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Moustiques, tiques...

Pourquoi, comment, bien se protger ?

Pourquoi se protger ?
L es agents pathognes
transmis par piqre
dinsectes et par morsure
de tiques sont nombreux. 
Trois maladies transmises
par piqres dinsectes sont
vitables par la vaccination 
(fivre jaune, encphalite
japonaise, encphalite
tique) et seul le
paludisme est en partie
prvenu par une prvention
mdicamenteuse.

Individu infect

VECTEUR

Le moustique
ayant dj piqu
une personne malade
est infect,
on dit quil est VECTEUR
du virus, de la bactrie
ou du parasite

Lindividu
devient infect

Individus
sains

En cas
de nouvelle piqre,
le moustique
peut de nouveau
transmettre le virus,
la bactrie ou le parasite
Aprs la piqre du moustique lindividu
est porteur du virus, de la bactrie ou du parasite

La protection personnelle
contre les piqres ou morsures
des insectes ou de tiques
est souvent la premire et
principale mesure de prvention
de ces maladies

Les moustiques et les tiques qui sont infects par une bactrie, un virus ou un parasite
peuvent les transmettre lors de la piqre ou de la morsure dune personne : on les
appelle des vecteurs
L e vecteur sinfecte lors dun repas de sang sur un individu infect
L e vecteur contamin pique une personne saine et lui transmet
lagent pathogne

* Vecteurs et priode
dactivit

Rpartition en Europe

Maladie possiblement
transmissible

Moustiques Culex
Nocturne

Europe, pourtour
mditerranen

Infection virus du Nil


occidental

Moustiques Aedes Diurne

Europe du sud dont France

Chikungunya, dengue

Moustiques Anopheles
Nocturne

Zone intertropicale

Paludisme

Phlbotomes
Nocturne

Pourtour mditerranen

Infection virus Toscana

Tous les continents

Leishmanioses

Tiques
24 heures/24

Europe centrale, de lest,


du nord, est de la France

Encphalite europenne
tique

Hmisphre nord

Maladie de Lyme

Mditerrane dont sudest de la France

Fivre boutonneuse
mditerranenne

Cosmopolite

Fivre Q

Pour plus dinformation


- h ttp://www.medecine-voyages.fr/
download.php5?id=223
- h ttp://wcentre.tours.inra.fr/sfpar/
PPAV_textecourt_8oct2010.pdf

* Non exhaustif

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Comment bien se protger ?


La protection antivectorielle individuelle doit tre
adapte en fonction :
des personnes (nourrisson avant lge de la marche,
enfant, femme enceinte ou allaitante, personne
ge, individu pathologie sous-jacente)

Employer des rpulsifs


cutans pour limiter le contact
homme-vecteur

Utiliser des moustiquaires


imprgnes, efficaces aussi bien
en intrieur qu lextrieur

Quatre molcules sont reconnues efficaces (voir


tableau ci-dessous)
Chez lenfant les rpulsifs cutans ne peuvent pas
tre utiliss avant lge de 6 mois. Entre 6 et 30 mois,
ils sont utilisables uniquement dans les zones
risque de maladie grave transmission vectorielle et
la concentration minimale efficace

Concentration minimale efficace du principe actif


ge

de la dure du sjour (court, long et fixe)


du type de sjour (bivouac lextrieur, habitation)
du type de transmission (nocturne, diurne)
de la situation pidmique en cours

Nb max
DEET* Picaridine PMDRBO IR3535
dapplications
par jour

6 moisge de la
marche

10-30 %

20-30 %

20 %

ge de la
marche
24 mois

10-30 %

20-30 %

20 %

24 mois12 ans

20-30 %

20-30 %

20-30 % 20-35 %

> 12 ans

20-50 %

20-30 %

20-30 % 20-35 %

A ppliquer sur peau saine dcouverte (inutile sous les


vtements)
Ne pas pulvriser directement sur le visage (risque
irritant pour les yeux) mais sur la main et appliquer
sur le visage en respectant le contour des yeux et les
zones pri-muqueuses
R
 incer avant le sommeil pour viter lirritation
cutane par macration dans les plis
L e rpulsif ne doit tre appliqu que 20 minutes aprs
une protection antisolaire

Imprgnes dun insecticide pyrthrinode de


synthse (imprgnation industrielle ou laide 
dun kit)
A utiliser mme si climatisation/ventilation
Protgent galement contre dautres insectes
nuisants comme les punaises
Rabattre soigneusement les bords sous le matelas
A
 privilgier chez les enfants avant lge de
la marche, les personnes alites
Possibilit dirritation pulmonaire ou oculaire lors de
louverture des emballages des produits primprgns
ou lors de limprgnation manuelle. Ces manuvres
doivent tre effectues dans un endroit ar

Porter des vtements amples


et couvrants, imprgns, en
complment du rpulsif appliqu
sur les zones dcouvertes
L a dure de lefficacit de limprgnation est fonction
de la rsistance au lavage
Pendant le sommeil, privilgier lutilisation dune
moustiquaire imprgne

