Ambassade De la République du Sénégal en France

SERVICE DE GESTION DES ETUDIANTS

SENEGALAIS A L’ETRANGER

CODE ETUDIANT

Année Universitaire : _______/_______

IDENTITÉ DE L'ÉTUDIANT
Nom : _____________________ Prénom(s) : ____________________________________________

Date et Lieu de naissance : ____/ ____ / _________ à ____________________________________

Adresse dans la ville d'études : _______________________________________________________

Code postal________________ Ville __________________________________________________

Courriel : _______________________________________________________________________

Téléphone Fixe_____________________________ Portable __________________________

ALLOCATION :

➢ TYPE D’ALLOCATION

Bourse Aide

➢ ORIGINE

Ministère Education Supérieure Ministère Enseignement Technique Ville de Dakar

➢ ANNEE D’OBTENTION : ________/_______

SGEE - 32, rue de la Tour 75116 Paris Tel : 01.47.04.40.56 SVI : 01.71.25.00.61 Fax : 0147041021 www.sgee.org
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SENEGALAIS A L’ETRANGER

ETABLISSEMENT FREQUENTE

Etablissement : _______________________________________________________________

Adresse : _______________________________________________________________________

FORMATION SUIVIE (EN DETAIL) :

Niveau : Cycle :

Résultats : 1er semestre 2eme semestre 3eme semestre

Admis (e)

Ajourné (e)

Mention : __________________________________________________

Date et Signature

PARTIE RESERVEE A L’ETABLISSEMENT

Je, soussigné, _______________________________________________________

certifie exacts les renseignements ci-dessus.

Cachet et signature

NB : joindre les résultats de l’année en cours

SGEE - 32, rue de la Tour 75116 Paris Tel : 01.47.04.40.56 SVI : 01.71.25.00.61 Fax : 0147041021 www.sgee.org