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Cher assuré,
Veuillez trouver ci-contre la carte verte de votre véhicule qui vous servira d'attestation d'assurance. Par
ailleurs, conformément au décret du 22 Août 1985, nous vous adressons le certificat d'assurance que vous 20-11-2023 20-12-2023
voudrez bien apposer à votre véhicule.
1. CARTE INTERNATIONALE D'ASSURANCE AUTOMOBILE 2. EMISE AVEC L'AUTORISATION DU 9. Nom et adresse du souscripteur de la police (ou utilisateur du véhicule)
1. INTERNATIONAL MOTOR INSURANCE CARD BUREAU CENTRAL FRANCAIS IBRAHIM YANKOUB
3. VALABLE 4. Code pays / Code assureur / Numéro 10 RUE JEAN ANOUILH
91000 EVRY / FRANCE METROPOLITAINE
DU AU F 1048
Jour Mois Année Jour Mois Année
20 11 2023 20 12 2023 10. Cette carte est délivrée par AERIAL sous couvert de : 11. Signature de l'assureur
20112023 30VLT34290-331229-HGS
HDI Global Specialty SE
(Ces deux dates comprises) HDI-Platz 1
30659 HANNOVER GERMANY
5. N° d'immatriculation (ou à défaut) N° du chassis ou N° du moteur 6. Catégorie du véhicule* 7. Marque du véhicule
AERIAL
27-29 rue Bassano
R10WCB 75008 PARIS
A BMW
8. Validité territoriale
Cette carte est valable pour les pays dont la case ci-contre n'est pas rayée ( pour information complémentaire consulter www.cobx.org). Renseignements utiles
Dans chaque pays visité, le Bureau de ce pays garantit, pour ce qui a trait à l'utilisation du véhicule décrit içi, la couverture d'assurance conformément
aux lois de ce pays relatives à l'obligation d'assurance.
En cas de sinistre :
Pour l'identification du Bureau approprié, voir en bas de page.
A B BG CY(**) CZ D DK E EST F FIN Adresser votre constat à
GR H HR I IRL IS L LT LV M N Aérial Assurances - Service Sinistres - 14 Rue Michael Faraday 49070 Beaucouzé
NL P PL RO S SK SLO CH AL AND AZ(**) En cas de sinistre corporels merci de bien vouloir nous faire parvenir vos mails
à l'adresse suivante: corporel@aerial-assurances.com
BIH BY IR MA MD MK MNE RUS SRB(**) TN TR Tel: 02.41.22.16.91
UA UK Mail: sinistres@aerial-assurances.com
(**) La couverture d'assurance fournie par les cartes vertes délivrées pour l'Azerbaïdjan, Chypre et la Serbie est limitée aux parties géographique des *CATEGORIE DE VEHICULES - CODE:
A AUTOMOBILE C CAMION E AUTOBUS AUTOCAR
dits pays qui sont sous le contrôle des gouvernements respectifs. Pour plus d'informations, veuillez consulter http://gc-territorial-validity.cobx.org.
B MOTOCYCLE D CYCLE A MOTEUR AUXILIAIRE F REMORQUE G AUTRES
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NOTE POUR L'ASSURÉ
Pour a) les dommages causés aux véhicules assurés, quelle que soit leur cause, b) les dommages corporels qui ne sont pas couvert par la loi sur l'assurance responsabilité civile
obligatoire en application dans le pays de l'accident, c) le renouvellement de la carte dont le délai de validité est expiré, ne pas s'adresser au bureau du pays visité mais en donner
notification directement à l'assureur (sauf instruction contraire de l'assureur).
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Véhicule assuré
Genre : VP Marque : BMW Modèle : 320D ES
Durée du Contrat sans tacite reconduction - Le contrat est conclu pour une durée ferme de 30 Jours.
Date d'effet du contrat : 20-11-2023 Heure d'effet du contrat : 09:00
● Dommages Corporels liés à la Responsabilité Civile Illimité Début: 20-11-2023 Fin: 20-12-2023
à 09:00 heures à 09:00 heures
● Dommages Matériels liés à la Responsabilité Civile 1.120.000€
Exclusions :
- Les deux roues, tracteurs routiers, camion, tracteurs agricoles, bus, autobus, car, autocar
- Les véhicules utilisés autre que pour les déplacements privés,
- Les taxis, les transports publics de marchandises dans le cadre de leurs activités professionnelles, les transports de voyageurs à titre onéreux, les
véhicules de location, de sous location ou de leasing, dont la plaque d'immatriculation n'est pas Française. Les véhicules appartenant à de grandes
compagnies internationales de location de voitures (cf. Conditions Générales), les ambulances, les VRP, les auto-écoles, les véhicules de garage, les
véhicules de collectivités territoriales, les véhicules de société, les véhicules de livraisons.
