico tardio, quando já ocorreram sequelas ou complicações
da doença. As ações nesse momento tem o objetivo de reabilitação e alívio das sequelas,
com reestabelecimento da funcionalidade ao máximo.
-Quaternária: Adicionado mais
recentemente, esse nível de prevenção diz respeito ao cuidado para que as condições não
sejam hipermedicalizadas, e que procedimentos sem indicação precisa sejam realizados.
Em última análise, é a prevenção da iatrogenia.
Resposta letra B
448 - 2021 IHOA
»Boa questão que pediu para classificarmos cada uma das situações:
A → Se o esperado
são 50 casos da doença, em média, por ano e vem ocorrendo 5 casos por mês, é certo que
o número de casos novos está na faixa endêmica. ENDEMIA
B → Situação que definiu bem
um conceito pouco usado… o de AGLOMERADO DE CASOS.
C → Tivemos um número
expressivo de casos novos de doença infecciosa em pessoas que tem uma certa relação
entre si. Aqui temos um SURTO.
D → Quando há registro de casos de um agravo de
maneira geral, desrespeitando fronteiras e ocorrendo em várias partes do globo, temos
uma PANDEMIA.
E → Se não existia casos e passaram a existir do nada… estamos diante
de uma EPIDEMIA.
Resposta: letra B.
449 - 2021 IHOA
»Excelente questão que define muito bem o chamado diagrama de controle!

Lembre-se que
este é estabelecido com os dados prévios de incidência ao longo de certo tempo
(tipicamente os últimos 10 anos). A idéia é termos o conhecimento da chamada incidência
esperada dentro da faixa endêmica. E, caso o número de casos novos (incidência),
ultrapasse essa faixa endêmica (ultrapasse o limiar epidêmico ou limiar superior
endêmico) configura-se uma epidemia e não mais uma endemia.
Resposta: letra D.
Revisando as outras opções…
Letra A: INCORRETA. Conglomerado espacial de casos nada
mais é que o agrupamento inusitado de casos de doentes, exibindo sinais e sintomas
semelhantes, em um espaço territorial muito circunscrito, ao mapear sistematicamente os
dados da notificação de casos. Há suspeição é que a origem do agravo seja a mesma. Ou
seja, são os casos vistos em um SURTO.
Letra B: INCORRETA. Estudo de segmento é
classicamente realizado para se conhecer o segmento da população que se deseja atingir.
É muito usado ao se abrir uma loja, mercado ou mesmo venda on line.
Letra C:
INCORRETA. As curvas de Nelson Moraes foram montadas para se estudar a proporção de
óbitos em 5 faixas etárias (<1 ano // 1-4 anos // 5-19 anos // 20-49 anos // >ou= 50 anos),
sendo colocadas em um gráfico. A idéia é poder comparar diferentes populações.
450 - 2021 HEA
»Vamos analisar as medidas preventivas citadas em cada assertiva de acordo com o modelo
de Leavell & Clark e marcar aquela que corresponde à prevenção quaternária:
A e B)
Incorretas. Prevenção primária é a ação tomada para remover causas e fatores de risco de
Enquanto a imunização contra COVID 19 é uma forma de proteção específica, a utilização
de cinto de segurança é uma promoção da saúde.
C) Correta. Prevenção quaternária é a
alternativas eticamente aceitáveis. O desmame do uso de benzodiazepínico pode ser uma
forma de prevenção quaternária dado que muitas vezes é um medicamento utilizado de
forma compulsória sem indicação, levando à possíveis efeitos colaterais graves.
D)
Incorreta. ) Prevenção secundária é a ação realizada para detectar um problema de saúde
disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento do câncer de mama,
diagnóstico precoce).
451 - 2021 FUBOG
»Questão retirada, integralmente, de documento do Ministério da Saúde sobre os riscos

ambientais
Vamos, então, revisar o trecho que respondia a questão: “Os riscos químicos
resultam da presença natural ou da introdução pelo homem no ambiente de uma
variedade imensa de produtos que podem representar perigo à saúde a partir de
determinados limites de exposição. Exemplos incluem os pesticidas, as dioxinas e o flúor.
Os compostos de ocorrência natural que também representam um risco para a saúde
possuem como exemplos o chumbo e o mercúrio.”
Resposta: letras B e C.
452 - 2021 SUS - RR
»Temos um lactente de 5 meses, em amamentação exclusiva, e que foi levado na consulta

