VOS REFERENCES

Souscripteur : XX
Réf. devis : D20241333538502
Intermédiaire : BUREAU DIRECT SIEGE
Catégorie : Bureau direct

XX
.
ABIDJAN
AFFAIRE NOUVELLE EN PROJET
POLICE D'ASSURANCE FLOTTE AUTOMOBILE
Les garanties du présent contrat sont régies par :
- Les dispositions du code des assurances des Etats membres de la CIMA.
- Les conditions générales du « Contrat d’assurance Automobile Tourisme » MEF/DGTCP/DA N° 0530 du 20 Mars 2017 et conventions
spéciales, dont l’assuré reconnaît avoir été mis en possession d’un exemplaire, en avoir pris connaissance et en approuver les termes.
- Les conditions particulières qui suivent, lesquelles prévaudront toujours sur les dispositions desdites conditions générales.
ASSURE
- Nom & Prénom ou Raison Sociale : XX
- Adresse du siège d'exploitation : .
- Ville : ABIDJAN

SOUSCRIPTEUR
- Nom & Prénom ou Raison Sociale : XX
- Adresse : .
- Ville : ABIDJAN

POLICE
- Date début : 16/02/2024
- Date de fin : 15/02/2025
- Type : Ferme Annuelle
- Mode de paiement : Annuel
PRIME
Prime Annuelle Prime au Comptant
Prime nette 2 807 847 2 807 847
Taxes 417 492 417 492
Frais et accessoires 90 000 90 000
Prime totale 3 315 339 3 315 339
A la signature du présent contrat , l'assuré paiera au comptant la somme de :3 315 339 FCFA TTC représentant la prime pour la période
d'assurance du 16/02/2024 au 15/02/2025.

Liste des risques

Garanties Prime Nette
Véhicule Prime Nette
Libellé Capital Franchise Annuelle
Dommages corporels :
SUZUKI - DZIRE - XX - 5 Cv - Essence RESPONSABILITE CIVILE NEANT 45 368 45 368
3.500.000.000 F.CFA/Sin/An
250.000 F CFA par degré de
Date MEC : 01/01/2024 ATT : DEFENSE ET RECOURS NEANT 2 739 2 739
juridiction
Réf : CEDEAO : DOMMAGES TOUS
8 400 000 NEANT 149 226 149 226
Usage : Tourisme - Classe 12 ACCIDENTS
5% Minimum :
Acte : 1- Affaire nouvelle Effet : 16/02/2024 INCENDIE 8 400 000 13 406 13 406
50.000 F CFA
10% Minimum
VOL 8 400 000 29 845 29 845
250.000
VOL DES ACCESSOIRES 250 000 25 000 4 180 4 180

BRIS DE GLACE Valeur de remplacement NEANT 7 022 7 022

Montant de l'indemnité
REMBOURSEMENT ANTICIPE NEANT 0 0
reconnue par la compagnie
DECES 1 000 000 NEANT 1 050 1 050

Total 252 836 252 836

Total 311 983

Téléphone de l'assistance: (225) 27 20 20 37 54/ (225) 27 20 24 21 60

1/5
 VOS REFERENCES
N° de police

Garanties Prime Nette

Véhicule Prime Nette
Libellé Capital Franchise Annuelle

SUZUKI - DZIRE - XX - 5 Cv - Essence INFIRMITE 1 000 000 NEANT 1 275 1 275

FRAIS MEDICAUX 100 000 NEANT 1 500 1 500

CEDEAO NEANT 1 000 1 000

FOND DE GARANTIE NEANT 1 067 1 067

GARANTIE ASSISTANCE Formule : G4 NEANT 48 035 48 035

VOL DES LEVES VITRES 250 000 25 000 6 270 6 270

Total 59 147 59 147

Dommages corporels :
SUZUKI - DZIRE - XX - 5 Cv - Essence RESPONSABILITE CIVILE NEANT 45 368 45 368
3.500.000.000 F.CFA/Sin/An
250.000 F CFA par degré de
Date MEC : 01/01/2024 ATT : DEFENSE ET RECOURS NEANT 2 739 2 739
juridiction
Réf : CEDEAO : DOMMAGES TOUS
8 400 000 NEANT 149 226 149 226
Usage : Tourisme - Classe 12 ACCIDENTS
5% Minimum :
Acte : 1- Affaire nouvelle Effet : 16/02/2024 INCENDIE 8 400 000 13 406 13 406
50.000 F CFA
10% Minimum
VOL 8 400 000 29 845 29 845
250.000
VOL DES ACCESSOIRES 250 000 25 000 4 180 4 180

