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DEMANDE DE DIPLÔME

ENVOI PAR RECOMMANDÉ AVEC ACCUSÉ DE RÉCEPTION

Pour recevoir votre diplôme à votre domicile vous devez fournir :

Un timbre postal d’un montant de :

- 7.30€ pour la France métropolitaine*


- 8.55€ pour les DOM, Saint-Barthélemy et Saint-Martin*
- 10.05€ pour les COM
- 10.50€ pour les pays de la Communauté Européenne et la Suisse
- 12.55€ pour les pays étrangers

La copie de votre pièce d’identité (CNI, passeport ou titre de séjour)

L’imprimé ci-dessous dûment complété

L’université fournira une enveloppe rigide.

Il vous sera communiqué, par mail, le numéro du recommandé et la date de l’envoi de votre diplôme afin que vous puissiez suivre son
acheminement. Merci de bien vouloir fournir une adresse mail valide.

Pour toute demande de diplômes anciens (antérieurs à 1998), les diplômes n’étaient pas édités automatiquement. Le délai d’attente peut
être supérieur à six mois.

*Vous avez la possibilité d’acheter directement sur la plateforme internet de La Poste des vignettes dématérialisées : « Affranchissement à
domicile » / « Affranchir à domicile un envoi recommandé ». Ces vignettes ont une validité d’un mois ! Cette procédure n’est pas
possible pour les diplômes antérieurs à 1998.

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NOM (ou nom de jeune fille) : _____________________________ Prénom : ______________________________________________

Date de naissance : _________________ Ville, département, pays : _____________________________________________________

Adresse : ____________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________

Code postal : _______________ Ville : _______________________ Pays : ________________________________________________

: ______________________________________ @ : ____________________________________________________________

N° étudiant : __________________

Intitulé (s) du ou des diplômes : ____________________________________________________________________________________


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Année(s) d’obtention : ______________


______________

Date et signature

Université Paul-Valéry Montpellier 3, Direction des Études et de la Scolarité, Bureau des Résultats/Diplômes,
Route de Mende, 34199 MONTPELLIER cedex 5
N° 04 67 14 25 52 / 04 67 14 20 41
des_resultats@univ-montp3.fr

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