Referentiel de Formation

REFERENTIEL FORMATION
PRÉAMBULE
Préambu le
Engagée dans une démarche assurance-qualité, la Faculté de Médecine d’Alger,
par le biais de la Direction de la pédagogie, a entrepris une action d’élaboration
du référentiel de formation des études de médecine graduée.
Il s’agit d’une exigence pédagogique qui permet de rendre visible et tangible le
cursus de formation, aussi bien pour les étudiants que pour les enseignants. Ce
référentiel comporte les objectifs pédagogiques et les modalités d’enseignement
et d’évaluation de chaque module.
La démarche adoptée est une démarche participative, incluant le maximum d’en-
seignants avec une représentation de l’ensemble des terrains de stage par spé-
cialité. L’identification des participants s’est faite avec les responsables de mo-
dules en commun accord avec les chefs de service et les comités pédagogiques.
L’action d’élaboration du référentiel s’est déroulée comme suit :
Etape 1 : information des responsables de modules
Dans un premier temps, une démarche visant les responsables de modules est
initiée.
Trois réunions ont été programmées (novembre et décembre 2014 et janvier
2015).
La première a eu pour objectif principal d’informer les responsables de modules,
de discuter avec eux de la pertinence de la démarche de l’action d’élaboration
du référentiel de formation et de recueillir leurs suggestions
La seconde a permis de situer les besoins et les méthodes de travail pour la
mise en place de l’action (dates, nombre d’enseignants, choix des représentants
par service).
La troisième a été consacrée à l’organisation pratique : listes des participants,
recueil des documents etc.….
Les enseignants des différents modules ont été informés par les chefs de ser-
vice et les responsables de modules.
Etape 2 : mise en place de l’action d’élaboration du référentiel
C’est l’étape cruciale de l’action puisqu’elle a consisté en l’élaboration effective
du référentiel par les enseignants des différents modules.
Dans un premier temps, la principale activité a été celle de la rédaction des ob-
jectifs et des contenus d’enseignement avec identification des prés requis.
Dans un second temps, les modalités d’enseignement et d’évaluation ont été
libellées.
2
PRÉAMBULE
Déroulement Séminaire atelier 1

Les séminaires se sont déroulés du 22 /01/2015 au 28/01/2015 selon le planning
suivant :
Date 22/01/2015 25/01/2015 26/01/2015 27/01/2015 28/01/2015

1ère
et 2
ème
3ème Année 4ème Année 5ème Année 6ème Année
Année
Chaque séminaire-atelier s’est déroulé en deux phases :

- Séance 1 : plénière a réunit l’ensemble des participants des modules de
l’année concernée.
Thématiques abordées :
ü L’action d’élaboration du référentiel : pourquoi ? Comment ?
ü La définition des objectifs, les modalités de rédaction des objectifs
ü Les différents domaines du savoir.
- Séance 2 : travaux en ateliers : regroupement des enseignants par mo-

dules. Chaque atelier est animé par un facilitateur, membre de la cellule
de soutien. Il a pour rôle de clarifier l’objectif de l’action et les concepts
pédagogiques, en cas de besoin.
Après cette première journée, les échéances, fixées au préalable avec le soutien
et l’accord des responsables de modules, ont été communiquées aux partici-
pants.
Après le séminaire 1
Une première restitution a eu lieu en février 2015. La même démarche a été ap-
pliquée : réunion des modules par années.
Au cours de cette phase, les enseignants ont travaillé à la rédaction des objectifs
sous la responsabilité du responsable du module et, toujours en contact avec la
Direction de la pédagogie de la Faculté de Médecine d’Alger.
Plusieurs réunions supplémentaires ont été nécessaires pour clarifier les
concepts.
Le recueil des objectifs par module a débuté en Avril 2015 et finalisé en sep-
tembre 2015.
L’ensemble des objectifs a été soumis à un comité de relecture.
3
Déroulement des études de médecine

Le but de la formation en Médecine est de faire acquérir à l’étudiant des compétences qu’il devra mettre en application dans
le cadre de l’exercice de son métier.
Les études de Médecine durent 7 années, subdivisées en 4 cycles :
- Le cycle préclinique (Première et deuxième année) consacré à l’étude :
ü Des sciences basiques : Biostatistique, physique, chimie, informatique,
ü Des sciences sociales : déontologie médicale
ü des sciences fondamentales : anatomie, physiologie, biochimie, cytologie et physiologie cellulaire, histologie,
embryologie, génétique, biophysique,
- La 3° année aborde la pathologie par l’étude des concepts de base comme la microbiologie, la pharmacologie, l’ana-
tomie pathologique, radiologie, la sémiologie, physiopathologie. C’est l’année ou l’étudiant « entre » dans son futur
milieu d’exercice : le milieu de soin.
- Cycle clinique de la 4° à la 6° année étude des pathologies au cours des stages dont la durée varie de 3 à 9, 18
semaines. Il s’agit d’une étude des différentes affections avec un point sur la prise en charge aussi bien individuelle
que collective (programmes nationaux de santé, prévention).
Les stages cliniques représentent un moment crucial dans la formation du futur médecin. Au cours de cette phase
l’étudiant va :
ü Acquérir des connaissances, en particulier compléter les connaissances médicales de base relatives aux
pathologies (physiopathologie, diagnostic, traitement, prévention primaire et secondaire)
ü acquérir un savoir - faire dans la démarche clinique, la prise de décision et les actes techniques ;
ü développer un savoir - être face au patient souffrant, face à un nouveau problème et face à un dilemme
éthique.-
4
Chaque spécialité se charge de l’enseignement pratique et théorique. Certains modules sont des unités pluridisciplinaires
comme l’appareil locomoteur (médecine physique et réadaptation, et orthopédie- traumatologie) , la neurologie , la gastroen-
térologie et le semestre des urgences.
- L’internat 7° année : Les étudiants effectuent 4 stages dans 4 disciplines : pédiatrie, gynécologie-obstétrique,
chirurgie et médecine. Ces stages sont essentiellement dédiés à la pratique clinique : prise en charge des malades
en salle, consultation, urgences. Les quatre stages sont sanctionnés par la rédaction d’un «rapport de stage» qui peut
être soit une revue de la littérature, analyse de dossiers.
5
MODULES DE LA 1ère ANNEE
Cytologie
Module Anatomie Biostatistique Biochimie Chimie Et Physiologie EMBRYOLOGIE
cellulaire
enseignement Enseignement Enseignement Enseignement Enseignement Enseignement Enseignement
Magistral Magistral Magistral Magistral Magistral Magistral
TD TD
TP
Module DEONTOLOGIE GENETIQUE HISTOLOGIE INFORMATIQUE FRANCAIS PHYSIQUE

BIOPHYSIQUE
enseignement Enseignement Enseignement Enseignement Enseignement Enseignement
Magistral Magistral Magistral Magistral Magistral
TD
TP
6
MODULES DE LA 2ème ANNEE
Module Anatomie Biochimie Biophysique Histologie

Enseignement Enseignement
Enseignement Enseignement Magistral Enseignement Magistral
Magistral Magistral
PHYSIOLOGIE
Physiologie Physiologie Physiologie
cardiorespiratoire Métabolique neurologique
Enseignement Enseignement
Enseignement Enseignement Magistral
Magistral Magistral
7
31- 36- 37-

ANATOMIE 32- 33- 34- 35- PHYSIO Radiologie et
Module
PATHOLOGIQUE IMMUNOLOGIE MICROBIOLOGIE PARASITOLOGIE PHARMACOLOGIE PATHOLOGIE Imagerie Mé-
dicale
Enseignement
Modalités Enseignement Enseignement ma- Enseignement Enseignement Enseignement
Travaux Dirigés magistral et
d’enseignement magistral et TD gistral et TD magistral magistral magistral
TD
Module 38- SEMIOLOGIE
Enseignement magistral
Enseignement Stage clinique
TD
CHU ALGER EPH AIN TAYA EPH EL HARRACH
HCARMEE
MUSTAPHA HASSEN BADI
M.S.NEKKACHE
CHU BAB EL OUED EPH BAINEM EPH KOUBA

Terrains de stage
L.DEBAGHINE ELATASSI B. MENTOURI
EPH EL BIAR
CHU BENI MESSOUS
DJILLALI EPH ROUIBA
ISSAD HASSANI
BELKHENCHIR
8
Module 41- HÉMATOLOGIE 42- GASTRO-ENTEROLOGIE 43- CARDIOLOGIE 45- NEUROLOGIE 46- PNEUMOLOGIE
Durée 3 semaines 9 semaines 6 semaines 6 semaines 6 semaines
CHU ALGER
CHU BENI CHU ALGER CHU ALGER
MUSTAPHA PACHA CHU ALGER
Terrains de MESSOUS EPH AIN TAYA MUSTAPHA MUSTAPHA
Gastro entérologie MUSTAPHA
stage I. HASSANI Chirurgie générale Cardiologie A Neurologie
Hépatologie Pneumologie
Hématologie Cardiologie B Neurochirurgie
Chirurgie A / Chirurgie B
CHU BAB
CHU BAB EL OUED EPH BAINEM CHU BAB
EHS ANTI CANCER CHU BENI EL OUED
L. DEBAGHINE IZ. BOLOGHINE EL OUED
CPMC – PM CURIE MESSOUS L. DEBAGHINE
Gastro-entérologie Médecine interne L. DEBAGHINE
Hématologie I. HASSANI Neurologie
Chirurgie générale Chirurgie générale Pneumologie
Neurochirurgie
CHU BENI
CHU BENI MESSOUS MESSOUS
EPH EL BIAR HCARMEE
I. HASSANI HCARMEE I. HASSANI
HCA DJ. BELKHENCHIR Neurologie
Gastro-entérologie Cardiologie Clinique Matiben
Chirurgie générale Neurochirurgie Pneumo allergo
Chirurgie générale
EFR Nour Oussedik
EPH EL MOURADIA
HCARMEE 44- MALADIES EHS
DJ. RAHMOUNI HCARMEE
9¤ Gastro-entérologie INFECTIEUSES BEN AKNOUN
Chirurgie générale Pneumologie
Chirurgie ( 6 semaines ) Neurologie
EHS EL KETTAR EHS NEUROCHIR

EHS ANTI CANCER EPH KOUBA L. FLICI A. AIT IDIR EPH ROUIBA
CPMC – PM CURIE B. MENTOURI Service A
Service B Neurologie Pneumologie
Chirurgie générale Chirurgie générale
Service C Neurochirurgie
CLINIQUE DEBUSSY EPH ROUIBA HCARMEE EHS

S. ZMIRLI
Chirurgie générale Chirurgie générale M. Infectieuses Neurochirurgie
9
51- 53-
52- 54- 55- 56-
APPAREIL GYNECOLOGIE
ENDOCRINOLOGIE PEDIATRIE PSYCHIATRIE UROLOGIE
LOCOMOTEUR OBSTETRIQUE
9 semaines 3 semaines 9 semaines 9 semaines 3 semaines 3 semaines
CHU ALGER CHU ALGER CHU ALGER MUSTAPHA CHU ALGER CHU ALGER
CHU ALGER MUSTAPHA
MUSTAPHA MUSTAPHA CMI MUSTAPHA MUSTAPHA
Diabétologie
Chir. orthopédique Onco-pédiatrie Psychiatrie Urologie
CHU BAB EL OUED CHU BAB EL OUED CHU CHU BAB EL OUED CHU CHU
L. DEBAGHINE L. DEBAGHINE BAB EL OUED L. DEBAGHINE BAB EL OUED BAB EL OUED
Chir. orthopédique Endocrinologie L. DEBAGHINE 3¤ Pédiatrie L. DEBAGHINE L. DEBAGHINE
Rhumatologie Diabétologie 2¤ Psychiatrie
CHU
CHU BENI MESSOUS CHU CHU BENI MESSOUS CHU
BENI MESSOUS HCARMEE
I. HASSANI BENI MESSOUS I. HASSANI BENI MESSOUS
I. HASSANI 3¤ Hygiène Mentale
4¤ I I. HASSANI 4¤ Pédiatrie I. HASSANI
4¤Rhumatologie
HCARMEE
HCARMEE CHU CHU HUSSEIN DEY EHS CHERAGA
Chir. orthopédique
Endocrinologie HUSSEIN DEY N. HAMMOUD M. BOUCEBCI HCARMEE
Rééducation
Diabétologie N. HAMMOUD Pédiatrie Psychiatrie Adultes
Rhumatologie
EHS KOUBA
EPH BEN AKNOUN
EHS ANTI CANCER HCARMEE HCARMEE DRID HOCINE
Chir. orthopédique
CPMC – PM CURIE Pédiatrie Service A
Rééducation
Service B
Rhumatologie
Pedo psychiatrie
10
EHS AZUR PLAGE EPH BAINEM

7 EPH AINTAYA
Z. YAHGOUBI IZ. BOLOGHINE EPH AINTAYA
¤ Pédiatrie
Rééducation Endocrinologie
EHS TIXERAINE EPH BAINEM EPH BAINEM

KASDI MERBAH IZ. BOLOGHINE IZ. BOLOGHINE
Rééducation 8¤ Pédiatrie
EPH EL HARRACH EPH EL BIAR

HASSEN BADI DJ. BELKHENCHIR
9¤ Pédiatrie
EPH ZERALDA EPH EL HARRACH

T. BOUKACEMI HASSEN BADI
Pédiatrie
11
MODULES SEMESTRE DES URGENCES 6ème ANNEE
612- 614- 615-

611- 613-
ECONOMIE PSYCHOLOGIE URGENCES
DROIT MEDICAL. THERAPEUTIQUE
DE LA SANTE MEDICALE MEDICO-CHIRURGICALES
12
TERRAINS DE STAGE MODULE DES UMC
1- CHU MUSTAPHA
2- CHU LAMINE DEBAGHINE BAB EL OUED :
• Anesthésie
• Urgences
3- HÔPITAL CENTRAL DE L’ARMÉE
4- CHU ISSAD HASSANI BENI MESSOUS
5- CHU NEFISSA HAMOUD HUSSEIN DEY
6- EPH DJILLALI BELKHENCHIR.SERVICE DE MEDECINE INTERNE
7- CLINIQUE DES ORANGERS
8- CNMS : CARDIOLOGIE
9- EPH EL ATASSI BOLOGHINE
10- EHS ABDELKADER BOUKHROUFA BENAKNOUN
11- EPH BACHIR MENTOURI :
12- EPH SALIM ZEMIRLI
14- EPH ROUIBA
15- EPH AIN TAYA
13
TERRAINS DE STAGE DES 6 MODULES DU 2ème SEMESTRE DE LA 6ème ANNEE
62- 63- 64-

EPIDEMIOLOGIE MEDECINE LEGALE MEDECINE DU TRAVAIL
(3 semaines) (3 semaines) (3 semaines)
CHU ALGER MUSTAPHA CHU ALGER MUSTAPHA CHU ALGER MUSTAPHA

Epidémiologie Méd. Légale Méd. du Travail
CHU BAB EL OUED CHU BAB EL OUED CHU BAB EL OUED

L. DEBAGHINE L. DEBAGHINE L. DEBAGHINE
CHU BENI MESSOUS CHU BENI MESSOUS CHU BENI MESSOUS

I. HASSANI I. HASSANI I. HASSANI
CHU HUSSEIN DEY EHS ANTI CANCER

HCARMEE
N. HAMMOUD CPMC – PM CURIE
4¤
Epidémiologie Méd. du Travail
INSP EHS S. ZMIRLI EPH ROUIBA

14
65- 66- 67-

DERMATOLOGIE OPHTALMOLOGIE ORL
(3 semaines) (3 semaines) (3 semaines)
CHU ALGER MUSTAPHA CHU ALGER MUSTAPHA

CHU ALGER MUSTAPHA
Dermatologie 1¤ Ophtalmologie A
ORL
2¤ Ophtalmologie B
CHU BAB EL OUED CHU BAB EL OUED CHU BAB EL OUED

L. DEBAGHINE L. DEBAGHINE L. DEBAGHINE
Dermatologie Ophtalmologie ORL
CHU BENI MESSOUS CHU BENI MESSOUS

HCARMEE
I. HASSANI I. HASSANI
Dermatologie
Ophtalmologie ORL
CHU HUSSEIN DEY

HCARMEE
N. HAMMOUD
ORL
Ophtalmologie
EPH KOUBA
HCARMEE
B. MENTOURI
Ophtalmologie
ORL
15
République Algérienne Démocratique et Populaire
MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE
UNIVERSITE ALGER -1- BENYOUCEF BENKHEDDA
Faculté de Médecine d'Alger
REFERENTIEL DE FORMATION
1 Année ère
1ère ANNÉE
Sommaire
Préambule.......................................................................................................................................... 9
Méthodologie..................................................................................................................................10
Déroulement des études de Médecine. Cycle Gradué..............................................................10
1.1. Module d’Anatomie.......................................................................................................... 10
1. Objectifs pédagogiques.................................................................................................... 10
1.1. Objectifs généraux..................................................................................................... 10
1.2. Objectifs intermédiaires............................................................................................. 10
1.3. Objectifs spécifiques.................................................................................................. 11
2. Programme d’enseignement (intitulés des cours)........................................................... 11
APPAREIL LOCOMOTEUR (SYSTEME APPENDICULAIRE).................................................... 11
2. Modalités d’enseignement............................................................................................. 13
3. Modalités d’évaluation.................................................................................................... 13
1.2. Module de Biochimie....................................................................................................... 13
1.1. Objectif général.......................................................................................................... 13
BIOLOGIE MOLECULAIRE................................................................................................... 14
THERMODYNAMIE............................................................................................................ 16
ENZYMOLOGIE.................................................................................................................. 17
GLUCIDES.......................................................................................................................... 18
LIPIDES.............................................................................................................................. 19
2. Programme d’enseignement (Intitulés des cours)........................................................... 21
4. Modalités d’Evaluation.................................................................................................... 21
1.3. Module de Biostatistique................................................................................................. 22
PARTIE 1 Statistique Descriptive........................................................................................ 22
1.2.Objectifs spécifiques................................................................................................... 22
PARTIE 2 Probabilités........................................................................................................ 23
PARTIE 3 Statistique mathématique................................................................................ 24
1.1. Objectif général.......................................................................................................... 24
PARTIE 1 Statistique Descriptive.................................................................................... 25
PARTIE 2 Probabilités....................................................................................................... 26
PARTIE 3 Statistique mathématique................................................................................ 27
18
1ère ANNÉE
1.4. Module de Chimie............................................................................................................ 28
Chapitre 1 : Atomistique................................................................................................... 28
1.1 Objectif général...................................................................................................... 28
1.2 Objectifs intermédiaires.............................................................................................. 29
Chapitre 2 Classification périodique et propriétés des éléments..................................... 29
Chapitre 3 Liaison chimique............................................................................................. 30
1.1 Objectif général........................................................................................................... 30
Chapitre 4 Effets électroniques........................................................................................ 30
Chapitre 5 Nomenclature des éléments organiques........................................................ 30
Chapitre 6 Stéréochimie................................................................................................... 31
Chapitre 7 Cinétique chimique.......................................................................................... 32
Chapitre 8 Mécanismes réactionnels et réactivité des fonctions..................................... 33
1.2 Objectifs intermédiaires......................................................................................... 33
Chapitre 9 Thermochimie................................................................................................. 33
Chapitre 10 Equilibres chimiques..................................................................................... 34
Chapitre 11 Acides et bases.............................................................................................. 35
Chapitre 12 Solubilité....................................................................................................... 35
1.1 Objectifs...................................................................................................................... 35
Chapitre 13 Oxydo-réduction........................................................................................... 36
1.5 MODULE DE Cytologie et Physiologie Cellulaire............................................................... 37
Chapitre 1 Organisation générale de la cellule................................................................. 37
19
1ère ANNÉE
1.1 Objectif principal......................................................................................................... 37

1.3 Objectifs spécifiques................................................................................................... 37
Chapitre 2 Méthodes d’études de la cellule..................................................................... 38
1.1 Objectif Principal........................................................................................................ 38
Chapitre 3 La membrane plasmique................................................................................ 40
Aspect ultra-structural...................................................................................................... 40
Chapitre 3 La membrane plasmique - Aspect Fonctionnel.............................................. 41
La fonction d’adhésivité cellulaire..................................................................................... 41
1.2 Objectif intermédiaire................................................................................................. 41
La fonction de Perméabilité cellulaire............................................................................... 41
La fonction de communication intercellulaire................................................................... 42
Chapitre 4 Le hyaloplasme ou Cytosol............................................................................ 43
Chapitre 5 Le cytosquelette.............................................................................................. 43
1.2 Objectifs spécifiques.............................................................................................. 44
Chapitre 6 Le système endomembranaire........................................................................ 44
Chapitre 7 Les ribosomes................................................................................................. 45
Chapitre 8 La mitochondrie............................................................................................. 45
Chapitre 9 Les peroxysomes............................................................................................. 46
20
1ère ANNÉE
Chapitre 10 Noyau interphasique et cycle cellulaire........................................................ 46

1.6. Module de Déontologie.................................................................................................... 48
SCIENCES HUMAINES ET SOCIALES................................................................................... 48
DROIT ET ETHIQUE............................................................................................................ 50
SANTE PUBLIQUE.............................................................................................................. 51
1.2 Objectif intermédiaire................................................................................................. 51
21
1ère ANNÉE

1.6. Module d’Embryologie..................................................................................................... 52
1.1 Objectifs généraux...................................................................................................... 52
1.2 Objectifs spécifiques.................................................................................................. 53
1.1Objectif intermédiaires............................................................................................... 53
1.7 Module de Génétique........................................................................................................ 60
Introduction à l’étude de la génétique.............................................................................. 60
Structure et organisation de l’ADN.................................................................................... 60
Structure et fonction des ARN.......................................................................................... 61
Réplication de l’ADN.......................................................................................................... 61
La transcription................................................................................................................. 61
La traduction..................................................................................................................... 61
Régulation de l’expression des gènes................................................................................ 61
Les systèmes de réparation de l’ADN................................................................................ 62
Mutations et mutagenèse................................................................................................. 62
Transmission des maladies monogéniques....................................................................... 62
Les exceptions aux lois de mendel.................................................................................... 62
Caryotype normal............................................................................................................. 63
Les anomalies du caryotype.............................................................................................. 63
Les maladies chromosomiques......................................................................................... 63
Génétique du cancer......................................................................................................... 63
Le conseil génétique......................................................................................................... 64
Les outils de la biologie moléculaire................................................................................. 64
Cartographie des gènes..................................................................................................... 64
Génétique des populations............................................................................................... 64
Étude de la transmission de deux caractères............................................................ 64
1.8. Module d’Histologie......................................................................................................... 66
22
Les épithéliums de revêtement........................................................................................ 66
........................................................................................................ 66
............................................................................................................ 66
............................................................................................................... 67
...................................................................................................... 67
................................................................................................... 67
..................................................................................... 68
.............................................................................. 68
2. Modalités d’enseignement ............................................................................................ 69
3. Modalités d’Evaluation ................................................................................................... 69
................................................................................................... 69
................................................................................................... 69
2. Programme d’enseignement .......................................................... 69
................................................................................................... 70
1.10. Module de physique et Biophysique ............................................................................. 70
................................................................................................... 70
Electricité et Bioélectricité ............................................................................................... 70
........................................................... 71
72
2. Programme d’enseignement .......................................................... 73
................................................................................................... 73
1ère ANNÉE
1.1. Module d’Anatomie
1. Objectifs pédagogiques
1.1. Objectifs généraux
A l’issue de l’enseignement d’anatomie l’étudiant doit être capable :
- D’identifier les différentes parties du corps humain en vue d’établir les corrélations anato-
mo-cliniques.
- De situer l’importance de l’anatomie dans l’étude clinique.
- De reconnaitre les différentes parties du corps humain (tronc, membre…)
- De Connaitre les repères d’orientations du corps humain ou d’un segment du corps humain
dans l’espace. (Axe et plan) (Vertical, transversal, médian, frontal…..)
- De Connaitre les termes indiquant la situation d’un segment du corps humain,
- principalement les termes relatifs à l’appareil locomoteur (proximal, distal, plantaire….)
- D’identifier une région anatomique. (Coude, pied, aisselle…)
1.2. Objectifs intermédiaires

