Imagerie par rayons X

Elsa Angelini
Tlcom ParisTech
CNRS LTCI

Principes de Base

Source de Rayons X:
Que sont les rayons X ?
Comment gnrer les
rayons X ?

Cible:
Interaction des rayons X avec
les tissus .
Gnration du contraste.
Objets visibles sur les images.

Physique des Radiations

Dtecteur:
Mcanismes.
Rsolution (x, t).
Contraste.
Sensitivit.

12

Les rayons X
Spectre Electromagntique

20

Gnration des Rayons X

1. Excitation

Transfert dune partie de lnergie cintique de

llectron incident un lectron du matriau de
cible, qui change de niveau dorbite sans tre
ject.

2. Ionisation
Transfert dune partie de lnergie cintique de
llectron incident un lectron du matriau de
cible, qui est ject. Une paire dions est produite:
le- ject et latome charg positivement.
avec la vitesse incidente

Rayon X est une

radiation EM ionisante

25

Gnration des Rayons X

3.1 Radiation: Effet Bremsstrahlung
nergie mise
lectromagntique:
freinage ).

~0

par radiation ionisante

Rayon X (radiation de

Distribution du # de photons est fonction de

lnergie. peu de photons haute nergie.

Lnergie maximale Emax du photon

mis est dtermine par:
Emax = kVp
kVp = Potentiel dacclration.

Nombre de photons

Leffet Bremsstrahlung cre

un
spectre continu (radiation blanche")
entre:
E = 0 et Emax

=Emax

nergie des photons mis

26

Gnration des Rayons X

3.1 Radiation: efficacit de leffet Bremsstrahlung
Lefficacit de la gnration de photons par effet Bremsstrahlung
dpend:
Du nombre atomique Z (nombre de protons). Les mtaux lourds
sont utiliss dans les tubes rayons X . (Tungstne Z = 74, Platine
Z = 78).
De lnergie cintique incidente, proportionnelle au voltage
appliqu (E~KeV).
est mesure par le ratio:

Effet principal de
radiation en
imagerie
radiologique

Perte dnergie par radiation

Perte dnergie par collision
Imagerie

0.9% pour 100 keV

avec tungstne.

Ec Z
820 103

Thrapie par
radiation
54% pour 6 MeV
avec tungstne.

27

Gnration des Rayons X

h

3.2 Radiation: radiations caractristiques

Cas de figure o lnergie de le- incident
> nergie de liaison de le- de latome:

1. Collision avec un e- de latome.

2. Le- de latome est ject et latome
est ionis.
3. Transition dun e- de latome de la
couche extrieure.
4. mission dun photon avec nergie
caractristique (valeur quantique).
Tungstne: K=59.3 KeV
Phnomne dclench au dessus dun
seuil de voltage.
La proportion de radiations
caractristiques augmente avec le voltage.

- -K
M L
-

- -

Niveaux dnergie
E [keV]
N

0.5

K2

K1

L-lines

1 2
K-lines

11
70
28

Gnration des Rayons X

Effet global: spectre des rayons X
Nombre de photons par unit daire

Spectre de Bremsstralhung
est filtr pour liminer les
photons de basse nergie.
Des
lignes
dimpulsion
dnergie caractristique intense
se superposent au spectre
continu de Bremsstrahlung.

thorique

caractristique

bremsstrahlung

nergie (KeV)

nergies de transition en KeV

Transition

Tungstne Molybdenum

Rhodium

K1

59.32

17.48

20.22

K2

57.98

17.37

20.07

K1

67.24

19.61

22.72

29

Gnration des Rayons X

Anode

Angle danode:
- Entre 7 et 20 degrs.
- Dtermine la rsolution spatiale.

Anode

- Angle petit petite largeur focale

meilleure rsolution spatiale & petit
FOV.
- Adapt suivant lapplication clinique
de lexamen.
Cathode

Longueur
effective du point
focal (facteur de
sin())

Longueur
vraie du
point focal
30

VERRE BOMBARDE

CONE PLOMBE

HUILE de
refroidissement

31

Gnration des Rayons X

Paramtres dAcquisition
Paramtres dexamen:
- Kilovoltage de pique (30-140 kVp).
- Le courant mA (1-3 (fluoro) / 501000 (autres)).
- Temps dexposition.
- Taille du point focal.
Qualit du faisceau,Quantit,
Efficacit, Exposition.
32

Interactions Rayons X - Tissus

Interactions des radiations avec la matire
Absorption
nergie transforme
en chaleur.

Diffusion

Z = nombre atomique des

atomes dans la matire.
Er = nergie du photon du
rayon X.

