Cœur et vaisseaux

TP anatomie-physiologie 2ème année

(Mme Helleboid/Mme Martin)
Vaisseaux conduisant le sang vers le cœur = VEINES
Vaisseaux conduisant le sang du cœur aux organes = ARTÈRES

veine artère
COEUR

capillaires

Le sang passe des artères aux veines par les capillaires

 Partie 1:

Anatomie et physiologie du cœur

 O2 CO2

O. droite V. droit POUMONS O. gauche V. gauche

TISSUS

Circulation
pulmonaire

Circulation
systémique
 Tronc pulmonaire
(se divise en deux
artères
pulmonaires) Aorte

Veine cave
Artère
supérieure
pulmonaire

Veines
pulmonaires

Veine cave
inférieure
La révolution cardiaque

 Le cœur fonctionne selon un cycle contraction-repos-

contraction-repos-contraction-etc. Lorsque le cœur est
en contraction on parle de systole et lorsqu'il est au
repos, on parle de diastole.

A chaque cycle cardiaque:

 Systole auriculaire (les deux oreillettes se contractent)
 Systole ventriculaire (les deux ventricules se contractent)
Le débit cardiaque

Fréquence = nombre de
battements par unité de temps

Débit cardiaque = Fréquence x Débit systolique

Débit systolique = volume

chassé par le ventricule gauche
à chaque contraction

 Fréquence (humain adulte) = ~ 60 à 80 / min.

 Débit systolique = ~ 70 ml

 Exemple: pour un individu dont la fréquence serait de 75 / min et le débit systolique de

70 ml :
Débit cardiaque = 75 batt. / min. x 70 ml = 5,25 L / min
Valvules cardiaques (1)

Oreillettes Ventricules

Ventricules Artères

Valvules auriculo-
ventriculaires

Valvules sigmoïdes
(aortique et pulmonaire)
Valvules cardiaques (2)

Systole auriculaire Systole ventriculaire

 Valvules A.V. ouvertes  Valvules A.V. fermées
 Valvules aortique et  Valvules aortique et
pulm. fermées pulm. ouvertes
Bruits du cœur (1)

 A l’auscultation, on distingue nettement deux

sons successifs à chaque révolution cardiaque.
 Le premier son ( Poumm !) est plus sourd et dure
un peu plus longtemps que le second (tâ !)
Bruits du cœur (2)

 1er bruit (POUM)

Le premier son est causé par l’onde de
choc produite par le sang frappant les
valvules auriculo-ventriculaires qui viennent
brusquement de se refermer (au début de
la systole ventriculaire).

 2e bruit (TÂ)
Le second son est causé par l’onde de
choc produite par le sang frappant les
valvules sigmoïdes qui viennent
brusquement de se refermer (au début
de la diastole ventriculaire).
Régulation du battement

Les cellules musculaires cardiaques sont reliées les unes

aux autres et forment un réseau de cellules.
La révolution cardiaque (1)

 Les cellules du nœud sinusal

(Keith et Flack) se
dépolarisent
 La dépolarisation se transmet
aux cellules musculaires des
oreillettes
 Les oreillettes se contractent
La révolution cardiaque (2)

 La dépolarisation atteint le nœud

auriculo-ventriculaire (Tawara)
 La dépolarisation se transmet au
faisceau de His et aux fibres de
Purkinje
 La dépolarisation se transmet à
l’ensemble des cellules
musculaires des ventricules
 Les ventricules se contractent
La révolution cardiaque (3)

Dépolarisation Les oreillettes La dépolarisation Les cellules des

du nœud se se transmet aux ventricules se
sinusal se dépolarisent ventricules par le dépolarisent
transmet aux ==> systole faisceau de His et ==> systole
cellules des auriculaire les fibres de ventriculaire
oreillettes Purkinje
 Partie 2
L’électrocardiogramme
L’électrocardiogramme (1)

 L’électrocardiogramme est l’enregistrement de

l’activité électrique du coeur

 Les électrodes sont placées sur les bras et les

jambes ou sur la poitrine

 De toutes les électrodes placées sur le corps, on en

sélectionne une ou deux pour l’enregistrement. Ces
électrodes sélectionnées = dérivations
Ex. Dérivation I = Bras gauche et bras droit
Dérivation II = Bras droit et jambe gauche
Dérivation III = Bras gauche et jambe gauche
L’électrocardiogramme (2)

Dérivations V1 à V6 (une seule électrode; l’autre est

mise à la terre)
L’électrocardiogramme (3)

 Le tracé obtenu change selon la dérivation

utilisée. Le tracé le plus caractéristique est celui
obtenu en dérivation II (bras droit et jambe gauche)

Onde P = Dépolarisation des oreillettes

Onde QRS = Dépolarisation des ventricules
Onde T = Repolarisation des ventricules
L’électrocardiogramme (4)

P QRS
 Partie 3
Histologie des vaisseaux sanguins
La pression sanguine
Histologie des vaisseaux sanguins (1)

Vaisseaux sanguins formés de 3 Forme la tunique interne :

couches de tissus = tuniques épithélium pavimenteux
simple
Histologie des vaisseaux sanguins (2)

ARTERE

VEINE
La pression sanguine (1)

Pression artérielle varie au cours de la révolution

cardiaque :
• Pression  pendant la systole ventriculaire
• Pression  pendant la diastole

Pression
systolique

Pression
diastolique
La pression sanguine (2)

Pression s’exprime donc par deux chiffres.

 Valeur moyenne (pression dans l’artère du bras) = 120 / 80 mm
Hg
 Pression diminue en s’éloignant du cœur
La pression sanguine (3)

 La pression doit demeurer à l'intérieur de certaines limites.

 Si la pression est trop faible = hypotension

 Si la pression est trop forte = hypertension

Il y a hypertension si :
La P systolique > 140 mm Hg
ou
La P diastolique > 90 mm Hg
La pression sanguine (4)

 Pression sanguine
dépend:

1. Le débit cardiaque
2. Le volume sanguin
3. La résistance périphérique totale
 Partie 4
L’athérosclérose et ses conséquences
physiologiques
Athérosclérose (1)

 Lésion de l’endothélium d ’une

artère ==> formation d ’une plaque
d’athérome dans la paroi de
l’artère.

 renflement de la paroi formé

d’une prolifération de cellules et de
dépôts graisseux (cholestérol).
Athérosclérose (2)

 Effort cardiaque ==> manque

d’oxygène dans la zone au-delà du
rétrécissement
==> douleur à la poitrine = angine
de poitrine

 Athérosclérose s’accompagne souvent d’artériosclérose

= durcissement des artères ce qui empire la situation
Athérosclérose (3)

 Risque élevé de
formation de thrombus aux
endroits rétrécis.

 Manque d’oxygène ==>

mort des cellules cardiaques =
infarctus du myocarde

Peut entraîner l’arrêt cardiaque