MME BAMBA FATOUMATA

394 QUAI ETIENNE LALLIA

77350 LE MEE SUR SEINE
FRANCE

Chère assurée, cher assuré,

Vous trouverez ci-dessous votre nouvelle carte de tiers payant pour vous et vos bénéficiaires.
Elle vous permet de ne pas faire l'avance des frais auprès des professionnels de santé conventionnés.

En cas de cessation de la garantie, pendant la période de validité de la carte, nous vous remercions
de ne plus l'utiliser. Toute utilisation postérieure à votre date de radiation entrainera une demande de
remboursement de notre part et un refus de paiement du professionnel de santé.

Votre carte est téléchargeable à tout moment sur votre espace personnel monsiteassure.fr ou sur
l'application " Mon Appli Assuré ", compatible iOS et Android.
Pensez à la télécharger si vous modifiez vos informations personnelles.

Nous vous prions d'agréer, Madame, Monsieur, nos sincères salutations.

Agnès RICHE,
Direction service aux clients

Numéro AMC 98532001 Période de validité 01/01/2024 au 31/12/2024

Type conv / CSR
AL/Z05 N° de carte 20230018636983
N°NNI 2991099326073 N° de télétransmission/DRE 98532001 R
Tél. almerys 0 825 826 214 Téléchargée 10/01/2024 N° Contrat 01010000000025330460
GARANTIES OUVRANT DROIT À TIERS PAYANT (PART RÉGIME OBLIGATOIRE INCLUSE)
BÉNÉFICIAIRE : NOM - PRÉNOM
QUALITÉ - DATE DE NAISSANCE codes DRE/STS 021 021 021 021 021 021 021
N° NNI TPNOE PHAR BIO RAD* AUX SE* MGS* TRA SDENT OPT
BAMBA FATOUMATA 2991099326073 NON 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% PEC
1068165516 Adhérent Né(e) le 16/10/1999

Si conventionné Carte Blanche, PEC, Optique, Dentaire, Audio via CBPEC.

Tiers Payant si respect du parcours de soins. PEC hospitalière auprès d'ENTORIA au 02 30 21 21 13
Prise en charge optique auprès d'almerys : www.almerys.com
Pour toute demande hors Tiers Payant, adressez-nous vos décomptes, vos factures, vos devis, vos prises en charge hospitalières via votre espace personnel sur www.entoria.fr ou par courrier, en précisant votre numéro de contrat et votre numéro de sécurité social, à ENTORIA - TSA 51234 - 92308 Levallois-Perret Cedex
 CONSEILS PRATIQUES

Si vous n’avez pas présenté votre carte de Tiers Payant ALMERYS avec votre carte Vitale auprès de votre professionnel de santé,
n’oubliez pas de nous adresser la facture pour que nous procédions au remboursement des frais engagés à hauteur des garanties
de votre contrat.
En cas de changement de situation, vous pouvez télécharger une nouvelle carte de tiers payant une fois les renseignements
actualisés dans votre espace personnel sur www.monsiteassure.fr ou sur l’application «Mon Appli Assuré*». Compatible iOs
et Android. Téléchargez la gratuitement.
Si vous souhaitez bénéficier d’une dispense d’avance de frais lors d’une hospitalisation dans un établissement conventionné,
vous pouvez effectuer une demande de prise en charge hospitalière en ligne.
Pensez au réseau de soins Carte Blanche pour faire des économies sur vos dépenses de santé.
Vous bénéficiez de tarifs préférentiels sur les verres, prothèses dentaires et auditives et d’une offre optique avec zéro € de reste à
charge.
* Application disponible pour les contrats santé TNS et salariés uniquement.

www.monsiteassure.fr
Grace à vos identifiants, vous accédez à votre espace personnel sur www.monsiteassure.fr
Vous pouvez ainsi :
- Modifier vos données personnelles et bancaires : adresse postale, numéro de sécurité sociale, IBAN,
- Ajouter ou supprimer des bénéficiaires,
- Télécharger votre carte de tiers payant,
- Consulter vos remboursements,
- Adresser vos factures et décomptes du régime obligatoire,
- Accéder au service de géolocalisation vous permettant d’identifier un professionnel de santé près de chez
vous pratiquant le Tiers Payant étendu.
Retrouvez vos identifiants sur les courriers ou en contactant notre service client.
Pour nous contacter : www.monsiteassure.fr

Vous, Professionnel de santé Vous, Bénéficiaire

CODIFICATION
TPNOE pratique du tiers payant via le SDENT soins dentaires
régime obligatoire TRA transport
PHAR Toute la pharmacie* SE soins externes Cette carte est personnelle et doit être présentée à
BIO biologie hors SE OPT optique
RAD radiologie hors SE AUD audioprothèse
chaque demande de dispense d’avance de frais pour
* Y compris honoraires de dispensation
AUX auxiliaires médicaux justifier de vos droits au Tiers Payant Almerys ou
MGS médecins généralistes et
spécialistes Carte Blanche.
Les professionnels de santé peuvent nous contacter
du lundi au vendredi au 02 30 21 21 13. Vous pouvez vous connecter à votre espace
Carte Blanche : Numéro d’appel Professionnels de Santé : personnel sur www.monsiteassure.fr ou sur
l’application «Mon Appli Assuré» pour :
Pour accéder aux services almerys vous disposez - suivre vos remboursements,
du site Internet www.almerys.com - modifier vos données personnelles et bancaires
A partir du site vous pouvez:
- transmettre vos demandes de remboursement
• consulter les droits au tiers payant d’un bénéficiaire.
• effectuer le suivi des règlements de vos factures en tiers - trouver un professionnel de santé.
payant almerys.
• réaliser vous-même une demande de prise en charge optique,
hospitalisation, dentaire, audioprothèse.
0 825 826 214 0,15 € / min

du lundi au samedi
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données personnelles en contactant Carte Tiers Payant
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46, rue du ressort
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