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« Système d’Information des Causes de Décès »

Application Informatique du Certificat de Décès

Manuel d’utilisation

‫ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺤﻤﺎﻳﺔ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬


ⵜⴰⵎⴰⵡⴰⵙⵜ ⵏ ⵜⴷⵓⵙⵉ ⴷ ⵓⴼⵔⴰⴳ ⴰⵏⴰⵎⵓⵏ
Ministère de la Santé et de la Protection Sociale
Ministère de la Santé et de la Protection Sociale
Direction de la Planification et des Ressources Financières
Division de la Planification et des Etudes
Service des Etudes et de l’Information Sanitaire

Edition 2021
« Statistiques sur les Causes de Décès »

Application Informatique du Certificat de Décès

Manuel d’utilisation
ACRONYME

BCH Bureau Communal d’Hygiène

CDC Centers for Disease Control and Prevention

CIM Classification Internationale des Maladies

CNIE Carte Nationale d’Identité Electronique

DPE Division de la Planification et des Etudes

DPRF Direction de la Planification et des Ressources Financières

OMS Organisation Mondiale de la Santé

SEIS Service des Etudes et de l’Information Sanitaire

IRIS Image Recognition Integrated Systems (logiciel de codage


automatique des causes de décès)

i
Table des matières
ACRONYME i
INTRODUCTION 1
1. CERTIFICAT DE DECES 2
2. APPLICATION INFORMATIQUE « STATISTIQUES SUR LES
CAUSES DE DECES » 2
1.1Propriétés de l’application 3
2.1Fonctionnalités de l’application 5
3. Les règles de saisie des Causes de Décès 15
Règle 1. Saisir tout le texte écrit par le certificateur 15
Règle 2. Saisir les mots choisis par le certificateur 20
Règle 3. Saisir les mots avec la bonne orthographe 25
Règle 4. Respecter le contenu et le format des intervalles 26
Règle 5. Séparer par une virgule les expressions distinctes, mais pas
les mots qui vont ensemble 31
a.Séparer par une virgule les expressions distinctes 31
b.Ne pas séparer les mots qui vont ensemble 35
Règle 6. Prendre en compte des relations causales 38
a.Séparateur Pipe (|) ou aller à la ligne 38
b.Manque de place 52
Règle 7. Effets des termes de liaison 57
a.Termes de liaison impliquant une relation causale 57
b.Termes de liaison n’impliquant pas une relation causale 60
Règle 8. Ce qu’on peut supprimer lors de la saisie 63
4. Sauvegarde des données saisies sur l’application 63
5. Scanne du Certificat de Décès 64
6. Affichage et gestion des certificats de décès déjà saisis 65
7. Annexes 66

ii
INTRODUCTION
Le système d’information relatif aux statistiques des décès et leurs causes, en tant
que partie intégrante du Système National d’Information Sanitaire, constitue un
outil précieux pour la connaissance et l’appréciation de l’état de santé au niveau de
notre pays. En effet, la connaissance des causes de la mortalité constitue le
fondement des politiques, des stratégies et des programmes de la santé publique.

Cependant, la fiabilité de ces statistiques est fonction de la qualité des données


collectées et de la qualité des systèmes mis en place pour le recueil de
l’information basés sur la certification et la codification. La certification des décès
est effectuée par les professionnels certifiant les décès conformément au certificat
de décès standardisé selon les normes de l’OMS. La codification des causes de
décès se fait par des codeurs-nosologistes sur la base de la Classification
Internationale des Maladies (CIM). Ce cadre garantit un certain niveau de qualité et
de comparabilité internationale des données de la mortalité. A noter qu’une
bonne qualité de la saisie des causes de décès permet d’améliorer la qualité des
données de la mortalité et du codage des causes de décès ainsi d’augmenter la
performance du Dictionnaire du logiciel de codage automatique IRIS.

Dans le cadre du projet de renforcement de l’enregistrement des causes de décès


au niveau national conformément à la Circulaire Conjointe entre le Ministère de la
Santé et le Ministère de l’Intérieur N° 10710 du 13 juin 2019 portant sur la
généralisation du certificat de décès conforme aux normes de l’OMS, une
application informatique de saisie et du traitement de ce certificat intitulé
« Statistiques sur les Causes de Décès » a été conçue par le Service des Etudes et
de l’Information Sanitaire relevant de la Division de la Planification et des Etudes /
Direction de la Planification et des Ressources Financières et développée par la
Division de l’Informatique et des Méthodes en utilisant la technologie web. Son
objectif est de faciliter la gestion et le traitement des données tout en assurant
l’interopérabilité avec le logiciel de codification automatique des causes de décès
(IRIS) et la sélection de la cause initiale selon la 10ème version de la Classification
Internationale des Maladies CIM-10.

La saisie des certificats de décès constitue une étape cruciale dans le système
d’information basé sur les statistiques de mortalité. C’est l’étape qui permet le
passage de la forme papier de l’information collectée à la forme électronique pour
être traitée et analysée par la suite en se basant sur des logiciels spécialisés en la
matière. Les outils mis en place pour la saisie de ces données permettront de
faciliter la tâche aux utilisateurs à travers une saisie assistée du certificat de décès,
et les aideront ainsi à promouvoir la qualité des données. D'autant plus la saisie du

1
certificat de décès au niveau décentralisé offre la possibilité d’une transmission
rapide et plus sécurisée de l’information vers les services centraux du Ministère de
la Santé.

Le présent guide regroupe les règles et les instructions générales permettant une
bonne saisie des causes de décès sur l’application « Statistiques sur les Causes de
Décès » de façon standard entre les différentes personnes chargées de la saisie. Il
est basé principalement sur les lignes directives du Volume II de la CIM-10 version
2016, ainsi que sur les constats réalisés lors de la vérification de la qualité de saisie
des données sur la mortalité, notamment dans la partie causes de décès.