BRIS DE GLACE Valeur de remplacement NEANT 7 022 7 022

Montant de l'indemnité
REMBOURSEMENT ANTICIPE NEANT 0 0
reconnue par la compagnie
DECES 1 000 000 NEANT 1 050 1 050

INFIRMITE 1 000 000 NEANT 1 275 1 275

FRAIS MEDICAUX 100 000 NEANT 1 500 1 500

CEDEAO NEANT 1 000 1 000

FOND DE GARANTIE NEANT 1 067 1 067

GARANTIE ASSISTANCE Formule : G4 NEANT 48 035 48 035

VOL DES LEVES VITRES 250 000 25 000 6 270 6 270

Total 311 983 311 983

Dommages corporels :
SUZUKI - DZIRE - XX - 5 Cv - Essence RESPONSABILITE CIVILE NEANT 45 368 45 368
3.500.000.000 F.CFA/Sin/An
250.000 F CFA par degré de
Date MEC : 01/01/2024 ATT : DEFENSE ET RECOURS NEANT 2 739 2 739
juridiction
Réf : CEDEAO : DOMMAGES TOUS
8 400 000 NEANT 149 226 149 226
Usage : Tourisme - Classe 12 ACCIDENTS
5% Minimum :
Acte : 1- Affaire nouvelle Effet : 16/02/2024 INCENDIE 8 400 000 13 406 13 406
50.000 F CFA
10% Minimum
VOL 8 400 000 29 845 29 845
250.000
VOL DES ACCESSOIRES 250 000 25 000 4 180 4 180

BRIS DE GLACE Valeur de remplacement NEANT 7 022 7 022

Montant de l'indemnité
REMBOURSEMENT ANTICIPE NEANT 0 0
reconnue par la compagnie
DECES 1 000 000 NEANT 1 050 1 050

INFIRMITE 1 000 000 NEANT 1 275 1 275

FRAIS MEDICAUX 100 000 NEANT 1 500 1 500

CEDEAO NEANT 1 000 1 000

FOND DE GARANTIE NEANT 1 067 1 067

GARANTIE ASSISTANCE Formule : G4 NEANT 48 035 48 035

VOL DES LEVES VITRES 250 000 25 000 6 270 6 270

Total 311 983 311 983

Dommages corporels :
SUZUKI - DZIRE - XX - 5 Cv - Essence RESPONSABILITE CIVILE NEANT 45 368 45 368
3.500.000.000 F.CFA/Sin/An
250.000 F CFA par degré de
Date MEC : 01/01/2024 ATT : DEFENSE ET RECOURS NEANT 2 739 2 739
juridiction
Réf : CEDEAO : DOMMAGES TOUS
8 400 000 NEANT 149 226 149 226
Usage : Tourisme - Classe 12 ACCIDENTS
5% Minimum :
Acte : 1- Affaire nouvelle Effet : 16/02/2024 INCENDIE 8 400 000 13 406 13 406
50.000 F CFA
10% Minimum
VOL 8 400 000 29 845 29 845
250.000
VOL DES ACCESSOIRES 250 000 25 000 4 180 4 180

BRIS DE GLACE Valeur de remplacement NEANT 7 022 7 022

Total 251 786 251 786

Total 935 949

Téléphone de l'assistance: (225) 27 20 20 37 54/ (225) 27 20 24 21 60

2/5
 VOS REFERENCES
N° de police

Garanties Prime Nette

Véhicule Prime Nette
Libellé Capital Franchise Annuelle
Montant de l'indemnité
SUZUKI - DZIRE - XX - 5 Cv - Essence REMBOURSEMENT ANTICIPE NEANT 0 0
reconnue par la compagnie
DECES 1 000 000 NEANT 1 050 1 050

