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VOIE respiratoire

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VOIE respiratoire

Anatomie des voies respiratoires

• Larynx
• Pharynx
• Trachée

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VOIE respiratoire

Canule tracheale
• Contexte: Cancer (tabac)
• Chirurgie

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VOIE respiratoire

Canule tracheale
• Eviter fausse route
• Définitive

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VOIE respiratoire

Type de canules
• Urgence: Avec ballonnet
• A demeure: Sans ballonnet

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Drainage sang
• Elimination secrétions
• Eviter coagulation
• Drain de redon

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VOIE respiratoire

Aspiration tracheale
• Soin
• Réanimation et post opératoire

Sonde d’aspiration

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VOIE respiratoire

Intubation
Contexte
• Chirurgie
• Urgence

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VOIE respiratoire

Etapes intubation

Introduction sonde

Canule guedel/ Ventillation


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VOIE respiratoire

Laryngoscope

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VOIE respiratoire

Canule de guedel
• Laisser en place toute l’intervention
• Aspiration trachéale

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VOIE respiratoire

Masques respiratoires

• En fonction de la gravité

• Eviter intoxication (Œdème poumon, neurotoxique)

• FiO2 air ambiant = 21%, FiCO2 = 0%

• Masque augmente FiO2 par concentration

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VOIE respiratoire

Types de masques
Les lunettes à oxygène

• Faible débit : 0,5à 3 L/min.


• Si débit > 6 L/min : FiO2 reste fixe et
inconfort.
• FiO2 : 24 à 44 %

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VOIE respiratoire

Types de masques
sonde nasale à oxygène

• Débit moyen : 1 à 8 L/min.


• FiO  : 30 à 50 %
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VOIE respiratoire

Types de masques
Le masque simple à oxygène

• Ouvertures latérales sans valves souples qui


permettent l'évacuation du gaz expiré (CO ) mais 2

entrée air ambiant


• Débit moyen : 4 à 8 L/min.
• Si débit < 4 L/min : Réinhalation du gaz expiré
(CO ) 2

• Si débit > 8 L/min :Max (pas plus)


• FiO  : 40 à 60 %
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Types de masques
Le masque à haute concentration en oxygène

• Réservoir souple : réservoir en O  qui permet un


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enrichissement à 100% en oxygène de l'air inspiré.


• Une valve unidirectionnelle : empêche l’air expiré de
retourner dans la réserve = limitation phénomène
réinhalation du gaz expiré (CO ). 2

• Deux ouvertures latérales avec valves souples :


évacuation du gaz expiré (CO ) sans entrée d’air
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(oxygène pur)
• Débit fort : 8 l/min minimum.
• FiO  : 80 à 100%
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Types de masques
Le masque venturi à oxygène

• Ouvertures latérales sans valves souples


• Embout détermine FiO . 2

• L’oxygène passe dans la buse venturi


• Risque de réinspiration faible (débit > patient)
• FiO  : 24 à 60 %
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merci

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