1.Reconnaitre le squelette humain
1. Le différencier d’un squelette animal
2. Identifier un élément anatomique de l’appareil locomoteur (os, cartilage, tendon….)
3. Reconnaitre les différentes pièces osseuses constituant ce squelette (vertèbres, orteils…)
4. Citer les différents types d’os (os longs, os plats, os pneumatiques)
5. Énumérer les différents critères de classification des os (largeur, longueur, épaisseur)
6. Identifier les quatre types de muscles (fusiforme, penniforme, dentelé, circulaire)
7. Décrire les différents types d’articulations existants dans le corps humain
8. Classer les articulations selon des critères universels de biomécanique (diarthrose, synar-
throse….)
9. Citer les paramètres de classification des articulations (segment de sphère, poulie, surface
biseautée….)
10. Décrire les différents mouvements possibles pour chaque articulation.
24
1ère ANNÉE
11. Orienter les différents mouvements de l’appareil locomoteur selon les axes et les plans sus
cités.
12. Citer les muscles responsables pour chaque mouvement.
1.3. Objectifs spécifiques

1.Définir un élément anatomique (os, muscle, nerf…...)
1. Situer l’élément anatomique dans le corps humain.
2. Situer l’élément anatomique dans une région précise du corps humain.
3. Savoir l’orienter selon des repères décrits par la nomenclature anatomique illustrée.
4. Justifier l’intérêt de connaitre l’orientation de l’élément anatomique (interprétation d’une
image radiologique, intérêt médico-légal)
5. Décrire l’aspect extérieur et intérieur de la structure anatomique (os, vaisseaux……)
6. Reconnaitre les structures particulières pour chaque partie de l’élément anatomique (sillon,
apophyse, rugosité…) et leurs valeurs cliniques.
7. Décrire les rapports directs et éloignés de chaque élément anatomique avec les autres struc-
tures avoisinantes, pouvant expliquer une pathologie clinique. (Rapport nerf ulnaire et ban-
delette épitrochléo-olécranienne) (Rapport nerf radial et artère récurrente radiale antérieure
au niveau de la région du coude)
8. Décrire l’origine et la distribution artérielle de chaque élément anatomique.
9. Décrire le drainage veineux et lymphatique de chaque élément anatomique.
10. Reconnaitre les vaisseaux, leurs territoires de distribution ainsi que leurs ramifications lo-
cales, régionales et générales.
11. Situer les plexus nerveux de l’appareil locomoteur.
12. Connaitre la constitution des plexus nerveux, leur distribution et leurs territoires d’innervation.
13. Décrire les différentes variantes anatomiques des éléments anatomiques, notamment vascu-
laire et leur intérêt médico-chirurgical. (Veines du membre pelvien)
2. Programme d’enseignement (intitulés des cours)

APPAREIL LOCOMOTEUR (SYSTEME APPENDICULAIRE)
l Volume horaire théorique : 90 h
l Volume horaire pratique : 40 h
l Propédeutique anatomique (6 h)
25
1ère ANNÉE
l Histoire de l’anatomie
l Langage anatomique
l Moyens d’investigation anatomiques
l Anatomie du système appendiculaire (84 h)
l Anatomie du membre thoracique (42 h)
l Ostéologie (clavicule, scapula, humérus, ulna, radius, os de la main) (8 h)
l Arthrologie (articulation de l’épaule, articulation du coude, articulation du poignet) (8 h)
l Myologie (muscles de l’épaule, muscles du bras, muscles de l’avant-bras, muscles de la
main) (8 h)
l Angéologie
§ Étude des artères axillaire, brachiale ulnaire, radiale et arcades palmaires (6 h)
§ Étude des veines, profondes et superficielles (2 h)
§ Étude des lymphatiques : voies de drainage superficiel et profond-lympho-
nœuds - carrefour central dans la fosse axillaire (2 h)
l Neurologie : nerf axillaire, nerf radial, nerf musculo-cutané, nerf médian, nerf ulnaire, nerfs
cutané médial du bras, nerf cutané médial de l’avant -bras. (8h)
l Travaux pratiques (20 h)
l Anatomie du membre pelvien (42 h)
l Ostéologie (sacrale, fémur, tibia, fébula, os du pied) (8 h)
l Arthrologie (articulation de la hanche, articulation du genou, articulation de la cheville) (8 h)
l Myologie (muscles du bassin, de la région glutéale, muscles pélvi-trochantériens, muscles
de la cuisse, muscles de la jambe, muscles du pied) (8 h)
l Angéologie
§ Étude artère fémorale, artère poplitée, le tronc tibio-fibulaire et les artères
plantaires latérale et médiale, artère tibiale antérieure et l’artère dorsale du
pied (8 h)
§ Étude des veines, profondes et superficielles (2 h)
§ Étude des lymphatiques : Constitution – voies de drainage superficiel et pro-
fond lympho-nœuds -carrefour central dans le trigone fémoral –région hypo-
gastrique région iliaque externe) (2 h)
l Neurologie : Constitution et rapports du plexus lombaire
26
1ère ANNÉE
o Branches collatérales du plexus lombaire
o Branches terminales du plexus lombaire (nerfs fémoral et obturateur)
o Constitution et rapports du plexus sacral
o Branches collatérales du plexus sacral
o Branche terminale du plexus sacral (nerf sciatique). (6h)

l Travaux pratiques (20 h)
2. Modalités d’enseignement
l Cours magistral en amphithéâtre avec illustration de schémas

l TD/TP
l Lieux d’enseignement
l Faculté de Médecine Ziania et Laboratoire d’anatomie Faculté de Médecine d’Alger
3. Modalités d’évaluation
l Trois EMD et une épreuve de rattrapage

l Chaque épreuve comporte
o Des QROCS, QCM, QCS.
o Schémas à reproduire,
o schémas à légender selon le programme établi.
l Elaboration du cahier de schéma anatomique.
Le cahier de schéma anatomique est réalisé par l’étudiant durant toute l’année, ce sont des
schémas choisis par l’étudiant, selon le programme d’enseignement donné, à raison d’un
schéma par chapitre de cours.
- Le cahier est remis à la fin de l’année et corrigé par les enseignants, la note attribuée est
incluse à la dernière épreuve (1/4 de la note du 3ème EMD).
- Ce cahier doit être conservé par l’étudiant dans son port folio
27
1ère ANNÉE
1.2. Module de Biochimie
1.1. Objectif général
A l’issue de sa formation en première année de médecine, l’étudiant doit maîtriser en biochimie la
structure, les propriétés physico-chimiques, le métabolisme des acides aminés, des protéines, des
enzymes, des glucides, des lipides, des acides nucléiques, leurs interrelations et leurs régulations,
leurs fonctions biologiques et/ou énergétique, les processus fondamentaux de la transmission, du
renouvellement et du maintien de l’intégrité du support de l’information génétique.
BIOLOGIE MOLECULAIRE

A l’issue de sa formation en première année de Médecine, l’étudiant doit maitriser les généralités
sur la structure et les propriétés physico-chimiques des acides nucléiques ADN et ARN, les méca-
nismes de réplication, de réparation, de transcription, de traduction et la régulation de l’expression
des gènes.
è Etablir la structure des nucléotides rencontrés dans l’ADN et l’ARN.
1. Citer les bases azotées, les pentoses ainsi que les différentes liaisons qui interviennent dans
la structure des nucléotides, rencontrés dans l’ADN et l’ARN.
2. Citer les caractéristiques de la liaison phosphodiester 3’-5’ des polynucléotides.
3. Décrire les caractéristiques structurales de l’ADN selon Watson et Crick (bi caténaire,
complémentaire, antiparallèle).
4. Préciser les caractéristiques de compaction de la structure bi caténaire de l’ADN, dans les

conformations A, B et Z (pas de l’hélice, nombre de bases/tour hélice, diamètre de l’hélice).
5. Décrire les caractéristiques structurales de l’ADN mitochondrial.
6. Enumérer les caractères communs et différents de l’ADN des organismes procaryotes et

eucaryotes.
7. Caractériser les propriétés physiques des acides nucléiques (solubilité, absorption UV, effet
hyperchrome, dénaturation thermique).
8. Citer les différents produits d’hydrolyse de l’ADN par traitements acide, basique et enzyma-
tique (endonucléases et exonucléases).
28
1ère ANNÉE
9. Etablir la structure monocaténaire des différents ARNs (ARNm, ARNt, ARNr, miARN) en pré-
cisant leurs fonctions respectives.
10. Décrire les différents états de compaction de l’ADN, en partant de l’ADN bicaténaire, en
passant par le nucléosome, la structure solénoïde, le filament chromatinien, pour aboutir au
chromosome.
11. Schématiser la composition et les caractéristiques structurales du nucléosome (ADN, proté-

ines histones et non histones).
12. Différencier les propriétés physiques et fonctionnelles de l’euchromatine et de l’hétérochro-

matine.
13. Caractériser chez l’Homme, l’architecture des chromosomes et la composition du génome.
14. Décrire chez l’Homme, les caractéristiques structurales et fonctionnelles des différents ADN
nucléaires que sont l’ADN génique, l’ADN répétitif groupé et l’ADN répétitif dispersé.
è Réplication
1. Décrire les caractéristiques de la réplication (caractères bidirectionnel, semi-conservateur et

semi-discontinu), son déroulement (nucléaire chez les eucaryotes et cytoplasmique chez les
procaryotes), son origine (unique ou multiple) et sa relation avec le cycle cellulaire.
2. Citer les fonctions respectives des différentes ADN polymérases procaryotes (I, II et III) et
eucaryotes .
3. Décrire la composition moléculaire du réplicon (fourche de réplication, protéines de stabilisa-

tion et enzymes).
4. Enumérer les facteurs qui interviennent dans le déroulement et la régulation des différentes
étapes de la réplication (initiation, élongation et terminaison).
5. Spécifier la structure, les fonctions et le mode de réplication des télomères.
è Réparation
1. Citer les principaux agents mutagènes endogènes (stress oxydant/ERO) et exogènes (phy-
siques, chimiques, viraux).
2. Citer les différentes altérations de l’information génétique (insertions, délétions, substitutions,

réarrangements de grande taille).
3. Caractériser les différents mécanismes de réparation des lésions de l’ADN au cours de la

réplication chez les procaryotes et les eucaryotes (réparation des mésappariements par les
systèmes MUT / MMR).
4. Schématiser les différents mécanismes de réparation des lésions de l’ADN mis en place en
dehors de la réplication chez les eucaryotes (systèmes BER, NER, réparation par recombi-
naison).
29
1ère ANNÉE
5. Décrire les caractéristiques du système de réparation SOS, utilisé par les procaryotes pour
réparer les lésions de l’ADN.
è Transcription
1. Décrire la localisation, les différentes étapes et les différents facteurs de la transcription chez
les procaryotes et les eucaryotes (initiation, élongation, terminaison).
2. Mettre en relief les différences entre la transcription chez les procaryotes et les eucaryotes.
3. Décrire les étapes et le mécanisme de maturation des transcrits primaires chez les euca-
ryotes (capping, polyadénylation, splicing, épissage alternatif).
4. Caractériser les régions cis régulatrices de la transcription chez les eucaryotes (promoteur,
TATA box, CAAT box, GC box, silencers, enhancers, insulators).
è Traduction
1. Enumérer les quatre caractéristiques du code génétique (universel, dégénéré ou redondant,

non chevauchant, ponctué).
2. Décrire la structure des codons d’initiation, d’élongation et de terminaison.
3. Décrire les fonctions assurées par les différents acteurs de la traduction des ARNm, que sont
les ribosomes, les ARNt, les aminoacyls ARN synthétases.
4. Lister les caractéristiques structurales et fonctionnelles des facteurs qui interviennent au

cours des différentes étapes de la traduction (initiation, élongation, terminaison).
5. Enumérer les caractères spécifiques de la traduction chez les eucaryotes.
6. Calculer le bilan énergétique de la synthèse d’une protéine en fonction du nombre d’acides

aminés qui la composent.
è Régulation de l’expression des gènes
1. Décrire les différents mécanismes de la régulation de l’expression des gènes chez les pro-
caryotes (transcription et traduction).
2. Décrire le fonctionnement de l’opéron lactose dans la régulation de l’expression des gènes

impliqués dans les voies cataboliques chez les procaryotes.
3. Décrire le fonctionnement de l’opéron tryptophane dans la régulation de l’expression des

gènes impliqués dans les voies anaboliques chez les procaryotes.
4. Spécifier les facteurs et les mécanismes qui interviennent dans les différents niveaux de
régulation de l’expression des gènes chez les eucaryotes (transcription, post-transcription,
traduction, post-traduction).
30
1ère ANNÉE
THERMODYNAMIE

A l’issue de sa formation en première année de Médecine, l’étudiant doit maitriser les généralités et
les principes qui régissent la thermodynamique, la structure de l’ATP, ses mécanismes de synthèse
et d’hydrolyse, et sa place dans le métabolisme intermédiaire.
A l’issue de sa formation en première année de Médecine, l’étudiant doit être capable de :
1. Distinguer les organismes autotrophes des organismes hétérotrophes, selon la source

d’énergie utilisée pour la synthèse des molécules complexes.
2. Citer les caractéristiques thermodynamiques des systèmes ouverts et fermés, présents dans
l’univers.
3. Expliciter les principes de la thermodynamique.
4. Définir l’énergie libre de Gibbs d’une réaction chimique ou biochimique, dans les conditions
standard, comme critère de spontanéité d’une réaction.
5. Expliciter l’énergie libre d’activation.
6. Relier les réactions exergoniques et endergoniques avec les mouvements énergétiques.
7. Caractériser le principe et le rôle dans le métabolisme intermédiaire du couplage énergétique

des réactions biochimiques.
8. Définir les notions de couple d’oxydo-réduction et de potentiel d’oxydo-réduction.
9. Indiquer selon le potentiel d’oxyo-réduction le sens d’une réaction biochimique.
10. Etablir la relation entre le potentiel d’oxydo-réduction et l’énergie libre de Gibbs.
11. Décrire les caractéristiques structurales et énergétiques de la molécule d’ATP.
12. Calculer l’énergie libre standard libérée par l’hydrolyse d’une molécule d’ATP.
13. Caractériser les deux mécanismes de synthèse d’ATP, l’un à partir des composés riches en
énergie, l’autre par phosphorylation oxydative.
14. Citer les composés riches en énergie.
15. Schématiser le mécanisme de phosphorylation oxydative.
16. Localiser dans la mitochondrie des différents constituants de la chaîne respiratoire.
17. Expliciter la théorie chimio-osmotique de Mitchell, basée sur le transfert des électrons par les
complexes da chaîne respiratoire, l’éjection des protons dans l’espace inter-membranaire
mitochondriale, la création de la force proton-motrice et la synthèse d’ATP.
31
1ère ANNÉE
18. Caractériser la structure et le mécanisme de fonctionnement de l’ATP synthase.
19. Evaluer le bilan énergétique de l’oxydation du NADH,H+ et du FADH2.
20. Localiser les sites d’action des inhibiteurs et agents de découplage de la chaîne respiratoire
mitochondriale.
ENZYMOLOGIE
A l’issue de l’enseignement de ce chapitre, l’étudiant doit être capable de :
1. Définir les termes d’enzyme, substrat, produit, coenzyme, activateur, inhibiteur, réaction en-
zymatique, voie métabolique, enzyme régulateur.
2. Enumérer les caractéristiques des enzymes vis-à-vis de leur(s) substrat(s) et de la réaction

qu’elles catalysent.
3. Illustrer la réaction enzymatique selon les modèles de Fisher et de Koshland.
4. Lister les différents types de classifications des enzymes avec les différents groupes.
5. Nommer les enzymes par leur nom commun, systémique et selon la codification internatio-
nale.
6. Reconnaître les différentes phases d’une réaction enzymatique, leur mode de déroulement
ainsi que leurs caractéristiques cinétiques.
7. Expliquer les variations de l’énergie libre du complexe enzyme-substrat au cours des diffé-
rentes phases de la réaction enzymatique.
8. Illustrer à l’aide d’un exemple la vitesse d’une réaction enzymatique en fonction du temps,
de la concentration de l’enzyme, de la concentration du substrat, en représentation normale
selon Michaëlis-Menten, et en double inverse selon Lineweaver et Burck.
9. Définir les notions de vitesse initiale, vitesse maximum, constante de Michaëlis, d’une réac-
tion enzymatique à un seul substrat.
10. Citer des exemples de cinétique enzymatique à deux substrats ou avec coenzyme libre.
11. Convertir l’Unité Internationale d’une activité enzymatique (système classique) en Katal (sys-
tème international).
12. Décrire le mécanisme d’action des facteurs physico-chimiques (pH, température, force io-
nique) qui influencent la cinétique enzymatique.
13. Expliciter les conséquences des activateurs, des inhibiteurs compétitifs, non compétitifs et
incompétitifs sur les paramètres de la réaction enzymatique.
14. Citer les caractéristiques structurales et cinétiques des enzymes michaëliennes et des en-
zymes allostériques.
32
1ère ANNÉE
15. Définir, à l’aide d’exemples, les effets homotropiques coopératifs et hétérotropiques des li-
gands sur les enzymes allostériques.
GLUCIDES

A l’issue de sa formation en première année de médecine, l’étudiant doit maîtriser en biochimie la
structure, les propriétés physico-chimiques, le métabolisme des glucides, leurs régulations, leurs
interrelations dans le métabolisme intermédiaire et leurs fonctions biologiques et/ou énergétique.
1. Citer les fonctions structurales et énergétiques assurées par les glucides.
2. Classer les glucides en sucres simples et complexes.
3. Utiliser le nombre d’atomes de carbone et la nature du carbonyle comme critères de classifi-

cation des oses (exemple aldohexose et cétopentose).
4. Classer les oses en oses simples et osides.
5. Enumérer les caractères distinctifs des holosides et des hétérosides.
6. Définir les liaisons O et N osidiques.
7. Lister les critères structuraux que sont l’appartenance à la série L ou D des oses, leur anomé-
riea ou b et le type N ou O de la liaison osidique, utilisés par les osidases pour assurer leur
activité stéréospécifique.
8. Représenter la structure linéaire des oses selon Fisher.
9. illustrer à l’aide d’exemples de glucides, les notions d’isomérie, de stéréoisomérie de confor-

mation et de configuration, d’énantiomérie et de diastéréoisomérie, d’isomérie de fonction et
d’isomérie optique.
10. Définir les notions d’épimérie et d’anoméries α et β (tels que le glucose et le galactose épi-
mères en C 4, que le glucose et le mannose épimères en C2).
11. Définir la notion de pouvoir rotatoire et le phénomène de mutarotation.
12. Enumérer les objections de la structure linéaire des oses, en relation avec leurs propriétés
chimiques.
13. Représenter la structure cyclique des oses, selon Tollens et Haworth
14. Citer les propriétés chimiques des oses, comme leur pouvoir réducteur (liqueur de Fehling),
l’action des acides concentrés et la formation de dérivés furfuraliques.
15. Citer les propriétés chimiques liées à la présence d’un groupement carbonylique et d’une
fonction alcoolique portés par deux carbones contigus d’une molécule glucidique simple.
33
1ère ANNÉE
16. Définir les composés apparentés aux oses, que sont les polysaccharides (cellulose, amidon,
glycogène), les mucopolysaccharides ou MPS ou GAG, les glycoprotéines et les glycoli-
pides.
17. Citer les enzymes qui interviennent dans la digestion des glucides au niveau salivaire,
pancréatique et intestinal.
18. Décrire le mécanisme d’absorption intestinale du glucose, du galactose, du fructose et du

mannose.
19. Distinguer le rendement énergétique de la glycolyse anaérobie de celui de la glycolyse aé-

robie.
20. Énumérer la séquence des réactions de la glycolyse cytosolique avec leurs enzymes
respectifs, les sites de régulation et le bilan énergétique.
21. Lister les quatre voies métaboliques du pyruvate : formation du lactate, de l’éthanol, de
l’acétylCoA et du glucose.
22. Décrire les différentes réactions du cycle de Krebs, leur localisation subcellulaire, leur régu-
lation et le bilan énergétique de cette voie métabolique.
23. Etablir les relations entre les réactions d’oxydo-réduction du NADH,H+ cytosolique, les sys-
tèmes navettes et la chaîne respiratoire.
24. Définir la néoglucogenèse, ses substrats et ses étapes spécifiques à partir du pyruvate.
25. Décrire les étapes de la néoglucogenèse soumises à une régulation allostérique.
26. Décrire le cycle de Cori (coopération muscle-foie) et le recyclage du lactate et de l’alanine.
27. Décrire la voie des pentoses phosphates et ses deux phases oxydative et non oxydative, sa
localisation et son intérêt dans la production du NADPH,H+ et du ribose 5-phosphate.
28. Décrire les différentes voies d’interconversion du fructose, du galactose et du mannose, pour
leur entrée dans la voie glycolytique.
29. Décrire les différentes étapes de la glycogénolyse par les deux enzymes glycogène phos-
phorylase et enzyme débranchant, leur localisation et leurs sites de régulation.
30. Citer les produits terminaux de la glycogénolyse dans le muscle (lactate) et dans le foie
(glucose).
31. Citer les organes où se déroule la glycogénogenèse, en précisant la première étape d’activa-
tion du glucose en UDP-glucose et les étapes ultérieures assurées par la glycogène synthé-
tase et l’enzyme branchant, à partir d’une amorce protéique (glycogénine).
32. Décrire la régulation allostérique assurée par les substrats et la régulation covalente assurée
par les hormones (phosphorylation et déphosphorylation) de la glycogénolyse et de la glyco-
génogenèse.
34
1ère ANNÉE
LIPIDES