1. CERTIFICAT DE DECES
Le certificat de décès, de couleur bleue, révisé en 2017 conformément au modèle
international recommandé par l’OMS et adapté au contexte national, a été
généralisé par la Circulaire Conjointe entre le Ministère de la Santé et le Ministère
de l’Intérieur N° 10710 du 13 juin 2019. Ce certificat comprend deux parties :

- Une partie administrative : partie supérieure, nominative, détachable et


destinée au bureau de l’état civil.

- Une partie médicale : partie inférieure, anonyme, relative aux causes


médicales de décès, concernée par la saisie au niveau de la Délégation
Médicale de la Santé, des hôpitaux ou des BCH et transmise en format papier
au Service des Etudes et de l’Information Sanitaire relevant de la Direction de
la Planification et des Ressources Financières du Ministère de la Santé pour
validation des données et exploitation.

Le modèle type de ce certificat est présenté en annexe et les modalités de son


remplissage et de son utilisation sont décrites dans le guide de certification des
causes médicales de décès, dans la fiche de poche « Pour une bonne certification
des causes de décès » et dans le dépliant « Instructions pour remplir le certificat de
décès » qui sont disponibles sur le site officiel du Ministère de la Santé.

2. APPLICATION INFORMATIQUE « STATISTIQUES SUR LES


CAUSES DE DECES »
L’application « Statistiques sur les Causes de Décès » de saisie et de traitement du
nouveau certificat de décès a été élaborée dans le cadre du projet de renforcement
de l’enregistrement des causes de décès qui s’inscrit dans le cadre de la
Coopération entre le Ministère de la Santé et les Centers for Disease Control and
Prevention (CDC) des Etats Unis d’Amérique / Initiative Bloomberg « Data for

2
Heath». Elle a été développée en collaboration avec la Division de l’Informatique et
des Méthodes du Ministère de la Santé. Ainsi, ce système d’information permet de
faciliter la gestion et le traitement des données tout en assurant l’interopérabilité
avec le logiciel de codification automatique des causes de décès (IRIS) qui est utilisé
pour la codification des causes de décès et la sélection de la cause initiale selon la
10ème version de la Classification Internationale des Maladies CIM-10.

1.1 Propriétés de l’application


Les principales propriétés de cette application informatique sont énumérées
comme suit :

- Application informatique web permettant la saisie et la gestion des


certificats de décès,

- Destinée à l’usage de l’ensemble des intervenants dans le sous-système


d’information relatif aux causes de décès,

- Moyen aidant à procéder au codage automatique grâce à son


interopérabilité avec le logiciel de codage automatique des causes de
décès IRIS.

3
- Permettant de stocker et d’archiver les certificats de décès sous forme
numérique à travers l’option « Scan »,

- Permettant de produire des rapports périodiques, des situations, des


synthèses, des graphiques et l’export des données vers Excel pour un
traitement des données personnalisé selon les besoins des usagers.

Cette solution informatique est composée de 4 modules essentiels. Il s’agit de :

 Module authentification et de chargement du profil


Ce module assure les fonctionnalités en relation avec l’authentification en
récupérant une liste des certificats saisis selon la catégorie de la personne qui est
logé.

Authentificateur Certificats

Compte Provincial Compte permettant la visualisation et la consultation


des certificats de décès de la Province.

Compte Régional Compte permettant la visualisation et la consultation


des certificats de décès de la Région.

Compte National Compte permettant la visualisation et la consultation


des certificats de décès de l’ensemble des Régions du
Royaume.

Compte Codeur Compte permettant la visualisation et la consultation


des certificats de décès du lot attribué au codeur
détenteur de ce compte.

Compte Saisie Compte permettant la saisie du certificat de décès.


Généralement, le point focal provincial ou celui de
l’hôpital sont les détenteurs de ces comptes.

Compte Administrateur Compte pour la gestion des comptes et des lots.

 Module de gestion des certificats de décès


A partir de ce module l’opérateur connecté peut gérer ses certificats (ajouter,
modifier, supprimer tant que les codeurs n’ont pas commencé la création des lots).

4
 Module de codage
A partir de ce module, le codeur connecté peut gérer ses lots :

- En établissant une recherche selon plusieurs critères (date décès, province,


région) et par la suite remplir le lot choisi,

- En transférant, au logiciel IRIS, les informations relatives aux certificats de


décès choisis après remplissage et traitement des données de ces certificats,

- En chargeant, à partir de l’application informatique sur les Statistiques des


Causes de Décès, les données crées par IRIS après le traitement du lot choisi
(Batching).

 Modules d’analyse
Il permet de visualiser des états de sortie sous forme de tableaux et graphiques.

2.1 Fonctionnalités de l’application

Comment se connecter ?
L’accès à l’application informatique web sur le certificat de décès est disponible sur
le lien ci-après :

https://causesdeces.sante.gov.ma

Chaque utilisateur de
cette application doit se
procurer auprès de
l’administrateur un
« nom d’utilisateur » et
un « mot de passe ».

5
Comment saisir un nouveau certificat de décès ?
Pour saisir un nouveau certificat de décès, suivre, dans l’ordre, les instructions ci-
après :
1. Choisir la barre de « Déclaration » dans le menu principal de l’application,
2. Cliquer sur l’option « Certificat de décès » dans l’icône « Déclaration »,

3. Sur la fenêtre qui s’ouvre, cliquer sur « Nouveau Certificat » pour


commencer la saisie.

