Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
M. Mme
Nom de famille : Nom d’usage :
Prénom : Deuxième prénom :
Adresse personnelle :
Téléphone : Email :
Date de naissance : Lieu de naissance :
Nationalité :
DIPLÔMES – CONCOURS
(2)
Date de 1re inscription en thèse :
Date prévue pour la soutenance :
(1)
Cochez la case correspondant à votre situation
(2)
Pour les étudiants dont la thèse est en cours
Page 1
Dossier docteur
ANNÉE UNIVERSITAIRE 2023-2024
Fonctionnaire de catégorie A
Doctorant contractuel
Autres fonctions :
-
-
DÉCLARATION DE CANDIDATURE
Je certifie sur l’honneur l’exactitude des renseignements fournis dans ce dossier, et déclare avoir pris connaissance
des informations relatives aux obligations statutaires fixées par le décret n° 88-654 du 7 mai 1988 modifié, version
consolidée au 5 septembre 2008.
A …………………………………………, le …………………………………
Signature
(1)
Rayez la mention inutile
Page 2
Dossier docteur
ANNÉE UNIVERSITAIRE 2023-2024
Dans l’affirmative, complétez le tableau ci-après (joindre la copie des contrats et avenants) :
Du ……/……/…… au ……/……/……
Du ……/……/…… au ……/……/……
Du ……/……/…… au ……/……/……
Du ……/……/…… au ……/……/……
(1)
Rayez la mention inutile.
B
ATTESTATION
A remplir par les candidats titulaires d’un Doctorat ou d’une Habilitation à Diriger des Recherches, ou d’un titre ou diplôme
étranger.
Je soussigné(e), ……………………………………………………………………………………, m’engage à me présenter à un
concours de recrutement de l’Enseignement Supérieur au cours de l’année universitaire 2023/2024, conformément aux
dispositions de l’article 2 du décret n°88-654 du 7 mai 1988 modifié.
Page 3
Dossier docteur