Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
1
Éditions Alternatif Bien-Être
Crédits photos : Angel Simon – MRS.Siwaporn – iLpO88 – Khanbua.Sil – aleksandr talancev – Dmitry Chulov –
rozbeh – Billion Photos – Nata-Lia – Photographee.eu – Gts – Beate Panosch – Nickola_Che – Andrey_Popov –
Ana Blazic Pavlovic – Montri Thipsorn – id-art – Image Point Fr – Addyvanich – alexat25 – MAHATHIR MOHD
YASIN – Proxima Studio – Martin Fowler – Lehrer – Martina Unbehauen – luigi giordano – Todja – Elena
Elisseeva – azure1 – New Africa – liza54500 – Jacek Fulawka – dr.kenan – bonchan – Angel Simon – Liv friis-larsen –
MO_SES Premium – James Steidl – O.Bellini – Rawpixel.com – joanna wnuk – SUBRATA DUTTA – Avramenko
Kostiantyn – SK Herb – meaofoto – bulentumut – Joel.bourgoin – Valery Evlakhov – CHAINFOTO24 – Nataly
Studio – tetxu – Alexander Gatsenko – New Africa – Volosina – LiliGraphie – Alex Staroseltsev – Soyka – Flower
Studio – Elena Veselova – Dani Vincek – margouillat photo – TrotzOlga – MilletStudio – Gamzova Olga – Juliette
Mages – Aleksandr Pobedimskiy – Billion Photos – Andris Tkacenko – Ruttawee Jai – Tim UR – Olga Popova –
Hong Vo – Alexander Ruiz Acevedo – Szasz-Fabian Ilka Erika – Snowbelle – haraldmuc – defotoberg – Gita
Kulinitch Studio – Milan Ilic Photographer – sruilk – MossStudio – ArgenLant – DrAndY – Neokryuger – Rainer
Lesniewski – View-point – Alila Medical Media – JGade – Blamb – Skalapendra – yurna – joshya / Shutterstock.com |
Shaimaa Abdellatif – Sam Fentress / commons.wikimedia.org
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Volume II
Préface. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Pourquoi votre médecin ne peut pas tout vous dire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Une profession magnifique, mais accablée. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
… et verrouillée. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
Voici comment faire sauter le verrou, pour votre santé. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Ce que votre endocrinologue ne vous dit pas (sur le diabète de type 1 et 2). . . . . . . . .33
Diabète : attention aux recommandations officielles !. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Diabète de type 2 : tout le monde n’aura pas le courage d’en guérir. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Comment notre environnement nous rend diabétiques. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Incurable ? L’histoire de l’enfant qui a guéri du diabète de type 1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
5
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Ce que votre dentiste ne vous dit pas (sur votre hygiène buccale) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Le message caché que vos dents veulent vous délivrer. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Ces maladies qui se cachent dans votre bouche. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
Protocole pour une bouche belle et saine. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
Le problème vient-il de votre bouche ? Apprenez à renforcer
votre santé bucco-dentaire, prévenir et traiter différentes maladies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
6
Préface
L’engagement des médecins, des infirmiers, des aides- Au cours des sept années que durent ces études,
soignants, les porte souvent à sacrifier leur vie de fa- seules vingt heures par exemple sont consacrées à
mille pour faire face à cette charge de travail inouïe. la nutrition !
7
Ce que votre médecin ne vous dit pas
La médecine est donc verrouillée dès que l’on com- Ils ne les relayent pas :
mence à l’étudier. Comment croire alors que les • soit parce qu’ils ne s’y sentent pas autorisés par le
jeunes médecins puissent seulement respecter le tout-puissant Ordre des Médecins ;
principe fondamental d’Hippocrate : « Que ton ali- • soit tout simplement (et le plus souvent)… parce
ment soit ta seule médecine » ? ! qu’ils n’en ont tout simplement pas eu connaissance ! Par
manque de temps, mais aussi du fait de ce condi-
La médecine d’aujourd’hui est parfaitement her- tionnement universitaire qui les empêche souvent
métique aux remèdes étiquetés « alternatifs », et d’être ouverts à certaines pratiques jugées « tabou ».
notamment naturels.
Les preuves scientifiques existent, pourtant. Elles
Depuis la fin du XIXe siècle, l’industrie pharma- sont publiées dans de prestigieuses revues médi-
ceutique a en effet verrouillé elle aussi la profession cales… Mais leur acceptation par les médecins de-
médicale en lui imposant le règne sans partage du mande du temps, et rencontre trop souvent pour
« tout-médicament ». obstacle le lobby de l’industrie pharmaceutique.
En France, l’Ordre des Médecins, créé sous le régime Je n’hésite pas à écrire que nous sommes à l’avant-
de Vichy pour rappel, regarde d’un très mauvais œil garde de ces nouveaux traitements et de ces nouvelles
la recommandation de remèdes naturels, relevant informations, car vous en aurez la preuve à chaque
par exemple de la phytothérapie ou de la naturopa- page de ce livre que vous tenez entre les mains.
thie, à la place des médicaments chimiques.
Les contributeurs d’Alternatif Bien-Être sont des
Pire, cet « Ordre » n’hésite pas à intimider tout scientifiques et des journalistes indépendants.
médecin qui s’écarterait notamment de sa ligne Dans ce volume II, concernant des maladies aussi
orthodoxe et rigide, décourageant toute approche importantes que le cancer, le diabète, l'arthrose,
« globale » de la médecine, qui remet au cœur de la l'ostéoporose, la DMLA ou encore la dépression,
santé le rapport corps-esprit. vous allez avoir accès à des informations fiables,
pratiques, et rassurantes.
Voici comment faire sauter le verrou, Les solutions existent, elles sont nombreuses, et
pour votre santé loin, très loin, d’être toujours « conventionnelles ».
Depuis près de dix ans, nous avons à cœur, chez Bonne lecture,
Alternatif Bien-Être, de diffuser auprès du plus large
public possible des informations et des solutions de Rodolphe Bacquet
santé que la plupart des médecins ne relayent pas. Rédacteur en chef d’Alternatif Bien-Être
8
Ce que votre cancérologue ne vous dit pas
(sur le cancer du sein, la prévention
et le traitement des cancers)
Pourquoi faut-il se faire dépister ? Depuis 2004, le dépistage du cancer du sein est
organisé en France au niveau national. Toutes les
Tous les ans, des milliers de personnes pleines de femmes françaises, âgées entre 50 et 74 ans, sont
bonne volonté se mobilisent en France pour inciter invitées à se faire dépister tous les deux ans. L’exa-
au dépistage du cancer du sein, dont 11 900 femmes men, à effectuer chez un radiologue agréé, est pris
meurent chaque année. Gouvernement, association en charge à 100 % par l’assurance maladie. Cela
de malades, actrices n’hésitent pas à s’investir dans étant, malgré les importantes campagnes de dépis-
des campagnes publicitaires et même à enlever leurs tage mises en place par les autorités sanitaires, le
sous-vêtements « pour la bonne cause », tandis que taux de participation des Françaises n’est pas aussi
les plus frileuses enfilent un jogging rose pour une élevé qu’espéré : il était de 52,1 % en 2014 contre
course symbolique dans la rue. 70 % attendus.
9
Ce que votre médecin ne vous dit pas
L’idée derrière ces campagnes massives de dépis- certes permis un diagnostic plus important de petites
tage, c’est que plus le cancer est détecté précoce- tumeurs (+25 %), ce qui semble logique, mais n’a pas
ment, plus il est curable et moins les traitements fait baisser le diagnostic de celles de plus de 2 cen-
utilisés seront lourds. Par conséquent, le dépis- timètres (+7 %), ce qui semble incompréhensible !
tage, dont fait partie la mammographie, semble L’année d’avant, en 2014, une étude menée sur 89 835
être l’arme la plus efficace. C’est d’ailleurs ce qu’ex- Canadiennes âgées de 40 à 59 ans arrivait à la même
pliquent les brochures de l’Institut national du conclusion2. L’étude portait sur la comparaison entre
cancer (INCa). Logique ? Pas vraiment, en réalité ! deux groupes de femmes qui s’étaient faites dépister
entre 1980 et 1985 et avaient ensuite été suivies pen-
dant 20 ans. Pour le premier groupe, le dépistage avait
Une méthode de santé jamais validée été effectué par mammographie, pour le second, par
par la science l’examen clinique du médecin. En cumulant le nombre
de décès dans chacun des deux groupes durant ces
Habituellement, lorsque le système médical mo- 25 années, les chercheurs ont dû se rendre à l’évidence :
derne décide d’utiliser une intervention (chirurgie, ils étaient identiques. En d’autres mots, la mammogra-
médicament, etc.) c’est à la suite de conclusions phie n’avait pas fait baisser le risque de décès par cancer
d’études scientifiques sérieuses qui démontrent le du sein.
bienfondé d’un tel acte (comparativement à l’ab-
sence d’intervention ou par rapport à une inter- Une étude plus récente3, publiée en janvier 2018
vention placebo). Mais dans le cas du dépistage du dans JAVA, montre que les progrès du dépistage et
cancer du sein par mammographie, il s’agit d’une des traitements ont permis une baisse de la morta-
intervention qui ne fut mise en place qu’à la suite lité globale par cancer du sein de 2000 à 2012. Mais
d’études de courte durée et parce que « cela sem- le rapport bénéfice sur risque est toujours très
blait logique ». Problème : aujourd’hui les études controversé et les cas d’erreurs de surdiagnostic
scientifiques sur le long terme s’accumulent et elles seraient plus élevés que le nombre de vies sauvées.
ne confirment pas les bienfaits de l’intervention !
Une étude publiée en novembre 2015 dans le JAMA Quand le dépistage donne le cancer !
(un journal médical de renommée internationale),
affichait des conclusions que certaines associations En effet, pour les chercheurs suédois4 du centre in-
ont qualifiées de « choquantes » : le dépistage du dépendant Cochrane, le rapport bénéfices/risques
cancer du sein par mammographie n’aurait aucun du dépistage organisé lui est aujourd’hui très défa-
impact sur le taux de mortalité1. Pour enfoncer le vorable. Ce dernier entraîne de nombreux trai-
clou, l’étude était si importante qu’il était difficile de tements médicaux inutiles, dénoncent-ils : « Sur
balayer ses conclusions d’un revers de main… Jugez 2 000 femmes examinées durant 10 ans, 10 femmes
plutôt : menée par l’équipe du Pr Richard Wilso et en bonne santé deviendront, à cause de ce dépis-
des chercheurs de Harvard, elle a porté sur 16 mil- tage, des patientes cancéreuses et seront traitées
lions de femmes américaines de plus de 40 ans, inutilement. Ces femmes perdront une partie ou
provenant de régions variées (plus de 547 différents la totalité de leur sein et elles recevront souvent
« comtés ») et suivies pendant plus de 10 ans. une radiothérapie et parfois une chimiothérapie.
En outre, environ 200 femmes en bonne santé
Que dit cette étude ? Elle révèle que la systématisa- seront victimes d’une fausse alerte. Le stress psy-
tion du dépistage tous les 2 ans chez ces femmes a chologique de l’attente du résultat pour savoir si
1. Charles Harding, AB ; Francesco Pompei, PhD ; Dmitriy Burmistrov, PhD ; H. Gilbert Welch, MD, MPH ; Rediet Abebe, MASt ; Richard Wilson,
DPhil, Breast Cancer Screening, Incidence, and Mortality Across US Counties, JAMA Intern Med. 2015;175(9):1483-1489.
2. Anthony B. Miller, Claus Wall, Cornelia J. Baines, Ping Sun, Teresa To, and Steven A. Narod, Twenty five year follow-up for breast cancer
incidence and mortality of the Canadian National Breast Screening Study : randomised screening trial, British Medical Journal, 11 février 2014.
3. Plevritis SK, Munoz D, Kurian AW, Stout NK, Alagoz O, Near AM, Lee SJ, van den Broek JJ, Huang X, Schechter CB, Sprague BL, Song J, de
Koning HJ, Trentham-Dietz A, van Ravesteyn NT, Gangnon R, Chandler Y, Li Y, Xu C, Ergun MA, Huang H, Berry DA, Mandelblatt JS. Association
of Screening and Treatment With Breast Cancer Mortality by Molecular Subtype in US Women, 2000-2012. JAMA. 2018 Jan 9;319(2):154-164. doi :
10.1001/jama.2017.19130.
4. Gøtzsche PC1, Nielsen M., Screening for breast cancer with mammography, Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jan 19;(1):CD001877.
10
Ce que votre cancérologue ne vous dit pas (sur le cancer du sein, la prévention et le traitement des cancers)
elles ont vraiment un cancer et celui de la suite des Je connais une femme qui a survécu
soins peut être sévère ». grâce à la mammographie
Mais ce n’est pas tout… La mammographie est une En fait, ces données scientifiques sont aujourd’hui
technique d’imagerie médicale qui expose l’organisme bien connues des pouvoirs publics. Mais comme
à des radiations. Or ces radiations peuvent s’avérer souvent, l’aveu de l’erreur est difficile. De plus, on
dangereuses. Une mammographie expose les cellules ne peut nier que la mammographie représente ac-
du sein à des doses équivalentes à celles auxquelles tuellement un certain poids économique qui profite
on est normalement confronté en un an. Plusieurs notamment aux laboratoires de radiologie. Mais
équipes de chercheurs pensent ainsi que si les mam- dans la population aussi, certaines vérités sont diffi-
mographies sont trop rapprochées dans le temps, ou ciles à accepter : on connaît presque tous quelqu’un
si elles sont faites trop précocement (avant l’âge de de notre entourage qui affirme que la mammogra-
40 ans), elles augmenteront le risque de cancer5,6! phie lui a sauvé la vie. Mais qu’en est-il réellement ?
S’agissait-il d’un véritable diagnostic ou s’agissait-il
d’un surdiagnostic ? Voilà une question qu’on hésite
Nous développons tous des cancers ! à se poser – ou qu’on refuse de voir posée – après
avoir subi des traitements médicaux lourds, et par-
Pour bien comprendre cette déclaration, il faut fois même une ablation d’un sein.
savoir que nous développons tous des cancers au
cours de notre vie. Mais un cancer n'a pas toujours
besoin d'être traité. En effet, le cancer peut :
Radio mammaire
Tout cela est d’autant plus vrai que les cellules can-
céreuses sont identifiées précocement. À l’inverse,
si la tumeur est détectée à un stade un peu plus Il reste tout de même une donnée importante
avancé, les probabilités sont plus élevées que celle- à connaître : contrairement à ce que pensait le
ci ait vraiment besoin d’être traitée. chirurgien américain William Hasteld au début
du siècle, toutes les tumeurs n’évoluent pas du
plus petit au plus gros, c’est-à-dire que le dépistage
Comment évaluer les surdiagnostics ? d’une petite tumeur ne signifie pas toujours qu’il
s’agit d’un stade précoce de cancer. Elle peut être de
Ces effets pervers sont appelés « surdiagnostic ». On seulement quelques millimètres et déjà métastasée.
parle de surdiagnostic lorsqu’une tumeur « in situ » est À l’inverse, le dépistage d’une tumeur de plus de
dépistée chez une femme en pleine forme à cause d’une 2 centimètres n’est pas toujours synonyme de gra-
mammographie de routine, et est traitée alors qu’elle vité. La taille de la tumeur ne permet donc pas de
n’aurait pas évolué de son vivant. Le taux de surdia- déterminer le pronostic d’évolution de la maladie.
gnostic en cas de mammographie n’est pas connu avec
précision mais on sait qu’il est élevé : il serait de 5 à 10 % Cela veut-il dire pour autant qu’il faille cesser les
selon l’Institut national du cancer (INCa), de 22 % dans campagnes de dépistage systématique par mammo-
l’étude canadienne de 2014, et de 30 % d’après les résul- graphie ? La question se pose concrètement depuis
tats du groupe de recherche Cochrane. que le Swiss Medical Board, l’autorité suisse qui
5. Key TJ, Verkasalo PK, Banks E. Epidemiology of breast cancer. Lancet Oncol 2001 ; 2 : 133-40.
6. Boice JD. Cancer following irradiation in childhood and adolescence. Med Pediatr Oncol 1996 ; 1 (suppl) : 29-34.
11
Ce que votre médecin ne vous dit pas
évalue l’efficacité des procédures médicales, s’est posi- • Examinez vos seins visuellement, en vous re-
tionnée à son encontre, dans son rapport du 15 dé- gardant dans un miroir, à la recherche d’anoma-
cembre 2013. Preuve supplémentaire que l’intérêt lie visible.
réel de la mammographie est plus que discutable… • En levant le bras droit, palpez manuellement
le sein droit avec votre main gauche. Faites de
même du côté gauche. En cas d’anomalie, parlez-
Alors que faire ? en à votre médecin.
« Il y a quelques années, j’étais une Ces quelques lignes à la fois belles et cruelles sont
jeune fille en fleur, aux boucles signées par « la cantatrice chauve », une de mes
blondes épanouies sur mes épaules, patientes qui a été atteinte d’un cancer du sein il y
a deux ans. Le reste de son témoignage est publié
les seins hauts comme deux fiers sur mon blog7. On a tous en tête des cas autour de
citrons. La santé était pour moi, nous : de plus en plus de très jeunes femmes sont
comme pour beaucoup de jeunes, aujourd’hui touchées par le cancer du sein. Pour
une évidence. Aujourd’hui, je suis elles, le cancer est souvent encore plus rapide et
toujours une jeune fille : j’ai 26 ans. plus agressif que pour les femmes d’âge plus avan-
cé. Hélas, le dépistage n’est pas encore vraiment
Mais le temps de l’innocence a fané.
organisé pour ces jeunes femmes. Avant même
Mon jeune corps est passé par plus que le diagnostic ne soit clairement posé, c’est donc
d’épreuves, en un an et un mois, qu’on souvent un parcours difficile qui les attend. De la
n’en imagine pour toute une vie : même manière, une autre partie de la population
ma peau irradiée a pris une teinte de est un peu oubliée. Ce n’est pas parce que vous
cuir rougi, mon regard a fait naufrage n’êtes plus toute jeune que vous êtes pour autant
passée entre les mailles du filet. Il ne faut jamais
derrière mes yeux, comme au dernier se réjouir trop vite. Ne l’oubliez pas : 20 à 25 % des
âge de la vie. [...] Aujourd’hui mes cancers du sein touchent les femmes après 75 ans8.
boucles, comme des fleurs, sont Il ne faut donc jamais relâcher la surveillance.
revenues, mais mon sein coupé ne
repoussera jamais. Et je me souviens
de l’absurde : j’ai été chauve. »
7. Le témoignage de « la cantatrice chauve », 26 ans, sur mon blog Bérengère Arnal ; http://www.berengere-arnal.fr/prevention-cancer-du-sein/
temoignage-dune-patiente-atteinte-dun-cancer-du-sein/
8. Chiffres de la Fondation Bergonié, Bordeaux, 2014
12
Ce que votre cancérologue ne vous dit pas (sur le cancer du sein, la prévention et le traitement des cancers)
De tristes records
9. 6 à 7 % des cancers détectés dans le cadre du programme de dépistage avec mammographie et double lecture sont identifiés lors de cette seconde
lecture.
10. 6 à 7 % des cancers détectés dans le cadre du programme de dépistage avec mammographie et double lecture sont identifiés lors de cette seconde
lecture.
11. Nous dénonçons cette ineptie depuis des années, non sans difficultés relationnelles avec certains radiologues.
12. Page 9, Anticancer du sein, Bérengère Arnal, Martine Laganier, Editions Eyrolles 2015
13
Ce que votre médecin ne vous dit pas
13. https://sante.lefigaro.fr/actualite/2015/01/27/23306-2015-cancer-poumon-va-tuer-plus-femmes-que-cancer-sein
14. En 3ème position des décès de la femme : le cancer du côlon.
15. Hormone hypophysaire de la lactation, elle impacte directement la glande mammaire.
14
Ce que votre cancérologue ne vous dit pas (sur le cancer du sein, la prévention et le traitement des cancers)
16. Page 24, Anticancer du sein, Bérengère Arnal, Martine Laganier, Editions Eyrolles 2015.
17. Belpomme Dominique (Pr), Ces maladies créées par l’homme, Éditions Albin Michel, Paris, 2004, Avant qu’il ne soit trop tard, Éditions Fayard,
Paris, 2007.
18. Le syndrome prémenstruel, Bérengère Arnal, Editions Thierry Souccar, 2014.
15
Ce que votre médecin ne vous dit pas
16
Ce que votre cancérologue ne vous dit pas (sur le cancer du sein, la prévention et le traitement des cancers)
On les conseille ensemble, seules ou en alternance 10, lui ont emboîté le pas, le Dr David Servan-Schreiber,
15, 20 jours dans le cycle, voire en continu, à raison de le Pr Dominique Belpomme, le Dr Richard Beliveau
1 ou 2 gélules (parfois plus) dosées 500 mg par jour. et d’autres encore. Ils ont confirmé l’impact de l’ali-
Il est possible de les associer aux phytoprogestagènes. mentation sur la genèse des cancers.
Les huiles végétales riches en oméga-3 peuvent Nous côtoyons de plus en plus de molécules indus-
être associées aux précédentes : trielles carcinogènes dont certaines à pouvoir hor-
monal œstrogénique, appelées xéno-œstrogènes ou
• Huile oléagineuse de périlla, Perilla frutescens encore perturbateurs endocriniens. Elles augmen-
• Huile de lin, Linum usitatissimum tent les risques de cancers, notamment hormono-
• Huile de chanvre, Cannabis sativa dépendants, tant chez l’homme que chez la femme.
• Huile de cameline, Camelina sativa
Il s’agit notamment de certains herbicides, insecticides,
On peut préférer une forme alimentaire. La dose des matières plastiques, des solvants, des plastifiants…
journalière recommandée d’oméga-3 correspond à Ainsi les dioxines, issues principalement des incinéra-
5 à 6 noix ou 1 cuillère à soupe de graines de lin teurs de déchets, s’accumulent dans la graisse des pro-
broyées, ou 2 cuillères à soupe d’huile de colza, ou duits laitiers (lait de vache, mais aussi lait maternel) et
1 cuillère à soupe d’huile de noix ou 100 g de mâche. dans le tissu adipeux des seins des femmes. Les métaux
lourds comme le plomb, le mercure, le cadmium ren-
forcent l’action carcinogène de ces molécules.
Changer pour prévenir le cancer
Il faut nous protéger de l’impact de ces perturba-
Dans son livre Anticancer, David Servan- teurs endocriniens par des mesures nationales de
Schreiber identifie 5 leviers sur lesquels il faut santé publique, et par le choix d’une alimentation
agir pour prévenir les cancers. Des gestes et antioxydante19 au quotidien, associée à la consom-
des actions qui impliquent souvent de chan- mation régulière d’épices et de plantes médicinales,
ger notre façon de vivre, mais qui sont déter- elles aussi antioxydantes, notamment :
minants dans la prévention de cette maladie :
• Nous prémunir contre les déséquilibres de • Le curcuma + poivre, Curcuma longa,
l’environnement • Les agrumes, Citrus sp,
• Ajuster notre alimentation • Le romarin, Rosmarinus officinalis,
• Guérir nos blessures psychologiques • Le thé, Camelia sinensis,
• Établir une relation différente à notre corps • Le resvératrol de Vitis vinifera…
• Renforcer les liens sociaux
Source : Anticancer, David Servan-Schreiber, Ed Robert Laffont,
2007, 2010.
17
Ce que votre médecin ne vous dit pas
mais le fait de ne pas fumer, d’apprendre à mieux gérer Bruxelles, chou-fleur, brocoli, chou frisé…) participe à
son stress et de pratiquer un sport de façon modérée la prévention du cancer du sein à un double niveau :
au moins 30 minutes par jour contribue à éloigner le une action connue au niveau de la détoxication hé-
spectre du cancer. La consommation régulière de lé- patique des œstrogènes21, et une action spécifique
gumes de la famille des Brassicacées, riches en indole- anticancéreuse en interférant avec le récepteur des
3-carbinol, comme les choux (chou vert, chou de œstrogènes22.
16 avril 2014 : À la suite d’un examen médical, Babeth Pour Babeth comme pour les nombreux patients que
Broussard, parisienne mère de deux enfants, apprend lui adressent des cancérologues parisiens, Emmanuelle
qu’elle est atteinte d’un cancer du canal anal. Le proto- Denis met en œuvre un ensemble de techniques
cole médical se met en marche : IRM, scanner et Pet comme la thérapie verbale, l’hypnose, la sophrolo-
Scan confirment le diagnostic. Une chimiothérapie est gie, l’EMDR (mouvements oculaires), ou la méthode
requise à partir du 19 mai. Sur les conseils du médecin Tipi (Technique d’identification sensorielle des peurs
qui la suit, Babeth consulte une psychothérapeute qui inconscientes). But officiel : les aider à vivre plus serei-
exerce dans le XVIème arrondissement. « J’avais terri- nement cette période cruciale de leur existence. Mais
blement peur, témoigne Babeth. J’étais excessivement il semble que pour Babeth, la sérénité a eu des consé-
émotive et stressée à l’idée du traitement même. Et il quences physiques. « Lors de la première séance, j’avais
n’était pas possible de me confier à ma famille. » Dès la laissé partir ma peur du traitement. Avec la deuxième,
première séance avec Emmanuelle Denis, elle ressent ce sont les douleurs qui se sont apaisées. Mes craintes,
un profond apaisement… « Je suis arrivée à la pre- mes tourments, je les sentais dans mon ventre. À la
mière chimiothérapie sans aucune crainte, sûre que suggestion d’Emmanuelle, je les ai placées mentale-
celle-ci était là pour me guérir. » Vient la deuxième ment sur une pierre noire puis les ai laissées partir dans
séance, particulièrement révélatrice. « J’ai beaucoup l’eau avant de faire plusieurs mouvements oculaires…
pleuré. Des moments douloureux de mon enfance me Emmanuelle m’a appris à lâcher la fixation mentale sur
sont revenus à la mémoire. J’avais l’impression de re- la partie de mon corps en souffrance. À mon grand
venir à l’origine de ma maladie. » étonnement, le lendemain de la chimio, je me sentais
pleine d’énergie. Et quand les douleurs sont revenues,
j’ai pu de nouveau les laisser partir en même temps que
mes craintes. À présent, je ne les ressens plus. »
21. L’indole-3-carbinol stimule les enzymes hépatiques de détoxification des œstrogènes. Il oriente vers la voie de décomposition des œstrogènes
(endogènes, de synthèse et xéno-œstrogènes) qui n’augmente pas le risque de cancer du sein et pourrait même être protecteur (voie 2OH-
hydroxyoestrone). Les autres voies (4OH et 16OH) augmentent le risque de cancer du sein.
22. Katz, Ella et al. “Indole-3-carbinol: a plant hormone combatting cancer.” F1000Research vol. 7 F1000 Faculty Rev-689. 1 Jun. 2018, doi:10.12688/
f1000research.14127.1
18
Ce que votre cancérologue ne vous dit pas (sur le cancer du sein, la prévention et le traitement des cancers)
« Ce cancer est arrivé à un passage de ma vie où j’en est connu pour être capable de créer et d’entrete-
faisais trop pour les autres. Je travaillais sans répit. Je nir ses propres sources de stress avec ses pensées,
m’étais oubliée. Il fallait cette maladie pour que je me sa manière de voir les choses. « Ainsi, le stress
retrouve. Je m’accorde du temps pour moi, je fais du le plus courant est le stress relationnel », précise
dessin ou d’autres choses pour mon plaisir. À présent, la chercheuse. « Il est engendré par les réactions
je sais que j’en sortirai plus forte. » Babeth attend le des autres à notre égard ainsi que par le type de
prochain scanner de contrôle l’esprit serein : « J’ai la relations que nous initions avec eux. D’un côté,
conviction qu’en ayant confiance, en se retrouvant les autres peuvent nous stresser, ou on peut avoir
soi-même et en se connectant au corps, on peut soi- peur du regard qu’ils portent sur nous. De l’autre,
gner beaucoup de maux. » si on ne se sent pas à l’aise d’avoir recours à nos
proches en cas de problème, on ne peut pas bénéfi-
Le profil de cette mère de famille est-il isolé ? Pour cier d’un soutien moral, affectif ou psychique sus-
la psycho-oncologue Yvane Wiart, chercheuse au ceptible de nous déstresser. »
laboratoire de psychologie clinique de l’université
Paris Descartes, il est au contraire très représentatif. Pour expliquer cette fragilité chez nombre de nos
Non seulement d’un des profils types de personnes contemporains, Yvane Wiart convoque la théorie
menacées par le cancer mais également des chan- de l’attachement fondée par le britannique John
gements qui peuvent induire la guérison. « Ceux-ci Bowlby. Ce psychiatre et psychanalyste du XXe siècle
passent par une prise de conscience et une modi- a démontré que l’attachement est une fonction né-
fication de son mode de fonctionnement, en par- cessaire à notre survie. C’est dans l’enfance que se
ticulier de son “schéma d’attachement” », précise la construisent les schémas d’attachement qui condi-
chercheuse qui, au cours des dix dernières années, tionnent notre perception de nous-mêmes, d’autrui
s’est livrée à un travail de fourmi, explorant les et du monde, et qui vont dicter notre comporte-
bases de données mondiales afin de synthétiser les ment relationnel… ainsi que notre niveau de stress
résultats des principales recherches sur les relations dans ces relations. Un psychologue peut ainsi repé-
entre le stress et la maladie. À partir de 300 articles rer un schéma d’attachement dit « insécure » à
scientifiques, eux-mêmes appuyés sur des milliers l’œuvre chez un enfant dès l’âge d’un an, par exemple
d’études, elle met en évidence un lien formel entre quand celui-ci ne se tourne plus vers sa mère en cas
la neurophysiologie du stress et le cancer. de difficulté. Cette attitude signifie qu’il a déjà inté-
gré qu’elle ne pouvait pas l’aider. Si les parents ne
modifient pas leur attitude, l’enfant va apprendre à
« Les causes du cancer ne sont pas se débrouiller seul en toutes circonstances…
si mystérieuses »
Un lien qu’elle décrit en détails dans un ouvrage
sans précédent publié début 2014 : Stress et Cancer
– quand notre attachement nous joue des tours.
19
Ce que votre médecin ne vous dit pas
d’attachements « insécures » : l’attachement évitant méfiance envers autrui. Or, du point de vue de la
et l’attachement anxieux (voir l’encadré). Par ail- physiologie, le stress lié par exemple à l’insécurité
leurs, dans les années 1970, des chercheurs améri- relationnelle récurrente favorise bel et bien le can-
cains ont dressé une typologie de personnalités pré- cer. Dans le détail, les molécules du stress chro-
disposant à la maladie, qui viennent s’inscrire dans nique ont un impact direct à chacune des étapes
ces schémas d’attachements insécures. Parmi elles, du processus de cancérisation : « attaqué réguliè-
on trouve la personnalité de type C… comme can- rement, c’est comme si le corps devait cicatriser en
cer. Aimantes et tournées vers les autres, ces per- permanence. Le stress déclenche par exemple une
sonnes présentent de grandes difficultés à exprimer multiplication cellulaire, créant mathématique-
leurs émotions et particulièrement la colère. Elles ment une augmentation des erreurs possibles dans
ont souvent du mal à dire non et à être à l’écoute de la duplication de l’ADN. »
leurs propres besoins. Précisément le comporte-
ment de Babeth Broussard avant qu’elle soit malade Les mécanismes du stress physiologique et les
et… qu’elle modifie son mode de fonctionnement. hormones qui y sont liées favorisent par ailleurs
l’activation des oncogènes (gènes créateurs de
tumeurs), et l’inactivation des gènes suppresseurs
Comprendre les différents schémas (anti-oncogènes). Ils interfèrent aussi avec le pro-
d’attachement cessus de vérification de l’ADN, ainsi qu’avec la
mort programmée des cellules défectueuses. Ils
Selon le psychiatre John Bowlby, toute per- favorisent encore l’angiogenèse, ou création de
sonne, par la manière dont elle a été traitée nouveaux vaisseaux sanguins indispensables à l’ali-
enfant, notamment lorsqu’elle était en diffi- mentation et donc à la survie de la tumeur. L’excès
culté, développe l’un des trois styles d’attache- de cortisol lié au stress chronique affecte enfin le
ment qui constitueront les réponses réflexes système immunitaire, dernier rempart et garant
aux situations de sa vie relationnelle future : majeur de notre état de santé, diminuant entre
• L’attachement sécure, caractérisé par le fait autres le nombre et l’efficacité des cellules tueuses
d’être tourné vers les autres mais sans s’oublier. NK, chargées d’éliminer les cellules malignes. En
La personne est autonome et a la capacité de dehors de certains facteurs physiques chroniques
requérir l’aide d’autrui en cas de difficulté. C’est comme le bruit ou le manque de sommeil, le stress
le schéma d’attachement favorable à la santé. psychologique, et sa composante relationnelle qui
• L’attachement évitant, caractérisé par des peut être protectrice, ne l’oublions pas, est le prin-
défauts de manifestation émotionnelle et cipal déclencheur des mécanismes physiologiques
l’incapacité à exprimer son besoin d’atta- du stress dans nos sociétés actuelles.
chement. L’attachement évitant est aussi
appelé autonomie compulsive par J. Bowlby.
• L’attachement anxieux qui occasionne une La proximité émotionnelle,
dépendance affective assortie de demandes une clé de la guérison
permanentes, ou encore une propension à
s’occuper d’autrui pour recevoir son amour Diminuer le stress psychique, c’est précisément ce
tout en se préoccupant insuffisamment de à quoi s’emploient les psycho-oncologues, ces psy-
ses propres besoins. Ce comportement est chothérapeutes chargés d’accompagner les patients
également appelé soin compulsif à autrui. cancéreux. À ce titre, le cas de Véronique Seard est
édifiant. En 2006, après avoir patienté deux heures
dans le couloir d’une clinique où elle est venue passer
Le stress le plus courant des examens, un médecin lui annonce froidement :
est le stress relationnel « Vous avez un cancer du côlon. Vous allez avoir
une chimio préventive, une opération, un anus arti-
Selon Yvane Wiart, spécialiste de l’attachement, ficiel et une autre chimio. Bonne chance ! » Effon-
les schémas façonnés par les relations familiales drée, Véronique consulte un autre médecin spé-
du passé induisent un climat de confiance ou de cialiste qui lui tient un discours bien plus rassurant
20
Ce que votre cancérologue ne vous dit pas (sur le cancer du sein, la prévention et le traitement des cancers)
et prend la précaution de l’adresser à Emmanuelle Et si le cancer est grave et avancé ? Tous les espoirs
Denis, la thérapeute de Babeth Broussard. « Pen- restent permis, à en croire les études faites sur les sur-
dant 2 h 30, Emmanuelle m’a écoutée cracher toute vivants exceptionnels, ces personnes médicalement
ma colère », raconte Véronique. Dans les deux ans condamnées à brève échéance et qui, finalement, ont
qui suivent, parallèlement à son traitement, la pa- survécu et guéri du cancer. L’une d’entre elles, menées
tiente rencontre sa thérapeute tous les quinze jours. par l’équipe du docteur Alistair Cunningham de l’On-
« Elle m’a fait faire un énorme travail pour accep- tario Cancer Institute (voir l’encadré) a de quoi redon-
ter la maladie et le traitement et décharger toutes ner de l’espoir aux malades. Tous les guéris exception-
les négativités accumulées depuis mon enfance. » nels étudiés avaient opéré une prise de conscience qui
Aujourd’hui, Véronique Seard est rétablie. « Em- avait amélioré leur proximité émotionnelle aux autres
manuelle a participé à ma guérison, c’est sûr. La et leur vie affective. « Lorsque l’on comprend l’impor-
rencontre avec elle m’a portée. » « Sans prétendre tance de l’attachement, la manière dont il conditionne
que c’est l’accompagnement psychologique qui gué- notre manière d’être, de voir les choses et le stress rela-
rit, je considère qu’il est un élément important de tionnel qu’il peut engendrer, la simple prise de
leur guérison », commente l’intéressée. « Tout de conscience de son propre fonctionnement induit déjà
même, dans ma pratique, j’observe que ceux qui s’en un changement très favorable au processus de guéri-
sortent, soit la grande majorité des personnes que son. », s’enthousiasme Yvane Wiart. Les survivants
je rencontre, sont atteints de “petits” cancers, pris exceptionnels semblent faire la preuve qu’avec une
suffisamment tôt ». modification de nos schémas, la guérison est possible.
À condition de s’approprier le bon schéma…
10 survivants de longue durée, anciens malades nelle aux autres et une vie affective perçue
de cancers métastasés ayant été médicalement comme plus joyeuse et sereine.
considérés comme incurables, ont été étudiés
par l’équipe du docteur Alaistair J. Cunnigham Point important : Les survivants de longue durée
de l’Ontario Cancer Institute en 2004 afin de ont été comparés à des patients n’ayant pas béné-
déterminer s’ils avaient développé des traits ficié d’une psychothérapie et à d’autres ayant sui-
psychiques communs. Ces patients qui suivaient vi le même programme d’accompagnement mais
une psychothérapie avaient déjoué le pronostic n’ayant pas survécu. En comparaison, les auteurs
médical. Ils avaient survécu entre 2,5 et 12,5 ans de l’étude estiment que ces derniers n’étaient pas
et étaient tous en vie au moment de la fin de parvenus à développer les qualités communes
l’étude. D’après les scientifiques qui les ont étu- aux survivants, car ils ne croyaient pas vraiment
diés, ces survivants exceptionnels avaient déve- à l’efficacité de la thérapie et n’avaient pas ap-
loppé 3 qualités : pliqué les modifications à leur vie quotidienne.
• L’authenticité : une claire compréhension de Cette étude confirme les résultats connus de la
ce qui est important dans la vie. littérature scientifique qui déterminait le profil
• L’autonomie : le sentiment d’être en mesure psychologique des personnes menacées par le
d’influencer leur vie pour manifester ces nou- cancer. A. Cunnigham ajoute avoir découvert ce
velles valeurs. même type d’évolution psychologique chez des
• L’acceptation : une modification perçue de survivants exceptionnels ayant modifié sponta-
leur état mental : meilleure estime de soi, nément, par eux-mêmes, les caractéristiques de
meilleure tolérance et proximité émotion- Type C de leur personnalité.
21
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Que faut-il changer en cas de cancer ? d’être devenues « la personne la plus importante
de leur univers ». Les différents intervenants dans
Des chercheurs au Pittsburgh Cancer Center ont ce domaine sont d’accord sur ce point. Pour guérir,
remarqué que, parmi des personnes atteintes d’un il apparaît crucial de réaliser l’éventuel déni dans
cancer du sein, celles qui étaient bien entourées lequel on était de ses propres besoins, notamment
manifestaient une plus grande activité des cellules affectifs, et d’accepter de les satisfaire. Un chemin
NK (les cellules tueuses) et moins de complica- qui passe nécessairement par le fait d’être écouté,
tions au niveau des ganglions lymphatiques que entendu, compris et soutenu, c’est-à-dire de voir
celles qui se sentaient négligées par leurs proches. son besoin d’attachement satisfait. « Cela signifie
Pour le psychologue Alain Monaert, psychologue non pas se battre contre la maladie mais accepter
pionnier de la PNL (programmation neurolin- d’être malade, pris en charge et de reconnaître
guistique) qui a mené une étude de vingt ans sur l’importance de ce que vous donnent les autres »,
210 personnes ayant bénéficié de guérisons excep- souligne Yvane Wiart. « Pour cela, il faut s’entou-
tionnelles, il existe bel et bien des constantes chez rer de personnes qui vous soutiennent réellement.
tous les survivants de l’impossible. Beaucoup de personnes atteintes de cancer ont
du mal à se laisser aider. La maladie les appelle à
Outre l’acceptation du diagnostic et le refus du pro- s’abandonner. » Les survivants exceptionnels leur
nostic, ces personnes ont notamment en commun montrent la voie…
Une guérison miraculeuse Canonisé en 1726, il est devenu le saint patron des
malades du cancer.
Forli, petite ville du nord de l’Italie, au XIIIe siècle.
Un jeune prêtre, Pérégrin Laziosi, est atteint d’un Cette histoire est l’une des plus anciennes documen-
mal qui lui ronge le tibia, que les médecins actuels tées d’un cas de régression spontanée d’un cancer. À
diagnostiqueraient probablement comme un os- l’époque, on ne disposait bien sûr pas des moyens de
téosarcome, un cancer des os. La tumeur est très diagnostic contemporains, et il est légitime de s’in-
développée et évolue en une plaie ouverte qui ne terroger sur la véracité des faits. Mais le cas de Péré-
tarde pas à s’infecter, comme en témoigne la puan- grin Laziosi n’est pas tout à fait isolé ; l’histoire de la
teur qui en émane. L’homme s’est résolu à l’ampu- médecine est jalonnée de récits de ce type. Les re-
tation, qui semble être la seule option pour stopper vues médicales de référence publient chaque année
la progression de sa maladie. plusieurs articles évoquant des guérisons de cancer,
parfois à des stades très avancés où la maladie s’est
Mais lorsque le médecin arrive pour pratiquer disséminée dans l’organisme, alors que tout espoir
l’opération, il constate que le cancer a régressé. était perdu, et ce sans aucun traitement spécifique
Finalement, la lésion finit même par disparaître telle la radiothérapie, ou la chimiothérapie. Si la
complètement. Le prêtre Laziosi vivra finalement communauté scientifique peine à bien comprendre
jusqu’à l’âge de 80 ans sans connaître de récidive ! ce phénomène, personne ne conteste son existence.
22
Ce que votre cancérologue ne vous dit pas (sur le cancer du sein, la prévention et le traitement des cancers)
Un cancer du poumon qui s’envole auteurs, les Drs Everson et Cole, en 1959 : la dispa-
rition complète ou partielle, temporaire ou perma-
Retour au XXIe siècle. Le Journal of Medical cases nente, d’une tumeur en l’absence de traitement, ou
reports23 a rapporté en 2015 l’histoire d’un homme suite à des traitements considérés comme n’étant
de 76 ans qui se présente à l’hôpital pour des diffi- pas en mesure de faire régresser un cancer25. Et
cultés respiratoires, installées de manière progres- c’est peut-être dans cette dernière affirmation que
sive depuis deux mois. Un scanner de son torse se cache la clé du mystère : et si un traitement au-
révèle la présence d’une tumeur ovale au niveau quel aucun médecin n’avait pensé était à l’œuvre
du lobe supérieur du poumon droit. De belle taille : dans ce processus ?
6 cm de long par 5 cm de large, pour une épais-
seur de 3 cm. Certains ganglions lymphatiques La fréquence du phénomène est difficile à esti-
situés dans les environs ont augmenté de volume mer, évaluée par certains à 1 cas sur 60 000 à
et attestent du début de propagation de la maladie. 100 000 cancers. Mais comme il concerne des per-
Le diagnostic tombe : l’homme, fumeur, est atteint sonnes qui guérissent sans prise en charge médi-
d’un cancer fréquemment associé au tabagisme, le cale, une partie des rémissions spontanées échappe
carcinome du poumon à grande cellule, caractérisé très certainement au recensement. Cette évolution
par sa croissance rapide. positive peut faire partie de l’histoire naturelle de
la maladie. Une étude a mis en évidence que 1 can-
L’équipe médicale décide d’entreprendre un traite- cer du sein sur 5 pourrait évoluer vers la régression
ment basé sur une association des deux thérapeu- spontanée sans traitement26. Et souvent à l’insu des
tiques de référence : la chimiothérapie et la radio- personnes concernées, du moins avant la générali-
thérapie. Mais il ne commencera jamais : lors d’un sation des mammographies.
nouveau scanner – deux mois après le premier exa-
men qui a révélé la présence de la tumeur – force
est de constater que la taille de celle-ci a diminué. Le point commun entre Laziosi
L’analyse du prélèvement d’un fragment par biop- et les autres…
sie montre la mort des cellules qui la composent.