35

Interactions Rayons X - Tissus

Interactions des rayons X avec la matire
nergie des rayons X

Les photons sont dtects par leur interaction avec la

matire, qui produisent des particules charges.
Diffusion lastique (Rayleigh).
Absorption photolectrique.
Diffusion de Compton.
Absorption par production de paire.

Toutes les interactions participent lattnuation du faisceau

de photons des rayons X lors de son passage dans la matire.

36

Interactions Rayons X - Tissus

Interactions des rayons X avec la matire
Principe dImagerie par Rayons X:
Les rayons qui sortent du patient ont des
caractristiques dabsorption qui dpendent des
organes et de leur paisseur.
100%

80%

64%

51%

Les photons diffuss se superposent.

Limage est capture sur un cran de phosphore par
conversion en lumire visible.
37

Interactions Rayons X - Tissus

Coefficient dattnuation

dA = unit daire.
dx = unit dpaisseur.
N = Nombre de photons.
E = nergie du rayon X.
M = caractristiques du milieu.

dx
I = Intensit (Nombre de photons par unit de surface et de temps).
-dI = perte de photons dans la matire sur une paisseur dx

dI = ( E , M ) Idx

= coefficient linaire dattnuation.

= probabilit dinteraction sur une longueur dx.

I ( x ) = I 0e

m = /
[cm2/g].
38

Z du matriau

Interactions Rayons X - Tissus

=

Photolectrique
dominant
>

Rayons X
pour imagerie
de diagnostic

Production de paire
dominant
<

Effet Compton
dominant
>
>
nergie des photons (MeV)

= probabilit dabsorption photolectrique.

= probabilit de diffusion par effet Compton.
= probabilit de production de paire.

47

Interactions Rayons X - Tissus

Coefficient dattnuation
Le coefficient linaire dattnuation dcrit les proprits
dun matriau de dtection pour une certaine nergie de
rayons X:
La valeur de ce coefficient dpend de la densit du
matriau (Exemple: la vapeur deau a un coefficient
diffrent de leau liquide).
Introduction dun coefficient dattnuation indpendant
de la densit: Coefficient massique dattnuation:
= / [cm2/g]
* x
I ( x ) = Io e
51

Interactions Rayons X - Tissus

Coefficient dattnuation
Proprits des
tissus du corps

Contraste des
tissus

53

Interaction Rayons X- Tissus

Coefficient massique dattnuation
Perte de contraste

diagnostic

Comment les images par rayons X changent en changeant lnergie ?

54

Interactions Rayons X- Tissus

Coefficient massique dattnuation
dfinit le contraste

20 keV

200 keV

2 MeV
55

Interactions Rayons X- Tissus

Coefficient massique dattnuation
Sources de contraste
Les diffrences de coefficient dattnuation en
fonction de la masse et la densit des tissus gnrent
le contraste.
Le coefficient dabsorption de masse est plus haut
dans les os pour la plage dnergie des rayons X de
diagnostic (10-200 KeV) car la carbone a un plus fort Z
que les tissus mous (probabilit~Z3) et une plus grande
densit.
Le contraste des rayons X est manipul par lnergie
des rayons X et lutilisation dagents de contraste (Z
lev).

56

Interactions Rayons X- Tissus

Coefficient massique dattnuation
Contraste dans les images par rayons X
Contraste important entre les os et les muscles.
Peu de contraste entre les muscles et les tissus
mous.
Grande diffrence entre lair et les tissus mous
(diffrence de densit).

57

Interactions Rayons X- Tissus

Doses des rayons X
Dose d'exposition : dose laquelle
est soumise une partie ou la totalit Dose produite
d'une personne. Quantit d'nergie
atteignant la zone intressante, dans le
faisceau primaire (champ d'entre) ou Dose de
dans le rayonnement secondaire surface
(gonades). Mesure en Roentgen.

Dose du corps
(effective)

Dose intgrale d'exposition : somme

des doses reues par le sujet.
Enregistre par un dosimtre plac sur
le collimateur. Mesure en mSv x cm2 .

Dose de
sortie
Dose du
rcepteur

Tube
rayons X

Patient
Table
Film + cran
dintensification

62

Interactions Rayons X- Tissus

Doses des rayons X (cont.)
Dose absorbe: dose rellement
absorbe par chacun des organes.
Calcule avec les tables de
correspondance
avec
la
dose
d'exposition sur un organe donn
(ovaire, foie ou moelle osseuse) en
tenant compte des paramtres:
(1) type de radiographie (rgion,
nombre de films).
(2) type de patient (paisseur,
position, composition).
(3) paramtres dexamen (KV, mAs,
temps, filtration).
Dose absorbe intgrale: Somme
des doses reues par chaque unit du
volume de l'organe.