Pour saisir un
nouveau certificat
de décès. Cliquer ici

Avant de commencer la saisie de chaque Certificat de Décès, une vérification de


remplissage des différentes informations figurant sur ce certificat est nécessaire.
Si une information s’avère manquante, il est recommandé de prendre contact
avec le certificateur pour compléter ces données.

La saisie et l’utilisation des données se font conformément à la loi 09-08, relative


à la protection des personnes physiques à l’égard du traitement des données à
caractère personnel.
6
Quelles sont les informations à saisir sur l’application ?
L’application « Statistiques Sur les Causes de Décès » permet la saisie de toutes les
informations mentionnées sur le certificat de décès et figurant sur le masque de
saisie qui est composé de DEUX onglets principaux :

Onglet pour renseigner la Onglet pour renseigner


partie administrative la partie médicale

a) Onglet « Etat Civil »

Il s’agit de l’onglet relatif aux renseignements généraux de l’état civil qui ne


concernent que les BCH et il ne s’active que pour les comptes qui ont des droits
d’accès de saisie au niveau des BCH. Ces informations concernent :

- Le lieu de déclaration du décès : Région, préfecture ou province, la


commune ou l’arrondissement,
- La date de survenue du décès,
- La précision s’il s’agit d’un mort-né ou non,
- L’adresse du lieu du décès,
- Le nom et le prénom du défunt et la CNIE,
- Le sexe du défunt,
- La date et le lieu de naissance,
- L’adresse du domicile habituel,
- L’existence ou non d’un obstacle médicolégal,
- Le numéro de l’acte de registre,
- La date et le lieu de la constatation du décès.

7
Cet onglet permet de saisir ces informations générales sur le défunt selon les
modalités de renseignement ci-après en se référant à celles mentionnées sur le
certificat de décès dans son format papier.

- Saisir la région, la préfecture / province, la commune ou


l’arrondissement lieu de déclaration de décès tel que mentionné
dans le certificat de décès.
- Dans la case correspondante « Une liste déroulante » est
disponible pour le choix de ces informations.

Saisir directement dans la case correspondante la date


de décès mentionnée dans le certificat de décès ou
utiliser « le calendrier » à droite de la case pour
sélectionner cette date.

Cocher « Oui » ou « Non »


en se référant au certificat
de décès.

Saisir dans la case


Saisir dans la case correspondante le nom, le
correspondante l’adresse du prénom et la CNIE du
lieu de décès précisée dans le défunt enregistrés sur le
certificat de décès. certificat de décès.

8
Saisir dans les cases correspondantes la date et le lieu
Cocher le sexe de naissance mentionnés sur le certificat de décès.
mentionné sur le Pour la date de naissance, « le calendrier » disponible
certificat de décès. à droite de la case peut être utilisé en cliquant pour
sélectionner la date.

Cocher « oui » ou
Saisir dans la case correspondante « non » en se référant
l’adresse du domicile du défunt au certificat de décès.
précisée dans le certificat de décès.

Saisir dans les cases correspondantes le nom et le prénom du certificateur


du décès mentionnés sur le certificat ou en se référant au cachet et la date
enregistrée de signature de ce certificat. Pour cette date, un
calendrier, disponible à droite de cette case, peut être utilisé en cliquant
pour sélectionner cette date.

Cliquer sur l’icône Cliquer sur l’icône


Saisir dans la case « Enregistrer » pour « Retour à la liste »
correspondante le enregistrer les en cas de besoin et
numéro de l’acte informations saisies après
mentionné sur le dans cet onglet et enregistrement des
certificat de décès. passer à la saisie de informations de cet
l’onglet de la partie onglet
médicale

Après avoir rempli les informations de la partie administrative, il faut continuer la


saisie du reste du certificat, sur l’onglet « Partie médicale ».

9
b) Onglet de la partie médicale

La partie médicale du certificat de décès comprend les informations renseignées


réparties sur 4 onglets présentés dans l’application informatique dans l’ordre
suivant :
 Identification,  Renseignements,
 Causes de décès,  Informations Complémentaires.

Une fois l’utilisateur accède à la partie médicale :


1. Saisir le numéro d’acte du registre,
2. Cliquer sur chaque onglet et saisir les
informations appropriées enregistrées sur le
certificat de décès.

- Onglet « Identification »

Sous cet onglet, la saisie concerne les informations relatives aux :


- Numéro d’acte de registre,
- Lieu de déclaration,
- Domicile habituel du défunt.
- Milieu de résidence,

Il existe une liste déroulante pour le choix des


provinces, des préfectures, des préfectures
d’arrondissements et des communes.

10
- Onglet « Renseignements »
Sur l’onglet ‘Renseignements’, les modalités à suivre pour saisir les
informations inscrites sur le certificat sont synthétisées dans le tableau
suivant.
S’agit-il d’un Cocher « Oui » ou « Non » conformément au certificat de
mort-né ? décès.
Sexe Il s’agit du sexe du défunt. Cocher « Masculin », « Féminin »
ou « Indéterminé » selon ce qui mentionné sur le certificat
de décès.
Date de C’est la date de naissance du défunt à saisir dans la case
naissance correspondante ou insérer la date en cliquant sur le
calendrier disponible à droite de la case. Si le certificateur n’a
pas renseigné le jour ou/et le mois de naissance, il faut saisir
« 01 »pour le jour de naissance et /ou « 01 correspondant au
mois de janvier » pour le mois de naissance (exemple : si au
niveau du certificat de décès, cette case englobe uniquement
l’année de naissance 1960. Il faut saisir « 01/01/1960 »).
Date du Date de décès du défunt à saisir dans la case correspondante
décès ou insérer la date en cliquant sur le calendrier disponible à
droite de la case.
Nationalité Cocher « Marocaine » ou « Autres » selon la nationalité du
défunt mentionnée sur le certificat de décès. Une liste
déroulante de nationalité est disponible.
Etat Cocher l’état matrimonial selon ce qui est enregistré sur le
matrimonial certificat de décès.
Lieu du Cocher le lieu de décès précisé sur le certificat de décès. Si le
décès lieu du décès est l’hôpital public, un champ s’affiche et une
liste déroulante est disponible pour le choix de l’hôpital.