A l’issue de sa formation en première année de médecine, l’étudiant doit maîtriser en biochimie
la structure, les propriétés physico-chimiques, le métabolisme des lipides, leurs régulations, leurs
interrelations dans le métabolisme intermédiaire et leurs fonctions biologiques et/ou énergétique.
1. Citer les deux caractères de solubilité communs à tous les lipides.
2. Classer selon leur structure les lipides simples et complexes.
3. Décrire les trois fonctions structurales, énergétiques et de précurseurs de molécules bioac-

tives assurées par les lipides.
4. Classer les acides gras en fonction de leur nombre d’atomes de carbone et de leurs doubles
liaisons.
5. Classer les acides gras en fonction de leur série.
6. Citer les trois acides gras essentiels.
7. Etablir la correspondance entre la dénomination chimique des acides gras et leur appellation
courante.
8. Caractériser les propriétés spectrales, de solubilité, de fusion, d’ébullition et d’émulsification

des acides gras.
9. Expliciter les deux propriétés chimiques des acides gras liées à leur groupement carboxy-
lique (estérification et formation de sels).
10. Définir les propriétés chimiques des acides gras liées à la présence des doubles liaisons
(oxydations, hydrogénation, halogénation, isomérie cis/trans).
11. Définir l’indice d’iode des acides gras.
12. Caractériser la nature chimique des composants structuraux des glycérides, des cérides et
des stérides.
13. Caractériser les propriétés d’hydrolyse chimique et enzymatique des glycérides.
14. Définir l’indice de saponification des glycérides.
15. Définir les propriétés physiques des cérides.
16. Définir les caractéristiques structurales du cholestérol.
17. Définir les propriétés structurales, d’hydrolyse et biologiques des glycérophospholipides.
18. Décrire la structure de la sphingomyéline, représentant majeur des sphingolipides.
35
1ère ANNÉE
19. Citer les enzymes qui interviennent dans la digestion des lipides alimentaires.
20. Déterminer les caractéristiques de la biosynthèse du malonylCoA et sa régulation.
21. Citer tous les enzymes et coenzymes qui interviennent dans toutes les étapes de la biosyn-
thèse des acides gras.
22. identifier les compartiments cellulaires impliqués dans la biosynthèse des acides gras à
chaînes courte, moyenne et longue.
23. Décrire la régulation métabolique, enzymatique et hormonale de la biosynthèse des acides

gras.
24. Décrire les trois caractéristiques (compartiment cellulaire, enzyme et bilan énergétique) de
l’étape d’activation des acides gras en acylCoA.
25. Décrire le mécanisme et les enzymes utilisés pour assurer le transfert des AcylCoA du cyto-
sol vers la mitochondrie par la carnitine.
26. Citer les quatre étapes enzymatiques, avec leurs coenzymes, d’un tour de spire de l’hélice
de Lynen.
27. Décrire le bilan chimique et énergétique d’un tour de spire de l’hélice de Lynen.
28. Evaluer le bilan chimique et énergétique de la ß-oxydation des acides gras, selon leur nombre
de carbone et de doubles liaisons.
29. Décrire les trois origines et les quatre voies métaboliques empruntées par l’AcétylCoA.
30. Citer le tissu, le compartiment cellulaire et les voies de biosynthèse des trois corps céto-
niques.
31. Citer le compartiment cellulaire et les trois tissus où se déroule la cétolyse pour fournir de
l’énergie.
32. Etablir la relation entre l’acidocétose et l’excès de dégradation des acides gras au cours du
jeûne prolongé ou du diabète sucré.
33. Citer les enzymes qui interviennent dans la biosynthèse des triglycérides, au niveau de l’in-
testin et du tissu adipeux.
34. Distinguer les différences tissulaires, enzymatiques et régulatrices observées entre les trois
voies de dégradation des triglycérides.
35. Citer les facteurs métaboliques, enzymatiques, hormonaux et pharmacologiques qui régulent
l’activité de l’hydroxy-méthyl-glutarylCoA réductase (HMGCoA réductase), enzyme clé de la
biosynthèse du cholestérol.
36. Etablir le schéma général de biosynthèse des phospholipides.
37. Enumérer les enzymes de dégradation des phospholipides.
36
1ère ANNÉE
38. Définir la structure générale et les fonctions de transport des lipoprotéines.
39. Classer les lipoprotéines en fonction de leur mobilité électrophorétique et de leur densité.
40. Schématiser succinctement le métabolisme des lipoprotéines.
2. Programme d’enseignement (Intitulés des cours)

1- Structure et Métabolisme des Acides Aminés et des Protéines (15 heures) ;
2- Enzymologie (09 heures) ;
3- Structure et Métabolisme des Glucides (15 heures) ;
4- Structure et Métabolisme des Lipides (13 heures 30 mn) ;
5- Bioénergétique (04 heures 30 mn) ;
6- Structure des Nucléotides, des Acides nucléiques, des Gènes, de la Chromatine et Biologie
Moléculaire : Réplication, Réparation, Transcription, Traduction et Régulation de l’expression
des gènes (15 heures).
Enseignement Magistral
4. Modalités d’Evaluation
ü Trois EMD et une épreuve de rattrapage
ü Chaque épreuve comporte des QCS et QROC
37
1ère ANNÉE
1.3. Module de Biostatistique

PARTIE 1 Statistique Descriptive
Le cours de Statistique Descriptive présente le fondement des méthodes statistiques et donne les
outils de base et leur mise en application Biostatistique.
Il permet aux étudiants d’identifier les outils statistiques nécessaires à la résolution des pro-
blèmes occurrents dans le domaine de la santé
1.2.Objectifs spécifiques
Chapitre 1 Vocabulaire, Définitions et Représentations graphiques
L’étudiant doit être capable de :
1. mieux saisir l’importance de l’information numérique présentée sous diverses formes;
2. préciser ce qu’on entend par population, unité statistique, caractères, modalités, échantillon,
effectif, fréquence relative;
3. distinguer les types de caractères (quantitatif discret, quantitatif continu, qualitatif);
4. dépouiller les données et en établir la distribution de fréquences absolue et relative;tracer les

principales représentations graphiques associées aux distributions de fréquence, notamment
le graphique en secteurs, le graphique en bandes, le diagramme en bâtons, le polygone des
fréquences, l’histogramme et les courbes de fréquences cumulées
Chapitre 2 Série statistique à un caractère
1. faire la distinction entre les caractéristiques de tendance centrale, de dispersion;
2. calculer avec les différentes formules qui sont présentées les moyennes, les quantiles, le
mode, la variance, l’écart-type et le coefficient de variation et donner la signification concrète
de chacune de ces mesures statistiques;
3. localiser dans une série groupée ou non, la moyenne, les quartiles, les déciles, les centiles
et le mode d’une distribution.
38
1ère ANNÉE
PARTIE 2 Probabilités
Le cours de probabilité permet de modéliser différentes situations, calculer des probabilités simples
et conditionnelles, notamment utiliser le théorème de BAYES et calculer les paramètres d’aide au
diagnostic ou à la thérapeutique. On y étudiera les lois de probabilités usuelles ainsi que leurs ap-
plications en médecine
Chapitre 3 Eléments d’analyse combinatoire
1. dénombrer les parties que l’on peut former à partir d’un ensemble fini
2. faire la distinction entre les arrangements, les permutations et les combinaisons
Chapitre 4 Calcul de probabilités
1. modéliser différents problèmes par l’écriture des événements
2. distinguer entre une fréquence et une probabilité (lien avec la statistique descriptive)
3. calculer une probabilité simple
4. calculer une probabilité conditionnelle
5. utiliser le théorème de Bayes
6. Calculer les différents paramètres d’évaluation d’un diagnostic médical
Chapitre 5 Variables aléatoires discrètes
1. modéliser différents phénomènes aléatoires à l’aide de variables aléatoires
2. calculer les probabilités se rattachant à ces phénomènes
3. calculer la moyenne et la variance d’une variable aléatoire ou d’une fonction de variables

aléatoires
39
1ère ANNÉE
Chapitre 6 Lois de probabilité usuelles discrètes
1. Modéliser les phénomènes courants par une loi usuelle
3. calculer la moyenne et la variance d’une variable aléatoire usuelle discrète
Chapitre 7 Variables aléatoires continues
1. Faire un calcul simple de primitives
2. modéliser différents phénomènes aléatoires à l’aide de variables aléatoires
4. calculer la moyenne et la variance d’une variable aléatoire ou d’une fonction de variables

aléatoires continues
Chapitre 8 Lois de probabilités usuelles continues
1. Modéliser les phénomènes courants par une loi usuelle continue
2. Calculer les probabilités se rattachant à ces phénomènes
3. Calculer la moyenne et la variance d’une variable aléatoire usuelle continue
PARTIE 3 Statistique mathématique
L’objectif de ce cours est de donner sous forme pratique et sans recours excessif à l’appareil ma-
thématique, un exposé des méthodes statistiques qui sont aujourd’hui indispensables dans la re-
cherche médicale
40
1ère ANNÉE
Chapitre 9 Estimation
1. estimer correctement un paramètre de la population par un paramètre de l’échantillon
2. extrapoler à la population des résultats observés sur un échantillon
3. estimer par intervalle la proportion, la moyenne et la variance d’une population;
4. interpréter correctement un intervalle de confiance ;
5. calculer la marge d’erreur statistique dans les estimations par intervalle de confiance d’une
proportion, d’une moyenne et d’une variance;
6. déterminer la taille d’échantillon requise pour ne pas excéder une marge d’erreur fixée à
priori.
Chapitre 10 Tests d’hypothèses. Problèmes de comparaison
1. préciser en quoi consiste une hypothèse statistique et ce qu’on entend par test d’hypothèse;
2. formuler correctement l’hypothèse nulle et l’hypothèse alternative ;
3. reconnaître quel type de test on doit mettre en œuvre dans une situation particulière;
4. appliquer la démarche proposée dans l’exécution d’un test d’hypothèse simple et ceci pour une
proportion, une moyenne et une variance;
5. appliquer la démarche proposée dans l’exécution d’un test de comparaison et ceci pour une pro-
portion, une moyenne et une variance;
6. appliquer la démarche proposée dans l’exécution d’un test d’indépendance du Khi-Deux.
7. Calculer la p-value
Chapitre 11 Régression et tests de corrélation
1. Etudier l’existence d’une relation affine entre deux caractères continus donnés,
2. Prévoir une valeur d’un des deux caractères en fonction de l’autre
41
1ère ANNÉE

PARTIE 1 Statistique Descriptive
Chapitre 1 Vocabulaire, Définitions et Représentations graphiques
1. Population - Unité statistique
2. Différents types de caractères (Qualitatif nominal, qualitatif ordinal, quantitatif discret, quan-
titatif continu)
3. Tableaux statistiques associés aux différents caractères
4. Représentations graphiques (Graphique à secteurs, graphique à bandes, diagramme en bâ-

tons, courbe en escaliers, polygone des fréquences, histogramme, courbe des fréquences
cumulées)
Chapitre 2 Série statistique à un caractère
1. Caractéristiques de tendance centrale (moyennes, quantiles, mode)
2. Caractéristiques de dispersion (Moments, variance, écart-type, coefficient de variation, écarts

absolus moyens, écarts inter quantiles)
PARTIE 2 Probabilités
Chapitre 3 Eléments d’analyse combinatoire
1. Principe fondamental de l’analyse combinatoire
2. Arrangements sans et avec répétitions
3. Permutation sans et avec répétions
4. Combinaison
Chapitre 4 Calcul de probabilités

1. Vocabulaire, Définitions et opérations
1.1 Expérience aléatoire –Issue- Espace fondamental
1.2 Evénement élémentaire – Evénement (composé)
1.3 Intersection et réunion d’événements
1.4 Evénement contraire.
1.5 Algèbre des événements
42
1ère ANNÉE
2. Probabilité sur un ensemble fini dénombrable

2.1 Définition intuitive d’une probabilité
2.2 Définition axiomatique d’une probabilité
2.3 Propriétés
2.4 Probabilité dans le cas équiprobable
3. Probabilités conditionnelles
3.1 Définition d’une probabilité conditionnelle
3.2 Axiome des probabilités composées
3.3 Formule des probabilités totales
3.4 Théorème de Bayes
4. Indépendance
4.1 Indépendance deux à deux d’événements
4.2 Indépendance mutuelle d’événements
4.3 Propriétés
5. Aide au diagnostic ou à la thérapeutique
5.1 Sensibilité et spécificité
5.2 Relation entre la sensibilité et la spécificité : le rapport de vraisemblance
5.3 Valeurs prédictives positive et négative
Chapitre 5 Variables aléatoires discrètes

1. Définition d’une variable aléatoire discrète
2. Distribution de probabilité d’une variable aléatoire discrète
3. Fonction de répartition d’une variable aléatoire discrète
4. Espérance et variance d’une variable aléatoire discrète
5. Distribution de probabilité d’une fonction d’une variable aléatoire discrète
6. Espérance et variance d’une fonction d’une variable aléatoire discrète
7. Propriétés de l’espérance et de la variance
8. Notion d’indépendance de variables aléatoires
43
1ère ANNÉE
Chapitre 6 Lois de probabilité usuelles discrètes

1. La loi uniforme
2. La loi de Bernoulli
3. La loi binomiale
4. La loi de Poisson
5. Approximation de la loi binomiale par la loi de Poisson
Chapitre 7Variables aléatoires continues

1. Rappels sur le calcul de primitives
2. Définition d’une variable aléatoire continue
3. Distribution de probabilité d’une variable aléatoire continue
4. Fonction de répartition d’une variable aléatoire continue
5. Espérance et variance d’une variable aléatoire continue
6. Distribution de probabilité d’une fonction d’une variable aléatoire continue
7. Espérance et variance d’une fonction d’une variable aléatoire continue
Chapitre 8 Lois de probabilités usuelles continues

1. Loi uniforme
2. Loi exponentielle
3. Loi de Gauss, loi Normale centrée réduite et lecture de la table N(0,1)
4. Approximation de la loi binomiale par la loi normale
5. Lois se rattachant à la loi normale : la loi du Khi-deux, loi de Student
6. Echantillonnage
7. Théorème central limite
PARTIE 3 Statistique mathématique
Chapitre 9 Estimation
1. Introduction
2. Estimation ponctuelle
44
1ère ANNÉE
3. Estimation par intervalle de confiance d’une proportion

4. Estimation par intervalle de confiance d’une moyenne
5. Estimation par intervalle de confiance d’une variance
Chapitre 10 Tests d’hypothèses. Problèmes de comparaison

1. Introduction
2. Tests d’hypothèses
3. Tests de comparaison d’une moyenne observée à une moyenne théorique
4. Tests de comparaison d’une proportion observée à une proportion théorique
5. Tests de comparaison de deux moyennes observées
6. Tests de comparaison de deux proportions observées
7. Test d’indépendance du Khi-Deux
Chapitre 11 Régression et tests de corrélation
1. Etude d’une série statistique double
- Nuage de points
- Calcul de la covariance et du coefficient de corrélation
- Calcul des droites de régression au sens des moindres carrés
- Prévision
2. test de conformité
3. test d’homogénéité

Enseignement Magistral et travaux dirigés
ü Chaque épreuve comporte des QCM et Exercices
45
1ère ANNÉE
1.4. Module de Chimie

Chapitre 1 : Atomistique
L’étudiant doit être capable de décrire la constitution de la matière à travers l’identification de ses
composants :
ü Nucléides
ü Structure électronique
1.2 Objectifs intermédiaires
ü Décrire la constitution des atomes en déterminant les masses et charges des particules
ü Calculer
ü puis convertir les unités de masse (Avogadro, mole)
ü Définir les notions d’isotopies
ü et justifier le calcul des moyennes
ü Symboliser les atomes en utilisant les particules élémentaires constitutives
ü quantifier la matière
Chapitre 2 Classification périodique et propriétés des éléments
L’étudiant doit être capable d’utiliser les règles de remplissage électronique pour localiser la position
d’un élément chimique dans une classification périodique et distinguer puis classer leurs propriétés
périodiques.
ü Définir les nombres quantiques ;
46
1ère ANNÉE
ü Maitriser les règles de remplissage (Klechkowski, Pauli, Hund) pour écrire la configuration
électronique ;
ü Situer la position des éléments dans le tableau
ü Comparer les propriétés des éléments (rayon atomique, électronégativité, potentiel d’ionisa-
tion)
ü Localiser et reconnaitre les différentes familles chimiques et leurs propriétés.
Chapitre 3 Liaison chimique
1.1 Objectif général
L’étudiant doit être capable d’assembler les atomes dans un édifice moléculaire.
ü Catégoriser les liaisons chimiques : Liaison ionique, Liaison covalente (polaire, semi-polaire)
ü Dessiner le Diagramme de Lewis en décrivant les électrons de valence
Chapitre 4 Effets électroniques
Expliquer la réactivité moléculaire par les effets électroniques (donneur, attracteur, mésomère, in-
ductif)
• Lister les atomes électropositifs et les atomes électronégatifs pour mettre en évidence les effets
donneurs ou attracteurs ;
• Faire corréler l’effet inductif ou mésomère avec l’enchainement des liaisons (sigma et Pi)
• Etablir le classement des acidités et des basicités
• Identifier les intermédiaires réactionnels et leurs formes mésomères
• Situer les sites actifs dans une molécule.
47
1ère ANNÉE
Chapitre 5 Nomenclature des éléments organiques
Appliquer les règles de nomenclature systématique à l’identification des fonctions organiques et

des structures moléculaires
• Enoncer les règles de l’IUPAC pour nommer la chaine principale et la fonction prioritaire ;
• Enoncer les règles secondaires en choisissant le sens de la numérotation et les insaturations
• Représenter des formules développées en triant dans l’ordre les fragments assemblés d’une no-
menclature
• Etablir les vecteurs du moment dipolaire en se basant sur l’hybridation et la géométrie déduites
des règles VSEPR de Gillespie
• Elucider l’intérêt de l’existence de la liaison hydrogène pour expliquer l’établissement des struc-
tures intermoléculaires
• Distinguer la nature des liaisons et différencier les propriétés qui en découlent ;
• Schématiser les molécules en respectant leurs géométries à travers l’assimilation des règles de
répulsions ;
• Illustrer et expliquer les interactions moléculaires (liaison hydrogène – soluté/solvant.
Chapitre 6 Stéréochimie
L’étudiant doit être capable de
ü catégoriser les différences qui existent entre molécules de même formule brute ;
ü différencierles types d’isomérie de constitution m(chaine, fonction, position) et de configura-

tion (stéréoisomérie géométrique et optique) ;
ü déterminer l’ordre de priorité des substituants (Règle de Cahn Ingold et Prelog) ;
ü en déduire les différentes isoméries géométriques possibles (Z, E, cis, trans) et optiques (R et S) ;
48
1ère ANNÉE
ü représenter les molécules selon les projections conventionnelles (Cram, Fischer Newman) ;
ü discriminer les énantiomères et les diastéréo-isomères ;
ü Faire le lien entre la symétrie moléculaire et l’activité optique.
ü combiner ces connaissances dans le cas de molécules présentant plusieurs formes de sté-
réo-isomérie concomitantes.
ü Retrouver les configurations cis, trans, Z, E, R et S) ;
ü Identifier la chiralité.
Chapitre 7 Cinétique chimique
Distinguer différents types de réactions à travers l’étude de leurs vitesses et les facteurs influençant
leur déroulement dans le temps.
ü Etablir les lois de vitesse sous leurs formes différentielles et intégrées pour les réactions
d’ordre 0,1 et 2.
ü Schématiser graphiquement la variation de la vitesse et des concentrations en fonction du

temps pour les réactions d’ordre 0,1 ou 2
ü et en déduire l’ordre et la constante de vitesse.
ü Utiliser les lois de vitesse d’ordre 0,1 ou 2 pour calculer la composition du milieu à temps
donné ou le temps nécessaire pour atteindre une certaine composition.
ü Déterminer graphiquement la vitesse d’une réaction par dérivation à partir de la courbe

concentration en fonction du temps
ü et en déduire la concentration initiale, la constante k, l’unité de k et le temps de demi-réac-

tion.
ü Vérifier si une réaction obéit à l’équation Arrhenius à partir de valeurs de coefficient de vi-
tesse à différentes températures.
ü Calculer l’énergie d’activation et la constante de fréquence.
ü Appliquer la relation d’Arrhenius pour calculer le coefficient de vitesse d’une réaction à une
température donnée.
49
1ère ANNÉE
ü Reconnaître si une réaction peut être ou non, une réaction élémentaire (d’après des données
cinétiques).
ü représenter une réaction réversible qui se déroule dans deux sens dont les vitesses des
sens direct et inverse sont égales.
ü Maitriser Biodisponibilité du médicament, posologie et interaction médicamenteuse.
ü Comprendre le mécanisme d’action des catalyseurs enzymatiques sur l’accélération des

phénomènes métaboliques.
Chapitre 8 Mécanismes réactionnels et réactivité des fonctions
L’étudiant doit être capable de pronostiquer les mécanismes des transformations chimiques en
fonction de la nature du substrat et de l’environnement moléculaire.
ü Catégoriser les grandes réactions de chimie organique : Substitution nucléophile ordre 1 ;
Substitution nucléophile ordre 2 ; éliminations d’ordre 1 et d’ordre 2, additions nucléophiles,
additions électrophiles, substitutions électrophiles, réactions radicalaires.
ü Distinguer les 3 types de réactions de transformations : substitution, élimination, addition.
ü Déterminer le réactif (nucléophile, électrophile et radicalaire)
ü Déterminer le type du mécanisme simple ou complexe.
ü Identifier les effets des paramètres du milieu ambiant sur l’évolution de la réaction.
Chapitre 9 Thermochimie
Déterminer la nature exothermique ou endothermique d’une transformation chimique et les réac-

tions d’échanges de chaleurs et d’énergies qui peuvent en découler en appliquant les principes de
base de la thermodynamique.
ü connaitre les notions de base de la thermodynamique : variables d’état (P,V,T), fonctions
50
1ère ANNÉE
d’état (U, H, S, G) et les différentes transformations réversibles et irréversibles.
ü Appliquerle 1er et 2nd principe de la thermodynamique.
ü Savoir distinguer entre les différentes énergies mise en jeu dans les réactions de formation
des corps composés à partir des corps simples et les réactions qui mettent en évidence l’in-
tervention de la formation ou de la rupture des liaisons interatomiques.
ü Prévoir la spontanéité d’une transformation chimique à travers la détermination de l’énergie

de Gibbs.
ü Appliquer la loi de Hess pour retrouver les chaleurs de réaction.
ü calculer la chaleur de la réaction sous l’effet de la variation de la température en appliquant

la loi de Kirchhoff.
Chapitre 10 Equilibres chimiques
ü Déterminer l’état d’équilibre homogène ou hétérogène entre les constituants.
ü De pouvoir prévoir le sens de déplacement d’une réaction équilibrée sous l’influence des
paramètres physique et chimique.
ü Décrire la composition chimique à l’équilibre (tableau de composition) et la loi d’action de

masse.
ü Déterminer la constante d’équilibre K selon la nature de l’équilibre.
ü Spécifier le sens du déplacement de l’équilibre : relation ∆G° et K.
ü Evaluer le degré de dissociation α
ü Appliquer la loi de Le Chatelier sur l’effet de la température, pression et la concentration sur

l’équilibre.
ü Interpréter et appliquer la Loi de Van’thoff
51
1ère ANNÉE
Chapitre 11 Acides et bases
L’étudiant doit être capable de définir un acide et une base et de différencier entre les différents mi-
lieux à caractère acido-basique : un acide, une base, un milieu tampon, un électrolyte faible et fort.
ü Ecrire les réactions de dissociation des acides et des bases ;
ü Déduire le couple acide-base pour les électrolytes à caractère faible ainsi que la constante
d’équilibre;
ü Maitriser les différentes expressions permettant de calculer le pH des solutions ;

ü Mettre en évidence l’influence des quantités de matière sur le pH de la solution.
Coefficient de dissociation de l’acide et de la base.
ü Suivre les dosages des solutions acide et/ou basique et le choix des indicateurs colorés.
ü Dessiner les courbes de neutralisations obtenues à partir d’une bonne connaissance des
différentes espèces présentes dans le milieu.
Chapitre 12 Solubilité
1.1 Objectifs
ü Elucider les phénomènes de réversibilité de la précipitation et de la solubilité des substances

moléculaires en milieux aqueux et les conséquences qui en découlent.
Etablir l’équation permettant de calculer la solubilité à partir des données thermodynamiques ;
ü Prévoir la précipitation des composés chimiques à partir de leurs concentrations.
ü Cibler les facteurs influençant la solubilité (pH, ion en commun, température)
ü Formuler la relation permettant de contrôler les conditions de précipitation et/ou dissolution
52
1ère ANNÉE
Chapitre 13 Oxydo-réduction
L’étudiant doit être capable de d’identifier les réactions redox et de les distinguer des autres réac-
tions chimiques
ü Reconnaître les espèces redox à travers la détermination de leurs nombres d’oxydations ;
ü Identifier la prédominance d’une réaction redox en utilisant les potentiels standards et prévoir
ainsi le pouvoir oxydant ou réducteur d’une substance chimique ;
ü Etablir les demi-réactions pour écrire les réactions globales en utilisant les règles d’équilibres
(Nombre d’électrons échangés, conservation de la charge et de la masse);
ü Calculer l’énergie de Gibbs et de construire une pile électrochimique ;
ü Formuler la relation de Nernst et établir la constante de l’équilibre
ü Ecrire l’expression du potentiel standard apparent
Chapitre 1 : Atomistique
Chapitre 2 : Classification périodique et propriété des éléments
Chapitre 3 : Liaisons chimiques
Chapitre 4 : Les effets électroniques
Chapitre 5 : Nomenclature des molécules organiques
Chapitre 6 : Stéréochimie
Chapitre 7 : Cinétique chimique
Chapitre 8 : Mécanismes réactionnels et réactivité des fonctions
Chapitre 9 : Thermochimie
Chapitre 10 : Equilibres chimiques
Chapitre 11 : Acides et bases
Chapitre 12 : Solubilité
Chapitre 13 : Oxydo-réduction
53
1ère ANNÉE
Enseignement magistral 1h30min /semaine