Dose produite
Tube
rayons X
Dose de
surface
Dose du corps
(effective)
Dose de
sortie
Dose du
rcepteur

Patient
Table
Film + cran
dintensification

63

Interactions Rayons X- Tissus

Paramtres dexamen
Paramtres: mA, kVp, temps dexposition, distance anode/patient.
Le kVp contrle la qualit du faisceau, i.e. sa puissance de pntration.
kVp bas meilleur contraste sur le patient
kVp bas pntration mauvaise -> augmenter le mAs
Valeurs du kVp ajuste de faon empirique au fil des annes pour chaque
type dexamen (bras, rein, urtre, vessie, colonne vertbrale cervicale, pied,
hanches):
Utilisation de tableaux de valeurs kVp par le technicien.
Valeurs du tableau ajustes pour prendre en compte la taille du patient.
Temps dexposition ajust automatiquement par contrle de
lexposition (avec temps maximal limit).
64

Interactions Rayons X- Tissus

50
60
70
80
90
100
110
120
130
140

Dose Effective
(mR)
1656
841
546
391
304
251
215
188
168
153

pour une dose du rcepteur de

0.6mR (produisant un DO de 1
sur un film de vitesse 400).

23 cm

kVp

d=100 cm

Paramtres dexamen
Dose produite
Tube
rayons X
Dose de
surface
Dose du corps
(effective)

Patient

Dose de
sortie
Dose du
rcepteur

Table
Film + cran
dintensification

Diminution de la dose en (1/d2)

65

Dtection des Rayons X

Systme de radiographie numerique
Une couche de
matriau de scintillation
(CsI).
Une camera CCD
convertit le signal
optique des photons en
signal numrique.
Systme avec
meilleure limination
des rayons diffuss
mais plus lent.
88

Dtection des Rayons X

91
GE Medical Systems

Systmes Rayons X
Radiographie

- Fractures
- Infections pulmonaires
96

Systmes Rayons X
Mammographie

Normal

Bnin

Digital Database for Screening Mammography, University of South Florida,

http://marathon.csee.usf.edu/Mammography/Database.html

Cancer

102

Systmes Rayons X
Angiographie
Visualisation des vaisseaux
sanguins par soustraction dimage.
Imagerie interventionnelle.

Abdomen 106

Systmes Rayons X
Radiographie Tomographique (CT)
1975

128x128 pixels, 1-4 heures dacquisition,

1-5 jours de calcul.

2000

512x512pixels, 0.35 sec dacquisition,

<1sec de calcul.
133

Systmes Rayons X
Radiographie Tomographique (CT)

137

Systmes Rayons X
Radiographie Tomographique (CT)

Fracture dans la main

Fracture actabulaire

[Image Sciences Institute/ University Medical Center Utrecht]

138

Systmes Rayons X
Radiographie Tomographique (CT)
Colonne Vertbrale:
Vertbres et Disques

[Image Sciences Institute/ University Medical Center Utrecht]

139

Systmes Rayons X
Radiographie Tomographique (CT)
Angiographie par CT

Avant soustraction des os

[Image Sciences Institute/ University Medical Center Utrecht]

aprs
140

Systmes Rayons X
Radiographie Tomographique (CT)
Angiographie par CT

MIP

MIP non - linaire (liminer

les sur - projections)

[Image Sciences Institute/ University Medical Center Utrecht]

141

Systmes Rayons X
Radiographie Tomographique (CT)

[Image Sciences Institute/ University Medical Center Utrecht]

embolie
rnale
2 plaques de
stnose

stnose

stnose et
anvrisme

Angiographie par CT

142

Systmes Rayons X
Radiographie Tomographique (CT)
Cardiaque

Four chamber view

short axis view

[Image Sciences Institute/ University Medical Center Utrecht]

short axis view

143

Systmes Rayons X
Radiographie Tomographique (CT)
Cardiaque
Stnose et Plaques sur les artres coronaires

[Image Sciences Institute/ University Medical Center Utrecht]

144

Systmes Rayons X
Radiographie Tomographique (CT)
Navigation Chirurgicale

[Image Sciences Institute/ University Medical Center Utrecht]

145

Pour en savoir plus

Source des images: M. Prokop from
Spiral and Multislice Computed
Tomography of the Body, by M.
Prokop, M. Galanski, A. J. van der
Molen and C. M. Schaefer-Prokop
The Essential Physics of
Medical Imaging (2nd Edition)
Auteurs: Jerrold T. Bushberg, J.
Anthony Seibert, Edwin M. Leidholdt
Jr., John M. Boone

147