L’examen de contrôle mené l’année suivante Le cancer est la maladie la plus mortelle à travers le
confirme sa disparition totale, et le retour à la nor- monde, responsable de 13 % des décès toutes causes
male des ganglions lymphatiques. Au moment où confondues, emportant chaque année 8,2 millions
l’article est publié, sept ans après cet événement, le de personnes. On comprend donc l’intérêt suscité
patient se porte bien et n’a pas connu de rechute. par les cas de guérisons spontanées : pourraient-ils
nous donner la clé pour trouver une parade à la
maladie ? L’analyse scrupuleuse de chacun de ces
Un phénomène dont la fréquence varie cas de guérison finira par mettre la puce à l’oreille
de certains médecins.
Les cas de rémission du cancer du poumon comme
décrit ici sont extrêmement rares ; ils sont plus En effet, un point commun entre tous ces malades
fréquents pour d’autres types de cancer, comme le a fini par être établi et il est pour le moins sur-
mélanome malin (un cancer de la peau), l’adéno- prenant : tous ces malades semblent avoir connu
carcinome rénal, le lymphome non Hodgkinien, une infection importante après avoir déclaré leur
certains cancers du sang et le neuroblastome chez cancer. Sans qu’ils comprennent pourquoi, les
les enfants (un cancer du cerveau)24. Pour parler médecins de tous temps semblent avoir établi ce
de rémission spontanée, la situation doit corres- lien entre un épisode infectieux et la disparition du
pondre à la définition suivante, proposée par deux cancer.
23. Lopez-Pastorini A. et al. Spontaneous regression of non-small cell lung cancer after biopsy of a mediastinal lymph node metastasis : a case report. J
Med Case Rep. 2015 Sep 17 ;9 :217
24. Chodorowski et al. (2007). Spontaneous regression of cancer--review of cases from 1988 to 2006. PrzeglLek, 64(4-5), 380-382.
25. Everson TC, Cole WH. Spontaneous regression of malignant disease. J Am Med Assoc. 1959 Apr 11; 169(15):1758-9.
26. Zahl PH et al.. The natural history of invasive breast cancers detected by screening mammography. (2302-03).Arch Intern Med. 2008;168:2311–16
23
Ce que votre médecin ne vous dit pas
24
Ce que votre cancérologue ne vous dit pas (sur le cancer du sein, la prévention et le traitement des cancers)
de New-York, a ainsi traité plus de 1 000 patients Coley a aussi mis en évidence que la réponse de
atteints de cancers inopérables (des sarcomes, des l’organisme au cancer est plus efficace en cas de
carcinomes, des lymphomes, des myélomes et fièvre ; ses patients qui développaient une tempé-
autres mélanomes) au cours de sa carrière. rature corporelle entre 38 et 40° suite aux injec-
tions répondaient trois fois mieux au traitement
Mais cette approche, difficile à standardiser, a que ceux qui avaient moins de fièvre29. La fièvre
été délaissée au profit de la radiothérapie et de la représente en effet un levier efficace pour activer
chimiothérapie qui se développaient en parallèle les mécanismes de défense, favorisant par exemple
à cette époque. Une des dernières utilisations des la production des lymphocytes T et B, la sécré-
toxines de Coley a été faite en Chine en 1989, sur tion des anticorps protecteurs et des interférons,
un homme atteint d’un cancer du foie au stade ter- ces petites molécules capables d’activer les cellules
minal. Après plusieurs mois de traitement, toutes immunitaires.
les tumeurs avaient régressé27. Une analyse menée
en 199428 sur leur utilisation dans le cadre de can- Dans d’autres circonstances, le coup de pouce prend
cers inopérables révèle un taux de rémission de la forme d’un geste traumatique : une intervention
64 % et de survie des patients à cinq ans de 44 %. chirurgicale, ou une simple biopsie, comme cela
Des résultats aussi bons, ou meilleurs selon le type s’est probablement passé dans l’histoire décrite
de cancer, que ceux obtenus avec les traitements précédemment de l’homme qui a guéri du cancer
actuels, sans effets secondaires atroces. du poumon. Au cours de l’intervention, des molé-
cules externes (« les antigènes ») s’infiltrent dans
la lésion et sont alors reconnues par les défenses
Stimuler l’immunité immunitaires.
pour terrasser les tumeurs
L’immunothérapie est une voie qui suscite au-
Coley est l’un des premiers à avoir mis au point jourd’hui de l’espoir dans le traitement du cancer,
une méthode thérapeutique basée sur l’immuno- et elle est l’objet de nombreuses études. Différentes
thérapie, qui repose sur la stimulation de notre approches sont déjà utilisées, comme l’injection du
immunité pour combattre une maladie. Le déve- vaccin BCG (l’antituberculeux) dans la vessie en
loppement d’une tumeur cancéreuse au sein de cas de cancer de cet organe, ou par l’administra-
notre organisme est en effet la conséquence d’une tion d’interféron, d’interleukine 2 ou d’anticorps
faille des défenses de notre organisme, chargées monoclonaux. Malheureusement, la voie actuelle-
d’éliminer aussi bien les microbes que les cellules ment la plus approfondie est celle qui consiste à
devenues anormales. Mais il faut reconnaître que stimuler artificiellement l’immunité avec un médi-
les cellules cancéreuses savent se faire discrètes : cament. Ce n’est pas un choix qui est fait pour des
elles échappent facilement à la vigilance de ces questions d’efficacité, c’est un choix commercial :
gardiennes car elles savent se rendre invisibles à une molécule à injecter peut se vendre très cher
leurs yeux. quand une bactérie communément trouvée dans la
nature sera beaucoup moins rentable…
Mais un coup de pouce peut changer la donne ; il
peut apparaître sous les traits d’une infection quel-
conque, provoquée par une bactérie, un virus, un Souvent malade ? Quelle chance !
champignon ou même un parasite. Le système
immunitaire se mobilise alors pour combattre Si les infections, et la fièvre qui y est souvent asso-
cet ennemi, facile à identifier. Et une fois mis en ciée, peuvent booster le système immunitaire et
branle, il perçoit l’autre menace qui était tapie dans contribuer à combattre le cancer, elles semblent
l’ombre… et peut alors l’éliminer. également avoir un effet préventif contre son
27. Nauts HC et al. Cancer Surv. 1989;8(4):713-23. Bacteria and cancer--antagonisms and benefits
28. Wiemann B, Starnes CO : Coley’s toxins, tumour necrosis factor and cancer research : a historical perspective. Pharmacol Ther 1994, 64 :529–564.
29. Jessy T et al. Immunity over inability : The spontaneous regression of cancer. 2011. J Nat SciBiol Med 2: 43-49
25
Ce que votre médecin ne vous dit pas
30. G. M. Pitari et al. Bacterial enterotoxins are associated with resistance to colon cancer. Proc Natl Acad Sci U S A. 2003 Mar 4; 100(5): 2695–2699.
31. Abel U et al. Common infections in the history of cancer patients and controls. J Cancer Res Clin Oncol. 1991;117(4):339-44.
32. Wrotek S et al. Cancer patients report a history of fewer fevers during infections than healthy. controls. J Preclin Clin Res. 2009 Vol 3, No 1, 031-035
33. Albonico HU et al. Febrile infectious childhood diseases in the history of cancer patients and matched controls. Med Hypotheses. 1998
Oct;51(4):315-20.
26
Ce que votre cancérologue ne vous dit pas (sur le cancer du sein, la prévention et le traitement des cancers)
Des études ont ainsi été menées pour comparer la maladie, elle bénéficie pendant quelques mois de
l’efficacité de traitements classiques seuls ou asso- séances de chimiothérapie. 24 heures après chacune
ciés à cette méthode thermique. L’une d’elles34 a d’entre elles, la température de son corps est élevée
été menée chez 83 patients souffrant d’un cancer à 40° pendant 6 heures. Trois mois après l’arrêt de ce
de la vessie, présentant un risque moyen ou élevé traitement, la thermothérapie seule se poursuit pen-
de récidive. 41 d’entre eux ont suivi un traitement dant 4 mois. Au moment où l’étude est publiée, 5 ans
par chimiothérapie, tandis que les 42 autres parti- après le diagnostic de la maladie, la patiente est en
cipants ont bénéficié d’une thermochimiothérapie rémission complète.
qui couple les deux approches. La phase d’attaque a
duré 8 semaines, complétée par une phase d’entre- Une des difficultés liées à ces méthodes est de contrôler
tien de 4 mois. Finalement, le taux de récidive a rigoureusement la température car si une température
été de seulement 17 % dans le second groupe, là où de 40 à 42° est fatale aux cellules cancéreuses, elle peut
plus d’un patient sur deux a vu sa maladie récidiver aussi le devenir aux cellules saines et notamment au
dans le groupe soumis à la chimiothérapie seule. cerveau. Il arrive aussi qu’elle provoque des brûlures,
des saignements ou des œdèmes. L’hyperthermie cor-
Il existe une grande variété de méthodes basées porelle totale comporte également un risque cardio-
sur l’hyperthermie. Pour une tumeur superficielle vasculaire et doit être rigoureusement contrôlée.
(cancer de la peau), la voie externe est privilégiée :
un dispositif va chauffer la région concernée à tra-
vers la peau, en émettant des ondes radio à haute Engager soi-même le combat
fréquence, des micro-ondes, ou de la lumière infra-
rouge. Lorsqu’elle est plus profonde, une sonde y est Les cas de rémissions spontanées de cancer sont
insérée, sous contrôle visuel, et la chaleur directe- porteurs d’espoir pour les personnes touchées par
ment délivrée au cœur de celle-ci. Les voies natu- la maladie, mais malheureusement les malades
relles peuvent être empruntées, comme dans les cas ne sont pas seuls à décider ! Et la thermothérapie
du cancer de la vessie : le dispositif diffusant la cha- est très rarement proposée. Quant aux injections
leur est inséré dans l’organe par l’orifice urinaire. Il d’agents infectieux, elles ne se font plus du tout.
en va de même pour les tumeurs de la sphère diges-
tive ou gynécologique. Quand il est nécessaire d’agir Que reste-t-il alors aux malades pour lesquels la
à plus grande échelle, il est possible de mettre en médecine classique n’offre plus réellement d’es-
place une perfusion de sang préalablement chauffé, poir, ou dans les cas où l’acharnement thérapeu-
ou de porter à haute température les médicaments tique est devenu la seule option ? Une chose est
de chimiothérapie avant leur injection. sûre : les guérisons spontanées de cancers ne sont
pas arrivées par hasard et si des chances de guérir
Le traitement le plus radical consiste à élever la tem- existent, elles ne résident que dans l’action !
pérature corporelle, en plaçant par exemple le patient
dans une chambre thermique, pour traiter un cancer La chose la plus simple à mettre en place de ma-
qui s’est propagé dans plusieurs organes. Les résultats nière indépendante est la thermothérapie : bains
de cette méthode sont prometteurs, comme l’illustre très chauds prolongés avec mesure de la tempé-
l’histoire de cette femme de 54 ans qui a été relatée rature corporelle, sauna, hammam, etc. Dans tous
il y a quelques années dans la littérature médicale35 : les cas ces méthodes ne doivent jamais être mises
atteinte d’un cancer des ovaires à un stade avancé – la en pratique de façon solitaire mais toujours sous
maladie a conduit au développement de métastases surveillance, idéalement après en avoir parlé à son
au niveau du péritoine, la membrane qui tapisse la médecin. Thermomètre et bouteilles d’eau sont
cavité abdominale et les organes qu’elle contient, des bien sûr de mise. On peut se laisser une marge
reins et du diaphragme – ses chances de survie étaient d’action située entre 40 °C et 42 °C mais il ne faut
minces. Rapidement opérée après le diagnostic de surtout pas aller au-delà.
34. Colombo R et al. Multicentric study comparing intravesical chemotherapy alone and with local microwave hyperthermia for prophylaxis of
recurrence of superficial transitional cell carcinoma. J Clin Oncol. 2003 Dec 1; 21(23):4270-6.
35. R. Kleef et al. Successful Treatment of Advanced Ovarian Cancer with Thermochemotherapy and Adjuvant Immune Therapy. Case Rep Oncol.
2012 May-Aug; 5(2): 212–215. Published online 2012 May 5
27
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Mettez toutes les chances de votre côté pour lutter contre le cancer
• En favorisant l’obésité, qui est une cause ma-
Comme nous venons de le voir, connaître les jeure de cancers.
bonnes synergies alimentaires est précieux • En apportant trop de sucres, qui sont les nutri-
pour améliorer l’assimilation des vitamines et ments préférés des cellules cancéreuses et sur-
minéraux, essentiels au bon fonctionnement tout qui vont stimuler l’insuline, le premier fac-
de notre organisme et à notre immunité. Cela teur de croissance du cancer.
signifie donc que, bien choisies, les synergies
alimentaires peuvent aussi nous aider à trai- Mais à l’inverse, il existe une alimentation qui per-
ter les maladies. De nombreux chercheurs ont, met de réduire les risques de cancer :
en effet, étudié les effets synergiques des ali-
ments pour lutter contre de grandes maladies • Manger moins de produits laitiers (surtout de
comme les cancers, l’hypertension, le diabète, vache).
la maladie d’Alzheimer, l’anxiété ou encore la • Contrôler son poids.
dépression. Nous évoquons dans cette partie • Boire moins d’alcool.
le cas des cancers de la prostate et du côlon, • Manger plus de légumes, crudités et fruits.
mais vous pourrez retrouver dans le livre com- • Optimiser son apport en vitamine D.
plet toutes les synergies liées aux pathologies
mentionnées précédemment – et davantage. Tous ces conseils cumulés permettent de réduire
grandement les risques de cancers. Mais de nom-
breux chercheurs se sont penchés sur les effets syner-
Il est aujourd’hui largement établi que notre ali- giques d’aliments précis contre le cancer en général.
mentation peut augmenter les risques de cancers
de plusieurs façons36 :
Deux exemples de synergies
• En apportant des aliments à risque comme les anticancer
graisses saturées (graisses des viandes, beurre,
fromage, huile de palme, lait…), les graisses • Tomates + brocolis + bonnes graisses
trans ou l’alcool.
• En contenant des additifs à risque comme des
pesticides, mais aussi de nombreux conservateurs
dont le rôle cancérigène est largement prouvé.
• En raison de la cuisson à haute température qui
développe des composés cancérigènes.
36. « Cancer and diet : what’s the connection ? », Harvard Health Publishing, September 2016 www.health.harvard.edu
28
Ce que votre cancérologue ne vous dit pas (sur le cancer du sein, la prévention et le traitement des cancers)
Les tomates sont riches en lycopène, le pigment Le chocolat – plus il est noir, mieux c’est –, le rai-
qui leur donne leur couleur rouge. Le lycopène sin, le vin rouge et le thé contiennent des flavo-
est un antioxydant de la famille des caroténoïdes, noïdes catéchines, un antioxydant qui réduit les
lesquels abaissent les risques de cancers. Le fait risques d’athérosclérose et de cancer39. Mangés
d’associer des tomates et des brocolis permet de ensemble, la quercétine et le chocolat noir ont des
réduire la croissance des tumeurs bien davantage effets encore plus puissants !
qu’en les mangeant séparément37. Les caroté-
noïdes de la tomate accroissent l’effet du sélénium Ces principes s’appliquent pour prévenir tous les
contenu dans le brocoli, et présentent de grandes cancers, mais il existe également des conseils ciblés
vertus anti-cancer. si l’on est touché par un cancer précis.
Mais ce n’est pas tout : en ajoutant de l’huile d’olive, Nous donnons ici l’exemple des cancers de la pros-
un avocat ou une autre source de gras de bonne tate et du côlon. Mais vous retrouverez plus de
qualité, vous augmentez la biodisponibilité des détails (sur les cancers du sein et du pancréas) dans
caroténoïdes. Les lipides renforcent les pouvoirs notre livre consacré aux synergies alimentaires.
antioxydants de la tomate. Comme nous l’avons
vu, de nombreux micronutriments et vitamines
présents dans la nourriture sont solubles dans Exemples de synergies
l’huile. Si vous mangez des fruits et légumes sans contre le cancer de la prostate
matière grasse, vous n’assimilerez qu’une petite
fraction des nutriments que vous assimileriez en • Tomate broyée + huile d’olive + curcuma
les mangeant avec du gras.
• Pommes + chocolat
37. Canene-Adams K., Sfanos K.S., Liang C.T. et al., « Dietary chemoprevention of PhIP induced carcinogenesis in male Fischer 344 rats with tomato
and broccoli », PLoS One, 2013 Nov 27 ; 8 (11) : e79842. doi : 10.1371/journal.pone.0079842. eCollection 2013.
38. Brito A.F., Ribeiro M., Abrantes A.M. et al., « Quercetin in cancer treatment, alone or in combination with conventional therapeutics ? », Curr.
Med. Chem., 2015 ; 22 (26) : 3025-3039.
39. Park E.J., Pezzuto J.M., « Flavonoids in cancer prevention. Anticancer agents », Med. Chem., 2012 Oct 1 ; 12 (8) : 836-851.
29
Ce que votre médecin ne vous dit pas
40. Alessia Lodi, Achinto Saha, Xiyuan Lu et al., « Combinatorial treatment with natural compounds in prostate cancer inhibits prostate tumor growth
and leads to key modulations of cancer cell metabolism », npj Precision Oncology, June 2017.
41. Kabir A., Zendehbel R., Tayefeh-Rahimian R., « Dioxin exposure in the manufacture of pesticide production as a risk factor for death from prostate
cancer. A meta-analysis », Iran J. Public Health, 2018 Feb. ; 47 (2) : 148-155.
42. Hansen L., Skeie G., Landberg R. et al., « Intake of dietary fiber, especially from cereal foods, is associated with lower incidence of colon cancer in
the HELGA cohort », Int. J. Cancer, 2012 July 15 ; 131 (2) : 469-478. doi : 10.1002/ijc.26381. Epub 2011 Oct 20.
30
Ce que votre cancérologue ne vous dit pas (sur le cancer du sein, la prévention et le traitement des cancers)
43. Ja Young Lee, Tae-Bu Sim, Jeong-eun Lee et al., « Chemopreventive and chemotherapeutic effects of fish oil derived omega-3 polyunsaturated fatty
acids on colon carcinogenesis », Clin. Nutr. Res., 2017 Jul. ; 6 (3) : 147-160.
31
Ce que votre endocrinologue ne vous
dit pas (sur le diabète de type 1 et 2)
Si vous consultez votre endocrinologue pour un de nombreux médicaments largement prescrits, en
diabète de type 2 et qu’il vous parle du Programme premier lieu les statines, augmentent le risque de
national nutrition santé (PNNS), bouchez-vous développer un diabète.
les oreilles ! S’il existe une maladie pour laquelle
il ne faut pas écouter les recommandations offi- Résultat : le nombre de diabétiques n’a jamais été aus-
cielles, c’est bien le diabète de type 2. En effet, si important : 3,6 millions de Français en souffrent.
les recommandations alimentaires que fournit le Mais alors, le diabète est-il une maladie incurable,
PNNS ont en réalité… l’effet inverse. Les statis- comme beaucoup de médecins le pensent ? La ré-
tiques montrent que plus les Français les suivent, ponse est non : vous pouvez, dans bien des cas, vous
plus ils sont en surpoids et diabétiques. Et pour ne libérer de cette maladie de manière naturelle, en
rien arranger, des études récentes ont prouvé que adoptant par exemple le régime paléo-cétogène.
44. https://www.federationdesdiabetiques.org/information/diabete/chiffres-france
33
Ce que votre médecin ne vous dit pas
l’insuline, l’hormone sécrétée par le pancréas. L’in- core plus d’insuline, il finit par s’épuiser com-
suline facilite l’entrée du glucose dans les cellules, plètement. L’hérédité, mais surtout le mode
là où il est indispensable pour être utilisé comme de vie joue un rôle prépondérant dans la pro-
carburant. C’est ce dispositif qui est altéré dans le gression de la maladie. A lui seul, le diabète de
diabète : type 2 représente entre 90 et 95 % des cas. Il se
développe de façon insidieuse, généralement
• Le diabète de type 1 est une maladie auto- après 40 ans, bien qu’aujourd’hui de plus en plus
immune où le pancréas ne secrète que peu ou d’enfants et de jeunes adultes en souffrent. Il est
pas d’insuline. Il survient souvent chez l’enfant presque toujours accompagné de surpoids, sur-
ou l’adolescent et comme les cellules du pan- tout au niveau abdominal, c’est pourquoi on le
créas sont détruites, l’injection d’insuline est surnomme aussi « diabète gras ».
nécessaire tout au long de la vie. • Le diabète gestationnel apparait au cours du
• Dans le diabète de type 2, le pancréas continue 2ème trimestre de la grossesse chez 4 % des
à fabriquer de l’insuline, mais les cellules de femmes, à cause des modifications hormonales
l’organisme y réagissent mal et n’arrivent pas et d’une alimentation plus riche. Il peut révéler
à l’utiliser correctement, on parle d’insulino- un état de prédiabète ou disparaître à la nais-
résistance ou de prédiabète. Face à la résistance sance du bébé. Une femme qui a souffert de dia-
des cellules aux effets de l’insuline, le pancréas bète gestationnel est plus exposée au risque de
s’évertue en réaction à fabriquer encore et en- développer un diabète de type 2 par la suite.
Depuis 2001, le Programme national nutrition jour, d’y ajouter 3 laitages et de préférer les pro-
santé (PNNS) a été lancé dans le but de four- duits allégés en matières grasses mais qui sont
nir des recommandations alimentaires visant à surtout riches en glucides.
réduire les maladies chroniques, dont le diabète.
Résultat : la situation paraît pour le moins hors Or, la majorité des féculents sont des aliments à
contrôle, le nombre de nouveaux patients dia- index glycémique (IG) élevé qui, à l’instar des pro-
bétiques est en hausse constante. Quelle est la duits laitiers, stimulent fortement la production
raison de ce flop flagrant ? d’insuline, un phénomène qui augmente l’appé-
tit, pousse à manger plus et facilite l’installation
Certains avis du PNNS semblent en effet hors progressive du diabète. On comprend donc pour-
de propos : il est préconisé par exemple de man- quoi les statistiques montrent que plus les Fran-
ger entre 3 et 10 portions de féculents (pain, cé- çais suivent les recommandations officielles,
réales, pommes de terre, légumes secs) chaque plus ils sont en surpoids et diabétiques !
Le diabète de type 1 peut être prévenu en offrant une le sang où il s’accumule, c’est l’hyperglycémie. À partir
meilleure alimentation à son enfant et en évitant les de 1,10 g/l, on peut considérer que vous commencez à
produits laitiers. Nous allons ici nous concentrer sur développer un diabète, et vous êtes déclaré diabétique
le diabète de type 2 : bien qu’il s’agisse d’une maladie quand votre glycémie à jeun dépasse 1,26 g/l.
grave, il existe des leviers simples sur lesquels agir
afin d’en venir à bout définitivement ! Le diabète a un effet dévastateur sur tous les sys-
tèmes de l’organisme. Le problème c’est qu’il pro-
gresse sournoisement pendant plusieurs années
Les risques liés au diabète sans provoquer de manifestation visible. Une
concentration chronique élevée de sucre dans le
Si la production d’insuline est faible ou si les cellules sang affecte progressivement toutes les cellules
deviennent résistantes à l’insuline, le glucose reste dans de l’organisme et provoque une détérioration des
34
Ce que votre endocrinologue ne vous dit pas (sur le diabète de type 1 et 2)
vaisseaux sanguins, des neurones, de la peau et des est considérablement augmenté : maladies cardio-
articulations. Ce phénomène est appelé « glyca- vasculaires, insuffisance rénale, affections ocu-
tion » et il ne correspond à rien d’autre qu’à une laires, etc. Si la glycémie n’est pas stabilisée, la plu-
« caramélisation interne » de vos vaisseaux san- part des diabétiques finissent par développer des
guins ! Le risque de nombreuses autres maladies complications graves.
Un autre test fait partie de la surveillance d’un dia- l’excès de poids, la sédentarité, les mauvaises ha-
bétique, c’est le dosage de l’hémoglobine glyquée bitudes alimentaires, le tabagisme et la consom-
ou HbA1c pour évaluer la glycémie moyenne des mation excessive d’alcool46, ce qui signifie que de
3 derniers mois. Dans l’idéal, une personne bien modestes changements de l’hygiène de vie peuvent
portante devrait avoir un taux inférieur à 4,5 % avoir un impact phénoménal47.
pour s’assurer de diminuer les risques de morta-
lité de 30 à 60 %. Attention toutefois à ne pas faire
chuter trop fortement le niveau d’HbA1c en cas de Le poids
traitement par insuline : cela indique alors la pré-
sence d’hypoglycémies chroniques, qui sont tout Les statistiques montrent que l’excès de poids mul-
aussi néfastes45. tiplie par 7 le risque d’être diabétique et l’obésité
par 20 à 40. Selon l’endroit où vous stockez vos
kilos en trop, cela peut aussi faire la différence :
Le diabète peut être prévenu s’ils se logent au niveau de la taille, vous êtes à plus
grand risque de résistance à l’insuline. La graisse
Repérez les signes qui peuvent évoquer une hyper- abdominale est en effet métaboliquement très ac-
glycémie surtout s’il y a des diabétiques dans votre tive, elle est plus facilement transformée en acides
famille ou si vous êtes en surpoids, en particulier gras libres qui pénètrent la circulation sanguine,
au niveau de la taille : interfèrent avec l’action de l’insuline et font grim-
per les taux de triglycérides et de glycémie. Une
• fatigue ; perte de poids de 7 à 10 % divise simplement le
• soif ; risque par 2.
• sensation de bouche sèche ;
• envies fréquentes d’uriner.
L’activité physique
Toutes les études montrent que dans 9 cas sur
10, 5 facteurs sont en cause dans l’apparition de La sédentarité est associée au diabète de type 248
l’insulino-résistance, le stade précédent la maladie : car les muscles utilisent la majorité du glucose
45. Ruter MK, Low HbA1c and mortality : causation and confounding - Diabetologia. 2012 Sep;55(9):2307-11. doi : 10.1007/s00125-012-2620-3. Epub 2012 Jul 18
46. Hu FB, Manson JE, Stampfer MJ, et al. Diet, lifestyle, and the risk of type 2 diabetes mellitus in women. N Engl J Med. 2001; 345:790-7.
47. Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, et al. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N
Engl J Med. 2002; 346:393-403Knowler WC, Fowler SE, Hamman RF, et al. 10-year follow-up of diabetes incidence and weight loss in the Diabetes
Prevention Program Outcomes Study. Lancet. 2009; 374:1677-86. Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, et al. Prevention of type 2 diabetes mellitus
by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med. 2001; 344:1343-50. Lindstrom J, Ilanne-Parikka P, Peltonen
M, et al. Sustained reduction in the incidence of type 2 diabetes by lifestyle intervention : follow-up of the Finnish Diabetes Prevention Study. Lancet.
2006; 368:1673-9. Pan XR, Li GW, Hu YH, et al. Effects of diet and exercise in preventing NIDDM in people with impaired glucose tolerance. The Da
Qing IGT and Diabetes Study. Diabetes Care. 1997; 20:537-44. Li G, Zhang P, Wang J, et al. The long-term effect of lifestyle interventions to prevent
diabetes in the China Da Qing Diabetes Prevention Study : a 20-year follow-up study. Lancet. 2008; 371:1783-9.
48. Rana JS, Li TY, Manson JE, Hu FB. Adiposity Compared With Physical Inactivity and Risk of Type 2 Diabetes in Women. Diabetes Care. 2007; 30:53-58
35
Ce que votre médecin ne vous dit pas
circulant dans le sang. Plus la masse musculaire est Ces deux méthodes alimentaires agissent de ma-
importante, mieux elle participe à la régulation de nière assez similaire dans notre organisme :
la glycémie. L’exercice physique régulier améliore
la sensibilité à l’insuline, pas besoin forcément de • Les aliments à IG bas : l’on savait déjà que les ali-
suer à grosses gouttes : marcher 30 minutes par ments à index glycémique (IG) élevé libèrent ra-
jour permet déjà de réduire le risque de 30 %49. pidement du glucose dans le sang, non seulement,
Tous les sports sont bons, mais une étude récente ils font gagner du poids, mais ils réduisent aussi la
a montré que des exercices fractionnés à haute sensibilité à l’insuline53. Une alimentation com-
densité étaient ce qu’il y avait de plus efficace pour prenant des aliments à IG bas et riches en fibres54
améliorer la sensibilité à l’insuline50 et perdre du permet de diminuer considérablement le risque
poids : une séance se compose, après échauffe- de diabète et d’améliorer le contrôle de la mala-
ment, de courtes périodes d’efforts intenses alter- die, limitez la consommation de céréales, même
nées avec des périodes de récupération. entières, et de légumes secs, fuyez les pommes de
terre et les aliments raffinés.
• Les végétaux : faites le plein de fruits et de lé-
L’alimentation gumes, vous réduirez encore de 13 % les risques55.
Les légumes verts sont encore plus efficaces et
Améliorer la qualité de votre alimentation est diminuent le risque de 14 %56. Consommer des
certainement le facteur le plus important de oléagineux riches en acides gras polyinsaturés, et
prévention51. en particulier des noix, est aussi une excellente
façon d’améliorer la glycémie : 8 noix par semaine
Le régime paléolithique est particulièrement effi- font baisser de 24 % les risques57.
cace52 mais le régime Méditerranéen peut aussi • Les protéines : complétez avec des poissons, coquil-
être appliqué. Le régime Paléo élimine les laitages, lages, œufs et viandes. Plus le régime est pauvre en
les céréales, les légumineuses, le sucre, le sel et les calories, plus il est efficace. Dans une étude anglaise,
produits raffinés, on consomme donc des fruits, une alimentation saine très pauvre en calories
des légumes, des noix et graines, des œufs, du (600 kcal par jour) pendant 3 mois a permis de faire
poisson, de la viande et quelques tubercules (patate disparaître totalement le diabète58. 600 kcal par jour,
douce, châtaignes, manioc, taro, panais, topinam- c’est peu, mais avec de la volonté et une surveillance
bour). Certains auteurs autorisent aussi le sarrasin. médicale, c’est tout à fait envisageable.
49. Tanasescu M, Leitzmann MF, Rimm EB, Hu FB. Physical activity in relation to cardiovascular disease and total mortality among men with type 2
diabetes. Circulation. 2003.Hu FB, Sigal RJ, Rich-Edwards JW, et al. Walking compared with vigorous physical activity and risk of type 2 diabetes in
women : a prospective study. JAMA. 1999; 282:1433-9.
50. Larsen S, Danielsen JH, Søndergård SD, Søgaard D, Vigelsoe A, Dybboe R, Skaaby S, Dela F, Helge JW. The effect of high-intensity training
on mitochondrial fat oxidation in skeletal muscle and subcutaneous adipose tissue. Scand J Med Sci Sports. 2015 Feb;25(1):e59-69. doi : 10.1111/
sms.12252. Epub 2014 May 21.
51. Lim EL, Hollingsworth KG, Aribisala BS, Chen MJ, Mathers JC, Taylor R.; Reversal of type 2 diabetes : normalisation of beta cell function in
association with decreased pancreas and liver triacylglycerol. Diabetologia, doi : 10.1007/s00125- 011-2204-7
. U Masharani, P Sherchan, M Schloetter, S Stratford, A Xiao, A Sebastian, M Nolte Kennedy and L Frassetto - Metabolic and physiologic effects
from consuming a hunter-gatherer (Paleolithic)-type diet in type 2 diabetes - European Journal of Clinical Nutrition, (1 April 2015) | doi :10.1038/
ejcn.2015.39
53. Liu S, Chou EL. Dietary glycemic load and type 2 diabetes : modeling the glucose-raising potential of carbohydrates for prevention. Am J Clin Nutr.
2010 Sep 1- PubMed PMID : 20810974
54. Jenkins DJ, Kendall CW, McKeown-Eyssen G, et al. Effect of a low-glycemic index or a high-cereal fiber diet on type 2 diabetes : a randomized
trial. JAMA. 2008 Dec17;300(23):2742-53. PubMed PMID : 19088352
55. Hamer M, Chida Y. Intake of fruit, vegetables, and antioxidants and risk of type 2 diabetes : systematic review and meta-analysis. J Hypertens. 2007
Dec;25(12):2361-9. Review. PubMed PMID : 17984654
56. Carter P, Gray LJ, Troughton J, Khunti K, Davies MJ. Fruit and vegetable intake and incidence of type 2 diabetes mellitus : systematic review and
meta-analysis. BMJ. 2010 Aug 18;341:c4229. doi : 10.1136/bmj.c4229. PubMed PMID :20724400; PubMed Central PMCID : PMC2924474
57. Jenkins DJ, Kendall CW, Banach MS, Srichaikul K, Vidgen E, Mitchell S, Parker T, Nishi S, Bashyam B, de Souza R, Ireland C, Josse RG. Nuts as
a replacement for carbohydrates in the diabetic diet. Diabetes Care. 2011 Aug;34(8):1706- 11. Epub2011 Jun 29. PubMed PMID : 21715526; PubMed
Central PMCID : PMC3142027.
58. Lim EL, Hollingsworth KG, Aribisala BS, Chen MJ, Mathers JC, Taylor R.; Reversal of type 2 diabetes : normalisation of beta cell function in
association with decreased pancreas and liver triacylglycerol. Diabetologia, doi : 10.1007/s00125- 011-2204-7.
36
Ce que votre endocrinologue ne vous dit pas (sur le diabète de type 1 et 2)
Vous allez voir pourquoi il serait plus raison- faible index glycémique. En réalité, il est loin
nable de vous habituer à manger moins sucré. d’être le sucre idéal pour plusieurs raisons.
D’abord, selon le procédé de fabrication, son
Les édulcorants artificiels comme l’aspartame, le index glycémique varie et peut grimper jusqu’à
sucralose et la saccharine sont largement utili- 90, soit plus que le sucre blanc. De plus, il est
sés dans les produits allégés, le sirop de glucose- très concentré en fructose, raison pour laquelle
fructose et le sirop de maïs à haute teneur en il ne fait pas monter la glycémie, mais une par-
fructose dans les aliments industriels. Le pro- tie est fatalement transformée par l’organisme
blème est que tous ces produits semblent contri- en mauvaises graisses qui font prendre du poids
buer à renforcer le risque de diabète plutôt qu’à en particulier dans l’abdomen, la zone plus dan-
le combattre. gereuse. Il inhibe également la production de
leptine, l’hormone de la satiété, ce qui pousse
Paradoxalement, consommer des aliments light à manger plus62. Comme pour les autres édul-
est plus nocif que de manger du sucre blanc59 car corants, il est plus prudent de s’en tenir à l’écart.
ils modifieraient la façon dont la flore intestinale
réagit au glucose et renforcent la résistance à l’in- Alors que faire ? La solution radicale est de se
suline60. Quant au sirop de glucose-fructose très sevrer du goût sucré en évitant de rajouter du
présent dans les sodas et les boissons sucrées, il sucre dans les aliments. Si cela vous semble dif-
serait aussi plus toxique que le sucre blanc pour ficile, la stévia est une plante d’Amérique du sud
déclencher une résistance à l’insuline61. dont le pouvoir sucrant est élevé, il est encore
un peu tôt pour en juger réellement, mais au-
Le sirop d’agave est souvent adopté par les dia- jourd’hui elle semble être compatible avec les
bétiques, parce qu’il a la réputation d’avoir un régimes pour diabétiques.
59. Fagherazzi G, Vilier A, Saes Sartorelli D, Lajous M, Balkau B, Clavel-Chapelon F. Consumption of artificially and sugar-sweetened beverages and
incident type 2 diabetes in the Etude Epidemiologique aupres des femmes de la Mutuelle Generale de l’Education Nationale-European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition cohort. Am J Clin Nutr. 2013 Jan 30.
60. Jotham Suez Tal Korem David Zeevi Gili Zilberman-Schapira Christoph A. Thaiss Ori Maza David Israeli Niv Zmora Shlomit Gilad Adina
Weinberger Yael Kuperman Alon Harmelin Ilana Kolodkin-Gal Hagit Shapiro Zamir Halpern Eran Segal & Eran Elinav - Artificial sweeteners induce
glucose intolerance by altering the gut microbiota - Nature aop, (2014) | doi :10.1038/nature13793.
61. Ruff JS, Suchy AK, Hugentobler SA, Sosa MM, Schwartz BL, Morrison LC, Gieng SH, Shigenaga MK, Potts WK. Human-relevant levels of added
sugar consumption increase female mortality and lower male fitness in mice. Nat Commun. 2013;4:2245. doi : 10.1038/ncomms3245.
62. Kimber L. Stanhope, Jean Marc Schwarz, Nancy L.Keim, Steven C. Griffen, et al, Consuming fructose-sweetened, not glucose-sweetends,
beverages increases visceral adiposity and lipids and decreases insulin sensitivity in overweight/obese humans, The Journal of Clinical Investigation,
2009;119(5):1322-1334.
63. Cederberg H, Stančáková A, Yaluri N et coll. Increased risk of diabetes with statin treatment is associated with impaired insulin sensitivity and
insulin secretion : a 6 year follow-up study of the METSIM cohort. Diabetologia DOI 10.1007/s00125-015-3528-5.
37
Ce que votre médecin ne vous dit pas
la plupart des diabétiques sont aussi traités pour le d’entreprendre un traitement naturel basé sur les
cholestérol par des statines, ce qui aggrave en fait résultats des dernières recherches.
leur diabète !
64. The Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Study Group N Engl J Med 2008; 358:2545-2559June 12, 2008DOI : 10.1056/
NEJMoa0802743.
65. Boussageon et al. BMJ. 2011 Jul 26;343:d4169. doi : 10.1136/bmj.d4169.
66. The effect of patients’ risks and preferences on health gains with glucose lowering in type 2 diabetes : Patient preferences and outcomes of glycemic
control,” JAMA Internal Medicine, June 30, 2014.
67. Harris SS, Pittas AG, Palermo NJ. Vitamin D supplementation reduces insulin resistance in South Asian women living in New Zealand who are
insulin resistant and vitamin D deficient - a randomised, placebo-controlled trial.Diabetes Obes Metab. 2012 Sep;14(9):789-94. doi : 10.1111/j.1463-
1326.2012.01605.x. Epub 2012 May 8.
38
Ce que votre endocrinologue ne vous dit pas (sur le diabète de type 1 et 2)
diabète, avec moins d’effets secondaires mais elle Posologie : 20 mg deux à trois fois par jour avant
n’est pas remboursée68 ! En bonus, elle agit aussi les repas.
sur la régulation des lipides sanguins69.
Infos produits
Diabète de type 2 : tout le monde n’aura pas le courage d’en guérir
Vous êtes atteint d’un diabète de type 2 ou d’un de Newcastle en Angleterre, 30 diabétiques très
prédiabète ? La preuve est faite que vous pouvez motivés ont accepté de suivre un programme qui
vous libérer complètement de la maladie tout à s’est avéré redoutablement efficace. Au bout de
fait naturellement, sans médicaments. Mais serez- 6 mois, leur vie a changé : 13 d’entre eux étaient
vous prêt à relever le défi ? totalement guéris et les autres avaient amélioré
très nettement leur glycémie71. Et les chercheurs
sont persuadés que s’ils avaient poursuivi l’expé-
Ils ne sont plus malades ! rience, les 17 autres auraient également guéri. Il
faut dire que la méthode utilisée par les chercheurs
Jusqu’ici, le diabète de type 2 était considéré comme était pour le moins radicale. À tel point qu’on se
une maladie dont on pouvait au mieux contrôler demande ce qui a poussé ces malades à se porter
l’évolution, mais incurable. Pourtant, à l’université volontaires pour cette expérience.
68. Jun Yin, Huili Xing, and Jianping Ye - Efficacy of Berberine in Patients with Type 2 Diabetes - Metabolism. 2008 May; 57(5): 712–717. doi :
10.1016/j.metabol.2008.01.013Hui Dong, Nan Wang, Li Zhao, 1 and Fuer Lu - Berberine in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus : A Systemic
Review and Meta-Analysis - http://dx.doi.org/10.1155/2012/591654.
69. Dong H1, Zhao Y, Zhao L, Lu F - The effects of berberine on blood lipids : a systemic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Planta Med. 2013 Apr;79(6):437-46. doi : 10.1055/s0032-1328321. Epub 2013 Mar 19.
70. Kai Liu, Rui Zhou, Bin Wang, and Man-Tian Mi - Effect of resveratrol on glucose control and insulin sensitivity : a meta-analysis of 11
randomized controlled trials - Am J Clin Nutr June 2014 ajcn.082024.
71. Steven S, Hollingsworth KG, Ar-Mrabeh A, et al. Very low calorie diet and 6 months of weight stability in type 2 diabetes : Pathophysiologic
changes in responders and non-responders - Diabetes Care. Published online March 21 2016
39
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Cette motivation vient peut-être de la connais- Ils concluent leur publication scientifique par les mots
sance des complications du diabète : suivants : « Le diabète de type 2 peut maintenant être
considéré comme un syndrome métabolique poten-
• Le diabète double les risques de subir un infarc- tiellement réversible par une perte de poids impor-
tus ou un accident vasculaire cérébral tante. Tous les malades ne seront pas capables de
• Le diabète est la première cause de cécité chez faire les changements nécessaires mais pour ceux qui
les moins de 65 ans le feront, la santé peut être retrouvée et maintenue
• Le diabète est la cause principale des troubles de en moins d’un an. Ces constatations ont de profondes
l’érection72 implications pour la santé des malades et pour l’éco-
• Un quart des cas d’insuffisance rénale grave est nomie du système de santé. »
dû au diabète
• 8 000 personnes ont subi en France l’année der-
nière une amputation (orteil, pied ou jambe) Pourquoi le diabète ?
suite aux complications du diabète73.
Ce n’est pas pour rien que l’on surnomme le dia-
Cette technique radicale préconisée par les cher- bète de type 2 « diabète gras » : son apparition est
cheurs fut la suivante : se lancer dans une alimenta- très fortement influencée par des facteurs comme
tion hyper restrictive, mais de manière temporaire, l’excès de poids et la sédentarité. C’est avant tout
pendant 8 semaines seulement. Huit semaines à ne une maladie du mode de vie avec, en cause, les ha-
manger quasiment rien : entre 600 et 700 kiloca- bitudes alimentaires qui font grossir, la consom-
lories par jour (au lieu des 2 200 à 2 500 norma- mation d’alcool ou de tabac et le manque d’exercice
lement recommandées pour un homme), avec des physique. Le surpoids y est intimement associé,
menus composés de substituts de repas hyperpro- chaque kilogramme en trop se paye74 et 60 à 90 %
téinés, d’un tout petit peu de légumes verts et de des diabétiques sont ou ont été obèses.
beaucoup d’eau. Avec ça, les participants ont perdu
en moyenne 14 kg !