Travaux dirigés 1h30min / semaine
Travaux pratiques : 5 TP à programmer durant l’année universitaire
ü Chaque épreuve comporte
Toutes les possibilités sont à envisagées : Examen comportant des exercices / Examen avec ré-
ponses sur les sujets dans des espaces réservés / ou examen comportant des QCM.
54
1ère ANNÉE
1.5 MODULE DE Cytologie et Physiologie Cellulaire
Chapitre 1 Organisation générale de la cellule
1.1 Objectif principal
A l’issue de ce chapitre l’étudiant doit être capable de décrire l’organisation de l’unité structurale des
êtres vivants.
L’étudiant doit être capable de décrire (la forme, la taille, le mode de vie, le mode de reproduction,
l’organisation structurale et ultrastructurale) des eucaryotes, des bactéries et des virus
1.3 Objectifs spécifiques
La cellule eucaryote
1) Définir la cellule eucaryote
2) Citer les composants de cytoplasme (notions de protoplasme et de hyaloplasme)
3) Indiquer les spécificités morpho- fonctionnelles des cellules eucaryotes animales en

décrivant leurs (forme, taille, organites, mode de reproduction et organisation uni ou plu-
ricellulaires).
4) Citer des exemples de cellules eucaryotes animales (Amibe, Paramécie, cellule épithé-
liale, myocyte, hépatocyte, neurone, adipocyte, fibroblaste, macrophage).
La cellule bactérienne
1) Définir la cellule bactérienne.
2) Indiquer les spécificités morpho-fonctionnelles des cellules bactériennes en décrivant

leurs (forme, taille, composants, modes de vie (isolé ou en colonies) et mode de repro-
duction
3) Citer quelques exemples de bactéries symbiotiques (Escherichia Coli), et pathogènes

(streptocoques et staphylocoques, salmonelles)
4) Décrire les composants ultrastructuraux essentiels (paroi, membrane plasmique, génome,

ribosomes) et facultatifs (capsule, mésosome, plasmide, inclusions cytoplasmiques, pili,
flagelles.
5) Expliquer la capacité de résistance bactérienne par l’expression des plasmides et le phé-

nomène de sporulation.
55
1ère ANNÉE
6) Donner le but et le principe de la coloration de Gram.
7) Citer les composants moléculaires des parois de bactéries Gram+ et Gram- .
8) Enumérer les critères distinctifs entre la cellule eucaryote animale et la cellule procaryote
bactérienne.
Les virus
1) Définir un virus et un virion.
2) Citer les composants moléculaires des virus (capside, l’acide nucléique, enveloppe).
3) Mémoriser l’organisation structurale de 4 types de virus (HIV, Influenza, Mosaique du

tabac, bactériophage).
4) Donner la classification de quelques virus (grippal, herpes, hépatite, selon les critères
constitutionnels (nature de l’acide nucléique, symétrie de la capside, présence ou ab-
sence de l’enveloppe).
5) décrire les modes d’infection des cellules hôtes
6) Indiquer les modalités de réplications des virions.
7) Décrirela relation entre le cycle de développement viral et la notion de virus oncogène

(Herpes virus et hépatite virus)
Chapitre 2 Méthodes d’études de la cellule
1.1 Objectif Principal
A l’issue de ce chapitre, L’étudiant doit être capable de :
1- Citer les instruments d’observation des cellules
2- Nommer les techniques utilisées.
3- Associer l’instrument d’observation et la technique préparatoire de l’échantillon appropriés à

l’objectif recherché.
4- Appliquer ces techniques dans la détection des altérations tissulaires.
L’étudiant doit être capable d’indiquer la technique applicable à l’étude:
l Structurale (coupes histologique, et observation au M. Ph), Ultrastructurale (technique des

coupes minces avec coloration positive et observation au MET)
56
1ère ANNÉE
ü Tridimensionnelle des surfaces externes et internes (balayage et ombrage/ cryodécapage et

ombrage. Observation au MEB)
l De l’arrangement moléculaire d’un composant cellulaire (technique d’UCD/UGD + coloration

négative et microscopie au MET).
l La détection, localisation et quantification de protéines cellulaires (technique d’immu-

nofluorescence et observation en microscopie à fluorescence)
l De l’identification de molécules et suivi d’une cinétique métabolique (autoradiographie sur

coupes histologiques ou cytologiques)
l Biochimique d’un composant (isolement et chromatographie/électrophorèse)
1. Définir la notion de pouvoir séparateur.
2. Donner le principe de fonctionnement du microscope photonique à fond clair.
3. Indiquer les domaines de son application.
4. Citer les étapes préparatoires d’un échantillon en vue d’une observation au microscope à
fond clair (la technique histologique).
5. Donner le principe de fonctionnement du microscope optique à fluorescence.
6. Déterminer les domaines de son utilisation.
7. Définir un fluorochrome.
8. Citer des exemples de fluomarqueurs utilisés (fluorescéine, rhodamine).
9. Citer des exemples de composés cellulaires détectables en microscopie à fluorescence.
10. Donner le principe de fonctionnement du microscope électronique à transmission (MET).
11. Déterminer les domaines de son utilisation.
12. Citer les étapes préparatoires d’un échantillon en vue de sa caractérisation ultrastructu-
rale (technique des coupes minces et contraste positif).
13. Lister les différents procédés de contraste électronique (coloration positive, négative, om-
brage, autoradiographie).
14. Indiquer l’apport de chaque procédé de contraste électronique dans l’analyse morpholo-
gique d’un échantillon.
15. Enoncer le principe de fonctionnement du microscope électronique à balayage.
16. Déterminer les domaines de son utilisation. Citer les étapes préparatoires d’un échantil-
57
1ère ANNÉE
lon en vue de son analyse tridimensionnelle (la technique de cryodécapage).
17. Citer les procédés d’isolement des composants cellulaires (UCD, UGD).
18. Lister les structures obtenues dans chaque culot après application d’une ultra- centrifu-
gation différentielle (UCD).
19. Lister les structures recueillies à partir de chaque culot après application d’une ultra
centrifugation sur gradient de densité (UGD).
20. Indiquer les techniques de contraste et d’analyse applicables sur les structures isolées
(contraste négatif, chromatographie et électrophorèse).
Chapitre 3 La membrane plasmique
Aspect ultra-structural
A la fin de ce chapitre, l’étudiant doit être capable d’indiquer les caractéristiques morphologiques,
physico-chimiques et fonctionnelles de la membrane plasmique et de préciser ses spécificités dans
les cellules polarisées (épithélium et endothélium).
L’étudiant doit être capable de:
1- Reconnaître l’ultrastructure de la membrane de l’hématie et des cellules absorbantes
2- Citer ses principaux composants chimiques (dans les hématies) et leurs propriétés respec-
tives.
3- Caractériser ses différenciations apicales, basales et latérales dans les cellules polarisées.
1. Donner les méthodes de mise en évidence de la membrane plasmique (technique des coupes
minces et technique de réplique).
2. Décrire et schématiser l’ultrastructure de la membrane (faire ressortir la notion de membrane

tristratifiée fluide et asymétrique).
3. Décrire le résultat de l’analyse des répliques membranaires (notion d’hémi- membrane et de

particules globulaires intramembranaires).
4. Indiquer le procédé d’isolement (hémolyse+centrifugation) en vu d’une analyse chimique

qualitative et quantitative de la membrane de l’hématie.
5. Citer les composants moléculaires de base (lipides, protéines et glucides) de la membrane

érythrocytaire et donner les proportions et la distribution de leurs variétés.
58
1ère ANNÉE
6. Enumérer les propriétés des lipides (autoassemblage, autofermeture et fluidité), des proté-
ines (fluidité) et des glucides (charge négative)
7. Représenter l’architecture moléculaire de la membrane et préciser la notion de mosaïque

fluide et asymétrique.
8. Définir la notion de microdomaine membranaire (épaisseur et diamètre).
9. Corréler sa composition moléculaire à ses fonctions (voie de nutrition, de signalisation et

d’infection) cellulaires
10. Identifier et localiser les spécialisations morphologiques de la membrane des cellules polari-
sées (entérocyte, cellule rénale, cellule de l’épididyme).
11. Donner l’ultrastructure des spécialisations apicales (microvillosités) et latéro-basales (invagi-

nations, zonulaoccludens, zonulaadhérens, macula adhérens, Gap).
12. Comparer les compositions moléculaires et les fonctions des dispositifs jonctionnels dans
différents types cellulaires (présenté sous forme d’un tableau synthétique).
13. Définir la notion de complexe jonctionnel.
Chapitre 3 La membrane plasmique - Aspect Fonctionnel
La fonction d’adhésivité cellulaire
A la fin de cette partie, l’étudiant doit être capable de différencier l’adhérence intercellulaire de l’ad-
hérence à la matrice.
1.2 Objectif intermédiaire
Sur la base de la connaissance des molécules membranaires assurant l’adhésivité, l’étudiant doit
pouvoir expliquer les phénomènes d’adhérence permanente et transitoire.
1. Citer les composants moléculaires de la matrice extracellulaire.
2. Déterminer l’organisation constitutionnelle de la matrice extracellulaire des épithéliums et

des endothéliums.
3. Donner la classification des molécules membranaires assurant l’adhérence.
4. Indiquer: la structure, la localisation tissulaire et les implications fonctionnelles de chaque

famille de molécules d’adhérence.
5. Décrire l’intervention des molécules d’adhérence à travers qqmodeles d’adhésivité:
59
1ère ANNÉE
l la migration trans endothéliale des leucocytes;
l l’agrégation plaquettaire ;
l l’inhibition de contact
6. Indiquer quelques pathologies liées aux disfonctionnements d’adhérence.
La fonction de Perméabilité cellulaire
A l’issue de cette partie, l’étudiant doit être capable d’identifier les modalités de transports molécu-
laires et particulaires à travers la membrane cellulaire.
Sur la base de la classification des transports membranaires, l’étudiant doit être capable d’indiquer
les mécanismes mis en jeu pour le déplacement de diverses classes moléculaires dans quelques
types cellulaires.
1. Lister les caractéristiques des transports perméatifs.
2. Donner les caractéristiques des transports perméatifs passifs.
3. Caractériser la diffusion simple et donner quelques exemples de molécules diffusibles.
4. Donner les caractéristiques de la diffusion facilitée et citer des exemples de molécules

transportées.
5. Décrire le mode d’utilisation du glucose dans quelques types cellulaires (l’érythrocyte, l’adi-
pocyte et l’entérocyte).
6. Indiquer les caractéristiques des transports perméatifs actifs et décrire leurs mécanismes.
7. Citer les caractéristiques des transports cytotiques
8. identifier leurs variétés et décrire leurs mécanismes respectifs.
60
1ère ANNÉE
La fonction de communication intercellulaire
A la fin de cette partie, l’étudiant doit être capable de décrire les modalités de réponses cellulaires
aux diverses stimulations par des ligands hydrophiles.
Sur la base de la classification des protéines membranaires réceptrices, et des molécules ligands,
l’étudiant doit pouvoir comparer les cascades de signalisations intracellulaires et les conséquences
physiologiques pour la cellule cible.
1ère classe
1. Donner la structure des récepteurs couplés aux protéines G (récepteurs métabotropiques).
2. Indiquer la nature chimique de leurs ligands.
3. Définir la protéine G et expliquer la notion de transduction du signal.
4. Indiquer les conditions d’activation de la protéine G.
5. Enumérer les sous populations de protéines G et leurs effecteurs correspondants.
6. Comparer, à travers des exemples de ligands et de cellules cibles, les modalités de signali-
sation des GPCRs par les voies adénylcyclase et phospholipase C
2ème classe
1. Donner la structure des récepteurs enzyme catalytique.
3. Indiquer leurs mécanismes de signalisation possibles.
4. Expliquer l’effet du signal insuline sur l’hépatocyte.
3ème classe
1. Donner la structure des récepteurs canaux (récepteurs ionotropiques).
3. Décrire leur mode d’activation par le ligand ACh au niveau de la plaque motrice.
61
1ère ANNÉE
Chapitre 4 Le hyaloplasme ou Cytosol
A l’issue de ce chapitre, l’étudiant doit être capable d’identifier les composants solubles et structu-
raux du hyaloplasme et de les corréler aux états d’activité de divers types cellules.
L’étudiant doit être capable de distinguer les éléments figurés et non figurés du hyaloplasme et
d’expliquer à travers des exemples cellulaires leurs implications physiologiques.
1. Définir le terme hyaloplasme.
2. Lister les classes moléculaires qui le composent et préciser leur distribution tissulaire.
3. Indiquer les techniques d’exploration de son contenu.
4. Corréler ses apparences structurales à la nature de ses éléments figurés.
5. Donner ses caractéristiques ultrastructurales dans quelques types cellulaires
6. Indiquer ses propriétés physicochimiques et présenter les conditions endogènes et exogènes

capables de les modifier.
7. Illustrer ses fonctions cellulaires à travers des exemples.
Chapitre 5 Le cytosquelette
A l’issue de ce chapitre, l’étudiant doit être capable d’identifier les protéines structurant le cy-
tosquelette et de corréler ses propriétés à différents événements de biomotilité.
L’étudiant doit pouvoir identifier à partir de caractéristiques moléculaire et morphologiques les 3

types d’éléments structurant le réseau du cytosquelette.
1. Définir le terme cytosquelette
2. Citer les 3 éléments composant le cytosquelette: Microtubules, Microfilaments fins d’actine et

filaments intermédiaires.
62
1ère ANNÉE
Pour chaque élément :
1. Décrire ses caractéristiques morphologiques (aspects en microscopie électronique)
2. Donner ses composants moléculaires
3. Indiquer leurs distributions cellulaire et tissulaire
4. Donner leurs propriétés physiologiques in situ
5. Préciser l’effet de quelques drogues corrélativement à leurs applications en thérapeutique
6. Expliquer le mode d’intervention de chaque élément dans les processus de biomotilité.
7. Décrire quelques pathologies humaines liées à leur dysfonctionnement.
Chapitre 6 Le système endomembranaire
A l’issue de ce chapitre, l’étudiant doit être capable d’identifier les structures constitutives du sys-
tème endomembranaire et de décrire leurs interactions fonctionnelles.
L’étudiant doit pouvoir donner les caractéristiques ultrastructurales, les composants moléculaires
et les fonctions spécifiques de chaque élément du système endomembranaire.
1. Citer les compartiments morphologiques du système endomembranaire
2. Citer leurs caractéristiques générales (aspects microscopiques, localisation dans certaines

cellules spécialisées)
3. Etudier les caractéristiques chimiques et morpho fonctionnelles de chaque compartiment.
4. Décrire les modalités d’interactions possibles entre les compartiments du SEM et déduire la
Notion de flux membranaires
5. Décrire quelques pathologies humaines liées au dysfonctionnement du SEM
63
1ère ANNÉE
Chapitre 7 Les ribosomes
Au terme de ce chapitre, l’étudiant doit être capable d’identifier les ribosomes, de donner leur distri-
bution cellulaire et de décrire leur fonction cellulaire majeure.
L’étudiant doit être capable d’identifier les ribosomes comme éléments structurants la machinerie
de traduction des informations génétiques en protéines.
1. Définir les ribosomes.
2. Donner leurs distributions cellulaire et tissulaire.
3. Indiquer les techniques de leur mise en évidence.
4. Préciser leurs composants chimiques chez les procaryotes et les eucaryotes.
5. Commenter leur structure moléculaire et fonctionnelle.
6. Expliquer leur intervention dans la protéosynthèse.
7. Préciser la distribution des classes de protéines produites
Chapitre 8 La mitochondrie

Au terme de ce chapitre, l’étudiant doit être capable d’identifier la mitochondrie comme organite
spécialisé des cellules eucaryotes.
L’étudiant doit être capable d’identifier la mitochondrie comme un organite membranaire indé-
pendant du SEM et comme site des transformations énergétiques associées à la respiration
cellulaire de décrire la structure, la localisation intracellulaire des mitochondries et leurs
fonctions physiologiques.
1. Décrire les différentes morphologies des mitochondries.
2. Décrire ses composants ultrastructuraux et indiquer leur importance tissulaire.
3. Donner pour chaque compartiment, les principaux composants moléculaires et conclure par
la notion d’organite semi-autonome.
64
1ère ANNÉE
4. Expliquer le processus de production d’ATP à partir du transfert des électrons et des protons.
5. Expliquer l’intervention de la mitochondrie dans d’autres activités métaboliques cellulaires.
6. Indiquer l’intervention de la mitochondrie dans le phénomène d’apoptose
7. Décrire le mécanisme de renouvellement des mitochondries.
Chapitre 9 Les peroxysomes
Au terme de ce chapitre, l’étudiant doit être capable d’indiquer les caractères morphologiques et
fonctionnels des peroxysomes.
L’étudiant doit pouvoir présenter les peroxysomes comme des organites structuralement analo-
gues aux mitochondries et utilisant l’oxygène moléculaire pour des réactions de peroxydation.
1. Décrire l’aspect ultrastructural des peroxysomes
2. Citer les composants biochimiques marqueurs des peroxysomes.
3. Expliquer le rôle principal (oxydation) joué par les peroxysomes dans la cellule.
4. Décrire le mode de formation des peroxysomes.
5. Reconnaitre les caractères morphologiques et fonctionnels des peroxysomes.
6. Enumérer les cas pathologiques liés aux peroxysomes
Chapitre 10 Noyau interphasique et cycle cellulaire
A l’issue de ce chapitre l’étudiant doit être capable d’identifier les éléments structuraux du noyau
interphasique et décrire les aspects morphologiques et fonctionnels du matériel génétique au cours
d’une mitose.
L’étudiant doit pouvoir :
1. Donner l’ultrastructure, la composition moléculaire et la fonction de chaque compartiment

nucléaire
65
1ère ANNÉE
2. Indiquer l’organisation du matériel génétique à l’interphase et au cours des phases de la mi-

tose.
3. Expliquer les mécanismes moléculaires qui sous tendent ces deux états.
A l’interphase
1. Donner les caractéristiques morphologiques des noyaux
2. Indiquer les caractéristiques spécifiques au diagnostic des cellules tumorales.
3. Décrire l’ultrastructure de ses quatres composants : l’enveloppe nucléaire, la chromatine, le

nucléole et le nucléoplasme
4. Décrire la technique d’isolement de chaque compartiment
5. Donner la composition moléculaire de chaque compartiment
6. Préciser les rôles spécifiques à chaque compartiment
A la mitose
1 Définir la notion de cycle cellulaire

1 Citer les phases du cycle cellulaire et indiquer leurs caractéristiques
2 Indiquer les trois points de contrôle du cycle cellulaire.
3 Nommer les familles de protéines impliquées dans ce contrôle
4 Expliquer le mécanisme de contrôle de chaque point.
Chapitre 1 Organisation générale de la cellule
Chapitre 2 Méthodes d’étude de la cellule
Chapitre 3 La membrane plasmique
Chapitre 4 Le hyaloplasme
Chapitre 5 Le cytosquelette
Chapitre 6 Le système endomembranaire
66
1ère ANNÉE
Chapitre 7 Les ribosomes
Chapitre 8 la mitochondrie
Chapitre 9 les peroxysomes
Chapitre 10 le noyau interphasique et le cycle cellulaire
ü Chaque épreuve comporte des QCM
67
1ère ANNÉE
1.6. Module de Déontologie
SCIENCES HUMAINES ET SOCIALES

Rappeler l’évolution des sciences de la santé et des soins à travers l’histoire

ü Rappeler l’évolution de la médecine et des soins aux différentes époques historiques : «
MEDECINE ARCHAIQUE, HIPPOCRATIQUE, AU MOYEN AGE, ARABO-MUSULMANE, et
MEDECINE MODERNE. »
ü Citer les préceptes éthiques et déontologiques universels.

Décrire les concepts et définition de la santé

ü Définir la santé et ses concepts généraux.
ü Définir l’état de « bonne santé » et les besoins fondamentaux.
ü Enumérer les dimensions de la santé.

Définir l’attitude exigée de l’étudient en Médecine

ü Expliquer les droits et les devoirs de l’étudiant en médecine face au patient et sa hiérarchie
scientifique.
ü Déterminer les qualités morales et intellectuelles de l’étudiant.
68
1ère ANNÉE

Définir la fonction du Médecin
ü Expliquer les notions de base de la santé publique, de la médecine sociale et préventive.
ü Illustrer le rôle social du médecin.

Définir la relation médecin malade
ü Expliquer les principes de la relation soigné-soignant.
ü Définir le contenu et les limites de l’information médicale.
ü Définir les bases du consentement éclairé.

Définir les notions de la douleur et de la souffrance du malade
ü Identifier les bases neuro -physiologiques
ü Décrire une douleur aiguë et d’une douleur chronique
ü définir les aspects éthiques et juridiques de l’accompagnement de fin de vie.

Décrire le system de soin en Algérie
ü Définir les facteurs qui influencent la santé.
ü Décrire le système de soin en Algérie.

Définir la notion d’handicap
ü Définir le handicap
69
1ère ANNÉE
ü Exposer les concepts actuels.

Définir les notions en rapport avec l’euthanasie
ü Définir l’euthanasie.
ü Exposer le point de vue éthique et juridique.
DROIT ET ETHIQUE

Définir les notions générales sur le droit médical
ü Définir les sources du droit médical en Algérie.
ü Définir les principes généraux du droit médical et les institutions de santé.
ü Décrire les principes de base de la responsabilité médicale.

Définir la déontologie médicale
ü Rappeler l’histoire de la déontologie médicale en Algérie.
ü Expliquer les dispositions diverses du code de déontologie médicale.
ü Identifier les devoirs généraux du Médecin et ses devoirs envers le malade.
ü Décrire l’organisation du conseil de déontologie médicale et les dispositions disciplinaires.

Définir l’éthique médicale
ü Expliquer les domaines de l’éthique médicale
ü Différencier l’éthique et la déontologie médicale.
70
1ère ANNÉE
ü Expliquer les principes d’une réflexion éthique dans les décisions difficiles.

Décrire les événements indésirables associés aux soins
ü Définir la notion de faute médicale.
ü Expliquer les bases de réparation d’un dommage lié aux soins.

Définir les greffes d’organes
ü Décrire le cadre légal des prélèvements et transplantation d’organe.
ü Expliquer les modalités de réalisation chez le vivant et le cadavre.

Définir l’expérimentation médicale
ü Décrire les bases de la recherche biomédicale.
ü Expliquer les principes éthiques et juridiques de l’expérimentation médicale.
SANTE PUBLIQUE

Décrire les facteurs qui influencent la santé en Algérie
1.2 Objectif intermédiaire
ü Identifier et expliquer les facteurs qui influencent la santé.

Définir le système de soins en Algérie
ü Exposer l’organisation du système de soins en Algérie.
71
1ère ANNÉE

Définir la notion de médecine alternative et complémentaire en Algérie
ü Expliquer les principes de la médecine alternative et complémentaire.
ü Décrire le cadre légal.