11
- Onglet « Causes de décès »

La qualité de remplissage des causes de décès conditionne la qualité des


données sur les causes de décès. Cet onglet renseigne sur les causes qui ont
conduit à la mort dans un enchainement logique décrit par le médecin traitant.
Cet onglet contient deux parties :

- Partie I : Elle contient CINQ lignes pour la saisie des causes de décès
avec une partie intervalle avec CINQ cases à droite.
- Partie II : Elle contient les autres états morbides écrits par le médecin, si
elles sont mentionnées.
Pour la saisie des données de cet onglet, il est impératif de respecter certaines
instructions et règles de saisie. Tenant compte de l’importance de ces règles et
de ces instructions, un paragraphe intitulé « Règles de saisie des causes de
décès » a été consacré pour le traitement en détail de ces règles.

12
- Onglet « Informations Complémentaires »

Cet onglet contient SEPT blocs qui ne concernent pas systématiquement tous
les décès. Cocher ou saisir les informations concernant ce bloc
conformément à ce qui est mentionné sur le Certificat de Décès. Il s’agit de :

Circonstances Cocher la case correspondante aux circonstances de la cause


de décès initiale du décès :
- Maladie,
- En cas de cause externe, cocher la case correspondante à
l’accident, ou le suicide, ou l’homicide ou intention
indéterminée,
- Inconnue.
En cas de - Saisir le jour, le mois et l’année de survenue de la cause
cause externe,
externe - Cocher la case correspondante au lieu de survenue de la cause
externe du décès,
- Saisir le texte décrivant les circonstances externes du décès.
Autopsie - Cocher « Oui » ou « Non » ou « Inconnu » dans la case
correspondante à la réponse à la 1ère question « si une
autopsie a été ou sera probablement demandée »,
- Cocher « Oui » ou « Non » ou « Inconnu » dans la case
correspondante à la réponse à la 2ème question « si les
résultats ont été utilisés pour remplir le certificat ».
Intervention - Cocher « Oui » ou « Non » ou « Inconnu » dans la case
chirurgicale correspondante à la réponse à la question « si une
récente intervention chirurgicale a eu lieu dans les 4 semaines
précédant le décès »,
- Si oui, Saisir le jour, le mois et l’année de l’intervention
chirurgicale,
- Saisir le texte décrivant le motif de l’opération.
Décès d’une - Cocher « Oui » ou « Non » ou « Inconnu » dans la case
femme/jeun correspondante à la réponse à la question « si le décès est
e fille en âge survenu pendant ou moins d’un an après la grossesse »,
de procréer - Si le décès est survenu pendant ou moins d’un an après la
de 12 à 54 grossesse, cocher si le décès est survenu au cours de la
ans » grossesse ou dans un délai de 42 jours après la terminaison de
la grossesse ou plus de 42 jours mais moins d’un an après la
terminaison de la grossesse,
- Cocher « Oui » ou « Non » ou « Inconnu » dans la case

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correspondante à la réponse à la question « si la grossesse a
contribué au décès ».
Décès - Cocher « Oui » ou « Non » ou « Inconnu » dans la case
périnatal correspondante à la réponse à la question « si la grossesse est
multiple »,
- Saisir l’âge gestationnel et le poids à la naissance dans les
cases correspondantes,
- Saisir le nombre d’heures si le décès est survenu moins de 24
heures,
- Saisir la maladie ou l’affection maternelle ayant affecté le
fœtus ou le nouveau-né .
Constatation - Saisir la qualité du certificateur de décès,
- Saisir le nom de l’établissement, le service et le numéro de
téléphone,
- Ces informations sont nécessaires pour un retour éventuel au
certificateur, si besoin de vérification de données
figurant sur le certificat de décès ou / et de complément ou
clarification de ces informations.

Pour enregistrer la partie saisie ou retourner à la liste des certificats de décès


saisis et enregistrés, deux boutons de sauvegarde ou de retour à la liste sont en
haut et en bas de la page des Onglets.

14
Les règles de saisie des Causes de Décès
La section des causes de décès est une partie importante du certificat de
décès. De ce fait, sa saisie devrait être faite avec un soin particulier qui répond
à un ensemble d’instructions et de règles de saisie qui se basent sur les lignes
directives de la CIM-10 et les constats réalisés lors de la vérification de la
qualité de saisie des données sur la mortalité. L’utilisation et le respect de ces
instructions et règles permettront d’augmenter la performance du codage
automatique et d’améliorer la qualité des données sur la mortalité.

Règle 1. Saisir tout le texte écrit par le certificateur


Il est important de transcrire, lors de la saisie, intégralement le texte écrit par
le certificateur sur le certificat de décès sous son format papier. Ce qui permet
de transmettre fidèlement l’information notifiée sur ce certificat et d’éliminer
le biais en relation avec la personne chargée par la saisie des données sur
l’application. A cet effet, il est recommandé de :

- Saisir tous les mots écrits par le certificateur sur le certificat de décès,
avec ou sans articles,
- Saisir tous les mots écrits par le certificateur sur le certificat de décès,
Ne pas oublier la Partie II,
- Lorsqu’une expression est mentionnée entre parenthèses par le
certificateur, conserver les parenthèses,
- Lorsqu'aucune cause n'est pas déclarée par le certificateur, signaler la
mention « vide » dans la case correspondante à la Partie I (ligne a) des
causes de décès.
- Lorsque le certificat est barré par le certificateur, signaler la mention
« vide » dans la case correspondante à la Partie I (ligne a) des causes de
décès.
- Lorsqu’une seule cause de décès est écrite de façon oblique sur la
partie I du bloc « Causes de Décès » s’étendant ainsi sur plusieurs lignes,
il est recommandé de la saisir sur la première ligne de cette partie.

