FORMATIONS ACADEMIQUES

FORMATIONS CONTINUES
CERTIFICATIONS PROFESSIONNELLES
FORMATION À DISTANCE

A remplir et envoyer à scolarite@mit.edu.sn

FORMATION A DISTANCE avec les pièces listées à la page 2
X FORMATION EN PRÉSENTIEL

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d’identité ici

DOSSIER D’ORIENTATION
EVALUATION ACADÉMIQUE ET PROFESSIONNELLE

LE CANDIDAT COMMENT COMPTEZ-VOUS PAYER VOTRE FORMATION?

X Mr Mme Mlle Fond propres

X Prise en charge parentale

Diop
Nom : ___________________________________ Prise en charge de l’entreprise
Mame cheikh
Prénoms : ________________________________
Date et lieu de naissance : ___________________
04/01/2005 a Mbour COORDONNÉES DE VOTRE BAYEUR (PARENT,

_________________________________________ EMPLOYEUR...)
Senegalais Diop Amadou lamine
Nom et Prénoms : ____________________________
Nationalité : ______________________________
mamecdiop1@gmail.com
Email : ___________________________________ ___________________________________________
saly darou extension
Adresse : _________________________________ parent
Lien avec le tuteur : ___________________________

_________________________________________ 339570607
Fixe : ________________________________________
Code Postal : ______________________________
788 Mobile : _____________________________________
779231384
laminesaly@gmail.com
Email : _______________________________________
Tél fixe : __________________________________
339570607
773844433
Tél mobile : _______________________________ saly darou extension
Adresse : _____________________________________

DERNIER DIPLÔME AVANT INSCRIPTION COMPÉTENCES LINGUISTIQUES

Baccalaureat Français : Bilingue X Courant Scolaire

FORMATION SOUHAITÉE (VOIR SITE MIT)

Anglais : Bilingue Courant X Scolaire

Classe preparatoire en enseignement superieur en

informatique

MIT UNIVERSITY
Agréments Ministériels n°001684/METFP/DC/DFP et 0045/AG/ME/DES
Av. Birago Diop x rue de Thies - Point E / TEL: +221. 33.869.09.99 / B.P: 5344 - Dakar - Fann
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DIPLÔMES OBTENUES

Année Diplômes Établissement ou université Résultats ou mention

2023 Baccalaureat Groupe scolaire ethienne et monique assez-bien

PROJET PROFESSIONNEL
(Décrivez vos objectifs en termes de carrière et précisez vos domaines d’intérêt)
Du point de vue professionnel j'aimerais poursuivre ma formation au MIT Dakar jusqu'à l'obtention de mon
______________________________________________________________________________________________
Master en Ingénierie des Systèmes de télécommunication et Réseaux Informatiques. Par la suite j'aimerais
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travailler dans une entreprise renommé ou je pourrait faire étalage des enseignements reçu au sein de cette
______________________________________________________________________________________________
ecole.
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PIÈCES À FOURNIR

• Formulaire d’orientation dûment rempli

• Diplôme ou attestation du BAC légalisé
• Attestations ou diplômes et différents relevés de notes post BAC légalisés
• Pièce d’état civil (extrait de naissance légalisé)
• Copie légalisée de votre carte d’identité ou passeport (à faire authentifier par la police)
• 3 photos d’identité (coller une photo à la première page de ce document)
• Un Curriculum Vitae
• Attestation de prise en charge de l’employeur ou du parent (si requis)

Décision d’orientation
(réservé à l’administration)
Fait à _____________________
Mbour le __________________
24/08/2023
Candidature retenue Je certifie que les informations ci-dessus sont conformes
OUI NON Signature du candidat
Pour la formation

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