Définir la place des nouvelles technologies dans le système de soins en Algérie.
ü Définir la télémédecine et la diffusion des connaissances à distance.
ü Expliquer la place et l’apport des nouvelles technologies à la médecine.
ü Deux EMD et une épreuve de rattrapage
ü Chaque épreuve comporte des QCM
72
1ère ANNÉE
1.6. Module d’Embryologie
1.1 Objectifs généraux

A l’issue de l’enseignement d’embryologie l’étudiant sera capable de :
1. Identifier l’origine des tissus et des cellules pour discerner l’état normal de l’état pathologique
(malformations, inflammation, infection, néoplasie,..)
2. Identifier l’origine des tissus et des cellules pour expliquer le développement des organes

1. Décrire les différentes étapes de la gamétogénèse (ovogenèse, spermatogenèse)
2. Décrire la période pré-morphogénétique (de la fécondation pour aboutir à la formation du
blastocyste).
3. Décrire la morphogénèse primordiale (2 et 3ème semaines, mise en place d’un germe trider-
mique)
4. Décrire la morphogénèse secondaire (mise en place du tube neural et de l’appareil circula-
toire)
5. Décrire la morphogénèse définitive (mise en place des premières structures à partir des-
quelles s’édifient les organes)
6. Décrire le développement des annexes
7. Décrire Les phénomènes atypiques liés au développement embryonnaire physiologique (gé-
mellaire) et pathologiques (malformations, grosses extra-utérine, ..)
Première semaine du développement embryonnaire
1- Définir la fécondation
2- Définir la pré – implantation
73
1ère ANNÉE
1- Définir et décrire la capacitation des spermatozoïdes.
2- Décrire la réaction acrosomique et ses conséquences.
3- Décrire la formation des pronucléés paternel et maternel.
4- Définir le terme zygote.
5- Citer la différentes divisions de segmentations qui aboutissent a la morula puis au

blastocyste .
6- Définir ce qui est la polarité de l’embryon
7- Décrire la migration de l’embryon le long des trompes.
Deuxième semaine du développement embryonnaire
1.1Objectif intermédiaires
1- Définir le terme implantation
2- Citer les étapes de l’implantation
3- Citer les principales anomalies de l’implantation principales.
1- Préciser la zone d’implantation normale.
2- Citer les différentes étapes de l’implantation.
3- Définir une grossesse extra utérine
4- Définir un placenta préavia
5- Donner les méthodes contraceptives empêchant l’implantation.
74
1ère ANNÉE
Gamétogenèse
A la fin du chapitre, l’étudiant (e) doit être capable de :
1. Définir l’ovogenèse et la spermatogenèse
2. Décrire les étapes chronologiques de la gamétogénèse (ovogénèse, spermatogénèse) en

précisant les modifications cellulaires des gamétocytes mâles et femelles.
3. Citer les facteurs influençant la gamétogénèse.
4. Décrire le liquide séminal.
A la fin du chapitre, l’étudiant doit être capable de :
Ovogenèse
1. Situer le lieu de déroulement de l’ovogénèse et son évolution dans le temps (de la vie in-
tra-utérine jusqu’à la ménopause).
2. Préciser le caractère cyclique, et l’origine des cellules productrices de gamétocytes femelles.
3. Décrire la chronologie de l’évolution des follicules ovariens au cours de l’ovogénèse, en

précisant leurs composantes cellulaires et le stade de division chromosomique (prophase 1,
métaphase 2) des follicules (follicule primordial, follicule primaire, follicule cavitaire, follicule
mûr, corps jaune, corps blanc),
4. Décrire les aspects chromosomiques du gamétocyte (ovocyte).
5. Décrire la production des ovocytes et le cycle ovarien : la phase folliculaire, l’ovulation et

phase lutéale
6. Décrire les modifications cycliques de l’appareil reproducteur féminin (oviducte, paroi utérine,
col utérin, paroi vaginale).
7. Décrire l’ovulation (mécanisme et conditionnement).
8. Citer les facteurs influençant l’ovogénèse (facteurs extérieurs. Ex température, lumière, nu-
trition, radiations ionisantes, anomalies de la méiose/ facteurs hormonaux).
75
1ère ANNÉE
Spermatogenèse
1. Situer le lieu de déroulement de la spermatogénèse et son évolution dans le temps.
2. Préciser le caractère continu, et l’origine des cellules productrices de gamétocytes mâles.
3. -Décrire les aspects chromosomiques du gamétocyte (spermatozoïde).
4. Schématiser le gamétocyte mâle adulte,
5. Citer les composantes du gamétocyte mâle adulte,
6. Donner la numération et l’état de mobilité des spermatozoïdes, dans une situation normale.
7. Expliquer, en précisant leurs composantes cellulaires, la chronologie de l’évolution des

spermatozoïdes (multiplication, accroissement, maturation, la différenciation en précisant
les transformations nucléaires et cytoplasmiques-la formation de l’acrosome- et celle du fla-
gelle).
8. Préciser le lieu et l’étape de l’acquisition de fonctionnalité (mobilité, décapacitation)
9. Citer les facteurs influençant la spermatogonie (facteurs extérieurs. Ex température, lumière,

nutrition, radiations ionisantes/ facteurs hormonaux)
10. Citer les anomalies fonctionnelles et organiques du spermatozoïde
Liquide séminal
1. Citer la composition chimique et les caractères généraux du liquide séminal
2. Préciser la localisation de sa production
Troisième semaine du développement embryonnaire
Au terme de ce cours, l’étudiant doit être capable de :
1. Définir la gastrulation.
76
1ère ANNÉE
1) Décrire les modifications du disque embryonnaire au 16ème jour du développement embryon-

naire.
2) Dire quel est le feuillet d’origine et la topographie du diverticule allantoïdien.
3) Décrire la ligne primitive et le nœud de Hensen.
4) Décrire la mise en place du mésoblaste.
5) Donner le nom des deux zones du disque embryonnaire au niveau desquelles l’ectoblaste
et l’endoblaste restent accolés sans interposition du mésoblaste.
6) Décrire la mise en place du canal chordal à partir du nœud de Hensen.
7) Indiquer l’origine tissulaire du matériel pré-chordal.
8) Décrire brièvement l’évolution du canal chordal du 18ème au 22ème jour.
9) Indiquer les ressemblances, sur une vue dorsale, entre un embryon humain de 18 et celui
de 19 jours.
10) Indiquer les différences, sur une vue dorsale, entre un embryon humain de 18 et celui de
19 jours.
11) Reconnaître et localiser sur une coupe sagittale d’un embryon humain de 18 jours, les élé-
ments suivants :
l cavité amniotique ;
l amnioblastes ;
l splanchnopleure extra-embryonnaire ;
l pédicule de fixation ;
l allantoïde ;
l somatopleure extra-embryonnaire ;
l lecithocèle secondaire ;
l canal chordal ;
l matériel pré-chordal
l membrane pharyngienne ;
l membrane cloacale ;
77
1ère ANNÉE
l ectoblaste ;
l mésoblaste ;
l endoblaste ; et
l membrane cloacale.
12) Reconnaître sur une coupe sagittale d’un embryon humain de 19 jours, le canal chordal
fissuré.
13) Schématiser, colorier, légender et titrer les coupes transversales, des embryons humains de
18 et de 19 jours, passant par :
l la membrane pharyngienne ;
l le Canal chordal (portion fissurée et non fissurée) ;
l la ligne primitive ; et
l la membrane cloacale.
14) Schématiser, colorier, légender et titrer les coupes para-sagittales, des embryons humains
de 18 et 19 jours, passant par :
l le canal chordal ;
l la portion fissurée du canal chordal ;
l les deux membranes ; et
l hors des deux membranes.
Quatrième semaine du développement embryonnaire
1. Définir la délimitation de l’embryon par rapport à ses annexes.
2. Définir l’étranglement du lecithocèle secondaire.
3. Définir la métamérisation du mésoblaste dans la région moyenne de l’embryon.
4. Définir la neurulation.
78
1ère ANNÉE
1. Montrer, par une succession de coupes sagittales, comment s’effectue la délimitation de

l’embryon en Indiquant les éléments suivants :
l vésicule ombilicale ;
l intestin primitif ;
l canal ombilical (vitellin) ;
l allantoïde ;
l épiblaste ;
l tube neural ;
l tige chordale ;
l membrane pharyngienne ; et
l membrane cloacale.
2. Enumérer les deux conséquences de la délimitation.
3. Décrire la mise en place du tube digestif primitif, la vésicule ombilicale et le canal ombilical
(vitellin).
4. Décrire la mise en place du mésoblaste paraxial et son évolution au cours de la 4ème se-
maine.
5. Décrire le devenir du mésoblaste paraxial.
6. décrire le devenir du somite.
7. décrire la détermination de l’âge des embryons humains de 20 à 23 jours à partir du nombre

de paires de somites visibles sur une vue dorsale.
8. décrire le devenir du sclérotome.
9. décrire le devenir du myotome.
10. décrire le devenir du dermatome
11. Décrire la mise en place du mésoblaste intermédiaire et son devenir au cours de la 4ème
semaine.
12. décrire le devenir du néphrotomie.
79
1ère ANNÉE
13. Décrire la mise en place du mésoblaste latéral et son devenir au cours de la 4ème semaine.
14. décrire le devenir de la somatopleure intra-embryonnaire.
15. décrire le devenir de la splanchnopleure extra-embryonnaire.
16. Enumérer les trois cavités issues du cœlome interne.
17. Décrire la formation de la plaque neurale, des crêtes neurales et de l’épiblaste au 20ème jour.
18. Décrire la formation de la gouttière neurale au 21ème jour.
19. Décrire la formation de la portion du tube neural dans la région moyenne de l’embryon au
22ème jour.
20. Indiquer dans quel état se trouve l’ébauche du système nerveux au 22ème jour.
21. Décrire le processus de la formation du tube neural à partir du 23ème jour.
22. Connaître les dates de fermeture des deux neuropores (antérieur et postérieur).
23. Indiquer Sur une coupe sagittale d’un embryon humain de 20 jours, les éléments suivants :
l amnioblastes ;
l splanchnopleure extra-embryonnaire ;
l pédicule de fixation ;
l allantoïde ;
l somatopleure extra-embryonnaire ;
l gouttière chordal ;
l matériel pré-chordal
l membrane pharyngienne ;
l épiblaste ;
l mésoblaste ;
l endoblaste ;
l plaque neurale ; et
l crêtes neurales.
80
1ère ANNÉE
24. Schématiser, colorier, légender et titrer les coupes transversales passant par la région
moyenne des embryons humains de 20, 21 22 et 23 jours.
Annexes embryonnaires
1. Définir les annexes embryonnaires
2. Enumérer les annexes embryonnaires (placenta, cordon ombilical, amnios)
3. Décrire le développement des annexes embryonnaires
Placenta
1. Définir le placenta
2. Décrire les caractéristiques du placenta humain
3. Identifier les villosités (villosité primaire, secondaire, tertiaire)
4. Schématiser les villosités (villosité primaire, secondaire, tertiaire)
5. Décrire les différentes phases de développement du placenta
6. Décrire une chambre inter-villeuse
7. Expliquer la circulation foeto-maternelle
8. Expliquer les fonctions du placenta :
l échanges : respiration-nutrition-excrétion,
l endocrine : synthèse des hormones en corrélation avec l’évolution du placenta
l barrière : rôle de filtre avec ses limites (certains éléments qui peuvent la traverser ex
agents infectieux, médicaments,..).
l protection : filtre et protection physique
10. Citer les pathologies les plus fréquentes du placenta
81
1ère ANNÉE
Cordon ombilical
1. Définir le cordon ombilical
2. Expliquer la mise en place et le développement du cordon ombilical (
3. Expliquer le rôle du cordon ombilical
4. Citer les pathologies les plus fréquentes du cordon ombilical
Amnios
1. Définir l’amnios
2. Expliquer la mise en place et le développement de l’amnios
3. Citer la composition chimique de l’amnios
4. Expliquer le rôle de l’amnios
5. Citer les pathologies les plus fréquentes de l’amnios et son apport dans le diagnostic ante-
natal.
Grossesse gémellaire
1. Définir la grossesse gémellaire (faux et vrais jumeaux) et multiple
2. Expliquer les conséquences de la grossesse gémellaire
1. Définir une grossesse multiple
2. Définir les vrais jumeaux
3. Définir les faux jumeaux
4. Définir les types de grossesse gémellaire (monochoriale, mono amniotique, dichoriale, diam-
niotique)
5. Expliquer les conséquences de la gémellarité sur le développement fœtal
6. Expliquer les conséquences de la grossesse multiple sur le développement fœtal et sur l’évo-
82
1ère ANNÉE
lution de la grossesse et sur la santé maternelle.
l Premier cours : Introduction à l’embryologie /rappel mitose et méiose
l Deuxième cours : Ovogénèse
l Troisième cours : Spermatogénèse
→ EMD
l Quatrième cours : Fécondation
l Cinquième cours : Première et deuxième semaine de développement Embryonnaire
l Sixième cours : Troisième semaine de développement Embryonnaire
→ EMD
l Septième cours : Quatrième semaine de développement Embryonnaire
l Huitième cours : Annexes (Placenta et cordon ombilical)
l Neuvième cours : Appareil Branchial
→ EMD
Le cours « les malformations et grossesses gémellaires et multiples « sera discuté durant le dernier
TD de l’année.
l Enseignement magistral
l Travaux dirigés
- Trois EMD et une épreuve de rattrapage
- Chaque épreuve comporte des QROC (Questions Ouvertes à Réponses Courtes)
83
1ère ANNÉE
1.7 Module de Génétique
Introduction à l’étude de la génétique
o Définir la génétique,
o Rappeler l’historique du développement de cette discipline
o D’énumérer ces différents domaines en particulier les domaines de la génétique mé-
dicale.
Structure et organisation de l’ADN

o Définir l’acide désoxyribonucléique.
o Connaitre la nature biochimique de l’ADN, sa structure primaire, secondaire et ter-
tiaire, sa forme in vivo sur le plan morphologique.
o Reconnaitre les différentes classes d’ADN ainsi que son organisation en gènes.
o Enumérer les différentes familles de gènes.
Structure et fonction des ARN

o Définir et classer les différents types d’acides ribonucléiques.
o Connaitre leur nature biochimique et leurs structures ainsi que la fonction de chaque
type.
o Décrire la relation fonctionnelle entre les différents types d’ARN et l’ADN.
Réplication de l’ADN
o Définir la réplication.
o Reconnaitre les caractéristiques de la réplication de l’ADN. Ses étapes.
o Comparer la réplication entre les procaryotes et chez les eucaryotes
o Reconnaitre les caractéristiques des ADN polymérases.
84
1ère ANNÉE
o Décrire la réplication au niveau des télomères.
La transcription
o Définir la transcription.
o Connaitre son mécanisme général ainsi que ses particularités chez les procaryotes et
chez les eucaryotes.
o Décrire la transcription et la maturation de l’ARN messager eucaryote.
La traduction
o Définir la traduction.
o Connaitre son mécanisme général
o Comparer entre la traduction chez les procaryotes et chez les eucaryotes.
o Définir le code génétique
o énumérer, en les décrivant, ses caractéristiques.
Régulation de l’expression des gènes

o Donner le but de la régulation de l’expression des gènes chez les procaryotes et chez
les eucaryotes.
o Reconnaitre les différents niveaux de régulation dans la cellule
o donner un exemple pour chaque niveau.
o Décrire le mécanisme d’action d’un opéron inductible et d’un opéron répressible en
citant des exemples.
Les systèmes de réparation de l’ADN

o Citer les différents agents qui altèrent l’ADN.
o Reconnaitre les différentes altérations de l’ADN ainsi que les systèmes de réparation
les plus importants.
85
1ère ANNÉE
Mutations et mutagenèse
o Définir les mutations.
o Différencier entre les mutations micro lésionnelles et macro lésionnelles.
o Enumérer les agents mutagènes
o classer les agents mutagènes.
o Préciser les conséquences des mutations chez les procaryotes et chez les eucaryotes.
Transmission des maladies monogéniques

o Définir une maladie monogénique.
o Classer les différents types de transmissions autosomiques et gonosomiques selon la
force d’expression des gènes.
o Savoir dessiner et interpréter un arbre généalogique.
o Reconnaitre les critères de reconnaissance de chaque type de maladie monogénique
selon son mode de transmission.
o Donner et décrire les maladies les plus fréquentes pour chaque mode de transmis-
sion.
Les exceptions aux lois de mendel

o Reconnaître les modes de transmission autre que les maladies dont la transmission
est de type mendélien; notamment les maladies mitochondriales, l’empreinte paren-
tale et le syndrome de l’X fragile.
o Enumérer leurs critères de reconnaissance
o Décrire les maladies les plus fréquentes.
Caryotype normal
o Définir un caryotype.
o Reconnaître les différents types de chromosomes et les classer selon la nomenclature
internationale.
o Décrire la technique conventionnelle d’obtention du caryotype.
86
1ère ANNÉE
o Énumérer les techniques spéciales les plus importantes.

o Décrire les techniques de la cytogénétique du noyau interphasique.
o Énumérer les indications du caryotype.
Les anomalies du caryotype

o Définir une anomalie du caryotype.
o Reconnaître les anomalies de nombre et donner des exemples.
o Décrire les anomalies de structure en donnant des exemples.
o Savoir interpréter un caryotype
o écrire un caryotype.
Les maladies chromosomiques

o Définir une maladie chromosomique.
o Énumérer les conséquences des anomalies chromosomiques.
o Définir une maladie chromosomique autosomique : trisomie et monosomie.
o Reconnaître et décrire les trisomies et les monosomies les plus fréquentes. Définir les
maladies chromosomiques gonosomiques
o Décrire les plus fréquentes.
Génétique du cancer
o Donner les arguments en faveur de la nature génétique et monoclonale du cancer.
o Enumérer et décrire les principaux types de gènes impliqués dans la survenue du
cancer et reconnaître leur mode de transmission.
o Reconnaître les cancers héréditaires et les cancer dus à des anomalies chromoso-
miques.
Le conseil génétique
o Définir le but du conseil génétique.
87
1ère ANNÉE
o Donner et décrire les principes du conseil génétique.

o Donner les indications du conseil génétique.
Les outils de la biologie moléculaire

o Reconnaitre les principaux outils de la biologie moléculaire: enzymes, techniques
d’extraction des acides nucléiques, PCR, techniques de transferts et séquençage.
o Décrire les principaux outils de la biologie moléculaire: enzymes, techniques d’extrac-
tion des acides nucléiques, PCR, techniques de transferts et séquençage.
Cartographie des gènes

o Définir une carte physique et une carte génétique.
o Reconnaître les outils pour établir une carte génétique.
o Énumérer les étapes pour établir une carte génétique.
Génétique des populations

o Définir la génétique des populations.
o Décrire la loi de Hardy- weinberg et définir ses applications.
o Énumérer et décrire les facteurs influençant les fréquences génétiques.
o Définir la notion d’ethnie et de race.
Étude de la transmission de deux caractères

o Définir le dihybridisme.
o Décrire la transmission de deux gènes indépendants en donnant des exemples.
o Décrire la transmission de deux gènes liés en donnant des exemples.
88
1ère ANNÉE

1- Introduction à l’étude de la génétique.
2- Structure et organisation de l’ADN.
3- Structure et fonction des ARN.
4- Réplication de l’ADN.
5- La transcription.
6- La traduction.
7- Régulation de l’expression des gènes.
8- Les systèmes de réparation de l’ADN.
9- Les mutations et mutagenèse.
10- Transmission des maladies monogéniques I.
11- Transmission des maladies monogéniques II.
12- Les exceptions aux lois de Mendel.
13- Etude de la transmission de deux gènes (dihybridisme).
14- Caryotype normal.
15- Anomalies du caryotype.
16- Les maladies chromosomiques.
17- Génétique du cancer.
18- Les outils de la biologie moléculaire.
19- Cartographie des gènes.
20- Le conseil génétique.
21- Génétique des populations.
l Enseignement magistral : une fois par semaine
l Travaux Diriges : une fois par semaine
- Trois EMD et une épreuve de rattrapage
- Chaque épreuve comporte des exercices sous forme de QROC et de QCM
89
1ère ANNÉE
1.8. Module d’Histologie
Les épithéliums de revêtement

1. Définir la notion d’épithéliums et identifier les deux types.
2. Indiquer l’origine embryologique de l’éphélium de revêtement.
3. Énumérer les critères de classification des l’épithélium de revêtement.
4. Classer à l’aide de schémas les épithéliums de revêtement selon la forme des cellules
(planche I).
5. Classer à l’aide de schémas les épithéliums de revêtement selon le nombre de couches cel-
lulaires (planche II) :
6. Localiser à l’aide de schémas les spécialisations du pôle apical et du pôle basal d’une cellule
épithéliale (planche III).
7. Citer les différents dispositifs de jonctions des cellules épithéliales (cf cours de cytologie)
(Planche IV).
8. Donner les différentes propriétés des épithéliums de revêtement
Le tissu cartilagineux
1. Définir le tissu cartilagineux, citer les différentes variétés et préciser leurs localisations.
2. Donner en M.O et M.E la structure du chondrocyte.
3. Définir la notion de chondrone.
4. Donner en M.O et M.E la structure du chondroclaste.
5. Citer les formations fibrillaires du tissu cartilagineux, et préciser les techniques de mise en
évidence.
6. Donner la composition de la substance fondamentale, et préciser les techniques de mise en
évidence.
7. Définir et préciser les différentes variétés de cartilage hyalin.
8. Préciser la structure du fibrocartilage.
9. Préciser la structure du cartilage élastique.
10. Donner la définition, la structure et le rôle du périchondre.
90
1ère ANNÉE
11. Préciser les modalités de nutrition du cartilage.

12. Préciser le développement, la croissance et la dégénérescence du cartilage.
Le tissu conjonctif
1. Donner la définition, l’origine embryologique et les fonctions du tissu conjonctif.
2. Classer les tissus conjonctifs d’après leurs composants.
3. Citer les différentes variétés de cellules retrouvées au niveau du tissu conjonctif proprement
dit.
4. Décrire en microscopie optique le fibroblaste, en précisant son devenir et sa fonction.
5. Décrire en microscopie optique l’histiocyte en précisant son devenir et son rôle.
6. Décrire enmicroscopie optique l’adipocyte en précisant son devenir et son rôle.
7. Citer les cellules du tissu conjonctif irrité.
8. Préciser en microscopie électronique la structure de la fibre de collagène.
9. Donner les différentes variétés de collagène.
10. Donner en microscopie optique la structure de la fibre de réticuline.
11. Donner en microscopie optique la structure et le rôle de la fibre élastique.
12. Définir la substance fondamentale et préciser sa composition biochimique.
13. Citer les variétés de tissus conjonctifs proprement dits, en fonction de leurs éléments consti-
tutifs
14. Définir la cellule mésenchymateuse et préciser ses propriétés.
Le tissu nerveux
1. Préciser la structure du tissu nerveux.
2. Donner la définition de la cellule nerveuse.
3. Citer les différents types de cellules nerveuses.
4. Donner la classification des neurones du point de vue morphologique.
5. Décrire le neurone en microscopie optique.
6. Énumérer les composants structuraux contenus dans le cytone des neurones.
7. Classer les différents types de fibres nerveuses.
8. Donner la structure d’un nerf en coupe transversale observée en microscopie optique.
9. Définir la synapse.
91
1ère ANNÉE
10. Énumérer les différents types de synapse.
Les tissus musculaires

1. définir le tissu musculaire et citer les différentes variétés.
Le tissu musculaire lisse

1. Donner la structure de la fibre musculaire lisse.
2. Définir le rôle de la fibre musculaire lisse.
3. Préciser l’origine embryologique du tissu musculaire lisse.
4. Décrire les trois caractéristiques structurales de la fibre musculaire lisse observée au micros-
cope optique.
5. Nommer tous les constituants ultrastructuraux contenus dans le sarcoplasme de la fibre
musculaire lisse observée en microscopie électronique.
6. Énumérer tous les composants ultrastructuraux contenus dans le myoplasme de la
fibre musculaire lisse observée en microscopie électronique.
7. Citer les trois composants protéiques de la myofibrille des fibres musculaires lisses.
8. Indiquer la composition chimique de chacun des composants protéiques de la myofibrille des
fibres musculaires lisses.
9. Identifier sur un schéma représentant l’ultrastructure de la fibre musculaire lisse les points
d’insertion des myofilaments.
10. Nommer les deux types de fibres musculaires lisses atypiques qui existent dans l’organisme.
11. Décrire toutes les caractéristiques de la fibre musculaires lisses pendant la contraction.
12. Citer les éléments permettant la régénération des fibres musculaires lisse.
Le tissu musculaire myocardique

1. Donner la structure histologique du tissu musculaire myocardique.
2. Définir le tissu nodal.
3. Décrire les trois caractéristiques structurale de la fibre musculaire striée myocardique.
4. Nommer tous les constituants ultrastructuraux contenus dans le sarcoplasme de la fibre
musculaire striée myocardique observée en microscopie électronique.
5. Définir la structure du sarcomére de la fibre musculaire striée myocardique.
6. Énumérer tous les composants ultrastructuraux contenus dans le sarcomére de la
fibre musculaire striée myocardique observée en microscopie électronique.
7. Citer les composants protéiques des myofilaments des fibres musculaires striées myocardiques.
92
Le tissu musculaire strie squelettique
-
musculaire striée squelettique observée en microscopie électronique.

