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PROGRAMME D’ECHANGE D’ETUDIANTS ET ENSEIGNATS

Education Formation. 9 rue des Gamins CS 71965


E-mail : bureau.registraire@bourses-cfbec.org
+1 510 974 77 71/+448 703 929 842
A INFORMATIONS PERSONNELLES

Nom (MAJUSCULE) Prénoms

Date de Naissance Lieu de Naissance (Ville) Nationalité (Pays) SEXE


M F

Jour Mois Année

Etat matrimonial

Célibataire Fiancé(e) Marié(e) Divorcé(e)

B ADRESSE DE CORRESPONDANCE
Adresse (Résidence, Rue, Ville et Pays)

N° Téléphone N° de Fax Adresse électronique (E-mail)

C INFORMATION SUR LA SCOLARITE DU CANDIDAT (POST-SECONDAIRE)


Enumérez les trois (03) dernières écoles et institutions fréquenté

INSTITUTION 1
Ville Pays

De à Diplômes/Certificats obtenus

INSTITUTION 2
Ville Pays

De à Diplômes/Certificats obtenus

INSTITUTION 3
Ville Pays

De à Diplômes/Certificats obtenus

D VEUILLEZ REPONDRE AUX QUESTIONS SUIVANTES PAR OUI OU PAR NON

OUI NON
Avez-vous déjà souffert d’une maladie grave, de troubles physiques ou mentaux ?
Avez-vous déjà été déclaré(e) coupable d’un crime ou d’un délit ?
Vous êtes-vous déjà vu refuser un visa d’immigrant ou de visiteur au Canada
E MEDECINE Gestion bancaire
COCHEZ en fonction de
Médecine générale Finances publiques
l'orientation désirée maximum
Cardiologie Gestion administrative
trois(3) disciplines. Dans le cas ou
Psychiatrie Gestion agrobusiness
la discipline de votre choix ne
Médecine dentaire Gestion coopérative
figure pas sur la liste ci-dessous, Néologie Gestion des entreprises
veuillez utiliser les cases vides Radiologie Sciences comptables
pour préciser. Médecine vétérinaire ECOLOGIE
AGRONOMIE Pharmacie Science environnementales
Agro-industrie Médecine d'urgence SCIENCES PHYSIQUES
Science agricoles Ophtalmologie Sciences biomoléculaires
Science agraire INGENERIE Physiothérapie
ARCHITECTURE Agronomie Thérapie occupationnelle
Architecture et urbanisme Cartographie DROIT
ARCHIVISTIQUES Chimique Sciences juridiques et sociales
Bibliothéconomie Civils Droit international
Sciences de l'information Contrôle et automation Droit des affaires
ARTS SCENIQUES Electrotechnique AUTRES FORMATIONS
Théâtre Environnemental Gestion immobilière
Direction et interprétation Géologie Gestion du territoire
théâtrale
Arts plastiques Hydraulique Sciences militaires
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Cinéma Métallurgique Physiques appliquées
Communication des arts du Naval Mathématiques appliquées
corps
Musique et danse Nutritionnistes Mathématiques informatiques
Education artistique Océanologique Mathématiques industrielles
BIOLOGIE Téléinformatique Statistiques et programmation
Biotechnologie Hôtellerie et tourisme Services publics
Biochimie LITTERATURE Météorologie
Sciences biologiques Création littéraire Technologie de laboratoire
Biomédecine Théologie Gestion forestière
Microbiologie Traduction OPTION A PRECIER
DESIGN Etudes littéraires
Conception graphique SCIENCES ECONOMIQUES
Modélisme Economie de développement
Stylisme et Mode Audit et contrôle de gestion
F
INDIQUEZ LE CYCLE D'ÉTUDES DANS LEQUEL VOUS DESIREZ SUIVRE UNE FORMATION

Licence (1° Cycle) Master ou DESS (2° Cycle) Diplôme de doctorat (3°"e Cycle)

G
CONDITIONS SPÉCIFIQUES D'OCTROI DES BOURSES D'ÉTUDES EMPLOIS ERASMUS+

Les candidats(es) aux bourses d'études Erasmus+ s'engagent librement à se conformer aux conditions d'octroi de
bourses étrangères dans toute l’Europe et aux Etats-Unis.
1. Tout postulant aux bourses d'études Européennes ne doit résider en Europe ou y effectué ses études
secondaires;
Tout postulant aux bourses d'études Erasmus+ doit adhérer à la procédure de sélection et de validation de
candidature de l'Université. Choisissez le pays ou vous désirez faites vos études
-CANADA
-ETATS-UNIS
-ROYAUME-UNI
-FRANCE
-SUISSE
-ALLEMAGNE
-ESPAGNE
1- La commission CFBE en REPUBLIQUE DOMINICAINE sont chargées d'étudier les dossiers de candidatures et
de toutes les procédures de délivrance des visas permanents aux étudiants de la Zone Caraïbes
2- La commission CFBE en BELGIQUE sont chargées d'étudier les dossiers de candidatures et de toutes les
procédures de délivrance des visas permanents aux étudiants de la Zone Africaine
3-Les bourses études emplois octroyées par l'Université dans l’un de ces pays couvrent la période de la
formation sollicitées et au maximum 36 mois;

4-Les frais de voyage aller et retour des candidats sélectionnés, sont intégralement pris en charge à 50% par
l’université qui a accepté votre dossier de candidature;

5-La présente bourse Européennes donne droit au bénéficiaire à un visa permanent et à l'hébergement pour la
période de son étude;

6-La bourse étude emploi Européennes couvre a 100% votre Billet A/R

Le/ La soussigné(e) déclare:

 Avoir pris connaissance des conditions spécifiques pour l'attribution de la bourse étude emploi;
 Accepter de mettre sa compétence ou son aptitude au service d'une structure canadienne
cumulativement avec ses études.

Date: Signature du postulant précédée de la mention manuscrite

« Lu et approuvé »

Angleterre, Londres, GB G1V 046, R.U

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