Quand s’inquiéter ?
Mais 6 mois après l’expérience et la reprise d’une
alimentation normale, 13 personnes n’ont plus un Les symptômes du diabète de type 2 sont
taux de sucre anormalement élevé dans le sang et rarement détectables sans analyse de sang.
n’ont plus besoin de médicaments : ils n’ont plus le Certains signes peuvent vous alerter, en parti-
diabète ! culier si vous êtes en surpoids, même léger75 :
72. Maria IdaMaiorino, GiuseppeBellastella, andKatherineEsposito-Diabetes and sexual dysfunction : current perspectives - Diabetes Metab Syndr
Obes. 2014; 7: 95–105. Published online 2014 Mar 6. doi : 10.2147/DMSO.S36455.
73. Centre européen des études du diabète - http://www.ceed-diabete.org/fr/le-diabete/les-chiffres/
74. De Mutsert R, Sun Q, Willett WC, Hu FB, van Dam RM. Overweight in early adulthood, adult weight change, and risk of type 2 diabetes, cardiovascular
diseases, and certain cancers in men : a cohort study. Am J Epidemiol. 2014 Jun 1;179(11):1353-65. doi : 10.1093/aje/kwu052. Epub 2014 Apr 30.
75. De Mutsert R, Sun Q, Willett WC, Hu FB, van Dam RM. Overweight in early adulthood, adult weight change, and risk of type 2 diabetes, cardiovascular
diseases, and certain cancers in men : a cohort study. Am J Epidemiol. 2014 Jun 1;179(11):1353-65. doi : 10.1093/aje/kwu052. Epub 2014 Apr 30.
40
Ce que votre endocrinologue ne vous dit pas (sur le diabète de type 1 et 2)
Au tout début, l’organisme commence par avoir dans le foie et le pancréas. Après quelques jours de
du mal à utiliser l’insuline. L’insuline, l’hormone diète, ils ont constaté que le foie avait perdu en
fabriquée par le pancréas, est cette clé qui ouvre moyenne 30 % de sa masse grasse, ce qui rend les
la porte des cellules pour permettre au glucose d’y cellules de nouveau sensibles à l’action de l’insuline
entrer et, après chaque repas, la présence de sucre et ramène le taux de glucose sanguin à la normale.
dans le sang provoque une libération d’insuline. Au bout de quelques semaines, c’est au tour du
Mais le tissu adipeux modifie la façon dont les pancréas de perdre un peu de graisse76. Et là, pour
cellules traitent l’insuline, et lorsqu’il est présent les diabétiques, un seul petit gramme de graisse en
en excès, en particulier au niveau des viscères et moins fait toute la différence. Le pancréas se ré-
des muscles, elles y réagissent moins bien et après veille et peut de nouveau assurer une production
chaque repas le glucose s’accumule dans le sang, adéquate d’insuline77. Perdre la graisse viscérale est
ce qui incite le pancréas à fabriquer encore plus donc la clé pour sortir de la maladie.
d’insuline puisqu’il en faut plus pour obtenir le
même effet. À terme, le pancréas se fatigue et le
sucre n’est plus évacué du sang. Il reste présent à
des valeurs anormales : c’est le diabète.
76. Lim EL, Hollingsworth KG, Aribisala BS, Chen MJ, Mathers JC, Taylor R - Reversal of type 2 diabetes : normalisation of beta cell function in
association with decreased pancreas and liver triacylglycerol. Diabetologia. 2011 Oct;54(10):2506-14. doi : 10.1007/s00125-011-2204-7. Epub 2011 Jun 9.
77. Sarah Steven, Kieren G. Hollingsworth, Peter K. Small, Sean A. Woodcock, Andrea Pucci, Benjamin Aribisala, Ahmad Al-Mrabeh, Ann K. Daly,
Rachel L. Batterham and Roy Taylor - Weight Loss Decreases Excess Pancreatic Triacylglycerol Specifically in Type 2 Diabetes - Published online
before print December 1, 2015, doi : 10.2337/dc15-0750 - Diabetes Care December 1, 2015.
78. U Masharani, P Sherchan, M Schloetter, S Stratford, A Xiao, A Sebastian, M Nolte Kennedy and L Frassetto - Metabolic and physiologic effects
from consuming a hunter-gatherer (Paleolithic)-type diet in type 2 diabetes - European Journal of Clinical Nutrition, (1 April 2015) | doi :10.1038/
ejcn.2015.39.
41
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Le sport : la priorité
C’est prouvé : l’activité physique a d’énormes béné- Pour obtenir des effets marquants sur la glycé-
fices en cas d’insulinorésistance ou pour contrôler mie, il faudrait pratiquer au moins 2 h 30 d’exer-
un diabète79. En faisant du sport, la masse grasse cices d’intensité modérée par semaine, le plus
diminue progressivement au profit de la masse efficace semblant être une combinaison d’exer-
maigre. Comme ce sont les muscles qui utilisent cices en résistance et en endurance83 : muscula-
la majorité du sucre circulant dans le sang, plus tion, marche, cyclisme, natation, aquagym, etc. En
la masse musculaire est importante, plus elle pratique, si vous êtes en surpoids avec des habi-
consomme de sucre et mieux elle participe à la tudes sédentaires, commencez par marcher un
régulation de la glycémie80. Le sport optimise éga- peu tous les jours, pour parvenir à 30 minutes de
lement l’utilisation de l’insuline par les cellules qui marche quotidienne. Choisissez également une
deviennent plus sensibles à son action81. Le sport activité qui vous plaise, que vous pratiquerez par
joue donc un rôle thérapeutique majeur, tout aussi tranche de 30 minutes 3 fois dans la semaine.
important que celui d’une bonne alimentation82.
Ces deux régimes ont des points communs : de riz soufflé, pourtant composées à 90 % de riz
complet, présentent un index glycémique très élevé.
79. Miriam Reiner, Christina Niermann, Darko Jekauc, and Alexander Woll - Long-term health benefits of physical activity – a systematic review of
longitudinal studies - BMC Public Health. 2013; 13: 813. Published online 2013 Sep 8. doi : 10.1186/1471-2458-13-813
80. Thomas DE, Elliott EJ, Naughton GA. Exercise for type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;(3):CD002968
81. Hawley JA - Exercise as a therapeutic intervention for the prevention and treatment of insulin resistance. Diabetes Metab Res Rev. 2004 Sep-Oct;20(5):383-93
82. Umpierre D, Ribeiro PA, Kramer CK, Leitão CB, Zucatti AT, Azevedo MJ, Gross JL, Ribeiro JP, Schaan BD. Physical activity advice only
or structured exercise training and association with HbA1c levels in type 2 diabetes : a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2011 May
4;305(17):1790-9. doi : 10.1001/jama.2011.576
83. Sigal RJ, Kenny GP, Boulé NG, Wells GA, Prud’homme D, Fortier M, Reid RD, Tulloch H, Coyle D, Phillips P, Jennings A, Jaffey J. Effects of
aerobic training, resistance training, or both on glycemic control in type 2 diabetes : a randomized trial. Ann Intern Med 2007;147:357–69.
84. Liu S, Chou EL. Dietary glycemic load and type 2 diabetes : modeling the glucose-raising potential of carbohydrates for prevention. Am J Clin Nutr.
2010 Sep 1- PubMed PMID : 20810974.
85. Filipe De Vadder, Petia Kovatcheva-Datchary, Daisy Goncalves, Jennifer Vinera, Carine Zitoun, Adeline Duchampt, Fredrik Bäckhed, Gilles
Mithieux - « Microbiota-generated metabolites promote metabolic benefits via gut-brain neural circuits » Cell 9 janvier 2014.
42
Ce que votre endocrinologue ne vous dit pas (sur le diabète de type 1 et 2)
Bien choisir les lipides • Le vinaigre, grâce à son acide acétique, a aussi tout
bon : l’ajout d’un peu de vinaigre au cours d’un repas
Les acides gras trans favorisent l’augmentation de la comprenant des glucides permettrait de diminuer
graisse viscérale, ils se reconnaissent dans les pro- la glycémie dans les heures qui suivent, d’améliorer
duits industriels et les viennoiseries sous l’appellation la réponse à l’insuline et d’augmenter la satiété89. Il
« graisses hydrogénées » ou « graisses partiellement suffit de préparer une vinaigrette avec 2 cuillerées
hydrogénées ». De même, un manque d’oméga-3 à soupe de vinaigre de cidre pour accompagner une
et un excès d’oméga-6 sont néfastes. Consommez entrée de crudités, à chaque repas.
uniquement des huiles d’olive, de colza, de lin ou • Finissez chacun de vos repas avec une infusion
de cameline, mangez très régulièrement des pois- de camomille, elle est reconnue pour sa capacité
sons gras : sardines, maquereaux, anchois, harengs et à permettre un meilleur contrôle de la glycé-
ajoutez quelques oléagineux comme les noix qui font mie. En 8 semaines et à raison de 3 tasses par
baisser significativement le risque de diabète86. jour, le niveau de sucre sanguin des diabétiques
s’est abaissé, tandis que leur taux d’antioxydants
a augmenté, des effets sur le diabète probable-
Ceci va vous aider… ment liés à la présence de quercétine90.
Quelques gestes simples peuvent vous aider à Plusieurs plantes et compléments alimentaires
mieux contrôler votre glycémie : sont dotés de propriétés antidiabétiques reconnues
et aident à réguler la glycémie :
• Si vous appréciez la cuisine épicée, ajoutez du pi-
ment dans vos plats. La capsaïcine, responsable du • Le Gymnema sylvestris
goût piquant du piment de Cayenne, augmente la
production d’insuline par les cellules du pancréas87.
Elle a en outre l’avantage d’être une alliée des ré-
gimes minceur car elle augmente le métabolisme
et donne facilement la sensation de satiété.
86. Jenkins DJ, Kendall CW, Banach MS, Srichaikul K, Vidgen E, Mitchell S, Parker T, Nishi S, Bashyam B, de Souza R, Ireland C, Josse RG. Nuts as a replacement for
carbohydrates in the diabetic diet. Diabetes Care. 2011 Aug;34(8):1706- 11. Epub2011 Jun 29. PubMed PMID : 21715526; PubMed Central PMCID : PMC3142027
87. D. X. Gram, B. Ahre ́n, I. Nagy et al., “Capsaicin-sensitive sensory fibers in the islets of Langerhans contribute to defective insulin secretion in
Zucker diabetic rat, an animal model for some aspects of human type 2 diabetes,” European Journal of Neuroscience, vol. 25, no. 1, pp. 213–223, 2007.
88. Allen RW, Schwartzman E, Baker WL, Coleman CI, Phung OJ. Cinnamon use in type 2 diabetes : an updated systematic review and meta-analysis.
Ann Fam Med. 2013 Sep-Oct;11(5):452-9. doi : 10.1370/ afm.1517.
89. Ostman E, Granfeldt Y, Persson L, Björck I. Vinegar supplementation lowers glucose and insulin responses and increases satiety after a bread meal
in healthy subjects. Eur J Clin Nutr. 2005 Sep;59(9):983-8.
90. Maryam Zemestani, M.Sc., Maryam Rafraf, Ph.D, Mohammad Asghari-Jafarabadi, Chamomile tea improves glycemic indices and antioxidants
status in patients with type 2 diabetes mellitus – Nutrition DOI : http://dx.doi.org/10.1016/j.nut.2015.07.011.
91. Leidy HJ, Tang M, Armstrong CL, Martin CB, Campbell WW. The effects of consuming frequent, higher protein meals on appetite and satiety
during weight loss in overweight/obese men. Obesity (Silver Spring). 2011 Apr;19(4):818-24. doi : 10.1038/oby.2010.203. Epub 2010 Sep 16.
43
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Infos produits
• La berbérine
• Chromium picolinate® – Solgar : pharmacies,
boutiques bio
• Crominex 3 +® - Supersmart : 0800 666 742 -
www.supersmart.com/
• Le resvératrol
92. S. J. Persaud, H. Al-Majed, A. Raman, and P. M. Jones, “Gymnema sylvestre stimulates insulin release in vitro by increased membrane
permeability,” Journal of Endocrinology, vol. 163, no. 2, pp. 207–212, 1999.
93. Jun Yin, Huili Xing, and Jianping Ye - Efficacy of Berberine in Patients with Type 2 Diabetes - Metabolism. 2008 May; 57(5): 712–717. doi :
10.1016/j.metabol.2008.01.013. Hui Dong, Nan Wang, Li Zhao, 1 and Fuer Lu - Berberine in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus : A Systemic
Review and Meta-Analysis - http://dx.doi.org/10.1155/2012/591654.
94. Dong H1, Zhao Y, Zhao L, Lu F - The effects of berberine on blood lipids : a systemic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Planta Med. 2013 Apr;79(6):437-46. doi : 10.1055/s-0032-1328321. Epub 2013 Mar 19.
95. David J McIver, Ana Maria Grizales, John S Brownstein, and Allison B Goldfine - Risk of Type 2 Diabetes Is Lower in US Adults Taking
Chromium-Containing Supplements - J. Nutr. December 1, 2015 vol. 145 no. 12 2675-2682.
96. Cefalu WT, Rood J, Pinsonat P, Qin J, Sereda O, Levitan L, Anderson RA, Zhang XH, Martin JM, Martin CK, Wang ZQ, Newcomer B.
Characterization of the metabolic and physiologic response to chromium supplementation in subjects with type 2 diabetes mellitus. Metabolism. 2010
May;59(5):755-62. doi : 10.1016/j.metabol.2009.09.023. Epub 2009 Dec 22.
97. Kai Liu, Rui Zhou, Bin Wang, and Man-Tian Mi - Effect of resveratrol on glucose control and insulin sensitivity : a meta-analysis of 11
randomized controlled trials - Am J Clin Nutr June 2014 ajcn.082024.
44
Ce que votre endocrinologue ne vous dit pas (sur le diabète de type 1 et 2)
45
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Le stress s’exprime au niveau des glandes surré- Les salariés soumis à trop de pressions sur
nales par une sécrétion de noradrénaline qui mo- leur lieu de travail ont 45 % de risques sup-
bilise les muscles, le cœur et le reste de l’organisme plémentaires de développer un diabète de
pour faire face à une menace potentielle. Ce fai- type 2, selon les résultats d’une étude publiée
sant, comme l’a découvert le chercheur japonais dans la revue Psychosomatic Medicine.
Yagi, la noradrénaline fait entrer du fer dans les
cellules. Or le fer – nous l’avons vu – est un puis- À l’inverse, plusieurs études ainsi qu’une vaste
sant pro-oxydant et inflammatoire. synthèse d’études sur les techniques de meil-
leure gestion du stress par la méditation, le
yoga, le tai chi, l’acupuncture, les thérapies
cognitivo-comportementales et l’activité phy-
sique mettent en évidence une baisse des
marqueurs inflammatoires.
D’autres études révèlent que les stress émotionnels Une méta-analyse incluant 138 201 personnes éta-
activent les globules blancs qui émettent alors des blit un lien très significatif entre troubles du som-
cytokines pro-inflammatoires. meil, obésité, diabète, angine de poitrine et infarctus
du myocarde. D’autres études montrent une aug-
Par ailleurs, de très nombreuses études montrent mentation du risque d’accident vasculaire cérébral.
que le stress modifie le comportement alimentaire,
accroît l’attirance pour le sucré et est très souvent Le fait est que l’insomnie a des effets inflamma-
impliqué dans le surpoids, facteur de diabète. toires et que les réparations de l’ADN et des pro-
téines se font la nuit. Les troubles du sommeil
S’ajoute à cela le fait que la noradrénaline, pour touchent, eux, plus de 30 % des Français.
assurer l’énergie nécessaire à la mobilisation géné-
rale du corps, décompose le glycogène (une forme Or les études sont claires : le manque de sommeil
de stockage du glucose) du foie et le fait passer ou insuffisamment récupérateur est un facteur de :
dans le sang. Donc, que ce soit chez un diabétique
ou chez un non-diabétique, le stress fait monter la • Dérèglements de l’appétit et d’obésité. De nom-
glycémie. Pour les mêmes raisons, la noradréna- breuses études réalisées dans sept pays, dont la
line fait aussi sortir des graisses du tissu adipeux, France, et sur de larges populations, ont montré
ce qui fait grimper les triglycérides dans le sang. un lien entre un sommeil court, l’élévation de
Tous ces phénomènes se conjuguent. Ils peuvent l’indice de masse corporelle (IMC) et le risque
déstabiliser un diabète contrôlé, aggraver un état d’obésité, à la fois chez l’adulte et chez l’enfant ;
d’insulinorésistance ou finir par faire apparaître • Phénomènes inflammatoires. Les troubles du som-
un diabète si les stress sont intenses ou chroniques. meil sont associés à une élévation des marqueurs
46
Ce que votre endocrinologue ne vous dit pas (sur le diabète de type 1 et 2)
47
Ce que votre médecin ne vous dit pas
48
Ce que votre endocrinologue ne vous dit pas (sur le diabète de type 1 et 2)
d’une importance capitale. Elle et son équipe ont le pancréas n’en produit plus. C’est le traitement qu’a
recruté 1 113 enfants finlandais qui présentaient suivi un jeune garçon de 9 ans, récemment diagnosti-
une sensibilité génétique au diabète de type 1 et qué, avec des résultats peu encourageants : difficultés à
les ont assignés de manière aléatoire et en double- prendre du poids, hypoglycémies fréquentes, fatigue ;
aveugle (ni les parents ni les médecins ne savaient sans parler de la dépendance aux médicaments !
qui bénéficiait de l’une ou l’autre des interventions)
à recevoir pendant les 6 premiers mois de vie soit : Peu satisfaits du traitement de leur petit garçon,
les parents ont décidé de se tourner vers un groupe
• une formule maternisée standard à base de lait de recherche hongrois peu orthodoxe, spécialisé
de vache ; en « paléo-médecine ». Ces spécialistes recom-
• une formule maternisée à base de whey hydrolysée ; mandent alors une autre approche, qui choquerait
• une formule maternisée à base de whey exempte plus d’un diététicien : l’enfant ne doit manger que
d’insuline bovine. de la viande, grasse si possible, des poissons (gras
également) et des œufs. Plus de fruits, plus de lé-
À 3 mois, 6 mois, 1 an, 2 ans et 3 ans, les chercheurs ont gumes, plus de pain, de pâtes ou même de biscuits !
évalué l’état de santé des enfants et ont mesuré la pré-
sence d’auto-anticorps dirigés contre l’insuline ou N’ayant rien à perdre, les parents décident de don-
d’autres protéines annonciatrices du développement de ner cette alimentation à leur enfant dès le 18 fé-
la réaction immunitaire à l’origine du diabète de type 1. vrier. Rapidement, les bénéfices apparaissent : la
glycémie se normalise, au point que les injections
d’insuline se raréfient puis s’arrêtent. 19 mois plus
tard, l’enfant a grandi, il n’est plus victime d’in-
fections, d’eczéma ou de fatigue, et tout cela sans
carence alimentaire, malgré l’absence de végétaux !
49
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Guérir les maladies auto-immunes Autre aspect à ne pas négliger : l’apport colossal en
avec le paléo-cétogène ? produits animaux gras a contribué à des apports
plus élevés en vitamine D3 (qui se concentre dans
L’alimentation qui fut proposée par ces chercheurs les graisses animales) et dont le rôle de modulateur
hongrois est appelée « paléo-cétogène ». « Paléo » dans les maladies auto-immunes est bien connu.
car elle est dénuée de produits laitiers ou céréaliers
ainsi que de tout aliment industriel, et « cétogène » En fait, l’histoire du petit Hongrois n’est pas la pre-
car elle repose sur la consommation de graisses et mière du genre : la première fois, il s’agissait d’un
de protéines, quasiment sans aucun glucide. Se jeune homme de 19 ans, ayant suivi un régime paléo-
pourrait-il que ce mode alimentaire puisse guérir cétogène quasi similaire, face à la même maladie100.
des maladies auto-immunes ?
Dans le cas du diabète de type 1, les chercheurs ex- Néanmoins, le modèle alimentaire suivi par le pe-
pliquent que c’est la suppression des produits laitiers tit Hongrois reste exagérément restrictif pour en
qui a calmé fortement l’auto-immunité. De plus, la tirer les bénéfices. Pour éviter les problèmes à long
suppression de tous les sucres a réduit considérable- terme, mieux vaut s’assurer un apport minimal en
ment les besoins en insuline. Or, comme ce jeune fibres, via la consommation de légumes qui en
garçon n’était diabétique que depuis trois mois, sont riches mais qui contiennent malgré tout très
son pancréas n’était pas totalement détruit et res- peu de glucides. On peut citer dans cette catégorie :
tait encore capable de produire un peu d’insuline. les salades, les brocolis, épinards, endives, choux
Dans le cadre du traitement classique du dia- corps cétoniques peuvent atteindre des concen-
bète, c’est-à-dire via un régime alimentaire com- trations trop élevées, au point de déclencher
portant des glucides et l’utilisation d’insuline ou de sérieux symptômes : nausées, vomissements,
de médicaments, il arrive que les niveaux d’insu- urination excessive, douleurs abdominales, perte
line soient trop bas (souvent car l’alimentation de connaissance, et même comas. Pour éviter ce
ou le traitement ont été désordonnés). Dans ce problème, la diminution des doses d’insuline ou
cas l’organisme se met à produire des « corps cé- des médicaments en cas de suivi d’une alimen-
toniques », des substances dérivées des graisses tation cétogène pour le diabète doit se faire très
utilisées pour fournir de l’énergie. progressivement. De fait, ce problème touche
particulièrement les personnes ayant un diabète
Ces corps cétoniques sont aussi naturellement installé depuis de nombreuses années (pancréas
produits lors du suivi d’une alimentation paléo- très peu fonctionnel et utilisation importante de
cétogène, mais dans le premier cas, les niveaux de médicaments).
100. Tóth C, Clemens Z. Type 1 diabetes mellitus successfully managed with the paleolithic ketogenic diet. Int J Case Rep Images 2014;5(10):699–703
50
Ce que votre endocrinologue ne vous dit pas (sur le diabète de type 1 et 2)
fleurs, radis, courgettes, champignons, asperges. faciliter le régime cétogène, dont le principe géné-
Un apport de ces légumes à chaque repas ne com- ral reste basé sur un apport très important en
promet pas l’efficacité du régime cétogène tout graisses, modéré en protéines et très faible en
en garantissant un transit normal, un apport en glucides.
vitamines et minéraux conséquent et un maintien
de l’équilibre acido-basique de qualité sur le long
terme. À noter qu’au cours d’un régime cétogène,
mieux vaut ne pas abuser de l’utilisation du sel de
table : non seulement ce dernier est très acidifiant,
il est aussi un stimulant de l’auto-immunité et ag-
grave donc toutes les maladies de cette famille.
Retrouvez une liste de compléments bibliographiques sur le lien entre environnement et diabète, en page 181
51
Ce que votre rhumatologue ne vous dit
pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
« Voilà, ces anti-inflammatoires soulageront beaucoup découvrirez qu’on vous a caché la meilleure arme
votre arthrose. » Ces mots résonnent encore dans pour soigner l’arthrose : les plantes.
votre tête. Mais vous ne pouvez pas vous empêcher
d’en vouloir un peu à votre rhumatologue, car vous Vous êtes victime, une fois de plus, de mal-
avez beau en consommer, des anti-inflammatoires, information. Elle laisse libre cours à des malen-
vos articulations vous font toujours souffrir… Vous tendus aux conséquences regrettables, comme les
lui en voudrez encore plus quand vous apprendrez discours sur le calcium : non, le lait ne rend pas les
qu’il s’agit de médicaments responsables d’effets in- os plus solides ! Et non, l’ostéoporose n’est pas une
désirables potentiellement graves. Et bientôt, vous fatalité ! Vous découvrirez ci-dessous les moyens
hésiterez entre colère et soulagement quand vous de la prévenir.
53
Ce que votre médecin ne vous dit pas
fréquents et dangereux sur le tube digestif, dont des Dans une étude randomisée en double-aveugle
hémorragies mortelles, alors que la prise de chondroï- chez 247 patients arthrosiques, on compare un
tine sulfate a été montrée dans des études : placebo avec deux prises par jour de gingembre
avec possibilité de recourir à la demande à un
• anti-inflammatoire ; anti-inflammatoire.
• cardioprotectrice ;
• neuroprotectrice ; Le groupe gingembre présente systématiquement
• réductrice de la mortalité de toutes causes. des résultats significativement supérieurs :
54
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
Les autres nutriments améliorent les symptômes chez les patients affec-
anti-inflammatoires tés par l’arthrose.
De nombreux autres nutriments participent à la Les antioxydants préviennent l’apoptose (le sui-
lutte anti-inflammatoire. Et, de ce fait, ont aussi cide cellulaire) des chondrocytes. Dans une étude
des effets antalgiques, la douleur étant l’une des chez 293 personnes saines, des apports plus im-
manifestations de l’inflammation. portants en antioxydants sont associés avec une
protection du cartilage et de l’os sous-chondral du
Ce sont principalement : genou.
• le magnésium ;
• les acides gras oméga-3 ; Le collagène non dénaturé
• les antioxydants.
« Faites la paix avec votre ventre ! », les aliments
Le magnésium, qui inhibe directement les média- que nous consommons contiennent des protéines
teurs de la douleur, est le plus antalgique de ces nu- considérées comme des corps étrangers par notre
triments. Par ailleurs il réduit les retentissements organisme. Or, notre système immunitaire est
spastiques de la douleur sur les muscles rattachés à censé attaquer toute protéine étrangère, ce qui
l’articulation, souvent en interaction avec d’autres nous permet de nous défendre contre les virus et
muscles plus éloignés. les bactéries.
Il s’avère que le magnésium inhibe tous ses média- Mais dans certains cas, comme celui du sperma-
teurs périphériques ou centraux connus comme la tozoïde dans l’utérus, ou des aliments dans le tube
bradykinine, la substance P, l’histamine, les pros- digestif, des mécanismes de tolérance se mettent
taglandines et les leucotriènes, les agonistes des en place.
récepteurs NMDA…
Une nouvelle approche a été développée récem-
On utilise, comme nouveau modèle de l’étude de ment qui utilise ces mécanismes de tolérance ali-
la douleur, des rats chez qui l’on provoque une mentaire. L’un de ces mécanismes, dit « de spec-
carence magnésienne, un état réversible par des tateur innocent », a été sélectionné : il utilise des
antagonistes des récepteurs NMDA. antigènes de collagène non dénaturé.
Les études montrent, de manière surprenante, C’est cette protection étendue qu’à découvert Mithri-
que les oméga-3 sont aussi capables de freiner les date en 63 av. J.-C. qui s’est ainsi immunisé contre de
enzymes qui dégradent le cartilage. Par ailleurs ils potentiels poisons. Les lymphocytes Th3 induits par
55
Ce que votre médecin ne vous dit pas
l’épitope pris par voie orale migrent du tube digestif Réduction douleur et raideur évaluée par le score
dans les tissus que sont le collagène du cartilage et le WOMAC :
tissu synovial. Ils y produisent localement du TGF-ß
et suppriment les réactions inflammatoires. • Avec la glucosamine/chondroïtine : 14 %
• Avec UC II : 33 %
Le collagène doit avoir sa forme spatiale antigénique
(épitope) pour être actif. Il doit donc être « non déna- Réduction des douleurs à la marche, debout, au repos,
turé », ce qui requiert des modes de préparation stricts nocturne… mesurée par test VAS (visual analog scale) :
(chaleur, réactifs). Différentes études menées chez des
rats, des souris, des chevaux et des chiens, montrent • Avec la glucosamine/chondroïtine 15 %
des résultats extrêmement positifs quant à la réduction • Avec UC II 40 %
des douleurs articulaires et le gain de mobilité.
Ces effets ont été confirmés chez des sujets non ar-
Chez l’homme, une étude a sélectionné 2 groupes throsiques, mais souffrant de douleurs articulaires
de 26 patients randomisés, qui reçoivent pendant liées à la pratique de sport.
90 jours :
Notez que les Anciens d’Okinawa consomment
• Soit 40 mg UC II (Collagène de type II) naturellement de la chondroïtine et des antigènes,
• Soit glucosamine (1,5 g) + chondroïtine (1,2 g) car grands amateurs de pieds et de museaux de porc,
comme je vous l’ai indiqué plus haut. La consom-
Amélioration de l’index fonctionnel de Lequesne : mation de cartilages de poulet a été aussi montrée
réductrice des risques et/ou de l’intensité de l’ar-
• Avec la glucosamine/chondroïtine : 6 % throse. Cette dernière approche n’est plus vraiment
• Avec UC II : 20 % de la nutrition, mais plutôt de l’immunonutrition.
Pour la plupart d’entre nous, l’arthrose est une Elle est si fréquente que lorsqu’on parle de rhumatisme,
maladie invalidante qui nous empêche d’enfiler on désigne justement le rhumatisme arthrosique.
un pull, nous fait faire la grimace quand nous pre-
nons notre petit-fils dans les bras, nous fait hurler Avec l’usure, l’articulation finit par se fissurer, s’ef-
quand nous montons les escaliers ou nous bloque friter et entraîner des réactions de congestion et
quand nous nous coiffons le matin… d’inflammation conduisant à la raideur et à l’inca-
pacité fonctionnelle.
Dans la réalité médicale, l’arthrose est une patholo-
gie mécanique qui correspond à un vieillissement La douleur de l’arthrose est dite mécanique, car elle
naturel ou provoqué de l’articulation. Elle attaque augmente après effort, quand l’articulation est sollici-
aussi bien l’os sous le cartilage (sous-chondral) que tée. Elle peut être sensible aux changements de pres-
le cartilage articulaire générant des déformations sion, voire de temps (barosensible), aggravée le plus
56
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
souvent par les basses pressions atmosphériques, le Elles s’accompagnent alors des discopathies dégé-
froid et l’humidité. Du repos améliore alors la situation. nératives, consécutives ou non à des troubles de la
statique : scolioses, cyphoses, lordoses.
On oppose la douleur mécanique de l’arthrose à la
douleur inflammatoire des arthrites, majorée au Elles peuvent aussi être accompagnées de névral-
contraire par le repos, avec aggravation matinale gies, sciatiques, cruralgies (douleurs inflamma-
et amélioration par un dérouillage plus ou moins toires au niveau du nerf crural), parfois en relation
long selon la nature de l’affection. avec une hernie discale. Un diagnostic médical est
donc indispensable.
cartilage
articulaire Différents stades d'arthrose
de la main
Début Intermédiaire
ostéophytes
Avancé
Toutes les articulations sont touchées
57
Ce que votre médecin ne vous dit pas
58
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
C’est dans l’assiette que tout dosages dans la journée associés à une analyse de
commence votre alimentation.
• Apprenez à gérer votre stress ! C’est parfois
• Réduisez la consommation de sel. plus difficile, chacun ayant ici sa propre méthode.
• Augmentez la consommation de fruits et de
légumes riches en potassium sous une forme Quand la douleur disparaît
organique bien assimilable. On parle d’aliments grâce aux plantes
dont l’indice PRAL101 (Potential Renal Acid Load)
est négatif. S’il est positif, l’aliment a un effet En plus des cures de drainage évoquées précédem-
acidifiant ; s’il est négatif, l’aliment a un effet al- ment, il existe des plantes très utiles en traitement
calinisant ; s’il est à 0, l’aliment est neutre ; mais de fond contre l’arthrose. On associe généralement
tout est évidemment une question de dose ! des plantes anti-inflammatoires comme l’harpago-
• Consommez des aliments riches en potas- phytum, le curcuma, la reine-des-prés à des plantes
sium comme la banane, la pomme de terre, l’avo- reminéralisantes comme la prêle, l’ortie (parties
cat, le chocolat non sucré, l’abricot séché, le gin- aériennes) ou le bambou (tabashir).
gembre, les graines de coriandre ou de cumin…
• Préconisez la cuisson vapeur qui diminue les
pertes de potassium par rapport à l’ébullition. L’harpagophytum
• Là encore, faites des cures de draineurs102
(artichaut, radis noir, pissenlit…). On sait au-
jourd’hui qu’il existe un lien entre une acidose et
un drainage insuffisant. Des protecteurs hépa-
tiques comme le chardon-Marie et le desmo-
dium sont également très utiles.
• Équilibrez votre flore intestinale en ayant
recours à des probiotiques ou en favorisant
la consommation d’aliments lactofermentés
comme la choucroute (crue surtout), le kéfir, le
levain…
• Vérifiez l’excès d’acidité. Le matin, de préfé- Harpagophytum procumbens, aussi appelé « griffe
rence au réveil, mesurez par exemple le pH uri- du diable », vit dans le désert sud-africain, en
naire et plus précisément l’ENA (excrétion nette Namibie. On utilise la racine secondaire dont les
d’acide) avec un papier PH acheté à la pharmacie. actifs majeurs sont les gluco-iridoïdes (harpago-
Le pH urinaire est naturellement acide, autour side, harpagide, procumbine) reconnus pour leur
de 6, mais votre médecin préconisera plusieurs puissante activité anti-inflammatoire. Des études
Faites confiance aux compléments alimentaires (mais pas une confiance aveugle)
Des compléments alimentaires sont proposés dégénérescence des cartilages avec de la gluco-
par de nombreux laboratoires permettant de samine, de la chondroïtine sulfate (constituant
limiter les douleurs liées à l’arthrose. Faites bien du cartilage) et du SAMe (S-adenosyl-L-méthionine)
attention à la provenance des produits. Deman- quand d’autres diminuent l’inflammation grâce
dez conseil à un professionnel qualifié car ces aux insaponifiables d’avocat et de soja, d’acides
produits ont des contre-indications ! Certains de gras de la série oméga-3 ou de MSM (méthyl
ces compléments alimentaires préviennent la sulfonyl méthane) riche en soufre.
101. Ou charge rénale acide potentielle, qui s’exprime en meq et évalue la charge acide ou alcaline générée sur l’organisme par 100 g d’aliment. Pour
retrouver l’indice PRAL des aliments : https://cosbase.fr/content/10-tableau-de-produits-alimentaires
102. À titre indicatif, une cure dure environ un mois, en commençant par des doses faibles, 1 gélule le matin par jour pendant 10 jours, puis 2 gélules
pendant encore 10 jours et 3 gélules pendant les 10 jours qui suivent.
59
Ce que votre médecin ne vous dit pas
cliniques menées sur de nombreux patients ont avec sa cousine toxique, la prêle des marais, d’où la
prouvé l’efficacité de la plante dans le soulagement nécessité absolue du contrôle des plantes !
des rhumatismes douloureux liés à l’arthrose. En
traitement de fond, prenez 1 gélule matin et soir Comme l’orthosiphon, la piloselle ou le pissenlit,
avec un verre d’eau ou mieux, une tasse de tisane. la prêle stimule l’élimination rénale de l’organisme
En cas de crise, on conseille 6 gélules par jour en mais de manière douce et progressive tout en pré-
2 prises pendant 10 jours avant de revenir à 2 gé- servant l’équilibre hydro-électrolytique (équilibre
lules par jour. eau/minéraux).
Ce stimulant hépatobiliaire a également d’impor- La prêle des champs est donc utilisée à la fois pour
tantes propriétés anti-inflammatoires à condition favoriser le drainage et pour protéger les tissus
que la forme galénique permette une bonne ab- osseux et cartilagineux menacés par l’arthrose. On
sorption des curcuminoïdes. conseille 2 gélules de poudre de prêle ou 1 cuillerée
à soupe de SIPF (suspension intégrale de plantes
Utilisez-le aussi souvent que possible dans l’ali- fraîches) ou d’EPS (extrait phyto-standardisé),
mentation en sachant qu’il est plus efficace si on 20 jours par mois pendant deux mois.
l’associe à du poivre et du gingembre mais aussi à
des graisses alimentaires comme l’huile d’olive.
60
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
Rien ne vous empêche, à côté, de préparer une sa- Les huiles essentielles en action
lade de pousses de pissenlit recouvertes de fines
tranches de radis noir macérées dans du jus de ci-
tron avec de l’huile d’olive et de la coriandre Les huiles essentielles antalgiques,
fraîche. C’est délicieux et cette salade est un ex- chauffantes et dynamisantes
cellent draineur !
Ces huiles essentielles s’utilisent dans l’idéal pen-
dant 10 jours maximum, diluées à 10 % dans une
huile de Tamanu qui va activer la circulation.
61
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Privilégiez localement des huiles essentielles ré- 2 à 3 applications par jour sur la région doulou-
chauffantes comme dans cette formule : reuse en massant bien pour faire pénétrer.
Partie
Top Arthrose Indication Forme Posologie Remarques
utilisée
Hapagophytum Racine Gélules Antiinflammatoire 6 gélules par Risque d’accélé-
Harpagophytm secondaire Antalgique à jour en 2 prises ration du transit
procumbens forte dose pendant 10 jours (diarrhée) en cas
en cas de crise, de sensibilité
sinon 2 gélules par accrue
jour (matin et soir)
Reine Sommités SIPF ou EPS Antiinflammatoire 1 cuiller à café de Agit sur les douleurs
des près fleuries ou gélules salicylé SIPF ou EPS ou déclenchées par le
Spirea ulmaria d’extrait sec 2 gélules le soir temps humide
62
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
Partie
Top Arthrose Indication Forme Posologie Remarques
utilisée
Curcuma Rhizome Gélules de Anti-inflammatoire 2 gélules d’extrait À associer au poivre
Curcumalonga poudre ou ES sec par jour ou au gingembre
concentrée (midi et soir) (vérifier la
en curcumine biodisponibilité)
Les posologies suggérées sont purement indicatives et peuvent varier en fonction de la forme d’extraction proposée. Il est conseillé de toujours
se référer aux préconisations de dosage accompagnant le complément alimentaire et de ne pas dépasser les doses maximales. En cas de
doute, demandez toujours à un pharmacien ou à un médecin formé.
Si les traitements proposés dans cet article sont ils permettent de limiter l’utilisation d’AINS (anti-
plus ou moins longs et doivent être associés à une inflammatoires non stéroïdiens) plus toxiques et
hygiène de vie stricte, ils apportent un vrai soulage- non réparateurs. Patience donc, ou comme dit
ment avec très peu d’effets indésirables. En outre, l’adage : hâtez-vous lentement.
Parmi les marqueurs du vieillissement, les articulations altère en tout cas la qualité de vie et la mobilité au quo-
qui coincent et deviennent douloureuses arrivent tidien, et constitue à terme un réel handicap.
dans le peloton de tête. L’arthrose concerne près d’un
Français sur deux de plus de 50 ans, et 80 % des plus Dès lors, c’est à qui aura le plus mal, se plaindra de
de 80 ans ! Cela représente au total 4,6 millions de per- son dos raide, de ses genoux gonflés, de ses doigts
sonnes. Dès les premières douleurs et raideurs, c’est le déformés… Qui va remporter la palme dans cette
couperet, le début de la fin : la maladie, dégénérative, compétition inavouée qui se déroule chaque jour
passe pour inéluctable… et incurable. Vrai ou faux, elle dans les allées des marchés ou des supérettes ?
63
Ce que votre médecin ne vous dit pas
103. Le diagnostic formel est posé à partir de clichés radiographiques standards ou, de manière plus précoce, d’une IRM ou d’un arthroscanner, parfois
d’une arthroscopie.
64
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
Il faut l’avis d’un médecin pour établir un diagnos- n’intervient que lorsque l’os est mis à nu ou que
tic précis d’arthrose et ne pas confondre celle-ci l’inflammation finit par se déclarer. L’arthrite, quant
avec l’arthrite, par exemple. On entend parler à elle, est une inflammation élevée et précoce de
d’« arthrose » à tout bout de champ, dès l’appa- l’articulation, d’origine infectieuse (par exemple, la
rition d’une douleur chronique au niveau d’une maladie de Lyme, dans laquelle l’agent infectieux
« jointure », quelle qu’en soit la cause (blocage mé- est la bactérie Borrelia burgdorferi, transmise par
canique, tendinite, douleur projetée…). L’arthrose, les tiques), dysimmunitaire (polyarthrite rhuma-
même si elle peut à un stade avancé se caractéri- toïde, due à la production d’auto-anticorps dirigés
ser par une poussée inflammatoire, est avant tout contre les articulations) ou métabolique (la crise
une maladie dégénérative. Le cartilage s’érode de goutte, liée à un dépôt d’acide urique dans les
anormalement, se déforme et se régénère diffi- articulations, le plus souvent le gros orteil). Cette
cilement. Au départ, l’articulation n’est pas dou- distinction est importante à faire, car la réponse et
loureuse, car le cartilage est innervé ! La douleur le traitement ne seront pas les mêmes.
65
Ce que votre médecin ne vous dit pas
sports traumatiques comme le rugby ou le ski, des dé- Mais gardons-nous de toute simplification hâtive :
formations corporelles (dos voûté ou cambré, jambes l’arthrose est une maladie multifactorielle. D’autres
arquées ou genoux rentrés, pieds plats ou creux, etc.), facteurs doivent être pris en considération afin de
une musculature mal entretenue et trop contractée, dégager des solutions thérapeutiques personnali-
pas assez développée (par exemple, un quadriceps in- sées et de choisir la meilleure pharmacie naturelle
suffisamment musclé, ce qui verrouille mal le genou) fournie par Dame Nature (voir encadré page sui-
ou mal positionnée (mauvaises postures au bureau, vante). Volontairement, je ne vais pas m’y attarder
notamment lorsque l’on se penche sur le clavier de son ici, faute de place, pour ne me concentrer que sur
ordinateur)… Autant de facteurs sur lesquels il faut celles offertes par la phytothérapie.
intervenir en prévention.
• Mieux gérer son stress. Non seulement celui- Moins connus mais également fréquents, il
ci aggrave les tensions des muscles posturaux semblerait que certains facteurs métaboliques
chargés du maintien du corps (notamment le puissent aggraver l’arthrose :
long de la colonne vertébrale), mais il ampli-
fie également les messages douloureux au • une thyroïde faible (hypothyroïdie) peut être
niveau du cerveau, ce processeur chargé d’in- en cause ;
tégrer le message nociceptif. • des glandes surrénales épuisées (cortisol ina-
• Adopter une alimentation adaptée. N’y a-t- dapté) ;
il pas, derrière l’inflammation à bas bruit de • des os déminéralisés ;
l’arthrose, une dysfonction immunitaire liée • voire des troubles de la circulation veineuse
à l’intolérance à certains aliments comme et capillaire…
les produits laitiers ou riches en gluten ? • Une activité physique qui ménage et pro-
Cela renvoie à la problématique de l’hyper- tège les articulations portantes comme les
perméabilité intestinale (et explique la nette hanches ou les genoux en les actionnant
régression des problèmes d’arthrose chez les par des mouvements lents et doux : Pilates,
patients qui suppriment ou limitent ce type marche nordique, aquagym, qi-gong…
de nourriture). Choisir une alimentation anti- • Autres pistes : médecine manuelle (ostéopa-
inflammatoire et riche en fruits/légumes pour thie), rééducation fonctionnelle (kinésithéra-
lutter contre l’acidose métabolique latente. pie, thermalisme), port d’orthèses fonction-
nelles (genouillère, chevillère), etc.