Les mesures dappoint

Arosols dinsecticide pour une utilisation ponctuelle


Insecticides diffusion continue pour lintrieur
(plaquettes chauffantes sur prise lectrique ou sous
forme liquide en diffuseur lectrique)
* E n cas dexposition aux anophles vecteurs de Plasmodium, agents du
L es serpentins fumignes sont rservs lusage
paludisme, la concentration minimale efficace de DEET est de 30 %
extrieur et de courte dure
L a climatisation doit tre associe une bonne
tanchit des locaux et lusage dinsecticides
L a ventilation assure
un effet de protection
Nont pas fait la preuve de leur efficacit pour se
trs limit dans lespace
protger des moustiques et des tiques : les bracelets
anti-insectes, les appareils sonores ultrasons,
la vitamine A, lhomopathie, les raquettes lectriques,
les rubans, papiers et autocollants sans insecticide

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Que faut-il faire si...


jai des lsions cutanes tendues
Il est prfrable dutiliser des vtements imprgns (en fonction
du risque vectoriel). Dans le cas dapplication de rpulsifs sur
des lsions cutanes localises, il est recommand de rincer
soigneusement les rpulsifs et notamment le DEET ds la fin 
de lexposition

je suis enceinte
Utiliser de prfrence une moustiquaire imprgne,
privilgier les moyens physiques de protection et limiter
les priodes dexposition aux vecteurs, en particulier 
en fin de journe et la nuit
Utiliser la concentration minimale efficace

jai de lasthme
Privilgier lemploi de plaquettes ou de diffuseurs
dinsecticides, en surveillant la tolrance et viter
dutiliser les fumignes, les pulvrisations de
rpulsifs ou dinsecticides. Il est recommand dviter
la manipulation de permthrine et de privilgier les
textiles (vtements et moustiquaires) primprgns

jai des enfants

Comment se protger des tiques ?


Avant daller en promenade
Porter des vtements longs (couvrant bras et jambes) et ferms
(fixer le bas du pantalon dans les chaussettes)
A ppliquer des rpulsifs contre les tiques sur la peau et les
vtements

L imiter les priodes dexposition aux


vecteurs (fin de journe, nuit)
Privilgier moustiquaires de lit ou de berceau,
vtements longs et amples, imprgns
Chez lenfant le rpulsif doit tre appliqu par
un adulte
Ne pas appliquer de rpulsif sur les mains des
enfants
L aver les zones enduites de rpulsif aprs arrt
de lexposition au risque (tiques, moustiques)
Chez la femme qui allaite : ne pas appliquer au
niveau du sein et se laver les mains avant la
mise au sein

De retour de promenade

jai des lentilles


de contact

Inspecter minutieusement lensemble du corps (aisselles, plis,


cuir chevelu)
Retirer la tique le plus rapidement possible avec un tire-tique
(disponible en parapharmacie)
Dsinfecter ensuite le site de la piqre
Surveiller cette zone dans les semaines qui suivent
Consulter en cas dinflammation saggravant

Eviter de manipuler les lentilles


de contact aprs application dun
rpulsif en raison du risque irritatif
des produits et de laltration
possible des lentilles, notamment
par le DEET

Des solutions pour chaque type de sjour


Essentiel : ++++ ; trs important : +++ ; important : ++ ; complmentaire : +
Sjour court

Sjour long et/ou fixe

Priode dactivit du vecteur


Nocturne

Priode dactivit du vecteur


Diurne

Nocturne

Moustiquaire imprgne* (++++) Moustiquaire de berceau, de


OU ventilation/climatisation
poussette pour un enfant
(++) ET insecticide diffusible
avant lge de la marche (++++)
dintrieur (++)
OU moustiquaires de fentres et
de portes (++) ET utilisation dun
insecticide diffusible dintrieur (++)

Moustiquaire imprgne*
(++++)
OU ventilation/climatisation
(+) ET insecticide diffusible
dintrieur (++)

Vtements longs idalement


imprgns (++)

Vtements longs imprgns**


(++)

Rpulsifs cutans en zone


expose (++)

Rpulsifs cutans** (+++)

Serpentins fumignes
lextrieur le soir (+)

Diffuseur lectrique
dinsecticide (intrieur) (++)

Moustiquaires de fentres et
de portes (++)
Vtements imprgns (++)
Rpulsifs cutans lextrieur
(++)
Serpentins fumignes
lextrieur le soir (+)

Moustiquaires de fentres et
de portes (++)

Diurne
Moustiquaire de berceau, de
poussette pour un enfant
avant lge de la marche (++++)
Moustiquaires de fentres et de
portes (+++)

Pulvrisation intra-domiciliaire Diffuseur lectrique


dinsecticides rmanents (+++) dinsecticide (intrieur) (++)
Lutte pri-domiciliaire contre les
gtes larvaires (++)
Vtements imprgns (++)
Serpentins fumignes (extrieur) (+)
Moustiquaire imprgne (+)
Ventilation/climatisation (+)
Rpulsifs cutans (+++)

Climatisation (+) OU moustiquaire


imprgne (+) notamment en
situation pidmique (++)

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* En cas dabsence de moustiquaire imprgne, utiliser une moustiquaire non imprgne.
E n bleu fonc : mesures importantes en cas de priode de transmission maximale 
ou en cas dpidmie.

0355

Serpentins fumignes (extrieur) +


* En cas dabsence de moustiquaire imprgne, utiliser une moustiquaire non imprgne.
** privilgier pour les maladies transmises par les tiques.

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