pois a mãe alega que NUNCA FOI FEITO NENHUM EXAME E QUE TEME QUE O FILHO
ESTEJA COM ANEMIA. Entretanto, o exame físico é absolutamente normal, com mucosas
coradas e peso compatível com a idade.
O que fazer?
Baseado nos preceitos de
PREVENÇÃO QUATERNÁRIA, absolutamente nada. Deve-se sim, conversar com a mãe
sobre o motivo de sua ansiedade e entender seus temores…
Resposta: letra A.
Perceba
que as outras opções trazem informações corretas sobre a abordagem de casos de
anemia.
453 - 2021 HEDA
»Vamos analisar as assertivas em relação a respeito dos acidentes de trabalho:

I e II)
Corretas. Acidente de trabalho é aquele que ocorre pelo exercício do trabalho, formal
("com carteira assinada") ou informal ("sem carteira assinada") , podendo ocasionar lesão,
doença ou morte. A lesão e a doença poderão levar à redução temporária ou permanente
da capacidade para o trabalho.Considera-se acidente, também, aquele que, ligado ao
trabalho, embora não tenha sido a única causa, tenha contribuído diretamente para a
morte, a doença ou ainda a redução da capacidade para o trabalho; aquele que tenha sido
sofrido pelo empregado ainda que fora do local do trabalho, seja no percurso (acidente de
trajeto) da residência para o local de trabalho ou deste último para a residência,
considerando a distância e o tempo de deslocamento compatíveis com o percurso do
referido trajeto.
III) Incorreta. Como citado acima, o acidente de trabalho engloba também
os trabalhos informais ("sem carteira assinada".
IV) Correta. São considerados acidentes
graves: acidentes com trabalhador menor de 18 anos independentemente da gravidade;
acidente ocular; fratura fechada; fratura aberta ou exposta; fratura múltipla; traumatismo
cranioencefálico; traumatismo de nervos e medula espinhal; eletrocussão; asfixia
traumática ou estrangulamento; politraumatismo; afogamento; traumatismo de
tórax/abdome/bacia, com lesão; ferimento com menção de lesão visceral ou de músculo
ou de tendão; amputação traumática; lesão por esmagamento; queimadura de 3º grau;
traumatismo de nervos e da medula espinhal e os que resultam em morte. São agravos de
notificação compulsória.
Portanto, as assertivas corretas são: I,II e IV e o nosso gabarito é
a letra D.
454 - 2021 CERMAM
»A prevenção quaternária traduz a idéia de prevenção de iatrogenia. Ou seja, identificar e

prevenir intervenções médicas desnecessárias e que só irão fazer o mal ao paciente ou à
população. Exemplo: combate a supermedicalização, desprescrição de medicações
desnecessárias, evitar exames e intervenções que não leverão ao benefício do paciente…
Resposta: letra C.
455 - 2021 FUBOG
»Questão meio sem sentido sobre riscos ambientais.

Letra A: INCORRETA. O caminho de
como lidar com substâncias tóxicas no domicílio ou no local de trabalho pode reduzir o
impacto das condições ambientais na saúde.
Letra B: CORRETA. A higiene adequada e
acesso à água potável são alguns dos principais determinantes de saúde pública da
história da humanidade, com efeito mais importante na sobrevida humana do que a
maioria das intervenções médicas conhecidas.
Letra C: CORRETA. O uso de combustíveis
limpos reduz a exposiçnao aos produtos tóxicos derivados da queima de combustíveis
fósseis, resultando em menor poluição e menor risco de intoxicação.
Letra D: CORRETA.
Exato… seu eu tratar o esgoto, a possibilidade de doenças relacionadas à problemas
sanitários reduz drasticamente.
Resposta: letra A.
456 - 2021 EMCM
»Uma questão interessante, porém que fez pouco sentido após conhecido o gabarito. Trata-
se de um caso de visita domiciliar de um paciente que ilustra bem a tendência de
hipermedicalização e polifarmácia oferecida ao idoso.
A paciente demonstra dificuldade de
locomoção, uma extensa lista de remédios, até mesmo utilizando medicações como AINEs
cronicamente. Parece realmente alguem que se BENEFICIARIA de uma estratégia de
prevenção quaternária, mas no momento, não há indícios do emprego dessa estratégia
(pelo contrário, o foco parece estar no tratamento - prevenção secundária).Apesar dos
muitos pedidos de recurso, a banca se recusou a modificar o gabarito oficial.
Resposta
letra B
457 - 2021 HOA - AC
»Questão sobre doenças de notificação compulsória que se baseou numa Portaria antiga
(de 2014, sendo que já existe de 2020). Mas não vai fazer muita diferença para respondê-
la. Vamos analisar.
Letra A – incorreta. Diarreia já podemos excluir, pois não é agravo de
notificação em nenhuma Portaria.
Letra B – incorreta. Também podemos excluir essa
alternativa porque pneumonia não é agravo de notificação.
Letra C – incorreta. Podemos
excluir esta opção porque caxumba também não é doença de notificação compulsória.
Letra D – incorreta. Eritema infeccioso e caxumba não são agravos de notificação
compulsória.
Letra E – correta. Todas as doenças listadas são agravos de notificação
compulsória.
458 - 2021 SUS - RR
»Questão que fala especificamente sobre exames realizados na triagem neonatal.