Mon protocole de soins phyto Que faire quand Philippe, arthrosique et gonalgique
(manière chic de dire qu’il a mal au genou !), vient
En tant que médecin du sport, je ne compte plus les consulter parce que, depuis deux jours, la douleur se
sportifs et anciens sportifs que je reçois quotidien- fait plus intense et que l’articulation a tendance à gon-
nement se plaignant de leurs rhumatismes. Même fler ? Comment le traiter efficacement mais sans agres-
avant 40 ans, certains sont devenus de véritables ser son estomac rendu vulnérable par des antécédents
handicapés ! Tout l’enjeu est de rendre aux arti- d’ulcères et sans enflammer son intestin déjà irritable ?
culations leur capacité d’accomplir, grâce au mo-
teur musculaire, ce pour quoi elles sont conçues : Sur le plan pharmacologique, il est parfaitement
faire bouger harmonieusement et efficacement les possible de recourir aux plantes en première
pièces osseuses les unes par rapport aux autres. intention. Contrairement aux idées reçues, la
66
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
phytothérapie est très puissante, même pour soi- alors 4 à 6 gélules par jour d’un complexe végétal à
gner une poussée douloureuse articulaire aiguë, à base de curcuminoïdes (dont 90 % de curcumine)
condition de travailler avec des extraits végétaux extraits de Curcuma longa (175 mg par gélule).
standardisés et concentrés, et d’adapter la posolo-
gie à la plainte. Le problème de la curcumine est qu’elle est mal
assimilée lorsqu’elle est prise seule. Pour améliorer
Les principes actifs végétaux ne manquent pas : la biodisponibilité intestinale de la curcumine, on
a longtemps accompagné les curcuminoïdes de la
• pour juguler l’inflammation, quel que soit son pipérine du poivre noir. Mais celle-ci est irritante
stade ; pour la muqueuse intestinale, ce qui est problé-
• comme antalgique pour répondre à la plainte et matique dans le cadre d’un usage récurrent. Je lui
soulager la douleur ; préfère l’huile essentielle de curcuma, qui améliore
• mais aussi pour aider à réparer et protéger le sans risque l’assimilation de la curcumine tout en
cartilage. ajoutant au mélange ses propres propriétés anti-
inflammatoires (on se rapproche ainsi du totum de
1ère étape : Atténuer la douleur la plante).
avec l’harpagophytum
Dans cette préparation, on ajoute un extrait de
Une étude publiée en 2003 montre une forte réduc- Boswellia serrata (75 mg par gélule), dont le mode
tion de la douleur et des symptômes de l’arthrose d’action sur l’articulation enflammée complète
chez 75 patients traités avec de l’harpagophytum, celui des curcuminoïdes. De même, un extrait
une plante originaire d’Afrique. La douleur ré- aqueux de l’algue Porphyra umbilicalis (150 mg par
gresse de 25 à 45 % alors que la mobilité augmente gélule) complète l’antalgie en abaissant le seuil de
d’autant. D’autres études ont montré que l’harpa- la sensation de douleur.
gophytum avait la capacité unique d’abaisser le
niveau de cytokines, les agents d’inflammation. De Cette spécialité est disponible depuis no-
plus, comme les oméga-3, elle inhibe les enzymes vembre 2016 en pharmacie (Cartimotil®, labora-
qui digèrent le cartilage. toire PiLeJe). Mais vous en trouverez beaucoup
d’autres à base de curcumine. Je vous conseille
Lors des crises douloureuses, le couple harpago- cependant, pour éviter les mauvaises surprises
phytum/saule est l’antalgique de référence. Prenez- d’Internet, de vous faire conseiller par un pharma-
le à raison de 2 comprimés 3 fois par jour. Dès cien (voir encadré).
que l’amélioration est constatée, passez à 2 fois
par jour. Les principes actifs du premier (harpago- Pour les patients sédentarisés, je recours volontiers
sides) agissent en synergie avec l’aspirine naturelle à des extraits liquides de plante fraîche standar-
contenue dans le second (acide salicylique, qui a disés (EPS), assemblés au sein d’une préparation
donné son nom à la célèbre molécule de synthèse). magistrale confectionnée en officine. Cela autorise
plusieurs combinaisons possibles avec les plantes
de l’inflammation articulaire aiguë :
2ème étape : Réduire l’inflammation
avec le curcuma • scrofulaire104 ;
• reine-des-prés105 ;
Selon le niveau de la douleur et de la gêne articu- • cassis106,107;
laire, je remplace ou complète ce duo dans le but • réglisse108 (corticoïde naturel grâce à son acide
d’accroître l’action anti-inflammatoire. Je prescris glycyrrhizique) ;
104. Contre-indiquée chez la femme enceinte ou allaitante, chez les enfants de moins de 12 ans.
105. Contre-indiquée en cas de néphrite, d’allergie aux dérivés salicylés, d’antécédents personnels de syndrome de Reye, de grossesse et d’allaitement.
106. Contre-indiquée en cas d’œdèmes liés à une insuffisance cardiaque ou rénale.
107. Garbacki N., et al. « Effects of prodelphinidins isolated from Ribes nigrum on chondrocyte metabolism and COX activity ». Naunyn Schiedeberg’s
arch. pharmacol., 2002, 365 : 434-441.
108. Déconseillée en cas d’hypertension artérielle non contrôlée, de baisse du potassium sanguin, d’insuffisance rénale grave, de grossesse et d’allaitement
67
Ce que votre médecin ne vous dit pas
La formule la plus puissante est le mélange reine- Ici, les molécules nécessaires ne sont pas d’origine
des-prés/scrofulaire/réglisse, à parts égales dans végétale, puisqu’avec les sulfates de chondroïtine
un flacon de 150 ml (dans une prescription mé- (présents naturellement dans le cartilage de raie ou de
dicale, cela s’écrit « ââ qsp 150 ml »), 10 ml deux requin) et de glucosamine (extraits de la chitine pré-
voire trois fois/jour pendant cinq à dix jours. Si sente dans les carapaces de crustacés), c’est le règne
vous ne pouvez pas prendre de réglisse, remplacez- des animaux marins qui est convoqué. Les deux sont
la par le saule. complémentaires : 800 mg du premier et 1 200 mg
Rendez-vous en pharmacie
109. Contre-indiqué en cas d’allergie aux dérivés salicylés et d’antécédents personnels de syndrome de Reye.
110. Déconseillée chez la femme enceinte ou allaitante eat chez l’enfant de moins de 12 ans.
68
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
du second sont efficaces pour réparer le cartilage, à Une prise en charge complète
condition de les prendre longtemps (au moins six
mois), comme l’attestent de nombreuses études111. Au fil de la prise en charge, il est fondamental
Leur effet lent (attendre au moins un mois) mais ré- de tenir compte des autres problèmes de santé
manent (effet prolongé après leur arrêt) est supérieur (goutte, ostéoporose, carence hormonale…). Il est
dans le temps aux AINS de synthèse. alors possible de faire « tourner » les plantes, en
fonction de leurs caractéristiques additionnelles :
Il est amplifié si la spécialité contient aussi un
extrait de galanga (Alpinia officinarum Hance), une • diurétique comme le cassis, le bouleau, la verge-
plante aux propriétés proches de celles du curcuma. rette du Canada ou le frêne ;
• reminéralisante et riche en silicium comme la
En phytothérapie, le traitement de fond de l’arthrose prêle ou l’ortie PA ;
vise également à soulager la douleur chronique, à • d’action digestive comme le gingembre ;
améliorer le confort articulaire et à restaurer la mobi- • d’action minéralo-modulatrice et hormonale
lité en synergie avec la rééducation fonctionnelle. Les comme l’avoine (soutien thyroïdien) ou l’alfalfa
plantes chondroprotectrices de premier plan sont : (œstrogénique).
Continuez de prendre longtemps vos extraits de Vos articulations cesseront d’être l’objet de vos
plantes, même lorsque la douleur est devenue sup- sempiternelles récriminations, et vous serez en
portable et familière, surtout après 50 ans. C’est la mesure, dans vos conversations mondaines, de
meilleure façon de retarder la viscosupplémentation parler de vos soucis avec un brin de détachement,
(injection d’acide hyaluronique dans l’articulation comme savait si bien le faire le regretté Michel Ga-
arthrosique) et d’éviter la prothèse ! La viscosupplé- labru : « Depuis quelques années, les femmes qui
mentation ne peut être proposée qu’en deuxième re- me font tourner la tête sont surprises par le bruit
cours, lorsque les autres traitements ne suffisent plus. que fait mon arthrose cervicale ! »
111. Sawitzke A.D., Shi H., et al. « Clinical efficacy and safety of glucosamine, chondroitin sulphate, their combination, celecoxib or placebo taken
to treat osteoarthritis of the knee : 2-year results from GAIT ». Ann. Rheum. Dis., 2010 Aug., 69 (8) : 1459-1464. Reginster J.Y., Deroisy R., et al.
« Longterm effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression : a randomised, placebo-controlled clinical trial ». Lancet, 2001 Jan. 27,
357 (9252) : 251-256. Pavelka K., Gatterova J., et al. « Glucosamine sulfate use and delay of progression of knee osteoarthritis : a 3-year, randomized,
placebo-controlled, double-blind study ». Arch. Intern. Med., 2002 Oct. 14, 162 (18) : 2113-2123.
69
Ce que votre médecin ne vous dit pas
L’ostéoporose rejoint l’hypertension dans le camp des pathologies totalement silencieuses. C’est lors
d’un choc mineur, parfois même spontanément, que la maladie se révèle à vous par une fracture. Les
moyens de prévenir l’ostéoporose sont pourtant à la portée de chacun d’entre nous. Mais les médecins,
encore aujourd’hui, en informent très peu ou très mal les patients, laissant libre cours à des malenten-
dus aux conséquences regrettables, comme c’est le cas, par exemple, pour le calcium.
Quels sont les facteurs principaux La sédentarité est un problème « rampant » dans
qui interviennent nos sociétés hyper-assistées par des machines,
dans la destruction de l’os ? que ce soit dans la vie courante ou au travail. Il
n’est évidemment pas question de se priver de ce
confort ; l’idée est plutôt de compenser par des ac-
Comment le fait de ne pas bouger assez vous tivités sportives ou ludiques.
fragilise
Le deuxième facteur est l’inflammation. Il existe
Le premier facteur est la sédentarité. Le seul fait de très nombreux agents inflammatoires, à com-
de ne pas bouger suffisamment dans la journée, de mencer par l’alimentation trop riche en viandes et
ne pas mobiliser ses muscles, est la cause majeure autres protéines animales qui a envahi notre quo-
de destruction de l’os. tidien. Cette alimentation a été progressivement
Nous n’aurions pas pu arriver à la conclusion que détruire les ostéocytes (ce qu’on appelle l’apop-
l’immobilité conduit à la fragilisation des os sans tose), les cellules matures du tissu osseux. C’est
la découverte du physicien Pierre Curie : si l’on ce qui explique que même chez une personne
comprime un cristal, on peut détecter un cou- jeune, une immobilisation prolongée ou un état
rant électrique, un effet que l’on appelle piézo- d’apesanteur – pour les astronautes – a pour ré-
électrique. Or, nous l’avons dit ci-dessus, notre sultat une perte de solidité des os.
trame osseuse doit sa solidité en grande partie à
des cristaux d’hydroxyapatite composés de cal- .
cium et de phosphore. Lorsque l’on mobilise ses
muscles, ceux-ci exercent une pression sur ces
cristaux. L’effet piézo-électrique ainsi engendré
entraîne une dilatation des vaisseaux qui nour-
rissent les tissus osseux
70
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
Si on ajoute à cela le fait que l’excès de protéines Le zinc est un minéral catalyseur de toutes les opé-
animales déséquilibre la flore digestive en faveur rations de construction, appelées aussi anabolisme.
de bactéries inflammatoires, et que leur consom-
mation se fait au détriment des végétaux, aliments Cela signifie que les ostéoblastes et les ostéo-
anti-inflammatoires par excellence, nous avons clastes ne peuvent pas se multiplier sans zinc.
là un véritable cocktail pro-inflammatoire pour Ainsi, sans zinc, pas de collagène, d’ostéocalcine,
notre organisme. Il est grand temps de redonner ni de protéines matricielles non plus. Une grande
aux végétaux la place qu’ils avaient chez nos pa- partie du zinc de l’organisme se trouve dans l’os.
rents et nos grands-parents. II est concentré dans les zones de calcification, où
il joue un rôle majeur dans la multiplication des
Ce qui rend l’inflammation aussi pernicieuse, c’est ostéoblastes et la synthèse du collagène de la trame
que non seulement elle contribue directement à la osseuse.
perte de tissu osseux, mais qu’elle y contribue aussi
indirectement via l’oxydation et la destruction des Deux études chez l’homme ont découvert une
fibres musculaires, qui nous venons de le voir sont corrélation entre ostéoporose ou déminéralisa-
responsables de la bonne nutrition de l’os. tion maxillaire et taux de zinc sérique abaissé.
71
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Parallèlement, deux autres études ont montré que Un ouvrier enzymatique réalise cela pour nos
des apports alimentaires plus élevés en zinc s’ac- fibres et protéines matricielles. Son nom ? La lysyl-
compagnaient d’un contenu minéral osseux oxydase. Or cet outil n’est actif que catalysé par un
augmenté. « coenzyme » : le pyridoxal phosphate, ou PLP.
Or, recevons-nous assez de zinc par l’alimenta- D’où vient le PLP ? C’est la forme phosphorylée –
tion ? Toutes les études financées par des fonds grâce au magnésium, qui est responsable de toutes
publics révèlent que plus de 80 % de la population les phosphorylations – de la pyridoxine, plus
ne reçoit pas par l’alimentation les apports recom- connue sous le nom de… vitamine B6.
mandés (autour de 15 mg par jour).
Personne ne parle de la vitamine B6 dans la pré-
De plus, le zinc fait partie de ces nutriments qui vention et le traitement de l’ostéoporose… Et
sont de moins en moins bien absorbés avec l’âge. pourtant, elle se révèle être une autre clé sans
L’immobilisation entraîne, en outre, une augmen- laquelle rien ne peut marcher correctement en ce
tation des pertes urinaires en zinc. qui concerne la solidité du « châssis » sur lequel
nous sommes construits.
On comprend ainsi qu’à partir de la soixantaine,
c’est la totalité des seniors qui se trouve en déficit Des études chez l’animal ont montré que le déficit
de zinc ! D’un côté, la population des seniors est expérimental en vitamine B6 altérait la réparation
celle qui subit le plus de perte musculaire et os- des fractures. Or en manquons-nous ? Eh bien, les
seuse par un cocktail d’effets liés au vieillissement mêmes études montrent que nous en manquons
lui-même, à l’inflammation, auxquels s’ajoute la encore plus que de zinc, car c’est plus de 90 % de
sédentarité. D’un autre côté, c’est celle qui manque la population qui ne reçoit pas les apports recom-
le plus de cette clé de la reconstruction, le zinc ! mandés, qui tournent autour de 2 mg par jour.
Rien qu’avec cette « équation », on saisit rapide- S’ajoutent à ce manque d’apports des facteurs dits de
ment pourquoi l’ostéoporose est une maladie dé- « surutilisation » : l’inflammation (encore elle) et l’ex-
générative dont la fréquence augmente avec l’âge. cès d’œstrogènes qui en augmentent les besoins alors
Sans correction des déficits en zinc, il est illu- que les quantités basiques ne sont déjà pas apportées.
soire de prévenir et encore moins de guérir
une perte de masse osseuse, les tassements, les Cela se combine avec le manque de magnésium
fractures et les handicaps qui s’en suivent. qui touche, lui, 100 % de la population : les apports
recommandés tournent autour de 400 mg par jour
alors qu’ils sont en moyenne en France de 240 mg
La vitamine B6, pour que l’échafaudage par jour, avec, de nouveau, des surutilisations qui
de l’os tienne touchent presque tout le monde, comme le stress.
72
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
une surconsommation d’énergie. C’est le magné- circulant ? C’est le stress. Autrement dit, lorsque
sium qui le module et permet d’éviter de ce fait l’on est stressé, cela peut déclencher un détricotage
les gaspillages d’énergie. Or, bien évidemment, le de l’os à des fins de compensation (via l’augmenta-
remodelage de l’os ne peut se faire sans énergie. tion de l’hormone parathyroïdienne PTH, comme
l’a montré l’endocrinologue Jean Durlach) !
À la suite de découvertes réalisées la même année
en France, en Allemagne et aux États-Unis, les Mais bien évidemment, dans ce cas, on relargue en
chercheurs ont révélé que le magnésium avait un même temps plus de calcium que de magnésium.
effet sédatif sur les globules blancs, qui sont une
des causes principales d’inflammation. On a, à Les chercheurs ont montré une association entre
cette occasion, découvert que le magnésium était ostéoporose et calcification de l’aorte chez 98 % de
aussi un anti-inflammatoire. 60 patients, ainsi qu’une corrélation significative
entre sévérité de la déminéralisation osseuse et des
Et l’inflammation – nous l’avons vu – est un déli- dépôts artériels calciques.
teur d’os et de muscle.
Autrement dit, le stress étant un phénomène très
On constate que plus de la moitié du magnésium banal, il serait judicieux, plutôt que de le laisser
de l’organisme se trouve dans l’os. Le contenu de à long terme éroder nos os et larguer du calcium
l’os en magnésium dépend des apports alimen- dans des tissus qui n’en ont que faire (lorsqu’une
taires et diminue avec l’âge. personne âgée passe une radio, on voit dans ses
vaisseaux, ses articulations et même son cerveau
Une partie de ce magnésium est mobilisable en cas de petites taches blanches révélatrices de calcifica-
de baisse du magnésium circulant. Or, qu’est-ce qui tions – cela en plus de ses effets inconfortables à
entraîne le plus souvent une baisse du magnésium court terme) il serait donc judicieux de mieux gérer
Le rôle capital du magnésium dans la solidité ment supérieur de 23 à 24 % (très probablement
des os ne fait plus aucun doute : les études sont lié au fait qu’ils sont moins actifs physiquement),
éloquentes là-dessus. mais les différences apportées par le magnésium
restent significatives dans les deux populations.
Un déficit expérimental en magnésium chez
l’animal produit une ostéopénie (perte de den- Dans une étude menée auprès de 159 femmes
sité osseuse). De nombreuses études montrent de 23 à 75 ans, des apports élevés en magné-
que, dans tous les types d’ostéoporose chez sium se sont avérés corrélés à la densité osseuse
l’homme, le contenu de l’os en magnésium est de l’avant-bras. Une supplémentation en magné-
réduit de 10 à 18 %. sium chez des patients ostéoporotiques aug-
mente la densité osseuse et prévient l’apparition
Une étude sur le rapport entre la concentration de nouvelles fractures. Un groupe de femmes
en magnésium et en calcium et le risque de frac- sous hormonothérapie substitutive a gagné 0,7 %
ture du col du fémur diagnostiqué chez près de en densité osseuse alors qu’un autre groupe éga-
20 000 hommes et femmes âgés de 50 à 85 ans lement sous hormonothérapie substitutive, mais
ne montre pas de corrélation significative avec la recevant en plus chaque jour 500 mg de calcium,
richesse de l’eau en calcium, mais en montre une 600 mg de magnésium et un complexe minéro-
avec la richesse en magnésium. Une concentra- vitaminique, gagnait 11 % en densité osseuse.
tion plus élevée en magnésium de l’eau du robi-
net réduit le risque de 20 % chez les hommes et Le magnésium finit donc par se révéler fonda-
de 10 % chez les femmes. Les citadins, par rap- mental, autant pour l’édification de l’os que pour
port aux ruraux, présentent un risque globale- le freinage de sa détérioration.
73
Ce que votre médecin ne vous dit pas
le stress et de compenser les fluctuations du magné- Les études confirment que la carence en vitamine
sium par des compléments adaptés à l’intensité des C peut entraîner une ostéoporose chez l’homme.
tensions du moment. S’ajoute à tout cela le fait que
le magnésium semble jouer un rôle activateur dans
l’hydroxylation de la vitamine D, qui s’avère moins Le silicium
efficace après la ménopause et chez la personne âgée.
Le silicium se révèle aussi impliqué dans la for-
Le déficit magnésien est associé à une baisse des mation de la trame osseuse et la calcification. Le
taux circulants de 1-25 di-OH vitamine D, la forme silicium renforce les tissus conjonctifs en formant
active de la vitamine D, et entraîne une résistance une sorte de silicone naturel.
aux effets de son administration.
Le déficit chez l’animal entraîne de multiples alté-
L’intérêt du magnésium dans la prévention de l’os- rations du tissu osseux. Par contre, l’administra-
téoporose après la ménopause et chez la personne tion de silicium stimule la minéralisation osseuse
âgée s’avère donc très grand, étant donné l’impor- même lorsque le régime est pauvre en calcium.
tance du rôle joué à ces moments-là par la 1-25 di-
OH vitamine D et la quasi-impossibilité d’en don- De plus, le silicium s’oppose aux effets négatifs de
ner dans une situation de prévention, compte tenu l’aluminium relativement abondant dans l’eau du
de sa puissance et du risque d’hypercalcémie. Le robinet, dans certains aliments et additifs alimen-
magnésium intervient donc par de multiples mé- taires (les additifs contenant de l’aluminium ont les
canismes pour contribuer à la solidité du squelette. appellations suivantes : E 173, E 520, E 521, E 522,
E 523, E 541, E 554, E 555, E 556, E 559, E 1 452),
Mais d’autres nutriments qui n’ont pas fait la vedette comme adjuvant dans certains vaccins et surtout
jusqu’à présent, comme le calcium et la vitamine D – dans les pansements gastriques, comme le Ga-
dont nous allons évidemment également parler –, se viscon. On en trouve même des concentrations
trouvent impliqués dans la lutte contre l’ostéoporose. relativement importantes dans les laits infantiles !
La vitamine C
74
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
75
Ce que votre médecin ne vous dit pas
pathologies parmi les plus fréquentes, par exemple La découverte que la vitamine D joue aussi un rôle
cardiovasculaires et cancéreuses, et est l’un des dé- anti-inflammatoire certain l’amène à participer à
terminants de la mortalité. la réduction des phénomènes de détricotage de l’os
et du muscle, que ce soit lors des maladies à com-
Malgré les publications, les cardiologues conti- posante inflammatoire (très nombreuses) ou avec
nuent à prescrire abondamment des AVK et les l’âge.
médecins, même spécialistes, n’ont intégré la vita-
mine K ni dans le traitement ni dans la prévention Il est aussi important de savoir que la vitamine D
de l’ostéoporose. Il serait temps qu’ils se mettent à existe sous plusieurs formes.
jour.
Elle est surtout produite à partir d’un dérivé du
La vitamine D cholestérol, le 7-déhydrocholestérol, grâce à l’ex-
position de la peau aux rayons UVB du soleil, ce
La vitamine D, en revanche, est bien connue, mais qui amène au cholécalciférol, encore inactif. Pour
en pratique pas encore tout à fait intégrée comme que la vitamine D devienne active, elle doit subir
il le faudrait. Tout d’abord, voyons pourquoi elle deux transformations, des hydroxylations : dans le
est si importante pour l’os. foie en 25 et dans le rein en 1. Les compléments
en vitamine D sont souvent de la 25-OH-vitamine
Elle est indispensable à une bonne absorption du D. La forme active est la forme finale 1,25 di-OH-
calcium et contribue à sa fixation sur l’os. Elle vitamine D.
participe aussi à la réabsorption du calcium et du
phosphore au niveau du rein et contribue au re- Le statut en vitamine D est de moins en moins bon
modelage du tissu osseux, mais plutôt sur l’activité avec l’âge. La baisse des taux de 1,25 di-OH vita-
ostéoclastique. mine D chez la personne âgée s’explique à la fois
par une diminution de la capacité à produire au
Ainsi, la vitamine D n’a pas de rapport direct avec niveau cutané de la vitamine D à partir de l’expo-
l’ostéoporose elle-même, puisque l’ostéoporose sition au soleil et par une réduction des capacités
est une perte de trame osseuse. En revanche, le d’activation par hydroxylation, surtout au niveau
manque de vitamine D entraîne une moindre rénal. En effet, l’administration de vitamine D
minéralisation de cette trame, ce qui s’appelle ra- chez la personne âgée mène à l’augmentation de
chitisme chez l’enfant et ostéomalacie chez la per- la 25-OH-vitamine D, mais pas de la 1,25 di-OH
sonne âgée. vitamine D.
Évidemment, il reste important que la trame os- Que nous enseignent les études sur la vitamine D
seuse soit bien minéralisée. et l’ostéoporose ?
Si la vitamine D a des rapports avec l’ostéopo- Dans une étude prospective sur 72 337 femmes
rose, c’est plus par des effets indirects. En effet, ménopausées, la consommation de produits laitiers
on a récemment découvert son importance pour n’est pas associée à la prévention des fractures du
la conservation de la masse musculaire qui, nous col du fémur pas plus que des apports en calcium.
l’avons dit, est le déterminant majeur d’une bonne En revanche, un apport de 600 UI/j de vitamine
circulation et donc d’une bonne nutrition du tissu D en réduit de 37 % le risque. Une méta-analyse
osseux. Par ailleurs, une meilleure masse muscu- (synthèse des études) met en avant que seulement à
laire réduit le risque de chutes, cause de la plupart partir de 700 UI, une supplémentation en vitamine
des fractures, ce qui a été bien documenté par les D réduit le risque de fracture du col de 26 % et des
études. autres fractures non vertébrales de 23 %.
76
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
Tout cela explique pourquoi les études Une méta-analyse portant sur 26 018 hommes et
constatent une fréquence de déficits en vita- femmes âgés de 50 à 79 ans a mis en évidence
mine D dans l’ensemble de la population fran- que le quintile qui présentait le statut le plus bas
çaise avoisinant les 80 %. en vitamine D connaissait une mortalité toutes
causes confondues de 57 % plus élevée. Pour
Conclusion : alors que seuls les pédiatres don- ceux qui avaient déjà eu un cancer, la mortalité
naient, les premières années, de la vitamine D aux par cancer était accrue de 70 %. Les personnes
enfants contre le rachitisme et qu’une minorité âgées qui prennent une complémentation en vi-
de personnes âgées s’en voyaient prescrire, on se tamine D voient leur mortalité globale très signi-
rend compte que c’est l’ensemble de la popula- ficativement diminuée.
Une prévention nutritionnelle de l’ostéoporose Mais une telle supplémentation fragmentaire n’est
peut rester bénéfique même tard, comme l’a dé- pas souhaitable. Nous avons vu que le zinc, le
montré en France l’équipe de l’unité 234 de l’In- magnésium, le silicium, les vitamines B6, C et K
serm dans une étude menée auprès de 3 270 femmes jouaient des rôles incontournables dans la recons-
âgées en moyenne de 84 ans. Celles qui avaient truction des tissus osseux.
reçu pendant 18 mois 1 200 mg de calcium et
800 unités de vitamine D ont vu leur taux circulant Nous verrons aussi que les compléments de cal-
de PTH (l’hormone parathyroïde qui déminéralise cium donnés sans magnésium peuvent entraîner
l’os) réduit, leur densité osseuse stabilisée et connu une calcification des tissus mous, non osseux, et
une fréquence nettement abaissée de fractures non augmenter et les risques cardiovasculaires et la
vertébrales, y compris du col du fémur. mortalité. Néanmoins, la mise en place d’une sup-
plémentation purement calcique et vitaminée D,
telle qu’elle se fait encore trop souvent, est capable
de lutter contre la déminéralisation (ostéomalacie),
mais risque d’augmenter les calcifications des tissus
mous, fréquentes chez la personne âgée si l’on ne
favorise pas la resynthèse d’une trame osseuse par
l’exercice et les autres nutriments impliqués dans le
métabolisme osseux et si l’on ne corrige pas les dé-
ficits quasiment toujours présents en magnésium
(c’est le magnésium qui inhibe les dépôts calciques
À gauche : os normal ; à droite : os fragilisé par ostéoporose dans les tissus non osseux). Par ailleurs, le calcium
77
Ce que votre médecin ne vous dit pas
à forte dose inhibe l’absorption du zinc, déjà défi- chez les garçons, à la fin de la croissance, qu’est
citaire et mal absorbé au troisième âge, alors que finalisé le capital osseux. C’est à partir de ce capi-
ce dernier est fondamental pour la trame osseuse tal que la femme à la ménopause et les deux sexes
(et la masse musculaire, les deux étant étroitement avec l’âge vont commencer à perdre de la densité
liés, comme nous l’avons vu). osseuse. Un capital osseux élevé donne donc
une marge pour mieux se maintenir au-dessus
Le manque de calcium et de vitamine D augmente d’un risque fracturaire.
aussi les risques de cancer du sein, plus particuliè-
rement si le déficit a touché la période de l’adoles- Mais, de nouveau, le calcium n’est qu’un aspect
cence. Mais d’autres études récentes arrivent à la secondaire de la densité osseuse, la base première
conclusion qu’à tout âge, le manque de vitamine D restant la solidité de la trame osseuse, laquelle
est un facteur de risque de cancer augmenté, sur- dépend essentiellement de l’activité physique. Ce
tout pour le sein, la prostate et le côlon. sont les adolescents qui auront bénéficié de l’en-
semble des facteurs de bonne construction des tis-
En somme, il n’est plus éthique de ne pas se pré- sus osseux – une bonne dose d’activité physique,
occuper d’optimiser chez chacun le statut en vita- des apports corrects en zinc, magnésium, silicium,
mine D, et cela à toute période de la vie et en toute vitamines B6, C, D et K, pas seulement du calcium
saison. Nous allons voir comment dans la partie – qui atteindront les capitaux les plus élevés qui
pratique. leur permettront de faire face au mieux aux éro-
sions associées au vieillissement.
78
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
En réalité, la majorité des adolescents et la presque 7 % des hommes recevaient moins de 600 mg par
totalité des adolescentes ont des apports inférieurs jour de calcium par l’alimentation.
aux 2/3 de la quantité de calcium qui serait néces-
saire pour atteindre le capital osseux optimal de Donc, chez l’adolescent, mais aussi chez trop
1 000-1 200 g à la fin de la croissance. d’adultes jeunes et de femmes enceintes dont les
besoins sont augmentés, les apports sont notoire-
C’est à partir d’un capital osseux inférieur qu’ils ment bas et non corrigés. De plus, on ne prescrit
vont commencer à perdre de la densité osseuse pas de supplémentation calcique lors d’une fracture
à partir de l’âge de 20 ans au rythme de 3 à 5 % ou après une chirurgie orthopédique. On donne des
tous les dix ans et que cette perte va s’accélérer à hormones à la ménopause sans assurer la présence
la ménopause chez la femme pour atteindre en en quantité suffisante du calcium et des autres nutri-
moyenne 2 % par an pendant cinq à dix ans. ments nécessaires au maintien de la densité osseuse.
La densité minérale osseuse à l’approche de la mé- Regardons de plus près les effets de chaque type de
nopause est fonction des apports calciques à partir nutriment contenu dans les produits laitiers.
de l’âge de 20 ans. La densité osseuse au niveau du
radius est plus élevée avant la ménopause chez les Premier problème : le calcium des produits laitiers
femmes qui ont eu des apports calciques supérieurs entre en antagonisme avec deux autres ingrédients
à 500 mg par jour et qui ont pratiqué régulièrement du lait.
des activités physiques, en particulier associées à des
pressions gravitationnelles sur les os.
79
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Certains produits laitiers comme les fromages fait craquer le cristallin ou comprime les nerfs.
bloquent l’absorption du calcium du fait de la for- Ce qui en fait un facteur de cataracte, de déclin
mation de savons insolubles entre le calcium et les des nerfs périphériques et de neuropathies péri-
acides gras saturés. phériques précoces.
Les acides gras des produits laitiers sont majori- • augmente le stress oxydatif et l’inflammation ;
tairement saturés et trans, les deux types d’acides • a un effet immunodépresseur ;
gras les plus délétères sur le surpoids, la santé car- • altère la transcription des gènes ;
diovasculaire, les risques allergiques et inflamma- • entraîne des phénomènes de neurodégénéres-
toires, le métabolisme des oméga-3, le développe- cence précoce ;
ment cérébral, etc. • provoque des troubles de la mémoire et un déclin
cognitif ;
Certains produits laitiers comme le beurre, les fro- • accélère le vieillissement ;
mages et la crème fraîche sont des concentrés de • raccourcit la durée de vie.
ces graisses. Le lait ne contient de petites quantités
d’acides gras positifs (oméga-3 et CLA) que chez Les fromages sont en général, de plus, très salés.
des vaches qui broutent de l’herbe en extérieur. Or le sel augmente l’absorption du sucre et est un
facteur de surpoids et de diabète, en plus d’être le
Le lactose, le sucre du lait est : premier facteur de risque d’hypertension et d’acci-
dent vasculaire cérébral et, en ce qui concerne l’os,
• soit mal digéré (manque de lactase), source de il augmente les pertes urinaires en calcium !
fermentations ;
• soit absorbé. Dans ce cas, il s’accumule dans les Les quantités d’œstrogènes et d’autres stéroïdes
tissus comme le cristallin et les gaines des nerfs, androgéniques incriminés dans l’acné sont très
où, transformé en galactitol (qui attire l’eau), il élevées dans les produits laitiers. Une vache, en
80
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
effet, ne peut pas fournir de lait sans ces taux éle- Mais alors doit-on prendre plutôt des compléments ?
vés d’hormones.
Ce n’est pas non plus la solution. Car plusieurs
De nombreuses études établissent un lien entre la études mettent en avant une augmentation des
consommation de produits laitiers, la fréquence et mortalités cardiovasculaires et de toutes causes
la sévérité de l’acné, une relation qui est retrou- avec la complémentation en calcium, qui est –
vée plus tard entre acné et risque de cancer de la nous l’avons dit – d’autant plus dangereuse que l’on
prostate. manque de magnésium (et de vitamine K).
Une méta-analyse de dix-huit études a montré que Une méta-analyse révèle que la prise de complé-
la consommation de produits laitiers élevait le taux ments en calcium est associée à une augmentation
circulant du facteur de croissance tumoral IGF1. de 27 à 31 % du risque d’infarctus et de 13 à 20 %
Les consommateurs de produits laitiers non fer- du risque d’accident vasculaire cérébral (AVC). Les
mentés présentent un profil de risque cardiovascu- auteurs conseillent de cesser de recommander les
laire, une tension artérielle plus élevée, une baisse compléments, même s’ils contribuent à la préven-
du HDL cholestérol et une résistance à l’insuline. tion de l’ostéoporose, étant donné les risques car-
diovasculaires qu’ils font courir, et de se tourner
Mais, avec tous ces problèmes que posent les in- vers les apports !
grédients des produits laitiers, leur consommation
est-elle véritablement une cause aggravante de Nous verrons plus en détail la solution dans la
maladies et, par ailleurs, n’est-elle tout de même partie pratique. Elle est simple. Elle repose sur les
pas bénéfique contre le risque de fractures ? sources non laitières de calcium qui permettent
sans problème d’atteindre les quantités optimales,
De nombreuses études ont bien fait état, pendant même chez les personnes en fort besoin comme les
des décennies, d’effets positifs de la consommation adolescents en croissance.
de produits laitiers sur l’ostéoporose, les risques
cardiovasculaires, le diabète et même la mortalité…
Les hormones et l’ostéoporose
Mais après la découverte que beaucoup de ces
études avaient été pour la plupart financées par les
lobbies du lait, on en est venu de plus en plus à les Les œstrogènes
mettre en doute. Et le problème est que les études
récentes, indépendantes, elles, trouvent des résul- La baisse des œstrogènes entraîne une réduction
tats contraires. de l’hydroxylation de la vitamine D et de l’absorp-
tion du calcium, mais aussi augmente l’activité des
Dans une étude suédoise, la consommation de ostéoclastes. Cela explique en grande partie l’accé-
trois verres de lait ou plus est, chez les femmes, lération de la perte de densité osseuse à partir de
associée à une augmentation du risque de toute la ménopause. Mais cette perte ne concerne que
fracture de 16 %, et de fracture de la hanche, en l’os spongieux qui domine dans les vertèbres, pas
particulier, de 60 %. l’os cortical qui domine au niveau du col du fémur.
Je rappelle, en outre, que de nombreuses études Le risque de fracture du col du fémur ne peut donc
constatent une augmentation des risques cardio- pas être prévenu par les traitements hormonaux
vasculaires, de certains cancers (en tête, celui de la de substitution (THS) qui ont été proposés contre
prostate) et de la mortalité de toutes causes chez l’ostéoporose. Les THS ne pouvaient prétendre
les gros consommateurs de produits laitiers. L’idée que réduire les risques de tassements vertébraux,
que les produits laitiers constituent une source de ce qui n’a pas été communiqué lors de leur mise
référence de calcium est une idée fausse qui n’a que en place. Ils ont été présentés comme une solu-
trop duré. tion globale contre l’ostéoporose, et même comme
81
Ce que votre médecin ne vous dit pas
capables de réduire les risques cardiovasculaires, mauvais. Il l’est encore plus quand on considère
en plus de lutter contre les symptômes de la méno- que les femmes qui n’étaient pas malades rece-
pause : les bouffées de chaleur, la sécheresse vagi- vaient par millions ce traitement en prévention !
nale et la tendance dépressive.
Alors que peut-on faire en lieu et place du THS pour
Mais ont-ils tenu leurs promesses ? Si, avant soulager les symptômes de la ménopause et contri-
75 ans, les femmes ont suivi au moins pendant buer à la réduction des risques d’ostéoporose ?
7 ans une hormonothérapie substitutive, la den-
sité osseuse est de 11,2 % supérieure à celle des
femmes qui n’en ont pas reçue ; après 75 ans, la dif- La DHEA
férence n’est plus que de 3,2 %. Ce n’est vraiment
pas grand-chose ! La relève peut être prise par la DHEA, ou déhy-
droépiandrostérone, un androgène faible émis par
Par ailleurs, si les œstrogènes ont un effet posi- les glandes surrénales, qui peut être ensuite trans-
tif sur les symptômes de la ménopause, de nom- formé en androgènes, puis en œstrogènes.
breuses autres études ont finalement découvert
qu’ils augmentaient la fréquence des cancers du Mais, la DHEA étant un précurseur lointain de
sein et de l’endomètre proportionnellement à la ces hormones, elle n’a pas leur agressivité. C’est
durée du traitement et multipliaient les risques un précurseur hormonal « unisexe », donc aussi
thromboemboliques, potentiellement mortels, les important chez la femme que chez l’homme.
premières années.
Les études ont mis en évidence le fait que la
En 2002 ont été publiés les résultats de l’étude Wo- conservation d’un taux de DHEA circulant élevé
men’s Health Initiative Hormone Therapy qui a recruté, était associée à :
entre 1993 et 1998, dans quarante centres cliniques
aux États-Unis 27 347 femmes ménopausées entre 50 • le maintien de la masse musculaire (effet anabo-
et 79 ans. Elles ont reçu soit un THS soit un placebo. lisant qui retentit fortement sur le maintien des
tissus osseux) ;
Après seulement cinq ans de suivi (alors que ces • une amélioration de la masse osseuse (surpoids
traitements étaient donnés sur des dizaines d’an- et ostéoporose sont indissolublement liés à la
nées), les chercheurs ont observé chez les femmes perte de masse musculaire) ;
sous THS une augmentation des risques de : • une réduction du risque de surpoids ;
• une meilleure libido et à une sexualité active ;
• cancer du sein de 26 %, • des effets antidépresseurs ;
• infarctus de 29 %, • des effets anti-vieillissement sur la peau (souplesse) ;
• accident vasculaire cérébral de 41 %, • une protection cardiovasculaire (mais plus évi-
• embolie pulmonaire de 113 % ; dente chez l’homme que chez la femme).
Au total, pour 10 000 femmes, le THS a provoqué Or ce sont les androgènes qui sont anabolisants
7 accidents cardiaques, 8 accidents vasculaires cé- sur la masse musculaire, entraînant des effets posi-
rébraux, 8 embolies pulmonaires et 8 cancers du tifs sur le risque de surpoids et de perte de densité
sein invasifs, et évité 5 fractures du col du fémur osseuse. Leur remplacement par la DHEA (mieux
et 6 cancers colorectaux. Ce qu’on appelle le « rap- associée à des phyto-œstrogènes pour modu-
port bénéfices/risques » est, pour le moins, très ler le risque promoteur) présente de nombreux
82
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
avantages, car cela permet de remonter les andro- col du fémur significatif seulement dans le groupe
gènes chez la femme, lesquels sont plus importants supplémenté avec 120 mg d’isoflavones de soja par
que les œstrogènes pour l’anabolisme musculaire, jour pendant trois ans (les deux autres avaient res-
la conservation de la masse osseuse, le risque dé- pectivement reçu un placebo et un dosage à
pressif et le vieillissement accéléré. 80 mg/j).
83
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Par contre, une étude a montré un effet syner- À noter que les apports moyens en phyto-œstrogènes
gique des phyto-œstrogènes de soja et du wakamé, en Asie s’échelonnent entre 20 et 70 mg/j, alors
qui améliorerait leur biodisponibilité. Les phyto- qu’ils sont inférieurs à 2 mg dans les pays occiden-
œstrogènes contenus dans le soja, génistéine et taux. Mais la situation s’améliore un peu avec la
daïdzéine, qui appartiennent à la famille des po- disponibilité croissante de produits à base de soja.
lyphénols, présentent de nombreux autres avan-
tages. On a montré qu’ils intervenaient de manière Les études confirment que la consommation fré-
puissante dans la prévention des cancers hormono- quente de soja sous toutes ses formes, comme
dépendants par de très nombreux mécanismes. elle est pratiquée au Japon, amène des quantités
importantes de phyto-œstrogènes qui ont pour
Les phyto-œstrogènes, comme ceux que l’on effets d’atténuer les symptômes de la ménopause :
trouve dans le soja ainsi que certaines légumi- bouffées de chaleur, sécheresse de la muqueuse
neuses, et les lignans, comme ceux que l’on trouve vaginale…, et de prévenir l’ostéoporose en même
dans les graines de lin broyées, sont capables de temps que le cancer du sein (et de la prostate).
réduire les risques associés aux œstrogènes quant
aux cancers hormono-dépendants. Les chercheurs Au total : la meilleure formule de base face à l’ef-
trouvent aux lignans des effets préventifs encore fondrement hormonal de la ménopause et à l’ac-
plus puissants qu’aux phyto-œstrogènes. croissement du risque d’ostéoporose vertébrale est
donc, à ce jour, d’associer une consommation quo-
La consommation de soja, entre autres facteurs, tidienne de produits riches en phyto-œstrogènes
contribue fortement au fait que le risque de cancer et en lignanes (soja, légumineuses, algues, graines
du sein en Asie est environ cinq fois moins élevé de lin broyées) et une supplémentation en DHEA
que dans nos sociétés, mais aussi qu’elle concourt personnalisée en fonction de son dosage de
au bien-vieillir. SDHEA.
