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L A L O Y A LE A SS U R A N C ES I A R D

Société Anonyme avec Conseil d'Administration, au Capital de 3.000.000.000 F CFA, entièrement libéré - Entreprise régie par le
code CIMA - Siège social : ABIDJAN-TREICHVILLE - Rond-Point du CHU - 01 B.P. 12263 Abidjan 01 - Tél : (225) 27 21 54 87 70 -
E-mail laloyale@laloyale.net -R.C. N° CI ABJ-B-2465- C.C. N° 0429401 F Régime réel normal : Centre des Impôts DGE.

Contrat : Véhicules motorisés à 2 roues -


N° : 1702 - 1105004099
C o n d i t i o ns P a r t icu li è r e s
Inform ations Gé né rale s
Agent Général 1702 EST ASSUR
Adre s s e Abidjan
Téléphone Fax
Produit 1105 Véhicules m otorisés à 2 roue s Duré e Annue lle

Date d'e ffet 26/07/2023 14:24 Date d'é ché ance 25/07/2024 00:00 Fe rm e

Bonus : 40% As s uré -95439


Nom e t Prénom M . KOSSI YAOVI Status
Adres s e BP:BLOLEQUIN Blolé quin Té l. 07/07
Activité Non identifié Profe s s ion Autre s volontaire s

Caracté ris tique s Vé hicule s


1 : Deux roues - Usage : Tourisme (Promenade & Affaires) - Zone : MOYEN CAVALLY
Genre
Véhicule : HAOJUE HE125-8 2 places -Immatriculation: 4781LG04 -Mise en circulation
le:05/07/2022 -N° Chassis: LC6PCJK20N0050135 Motocyclette -Cylindrée: 50Cm3 Essence
Tract Remorque: NON
Conducteur : M. KOSSI YAOVI - Né le : - sexe : M
Permis : Numéro : délivré le : à
Valeur à Neuf : 1 FCFA - Valeur Vénale : 1 FCFA
E t e n d u e t e r ri t o ri a l e d e s g a r a n t i e s

Garantie s Capital Franchis e e t/Ou Lim ite s Prim e Pé riode


Re s ponsabilité Civile NEANT 6.287
Réduction liée au statut socioprofessionnelle -1.164
Dé fe ns e e t Recours NEANT 700
Dé com pte de prim e
Prime Nette Accessoires Taxe FGA Prime Totale
6.987 500 1.087 126 8.700
Réductions /M ajorations RE Total Réduction
Bonus Red. Statut Socioprof. Réd. Durée Cond Maj. Mat.Infl. Réductions(30%)
4.191 0 0 0 300 4.491
Obs e rvation
La prise d'effet du contrat est subordonnée au paiement de la prime par l'assuré (article 13 du code CIMA). Le contrat est régi par le code des assurances CIMA et comporte les présentes conditions
particulières ainsi que les conditions générales dont le souscripteur reconnaît avoir reçu un exemplaire. Sont nulles toutes adjonctions, suppressions ou modifications apportées au texte du présent contrat qui
ne seraient pas revêtues du VISA de la compagnie ou de son représentant.

Contrat Produit par : MAHAMADOU SYLLA Chargé de la clientèle :


Em is le 26/07/2023 12:24 Fait à Abidjan En 3 Exe m plaire s , le 26/07/2023
Pour L'Ass uré Pour LA LOYALE ASSURANCE

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