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Formulaire de renseignements
L'ensemble des informations fournies sont confidentielles et ne servirons qu’à déterminer le programme le plus
adapté à votre profil et à votre projet d’immigration.
NOM : Prénom :
3. Quelle est votre situation matrimoniale? Si vous êtes marié(e), votre mari/femme
doit également remplir ce formulaire
4. Avez-vous des enfants à charge? Si oui, précisez le nombre, leurs âges et si vous en
avez légalement la garde.
5. Si vous avez une famille, accepteriez-vous de partir seul(e) dans un premier temps?
Si oui pour combien de temps?
11. Si vous êtes en poste actuellement, précisez le type d’emploi que vous occupez.
12. Êtes-vous en mesure de justifier toutes vos expériences de travail par des attestations
de travail, des fiches de paie et des contrats de travail?
14. Quel est votre niveau en français sur une échelle de 1 à 10?
15. Avez-vous déjà passé un test de français? Si oui, scannez-nous les résultats.
16. Quel est votre niveau en anglais sur une échelle de 1 à 10?
18. Avez-vous de la famille proche au Canada? Si oui, précisez le lien de parenté et son
statut au Canada.
19. Avez-vous déjà travaillé hors de votre pays de citoyenneté? Si oui, précisez le poste,
l’entreprise, le pays et la période.
22. Avez-vous déjà fait une demande pour immigrer ou voyager au Canada? Si votre
demande a été refusée, précisez la raison du refus.
23. Avez-vous déjà présenté une demande d'asile au Canada ou à un bureau canadien
des visas à l'étranger, dans un ou plusieurs autres pays, ou auprès du Haut
Commissariat des Nations Unies pour les réfugiés (HCR)? Si oui, précisez le pays.
24. Avez-vous (ou un membre de votre famille) des problèmes de santé? Si oui,
précisez.
28. Avez-vous d'autres informations dont vous voudriez nous faire part?
Date : Signature :