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Réf desti :
Destinataire / Recipient

Réf client. :
Téléphone : +33781061945
FR - FRANCE
38000 Grenoble

17 Rue Maurice Gignoux

Tkachenko Andriy
Expéditeur / Sender
Kristina Salnikova

72 Soborna Street
66302 PODILSK
UA - UKRAINE
Phone : +380506839865 / +380506839865
Door code : /
Livraison : 1/1
Poids Compte: 856575 CP71 France
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16.5 Kg 1 Découpez l'étiquette selon les pointillés puis placez-la bien à plat sur la face la plus large du colis.
Fixez-la ensuite à l'aide d'un ruban adhésif tout en veillant à ne pas recouvrir les informations et les

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EW 1166 2879 9 FR
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1177 6111662879 P D

Etiquette Colissimo, découpez selon les pointillés


Service
Track
Preuve de dépôt
UA Adresse de l'expéditeur : Poids : 16.5 Kg Date :
B4 101-UA-66302
19/06/23 12:44 AELGP_DN 2.0
Tkachenko Andriy Prix total : 98.95 EUR
Dont l'affranchissement :
19/06/2023
A utiliser avant
92.95 EUR le 26/06/2023
17 Rue Maurice Gignoux

38000 Grenoble N° de colis : EW 11662 8799F R


FRANCE - FR
Tél. : +33781061945
Option(s) / Supplément(s) :
Envoi non standard
0066 3021 1776 1116 6287 9101 804F
Adresse du destinataire :

Salnikova Kristina

72 Soborna Street

66302 PODILSK
UKRAINE - UA CACHET DE LA POSTE
Tél. portable : +380506839865 (Uniquement pour les colis déposés en
Tél. : +380506839865
bureau de poste)

Réf. client :

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La Poste - 9 rue du Colonel Pierre Avia, 75015 PARIS N° TVA : FR 39356000000
FRANCE DECLARATION EN DOUANE CN23
EXPEDITEUR Référence douane :

N. EORI
Société
Contact TKACHENKO ANDRIY
Adresse

17 RUE MAURICE GIGNOUX

EW 1166 2879 9 FR
CP 38000 Ville Grenoble
FRANCE N. de tél +33781061945
Mail

DESTINATAIRE N. EORI REFERENCE DE L'IMPORTATEUR / DESTINATAIRE


N. TVA
Réf. Société
Société Contact
Contact SALNIKOVA KRISTINA Adresse
Adresse

72 SOBORNA STREET C.P.


Tél Portable
C.P. 66302 Ville PODILSK Mail

UKRAINE N. de tél +380506839865


Mail SALNIKOVAKRISTINA21@GMAIL.COM Pour envois commerciaux seulement
Poids net Valeur
Description détaillée du contenu Qté unitaire (kg) unitaire (EUR) N. tarifaire Pays d'origine

Lit bebe 1 16.500 50.00 FRANCE

Total 16.500 50.00 Frais de port : 98.94 EUR


Catégorie de l'envoi Date de dépôt
X Cadeau Echantillon Vente de marchandise
19/06/2023
Document Retour de marchandise Autre (veuillez préciser)
Explication :
Obervations : Je certifie que les renseignements donnés dans la présente
déclaration en douane sont exacts et que cet envoi ne contient
aucun objet dangereux ou interdit par la législation ou la
réglementation postale ou douanière.

Licence : Certificat : Facture : Date 19/06/2023


signature de l'expéditeur
N. de la / les licences : N. du / des certificats : N. de la facture :
FRANCE DECLARATION EN DOUANE CN23
EXPEDITEUR Référence douane :

N. EORI
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Lit bebe 1 16.500 50.00 FRANCE

Total 16.500 50.00 Frais de port : 98.94 EUR


Catégorie de l'envoi Date de dépôt
X Cadeau Echantillon Vente de marchandise
19/06/2023
Document Retour de marchandise Autre (veuillez préciser)
Explication :
Obervations : Je certifie que les renseignements donnés dans la présente
déclaration en douane sont exacts et que cet envoi ne contient
aucun objet dangereux ou interdit par la législation ou la
réglementation postale ou douanière.

