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INSTITUT DENSEIGNEMENT DE PROMOTION SOCIALE DE LA

COMMUNAUTE FRANCAISE A MORLANWELZ

La pdagogie active ou comment susciter


la motivation des lves

Promotrice : Mme M. BODI Travail de fin dtudes prsent par


Marlne DESCHUYTENEER en vue de
lobtention du Certificat dAptitudes
Pdagogiques

Anne scolaire 2009 2010


INSTITUT DENSEIGNEMENT DE PROMOTION SOCIALE DE LA

COMMUNAUTE FRANCAISE A MORLANWELZ

La pdagogie active ou comment susciter


la motivation des lves

Promotrice : Mme M. BODI Travail de fin dtudes prsent par


Marlne DESCHUYTENEER en vue de
lobtention du Certificat dAptitudes
Pdagogiques

Anne scolaire 2009 2010

2
Remerciements

Je remercie tout dabord Madame Bodi, professeur de lINEPS Morlanwelz pour son
encadrement, sa disponibilit et ses judicieux conseils dispenss durant ces deux ans.

Mes remerciements vont aussi Monsieur Messina pour ses encouragements, sa disponibilit
et son encadrement lors de la ralisation des stages lInstitut Provincial de Nursing du
Centre de La Louvire.

Jadresse galement mes remerciements Mademoiselle Henry, directrice de lEcole


Industrielle et Commerciale de Courcelles pour sa confiance mon gard, sa disponibilit et
ses remarques pertinentes.

Merci aussi aux tudiants infirmiers de lIPNC ainsi quaux lves de la formation
complmentaire en vue lenregistrement comme aide-soignant pour leur participation durant
les leons, leur gentillesse et leur bonne humeur.

Je terminerai en remerciant tout spcialement mon poux ainsi que mes enfants pour leur
confiance, leurs encouragements et leur patience tout au long de ce parcours.

3
Table des matires
1 Introduction ........................................................................................................................ 8
2 Contexte ............................................................................................................................. 9
3 La pdagogie active .......................................................................................................... 10
3.1 Quentend-t-on par pdagogie active ? ...................................................................... 10
3.2 Pdagogie active pdagogie nouvelle ? ................................................................. 11
3.2.1 Quelques pdagogues et leur influence sur la pdagogie active, ....................... 11
3.3 Pdagogie active, pdagogie, de la dcouverte, . Pourquoi ? ................................ 14
3.4 Pdagogie traditionnelle et pdagogie active quelques diffrences ...................... 15
3.5 Rsistances lies lutilisation de la pdagogie active ............................................. 17
3.5.1 Largent .............................................................................................................. 17
3.5.2 Le temps ............................................................................................................. 17
3.5.3 La scurit .......................................................................................................... 17
3.5.4 La personnalit du formateur ............................................................................. 17
3.6 Pas de pdagogie sans mthode ................................................................................. 18
3.6.1 Mthode ou mthode active ?............................................................................. 18
3.6.2 Caractristiques des mthodes actives ............................................................... 20
3.7 Les mthodes actives dans la pratique pdagogique ................................................. 20
3.7.1 Une mthode active par excellence. La mthode inductive ........................... 20
3.7.2 Quelques techniques utilises dans les mthodes actives .................................. 20
3.8 Les mthodes actives dans la pdagogie des adultes ................................................. 23
4 La motivation ................................................................................................................... 24
4.1 Quentend-t-on par le terme motivation ? ........................................................... 24
4.2 La motivation des lves .......................................................................................... 25
4.2.1 Les sources de la motivation : les perceptions de lapprenant ........................... 25
4.3 Les manifestations de la motivation .......................................................................... 26
4.3.1 Lengagement cognitif ....................................................................................... 26
4.3.2 La persvrance .................................................................................................. 26
4.4 Les facteurs extrieurs qui influencent la motivation ................................................ 27
4.4.1 Les facteurs lis la classe ................................................................................. 28
4.5 Les difficults de motivation ..................................................................................... 30
4.5.1 Ltat dimpuissance .......................................................................................... 30
4.5.2 Lvitement deffort ........................................................................................... 31
4.5.3 La tristesse .......................................................................................................... 31
5 Conclusion de la partie thorique ..................................................................................... 32
6 Grille dobservation.......................................................................................................... 34
7 LEcole Industrielle et Commerciale de Courcelles ........................................................ 35

4
7.1 Prsentation de ltablissement ................................................................................. 35
7.1.1 Renseignements administratifs ........................................................................... 35
7.1.2 Organigramme .................................................................................................... 35
7.2 Lenseignement de promotion sociale ....................................................................... 35
7.2.1 Les formations de lEcole Industrielle et Commerciale ..................................... 37
7.2.2 A qui s'adressent ces formations ?...................................................................... 37
7.2.3 Conditions d'admission ...................................................................................... 38
7.2.4 Exemption des droits d'inscription ..................................................................... 38
7.3 Prsentation du projet ducatif et pdagogique ......................................................... 38
7.4 La formation complmentaire en vue de lenregistrement comme aide-soignant..... 40
7.4.1 Contenu de la formation .................................................................................... 40
7.4.2 Finalits particulires de la formation ................................................................ 40
7.4.3 A qui sadresse cette formation ? ....................................................................... 40
7.4.4 Dfinition de laide-soignant .............................................................................. 41
7.4.5 Explication du texte lgal ................................................................................... 42
7.5 Le groupe classe ........................................................................................................ 42
7.6 Leon 1 : .................................................................................................................... 44
7.6.1 Prsentation de la leon ...................................................................................... 45
7.6.2 Prparation de la leon ....................................................................................... 46
7.6.3 Droulement de la leon ..................................................................................... 48
7.6.4 Analyse rflexive................................................................................................ 53
7.6.5 Documents professeur ........................................................................................ 55
7.6.6 Documents lves ............................................................................................... 63
7.6.7 Conclusion de la leon ....................................................................................... 68
7.6.8 Bibliographie ...................................................................................................... 69
7.7 Leon 2 : .................................................................................................................... 70
7.7.1 Prsentation de la leon ...................................................................................... 71
7.7.2 Prparation de la leon ....................................................................................... 72
7.7.3 Droulement de la leon ..................................................................................... 74
7.7.4 Analyse rflexive................................................................................................ 80
7.7.5 Document professeur.......................................................................................... 82
7.7.6 Document lves ................................................................................................ 95
7.7.7 Conclusion de la leon ..................................................................................... 107
7.7.8 Bibliographie .................................................................................................... 108
7.8 Leon 3 : .................................................................................................................. 109
7.8.1 Prsentation de la leon .................................................................................... 110
7.8.2 Prparation de la leon ..................................................................................... 111

5
7.8.3 Droulement de la leon ................................................................................... 113
7.8.4 Analyse rflexive.............................................................................................. 117
7.8.5 Document professeur = Document lves ........................................................ 119
7.8.6 Conclusion de la leon ..................................................................................... 124
7.8.7 Bibliographie .................................................................................................... 126
8 LInstitut Provincial de Nursing du Centre de La Louvire (IPNC) ............................ 127
8.1 Prsentation de ltablissement ............................................................................... 127
8.1.1 Informations administratives ............................................................................ 127
8.1.2 Organisation des tudes .................................................................................... 127
8.1.3 Organigramme de lIPNC et plus spcifiquement du 4me degr : ................... 128
8.2 Prsentation du projet ducatif et pdagogique ....................................................... 128
8.3 Quelques mots sur le stage et la section dInfirmier Hospitalier ............................. 130
8.3.1 La 1re anne dinfirmier hospitalier, ................................................................ 130
8.3.2 La 3me anne dinfirmier hospitalier ............................................................... 130
8.4 Leon 4 : .................................................................................................................. 132
8.4.1 Prsentation de la leon .................................................................................... 133
8.4.2 Prparation de la leon 1re partie ..................................................................... 135
8.4.3 Prparation de la leon : 2me partie ............................................................... 137
8.4.4 Droulement de la leon : 1re partie ................................................................ 139
8.4.5 Droulement de la leon : 2me partie ............................................................... 144
8.4.6 Analyse rflexive : 1re partie ........................................................................... 148
8.4.7 Analyse rflexive : 2me partie .......................................................................... 150
8.4.8 1re partie : Document professeur = Document lves ..................................... 152
8.4.9 2me partie : Document professeur .................................................................... 158
8.4.10 Conclusion de la leon ..................................................................................... 179
8.4.11 Bibliographie .................................................................................................... 180
8.5 Leon 5 : .................................................................................................................. 181
8.5.1 Prsentation de la leon .................................................................................... 182
8.5.2 Prparation de la leon : 1re partie ................................................................... 184
8.5.3 Prparation de la leon : 2me partie ................................................................. 186
8.5.4 Droulement leon : 1re partie ......................................................................... 188
8.5.5 Droulement de la leon : 2me partie ............................................................... 191
8.5.6 Analyse rflexive : 1re partie ........................................................................... 196
8.5.7 Analyse rflexive : 2me partie .......................................................................... 197
8.5.8 Prsentation de la vido diffuse aux lves .................................................... 199
8.5.9 Document professeur = Document lve ......................................................... 200
8.5.10 Conclusion de la leon sur la maltraitance ....................................................... 208

6
8.5.11 Bibliographie .................................................................................................... 209
9 Conclusion gnrale ....................................................................................................... 210
10 Bibliographie .................................................................................................................. 212

7
1 Introduction

En dbutant ma carrire denseignante, en septembre dernier, javais comme mission


dassurer la formation complmentaire en vue de lenregistrement comme aide-soignant, plus
communment appele formation des 120 heures . Comme nous le verrons par la suite,
cette formation rsulte dun Arrt Royal et est rendue obligatoire pour une certaine catgorie
de personnes qui exercent le mtier daide-soignant.

Je me trouvais donc face un public dj entr dans la vie professionnelle, hormis quelques
rares exceptions, pour qui le retour sur les bancs de lcole tait vcu comme un fardeau.
Il me fallait donc trouver un moyen pour rendre ces quelques semaines moins pnibles
Pourquoi, ds lors, ne pas essayer de les motiver en partant de leurs connaissances
personnelles et professionnelles pour construire le cours ?
La participation des lves, par le partage de leur savoir et de leur exprience mamne me
poser la question suivante : La pdagogie active favorise-t-elle la motivation des lves ?

Mon hypothse de travail est donc : La pdagogie active favorise la motivation .

Dans la premire partie de ce travail, nous expliquerons ce quest la pdagogie active et ce qui
la diffrencie de la pdagogie traditionnelle, tant au niveau de lattitude des apprenants que du
formateur. Nous voquerons galement quelques mthodes dites actives en relevant les
avantages et contraintes de chacune dentre elles. Ensuite, nous dvelopperons le concept de
motivation daprs la thorie de Roland Viau.

La seconde partie de ce travail sera consacre aux deux tablissements scolaires au sein
desquels les leons ont t ralises. Lanalyse de 5 leons, au dpart dune grille
dobservation, tentera de confirmer lhypothse de travail.

La troisime et dernire partie confirmera ou infirmera lhypothse de dpart et laissera des


pistes qui pourront tre dveloppes ultrieurement.
2 Contexte

Dans le cadre de mes stages, les leons ont t donnes au sein de deux tablissements
scolaires : LEcole Industrielle et Commerciale de Courcelles (cole de promotion sociale)
ainsi qu lInstitut Provincial de Nursing du Centre.

Comme nous lavons soulign dans lintroduction, les lves qui suivent la formation
complmentaire daide-soignant sont des adultes qui, pour la grande majorit travaillent
(certains mme depuis de nombreuses annes). Seuls quelques uns taient la recherche dun
emploi, et on t engag en cours de formation.

Pour les lves de lInstitut Provincial de Nursing du Centre (IPNC), il sagit galement
dadultes ayant repris des tudes, et qui travaillent dans des tablissements de soins pour
personnes ges durant les week-ends.

Tous possdent, ne fut-ce que par les stages, une exprience de terrain ainsi que des
connaissances, que jai voulu mettre profit tout au long de ces leons.
3 La pdagogie active
Un grand nombre de pdagogies existent, avec chacune ses avantages et ses contraintes. Dans
le cadre de ce travail, jai choisi daborder dans le cadre de me stages, la pdagogie active.

3.1 Quentend-t-on par pdagogie active ?

Dans lexpression Pdagogie active on retrouve, dune part, le terme Pdagogie, dautre
part, le terme active .

En consultant le dictionnaire Le Petit Larousse1, nous trouvons les dfinitions suivantes


relatives ces deux termes.
Le terme Pdagogie dsigne la science de lducation des enfants.
Ladjectif Actif est dcrit comme le fait dimplique de lactivit.

De son ct, Margueritte Altet2 dfinit la pdagogie comme le champ de la transformation


de linformation en savoir par la mdiation de lenseignant, par la communication, par
laction interactive dans une situation ducative donne .
Cette dfinition, plus complexe, insiste sur lexistence dun processus de transformation entre
linformation et le savoir. Cette transformation tant lie 3 facteurs qui sont : le rle de
lenseignant, la communication et laction de lapprenant.

Le pdagogue aura pour mission de faciliter la transformation de linformation en Savoir


chez lapprenant. Ce mme Savoir qui se transformera en Connaissance grce une
dmarche personnelle de lapprenant.
La pdagogie a donc pour finalit de faciliter lapprentissage, but vis dans lacte
denseigner.

En avanant dans ce travail, nous dcouvrirons les particularits de cette pdagogie, dune
part, et dautre part ce qui la diffrencie de la pdagogie traditionnelle.

1
Le Petit Larousse illustr (2010), Paris, Larousse.
2
ALTET, M., (2006), Les pdagogies de lapprentissage, 1re Edition Quadrige , Paris, PUF, p10
3.2 Pdagogie active pdagogie nouvelle ?

Bien que lon entende souvent lexpression de pdagogie nouvelle lorsque lon parle de
pdagogie active, cette notion a pourtant des fondements lointains.
En effet, dans la Grce antique, dj, lenseignant, accompagne et guide llve. La pdagogie
est donc, trs tt dans lhistoire de lducation, centre sur les lves.

Ce nest pourtant qu partir du XXme sicle, paralllement aux progrs raliss dans les
tudes sur la psychologie de lenfant, que lon commencera parler de pdagogie active .
Cest dailleurs cette poque que de grands noms vont tre reconnus pour leurs ides
novatrices.
De manire non exhaustive, nous voquerons ci-aprs quelques prcurseurs, ce qui nous
permettra de dgager les principes directeurs de la pdagogie active, tant concernant les rles
respectifs de lapprenant et du formateur, que les caractristiques de la matire enseigne.

3.2.1 Quelques pdagogues et leur influence sur la pdagogie active3,4

Dewey se centre sur lactivit de lenfant


Lenseignant doit offrir un cours vivant aux apprenants, et cela, afin de rencontrer leurs
besoins ainsi que leurs buts.
La matire enseigne doit dcouler dacticits qui intressent lapprenant, afin dobtenir de ce
dernier une coopration dans lacte dapprendre.
Cet apprentissage qui a du sens pour lapprenant, permettra une intgration progressive du
savoir,

Claparde et ladaptation par le ttonnement


Toutes les actions que nous produisons ont pour but de nous adapter notre environnement.
Pour Claparde, la pdagogie doit se baser sur la satisfaction des besoins tout au long du
dveloppement de ltre humain, afin que ce dernier ait des ractions adaptes.
Llve doit comprendre le sens de ce quil fait. Lenseignant devra veiller le dsir de
rsoudre un problme : A quoi, cela sert-il de savoir ?

3
ALTET, M. (2006), La pdagogie des apprentissages, 1re Edition Quadrige , Paris, PUF, p 23-27
4
POURTOIS, J-P., DESMET, H. (2002), Lducation postmoderne, 3me Edition, Paris, PUF, p 122-123
Pour Claparde, il est essentiel de partir des intrts de lenfant et de prsenter lapprentissage
comme un jeu.
Montessori et lexprimentation
Pour elle, le formateur doit observer les ractions de lapprenant. Ce mme apprenant qui
sauto-instruit sans sen apercevoir : en absorbant les savoirs.
Lapprentissage est possible, dans un environnement simulant, prordonn, grce un
matriel pdagogique prdfini : llve apprend en agissant, en manipulant en respectant son
propre rythme, sa motivation.

Decroly ou limportance des centres dintrts


Pour que nous puissions assimiler, notre cerveau doit tre actif, la simple coute ne suffit pas.
Considrant que notre action dpend de nos centres dintrts et donc de nos besoins du
moment, il insiste sur la ncessit dutiliser, lors de lexprimentation, des objets concrets du
monde rel.
Nanmoins, comme pour Montessori, chacun possde son propre rythme de progression, dont
le formateur doit tenir compte dans lorganisation des activits.

Freinet et le ttonnement exprimental


En fonction de ses besoins et de ses centres dintrts, lenfant, au centre de ses
apprentissages, va dcouvrir le monde par lui-mme grce lexprience et donc la pratique
des essais-erreurs.

Cette conception de la pdagogie implique de fournir lapprenant lespace, le matriel et les


modles ncessaires la ralisation de lexprience

Un lve qui doit rsoudre un problme ou apprendre un comportement par ttonnement


exprimental, commencera par mettre des hypothses, dont lune dentre elles savrera
prometteuse.
Cette hypothse retenue sera alors mise lpreuve afin de vrifier sa vracit.
Cette pdagogie permet lapprenant de dvelopper sa personnalit, ses initiatives ainsi que
le respect des autres grce au travail collectif.
Par laction, llve assimilera et intgrera le savoir.

12
Linfluence de la pdagogie active travers le constructivisme5
La pdagogie active a fortement t influence par Piaget et le constructivisme, qui affirme
que le savoir de llve se construit au dpart de lactivit de ce dernier (manuelle ou
intellectuelle)

Le constructivisme se compose en trois phases distinctes :


o Lassimilation
Toute nouvelle connaissance sera assimile quelque chose que lon connat dj. La
nouvelle information est transforme, en faisant rfrence ce qui est dj connu, de manire
pouvoir la comprendre

o Laccommodation
Il sagit de lajustement de linformation nouvelle par rapport aux informations prexistantes.
Linformation nouvelle, aprs avoir t compare une information prexistante, est
maintenant une information part entire, distincte des autres connaissances

o Lquilibration
Il sagit du rsultat dadaptation, la nouvelle information du dpart, aprs avoir t assimile
et diffrencie fait maintenant partie intgrante, distincte des autres informations que possde
lindividu.

Un parallle peut tre ralis entre le ttonnement exprimental de Freinet et le


constructivisme de Piaget.

Constructivisme Ttonnement exprimental


Lenfant se promne au parc et voit un Lorsque lon apprend conduire, et
chat. Il le montre et dit chien car que lon doit freiner, on a tendance
la maison il y a un chien. freiner trs fort pour freiner
Par contre, il ne connat pas les chats. suffisamment et ne pas emboutir un
Il fait rfrence ce quil connat. obstacle.

5
POURTOIS, J-P., DESMET, H. (2002), Lducation postmoderne, 3me Edition, Paris, PUF, p 125-126

13
ASSIMILATION HYPOTHESE
Ses parents lui montrent le chat et A force de pratique, lapprenant
disent chat . Lenfant entend le conducteur apprendra doser son
chat miauler. freinage.
Le chat, mme sil a une queue et
quatre pattes nest pas un chien.
Lenfant rajuste son jugement.

ACCOMODATION EXPERIMENTATION
Quelques temps plus tard, lenfant voit Un conducteur confirm adaptera son
un chat et dit chat il a intgr la freinage en fonction des circonstances.
diffrence entre les deux animaux.

EQUILIBRATION VERIFICATION DE LHYPOTHSE

Que retenir de ces diffrentes thories pour la pratique ?


Les leons susciteront la participation des lves afin de rendre toute cette thorie
moins monotone.
Linteraction des lves permettra ainsi de partir de situations, dexemples parlant
Cela permettra de rpondre aux besoins des apprenants
En pratique, les lves travailleront avec du matriel quils connaissent et ils devront
valuer leurs actions, au besoin modifier celles-ci pour rpondre aux objectifs.

3.3 Pdagogie active, pdagogie, de la dcouverte, . Pourquoi ?

Grandire, Basis et Basis6, insistent sur le fait que tout apprentissage exige une activit
authentique de recherche Les savoirs et savoir-faire sont donc le rsultat de lactivit de
llve. En effet ces expriences concrtes vont permettre lapprenant de dgager des
concepts abstraits. Des concepts quil sappropriera en fonction de ses centres dintrts et de
ses besoins du moment.

6
GRANDIERE, D., BASSIS, H. et BASSIS, O., (1985), Je cherche donc japprends. Traces de faires, Revue
pratique de linstitutionnel n2, p 22 (spcial Mthodes actives)

14
Citons en exemple lenfant qui apprend marcher pour pouvoir dcouvrir son environnement
et ainsi satisfaire son besoin de curiosit.
Les partisans de la pdagogie active considrent lapprenant comme une personne part
entire, fait de besoins et de dsirs, qui seront le point de dpart des apprentissages.
Le savoir rsulte de lactivit de llve, lapprentissage prenant le pas sur lacte
denseignement.

Il est donc important que le formateur ne prsente pas des concepts tout faits, mais au
contraire favorise au maximum cette dcouverte personnelle de lapprenant.
Plutt que celui de formateur (celui qui forme), lenseignant aura un rle de guide, de
facilitateur. Pour ce faire, il doit sadapter aux besoins des apprenants et leur fournir des
outils appropris ainsi quun environnement favorable la ralisation des activits

3.4 Pdagogie traditionnelle et pdagogie active quelques diffrences

De nombreux auteurs, dont David A Garvin (1994)7 ont ralis un parallle entre la pdagogie
traditionnelle et la pdagogie active :

CARATERISTIQUES PEDAGOGIE PEDAGOGIE


TRADITIONNELLE ACTIVE
Personne au centre de la Lenseignant. Llve participe au
dmarche pdagogique Transfert processus
dinformations entre pdagogique
le spcialise et le Lenseignant
novice. interroge, coute,
rpond.
Enseignant et
enseign travaillent
en collaboration.
Caractristiques du contenu Programme, Lapprenant prend
pdagogique droulement, rythme, part au contenu,

7
C. Roland CHRISTENSEN, David A. GARVIN, Ann SWEET, (1994), Former une pense autonome, la
mthode de lenseignement par la discussion, Bruxelles, De Boeck, p IX-XIII de lintroduction

15
mode de prsentation lorientation et au
sont dtermins par le rythme du cours.
spcialiste Lenseignant facilite
et guide les activits.
Climat de la classe Les changes entre Laccent est mis sur
lves sont nuls ou lambiance de la
pratiquement classe, la vie groupe
insignifiants. ainsi que sur les
besoins et centres
dintrts des
apprenants.
But principal de la dmarche Le transfert Lacquisition de
pdagogique dinformations. comptences.
Lassimilation et
lutilisation des
connaissances.
Principe de base Des donnes Llve doit pouvoir
abstraites sont donner un sens ses
assimilables sans apprentissages, par
avoir la mettre en lutilisation la
pratique. manipulation,
lexprimentation.