Item I:
CORRETO. Teste do olhinho: O nome técnico para este procedimento é Teste do Reflexo
Vermelho, mas ele é conhecido também como Teste do Olhinho. É um teste simples,
rápido e indolor, que consiste na identificação de um reflexo vermelho que aparece
quando um feixe de luz ilumina o olho do bebê.
O Teste do Olhinho pode detectar
qualquer alteração que cause obstrução no eixo visual, como catarata, glaucoma
congênito e outros problemas. O diagnóstico precoce pode possibilitar o tratamento no
tempo certo e garantir o desenvolvimento normal da visão. Este deverá ser feito nas
consultas dos primeiros 24 meses e anualmente até o 5º ano de vida.
Item II: CORRETO.
Teste da orelhinha: Entre os procedimentos realizados ainda na maternidade, logo após o
nascimento do bebê, está a Triagem Neonatal Auditiva ou Teste da Orelhinha. O teste é
feito, preferencialmente, entre 24h e 48h de vida do bebê e identifica possíveis problemas
auditivos no recém-nascido. O teste deve ser feito nas maternidades. Se não for realizado
na maternidade, a criança deverá ser encaminhada para a Unidade Básica de Saúde e,
posteriormente, encaminhada à atenção especializada em saúde auditiva para a realização
do diagnóstico, exames, concessão do aparelho auditivo, reabilitação e acompanhamento.
Desde 2010 é determinado por lei que nenhuma criança saia da maternidade sem ter feito
o teste, que é gratuito.
Item III: CORRETO. Teste do pezinho: Esse procedimento é uma das
principais formas de diagnosticar várias doenças que, quanto mais cedo forem
identificadas, melhores são as chances de tratamento. No SUS são diagnosticadas seis
doenças: fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, doença falciforme e outras
hemoglobinopatias, fibrose cística, deficiência de biotinidase e hiperplasia adrenal
congênita.
É preciso estar atento ao prazo ideal para a realização do Teste do Pezinho. A
família deve levar o recém-nascido a uma unidade básica de saúde, preferencialmente,
entre o 3° e o 5° dia de vida.
Resposta: letra D.
»Estamos diante de um quadro clássico de asma relacionada ou agravada com o trabalho,

na qual o indivíduo tem história de asma pré-existente que piora em decorrência da
exposição a substâncias presentes no trabalho. Trata-se da clássica classificação de
Schilling III.
Dito isso, vamos analisar as assertivas:
A) Incorreta. O médico da ESF deve
fazer laudo explicativo sobre a doença apresentada pelo trabalhador e SUGERIR, mas não
determinar o afastamento das substâncias e condições que agravam a doença pré
existente.
B) Incorreta. Aconselhar o paciente a pedir demissão ? Isso não é função do
médico. O médico pode e deve conversar com o paciente e ambos, juntos, decidirem sobre
os riscos e benefícios sobre a condição de trabalho mas não aconselhar a pedir demissão
monocraticamente.
C) Correta. O Centro de Referência em Saúde do Trabalhador é um
local de atendimento especializado em Saúde do Trabalhador, que presta assistência
especializada aos trabalhadores acometidos por doenças e/ou agravos relacionados ao
trabalho. Uma equipe de profissionais qualificados faz um diagnóstico do estado de saúde
do usuário e se for constatada a relação da doença com o trabalho, ele é atendido no
ambulatório de saúde do trabalhador, caso contrário, é encaminhado a outros serviços da
Rede SUS. Nesse caso, o paciente deve ser encaminhado para esse centro para melhor
acompanhamento do seu quadro.
D) Incorreta. Segundo a legislação previdenciária
brasileira, todo trabalhador deve ser encaminhado para avaliação pericial médica a cargo
do INSS se permanecer afastado do trabalho por mais de 15 dias e em nenhum momento
é mencionado isso no enunciado.Portanto, o nosso gabarito é a letra C.
460 - 2021 SUS - RR
»Excelente questão e que relembrou conceitos retirados do Caderno de Atenção Básica nº