INFIRMITE 1 000 000 NEANT 1 275 1 275

FRAIS MEDICAUX 100 000 NEANT 1 500 1 500

CEDEAO NEANT 1 000 1 000

FOND DE GARANTIE NEANT 1 067 1 067

GARANTIE ASSISTANCE Formule : G4 NEANT 48 035 48 035

VOL DES LEVES VITRES 250 000 25 000 6 270 6 270

Total 60 197 60 197

Dommages corporels :
SUZUKI - DZIRE - XX - 5 Cv - Essence RESPONSABILITE CIVILE NEANT 45 368 45 368
3.500.000.000 F.CFA/Sin/An
250.000 F CFA par degré de
Date MEC : 01/01/2024 ATT : DEFENSE ET RECOURS NEANT 2 739 2 739
juridiction
Réf : CEDEAO : DOMMAGES TOUS
8 400 000 NEANT 149 226 149 226
Usage : Tourisme - Classe 12 ACCIDENTS
5% Minimum :
Acte : 1- Affaire nouvelle Effet : 16/02/2024 INCENDIE 8 400 000 13 406 13 406
50.000 F CFA
10% Minimum
VOL 8 400 000 29 845 29 845
250.000
VOL DES ACCESSOIRES 250 000 25 000 4 180 4 180

BRIS DE GLACE Valeur de remplacement NEANT 7 022 7 022

Montant de l'indemnité
REMBOURSEMENT ANTICIPE NEANT 0 0
reconnue par la compagnie
DECES 1 000 000 NEANT 1 050 1 050

INFIRMITE 1 000 000 NEANT 1 275 1 275

FRAIS MEDICAUX 100 000 NEANT 1 500 1 500

CEDEAO NEANT 1 000 1 000

FOND DE GARANTIE NEANT 1 067 1 067

GARANTIE ASSISTANCE Formule : G4 NEANT 48 035 48 035

VOL DES LEVES VITRES 250 000 25 000 6 270 6 270

Total 311 983 311 983

Dommages corporels :
SUZUKI - DZIRE - XX - 5 Cv - Essence RESPONSABILITE CIVILE NEANT 45 368 45 368
3.500.000.000 F.CFA/Sin/An
250.000 F CFA par degré de
Date MEC : 01/01/2024 ATT : DEFENSE ET RECOURS NEANT 2 739 2 739
juridiction
Réf : CEDEAO : DOMMAGES TOUS
8 400 000 NEANT 149 226 149 226
Usage : Tourisme - Classe 12 ACCIDENTS
5% Minimum :
Acte : 1- Affaire nouvelle Effet : 16/02/2024 INCENDIE 8 400 000 13 406 13 406
50.000 F CFA
10% Minimum
VOL 8 400 000 29 845 29 845
250.000
VOL DES ACCESSOIRES 250 000 25 000 4 180 4 180

BRIS DE GLACE Valeur de remplacement NEANT 7 022 7 022

Montant de l'indemnité
REMBOURSEMENT ANTICIPE NEANT 0 0
reconnue par la compagnie
DECES 1 000 000 NEANT 1 050 1 050

INFIRMITE 1 000 000 NEANT 1 275 1 275

FRAIS MEDICAUX 100 000 NEANT 1 500 1 500

CEDEAO NEANT 1 000 1 000

FOND DE GARANTIE NEANT 1 067 1 067

GARANTIE ASSISTANCE Formule : G4 NEANT 48 035 48 035

VOL DES LEVES VITRES 250 000 25 000 6 270 6 270

Total 311 983 311 983

Dommages corporels :
SUZUKI - DZIRE - XX - 5 Cv - Essence RESPONSABILITE CIVILE NEANT 45 368 45 368
3.500.000.000 F.CFA/Sin/An
250.000 F CFA par degré de
Date MEC : 01/01/2024 ATT : DEFENSE ET RECOURS NEANT 2 739 2 739
juridiction
Réf : CEDEAO : DOMMAGES TOUS
8 400 000 NEANT 149 226 149 226
Usage : Tourisme - Classe 12 ACCIDENTS
5% Minimum :
Acte : 1- Affaire nouvelle Effet : 16/02/2024 INCENDIE 8 400 000 13 406 13 406
50.000 F CFA
10% Minimum
VOL 8 400 000 29 845 29 845
250.000
Total 240 584 240 584