Bien quayant fait ses preuves auprs de nombreux pdagogues travers le monde, nombres
de praticiens de lenseignement sont encore rticents quant lutilisation de la pdagogie
active.

16
3.5 Rsistances lies lutilisation de la pdagogie active

Selon David A. Garvin8, il est possible de classifier ces rsistances en 4 catgories.

3.5.1 Largent

Nombreux administrateurs dtablissements scolaires voient dans lutilisation de la pdagogie


active, une dmarche coteuse. Ils expliquent cela par le fait que cette pdagogie ne serait
applicable quen rduisant le nombre dlves par classes et par consquent lobligation
daugmenter le nombre denseignants.

Cela dit, en dpit du nombre dlves, lapplication des mthodes actives est possible pour
autant que la classe permette les discussions ainsi que les changes entre lves.

3.5.2 Le temps

Dautre part, lapplication de mthodes encore inconnues demande de la part des


enseignants un investissement considrable en temps. Temps, dj employ, pour la majorit,
la prparation des cours, des valuations, et des corrections.

3.5.3 La scurit

Troisimement, lemploi de mthodes non conventionnelles risque, selon les croyances de


certains enseignants, de dstabiliser les lves qui, devenant acteur de leur apprentissage, se
retrouvent face de nouvelles responsabilits.

3.5.4 La personnalit du formateur

Enfin, la pratique dune pdagogie telle que celle-ci oblige lenseignant se remettre en
question continuellement, tant dans son rle que du point de vue de ses connaissances et de
ses comptences.

8
C. Roland CHRISTENSEN, David A. GARVIN, Ann SWEET, (1994), Former une pense autonome, la
mthode de lenseignement par la discussion, Bruxelles, De Boeck, p 6-8

17
Une relation entre formateur, apprenant et savoir nest possible que grce lutilisation dune
mthode, mme si cette dernire nest pas clairement reconnue comme telle.

3.6 Pas de pdagogie sans mthode

Le dictionnaire Petit Larousse dfinit une mthode comme une dmarche rationnelle (fond
sur la raison, dduit par le raisonnement) de lesprit pour arriver la connaissance ou la
dmonstration dune vrit

Philippe Meirieu9, lui, parle de mthode pdagogique, ou didactique et en donne la dfinition


suivante : Mode de gestion, dans un cadre donn, des relations entre le formateur, les
apprenants et le savoir .

3.6.1 Mthode ou mthode active ?

Margueritte Altet fait rfrence Mialaret10 qui considre que le terme mthode active a
t mal formul. En effet, que ce soit par dduction ou par induction, directement ou
indirectement, rien ne seffectue seul. Dans nimporte quel cas, celui qui utilise une mthode,
quelle quelle soit, fournit un minimum dactivit au sens large.

Margueritte Altet va, ds lors, fournir une dfinition plus pointue de ce que sont les
mthodes actives . Il sagit de mthodes, et de techniques, pdagogiques qui suscitent
lactivit de lapprenant.

Ayant choisi de me baser sur cette dfinition pour la ralisation de ce travail, il me semble ds
lors intressant de dfinir le terme Technique , qui, selon le dictionnaire des concepts cls
en pdagogie11, consiste en des savoir-faire limits permettant de faciliter les apprentissages.
Ces derniers constituent des outils de base que lenseignant choisira dutiliser dans le but
datteindre son objectif.

9
MEIRIEU , P. (1989), Lcole, mode demploi Des mthodes actives la pdagogie diffrencie, 4me
Edition, Paris, ESF, p 106
10
MIALARET, G., (1991), Pdagogie gnrale, Paris, PUF, p 230-231
11
RAYNAL, F., RIEUNIER, A., (1997), Pdagogie, dictionnaire des concepts cls, 7me Edition, Issy-les-
Moulineaux, ESF, p 441

18
Toujours selon Altet, Mialaret (ibid) distingue trois catgories dans le concept
dactivit :

Lactivit extrieure : Ce type dactivit nengage pas la personnalit entire de


lindividu mais tient plutt dun fait mcanique que biologique ou psychologique.
Par exemple : un tudiant sennuie, quitte sa chaise et se promne dans la classe. Il
pratique une activit, mais cette dernire na aucune implication pdagogique.

Lactivit relle mais provoque par lextrieure : lies aux circonstances, au milieu ou
une dcision du formateur.
Par exemple, un tudiant apprend langlais car cela fait partie intgrante de son
programme scolaire

Lactivit authentique : celle-ci implique ladhsion volontaire de lapprenant.


Par exemple : un lve part raliser une seconde rhtorique ltranger car il est
passionn par les langues.

Lorsque lon voque la notion de mthodes actives au sein de la pdagogie active, on


parle ds lors de mthodes, de techniques qui vont mobiliser une activit volontaire de llve,
une activit authentique.

Comme nous lavons dj signal, lutilisation de ces mthodes nest pas nouvelle. Citons en
exemple, la leon dastronomie dans lEmile de Rousseau:
Plutt que de donner une leon magistrale sur le cours du soleil et sur la manire de
sorienter, le prcepteur laisse Emile se perdre au milieu des bois. Pour retrouver son chemin
vers le chteau, Emile sera contraint dapprendre les points cardinaux et la manire de les
reprer grce la direction de lombre, bref dapprendre des choses quil naurait sans
doute jamais voulu apprendre si le besoin ne sen tait pas fait sentir. 12

12
Extrait de Rseau (Revue au service de lenseignement et de lapprentissage luniversit), Un exemple de
mthode active : le jeu de rle, FUNDP, Namur, n 64 Septembre 2007 p 2

19
3.6.2 Caractristiques des mthodes actives

Celles-ci visent donner lapprenant davantage dautonomie en vue daccrotre sa


motivation, sa crativit
Pour tre fonctionnelles, ces mthodes doivent remplir 5 conditions :
- le sujet doit tre engag personnellement dans une action
- le sujet doit se sentir concern, impliqu
- le sujet fait partie dun groupe, ce qui implique un apprentissage de la vie sociale et du
savoir-tre
- le rle de lenseignant est de faciliter lapprentissage
- lvaluation se veut une auto-valuation individuelle ou de groupe

Avec les mthodes actives, les relations plurielles sont mises en avant grce aux changes
entre les lves.

3.7 Les mthodes actives dans la pratique pdagogique

3.7.1 Une mthode active par excellence. La mthode inductive

Il sagit dune dmarche qui consiste aller du particulier au gnral. Pour ce faire, lindividu
observe, manipule le rel, fait des hypothses et, partir de l, prfre une loi, une rgle, une
vrit gnrale.

A ct de la mthode inductive, certaines techniques denseignement sont utilises dans la


pdagogie active. (liste non exhaustive)

3.7.2 Quelques techniques utilises dans les mthodes actives

3.7.2.1 Le brainstorming

Littralement traduit par Tempte de cerveau cette mthode vise favoriser la production
dides sur un sujet dfini.
En un laps de temps dtermin, les apprenants sont invits dire ce qui leur passe par la tte.
Aucun jugement daucune sorte ne sera mis durant lexercice, tant par le formateur que par
lensemble du groupe.

20
Chacune des ides sera classe par le formateur en fonction de sa pertinence. Celles qui
semblent totalement farfelues seront galement analyses dans le but de trouver ce qui
pourrait lenrichir.

3.7.2.2 Le TWI (Training Within Industry)

Cette technique dmonstrative, logique et squentielle fut cre en 1941 par Ch. R. Dooley
aux Etats-Unis.
Chaque situation est organise par la cration dune fiche retraant les tapes suivre dans le
droulement de lactivit.
Lattention et lobservation des apprenants sont sollicites avant la ralisation de lactivit
proprement dite.
Cette technique est encore prsente dans certains comportements professionnels, notamment
chez les infirmiers et les aide-soignant lors de la ralisation dun soin, comme nous ne verrons
dans la partie pratique de ce travail
Le TWI offre lavantage de pouvoir seffectuer sur le lieu de travail et ainsi expliquer les
tapes dune action raliser.
Signalons toutefois la difficult dutiliser cette technique avec un grand groupe dapprenants.

3.7.2.3 Lapprentissage par essais erreurs

Lapprenant plac en situation raliste, et donc motiv, apprend par essais-erreurs.


Suite lexprimentation, seule la rponse adquate persistera car elle est utile et favorise la
motivation.

3.7.2.4 Ltude de cas

Centre sur une connaissance concrte de problmes rencontrs dans divers domaines, le plus
souvent dans la vie professionnelle, cette mthode permet la participation active des lves
par lintermdiaire de la discussion et la recherche de solutions.
Aprs avoir pralablement pris connaissance du cas, les participants commentent ce dernier. Il
sensuit une analyse du cas par discussion en groupe, sous la supervision du professeur. Grce
la diversit des personnalits, lanalyse sera plus fouille, plus exhaustive et lventail de
solutions plus large.

21
3.7.2.5 Les situations problmes

Il sagit dune situation concrte, qui remet en question les reprsentations de lapprenant. Le
but consistera en llaboration dune solution au problme initialement pos.
Par leurs rfrences au monde rel, ces situations permettent une meilleure intgration des
comptences vises.
Plac en situation relle, lapprenant va dcouvrir les obstacles lis son ignorance et devra
donc mettre en place des mcanismes afin de pallier ses lacunes.
Ce type dexercice favorise la motivation des lves puisque les situations proposes peuvent
avoir un sens leurs yeux. Elles favorisent galement la dynamique de groupe par le partage
des ides et la cration dune solution commune.
Ici, le formateur offre une guidance, un accompagnement, lapprenant a la possibilit de
sauto-valuer.

3.7.2.6 Le travail de groupe

Il sagit dune rflexion et dchanges sur un thme donn, suite un objectif prdfini.
Une prise de responsabilit est possible pour chacun des membres, ce qui les rend et permet la
confrontation dides.

3.7.2.7 Le jeu de rle

Cette mthode, comme son nom lindique, met en scne un ou plusieurs intervenants. Elle a
pour but de prsenter un problme rel, partir dun scnario prvu.
Bien que fort intressante, cette technique na pas t exprimente dans le cadre de ce travail.

Aprs avoir parl de pdagogie active et des mthodes qui y taient le plus souvent associes,
je vais prsent voquer le rle de celle-ci dans la pdagogie des adultes, public majoritaire
dans le cadre de mes stages.

22
3.8 Les mthodes actives dans la pdagogie des adultes

La formation des adultes se diffrencie de la pdagogie ( ducation des enfants ). En effet,


l'adulte n'a pas lhabitude dapprendre par cur : manifestant une certaine aversion face aux
ides toutes faites, il a besoin d'tre convaincu; de plus, l'apprentissage est une remise en
cause de ses certitudes, ce qui est parfois mal peru.
Par contre, l'adulte dispose d'une exprience, sur laquelle on peut s'appuyer, et d'un esprit
critique plus dvelopp que les enfants ou les adolescents.

Roger Mucchielli13 met laccent sur linadquation entre le systme scolaire traditionnel et la
formation des adultes qui peut sexpliquer pour plusieurs raisons :
Tout dabord, le retour sur les bancs scolaires conduit bien souvent une rticence de ladulte
qui croyait en avoir termin avec lcole et ne souhaite plus tre trait comme un
adolescent, voire mme un enfant.

De plus, les adultes peuvent avoir se sentiment que les connaissances scolaires ne leur seront
daucune utilit (ou presque) dans la vie professionnelle.

Enfin, ladulte a besoin :


de savoir o il va pour assimiler : il faut mettre en avant le lien logique entre les
diffrentes phases de la formation ;
de comprendre les raisons de la formation pour tre motiv : les actions doivent tres
justifies et acceptes par les apprenants
et de s'appuyer sur son exprience pour se retrouver : la connaissance doit sembler
surgir des connaissances passes, tre une adaptation de ce qui est dj connu ;
l'enseignement doit tre interactif.

Pour les adultes, le rel fait partie de leur vie, principalement leurs responsabilits
professionnelles. Cest donc au dpart de situations professionnelles concrtes, que devra
sorganiser la formation.

13
MUCCHIELLI, R., (2008), Les mthodes actives dans la pdagogie des adultes, 11me Edition, Issy-les-
Moulineaux, ESF, coll. Formation permanente, p 23-26

23
4 La motivation

4.1 Quentend-t-on par le terme motivation ?

Dans la vie quotidienne, bon nombre de mots dsignent les forces qui influent sur nos
activits : besoin, instinct, envie, passion, dsir, pulsion, intrt, curiosit, volont, projet,
but, Tous ces termes, dans un contexte scientifique, peuvent tre regroups sous le terme
motivation.

Selon Le Petit Larousse (ibid) il sagir dun Processus physiologique et psychologique,


responsable du dclenchement, de la poursuite et de la cessation dun comportement .

Les thories concernant la motivation, sont nombreuses, mon choix sest port sur celle de
Rolland Viau14 qui mon sens sadaptait idalement la pdagogie des adultes.

Selon lui : La motivation est un phnomne qui tire sa source dans les perceptions que
llve a de lui-mme et de son environnement, et qui a pour consquence quil choisit de
sengager accomplir lactivit dapprentissage quon lui propose et de persvrer dans
laccomplissement de celle-ci et ce, dans le but dapprendre .

Cette dfinition montre clairement linfluence de certains facteurs que nous allons dcouvrir
ensemble.
On peut dj distinguer dune part, les perceptions de lapprenant qui auront un effet direct
sur son comportement ; dautre part, un ensemble de facteurs extrieurs lapprenant mais
dont linfluence nest pas ngligeable.

14
VIAU, R., (2009), Motivation en contexte scolaire, 2me 2dition, Bruxelles, De Boeck, p 12, 22-50

24
4.2 La motivation des lves

4.2.1 Les sources de la motivation : les perceptions de lapprenant

Celles-ci sont au nombre de 3 :

4.2.1.1 La perception de la valeur de lactivit

Cest--dire lide que llve accorde lutilit, lintrt de cette dernire.


Si, pour llve, lactivit lui semble dnue dintrt, il risque de ne pas sinvestir
dans sa ralisation.
Lintrt que suscite une activit renvoie au plaisir personnel ; lutilit, quant elle,
fait rfrence aux avantages que lon retire de la ralisation de lapprentissage.

Pour percevoir la valeur dune activit, llve doit avoir des buts scolaires, pour ce
faire, lenseignant devra proposer des activits qui ont un sens et qui, de ce fait,
peuvent stimuler lapprenant.
Lenseignant veillera donc rendre les activits pdagogiques les plus ralistes
possible.
Si cela ne savre pas possible, lutilit et lintrt de la matire aborde seront
expliqus aux lves.

4.2.1.2 La perception que llve a de sa comptence russir une activit.

Celle-ci va dpendre des performances antrieures, des observations et remarques de


lenseignant.
Il ne faut cependant pas confondre avec la notion destime de soi qui porte sur
lensemble de la personne et non sur sa capacit accomplir activit.
La mission de lenseignant sera de fournir llve, dans la mesure du possible, des
outils qui lui permettront de sauto-valuer.
Si lvaluation est ralise par lenseignant, ce dernier ne doit pas se contenter de
sanctionner les erreurs, mais doit veiller encourager les efforts fournis par llve.

25
4.2.1.3 La perception de contrlabilit qui correspond au contrle quun lve
exerce sur une activit.

Celle-ci fait rfrence la notion dautonomie.


Lenseignant doit pouvoir offrir tous les lves de faire des choix en fonction de
leurs valeurs et de leurs centres dintrts. Il doit galement pouvoir leur offrir un
soutien lautonomie, en dveloppant avec eux une relation interpersonnelle base sur
le non-jugement, laide et lencouragement.

Ces 3 sources de la motivation vont avoir un effet sur le comportement quil est ncessaire de
prendre en compte dans tout apprentissage.

4.3 Les manifestations de la motivation

Ces manifestations peuvent sobserver sur trois niveaux :

4.3.1 Lengagement cognitif

Celui-ci correspond au degr deffort mental (attention et concentration) fourni par


llve pour raliser une activit pdagogique.
Un lve motiv fera appel ce que lon appelle des stratgies dapprentissage pour mener
bien lactivit propose.

4.3.2 La persvrance

Cest--dire le temps consacr par llve pour russir accomplir lactivit pdagogique
demande.
Cette notion est souvent rvlatrice de russite. En effet, plus un lve persvre, plus il
augmente ainsi ses chances de russite.

Lapprentissage vis par lactivit pdagogique qui sera valu au dpart des objectifs
pdagogiques annoncs par lenseignant. Cet apprentissage ne renvoie pas
uniquement lacquisition de savoirs mais galement aux savoir-faire (laboration
dun projet) ainsi quaux savoir-tre.
Soulignons galement quun lve motiv qui sengage et persvre dans ses activits
pdagogiques, obtiendra de meilleurs apprentissages quun lve non-motiv.

26
Il existe donc un lien indniable entre ces trois variables, chacune influenant les autres
positivement ou ngativement.

Outre les caractristiques de lactivit dapprentissage, certains facteurs extrieurs influencent


galement la dynamique motivationnelle de llve. (Roland Viau, 2009)

4.4 Les facteurs extrieurs qui influencent la motivation

Comme indiqu sur le schma page suivante inspir du schma issu de la thorie de Roland
Viau15, voici les facteurs extrieurs qui influencent la motivation :
- les facteurs lis la vie personnelle de llve : environnement familial, relation avec
les amis,
- les facteurs lis la socit
- les facteurs lis lcole
- Les facteurs lis la classe : les activits pdagogiques, lenseignant, les pratiques
valuatives, le climat de la classe, les rcompenses et les sanctions

Facteurs lis la vie personnelle Facteurs lis la socit


de llve (famille, amis,) (valeurs, lois, culture)

MOTIVATION

Facteurs lis lcole Facteurs lis la classe (activits


( rglements, horaires,) pdagogiques, enseignant, climat
de la classe,)

Lenseignant, bien que nayant pas un grand contrle sur tous les facteurs repris ci-avant, joue
nanmoins un rle important concernant les facteurs lis la classe.

15
VIAU, R., (2009), Motivation en contexte scolaire, 2me Edition, Bruxelles, De Boeck, p 77-88

27
4.4.1 Les facteurs lis la classe

Toujours selon Rolland Viau (ibid.), et de manire non-exhaustive, on peut considrer 4


facteurs, au sein mme de la classe, qui influent sur la motivation des apprenants :

4.4.1.1 Les activits pdagogiques

Les activits denseignement doivent avoir un intrt et de lutilit pour llve, il est
important que lenseignant attire lattention de llve sur ce point ds le dpart.

Il est important de prendre le temps dintroduire le sujet par une anecdote, un extrait de film,
placer le lves face un problme, raliser un plan de la matire aborder

Bien entendu, le contenu de la matire expose aux lves se doit dtre clair et accessible
tout un chacun. Dans le mme ordre dide une activit dapprentissage comportera des buts
et des consignes clairs qui contribueront diminuer une ventuelle anxit chez certains et
donc favoriseront leur perception de comptence.

Chaque activit propose llve se doit dtre un dfi pour ce dernier, elle sera ds lors ni
trop facile, ni trop difficile.
Elle doit permettre un engagement cognitif de llve, lui donner loccasion de faire des
choix, de faire des liens avec les autres matires, de formuler des hypothses, collaborer avec
les autres.

4.4.1.2 Lenseignant

Avant tout, lenseignant motivera les lves en leur dmontrant une passion ou, tout le
moins, un grand intrt pour la matire quil a pour mission de leur transmettre.
Il est important que lenseignant puisse avoir une image raliste de ses lves, sans prjugs
ni strotypes, ou penses trop htives.

Un enseignant motivant, considrera les checs des lves comme des problmes pouvant tre
rsolus. Les attentes leves de russite concerneront tous les lves sans exception.

28
Bien quautoritaire, lenseignant devra faire preuve de respect envers chacun ; il facilitera le
dialogue. La sollicitation constante des lves durant un expos, amliore leur perception de
contrlabilit.

4.4.1.3 Les pratiques valuatives

Il est essentiel que lenseignant ne considre pas les erreurs des lves comme pnalisantes
mais au contraire comme les tapes qui lui reste accomplir pour finaliser son apprentissage.

Une grille dauto-valuation ou une grille dvaluation par les pairs permet llve de
revenir sur ses apprentissages et ainsi prendre conscience de leurs forces et de leurs faiblesses.

Lvaluation de llve en situation authentique, cest--dire sur des tches de la vie courante,
qui permettent de rsoudre un problme rel, dj rencontr sera davantage motivante pour
llve car cela lui permet de raliser que lvaluation est utile pour apprendre et ainsi savoir
se corriger.

Les commentaires de lenseignant lors dune valuation sont tout aussi importants, sinon
davantage, que les notes proprement dites car ils le renseigneront sur ce quil a russi, les
progrs quil a raliss, et ce qui lui reste acqurir.

4.4.1.4 Le climat de la classe

Dans une classe, llve fait partie dun groupe dlves avec lesquels il apprend.
Pour apprendre et tre motiv, un lve doit avant tout se sentir en scurit au sein de la
classe, cest--dire se sentir intgr et accept au sein du groupe.

Roland Viau voque mme la notion de Communaut dapprenants : les lves travaillent
ensemble pour acqurir des comptences dans un domaine bien prcis, en comptant sur le
soutien des autres membres du groupe. Il sagit, plus simplement, dun rel travail de
collaboration dans le respect des diffrences individuelles travers la recherche dun mme
but.

29
Que retenir de cette thorie pour la pratique ?
Lenseignant doit tre motiv enseigner et tentera de transmettre sa passion aux
apprenants.
Les matires enseignes seront utiles pour llve, des liens seront, dans ce but,
raliss avec lexprience professionnelle. Par exemple, lanatomie et la physiologie
du cur sont des notions importantes qui permettent de mieux comprendre les
indications de la mesure des pulsations.
Durant chaque leon, les interactions seront sollicites, la disposition de la classe en U
facilitant la communication entre chaque apprenant et le formateur.
Lautonomie des lves est lobjectif premier qui est vis dans le cadre des leons
dispenses cest pourquoi lenseignant aura pour mission de guider les apprenants et
de les encourager dans leurs progrs.

Bien que nous venions de passer en revue les facteurs qui influencent la motivation ainsi que
les attitudes adopter pour susciter cette dernire, il arrive cependant que certains lves
prouvent des difficults tre motiv. Afin dadopter une attitude la plus adquate possible,
il me semble intressant de pouvoir dceler ce problme.

4.5 Les difficults de motivation

Comme le fait remarquer Pierre Vianin16, outre un billement impressionnant ou une


somnolence quasi constante, les difficults tre ou se sentir motiv peuvent se manifester de
trois manires diffrentes

4.5.1 Ltat dimpuissance

Llve qui choue, donne comme cause cet chec un manque dintelligence (variable
sur laquelle lenfant na aucun contrle) et donc, accepte ce fait sans tenter dy remdier.
Dans cette situation dchec, llve ne persvrera pas puisque pour lui, il ne possde pas
lintelligence ncessaire.