15
Exemple 1:

Saisir tous les mots écrits par le certificateur sur le certificat de décès, avec
ou sans articles (il s’agit des articles : le, la, de, …).

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

16
Exemple 2 :

Saisir tous les mots écrits par le certificateur sur le certificat de décès, Ne pas
oublier la Partie II.

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

17
Exemple 3 :

Lorsqu’une expression est mentionnée entre parenthèses par le certificateur,


conserver les parenthèses.

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

18
Exemple 4 :

Lorsqu'aucune cause n'est pas déclarée par le certificateur, signaler la


mention « vide » dans la case correspondante à la Partie I (ligne a) des
causes de décès.

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

19
Règle 2. Saisir les mots choisis par le certificateur

Il est important de retranscrire de façon fidèle les mots écrits par le


certificateur. Cela permet au codeur de mieux s’orienter pour l’attribution
des bons codes à chaque maladie. Néanmoins il faut corriger les fautes
d’orthographe si elles existent sur l’un des diagnostics.

Ainsi, cette règle insiste à :

- Retranscrire de façon fidèle des mots écrits par le certificateur et


corriger les fautes d’orthographe faite par le certificateur sur le
certificat de décès,

- Remplacer un mot indéchiffrable par !,

- Conserver l’abréviation mentionnée par le certificateur sur le certificat


de décès,

- Conserver l’expression longue mentionnée par le certificateur sur le


certificat de décès,

20
Exemple 5 :

Si le certificateur a fait des fautes d’orthographe sur le certificat de décès, il


faut corriger ces fautes d’orthographe lors de la saisie.

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

21
Exemple 6 :

Si un mot est indéchiffrable malgré les efforts de lecture, se rendre aux


collègues, si cela n’aboutit pas, le remplacer par le signe « ! »

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

22
Exemple 7 :
Si le certificateur a mentionné sur le certificat de décès une
abréviation, conserver cette abréviation lors de la saisie sur
l’application.

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

23
Exemple 8:
Si le certificateur a utilisé une expression longue, conserver cette
expression longue lors de la saisie et il ne faut pas la remplacer par
une abréviation.

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

24
Règle 3. Saisir les mots avec la bonne orthographe
Le codage automatique des causes de décès implique une saisie correcte et
adaptée des diagnostics. Il est important de s’assurer de la saisie des mots
avec la bonne orthographe. Ainsi, les instructions de cette règle s’appuient
sur :
- La saisie des mots avec la bonne orthographe,
- La correction des fautes d’orthographe du certificateur,
- La vérification des accords singulier/ pluriel, féminin/masculin
- La vérification des accents, traits d’union ...
- L’élimination d’un espace séparant les expressions d’un mot
composé OU son remplacement par un tiré.
Exemple 9 :

Retranscrire sans faire de fautes d’orthographe

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie incorrecte de la partie causes de décès

25
Règle 4. Respecter le contenu et le format des intervalles
Pour chaque cause de décès, l’intervalle indique la durée entre le début de la
maladie ou la survenue de la cause externe et le moment du décès. La
mention de l’intervalle aide le certificateur à établir l’enchaînement des
évènements conduisant à la mort. L’information sur l’intervalle est
également utile pour le codeur afin de choisir le code approprié de la cause
de décès. Il est, ainsi, recommandé de saisir le délai ou la date tels que
mentionnés par le certificateur sur le certificat de décès. Certaines directives
pour aider à bien reporter ces intervalles lors de la saisie sont décrites dans
les exemples ci-après.

Exemple 10 :

Saisir les dates mentionnées par le certificateur.

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

26
Exemple 11 :

Si le certificateur a utilisé des signes signifiant que l’intervalle est le même


que celui pour la case précédente (exemple le signe ʺ), lors de la saisie, il faut
recopier le délai ou la date indiquée dans la (les) case (s) précédente(s)

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

27
Exemple 12 :

Si le certificateur a indiqué l’intervalle devant la cause mentionnée dans la


ligne (a) et a mis un trait vertical au-dessus de cet intervalle, il faut recopier
le délai ou la date indiquée dans la (les) case (s) précédente(s),

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

28
Exemple 13 :

Si le certificateur a fait un trait vertical au-dessus d’un intervalle. Il ne faut


pas répéter la saisie de cet intervalle devant les autres lignes de la partie
« cause de décès ».

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

29
Exemple 14 :

Si information temporelle mentionnée dans la partie texte, la saisir au


même endroit dans le texte (ne pas la reporter dans la partie intervalle)

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

30
Règle 5. Séparer par une virgule les expressions distinctes,
mais pas les mots qui vont ensemble
Pour un meilleur codage automatique et afin de permettre au logiciel en
charge de ce codage de distinguer entre les différents diagnostics, il est
important de séparer ces derniers et de rapporter l’ensemble sur la même
ligne du certificat de décès. Ce paragraphe contient des orientations visant à
aider le personnel chargé de la saisie du certificat de décès à bien saisir
distinctement les différents diagnostics existants sur ce certificat.

a. Séparer par une virgule les expressions distinctes

Cette règle s’applique en dehors du cadre de la règle 6a, c’est-à-dire en


l’absence de lien causal clairement signalé (sur, pour, chez, en rapport avec
ou le signe ‘/’).

