Attestation d'Assurance Automobile

ANTHONY BERROS EI
Agent Général
270 Avenue Du 15eme Corps
83200 Toulon

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Contrat n° AF413356803
TOYOTA - COROLLA X - GH-987-XY

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Tél. : 0494922210 ALOM FORID
Email : h983291@agents.allianz.fr 45 RUE JEAN JAURES
Site : www.allianz.fr/monange 83000 TOULON

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Madame, Monsieur,

Nous vous remercions pour le règlement de la cotisation de votre contrat d'assurance. J'ai le plaisir aujourd'hui de vous transmettre votre carte verte.
Il ne vous reste plus qu'à la conserver précieusement avec vos papiers et à apposer le certificat d'assurance sur la partie inférieure droite du pare-
brise de votre véhicule.

Allianz et ses équipes vous remercient de votre confiance. Je vous souhaite une très bonne route !

ANTHONY BERROS EI
Votre Agent général
N° Orias : 22006598 (www.orias.fr)

Allianz IARD Entreprise régie par le Code des assurances

S.A au capital de 991 967 200 euros Siège social : 1, cours Michelet - CS 30051
542 110 291 RCS Nanterre 92076 Paris La Défense Cedex

CERTIFICAT D'ASSURANCE
ANTHONY BERROS EI Pour bénéficier de l'assistance, appelez
Agent Général AWP France SAS du au
270 Avenue Du 15eme Corps AVANT d'engager toutes dépenses. 21/03/24 20/03/25
83200 Toulon N° VERT 0800 103 105 Identification
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En cas de sinistre Bris des glaces,
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vous pouvez choisir d'appeler le service
Diagnostic Glace au 0978 978 090 qui
En cas de sinistre appeler le 0978978000 vous accompagnera.

1. INTERNATIONAL MOTOR INSURANCE CARD 2. EMISE AVEC L'AUTORISATION DU

CARTE INTERNATIONALE D'ASSURANCE BUREAU CENTRAL FRANÇAIS
AUTOMOBILE
3. DU VALABLE AU 4. Code pays / Code assureur / Numéro 9. Nom et adresse du souscripteur de la police (ou de l'utilisateur du véhicule)
Jour Mois Année Jour Mois Année F/522 /
ALOM FORID
21 03 24 20 03 25 AF413356803 45 RUE JEAN JAURES
(Ces deux dates comprises) 83000 TOULON
5. N° immatriculation (ou à défaut) 6. Catégorie du 7. Marque du véhicule
N° du châssis ou N° du moteur véhicule (*)
GH-987-XY A TOYOTA
10. Cette carte verte a été délivrée par : 11. Signature de l'assureur
(Nom et adresse de l'assureur)
8. VALIDITE TERRITORIALE
Allianz IARD
Cette carte est valable pour les pays dont la case n'est pas rayée (pour information complémentaire,
Entreprise régie par le Code des assurances
consulter www.cobx.org).
Société anonyme au capital de 991 967 200 euros
Dans chaque pays visité, le Bureau de ce pays garantit, pour ce qui a trait à l'utilisation du véhicule
Siège social : 1 cours Michelet - CS 30051
décrit ici, la couverture d'assurance conformément aux lois de ce pays relatives à l'obligation
92076 Paris La Défense Cedex
d'assurance.
542 110 291 R.C.S. Nanterre
Pour l'identification du Bureau approprié, voir www.cobx.org
A B BG CY (**) CZ D DK E EST F FIN GR
H HR I IRL IS L LT LV M N NL P
PL RO S SK SLO CH AL AND AZ (**) BIH BY IR
MA MD MK MNE RUS SRB (**) TN TR UA UK

(**) La couverture d'assurance fournie par les cartes vertes délivrées pour l'Azerbaïdjan, Chypre
et la Serbie est limitée aux parties géographiques des dits pays qui sont sous le contrôle des
gouvernements respectifs. Pour plus d'informations, veuillez consulter http://gc-territorial- (*) CATEGORIE DE VEHICULE - CODE :
validity.cobx.org A : AUTOMOBILE (1) C : CAMION OU TRACTEUR (2) E : AUTOBUS OU AUTOCAR
B : MOTOCYCLE D : CYCLE A MOTEUR AUXILIAIRE F : REMORQUE G : AUTRES
(1) catégorie A : extension sur remorque jusqu'à 750 kg
(2) catégorie C/Tracteur : extension sur remorque