16
VIANIN, P. (2007), La motivation en contexte scolaire. Comment susciter le dsir dapprendre ?, Bruxelles,
De Boeck, p 103-106

30
4.5.2 Lvitement deffort

Forme attnue de ltat dimpuissance, la motivation chez ces lves, pourtant trs
importante, est destine viter de sengager dans une activit qui ne leur plat pas .
(Vianin, ibid)
Exemples : un lve travaille trs lentement alors quil est capable de travailler normalement ;
un lve qui, suite un loge, va diminuer ses performances de travail ; ou encore un lve
pour qui tout est prtexte faire autre chose que de suivre le cours : repasser sur des lettres
dj crites, se dplacer intempestivement dans la classe,.

4.5.3 La tristesse

Le manque de motivation, et donc de russite, peut avoir comme consquence pour certains
une atteinte de lestime de soi. Llve peut aller jusqu manifester des comportements
solitaires voire dpressifs.

31
5 Conclusion de la partie thorique

Au fil des pages sur la pdagogie active, nous retrouvons les lments ncessaires pour
susciter la motivation des apprenants. Motivation qui, comme nous lavons galement
mentionn dpend de certains facteurs.

Dans les pages qui vont suivre

Sagissant pour la majorit dun public dadultes, actifs professionnellement, je mettrai


laccent sur leurs connaissances pralables ainsi que sur leurs expriences de terrain durant
chaque leon. Les lves aideront ainsi la construction de la matire enseigne, au dpart
dun brainstorming, dune mise en situation, dune tude de cas dun exercice pratique par le
principe des essais-erreurs,

Chaque sujet abord aura un rapport direct avec la pratique professionnelle quotidienne, la
participation des apprenants est donc un lment fondamental durant ce stage. La disposition
de la classe offre une possibilit dinteraction; notamment au sein de la classe que joccupe
dont les bancs sont disposs en U.

Lors des leons pratiques, laccent sera mis sur le ttonnement des lves apprenants et la
guidance par le formateur. Une auto-valuation sera sollicite afin de faire prendre conscience
des modifications apporter mais galement des progrs accomplis. Chaque situation pratique
sera ralise avec du matriel connu des lves.

A la fin des leons thoriques, une valuation formative sera ralise afin de prendre
conscience des lments matriss mais aussi des efforts qui sont encore fournir.

32
Partie pratique

33
6 Grille dobservation
Avant dentrer dans le cur de ce travail, il me fallait un outil qui me permette dvaluer la
vracit de mon hypothse de dpart.

Pour la cration dune grille dobservation des attitudes de llve, je me suis inspire de
louvrage de Pierre Vianin17

Motivation prsente OUI NON

Llve rpond une question pose


Llve regarde lenseignant
Llve pose des questions
Llve partage ses expriences
Llve persvre dans une activit difficile
Llve accomplit une tche jusqu ce que cette
dernire soit termine
Llve sauto-value
Llve tient compte des conseils du formateur
Llve manifeste son intrt verbalement lors de la
leon
Llve applique la matire vue en dehors du contexte
scolaire
Manque ou absence de motivation

Llve fait des remarques hors de propos


Llve est vite distrait par lenvironnement (bruit,
autres lves)
Llve attend passivement la fin de la leon

17
VIANIN, P. La motivation scolaire, comment susciter le dsir dapprendre ? (2007), 2me Edition, Bruxelles,
De Boeck, p.109-111

34
7 LEcole Industrielle et Commerciale de Courcelles

7.1 Prsentation de ltablissement

7.1.1 Renseignements administratifs

Ecole Industrielle et Commerciale de Courcelles


Enseignement de Promotion Sociale
Place Roosevelt 2 bte 3 6180 Courcelles
Tel : 071/46.99.49
Fax : 071/ 46.99.48
E-mail : eicourcelles@swing.be

Le secrtariat est accessible du lundi au vendredi de 9h 12h et de 13h 20h et le samedi de


9h 12h

7.1.2 Organigramme

Mademoiselle Henry : Directrice de ltablissement


Madame Brismer : sous-directrice (assure galement la fonction de surveillante ducatrice)
Madame De Pelsemaeker et Madame Marmai : surveillantes ducatrices
Madame Godefroid : conome
Madame Deschuyteneer : professeur responsable de la formation complmentaire en vue de
Madame Deschuyteneer : lenregistrement comme aide-soignant

7.2 Lenseignement de promotion sociale

Lenseignement de promotion sociale propose un large choix de formations (de longue ou


courte dure), organises tant en soire que durant la journe.

35
Outre la formation personnelle et professionnelle continue, la Promotion sociale permet
galement aux tudiants dacqurir un titre non-obtenu durant leur formation initiale, et ce,
quel quen soit le niveau.

Ce type denseignement est accessible aux adultes, travaillant ou non, ainsi quaux jeunes de
plus de 15 ans.

Les cours sont dispenss par des enseignants ainsi que par des experts issus du monde du
travail, qui peuvent partager avec les tudiants, leur matrise du mtier. Cela permet une
adaptation constante des formations en adquation avec lvolution des technologies et des
techniques rencontres sur le terrain.

Depuis 1991, lenseignement de Promotion sociale organise ses cours la carte cest
dire selon un systme cohrent dunits de formation (UF) capitalisables.

Lenseignement de Promotion sociale permet chacun dvoluer son rythme et dtaler la


formation sur une dure choisie : en fonction de ses besoins ou ses possibilits, chaque
tudiant peut sinscrire indpendamment une ou plusieurs unit(s) de formation. La russite
de lunit de formation dbouche sur lobtention dune attestation de russite.
Toute unit de formation peut tre associe dautres en vue datteindre un ensemble global
de comptences lies une profession, une qualification professionnelle ou un titre
dtudes.
Lensemble des units de formation ainsi associe constitue une section.

UNITE DE FORMATION TOUTES LES UNITES DE FORMATION


DE LA SECTION
ATTESTATION DE REUSSITE +
EPREUVE INTEGREE

CERIFICAT

36
7.2.1 Les formations de lEcole Industrielle et Commerciale

Ltablissement organise dune part des formations certificatives, dautre part, des formations
courtes

Formations Certificatives Formations Courtes

CESS Humanits gnrales Informatique


Aide-soignant Langues
Aide familial Techniques de secrtariat
Technicien en informatique Gestion Comptabilit
Technicien de bureau Droit Lgislation
Technicien en comptabilit Formation gnrale Remdiation
Connaissances de gestion Service aux personnes Socio-mdical :
Formation complmentaire en vue de
lenregistrement comme aide-
soignant
Ouvrier menuisier Artisanat
Habillement Technique dexcution Habillement Htellerie
Habillement Technique spcifiques Esthtique
Franais langue trangre

7.2.2 A qui s'adressent ces formations ?

Des personnes possdant une qualification professionnelle souhaitant se perfectionner,


se spcialiser, se recycler, ...
Des travailleurs souhaitant changer d'orientation professionnelle
Des demandeurs d'emploi, qualifis ou non, qui recherchent une formation leur
permettant de (re)trouver un emploi.
Des jeunes, inscrits dans un enseignement horaire rduit, qui approfondissent leur
formation.
Des jeunes inscrits, dans l'enseignement secondaire ordinaire ou suprieur, qui

37
viennent chercher des comptences dans les matires non couvertes pas leur grille-
horaire.
Des personnes souhaitant acqurir de nouvelles connaissances pour leur
enrichissement personnel.
Des enseignants, dans le cadre de la formation continue.

7.2.3 Conditions d'admission

Avoir au moins 15 ans et avoir suivi les deux premires annes de l'enseignement
secondaire.
Avoir 16 ans.
Possder le niveau dtermin pour suivre la formation choisie.
Payer le droit d'inscription qui varie selon le niveau d'enseignement et le nombre total
de priodes suivies sur l'anne.

7.2.4 Exemption des droits d'inscription

Les demandeurs d'emploi


Les bnficiaires du RMI (revenu minimum d'insertion)
Les personnes handicapes reconnues par l'AWIPH
Les tudiants de moins de 18 ans
Les personnes inscrites en formation la demande d'une autorit publique

7.3 Prsentation du projet ducatif et pdagogique

LEcole industrielle et commerciale (EI) de Courcelles, qui fait partie du rseau officiel neutre
subventionn est organise par la Commune de Courcelles.
Elle est place sous lautorit de Monsieur Meure, responsable devant le citoyen.

Cet tablissement garanti les valeurs de dmocratie, de pluralisme et de solidarit.


Ouvert tous, chacun y trouvera un enseignement bas sur le principe de la lacit qui
garantira le respect des convictions personnelles de chacun.

38
Comme toutes les coles de ce rseau, lEI de Courcelles souscrit la Dclaration de Droits
de lHomme.
Toutes les formations suivies au sein de cet tablissement apporteront chaque lve des
comptences solides quils seront mme de faire voluer en les actualisant de manire
innovantes, cratrices.

Les lves seront capables de se remettre en questions et sadapteront lvolution rapide de


la socit en devant acteurs de celle-ci plutt que spectateurs.
Les coles du rseau officiel neutre subventionn dveloppent chez ces tudiants un esprit
critique dans un souci permanent dhonntet intellectuelle.

La participation la vie scolaire forme ces jeunes au travail dquipe, au respect, la prise de
responsabilits et la ralisation de projets communs.

Les dmarches pdagogiques de lEcole Industrielle et Commerciale, visent former de futurs


citoyens responsables soucieux de leur environnement, capables de participer lamlioration
et la construction dune socit plus juste.
Celles-ci duquent et accompagnent les lves dans le respect de leurs convictions et de leurs
rythmes dapprentissage.

Les mthodes de travail et de rflexion appliques par les professeurs de ltablissement


reposent sur une dmarche libre exaministe. Elles insistent sur le dialogue ouvert et le respect
de valeurs sociales de chacun quelles que soient ses convictions

Cette cole prpare aujourd'hui, les professionnels de demain pour qu'ils soient aptes
construire une socit qui dfende ses liberts et la qualit de vie, favorise les initiatives et la
prise de responsabilit, prne l'galit des chances, l'enrichissement par la diversit et soit
toujours plus dmocratique et solidaire

Lcole ne possde malheureusement pas de projet dtablissement.

39
7.4 La formation complmentaire en vue de lenregistrement comme aide-
soignant

7.4.1 Contenu de la formation

Cette formation sorganise sur 4 niveaux :


Les activits infirmires dlgues : partie thorique
Les activits infirmires dlgues : partie pratique
Celle-ci fait rfrence la liste dactes qui peuvent tre raliss par laide-soignant,
sous contrle infirmier, au sein dune quipe structure.
La dontologie et lthique de laide-soignant
Lhygine professionnelle
La communication applique aux activits infirmires dlgues

7.4.2 Finalits particulires de la formation

(daprs le dossier pdagogique de lunit de formation)

Cette unit de formation vise permettre ltudiant dacqurir les savoirs, savoir-faire et
savoir-tre, ncessaire laccomplissement des activits dlgues par un infirmier et pouvant
tre effectues par un aide-soignant, conformment aux mesures ministrielles du 12 janvier
2006 fixant les modalits denregistrement comme aide-soignant ainsi que les activits
infirmires qui peuvent tre effectues par ces mmes aides-soignants et les conditions dans
lesquelles ces actes peuvent tre poss.

7.4.3 A qui sadresse cette formation ?

Toute personne qui, le 12 janvier 2006, ne dispose pas des diplmes, brevets ou
certificats tels que :
o auxiliaire familiale et sanitaire,
o puriculture,
o aspirante en nursing,

40
o aide-familiale,
o assistant(e) en griatrie,
o moniteur de collectivits,
o auxiliaires polyvalentes des services domicile et en collectivits
o aide polyvalente de collectivits
et qui est employe dans un tablissement de soins depuis moins de 5 ans temps
plein ou quivalent.

Toute personne qui, au plus tard le 31 dcembre 2008 est employ comme personnel
soignant dans un tablissement de soins et dispose dun des diplmes, brevets ou
certificats numrs ci-dessus

Ces personnes doivent prouver avoir suivi une formation de 120 heures qui est en rapport
avec les activits que laide-soignant peut accomplir selon lArrt Royal du 12 janvier 2006
ce qui permettra de transformer le titre provisoire en titre dfinitif.

Il est important de signaler que cette formation complmentaire cessera dfinitivement


dexister en date du 13 fvrier 2011.

7.4.4 Dfinition de laide-soignant

Laide-soignant est un professionnel de la sant qui est spcifiquement form pour


assister linfirmier en matire de soins et dducation des patients, dans le cadre des
activits coordonnes par linfirmier dans une quipe structure.

La nouvelle lgislation sur laide-soignant garantit un statut, une formation


et une reconnaissance lgale pour laide-soignant et la possibilit pour linfirmier de dlguer,
selon certaines conditions, certaines activits infirmires laide-soignant.
Cette dlgation se fera dornavant dans un cadre lgal, tant en ce qui concerne la nature des
tches que le mode de dlgation.

41
7.4.5 Explication du texte lgal

Laide soignant doit travailler au sein dune quipe structure :


- qui permet aux infirmiers de contrler les activits des aides-soignants au sein de
lquipe ;
- qui garantit la continuit et la qualit des soins ;
- qui organise une concertation commune au sujet des patients dans le cadre de laquelle
elle a procd une valuation et le cas chant une adaptation du plan de soin ;
- qui instaure une procdure de collaboration entre linfirmier et laide-soignant ;

Laide soignant doit travailler sous le contrle dun infirmier :


- laide soignant doit faire un rapport, le jour mme, linfirmier ;
- linfirmier doit veiller ce que les soins, lducation la sant et les activits
logistiques quil a dlgues, sont ralises de manire correcte ;
- la prsence physique de linfirmier lors de lexercice des activits nest pas requise ;

Linfirmier doit tre disponible pour donner les informations et le support laide-soignant.
Ceci signifie que linfirmier doit tre prsent dans ltablissement de manire rpondre la
demande de laide-soignant dans les plus brefs dlais.

Laide soignant collabore, dans la limite de sa qualification et de sa formation, la tenue


jour, pour chaque patient, du dossier infirmier.

Les actes dlgus sont les SEULS actes infirmiers que peuvent effectuer les aides-soignants.

7.5 Le groupe classe

La courte priode ( 5 ans) durant laquelle sorganise la formation, associe au nombre


important de demandes dlves souhaitant obtenir leur visa dfinitif, amne les
tablissements qui ont choisi de raliser cette formation avoir un nombre important de
participants par groupe-classe.

42
La classe au sein de laquelle se drouleront une partie des leons de mon stage compte ainsi
29 lves dont 3 reprsentants du sexe masculin. Les formations de base reprennent les
mtiers daides familiales et sanitaires ainsi que aspirants en nursing.

Comme je lai dj signal, ces lves sont dj tous entrs dans le monde professionnel,
raison pour laquelle jaccorderai tout au long de ce stage une place importante au partage
dexpriences ainsi quaux connaissances pralables des lves.

43
7.6 Leon 1 :

La responsabilit professionnelle

44
7.6.1 Prsentation de la leon

Dans chaque mtier, comme dans la vie de tous les jours, chacun est responsable de ses actes.
Dans les mtiers de la sant, o la vie des autres est entre nos mains, cette responsabilit est
une notion trs importante. Une erreur, si insignifiante soit-elle, volontaire ou mme
involontaire, peut avoir des consquences dramatiques.
Do limportance de connatre ses responsabilits ainsi que les risques encourus.

Cette leon est compose de 4 parties distinctes :

Le sujet est introduit par une situation problme qui relate la prise de dcision dlicate dun
infirmier de nuit face une situation durgence, lavis des lves est sollicit. Comment
auraient-ils agit dans cette situation, sils avaient t infirmiers ?

En second lieu, vient la thorie qui distingue la responsabilit civile et la responsabilit


pnale, construite par les lves au dpart de leurs connaissances.

Troisimement, les lves ralisent un exercice qui sera corrig ensemble.

Enfin, une synthse sous forme de tableau double entres est ralise

La place de la pdagogie active dans cette leon.

On la retrouve divers moments de la leon :


par lexposition dune situation problme qui suscite la rflexion des lves
lors de llaboration de la thorie, brainstorming qui fait appel aux connaissances des
lves, mais galement leur exprience personnelle au travail.
La participation de chacun est encourage
lors de la correction de lexercice, et llaboration de la synthse, llve value lui-
mme ses connaissances (auto-valuation) Il verra ainsi ce qui est matris et ce qui
doit encore tre approfondi.

45
7.6.2 Prparation de la leon

Nom de ltablissement scolaire INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section C.A.P

Classe 2me

Nom de ltablissement : Ecole Industrielle et Commerciale de Courcelles


Nom de ltablissement : Place Roosevelt 2 bte 3 6180 Courcelles
Nom du professeur : Deschuyteneer Marlne
Nom du cours : Dontologie
Section : Formation complmentaire en vue de lenregistrement comme aide-soignant
Cours de Promotion sociale
Classe : groupe C
Date de la leon : Vendredi 26 fvrier 2010
Titre de la leon : La responsabilit professionnelle
Nombre de priodes : 2 x 50 minutes
Rfrence au programme : Sur base des rglementations relatives la fonction daide-
soignant : situer son identit professionnelle et les limites de sa fonction au sein dune quipe
professionnelle.
Sur base de situations exemplatives : de prciser les actes que laide-soignant peut poser vis-
-vis du patient/rsident ou de son entourage et les conditions dans lesquelles ils peuvent tre
poss.
Contenu de la leon prcdente :
Les droits des patients
Contenu de la leon suivante :
Le secret professionnel
Objectif de la leon :
A la fin de la leon, ltudiant sera capable de dfinir, expliquer et diffrencier les notions de
responsabilits professionnelles civile et pnale.

46
Dveloppement des comptences :
Savoir :
savoir ce que signifient les notions de responsabilits professionnelles civile et pnale
Savoir-faire :
appliquer la lgislation qui sadresse aux professionnels de la sant
appliquer le rglement de travail
Savoir-tre
agir dans les limites de sa fonction en ayant lesprit le bien-tre du patient (physique,
psychologique et social) conformment au plan de soins
Pr requis :
liste dactivits infirmires dlgues qui peuvent tre ralises par les aides-soignants
Documents lves : idem professeur + 2 feuilles dexercices

47
7.6.3 Droulement de la leon

Etapes Dure Activit du professeur Activit des lves Matriel utilis Nouveaux savoirs
Prambule 3 min Accueil des lves
Prise des prsences Liste de prsences
Entre en 15 20
matire min Exposition dune situation Texte relatant le vcu dun Responsabilit
problme sur la infirmier de nuit dans une professionnelle
responsabilit maison de repos, seul avec
professionnelle et la notion un aide-soignant, face un
de non-assistance patient qui prsente les
personne en danger. signes dun infarctus du
myocarde et pour lequel
une dcision dagir
simpose dans les plus
brefs dlais.

Quauriez-vous fait sa Les lves expriment


place, si vous aviez t comment ils auraient
vous-mme infirmier ? ragi.

48
Sujet de la leon : La
responsabilit
professionnelle

Objectifs de la leon : Les lves notent lobjectif Objectif not au tableau


A la fin de la leon, du cours. noir.
ltudiant sera capable de
dfinir, expliquer et
diffrencier les notions de
responsabilits
professionnelles civile et
pnale.
Tche 10 min
dapprentissage Il existe deux grands types Les lves rpondent aux
de responsabilits questions
professionnelles, les
connaissez-vous ?
Quen savez-vous ?

Je note les informations


des lves au tableau ce Tableau noir

49
qui constituera le point de
dpart de la thorie.

Transmission 15 - 20 Tableau noir La responsabilit


dinformation min La responsabilit Les lves notent les civile
civile informations transmises. La responsabilit
La responsabilit pnale
pnale
Quand peut-on parler de Acte involontaire
lune ou de lautre ? Acte volontaire

Qui est responsable ? Responsabilit de


lemployeur
Quelles peuvent-tre les Responsabilit
sanctions ? personnelle

Particularits Possibilit de
contracter une
assurance en
responsabilit
civile

50
Taches 10 min
dapprentissage Plusieurs situations sont
exposes aux lves, eux
de retrouver le type de
responsabilit
professionnelle dont il
sagit

Synthse 10 - 15
min Rcapitulatif sous forme Les lves compltent Synthse au tableau noir
de tableau complter par individuellement le tableau
les lves. (valuation formative)

Pour chaque
responsabilit :
Lacte est-il
intentionnel ?
Qui est
responsable ?
Quelle sera la
sanction ?

51
Exemple

Correction de lexercice :
ralisation de la synthse
et rajustement de ce qui
pourrait ne pas avoir t
compris

Je rponds aux questions


ventuelles
Distribution des notes de Les lves notent la
cours et journal de classe matire vue au journal de
classe.

52
7.6.4 Analyse rflexive

Etapes Points positifs Points ngatifs Remdiation possible


Prambule
Entre en Au fil de la situation problme, Situation problme relative une Adapt la situation problme au
matire jexplique aux lves les dcision infirmire alors que le public en choisissant un exemple
diffrents termes qui peuvent leur cours sadresse des aides- pour lequel laide-soignant
paratre difficiles (quelques mots soignants commet un prjudice ou un
concernant les pathologies, le dommage.
traitement,)
Tche Les lves voquent directement
dapprentissage les notions de responsabilit civile
et pnale
Ils peroivent galement la
sanction adapte chacune
delles.

Je les guide pour trouver les


autres informations
Transmission Jillustre les diffrentes Les lves expriment leur Utilisation ultrieure du power
dinformations responsabilits par des exemples prfrence de lutilisation du point pour les schmas,

53
actuels. tableau plutt quune prsentation illustrations,.
power point pour la thorie
Tche Les exercices sur la notion de
dapprentissage responsabilit taient quant eux
adapt au public aide-soignant.
Pas de difficult particulire
rencontre pour la rsolution.
Conclusion Synthse ralise sous forme de
tableau comparatif qui permet de
mieux visualiser les diffrences
entre lune et lautre
responsabilit.

54
7.6.5 Documents professeur

La responsabilit professionnelle : situation problme

Une prise de dcision rapide

Actuellement, je travaille dans une maison de repos et de soins en qualit dinfirmier de nuit
pour un C.P.A.S. de ma rgion.
Lquipe de nuit se compose dun infirmier et de 2 aides-soignantes. Un petit staff, au service
du rsident, dont le souci est de rpondre au mieux la prise en charge globale de la personne
ge dont le niveau de dpendance est modr svre tant donn que lge dentre en
institution est de plus en plus lev.
Ce sont, de ce fait, des personnes poly-pathologiques et qui souffrent pour la plupart dun tat
dmentiel. Le dfi actuel est damliorer la qualit de vie de lensemble des personnes et de
grer la cohabitation entre des personnes lucides en long sjour du fait dune pathologie ou
dun handicap lourd ne pouvant tre pris en charge au domicile.
Le problme majeur de toutes les institutions est leur capacit dadaptation laugmentation
de la charge de travail induite par cet accroissement de la dpendance.
Etant seul infirmier, responsable de nuit au devant de situations urgentes, il va de soi que ma
prise de dcisions doit tre rapide en attendant les premiers secours. En cas de situation
ncessitant une aide mdicale urgente vu que nous ne bnficions pas de la structure
hospitalire pour apporter laide la plus efficace, je dois parfois prendre une libert
thrapeutique sans usurper le rle du mdecin.
Monsieur B. est un patient ge, poly-pathologique avec comme dominante un tableau de
dcompensation cardiaque.
Un soir, par son essoufflement de repos normal et sa dtresse respiratoire, son teint plutt
ple, jai repr quil manifestait les symptmes bas bruit de complications plus
consquentes.
Cest alors que ma surveillance se fait plus troite. Prise de paramtres, surveillance gnrale,
installation plus confortable, etc.
Mais rien ny peut, Monsieur B. va de plus en plus mal ; il devient de plus en plus
dyspnique, se cyanose, dit quil touffe, quil va mourir.