-
ques.
musculaires striées squelettiques.
7. Indiquer le rôle des cellules satellites du muscle striée squelettique.
Trois EMD et une épreuve de rattrapage
Questions ouvertes, QCM
1ère ANNÉE
1.9. Module d’Informatique
Apprendre les concepts de base de l’informatique.
l Apprendre les concepts de base de l’imagerie.
l Apprendre les concepts de base de l’algorithmique et des structures de données.
l La familiarisation avec les outils de bureautique (Excel, Word, PowerPoint).

1. Introduction à l’informatique.
2. Imagerie.
3. Le système binaire.
4. Structures de données et algorithmique.
5. Excel.
6. PowerPoint.
7. Word.
l Nombre d’heures par semaine : 1h :30.
l Activité : explication du cours suivie d’une série d’exercices.
l Support du cours : électronique.
l Support d’enseignement : Data show et tableau.
Les étudiants sont évalués sur la base d’un seul examen en session normale, et sur la base
d’un examen de rattrapage en session de rattrapage.
Plusieurs possibilités : exercices à résoudre et QCS
94
1ère ANNÉE
1.10. Module de physique et Biophysique
Les enseignements sont subdivisés en trois grandes parties :

1- Electricité et phénomènes bioélectriques
2- Optique géométrique et biophysique de la vision
3- Physique générale des radiations - Effets biologiques des radiations et applications en médecine
Au sens du programme officiel établi, Il s’agit systématiquement d’introduire les notions et concepts
physiques pour les appliquer alors au monde biomédical. Ce schéma conditionne donc les objectifs
pédagogiques assignés dans le cadre de ces enseignements, et qui sont comme suit :
Electricité et Bioélectricité
Ce chapitre est subdivisé en trois parties, Electrostatique, Electrocinétique, et Phénomènes Bioé-
lectriques, déterminant les notions à acquérir de manière chronologique.
Electrostatique
Les concepts et notions à acquérir sont :
- Comprendre les phénomènes d’électrisation, assimiler les notions de « charge électrique ponc-
tuelle », voire d’espace électrique, et les hypothèses caractérisant l’Electrostatique.
- connaître la loi de Coulomb, l’expression du champ électrique, des potentiel et énergies élec-
triques, et assimiler leur utilisation dans le cadre des hypothèses préétablies.
- assimiler la notion de dipôle électrique, et être capable de caractériser le moment dipolaire, les
champs et potentiels électriques générés ou subis par un dipôle, ainsi que les énergies électriques
et couples de forces électriques mis en jeu.
- assimiler la notion de conducteur électrique, en particulier vis-à-vis de sa charge, ses densités
surfaciques, champs et potentiels électriques.
- être capable de caractériser les propriétés d’un conducteur, comprendre le pouvoir des pointes, et
déterminer la capacité propre d’un conducteur et son énergie.
- assimiler la notion de condensateur, et les phénomènes d’influence y afférant, et être capable de
déterminer les capacités, énergies, en particulier dans le cadre d’associations de condensateurs en
précisant la notion de condensateur équivalent.
95
1ère ANNÉE
Electrocinétique
Les concepts et notions à acquérir sont :
- L’explicitation de la réalité de l’Electrocinétique, en particulier vis-à-vis de l’Electrostatique. Par
suite, l’assimilation des notions de courant électrique, de courant permanent, de générateur, de
résistance électrique, de la loi d’Ohm (et d’un conducteur ohmique) et de la loi de joule, de l’asso-
ciation de résistances, et des générateurs et récepteurs (et leurs associations, respectivement).
- connaître les lois de Kirchoff, leur intérêt et applications
Electrophysiologie
Il s’agit d’appliquer tous les concepts et notions acquis précédemment à la réalité biologique. Ainsi :
- l’étudiant doit connaître la réalité des forces d’interaction dans le monde biologique, du point de
vue des phénomènes bio-électriques, comprendre alors la nécessité de la chaîne de mesure des
signaux physiologiques (recueil, amplification, enregistrement et traitement).
- l’étudiant doit connaître la réalité de la bioélectricité membranaire et cellulaire (représentation élec-
trique de la membrane cellulaire, et de la propagation de l’influx électrique).
- assimiler les concepts et notions d’électrophysiologie, en particulier pour le cœur (électrophysiolo-
gie du cœur normal) et pour les potentiels du cortex cérébral - notions de potentiels provoqués ou
évoqués
Optique géométrique et Biophysique de la Vision
Ce chapitre est également subdivisé en trois parties, Optique Géométrique, l’Œil et la Vision, et
l’Optique Physique.
a- Les objectifs pédagogiques sont, d’abord, d’assimiler les concepts et principes de l’Optique Géo-
métrique, plus précisément :
- le principe de Fermat, principe de propagation rectiligne de la lumière
- les notions de dioptre et comportement d’un rayon lumineux sur un dioptre – loi de Descartes et
système optique - notions d’objet et d’image, réel(e) ou virtuel(e), et de stigmatisme.
Il s’agit ensuite de permettre à l’étudiant de mieux appréhender le comportement de la lumière
vis-à-vis d’un système optique tel un miroir, un dioptre plan ou une association de dioptres plans
(exemples de la lame à faces parallèles ou du prisme), et un dioptre sphérique, ou une association
de dioptres sphériques : les lentilles.
b- Par suite, les objectifs pédagogiques assignés sont de comprendre l’œil du point de vue de
l’Optique Géométrique (l’œil dit « normal » et les troubles de la vision au sens des anomalies de la
réfraction)
L’étape suivante est de permettre à l’étudiant de comprendre le fonctionnement de deux instru-
96
1ère ANNÉE
ments d’optique : la loupe et le microscope optique, et cela, tenant compte de la réalité emmétrope
ou amétrope de l’œil.
Toujours dans le cadre de l’œil et la vision, les objectifs également assignés sont :
- de connaître les méthodes subjectives et objectives d’étude de la réfraction (et des anomalies
éventuelles de réfraction) ;
- la vision des couleurs ; la photochimie de la rétine et l’électrophysiologie de la rétine et des voies
optiques.
c- la troisième partie permet d’introduire le troisième et dernier chapitre de ce programme d’ensei-
gnement. En ce sens, les objectifs assignés ici (à savoir, assimiler les notions relatives aux phéno-
mènes ondulatoires et la diffraction, en particulier vis-à-vis des ondes électromagnétiques) forment
une excellente transition au troisième et dernier chapitre.
Physique Générale des Radiations – effets biologiques des radiations et applications en

médecine.
Il s’agit ici de préciser les objectifs pédagogiques d’abord vis-à-vis de la physique des radiations,
et ensuite vis-à-vis des leurs effets et de leurs applications en médecine. C’est cette démarche qui
conditionne l’avancée des enseignements qui sont délivrés à nos étudiants. Ainsi :
Physique Générale des Radiations
L’étudiant doit, avant tout, assimiler les principes de la physique du discontinu. Il doit également être
capable de caractériser les rayonnements électromagnétiques par leur classification en fréquence,
en énergie, et en longueur d’onde.
Dans ce cadre, il doit assimiler les équations mathématiques issues des modèles théoriques per-
mettant de prédire le comportement ondulatoire d’une radiation électromagnétique.
Les objectifs pédagogiques suivants à atteindre sont :
- d’assimiler les notions relatives au concept de la dualité onde-corpuscule », aux rayonnements
particulaires, et à la caractérisation des spectres d’énergie (continus et discontinus)
- d’être capable d’appréhender les aspects de détection et de mesure d’un rayonnement
- de comprendre la réalité des rayonnements X (RX), du point de vue de leur définition, production,
de leurs spectres énergétiques, et des propriétés spécifiques des RX.
- de comprendre également la réalité du rayonnement radioactif, toujours du point de vue de sa
définition, de sa caractérisation (notion d’atome, défaut de masse, énergie de liaison, stabilité et
instabilité, réactions nucléaires, des différentes radioactivités possibles, des lois de décroissance
radioactive, de l’activité de radioéléments et de leurs applications)
- de comprendre les aspects relatifs à l’interaction rayonnement matière. L’étudiant doit ici appré-
hender plus particulièrement les cas d’effets Compton, photoélectriques, de matérialisation et anni-
hilation, d’atténuation et d’absorption dans un milieu matériel.
97
1ère ANNÉE
Effets biologiques des radiations et applications en médecine

Cette section est le réceptacle des notions que l’étudiant devra parfaitement appréhender après
avoir acquis et assimiler les notions susmentionnées. Il s’agit en effet d’une projection des ensei-
gnements précédents orientés vers le monde biomédical, conformément aux programmes édictés
pour les études de graduation de médecine.
C’est pourquoi, les objectifs pédagogiques assignés, ici, sont :
- de permettre d’appréhender les applications des rayonnements ionisants en médecine : Rayonne-
ment X (application en radiodiagnostic ou en thérapeutique,…) ou rayonnement radioactif (notions
de radionucléides, et de radiopathologie : radiothérapie et radioprotection)
- de permettre de comprendre l’influence des radiations non ionisantes du point de vue de leurs
implications et impacts sur l’organisme vivant. Dans ce cadre, il s’agit d’aider l’étudiant à assimiler
les notions de photochimie et de savoir évaluer le devenir de l’énergie absorbée (exemple des effets
des radiations ultraviolettes), et de leur utilisation en médecine. Dans ce même ordre, de permettre
d’appréhender au mieux (i) les aspects des micro-ondes et de leurs effets et applications.
- de permettre d’assimiler les notions théoriques sur le LASER, ainsi que d’aider l’étudiant à mieux
appréhender les applications médicales et biologiques du LASER.
Trois EMD (une par trimestre)

Types de questions : QCM et QCS sans pénalités et QCS avec pénalités
98
REFERENTIEL
République Algérienne FORMATION
Démocratique et Populaire
2ème ANNÉE
2 Année ème
99
2ème ANNÉE
Sommaire
2.1. Anatomie............................................................................................................................ 6
1. Objectifs pédagogiques...................................................................................................... 6
1.1. Objectifs généraux....................................................................................................... 6
1.2. Objectifs intermédiaires............................................................................................... 6
1.3. Objectifs spécifiques.................................................................................................... 6
2. Programme d’enseignement (intitulés des cours)............................................................ 7
Chapitre I Appareil cardio-vasculaire (30h)........................................................................ 7
Chapitre II Appareil respiratoire (30h)................................................................................ 7
Chapitre III Appareil digestif (30 h).................................................................................... 7
Chapitre IV Appareil urinaire (10 h)................................................................................... 8
Chapitre V Tête et cou (40 h).............................................................................................. 8
Chapitre VI Système nerveux central (40 h)........................................................................ 9
3. Modalités d’enseignement............................................................................................... 9
2.2. Biochimie.......................................................................................................................... 10
1. Prérequis à l’étudiant de 2ème année de médecine.......................................................... 10
3. Programme (Intitulés des cours)...................................................................................... 17
4. Modalités d’Enseignement.............................................................................................. 18
Enseignement Magistral................................................................................................... 18
2.3. Biophysique...................................................................................................................... 18
1.1- Biophysique des solutions.......................................................................................... 18
1.2- Phénomènes de surface............................................................................................. 19
1.3- Biophysique de la circulation..................................................................................... 19
1.4- Ondes Sonores et ultrasonores.................................................................................. 20
2. Modalités d’enseignement.............................................................................................. 21
2.4. Histologie.......................................................................................................................... 21
APPAREIL RESPIRATOIRE.................................................................................................... 21
APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE......................................................................................... 23
APPAREIL DIGESTIF / CAVITE BUCCO-PHARYNGEE-OESOPHAGE...................................... 25
APPAREIL DIGESTIF / FOIE ET VOIES BILIAIRES.................................................................. 26
APPAREIL DIGESTIF / PANCREAS EXOCRINE...................................................................... 27
APPAREIL DIGESTIF / PAROI INTESTINALE......................................................................... 28
APPAREIL DIGESTIF / PAROI GASTRIQUE........................................................................... 30
COMPLEXE THYRO-PARATHYROIDIEN............................................................................... 31
GLANDES SURRENALES..................................................................................................... 32
100
2ème ANNÉE
PANCREAS ENDOCRINE..................................................................................................... 33
APPAREIL HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAIRE....................................................................... 34
ORGANES NERVEUX / GÉNÉRALITÉS................................................................................ 35
ORGANES NERVEUX / MOELLE ÉPINIÈRE.......................................................................... 36
ORGANES NERVEUX / GANGLIONS NERVEUX................................................................... 37
I. GANGLIONS CEREBRO-SPINAUX.................................................................................... 37
ORGANES NERVEUX / GANGLIONS NERVEUX................................................................... 38
II. GANGLION SYMPATHIQUE............................................................................................ 38
ORGANES NERVEUX / CERVELET....................................................................................... 39
ORGANES NERVEUX / ECORCE CEREBRALE....................................................................... 40
ORGANES NERVEUX / PLEXUS CHOROIDES....................................................................... 41
BIOLOGIE DE LA REPRODUCTION...................................................................................... 41
1. EMBRYOLOGIE............................................................................................................... 41
2. APPAREIL GENITAL MALE............................................................................................... 42
3. APPAREIL GENITAL FEMELLE..................................................................................................43
APPAREIL DE L’EQUILIBRATION......................................................................................... 44
ORGANES DE L’OLFACTION................................................................................................ 46
ORGANES DE LA GUSTATION / BOURGEONS DU GOUT.................................................... 47
ORGANES DE L’AUDITION.................................................................................................. 47
ORGANES DE LA VISION.................................................................................................... 48
ORGANES HEMATOPOIETIQUES........................................................................................ 50
APPAREIL URINAIRE........................................................................................................... 52
2. Programme d’enseignement (intitulés des cours).......................................................... 53
2.5. Physiologie cardio-respiratoire........................................................................................ 54

PHYSIOLOGIE RESPIRATOIRE............................................................................................. 54
PHYSIOLOGIE CARDIO-VASCULAIRE.................................................................................. 55
2.6. Physiologie métabolique.................................................................................................. 56

PHYSIOLOGIE RENALE....................................................................................................... 57
PHYSIOLOGIE DIGESTIVE................................................................................................... 57
PHYSIOLOGIE DES GLANDES ENDOCRINES ET DE LA REPRODUCTION.............................. 58
NUTRITION ET METABOLISMES......................................................................................... 60
101
2ème ANNÉE

HEMOSTASE...................................................................................................................... 62
PHYSIOLOGIE RENALE....................................................................................................... 62
PHYSIOLOGIE DIGESTIVE................................................................................................... 62
PHYSIOLOGIE DES GLANDES ENDOCRINES ET DE LA REPRODUCTION.............................. 63
NUTRITION – METABOLISMES........................................................................................... 63
HEMOSTASE...................................................................................................................... 63
2.7. Neurophysiologie.............................................................................................................. 64
1.1. Objectifs généraux..................................................................................................................64
SYSTEME NERVEUX PERIPHERIQUE / PHYSIOLOGIE GENERALE
DES CELLULES EXCITABLES : NERVEUSE ET MUSCULAIRE.................................................. 65
PHYSIOLOGIE DU SYSTEME NERVEUX CENTRAL................................................................ 69
SYSTEME NERVEUX PERIPHERIQUE (20 heures)............................................................... 74
SYSTEME NERVEUX CENTRAL (30 heures)......................................................................... 74
102
2ème ANNÉE
2.1. Anatomie
À l’issue de l’enseignement d’anatomie, l’étudiant en deuxième année de médecine sera
capable de :
1. Définir le mot dissection,
2. Justifier l’intérêt de la dissection, ses avantages dans la compréhension de l’anatomie.
3. Décrire les méthodes de conservation des pièces anatomiques.
4. Décrire les principes d’injection des pièces anatomiques.
5. Décrire la méthode de dissection adaptée à chaque région anatomique, selon les
protocoles de la chaire d’anatomie de la Faculté de Médecine d’Alger. (mettre les proto-
coles sur site).

1. Décrire l’organisation et les étapes de développement de chaque organe.
2. Reconnaître les différentes parties du tronc,
3. Situer leurs limites, leurs rapports les uns par rapport aux autres.
4. Reconnaître la région de la tête,
5. Identifier ses constituants (osseux, viscéraux, vasculaires et nerveux)
6. Reconnaitre la région cervicale,
7. Identifier ses constituants (osseux, viscéraux, vasculaires et nerveux).

1. Définir un organe (cœur, trachée, rein, etc.)
2. Le situer dans sa région, et dans le corps (le cœur est un organe thoracique, situé dans le
médiastin antérieur)
3. Décrire son aspect extérieur. (Forme, couleur, consistance, dimensions,...)
4. Décrire son aspect intérieur. (Constituants, contenant,...)
5. Décrire ses rapports avec les organes avoisinants (rapports directs et éloignés).
6. Connaître sa vascularisation artérielle, son drainage veineux, son drainage lymphatique.
7. Connaître son innervation.
8. Connaître sa fonction.
9. Connaître son intérêt pratique. (Artères coronaires de type terminal : infarctus du myocarde).

Thorax, Abdomen, Pelvis, Tête et Cou et Système Nerveux Central.
Chapitre I : Appareil cardio-vasculaire (30 heures)
- Cœur et péricarde (18 heures)

- Paroi thoracique : vertèbre, plastron sterno-costal
- Anatomie du cœur : anatomie descriptive, rapports, vaisseaux et nerfs
103
2ème ANNÉE
- Péricarde
- Vaisseaux (12 heures)
- Système artériel (anatomie descriptive et rapports) :
- Aorte et ses segments
- Tronc pulmonaire et ses branches
- Système veineux (anatomie descriptive et rapports) :
- Système cave supérieur
- Système cave inférieur (à inclure aussi dans l’abdomen)
- Système azygos
- Système porte (à inclure aussi dans l’abdomen)
- Système lymphatique (anatomie descriptive et rapports) :
- Organisation générale (vaisseaux et nœuds lymphatiques)
- Les troncs collecteurs : conduit thoracique et grande veine lymphatique.
Chapitre II Appareil respiratoire (30 heures)

- Organes respiratoires cervico-céphaliques (12 heures)
- Fosses nasales
- Larynx
- Trachée cervicale
- Organes respiratoires thoraciques (12 heures)
- Trachée thoracique - bronches - division bronchique
- Poumons - pédicules pulmonaires - segmentation pulmonaire
- Plèvre - topographie pleuro-pulmonaire
- Régions topographiques (6 heures)
- Le médiastin antérieur : la loge thymique
- Le médiastin postérieur : anatomie topographique des organes du médiastin postérieur
- Diaphragme
- Travaux pratiques (20 heures).
Chapitre III Appareil digestif (30 heures)

- Paroi abdomino-pelvienne (02 heures)
- Constitution de la paroi antéro-latérale de l’abdomen et points faibles
- Organogenèse du tube digestif et du péritoine (4 heures)
- Organes digestifs cervico-céphaliques (8 heures)
- Cavité orale - langue
- Pharynx - muscles du voile du palais
- Œsophage cervical
- Organes digestifs abdomino-pelviens (16 heures)
- Œsophage thoracique
- Estomac
- Bloc duodéno-pancréatique
- Intestin grêle et mésentère
- Côlon
- Rectum
- Foie et pédicule hépatique
- Voies biliaires
104
2ème ANNÉE
- Rate et système porte

- Travaux pratiques (10 heures)
Chapitre IV Appareil urinaire (10 heures)

- Organes urinaires
- Reins - surrénales
- Uretères
- Vessie
- Urètre
- Appareil génital (20 heures)
- Organes génitaux masculins
- Testicules et voies spermatiques
- Prostate et vésicules séminales
- Organes génitaux féminins
- Utérus - ligaments larges
- Trompes et ovaires
- Vagin et vulve
Chapitre V Tête et cou (40 heures)

- Ostéologie et arthrologie crânio-cervico-faciale
l Rachis cervical, Os hyoïde
l Ostéologie crâne-faciale – base du crâne
l Articulation temporo-mandibulaire (ATM)
- Myologie
- Muscles cutanés de la face
- Muscles masticateurs
- Muscles sous-hyoïdiens
- Muscle sterno-cléido-mastoïdien
- Muscles de la région nucale
- Organes glandulaires
- Les glandes salivaires : glande salivaires accessoires, glande parotide, glande submandibulaire,
glande sublinguale
- La glande thyroïde et les glandes parathyroïdes
- Vaisseaux de la tête et du cou
- Système carotidien
- Drainage veineux cervico-facial
- Drainage lymphatique et organisation des lymphonœuds cervico-faciaux.
- Nerfs de la tête et du cou
- Les nerfs oculomoteurs
- Le nerf trijumeau
- Le nerf facial
- Le nerf glosso-pharyngien
- Le nerf vague
- Le nerf spinal
- Le nerf hypoglosse
105
2ème ANNÉE
Chapitre VI Système nerveux central (40 h)

- Système nerveux central : Morphologie
- Morphologie de la moelle épinière
- Morphologie du tronc cérébral
- Morphologie du cervelet
- Morphologie du diencéphale
- Complexe hypothalamo-hypophysaire
- Morphologie des hémisphères cérébraux
- Système nerveux central : Systématisation
- Systématisation de la moelle épinière
- Systématisation du tronc cérébral
- Systématisation du cervelet
- Systématisation du thalamus
- Systématisation du complexe hypothalamo-hypophysaire
- Aires corticales
- Annexes du SNC
- Les méninges
- Anatomies des sinus et des citernes
- Vascularisation artérielle et veineuse du système nerveux cérébro-spinal
- Vascularisation artérielle et veineuse du cerveau
- Vascularisation artérielle et veineuse de la moelle épinière-tronc cérébral-cervelet
- Organes des sens
- Appareil de l’audition et voies auditives
- Appareil de la vision et voies optiques
- Appareil de l’olfaction et voies olfactives
- Appareil de la gustation et voies gustatives
- Travaux pratiques (20 heures).
Enseignement magistral avec illustration et TP
- Trois EMD (Une EMD par trimestre) et une épreuve de rattrapage