Quand des maladies ou expressions distinctes sont mentionnées sur une


même ligne sans terme de liaison, il faut mettre des virgules entre chaque
maladie / expression.

31
Exemple 15 :

Mettre des virgules entre chaque maladie / expression.

Certificat de décès format papier rempli par le certificateur

Saisie correcte des causes de décès

32
Quand des maladies ou expressions distinctes sont mentionnées sur une
même ligne et séparées par les termes avec, plus, et, aussi, de plus, d’autre
part, une virgule, il faut mettre des virgules entre chaque maladie /
expression, en supprimant les termes avec, plus, et, +, aussi, de plus,
d’autre part, une virgule. Ne pas le faire pour des mots n’appartenant pas à
la liste (ou …)

Exemple 16 :

Mettre une virgule en supprimant les termes avec, et.

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Saisie correcte des causes de décès

33
Exemple 17 :

Garder le terme ‘ou’ s’il est mentionné par le certificateur sur le


certificat de décès.

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Saisie correcte des causes de décès

34
b. Ne pas séparer les mots qui vont ensemble

Cette règle précise de :

- Ne pas séparer le nom de la maladie ou l’expression de ce qui va avec


elle à savoir :

 La Localisation,

 Le qualificatif décrivant un aspect de la maladie, du problème,

- S'il n'y a qu'une seule maladie avec plusieurs qualificatifs, il ne faut pas
séparer la maladie de son premier qualificatif.

- Séparer les qualificatifs suivants par des virgules (en supprimant le 'et'
devant le dernier qualificatif, s'il existe)

Exemple: cardiopathie rythmique et hypertensive → cardiopathie


rythmique, cardiopathie hypertensive

- En particulier, séparer par des virgules les localisations de métastases.

Exemple: métastases foie os poumon → métastases foie, métastases


os, métastases poumon

35
Exemple 18 :

Cancer avec plusieurs localisations de métastases.

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Saisie correcte des causes de décès

36
Exemple 19 :

Maladie avec plusieurs qualificatifs

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Saisie correcte des causes de décès

37
Règle 6. Prendre en compte des relations causales

a. Séparateur Pipe (|) ou aller à la ligne

Quand, sur une même ligne, une maladie est mentionnée comme due à une
autre maladie à l'aide d'un terme de la liste sur, par, pour, chez, en rapport
avec, "due à", comme "causé par", "à cause de", ou termes semblables ou
du signe '/’, il faut mettre un séparateur pipe (|) (touches Alt Gr + 6) à la
place de ce terme ou de ce signe et donc ne pas saisir le terme ou le signe ‘/’.

Exemple 20 :
Quand le mot ‘chez’ met en relation deux maladies, le remplacer par le
séparateur | ou aller à la ligne :

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Saisie correcte des causes de décès

38
Exemple 21 :

Quand le mot ‘chez’ ne met pas en relation deux maladies, le recopier tel
quel

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Saisie correcte des causes de décès

39
Exemple 22 :

Quand le mot « sur » met en relation deux maladies, le remplacer par le


séparateur « | » ou aller à la ligne.

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Saisie correcte des causes de décès

OU

40
Exemple 23 :

Quand le mot « sur » ne met pas en relation deux maladies, le recopier tel
quel.

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Saisie correcte des causes de décès

41
Exemple 24 :

Quand le mot « sur » ne met pas en relation deux maladies, le recopier tel
quel.

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Saisie correcte des causes de décès

42
Liste d’expressions « sur » à ne pas séparer :
Expressions Exemples
Ne pas séparer par une ‒ Infection sur prothèse
virgule les expressions → infection sur prothèse
mentionnant une infection ‒ Endocardite sur sonde
sur un dispositif médical → Endocardite sur sonde
implantable, et conserver le « ‒ Endocardite sur pace-maker
sur ». → Endocardite sur pace-maker
‒ Endocardite sur valve
→ Endocardite sur valve
‒ Abcès sur prothèse
→ Abcès sur prothèse
‒ Choc septique sur sonde
→ Choc septique sur sonde
‒ Infection sur sonde
→ Infection sur sonde
‒ Prostatite sur sonde urinaire
→ Prostatite sur sonde urinaire
‒ Pyélonéphrite sur obstacle
→ Pyélonéphrite sur obstacle
‒ Sepsis sur moignon
→ Sepsis sur moignon
‒ Septicémie sur PTH
→ Septicémie sur PTH
‒ Choc septique sur cathéter
→ Choc septique sur cathéter
‒ Ostéite sur vis → Ostéite sur vis
Ne pas séparer par une ‒ Fracture sur prothèse
virgule les expressions → fracture sur prothèse
mentionnant une fracture sur ‒ Fracture sur PTH
un dispositif médical → fracture sur PTH
implantable, et conserver le « ‒ Fracture sur plaque
sur » → Fracture sur plaque
Ne pas séparer par une ‒ Occlusion sur bride
virgule certaines autres → occlusion sur bride
expressions contenant le mot ‒ Torsion sur bride
«sur». → Torsion sur bride
‒ Thrombus sur sonde PM
→ Thrombus sur sonde PM
‒ Chute sur la face
→ chute sur face

43
Exemple 25:

Quand le mot « pour » met en relation deux maladies, le remplacer par le


séparateur « | » ou aller à la ligne.

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OU

44
Exemple 26 :
Quand le mot « pour » ne met pas en relation deux maladies, le recopier tel
quel.

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Saisie correcte des causes de décès

OU

45
Exemple 27 :

Quand l’expression « en rapport avec » met en relation deux maladies, la


remplacer par le séparateur « | » ou aller à la ligne.