55
En inspectant ses voies ariennes suprieures rien nobstrue le passage. Immdiatement, je
pose un geste sans rflchir aux consquences, jinstaure de loxygnothrapie un dbit de
4l/minute, pendant que laide-soignante appelle une ambulance mdicalise.
Son teint redevient en une minute normo color, mais des douleurs angineuses rtro-sternales
et irradiant sur le cou, la mchoire et le bras gauche le prennent en tau.
Je lui mets sous la langue du CEDOCARD (vasodilatateur).
Quand le mdecin urgentiste arrive, je lui signale tout le cheminement de mes soins.
Heureusement pour moi, jai pos les bons actes et le diagnostic pos par le docteur est un
infarctus, Monsieur B. est transfr lhpital.

Discussion .

Conclusion

Je pense avoir agi pour le bien du patient en fonction de mes devoirs envers les malades et
vis--vis de ma profession.
Mon rle est de maintenir, restaurer, conserver et prserver la sant. Dans ce cas explicit de
ma vie professionnelle, jai tout simplement rpondu, avec mes comptences, dans lurgence.
Je savais que le rsident ntait pas atteint de broncho-pneumopathie chronique obstructive et
quil pouvait recevoir de loxygne.
Par rapport la liste dactes infirmiers, il sagit l dun acte mdical (B2) confi, tout comme
ladministration de CEDOCARD per os.
Toutefois, par rapport aux textes lgaux consults, je nai pas port atteinte involontairement
la personne soigne ni sa vie.
Jai runi tous les petits moyens dont on peut disposer au sein dune maison de repos et de
soins et je les ai mis en uvre pour mon patient.
Dans le cas contraire, si javais attendu lordre mdical pour administrer ce traitement urgent,
je reconnais que jaurais pu tre inculp de non-assistance personne en danger avec
circonstance aggravante davoir porte de mains le ncessaire pour maintenir les fonctions
vitales ainsi que les comptences minimum pour agir.

56
La responsabilit professionnelle

La responsabilit est une notion bien prsente dans lesprit des professionnels de sant. Les
soignants sont ainsi pleinement conscients quen cas de problme ils devront assumer les
consquences de leurs actes. En revanche, il est souvent plus difficile pour les soignants de
savoir apprcier les contours de leur responsabilit.

La responsabilit est le principe selon lequel toute personne doit rpondre des consquences
de ses actes ou de son absence agir.
La responsabilit comprend galement lobligation de rparer le dommage caus par sa faute.

La responsabilit civile ou administrative

On regroupe la responsabilit civile et la responsabilit administrative parce quelles


fonctionnent de la mme manire et obissent au mme objectif.

On parle cependant de responsabilit civile pour les soignants exerant dans le secteur priv,
et de responsabilit administrative pour les soignants exerant dans le secteur public.

Objectif

la rparation du prjudice subi par le patient. Celui-ci souhaite obtenir une


compensation financire par rapport un dommage quil estime avoir subi. Le patient
demande en justice le versement de dommage-intrts.

Conditions dengagement

Pour que la responsabilit civile soit engage, trois conditions sont ncessaires :
lexistence dune faute commise par le soignant. La faute peut se dfinir comme un
comportement anormal. Une faute peut tre volontaire ou involontaire (dans la
majorit des cas)
lexistence dun prjudice subi par le patient, celui-ci peut tre moral, physique,
financier, sexuel

57
lexistence dun lien de causalit : lien de cause effet entre la faute commise par le
soignant et le prjudice subi par le patient

Indemnisations

Est-ce le soignant ayant commis la faute qui devra payer les dommages-intrts demands par
le patient ?

Non, cela incombera lemployeur, public ou priv, ou plutt son assureur.


En effet, les tablissements de sant sont tenus de souscrire une assurance qui couvre les actes
des salaris, agissant dans la limite de la fonction qui leur a t impartie.
Cest donc lassureur qui indemnisera le patient.

Si le soignant nassume pas en gnral les consquences financires de ses actes, cela
nempche pas quil soit sanctionn mais dune autre manire et notamment par une sanction
disciplinaire.
Exception : Si le soignant a volontairement caus le dommage au patient, sil a t
Exception : malveillant, il semble normal que lassureur nait pas supporter lindemnisation
Exception : et puisse se retourner contre lui.
Exception : Exemple : En cas de maltraitance physique (coups, blessures) commise par un
Exception : Exemple : aide-soignant ce sera lui assumer les consquences de ses actes et
Exception : Exemple : non lassureur de ltablissement.

La responsabilit pnale

Objectif

punition, sanction de celui qui a commis le dommage.

Conditions dengagement

le soignant doit avoir commis une infraction : meurtre, homicide involontaire,


violation du secret professionnel, non-assistance personne en danger,.

58
Pour quun acte soit qualifi dinfraction, trois lments sont ncessaires :
un lment lgal : texte de loi qui interdise cet acte et le punisse
un lment matriel : faits qui permettent de dire quun acte interdit a t commis par
le soignant ou quil y a particip
un lment moral : on doit pouvoir imputer lacte son auteur.

Sanctions

La responsabilit pnale est une responsabilit personnelle. Cest celui qui a commis
linfraction qui sera personnellement sanctionn.

Exemple : les cas rcemment traits, dinfirmires qui injectaient de linsuline des patients
Exemple : afin dabrger leurs souffrances (Loverval Tournai)

La responsabilit disciplinaire

La responsabilit disciplinaire est la seule qui ne soit pas engage par un juge. En effet, celle-
ci appartient lemployeur. Celui-ci dispose du pouvoir disciplinaire pour sanctionner les
actes des salaris jugs fautifs.

En cas dindemnisation dun patient conscutivement une faute commise par un soignant,
son employeur peut dcider de le sanctionner disciplinairement, selon la gravit de lacte : du
simple avertissement jusquau licenciement.

59
Exercices

Une aide-soignante discute dans le couloir avec une de ses collgues au lieu daider une
personne ge prendre son repas (personne ge ayant des problmes identifis de
dglutition). Celle-ci fait une fausse-route entranant son dcs.
Rponse attendue :
La famille du patient peut souhaiter obtenir rparation du prjudice subi, en
loccurrence du prjudice moral, auquel cas elle cherchera engager la responsabilit
civile et obtenir des dommages-intrts.

Mais la famille peut galement souhaiter que laide-soignante soit punie pour la faute
commise et porter plainte pour homicide involontaire devant le juge pnal.
Et enfin, lemployeur peut estimer que cette faute constitue un grave manquement aux
obligations professionnelles et dcider lui aussi de la sanctionner (sanction
disciplinaire)

Une aide-soignante casse accidentellement le dentier dun patient en voulant le laver.


De quelle responsabilit sagit-il ?
Rponse attendue :
La famille du patient peut souhaiter obtenir rparation du prjudice subi, en
loccurrence du prjudice physique, auquel cas elle cherchera engager la
responsabilit civile et obtenir des dommages-intrts.
Dans ce cas la responsabilit civile sera couverte par lemployeur.
Le soignant peut galement avoir souscrit une assurance en responsabilit civile.

Une infirmire injecte volontairement de linsuline aux patients en fin de vie dans le but
dabrger leurs souffrances et ces derniers dcdent.
Quelles seront les sanctions appliques pour le soignant ?
Rponse attendue :
Dommages et intrts pour le prjudice moral caus par le dcs des patients
Peine de prison
Sanction de lemployeur : renvoi

60
Synthse

Responsabilit civile Responsabilit pnale

Quel type de dlit ? Prjudice : moral, physique, financier, Dommage

Existence dune faute commise par le soignant Existence dun fait interdit par la loi : meurtre,
Conditions ncessaires Existence dun prjudice pour le patient Elment matriel qui permet de dire quun fait a
Existence dun lien de causalit entre la faute et le t commis (preuve)
prjudice Savoir imputer la faute son auteur

Le soignant
Qui est responsable ? Lemployeur est galement responsable Le soignant
(intervention de lassurance de lemployeur)

Amende
Quelle sera la sanction ? Dommages-intrts Peine de prison

61
Licenciement

Exemples Dentier cass accidentellement Homicide involontaire

62
7.6.6 Documents lves

La responsabilit professionnelle

La responsabilit est une notion bien prsente dans lesprit des professionnels de sant. Les
soignants sont ainsi pleinement conscients quen cas de problme ils devront assumer les
consquences de leurs actes. En revanche, il est souvent plus difficile pour les soignants de
savoir apprcier les contours de leur responsabilit.

La responsabilit est le principe selon lequel toute personne doit rpondre des consquences
de ses actes ou de son absence agir.
La responsabilit comprend galement lobligation de rparer le dommage caus par sa faute.

La responsabilit civile ou administrative

On regroupe la responsabilit civile et la responsabilit administrative parce quelles


fonctionnent de la mme manire et obissent au mme objectif.

On parle cependant de responsabilit civile pour les soignants exerant dans le secteur priv,
et de responsabilit administrative pour les soignants exerant dans le secteur public.

Objectif

la rparation du prjudice subi par le patient. Celui-ci souhaite obtenir une


compensation financire par rapport un dommage quil estime avoir subi. Le patient
demande en justice le versement de dommage-intrts.

Conditions dengagement

Pour que la responsabilit civile soit engage, trois conditions sont ncessaires :
lexistence dune faute commise par le soignant. La faute peut se dfinir comme un
comportement anormal. Une faute peut tre volontaire ou involontaire (dans la
majorit des cas)

63
lexistence dun prjudice subi par le patient, celui-ci peut tre moral, physique,
financier, sexuel
lexistence dun lien de causalit : lien de cause effet entre la faute commise par le
soignant et le prjudice subi par le patient

Indemnisations

Est-ce le soignant ayant commis la faute qui devra payer les dommages-intrts demands par
le patient ?

Non, cela incombera lemployeur, public ou priv, ou plutt son assureur.


En effet, les tablissements de sant sont tenus de souscrire une assurance qui couvre les actes
des salaris, agissant dans la limite de la fonction qui leur a t impartie.
Cest donc lassureur qui indemnisera le patient.

Si le soignant nassume pas en gnral les consquences financires de ses actes, cela
nempche pas quil soit sanctionn mais dune autre manire et notamment par une sanction
disciplinaire.
Exception : Si le soignant a volontairement caus le dommage au patient, sil a t
Exception : malveillant, il semble normal que lassureur nait pas supporter lindemnisation
Exception : et puisse se retourner contre lui.
Exception : Exemple : En cas de maltraitance physique (coups, blessures) commise par un
Exception : Exemple : aide-soignant ce sera lui assumer les consquences de ses actes et
Exception : Exemple : non lassureur de ltablissement.

La responsabilit pnale

Objectif

punition, sanction de celui qui a commis le dommage.

64
Conditions dengagement

le soignant doit avoir commis une infraction : meurtre, homicide involontaire,


violation du secret professionnel, non-assistance personne en danger,.

Pour quun acte soit qualifi dinfraction, trois lments sont ncessaires :
un lment lgal : texte de loi qui interdise cet acte et le punisse
un lment matriel : faits qui permettent de dire quun acte interdit a t commis par
le soignant ou quil y a particip
un lment moral : on doit pouvoir imputer lacte son auteur.

Sanctions

La responsabilit pnale est une responsabilit personnelle. Cest celui qui a commis
linfraction qui sera personnellement sanctionn.

Exemple : les cas rcemment traits, dinfirmires qui injectaient de linsuline des patients
Exemple : afin dabrger leurs souffrances (Loverval Tournai)

La responsabilit disciplinaire

La responsabilit disciplinaire est la seule qui ne soit pas engage par un juge. En effet, celle-
ci appartient lemployeur. Celui-ci dispose du pouvoir disciplinaire pour sanctionner les
actes des salaris jugs fautifs.

En cas dindemnisation dun patient conscutivement une faute commise par un soignant,
son employeur peut dcider de le sanctionner disciplinairement, selon la gravit de lacte : du
simple avertissement jusquau licenciement.

65
Exercices

Une aide-soignante discute dans le couloir avec une de ses collgues au lieu daider une
personne ge prendre son repas (personne ge ayant des problmes identifis de
dglutition). Celle-ci fait une fausse-route entranant son dcs.
Quelle(s) responsabilit(s) peut invoquer la famille ?

Une aide-soignante casse accidentellement le dentier dun patient en voulant le laver.


De quelle responsabilit sagit-il ?

Une infirmire injecte volontairement de linsuline aux patients en fin de vie dans le but
dabrger leurs souffrances et ces derniers dcdent.
Quelles seront les sanctions appliques pour le soignant ?

66
Synthse : Compltez le tableau ci-dessous laide de mots cls

Responsabilit civile Responsabilit pnale

Quel type de dlit ?

Conditions ncessaires

Qui est responsable ?

Quelle sera la sanction ?

Exemples

67
7.6.7 Conclusion de la leon

Au cours de cette leon, la participation des lves tait trs prsente. En effet, le sujet abord
suscite beaucoup de questions par rapport aux tches qui leurs sont demandes. Suite leurs
interventions, je me suis rendue compte que mme si une liste dactes existe et limite les
actions de laide-soignant, la ralit est toute autre.

Par manque de personnel, de moyen et/ou de temps, les aides-soignants sont trs souvent
sollicits pour raliser des actes qui ne relvent pas de leur fonction : distribution de
mdicaments, aide lalimentation des personnes souffrant de fausse-dglutition,

La situation problme de dpart t analyse avec beaucoup de srieux et un grand


enthousiasme. Les lves partagent des expriences professionnelles, scoutent
mutuellement.
Pour la ralisation des exercices et de la synthse, les lves respectent les consignes de
dpart.

Cette leon a donc veill en eux une grande curiosit Comment agir sil nous est
demand de raliser un acte pour lequel nous ne sommes pas qualifis ?

Suite aux observations suivantes :


Les lves ont pos des questions
Les lves ont partag leurs expriences
Les lves ont rpondu aux questions poses
Les lves ont accompli une tche jusqu ce que cette dernire soit termine

je suppose que cette leon, au dpart dune situation qui fait sens aux lves, qui part de leurs
besoins, a suscit la motivation de ces derniers.

68
7.6.8 Bibliographie

Livres / ouvrages
CORDON. C., PONTE. C., RIOUFOL. M-O., SAUVAGE. E., (2005) VAE aide-soignant
module de formation obligatoire, Issy-Les-Moulineaux, Masson, coll GERACFAS, p26-29

Cours
MIGNOLET, A. : dontologie 1re Infirmier Gradu Hospitalier

69
7.7 Leon 2 :

Les rgles de base de la manutention

70
7.7.1 Prsentation de la leon

Manque de personnel, surcharge de travail, pensionnaires grabataires ou peu cooprants, voici


autant de raisons pour lesquelles les problmes de dos sont devenus une ralit. Pourtant,
mme dbord, seul, ou face des personnes peu collaborantes, quelques gestes simples
peuvent mnager notre dos et ainsi amliorer nos conditions de travail.

Cette leon sorganise en 3 parties :

Aprs avoir regard des images dinfirmiers qui souffrent (par prsentation power point), et
avoir partag leur ressenti, je demande aux lves de raliser quelques exercices qui leurs
permettront de dgager la thorie mais galement de sauto-valuer et dadapter leur
technique en fonction des rsultats obtenus.

Ensuite, les rgles de base sont tablies par les participants mais galement par les
observateurs.

Enfin, ces rgles seront appliques dans la seconde partie de cette leon pour raliser dautres
exercices de manutention

La place de la pdagogie active

On la retrouve divers moments de la leon :


participation des lves lors des exercices pratiques
durant la pratique, les lves sont placs en situation relle, un mannequin ou un
collgue de classe jouant le rle du pensionnaire mobiliser.
Lexercice vise lautonomie des apprenants par la technique des essais-erreurs.
Je les guide et met laccent sur les progrs accomplis.
les participants sauto-valuent et rajustent leurs gestes en fonction de leur avis ou
des conseils prodigus par les observateurs.

71
7.7.2 Prparation de la leon

Nom de ltablissement scolaire INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section C.A.P

Classe 2me

Nom de ltablissement : Ecole Industrielle et Commerciale de Courcelles


Nom de ltablissement : Place Roosevelt 2 bte 3 6180 Courcelles
Nom du professeur : Deschuyteneer Marlne
Nom du cours : Activits infirmires dlgues
Section : Formation complmentaire en vue de lenregistrement comme aide-soignant
Cours de Promotion sociale
Titre de la leon : Les rgles de base de la manutention
Date de la leon : vendredi 26 mars 2010
Rfrence au programme :
Installer et surveiller le patient dans une position fonctionnelle (avec ou sans support
technique).
Nombre de priodes : 2 x 50 minutes
Contenu de la leon prcdente :
Matriser les apports thoriques relatifs lanatomo-physiologie qui sous-tendent les activits
infirmires : le squelette
Contenu de la leon suivante :
Matriser les apports thoriques relatifs lanatomo-physiologie qui sous-tendent les activits
infirmires : le systme respiratoire
Objectif de la leon :
A la fin de la leon, ltudiant sera capable dappliquer les rgles de base dergonomie et de
manutention qui lui permettront dacqurir les postures et rflexes adquats en vue de
linstallation et de la mobilisation du patient dans un position fonctionnelle conformment au
plan de soins.

72
Dveloppement des comptences :
Savoir :
connatre les principes de base dergonomie et de manutention
Savoir-faire :
placer le patient dans la position prvue,
appliquer les rgles dergonomie et de manutention
sassurer du confort du patient
appliquer les mesures de prvention de chute
installer et surveiller le patient dans une position fonctionnelle avec ou sans support
technique (bquille, dambulateur,.)
Savoir-tre :
tre attentifs aux plaintes ventuelles du patient
Pr requis :
anatomie et physiologie du squelette
Type dvaluation :
Formative lors de la ralisation des exercices de manutention
Documents lves : Notes personnelles + document professeur

73
7.7.3 Droulement de la leon

Etapes Dure Activit du professeur Activit des lves Matriel utilis Nouveaux savoirs
Prambule 5 min Accueil des lves
Prise des prsences Les lves rpondent Liste de prsences
lappel
Prparation du projecteur
matriel multimdia
mannequin

Entre en 10- 15 Projection dimages Image dinfirmiers en


matire min souffrance en power point
(photo langage)

Quest-ce que cela voque Les lves regardent les


pour vous ? images par groupe de 4.
Quel est votre sentiment Un membre du groupe
face ces images ? transmet la classe le
ressenti de chacun

Je note ce que chaque Brainstorming

74
reprsentant de groupe me
transmet comme ressenti.

Ensuite, je demande Les lves excutent la


chaque lve de se lever et tche demande
de ramasser un papier (instinctivement sans plier
pralablement tomb sur le les jambes).
sol

Je minforme de savoir
comment le papier t
ramass (en pliant ou non
les jambes)

Je poursuis en informant
les lves qui ont ramass
le papier jambes tendues
de la consquence, plus
ou moins long terme, de
leur action, en nonant
quelques statistiques

75
Pour enfin, annoncer le Les lves parlent de leur
sujet de la leon : La vcu (manque de
manutention : rgles de personnel, charges lourdes
base pour la mobilisation (patients grabataires,)
des patients.

Objectifs de la leon Les lves notent lobjectif Sujet et objectif de la


de la leon leon nots au tableau
noir
Communication 5 min Dfinitions Les lves notent les Dfinitions projetes avec Ergonomie
dinformations ergonomie informations transmises. le PC Manutention
manutention
Taches 5 - 10
dapprentissage min Demande aux lves de 2 lves ralisent Essais-erreurs
montrer comment agir lexercice sans thorie
face une situation bien pralable.
prcise : Mannequin
mise en place dun
bassin de lit, chez
une personne alite

76
Je guide les lves en leur Pendant ce temps, les
posant des questions sur la autres lves observent et
technique utilise afin de essayent de faire rflchir
les faire rflchir sur le les lves qui sexercent
comment faire ?

Transfert dune
personne grabataire
du fauteuil la
chaise perce .

Je demande aux lves de


sauto-valuer
Communication 10 - 15 La colonne vertbrale,
dinformations min quelques notions Explication des gestes Evaluer la situation ;
thoriques en rapport avec poser par projection
les exercices prsents. multimdia Garder le dos droit ;

Travailler avec les


Et donc, partir des jambes ;

77
situations prcdentes, Suite lexercice, les
quelles peuvent tre les lves tentent de construire Utiliser la force des
rgles gnrales de la thorie cuisses ;
manutention ?
Se positionner
Je reparle des Les lves citent le Matriel adapt via correctement vis--vis du
moyens techniques matriel mis la appareil multimdia malade en fonction du
(matriel) pour aider la disposition du personnel nombre de prises
manutention des personnes dans les institutions. :
en compltant les barre de lit, perroquet,
informations des lves lve-personne, Aide-technique la
manutention
Tche 5 10 Je demande deux autres Les lves sexcutent et
dapprentissage min lves de venir raliser pendant ce temps, le reste
lexercice : de la classe observe et
Transfert dune commente.
personne grabataire
du fauteuil la
chaise perce
Je demande aux lves de
sauto-valuer

78
Conclusion 5 min Quels sont les lments Les lves ralisent Synthse au tableau noir
importants vus au cours de collectivement la synthse
cette leon pour une bonne
manutention ?
Au prochain cours, nous
appliquerons ce que nous
venons de voir aujourdhui
en continuant les exercices

Distribution des notes de Les lves notent la Journal de classe


cours et journal de classe matire vue au journal de
classe.

En seconde partie, les lves sexerceront en fonction de la thorie qui vient dtre donne :
Roulement latral : placement du bassin de lit
Soulvement direct aid (1 soignant)
Soulvement direct aid (2 soignants)
Transfert horizontal (WC) avec barre dappui aid (1 soignant)
Transfert par volte (WC) direct aid

79
7.7.4 Analyse rflexive

Etapes Points positifs Points ngatifs Remdiation possible


Prambule
Entre en Aprs avoir analys les photos, les
matire lves se sont demand pourquoi
je leur demandais de ramasser un
papier par terre, ils taient
motivs.
Ils taient galement trs
intresss par le sujet de la leon.
Communication
dinformations
Tche Les lves ralisent lexercice
dapprentissage comme sur leur lieu de travail
lauto-valuation les interpelle,
tout comme les remarques de
leurs collgues de classe
Transmission Au dpart de lexercice il est plus
dinformations facile pour eux de dterminer les
lments prendre en compte
pour une meilleure manutention

80
Tche Mthode qui prend davantage de
dapprentissage temps, pas toujours facile
raliser en grand groupe.
Conclusion Lapplication pratique des Tous les exercices prvus en Lors des sances prochaines,
lments thoriques permet de deuxime priode ne pourront tre continuer les exercices afin que
vritablement conscientiser les raliss ces quelques rgles deviennent
rgles importantes respecter. des automatismes.