29, intitulado RASTREAMENTO.
Desse modo, vemos que as opções A, B e D estão corretas
e valem a leitura como revisão… Agora analisemos a letra C.
Letra C: INCORRETA. O
rastreamento viabiliza a identificação de indivíduos que têm a doença, mas que ainda não
apresentam sintomas. Por vezes, confunde-se a questão do rastreamento com a simples
adoção de protocolos ou guidelines, recomendações de associações médicas ou outras
instituições respeitadas sobre condutas profissionais. Essa ideia está mais próxima do
rastreamento oportunístico, que, por sua vez, pode trazer mais problemas para os
pacientes do que alívio do sofrimento. O rastreamento não está isento de riscos, pois
significa interferir na vida de pessoas assintomáticas, ou seja, que até provem o contrário
são saudáveis.
Resposta: letra C.
461 - 2021 CERMAM
»A ideia de desprecrição como um dos pilares da prevenção quaternária se baseia,

indubitavelmente, no benefício do paciente. Ou seja, retirar medicações desnecessárias,
protegendo o “nosso” paciente de complicações…
Contudo, como qualquer intervenção
em saúde, a desprescrição pode ter implicações negativas, apesar dos benefícios ao
paciente! Entre elas, vale citar algumas complicações, como a síndrome de retirada, que
está relacionada principalmente aos fármacos que atuam no sistema nervoso central,
como os benzodiazepínicos, e o efeito rebote, entendido como o reaparecimento dos
sintomas após a retirada do medicamento. Por essas razões, é importante realizar o
processo envolvendo o paciente, seu cuidador e os profissionais responsáveis, ressaltando
que nenhuma alteração deve ser vista como irreversível e que o sucesso da intervenção
depende do acompanhamento constante do paciente pelos profissionais envolvidos em
seu caso clínico, incluindo o cuidador, se for o caso.
Resposta: letra D.
Letra A: INCORRETA.
As interações farmacocinéticas são relevantes no momento de retirada de um fármaco.
Letra B: INCORRETA. Em algumas circunstâncias clínicas.
Letra C: INCORRETA. A
desprescrição pode ser compreendida como uma ação de prevenção quaternária.
462 - 2021 ENARE
»O clássico Modelo da História Natural das Doenças, de Leavell e Clark, descreveu os níveis
primário, secundário e terciário de prevenção, de acordo com as ações específicas para
cada momento evolutivo da doença, em suas fases pré-patogênica, patogênica precoce e
patogênica tardia. Até esse momento, as ações almejavam impacto na evoliução da
doença, e ignoravam os danos causados pelas próprias intervenções.
Mais recentemente,
seguindo a evolução do conceito de saúde como mais do que a simples ausência de
doença, e o entendimento de que as intervenções médicas podem ser tanto maléficas
quanto benéficas, ao contrário do senso comum, surgiu a idéia de prevenção quaternária.
Esse nível de prevenção diz respeito ao cuidado para evitar a hipermedicalização e a
prática de intervenções sem indicação precisa e comprovada.
Resposta letra D
463 - 2021 CERMAM
»Em causas de morte natural, o médico que vinha prestando assistência ao paciente pode
emitir a declaração de óbito desde que tenha examinado o corpo (letra D incorreta). No
entanto, o caso relatado no enunciado não se trata de uma morte natural, visto que
apesar de já conhecida a dependência do paciente, as causas da morte podem ser
diversas. Por isso, classificamos esse óbito como de causa externa ou não natural (letra B
incorreta). Nesses casos, a declaração de óbito deve ser emitida pelo legista do IML ou
qualquer médico da localidade, investido pela autoridade judicial ou policial, na função de
perito legista eventual (ad hoc), em locais sem IML (letra A incorreta).
Resposta, então,
letra C!
464 - 2021 HEA
»Vamos analisar as assertivas em relação as infecções sexualmente transmissíveis (ISTs):

