REPUBLIQUE TUNISIENNE ‫ور ا و‬ ‫ا‬

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MINISTERE DE LA SANTE
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UNIVERSITE DE SFAX
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Ecole Supérieure des Sciences ‫ت‬ ‫وم و‬ ‫ا‬ ‫ا در‬
et Techniques de la Santé de Sfax
‫س‬ ‫ا‬

Sfax le ………………

A
Monsieur le Directeur de l’hôpital
…………………………………………

Objet : Demande de Stage d’été obligatoire.

Je soussigné,………………………………...………………….…………
inscrit(e) en………..…..…section : …….………….………….….……………
C.I.N. Numéro : ……………………………………………………..……….…..
Num tél. : ……………………………E-mail : …..…………….……………….
viens par la présente vous demander de m’autoriser à effectuer un stage d’été
durant la période du …………..……….....……au……….……….……………..
à l’Hôpital …………………………………Service….……………….………..
Respectueusement.

N.B. : L’assurance du stagiaire est à la charge de l’Ecole Supérieure des

Sciences et Techniques de la Santé de Sfax.

Signatures :

De l’étudiant Avis du Chef de Avis du Directeur de Avis du Directeur de

Service Médical l’Etablissement Sanitaire de l’E.S.S.T.S.de Sfax

Boîte Postale N 1099 SFAX 3038 - Tunisie. Tél : 74 465 700 : 74 465 703 - Fax : 74 278 562
| Email : esstss.contact@gmail.com