Licence : Certificat : Facture : Date 19/06/2023


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N. de la / les licences : N. du / des certificats : N. de la facture :
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Description détaillée du contenu Qté unitaire (kg) unitaire (EUR) N. tarifaire Pays d'origine

Lit bebe 1 16.500 50.00 FRANCE

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19/06/2023
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Licence : Certificat : Facture : Date 19/06/2023


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FRANCE DECLARATION EN DOUANE CN23
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Description détaillée du contenu Qté unitaire (kg) unitaire (EUR) N. tarifaire Pays d'origine

Lit bebe 1 16.500 50.00 FRANCE

Total 16.500 50.00 Frais de port : 98.94 EUR


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X Cadeau Echantillon Vente de marchandise
19/06/2023
Document Retour de marchandise Autre (veuillez préciser)
Explication :
Obervations : Je certifie que les renseignements donnés dans la présente
déclaration en douane sont exacts et que cet envoi ne contient
aucun objet dangereux ou interdit par la législation ou la
réglementation postale ou douanière.

Licence : Certificat : Facture : Date 19/06/2023


signature de l'expéditeur
N. de la / les licences : N. du / des certificats : N. de la facture :
FACTURE POUR LA DOUANE
INVOICE FOR CUSTOMS
1. Nom et adresse de l'expéditeur / Sender's name and address 2. Nom et adresse du destinataire / Receiver's name and address
Tkachenko Andriy Salnikova Kristina

17 Rue Maurice Gignoux 72 Soborna Street

CP : 38000 Grenoble CP : 66302 Podilsk


Pays : FRANCE Pays : UKRAINE
N. de tél / Phone number : +33781061945 N. de tél / Phone number : +380506839865
E mail : E mail : salnikovakristina21@gmail.com

3. Référence en douane / Customs ref. number : 4. Référence de l'importateur-destinataire / Importer or consignee ref. number :

N. EORI :

5. Description détaillée du contenu / detailed description of content 6. Quantité / Quantity 7. Poids unit. / Unit 8. Valeur unitaire / Unit Value (EUR) 9. N. de nomenclature douanière / 10. Origine des marchandises /
Weight (kg) Customs Tariff number Country of origin /
Lit bebe 1 16.50 50.00 FRANCE

TOTAL 1 16.500 50.00 Frais de port : 98.94 EUR

Sans valeur commerciale / Valeur pour la Douane uniquement


No commercial value / Value for customs purposes only
Lieu et date / place and date Signature
FACTURE POUR LA DOUANE
INVOICE FOR CUSTOMS
1. Nom et adresse de l'expéditeur / Sender's name and address 2. Nom et adresse du destinataire / Receiver's name and address
Tkachenko Andriy Salnikova Kristina

17 Rue Maurice Gignoux 72 Soborna Street

CP : 38000 Grenoble CP : 66302 Podilsk


Pays : FRANCE Pays : UKRAINE
N. de tél / Phone number : +33781061945 N. de tél / Phone number : +380506839865
E mail : E mail : salnikovakristina21@gmail.com

3. Référence en douane / Customs ref. number : 4. Référence de l'importateur-destinataire / Importer or consignee ref. number :

N. EORI :

5. Description détaillée du contenu / detailed description of content 6. Quantité / Quantity 7. Poids unit. / Unit 8. Valeur unitaire / Unit Value (EUR) 9. N. de nomenclature douanière / 10. Origine des marchandises /
Weight (kg) Customs Tariff number Country of origin /
Lit bebe 1 16.50 50.00 FRANCE

TOTAL 1 16.500 50.00 Frais de port : 98.94 EUR

Sans valeur commerciale / Valeur pour la Douane uniquement


No commercial value / Value for customs purposes only
Lieu et date / place and date Signature

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