A)
Correta. A incidência de ISTs tem aumentado na população em geral, inclusive em
adolescentes.
B) Correta. A vergonha sobre o assunto (sexo e doenças transmissíveis ainda
são um tabu em nossa sociedade), o medo (tanto da doença em si como do julgamento de
parceiros e familiares) assim como o acesso aos serviços de saúde dificultam o tratamento,
ampliando o risco de complicações e também dificultam a prevenção.
C) Correta. A
educação em saúde e a ampliação ao acesso aos preservativos possuem eficácia
comprovada em todo mundo para prevenção das ISTs.
D) Incorreta. A sífilis é doença de
notificação compulsória SEMANAL segundo a lista de doenças e agravos de notificação
compulsória brasileira.
Portanto, a única incorreta é a letra D, nosso gabarito.
465 - 2021 SMS - PATOS
»Primeiro, vamos relembrar relembrar os quatro níveis de prevenção, segundo o Modelo de

História Natural da Doença, de Leavell e Clark.
-Primária: São ações realizadas no período
pré-patogênico, antes que o indivíduo contraia a doença. É dividida em promoção da
saúde (medidas inespecíficas como exercício físico, boa alimentação, hábitos saudáveis) e
a prevenção específica contra determinadas doenças (uso de EPI, vacinação)
-Secundária: É
direcionada ao período patogênico precoce, através do RASTREAMENTO (antes da
manifestação de sinais e sintomas), ou mesmo apenas através do diagnóstico e
tratamento precoces. O grande objetivo é a redução da morbimortalidade.
-Terciária:
Compreende as ações realizadas no período patogênico tardio, quando já ocorreram
sequelas ou complicações da doença. O objetivo é a REABILITAÇÃO e alívio das sequelas e
reestabelecimento da funcionalidade.
-Quaternária: Adicionado mais recentemente, esse
nível de prevenção diz respeito ao cuidado para que as condições não sejam
hipermedicalizadas, e que procedimentos sem indicação precisa sejam realizados. Em
última análise, é a prevenção da iatrogenia. Este é o nível de prevenção descrito pelo
enunciado.
Resposta letra D
466 - 2021 HEDA
»As questões sobre o preenchimento correto da declaração de óbito, normalmente,

abordam dois temas: quem deve emitir a declaração e qual a forma correta de
preenchimento das causas.
Nesse caso, a banca deseja saber quem deve emitir a
declaração. Lembre-se: em toda morte suspeita/violenta (como por exemplo acidentes,
quedas, afogamentos, etc..), a declaração de óbito deve ser emitida pelo médico legista do
Instituto Médico Legal.
467 - 2021 HEDA
»Vamos relembrar as propriedades solicitadas no enunciado:

