Modèle d' attestation de souscription de pouvant lui incomber du fait de ses activités statutaires,

garanties d'assurance administratives ou fonctionnelles.

Cette garantie s'exerce selon les modalités et limites fixées aux
conditions générales et particulières du contrat qui est régi par le
Code des Assurances et les articles L.321-7 et D.321-4 du Code
du Sport.

Le présent contrat est valable du

......................................au...........................................inclus
Cachet de l'assureur
sous réserve des possibilités de suspension ou de résiliation en
cours d'année d'assurance pour les cas prévus par le Code des
Nous soussignés, …………………………………………………………………. Assurances ou par le présent contrat.
(raison sociale)......................................dont le siège social est sis
à................................................................ représenté par (raison Etendue des garanties Montant des garanties
sociale, adresse et téléphone de l'assureur délivrant
l'attestation) ................................................................................
....................
attestons que

Nom et adresse du souscripteur

est garanti par contrat n°

Numéro du contrat souscrit

contre les conséquences pécuniaires de la responsabilité civile du

groupement sportif, de l'organisation de manifestation sportive, de
l'exploitation d'un établissement d'activités physiques et sportives
au sens de l'article L.322-2 du Code du Sport, des préposés
rémunérés ou non, des bénévoles, des licenciés et des pratiquants
Le Représentant de la société
Cachet, date et signature