84
Ce que votre rhumatologue ne vous dit pas (sur l’arthrose et l’ostéoporose)
Une étude suédoise constate une relation dose- Elles sont de fait LE facteur qui a le plus d’im-
réponse entre l’augmentation de la consommation portance dans tout l’ensemble.
jusqu’à cinq fruits et légumes par jour et la réduc-
tion de l’incidence des fractures du col du fémur. Il a été prouvé que des programmes préventifs as-
sociant exercice et calcium, exercice et œstrogènes,
Les polyphénols, particulièrement présents dans le sont supérieurs aux programmes sans exercice.
thé, le thé vert, l’hibiscus, le chocolat noir, les fruits
et légumes, les oléagineux complets, tiennent une En 2014, une équipe a réalisé une synthèse très
place plus importante que les antioxydants clas- complète de toutes les méta-analyses disponibles
siques, car ils présentent un tropisme pour les sur les différents types d’activités physiques. Il en
tissus conjonctifs, sont capables de neutraliser le résulte que les activités physiques réduisent forte-
fer et le cuivre, au contraire de la vitamine C qui ment les risques de chute et de fracture, et amé-
devient pro-oxydante en leur présence, et ont des liorent la densité osseuse.
capacités anti-inflammatoires plus puissantes.
Soulever des haltères renforce la tête du fémur,
L’os, comme tous les tissus, est soumis au stress mais pas son col ni les vertèbres. Les exercices
oxydatif et inflammatoire, qui endommage les autres que le soulèvement de poids, exerçant des
protéines de la trame osseuse. Or les fruits et pressions, accroissent la densité osseuse et des ver-
légumes constituent une source majeure et d’an- tèbres et du col du fémur.
tioxydants et de polyphénols, tout en ne contenant
pas de pro-oxydants (comme le fer, l’acide arachi- La marche, le tai-chi, les sports aérobiques, ren-
donique, la leucine des viandes). Ils sont, de plus, forcent les vertèbres. Toutes les activités phy-
une bonne source de magnésium et contribuent, à siques, que ce soit de musculation, de résistance ou
l’inverse encore de la viande, à un meilleur équi- de coordination, diminuent les risques de chute.
libre acido-basique. Ces précisions ont permis de publier des recom-
mandations documentées sous le titre de Too Fit
Une alimentation riche en végétaux est basi- To Fracture (ou « Trop en forme pour se casser »).
fiante, alors qu’une alimentation riche en viande De nombreuses autres équipes, comme le Belgian
est acidifiante. Or, sur le long cours, l’acidification Bone Club, ont publié leurs recommandations suite
contribue à éroder le calcium. S’ajoute à cela le fait à une revue des méta-analyses.
qu’une consommation élevée de végétaux est riche
en fibres qui nourrissent les bactéries commen- Attention ! Les sports très intensifs, qui peuvent en-
sales de la flore digestive et joue encore, par cet traîner maigreur et aménorrhée, par exemple, chez
autre biais, un important rôle anti-inflammatoire. les coureuses ou les danseuses, peuvent fortement,
L’effet fruits et légumes sur l’ostéoporose est donc par contre, contribuer au risque d’ostéoporose.
multidimensionnel.
L’activité physique
85
Ce que votre médecin ne vous dit pas
L’excès de sel entraîne une augmentation de le café, mais aussi les sodas type Coca-Cola (par
l’excrétion urinaire du calcium. ailleurs, source d’acide phosphorique) et les
boissons énergétiques comme le Red Bull.
La consommation de café accroît le bilan néga-
tif du calcium. Dans l’étude de Framingham, les Si le tabagisme ne semble pas augmenter le
femmes consommant plus de deux tasses de risque de fractures dans plusieurs études, il
café par jour connaissent un risque augmenté de favorise une ménopause précoce et est asso-
fracture du col du fémur. Une étude réalisée au- cié à une réduction de la densité osseuse, ce
près de 84 316 infirmières américaines confirme qui est confirmé par une étude ayant porté sur
que la consommation de café représente un fac- 822 femmes et 544 hommes, et par une autre
teur de risque de fracture du col du fémur. Les menée sur 100 femmes déjà bien avant la mé-
apports en caféine ne concernent pas seulement nopause.
86
Ce que votre psychiatre ne vous dit pas
(sur la dépression)
Une jolie boîte d’antidépresseurs trône sur votre Mais… ces médicaments sont profondément ad-
bureau… Vous êtes soulagé, votre psychiatre vous dictifs et ont de lourds effets secondaires. Cela ne
a assuré qu’elle vous aiderait à soigner votre an- semble pas préoccuper le corps médical : sa vision
xiété chronique. communément partagée est que leurs bienfaits sont
supérieurs à leurs risques. Ce n’est pas la nôtre.
Avant de l’ouvrir, sachez qu’elle fait partie des
15 millions de boîtes d’antidépresseurs pres- Ce que votre psychiatre ne vous a pas dit, c’est de
crites chaque année en France. Cela vous paraît réfléchir aux AUTRES traitements possibles avant
beaucoup ? Les médecins prescrivent des antidé- d’avaler ces « pilules du bonheur » chimiques. Oui, il
presseurs pas seulement aux dépressifs, mais aux existe des traitements beaucoup plus naturels contre
personnes souffrant d’anxiété, de douleurs chro- la dépression. Découvrez dans ce chapitre les bien-
niques, de fatigue, aux personnes ayant subi des faits de l’hormonothérapie, de la luminothérapie, de
chocs émotionnels… etc. l’exercice physique, d’une alimentation adaptée…
Ce n’est pas une maladie honteuse, et encore Mais la dépression, qu’est-ce que c’est au juste ? On peut
moins une maladie qui n’arrive qu’aux autres : aisément identifier quatre marqueurs principaux de la
7,5 % des 15-85 ans ont vécu un épisode dépres- dépression, dont les symptômes peuvent se cumuler :
sif caractérisé au cours des 12 derniers mois. Les
premières victimes de ces états dépressifs sont les • Une tristesse durable, de plusieurs semaines,
femmes, qui sont deux fois plus exposées que les associée à des ruminations intellectuelles, du
hommes112. Plus globalement, on pense que près désintérêt et du pessimisme.
d’une personne sur cinq a souffert ou souffrira • Un ralentissement psychologique avec baisse
d’une dépression au cours de sa vie. Hélas, dans des pôles d’intérêt, un manque d’ouverture sur le
leur grande majorité, elles vont se voir confier des monde extérieur, voire une absence de projets. Sur
ordonnances trop riches en tranquillisants. le plan moteur, le ralentissement touche l’expres-
87
Ce que votre médecin ne vous dit pas
sion corporelle avec une pauvreté des mimiques La dépression occasionne des complications qui
et de la gestuelle, mais aussi avec une réduction vont du simple isolement social au suicide. Cet état
du flux verbal. Parfois, le déprimé ne reste pas en psychologique est aussi associé à une morbidité et
place ou tortille ses mains ou ses jambes. une mortalité cardiovasculaire accrues. Rappelons
• Des dérèglements : sommeil, appétit et libido que le nombre des suicides avoisine les 11 000 dé-
sont régulièrement perturbés. La fatigue en cès par an et que la dépression représente dans
dehors d’effort physique (asthénie), des troubles l’hexagone le principal facteur de mortalité après
de l’équilibre pondéral ainsi que l’espacement l’infarctus du myocarde.
(ou l’absence) de relations sexuelles peuvent
s’observer dans la dépression. L’anhédonie, lit-
téralement le manque de plaisir ou d’envie à Le traitement conventionnel :
réaliser quelque chose, est souvent observé. suivi psychologique et antidépresseurs
• La mauvaise estime de soi est une caractéristique
de la dépression. Elle peut aller jusqu’à la percep- Toute personne déprimée devrait bénéficier au
tion d’idées noires de type suicidaire. Ces dernières minimum d’un suivi avec soutien psychologique
doivent être systématiquement recherchées par un pendant plusieurs mois. Les thérapies psycholo-
thérapeute averti en cas de suspicion de dépression. giques reconnues et validées sont les méthodes
cognitives et comportementales dispensées par
C’est grave, docteur ? des thérapeutes diplômés. Les médecins – et eux
seuls – peuvent prescrire des médicaments de type
La sévérité d’une dépression dépend de la présence de antidépresseur en cas de dépression majeure, et
facteurs multiples dont les principaux sont le carac- en plus, selon les besoins, des anxiolytiques pour
tère mélancolique, l’importance des symptômes an- réduire les états anxieux ou des hypnotiques pour
xieux et la participation de situations aggravantes. mieux dormir. Certains médecins assurent en plus
Les dépressions de nature mélancolique se caracté- la prise en charge psychologique avec leur patient.
risent souvent par des troubles importants de l’appé-
tit et du sommeil (anorexie, insomnie, cauche- Les dépressions profondes et graves sont hospita-
mars…). Une anxiété mal supportée peut conduire au lisées afin de pouvoir bénéficier pendant plusieurs
passage à l’acte de suicide. Enfin, les états aggravants jours ou semaines d’un traitement tranquillisant
les plus souvent rencontrés sont les antécédents (fa- puissant, et ce parfois en intraveineuse, pour pré-
miliaux ou personnels) de dépression ou de tenta- venir le risque de passage à l’acte. Pour les dépres-
tives de suicide, l’isolement, les événements trauma- sions sévères résistantes avec risque suicidaire
tiques ou l’addiction (alcool, drogue forte). On parle important, il est parfois proposé une série d’élec-
alors à ce stade de dépression grave ou sévère. trochocs cérébraux pendant plusieurs semaines.
Si l’on se réfère aux critères de l’Organisation mon- Ces 9 symptômes caractéristiques sont :
diale de la santé (OMS) et de l’Association améri-
caine de psychiatrie, il existe 9 symptômes caracté- • Tristesse
ristiques de la dépression. Pour que le diagnostic de • Perte d’intérêt et du plaisir
dépression puisse être posé, la personne dépressive • Sentiment de dévalorisation
doit en manifester au moins 5 depuis au moins deux • Idées de mort
semaines tous les jours, dont les deux premiers obli- • Perte d’appétit
gatoirement. Jusqu’à 5 à 7 symptômes, la dépression • Troubles du sommeil
est considérée comme légère à modérée. À partir de • Troubles de l’attention et de la mémoire
8, elle est définie comme sévère. Après un premier • Asthénie (fatigue sans effort produit)
épisode, les spécialistes estiment qu’une rechute • Ralentissement psychique et physique
interviendra dans 50 à 80 % des cas.
88
Ce que votre psychiatre ne vous dit pas (sur la dépression)
89
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Ils restent un peu plus efficaces plus que ce sont des médicaments remboursés par
chez les personnes souffrant de la Sécurité sociale et non dénués de risques,
dépression sévère, ce que les puisqu’ils peuvent induire accessoirement des
chercheurs attribuent au fait que troubles de la libido, une prise de poids, du diabète
et, comble du comble, des pensées suicidaires chez
l’effet placebo est moins important
l’enfant et l’adulte jeune !
dans le groupe de comparaison dans
ce cas. » Et le Pr Kirsch, responsable
de l’étude, de conclure : « Il semble y Les plantes : pour quelle dépression ?
avoir très peu de raisons de prescrire
En cas de suspicion de troubles de l’humeur
des antidépresseurs à qui que ce
qui traînent depuis quelques semaines, il
soit sauf aux personnes les plus convient de consulter pour éliminer une ori-
sévèrement déprimées, à moins que gine biologique, organique ou psychiatrique.
les traitements alternatifs aient Ensuite, dans l’idéal, un traitement par phyto-
échoué ». thérapie pourra être entrepris en cas de :
90
Ce que votre psychiatre ne vous dit pas (sur la dépression)
la même façon, on a trouvé une faible concentra- à moyenne échéance avec installation d’une déré-
tion en dopamine dans les synapses (activité dopa- gulation de nos émotions et d’une humeur triste.
minergique basse) dans les dépressions de type Or, un déficit à la réponse au stress et des anoma-
mélancolique, état où l’on constate une baisse de lies des neurones de l’hippocampe (zone cérébrale
l’activité motrice, de la motivation et de l’initiative. impliquée dans l’émotion et la mémoire) a été
La noradrénaline, elle, en concentration insuffi- constaté par les chercheurs dans les états dépres-
sante, est aussi associée à des comportements de sifs. Hormis les anxiolytiques de synthèse et leur
détachement social, caractéristiques de l’état cortège d’effets indésirables, il n’existe pas à l’heure
dépressif. actuelle de traitement médicamenteux prenant en
charge ces dérèglements biologiques. Il se trouve
que la rhodiole et le ginseng agissent sur ces deux
niveaux en tant que plantes dites adaptogènes. Ces
plantes augmentent nos capacités de défense en
réponse à tout stress, qu’il soit de nature physique
ou psychique. Elles agissent donc indirectement
sur les mécanismes de la dépression en permettant
de développer une protection et une résistance au
stress.
Fleurs de safran
Safran
91
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Griffonia Millepertuis
92
Ce que votre psychiatre ne vous dit pas (sur la dépression)
Pois mascate
Rhodiole
Fiche d’identité : haricot pourpre
Provenance : Europe, Asie et Amérique du Nord
Provenance : région tropicale Inde et Afrique,
Amérique centrale et du Sud, Caraïbes Botanique : genre, espèce, famille : Rhodiola
rosea, Crassulacées
Botanique : genre, espèce, famille :
Mucuna pruriens, Fabacées Partie utilisée : rhizome
93
Ce que votre médecin ne vous dit pas
N.B. : Ne pas prendre ces plantes médicinales avec les antidépresseurs de synthèse pour éviter toute interaction.
94
Ce que votre psychiatre ne vous dit pas (sur la dépression)
95
Ce que votre médecin ne vous dit pas
sévère pour qu’elle les rende incapables de travail- les personnes cardiaques. Cette dépression aggrave
ler. Au total, 16,5 % des Américains risquent de d’ailleurs le pronostic. Les patients cardiaques opé-
pâtir d’une dépression majeure durant leur vie. Les rés d’un pontage coronarien, par exemple, risquent
femmes sont à 70 % plus sujettes à une dépression six fois plus de mourir s’ils souffrent de dépression
au cours de leur vie. On constate un pic des cas que ceux qui ne sont pas dépressifs. La dépression
de dépression entre l’âge de 30 et de 44 ans, l’âge augmente en outre de manière significative la pro-
moyen de la survenue d’une dépression majeure babilité d’un accident cardiovasculaire (AVC) et
étant de 32 ans. d’un décès. Le pontage d’une artère coronarienne
est une intervention chirurgicale qui consiste à
Les femmes sont plus susceptibles de prendre des greffer aux artères coronariennes (qui apportent le
antidépresseurs que les hommes. De 2005 à 2008, sang au cœur) une ou plusieurs artères ou veines,
les antidépresseurs ont représenté la troisième prélevées ailleurs sur le corps du patient afin de
classe de médicaments la plus couramment pres- court-circuiter le rétrécissement du calibre d’un
crite aux Américains de tous âges. C’est même vaisseau par athérosclérose et d’améliorer ainsi
le type de médicament le plus utilisé par les per- l’afflux de sang au cœur.
sonnes de 18 à 44 ans. Depuis les années 1990, la
consommation d’antidépresseurs a augmenté aux Les personnes dépressives présentent également
États-Unis de près de 400 %. En Belgique, un indi- un risque accru de 70 % environ de développer un
vidu sur cinq a pris ou prendra des antidépresseurs cancer. Le risque de mourir de cancer est deux fois
à un moment ou un autre de sa vie. En France, c’est plus élevé chez ceux qui ont les niveaux de dépres-
une personne sur quatre. sion ou humeur plus sombre que chez ceux chez
qui la dépression est virtuellement absente. En cas
de dépression, une personne risque en moyenne
Des causes profondes treize fois plus de perdre la vie suite à une tenta-
trop souvent négligées tive de suicide si c’est un homme et seize fois plus
s’il s’agit d’une femme. Les personnes dépressives
La fréquence élevée de la dépression peut être ont pratiquement deux fois plus de risques de
causée par les difficultés de la vie actuelle comme mourir de l’une de ces causes dans les premières
le stress et les substances polluantes. Cependant, années d’une dépression que les non-dépressifs.
quelle que soit la cause de la dépression, ces facteurs C’est pourquoi, si vous êtes atteint de dépression,
défavorables diminuent le taux des hormones et bougez et faites tout pour en guérir le plus vite
des nutriments. Un déficit hormonal et nutrition- possible !
nel qui perdure pourrait expliquer pourquoi les
personnes dépressives le restent souvent, même
lorsque ces facteurs défavorables ont disparu. Les graves conséquences d’une carence
nutritionnelle sur le moral, et les
compléments alimentaires à utiliser
La dépression peut rendre malade
et écourter la vie Le 5-HTP (5-hydroxytryptophane) est le précur-
seur de la sérotonine, ce neuromédiateur à effet
La dépression augmente le risque de maladie car- antidépresseur. C’est probablement le meilleur nu-
diovasculaire. Chez ceux qui ont déjà une maladie triment contre la dépression. Le 5-HTP agit en se
cardiaque, elle accentue les conséquences néga- transformant en sérotonine. La sérotonine chasse
tives de la maladie. les idées noires et apaise l’anxiété et les remplace
par des moments d’intense bonheur durant la jour-
Les maladies cardiaques à leur tour augmentent le née et des pointes de passion pour le travail et les
risque de maladie psychiatrique. Les patients ayant autres activités. Malgré l’absence d’essais cliniques
fait un infarctus du myocarde, par exemple, font de grande qualité, plusieurs études réalisées en
plus de troubles psychiatriques. La dépression est double aveugle, contrôlées par placebo, ont mon-
en fait le trouble de l’humeur le plus fréquent chez tré l’efficacité du 5-HTP pour traiter la dépression.
96
Ce que votre psychiatre ne vous dit pas (sur la dépression)
Étant donné que la vitamine B6 est essentielle B12 et presque le double (56 %) manque d’acide
pour la transformation du 5-HTP en sérotonine, folique. D’après mon expérience, la vitamine B12
les personnes dépressives chez qui le 5-HTP est en injection améliore l’humeur et le niveau d’éner-
inefficace sont peut-être carencées en vitamine B6 gie plus efficacement que les vitamines du groupe
et devraient en prendre en complément. B prises par voie orale.
En fait, plusieurs vitamines du groupe B ont un Les acides gras polyinsaturés de type oméga-3 consti-
effet bénéfique contre la dépression. Une carence tuent un autre type de supplémentation qui aide à ré-
alimentaire importante en vitamines B1 et B2, par duire la dépression. Un faible taux de l’acide oméga-3
exemple, rend les jeunes hommes irritables et dé- le plus abondant, l’alpha-linolénique (ou ALA) se re-
pressifs. Un déficit significatif en vitamine B6 est trouve dans les tissus des personnes dépressives. Les
fréquent chez les patients souffrant de dépression. huiles végétales comme l’huile de lin, de colza ou de
La prise de pyridoxine (vitamine B6) permet alors périlla sont particulièrement riches en ALA. L’autre
de diminuer les dépressions de 20 %. Certaines acide gras oméga-3 important pour combattre la dé-
femmes dépriment lorsqu’elles prennent la pilule pression est l’acide docosahexaénoïque (DHA), très
contraceptive. Derrière ce type de dépression, se présent dans les huiles de poisson. Dans les tissus des
trouve en général une insuffisance de vitamine B6. personnes dépressives, il y a presque deux fois moins
Une supplémentation en vitamine B6 permet alors d’oméga-3 (- 45 %) que chez les personnes qui ne
de diminuer, voire supprimer la dépression. souffrent pas de dépression. Quel est le pourcentage
des patients dépressifs dont l’état s’améliore avec la
En psychiatrie, de nombreux patients présentent une prise d’oméga-3 ? Environ 70 % à 80 % des patients
carence plus ou moins importante en vitamine B9 s’en trouvent mieux. Dans la phase dépressive d’un
(acide folique) et leurs symptômes régressent si on trouble bipolaire, l’utilisation d’oméga-3 serait encore
leur apporte de l’acide folique sous sa forme active (L- plus efficace. On a en effet constaté une amélioration
méthylfolate) à raison de 50 mg par jour. Chez les en l’espace d’un mois chez 80 % des patients ayant
femmes (mais pas les hommes) qui souffrent de dé- reçu 1 à 2 g d’oméga-3. Dans un trouble bipolaire,
pression majeure, le soulagement de celle-ci avec la l’humeur du patient passe d’une période euphorique
prise de fluoxétine (le fameux Prozac®) est pratique- (phase maniaque ou, moins sévère, hypomaniaque) à
ment multiplié par deux si l’on y ajoute une petite une période dépressive. Cela vaut donc la peine d’es-
dose d’acide folique (500 µg par jour). En se basant sayer une supplémentation en acides gras oméga-3 si
sur l’échelle de dépression de Hamilton, les patientes une personne demeure longtemps prostrée.
dont le score initial était supérieur à 20 points (le
maximum étant de 24) redescendent en dix semaines Parmi les minéraux, c’est le magnésium qui semble
au score plus favorable de 12 avec la prise de Prozac et le mieux combattre la dépression. Dans le cas des
à 7 si l’on y ajoutait de l’acide folique. dépressions résistant à tout traitement et accom-
pagnées d’une tentative de suicide, on a constaté
que le taux de magnésium dans le liquide céphalo-
rachidien et les tissus du cerveau était faible. En re-
vanche, en cas de dépression majeure, il ne semble
pas y avoir de bonne corrélation avec le taux de
magnésium dans le sang et le liquide céphalo-
rachidien. Toutefois, il n’existe qu’un petit nombre
d’études cliniques récentes. La première étude d’un
traitement par magnésium des formes agitées de dé-
pression a été publié en 1921. Le magnésium amé-
liorait considérablement 220 des 250 patients ! De
La vitamine B12 joue aussi un rôle. 30 % des pa- nos jours, les études concluent à l’arrêt rapide d’une
tients qui souffrent d’un trouble affectif (une ex- dépression résistant à tout traitement avec une sup-
pression plus neutre et respectueuse pour qualifier plémentation en magnésium. Chez les animaux, le
la dépression) présentent une carence en vitamine magnésium diminue la dépression avec des effets
97
Ce que votre médecin ne vous dit pas
comparables à ceux de puissants médicaments anti- symptômes dépressifs allaient mieux ou guérissaient
dépresseurs. En 2008, un essai randomisé a mon- complètement. Les hormones thyroïdiennes soignent
tré que le magnésium est aussi efficace que l’anti- les états dépressifs qui sont plus prononcés le matin
dépresseur tricyclique imipramine pour traiter une au réveil (dépression matinale), et s’atténuent forte-
dépression chez des personnes diabétiques, et ce ment ou disparaissent dès qu’on se lève et reviennent
sans aucun des effets indésirables de ce médicament. au repos lorsque l’on reste tranquille, assis ou couché
dans la même position. Si un patient en hypothyroïdie
De tous les oligo-éléments, le sélénium semble être le (insuffisance thyroïdienne) bouge, il se sent mieux, par
meilleur choix pour atténuer une dépression. D’après un plus grand apport de sang et d’oxygène au cerveau.
trois études cliniques, une carence en sélénium aug- Au repos, la personne qui a une thyroïde affaiblie a un
mente le risque de dépression et produit un tempéra- afflux de sang au cerveau et aux muscles trop lent et
ment anxieux, confus et hostile qui favorise la surve- trop faible, ce qui ne lui permet pas d’obtenir suffisam-
nue d’une dépression. Plus le taux de sélénium dans ment d’oxygène, de sucre et de nutriments qui lui sont
les globules rouges (qui rend bien compte de la pré- nécessaires pour bien fonctionner.
sence du sélénium dans les autres cellules) est faible
et plus le moral sera bas. Un dosage aussi léger que Un traitement à base d’œstrogènes agit sur une
100 µg par jour de sélénium peut s’avérer bénéfique dépression permanente qui persiste toute la jour-
s’il permet d’améliorer le bilan. Chez les personnes née et se rencontre typiquement chez les femmes
qui présentent une mauvaise assimilation du sélé- affectées d’une carence sévère en œstrogènes
nium, 200 voire 300 µg peuvent être nécessaires pour comme après une grossesse (« le baby blues ») ou
obtenir un effet antidépresseur. une ménopause non traitée. Il améliore également
les épisodes dépressifs qui surviennent chez les
Un acide aminé, la L-carnitine, serait lui aussi très effi- femmes avant ou pendant les règles.
cace contre la dépression. Il a montré une capacité à di-
minuer le score d’une dépression de 24 % en un mois. L’hormone de croissance supprime la forme particu-
lière de dépression où tout est sujet à dramatisation.
Pour un adulte qui manque d’hormone de crois-
Le rôle prédominant d’une carence sance, la vie est terrible, toute perspective obstruée
hormonale et la nécessaire par de trop nombreux problèmes qui empêchent ty-
supplémentation hormonale piquement de voir la moindre porte de sortie. Voir
clair, voir des solutions peut alors devenir impos-
en cas de dépression persistante sible. Un traitement à base d’hormone de croissance
rend calme et serein, plus confiant en soi, capable
Une alimentation équilibrée, riche en nutriments bé- d’aborder en même temps de multiples tâches, tout
néfiques, permet d’atténuer les formes les plus modé- en sachant choisir aisément celles qui sont priori-
rées de dépression, mais l’hormonothérapie guérit sou- taires, mettant de côté ce qui est accessoire.
vent les formes plus sévères de dépression chronique
et persistante. Après avoir prescrit des hormones, j’ai L’hormone surrénalienne cortisol diminue la souf-
été stupéfait de voir tant de personnes souffrant d’une france et, par conséquent, contribue à atténuer les
dépression chronique aller miraculeusement mieux. épisodes dépressifs liés à des événements stressants.
Paradoxalement, on trouve souvent un taux anorma-
D’après mon expérience, un traitement à base lement élevé de cortisol, tant le jour que la nuit, chez
d’hormones thyroïdiennes et sexuelles, dont les personnes dépressives. Cependant, ces personnes
l’œstradiol et la testostérone, est souvent le plus présentent des plaintes typiques de manque de cor-
efficace. Chaque hormone agit d’une manière dis- tisol comme une hypersensibilité au stress et diffi-
tincte pour atténuer la dépression. culté à le gérer. Comment comprendre ce paradoxe ?
Le taux de cortisol dans le sang doit fluctuer afin de
Au début de ma carrière, lorsque je traitais mes pa- s’adapter aux aléas de la vie : niveau bas au repos,
tients insuffisants thyroïdiens avec des hormones niveau rapidement et très transitoirement augmenté
thyroïdiennes, environ neuf sur dix souffrant de lors de stress pour faire face. À taux élevé, le cortisol
98
Ce que votre psychiatre ne vous dit pas (sur la dépression)
va tout faire pour placer une personne dans un état de La plupart des tentatives de suicide surviennent après
combat face au stress. Le cortisol élevé va augmenter une montée en flèche, extrême, du taux d’adrénaline
(transitoirement) le sucre pour nourrir les muscles, et de noradrénaline, des neuromédiateurs à l’action
les nerfs et le cerveau, faire battre le cœur plus forte- stimulante. La poussée d’adrénaline rend si fou que la
ment et élever la pression artérielle pour augmenter personne essaye alors de se tuer – car il faut vraiment
l’apport de sang et d’oxygène aux tissus. Or, chez les un moment de folie pour passer à l’acte. Lorsqu’on les
dépressifs, le cortisol reste élevé sans fluctuer, qu’il y interroge après coup, plus de la moitié des individus
ait un stress à affronter ou pas. Sans augmentation qui ont voulu se suicider mais n’y sont pas parvenus
supplémentaire du taux de cortisol en cas de situa- déclarent n’avoir pas envisagé de se suicider dix mi-
tion de stress, le patient dépressif subira chaque stress nutes plus tôt. Brutalement, ils se sont sentis pous-
comme le stress de trop. L’élévation inadéquate du sés au suicide en éprouvant une bouffée de colère
cortisol est similaire à ce qui se passe en cas d’« insu- ou de désespoir qui correspond, d’un point de vue
linorésistance » ou prédiabète, une affection liée à un chimique, à un pic d’adrénaline et de noradrénaline.
taux anormalement élevé d’insuline, qui ne s’adapte
plus correctement aux moments de prise de repas et Un traitement à base de cortisol et d’hormone de
de jeûne, et ce malgré des plaintes et des signes ty- croissance diminue un taux excessif d’adrénaline dans
piques de la carence en insuline. la journée tout en limitant considérablement toute
anxiété ou souffrance et en chassant chez la plupart
La testostérone et la DHEA (déhydroépiandrosté- des personnes le désir de se faire du mal en journée.
rone) soignent une dépression permanente chez Comme je l’ai mentionné précédemment, chez un
les hommes, en particulier lors d’efforts physiques. individu dépressif, la production de cortisol est géné-
L’image de l’homme qui vieillit et devient progressi- ralement élevée mais inadaptée : excessive la nuit alors
vement de plus en plus irritable, perdant tout amour que ce n’est pas nécessaire, tandis que le pic de corti-
pour sa partenaire, est typique d’un homme dont la sol du matin, essentiel celui-là, n’a pas lieu. Il n’y a pas
carence en testostérone, l’hormone mâle, va en s’ac- non plus, le reste de la journée, de pics intermédiaires
centuant. Les femmes peuvent elles aussi manquer du taux de cortisol, utiles pour s’adapter aux situations
fortement de testostérone. Dans ce cas, leur libido est stressantes au cours de la journée. Comment traiter
en berne et elles risquent de tomber dans une dépres- cette situation ? En prenant du cortisol au moment du
sion que rien, hormis des injections de faible dose de réveil et, juste avant de se coucher, de la mélatonine
testostérone, ne parviendra à guérir. Un traitement à et/ou de l’hormone de croissance (qui diminuent la sé-
base de DHEA améliore une dépression légère. Si elle crétion de cortisol). Cette bi ou trithérapie hormonale
est plus importante, il faut alors recourir à un dosage rétablit le rythme normal jour-nuit du cortisol.
plus élevé de DHEA (techniquement une surdose
avec risques d’effets indésirables). La nuit, un traitement à base de mélatonine réalise
ce que le cortisol accomplit dans la journée : il réduit
La prise de mélatonine avant le coucher peut toute poussée excessive d’adrénaline afin que, au
contribuer à atténuer un trouble affectif saison- lieu de ruminer sans fin sur le caractère intolérable
nier, mais pour une réelle efficacité, il est néces- de la vie et d’avoir une crise de folie la nuit, la per-
saire d’y ajouter de la luminothérapie en journée. sonne n’ait qu’une seule envie : dormir. Il n’est pas
étonnant que dans une étude portant sur le résultat
de l’autopsie de personnes qui se sont suicidées la
Suicide : évitable grâce à trois nuit l’on ait retrouvé huit fois moins de mélatonine
hormones et trois nutriments ? dans la glande pinéale ou épiphyse (la glande qui
produit la mélatonine) que chez les personnes décé-
Lorsqu’un patient pense vraiment à se suicider, trois dées la nuit dans un accident de voiture.
hormones peuvent l’aider dans ce cas d’urgence : le
cortisol, l’hormone de croissance et la mélatonine. L’acide gamma-aminobutyrique (GABA) est un
Si le risque de suicide est moins immédiat, une thé- neuromédiateur qui apaise et diminue l’anxiété au
rapie nutritionnelle à base de GABA, de magnésium dosage élevé de 750 à 2 250 mg, ce qui rend la per-
et de 5-HTP peut également s’avérer bénéfique. sonne paisible et bien moins affectée par un coup
99
Ce que votre médecin ne vous dit pas
dur ou une circonstance défavorable. On peut fait, de cette manière, j’ai tout le temps recours à la
également calmer l’anxiété avec du 5-HTP qui, en luminothérapie.
outre, supprime ou réduit la frustration. Si la dose
est supérieure à 50 mg, la personne a envie de bâil- La luminothérapie est un traitement majeur contre
ler et de dormir plutôt que de se nuire. la dépression. Pratiquer chaque jour, pendant deux
heures, une activité professionnelle ou de loisir à
Une dose de 400 à 1 000 mg de magnésium élémen- une distance de 50 à 70 centimètres d’une lampe ir-
taire détend et supprime l’irritabilité et un excès radiant une lumière intense, supérieure à 2 000 lux,
d’adrénaline, ce qui aide à éviter une montée en soulage la dépression, en particulier la dépression
flèche du taux d’adrénaline responsable d’une ten- hivernale que l’on appelle également trouble affectif
tative de suicide. Dans les préparations médicales, saisonnier. Ce type de dépression survient dans les
le magnésium se retrouve toujours sous une forme pays septentrionaux où la lumière est insuffisante
liée à une autre molécule pour améliorer l’absorption en hiver. Cela s’améliore au printemps et en été
(citrate, gluconate, etc.). La partie de ce complexe qui quand la lumière naturelle est plus intense.
est du vrai magnésium est appelé le magnésium élé-
mentaire et est généralement indiqué dans les prépa-
rations médicales pour permettre de savoir quelle est
la quantité réelle de magnésium pur ingéré.
100
Ce que votre psychiatre ne vous dit pas (sur la dépression)
attitude qui consiste à prendre un problème à bras- et de la testostérone, des hormones qui possèdent
le-corps élimine rapidement toutes les raisons de toutes un effet antidépresseur. Cuisinez-les à une
broyer du noir. D’après plusieurs études, si l’on re- température inférieure à 85 °C au four, dans de
fuse de reconnaître une émotion négative ou, égale- l’eau bouillante afin d’éviter de brûler les matières
ment, si on l’exprime, cela rend malade. Il est donc grasses, ce qui provoquerait la formation de toxines.
important de ne faire ni l’un ni l’autre, mais de
transformer ce que l’on éprouve en activité positive. Scientifiquement, les femmes qui mangent peu de
C’est une attitude que j’applique régulièrement, et graisses sont deux fois plus irritables et hostiles
qui est très efficace. Dans ce même contexte, multi- que celles dont l’alimentation en est bien pourvue.
plier les occasions de rire et être heureux en rencon- Évitez le sucre et les produits sucrés, car après une
trant des personnes agréables qui vous tiennent à amélioration provisoire de l’humeur, qui ne dure
cœur aide beaucoup à être plus enjoué. que vingt minutes, ceux-ci diminuent pendant
plusieurs heures la production d’hormones à effet
antidépresseur comme l’hormone de croissance, le
cortisol, la DHEA et les hormones sexuelles.
Tableau 1 : Principaux traitements nutritionnels visant à nous rendre plus heureux
Complément Dosage (toujours par Quand
Indications Durée Efficacité
nutritionnel voie orale sauf la B12) en prendre
5-HTP Dépression avec 25 mg Au réveil 2 à 6 mois
(5-hydroxytryptophane) colère, envie, ou plus
+
frustration, faim, 50 mg Avant le coucher
anxiété
Acides gras Dépression avec 2 à 4 g d’huile Au réveil 2 à 6 mois
polyinsaturés mouvements de poisson par jour ou plus
oméga-3 inadéquats
(hyperkinétisme), +
1 à 2 cuillères à soupe Aux repas
manque + d’huile de lin
d’attention ou de colza par jour
101
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Remarque : le symbole « ++ » signifie très efficace (pour une dépression sévère), « + » efficace et « ± » plus ou moins efficace
(pour une dépression légère).
Quatrièmement, faites du sport, tout particulière- naturelle du matin. Cette amélioration du taux hor-
ment à l’extérieur pour profiter de la lumière du monal atténue ou fait disparaître une dépression. Vous
jour. L’exercice physique atténue les troubles de pouvez acheter des lampes spéciales qui donnent une
l’humeur. lumière très intense afin de pratiquer la luminothéra-
pie. Pour être efficaces, ces lampes doivent irradier au
Cinquièmement, quand vous êtes à l’intérieur, moins 2 000 lux et être utilisées durant deux heures.
augmentez la lumière. Travaillez près d’une fe- Toutefois, vous n’avez pas besoin d’un tel achat si vous
nêtre. Faites en sorte d’avoir un éclairage cinq fois vous asseyez à 50-70 centimètres d’une lampe lorsque
supérieur à ce qu’il est dans la plupart des bureaux : vous travaillez à votre bureau ou effectuez toute autre
800 lux au lieu des 150 à 200 lux habituels. Allu- activité dans la journée.
mez un plus grand nombre de lampes et choisissez
un modèle qui irradie une lumière plus intense.
Dès que possible, sortez pour profiter de la lumière
du jour. La lumière agit contre la dépression en
augmentant de plus de 50 % le taux de cortisol
quelques minutes à peine après être passé d’une
pièce sombre à la lumière du soleil. D’autres hor-
mones comme les hormones thyroïdiennes et,
chez les jeunes hommes, la testostérone, sont ma-
jorées de 20 à 25 % sous l’effet de la lumière
102
Ce que votre psychiatre ne vous dit pas (sur la dépression)
Sixièmement, essayez d’améliorer le taux des hor- manquent de vitamine A. En cas d’hypothyroïdie,
mones bénéfiques au moral par l’alimentation et la une faible dose d’iode peut améliorer la fonction
prise de compléments nutritionnels. Une alimen- thyroïdienne.
tation qui augmente le taux de ces hormones de
5 à 25 % en moyenne repose essentiellement sur
le régime paléolithique. Celui-ci met l’accent sur Les hormonothérapies visant
les fruits à faible teneur en sucre, les légumes, la à nous rendre plus heureux
viande, le poisson et la volaille cuits à basse tempé-
rature. Ne faites pas pour autant l’impasse sur les Le tableau 2 qui suit passe en revue les différentes
compléments nutritionnels pour augmenter vos hormonothérapies pouvant atténuer une dépres-
taux hormonaux. La prise quotidienne de 50 mg sion et leur dosage le plus utile. Il faut souligner
de zinc, par exemple, peut augmenter l’activité que ces hormonothérapies devraient être suivies
de l’hormone de croissance, entraînant une pro- sous la surveillance d’un médecin expérimenté.
duction accrue de 15 à 20 % de l’hormone IGF-1, Sauf pour la prise d’hormones féminines qui sont
cette hormone qui constitue l’essentiel de l’activité une fois par mois interrompues lorsque l’on essaie
de l’hormone de croissance. La prise de zinc peut d’imiter le cycle menstruel naturel, la durée du
provoquer une concentration accrue de testosté- traitement est généralement permanente, généra-
rone dans le sang, une augmentation qui, chez les lement quotidienne. Afin de diminuer le risque de
personnes fortement carencées en testostérone et cancer du sein et de l’endomètre (corps de l’uté-
en zinc, double pratiquement le taux de testosté- rus), il est conseillé d’arrêter la prise d’hormones
rone. La vitamine A a elle aussi un effet stimulant féminines chaque cycle pendant cinq à sept jours.
sur le taux de testostérone chez les hommes qui
103
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Traitement Dosage
Indications Type Produit Quand ? Efficacité
hormonal journalier
Œstrogènes Gel transdermique 0,75 g Au réveil
d’œstradiol (1,25 mg) (+ rarement
à 0,06 % à 3 g de gel à petite
Hormones (5 mg dose au
Dépression durant + à +++
féminines : d’œstradiol) coucher)
toute la journée
voir votre (dose plus
pendant les
gynécologue forte
règles, un baby
pour le dosage
blues ou après
et le moment Progestérone Progestérone 100 à Au coucher
la ménopause
de la prise (toujours micronisée par 150 mg/ jour
ajouter des voie orale ou (dose plus ±
œstrogènes) vaginale faible)
104
Ce que votre ophtalmologue ne vous dit
pas (sur la DMLA et les lunettes solaires)
Vous pensez qu’aller régulièrement chez l’ophtal- les personnes de plus de 50 ans. Mais ça, c’est peut-
mologue pour faire contrôler votre vision vous être parce qu’on ne vous dit rien d’une méthode
permettra de la conserver longtemps et en bon naturelle pour entretenir la santé de vos yeux et
état ? En réalité, que vous portiez ou non des lu- prévenir leur vieillissement.
nettes, votre vision n’en sera pas pour autant amé-
liorée, et le risque que vous soyez atteint de DMLA Quant aux lunettes solaires, ne seraient-elles pas
(dégénérescence maculaire liée à l’âge) sera tou- plus un danger pour vos yeux qu’une protection ?
jours présent. Cette maladie dégénérative de l’œil Voilà ci-dessous de quoi tordre le cou aux dogmes
est la cause la plus courante de perte de vision chez médicaux les plus ancrés.
80 % de nos perceptions extérieures proviennent conduire, à marcher sans chuter et même à choisir
de la vue, ce qui rend ce sens si important. Ne dit- les vêtements dont les couleurs s’accordent.
on pas dans le langage courant « J’y tiens comme
à la prunelle de mes yeux » ? S’il est un domaine La DMLA survient sur un œil auparavant normal. Elle
où la prévention est essentielle, c’est bien celui- peut apparaître à partir de 50 ans, mais plus fréquem-
là. Quatre millions de cellules de la vision se ment après 60 ans. Elle concerne 10 à 12 % des per-
concentrent dans une minuscule zone au centre de sonnes entre 55 et 65 ans, 18 % des plus de 65 ans pour
la rétine, la macula, c’est là que l’acuité maximale qui elle est la première cause de malvoyance sévère et
permet de distinguer finement les détails et les cou- de cécité, et 30 % des plus de 75 ans113. Donc, plus l’on
leurs. C’est pourquoi une dégénérescence maculaire vieillit plus l’on est exposé au risque d’en souffrir et gra-
liée à l’âge (DMLA) peut avoir tant de répercus- duellement de perdre en autonomie. Vous avez plus
sions sur les tâches courantes de la vie : difficulté à de 50 ans ? N’attendez pas de commencer à perdre en
lire, à écrire, à composer un numéro de téléphone, acuité pour vous soucier de vos yeux, et si vous voyez
à compter la monnaie pour payer, à reconnaître des taches sombres, réagissez encore plus vite pour
les gens dans la rue, à déchiffrer un panneau, à optimiser les chances de préserver votre vision.
113. Querques G, Avellis FO, Querques l et al. Age-related macular degeneration. Clin Ophthalmol, 2011; 5: 593-601
105
Ce que votre médecin ne vous dit pas
sclére
une situation typique du vieillissement de l’œil et
choroïde qui peut rester stable longtemps sans provoquer de
rétine
iris perte de vision. Néanmoins, dans un cas sur deux,
macula
la maculopathie évolue vers une dégénérescence.
disque optique
Dans sa forme la plus commune (80 à 90 % des cas),
pupille
(tache aveugle) la DMLA sèche, elle conduit inexorablement à la
cornée
artère mort des photorécepteurs de la macula, provoquant
une dégradation lente de la vision centrale. Le pro-
lentille veine cessus s’étale sur une dizaine d’années et la perte de
nerf optique vision demeure relativement modérée.
106
Ce que votre ophtalmologue ne vous dit pas (sur la DMLA et les lunettes solaires)
114. Sara Velilla, José Javier García-Medina, Alfredo García-Layana, Rosa Dolz-Marco, Sheila Pons-Vázquez, M. Dolores Pinazo-Durán, Francisco
Gómez-Ulla, J. Fernando Arévalo, Manuel Díaz-Llopis, and Roberto Gallego-Pinazo - Smoking and Age-Related Macular Degeneration : Review and
Update - J Ophthalmol. 2013; 2013: 895147. Published online 2013 Dec 4. doi : 10.1155/2013/895147
115. Zahng QY, Tie LJ, Wu SS, Lv PL, Huang HW, Wang WQ, Wang H, Ma L. Overweight, Obesity, and Risk of Age-Related Macular Degeneration.
Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016 Mar;57(3):1276-83. doi : 10.1167/ iovs.15-18637.
116. Kim EC, Cho E, Jee D. Association between blood cadmium level and age-related macular degeneration in a representative Korean population.