infectividade é a capacidade
de certos organismos (agentes) de penetrar, se desenvolver e/ou se multiplicar em um
outro (hospedeiro) ocasionando uma infecção. Exemplo: alta infectividade do vírus Zika ("..
estimou que 70% da população foi infecctada") e a baixa infectividade dos fungos.
Patogenicidade é a capacidade do agente, uma vez instalado, de produzir sintomas e
sinais (doença). Ex: é alta no vírus do sarampo, onde a maioria dos infectados tem
sintomas e a patogenicidade é reduzida do vírus Zika onde poucos ficam doentes (" A
maioria das infecções é assintomática").
Virulência é a capacidade do agente de produzir
efeitos graves ou fatais, relaciona-se à capacidade de produzir toxinas, de se multiplicar
etc. Ex: baixa virulência do vírus da gripe e do sarampo em relação à alta virulência dos
vírus Zika ("A síndrome congênita caracteriza-se pelo intenso comprometimento da
neurogênese, resultando em microcefalia, hidrocefalia, hipoplasia do cerebelo..).
Ou seja, a
sequência correta é: ALTA-BAIXA-ALTA e o nosso gabarito é a letra E.
468 - 2021 HOA - AC
A)
Incorreta. Prevenção primária é o conjunto de ações que visam evitar a doença na
população, através da remoção dos seus fatores causais. Visa à diminuição da incidência
da doença. Atua no período pré-patogênico. É dividida em: proteção específica e promoção
da saúde. São exemplos da primeira: vacinação, uso de equipamento de proteção
individual, ações para prevenir a infecção por HIV (como ações de educação para a saúde
e/ou distribuição gratuita de preservativos, ou de seringas descartáveis aos dependentes
de drogas)... São exemplos da segunda: tratamento de água para consumo humano,
medidas de desinfecção e desinfestação, e saneamento básico.
B) Correta. Prevenção
secundária é o conjunto de ações que visam identificar e corrigir o mais precocemente
possível qualquer desvio da normalidade, de forma a colocar o indivíduo de imediato na
situação saudável, ou seja, tem como objetivo a diminuição da prevalência da doença (isso,
claro, para doenças que tem cura, pois HAS, diabetes e HIV, por exemplo, quando tratados
vão aumentar a prevalência). Atua no período patogênico (a doença já começou). Seus
exemplos são: diagnóstico e tratamento.
C) Incorreta. Prevenção terciária é o conjunto de
ações que visa reduzir a incapacidade, para permitir uma rápida e melhor reintegração do
indivíduo na sociedade, aproveitando as capacidades remanescentes. Também atua no
período patogênico. Como exemplo, podemos citar a reintegração daquele trabalhador na
empresa, caso não pudesse continuar a exercer, por razões médicas, o mesmo tipo de
atividade que exercia antes, fisioterapia e terapia ocupacional.
D) Incorreta. Prevenção
quaternária é a prevenção da iatrogenia e a prevenção da prevenção inapropriada.
E)
Incorreta. Não pode ser prevenção primária e secundária pois uma atua no período pré
patogênico (quando ainda não há doença) e outra no período patogênico (quando a
doença já existe).
Ou seja, o tratamento da hipertensão arterial visa identificar e corrigir o
mais precocemente possível esse desvio e portanto, o nosso gabarito é a letra B,
469 - 2021 HEDA
»Vamos analisar as assertivas em relação aos níveis de prevenção de acordo com Leavell &
Clark:
A) Incorreta. Prevenção primária é a ação tomada para remover causas e fatores de
risco de um problema de saúde individual ou populacional antes do desenvolvimento de
uma condição clínica. Inclui promoção da saúde e proteção específica (ex.: imunização,
orientação de atividade física para diminuir chance de desenvolvimento de obesidade)
B)
disseminação e os efeitos de longo prazo (ex.: rastreamento, diagnóstico precoce)
C)
infarto – IAM ou acidente vascular cerebral)
D) Correta. Prevenção quaternária é a
alternativas eticamente aceitáveis. Ou seja, o médico ao não solicitar o exame
desnecessário está realizando prevenção quaternária.
D.
470 - 2021 ENARE
»Sobre a Saúde do Trabalhador e o CAT (Comunicação de Acidente de Trabalho), vamos

analisar as opções:
Letra A – incorreta! Sim, faz parte das ações da APS o atendimento à
saúde do trabalhador e, consequentemente a emissão de CATs.
Letra B – correta. Existem
doenças que já possuem nexo causal estabelecido entre a atividade realizada, ou seja, a
profissão do trabalhador, e a doença. Exemplo: o saturnismo em trabalhadores expostos
ao chumbo. No caso, portanto, de um trabalhador que se expõe ao chumbo desenvolver o
saturnismo, não há necessidade de comprovação do nexo causal, basta apenas comprovar
o exercício da atividade.
Letra C – incorreta. Aqui há uma confusão de conceitos. Acidente
de TRABALHO é aquele que ocorre no trajeto da casa para o trabalho ou do trabalho para
a casa.
Letra D – incorreta. O trabalhador precisa aprovar.
Letra E – incorreta. Se o
trabalhador que sofreu o acidente estava executando uma ordem ou realizando um
serviço sob autoridade da empresa, trata-se de acidente de trabalho.
B.
471 - 2021 HOB - DF
»Questão que relembra alguns conceitos presentes na antiga Portaria de notificação

compulsória.
Item I: FALSO. A notificação compulsória não ocorre apenas aos aspectos
relacionados à saúde. Ou seja, de doenças! Vários agravos são de notificação compulsória
e não representam doenças propriamente ditas. Exemplos: acidente de trabalho com
exposição a material biológico, acidente de trabalho: grave, fatal e em crianças e
adolescentes, acidente por animal potencialmente transmissor da raiva, violência
doméstica e/ou outras violências…
Item II: VERDADEIRO. A notificação pode ser feita por
qualquer um!
Item III: VERDADEIRO. Notificação compulsória imediata (NCI): notificação
compulsória realizada em até 24 (vinte e quatro) horas, a partir do conhecimento da
ocorrência de doença, agravo ou evento de saúde pública, pelo meio de comunicação mais
rápido disponível.
Resposta: letra B.
472 - 2021 HOA - AC
»Excelente questão que nos relembra alguns aspectos da prevenção QUATERNÁRIA.