Total 935 949

Téléphone de l'assistance: (225) 27 20 20 37 54/ (225) 27 20 24 21 60

3/5
 VOS REFERENCES
N° de police

Garanties Prime Nette

Véhicule Prime Nette
Libellé Capital Franchise Annuelle

SUZUKI - DZIRE - XX - 5 Cv - Essence VOL DES ACCESSOIRES 250 000 25 000 4 180 4 180

BRIS DE GLACE Valeur de remplacement NEANT 7 022 7 022

Montant de l'indemnité
REMBOURSEMENT ANTICIPE NEANT 0 0
reconnue par la compagnie
DECES 1 000 000 NEANT 1 050 1 050

INFIRMITE 1 000 000 NEANT 1 275 1 275

FRAIS MEDICAUX 100 000 NEANT 1 500 1 500

CEDEAO NEANT 1 000 1 000

FOND DE GARANTIE NEANT 1 067 1 067

GARANTIE ASSISTANCE Formule : G4 NEANT 48 035 48 035

VOL DES LEVES VITRES 250 000 25 000 6 270 6 270

Total 71 399 71 399

Dommages corporels :
SUZUKI - DZIRE - XX - 5 Cv - Essence RESPONSABILITE CIVILE NEANT 45 368 45 368
3.500.000.000 F.CFA/Sin/An
250.000 F CFA par degré de
Date MEC : 01/01/2024 ATT : DEFENSE ET RECOURS NEANT 2 739 2 739
juridiction
Réf : CEDEAO : DOMMAGES TOUS
8 400 000 NEANT 149 226 149 226
Usage : Tourisme - Classe 12 ACCIDENTS
5% Minimum :
Acte : 1- Affaire nouvelle Effet : 16/02/2024 INCENDIE 8 400 000 13 406 13 406
50.000 F CFA
10% Minimum
VOL 8 400 000 29 845 29 845
250.000
VOL DES ACCESSOIRES 250 000 25 000 4 180 4 180

BRIS DE GLACE Valeur de remplacement NEANT 7 022 7 022

Montant de l'indemnité
REMBOURSEMENT ANTICIPE NEANT 0 0
reconnue par la compagnie
DECES 1 000 000 NEANT 1 050 1 050

INFIRMITE 1 000 000 NEANT 1 275 1 275

FRAIS MEDICAUX 100 000 NEANT 1 500 1 500

CEDEAO NEANT 1 000 1 000

FOND DE GARANTIE NEANT 1 067 1 067

GARANTIE ASSISTANCE Formule : G4 NEANT 48 035 48 035

VOL DES LEVES VITRES 250 000 25 000 6 270 6 270

Total 311 983 311 983

Dommages corporels :
SUZUKI - DZIRE - XX - 5 Cv - Essence RESPONSABILITE CIVILE NEANT 45 368 45 368
3.500.000.000 F.CFA/Sin/An
250.000 F CFA par degré de
Date MEC : 01/01/2024 ATT : DEFENSE ET RECOURS NEANT 2 739 2 739
juridiction
Réf : CEDEAO : DOMMAGES TOUS
8 400 000 NEANT 149 226 149 226
Usage : Tourisme - Classe 12 ACCIDENTS
5% Minimum :
Acte : 1- Affaire nouvelle Effet : 16/02/2024 INCENDIE 8 400 000 13 406 13 406
50.000 F CFA
10% Minimum
VOL 8 400 000 29 845 29 845
250.000
VOL DES ACCESSOIRES 250 000 25 000 4 180 4 180

BRIS DE GLACE Valeur de remplacement NEANT 7 022 7 022

Montant de l'indemnité
REMBOURSEMENT ANTICIPE NEANT 0 0
reconnue par la compagnie
DECES 1 000 000 NEANT 1 050 1 050