81
7.7.5 Document professeur

Prsentation power point

82
DEFINITIONS
ERGONOMIE
tude quantitative et qualitative du travail dans
l'entreprise, visant amliorer les conditions de travail et
accrotre la productivit.

MANUTENTION
Action de manipuler, de dplacer des marchandises en vue
de l'emmagasinage, de l'expdition, de la vente ,.

Quelques statistiques

La manutention peut tre lorigine de douleurs lombaires, entorses, luxations, fractures, la


prvention doit donc tre une priorit.
62% des soignantes de plus de 49 ans disent souffrir du dos,
74 % des soignants se plaignent aussi de douleurs chroniques ou aigus
Plus de 80% des accidents de dos arrivent au cours de soins o le soignant est seul
avec le malade.
Un patient pse en moyenne 65 kilos, il est donc souvent une "charge" lourde.

L'organisation des soins et le travail d'quipe sont donc des facteurs essentiels de la
protection des soignants, afin d'viter le travail seul avec des patients difficiles.
Le malade est sans doute la charge la plus difficile remuer :

83
La colonne vertbrale:
quelques notions thoriques

En soulevant une charge, on peut, suivant linclinaison du tronc, faire varier


la pression sur les disques intervertbraux.

84
Rgles de base de manutention

1. Protger le dos

Il faut toujours:
Travailler avec un dos vertical
Travailler avec un dos plat
Eviter absolument les Torsions :
La torsion est la combinaison de la rotation avec un autre mouvement, flexion,
extension, inclinaison. La torsion est sans doute la cause principale du mal au dos
des soignants
Contracter les abdominaux: lment essentiel de la protection du dos, ils enlvent
jusqu' 80% du poids qui s'exercent sur les vertbres

85
2. Travail avec les jambes :

Pour viter de se pencher en avant lors d'une manutention et afin de garder le dos vertical, les
jambes doivent se flchir. S'il il est facile d'excuter cette manuvre pour des manutentions
mi-hauteur, il est par contre beaucoup plus difficile de l'excuter lors d'un ramassage au sol.
En effet, le quadriceps, muscle principal qui permet de se relever, n'a toute sa force que
lorsque la cuisse fait un angle de 90 110 avec la jambe (voir schma). Il faut donc un
temps prparatoire d'ouverture de cet angle avant de soulever le patient. Et cela ncessite un
apprentissage spcifique.

3. Se rapprocher du malade

Un patient de 50 kilos coll contre vous pse en ralit 150 kilos sur vos vertbres. Si l'on ne
peut pas faire mieux, on peut faire beaucoup plus mal, en s'loignant du patient : il peut alors
peser jusqu'a 5 fois plus, soit 750 kilos comme le montre la figure 3

4. Respecter les placements qui vitent les torsions

Afin d'viter les torsions (extension ou flexion + rotation), une technique de manutention ne
protgera le soignant que si elle respecte les placements suivants:

86
Quand le soignant travaille seul, il faut qu'il se place devant ou derrire le malade,
jamais sur le cot de celui ci.
Quand une technique est effectue 2, la position des soignants dpend du nombre
de saisie que chacun a sur le malade
o Si chaque soignant tient le patient avec une seule prise, ils se placeront cte
cte
o Si les soignants utilisent leurs 2 mains, ils se placeront face face
Lorsque le nombre de soignants augmente, nous tenterons de respecter les rgles
prcdentes. C'est ainsi que A trois, le soignant seul se placera devant ou derrire, les
2 autres seront face face ou cote cote, suivant leur nombre de saisie

Rgles de base
Evaluer la situation
Protger son dos:
Dos vertical
Dos plat
La contraction des abdominaux enlvent 80% du poids
qui sexerce sur les vertbres
Plier les jambes
Se rapprocher du malade
Respecter les positionnements qui vitent les torsions
du dos

87
Quelques aides bien utiles
Le lve-personne
A nacelle Auto-prhenseur

Quelques aides bien utiles


Le lit rglable en hauteur

88
89
90
91
92
93
Grille dauto-valuation de la technique

Attitude de llve Matris Non-matris Partiellement


matris
Evalue la situation
Plie les jambes
Garde le dos vertical
Evite les torsions
Se rapproche du
malade

94
7.7.6 Document lves

Ergonomie, manutention

Dfinitions

Manutention nom fminin


(latin mdival manutentio, -onis, de manutenere, maintenir)
Action de manipuler, de dplacer des marchandises en vue de l'emmagasinage, de
l'expdition, de la vente ,.

Ergonomie nom fminin


tude quantitative et qualitative du travail dans l'entreprise, visant amliorer les conditions
de travail et accrotre la productivit. (Le but de cette science est de tenter d'adapter le
travail l'homme en analysant notamment
les diffrentes tapes du travail industriel,
leur perception par celui qui excute
l'apprentissage de l'homme qui doit s'adapter aux contraintes technologiques.

Quelques statistiques

La manutention peut tre lorigine de douleurs lombaires, entorses, luxations, fractures, la


prvention doit donc tre une priorit.

62% des soignantes de plus de 49 ans disent souffrir du dos,


74 % des soignants se plaignent aussi de douleurs chroniques ou aigus
Plus de 80% des accidents de dos arrivent au cours de soins o le soignant est seul
avec le malade.
Un patient pse en moyenne 65 kilos, il est donc souvent une "charge" lourde.

L'organisation des soins et le travail d'quipe sont donc des facteurs essentiels de la
protection des soignants, afin d'viter le travail seul avec des patients difficiles.
Le malade est sans doute la charge la plus difficile remuer :

95
96
Rgles de base de manutention

1. Protger le dos

Il faut toujours:

Travailler avec un dos vertical


Travailler avec un dos plat
Eviter absolument les Torsions :
La torsion est la combinaison de la rotation avec un autre mouvement, flexion,
extension, inclinaison. La torsion est sans doute la cause principale du mal au dos
des soignants
Contracter les abdominaux: lment essentiel de la protection du dos, ils enlvent
jusqu' 80% du poids qui s'exercent sur les vertbres

2. Travail avec les jambes :

Pour viter de se pencher en avant lors d'une manutention et afin de garder le dos vertical, les
jambes doivent se flchir. S'il il est facile d'excuter cette manuvre pour des manutentions
mi-hauteur, il est par contre beaucoup plus difficile de l'excuter lors d'un ramassage au sol.
En effet, le quadriceps, muscle principal qui permet de se relever, n'a toute sa force que
lorsque la cuisse fait un angle de 90 110 avec la jambe (voir schma). Il faut donc un

97
temps prparatoire d'ouverture de cet angle avant de soulever le patient. Et cela ncessite un
apprentissage spcifique.

3. Se rapprocher du malade

Un patient de 50 kilos coll contre vous pse en ralit 150 kilos sur vos vertbres. Si l'on ne
peut pas faire mieux, on peut faire beaucoup plus mal, en s'loignant du patient : il peut alors
peser jusqu'a 5 fois plus, soit 750 kilos comme le montre la figure 3

4. Respecter les placements qui vitent les torsions

Afin d'viter les torsions (extension ou flexion + rotation), une technique de manutention ne
protgera le soignant que si elle respecte les placements suivants:
Quand le soignant travaille seul, il faut qu'il se place devant ou derrire le malade,
jamais sur le cot de celui ci.
Quand une technique est effectue 2, la position des soignants dpend du nombre
de saisie que chacun a sur le malade
o Si chaque soignant tient le patient avec une seule prise, ils se placeront cte
cte
o Si les soignants utilisent leurs 2 mains, ils se placeront face face

98
Lorsque le nombre de soignants augmente, nous tenterons de respecter les rgles
prcdentes. C'est ainsi que A trois, le soignant seul se placera devant ou derrire, les
2 autres seront face face ou cote cote, suivant leur nombre de saisie.

99
100
Lits hauteur variable

101
102
103
104
105
106
7.7.7 Conclusion de la leon

Cette leon tait trs intressante car, ds le dpart, les lves se sont rendu compte de leurs
erreurs de manutention.

Trs intresss par le sujet, les lves voquent dune part les conditions de travail difficiles
par manque de personnel, charge de travail. Ils parlent galement des outils mis leur
disposition au sein des diffrentes institutions de soins.

Un rel enthousiasme est apparu durant les exercices car les problmes de dos sont
malheureusement dj bien prsents.

Malgr les difficults rencontres, les participants persvrent, sauto-valuent, acceptent les
remarques des observateurs et tentent de se corriger.
Mon rle consiste les guider, je mets laccent sur les progrs raliss.

Lutilisation de cette mthode ft trs efficace pour dgager les principes de base en
manutention.

Suite cette leon, les lves ont appliqu les conseils vus en classe sur leur lieu de travail
et men ont fait part de leur satisfaction au cours suivant.

Au vu des progrs raliss par les lves en ce qui concerne la manutention, et lintrt
manifest pour cette leon, que la pdagogie active a trs certainement suscit la motivation
du groupe.

107
7.7.8 Bibliographie

Ouvrages /livres
DOTTE, P., (2009) Mthode de manutention des malades, ergomotricit dans le domaine des
soins , 8me dition, Paris, Maloine, p 26-28
Service public fdral Emploi, Travail et concertation social : Troubles musculo-squelettiques
p28

Sources internet
www.drandreprovencher.com/pages/la_dorsalgie.html
lesseriescestlavie.over-blog.com/categorie-11...
http://pagesperso-orange.fr/cec-formation.net/manutention1.html
http://www.baformation.net/pics/gestes01.jpg

Cours :
DELPORTE, M-L. : Ergonomie et manutention 1re anne infirmire gradue

108
7.8 Leon 3 :

La mesure des pulsations

109
7.8.1 Prsentation de la leon

La mesure des pulsations chez un patient est un paramtre vital. Pratiquer cette mesure sans
en connatre les raisons, les indications ou les modalits relve dun certain non sens.
De plus, cet acte peut tre ralis par un aide-soignant, donc il me semblait ncessaire
daborder le sujet.

Cette leon se droule en 3 temps distincts :

Dans un premier temps, une valuation des pr-requis est ralise, en fonction de la matire
vue prcdemment sur le systme cardio-circulatoire.

Ensuite, les lves crent une fiche technique reprenant la procdure suivre pour la
ralisation du soin (indication, matriel, tapes) qui sera corrig collectivement.

Enfin, les lves mettent en pratique la mesure des pulsations, 2 par 2, en saidant de la fiche
technique.

La place de la pdagogie active dans la leon :

On la retrouve divers moments de la leon :


lors des pr-requis, les lves font appel leurs connaissances.
la cration de la fiche technique en se basant sur le TWI par description dune
procdure (matire vue lors dune leon prcdente)
jincite les lves dvelopper leur autonomie et encourage ces derniers lauto-
valuation
Je les guide, et mets laccent sur les progrs accomplis.
Au cours de la pratique, tous les lves participent 2 par 2.

110
7.8.2 Prparation de la leon

Nom de ltablissement scolaire INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section C.A.P

Classe 2me

Nom de ltablissement : Ecole Industrielle et Commerciale de Courcelles


Nom de ltablissement : Place Roosevelt 2 bte 3 6180 Courcelles
Nom du professeur : Deschuyteneer Marlne
Nom du cours : Activits infirmires dlgues (cours pratique)
Section : Formation complmentaire en vue de lenregistrement comme aide-soignant
Cours de Promotion sociale
Classe : groupe C
Date de la leon : vendredi 02 avril 2010
Titre de la leon : La mesure des pulsations
Rfrence au programme : Prendre le pouls et signaler les rsultats
Nombre de priodes : 2 x 50 minutes
Contenu de la leon prcdente : Le systme cardio-circulatoire
Contenu de la leon suivante : La mesure de la frquence respiratoire
Objectif de la leon :
Au terme de la leon, ltudiant sera capable de mesurer les pulsations du patient en
appliquant la technique adquate et de situer la mesure en terme de normalit
Dveloppement des comptences :
Savoir :
localisation des endroits de mesure des pulsations
les normes des pulsations
Savoir-faire :
mesurer des pulsations en respectant le temps rglementaire, la technique
retranscrire et transmettre les rsultats
signaler toute anomalie

111
Savoir-tre
tre lcoute du patient, des plaintes ventuelles de celui-ci
tre rigoureux, prcis
Pr requis :
Le systme cardio-circulatoire
Evaluation : formative : aprs exposition de la thorie, les lves sexercent par deux.
Document lve : idem document professeur

112
7.8.3 Droulement de la leon

Etapes Dure Activit du professeur Activit des lves Matriel utilis Nouveaux savoirs
Prambule 2 min Accueil des lves
Prise des prsences Les lves rpondant Liste de prsences
lappel
Entre en 5 min Suite la rvision du
matire systme cardio-
circulatoire, vous allez
mettre vos connaissances
en pratique.

Sujet de la leon : La Les lves coutent Sujet et objectif de la


mesure des pulsations lobjectif et le droulement leon nots au tableau
de la leon noir.

Objectif de la leon : A
la fin de la leon,
ltudiant sera capable de
contrler les pulsations du
patient en appliquant la

113
technique adquate et de
situer la mesure en terme
de normalit .
Tche 5 min Evaluation des pr-requis Les lves font appel
dapprentissage Que sont les leurs connaissances
pulsations ? antrieures
Comment peut-on
les dfinir ?
Quelles sont les
normes ?

Communication 5 min Dfinition de : Les lves notent les Tableau noir Pulsations
dinformations Pulsations informations
Bradycardie
Tachycardie
Arythmie
Tche 10 min En vous basant sur la rgle Les lves ralisent la
dapprentissage dor pour des soins de fiche technique :
qualit, ralisez la fiche Objectif
technique pour ce soin Indications
Recueil
dinformations

114
Prparation du
matriel
Technique
Rapport
Communication 10 -15 Correction de la fiche Les lves coutent le Surveillance
dinformations min technique professeur et rectifient traitement,
leurs premier jet pathologie,
Montre trotteuse
Mesure durant 60
secondes
Signaler toute
anomalie de
rythme
Conclusion 5 min Synthse : rappel des Les lves ralisent la
lments importants en synthse de manire
fonction du soin raliser collective
et de la dmarche
effectuer pour tout acte
pratique.

Distribution des notes de

115
cours et journal de classe

Deuxime priode :

Ralisation de chaque exercice avec encadrement du professeur avec utilisation des documents reus et de la procdure
Evaluation formative par les exercices
Un recours lauto-valuation est galement demand aux lves

EXERCICES :
Chaque lve ralisera la mesure des pulsations comme enseign et lvaluation sera formative.
Les exercices consisteront en lapplication de la technique enseigne 2 par 2.

LES CONSIGNES
A tour de rle, les lves sexerceront la mesure des pulsations.
Le professeur observe, analyse et commente lexercice effectu dans le cadre dune valuation formative.

A la fin de la leon, distribution dufs de Pques

116
7.8.4 Analyse rflexive

Etapes Points positifs Points ngatifs Remdiation possible


Prambule
Entre en Les lves sont trs enthousiastes
matire lide de raliser de la pratique
Tche Les lves matrisent les acquis
dapprentissage antrieurs relatifs aux pulsations.
Communication Les termes sont dcomposs en
dinformations prfixes et suffixes pour leurs
permettre de trouver eux-mmes
les dfinitions
Tche Je guide les lves dans la
dapprentissage ralisation de la premire fiche
technique.
Ils sappliquent
consciencieusement et corrigent
leur bauche
Communication Cette tape se droule
dinformations conjointement avec la prcdente
puisque nous ralisons la fiche
ensemble.

117
Conclusion Les lves rcapitulent la manire
de procder avant de passer la
pratique.
Deuxime Les lves sauto-valuent aprs Certains lves navaient jamais Je leur rexplique, leur montre
priode lexercice. mesur de pulsations mais comment ils doivent procder
nosaient pas le dire. Ils pour ensuite vrifier sils ont
Distribution dufs de Pques semblaient perdus compris.
agrablement accueillie par les
lves

118
7.8.5 Document professeur = Document lves

Mesure des pulsations

Rappel
Une pulsation est le lger soulvement peru sous les doigts, lorsque lon comprime une
artre sur un plan osseux.
Il y a autant de pulsations que de battements cardiaques.

Objectif
Surveiller le rythme, la frquence et lamplitude de la respiration du patient

Indications
contribuer au diagnostic
contrler lefficacit dune thrapeutique (ex sujet digitalis)
suivre lvolution dune pathologie

Caractristiques
Un pouls normal est
rgulier
ample
bien frapp

Normes
Adultes : 60 80 pulsations/minutes
Personnes ges : 60 70 pulsations/minutes
Enfants : 90 110 pulsations/minutes

119
Recueil des donnes

Auprs de lquipe et du dossier de soins pour sinformer :


des indications de la prise du pouls et de sa frquence
prendre le pouls se fait sur demande du mdecin ou de linfirmier

Matriel
montre avec trotteuse

Ralisation
Prendre le pouls sur un sujet au repos ou allong ; attendre quelques instants que le
pouls se rgularise
laide-soignant prend le pouls le plus souvent au niveau de lartre radiale, au niveau
du poignet la base du pouce.
Il peut se prendre aussi au niveau de lartre temporale (au dessus de loreille) ou de
lartre carotide (au niveau du cou) (Figure B)
Dprimer lgrement lartre avec les 3 doigts mdians.
Ne pas prendre le pouls avec son pouce car on peroit ses propres pulsations
compter une minute entire et non 15 secondes x 4
Noter les pulsations sur la feuille de temprature (Figure A)
Le pouls tant un signe vital, sa mesure demande une rigueur absolue dans sa prise et
dans sa notation.
En cas de doute, ne pas hsiter contrler une deuxime fois.

120
Transmission
Transmettre oralement linfirmier vos observations et ventuellement toute anomalie
du pouls au niveau de :
o sa frquence
o son rythme
Ecrire dans le dossier de soins et sur la feuille de temprature

Vocabulaire
Tachycardie : pulsations trop rapides
Bradycardie : pulsations trop lentes
Arythmie : rythme des pulsations irrgulier

121
Endroits o lon peut mesurer les pulsations

122
123
7.8.6 Conclusion de la leon

Cette leon tait, je pense, trs intressante pour les lves qui avaient lhabitude, de par leurs
conditions de travail, de mesurer les pulsations durant 15 secondes et sans trop connatre
lutilit de ce paramtre.

De plus, certains gestes ntant pas toujours trs prcis, il tait intressant de sattarder sur
cette matire, sagissant dun paramtre vital important chez lhomme.

Pourquoi doit-on mesurer le pouls pendant 1 minute ? Et si lon mesure durant 15 secondes et
que lon multiplie par 4, ce nest pas pareil ? Pourquoi ne peut-on utiliser son pouce ?
Les questions sont nombreuses et pourtant il sagit l dun acte ralis tous les jours par
chacun dentre eux.

Lintrt et prsent, la participation est volontaire, certains recommencent plusieurs fois pour
sassurer que la technique est correcte.

Je nentends pas le pouls de mon collgue pourtant mes doigts sont placs correctement
que se passe-t-il ? Les lves sauto-valuent et rajustent leurs actions en fonction des
rsultats.

Pour une minorit dentre eux, cest linconnu, on ttonne, on recommence.


A la afin de la leon la technique est matrise par lensemble de la classe.

Malgr le nombre important dlves, lexercice se droule sans dbordement.

Encore une fois, cette matire a un sens pour ces aides-soignants, ils ont besoin de connatre
limportance de cette mesure pour raliser la technique de manire adquate.

Les observations ralises lors de la prsentation de ce sujet :


Les lves ont pos des questions
Les lves ont persvr dans une activit difficile
Les lves ont accompli une tche jusqu ce que cette dernire soit termine
Les lves se sont auto-valus
Les lves ont tenu compte des conseils du formateur

124
Lensemble de ces observations me permet de supposer que la technique utilise a jou un
rle positif sur la motivation des apprenants.

125
7.8.7 Bibliographie

Livres / ouvrages
PRINGAULT. A., (2007). 64 fiches pratiques pour les aides-soignantes, 4me dition, Issy-
Les-Moulineaux, Estem, p 43
RIOUFOL. M-O., (2008). Fiches de soins pour laide-soignant, la rgle dORR, 4me dition,
Issy-Les-Moulineaux, Masson, p 1-4, 157-160

126
8 LInstitut Provincial de Nursing du Centre de La Louvire (IPNC)

8.1 Prsentation de ltablissement


8.1.1 Informations administratives

LInstitut Provincial de Nursing du Centre fait partie du rseau officiel subventionn et


dpend de la province du Hainaut.

Institut Provincial de Nursing du Centre (IPNC)


Rue Ernest Milcamps 13B
7100 La Louvire
Tlphone : 064/263191
Fax : 064/363247

Ltablissement possde galement une implantation Manage :


Rue de Scailmont 56
7170 Manage

8.1.2 Organisation des tudes

Cet tablissement organise un enseignement au niveau secondaire (professionnel et technique)


ainsi quau niveau secondaire professionnel complmentaire.

Un ventail de possibilits soffre aux lves qui se destinent aux mtiers de services aux
personnes :

Au deuxime degr :
services sociaux
techniques sociales et danimation
sciences sociales et ducatives

Au troisime degr :
auxiliaire familiale et sanitaire

127
agent dducation
aspirant en nursing
sciences sociales et ducatives

Au quatrime degr (Enseignement Professionnel Secondaire Complmentaire)


soins infirmiers

8.1.3 Organigramme de lIPNC et plus spcifiquement du 4me degr :

Mme VERLY : Directrice de ltablissement


Mme SOL : Sous-directrice
Mr TREUTENS : Coordinateur de la section soins infirmiers, responsable de lorganisation
Mr TREUTENS : du 4me degr, des stages, cessions dexamens,
Mr MESSINA : Professeur dans la section soins infirmiers

8.2 Prsentation du projet ducatif et pdagogique

LInstitut Provincial de Nursing du Centre (IPNC) situ La Louvire, qui fait partie du
rseau officiel neutre subventionn est organise par la province du Hainaut.

Cet tablissement garanti les valeurs de dmocratie, de pluralisme et de solidarit.


Ouvert tous, chacun y trouvera un enseignement bas sur le principe de la lacit qui
garantira le respect des convictions personnelles de chacun.

Comme toutes les coles de ce rseau, lIPNC souscrit la Dclaration de Droits de


lHomme.

Toutes les formations suivies au sein de cet tablissement apporteront chaque lve des
comptences solides quils seront mme de faire voluer en les actualisant de manire
innovantes, cratrices.

128
Les lves seront capables de se remettre en questions et sadapteront lvolution rapide de
la socit en devant acteurs de celle-ci plutt que spectateurs.

