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Une femme de 62 ans présente 4 jours une fièvre à 38‫؛‬, un

ralentissement du transit intestinal et surtout une douleur de la fosse


iliaque gauche; examen: empâtement de cette région, toucher rectal
normal; NFS: leucocytose avec polynucléose. On évoque:

  A. Colite ischémique

B. Cancer du sigmoïde

C. Diverticulite
  D. Maladie de Crohn chronique
  E. Toutes les réponses ci-dessus

B: première étiologie à évoquer. C: cas le plus fréquent.

Parmi les traitements suivants, lequel (lesquels) peut (peuvent) être


prescrit(s) au long cours sans risques chez un constipé?

  A. Huile de ricin

B. Huile de vaseline
  C. Phénolphtaléine

D. Mucilages
  E. Dérivés du séné

La constipation est un symptôme:

A. Qui se définit par un poids sec des selles supérieur à 22% du poids total
de celles-ci
  B. Qui peut être provoqué par une hyperthyroïdie
  C. Qui peut être renforcé par l'ingestion de sels de magnésium

  D. Qui peut être traité sans danger par des laxatifs à base de
phénolphtaléine

E. Qui peut être amélioré par l'utilisation continue de son de blé à la dose
de 15 g par jour

B: l'hyperthyroïdie provoque une diarrhée. D: action irritante.

Parmi les signes physiques suivants, indiquer celui (ceux) que l'on peut
trouver à l'examen clinique d'un malade atteint de syndrome du colon
irritable :
  A. Tuméfaction ferme de la fosse iliaque droite
  B. Douleur sur la face latérale droite du rectum
  C. Empatement épigastrique

D. Cordon douloureux en bas et en dedans, au niveau du flanc et de la fosse


iliaque gauche

E. Douleur provoquée de la fosse iliaque droite

Signe le caractère spasmodique des troubles

Les médicaments qui peuvent être une cause de constipation sont :

A. Le phosphate d'alumine (Phosphalugel*)


  B. L'hydroxyde d'aluminium (Maalox*)

C. La morphine et autres opiacés


  D. Les pénicillines à large spectre (Totapen*)

E. Les antidépresseurs tricycliques (Anafranil*)

D: risque de diarrhée au contraire.

Les affections endocriniennes qui s'accompagnent de constipation


comportent :

  A. La maladie de Basedow

B. L'hypothyroïdie
  C. Le syndrome de Cushing

D. L'hyperparathyroïdie

E. L'insuffisance anté-hypophysaire

A: s'accompagne de diarrhée.

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