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Laboratoire de la CHATAIGNERAIE

CLINIQUE LA CHATAIGNERAIE 63110 BEAUMONT


Tél : 0473150606 - Fax : 0473150609 - Mail : laboratoire.beaumont@genbio.fr
Horaires d'ouverture du lundi au vendredi 7h00 à 19H00 – Le samedi 7h30 à 17h - www.genbio.fr

Demande n° 23/01/20-2-2718 -L-PROBT-TP LB


FS140/Tiers payant AMO+AMC

DR FARRET FRANCOIS Monsieur ROBIN CEDRIC


CABINET MEDICAL 48 AVENUE WILSON
1 AVENUE JEAN MOULIN
63540 ROMAGNAT 63122 CEYRAT

Nom de naissance: ROBIN


Prénom: Cedric (M)
Date de naissance : 13/06/1980 (39 Ans)
Prélevé par 2LBO le 23/01/20 à 17H48
Edition finale le jeudi 23 janvier 2020
PRELEVEMENT AU LABORATOIRE

ACCREDITATION
N° 8-1736 Liste
des sites accrédités
et portée
Seuls les examens identifiés par le symbole (*) sont effectués sous le couvert de l'accréditation.
disponibles sur
www.cofrac.fr
Prélèvement : conforme

Dossier : conforme

HEMOSTASE
Résultats Valeurs de référence Antériorités

✔ SURVEILLANCE DU TRAITEMENT PAR AVK

Nom du médicament.......................... Previscan

Cible................................................. 2à3
02/01/20
Taux de prothrombine ........................ 26 % 44
(P) STA NéoPTimal - Chronométrie - STAGO (*)
02/01/20
I.N.R. ............................................. 2,8 1,8
(International Normalized Ratio)
Les résultats d'INR ne doivent pas être utilisés pour adapter un traitement par anticoagulant oral direct (Pradaxa, Xarelto, Eliquis).

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Autorisations: Activités de diagnostic prénatal, cytogénétique y compris moléculaire, génétique moléculaire, biochimie fœtale dont marqueurs sériques de trisomie 21 –
Activités de caractéristiques génétiques des personnes: cytogénétique y compris moléculaire, génétique moléculaire Activités d’assistance médicale à la procréation
Autorisation 63-45 - SELAS GEN-BIO au capital de 906 593,60 €uros – RCS Clermont Ferrand 871 200 317
Demande n° 23/01/20-2-2718 MR ROBIN Cedric 13/06/1980

VOUS ETES SOUS TRAITEMENT PAR ANTI-VITAMINES K

Ce médicament a été prescrit par votre médecin pour prévenir la formation de caillot de sang et/ou
favoriser sa disparition.
Ce traitement doit être suivi avec une grande vigilance car il expose à 2 risques principaux :
– l'hémorragie liée à un surdosage,
– l'apparition d'un caillot lié à un sous dosage.
L'INR est l'examen biologique qui permet d'évaluer l'activité du traitement par AVK.
L'INR cible est la valeur de l'INR à atteindre pour obtenir un traitement efficace, il dépend de la maladie
pour laquelle il vous a été prescrit.
Pour un suivi optimum, il est important de le faire suivre dans le même laboratoire.

AVK mode d'emploi :


– prendre le médicament à heure fixe, de préférence le soir.
– ne jamais augmenter ou diminuer la dose sans avis médical.
AVK et alimentation :
Conserver une alimentation équilibrée sans apport excessif d'aliments riches en vitamines K(choux,
brocolis, épinards, blettes, cardes, salades...).
AVK et médicaments :
Ne prenez pas d'autres médicaments sans l'avis de votre médecin (aspirine, anti-inflammatoires,
antibiotiques...).
AVK et maladies :
Fièvre, diarrhée, constipation, vomissements..., peuvent être à l'origine d'un déséquilibre de votre
traitement.