- Les véhicules ayant fait l'objet d'un avis technique défavorable et interdits à la circulation et les véhicules non homologués.
- Tout véhicule disposant d'une immatriculation Italienne ne peut faire l'objet d'une couverture par le présent contrat. Si les justificatifs reçus ne
correspondent pas à vos déclarations initiales lors de la souscription, nous nous réservons le droit d'annuler le contrat rétroactivement.
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Déclarations du souscripteur et conducteur habituel : LES CONDITIONS S'APPLIQUANT AU SOUSCRIPTEUR ET TOUT AUTRE CONDUCTEUR
DU VEHICULE, VOUS DECLAREZ EN TANT QUE SOUSCRIPTEUR DU CONTRAT :
• Au cours des 36 derniers mois, vous n'avez pas déclaré plus de 2 sinistres matériels automobiles totalement ou partiellement responsables,
• Au cours des 36 derniers mois, vous n'avez pas déclaré plus d'un sinistre corporel responsable ou non responsable,
• Vous n’avez pas été résilié par une compagnie d’assurance pour cause de sinistre, infraction au code de la route, alcoolémie ou usage de stupéfiant,
• Vous n'êtes pas dans la catégorie des conducteurs malussés à la recherche d'un nouvel assureur ou en attente d'une décision du bureau central de tarification,
• Le véhicule assuré, est utilisé pour des déplacements privés ou professionnels mais vous avez connaissance qu’il vous est interdit d’effectuer avec celui-ci du
transport à titre onéreux ou gratuit de voyageurs ou de marchandises, engageant une responsabilité différente liée à ce contrat,
• Vous n'avez pas eu de suspension ou annulation de permis de conduire au cours des cinq dernières années,
• Vous avez un permis de plus de 2 ans en cours de validité, valable sur le territoire français,
• Vous avez plus de 20 ans et moins de 90 ans.
Toute réticence ou fausse déclaration portant sur les éléments constitutifs du risque connu du Souscripteur l'expose aux sanctions prévues par le Code des
assurances, c'est à dire : réduction d'indemnités ou nullité de la souscription au Contrat (Article L.113-8 et L.113-9 du Code des assurances).
La prime s'élève à 163,97 € TTC dont 2,33€ au titre de la garantie Défense Pénale et Recours. Les tarifs sont indiqués commissions et taxes comprises.
Les éventuels frais fixes, frais de courtage et honoraires du courtier Partenaire sont inclus.
Aucune annulation, aucun remboursement, ne sera possible une fois que la garantie a été délivrée.
En qualité de co-responsable de traitement, les informations concernant les Assurés sont collectées, utilisées et conservées par les soins de JL ASSURE et CFDP
pour la souscription, la passation, la gestion et l’exécution du présent Contrat, conformément aux dispositions de la réglementation applicable en matière de
protection des données personnelles et conformément à sa politique de protection des données personnelles telle que publiée sur son site internet. Ainsi, dans le
cadre de ses activités, JL ASSURE et CFDP pourront :
• Utiliser les informations de l’Assuré ou de celles des personnes bénéficiant des garanties, afin de fournir les services décrits dans les Conditions Générales. En
utilisant les services de JL ASSURE et CFDP, l’Assuré consent à ce que JL ASSURE et CFDP utilisent ses données à cette fin ;
• Transmettre les données personnelles de l’Assuré et les données relatives à son Contrat, à JL ASSURE et CFDP, au personnel de JL ASSURE et CFDP, et à
toutes personnes susceptibles d’intervenir dans les limites de leurs attributions respectives, afin de gérer le dossier de sinistre de l’Assuré, lui fournir les garanties qui
lui sont dues au titre de son Contrat, procéder aux paiements, et transmettre ces données dans les cas où la loi l’exige ou le permet ;
• Procéder à l’écoute et/ou à l'enregistrement des appels téléphoniques de l’Assuré dans le cadre de l’amélioration et du suivi de la qualité des services rendus ;
• Procéder à des études statistiques et actuarielles ainsi qu’à des analyses de satisfaction clients afin de mieux adapter nos produits aux besoins du marché ;
• Obtenir et conserver tout document photographique pertinent et approprié du bien de l’Assuré, afin de fournir les services proposés dans le cadre de son contrat
RC et de son contrat Défense Pénale et Recours Suite à Accident et valider sa demande ;
• Utiliser les données personnelles dans le cadre d’un traitement de lutte contre la fraude ; ce traitement pouvant conduire, le cas échéant, à une inscription sur une
liste de personnes présentant un risque de fraude.