Chaque épreuve comporte
a. Des QROCS, QCM, QCS.
b. Schémas à reproduire,
c. Schémas à légender selon le programme établi.
- Elaboration du cahier de schéma anatomique.
Le cahier de schéma anatomique est réalisé par l’étudiant durant toute l’année. Les sché-
mas sont choisis par l’étudiant, conformément au programme d’enseignement, à raison
d’un schéma par chapitre de cours. Le cahier est remis à la fin de l’année et corrigé par les
106
2ème ANNÉE
enseignants, et noté. La note attribuée est incluse dans la dernière épreuve (1/4 de la note
du 3ème EMD).
Ce cahier de schéma est à conserver dans le port folio de l’étudiant.
2.2. Biochimie
Prérequis à l’étudiant de 2ème année de médecine
1. Maîtriser la structure et le métabolisme des glucides, des lipides, des acides aminés, des
protéines, des acides nucléiques, les caractéristiques des mécanismes d’action et des acti-
vités des enzymes ainsi que les voies essentielles du maintien de l’intégrité de l’information
génétique et de son transfert.
2. Doit être initié aux méthodes et techniques d’analyses biologiques médicales, par une
immersion dans une structure universitaire ou hospitalière dédiée, pendant une à deux se-
maines durant les vacances d’été.
2.1.1- Chapitre sur « Généralités sur les hormones »
A l’issue de sa formation, l’étudiant de 2ème année de médecine doit être capable de :
1. Définir les molécules informationnelles (hormones, neurotransmetteurs, cytokines et facteurs de

croissance).
2. Décrire les caractéristiques structurales, physico-chimiques et métaboliques des hormones selon
leur mode d’action.
3. Décrire la structure et le fonctionnement de tous les éléments moléculaires qui interviennent dans
les voies de signalisation utilisées par les hormones au niveau de leurs cellules cibles.
4. Décrire les mécanismes moléculaires qui interviennent dans la régulation des voies de signalisa-
tion des hormones.
5. Identifier les différents facteurs moléculaires dont l’altération peut conduire à des pathologies
endocriniennes.
6. Décrire les liens qui existent entre les processus de cancérogenèse et les altérations des facteurs
moléculaires des voies de signalisation des hormones.
7. Etablir les rapports entre les voies de signalisation hormonales et les thérapies ciblées en onco-
logie.
2.1.2- Chapitre sur « Les hormones Hypothalamo-Hypophysaires »
107
2ème ANNÉE
1. Enumérer les fonctions biologiques essentielles dans lesquelles les hormones du complexe hy-
pothalamo-hypophysaire sont impliquées.
2. Décrire la topographie du complexe hypothalamo-hypophysaire et son rôle d’interface entre le
système nerveux central et les organes périphériques.
3. Expliquer les concepts de neurohormone et de neurosecrétion.
4. Décrire les trois modes de communication, avec leurs caractéristiques, entre les neurones et
leurs cellules cibles.
5. Décrire les relations organiques qui existent entre l’hypothalamus et chacun des deux lobes de
l’hypophyse.
6. Décrire le processus d’amplification en cascade observé entre l’hypothalamus, l’antéhypophyse
et les glandes endocrines périphériques.
7. Décrire les cinq axes fonctionnels réalisés par l’hypothalamus, l’antéhypophyse et les glandes
endocrines et organes cibles périphériques.
8. Caractériser les trois types de projections axonales des neurones du noyau para ventriculaire
(NPV) de l’hypothalamus.
9. Corréler la morphologie et les fonctions des différents types de neurones du noyau para ventricu-
laire (NPV) de l’hypothalamus.
10. Décrire les différences entre une hormone et un neurotransmetteur.
11. Schématiser la composition organique du complexe hypothalamo-post-hypophysaire.
12. Décrire toutes les étapes de biosynthèse des hormones du complexe hypothalamo-hypophy-
saire, du premier précurseur inactif, jusqu’à l’obtention de l’hormone active.
13. Localiser au niveau subcellulaire les évènements biochimiques qui se produisent au cours du
processus de biosynthèse des hormones hypothalamiques.
14. Corréler l’homologie structurale de l’ADH et de l’ocytocine avec l’évolution de leurs gènes.
15. Décrire les principales étapes du mécanisme d’exocytose des hormones protéiques.
16. Corréler le mode de libération des deux hormones hypothalamo-post-hypophysaires (ADH et
ocytocine) avec le mode de stimulation de leurs neurones respectifs.
17. Décrire les différents mécanismes d’action moléculaire de l’ADH pour exercer ses activités phy-
siologiques.
18. Enumérer les facteurs qui interviennent dans la régulation de la libération de l’ADH et leur mé-
canisme d’action.
19. Décrire les stratégies d’exploration des diabètes insipides et des sécrétions inappropriées en
antidiurèse.
20. Lister les étiologies acquises et génétiques des diabètes insipides et des sécrétions inappro-
priées en antidiurèse, d’origine centrale ou néphrogénique.
21. Décrire le mécanisme d’action de l’ocytocine au cours de l’accouchement.
22. Préciser les actions de l’ocytocine et de l’ADH sur le comportement et leurs éventuelles retom-
bées thérapeutiques.
23. Décrire la structure et les mécanismes d’action des facteurs hormonaux hypothalamiques, anté-
hypophysaires et hépatique qui interviennent dans la régulation de la croissance staturale.
24. Caractériser les différentes sources tissulaires de la somatostatine 14 (SS-14), ses actions phy-
siologiques et ses différents récepteurs.
25. Décrire les facteurs hormonaux qui interviennent dans la régulation de la libération de la prolac-
tine et leur mode d’action.
26. Décrire la structure et les origines tissulaires de la prolactine.
27. Lister les différents types de récepteurs de la prolactine et les actions physiologiques médiées
108
2ème ANNÉE
par chacun d’eux.

28. Expliciter, à l’aide de l’exemple de la proopiomélanocortine (POMC), le concept de poly protéine.
29. Décrire le rôle des hormones et des neurotransmetteurs qui interviennent dans la régulation de
l’axe de la cortico-surrénale.
30. Décrire le rôle des hormones et des neurotransmetteurs qui interviennent dans la régulation de
l’axe de la thyroïde.
31. Décrire la structure, l’origine tissulaire, le mode d’action, la place et les interrelations des hor-
mones du complexe hypothalamo-antéhypophysaire (GnRH, le GnIH, les kisspeptines, la neu-
rokinine B, la dynorphine, la FSH et la LH) et des gonades, dans la régulation des axes de l’ovaire
et du testicule.
32. Décrire le modèle de spécificité négative utilisée par la LH, la FSH et la TSH pour interagir avec
leurs récepteurs respectifs.
2.1.3- Chapitre sur « Exploration du métabolisme des Acides Aminés

et des Protéines Plasmatiques »
1- Enumérer les différentes fonctions assurées par l’albumine, la préalbumine, la transferrine, la

ferritine, la céruloplasmine, l’orosomucoïde, l’alpha1 antitrypsine, l’alpha2 macroglobuline, la CRP,
le fibrinogène, la procalcitonine, la retinol binding protein et les immunoglobulines plasmatiques.
2- Interpréter les résultats d’un électrophorégramme protéique, en identifiant les profils caractéris-
tiques du syndrome néphrotique, de la cirrhose hépatique, des gammapathies monoclonales, des
états inflammatoires et des déficits immunitaires.
3- Citer les différents tests d’exploration des dysprotéinémies plasmatiques (protéines totales, pro-
téines spécifiques basées sur les réactions antigène-anticorps).
4- Préciser la cinétique des protéines marqueurs de la dénutrition et leur intérêt dans l’évaluation de
l’index de dénutrition (PINI).
5- Identifier les principales étiologies des hypoalbuminémies.
6- Préciser la cinétique des protéines de l’inflammation dite précoce, intermédiaire et tardive et l’in-
térêt de leur suivi.
7- Citer les marqueurs protéiques plasmatiques de la carence martiale.
8- Citer la protéine plasmatique impliquée dans le métabolisme du cuivre.
9- Préciser les caractéristiques structurales et fonctionnelles des différentes classes d’immunoglo-
bulines.
10- Préciser l’ordre d’apparition des différentes classes d’immunoglobulines en fonction de l’âge et
son impact sur le calendrier de vaccination.
11- Citer les étiologies des hypergammaglobulinémiespolyclonales et monoclonales, en précisant
leur profil électrophorétique.
12- Citer les étiologies des hypogammaglobulinémies.
13- Citer les caractéristiques des protéines plasmatiques marqueurs de pathologies tumorales (AFP,
ACE, bHCG, CA 15-3, CA 19-9, CA 125, PSA).
14- Citer les caractéristiques des protéines plasmatiques marqueurs de pathologies cardiaques
(troponines, myoglobine, proNT-BNP, CK).
109
2ème ANNÉE
2.1.4- Chapitre sur « Exploration du métabolisme des Glucides »
01- Lister les principaux aliments pourvoyeurs de glucides en précisant le type de glucide qu’ils
renferment.
02- Citer les différents enzymes qui interviennent dans la digestion des glucides, en précisant leur
origine tissulaire et les produits obtenus.
03- Préciser les caractéristiques des transporteurs intestinaux des monosaccharides.
04- Caractériser l’index glycémique.
05- Préciser les caractéristiques des différents GLUT, transporteurs cellulaires du glucose (locali-
sation tissulaire, affinité pour le glucose, vitesse de captation, dépendance vis-à-vis de l’insuline).
06- Citer les différents substrats de stimulation de l’insulinosécrétion.
07- Décrire les différentes étapes de libération de l’insuline.
08- Préciser les différentes voies métaboliques (glycolyse, voie des pentoses phosphate, gluco-
néogenèse, glycogénogenèse, glycogénolyse, lipogenèse, lipolyse, protéosynthèse, protéolyse)
modulées par l’insuline au niveau du foie, du muscle squelettique et du tissu adipeux.
09- Préciser les mécanismes mis en jeu par les facteurs (substrats, enzymes, hormones) qui inter-
viennent dans la régulation de la glycémie.
10- Décrire les troubles du métabolisme des glucides d’origine intestinale, pancréatique, hépatique
et musculaire (déficit en disaccharidases, intolérance au fructose, galactosémie congénitale, glyco-
génoses, diabètes sucrés, hypoglycémies).
11- Interpréter tous les tests biologiques statiques (glycémie, fructosamine, hémoglobine glyquée ou
HbA1c, glycosurie, cétonurie, microalbuminurie) et dynamiques (glycémie post-prandiale, HGPO,
hyperglycémie provoquée par voie intraveineuse, test à l’insuline), utilisés dans l’exploration du
métabolisme des glucides.
2.1.5- Chapitre « Exploration du métabolisme des Lipides »
01- Lister les principaux aliments pourvoyeurs de lipides en précisant le type de lipides qu’ils
renferment.
02- Citer les différents enzymes qui interviennent dans la digestion des lipides, en précisant leur
origine tissulaire et les produits obtenus.
03- Préciser les caractéristiques physico-chimiques, la composition et les fonctions assurées par les
lipoprotéines (chylomicrons, VLDL, LDL, HDL, lipoprotéine a).
04- Décrire le métabolisme et les interrelations des différentes lipoprotéines.
05- Caractériser les différents enzymes qui interviennent dans le métabolisme tissulaire des
triglycérides et du cholestérol.
06- Préciser les facteurs qui participent à la régulation du métabolisme du cholestérol (HMGCoA
réductase, ACAT, récepteurs ApoB, récepteurs ApoE), en précisant leurs mécanismes d’action.
07- Interpréter tous les tests biologiques (aspect du serum, cholestérol total, cholestérol-HDL,
cholestérol-LDL, triglycérides, ApoA, ApoB, Lp(a), électrophorèse des lipides, index d’athérogénicité),
utilisés dans l’exploration du métabolisme des lipides.
08- Caractériser les dyslipoprotéinémies primitives, selon la classification de Friedrickson (aspect
110
2ème ANNÉE
du sérum, cholestérolémie, triglycéridémie, lipidogramme, anomalies génétiques, mode de

transmission).
09- Préciser les caractéristiques biologiques des dyslipoprotéinémies secondaires.
2.2.1- Chapitre sur « Les vitamines »
01- Définir une vitamine.

02- Etablir la nomenclature des vitamines.
03- Citer le critère de classification des vitamines.
04- Etablir la classification des vitamines.
05- Citer les vitamines liposolubles.
06- Citer les vitamines hydrosolubles.
07- Citer les différents lieux d’absorption des vitamines.
08- Préciser les sources alimentaires vitaminiques.
09- Préciser les méthodes de conservation des vitamines.
10- Citer les différentes vois d’élimination des vitamines
11- Préciser les deux principales fonctions des vitamines.
12- Citer les vitamines à fonction co-enzymatique.
13- Citer les vitamines à fonction hormonale.
14- Citer les principales sources de la vitamine A.
15- Préciser les principales actions assurées par la vitamine A.
16- Enumérer les signes cliniques d’une carence en vitamine A.
17- Citer les principales sources de la vitamine B1.
18- Citer la forme active de la vitamine B1.
19- Préciser les différents types de réactions dont lesquelles intervient la vit B1.
20- Préciser les fonctions assurées par la vit B1.
21- Enumérer les signes cliniques d’une carence en vitamine B1.
22- Préciser le traitement d’une carence en vit B1.
23- Préciser les coenzymes qui sont les précurseurs de la vitamine B2.
24- Préciser le type de réaction dont laquelle intervient la vitamine B2.
25- Enumérer les symptômes d’une carence en vit B2.
26- Citer les deux origines de la vitamine B3.
27- Préciser les deux coenzymes qui dérivent de la vit B3.
28- Préciser les propriétés physico-chimiques du NAD+ et du NADP+
29- Préciser le coenzyme qui dérive de la vit B5.
30- Préciser le rôle du coenzyme de la vitamine B5.
31- Citer les trois composés qui présentent une activité vitaminique B6.
32- Préciser la forme active de la vitamine B6.
33- Citer les réactions dont lesquelles intervient la vit B6.
35- Citer la fonction essentielle assurée par la vitamine B8.
111
2ème ANNÉE
37- Citer les principaux rôles de la vitamine B9.

38- Citer les signes cliniques d’une carence en vitamine B9.
39- Citer les signes biologiques d’une carence en vitamine B9.
40- Citer les deux formes de cobalamines et leurs localisations subcellulaires
41- Préciser le rôle de la vitamine B12 dans l’hématopoièse.
42- Citer les signes cliniques d’une carence en vitamine B12.
43- Préciser les signes biologiques d’une carence en vitamine B12.
44- Citer la forme active de la vitamine C.
45- Citer les principales actions de la vitamine C.
46- Préciser les symptômes d’une carence en vitamine C.
47- Citer le risque d’un surdosage chronique en vitamine C.
48- Citer les trois formes de la vitamine K.
49- Préciser le rôle de la vitamine k dans la coagulation.
50- Préciser le risque lié à une carence en vitamine K.
51- Préciser le risque d’un excès en vitamine K.
52- Citer la forme active de la vitamine E.
53- Citer la vitamine anti-oxydante impliquée dans la fertilité.
54- Citer les différentes vitamines à fonction hormonale.
55- Citer les deux origines de la vitamine D.
56- Citer les deux formes moléculaires de vitamine D.
57- Citer la protéine spécifique de transport plasmatique de la vitamine D.
58- Citer la forme active de la vitamine D.
59- Citer les deux sites anatomiques d’hydroxylation de la vitamine D.
60- Citer les manifestations cliniques d’une carence en vitamine D chez l’adulte et le nourrisson.
61- Citer les variations biologiques lors d’une carence en vitamine D.
62- Citer les risques d’un surdosage en vitamine D.
63- Préciser les deux formes de rachitisme.
64- Citer les actions exercées par la vitamine F.
65- Citer les différents mécanismes d’une carence vitaminique.
66- Expliquer les différentes étapes de la constitution de la vitamino-déficience.
67- Expliquer les différents mécanismes d’action des anti-vitamines.
2.2.2- Chapitre sur « Les hormones stéroïdes »
A l’issue de sa formation, l’étudiant de 2ème année de Médecine doit être capable de :
01- Préciser la structure des hormones stéroïdes.

02- Schématiser la filiation des hormones stéroïdes.
03- Préciser la classification hormones stéroïdes.
04- Enumérer les fonctions biologiques essentielles exercées par les hormones stéroïdes.
05- Citer les organes stéroïdogènes.
06- Préciser le mode d’action et le type de récepteur des hormones stéroïdes.
07- Schématiser la biosynthèse générale des hormones stéroïdes (vue d’ensemble).
08- Préciser l’étape de transfert du cholestérol nécessaire à la biosynthèse des hormones stéroïdes.
09- Enumérer les stéroïdes de la corticosurrénale.
112
2ème ANNÉE
10- Préciser le ou les hormone(s) stéroïde(s) synthétisée(s) par chacun des trois tissus histolo-
giques de la corticosurrénale.
11- Schématiser la voie générale de biosynthèse des stéroïdes de la corticosurrénale.
12- Schématiser la voie de biosynthèse des minéralo-glucocorticoides.
13- Préciser les enzymes spécifiques à la biosynthèse de l’aldostérone et du cortisol.
14- Décrire les agonistes et antagonistes naturels et synthétiques de l’aldostérone.
15- Décrire les agonistes et antagonistes naturels et synthétiques du cortisol.
16- Schématiser la voie de biosynthèse des androgènes surrénaliens avec leurs particularités.
17- Enumérer les hormones stéroïdes synthétisées par les gonades.
18- Schématiser la voie de biosynthèse des gonadostéroïdes dans l’ovaire et le testicule.
19- Préciser l’androgène le plus actif chez l’homme.
20- Préciser l’œstrogène le plus actif chez la femme et le phénomène d’aromatisation.
21- Préciser le lieu d’action des aromatases.
22- Préciser le progestatif le plus actif chez la femme.
23- Décrire les variations des oestroprogestatifs durant le cycle ovarien.
24- Préciser les différents transporteurs des hormones stéroïdes et leurs variations.
25- Préciser le rythme circadien du cortisol.
26- Préciser les catabolites du cortisol.
27- Préciser le rôle de la cortisone, catabolite du cortisol (enzyme et réaction).
28- Préciser les catabolites de l’aldostérone.
29- Préciser les catabolites des androgènes.
30- Préciser les catabolites des œstrogènes.
31- Préciser les catabolites des progestatifs.
32- Décrire les facteurs qui interviennent dans la régulation de la libération de cortisol (axe corti-
cotrope).
33- Préciser les stéroïdes sécrétés durant la grossesse.
34- Préciser le rôle des stéroïdes sécrétés par le placenta durant la grossesse.
35- Expliquer le rôle de l’unité foeto-materno-placentaire durant la grossesse.
36- Enumérer les actions biologiques du cortisol.
37- Enumérer les actions biologiques de l’aldostérone.
38- Enumérer les actions biologiques de la progestérone.
39- Enumérer les actions biologiques de l’œstradiol.
40- Enumérer les actions biologiques des androgènes en période fœtale, post-natale et pubertaire.
41- Enumérer les 3 modes d’action de la testostérone.
42- Préciser le rôle des stéroïdes en situation de dopage sportif.
43- Définir la puberté.
44- Préciser le rôle des stéroïdes durant la puberté chez la fille et le garçon.
45- Préciser le rôle des stéroïdes durant l’accouchement.
46- Préciser le rôle des stéroïdes durant l’allaitement.
47- Définir la ménopause et le concept d’andropause.
48- Préciser le rôle des stéroïdes durant la ménopause et l’andropause.
49- Préciser le rôle des stéroïdes synthétiques employés en contraception orale.
50- Préciser le bilan biochimique à prescrire en cas de pathologie des stéroïdes.
51- Préciser le bilan étiologique à prescrire en cas de pathologie des stéroïdes.
52- Préciser le bilan hormonal à prescrire devant toute pathologie des stéroïdes
53- Préciser à quel période du cycle menstruel doit se faire le prélèvement sanguin en vue du dosage
113
2ème ANNÉE
des stéroïdes sexuels chez la femme.

54- Identifier les stéroïdes impliqués dans la survenue des cancers hormono-dépendants.
55- Préciser les pathologies du cortisol et leurs causes.
56- Préciser les pathologies de l’aldostérone et leurs causes
57- Préciser les pathologies de la progestérone et leurs causes.
58- Préciser les pathologies des œstrogènes et leurs causes.
59- Préciser les pathologies des androgènes en période embryonnaire et ses conséquences sur
l’ambiguïté sexuelle et leurs causes.
60- Caractériser chez les deux sexes les différents types d’hermaphrodisme et de pseudoher-
maphrodisme.
61- Préciser les pathologies des androgènes en période post-embryonnaire et leurs causes.
3. Programme (Intitulés des cours)
01- Exploration du Métabolisme des Acides Aminés et des Protéines (09 heures) ;
02- Exploration du Métabolisme des Glucides (12 heures) ;
03- Exploration du Métabolisme des Lipides (09 heures) ;
04- Equilibre Acide - Base (06 heures) ;
05- Vitamines (03 heures) ;
06- Exploration du Métabolisme Phospho-calcique (03 heures) ;
07- Généralités sur les Hormones (12 heures) ;
08- Les Hormones Hypothalamo-Hypophysaires (12 heures) ;
09- Les Hormones Stéroïdes (12 heures) ;
10- Les Hormones Thyroïdiennes (06 heures) ;
11- Les Catécholamines (03 heures).
4. Modalités d’Enseignement
Chaque épreuve comporte des QCS et QROC
2.3. Biophysique
Selon le programme officiel, les enseignements sont subdivisés en quatre parties :

1- Biophysique des solutions
2- Phénomènes de surface
3- Biophysique de la circulation
4- Ondes sonores et ultrasonores.
114
2ème ANNÉE
1.1- Biophysique des solutions
Ce chapitre est lui-même structuré en quatre parties : Généralités sur les solutions, Propriétés
des solutions micromoléculaires, Solutions macromoléculaires et colloïdes, et Diffusion en phase
liquide.
a- Dans la première partie, des généralités sur les solutions sont exposées. Il est à noter ici que des
notions d’ordre physique sont incluses afin de différencier l’état fluide de l’état gazeux. Cette diffé-
renciation essentielle, qui n’est pas clairement indiquée dans le programme officiel, se justifie dans
le cadre de la construction intellectuelle de nos étudiants.
Les objectifs pédagogiques sont donc comme suit :
- définir et différencier parfaitement les notions d’état solide et d’état fluide ;

- définir et décrire les notions de mélanges homogènes ou hétérogènes, de composition qualitative
et quantitative des solutions, de formation de solution ;
- être capable de décrire et différencier parfaitement les notions de solution idéale, solution diluée
et solution concentrée (ainsi que leurs propriétés).
b- Vis-à-vis des solutions dites micromoléculaires, les étudiants doivent être capables d’identifier les
propriétés colligatives, électriques, et optiques de celles-ci.
c- La troisième partie concerne les solutions macromoléculaires, en ce sens, les objectifs sont
comme suit :
- l’étudiant doit être capable d’expliquer la réalité d’un polymère, plus spécifiquement d’un bio-
polymère en solution, les notions de conformation, ainsi que la nature des forces mises en jeu ;
- par suite, l’étudiant doit également être capable de déterminer les propriétés colligatives, élec-
triques, optiques et cinétiques d’une solution macromoléculaire.
d- La quatrième partie concerne la diffusion en phase liquide. Les objectifs pédagogiques sont
comme suit :
- caractériser et expliquer les phénomènes de diffusion en phase liquide ;
- énoncer et expliquer la loi de Fick et ses applications.
1.2- Phénomènes de surface
Ce second chapitre (assez court par rapport aux autres chapitres) concerne les phénomènes de
surface.
les objectifs pédagogiques sont ici de permettre à l’étudiant :
- d’identifier et d’expliquer la réalité physique des interfaces présentes dans le milieu biologique ;
- de citer les différentes catégories possibles, et d’être capable de les évaluer (interface liquide-li-
quide, interface liquide-solide …).
115
2ème ANNÉE
1.3- Biophysique de la circulation
Ce troisième chapitre a pour objet de définir et caractériser la biophysique de la circulation. Com-

posé de cinq parties, les deux dernières parties (notions de rhéologie et notions de mécanique
cardiaque) ne sont pas totalement et exclusivement corrélées aux vocables «biophysique de la
circulation».
a- Les objectifs pédagogiques sont ici, d’abord, de permettre à l’étudiant de bien intégrer la réalité
de l’hydrostatique. Il doit ainsi être capable :
- d’énoncer les lois de l’hydrostatique et d’illustrer leur utilité par certains exemples d’application ;
- de définir les notions de contrainte et de pression ;
- d’énoncer et de décrire le principe des vases communicants, le théorème de Pascal, le principe de
flottabilité, et de déterminer les mesures de pression.
b- Les objectifs pédagogiques suivants font suite, en partie, aux phénomènes de surface abordés
lors du chapitre précédent. Ils doivent permettre à l’étudiant :
- de définir les phénomènes dits de capillarité et de notion de tension superficielle ;
- d’être capable de les évaluer (origine de la force de tension superficielle, mise en évidence et lois) ;
- d’énoncer et décrire leurs applications pratiques (en citant quelques exemples pratiques du point
de vue médical).
c- la troisième partie de ce chapitre traite des notions d’hydrodynamique et des applications pra-
tiques dans ce cadre. Les objectifs pédagogiques sont comme suit :
- rappeler le concept de fluide parfait, et les lois associées ;
- énoncer le théorème de Bernoulli et expliquer la réalité qu’il exprime, ainsi que ses applications
directes comme le phénomène de venturi, les vitesses d’écoulement (tube de Pitot), et la vitesse
d’écoulement à travers un orifice ;
- expliquer, par suite, le concept de fluide réel, pour distinguer et expliquer les notions de couche
limite dynamique, de perte de charge, et d’écoulement en régime établi ;
- d’être capable de caractériser le type d’écoulement (laminaire transitoire ou turbulent) par la déter-
mination du nombre de Reynolds ;
- de déterminer les coefficients de viscosité, et de décrire la résistance au mouvement du fluide.
- d’exprimer la loi de Poiseuille et son champ d’application.
d- Notions de Rhéologie
Il s’agit ici d’introduire les notions de rhéologie pour expliciter le comportement des matériaux biolo-
giques soumis à contraintes.
Les objectifs pédagogiques sont donc ici de permettre à l’étudiant :

- de définir la rhéologie, et ses applications dans le monde biomédical ;
- d’identifier différents modèles rhéologiques (Kelvin Voigt, Maxwell), en particulier vis-à-vis de la
réalité biologique ;
- de citer les particularités des matériaux biologiques du point de vue de la rhéologie (tenant compte
des aspects de viscoélasticité, plasticité,…).
116
2ème ANNÉE
e- Notions de Mécanique cardiaque

il s’agit ici également d’intégrer les notions de mécanique cardiaque pour expliciter le comportement
du cœur d’un point de vue biomécanique.
Les objectifs pédagogiques sont ici de permettre à l’étudiant :
- d’identifier la mécanique cardiaque, de citer les éléments de biomécanique cardiaque, corrélés à
la réalité électrique du cœur ;
- expliquer le contrôle automatique du débit cardiaque, et énoncer loi de Starling.
1.4- Ondes Sonores et ultrasonores
Ce chapitre est composé de trois parties : Acoustique physique, Ultrasons et applications en méde-
cine, et Biophysique de l’Audition.
a- acoustique physique
Les objectifs pédagogiques sont les suivants :
- définir l’onde sonore et ses propriétés : production, nature et classification des ondes sonores ;
- formuler les lois permettant de caractériser le comportement de l’onde sonore ;
- être capable de déterminer le niveau sonore (notions de décibels) ;
- énoncer et expliquer l’effet Döppler.
b- les ultrasons et leurs applications en médecine

Les objectifs pédagogiques sont ici les suivants :
- être capable de définir les ultrasons, les identifier vis-à-vis de leur classification en fréquence ou
en longueur d’onde.
- énoncer les propriétés physiques des ultrasons, ainsi que les moyens de production, d’émission et
de réception de l’onde ultrasonore.
- être capable d’énoncer et d’expliquer les méthodes échographiques utilisées en clinique, et préci-
ser les paramètres de l’image échographique, l’échographie Döppler,…
c- biophysique de l’audition
Les objectifs pédagogiques sont ici les suivants :
- dans le cadre des phénomènes objectifs et mécanismes de l’audition, être capable d’indiquer les
rôles de l’oreille interne, de l’oreille moyenne et de l’oreille externe.
- être capable de caractériser les phénomènes subjectifs de l’audition ;
- être capable d’identifier les aspects relatifs à l’exploration fonctionnelle de l’audition du point de
vue de la physique (acoumétrie, audiométrie, électro-cochléographie,…).
Trois EMD (Une par trimestre) et une épreuve de rattrapage.