Les coles du rseau officiel neutre subventionn dveloppent chez ces tudiants un esprit
critique dans un souci permanent dhonntet intellectuelle.

La participation la vie scolaire forme ces jeunes au travail dquipe, au respect, la prise de
responsabilits et la ralisation de projets communs.

Les dmarches pdagogiques de lInstitut Provincial de Nursing du Centre, visent former de


futurs citoyens responsables soucieux de leur environnement, capables de participer
lamlioration et la construction dune socit plus juste.
Celles-ci duquent et accompagnent les lves dans le respect de leurs convictions et de leurs
rythmes dapprentissage.

Les mthodes de travail et de rflexion appliques par les professeurs de ltablissement


reposent sur une dmarche libre exaministe. Elles insistent sur le dialogue ouvert et le respect
de valeurs sociales de chacun quelles que soient ses convictions

Cette cole prpare aujourd'hui, les professionnels de demain pour qu'ils soient aptes
construire une socit qui dfende ses liberts et la qualit de vie, favorise les initiatives et la
prise de responsabilit, prne l'galit des chances, l'enrichissement par la diversit et soit
toujours plus dmocratique et solidaire

Lcole ne possde malheureusement pas de projet dtablissement.

129
8.3 Quelques mots sur le stage et la section dInfirmier Hospitalier

8.3.1 La 1re anne dinfirmier hospitalier,

Les leons donnes dans le cadre de mes stages concernent le cours dEtude de
lEnvironnement.

Les objectifs gnraux de ce cours sont :


(daprs le programme de la Province du Hainaut relatif lEnseignement Professionnel
Secondaire Complmentaire de Quatrime degr, section Soins Infirmiers, 1re anne)
Amener llve prendre conscience des diffrentes agressions sur le milieu naturel et
les problmes dhygine de vie.
Sensibiliser llve ses responsabilits dans le maintien et la prsentation dun
environnement propre, respecter les diffrentes rgles dhygine, afin de maintenir
les hommes, la nature et les animaux en quilibre avec eux-mmes et leur sant.

8.3.1.1 Le groupe-classe

Lensemble des lves de premire anne est divis en 2 groupes.


Pour la leon sur les dchets mangers, le groupe comptait 12 lves adultes qui avaient dj
un parcours professionnel et ont choisi de reprendre des tudes, ou qui poursuivent leurs
tudes aprs avoir ralis une formation complmentaire daide-soignant.

8.3.2 La 3me anne dinfirmier hospitalier

Dans cette classe, jai eu loccasion de donner une leon sur la maltraitance des personnes
ges
Cette leon rentre dans le cadre du cours thorique de soins aux personnes ges et griatrie.

Les objectifs gnraux de ce cours sont :


(daprs le programme de la Province du Hainaut relatif lEnseignement Professionnel
Secondaire Complmentaire de Quatrime degr, section Soins Infirmiers, 3re anne)
Comprendre la lgislation concernant les diffrents services rservs aux personnes
ges (service de griatrie, maisons de repos, maisons de repos et de soins)

130
Intgrer la dmarche de soins spcifique la personne ge
Permettre de mieux comprendre le problme social de la maltraitance

8.3.2.1 Le groupe-classe

Il existe une seule classe de 3me anne qui compte 15 lves.


Il sagit dun petit groupe qui est rassembl dans une classe dont les bancs sont rpartis en 3
ranges.

131
8.4 Leon 4 :

Les dchets mnagers :


Le tri des dchets
Le devenir des dchets

132
8.4.1 Prsentation de la leon

Que ce soit chez soi, mais galement lhpital ou en maison de repos, le tri des dchets est
une action individuelle et collective peu astreignante, qui protge notre environnement.

Si, dans la vie courante, des ordures mal tries sont synonyme de poubelle non ramasse, dans
un tablissement de soins, un tri des dchets incorrects peu savrer dangereux pour les
personnes qui traitent ces derniers.

Cette leon sintgre dans le cours dtude de lenvironnement de la 1re anne dInfirmier
Brevet. Celle-ci se divise en 2 parties distinctes :

Premire partie : une leon de 50 minutes sur le tri des dchets

Celle-ci se compose de 3 parties :

Dans un premier temps, un exercice de tri des dchets est demand aux lves. Pour ce faire,
4 groupes seront forms : PMC, verre blanc, verre color, cartons des intrus sont prsents.
Pour chacun deux, du matriel est disposition : bouteilles plastiques, flacons en verre,
journaux, bidons, ampoules, frigolite, huile de friture,.

Ensuite, chaque groupe prsente lensemble de la classe les objets slectionns pour sa
poubelle et justifie ses choix.

Enfin, une synthse est ralise de faon collective. Cest ce moment galement que je
rponds aux questions et que je clarifie ce qui naurait pas t compris. Une valuation
formative sera ralise la semaine suivante avant daborder la leon concernant le devenir des
dchets.

133
Deuxime partie : une leon de 50 minutes qui concerne le devenir des dchets

Celle-ci est divise en 4 parties

Tout dabord, une valuation formative permet de vrifier si la matire concernant le tri des
dchets est matrise par chacun.

Ensuite, dans le mme ordre dide que pour la leon prcdente, un travail de groupe est
ralis par les lves. Chaque groupe reoit des images correspondant au devenir des dchets
(recyclage, seconde-main, compostage, incinrateur et dcharge) et doit classer celles-ci par
ordre croissant sur le plan cologique.

Une fois lexercice termin, celui-ci sera corriger collectivement et les notions thoriques
seront abordes en sollicitant la participation des lves, leur avis personnel.

Pour terminer, une conclusion reprendra les attitudes adopter et viter pour prserver
notre environnement.

La place de la pdagogie active

On la retrouve divers moments de la leon :


des liens sont raliss en introduction, avec le tri des dchets lhpital
lors des travaux de groupe : participation active des lves par ttonnement,
utilisation de matriel qui fait sens et aide la dcouverte personnelle, appel la
rflexion et aux connaissances individuelles
pendant la correction des exercices, les lves sauto-valuent

134
8.4.2 Prparation de la leon 1re partie

Nom de ltablissement scolaire INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section C.A.P

Classe 2me

Nom de ltablissement : Institut Provincial de Nursing du Centre


Nom de ltablissement rue Milcamps 13B, 7100 La Louvire
Nom du professeur : MESSINA Calogero
Nom du stagiaire : DESCHUYTENEER Marlne
Nom du cours : Etude de lenvironnement
Section Infirmier(re) Hospitalier(re)
Classe : 1re IHA
Date de la leon : Mercredi 20 janvier 2010
Titre de la leon : Les dchets mnagers : Le tri des dchets
Nombre de priodes : 1 x 50 minutes
Contenu de la leon prcdente :
La politique environnementale et son volution
Contenu de la leon suivante :
Le devenir des dchets
Objectif gnral :
A la fin du chapitre, llve sera capable de connatre les consquences de laccumulation des
dchets et limpact de ceux-ci sur la sant.
Objectif de la leon :
A la fin de la leon, ltudiant sera capable de dfinir les dchets et dexpliquer le
fonctionnement du tri slectif en Belgique.
Dveloppement des comptences :
Savoir :
Dfinir les diffrents moyens de collecte et dvacuation des dchets.
Savoir-faire :
Trier correctement les dchets

135
Pr-requis :
Nant
Type dvaluation
Evaluation formative sous forme de questionnaire lors de la leon suivante
Critres de russite minimale :
Llve sera capable de :
Dfinir le terme dchet
Trier correctement les dchets : PMC, papier-cartons, Verres
Documents lves : idem documents professeur

136
8.4.3 Prparation de la leon : 2me partie

Nom de ltablissement scolaire INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section C.A.P

Classe 2me

Nom de ltablissement : Institut Provincial de Nursing du Centre


Nom de ltablissement : rue Milcamps 13B, 7100 La Louvire
Nom du professeur : MESSINA Calogero
Nom du stagiaire : DESCHUYTENEER Marlne
Nom du cours : Etude de lenvironnement
Section Infirmier(re) Hospitalier(re)
Classe : 1re IHA
Date de la leon : Mercredi 27 janvier 2010
Titre de la leon : Les dchets mnagers : Le devenir des dchets
Nombre de priodes : 1 x 50 minutes
Contenu de la leon prcdente :
Le tri des dchets
Contenu de la leon suivante :
Le processus de leau
Objectif gnral :
A la fin du chapitre, llve sera capable de connatre les consquences de laccumulation des
dchets et limpact de ceux-ci sur la sant.
Objectif de la leon :
A la fin de la leon, ltudiant sera capable de citer, dexpliquer les diffrents modes
dlimination des dchets et de justifier lutilisation de certaines techniques par rapport
dautres.
Dveloppement des comptences :
Savoir :
Citer les diffrents moyens de traitement des dchets.

137
Savoir-tre :
Adopter une attitude respectueuse de lenvironnement pour la gestion des dchets.
Pr requis :
Nant
Type dvaluation
Evaluation formative sous forme de synthse collective
Documents lves : idem professeur +feuille dvaluation sur la leon prcdente.

138
8.4.4 Droulement de la leon : 1re partie

Etapes Dure Activit du professeur Activit des lves Matriel utilis Nouveaux savoirs
Prambule 2 min Accueil des lves
Prise des prsences Les lves rpondent Liste de prsences
lappel
Entre en 5 min Je demande aux lves si Les lves parlent du tri
matire durant leurs stages, ils ont des dchets lhpital.
pu observer comment
seffectuait llimination
des dchets

Dans la vie de tous les


jours, le tri slectif des
dchets est tout aussi
important.

Sujet de la leon : Le tri


des dchets mnagers

Objectif de la leon : Les lves notent lobjectif Objectif not au tableau

139
A la fin de la leon, de la leon. noir
ltudiant sera capable de
dfinir les dchets et
dexpliquer en dtail le
fonctionnement du tri
slectif en Belgique.
Communication 5 min Quest-ce quun dchet ? Les lves essaient de Dfinition au tableau Dchet
dinformations construire une dfinition.

Quelques statistiques :
En rgion wallonne

Taches 15 min Travail de groupe. Chaque groupe dlves Matriel didactique


dapprentissage Chaque groupe traitera un trie un type de dchets et install sur le bureau :
type de dchets retrouve les intrus. verre blanc, verre color,
Papier papier, journal, revue,
Mtaux berlingots, bouteilles en
Cartons plastique,. Parmi

Verre blanc lesquels je placerai des

Verre de couleur intrus.


1 sac PMC, une bote en

140
Consigne : carton, deux botes avec
Chaque groupe, tour un couvercle vert et un
tour, vient chercher les blanc (pour symboliser les
dchets correspondant au bulles verres blanches et
type de dchet dsign, vertes)
pour que le tri soit correct

Un responsable de chaque
groupe rapportera la
classe, les autres groupes
disent sils sont daccord
ou pas et pourquoi.

Communication 10 - 15 Durant la mise en Un responsable de chaque Tableau Noir : une Tri des dchets
dinformations min commun, je note les groupe rapportera la colonne par groupe de Recyclage
informations des lves au classe ; les autres groupes produits traiter :
tableau noir disent sils sont daccord Papier
ou pas et pourquoi. Mtal
Carton
Verre blanc
Verre de couleur

141
Je complte les Les lves notent les
informations transmises informations
par les reprsentants de
chaque groupe

Informations
complmentaires sur
lvacuation des :
textiles
huiles de moteur
objets encombrants
piles

Synthse 8 min Rcapitulatif du tri des Les lves ralisent Synthse au tableau
diffrents dchets vus au collectivement la synthse
cours de la leon

Distribution des notes de Les lves compltent leur


cours et journal de classe journal de classe et notent
Journal de classe : que la matire doit tre

142
Le tri des dchets revue pour le cours
mnagers + revoir pour suivant.
le prochain cours en vue
de lvaluation formative

143
8.4.5 Droulement de la leon : 2me partie

Etapes Dure Activit du professeur Activit des lves Matriel utilis Nouveaux savoirs
Prambule 2 min Accueil des lves
Prise des prsences Les lves rpondent Liste de prsences
lappel
Entre en 10 min Evaluation formative sur Les lves compltent la Questionnaire
matire la leon prcdente, qui dfinition de dchet et
permet de resituer la rpondent un vrai ou
matire. faux.
Correction du
questionnaire oralement.

Sujet de la leon : Le
devenir des dchets

Une fois que les dchets Les lves voquent ce


sont tris, que deviennent- quils connaissent en
ils ? matire dlimination des
dchets. (compostage,
recyclage,)

144
Les dchets peuvent tre
traits de diffrentes
manires

Objectif de la leon : Les lves notent lobjectif Objectif not au tableau


A la fin de la leon, de la leon. noir
ltudiant sera capable de
citer, dexpliquer les
diffrents modes
dlimination des dchets
et de justifier lutilisation
de certaines techniques par
rapport dautres
Taches 15 min Il existe globalement 5 Les lves tentent de Matriel didactique :
dapprentissage grandes manires de traiter trouver les techniques de Image de piscine, vlo,
un dchet. traitement des dchets bocaux, pour le
A votre avis quelles sont- daprs le matriel recyclage
elles ? didactique : enveloppe
contenant 4 images (1 par Images de bac pour le
Classez ces diffrentes traitement) compostage

145
techniques, de la plus Ils rflchissent ensemble
cologique la plus sur les effets positifs et Images de boutiques
dangereuse pour ngatifs des diffrentes oxfam ou de magasins
lenvironnement. Et mthodes. de seconde-mains pour la
pourquoi ? rutilisation

Tour de table des Images de dcharge


diffrents groupes.
Image dincinrateur
Transmission 15min Je complte les .Les lves notent les Tableau noir +
dinformation informations trouves par informations. rtroprojecteur
les lves.

Jinsiste sur Recyclage


le recyclage : Compostage
PMC, papier-cartons,
verres
le compostage :
Que peut-on composter ?
Comment procder ?

146
Importance des effets
nfastes de
lincinrateur Incinrateur
la dcharge Dcharge
Problmes de sant
Pollution de lair
(gaz, fume,)
Synthse 8 min Synthse collective Les lves ralisent Synthse au tableau
collectivement la synthse

Quelles sont les 2 Recyclage


techniques de traitement Compostage
des dchets les plus
respectueuses de
lenvironnement ?

Distribution des notes de Les lves compltent leur Journal de classe


cours et journal de classe journal de classe.

147
8.4.6 Analyse rflexive : 1re partie

Etapes Points positifs Points ngatifs Remdiation possible


Prambule
Entre en Les lves parlent de
matire lorganisation du tri des dchets
lhpital et enchanent
directement sur la ncessit de
trier les dchets au domicile
galement.
Communication Dfinition du dchet trouve avec
dinformations beaucoup daisance.
Tche Travail de groupe qui semble
dapprentissage motiver les lves. Pouvoir se
dplacer pour aller chercher les
objets, manipuler ces derniers,
rflchir en groupe.
Communication Certains lves ont commis des
dinformations erreurs dans le tri des dchets
(avec les intrus) mais durant la
mise en prennent conscience

148
durant la mise en commun et se
justifient adquatement.
Synthse Rcapitulatif ralis par les
lves. Bonne matrise de la
matire vue durant la leon.

149
8.4.7 Analyse rflexive : 2me partie

Etapes Points positifs Points ngatifs Remdiation possible


Prambule
Entre en Jtais un peu sceptique quant
matire dbuter une leon directement par
une valuation, mais finalement je
trouve quil sagit l dune ide
intressante, qui na pas dplu aux
lves.
Tche Travail de groupe avec laide Pas facile dillustrer par une photo Avec humour, je prcise quil ne
dapprentissage denveloppes contenant des reprsentative une dcharge sagit pas dune reprsentation de
images de chaque mthode de publique. Les lves pensaient la cte belge.
traitement de dchets. que je leur montrais une photo de
la mer du nord
Communication Les lves de cette classe
dinformations semblent trs impliquer dans la
protection de la nature, ils
accordent galement beaucoup
dimportance au recyclage, et au
compostage.
Synthse A la fin de cette leon, les lves

150
me disent avoir beaucoup
apprci la leon qui tait
prsente de manire trs
originale.

151
8.4.8 1re partie : Document professeur = Document lves

1. Dfinition
On appelle dchets tout rsidu de lactivit humaine ou animale, inutile, inutilisable ou
dangereux.
Plus une socit est riche, plus elle produit de dchets.
En rgion wallonne, nous produisons en moyenne 400 kilos de dchets par habitant et par an.

2. Pourquoi faut-il bien trier ?


Au mieux vous triez, au plus le recyclage sera efficace. Trier correctement accrot lefficacit
du systme de collecte et de recyclage des dchets. Limpact sur lenvironnement est ainsi
rduit, tout comme les cots pour la collectivit.

2.1 Trier les emballages PMC


Les emballages PMC comprennent
les bouteilles et flacons en Plastique,
les emballages Mtalliques
les Cartons boissons.

A dposer dans les sacs PMC

Bouteilles et flacons en plastique comme:


Limonade, eau, lait
Produits de lessive et adoucissants
Eau distille
Produits de bain et de douche
Jus de fruits et de lgumes
Produits de vaisselle et dentretien liquides
Yaourt boire

152
Emballages mtalliques comme:
Canettes
Botes de conserve
Couvercles et capsules de bocaux et bouteilles
Botes et bidons
Plats, raviers et barquettes en aluminium
Arosols cosmtiques et alimentaires

Cartons boissons comme:


Jus de fruits
Soupe
Lait

153
A ne pas dposer
Tous les autres emballages et objets en plastique : ex. pots (yaourt), barquettes (beurre,
margarine, glace
Sacs et sachets en plastique et films en plastique
Emballages ayant contenu des substances toxiques ou corrosives, comme la peinture et
les insecticides
Seringues, baxters et autres dchets de soins
Papier aluminium.
Frigolite
Huiles pour moteurs

Remarques gnrales
Dposez les emballages entirement vides.
Le volume maximum par emballage dans un sac bleu PMC est de 8 litres.
Pas de bidons en plastique accrochs aux liens de fermeture du sac bleu PMC.

Ces emballages sont dposs dans les sacs bleus PMC et rcolts deux fois par mois au
domicile. Vous pouvez galement les dposer dans les bulles pour plastique des parcs
conteneurs.

154
2.2 Trier le papier-carton

dposer

Sacs en papier et botes en carton


Journaux, revues, dpliants
Livres
Papier lettre et pour machine

ne pas dposer

Papier souill ou gras


Papier cellophane
Papier peint
Papier aluminium
Plastique et frigolite

Remarques gnrales
Enlever le film plastique des journaux, revues et dpliants
Pas de botes en carton trop lourdes (15 kg maximum)
Sortez vos papiers et cartons dans une bote en carton ou faites-en un petit paquet, de
prfrence ficel avec une corde naturelle (pas de fil de fer ni de corde en plastique)
Pour fermer les botes, nutilisez pas de bandes adhsives

Les cartons sont rcolts deux fois par mois votre domicile. Ils peuvent galement tre
dposs au parc conteneurs.

155
2.3 Trier les emballages en verre

A dposer

Bouteilles, flacons et bocaux en verre transparent

A ne pas dposer

Couvercles et bouchons
Verre rsistant aux hautes tempratures (ex: plats allant au four, plaques
vitrocramiques)
Porcelaine et cramique
Rcipients en terre cuite
Opaline et cristal
Verre plat tel que vitres et miroirs
Ampoules et tubes non

Remarques gnrales
Dposez les bouteilles, flacons et bocaux entirement vides
Dposez le verre blanc transparent dans la bulle blanche et le verre color transparent
dans la bulle colore
Respectez le silence des habitants en dposant vos bouteilles et bocaux en verre aux
heures de dpt prvues
Ne laissez rien traner aux environs de la bulle verre. Les dpts sauvages sont
punissables et peuvent vous coter cher

156
2.4 Autres dchets

Les textiles
Ceux-ci sont ramasss domicile par certaines socits collectrices (les petits riens) ou
peuvent tre dposs dans un parc conteneurs.

Les objets encombrants


Les objets comme la ferraille, le bois, les meubles, sont dposer au parc conteneurs
condition de les trier selon leur nature.

Les piles
Il existe des sachets ou des botes pour les rcolter. La socit BEBAT les rcolte et recycle
certains composants.

Les huiles
Sont dposer dans les conteneurs noirs ou orange des parcs conteneurs.

157
8.4.9 2me partie : Document professeur

Le tri des dchets : valuation formative

Compltez la dfinition suivante :

On appelle dchets tout rsidu de lactivit humaine ou animale, inutile, inutilisable ou


dangereux

Vrai ou faux :

Trier, augmente le cot de la collectivit ? Vrai Faux


Je peux mettre des pots de yaourt dans les sacs PMC ? Vrai Faux
Les emballages dposs dans les sacs PMC doivent tre vides ? Vrai Faux
Je peux fermer ma caisse de papiers-cartons avec de ladhsif ? Vrai Faux
Je peux mlanger les verres transparents et les verres de couleurs la
bulle verre ? Vrai Faux

Citez 3 lments dposer dans un parc conteneur


Les huiles
Les textiles
Les objets encombrant

Les rponses attendues sont crites en bleu.

158
Le devenir des dchets

La politique des dchets dans notre pays est aux mains des trois rgions. Cette politique vise
prserver la sant des citoyens, protger l'environnement de l'impact nfaste des dchets et
combattre le gaspillage de matires premires et d'nergie. Les trois rgions se basent pour
ce faire sur la mme hirarchie du traitement des dchets :

1. Prvention :
Il faut en premier lieu prvenir l'accumulation ainsi que l'effet nocif des dchets. Mieux
vaut prvenir que traiter.

2. Rutilisation :
On ne peut viter certains types de dchets mais on peut, en revanche, les rutiliser.
Quelques exemples : donnez un magasin de seconde main ou d'occasion vos vtements,
appareils lectriques, meubles usags ; employez des batteries rechargeables

3. Recyclage :
Les dchets qui ne peuvent pas tre rutiliss peuvent en gnral tre recycls. Ils
contiennent des matires premires rutilisables comme le plastique, le verre, le papier

3.1 Le recyclage des bouteilles et flacons en plastique

Avec des bouteilles en plastique en PET, on fabrique entre autres de nouvelles bouteilles,
des feuilles en PET pour le thermoformage, de la fibre textile polyester permettant de faire
des vtements (pulls, t-shirts, ) mais aussi des rembourrages de matelas, des tapis, etc.

En recyclant des flacons en plastique en HDPE, on fabrique des bacs de rangement et des
corbeilles. Mais aussi, dans lindustrie, des conduites, des gaines de cbles, des palettes, des
tuyaux, etc.

159
3.2 Le recyclage des papiers-cartons

Les vieux papiers et cartons deviennent tout simplement du nouveau papier et du nouveau
carton, moyennant lajout rgulier de nouvelles fibres.

3.3 Le recyclage des emballages mtalliques

Lacier recycl se retrouve dans tous les nouveaux objets en acier : botes de conserve, pices
de voitures, appareils mnagers, etc.
Laluminium recycl est utilis pour la production de nouveaux emballages, mais aussi dans
le transport ou le btiment. Un vlo neuf pourrait contenir de laluminium recycl.