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Les destinataires des données sont les assureurs, les intermédiaires d’assurance, et éventuellement leurs sous-traitants, qui interviennent dans le cadre de l'exécution
ou de la gestion de votre contrat, et le cas échéant, les autorités administratives et judiciaires pour satisfaire aux obligations légales et réglementaires en vigueur. Les
données peuvent également être transmises s´il y a lieu, à toutes personnes intervenant au contrat tels qu´avocats, experts, auxiliaires de justice et officiers
ministériels, curateurs, tuteurs, enquêteurs, aux organismes sociaux lorsqu´ils interviennent dans le règlement des sinistres et des prestations. Des informations vous
concernant peuvent également être transmises à toutes personnes intéressées au contrat (souscripteur, assuré, adhérent et bénéficiaire du contrat). Conformément à
la loi « informatique et libertés » de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée en 2004 et 2018 et au règlement (UE) 2016/679 du Parlement européen et du Conseil du
27 avril 2016 applicable à compter du 25 mai 2018, vous bénéficiez d’un droit d’accès, de portabilité, de rectification, de suppression et d’opposition aux informations
qui vous concernent, que vous pouvez exercer en vous adressant par écrit à l’adresse de notre siège sociale à destination du DPO (avec copie d'une pièce d'identité).
Vous avez la faculté d'introduire une réclamation :
• Par courrier postal en écrivant à : JL ASSURE - 18 avenue de l'Occitanie - 34760 BOUJAN SUR LIBRON et par mail à : s.reclamation@jlassure.com
JL ASSURE et CFDP sont soumis aux obligations légales issues principalement du Code Monétaire et Financier en matière de lutte contre le blanchiment des capitaux
et contre le financement du terrorisme et, à ce titre, JL ASSURE et CFDP mettent en oeuvre un traitement de surveillance des contrats pouvant aboutir à la rédaction
d’une déclaration de soupçon conformément aux dispositions de la Loi en la matière.
Pour toute utilisation des données personnelles de l’Assuré à d’autres fins ou lorsque la loi l’exige, JL ASSURE et CFDP sollicitent son consentement. L’Assuré peut
revenir à tout moment sur son consentement.
En souscrivant au présent contrat et en utilisant ses services, l’Assuré reconnait que JL ASSURE et CFDP peuvent utiliser ses données à caractère personnel et
consent à ce que JL ASSURE et CFDP utilisent les données sensibles décrites précédemment. Dans le cas où l’Assuré fournit à JL ASSURE et CFDP des informations
sur des tiers, l’Assuré s’engage à l’informer de l'utilisation de leurs données comme défini précédemment ainsi que dans la politique de confidentialité du site internet de
JL ASSURE (voir ci-dessous). L’Assuré peut obtenir, sur simple demande, copie des informations le concernant. Il dispose d’un droit d’information sur l’utilisation faite
de ses données (comme indiqué dans la politique de confidentialité du site internet, voir ci-dessous) et d’un droit de rectification s’il constate une erreur.
Si l’Assuré souhaite connaître les informations détenues par JL ASSURE et CFDP à son sujet, ou s’il a d’autres demandes concernant l’utilisation de ses données, il
peut écrire à l’adresse suivante :
Pour la Garantie RC-Délégué à la Protection des données - Christophe PEREIRA-22 boulevard du jeu de mail-34290 BASSAN-Email : dpo@australdev.eu L’intégralité
de notre politique de confidentialité est disponible sur le site : jlassure.com ou sous format papier, sur demande.
Pour la Garantie Défense Pénale et Recours Suite à un Accident de la circulation - Délégué à la Protection des données - CFDP Assurances - Immeuble de l'Europe -
62 rue de Bonnel - 69003 LYON - Email: dpd@cfdp.fr - L'intégralité de notre politique de confidentialité est disponible sur demande.