Invest Ophthalmol Vis Sci. 2014 Aug 14;55(9):5702-10. doi : 10.1167/iovs.14-14774.
117. Delcourt C., Carrière I., Ponton-Sanchez A., Fourrey S., Lacroux A., Papoz L., and al. Light exposure and the risk of age-related macular
degeneration : the Pathologies Oculaires Liées à l’Age (POLA) study Arch Ophthalmol 2001 ; 119 : 1463-1468
118. E. Arnault et coll. Phototoxic Action Spectrum on a Retinal Pigment Epithelium Model of Age-Related Macular Degeneration Exposed to
Sunlight Normalized Conditions. PloS One du 23 août 2013, 8(8): e71398. doi :10.1371/journal.pone.0071398
119. A Krigel et coll. Light-Induced Retinal Damage Using Different Light Sources, Protocols and Rat Strains Reveals LED Phototoxicity.
Neuroscience (2016), http://dx.doi.org/10.1016/j.neuroscience.2016.10.015
120. Karen A Weikel and Allen Taylor - Nutritional Modulation of Age-Related Macular Degeneration - Mol Aspects Med. 2012 Aug; 33(4): 318–375.
Published online 2012 Apr 6. doi : 10.1016/j.mam.2012.03.005
107
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Bien se nourrir est la démarche la plus importante Une revue récente regroupe les résultats de
et la plus efficace pour échapper à l’apparition 80 études et permet d’évaluer l’impact protec-
d’une DMLA ou pour enrayer son évolution si elle teur de différents nutriments125. Voici les plus
est déclarée. importants :
La recherche en nutrition est très active dans ce • Les oméga-3 : les acides gras polyinsaturés
domaine et a mis en évidence des liens forts entre sont des constituants majeurs des membranes
nutriments et santé de l’œil. des cellules de la rétine, le DHA de la famille
des oméga 3 étant spécifiquement essentiel au
fonctionnement de la rétine. Manger du pois-
Ce qui fait perdre la vue : son gras riche en oméga-3 deux fois par semaine
réduit déjà le risque de DMLA de 38 %126. L’effet
Les acides gras trans sont associés à une aug- protecteur est encore plus marqué si la consom-
mentation du risque de maculopathie de 76 %121, mation d’omega-6 est faible.
un point important car les aliments industriels • Les antioxydants : il existe plusieurs types
sont riches en acides gras trans issus des graisses d’antioxydants, des vitamines (A, C et E), des
hydrogénées : charcuterie, biscuits, céréales du minéraux (zinc, sélénium, manganèse, etc.) et
petit-déjeuner, etc. On trouve aussi des acides gras des pigments présents dans les végétaux, dont
trans dans les huiles végétales qui sont extraites à les caroténoïdes qui ont une place à part. Pour la
chaud : ce sont toutes les huiles qui ne possèdent rétine, tous ces éléments sont importants, mais
pas la mention « pression à froid ». les caroténoïdes comptent parmi les plus puis-
sants, en particulier la lutéine et la zéaxanthine.
Les aliments à index glycémique élevé (pâtis- Leur fonction au sein de la macula est d’absorber
series, confitures, sodas, jus de fruits, pommes de la lumière bleue et de la protéger du stress oxy-
terre, riz blanc, galettes de riz, pain, alcool, pizzas, dant. Il est notamment largement prouvé que la
etc.) aggravent les phénomènes inflammatoires. consommation d’aliments riches en lutéine et
Ils multiplient par 2 le risque de DMLA122 et accé- en zéaxanthine limite le risque de développer
lèrent la progression vers une forme sévère123. une DMLA, mais c’est l’association de tous ces
antioxydants dans une diète variée qui donne les
Les aliments cuits à haute température (au- meilleurs résultats.
delà de 100 °C, au four, à la poêle, au barbecue)
aboutissent à la formation de dérivés toxiques, les En pratique :
produits de la glycation avancée, qui rigidifient les
vaisseaux sanguins et fragilisent les cellules en mul- Le meilleur régime est la diète méditerranéenne
tipliant la production de radicaux libres. Le vieillis- qui réduit d’un tiers le risque de DMLA et freine
sement de la rétine s’accélère et ce phénomène pour- son évolution127. Elle doit inclure notamment les
rait être impliqué dans l’apparition d’une DMLA124. aliments suivants :
121. Chong EW, Robman LD, Simpson JA, Hodge AM, Aung KZ, Dolphin TK, English DR, Giles GG, Guymer RH. Fat consumption and its
association with age-related macular degeneration. Arch Ophthalmol. 2009 May;127(5):674-80. doi : 10.1001/archophthalmol.2009.60
122. S. Kaushik, J. J. Wang, V. Flood, E. Rochtchina, J. S. L. Tan, J. Brand-Miller, A. Barclay, P. Mitchell, Blue Mountains Eye Study; Glycaemic Index
and 10-Year Incidence of Age-Related Macular Degeneration. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2007;48(13):1148
123. Chiu C-J, Milton RC, Klein R, Gensler G, Taylor A. Dietary Compound Score and Risk of Age-Related Macular Degeneration in the Age-Related
Eye Disease Study. Ophthalmology. 2009;116(5):939-946. doi :10.1016/j.ophtha.2008.12.025
124. Lynn SA, Keeling E, Munday R, et al. The complexities underlying age-related macular degeneration : could amyloid beta play an important role ?
Neural Regeneration Research. 2017;12(4):538-548. doi :10.4103/1673-5374.205083
125. Stefania Zampatti, Federico Ricci, Andrea Cusumano, Luigi Tonino Marsella, Giuseppe Novelli, Emiliano Giardina - Review of nutrient actions
on age-related macular degeneration Nutrition Research Volume 34, Issue 2, February 2014, Pages 95-105
126. Dietary -3 Fatty Acid and Fish Intake in the Primary Prevention of Age-Related Macular Degeneration A Systematic Review and Meta-analysis
Arch Ophthalmol. 2008;126(6):826-833.
127. Hogg RE, et al. Mediterranean diet score and its association with age-related macular degeneration : The European Eye Study. Ophthalmology.
2017;124:82–89
108
Ce que votre ophtalmologue ne vous dit pas (sur la DMLA et les lunettes solaires)
• Assaisonnez les légumes avec une huile végé- Les compléments essentiels
tale riche en oméga-3 (cameline, périlla, lin
ou colza), ajoutez des noix, des amandes et de En accompagnement de l’alimentation et selon les
la mâche, mangez des petits poissons gras une facteurs de risque que vous avez identifiés, il est
à deux fois par semaine (sardine, maquereau, recommandé de prévenir le vieillissement de la
hareng, anchois). rétine avec des compléments alimentaires. Ils de-
• Mettez au menu tous les jours des végétaux viennent incontournables en cas de DMLA débu-
riches en vitamine C et E, ainsi que des aliments tante et doivent être utilisés sur le long terme pour
bien pourvus en caroténoïdes, en particulier en éviter de basculer vers une forme sévère :
lutéine et zéaxanthine :
• Des œufs, des crevettes ;
• Des légumes colorés : épinard, chou vert, bro- Des oméga-3
coli, pois, carotte, maïs, citrouille, poivron, etc. ;
• Des fruits rouge et orange : pastèque, papaye, À moduler en fonction de la consommation de
mangue, pêche, tomate, melon, orange, clémen- poissons gras, il faudrait 500 mg à 1 g par jour d’un
tine, etc. ; complexe d’huile de poisson. Cependant, à haute
• Des baies : framboise, fraise, cassis, myrtilles, etc. ; dose il serait possible de faire régresser une DMLA
• Des épices comme le piment, le curcuma, le gin- sèche : au bout de 4 mois, avec une dose journa-
gembre, le paprika. lière de 3,4 g d’EPA et 1,6 g de DHA, l’acuité vi-
suelle s’améliore128.
Infos produits
• Quantaomega® (Phytoquant) :
www.phytoquant.net 08 05 11 03 27
• Oméga-3 (Nutrimuscle) :
www.nutrimuscle.com 03 80 78 69 48
Certaines études rapportent des données in- ment de certitudes pour faire consensus, mais
quiétantes : les médicaments anticholestérol, cela mérite de s’interroger sur l’opportunité de
les statines, et l’aspirine prescrite au long cours ces traitements, sachant que le moyen le plus
(souvent en prévention d’un AVC), sont suspectés efficace d’éviter les maladies cardiovasculaires
d’augmenter la fréquence de la DMLA et de la passe non pas par la prise d’un médicament,
faire évoluer vers une forme humide, celle qui mais par l’adoption d’un mode de vie protecteur.
est la plus agressive129,130. Il n’y a pas suffisam-
128. Tassos Georgiou, Anastasia Neokleous, Despina Nicolaou et Barry Sears. Pilotstudy for treating dry age-related macular degeneration (AMD)
with high-dose omega-3 fatty acids. PharmaNutrition. 18 October 2013
129. VanderBeek BL, ZacksDN, TalwarN, Nan B, Stein JD. Role ofstatinsin the development and progression of age-relatedmacular degeneration.
Retina. 2013 Feb;33(2):414-22. doi : 10.1097/IAE.0b013e318276e0cf
130. Gerald Liew, PhD; Paul Mitchell, PhD; Tien Yin Wong, PhD; et al - The Association of Aspirin Use With Age-Related Macular Degeneration -
JAMA Intern Med. 2013; 173(4):258-264. doi : 10.1001/jamainternmed.2013.1583
109
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Des études américaines ont testé avec succès une Un déficit en vitamine D est associé à un risque
synergie d’antioxydants à associer aux oméga-3131, plus élevé de DMLA, mais mieux encore, un ni-
composée de 500 mg de vitamine C, 400 UI de vi- veau correct pourrait être un facteur protecteur,
tamine E naturelle, 10 mg de lutéine, 2 mg de même face à un risque génétique132. La vitamine D
zéaxanthine, 25 mg de zinc et 2 mg de cuivre. Cer- joue un rôle crucial pour diminuer l’inflammation
tains complexes ont été développés sur cette base : et ralentir la progression de la maladie133. 4 000 UI
par jour sont un minimum pour maintenir un ni-
veau correct entre octobre et avril ou toute l’année
Infos produits si vous ne vous exposez pas au soleil.
131. The Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) Research Group. Lutein + Zeaxanthin and Omega-3 Fatty Acids for Age-Related Macular
DegenerationThe Age-Related Eye Disease Study 2
(AREDS2) Randomized Clinical Trial. JAMA. 2013;309(19):2005-2015
132. Amy E. Millen, PhD1; Kristin J. Meyers, PhD, MPH2; Zhe Liu, MS2 - Association Between Vitamin D Status and Age-Related Macular
Degeneration by Genetic Risk - JAMA Ophthalmol. 2015;133(10):1171-1179. doi :10.1001/jamaophthalmol.2015.2715
133. Vivian Lee, Elissa Rekhi, Jaimie Hoh Kam, Glen Jeffery Vitamin D rejuvenates aging eyes by reducing inflammation, clearing amyloid beta and
improving visual function Neurobiology of Aging
october 2012
134. Leibovitz BE, Siegel BV. Aspects of free radical reactions in biological systems : aging. J Gerontol. 1980 Jan;35(1):45-56.[pg 51 para 4 and pg 52
para 1,2] Nolan JM, Kenny R, O’Regan C, Cronin H, Loughman J, Connolly EE, Kearney P, Loane E, Beatty S. Macular pigment optical density in an
ageing Irish population : The Irish Longitudinal Study on Ageing. Ophthalmic Res. 2010;44(2):131-9.
110
Ce que votre ophtalmologue ne vous dit pas (sur la DMLA et les lunettes solaires)
cellulaire précoce lorsqu’ils sont trop nombreux ou Ce sont tout autant d’aliments à privilégier pour
lorsque l’organisme ne s’en défend pas assez bien. protéger ses yeux. Pour optimiser la qualité de
votre alimentation, je vous conseille également de
Car fort heureusement, les cellules disposent de limiter les aliments à index glycémique élevé et les
systèmes de défense efficaces, mais dépendants de cuissons à haute température. Mais notre consom-
minéraux (zinc, sélénium, cuivre et manganèse) mation d’antioxydants est bien souvent insuffi-
et de micronutriments, les fameux antioxydants : sante. Pour prévenir une DMLA et freiner sa pro-
certaines vitamines (A, C et E) et de nombreuses gression, une supplémentation peut être légitime.
molécules présentes dans les végétaux.
Au sein de cette grande famille de molécules, cer- Que doit contenir le complément ?
taines sont particulièrement efficaces : les caroté-
noïdes. Ce sont eux qui donnent leurs belles couleurs De nombreuses études ont montré les bienfaits des
aux fruits et légumes jaunes ou orangés : carotte, antioxydants sur la santé des yeux. Les deux plus
melon, poivron, pastèque, tomate, courge, etc. Mais célèbres, AREDS 1 et 2135, ont été menées pendant
on en trouve aussi dans les légumes de couleur vert cinq ans sur des personnes présentant la maladie à
sombre, comme les brocolis et les épinards (la chlo- un stade intermédiaire ou avancé.
rophylle masquant la pigmentation orangée).
La première étude a montré une réduction des risques
On dénombre plus de 600 caroténoïdes. Mais, de progression de la DMLA de 25 % grâce à une sup-
pour la prévention de la DMLA, deux nous inté- plémentation quotidienne en vitamine C (500 mg),
ressent en particulier : la lutéine et la zéaxanthine. vitamine E (400 UI, sachant que 1 UI = 2/3 de 1 mg),
Elles sont abondantes dans les crucifères (choux, zinc (80 mg), cuivre (2 mg) et bêta-carotène (15 mg).
brocoli), le maïs, la papaye, la citrouille, les épi-
nards et dans tous les petits fruits de couleur fon- Compte tenu des effets du bêta-carotène à forte
cée comme la myrtille. La lutéine est également dose sur les risques de cancer chez les fumeurs, ce
présente dans le jaune d’œuf. dernier a été remplacé dans AREDS 2 par la lutéine
(10 mg) et la zéaxanthine (2 mg). Le zinc a été réduit
à 25 mg. Les résultats obtenus se sont révélés tout
aussi bénéfiques. L’étude a par ailleurs analysé l’effet
de la supplémentation en DHA, un acide gras de la
famille des oméga-3, essentiel à la protection des ca-
pillaires de la rétine : 1 g d’oméga-3 dont 350 mg de
DHA, sans mettre en évidence d’effets significatifs
(d’autres études ont obtenu de meilleurs résultats en
montant à 3,4 g de DHA/jour136).
111
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Le terme de « vitamine E » regroupe une famille spécifiques, hormis celle liée à l’origine de la
de molécules appelées tocophérols, naturellement zéaxanthine. Il s’agit d’une supplémentation visant
présentes dans l’alimentation. Les compléments à prévenir la dégénérescence, l’utilisation à long
alimentaires n’en contiennent généralement terme est donc conseillée, en veillant à maintenir
qu’une seule, alpha-tocophérol. L’apport de vita- des courtes périodes de pause (2 jours/semaine ou
mine E via un aliment est donc préférable. À dé- 1 semaine/mois).
faut, privilégier la forme alpha-tocophérol.
Le zinc utilisé sous forme bisglycinate garantit une Quatre compléments à la loupe137
assimilation optimale (à défaut, la forme citrate
convient aussi). Évitez les formes sulfate ou oxyde,
mal assimilées.
Formule vision® - Cell’innov
La lutéine et la zéaxanthine : la plupart des labo-
ratoires les extraient de l’œillet d’Inde, Tagetes Note 11,2
erecta, et plus rarement de myrtilles. Les myrtilles
présentent l’avantage de contenir d’autres antioxy- 90 gélules : 39,90 € soit 1,33 €/jour
dants. Une enquête de la Direction générale de la Posologie : 3 gélules/jour
concurrence, de la consommation et de la répres-
sion des fraudes (DGCCRF) menée en 2014 a ré- Composition pour 3 gélules :
vélé la présence de méso-zéaxanthine dans 14 des
27 compléments alimentaires examinés. Cette mo- Lutéine (Tagetes erecta) : 10 mg ; Zéaxanthine
lécule peut être responsable de réactions cutanées, (Tagetes erecta) : 5 mg ; Zinc (citrate) : 20 mg ;
et sa présence est due à des procédés d’extraction Vitamine C : 200 mg (de synthèse) ; Extrait de
non autorisés de la zéaxanthine à partir de l’œillet myrtille (Vaccinium myrtillus) : 400 mg ; Vita-
d’Inde. N’hésitez pas à contacter le laboratoire que mine E (mélange de tocophérols) : 30 mg ; Ad-
vous sélectionnez pour connaître leurs pratiques à ditifs : maltodextrines, stéarate de Magnésium.
ce sujet. C’est le seul moyen de savoir.
Mon avis en bref :
Les oméga-3 sous forme DHA : compte tenu du
peu de place disponible dans les capsules, il est Les + :
difficile de trouver du DHA en quantité suffisante • Dosages adaptés en lutéine et zéaxanthine
avec 1 à 2 capsules par jour. Je recommande alors et présence de myrtilles.
d’en prendre à côté. Ils sont présents dans les petits • Zinc sous forme assimilable (citrate).
poissons gras (sardines, maquereaux), les algues • Plusieurs formes de tocophérols (vitamine E).
et certains œufs selon l’alimentation de l’animal
(vous pouvez vous fier au label Bleu-Blanc-Cœur). Les - :
En complémentation, ils doivent être pris à un do- • Prix à la dose malgré l’absence de DHA.
sage significatif (idéalement 1 g/jour), sous forme • Vitamine C de synthèse.
d’huile de petits poissons ou d’extraits d’algues. • Additifs (stéarate).
137. Tous les compléments sélectionnés pour ce comparatif sont de qualité. La notation prend en compte la présence, l’origine et les quantités de
DHA, lutéine, zéaxanthine, zinc, vitamines C et E, ou d’autres actifs synergiques luttant contre le stress oxydatif; la présence d’actifs pour lesquels des
précautions d’emploi sont à signaler (bêta-carotène, fer); le prix.
112
Ce que votre ophtalmologue ne vous dit pas (sur la DMLA et les lunettes solaires)
Lutéine : 10 mg (extrait de Tagetes : 134 mg) ; Huile de poisson : 317,5 mg dont DHA 127 mg ;
Vitamine E : 12 mg ; Vitamine C : 24 mg ; Zinc : Porphyral HSP® : 65 mg ; Lutéine : 10 mg ;
15 mg (sulfate) ; Chrome : 25 µg ; Huile de Zéaxanthine (Tagetes erecta) : 2 mg ; Extrait de
poisson : 290 mg dont DHA 63,8 mg ; Rétino- safran : 20 mg ; Vitamine E : 10 mg ; Vitamine
phospholipides® : 59 mg ; Additifs : glycérol, C : 60 mg ; Vitamine B1 : 1,1 mg ; Vitamine B2 :
oxyde de fer, mono et diglycérides d’acides 1,4 mg ; Vitamine B3 : 16 mg ; Zinc (sulfate) :
gras. 10 mg ; Additifs : maltodextrines, lécithine de
colza, mono et diglycérides d’acides gras, gly-
Mon avis en bref : cérol
113
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Vision® - Fitoforme
Des plantes dans les yeux ? C’est peut-être parce astringente (qui resserre les tissus), riche en tan-
que l’idée paraît loufoque que la phytothérapie nins pour tonifier la muqueuse et diminuer les
est trop souvent négligée pour prendre soin de sécrétions. Qui est l’élue ? C’est l’hydraste du Ca-
notre vue. Dommage. Car pour traiter de simples nada (Hydrastis canadensis), une plante des forêts
fatigues ou rougeurs, comme pour effectuer des profondes d’Amérique du Nord, dont on utilise la
interventions de choc et diminuer les risques de racine.
dégénérescence maculaire liée à l’âge, des plantes
bien choisies et de simples mesures nutritionnelles Le deuxième problème courant atteignant les yeux
obtiennent un 10/10. est l’orgelet, une infection en général bactérienne
localisée à la base d’un cil qui entraîne la formation
d’une petite boule douloureuse contenant du pus.
Des problèmes aigus et passagers L’une des plantes les plus efficace contre l’orgelet
est la myrrhe (Commiphora molmol). Il existe des
Le problème oculaire le plus courant reste la préparations fabriquées à partir de la résine de
conjonctivite, inflammation de la muqueuse de l’arbre à myrrhe qui pousse en Afrique du Nord-
l’œil. Pour la calmer, il faut choisir une plante Est et dans la péninsule arabique.
114
Ce que votre ophtalmologue ne vous dit pas (sur la DMLA et les lunettes solaires)
Hydraste du Canada
115
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Vos yeux sont fatigués ? Le bain d’œil consiste à préparer une infusion ou
Prenez un bain ! une décoction de plantes dans un liquide physio-
logique. Voici les plantes qui prennent au mieux
Afin de régénérer et soulager des yeux enflammés soin de nos yeux :
ou fatigués vous pouvez leur faire prendre un bain
dans un mélange contenant des plantes adoucis-
santes et anti-inflammatoires.
ou Solidage
Solidago virgaurea
Plantain lancéolé 20 g de feuilles sèches pour 200 ml Yeux enflammés dûs à un choc,
Plantago lanceolata d’eau une poussière, un insecte
Méthode
116
Ce que votre ophtalmologue ne vous dit pas (sur la DMLA et les lunettes solaires)
• Passez à l’autre œil en utilisant l’autre œillère Les caroténoïdes, protecteurs des yeux
stérile. Répétez l’opération 2 fois par jour en
préparant une nouvelle quantité d’infusion à Les fruits et légumes de couleurs vives – rouge,
chaque fois (l’infusion ne reste pas stérile bien jaune et vert foncé – contiennent une grande
longtemps). Cependant mieux vaut prévenir quantité d’antioxydants naturels nommés caroté-
que guérir. Voici ce que vous devez faire afin noïdes. Trois d’entre eux nous intéressent particu-
d’assurer une vision d’aigle le plus longtemps lièrement : la lutéine, la zéaxanthine et la meso-
possible. zéaxanthine.
Le vieillissement oculaire
138.. Nolan JM, Meagher K, Kashani S, Beatty S. What is meso-zeaxathin, and where does it come from ? Eye 2013;27:899-905.
139. . Krinsky NI, Landrum JT, Bone RA. Biologic mechanisms of the protective role of lutein and zeaxanthin in the eye. Ann Rev Nutr
2003;23:171-201
140.. Sommerburg O, Keunen JE, Bird AC, van Kuijk FJ. Fruits and vegetables that are sources for lutein and zeaxanthin : the macular pigment in
human eyes. Br J Ophthalmol. 1998 Aug;82(8):907-10.
117
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Il faut savoir que les caroténoïdes sont des subs- Ces acides gras semblent donc offrir une protec-
tances liposolubles. Cela veut dire que leur ab- tion à des niveaux multiples, depuis le système car-
sorption au travers de la muqueuse intestinale diovasculaire jusqu’à la santé oculaire.
requiert la présence de lipides. N’oubliez donc pas
d’accompagner les aliments en question avec une En prévention, vous pouvez consommer ces poissons
source de lipide, que ce soit de l’huile d’olive pour gras de 2 à 3 fois par semaine. Les personnes souffrant
accompagner une salade de choux verts, ou un peu de problèmes oculaires devront passer à un complé-
de crème fraîche pour accompagner des épinards ment alimentaire à base d’huile de poissons des mers
cuits. Le jaune d’œuf fait bien sûr double fonction froides, à raison de 1 à 2 g par jour. Procurez-vous une
ici, apportant à la fois des caroténoïdes et agissant huile qui garantisse l’absence de métaux lourds.
comme excellente source de lipides.
Attention, ces huiles ont un effet fluidifiant sur le
Outre leur action contre la DMLA, la lutéine et sang. Si vous prenez des médicaments anticoagu-
la zéaxanthine semblent aussi protéger les yeux lants, demandez impérativement l’avis de votre
contre le développement de la cataracte141. médecin avant d’en consommer.
141. Weikel, Karen A et al. Nutritional Modulation of Cataract. Nutrition reviews 72.1 (2014) : 30–47. PMC. Web. 27 Dec. 2014.
142. Recommandations de la « American Optometrist Association » accessible ici : http://www.aoa.org/patients-and-public/caring-for-your-vision/lutein?sso=y
143. Weikel KA, Taylor A. Nutritional modulation of age-related macular degeneration. Mol Aspects Med 2012;33:318-375.
118
Ce que votre ophtalmologue ne vous dit pas (sur la DMLA et les lunettes solaires)
Un peu d’exercice :
faites travailler vos yeux pour les reposer !
Comme n’importe quel muscle du corps, nos yeux peuvent souffrir de fatigue et de surutilisation,
notamment quand on leur inflige de longues heures devant un écran d’ordinateur ou de télévision.
Voici quelques conseils pour aider vos yeux à récupérer !
Les symptômes de la fatigue visuelle comme dans les loisirs, avec en particulier les écrans
d’ordinateur, de téléphone portable, de télévision, de
Les troubles visuels que nous pouvons ressentir consoles de jeux… Les symptômes de fatigue visuelle
sont provoqués par la mise au point de plus en plus peuvent aussi se manifester dès le matin au réveil.
difficile de l’œil sous l’effet de la fatigue, surtout
en fin de journée après une lecture prolongée. La Pourquoi l’œil se fatigue-t-il autant ? Devant un ordi-
vision se trouble alors et parfois, même, devient nateur, par exemple, l’œil doit aller de l’écran à son
double. Regarder un interlocuteur à faible distance environnement environ 20 fois par minute. À chaque
peut alors devenir inconfortable. fois, il s’ensuit une contraction-dilatation de l’iris. Cela
fait donc environ 10 000 variations pupillaires par
La fatigue visuelle se manifeste surtout en fin de journée de travail de 8 heures ! Le muscle comman-
journée car la vision de près est sollicitée en perma- dant cette contraction-dilatation peut alors se tétani-
nence par des efforts d’accommodation dans le travail ser, provocants troubles visuels et maux de tête.
119
Ce que votre médecin ne vous dit pas
La fatigue visuelle se manifeste par : On fait spontanément cet exercice quand les yeux
sont très fatigués et secs, en les fermant et en les
• Une sensation d’inconfort et de tension dans la frottant, ce qui les relâche un peu. Une meilleure
région des yeux, des orbites ou des paupières façon de procéder est de fermer les yeux pendant
• Une sensation d’irritation avec parfois les yeux 1 minute toutes les 30 minutes en pensant simple-
rouges ment à respirer profondément et en détendant au
• Des larmoiements ou irritations du bord des maximum les épaules et la nuque.
paupières
• De la sécheresse oculaire On peut faire l’exercice debout (pendant qu’on
prend l’air) ou assis devant son bureau. La position
Les maux de tête peuvent siéger : assise est la meilleure, car elle permet de se cacher
les yeux et donc d’éviter la stimulation de l’iris par
• Autour des yeux la lumière. (Photo 1)
• « En casque » au niveau du front, au-dessus de
la ligne des sourcils
• « En casque » au niveau des tempes Appliquer des compresses d’eau minérale
• À l’arrière au niveau de la base du crâne (l’occiput) froide (Photo 2)
Ces maux de tête sont liés aux efforts visuels et Une bouteille minérale au frigo, à utiliser le soir ou
surviennent après une certaine durée de travail, lorsqu’un mal de tête pointe « son nez » : deux
en fin de journée, et disparaissent ou s’atténuent compresses démaquillantes avec de l’eau froide que
après l’arrêt du travail. vous posez sur vos yeux. Reposez-vous ainsi pen-
dant 3 ou 4 minutes en respirant profondément.
Lorsque les yeux sont fatigués, des tensions s’ins-
tallent également dans les muscles du cou et du
haut du dos, car bien souvent on force son regard
en tirant la tête vers l’avant.
120
Ce que votre ophtalmologue ne vous dit pas (sur la DMLA et les lunettes solaires)
(7)
(3)
(8)
(4)
Mobiliser les muscles oculaires (Photos 9, 10, 11)
(5)
(9)
(6)
121
Ce que votre médecin ne vous dit pas
(10) (11)
Les yeux peuvent perdre de leur éclat à cause d’une La couleur des yeux est également très intéressante
longue maladie ou d’un traitement agressif comme quand il s’agit d’établir un diagnostic. Le chapitre
le sont les chimiothérapies ou les radiothérapies. 72 du Lingshu nous enseigne que « lorsque l’œil est
Toutefois, cette perte d’éclat est généralement à rouge, la maladie est dans le Cœur ; lorsqu’il est blanc,
relier à des conflits émotionnels et psychiques. Plus elle est dans le Poumon ; lorsqu’il est bleu vert, elle est
le regard est terne, plus les douleurs, les difficultés et dans le Foie ; lorsqu’il est jaune, elle est dans la Rate-
les conflits émotionnels qu’il révèle sont anciens. En Pancréas ; lorsqu’il est noir, elle est dans les Reins ».
cas de maladie, lorsque les yeux semblent trop clairs
ou trop limpides, nous sommes a priori en présence
de Froid dans le corps, mais lorsqu’ils semblent La couleur de la sclérotique
troubles, il faut soupçonner la présence de Chaleur.
Le jaune et le rouge principalement indiquent la
Des yeux humides, sans que cela ne soit dû à des larmes présence d’une pathologie, mais il y a également
ou à une affection oculaire, sont souvent le signe d’un des sclérotiques aux couleurs bleuâtres, verdâtres
état amoureux intense ou de puissants désirs sexuels ou encore foncées. Nous vous proposons des exer-
qui peuvent finir par épuiser le Qi et le Jing des Reins. cices pratiques à réaliser autour de vos yeux ou de
Concernant la pupille, lorsqu’elle est anormalement ceux de vos proches. Ils sont recommandés dès que
dilatée, nous sommes a priori en présence d’un déclin vous vous sentez mal. Il vous est également pro-
du Jing des Reins, et lorsqu’elle est anormalement ré- posé des conseils thérapeutiques adaptés aux syn-
tractée, de Chaleur dans le Méridien des Reins. dromes associés à ce que révèlent vos yeux.
Le blanc de vos yeux vous semble-t-il virer vers le jaune ? Qu’est-ce que cela peut signifier ?
Jaune profond et injecté de sang Paupières collées l’une sur l’autre, Chaleur-Poison
langue rouge avec des points rouges
122
Ce que votre ophtalmologue ne vous dit pas (sur la DMLA et les lunettes solaires)
Rouge tout comme le canthus Yeux douloureux, palpitations cardiaques, Feu du Foie
interne pointe de la langue rouge
Rouge pâle avec des vaisseaux Bouffées de chaleur le soir, transpiration Chaleur-Vide (Vide de Yin)
sanguins fins nocturne, langue rouge sans enduit
Froid Vertiges acouphènes, pouls Flottant et Vide Vide de Yin des Reins
123
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Des points blancs apparaissent-ils dans le blanc de vos yeux et, plus rarement, sur la pupille144 ?
Les points blancs sur la sclérotique sont ternes, acouphènes, vertiges, Vide de Yin du Foie et des Reins
transpiration nocturne, pouls Vide et Flottant
Les points blancs sur la sclérotique sont brillants, selles molles ou Vide de Yang généralisé
légèrement liquides, Froid dans le corps, pouls Profond et Faible
Rougeur de l’un ou l’autre canthus Feu du Foie avec invasion de Vent-Chaleur externe
Rougeur du canthus interne en soirée Vide de Yin du Poumon avec Chaleur-Vide (Vide de Yin)
Rougeur du canthus externe en soirée Vide de Yin du Cœur avec Chaleur-Vide (Vide de Yin)
Rougeur de l’un ou l’autre canthus en soirée Vide de Yin du Foie avec Chaleur-Vide et/ou Vide de
Yin des Reins avec Chaleur-Vide (Vide de Yin)
Le chapitre 74 du Lingshu nous enseigne éga- s’ils vont du bas vers le haut, c’est une maladie
lement que : « Si les vaisseaux rouges vont du du Yangming ; s’ils vont de l’extérieur vers l’inté-
haut vers le bas, c’est une maladie du Taiyang ; rieur, c’est une maladie du Shaoyang*. »
* Les Méridiens du Taiyang sont les Méridiens de l’Intestin Grêle (Taiyang de la main) et de la Vessie (Taiyang du pied). Les Méri-
diens du Yangming sont les Méridiens du Gros Intestin (Yangming de la main) et de l’Estomac (Yangming du pied). Les Méridiens du
Shaoyang sont les Méridiens des Trois Foyers (Shaoyang de la main) et de la Vésicule Biliaire (Shaoyang du pied)
Les globes oculaires proéminents et les yeux saillants impliquent régulièrement le Méridien du Foie.
124
Ce que votre ophtalmologue ne vous dit pas (sur la DMLA et les lunettes solaires)
Gêne dans la poitrine, langue enflée, tremblements, étourdis- Glaires-Chaleur et Vent du Foie
sements, raclement de la gorge, pouls en Corde et Glissant
Le strabisme
Le strabisme est un défaut de parallélisme des axes Le strabisme de l’enfant qui louche par exemple est
visuels qui perturbe la correspondance sensorielle un strabisme convergent apparaissant de la nais-
et motrice des yeux. Il y a plusieurs sortes de stra- sance à l’âge de 5 ou 6 ans. En comparaison, les
bisme qui dépendent du sens de la déviation des strabismes divergents apparaissent généralement
axes visuels : convergents, divergents ou verticaux. entre 5 et 10 ans.
Vertiges, vision trouble, grande fatigue, pouls Rugueux Vide important de Sang et de Qi du Foie
125
Ce que votre médecin ne vous dit pas
On considère habituellement que les paupières reflètent l’état énergétique du Qi de la Rate-Pancréas auquel
il faut toutefois ajouter celui de l’Estomac pour les paupières inférieures.
Paupières rouge vermillon parsemées de petites vésicules d’eau Chaleur-Humidité dans la Rate-Pancréas et l’Estomac
Paupières enflées et foncées avec une teinte rouge Glaires et Chaleur dans le corps
• Lorsque les yeux sont sans raison émotionnelle • Lorsque les yeux sont larmoyants en cas de
légèrement larmoyants en présence de Vent, contrariété, nous sommes a priori en présence
nous sommes a priori en présence d’un Vide de d’un Feu du Cœur.
Sang du Foie. • Lorsque les yeux sont sans raison émotionnelle
• Lorsque les yeux sont sans raison émotionnelle légèrement larmoyants et que cela s’aggrave en
très larmoyants, nous sommes a priori en pré- présence de fatigue, nous sommes a priori en
sence d’une Chaleur ou d’un Feu du Foie. présence d’un Vide de Qi des Reins.
• Lorsque les yeux sont sans raison émotionnelle
légèrement larmoyants en soirée, nous sommes Parfois, il est également fait référence à des écoule-
a priori en présence d’un Vide de Yin du Foie. ments collants, qui n’ont rien à voir avec les larmes.
126
Ce que votre ophtalmologue ne vous dit pas (sur la DMLA et les lunettes solaires)
• En cas d’écoulement de liquide épais, jaune et • Des orbites oculaires de couleur bleu foncé
collant, nous sommes a priori en présence d’un peuvent signifier la présence de Froid dans le
Feu du Foie. Méridien du Foie.
• En cas d’écoulement de liquide épais en soirée,
nous sommes a priori en présence d’un Vide de Vous noterez également que lorsque les orbites
Yin du Cœur avec Chaleur-Vide (Vide de Yin). ressortent chez l’adulte, nous sommes a priori en
• En cas d’écoulement de liquide épais et collant présence d’un excès de Yang du Foie, ce qui se ren-
accompagné de toux, nous sommes a priori contre également en cas d’hyperthyroïdie.
en présence d’un Vide de Yin du Poumon avec
Chaleur-Vide (Vide de Yin).
Les mouvements des yeux
La couleur anormale de l’orbite de l’œil
Lorsque nous sommes capables de soutenir le
• Des orbites oculaires foncées peuvent signi- regard de quelqu’un d’autre sans que nos yeux ne
fier la présence de Glaires dans le corps. bougent trop ni ne soient trop fixes, cela signifie
• Des orbites oculaires pourpres peuvent signi- qu’ils sont sous le contrôle de notre Shen, ce qui est
fier la présence de Stases de Sang dans le corps. bon signe. En revanche, lorsque le regard est fixe
• Des orbites oculaires bleuâtres peuvent si- ou fuyant, quand il s’accompagne de mouvements
gnifier la présence d’un Vide de Qi des Reins. excessifs des globes oculaires, qu’il se porte dans
• Des orbites oculaires verdâtres et pâles le vague ou par terre, c’est le signe d’une pertur-
peuvent signifier la présence d’une Stagnation bation du Shen. On parle alors « d’obstruction des
de Qi du Foie. orifices de l’Esprit ».
127
Ce que votre gastro-entérologue ne vous
dit pas (sur le gluten et les intolérances
alimentaires)
« Manger sans gluten ne sert à rien, ce n’est qu’un Il ne vous parlera pas non plus de ce que plusieurs
effet de mode ». C’est votre gastro-entérologue qui études scientifiques récentes ont démontré : le blé
vous l’a dit ? C’est que ça doit être vrai ! Mais com- moderne, à force d’hybridation et de modifications
ment se fait-il que vous vous sentiez mieux depuis génétiques, contient désormais quantité de pro-
que vous n’en consommez plus ? Peut-être parce téines nouvelles que nous sommes incapables d’as-
que vous souffrez de sensibilité au gluten. Mais similer. C’est une des raisons pour lesquelles nous
ça, le discours officiel ne vous le dira pas. avons de plus en plus de mal à le digérer, même
pour les personnes qui ne sont pas intolérantes.
Cette méfiance est-elle un simple effet de mode, ou bien existe-t-il un réel intérêt pour la santé à
éviter le gluten ?
129
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Le gluten est constitué de différentes protéines élas- Les gluténines sont généralement moins agres-
tiques qui jouent un rôle de « glu », de liant, qui rend sives. La découverte que la gliadine augmentait la
la panification plus facile. Pourquoi ? Parce qu’elles zonuline, facteur de perméabilité digestive anor-
forment une sorte de filet qui va permettre d’empri- male, a été importante pour la reconnaissance des
sonner les bulles de CO2 dégagées par la fermenta- intolérances non cœliaques au gluten.
tion du pain et, donc, favoriser son gonflement.
Cela constitue un argument important en faveur
Le gluten est en fait un mélange de prolamines de la réalité de l’intolérance au gluten chez des pa-
et de gluténines, deux familles de protéines. Cer- tients non atteints de maladie cœliaque, même s’il
taines protéines de la famille des prolamines se y a, par ailleurs, clairement un abus de marketing
retrouvent dans de nombreuses céréales comme le autour des régimes sans gluten.
blé : la gliadine dans le blé, l’épeautre et le kamut ;
la sécaline dans le seigle ; l’hordéine dans l’orge.
La zonuline est une protéine inflammatoire C’est une percée exceptionnelle qui a notam-
proche d’une toxine du choléra, qui a été décou- ment permis de comprendre la participation de
verte par Alessio Fasano en 2000 à l’école de l’inflammation du tube digestif dans :
médecine de l’université du Maryland. Elle pro-
voque une ouverture des jonctions entre les cel- • le surpoids ;
lules de la paroi intestinale, ce qui entraîne une • le diabète ;
perméabilité anormale et le passage de protéines • l’aggravation de maladies allergiques et in-
insuffisamment digérées dans le sang, capables flammatoires ;
de déclencher des réactions immunitaires. • les pathologies auto-immunes ;
• les maladies neurodégénératives, dans les-
Cette perméabilité anormale (appelée leaky gut quelles on montre de plus en plus la présence
en anglais) permet le passage d’endotoxines très simultanée dans l’intestin et dans le cerveau
inflammatoires qui proviennent soit de bactéries de protéines modifiées, pathogènes ;
de l’intestin, soit de bactéries présentes dans les • et même dans des troubles psychiques et psy-
aliments. chiatriques.
On peut doser la zonuline soit dans le sérum soit en 2012 dans la revue de référence American Jour-
dans les selles. Mais de plus en plus d’études cli- nal of Gastroenterology, en a conclu à l’existence
niques mettent aussi en évidence l’existence de d’une intolérance non cœliaque au gluten.
cette entité contestée pendant tant d’années. Les
leaders de la recherche en ce domaine sont pour Dans une étude italienne en double aveugle publiée
la plupart des Italiens, ce qui peut s’expliquer par en février 2016, portant sur 134 patients souffrant
le fait que ces derniers sont les plus directement de troubles digestifs « fonctionnels », 101 ont vu
concernés : entre les pâtes et les pizzas, ils sont les leur état s’améliorer avec un régime sans gluten.
plus gros consommateurs de gluten au monde ! Dans un deuxième temps, 98 d’entre eux ont été
soumis à une exposition au gluten, et 28 ont connu
Des chercheurs d’Agrigente ont étudié pendant une rechute.
10 ans 276 patients souffrant de troubles digestifs
fonctionnels déclenchés par la consommation de Dans une étude iranienne de 2015, chez 72 pa-
blé, comparés à 100 porteurs de la maladie cœ- tients souffrant de colopathie, les chercheurs se
liaque et 50 patients colopathes par des successions sont aperçus que nombre d’entre eux étaient en
d’évictions et de provocations. Leur étude publiée fait sensibles au gluten.
130
Ce que votre gastro-entérologue ne vous dit pas (sur le gluten et les intolérances alimentaires)
131
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Le point sur le pain et ses glucides de l’insuline avec les « montagnes russes » qui s’en
suivent. D’où l’importance qu’il y a à favoriser les glu-
cides lents au détriment des glucides rapides.
L’importance de l’index glycémique
Plus les farines employées sont complètes, riches
La question du gluten ne doit pas faire oublier en fibres, et plus la texture du pain est compacte,
qu’il y a de nombreux autres facteurs qui font du plus l’index glycémique est bas. Cela signifie que la
pain un aliment soit bénéfique soit néfaste pour la digestion, la vidange gastrique et l’absorption se
santé. Le premier à considérer est la vitesse du pas- font progressivement.
sage de son composant principal, le glucose, dans
le sang, ce qu’on appelle son index glycémique.
Non, le pain blanc
C’est un point essentiel, étant donné que plus le n’est pas un « sucre lent »
glucose monte rapidement dans le sang, plus il va
se coller aux protéines qui y circulent – c’est ce Le pain de mie et la baguette ont des index
qu’on appelle la glycation – et plus toutes les opé- glycémiques élevés et doivent être considérés
rations biochimiques, que ce soient celles qui sont comme des glucides rapides, car :
impliquées dans l’énergie, dans les défenses anti-
infectieuses, dans la réparation des cellules ou de • ils sont très pauvres en fibres : les fibres
l’ADN, etc., toutes nos fonctions en somme, en attachent les molécules de glucose et re-
sont ralenties. C’est ce qui explique que le diabé- tardent leur absorption ;
tique est plus fatigué, plus vulnérable aux infec- • ils ont une texture aérée facile à attaquer
tions, vieillit plus vite et présente un risque accru par les enzymes digestifs : cela permet une
de contracter toutes les pathologies dégénératives. digestion rapide et un passage accéléré du
glucose dans le sang ;
Mais a-t-on besoin d’être diabétique pour être vic- • leurs glucides contribuent à nourrir les micro-
time de ces baisses d’efficacité de nos systèmes ? La organismes de la flore qui favorisent la vi-
réponse est non. Il a été montré qu’il suffisait à des dange gastrique, permettant au contenu de
enfants tout à fait sains de faire un petit-déjeuner l’estomac d’être plus vite transféré dans
« classique » (pain blanc tartiné de confiture) pour l’intestin, où a lieu l’absorption du glucose.