160
3.4 Le recyclage des cartons boissons

Le carton des cartons boissons est utilis notamment pour la fabrication de papier
hyginique, de papier absorbant industriel, de sacs en papier. On le retrouve galement dans
la partie extrieure dun carton (la partie blanche) afin de faciliter limpression de ces
derniers.

3.5 Le recyclage du verre

Le verre recycl sert la fabrication de nouveaux produits en verre, principalement des


bouteilles, flacons, pots et bocaux. Ceux-ci sont destins tant au circuit de la distribution
alimentaire quau conditionnement de liquides industriels.

161
Transparent 1

162
4. Le compostage : une source dconomie et. une ncessit pour lenvironnement

Par personne et par anne, nous produisons chacun 50 70 kg de dchets de cuisine et 50


100 kg de dchets de jardin (dchets organiques qui eux seuls reprsentent 30 50 % en
poids des dchets mnagers).
Mettre en uvre un compost ne nous demande que de changer lgrement nos habitudes, et
un investissement de trois minutes par jour

Les dchets organiques, en se dcomposant dans la nature, ne librent pas dautres substances
que celles qui sont inhrentes la vie. Ils se transforment en eau, en CO2, ventuellement en
mthane (CH4) et en dautres molcules utilisables par le monde vgtal.

Par contre, mis au rebut dans une dcharge, leur dcomposition se droule principalement en
labsence doxygne, et volue donc vers une production plus importante de mthane, gaz
beaucoup plus actif en matire deffet de serre que le CO2.

De plus, les sacs-poubelle, le ramassage, le transport, lincinration, la mise en dcharge


engendrent des cots financiers et environnementaux extrmement (et de plus en plus)
importants.

4.1 Le compost quest-ce que cest ?

Cest en fait le rsultat du recyclage de matires organiques. Cest de lhumus* contenant des
organismes vivants et des minraux pouvant servir de nourriture aux plantes.

Remarque :
Les organismes vivant dans le compost ne sont ni des parasites ni des germes pathognes. Ce
sont des agents naturels qui dcomposent des substances organiques, et seulement des dchets
vgtaux et animaux.

Le compost est un excellent amendement* du sol. Il possde une forte concentration en


matires organiques et aide rendre la terre certaines de ses proprits qui spuisent avec le
temps et lutilisation. Il peut largement remplacer les mlanges de terre et engrais disponibles
dans le commerce, et tre utilis pour toutes les cultures

163
* Humus : terre forme par la dcomposition des vgtaux
* Amendement : toute substance incorpore au sol en vue damliorer les proprits
physiques dun sol.

4.2 Quels dchets composter ?

Les pluchures de lgumes, de fruits, etc


Les reliquats de repas ainsi que les restes de viande
Le marc de caf et les sachets de th
Les coquilles dufs crases
Les coupes de gazon
Les feuilles mortes
Les branches coupes

Quelques bons conseils


Alternez les dchets verts et humides fleurs fanes, restes de nourriture, herbe,
etc. et les dchets bruns et secs feuilles mortes, branchage, etc.
Les premiers apportent leau et la nourriture aux organismes dcomposeurs, tandis
que les seconds permettent laration.
Toujours composter dans un silo, un ft, ou sur un tas bien ar.
Lair doit atteindre les dchets. Un amas de dchets organiques sans air devient source
de mauvaises odeurs (duf trs avanc ).
Mlangez donc rgulirement votre compost, laide de la tige daration ou en
retournant le tout. Sil sent, ajoutez aussi des matriaux grossiers pour mnager des
couloirs daration.
Le tas de dchets organiques composter doit toujours tre en contact avec la terre
afin de permettre aux micro-organismes dcomposeurs et aux vers de terre de
coloniser le compost.
La dcomposition sera plus facile et plus rapide si les dchets ne sont pas trop gros. Il
vaut donc mieux dbiter en petits morceaux tout ce qui peut ltre ou utiliser un
broyeur.

164
Le compost doit tre humide (comme une ponge presse), mais pas trop : leau en
trop grande abondance refroidit le mlange, tue les micro-organismes et emporte des
substances nutritives. Cest pourquoi on veillera protger le compost de la pluie

165
Transparent 2

166
5. Combustion (incinration) :

Certains dchets ne peuvent pas tre recycls. Ils doivent par consquent tre brls, de
manire cologique. La plupart des installations de combustion essayent de rcuprer l'nergie
libre pour l'lectricit, la chaleur

Cette technique permet de diminuer le volume des dchets de 90% car les incinrateurs
modernes atteignent de trs hautes tempratures afin de rendre la combustion la plus complte
possible.

Cependant, cette technique, occasionne certains inconvnients :


Le rejet de gaz :
Le traitement de nos dchets par incinration contribue la surcharge de l'atmosphre en
CO2.
Production de dioxines ; responsables de cancers du foie, troubles de la reproduction,.

Le rejet de cendres
Les mtaux lourds :
La plupart des mtaux lourds ne sont pas volatiliss durant la combustion des dchets et
sont concentrs dans les cendres. Cependant, certains, tels que le mercure et le cadmium,
sont volatiliss et vacus dans la chemine. Il a t montr que plus de 70% du mercure
contenus dans les dchets incinrs taient volatiliss et que le lavage des fumes pouvait
tre relativement inefficace pour le mercure

Les incinrateurs sont pourvus de filtres au niveau des chemines car des normes
environnementales quant lvacuation de ces toxiques sont respecter. En cas de non-
respects, ces incinrateurs sont ferms.

167
Transparent 3

168
6. Mise en dcharge :

Cette mthode est de plus en plus controverse car :


La quantit dordures est de plus en plus importante vacuer
Le risque de pollution du sol nest pas ngligeable (par infiltration)
La dcomposition des dchets produit du mthane (un des principaux gaz effet de
serre, et donc engendre de la pollution)
Tout ceci est source de nuisance pour les riverains : augmentation du taux dallergie,
problmes respiratoires, cancrisation,.

C'est la dernire option. Seuls les dchets qui ne peuvent tre brls peuvent tre mis en
dcharge. Quelques exemples : les carreaux en cramique, les cuvettes de WC Les dpts
clandestins et sauvages sont interdits et peuvent faire l'objet d'amendes considrables.

169
2me partie : Document lves

Le tri des dchets : valuation formative

Compltez la dfinition suivante :

On appelle dchets tout______________de lactivit ____________ ou animale,


inutile,_________________ ou__________________.

Vrai ou faux :

Trier, augmente le cot de la collectivit ? Vrai Faux


Je peux mettre des pots de yaourt dans les sacs PMC ? Vrai Faux
Les emballages dposs dans les sacs PMC doivent tre vides ? Vrai Faux
Je peux fermer ma caisse de papiers-cartons avec de ladhsif ? Vrai Faux
Je peux mlanger les verres transparents et les verres de couleurs la
bulle verre ? Vrai Faux

Citez 3 lments dposer dans un parc conteneur




170
Le devenir des dchets

La politique des dchets dans notre pays est aux mains des trois rgions. Cette politique vise
prserver la sant des citoyens, protger l'environnement de l'impact nfaste des dchets et
combattre le gaspillage de matires premires et d'nergie. Les trois rgions se basent pour
ce faire sur la mme hirarchie du traitement des dchets :

1. Prvention :
Il faut en premier lieu prvenir l'accumulation ainsi que l'effet nocif des dchets. Mieux
vaut prvenir que traiter.

2. Rutilisation :
On ne peut viter certains types de dchets mais on peut, en revanche, les rutiliser.
Quelques exemples : donnez un magasin de seconde main ou d'occasion vos vtements,
appareils lectriques, meubles usags ; employez des batteries rechargeables

3. Recyclage :
Les dchets qui ne peuvent pas tre rutiliss peuvent en gnral tre recycls. Ils
contiennent des matires premires rutilisables comme le plastique, le verre, le papier

3.1 Le recyclage des bouteilles et flacons en plastique

Avec des bouteilles en plastique en PET, on fabrique entre autres de nouvelles bouteilles,
des feuilles en PET pour le thermoformage, de la fibre textile polyester permettant de faire
des vtements (pulls, t-shirts, ) mais aussi des rembourrages de matelas, des tapis, etc.

En recyclant des flacons en plastique en HDPE, on fabrique des bacs de rangement et des
corbeilles. Mais aussi, dans lindustrie, des conduites, des gaines de cbles, des palettes, des
tuyaux, etc.

171
3.2 Le recyclage des papiers-cartons

Les vieux papiers et cartons deviennent tout simplement du nouveau papier et du nouveau
carton, moyennant lajout rgulier de nouvelles fibres.

3.3 Le recyclage des emballages mtalliques

Lacier recycl se retrouve dans tous les nouveaux objets en acier : botes de conserve, pices
de voitures, appareils mnagers, etc.
Laluminium recycl est utilis pour la production de nouveaux emballages, mais aussi dans
le transport ou le btiment. Un vlo neuf pourrait contenir de laluminium recycl.

172
3.4 Le recyclage des cartons boissons

Le carton des cartons boissons est utilis notamment pour la fabrication de papier
hyginique, de papier absorbant industriel, de sacs en papier. On le retrouve galement dans
la partie extrieure dun carton (la partie blanche) afin de faciliter limpression de ces
derniers.

3.5 Le recyclage du verre

Le verre recycl sert la fabrication de nouveaux produits en verre, principalement des


bouteilles, flacons, pots et bocaux. Ceux-ci sont destins tant au circuit de la distribution
alimentaire quau conditionnement de liquides industriels.

4. Le compostage : une source dconomie et. une ncessit pour lenvironnement

Par personne et par anne, nous produisons chacun 50 70 kg de dchets de cuisine et 50


100 kg de dchets de jardin (dchets organiques qui eux seuls reprsentent 30 50 % en
poids des dchets mnagers).
Mettre en uvre un compost ne nous demande que de changer lgrement nos habitudes, et
un investissement de trois minutes par jour

173
Les dchets organiques, en se dcomposant dans la nature, ne librent pas dautres substances
que celles qui sont inhrentes la vie. Ils se transforment en eau, en CO2, ventuellement en
mthane (CH4) et en dautres molcules utilisables par le monde vgtal.

Par contre, mis au rebut dans une dcharge, leur dcomposition se droule principalement en
labsence doxygne, et volue donc vers une production plus importante de mthane, gaz
beaucoup plus actif en matire deffet de serre que le CO2.

De plus, les sacs-poubelle, le ramassage, le transport, lincinration, la mise en dcharge


engendrent des cots financiers et environnementaux extrmement (et de plus en plus)
importants.

4.3 Le compost quest-ce que cest ?

Cest en fait le rsultat du recyclage de matires organiques. Cest de lhumus* contenant des
organismes vivants et des minraux pouvant servir de nourriture aux plantes.

Remarque :
Les organismes vivant dans le compost ne sont ni des parasites ni des germes pathognes. Ce
sont des agents naturels qui dcomposent des substances organiques, et seulement des dchets
vgtaux et animaux.

Le compost est un excellent amendement* du sol. Il possde une forte concentration en


matires organiques et aide rendre la terre certaines de ses proprits qui spuisent avec le
temps et lutilisation. Il peut largement remplacer les mlanges de terre et engrais disponibles
dans le commerce, et tre utilis pour toutes les cultures

* Humus : terre forme par la dcomposition des vgtaux


* Amendement : toute substance incorpore au sol en vue damliorer les proprits
physiques dun sol.

174
4.4 Quels dchets composter ?

Les pluchures de lgumes, de fruits, etc


Les reliquats de repas ainsi que les restes de viande
Le marc de caf et les sachets de th
Les coquilles dufs crases
Les coupes de gazon
Les feuilles mortes
Les branches coupes

Quelques bons conseils


Alternez les dchets verts et humides fleurs fanes, restes de nourriture, herbe,
etc. et les dchets bruns et secs feuilles mortes, branchage, etc.
Les premiers apportent leau et la nourriture aux organismes dcomposeurs, tandis
que les seconds permettent laration.
Toujours composter dans un silo, un ft, ou sur un tas bien ar.
Lair doit atteindre les dchets. Un amas de dchets organiques sans air devient source
de mauvaises odeurs (duf trs avanc ).
Mlangez donc rgulirement votre compost, laide de la tige daration ou en
retournant le tout. Sil sent, ajoutez aussi des matriaux grossiers pour mnager des
couloirs daration.
Le tas de dchets organiques composter doit toujours tre en contact avec la terre
afin de permettre aux micro-organismes dcomposeurs et aux vers de terre de
coloniser le compost.
La dcomposition sera plus facile et plus rapide si les dchets ne sont pas trop gros. Il
vaut donc mieux dbiter en petits morceaux tout ce qui peut ltre ou utiliser un
broyeur.
Le compost doit tre humide (comme une ponge presse), mais pas trop : leau en
trop grande abondance refroidit le mlange, tue les micro-organismes et emporte des
substances nutritives. Cest pourquoi on veillera protger le compost de la pluie

175
176
5. Combustion (incinration) :

Certains dchets ne peuvent pas tre recycls. Ils doivent par consquent tre brls, de
manire cologique. La plupart des installations de combustion essayent de rcuprer l'nergie
libre pour l'lectricit, la chaleur

Cette technique permet de diminuer le volume des dchets de 90% car les incinrateurs
modernes atteignent de trs hautes tempratures afin de rendre la combustion la plus complte
possible.

Cependant, cette technique, occasionne certains inconvnients :


Le rejet de gaz :
Le traitement de nos dchets par incinration contribue la surcharge de l'atmosphre en
CO2.
Production de dioxines ; responsables de cancers du foie, troubles de la reproduction,.

Le rejet de cendres
Les mtaux lourds :
La plupart des mtaux lourds ne sont pas volatiliss durant la combustion des dchets et
sont concentrs dans les cendres. Cependant, certains, tels que le mercure et le cadmium,
sont volatiliss et vacus dans la chemine. Il a t montr que plus de 70% du mercure
contenus dans les dchets incinrs taient volatiliss et que le lavage des fumes pouvait
tre relativement inefficace pour le mercure

Les incinrateurs sont pourvus de filtres au niveau des chemines car des normes
environnementales quant lvacuations de ces toxiques sont respecter. En cas de non-
respects, ces incinrateurs sont ferms.

6. Mise en dcharge :

Cette mthode est de plus en plus controverse car :


La quantit dordures est de plus en plus importante vacuer
Le risque de pollution du sol nest pas ngligeable (par infiltration)

177
La dcomposition des dchets produit du mthane (un des principaux gaz effet de
serre, et donc engendre de la pollution)
Tout ceci est source de nuisance pour les riverains : augmentation du taux dallergie,
problmes respiratoires, cancrisation,.

C'est la dernire option. Seuls les dchets qui ne peuvent tre brls peuvent tre mis en
dcharge. Quelques exemples : les carreaux en cramique, les cuvettes de WC Les dpts
clandestins et sauvages sont interdits et peuvent faire l'objet d'amendes considrables.

178
8.4.10 Conclusion de la leon

Les lves manifestent leur enthousiasme lannonce dun travail de groupe. Faire les
poubelles en classe, cest une bonne ide dira un lve.

Le travail demand, dans chaque leon de 50 minutes, se ralise dans la bonne humeur, mais
avec srieux.
Certaines objets se classent sans difficults, tandis que dautres posent problme. On
prend, on enlve bref, on hsite.

Pas facile de savoir o se placent la frigolite, les huiles, certains savent mais dautres pas et se
font prendre au pige nanmoins la persvrance est l, chacun mne lexercice jusquau
bout.

Concernant le devenir des dchets, le compostage suscite galement un grand intrt pour
les lves. Des questions complmentaires surgissent, il en va de mme pour les
consquences de lincinration et des dcharges sur la sant des personnes.

A la fin de la leon, les lves me disent avoir trouv le sujet trs intressant.

De par ces quelques petites remarques des lves, je pense la technique utilise dans cette
leon a eu un impact positif sur leur motivation.

179
8.4.11 Bibliographie

Brochure :
fostplus

Rfrence internet :
http://www.iewonline.be
http://www.synec-doc.be/alt/bempt/diox03.html
http://environnement.wallonie.be/publi/education/guide_compostage.pdf
http://www.tintigny.be/images/Immond/compost.jpg
http://gauchedecombat.files.wordpress.com/2009/12/decharges.jpg
http://www.galere.be/images/photos_chantier/92.jpg

180
8.5 Leon 5 :

La maltraitance de la personne ge
Introduction
Notions thoriques

181
8.5.1 Prsentation de la leon

Considr comme sujet tabou, la maltraitance des personnes ges nen demeure pas moins
une ralit, malheureusement trop frquemment rencontre.

Cette leon sadresse des lves de 3me anne, qui seront diplms la fin de lanne
scolaire et deviendront des professionnels de sant.

Quels sont les formes et les signes de maltraitance, comment ragir lorsque lon se trouve
confront un problme tel que celui-l ?
Autant de questions auxquelles cette leon va tenter de donner des rponses.

Le sujet de la maltraitance chez la personne ge reprend 2 leons de 50 minutes qui ont t


donnes une semaine dintervalle.

Premire partie de la leon : introduction

Les lves visionnent une pice de thtre retraant la vie dElvire, une dame ge qui vit
avec sa petite fille. Je leur demande de reprer les diffrentes formes de maltraitance dont est
victime Elvire.

Ensuite, je ralise un brainstorming qui reprend les diffrentes formes de maltraitance, les
diffrents signes relats dans la vido.

Seconde partie de la leon : notions thoriques

Nous allons complter la vido par des notions thoriques toujours en faisant appel au vcu
des lves.
Nous voquerons galement lattitude adopter face une telle situation.

Pour clturer la leon, je reprends, avec les lves, les lments importants en insistant sur
notre rle en tant que personnel de sant.

182
La place de la pdagogie active :

On la retrouve divers moments des deux leons :


Par la pice de thtre qui constitue une tude de cas sur la maltraitance qui sera
suivie par un brainstorming.
Lors de la thorie, lappel au vcu est sollicit, les lves participent activement, la
communication est importante

183
8.5.2 Prparation de la leon : 1re partie

Nom de ltablissement scolaire INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section C.A.P

Classe 2me

Nom de ltablissement : Institut Provincial de Nursing du Centre


Nom de ltablissement : rue Milcamps 13B, 7100 La Louvire
Nom du professeur : MESSINA Calogero
Nom du stagiaire : DESCHUYTENEER Marlne
Nom du cours : Soins aux personnes ges
Section Infirmier Hospitalier
Classe : 2re IH
Date de la leon : Jeudi 11 mars 2010
Titre de la leon : La maltraitance des personnes ges introduction
Rfrence au programme :
Permettre de mieux comprendre le problme social de maltraitance
Nombre de priodes : 1 x 50 minutes
Contenu de la leon prcdente :
Etude des consquences de limmobilit sur les diffrents systmes
Contenu de la leon suivante :
La maltraitance des personnes ges notions thoriques
Objectif de la leon :
A la fin de la leon, ltudiant sera capable didentifier les situations de maltraitance.
Dveloppement des comptences :
Savoir :
Citer les signes de maltraitance
Savoir-faire :
Observer les signes de maltraitance physique et psychologiques
Identifier les situations de maltraitance

184
Savoir-tre :
Adopter une attitude adquate face une situation de maltraitance
Pr requis
Le statut lgislatif de la personne ge
Documents lves : un document sera distribu aprs avoir abord les notions thoriques

185
8.5.3 Prparation de la leon : 2me partie

Nom de ltablissement scolaire INEPS Morlanwelz

Adresse de ltablissement scolaire rue Raoul Warocqu, 46 - 7140 Morlanwelz

Section C.A.P

Classe 2me

Nom de ltablissement : Institut Provincial de Nursing du Centre


Nom de ltablissement : rue Milcamps 13B, 7100 La Louvire
Nom du professeur : MESSINA Calogero
Nom du stagiaire : DESCHUYTENEER Marlne
Nom du cours : Soins aux personnes ges
Section Infirmier Hospitalier
Classe : 3re IH
Date de la leon : Jeudi 18 mars 2010
Titre de la leon : La maltraitance des personnes ges notions thoriques
Rfrence au programme :
Permettre de mieux comprendre le problme social de maltraitance
Nombre de priodes : 1 x 50 minutes
Contenu de la leon prcdente :
La maltraitance des personnes ges introduction
Contenu de la leon suivante : Les mdications prescrites aux personnes ges
Objectif de la leon :
A la fin de la leon, ltudiant sera capable didentifier les situations de maltraitance.
Dveloppement des comptences :
Savoir :
citer les signes de maltraitance
connatre les remdiations possibles face une situation de maltraitance
Savoir-faire :
observer les signes de maltraitance physique et psychologiques
identifier les situations de maltraitance

186
Savoir-tre :
adopter une attitude adquate face une situation de maltraitance
Pr requis :
le statut lgislatif de la personne ge
Documents lves : idem document professeur

187
8.5.4 Droulement leon : 1re partie

Etapes Dure Activit du professeur Activit des lves Matriel utilis Nouveaux savoirs
Prambule 5 min Accueil des lves
Prise des prsences Les lves rpondent Liste de prsences
lappel
Installation du Vido Vieux
matriel de vido
Entre en 25 - 30 Aujourdhui nous allons
matire min aborder un sujet sensible,
qui bien quil existe est
encore considr comme
un sujet tabou. Pourtant,
un jour, vous risquez dy
tre confront

Sujet de la leon Les lves notent lobjectif Sujet et objectif de la


La maltraitance des de la leon leon nots au tableau noir
personnes ges

Objectifs de la leon

188
A la fin de la leon,
ltudiant sera capable
didentifier les situations
de maltraitance.

Pour ce faire, nous allons


visionner ensemble une
vido

Je donne la consigne :
retrouver dans la vido les .
types de maltraitance dont
sont victimes les
personnages.
Tches 5 min Jenclenche la vido Les lves visionnent la Vido
dapprentissage vido et entent de
retrouver les types de
maltraitance
Communication 5- 10 Je note les observations Les lves trouvent les Mind-mapping Maltraitance
dinformations min des lves diffrentes formes de Physique
maltraitance Psychologique

189
Sexuelle

Conclusion 5 min Au terme de cette leon,


Nous avons dtermin les
diffrentes formes de
maltraitance que nous
approfondirons au
prochain cours.

Journal de classe Les lves notent au


journal de classe le sujet
de la leon

190
8.5.5 Droulement de la leon : 2me partie

Etapes Dure Activit du professeur Activit des lves Matriel utilis Nouveaux savoirs
Prambule 5 min Accueil des lves
Prise des prsences Les lves rpondent Liste de prsences
lappel
Entre en 5-10 Suite la vido de la
matire min semaine dernire, nous
allons maintenant aborder
les notions thoriques
relatives la maltraitance
des personnes ges.

Objectifs de la leon Objectif de la leon not


A la fin de la leon, au tableau noir
ltudiant sera capable
didentifier les situations
de maltraitance et les
remdiations possibles.