Des garanties sont prises par HDI Global Specialty SE et CFDP pour assurer un bon niveau de protection de ses données. Vous pouvez également demander une
communication de ces renseignements par voie postale ou en vous adressant à :
- HDI Global Specialty SE - entreprise d'assurance, dont le siège sociale est situé à HDI-Platz 1, D-30659 HANNOVER, Germany, immatriculée dans le registre des
sociétés de Hanovre sous le numéro HRB 211924, et exerçant son activité comme entreprise de l'EEE opérant en Libre Prestation de Services en France (BCF F1048)
sous la référence ESC 01/2020 pour la garantie Responsabilité Civile.
- CFDP Assurances - Immeuble de l'Europe - 62 rue de Bonnel - 69003 LYON pour la garantie Défense Pénale et Recours.
Pour exercer votre droit d'accès et de rectification sur l'ensemble des données vous concernant, vous pouvez écrire à "HDI Global Specialty SE - HDI-Platz 1 -
HANNOVER 30659 GERMANY" pour la garantie Responsabilité Civile et CFDP Assurances - Immeuble de l'Europe - 62 rue de Bonnel - 69003 LYON pour la garantie
Défense Pénale et Recours.
Les Conditions Générales de HDI Global Specialty SE et CFDP sont téléchargeables sur le site internet "localhost/jlassure_fic"
Je reconnais avoir pris connaissance des Conditions Générales relatives au Contrat d'assurance RC TEMPO et Défense Pénale et Recours.
Aucun autre document ou pièce ne pourra être délivré en dehors du site "localhost/jlassure_fic" pouvant engager la responsabilité de JL ASSURE ou Compagnies
d'assurance liées à ce site. Le courtier ou l'agent en prend acte en délivrant la présente Garantie.
L'assuré reconnait avoir lu, accepté et remis au courtier le bulletin de souscription de son contrat d'assurance, dûment signé et paraphé, ainsi que le permis de conduire
(recto, verso) et le certificat d'immatriculation. En cas de manquement, et après deux relances infructueuses de la part du courtier adressées au client par quelque
moyen que ce soit, le courtier facturera à l'assuré des frais de gestion forfaitaire d'un montant de 15 euros que ce dernier reconnait et accepte expressément.
L'assureur par délégation s’engage à conserver une copie du permis de conduire Fait à Boujan-sur-Libron
et papiers d’immatriculation du véhicule dans son dossier Signature du souscripteur, conducteur habituel avec la mention lu et approuvé :
Signature et Cachet Adresse IP et Nom du signataire :77.202.177.47 - Yankoub IBRAHIM
20/11/2023
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Adresse de facturation
IBRAHIM YANKOUB
10 RUE JEAN ANOUILH
91000 EVRY - FRANCE METROPOLITAINE
Le 20-11-2023 Téléphone : 0651475408
Téléphone 0651475408
Mail ourouata@gmail.com
Assurance temporaire VP
20112023 BMW / 320D ES
1 30 163,97 163,97
30VLT34290-331229-HGS R10WCB / WBAVC32000VF37322
IBRAHIM YANKOUB
Total 163,97 €
Les opérations d'assurances sont exonérées de TVA en vertu de l'article 261 C 2° du Code général de Impots.
JL ASSURE, SARL de courtage en assurances au capital de 2000.00 euro - Siège social : 18 AVENUE DE L OCCITANIE 34760 BOUJAN SUR LIBRON - FRANCE
Immatriculé à l'ORIAS sous le numéro 13006251 (www.orias.fr) - Responsabilité Civile Professionnelle et Garantie Financière conformes aux articles L 512-6 et L 512-7 du Code des
assurances - Sous le controle de l'Autorité de Contrôle Prudentiel et de Résolution, 4 place Budapest 75009 PARIS CEDEX 09 (www.acpr.banque-france.fr)
Réclamation : JL ASSURE (Service réclamation), 18 AVENUE DE L OCCITANIE 34760 BOUJAN SUR LIBRON Par mail : s.reclamation@jlassure.com
Médiation : La Médiation de l'assurance, Pole CSCA, TSA 50110 75441 Paris Cedex 09 ou le.mediateur@mediation-assurance.org
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