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Indiquez ici:
autre indication du bien
CADRE 2 : DESIGNATION DU PROPRIETAIRE (ou de l’usufruitier) :
Mettez une croix dans cette case dans Mettez une croix dans cette case
le cas où le bien est une maison indi- dans le cas où le bien est un ap-
viduelle à usage d’habitation. partement à usage d’habitation
Mettez une croix dans cette case Mettez une croix dans
dans le cas où le bien est une pro- cette case dans le cas où le bien
priété non bâties (Terrain) est local à usage professionnel.
A/ nature du bien :
1. Terrain ..........................................................
4. Appartement : .............................................
B/ Date :
1. d’acquisition .....................................................................................................
Indiquez ici :
La date d’acquisition du bien.
Indiquez ici :
La date d’achèvement de la construction du bien.
Indiquez ici :
La date de l’occupation du bien.
2 émé page
e de la déclaration
décla
I. MAISON INDIVIDUELLE :
II. APPARTEMENT
ARTEMENT SITUE DANS UN IMMEUBLE COLECTIF :
Indiquez ici :
La surface en m2
Indiquez ici :
La surface totale (1-2-3-4)
CADRE II : APPARTEMENT SITUE DANS UN IMMEUBLE COLLECTIF
Indiquez ici :
Indiquez ici : La surface habitable en
La surface destinée à l’acti-
m2.
vité commerciale ou profes-
sionelle.
Indiquez ici :
La surface totale (1 - 2)
Indiquez ici :
La surface des locaux affectés à
un usage commercial ou
professionnel (magasin, arrière
boutique,...)
CADRE III : IMMEUBLE COLLECTIF
Indiquez ici :
Le nombre d’étage de
l’immeuble.
Indiquez ici :
La surface totale destinée à un
usage commercial de l’immeuble.
Indiquez ici :
La surface totale destinée
habitable de l’immeuble.
Indiquez ici :
La surface des dépendance
bâties et non bâties.
3 émé page
e de la déclaration
décla
IV. LOCAUX A USAGE PROFESSIONNEL
Indiquez ici :
Indiquez ici : La surface du bien affecté à
La surface du bien affecté à une activité commerciale.
une activité non commerciale.
Indiquez ici :
Indiquez ici :
La surface uniquement de la
La surface du local qui
partie de l’immeuble affectée.
est entièrement affecté
à un usage commercial
ou non commercial.
Indiquez ici :
La surface des dépendances
baties et non baties du bien.
CADRE VI: LOCAUX A USAGE PROFESSIONNEL :
Indiquez ici :
La surface en Ha
de la propriété
faisant l’objet de
Datez et signez la déclaration.
Remarque:
• Le cadre ci dessus doit faire figurer le surface (en m2) d’une seule propriété.
En cas de plusieurs propriétés, il ya lieu de souscrire une déclaration pour chacune d’elles.
• Par terrain urbanisé, il faut entendre, tout terrain même non doté de toutes les viabilités, occupé
par des constructions agglomérées, par leurs espaces de prospect et par les emprises destinées à
la desserte de ces constructions agglomérées.
• Par terrain urbanisable, il faut entendre, tout terrain destiné à des échéances déterminées par
des instruments d’aménagement et d’urbanisme.