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Demande d’admission en 1ère année de licence

Année universitaire 2023-2024

Candidature à une première année de licence

Publics concernés :

 Etudiants étrangers hors procédures d’admission préalable (DAP) et Parcoursup : Protections


subsidiaires - Réfugiés politiques - Demandeurs d’asile - Apatrides
 Formation continue

ETAT CIVIL

Nom ..............................................................................................................
Prénom ......................................................................

Nom marital..................................................................................................
Né(e) le .....................................................................

Ville / Commune de naissance .....................................................................


Département ..............................................................

Pays de naissance .........................................................................................


Nationalité.................................................................

Adresse en France Adresse à l’étranger

N° …..... Rue .................................................................................... N° …..... ....................................................................

Code postal ....................................................................................... ..................................................................................

Ville .................................................................................................. Acheminement ..........................................................

Pays ............................................................................

 .....................................................................................................  ...............................................................................

adresse électronique (e-mail)

............................................................................................................

FORMATION SOUHAITEE A L’UGA


Libellé complet de la formation :………………………………………………………………………..
NB : A préciser pour les mentions suivantes :
- LEA : les 2 langues choisies autre que le français et le niveau débutant si nécessaire
(exemple : L1 LEA anglais/arabe ou L1 LEA débutant anglais/arabe) : ………………………………….
- LLCER : langue choisie autre que le français : ……………………………………………………….
DIPLOME DE FIN D’ETUDES DE L’ENSEIGNEMENT SECONDAIRE
donnant accès à l’enseignement supérieur

 Intitulé du Diplôme obtenu ou en préparation : .........................................................................................................................................


Année d’obtention ............................... Ville / Département d’obtention ...................................................................................................
Pays d’obtention ...........................................................................................................................

FORMATION SUIVIE

Indiquez dans le tableau ci-dessous, année par année, sans omission, vos années d’études après l’obtention du diplôme de fin d’études secondaires. *

Année Enseignement suivi Etablissement Résultats


universitaire ou autre activité Nom et lieu **
2022 - 2023

2021 - 2022

2020 - 2021

2019 - 2020

2018 - 2019

……………..

……………..

…………….

* Si une omission apparait dans le cursus universitaire, l’année non mentionnée sera considérée comme un échec.
** Pour les années d’études sanctionnées par un diplôme, veuillez obligatoirement indiquer les résultats
VEUILLEZ DECRIRE VOTRE PROJET ET VOS MOTIVATIONS

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PIECES A JOINDRE A VOTRE DEMANDE

Pour les candidats étrangers

 Copie d’une pièce d’identité ou passeport avec photo et extrait d’acte de naissance pour les étrangers

 Copie du récépissé de demande d’asile

OU copie de la décision définitive de l’OFPRA (pour les protections subsidiaires, les apatrides, les réfugiés
politiques)

 Photocopie du diplôme de fin d’études secondaires pour ceux qui en sont titulaires, traduit en français

 Photocopie des relevés de notes obtenues au diplôme de fin d’études et de l’année de terminale, traduits
en français

 Photocopie des résultats obtenus pendant l’année précédant l’année universitaire pour laquelle le candidat
présente une demande d’admission, traduits en français

 Programme (éventuellement)

 Test de langue Française (éventuellement)

Pour la Formation Continue

 Copie du bac (ou équivalent)

 Bulletins de 1ères et Terminales (ou équivalence)


ATTENTION, TOUT DOSSIER NON REMPLI CORRECTEMENT, INCOMPLET
OU NON RECEPTIONNE A LA DATE INDIQUEE SERA REFUSE
Les originaux des diplômes seront exigés lors de votre inscription.

J’atteste sur l’honneur l’exactitude des informations mentionnées dans le présent dossier,

Fait à ____________________ le ___________

Signature du candidat

DATE LIMITE DE DEPOT DES DOSSIERS : (date à remplir par la composante)

Dossier à retourner à : Université Grenoble Alpes


(à remplir par la composante)

AVIS DE LA COMMISSION

Commission pédagogique réunie le : ................................

Avis de la commission :  FAVORABLE  DEFAVORABLE

Motifs :
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Fait le Signature et tampon

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