être nettement vulnérabilisé aux germes infectieux
dans les cinq à six heures qui suivent.
132
Ce que votre gastro-entérologue ne vous dit pas (sur le gluten et les intolérances alimentaires)
Comment « ralentir » les glucides du pain ? Bonne nouvelle : on utilise de plus en plus de fa-
rines riches en fibres. Mais il reste encore beau-
8. Ajoutez des fibres coup de chemin à faire : la dernière grande étude
nutritionnelle, Nutrinet, a montré, en 2013, qu’en
Vous vous en doutez : les aliments riches en fibres per- France, 35,4 % des hommes et 65,9 % des femmes
mettent de ralentir l’absorption des glucides du pain. ne consommaient pas assez de féculents par rap-
Pensez, par exemple, aux légumineuses (lentilles, pois, port aux recommandations, qui ne sont pourtant
haricots…), qui existent maintenant en tartinade. Il y pas ambitieuses.
a aussi les oléagineux, les plus riches en fibres étant les
amandes complètes, qui existent aussi en purée. De même, les Français ne consomment pas assez
de fibres (18 g/jour chez les femmes et 20 g/jour
Bien entendu, on peut aussi manger du pain ou des chez les hommes), alors que nous devrions en in-
céréales sous d’autres formes avec des légumes dont gérer au minimum 25 g/jour, l’optimum se situant
certains sont encore plus riches en fibres, comme plutôt entre 40 et 50 g par jour.
les poireaux ou les artichauts. Ou ajouter beaucoup
de fruits à son repas, comme des pommes, des 9. Misez sur les protéines
poires, des pruneaux… riches en fibres également.
Une autre catégorie d’aliments ralentit aussi forte-
On trouve, bien sûr, des pains dans lesquels les ment les glucides : les protéines, qu’elles soient vé-
boulangers ont déjà intégré des noix, mais aussi des gétales (légumineuses et oléagineux) ou animales.
noisettes, des olives, des oignons, des algues, des
raisins secs, des graines de sésame ou de pavot… Nous avons de multiples autres raisons de préco-
Tout cela fait baisser l’index glycémique du pain niser un petit-déjeuner riche en protéines, car elles
tout en augmentant sa richesse nutritionnelle, sans ont de puissants effets dynamisants, autant sur la
parler d’une saveur accrue ! mise à disposition d’une énergie immédiate que
sur la combativité. En effet, 25 % des calories pro-
Ces fibres sont des probiotiques qui nourrissent les téiques sont vouées à une dispersion immédiate
bactéries commensales de notre flore. L’un des avan- (alors que ce ne sont que 15 % des glucides et 3 %
tages de ces bactéries est qu’elles vont fabriquer du pro- des lipides). Cette dispersion élève notre tempéra-
pionate qui diminue notablement la vitesse de vidange ture corporelle, et cet échauffement nous permet
gastrique, et donc le passage du glucose dans le sang. d’être plus toniques dans la journée.
133
Ce que votre médecin ne vous dit pas
134
Ce que votre gastro-entérologue ne vous dit pas (sur le gluten et les intolérances alimentaires)
être compensées par une supplémentation impor- goût des pains tels que nous les avons connus
tante. Or la liste des effets secondaires négatifs à court depuis notre enfance. Cela est dû au fait que le
et à long terme est très longue, ce qui amène les au- simple fait d’être exposé de manière répétée à
teurs des dernières synthèses sur la question à mettre des sensations, est un déclencheur d’endor-
en doute le rapport bénéfices/risques de cette lourde phines, les opiacés sécrétés par les circuits de
manœuvre. Et cela d’autant plus que d’autres ap- récompense de notre cerveau via la dopamine.
proches nutritionnelles de l’épilepsie à l’excellent rap- Nous sommes donc des « accros héroïno-
port bénéfices/ risques sont maintenant disponibles. manes » à nos habitudes. Pour nous affranchir
de notre dépendance aux goûts anciens et « en-
Conclusion : que l’on veuille arrêter le gluten ou dorphiniser » un goût nouveau, il faut accepter
perdre du poids, il existe une telle variété de pains de passer par une phase intermédiaire de trois
qu’il n’y a aucune raison de s’en priver. Il faut seu- semaines, le temps qu’il faut pour que la répéti-
lement bien les choisir. tion engendre le même plaisir.
135
Ce que votre médecin ne vous dit pas
On recommande donc plutôt les farines sans glu- Tertio : un pain biologique
ten. Certaines farines sont naturellement riches
en fibres, comme celles de lentilles ou d’amarante. S’il est évident que l’on a intérêt à choisir des fa-
D’autres peuvent être enrichies, par exemple avec rines complètes et les plus riches possible en fibres,
des graines de psyllium ou des graines de chia ou si elles ne sont pas bio, elles seront beaucoup plus
de lin, qui ont de plus l’avantage de contenir des riches en pesticides – lesquels se trouvent surtout
oméga-3. Néanmoins, les oméga-3 ne supportent dans l’enveloppe des graines – que les farines raf-
pas la chaleur. Si on veut en mettre, il faut donc finées. Conclusion évidente : farines complètes,
soit ne les ajouter qu’à l’extérieur du pain, en fin riches en fibres, oui, mais forcément bio.
de cuisson, soit choisir des cuissons vapeur ou très
longues à basse température. Mais il y a un piège.
Les produits sans gluten se multiplient sur les éta- Seignalet, pionnier du sans gluten
lages. Pourtant, de nombreux médecins l’affirment
dans les journaux ou à la télévision : manger sans Le Dr Jean Seignalet était un praticien hospitalier
gluten ne sert à rien, à l’exception des rares per- à la faculté de médecine de Montpellier, spécia-
sonnes qui souffrent d’intolérance au gluten, aussi liste des greffes d’organes. Dans les années 1980, il
appelée « maladie cœliaque », une maladie dia- s’intéressa à la nutrition pour soigner sa propre dé-
gnostiquée par biopsie (prélèvement) intestinal. pression, avec succès. Rapidement, il prodigua des
Voici pourquoi la rédaction d’Alternatif Bien-Être conseils nutritionnels à la plupart de ses patients,
recommande fréquemment de supprimer les ali- qui venaient le voir pour des problèmes aussi variés
ments qui en contiennent, y compris chez les per- que complexes (maladies auto-immunes, arthrose,
sonnes qui ne sont pas intolérantes. diabète, cancers, etc.). Il réunit ses conseils dans
Ce que l’on appelle communément le gluten est en des pains moelleux, mais aussi des soupes et des
fait un mélange de deux familles de protéines : les sauces onctueuses : le gluten s’est avéré tellement
prolamines et les gluténines. Le gluten est donc un utile pour les industriels qu’ils en mettent partout !
mélange de deux protéines naturellement pré-
sentes dans certaines céréales : blé dur, blé tendre,
froment, épeautre, avoine, seigle, kamut, orge. Pour
chaque céréale, les prolamines et gluténines impli-
quées sont différentes et ce sont les prolamines que
l’on pense responsables de la plupart des problèmes.
La prolamine la plus connue est celle du blé, que
l’on appelle la « gliadine ». Pour l’orge, on l’appelle
« l’orgénine », etc. Le gluten est élastique et vis-
queux, ce qui permet de faire des brioches gonflées,
136
Ce que votre gastro-entérologue ne vous dit pas (sur le gluten et les intolérances alimentaires)
137
Ce que votre médecin ne vous dit pas
138
Ce que votre gastro-entérologue ne vous dit pas (sur le gluten et les intolérances alimentaires)
que d’un sondage fait sur des étudiants. Mais pour comme la « fibromyalgie », la « spasmophilie » ou
s’en rendre compte, il faut avoir lu l’étude en ques- un « syndrome de fatigue chronique ». Les méca-
tion… Ce qu’aucun journaliste n’a fait ! nismes à l’origine des symptômes de la sensibilité au
gluten n’ont pas été élucidés, mais la réalité de cette
Le problème du Dr Robert, c’est qu’il collabore de- condition a été démontrée dans plusieurs études,
puis presque dix ans avec les industriels de la filière dont notamment une étude menée en 2011 par une
céréalière et en particulier avec l’Observatoire du équipe de chercheurs australiens146.
pain, un organisme de lobbying dont l’objectif est
de pousser les Français à consommer plus de pain
et de céréales. On imagine donc qu’il peut être dif- Le régime FODMAP,
ficile pour lui d’écrire en public que le gluten pose chouchou des industriels
problème à beaucoup de personnes. Comble du
ridicule, il conclut son article en reconnaissant que Vous avez forcément entendu parler du fa-
le gluten ne pose problème qu’à 7 % de la popula- meux régime « FODMAP ». Ce dernier vise à
tion et donc que le régime sans gluten « est une supprimer les problèmes intestinaux tel que
mode ». Une mode qui concerne donc, selon un le côlon irritable, ou d’autres problèmes asso-
opposant aux régimes sans gluten, « seulement » ciés, en supprimant les aliments contenant
5 millions de Français ! certains glucides de petite taille (les oligosac-
charides). Il faut donc supprimer les oignons,
l’ail, l’artichaut, les asperges, les choux, les lé-
La science reconnaît gumineuses, etc. Ce régime est très médiatisé
que les problèmes liés au gluten et mis en avant par les associations de lob-
sont bien plus nombreux ! bying industriel du lait ou des céréales, car il
n’incite pas à supprimer des aliments transfor-
Les effets bénéfiques du régime sans gluten obser- més, mais uniquement des aliments naturels,
vés par la plupart des personnes en dehors d’une contrairement au régime sans gluten.
intolérance ne sont pourtant pas un mythe. Pour
les médecins-chercheurs qui travaillent actuelle- Toujours selon ces associations, ce sont les
ment sur le sujet, les personnes qui constatent des FODMAP qui seraient les vrais coupables et
bénéfices lors de la suppression du gluten, mais qui qui expliqueraient les bienfaits observés par
n’ont pas de maladie cœliaque, sont victimes d’une les personnes mangeant sans gluten. Il s’agit
nouvelle maladie : la sensibilité au gluten. bien entendu d’une « entorse » à la réalité
scientifique, car même si le régime sans FOD-
La sensibilité au gluten se caractérise par la pré- MAP peut améliorer les symptômes digestifs
sence de symptômes liés à l’ingestion de gluten, de nombreux Français, il n’a aucun effet sur
pratiquement les mêmes que ceux retrouvés dans les symptômes généraux liés à l’ingestion de
la maladie cœliaque : diarrhées chroniques, bal- gluten (problèmes articulaires, migraines, fa-
lonnements, indigestion, acidité gastrique/reflux tigue, maladies auto-immunes, etc.).
gastroœsophagien, fatigue chronique, syndrome
du « côlon irritable », irritabilité, dépression/an-
xiété/ attaques de panique, douleurs articulaires, Pour cette étude, les chercheurs en gastro-
fragilité osseuse, maux de tête, migraines, aphtes entérologie de l’université de Monash, la plus
chroniques, pour ne citer que les principaux. grande université d’Australie, ont recruté trente-
quatre adultes âgés de 29 à 59 ans qui présentaient
Les symptômes de la sensibilité sont les mêmes que des symptômes suggérant une maladie cœliaque :
ceux de l’intolérance, à l’exception des complica- douleurs abdominales, ballonnements, troubles du
tions (pas de risque plus élevé de cancers), et peuvent transit, fatigue, etc. En revanche, tous les tests de
conduire le médecin à des erreurs de diagnostic dépistage de la maladie cœliaque étaient négatifs.
146. Biesiekierski JR, Newnham ED, Irving PM, Barrett JS, Haines M, Doecke JD, Shepherd SJ, Muir JG, Gibson PR. Gluten causes gastrointestinal
symptoms in subjects without celiac disease : a double-blind randomized placebo-controlled trial. Am J Gastroenterol. 2011 Mar; 106(3): 508-14; quiz 515
139
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Les participants ont ensuite été divisés en deux + 600 % à + 1 000 % selon les études ! Pour de
groupes : chacun s’est vu prescrire un nouveau nombreux chercheurs américains, le responsable
régime alimentaire exempt de gluten, accompagné est le blé moderne, muté génétiquement : celui-ci
soit de deux tranches de pain et d’un muffin à base perturbe notre intestin et va déclencher le proces-
de blé, soit de deux tranches de pain et d’un muffin sus auto-immun.
tous deux sans gluten.
Résultat : le blé moderne a un patrimoine géné- En 2017, des chercheurs canadiens ont suivi plus
tique de 42 chromosomes actuellement, contre 14 de 1 000 adultes n’ayant aucun problème connu
sur les premiers blés cultivés par l’homme aux dé- en lien avec la consommation de gluten. Résultat :
buts de l’agriculture, il y a environ 10 000 ans. De- plus on mange de gluten, plus on retrouve dans
puis cette date, la prévalence des intolérances au le sang d’α2-macroglobulin, un puissant mar-
gluten et des maladies auto-immunes a explosé : de queur inflammatoire. Voilà qui pourrait expliquer
147. Hollon J, Puppa EL, Greenwald B, Goldberg E, Guerrerio A, Fasano A. Effect of gliadin on permeability of intestinal biopsy explants from celiac
disease patients and patients with non-celiac gluten sensitivity. Nutrients. 2015 Feb 27;7(3):1565-76.
148. Sereni A, Cesari F, Gori AM, Maggini N, Marcucci R, Casini A, Sofi F. Cardiovascular benefits from ancient grain bread consumption : findings
from a double-blinded randomized crossover intervention trial. Int J Food Sci Nutr. 2017 Feb;68(1):97-103.
140
Ce que votre gastro-entérologue ne vous dit pas (sur le gluten et les intolérances alimentaires)
L’intolérance au lactose ne digèrent pas le lait, alors que 95 % des Scandi-
naves le digèrent. En France, environ 20 % de la
En principe, enfants, après le sevrage, nous ne population ne digère plus le lait une fois adulte.
sommes plus faits pour digérer le lait. L’activité du
lactase, l’enzyme qui nous permet de décomposer Résultat : le lactose non digéré reste dans le côlon
le lactose, est censée s’éteindre. Mais la consom- et entraîne une fermentation produisant du mé-
mation de produits laitiers après le sevrage a sélec- thane. Le méthane donne des ballonnements, des
tionné, en quelques milliers d’années, des individus douleurs abdominales, des flatulences, éventuel-
capables de conserver jusqu’à l’âge adulte l’activité lement des maux de tête, de la transpiration, des
de cette enzyme. vertiges, des nausées…
Ces différences d’histoire et de culture alimentaires Les symptômes apparaissent de trente minutes
expliquent que plus de 90 % des Asiatiques de l’Est à deux heures après la consommation d’aliments
149. Jamnik J, García-Bailo B, Borchers CH, El-Sohemy A. Gluten Intake Is Positively Associated with Plasma α2-Macroglobulin in Young Adults. J
Nutr. 2015 Jun;145(6):1256-62.
141
Ce que votre médecin ne vous dit pas
contenant du lactose. Le manque de lactase dé- Il existe deux autres solutions (mauvaises, car ex-
coule de trois causes : posant les consommateurs aux autres effets néga-
tifs des produits laitiers décrits plus haut) : prendre
• un déficit congénital (rare) ; des comprimés de lactase ou acheter des produits
• une baisse normale de l’activité lactasique après laitiers délactosés. Même si l’on n’est pas intolérant
le sevrage. C’est la forme la plus fréquente ; aux protéines du lait, on peut placer les produits
• une altération de la muqueuse digestive par une laitiers parmi les aliments plaisir à consommer
pathologie qui fait chuter l’activité lactasique : occasionnellement, l’intolérance au lactose dépen-
gastro-entérite, maladie inflammatoire (mala- dant de la quantité ingérée.
die de Crohn, maladie cœliaque…), parasitose,
prise d’antibiotiques, chimiothérapie…
L’intolérance aux produits laitiers
Les deux premières causes, dites « primaires »,
sont diagnostiquées grâce à des tests génétiques. On peut aussi manquer d’une peptidase nécessaire
Pour l’intolérance liée à une baisse de l’activité à la digestion de la caséine. Ou relarguer, après di-
après le sevrage, on recherche un polymorphisme gestion d’une partie de la caséine (bêta-caséine A1,
par le test génétique LCT (C-1390T). Les porteurs qui représente 30 % des protéines du lait), de la ca-
du génotype C/C sont intolérants. somorphine, un peptide opioïde pro-inflammatoire
qui perturbe aussi le transit intestinal.
La troisième, dite « secondaire », est diagnostiquée
par le Breath Test, une mesure de la concentration Outre les problèmes intestinaux que cela engendre,
en hydrogène de l’air expiré qui augmente après les chercheurs suspectent ces mécanismes moins
absorption de lactose (le méthane CH4 est très connus de participer à des processus pathologiques
riche en hydrogène), alors que le test génétique est dans d’autres organes, dont le cerveau. Karl Rei-
négatif (phénotypes C/T ou T/T). chelt a établi que les peptides opioïdes dérivés de la
caséine, mais aussi du gluten, jouaient un rôle dans
La solution consiste évidemment à éviter le lactose. des pathologies comme l’autisme. Plusieurs études
Les yaourts, étant fermentés, sont moins riches en ont montré des impacts positifs de l’exclusion
lactose, lequel est transformé en acide lactique, ce des produits laitiers et du gluten chez les autistes,
qui leur donne leur petite acidité. Mais, comme nous d’autres non. Une controverse persiste.
l’avons vu, la réputation du yaourt comme aliment
bon pour la santé n’est à mes yeux pas vraiment mé- En 2014, le chercheur Trivedi a découvert un nou-
ritée. Cela d’autant plus qu’ils sont enrichis de lait veau mécanisme par lequel les opioïdes peuvent
écrémé en poudre, de sucre, d’additifs et, dans des avoir des effets pathogènes. Ils inhibent l’absorp-
pots en plastique, de perturbateurs endocriniens. tion de la cystéine, un acide aminé soufré indis-
pensable à de nombreuses fonctions, dont la pro-
Les yaourts au soja, au bifidus et au lactobacillus duction de glutathion (GSH). Or le glutathion est à
bio constituent un meilleur choix pour la santé la fois un antioxydant – il participe à la lutte contre
(ex. Sojade®). l’inflammation, le détoxifiant universel – et un
activateur indispensable aux globules blancs. Le
chercheur pointe aussi le fait que ce mécanisme
peut engendrer des modifications de l’expression
des gènes, ce qu’on appelle l’épigénétique.
142
Ce que votre gastro-entérologue ne vous dit pas (sur le gluten et les intolérances alimentaires)
Enfin, on trouve de nombreux polluants dans le L’alcool augmente les réactions, ainsi que certains
lait
: perturbateurs endocriniens, médicaments, médicaments inhibiteurs des amines oxydases. Ce
métaux lourds… à des taux surprenants, qui contri- sont surtout des antibiotiques : acide clavulanique,
buent à des effets inflammatoires et perturbateurs doxycyline, isoniazide, métoclopramide, vérapa-
de la flore avec toutes leurs répercussions, dont les mil, prométhazine.
intolérances alimentaires.
Le diagnostic est fait en dosant simultanément
Globalement, tout cela incite à classer les produits l’activité DAO et l’histamine. On peut rechercher
laitiers parmi les aliments plaisir : déguster, par ensuite le génotype.
exemple, lors d’un repas de fête, une lichette de
fromage avec un verre de vin rouge ; et à effacer Le traitement consiste, sans surprise, outre le proto-
leur image trompeuse d’aliments santé, en totale cole général, à éviter des aliments riches en histamine :
contradiction avec les connaissances acquises.
• nuoc-mâm ;
• vinaigre ;
L’intolérance à l’histamine • fromages fermentés : camembert, cheddar, em-
et à la tyramine menthal, gouda, parmesan, roquefort ;
• saucisson sec, jambon et toute la charcuterie
Certains aliments contenant de l’histamine emballée ;
peuvent déclencher des troubles tout à fait simi- • poissons surgelés, séchés, fumés, œufs de pois-
laires à tous ceux que nous avons vus. Cela peut son, conserves de poisson ;
prendre de l’ampleur et résulter en une intolérance • thon, sardine, saumon, anchois, maquereaux,
à l’histamine (HIT) chez les personnes qui sont crustacés frais ;
porteuses de gènes ne permettant qu’une activité • foie de porc ;
réduite de l’enzyme DAO (diamino-oxydase) qui • viande de bœuf ;
dégrade l’histamine dans le tube digestif. Ce poly- • blanc d’œuf ;
morphisme touche de 1 à 2 % de la population, • boissons alcoolisées, fermentées ou distillées :
dont 80 % de femmes. bière, vin, vin de noix, liqueur de noisette ;
• choucroute ;
Les symptômes d’intolérance à l’histamine : • épinards, tomate, petits pois, choux ;
• confitures, glaces et sorbets et autres produits
• flatulences, côlon irritable, diarrhée, consti- contenant des agrumes ;
pation, vomissements, douleurs abdominales, • fruits frais, jus : agrumes, bananes, fraises ;
brûlures d’estomac ; • fruits secs : noix, noisettes, cacahuètes ;
• démangeaisons, éruptions cutanées, eczéma, • chocolat.
urticaire, œdème de la paupière ;
• nez qui coule, obstruction nasale, difficultés res- Le magnésium, la vitamine C et les polyphénols
piratoires, asthme ; ayant des effets antihistaminiques, on peut s’aider
• mal des transports ; d’une supplémentation préventive de base du type :
• migraines ;
• instabilité de la tension artérielle, tachycardie, • Vitamine C : 125 mg toutes les 2 à 3 heures ;
arythmies cardiaques ; • Magdyn® : 1 sachet matin et soir ;
• dysménorrhée (l’histamine augmente les taux, • Flavodyn® : 1 dose matin et midi.
ce qui contribue à des contractions doulou-
reuses au moment des règles) ; Et en cas de réaction :
• réactions intenses aux piqûres d’insectes ;
• intolérances aux agents de contraste et anesthé- • Vitamine C : 125 mg toutes les heures ;
sie locale ; • Magdyn® : 1 sachet matin, midi et soir ;
• intolérance aux AINS. • Flavodyn® : 2 doses matin et midi.
143
Ce que votre médecin ne vous dit pas
On peut aussi réagir à des aliments riches en turel » vanille, arôme de synthèse, vanilline,
tyramine : éthylvanilline, méthylvanilline…
• les colorants : tartrazine (E 102), carmin de co-
• fromages : cheddar, Boursault®, gruyère, em- chenille (E 124), bleu patenté (E 131), jaune
menthal, brie, camembert, parmesan ; orangé S (E 101), azorubine (E 122)…
• poissons : hareng saur, salé, séché, thon, caviar ;
• charcuterie : saucisses fermentées (salami…) ;
• boissons alcoolisées : vins rouges, vins blancs ;
• légumes : pommes de terre, tomates, choux,
épinards, concombres ;
• divers : chocolat, gibier faisandé, raisin, extrait
de levures…
144
Ce que votre gastro-entérologue ne vous dit pas (sur le gluten et les intolérances alimentaires)
145
Ce que votre dentiste ne vous dit pas
(sur votre hygiène buccale)
Votre consultation chez le dentiste va déterminer Publicité et emballages de dentifrice vous font
l’état de votre cœur. Car si vos dents sont en mau- croire que les caries sont dues à un manque de
vais état, le risque de maladies cardiaques est aug- fluor (ce qui est entièrement faux), ou que les
menté. En effet, l’inflammation chronique des gen- bains de bouche permettent de désinfecter celle-ci,
cives est un facteur majeur de développement de la alors qu’ils contiennent de l’alcool et des produits
plaque artérielle, qui peut provoquer l’infarctus. chimiques qui perturbent la flore buccale.
Mais cela, le saviez-vous ? En aviez-vous, même C’est avant tout votre régime alimentaire et votre
vaguement, entendu parler ? Non, car le discours hygiène buccale qui influencent la santé de vos
officiel est obsédé par le fluor et le dentifrice. dents.
En quoi consiste la dentisterie cristal et elle capte ces énergies. Les dents sont un
naturelle et biocompatible ? peu les messagères de notre inconscient.
Dr Catherine Rossi : Nous considérons que les Les causes des problèmes dentaires
dents, les gencives et la bouche s’inscrivent dans sont donc aussi émotionnelles ?
une globalité et qu’elles sont en relation avec les
autres organes du corps. D’ailleurs beaucoup de Dr C. R. : Bien sûr, l’hygiène de vie prime, mais
pathologies sont en lien avec la santé des dents. en médecine chinoise on considère que l’énergie
Pour le traitement, nous privilégions les approches des reins apporte l’énergie aux dents et leur per-
naturelles et utilisons des matériaux qui, contrai- met de rester bien minéralisées. Les reins sont
rement au mercure, ne libèrent pas de métaux en lien avec la peur et notre gestion du territoire.
toxiques dans l’organisme. Je mets également en C’est pour cela qu’un enfant, même sans manger
relation les dents et les émotions car la dent est un de sucre, peut avoir des caries à la naissance d’un
147
Ce que votre médecin ne vous dit pas
petit frère ou d’une petite sœur. C’est le cas aussi Quelle symbolique
chez les adultes ; d’ailleurs il existe un proverbe pour les gencives ?
qui dit « un enfant, une dent150 » ! En fait, c’est le
cas dans tous ces moments où chacun doit redé- Dr C. R. : L’os sous les gencives a un rapport avec nos
finir son territoire, à l’occasion d’un mariage par origines, notre éducation et le potentiel que l’on y
exemple. attache. C’est le « terrain sur lequel se plantent nos
racines ». La maladie parodontale est reliée à une
Le Dr Catherine Rossi est croyance erronée. Par exemple, « puisque je suis
chirurgien-dentiste depuis issu d’un milieu social défavorisé, je pense que telle
plus de trente ans. Elle pra- ou telle profession n’est pas pour moi ». La même
tique une dentisterie natu- chose a lieu lorsqu’un enfant battu, calomnié ou
relle et biocompatible. Elle dévalorisé pense, devenu adulte, ne pas avoir de
utilise diverses approches légitimité pour donner une conférence.
alternatives comme l’ho-
méopathie, la naturopathie, l’aromathérapie Lorsqu’on souffre d’une maladie parodontale, on est
ou la médecine chinoise. Elle propose des for- dans la croyance que ce milieu où l’on a construit
mations pour ses confrères ou à destination nos racines n’est pas assez « riche », « cultivé »,
des patients qui souhaitent prendre soin de « sécurisant ». Chacun y met ce qui lui correspond.
leurs dents. Elle est l’auteur de deux livres, l’un Penser ainsi retire de l’énergie au niveau de l’os qui
destiné aux particuliers151, l’autre aux chirur- entoure les gencives et c’est un facteur aggravant à
giens-dentistes152. Plus d’informations sur le la mauvaise hygiène buccale ou aux autres causes.
site www.naturebiodental.com
Que peut-on faire
pour traiter une parodontite ?
Qu’en est-il des problèmes
de gencives ? Dr C. R. : Le dentiste ne peut rien tout seul. La grande
partie du traitement dépendra du patient et de son
Dr C. R. : Les soucis parodontaux153 sont un autre changement d’hygiène de vie. Après un diagnostic
problème car ils touchent les tissus conjonctifs et complet pour évaluer l’importance du problème, il
non la dent. Je le répète sans cesse, saigner des gen- est essentiel d’en comprendre la cause. Est-ce l’excès
cives n’est pas normal ! Il s’agit d’une maladie, la de stress, une hygiène buccale insuffisante, un équi-
maladie parodontale, qui est une infection chro- libre acido-basique altéré, des carences minérales,
nique à bas bruit. Ce n’est pas juste un problème en vitamine D ? Au niveau alimentaire, la base du
de mauvaise haleine, cela détruit les gencives et traitement est l’élimination des laitages, du gluten
l’os qui maintient les dents. Ces inflammations et et du sucre. Les personnes atteintes de parodontite
infections chroniques provoquent un épuisement souffrent la plupart du temps d’une porosité intes-
et font le lit de toutes les maladies graves. tinale qui entraine une inflammation des gencives.
« L’os sous les gencives a un rapport Et pour une bonne hygiène buccale,
avec nos origines, notre éducation et quelle est la solution ?
le potentiel que l’on y attache. C’est
Dr C. R. : Il faut recourir à des dentifrices bio et
le « terrain sur lequel se plantent nos éviter le triclosan et le lauryl sulfate qui sont des
racines ». La maladie parodontale est perturbateurs endocriniens. Le fluor aussi est à
reliée à une croyance erronée. » proscrire, l’apport est suffisant via notre alimenta-
tion si elle est saine et équilibrée.
150. En référence au fait que le bébé pompe le calcium des dents de la mère.
151. Le Dicodent, vos dents ont quelque chose à vous dire, éditions Trédaniel, 2005.
152. Protocoles thérapeutiques d’énergétique dentaire à l’usage des chirurgiens-dentistes, Editions NatureBio Dental, 2016.
153. Ensemble des tissus de soutien de la dent.
148
Ce que votre dentiste ne vous dit pas (sur votre hygiène buccale)
149
Ce que votre médecin ne vous dit pas
154. Schelenz et al. « Streptococcus mutans endocarditis : beware of the diphtheroid ». J. R. Soc. Med., 2005 Sept., 98 (9) : 420-421. doi : 10.1258/jrsm.98.9.420 S
150
Ce que votre dentiste ne vous dit pas (sur votre hygiène buccale)
Ces microbes causent alors une maladie parodontale, On est aujourd’hui en mesure d’apprécier la diversité
qui prend tout d’abord la forme d’une gingivite : de la flore buccale de manière chiffrée : ce microbiote
la gencive est gonflée, enflammée, et saigne lors du est composé d’environ 500 espèces de bactéries156 dif-
brossage des dents. La situation peut ensuite évoluer férentes. Un baiser intime de dix secondes conduit à
vers une parodontite à mesure que l’infection pro- échanger pas moins de… 80 millions de bactéries157 !
gresse en profondeur. Parmi les signes d’alerte, on
observe une rétractation de la gencive : la dent semble Ces microbes forment la plaque dentaire, un bio-
être plus longue. Celle-ci peut se mettre à bouger, film qui colonise l’ensemble de la bouche. Certains
puis finit par tomber lorsque le ligament et l’os alvéo- d’entre eux jouent un rôle essentiel dans notre
laire sont détruits. Les maladies parodontales – qui physiologie : des bactéries assurent, par exemple,
concernent entre 20 et 50 % de la population155 – sont la transformation des nitrates alimentaires en ni-
ainsi la principale cause de la perte des dents. trites puis en oxyde nitrique, gaz qui contribue à
maintenir une pression artérielle normale.
Un équilibre précaire
151
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Certaines maladies qui perturbent la réponse de Une étude menée par l’université du Minnesota163
notre système immunitaire – comme le VIH, le auprès de 711 seniors s’est intéressée au lien potentiel
diabète ou les maladies auto-immunes –, ainsi entre des dents manquantes – une situation résultant
que les traitements qui affaiblissent nos défenses bien souvent d’une maladie parodontale – et la pré-
(corticothérapie, chimiothérapie…) peuvent éga- sence de plaques d’athérome dans les artères situées
lement conduire à des déséquilibres et favoriser le au niveau du cou, les carotides. Ils ont constaté que
développement de maladies bucco-dentaires. 46 % des personnes qui avaient perdu entre une et
158. Wu J. et al. « Cigarette smoking and the oral microbiome in a large study of American adults ». ISME J., 2016 Oct., 10 (10) : 2435-2446. doi :
10.1038/ismej.2016.37.
159. Bergström J. « Smoking rate and periodontal disease prevalence : 40-year trends in Sweden 1970-2010 ». J. Clin. Periodontol., 2014 Oct., 41 (10) :
952-957. doi : 10.1111/ jcpe.12293.
160. Janket S.J. et al. « Meta-analysis of periodontal disease and risk of coronary heart disease and stroke ». Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral
Radiol. Endod., 2003 May, 95 (5) : 559-569.
161. Herzberg M.C., Meyer M.W. « Effects of oral flora on platelets : possible consequences in cardiovascular disease ». J. Periodontol., 1996 Oct., 67
(10 Suppl) : 1138-1142.
162. Haraszthy V.I. et al. « Identification of periodontal pathogens in atheromatous plaques ». J. Periodontol., 2 000 Oct., 71 (10) : 1554-1560.
163. Desvarieux M. et al. « Relationship between periodontal disease, tooth loss, and carotid artery plaque : the Oral Infections and Vascular Disease
Epidemiology Study (INVEST) ». Stroke, 2003 Sep., 34 (9) : 2120-2125. Epub 2003 Jul 31.
152
Ce que votre dentiste ne vous dit pas (sur votre hygiène buccale)
neuf dents en étaient porteuses, un chiffre qui grim- chronique obstructive (BPCO), une maladie pul-
pait à 60 % lorsque plus de dix dents étaient absentes ! monaire fréquente chez les fumeurs.
Les microbes présents dans la bouche peuvent ainsi On soupçonne, d’autre part, ces microbes oraux
augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral de favoriser la démence : Porphyromonas gingiva-
(AVC) en favorisant la formation de ces plaques. En lis a été découverte dans le cerveau de personnes
effet, lorsqu’un fragment d’une de celles-ci se détache, atteintes de la maladie d’Alzheimer, alors que les
il peut venir obstruer un vaisseau sanguin au niveau du sujets sains en sont indemnes168.
cerveau. Mal irriguées, certaines zones de l’organe sont
en souffrance : on parle d’AVC ischémique. Mais les
bactéries buccales pourraient aussi favoriser l’AVC de De l’infection buccale au cancer
type hémorragique, qui se produit lorsqu’un vaisseau
sanguin se rompt164. Une étude a établi un lien entre la Cette même bactérie pourrait également faciliter
présence de Streptococcus mutans et leur survenue, sug- le développement du cancer de l’œsophage, d’après
gérant la capacité de la bactérie à migrer de la bouche des travaux récents menés par une équipe de cher-
au cerveau, et d’y endommager la paroi des vaisseaux cheurs américains et chinois169.
sanguins, parfois jusqu’à leur rupture.
Ils ont effectué des prélèvements de tissus dans
L’existence d’une maladie parodontale est parti- l’œsophage de patients atteints de ce cancer et de
culièrement préoccupante chez les personnes personnes en bonne santé, pour constater que la
souffrant d’un diabète de type 2, car elle favorise bactérie était détectée dans 61 % des tissus de la
les complications au niveau général, et notamment tumeur, dans 12 % des tissus qui l’environnent, et
sur le plan cardio-vasculaire. Chez ces patients, une totalement absente des tissus sains.
prise en charge de la santé bucco-dentaire – notam-
ment en éliminant le tartre présent sous la gencive Elle est également présente, et de manière plus im-
– permet un meilleur contrôle de la glycémie et portante, dans les cas de cancers avec métastases,
améliore le fonctionnement du foie et des reins165. et associée à un mauvais pronostic vital pour le
malade.
Outre leurs méfaits sur le plan cardio-vasculaire,
les maladies de la sphère buccale constituent égale- Si sa responsabilité se confirmait, une nouvelle
ment un facteur de risque de maladie chronique piste thérapeutique se profilerait : il serait pos-
rénale, et les personnes souffrant de dysfonction- sible, à l’aide d’un simple traitement antibiotique,
nement du rein présentent un risque de mortalité d’abaisser le risque de développer ce cancer.
augmenté de 35 % quand elles souffrent en plus
d’une maladie parodontale166 ! On sait, par ailleurs, que les affections buccales fa-
vorisent le développement de cancers de la cavité
Les bactéries pathogènes de la bouche peuvent orale : par exemple, le risque de cancer de la langue
également être inhalées et atteindre les poumons, est augmenté de cinq fois pour chaque millimètre
favorisant le développement d’infections (bron- de perte d’os alvéolaire170. Elles auraient également
chite, pneumonie167). Elles aggravent, par ail- leur part de responsabilité dans la survenue de
leurs, les symptômes de la broncho-pneumopathie cancers de l’estomac ou du pancréas171.
164. Tonomura S. et al. « Intracerebral hemorrhage and deep microbleeds associated with cnm-positive Streptococcus mutans. A hospital cohort
study ». Scientific Reports, 2016. doi :10.1038/srep20074.
165. Hayashi J. et al. « Effects of periodontal treatment on the medical status of patients with type 2 diabetes mellitus : a pilot study ». BMC Oral Health,
2 017 Apr. 21, 17 (1) : 77. doi : 10.1186/s12903-017-0369-2.
166. Ricardo A.C. et al. « Periodontal disease, chronic kidney disease and mortality. Results from the third national health and nutrition examination
survey ». BMC Nephrol., 2015, 16 : 97.
167. Paju S., Scannapieco F.A. « Oral biofilms, periodontitis, and pulmonary infections ». Oral Dis., 2007, 13 : 508-512.
168. Poole S. et al. « Determining the presence of periodontopathic virulence factors in short-term postmortem Alzheimer’s disease brain tissue ». J.
Alzheimers Dis., 2013, 36 (4) : 665-677. doi : 10.3233/JAD-121918.
169. Gao S. et al. « Presence of Porphyromonas gingivalis in esophagus and its association with the clinicopathological characteristics and survival in
patients with esophageal cancer ». Infect. Agent Cancer, 2016 Jan. 19, 11 : 3. doi : 10.1186/s13027-016-0049-x. eCollection 2016.
170. Tezal M. et al. « Chronic periodontitis and the risk of tongue cancer ». Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg., 2007, 133 : 450-454.
171. Fitzpatrick S.G., Katz J. « The association between periodontal disease and cancer. A review of the literature ». J. Dent., 2010, 38 : 83-95.
153
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Les dents longues après 50 ans : Le biofilm que celles-ci constituent et qui forme
il faut s’en inquiéter une couche protectrice (tant immunitaire que tro-
phique) à la surface des muqueuses et des dents
La fameuse plaque dentaire, cet enduit blanchâtre représente la première ligne de défense de l’orga-
collant à la surface des dents et des gencives, est nisme contre les micro-organismes pathogènes,
constituée de bactéries, débris alimentaires, pro- en relation étroite avec le système immunitaire
téines de la salive et toxines. Elle agresse la surface qu’il stimule.
des dents (provoquant des caries) et des gencives
(entraînant une parodontopathie), et va souvent Sa composition varie en fonction de votre hygiène
de pair avec une mauvaise haleine. bucco-dentaire, de la qualité et de la quantité de
votre salive, de vos apports nutritionnels et de
La parodontopathie commence par une inflam- votre âge. En cas de déséquilibre de cet écosystème
mation : la gingivite. Les gencives saignent, puis se buccal (dysbiose), les bactéries constitutives de la
rétractent, pouvant entraîner un déchaussement plaque dentaire colonisent le biofilm normal. C’est
de la dent : l’os de soutien perd de la hauteur, la alors que surviennent les problèmes dentaires ou
dent paraît plus longue, des « trous » se forment parodontaux décrits plus haut.
entre les dents. C’est un signal d’alerte vous signi-
fiant qu’il est urgent d’aller consulter un dentiste. Après 50 ans, on observe une aggravation des fac-
teurs favorisant la maladie parodontale : hygiène
Car, à terme, cela peut entraîner des maladies graves bucco-dentaire incorrecte, alimentation déséquili-
touchant, par exemple, l’appareil cardio-vasculaire. brée, respiration par la bouche (qui provoque un
assèchement de la muqueuse), mauvaises positions
des dents ou bords de couronnes non alignés (du
Le petit monde qui peuple la bouche fait de la rétraction gingivale) favorisant la réten-
tion de la plaque dentaire, dérèglement de l’occlu-
En temps normal, S. mutans, S. sobrinus, P. gingiva- sion dentaire pouvant entraîner une mauvaise
lis, T. forsythia et T. denticola (les bactéries patho- répartition des charges sur les dents…
gènes responsables des caries et des maladies paro-
dontales) sont tenues en respect par les bactéries D’autres causes sont possibles, comme les
du microbiote buccal (la bonne flore). troubles du métabolisme (diabète), les allergies,
154
Ce que votre dentiste ne vous dit pas (sur votre hygiène buccale)
172. (ndlr) Après avoir absorbé des boissons ou des fruits acides comme le pamplemousse, se rincer la bouche pour éviter que l’acidité ne finisse par
nuire à l’émail. De même que pour la vitamine C à croquer. Il vaut mieux choisir les formes à avaler.
173. (ndlr) La plaque dentaire mettant environ douze heures à se reformer, deux brossages par jour sont suffisants, pendant deux minutes.
174. (ndlr) La plaque dentaire mettant environ douze heures à se reformer, deux brossages par jour sont suffisants, pendant deux minutes.
175. Contient du fluor.
176. (ndlr) Le nettoyage de la surface entre deux dents nécessite soit un fil dentaire (floss), soit une brossette, soit un jet d’eau, surtout après le repas du soir.
155
Ce que votre médecin ne vous dit pas
177. Shim Y.J. et al. « Effect of sodium lauryl sulfate on recurrent aphthous stomatitis. A randomized controlled clinical trial ». Oral Dis., 2012 Oct., 18
(7) : 655-660. doi : 10.1111/j.1601-0825.2012.01920.x.
156
Ce que votre dentiste ne vous dit pas (sur votre hygiène buccale)
Probiotiques
157
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Du côté des minéraux, il est crucial d’avoir de du zinc et de la vitamine C comme Multidyn Senior
bons apports en magnésium et zinc. En cas de et des polyphénols comme Flavodyn. Si elle est
parodontopathie, vous pouvez donc prendre un sévère, ajoutez du coenzyme Q10 (Physiomance
complexe généraliste sans fer ni cuivre contenant Coq10 Oméga-3 200 mg ou Omégaquinol).
Nous savons tous qu’il faut prendre soin de nos mais la meilleure façon de prendre soin de ses
dents. Mais nous ne savons pas toujours com- dents et de ses gencives n’est toujours pas claire-
ment le faire de manière satisfaisante. On ignore ment enseignée. Cela devrait pourtant l’être dans
aussi que la qualité de ce que nous mangeons et les écoles – comme de nombreux autres sujets rela-
notre façon de manger (par exemple, le temps que tifs à la santé, qui impactent ensuite la vie plus que
nous prenons à mâcher) ont des répercussions sur toutes les autres connaissances acquises180.
nos dents, nos muscles et même les os de notre
mâchoire. 1. Faut-il vraiment se brosser les dents après chaque
repas ?
Par ailleurs, nous ne sommes pas bien conscients
de l’importance de notre occlusion dentaire (la Oui. Pour comprendre pourquoi c’est si impor-
manière dont se positionnent les dents du haut tant, il faut d’abord savoir que des protéines de
par rapport à celles du bas), des tensions qui reten- notre salive couvrent nos dents d’une pellicule
tissent sur les muscles de la mâchoire, de nos gen- appelée « pellicule exogène acquise ». Or les nom-
cives, de la flore buccale et de notre langue. breuses espèces de bactéries qui habitent notre
bouche ont développé des molécules adhésives qui
Or tout cela compose notre complexe système buc- se collent à ces protéines. Cela leur permet d’ins-
cal, lequel mérite d’être bien traité. Car il exerce taller de petites colonies. Puis ces petites colonies
des rôles souvent ignorés sur notre corps entier, sécrètent une matière organique pour se protéger.
sur notre cœur et même notre sexualité ! C’est l’origine de la plaque dentaire.