Lembre-se que esta se baseia em evitar medidas desnecessárias que só levariam ao dano
do paciente. Ou seja, evitar iatrogenia.
Como enfoque e prática, esta prevenção promove
mudanças na forma de desenvolver cuidados de saúde e de exercer a medicina,
priorizando os cuidados centrados na pessoa. Seu enquadramento conceitual se sustenta
em aspectos éticos e filosóficos centrais no exercício da medicina. Seu objeto é proteger
fundamentalmente os pacientes, mas também os integrantes da equipe de saúde dos
excessos da medicalização e dos excessos ou práticas desnecessárias ou prejudiciais.
Resposta: letra D.
473 - 2021 UNB
»A primeira parte da assertiva encontra-se correta dado que a Política Nacional de Saúde
Integral da População Negra tem como marca o reconhecimento do racismo estrutural,
das desigualdades étnico-raciais e do racismo institucional como determinantes sociais
das condições de saúde da população negra. Contudo, a segunda parte está ERRADA,
dado que o objetivo geral é promover a saúde integral da população negra, priorizando a
redução das desigualdades étnico-raciais, o combate ao racismo e à discriminação nas
instituições e serviços do Sistema Único de Saúde (SUS).Portanto, o nosso gabarito é a
letra B.
474 - 2021 FUBOG
»A prevenção primária é aquela que atua no período pré-patogênico por meio de promoção
da saúde ou proteção específica. Dito isso, vamos analisar as assertivas de acordo com o
clássico modelo de Leavell & Clark sobre os níveis de prevenção:
A e B) Incorretas. Não
trazem nenhum conceito de prevenção, muito menos prevenção primária.C) Correta e
conceitual. A mortalidade por doenças cardiovasculares é menor em indivíduos ativos, o
que permite concluir que atividade física é uma forma de prevenção primária para
diminuir essas causas de morte.D) Incorreta. Quando falamos em reabilitação estamos
falando em prevenção terciária.Portanto, o nosso gabarito é a letra C.
475 - 2021 HEA
»Essa questão versa sobre o Estatudo do Idoso e solicita que seja marcada a única assertiva
INCORRETA. Vamos analisar as assertivas de acordo com o Estatuto do Idoso:
A) Correta.
Art. 19. Os casos de suspeita ou confirmação de violência praticada contra idosos serão
objeto de notificação compulsória pelos serviços de saúde públicos e privados à
autoridade sanitária, bem como serão obrigatoriamente comunicados por eles a
quaisquer dos seguintes órgãos:I – autoridade policial; II – Ministério Público; III –
Conselho Municipal do Idoso; IV – Conselho Estadual do Idoso; V – Conselho Nacional do
Idoso.B) Incorreta. Art. 23. A participação dos idosos em atividades culturais e de lazer será
proporcionada mediante descontos de pelo menos 50% (cinqüenta por cento) nos
ingressos para eventos artísticos, culturais, esportivos e de lazer, bem como o acesso
preferencial aos respectivos locais.C) Correta. Art. 17. Ao idoso que esteja no domínio de
suas faculdades mentais é assegurado o direito de optar pelo tratamento de saúde que
lhe for reputado mais favorável.D) Correta. Art. 34. Aos idosos, a partir de 65 (sessenta e
cinco) anos, que não possuam meios para prover sua subsistência, nem de tê-la provida
por sua família, é assegurado o benefício mensal de 1 (um) salário-mínimo, nos termos da
Lei Orgânica da Assistência Social – Loas.Portanto, a única INCORRETA é a letra B, nosso
gabarito, dado que o desconto é de 50% e não de 20%.
476 - 2021 CERMAM
»Devemos fazer aqui uma distinção bem clara entre níveis de prevenção à saúde e níveis de
atenção da saúde.
Os níveis de prevenção são: Prevenção primária - Tem o objetivo de
eliminar o fator de risco; Prevenção Secundária - É o rastreamento, a detecção, o
tratamento, visa eliminar a doença; Prevenção Terciária - Evita as complicações, reabilita e
reintegra o indivíduo; Prevenção Quaternária - É a prevenção da iatrogenia e a prevenção
da prevenção inapropriada
Esses tipos de prevenção podem ser aplicados em qualquer
nível de atenção da saúde. A atenção primária se refere ao primeiro nível de atenção, a
famosa "porta de entrada" ou primeiro contato.Visto isso, a informação que Carlos
recebeu está INCORRETA.
Resposta: letra C

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469 D 470 B 471 B 472 D 473 B 474 C 475 B 476 C

»Vamos avaliar cada alternativa a respeito da imunidade inespecífica, utilizando o Manual

»Temos um senhor de 82 anos, com doença de Parkinson e que possivelmente é vítima de

»Vamos analisar as assertivas:

»Vamos começar relembrando a definição de cada um dos termos citados!