Afin de faire prendre


conscience de la ralit du

191
problme, je donne
quelques statistiques en
Belgique rcoltes suite
deux tudes ralises en
1999.
Tches 5 min Je demande aux lves de Les lves rpondent ma
dapprentissage me rappeler les diffrentes demande
formes de maltraitance Maltraitance
physique
Maltraitance
psychologique
Ngligence

Communication 5 min Je dfinis les notions de Les lves notent les Dfinitions au tableau noir Maltraitance
dinformations Maltraitance informations Ngligence
Ngligence Abus
Abus Maltraitance
Maltraitance physique
physique Maltraitance
Maltraitance psychologiques
psychologiques

192
Ainsi que les signes
visibles chez la personne
ge
Tches 5 min Quels seraient selon vous Les lves rflchissent et Brainstorming au tableau
dapprentissage les facteurs favorisants la rpondent en fonction de noir
survenue de maltraitance leur vcu en stage
Chez la personne
ge
Chez le soignant
Dans les
institutions
Communication 5 min Je complte les Les lves notent les Tableau noir Dpendance
dinformations informations informations Modification
physiques et
psychologiques de
la personne soigne
lies lge
Conditions de
travail
Infrastructure du
lieu de travail

193
(matriel,
moyens,)
Tche 5 min Que faire face une Les lves voquent la Je note les informations au
dapprentissage situation de maltraitance ? notion de non-assistance tableau
personne en danger, de
signalement aux autorits
judiciaires,..
Conclusion 5 -10 Je demande aux lves ce Les lves ralisent la
qui leur semble important synthse collectivement.
dans ce qui a t vu
aujourdhui :
Quels sont les signes chez
la personne victime de
maltraitance ?
Que faire face une
situation de maltraitance ?

Je conclu en rappelant que


chaque personne est
unique et doit tre traite
dans le respect et la

194
dignit. Brochures :
Mieux comprendre
Distribution des notes de Ils crivent la matire vue la personne ge
cours et journal de classe au journal de classe. La maltraitance des
Distribution de brochures personnes ges

195
8.5.6 Analyse rflexive : 1re partie

Etapes Points positifs Points ngatifs Remdiation possible


Prambule
Entre en Le sujet abord lors de cette leon
matire intresse fortement les lves car
certains dentre eux ont
malheureusement dj t
confronts au problme
Tche Les lves regardent la vido avec 50 minutes pour visionner une Jai donc slectionn certains
dapprentissage attention vido et faire suivre celle-ci dun passages de la vido afin
brainstorming, cest assez court dillustrer les lments pertinents.
Communication Suite la vido, les lves
dinformations ralisent un brainstorming
Conclusion

196
8.5.7 Analyse rflexive : 2me partie

Etapes Points positifs Points ngatifs Remdiation possible


Prambule
Entre en Les statistiques nonces
matire interpellent les lves. Oui, est
vrai, la maltraitance existe
Les lves expriment leurs vcus.
Tche Les lves se remmorent
dapprentissage aisment les diffrentes catgories
de maltraitance qui existent.
Communication Les lves aident la dfinition
dinformations des diffrents termes.
Trs bonne participation de toute
la classe.
Tche Les lves trouvent les facteurs
dapprentissage favorisant en faisant appel leur
vcu en stage.
Trs bonne interaction.
Communication Presque toutes les informations
dinformations ont t donnes par les lves.

197
Tche Les lves parlent de la peur des Je rappelle limportance de la
dapprentissage reprsailles lors des tmoignages notion de non-assistance
personne en danger et des
consquences de tels actes.
Conclusion Je termine la leon en distribuant
des brochures et une affiche pour
la classe.
Les lves expriment leur
satisfaction quant aux choix du
sujet de la leon et aux apports
extrieurs.

198
8.5.8 Prsentation de la vido diffuse aux lves

Une pice de thtre sur la maltraitance des personnes ges dcouvrir


en DVD : gratuit !

Maltraitance familiale et institutionnelle

Sur une ide d'une association d'Aide aux Personnes Ages Maltraites en Belgique (APAM),
une pice de thtre relate des moments de la vie de tous les jours, quand l'on vit avec un
parent g sous son toit, quand il vit en maison de retraite. Drle, mouvant, potique, mais
aussi cruel et glacial... ce spectacle d'une heure et demi est une vraie rflexion sur la place de
l'homme vieux.

Extraits :
Elvire est trs ge. Elle vit chez sa petite fille Monique. Monique est stresse par sa vie
professionnelle, amoureuse... et par les contraintes de la prsence de cette grand-mre. Une
tension insidieuse s'installe...

Ce projet a t cr par "Miroir Vagabond" et le "Thtre des Travaux et des Jours". Il est
ralis et diffus par la CAPAM : centre d'aide aux personnes ges Maltraites (Contact
0800 30 330 - capam@capam.be) Il bnficie du soutien de la Province du Luxembourg, du
ministre des Affaires Sociales et de la Sant de la Rgion Wallonne...

Plusieurs DVD sont disponibles gratuitement en France.

199
8.5.9 Document professeur = Document lve

La maltraitance

1. Introduction

La maltraitance existe, elle est parmi nous et beaucoup plus proche que nous ne l'imaginons:
elle touche des personnes vulnrables et en premier lieu les enfants, les handicaps, les
personnes ges et les femmes ;
dans 80 % des cas, elle s'exerce au domicile et se cache au sein de l'espace familial
qui normalement doit assurer la protection de l'individu ;
elle peut tre aussi institutionnelle et rsulter de l'institution elle-mme ou des
professionnels qui n'ont pas toujours conscience que leurs comportements peuvent tre
maltraitants.

Chacun peut tre le tmoin au sein de sa famille, de son entourage, de son voisinage ou dans
le cadre de son exercice professionnel de situations de maltraitance.

Notre socit semble de plus en plus l'coute des victimes et de nombreuses dcisions
politiques visent une meilleure prise en charge de leurs droits.

2. Dfinitions

La maltraitance est une forme de violence.

Le conseil de l'Europe a propos une dfinition de la violence en 1992 : La violence se


caractrise par tout acte ou omission portant atteinte la vie, l'intgrit ou la libert de la
personne ou compromettant gravement le dveloppement de sa personnalit et/ou nuisant sa
scurit.

La maltraitance
La maltraitance peut donc se dfinir comme un ensemble d'actes et de comportements
commis ou omis envers une personne au dtriment de son intgrit physique ou sexuelle,
morale, matrielle ou financire.

200
La notion de maltraitance est toujours lie celle de vulnrabilit. Elle se met en place autour
de la dpendance physique et/ou affective. Les rapports de pouvoir entre les individus ne sont
plus gaux. Alors la relation s'tablit sur un mode dominant/domin.

L'abus
L'abus est un mode de contrainte volontaire et actif qui peut tre physique, psychique ou
financier. C'est l'action d'outrepasser les droits qui nous ont t confrs, d'abuser de la
confiance de quelqu'un, d'outrepasser le pouvoir qui nous a t confi. L'abus suppose une
intentionnalit.

La ngligence
La ngligence est un dfaut de soins et/ou un manque d'attention: c'est--dire ne pas satisfaire
les besoins de la personne qu'ils soient physiques, psychologiques, affectifs ou spirituels. Elle
peut tre:
active et intentionnelle, physique et psychologique: abandon, indiffrence, placement
autoritaire en structure;
passive sous forme d'oubli portant prjudice la personne sur le plan matriel ou
moral.

3. Les diffrentes formes de maltraitance

Les maltraitances physiques et sexuelles


Ce sont tous les actes volontaires susceptibles d'entraner des blessures ou la mort: brlure,
gifles, ligotage, svices sexuels, bousculades et coups, squestration ...

Les maltraitances psychologiques


Elles sont plus pernicieuses et non reprables sans une analyse de situation. Elles
correspondent un non respect des choix et des dsirs de la personne.

L'aidant qu'il soit naturel ou professionnel impose son propre projet. Il y a non respect de
l'identit de la personne. Elles peuvent revtir diffrentes formes:
la dvalorisation;

201
les menaces verbales et/ou des insultes;
l'infantilisation ;
l'enfermement ;
la culpabilisation;
l'abus de pouvoir ;
l'indiffrence ;
l'exploitation et l'abus matriel: exploitation financire, rtention ou dtournement
d'argent et de biens, abus dans l'utilisation de procuration, conomies abusives
(privation de confort dans le but de ne pas appauvrir le patrimoine) ... ;
le contrle et l'interdit de la libert individuelle, qui est une violation des droits.

4. La maltraitance chez la personne ge : quelques donnes

En Belgique, en 1998, 2 tudes ont t commandes par la ministre Miet Smet, Ministre de
lEmploi et du Travail et de la Politique dEgalit des Chances :
1. Etude sur la maltraitance des personnes ges domicile, par la KUL,
Selon cette tude belge, 19,7 % de nos seniors se sentent victimes de violences
aprs leur soixantime anniversaire. Presque 1 PERSONNE / 5 !
2. Enqute ralise dans 70 maisons de repos sur la maltraitance des personnes ges en
maison de repos, par lULG.
10% des pensionnaires estiment que leur intimit nest pas assez respecte.
21 tmoignages dagressivit physique.
14,7% des pensionnaires parlent de froideur du personnel.
3,7% pensent que le personnel est grossier.
4,3% estiment quil est agressif.
14% des pensionnaires ressentent le fait quils sont considrs comme des enfants.

Les auteurs de ces violences sont le plus souvent des proches familiaux ou des professionnels
en contact direct avec les personnes ges.

202
5. Facteurs de risques favorisant la survenue de maltraitance chez la personne ge

Les diffrentes formes de dpendances, quelles soient dordre physique ou


psychologique, dans la mesure o ces situations constituent une vritable source de
stress et requirent beaucoup dattention, de soins et de patience de la part des aidants.
Il nest pas facile de voir lun de ses parents vieillir difficilement parce quil serait, par
exemple atteint dune maladie, telle que la maladie dAlzheimer. En effet, les
diffrentes pathologies qui touchent davantage une personne ge vont avoir des
consquences.
La personne ge peut ne plus reconnatre ses proches, rpter les mmes mots sans
arrt, refaire les mme gestes tout au long de la journe La prise en charge et les
soins ncessaires dans ces situations peuvent tre trs lourds pour les personnes
entourant la personne ge.

Limage du parent qui se dgrade , qui perd son autonomie est aussi prouvante
motionnellement. Il faut passer par plusieurs phases pour arriver faire le deuil du
parent davant .

Les diffrentes formes d'incontinence peuvent galement reprsenter un danger dans


le sens o ces troubles occasionnent une surcharge de travail et peuvent galement tre
responsables de l'isolement, du rejet ou encore de labandon de la personne.

Les troubles du caractre constituent galement un facteur non ngligeable. Il ne faut


pas nier que certains seniors peuvent se montrer agressifs. Or cette agressivit
engendre presque toujours moyen ou long terme, celle des aidants.

5.1 Facteurs de risque lis au profil de l'aidant

Souvent il ne serait pas prpar s'occuper d'une personne dpendante, vivant avec la victime
et s'occupant d'elle depuis longtemps:
il accepterait mal cette charge de soignant et ne recevrait ou ne solliciterait aucune
aide ;

203
il existerait des conflits non rsolus au sein du couple ou de la famille ;
il serait en situation d'puisement physique et psychique, avec plus ou moins un
isolement social et/ou des problmes financiers, et/ou une consommation d'alcool ou
de drogues.

5.2 Facteurs de risque lis l'institution

Pour lutter contre les maltraitances institutionnelles, des enqutes prventives sont
diligentes par la Ddass pour reprer les risques de maltraitance et identifier les situations de
violences.

5.3 Facteurs de risque de maltraitance lis l'institution.

Situations lies aux conditions Situations lies aux professionnels


d'hbergement
vtust ou insalubrit des locaux, inexprience des personnels non ou
manque d'hygine, espaces non peu qualifis
adapts aux divers handicaps car manque de personnel et ngligence
chambre trop petite dans les soins
alimentation insuffisante en qualit et non respect de la personne au niveau
quantit et aide dficiente pour la - de son identit son intimit
prise des repas - son autonomie et son rythme
abus matriels: vol de biens manque d'coute et d'attention, de
personnels, facturation injustifie et motivation et de conscience
contrle de l'argent personnel professionnelle
peu de loisirs diversifis et adapts non soulagement de la douleur et
sorties l'extrieur limites ou abus mdicamenteux
inexistantes (neuroleptiques, tranquillisants)
pas ou peu de formation continue
pour les professionnels
absence de projet de soins et de projet
de service

204
Les relations de soins peuvent tre l'origine d'une situation dclenchant une raction
agressive, voire violente surtout si la personne ge a le sentiment de ne pas tre
coute, ni respecte, ni en scurit. Il en est de mme si on ne respecte pas son
autonomie, son confort et son identit.

Les professionnels de sant qui agressent de faon active et consciente les personnes
vulnrables dont ils ont la charge sont minoritaires. Pourtant la frontire entre la ngligence
et l'abus parat parfois si tnue que des soignants peuvent facilement devenir maltraitants.
Pour bien s'occuper des autres, il faut d'abord tre bien soi-mme. Mais prend-on
suffisamment soin des soignants ? Le manque de valorisation, la non-reconnaissance, les
conditions de travail pourraient engendrer l'puisement professionnel appel aussi burn-out et
conduire la dshumanisation de la relation de soins favorisant la survenue de
comportements maltraitants.

6. Reprage des signes de maltraitance chez la personne ge

Trs souvent, parce quelle nen a pas la capacit physique ou mentale ou par peur de
reprsailles, la personne ge ne dnoncera pas les mauvais traitements quon lui fait subir.
Toutefois, certains signes ou comportements peuvent alerter les soignants ou lentourage.

Signes physiques Signes psychologiques


Apparence nglige Petre dintrt
Hygine douteuse Baisse de lestime de soi
Habillement mal adapt la saison ou Troubles du sommeil
la situation Repli sur soi
Perte de poids inexplique Mfiance envers certains soignants
mdicalement Plaintes, pleurs
Perte dapptit Emets de sous-entendus
Prsence decchymoses avec Dit quon la maltraite
embarras pour en expliquer la cause
Signes de dshydratation
Chutes rptition

205
Ces signes doivent alerter et il sera alors important de conforter ses impressions. Si la
situation de maltraitance est avre, alors elle devra tre signale.

7. Consquences

Pour les personnes ges, les consquences des diffrentes formes de maltraitance peuvent
tre particulirement svres...

Consquences psychologiques
Le sentiment dabandon de son entourage entranant lisolement et le repli sur soi.
La dpression, le suicide.
La perte didentit, la culpabilit, la honte.
La peur et lanxit pouvant mener jusqu'au stress post-traumatique.

De faon globale : une souffrance gnrale ainsi quune blessure personnelle.

Consquences physiques
Des plaies, des escarres, des fractures multiples.
Une convalescence plus longue.
Une dgradation de ltat de sant gnral.

Une blessure relativement mineure peut causer des dgts srieux et permanents.

Consquences globales
Des conditions financires amoindries.
Une diminution de la qualit de vie.
Une augmentation du taux de mortalit.

206
8. Le signalement de la maltraitance

Le signalement d'un acte ou d'une suspicion de maltraitance est un devoir citoyen et une
obligation lgale.

Tout citoyen tmoin d'un acte de violence se doit d'intervenir et d'informer les autorits
administratives et judiciaires. C'est une responsabilit individuelle et collective, chacun peut
tre tmoin de situations de maltraitance :
au sein de sa famille, de son entourage, de son voisinage;
dans le cadre de son exercice professionnel.

Il s'agit d'une vritable obligation dans la mesure o savoir et ne rien faire peut, dans certains
cas, engager la responsabilit pnale du tmoin.

9. Le concept de bientraitance

La bientraitance se dfinit comme prendre soin de la personne soigne . C'est une vidence
et c'est l l'essentiel du mtier de soignant.

Apparu dans les annes 1990, le concept de bientraitance est utilis lorsque l'on parle de
l'attitude adopter envers les personnes ges.
La bientraitance est une notion positive : bien traiter ce n'est pas seulement ne pas
maltraiter.
Pour le professionnel de sant, la bientraitance passe par la prservation de la dignit de la
personne, le respect de son autonomie, l'accueil et les relations avec la personne ge.

La bientraitance de l'autre, c'est aussi la bientraitance de soi-mme:

Quand je fais du mal l'autre, je me fais du mal


Quand je fais du bien l'autre, je me fais plaisir ,

Cela dcoule du serment dHippocrate primum non nocere


207
8.5.10 Conclusion de la leon sur la maltraitance

Si certains lves regardaient dj par la fentre ou sortaient leur GSM lannonce de la


vido, ds les premiers instants, tous se calment et restent attentifs. Certains prennent des
notes, dautres marquent leur indignation face une telle attitude. Cest inadmissible de
donner comme repas un reste de la veille, et encore plus sil nest pas rchauffer , Oui, et
de laisser la personne manger seule, sans laider, pour sortir avec une copine .

La vido termine, les lves parlent de situations vcues personnellement et pour lesquelles
certains nont pas su quoi faire, par peur des reprsailles, des menaces Les ractions sont
spontanes, le sujet interpelle.

Dans la seconde partie de la leon, les lves enchanent les lments de rponses thoriques
quant aux causes et aux consquences de telles attitudes.
Ils font rfrence un problme survenu dans un tablissement de soins de la rgion lan
dernier.

Malheureusement, beaucoup dlves semblent dj avoir t confront ce rel problme de


socit.

De par lattention et lintrt des lves durant la vido et lengouement de la discussion qui a
suivi, ainsi que mes observations :
La dissipation du dbut laisse cde vite la place au srieux
Les lves ont pos beaucoup de questions en rapport avec le sujet
Ils ont partag leurs expriences, notamment en faisant rfrence un vnement
survenu dans la rgion
je suppose que ce sujet, et la prsentation de ce dernier a suscit la motivation des lves.

208
8.5.11 Bibliographie

Livres / Ouvrages
RIOUFOL. M-O., (2007). Module AS/AP 5 Relation-Communication, Issy-Les-Moulineaux,
Masson , coll.GERACFAS. p 68-75

Rfrences internet
www.respectseniors.be

209
9 Conclusion gnrale

Un savoir dguis,
quelle que soit lhabilet du dguisement,
peut rester un savoir tranger,
sil nest pas reconstruit, intgr
dans le dveloppement de la personne .
(Meirieu 1989)

Il est donc important comme le souligne Meirieu de donner du sens aux savoirs que lon
transmet aux lves.

Dans cette optique, jai choisi dutiliser la pdagogie active et surtout de partir des lves, de
leurs expriences ainsi que de leurs connaissances dans le but dveiller leur motivation.

Rien nest dfinitivement acquis, mais lengouement que jai pu susciter auprs de mes
lves ne font que renforcer mon envie de continuer dispenser mes leons en utilisant cette
nouvelle pdagogie.

Reprenons les observations ralises tout au long de ce travail :

Dans la premire leon sur la responsabilit professionnelle, la situation problme suscite


demble lintrt des lves qui se traduit par des questions et le partage dexpriences. Les
changes sont nombreux et constructifs.
Bien quil sagisse dune matire peu vidente, les exemples aident la comprhension de la
matire, la ralisation des exercices et de la synthse.

Pour la leon sur la manutention, les lves ralisent les exercices et sauto-valuent, ils
rajustent leur technique en fonction du rsultat mais galement en prenant en compte les
remarques du formateur et des observateurs. Je mets laccent sur les progrs accomplis. Les
problmes de dos sont une ralit, et les conditions de travail sont telles que les lves ont
rapidement appliqus les rgles vues au cours sur leur lieu de travail.

210
La leon qui concerne la mesure des pulsations a encourag lautonomie des apprenants par la
cration dune fiche de soins. Celle-l mme qui leur a servi doutil pour la partie pratique.
Une fois encore, la participation est volontaire. Les lves moins souvent confronts ce soin,
essaient, valuent, rajustent leurs gestes. Je les guide et mets laccent sur les progrs
accomplis. Malgr le nombre important dlves, lexercice se droule sans dbordement.
A la fin de la leon la technique est matrise par lensemble de la classe.

Suite la leon sur les dchets mnagers les lves nont pas manqu de manifester leur
satisfaction quant la technique et au matriel utilis. Lauto-valuation occupe une place
importante, les changes sont constructifs.

Enfin la dernire leon, qui portait sur la maltraitance a elle aussi grandement suscit lintrt
des lves. Au dpart dune tude de cas, les lves ont trs vite partags leur vcu de stage
ou de travail. Les changes taient trs enrichissants.

Alors quau dpart, avec mes lves, je me trouvais face des personnes qui vivaient leur
formation comme une contrainte, je suis parvenue leur donner lenvie de venir assister aux
cours. Leur participation volontaire en est, je pense, une belle preuve, tout comme la russite
de chacun deux.

Concernant les lves de lIPNC, les remarques positives quils ont formules la fin de ces
leons ne me sont pas destines, je nai fait que leur transmettre des lments ncessaires
leur profession dinfirmier en partant dlments de la vie de tous les jours. Cest eux que
revient le mrite davoir rendu ces leons agrables, et intressantes.

Les observations ralises lors de mes stages, ainsi que la russite des lves, me permettent
de confirmer mon hypothse de dpart : La pdagogie active favorise la motivation .
Les lves ont pu raliser des liens entre la pratique et la thorie, entre la vie de tous les jours
et la vie professionnelle, ce qui leur a donn lenvie de persvrer et datteindre leur but.

Il serait intressant, dans le futur, de pouvoir diffrencier la pdagogie au dpart de la


pdagogie active afin de donner chacun toutes les chances daccomplir son objectif en
fonction de sa personnalit.

211
10 Bibliographie

Livres

ALTET, M., (2006), Les pdagogies de lapprentissage, 1re Edition Quadrige , Paris, PUF

CHALVIN, D.,(2006) Formation mthodes et outils. Encyclopdie des pdagogies pour


adultes tome 2, 4me Edition, Issy-les-Moulineaux, ESF, coll. Formation permanente

C. Roland CHRISTENSEN, David A. GARVIN, Ann SWEET , (1994), Former une pense
autonome, la mthode de lenseignement par la discussion, Bruxelles, De Boeck

MEIRIEU , P. (1989), Lcole, mode demploi Des mthodes actives la pdagogie


diffrencie, 4me Edition, Paris, ESF

MUCCHIELLI, R., (2008), Les mthodes actives dans la pdagogie des adultes, 11me
Edition, Issy-les-Moulineaux, ESF, coll. Formation permanente

POURTOIS, J-P., DESMET, H. (2002), Lducation postmoderne, 3me Edition, Paris, PUF

VIANIN, P. (2007), La motivation en contexte scolaire. Comment susciter le dsir


dapprendre ?, Bruxelles, De Boeck

VIAU, R., (2009), Motivation en contexte scolaire, 2me Edition, Bruxelles, De Boeck

Revues / cours

BODI, M.,(2009-2010).Note de cours : Psychopdagogie et Mthodologie gnrale, INEPS


Morlanwelz

Rseau (Revue au service de lenseignement et de lapprentissage luniversit), Un exemple


de mthode active : le jeu de rle, FUNDP, Namur, n 64 Septembre 2007

212

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