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OU

46
Exemple 28 :

Quand l’expression « en rapport avec » ne met pas en relation deux


maladies, le recopier tel quel.

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Saisie correcte des causes de décès

47
Exemple 29 :
Quand le signe « / » met en relation deux maladies, le remplacer par le
séparateur « | » ou aller à la ligne.

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Saisie correcte des causes de décès

OU

48
Exemple 30 :

Quand le signe « / » ne met pas en relation deux maladies, le recopier tel


quel.

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Saisie correcte des causes de décès

49
Exemple 31:

Le mot « par » n’appartient pas à la liste, donc le recopier tel quel.

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Saisie correcte des causes de décès

50
Exemple 32 :

Le mot « par » n’appartient pas à la liste, donc le recopier tel quel.

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Saisie correcte des causes de décès

51
b. Manque de place

Quand le médecin va à la ligne par manque de place, et non pas pour décrire une
relation causale, il faut reporter l'ensemble des expressions des deux lignes sur la
première ligne, en continu.

C’est notamment le cas :


- Quand le dernier caractère sur la ligne est une virgule, ou un mot de
liaison (et, ou, avec).
OU BIEN
- Si la ligne suivante commence par un mot de liaison (et, ou, avec).

Exemple 33 :
Ne pas reproduire un retour à la ligne quand il est fait par manque de place.

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52
Exemple 34 :

Ne pas reproduire un retour à la ligne quand il est fait par manque de place.

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53
Exemple 35

Ne pas reproduire un retour à la ligne quand il est fait par manque de place,
notamment quand le dernier caractère est une virgule.

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54
Exemple 36 :

Quand le mot ‘chez’ met en relation deux maladies, le remplacer par le


séparateur |. Ne pas reproduire un retour à la ligne quand il est fait par
manque de place

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55
Exemple 37 :

Séparer par une virgule les expressions distinctes. Ne pas reproduire un


retour à la ligne quand il est fait par manque de place.

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Saisie correcte des causes de décès

56
Règle 7. Effets des termes de liaison
Le choix de la cause initiale de décès repose principalement sur les liens de
causalité entre les différents diagnostics existants sur le certificat. Il est donc
fondamental de faire attention à tout ce qui donne un signe de causalité
entre deux diagnostics différents. Les liens de causalité concernent
uniquement la Partie I du Bloc Causes de décès. Ce paragraphe présente les
différents cas de figure pouvant se présenter et les instructions à suivre
devant chaque cas afin que la saisie puisse refléter l'intention du certificateur
lorsqu’il utilise un terme de liaison.
Il existe deux types de termes de liaison :
‒ Des termes de liaison impliquant une relation causale
‒ Des termes de liaison n’impliquant pas une relation causale.

a. Termes de liaison impliquant une relation causale


Une relation causale peut être exprimée de deux manières :

 "Du à" écrit ou implicitement indiquée par un terme semblable


(suite à, secondaire à, ….),
 "A l’origine de" écrit ou implicitement indiquée par un terme
semblable
Si une cause est certifiée comme due à une autre cause
"Du à" écrit ou  Reporter la première cause sur la ligne où elle est déclarée,
implicitement  Reporter l’autre cause sur la ligne inférieure suivante,
indiquée par un  Reporter toutes les causes déclarées sur les autres lignes de
terme semblable. la partie 1 sur les lignes inférieures suivantes.
 Cela s'applique à d'autres termes ou signes de liaison qui
indiquent une relation "due à", comme "causé par ","à
cause de", "suite à", "en conséquence de", " en raison de",
"secondaire de" ou termes semblables
Si une cause est certifiée comme étant à l’origine d’1 autre cause.
"A l’origine de"  Reporter la cause qui suit le terme de liaison "à l’origine de"
écrit ou à la ligne (a)
implicitement  Reporter la cause qui est déclarée avant le terme de liaison
indiquée par un à la ligne (b),
terme semblable.  Reporter toutes les causes déclarées sur les autres lignes de
la partie 1 sur les lignes inférieures suivantes.
Cela s'applique à d'autres termes ou signes de liaison ( ) qui
indiquent une relation "à l’origine de", comme "causant",
"entrainant", "menant à", "se développant en", ou terme
Semblable

57
Exemple 38 :

Si le certificateur utilise l’expression "due" au niveau de la partie I du bloc


« cause de décès », il est recommandé de reporter la première cause sur la
ligne où elle est déclarée, l’autre cause sur la ligne inférieure suivante et
toutes les causes déclarées sur les autres lignes de la partie 1 sur les lignes
inférieures suivantes.

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Saisie correcte des causes de décès

58
Exemple 39 :

Si le certificateur utilise l’expression « à l’origine de » au niveau de la partie I


du bloc « Causes de décès », il est recommandé de reporter la cause qui suit
le terme de liaison "à l’origine de" à la ligne (a) et la cause qui est déclarée
avant le terme de liaison à la ligne (b), l’autre cause sur la ligne inférieure
suivante et toutes les causes déclarées sur les autres lignes de la partie I sur
les lignes inférieures suivantes.

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Saisie correcte des causes de décès

b.
c.
d.
e.
f.

59
Exemple 40 :

Si le certificateur utilise l’expression "compliqué de" au niveau de la Partie II


du bloc « Causes du décès », il est recommandé de supprimer "compliqué
de" et la remplacer par une virgule.

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Saisie correcte des causes de décès

60
Exemple 41 :

Si le certificateur utilise, au niveau du bloc Causes du décès, un signe de


liaison exprimant la causalité (par exemple «  »), il est recommandé de
reporter la cause qui suit le signe de liaison à la ligne (a) et la cause qui est
déclarée avant le signe de liaison à la ligne (b), l’autre cause sur la ligne
inférieure suivante et toutes les causes déclarées sur les autres lignes de la
partie 1 sur les lignes inférieures.