»Vamos revisar todos os termos sobre o assunto!

»Segundo o artigo 13 do Estatuto da Criança e do Adolescente (Lei no. 8.069/1990), a

»Boa questão! A Portaria nº 264, de 17 de fevereiro de 2020 que, inclusive, foi

»A UNICAMP está se superando com questões absurdas de Saúde do Trabalhador. Tanto

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»Como se faz para reduzir a incidência de qualquer doença?

»A prevenção PRIMÁRIA atua, no PERÍODO PRÉ-PATOGÊNICO (a doença não existe, mas

»Vamos analisar as assertivas segundo a PORTARIA Nº 1.061, DE 18 DE MAIO DE 2020, a

»Vamos relembrar da diferença entre curso clínico e história natural da doença.

»Vamos analisar as assertivas segundo a PORTARIA Nº 1.061, DE 18 DE MAIO DE 2020, a

»Vamos relembrar os conceitos e marcar o gabarito correto dessa questão:

»Boa questão sobre o níveis de prevenção!

»Boa questão para refletirmos sobre um relato do Dr Drauzio Varella.

»Temos um jovem de 31 anos que sofreu um acidente de trabalho.

»Questão sobre o correto preenchimento da declaração de óbito (DO). Vamos relembrar:

»O que seria US Talk Force?

»Questão sobre benefício social.

»Vamos começar lembrando que, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde

»Vamos relembrar o adequado preenchimento da declaração de óbito em suas partes mais

»Vamos analisar as assertivas em relação ao pedido de um adolescente em estado terminal

»Questão que relembra a adição a doença de Chagas Crônica à lista de agravos/doenças na

»Vamos analisar as assertivas segundo a PORTARIA Nº 1.061, DE 18 DE MAIO DE 2020, a

»Relembrando as recomendações do Ministério da Saúde e do INCA:

»Questão que nos pediu a definição de epidemia.

»O Ministério da Saúde estabelece uma lista nacional de notificação compulsória de

»Vamos lembrar que a prevenção quaternária se baseia na prevenção de iatrogenias

»Síndrome de Burnout ou Síndrome do Esgotamento Profissional é um distúrbio emocional

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Qualquer teste de RASTREAMENTO é considerado como forma de prevenção secundária,

»A Febre Chikungunya é uma doença transmitida pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes

»Questão sobre acidente com exposição a agrotóxicos, ou melhor, sobre a prevenção

»A Síndrome de Burnout é um estado físico, emocional e mental de exaustão extrema,

»Questão sobre a avaliação do nexo causal entre queixas clínicas e a atividade

»Questão sobre a vigilância epidemiológica da malária. Só um problema aqui… Ela foi

»Uma oportunidade para relembrar o significado das prevenções primária, secundária e

»A definição de período de latência é o intervalo entre a exposição a agentes patológicos e

»Questão sobre declaração de óbito.

»Vamos começar relembrando algumas definições de acidente de trabalho. Desse modo,

»Questão sobre a Norma Regulamentadora nº 7 que instituiu o Programa de Controle

»Questão sobre prevenção de doenças.

»Boa questão sobre o código de ética médica.

»Questão que deseja saber uma indicação correta de rastreamento!

»O risco de tuberculose em pacientes infectados pelo HIV é 9 a 16 vezes maior quando

»Repare como a questão começou: “Evitar a medicalização e as possíveis iatrogenias da

»Questão sobre a evolução de uma epidemia.

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»A asbestose está relacionada à exposição inalatória a poeiras com fibras de asbesto.

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»Questão sobre epidemia.

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»A competência de avaliar as condições do trabalhador e adaptar ele de acordo com as

»Primeira pergunta: Qual o diagnóstico mais provável da criança em questão?

100 - 2021 HFA

»A classificação de Schilling é um método utilizado para estabelecer uma relação de causa e

101 - 2021 HCPA

103 - 2021 SES - DF