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/APASC/FIS/2023
FICHE D’INSCRIPTION
au FORUM INTERNATIONAL DU SECRETARIAT - F.I.S
Brazzaville, République du Congo
du 20 au 24 Juin 2023

Informations personnelles
Veuillez renseigner vos informations personnelles, les informations mentionnées en gras sont obligatoires
Nom (s)/Name :
Prénom (s)
Sexe/Gender : F M Autre/other
Nationalité :
Nom de la société :
Fonction :
Nom de l’association :
Veuillez renseigner les informations selon votre pays de résidence, les informations mentionnées en gras sont obligatoires
Département
Adresse
Ville/District
N°Passeport/CNI : Date d’expiration :
Date d’arrivée : Date de départ :
Les informations saisies doivent-être lisibles
E-mail
Tel. portable Tel. whatsApp
Tel. Préféré pour la communication

Personne à contacter en cas de besoin

Nom (s) complet

Nationalité Pays de résidence

E-mail
Tel. portable Tel. whatsApp
Lien de parenté

APASC vous remercie d’avoir pris quelques minutes pour remplir ce formulaire. 1
Règlement à l’ordre de l’Association Professionnelle des Assistantes et Secrétaires du Congo (APASC) sur le compte de
l’APASC à la Banque Sino Congolaise pour l’Afrique (BSCA) : N° 30020 88100 20326260000 65
 Participation
Frais de participation : 150.000 FCFA ~ 240 (€) Euros
Date limite des inscriptions : 31 Mai 2023
Hébergement
Formules Tarifs/Jour (FCFA) Choix de l’hôtel (Cf. la liste des hôtels disponibles)
Formule Prestige 60.000 – 100.000
Formule Privilège 40.000 – 60.000
Formule Medium 30.000 – 40.000
Formule Modérato 25.000 – 30.000
NB : les frais de participation ne prennent pas en compte les frais d’hébergement
Veuillez choisir le mode de paiement qui vous convient le mieux.
Modalités de paiement au F.I.S 2023
Nom de la banque N° de Compte
Banque Sino Congolaise pour l’Afrique (BSCA) 30020 88100 20326260000 65

Transfert d’argent
Nom(s) des agences
Western Union MoneyGram
RIA Express Union
Information personnelle du destinataire
Nom (s) me
M ANDZI IZ-DAN Prénom(s) Christa Raïcha Fallye
Pays de résidence République du Congo Ville Brazzaville
WhatsApp +242 040072027 Téléphone +242 066943739
E-mail christaandzi1@gmail.com cc apascenter@gmail.com

Mobile Money
MTN Money +242 067869786
Airtel Money +242 044927472
NB : Le nom qui s’affichera pour le compte mobile money est APASC SECRETARIAT.
Prière de garder les bulletins d’envoi ou les captures d’écran après l’envoi de vos frais de participation
Pièces à fournir par les participants
Passeport en cours de validité Photo professionnelle

Membres du comité d’organisation à contacter en cas de besoin

Virginie BATCHY +242 069001174 virginie.batchy@gmail.com
DZOTA Laureine +242 068308097 apascenter@gmail.com
ANDZI IZ-DAN Christa +242 040072027 / 066943739 christaandzi1@gmail.com

Date :
Signature :

APASC vous remercie d’avoir pris quelques minutes pour remplir ce formulaire. 2
Règlement à l’ordre de l’Association Professionnelle des Assistantes et Secrétaires du Congo (APASC) sur le compte de
l’APASC à la Banque Sino Congolaise pour l’Afrique (BSCA) : N° 30020 88100 20326260000 65