Pourtant, nous avons tendance à négliger cette Si les protéines adhésives, les bactéries et la plaque
sphère orale. Je vous propose donc de faire un dentaire ne sont pas régulièrement éliminées par
petit tour de la littérature scientifique et de voir ce le brossage, elles entraînent la minéralisation de
que nous pouvons en tirer pour éviter de nous re- la plaque dentaire par du calcium. C’est ce qu’on
trouver un jour avec des problèmes qui y sont liés. appelle le tartre.
180. À la rentrée 2018 en France, le service sanitaire obligatoire a été rendu obligatoire. Pas moins de 47 000 étudiants en médecine, pharmacie,
odontologie, kinésithérapie et soins infirmiers font désormais de la prévention dans les écoles et autres collectivités.
158
Ce que votre dentiste ne vous dit pas (sur votre hygiène buccale)
2. Pourquoi les bonbons donnent-ils des caries ? 4. D’ailleurs, que faut-il penser du fluor ?
Tous les débris alimentaires servent de nourriture Le fluor peut être utile localement, car il réduit les
aux bactéries qui couvrent nos dents. Mais ce sont risques de caries, mais ne doit pas être avalé.
surtout les sucres qui les nourrissent le plus.
En effet, c’est un élément très oxydant qui, par ail-
Certaines bactéries en profitent donc pour se mul- leurs, prend la place du calcium. Il peut donc fragi-
tiplier et former une plaque dentaire plus dévelop- liser le squelette et aller jusqu’à créer des taches et
pée : un biofilm surtout composé de Streptococcus même des trous dans les dents. C’est la fluorose.
mutans, Streptococcus sobrinus et Lactobacillus spp.
C’est ce biofilm qui est à l’origine non seulement Les pays qui ont eu la mauvaise idée de fluorer l’eau
des caries, mais aussi des attaques inflammatoires du robinet, comme l’Irlande, ont d’ailleurs été tou-
sur les gencives. chés en masse. On trouve encore des compléments
oraux de fluor pour femmes enceintes et enfants.
3. Quel est le meilleur type de brosse à dents ? Ils devraient être retirés du marché, comme l’ont
été les médicaments fluorés contre l’ostéoporose
Tout d’abord, il faut choisir une brosse souple. quand on a découvert qu’ils augmentaient les frac-
Les brosses dures abîment lentement l’émail et tures du col du fémur !
On trouve encore bien d’autres substances indé- dans les eaux usées et repartent vers les cours
sirables dans les dentifrices chimiques (atten- d’eau, les mers et les océans. Elles concentrent
tion, la liste est longue) : alors bactéries et polluants et contribuent à rui-
ner la santé des coraux, des poissons, des mam-
• conservateurs ; mifères marins, des oiseaux pélagiques, etc.
• perturbateurs endocriniens (comme le bu-
tylparabène et le propylparabène) ; Une étude vient de montrer que la présence
• parfums de synthèse ; de plastique sur un récif multiplie par vingt le
• colorants (oh, la jolie pâte à rayures !) ; risque qu’il soit atteint de pathologies ! Or, si
• opacifiants, comme le dioxyde de titane ; nous continuons comme cela, les scientifiques
• abrasifs ; prévoient que d’ici quelques années, il y aura
• microplastiques à base de polyéthylène, de plus de microplastiques dans les océans que de
polypropylène, de polytéréphtalate, d’éthylène plancton.
polyméthacrylate de méthyle ou de nylon.
Par ailleurs, on trouve dans les poissons des cen-
Ces substances non seulement n’ont rien à faire taines de microfibres chargées en polluants et
dans notre bouche, mais se retrouvent après bactéries qui se retrouvent dans… notre assiette181.
181. Voir le documentaire d’Arte « Plastic partout ! Histoires de déchets » disponible sur YouTube
159
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Vous pouvez donc utiliser un dentifrice contenant l’OMS la place dans la liste de ses « médicaments
un peu de fluor, à condition de le recracher. essentiels » !
5. Peut-on employer des dentifrices conventionnels ? 6. Comment éviter les substances indésirables ?
Il vaut mieux les éviter, car tous les dentifrices Reprenons l’exemple de la chlorhexidine. Des
chimiques contiennent des désinfectants, des agents études comparatives entre chlorhexidine et thé
moussants, des perturbateurs endocriniens… vert ont montré que le thé vert, qui, lui, est anti-
inflammatoire et a d’autres effets positifs, avait la
Le laurylsulfate (un agent moussant) altère la flore même efficacité que la chlorhexidine.
buccale, réduit la salivation – qui est un élément
fondamental de la bonne santé buccale – et peut Selon plusieurs études, le thé vert semble même
donner des aphtes. avoir des effets supérieurs à la chlorhexidine sur les
plaques dentaires. Un bain de bouche au thé vert ré-
Pire, le formaldéhyde, interdit aux États-Unis depuis duit en quelques minutes le nombre de Streptococcus
les années 1980, ne l’a toujours pas été en Europe. mutans des plaques dentaires de moitié. À noter que
Streptococcus mutans est la bactérie la plus incriminée
Et il y a encore pire : le triclosan, un désinfectant dans les caries et les inflammations de la bouche.
carcinogène, également interdit aux États-Unis, est
toujours en circulation chez nous. Y compris dans En attendant que des fabricants intelligents intro-
les lotions antibactériennes que l’on met à disposi- duisent les polyphénols du thé vert dans les denti-
tion à l’entrée des cantines, bureaux, gymnases, etc. frices et bains de bouche, il n’est pas très compli-
qué de placer une bouteille de thé vert dans sa salle
Mais le produit le plus utilisé est la chlorhexi- de bains pour se rincer la bouche avant ou après le
dine. C’est le produit de « référence » pour com- brossage des dents – thé vert que l’on peut avaler,
battre les bactéries et les plaques. Il est aussi pré- contrairement à la Vichy St Yorre.
sent dans la plupart des bains de bouche, que l’on
trouve même en spray contre la mauvaise haleine, Conclusion : choisissez des dentifrices bio ou ne conte-
et qui sont prescrits dans les cas de gingivite. nant que des principes actifs naturels, par exemple de
chez Weleda (sauf la version saline, que je ne conseille
L’efficacité de la chlorhexidine est certes incontes- pas). Certains peuvent contenir du xylitol, du menthol,
table selon les études, mais ses effets secondaires des extraits de plantes, de calendula (souci), des huiles
sont eux aussi incontestables : essentielles, de l’Aloe vera (Pur’Aloé)…
• coloration des dents et de la langue ; En revanche, j’ai été déçu de découvrir qu’Ho-
• desquamation des membranes tapissant la bouche ; méodent de Boiron contenait à la fois du laurylsul-
• inflammation des glandes salivaires ; fate et du benzoate, un additif incriminé dans
• irritation des gencives et d’autres muqueuses de l’hyperactivité.
la bouche ;
• altération du goût ;
• destruction de la flore buccale protectrice…
160
Ce que votre dentiste ne vous dit pas (sur votre hygiène buccale)
7. Quelle est la « bonne façon » de se brosser les dents • Pour chaque arcade (gauche et droite, supé-
et les gencives ? rieure et inférieure) : il faut brosser les faces
externes, les faces internes, les faces supérieures
Brossez bien de la gencive vers le sommet de la et les faces inter-dentaires.
dent. Dans le sens inverse, vous risquez d’agresser • Pour les dents de devant : brosser les faces exté-
la gencive et d’y enfouir des déchets et bactéries ; rieures et intérieures et les faces inter-dentaires
donc, pas d’aller-retour. Les mâchoires doivent – les faces supérieures étant minimes.
être ouvertes et la brosse inclinée à 45°. Brossez les
faces externes, internes et triturantes182. Au total, donc, 22 régions à distinguer et à traiter
les unes après les autres efficacement. Pour cette
Attention : le brossage ne prend en charge que trois raison, je vous déconseille de vous balader pendant
faces des dents sur cinq. Les deux faces cachées que vous vous lavez les dents. Il faut être devant
sont celles qui se font… face. Celles-ci requièrent votre miroir et regarder ce que vous faites, sinon
soit un fil dentaire soit une brossette. La brossette il est impossible de bien traiter chacune de ces ré-
est intéressante quand l’espace entre deux dents est gions. Les endroits habituellement les plus négli-
important, surtout après le repas du soir. gés et les plus entartrés sont l’arrière des arcades
de devant et les faces inter-dentaires, difficiles à
Le fil simple n’est pas très pratique à couper à la détartrer.
bonne taille et à tenir avec les doigts. Il existe des
petits fils dentaires déjà coupés, tendus sur de pe-
tits étriers en plastique, beaucoup plus maniables. Arcade dentaire adulte
Par ailleurs, ce n’est pas parce qu’on ne voit rien incisives (4)
entre les dents qu’il ne faut pas y passer le fil den-
canines (2)
taire, car les bactéries, elles, ne se voient pas. Maxillaire supérieur
(16 dents) prémolaires (4)
Les dentistes, les sites et vidéos disent deux mi- Je recommande souvent de profiter du bros-
nutes. C’est un minimum, car il faut en fait s’occu- sage des dents pour faire de l’exercice. Le plus
per de 22 régions différentes. simple consiste à se mettre « en chaise » à
90°. Cela muscle principalement les cuisses.
En effet si l’on ne veut pas négliger d’endroits, il Vous pouvez en allonger la durée de 10 se-
est judicieux de distinguer 6 parties : les arcades condes tous les 3 à 4 jours, jusqu’à ce que vous
gauches, les arcades droites et les dents de devant arriviez à tenir toute la séance du brossage.
pour chaque maxillaire, inférieur et supérieur.
182. Vous pouvez en trouver une démonstration vidéo en recherchant « Comment bien se brosser les dents » sur YouTube.
161
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Rien ne vous empêche non plus de mettre de Intéressons-nous donc maintenant plus concrè-
la musique, de passer une émission de radio ou tement aux différents moyens de renforcer votre
un podcast en même temps, voire tout simple- santé bucco-dentaire.
ment de méditer. Ceux qui ont suivi Le Parcours
Okinawa reconnaîtront cette méthode consis-
tant à intégrer au quotidien plusieurs activités Mauvaise haleine : ne tombez pas dans ce piège
complémentaires qui optimisent la forme et la
santé (www.parcours-okinawa.com). La mauvaise haleine ! En voilà une aubaine pour les
marketeurs de produits : bains de bouche, sprays,
dentifrices anti- « halitose » (le nom savant de la
10. Est-il nécessaire de faire des bains de bouche de mauvaise haleine), pastilles, gommes à mâcher…
temps en temps ?
Tous ces produits sont totalement inutiles et
Les bains de bouche sont à la mode, mais ils même néfastes, car ils sont désastreux pour la flore
contiennent de l’alcool et des produits chimiques buccale et donnent l’illusion que l’on va résoudre
comme, nous l’avons vu, de la chlorhexidine, du le problème sans prendre les mesures nécessaires.
fluorure d’amine combiné au fluorure d’étain ou
encore du chlorure de cétylpyridinium. Voici les principales causes de la mauvaise haleine :
En somme, on ne peut pas recommander les bains Dans d’autres cas, la mauvaise haleine peut être
de bouche, en dehors d’une eau bicarbonatée causée par :
comme la Vichy St Yorre avant brossage et du thé
vert après brossage. Seul le dentiste, ou le parodon- • la respiration par la bouche, qui assèche les mu-
tiste, devraient être habilités à prescrire de manière queuses ;
très ponctuelle – pas plus de quelques jours – des • la baisse de la production de salive ;
bains de bouche, en cas de chirurgie. La vente libre • l’accumulation de bactéries et de débris alimen-
de bains de bouche fait plus de mal que de bien. taires sur la langue.
162
Ce que votre dentiste ne vous dit pas (sur votre hygiène buccale)
Les sucres rapides font proliférer les bactéries non C’est encore ce mécanisme qui contribue à
seulement dans la bouche et entre les dents, mais aussi dissoudre de l’os de notre squelette si l’on
dans le côlon, ce qui déséquilibre fortement sa flore. consomme trop d’aliments donnant des résidus
C’est la raison pour laquelle, comme nous l’avons vu, acides, comme les viandes – ce qui augmente
la consommation de sucres rapides accroît très forte- les risques d’ostéoporose et de fractures.
ment les risques de caries. Les sucres favorisent la pro-
duction d’acide lactique, lequel érode l’émail, déminé- Enfin, c’est ce phénomène qui attaque l’émail,
ralise et finit par creuser des cavités dans les dents. la partie la plus minéralisée des dents, et
creuse des caries en attaquant la dentine qui
L’industrie agroalimentaire fait un carton en vendant se trouve sous l’émail.
des produits à marge monumentale : eau + sucre + co-
lorants. Leurs coûts de production sont quasi nuls, ce
qui leur permet de consacrer des budgets monstrueux Les bonbons et les confiseries ont été auréolés
pour la publicité. Pour vous donner une idée, le budget d’une telle image de plaisir par les publicités que
communication de Coca-Cola est supérieur au budget celle-ci est entrée dans le disque dur inconscient
total de l’Organisation mondiale de la santé ! des parents et des enfants. Comme s’il n’y avait pas
d’autres plaisirs !
163
Ce que votre médecin ne vous dit pas
caries « du biberon » chez des enfants qui ont à • l’utilisation de brosses dures ;
peine des bourgeons dentaires ! • l’emploi de dentifrices abrasifs ;
• le blanchiment des dents ;
Le pédiatre Robert Lustig s’est récemment insur- • la consommation d’aliments sucrés ou acides ;
gé contre cette grossière mais efficace manipula- • des reflux gastro-œsophagiens (qui sont très
tion de masse dans son dernier livre : Hacking the acides) ou des vomissements provoqués en cas
American Mind, ou « Le Piratage du cerveau des de boulimie ;
Américains »183. • de bruxisme (grincement des dents).
Comme pour tout le tube digestif, la meilleure Il faut donc cesser d’agresser l’émail avec des
façon de favoriser les bactéries « amies » de notre brosses dures, des aliments sucrés ou acides, régler
bouche consiste à consommer des glucides com- les problèmes de reflux ou de boulimie, traiter
plexes et des protéines végétales riches en fibres et l’inflammation des gencives et le bruxisme – si
en polyphénols. bruxisme il y a ; nous en parlerons plus loin.
L’émail, que ce soit au niveau du collet des dents Les textures jouent un rôle important sur la santé,
ou plus bas, peut être altéré de plusieurs façons, et ce dès les débuts de la vie. L’enfant qui tète des
par : biberons au lieu de téter le sein ne profite pas d’une
183. Si vous comprenez l’anglais, je vous recommande chaudement d’écouter l’interview édifiante dans laquelle il présente son livre : « The Hacking of
the American Mind with Dr. Robert Lustig », sur YouTube. Vous pouvez aussi lire sa traduction : Sucre, l’amère vérité, aux éditions Thierry Souccar.
164
Ce que votre dentiste ne vous dit pas (sur votre hygiène buccale)
stimulation suffisante pour le bon développement Les études montrent aussi que la mastication
de ses gencives, car le biberon demande moins contribue à la bonne irrigation sanguine de l’en-
d’efforts. semble des muscles de la mâchoire et des glandes
salivaires. Le débit sanguin dans ces régions aug-
Il arrive qu’après la fin de l’allaitement – ou en mente de 25 à 28 % si l’on mâche bien et suffisam-
complément de celui-ci –, l’enfant ne reçoive que ment longtemps ce qu’on a dans la bouche.
des aliments mixés, en purée, en compote, ou des
viandes hachées. C’est un problème, car cela réduit Enfin, plus surprenant encore, des études d’ima-
le volume final de sa bouche et peut entraîner un gerie cérébrale révèlent que mâcher stimule plu-
mauvais positionnement des dents. Il n’y a parfois sieurs régions du cerveau, comme l’hippocampe
même pas assez de place pour toutes les dents ! et le cervelet. L’hippocampe est une aire fonda-
mentale pour la mémorisation, tandis que le cer-
Ces malpositions dentaires obligent souvent à velet est important pour la coordination. Cette
recourir à des traitements orthodontiques longs, découverte pourrait aider à prévenir les maladies
pénibles et coûteux. Mais ce n’est pas le pire : nous neurodégénératives !
verrons que ce sont aussi des sources de troubles
musculosquelettiques. Par exemple, chez 35 % des Conserver une bonne dentition est essentiel pour
personnes ayant mal au dos, on détecte des pro- pouvoir mastiquer correctement, mieux assimiler
blèmes d’occlusion dentaire. les nutriments et bien vieillir. En effet, de nom-
breuses études ont montré que les personnes âgées
Dans les cantines scolaires – et donc chez des en- qui mastiquaient moins bien étaient aussi plus vul-
fants encore plus grands –, on trouve encore une nérables aux infections, aux fractures… et avaient
grande quantité de plats de ce type, dépourvus de une espérance de vie plus courte.
textures fermes. Mâcher des aliments fermes est
indispensable, non seulement pour les muscles de Or de plus en plus de personnes perdent des dents
la mâchoire, mais aussi pour la santé des gencives prématurément. C’est le cas des fumeurs, des per-
et le bon positionnement des dents. sonnes souffrant d’inflammation des gencives ou
encore des diabétiques. De la même façon, on
Par ailleurs, une mastication longue permet de constate que les personnes en surpoids ou obèses
mieux goûter les aliments et de faciliter grandement ont plus de problèmes dentaires et perdent plus de
le travail de digestion dans l’estomac et l’intestin. dents.
Cela réduit les lourdeurs après les repas, permet
d’être rassasié plus vite et aide à lutter contre les Comme nous l’avons vu, les aliments acides,
excès caloriques (et donc contre le surpoids). comme les agrumes, peuvent aussi contribuer à
l’érosion de l’émail. D’où le conseil de se rincer la
À l’inverse, le fait de manger vite et de moins mas- bouche avant de se brosser les dents avec une eau
tiquer fait absorber nettement plus de calories, ce basique, riche en bicarbonates, comme la Vichy
qui accroît les risques de surpoids et de diabète. St Yorre.
Vous ne le savez peut-être pas, mais la langue mieux broyés. Elle améliore également le mé-
intervient aussi dans le processus de mastica- lange de la salive avec la nourriture. Or la salive
tion. La langue déplace les aliments encore non contient déjà de nombreux enzymes digestifs.
mastiqués sous les molaires afin qu’ils soient
165
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Des études ont été réalisées avec des appareils Or chaque bouchée n’est mastiquée en moyenne
à placer dans la bouche au moment de manger. que six fois avant d’être avalée, selon une étude
Ces appareils obligeaient à ralentir la vitesse du de la chaîne de fast-food Subway…
166
Ce que votre dentiste ne vous dit pas (sur votre hygiène buccale)
Des trésors enfouis dans… votre salive ! des cancers oro-pharyngés, en particulier traités
par radiothérapie, ou encore une maladie auto-
Savez-vous que vous déglutissez de la salive envi- immune, la maladie de Gougerot-Sjögren.
ron deux fois par minute, même la nuit ? Cela re-
présente un total de 3 000 fois par 24 heures. Mais
pourquoi donc ? Zoom sur la maladie
de Gougerot-Sjögren
Eh bien, pour humidifier les muqueuses de la
bouche et de l’œsophage, et pour diffuser des subs- Cette maladie attaque à la fois les glandes
tances antibactériennes contenues dans la salive salivaires et lacrymales. Résultat : la bouche et
– donc aussi anticaries. Et bien sûr, lorsque vous les yeux sont secs. Elle apparaît dans la moi-
mangez, vous salivez plus, afin d’hydrater les ali- tié des cas seule et, dans l’autre moitié, dans
ments. Cette hydratation est importante pour res- le cadre d’un ensemble de maladies auto-
sentir les saveurs, mais aussi pour bien digérer. En immunes comme la polyarthrite rhumatoïde
effet, la digestion commence dans la bouche, grâce ou le lupus.
à une amylase salivaire qui commence à découper
les glucides complexes de l’amidon en molécules Les études ne s’accordent pas sur sa fréquence,
plus petites. qui va, selon les enquêtes, de 0,1 à 1 % de la
population. En revanche, il y a une énorme
Vous produisez ainsi chaque jour autour d’un litre disparité hommes/femmes, puisque dans neuf
de salive, dont la moitié pendant les repas. Cela cas sur dix, ce sont des femmes qui sont affec-
fait, chaque année, une demi-tonne de salive ! tées.
Cette salive est en fait beaucoup plus riche qu’il n’y
paraît. C’est, en France, la deuxième maladie auto-
immune la plus fréquente après la polyarthrite
On y a déjà détecté la plupart des minéraux et autres rhumatoïde. Elle est traitée par de la salive et
molécules qui circulent dans le sang, 1 166 pro- des larmes artificielles.
téines, de l’ADN, la plupart des hormones comme
le cortisol – représentatif du stress – et la méla- Mais des facteurs beaucoup plus ordinaires
tonine, et évidemment beaucoup de bactéries de peuvent donner une bouche sèche :
notre flore buccale.
• la respiration par la bouche. La bouche est
Parfois, les sécrétions salivaires peuvent augmen- faite pour être fermée quand on ne parle
ter (hypersialorrhée). Par exemple sous l’effet d’une pas ou ne mange pas. L’inspiration et l’expi-
douleur, d’un stress, d’une carie ou d’un abcès, de ration doivent se faire par les narines, car
médicaments, pendant la grossesse ou la maladie l’air doit être débarrassé de ses poussières,
de Parkinson. Cela a, en général, moins de consé- humidifié et réchauffé dans les cavités na-
quences qu’une réduction des sécrétions salivaires sales ;
(hyposialie) ou une absence de sécrétions (asialie), • un excès de chauffage, qui déshydrate l’air,
qui posent de sérieux problèmes et élèvent forte- en particulier la nuit dans la chambre ;
ment les risques de caries. • le tabac, dont la fumée arrive brûlante dans
la bouche, et l’excès d’alcool. L’excès d’alcool
Les responsables de l’hyposialie ou de l’asialie sont dilate les veines des membres inférieurs, ce
des médicaments : belladone, atropine, benzodia- qui réduit l’irrigation de la bouche et de la
zépines et bêtabloquants. Elles peuvent être égale- tête entière.
ment dues à des calculs dans les glandes salivaires,
167
Ce que votre gynécologue ne vous dit pas
(sur la pilule et les moyens
de contraception)
La pilule contraceptive augmente le risque de Mais pourquoi ne vous dit-on pas qu’il existe
thrombose, d’embolie pulmonaire, de cancer du d’autres moyens de contraception sans risques
sein et de l’utérus. L’Agence Internationale de Re- pour la santé, moins chers et tout aussi efficaces ?
cherche sur le Cancer (IARC) la considère même Le stérilet, par exemple, ou dispositif intra-utérin
comme cancérigène. Mais ça, ce n’est pas votre au cuivre (non, il ne rend pas stérile !). Savez-vous
gynécologue qui vous le dira. Il continuera de aussi qu’il existe une méthode naturelle, la symp-
vous la prescrire, ou de la prescrire à votre fille, tothermie ? Découvrez-en plus dans ce chapitre.
votre petite-fille… La pilule reste ainsi le moyen
de contraception le plus utilisé par les Françaises.
Connaissez-vous l’année la plus érotique de l’his- C’est cette même année qu’une autre découverte va
toire ? 69, comme le chantait Serge Gainsbourg ? changer le monde et la vision de la sexualité : celle
Pas vraiment. C’est en 1928 que la plus incroyable de la pénicilline G, le premier antibiotique. Avec sa
révolution sexuelle de l’histoire récente a commen- mise sur le marché en 1941 on sera capable pour la
cé. Cette année-là, un homme dont tout le monde première fois de traiter et de guérir la syphilis, une
a oublié jusqu’à l’existence, Ernst Gräfenberg, cher- infection sexuellement transmissible contagieuse
cheur gynécologue allemand, met au point le dispo- qui se manifeste par des ulcérations de la peau
sitif intra-utérin au cuivre (stérilet) pour contrôler et des muqueuses particulièrement disgracieuses,
les naissances. Ce scientifique n’a laissé qu’une ini- et qui finit par toucher le système cardiovasculaire
tiale à la postérité, le G. du célèbre « Point G ». et articulaire jusqu’à donner la mort.
169
Ce que votre médecin ne vous dit pas
4 générations de pilules
Les premières pilules (première génération) dispo- de l’acné, les pilules de troisième génération ont
nibles dans les années 70 contenaient 50 à 100 µg été introduites dans les années 90 pour contrer
d’estradiol synthétique et une hormone proges- ce problème ; elles contiennent un nouveau pro-
tative (synthétique elle aussi). Pour diminuer les gestatif, les plus connues étant VARNOLINE® et
effets secondaires de ces médicaments, les labo- CERAZETTE®. Enfin, la pilule de quatrième géné-
ratoires ont mis sur le marché en 1980 des pilules ration est censée utiliser un nouveau progesta-
de deuxième génération « mini dosées », conte- tif, très proche de la progestérone naturellement
nant 25 à 50 µg d’estradiol synthétique et un nou- produite par les femmes, la plus connue étant
veau progestatif. Mais comme ces hormones syn- JASMINE®. Les effets secondaires des pilules de
thétiques peuvent accroitre la pilosité ou donner 3ème et 4ème génération sont similaires.
184. Department of Reproductive Health, World Health Organization. Critères de recevabilité pour l’adoption et l’utilisation continue de méthodes
contraceptives. Quatrième édition, 2009. ISBN : 978 92 4 256388 7
170
Ce que votre gynécologue ne vous dit pas (sur la pilule et les moyens de contraception)
On croit apprendre aujourd’hui qu’il existe des Medicine et portant sur plus d’1,6 million de femmes
risques « thromboemboliques » (voir encadré) a montré que l’utilisation de la pilule contraceptive
avec le déchaînement médiatique qui a suivi la augmentait le risque d’accident vasculaire cérébral
plainte contre le laboratoire Bayer de Marion La- et d’infarctus du myocarde (crise cardiaque), quelle
rat, 25 ans, handicapée à 65 % des suites d’un AVC que soit la génération de pilule considérée185.
attribué à la pilule de 3ème génération, mais ils sont
bien connus depuis longtemps ! En 1995 les auto- Dans un rapport publié plus tôt cette année, l’Agence
rités sanitaires Britanniques, appellent les femmes nationale de sécurité du médicament et des produits
à la plus grande prudence sur la base de nouvelles de santé (ANSM) indique que la pilule est utilisée par
études : le risque de thrombose est deux fois plus 4,27 millions de Françaises en 2011 et que ces médi-
élevé avec la nouvelle pilule. Mais en France, caments provoquent chaque année « en moyenne »
l’Agence du médicament rassure et tout continue 2 529 accidents thromboemboliques veineux et
comme avant. « 20 décès prématurés », dont 14 sont « attribuables »
aux pilules de 3ème et 4ème génération. Les Françaises
Pendant ce temps, l’agence internationale de la sont ainsi parmi les plus grandes consommatrices de
recherche sur le cancer (IARC) considère ces mé- pilules au monde ! Mais pourquoi ne dit-on jamais
dicaments comme cancérigènes chez l’Homme. En aux femmes qu’il existe un autre moyen de contra-
effet, un certain nombre de tumeurs ont une crois- ception beaucoup plus intéressant ?
sance régulée par la présence d’hormones. De son
côté, l’institut national de la lutte contre le cancer
aux États-Unis écrit très clairement sur son site La contraception féminine sans risques
internet que la pilule augmente le risque de cancer
du sein, de cancer du col de l’utérus et de cancer Imaginez qu’il existe un moyen de contraception
du foie. Les dangers de la pilule sont donc bien un plus efficace que la pilule. Imaginez qu’il existe un
secret de polichinelle ! Les autres effets secondaires moyen de contraception sans aucun risque sérieux
(moins graves) possibles sont des modifications de pour la santé et avec très peu d’effets secondaires.
la libido (généralement à la baisse), de l’humeur Vous seriez intéressée ? Eh bien sachez que cette
(généralement à la baisse) et du poids corporel méthode de contraception existe, c’est le dispo-
(généralement à la hausse), une augmentation des sitif intra-utérin (stérilet) au cuivre, inventé en
maux de tête et des ballonnements. 1928 ! Voici un tableau comparatif entre ces deux
méthodes de contraception effectué à partir des
L’année dernière une étude publiée dans le pres- notices des médicaments et des données fournies
tigieux journal médical New England Journal of par l’Organisation mondiale de la Santé.
Pilule Stérilet
Principe actif Hormones synthétiques Cuivre, oligoélément naturel
Effets secondaires Acné, douleurs mammaires, prise de poids, modifi- Règles plus abondantes
possibles cations de la libido, troubles de l’humeur, nausées, les premières semaines.
rétention d’eau, crises cardiaques, AVC, cancers. Rarement : infection.
185. Lidegaard Ø, Løkkegaard E, Jensen A, Skovlund CW, Keiding N. Thrombotic stroke and myocardial infarction with hormonal contraception. N
Engl J Med. 2012 Jun 14;366(24):2257-66.
171
Ce que votre médecin ne vous dit pas
Pilule Stérilet
Prix 1ère génération (TRIELLA) 155,52 € / 4 ans 30,50 € / 4 ans remboursé
remboursé
172
Ce que votre gynécologue ne vous dit pas (sur la pilule et les moyens de contraception)
La première chose à faire consiste à choisir une pilule apportera aussi un mélange de sélénium et de Coen-
progestative uniquement (à voir avec votre médecin zyme Q10 (30 mg par jour minimum). Ce cocktail
ou votre sage-femme). La deuxième chose consiste à pourrait diminuer certains risques cardiovasculaires
ne pas fumer. La troisième consiste à avoir une ali- liés à la pilule, mais il s’agit bien là du conditionnel :
mentation équilibrée et à prendre un complément les seules données scientifiques pour soutenir cette
alimentaire antioxydant (ne doit en aucun cas conte- approche sont préliminaires et de faible puissance187.
nir du fer, du cuivre ou du manganèse) qui contient Dans tous les cas, aucun traitement ne peut compen-
au minimum de la vitamine C et E. Idéalement on ser totalement les effets secondaires.
187. Zal F, Mostafavi-Pour Z, Amini F, Heidari A. Effect of vitamin E and C supplements on lipid peroxidation and GSH-dependent antioxidant
enzyme status in the blood of women consuming oral contraceptives. Contraception. 2012 Jul;86(1):62-6.
188. Øvind Lidegaard, Dr. Med. Sci., Ellen Løkkegaard, Ph.D., Aksel Jensen, M.Sc., Charlotte Wessel Skovlund, M.Sc., and Niels Keiding, M.Sc.
- Thrombotic Stroke and Myocardial Infarction with Hormonal Contraception - N Engl J Med 2012; 366:2257-2266June 14, 2012DOI : 10.1056/
NEJMoa1111840.
189. Cogliano V, Grosse Y, Baan R, Straif K, Secretan B, El Ghissassi F; WHO International Agency for Research on Cancer. Carcinogenicity of
combined oestrogen-progestagen contraceptives and menopausal treatment. Lancet Oncol 2005; 6: 552-3.
173
Ce que votre médecin ne vous dit pas
190. Organisation mondiale de la santé, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, Agence des Etats- Unis pour le développement
international. Planification familiale. Un manuel à l’intention des prestataires de services du monde entier.Genève :OMS;2011.www.who.int/
reproductivehealth/publications/family_planning/9780978856304/fr/index.html
191. Brooke Winner, M.D., Jeffrey F. Peipert, M.D., Ph.D., Qiuhong Zhao, M.S., Christina Buckel, M.S.W., Tessa Madden, M.D., M.P.H., Jenifer E.
Allsworth, Ph.D., and Gina M. Secura, Ph.D., M.P.H. Effectiveness of Long-Acting Reversible Contraception - N Engl J Med 2012;366:1998-2007.
174
Ce que votre gynécologue ne vous dit pas (sur la pilule et les moyens de contraception)
Une autre méthode naturelle sort nettement du lot. Le cycle menstruel à la loupe
Rigoureuse et précise, appuyée par les dernières
connaissances scientifiques du système reproduc- Cela peut paraître étonnant, mais la plupart des
teur, elle se base sur l’observation de certains signes femmes connaissent mal leur corps et ne repèrent
biologiques qui sont de véritables indices de fertili- pas autre chose de leur cycle que les règles. Pourtant,
té : la méthode symptothermique. Elle est reconnue il est possible avec un peu d’attention de suivre jour
par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et, après jour le déroulement de ce qui se passe à l’inté-
loin des idées reçues, elle offre une sécurité compa- rieur à l’aide de quelques notions de physiologie.
rable à celle de la pilule : pour 900 femmes suivies
pendant 20 ans, le taux de grossesses non planifiées D’abord, un petit rappel : le cycle menstruel
s’élève à 0,4 pour 100 femmes par an lorsque la mé- démarre au premier jour des règles. Il est sous
thode est appliquée sérieusement, et à 7,5 si elle l’est contrôle de l’hypophyse, une glande du cerveau,
avec moins de rigueur, exactement comme le jour qui par le biais des hormones FSH et LH agit sur les
où l’on oublie de prendre sa pilule193. Pour mettre la ovaires. Sous leur influence, les ovaires sécrètent
symptothermie en pratique dans de bonnes condi- les hormones féminines, œstrogènes et progesté-
tions, il faut d’abord comprendre le fonctionnement rone, dont les concentrations déterminent les dif-
du cycle menstruel. férentes phases du cycle.
192. Rachel K. Jones, Julie Fennell, Jenny A. Higgins and Kelly Blanchard - Better than nothing or savvy risk-reduction practice ? The importance of
withdrawal - Published in Contraception 79 (2009) 407–410 Received 4 December 2008; revised 19 December 2008; accepted 20 December 2008.
193. FRANK-HERRMANN P, HEIL J, GNOTH C, TOLEDO E, BAUR S, PYPER C, JENETZKY E,.STOWITZKI T, FREUNDL G. The effectiveness
of a fertility awareness based method to avoid pregnancy in relation to a couple’s sexual behaviour during the fertile time : a prospective longitudinal
study. Hum. Reprod, 22, 5 :1310-1319, 2007.
194. http://martinwinckler.com
175
Ce que votre médecin ne vous dit pas
195. Cole LA, Ladner DG, Bryn FW. The normal variabilities of the menstrual cycle. Fertil Steril. 2008 Apr 21
196. JohnsonSR, Barrett, S, Miro, F, Ellis, J. ProfileofhCGriseinearly pregnancy : increased uniformity using LH initial rise compared to LMP.
International Conference on Gonadotropins and Receptors 5:13.
176
Ce que votre gynécologue ne vous dit pas (sur la pilule et les moyens de contraception)
améliorée et propose aujourd’hui pour chaque le matin au réveil et la noter sur un graphique. La
phase un double-contrôle indispensable pour la température reste quelques jours à un niveau plus
sécurité contraceptive. ou moins égal, et quand la courbe thermique se
décale vers le haut, c’est que l’ovulation a lieu. Au
Elle demande l’auto-observation de 2 signes – la 3ème jour de température haute la possibilité d’une
glaire produite au col de l’utérus (sympto) et la grossesse est complètement écartée.
température corporelle (thermie) –, auxquels
s’ajoutent éventuellement les transformations du Comme la température peut varier en fonction du
col de l’utérus. Rien de sale ni de bien compliqué, manque de sommeil ou d’une infection, ces para-
en quelques cycles la méthode est acquise et les mètres sont à reporter sur le graphique pour inter-
indices identifiés à coup sûr. En voici les grandes préter avec justesse les écarts de température.
lignes :
177
Ce que votre médecin ne vous dit pas
En France, l’association CLER propose des consul- Prix : 345 à 495 euros selon le modèle choisi.
tations et un suivi personnalisé avec un moniteur. www.ladycomp.fr
Renseignements : www.methodes-naturelles.fr
197. Freundl G, Frank-Herrmann P, Godehardt E, Klemm R, Bachhofer M. - Retrospective clinical trial of contraceptive effectiveness of the electronic
fertility indicator Ladycomp/Babycomp. Adv Contracept. 1998 Jun;14(2):97-108. Ginekol Pol. 2010 Nov;81(11):834-9. Calculation of the Pearl Index
of Lady-Comp, Baby-Comp and Pearly cycle computers used as a contraceptive method. Binkiewicz P, Michaluk K, Demiańczyk A.
198. Guida M, Bramante S, Acunzo G, Pellicano M, Cirillo D, Nappi C - Diagnosis of fertility with a personal hormonal evaluation test. Minerva
Ginecol. 2003 Apr; 55(2):167-73
199. Bonnar J, Flynn A, Freundl G, Kirkman R, Royston R, Snowden R Personal hormone monitoring for contraception. Br J Fam Plann. 1999 Jan;
24(4):128-34.
200. Fehring RJ, Schneider M, Barron ML - Efficacy of the Marquette Method of natural family planning. MCN Am J Matern Child Nurs. 2008 Nov-
Dec; 33(6):348-54.
178
Ce que votre gynécologue ne vous dit pas (sur la pilule et les moyens de contraception)
179
Compléments bibliographiques
et auteurs
Compléments bibliographiques :
181
Ce que votre médecin ne vous dit pas
• Kathrin Wolf et al, Association Between Long- • Singh M et al, The association between obesity
Term Exposure to Air Pollution and Biomar- and short sleep duration : a population‐based
kers Related to Insulin Resistance, Subclinical study, Journal of Clinical Sleep Medicine, 2005,
Inflammation and Adipokines, Diabetes. 2016, 1(4) : 357‐63
65 (11) : 3314-3326 • Logue EE et al, Sleep duration, quality, or sta-
• Mohsen Mazidi et al, Ambient particulate air bility and obesity in an urban family medicine
pollution (PM2.5) is associated with the ratio of center, J Clin Sleep Med, 2014, 10 (2) : 177-82
type 2 diabetes to obesity, Sci Rep, 2017, 7 : 9144 • Knutson KL et al. The metabolic consequences
of sleep deprivation, Sleep Med Rev, 2007, 11 :
Pour en savoir plus sur le stress et le diabète : 163-178
• Spiegel K et al, Effects of poor and short sleep
• Moraes LJ et al, A systematic review of psycho- on glucose metabolism and obesity risk, Nat
neuroimmunology-based interventions, Psy- Rev Endocrinol, 2009, 5 : 253-261
chol Health Med, 2017, 20 :1-18 • Vgontzas AN et al, Circadian interleukin-6 se-
• Grant S Shields et al, Better cognitive control cretion and quantity and depth of sleep, J Clin
of emotional information is associated with Endocrinol Metab, 1999, 84(8) : 2603–7
reduced pro-inflammatory cytokine reactivity • Irwin MR et al, Sleep deprivation and activa-
to emotional stress, Stress, 2016, 19 (1) : 63–68. tion of morning levels of cellular and genomic
• www.diabete.qc.ca/fr/vivre-avec-le-diabete/ markers of inflammation, Arch Intern Med,
psychologie/le-stress/le-stress-et-le-diabete 2006, 166 (16) : 1756–62
• Irwin MR et al, Sleep loss activates cellular
Pour en savoir plus sur sommeil et diabète : inflammatory signaling, Biological Psychiatry,
2008 ; 64 : 538–540
• Keckeis Marietta et al, Impaired Glucose Tole-
rance in Sleep Disorders, PLoS One, 2010, 5 (3) Pour en savoir plus sur diabète et sédentarité :
• Capuccio FP et al, Quantity and quality of sleep
and incidence of type 2 diabetes : a systematic • Wilmot EG et al, Sedentary time in adults and
review and meta-analysis, Diabetes Care, 2010, the association with diabetes, cardiovascular
33 : 414-420 disease and death : systematic review and meta-
• Vgontsas AN et al, Insomnia with objective short analysis, Diabetologia, 2012, 55 (11) : 2895-905
duration is associated with type 2 diabetes : a popu- • Rester assis tue plus que le tabac : www.lemonde.
lation based study, Diabetes Care, 2009, 32 : 1980-5 fr/sante/article/2014/01/24/la-sedentarite-
• Grandner MA et al, Sleep disturbance is asso- tue-plus-que-le-tabac_4354073_1651302.
ciated with cardiovascular and metabolic disor- html#yctiKVU6I4LUsA0f.99
ders, J Sleep Res, 2012, 21(4): 427–433. • Katzmarzyk PT, Lee IM, Sedentary behaviour
• Meier-Ewert HK et al. Effect of sleep loss on and life expectancy in the USA : a cause-deleted
C-reactive protein, an inflammatory marker of life table analysis, BMJ Open, 2012, 2 (4). pii :
cardiovascular risk, J Am Coll Cardiol, 2004, 43 e000828
(4) : 678–83 • François Carré, Danger sédentarité : Vivre en
• Gangwisch JE et al, Inadequate sleep as a risk bougeant plus, Éditions Cherche Midi, 2013
factor for obesity : analyses of the NHANES I,
Sleep, 2005, 28 :1289–96
182
Compléments bibliographiques et auteurs
Auteurs
Anthony Fardet : Contraception : enfin une mé- Dr Bérengère Arnal : Cancer du sein : ce qu’il faut
thode efficace ET naturelle ; DMLA : Comment faire pour réduire les risques
garder longtemps de bons yeux ; Diabète : attention
aux recommandations officielles ! ; Diabète de type Thierry Hertoghe : Dépression – Comment
2 : tout le monde n’aura pas le courage d’en guérir trouver l’optimisme et le bonheur
Jean-Paul Curtay : Peut-on traiter l’arthrose par Danielle Roux-Sitruk : Douleurs articulaires :
la nutrithérapie ? ; Ostéoporose : n’attendez pas sortez les plantes de vos placards
la fracture pour renforcer vos os ; Pain, gluten et
santé s’y retrouver sans se priver ; Zoom sur cinq Alessandra Moro Buronzo et Nicolas Wirth :
intolérances alimentaires courantes ; Le problème Le message caché que vos dents veulent vous
vient-il de votre bouche ? ; Comment notre envi- délivrer
ronnement nous rend diabétiques.
Anthony Berthou : Des antioxydants pour sau-
Emmanuel Duquoc : Une psychothérapie peut- ver votre vue
elle guérir le cancer ?
Christophe Bernard : Gardez une vision d’aigle
Céline Sivault : Ces maladies qui se cachent dans jusqu’à la fin de vos jours
votre bouche ; Ils ont guéri du cancer sans chimio
ni radio Christophe Carrio : Un peu d’exercice - Faites
travailler vos yeux pour les reposer !
Éric Müller : Mettez toutes les chances de votre
côté pour lutter contre le cancer Patrick Ledrappier : Le point de vue de la Méde-
cine Chinoise - Les yeux, fenêtre de l’esprit et du
Dr Franck Gigon : Dépression : ces plantes plus cœur
efficaces que votre psy !
Magali Walkowicz : Incurable ? L’histoire de
D Éric Lorrain : Arthrose : un protocole de soins
r
l’enfant qui a guéri du diabète de type 1
alternatif… qui marche !
; Protocole pour une
bouche belle et saine Jacques Robert : Faut-il fuir le gluten ?
Amélie Padioleau : Pourquoi le dépistage du can- Julien Venesson : Pilule contraceptive : toute la
cer du sein est une erreur vérité
183
Dans ce second volume de Ce que votre médecin ne vous dit pas, vous allez
découvrir des informations que vous ne trouverez nulle part ailleurs
sur des maladies aussi importantes que le cancer du sein, le diabète,
l’arthrose, la DMLA, la dépression, les intolérances alimentaires…
Vous aurez ainsi toutes les clés pour devenir acteur de votre santé.
978-3-907303-18-4