INFIRMITE 1 000 000 NEANT 1 275 1 275

FRAIS MEDICAUX 100 000 NEANT 1 500 1 500

CEDEAO NEANT 1 000 1 000

FOND DE GARANTIE NEANT 1 067 1 067

GARANTIE ASSISTANCE Formule : G4 NEANT 48 035 48 035

VOL DES LEVES VITRES 250 000 25 000 6 270 6 270

Total 311 983 311 983

Total 623 966

Téléphone de l'assistance: (225) 27 20 20 37 54/ (225) 27 20 24 21 60

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N° de police
Décompte Prime au Comptant
Catégorie Prime nette Fonds Gara. CDAO Taxe Accessoires Prime totale
Promenade et Affaires Personne 2 789 244 9 603 9 000 417 492 90 000 3 315 339
3 315 339
LISTE DES VEHICULES
N° Véhicule Prime nette
1 SUZUKI DZIRE [XX] 311 983,00
2 SUZUKI DZIRE [XX] 311 983,00
3 SUZUKI DZIRE [XX] 311 983,00
4 SUZUKI DZIRE [XX] 311 983,00
5 SUZUKI DZIRE [XX] 311 983,00
6 SUZUKI DZIRE [XX] 311 983,00
7 SUZUKI DZIRE [XX] 311 983,00
8 SUZUKI DZIRE [XX] 311 983,00
9 SUZUKI DZIRE [XX] 311 983,00
En Dommages tous Accidents:
L'assureur indemnise à hauteur de la valeur vénale au jour du sinistre sans franchise. Par ailleurs, tous les dommages causés au véhicule
bénéficiant de cette garantie et survenant au-delà de 3 (Trois) ans d'âge dudit véhicule seront réparés dans l'un des garages agrées par
ATLANTA COTE D'IVOIRE NON-VIE.
En Dommages par Collision :
L'assureur indemnise à hauteur de la valeur vénale au jour du sinistre sans franchise. Par ailleurs, tous les dommages causés au véhicule
bénéficiant de cette garantie et survenant au-delà de 5 (Cinq) ans d'âge dudit véhicule seront réparés dans l'un des garages agrées par
ATLANTA COTE D'IVOIRE NON-VIE.
En Incendie :
L'assureur indemnise à hauteur de la valeur vénale au jour du sinistre déduction faite de la franchise indiquée au tableau de garanties ci-
dessus.
En Vol et Vol Agression :
L'assureur indemnise à hauteur de la valeur vénale au jour du sinistre déduction faite de la franchise indiquée au tableau de garanties ci-
dessus.
En Vol des Accessoires :
L'assureur indemnise à la hauteur de la valeur vénale au jour du sinistre déduction faite de la franchise indiquée au tableau de garanties ci-
dessus.
En Bris de Glaces :
L'assureur indemnise à hauteur des frais de remplacement.
En Recours Anticipé :
L'assureur versera par anticipation à son assuré, le montant de l'indemnité que l'assureur adverse aura reconnu. Cette indemnité ne
saurait dépasser 3.000.000 F CFA.
LES OBLIGATIONS DE L'ASSURE :
1.En cas d'accident de la circulation :
- Faire le constat par les autorités compétentes (constat de police ou d'huissier de justice ou de la gendarmerie).
- Déclarer le sinistre à la compagnie dans 72 heures suivant le sinistre.
2.En cas de vol du véhicule assuré :
L'assuré doit immédiatement déposer une plainte auprès des autorités de la police, de la gendarmerie ou judiciaires dès qu'il a
connaissance du vol du véhicule et des pièces du véhicule. Il doit en outre informer l'assureur dans les 24 heures et lui transmettre copie à
l'original du procès-verbal d'enquête préliminaire des autorités compétentes.
3. En cas de vol des accessoires du véhicule assuré :
L'assuré doit immédiatement déposer une plainte auprès des autorités de la police, de la gendarmerie ou judiciaires dès qu'il a
connaissance du vol et informer l'assureur.
Sont nulles toutes adjonctions ou modifications matérielles non revêtues du visa de la compagnie.
Fait à Abidjan, le 15/02/2024 en trois exemplaires pour prendre effet le 16/02/2024 00:00.
LE SOUSCRIPTEUR POUR LA COMPAGNIE

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