Devant des signes évocateurs d'un surdosage (saignements fréquents des gencives après brossage des
dents, saignements de nez, sang dans les urines, hématomes spontanés), prévenez rapidement
votre médecin pour contrôler votre INR et prendre les mesures adéquates.

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Autorisations: Activités de diagnostic prénatal, cytogénétique y compris moléculaire, génétique moléculaire, biochimie fœtale dont marqueurs sériques de trisomie 21 –
Activités de caractéristiques génétiques des personnes: cytogénétique y compris moléculaire, génétique moléculaire Activités d’assistance médicale à la procréation
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DR FARRET FRANCOIS Monsieur ROBIN CEDRIC


13/06/1980
Demande n° 23/01/20-2-2718 -L-PROBT-TP Le jeudi 23 janvier 2020

Validé le 23/01/20
Echantillons: (P) Plasma/ (S) Sérum/ (Sg) Sang Total (U) Urines/ (Liq) Liquides par Sylvie LOCHU

Mention d’information sur le traitement de vos données à caractère personnel effectué par le laboratoire de Biologie Médicale GEN-BIO
Le LBM GEN-BIO, Responsable de traitement, s’engage à ce que la collecte et le traitement de vos données soient conformes au Règlement européen 2016/679 du
27/04/2016 relatif à la protection des données personnelles et à la Loi Informatique et Libertés du 06/01/1978 modifiée. Les données à caractère personnel collectées
ont pour finalité le traitement, à toutes les étapes, de votre demande d’examen de biologie médicale : enregistrement, prélèvement, réalisation des examens,
interprétation et validation biologique des résultats, transmission du compte-rendu de résultats, facturation, conservation et archivage.
Les échantillons biologiques, ainsi que les données associées, conformément aux textes en vigueur, pourront être utilisées et/ou transférées à des fins scientifiques ou
des contrôles qualité, hors génétique humaine et de manière anonyme en respectant le secret médical.
Vos données personnelles seront conservées dans le respect des législations en vigueur sur la conservation des comptes rendus d’examens de biologie médicale et les
éléments qui y sont liés. Ces textes imposent au laboratoire une durée de conservation de 10 ans pour les résultats d’examens, 20 ans pour les examens réalisés pour
les établissements publics, la procréation médicale assistée, le diagnostic prénatal , 30 ans pour la génétique et cytogénétique. Les données collectées sont accessibles
au personnel habilité du Laboratoire, et si nécessaire, à un Laboratoire sous-traitant, aux professionnels de votre parcours de soins, et pour la facturation aux
organismes de sécurité sociale et le cas échéant, à votre organisme d’assurance maladie complémentaire.
 Vous disposez d’un droit d’accès, de rectification, d’effacement (dans le respect des obligations légales applicables aux résultats d’examens biologiques) ainsi qu’un
droit à la portabilité, de vos données à caractère personnel. Vous bénéficiez également d’un droit d’opposition et de limitation au traitement de vos données à
caractère personnel.
Vous disposez également d’un droit d’opposition à l’utilisation de vos échantillons biologiques et données associées à des fins scientifiques ou des contrôles qualité.
Vous disposez également du droit de définir des directives générales particulières définissant la manière dont vous entendez que soient exercés, après votre décès ces
droits
Pour l’exercice de vos droits, toute demande, accompagnée d’une copie de votre carte nationale d’identité doit être adressée soit par courriel, soit par courrier postal
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Courriel : rgpd@genbio.fr
Adresse postale : Laboratoire GEN BIO Gravanches, Données personnelles RGPD, 8 rue Jacqueline Auriol, 63100 CLERMONT-FERRAND
L’autorité de contrôle désignée par la loi française est la Commission Nationale Informatique et Liberté que vous pouvez saisir en cas de litige dans l’exercice de vos
droits ou si vous pensez que votre réclamation concerne un manquement à la règlementation. Vous trouverez les modalités de cette saisie sur le site internet de la
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