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61
g. Termes de liaison n’impliquant pas une relation
causale

Une relation en terme de liaison peut être exprimée par:

 "Et" écrit ou implicitement indiqué par un terme semblable, en


premier ou en fin de ligne,

 "Et" n’est ni en premier ni en fin de ligne,

 Termes de diagnostic qui ne s'arrêtent pas à la fin de la ligne.

Le tableau ci-après liste les recommandations pour la saisie par terme de


liaison.

"Et" écrit ou  Le terme de liaison " et " n’implique pas de relation


implicitement indiqué causale, mais il indique que les termes avant et après
par un terme appartiennent tous deux à une énumération.
semblable, en premier  Lorsqu'une ligne se termine par "et", Il faut coder la
ou en fin de ligne ou les causes de la ligne inférieure suivante en dernier
sur la ligne supérieure
 Lorsqu'une ligne commence par "et", il faut considérer
cela comme la suite d'une énumération commençant à
la ligne précédente, et coder la ou les causes de cette
ligne en dernier sur la ligne précédente. Coder toutes
les causes déclarées des autres lignes là où elles sont
déclarées.
Cela s'applique à d'autres termes ou signes de liaison qui
indiquent une énumération mais n'impliquent pas une
relation causale, comme "aussi", "plus ", " de plus", "
d’autre part", "+"ou une virgule
"Et" n’est ni en  Il doit être considéré comme une virgule. Il ne faut pas
premier ni en fin de changer le texte et ne déplacer aucune partie des
ligne causes sur une autre ligne.
Termes de diagnostic  Si un terme de diagnostic commence sur une ligne de
qui ne s'arrêtent pas à la partie 1 et se poursuit sur la ligne suivante, il faut
la fin de la ligne saisir comme si le terme tout entier avait été écrit sur
la ligne où il commence. Coder toutes les causes
déclarées sur les autres lignes de la partie 1 là où elles
sont déclarées

62
Règle 8. Ce qu’on peut supprimer lors de la saisie

NE PAS SUPPRIMER DE MOTS SAUF

 En cas de mort naturelle, les mots exprimant le doute du médecin :


possible, peut-être …,

 Compléments circonstanciels de temps: hier, aujourd’hui, toujours,


souvent, régulièrement…

 Des expressions sans valeur pour le codage :

 Agonie

 Attente de greffe

 Décès

 Échappement thérapeutique

 ECG= électrocardiogramme

 Traitement non suivi

 Sans possibilité thérapeutique

 Dégénérescence, compression ou bien décompensation,


lorsqu'ils sont seuls

4. Sauvegarde des données saisies sur l’application


Après avoir saisi toutes les données sur l’application, il ne faut jamais oublier
de sauvegarder l’enregistrement après chaque saisie et avant de quitter
l’application.

63
5. Scanne du Certificat de Décès
Après la saisie des différents onglets des blocs du certificat de décès il faut
scanner le certificat de décès.

Sélectionner le fichier du certificat de décès saisie et l’attacher en pièce


jointe à son format électronique à travers cette rubrique.

Il faut ensuite s’assurer de scanner le fichier sous format PDF et de joindre le


Bon Certificat de Décès Scanné à l’enregistrement

- Tout d’abord, sélectionner le certificat de décès déjà scanné en format PDF


et cliquer ensuite sur ouvrir pour le charger.

- Après le chargement du fichier PDF du certificat de décès scanné et


nommé, la rubrique apparaît comme suivant :

64
6. Affichage et gestion des certificats de décès déjà saisis

65
Dans le menu ‘’Déclaration > Certificat de décès’’ , un écran de recherche
multicritère s’affiche :
 Pour afficher un lot de certificats donné, il suffit de choisir un intervalle
de temps par Année (Année de début, Année de fin) et par mois (Mois

de début, Mois de fin) et cliquer ensuite sur l’icône .


 Pour sélectionner un certificat de décès déjà enregistré, il suffit de
préciser :
- l’année et le mois de son enregistrement ainsi que son Numéro
d’acte de registre dans les cases concernées et cliquer ensuite sur

l’icône
- Le numéro d’acte de registre dans la case correspondante et tous
les certificats ayant ce numéro sont listées et par la suite,
sélectionner le certificat de décès recherché.
 Sur la liste affichée des résultats de la recherche, des icônes s’affichent à
droite des certificats de décès saisis, ci-après la liste de ces icônes avec
leurs explications.

ICONE SIGNIFICATION
Modification du certificat sélectionné saisi.

Chargement et visualisation de l’image du certificat de


décès saisi scanné.

Suppression d’un certificat de décès saisi.

Les données du bloc « Causes de décès » sont saisies sur


l’application.

Les informations du bloc « Causes de décès » ne sont pas


saisies sur l’application.

66
7. Annexes :

Certificat de décès du Maroc

Partie recto du certificat du décès


Partie verso du certificat du décès
Application Informatique du Certificat de Décès

‫ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻭﺍﻟﺤﻤﺎﻳﺔ ﺍﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ‬


ⵜⴰⵎⴰⵡⴰⵙⵜ ⵏ ⵜⴷⵓⵙⵉ ⴷ ⵓⴼⵔⴰⴳ ⴰⵏⴰⵎⵓⵏ
Ministère de la Santé et de la Protection Sociale

Ministère de la Santé et de la Protection Sociale


Direction de la Planification et des Ressources Financières
Division de la Planification et des Etudes
Service des Etudes et de l’Information Sanitaire
Edition 2021

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