Chaque épreuve comporte des QCM et QCS sans pénalités et QCS avec pénalités.
117
2ème ANNÉE
2.4. Histologie
n APPAREIL RESPIRATOIRE
Liste des objectifs spécifiques
A la fin de l’enseignement sur l’appareil respiratoire, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Indiquer, en se référant aux schémas fournis et en distinguant les différentes struc-
tures auxquelles ils donnent naissance, la nature de chacun des deux feuillets de l’embryon ; qui
sont à l’origine de l’appareil respiratoire.
Objectif 02 : Différencier, après avoir rappelé les deux composants de l’appareil respiratoire et
conformément au schéma fourni, chacun des trois segments de l’arbre trachéo-bronchique, en
fonction de leur topographie et de leur calibre.
Objectif 03 : Analyser, en s’aidant du schéma fourni, les deux composants de la muqueuse respi-
ratoire le long des voies aérophores en soulignant au moins deux caractéristiques structurales du
chorion de cette muqueuse, au niveau des différents segments de ces voies.
Objectif 04 : Identifier, à l’aide du schéma fourni, la localisation et la nature histologique de chacune

des trois régions de la muqueuse nasale.
Objectif 05 : Préciser en fonction de leur topographie et en s’aidant d’une coupe longitudinale du

larynx, la nature et deux caractères structuraux des deux variétés de cordes vocales.
Objectif 06 : Comparer, sur des schémas de coupes transversales de la trachée et des voies
bronchiques extra lobulaires, la paroi de ces conduits aérophores en individualisant au moins un
caractère textural commun et deux caractères histologiques distinctifs pour chacun d’entre eux, à
l’examen en microscopie optique.
Objectif 07 : Spécifier, sur des coupes transversales de bronchioles examinées en microscopie

optique, au fort grossissement (schémas fournis), au moins deux caractéristiques texturales pour
chacun des trois types de bronchioles.
Objectif 08 : Reconnaître, sur une coupe de lobule pulmonaire, examiné au microscope optique, les
quatre composants morphologiques essentiels de ce lobule, en s’aidant du schéma fourni.
Objectif 09 : Identifier, sur le schéma qui lui est fourni, les deux constituants du bourrelet alvéolaire,
tel qu’il se présente au microscope optique, au fort grossissement, en fournissant deux caractères
structuraux pour chacun de constituants.
Objectif 10 : Préciser, conformément au schéma fourni, les trois composants texturaux qui carac-
térisent la paroi alvéolaire, telle qu’elle est définie après examen en microscopie optique au fort
grossissement.
118
2ème ANNÉE
Objectif 11 : Repérer, en s’aidant du schéma qui lui est fourni, au moins trois caractéristiques
morphologiques de chacun des trois composants de la paroi alvéolaire, telle qu’elle se présente en
microscopie électronique.
Objectif 12 : Indiquer, en fonction de leur origine et en se référant au texte de base fourni, au moins
une propriété biologique spécifique de chacun des deux types de cellules septales du stroma alvéolaire.
Objectif 13 : Identifier, sur le plan histophysiologique, au moins quatre particularités des dispositifs
morphologiques alvéolo-capillaires, intervenant dans les échanges gazeux.
Objectif 14 : Préciser, sans erreur et conformément au texte de base fourni, le rôle du système de
tension intra pulmonaire dans l’histomécanique pulmonaire, après avoir analysé les trois compo-
sants de ce système.
Objectif 15 : Spécifier, en s’aidant d’une coupe transversale d’un embryon humain à la 5ème se-
maine (schéma fourni), l’origine embryologique de la plèvre.
Objectif 16 : Reconnaître, sur une coupe transversale d’un feuillet pleural, examiné au microscope
optique, au moins deux caractéristiques de chacun des trois composants morphologiques de ce
feuillet, en indiquant la différence essentielle qui existe entre le feuillet pariétal et le feuillet viscéral.
n APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE
Au terme de l’enseignement consacré à l’appareil cardio-vasculaire, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Nommer, sans les décrire, les trois constituants histologiques de la paroi cardiaque.
Objectif 02 : Reconnaître, en s’aidant du schéma fourni, au moins une caractéristique structurale de

chacune des quatre couches de l’endocarde observé en microscopie optique, au fort grossissement.
Objectif 03 : Définir le tissu nodal sur les plans histologique et histophysiologique, conformément
au texte de base fourni et sans erreur, en rappelant le nom et la situation de chacune des quatre
formations principales représentant le tissu nodal du cœur humain.
Objectif 04 : Spécifier, en se référant au schéma fourni, au moins trois caractéristiques morpho-

logiques qui permettent de reconnaître les fibres nodales en coupe transversale à l’examen de la
paroi cardiaque en microscopie optique, au fort grossissement.
Objectif 05 : Identifier, en se référant au schéma fourni, les deux constituants histologiques du

myocarde examiné en microscopie optique, en précisant le mode de jonction des cellules rnyocar-
diaques coupées longitudinalement et examinées après technique spéciale.
Objectif 06 : Préciser, en s’aidant du schéma fourni, la structure des deux feuillets composant le
péricarde en donnant au moins une caractéristique structurale pour chacun des trois composants
d’un feuillet péricardique.
119
2ème ANNÉE
Objectif 07 : Reconnaître, en se référant ; au schéma fourni, les trois tuniques de la paroi vasculaire
sur une coupe transversale d’un vaisseau sanguin examiné en microscopie optique.
Objectif 08 : Analyser, en s’aidant du schéma fourni, la texture de la paroi d’une artère de type
élastique observé en coupe transversale au fort grossissement, en précisant au moins trois carac-
téristiques structurales permettant d’identifier chacune des trois tuniques.
Objectif 09 : Analyser, en s’aidant du schéma fourni, la texture clé la paroi d’une artère de type
musculaire observée en coupe transversale au fort grossissement, en précisant au moins trois ca-
ractéristiques structurales permettant d’identifier chacune des trois tuniques.
Objectif 10 : A titre d’exercice, relever les différences structurales existant entre la paroi d’une ar-
tère de type élastique et la paroi d’une artère clé type musculaire.
Objectif 11 : Classer les artères (en se référant au diagramme fourni) en fonction :

l de la topographie par rapport au cœur,
l du calibre.
l et du type histologique, en fournissant au moins un exemple pour chacune des catégories
considérées.
Objectif 12 : Analyser, en s’aidant du schéma fourni, la texture de la paroi artériolaire observée en

coupe transversale, au fort grossissement, en donnant au moins deux caractéristiques structurales
permettant d’identifier chacune des trois tuniques qui la constituent.
Objectif 13 : Préciser, en se référant aux schémas fournis, trois caractéristiques structurales per-
mettant de reconnaître la paroi d’une artériole terminale el la paroi du segment pré capillaires ou
rnétartériole.
Objectif 14 : Analyser, en s’aidant du schéma fourni, la texture de la paroi d’une veine observée en
coupe transversale, au fort grossissement, en précisant au moins deux caractéristiques structurales
permettant d’identifier chacune des trois tuniques vasculaires.
Objectif 15 : Spécifier, en se référant au schéma fourni, et après une analyse texturale de la paroi
de la veine, au moins une caractéristique structurale permettant de reconnaître chacune des trois
variétés de veine.
Objectif 16 : Repérer, en s’aidant du schéma fourni, les trois éléments de structure permettant
d’identifier la paroi d’une veinule examinée en microscopie optique, au fort grossissement.
Objectif 17 : À titre d’exercice, relever les différences structurales externe entre la paroi d’une arté-
riole et la paroi d’une veinule.
Objectif 18 : Définir le capillaire sanguin, conformèrent au texte de base fourni sans erreur, en
indiquant au moins un critère d’ordre morphologique et un critère d’ordre fonctionnel.
Objectif 19 : Classer, en fonction de leur situation dans le territoire vasculaire artériel ou veineux,
les trois sortes de réseaux capillaires sanguins en fournissant pour chacun d’eux un exemple.
120
2ème ANNÉE
Objectif 20 : préciser, en comparant les deux types de capillaires sanguins ; observés en micros-
copie optique, au fort grossissement (schémas fournis), d’une part les trois composant de la paroi
d’un capillaire typique et d’autre part, un caractère textural permettant d’individualiser la paroi d’un
capillaire atypique.
Objectif 21 : Fournir après avoir analysé (sur le schéma fourni) la paroi d’un capillaire sanguin
typique, observé en microscopie électronique, au moins deux caractères structuraux des cellules
endothéliales et deux types de rapports de ces cellules entre elles.
Objectif 22 : Préciser, compte tenu du texte de base fourni et sans erreur, l’organisation et la ter-
minaison du système vasculaire lymphatique.
Objectif 23 : Identifier, après avoir reconnu les trois constituants de la paroi d’une veine lympha-
tique sur le schéma fourni, au moins une caractéristique structurale permettant d’individualiser la
paroi des autres vaisseaux du système lymphatique.
n APPAREIL DIGESTIF / CAVITE BUCCO-PHARYNGEE-OESOPHAGE
Au terme de l’enseignement consacré à la cavité bucco-pharyngée et à l’œsophage l’étudiant doit

être capable de :
Objectif 01 : Décrire, conformément au texte et au schéma fourni, chacun des trois constituants
histologiques de la muqueuse buccale, telle qu’elle se présente en microscopie optique.
Objectif 02 : Identifier, sur les schémas fournis, les deux caractéristiques morphologiques d’une
papille linguale examinée en microscopie optique.
Objectif 03 : Classer selon leur topographie au niveau de la muqueuse de la face dorsale de la

langue, les trois sortes de papilles linguales.
Objectif 04 : Préciser, en se référant au texte de base fourni et sans erreur, la nature de chacun des
deux composants histologiques d’une glande salivaire principale, en indiquant les deux éléments
de texture de chacun de ces deux composants, tels qu’ils se présentent en microscopie optique, au
faible grossissement.
Objectif 05 : Reconnaître, sur le schéma fourni et en se basant sur au moins deux caractéristiques
morphologiques, chacun des trois types d’unités sécrétrices entrant dans la constitution du paren-
chyme d’une glande salivaire principale.
Objectif 06 : Classer, d’après leur topographie et leurs caractéristiques texturales, les quatre varié-
tés de voies excrétrices rencontrées dans le parenchyme des glandes salivaires principales.
Objectif 07 : A titre d’exercice, établir un diagramme classant les trois types de glandes salivaires
principales, selon la nature de leurs unités sécrétrices.
121
2ème ANNÉE
Objectif 08 : Reconnaître, sur le schéma fourni, chacune des cinq tuniques constituant la paroi du
tube digestif, examinée en microscopie optique, au faible grossissement.
Objectif 09 : indiquez, sur une coupe transversale de l’œsophage (schéma fourni) le type histo-
logique de l’épithélium ainsi que trois éléments de structure du chorion de la muqueuse œsopha-
gienne, examinée en microscopie optique, au moyen grossissement.
Objectif I0 : Préciser, compte tenu de leur topographie au niveau des trois différents segments de
l’œsophage, la nature des fibres musculaires constituant les deux couches interne et externe de la
musculeuse.
n APPAREIL DIGESTIF / FOIE ET VOIES BILIAIRES
Au terme de l’enseignement consacre au foie et aux voies biliaires. L’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Repérer après avoir analysé l’architecture hépatique sur une coupe de foie humaine
observée en microscopie optique, au faible grossissement, d’une part la forme et les limites d’un
lobule hépatique ainsi que la veine centro-lobulaire, d‘autre part chacune des quatre sortes d’élé-
ments contenus dans un espace de KlERNAN.
Objectif 02 : Identifier, en se référant aux schémas fournis, les quatre constituants histologiques du
parenchyme du lobule hépatique examiné en microscopie optique.
Objectif 03 : décrire sans erreur conformément au texte et au schéma fourni, l’origine de chacun
des deux systèmes vasculaires sanguins d’un lobule hépatique.
Objectif 04 : préciser en se référant aux schémas fournis, l’agencement des cellules hépatiques
dans le parenchyme lobulaire, ainsi que deux caractéristiques cytologiques de l’hépatocyte observé
d’une part en microscopie optique, d’autre part en microscopie électronique.
Objectif 05 : indiquer en s’aidant des schémas fournis, la topographie des capillaires sinusoïdes
dans le lobule hépatique, ainsi que deux caractéristique structurales de la paroi capillaire observée
en microscopie électronique.
Objectif 06 : indiquer en se référant au schéma fournis, la localisation des canalicules biliaires dans
le lobule hépatique, leur terminaison dans l’espace de KIERNAN, ainsi que deux caractéristiques
structurales de la membrane plasmique des cellules hépatiques péri canaliculaires observées en
microscopie électronique.
Objectif 07 : spécifier en s’aidant du schéma fourni la nature de chacune des trois sortes de fibres
constituant la trame de soutien du parenchyme hépatique observée en microscopie optique.
Objectif 08 : préciser en se référant aux schémas fournis, la localisation dans le parenchyme in-
122
2ème ANNÉE
tra-lobulaire des cellules de KÜPFFER et au moins deux caractéristiques cytologiques permettant

d’identifier ces cellules.
Objectif 09 : Définir sur le plan histophysiologique conformément au texte fourni et sans erreur,
chacune des trois zones d’activité du lobule hépatique.
Objectif 10 : Préciser en tenant compte des données morphologiques (schémas fournis) : d’une
part au moins trois processus cylophysiologiques mis en jeu dans le fonctionnement de l’hépato-
cyte, d’autre part, les deux axes fonctionnels de la cellule hépatique.
Objectif 11 : Spécifier sur le plan cytophysiologique, sans les décrire, une propriété biologique et
deux fonctions de la cellule de KÜPFFER.
Objectif l2 : Indiquer, en s’aidant du schéma fourni et pour chacune des trois tuniques de la paroi
des voies biliaires extra-hépatiques, au moins une caractéristique permettant d’identifier la paroi de
la vésicule biliaire.
n APPAREIL DIGESTIF / PANCREAS EXOCRINE
Au terme de l’enseignement consacré au pancréas exocrine, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Définir le pancréas sur les plans histologique et histophysiologique conformément au

texte fourni et sans erreur.
Objectif 02 : Identifier sur le schéma qui lui est fourni, représentant une coupe du pancréas humain
observée en microscopie optique au faible grossissement, chacun des deux territoires du paren-
chyme glandulaire sous-jacent à la capsule d’enveloppe.
Objectif 03 : Reconnaître sur les schémas fournis les trois parties de l’acinus vu en coupe longitu-
dinale et les deux sortes de cellules en coupe transversale en microscopie optique.
Objectif 04 : Spécifier, en se basant sur le schéma fournis au moins trois caractéristiques de la

cellule séreuse de l’acinus pancréatique observée en microscopie optique.
Objectif 05 : Identifier sur le schéma fourni au moins trois caractéristiques de la cellule séreuse de
l’acinus pancréatique observée en microscopie optique au fort grossissement.
Objectif 06 : Nommer sans les décrire chacune des trois phases du cycle glandulaire de la cellule
séreuse de l’acinus pancréatique.
Objectif 07 : Préciser en tenant compte des données morphologiques et en s’aidant au besoin d’un
schéma, les deux sites intracellulaires de synthèse et d’emballage des composants protéiques du
produit de sécrétion, ainsi que le mode d’excrétion de ce produit au niveau de la cellule séreuse de
123
2ème ANNÉE
l’acinus pancréatique.
Objectif 08 : Préciser sans erreur, la nature et la signification fonctionnelle des cellules Centro-aci-
nèses de l’acinus pancréatique, sans décrire ces cellules et en se référant au texte fournis.
n APPAREIL DIGESTIF / PAROI INTESTINALE
Au terme de l’enseignement consacré à l’étude de la paroi intestinale. L’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Préciser conformément au texte de base et sans erreur les limites des deux portions
histologiques de l’intestin grêle.
Objectif 02 : Indiquer sur le schéma fourni le nom et la topographie de chacun des segments des
trois réseaux vasculaires : artériel et lymphatique au niveau de la séreuse de la celluleuse et de la
muqueuse de la paroi intestinale, observée en microscopie optique.
Objectif 03 : Indiquer en se référant au schéma fourni le nom et la localisation de chacune des trois
couches de la muqueuse intestinales observée en microscopie optique au moyen grossissement
sur une coupe longitudinale de la paroi du jéjunum.
Objectif 04 : Identifier sur le schéma fourni les deux composant histologiques de la villosité intesti-
nale examinée en microscopie optique au moyen grossissement.
Objectif 05 : Nommer en se référant au schéma fourni et après avoir défini le type histologique de
l’épithélium intestinal, chacune des trois sortes de cellules constituant cet épithélium tel qu’il appa-
rait en microscopie optique au fort grossissement.
Objectif 06 : Reconnaître sur le schéma fourni les quatre sortes de constituants histologiques du
stroma de la villosité intestinale observée en microscopie optique, au fort grossissement.
Objectif 07 : Nommer en se référant au schéma fourni et après avoir défini le type histologique de
la glande de LIEBERKUHN, chacune des quatre sortes de cellules constituant la paroi glandulaire
telle qu’elle apparait en microscopie optique au fort grossissement.
Objectif 08 : Préciser à titre d’exercice la nature des trois sortes de constituants histologiques du
chorion de la muqueuse intestinale telle qu’elle apparait en microscopie optique au moyen grossissement.
Objectif 09 : Préciser à l’aide des schémas fournis au moins trois caractères cytologiques de l’an-
thérocyte observé au niveau de l’épithélium de revêtement ou au niveau de LIEBERKUHN.
Objectif 10 : Donner, en se référant au schéma fourni, un critère topographique et deux caractères
cytologiques de la cellule caliciforme à mucus ouverte de l’épithélium villositaire ou de la paroi de la
glande de LIEBERKUHN telle qu’elle apparait en microscopie optique, au fort grossissement.
124
2ème ANNÉE
Objectif 11 : Indiquer, à l’aide du schéma fourni, un critère topographique et deux caractères cyto-
logiques permettant d’identifier la cellule argentaffine de l’épithélium villositaire ou de l’épithélium de
la glande de LIEBERKUHN, examinée en microscopie optique au fort grossissement.
Objectif l2 : Donner en s’aidant du schéma fourni un critère topographique et trois caractères cyto-
logiques permettant de reconnaître la cellule de PANETH de la glande de LIEBERKUHN observée
en microscopie optique au fort grossissement.
Objectif l3 : Préciser à l’aide du schéma fourni au moins trois caractères morphologiques

permettant d’identifier la muqueuse duodénale telle qu’elle apparaît en microscopie optique au
faible grossissement.
Objectif l4 : Indiquer, à l’aide du schéma fourni et après avoir défini le type histologique des glandes
de BRÜNNER, le nom et les deux caractères cytologiques des cellules constituant la paroi glandu-
laire observée en microscopie optique, au fort grossissement.
Objectif l5 : Indiquer, en se référant au schéma fourni, le nom et la localisation des formations lym-
phoïdes caractéristiques de la paroi idéale telle qu’elle apparaît en microscopie optique, au faible
grossissement.
Objectif I6 : Spécifier, à l’aide du schéma fourni et après avoir analysé la structure en microscopie
optique, au moyen grossissement, au moins trois caractères morphologiques permettant d‘identifier
la muqueuse colique.
Objectif l7 : Reconnaître, sur le schéma qui lui est fourni, les trois sortes de cellules de la glande
de LIEBERKÜHN du colon telle qu’elle apparaît en microscopie optique, au moyen grossissement.
Objectif I8 : Spécifier, à l‘aide du schéma fourni et après avoir défini le type histologique de la mu-
queuse de l’appendice, les deux caractéristiques morphologiques permettant de distinguer la mu-
queuse de l’appendice de celle du côlon, en microscopie optique. au faible grossissement.
n APPAREIL DIGESTIF / PAROI GASTRIQUE
Au terme de l’enseignement consacré à l‘étude de la paroi gastrique. l’étudiant doit être capable de:
Objectif 01 : Indiquer sur le schéma qui lui est fourni le nom et la topographie de chacun des seg-
ments des trois réseaux vasculaires : artériel veineux et lymphatique au niveau de la séreuse, de la
celluleuse et de la muqueuse de la paroi gastrique observée en microscopie optique.
Objectif 02 : Indiquer en se référant au schéma fourni le nom et la localisation de chacune des trois
couches de la muqueuse gastrique observée en microscopie optique au moyen grossissement.
Objectif 03 : Identifier sur le schéma qui lui est fourni les deux composants histologiques de la mu-
125
2ème ANNÉE
queuse gastrique examinée en microscopie optique au moyen grossissement.
Objectif 04 : Spécifier à l›aide du schéma fourni et après avoir analysé en microscopie optique, la
structure de la muqueuse au niveau de la région fundique et de la région pylorique de l’estomac les
deux caractéristiques morphologiques permettant d’identifier chacune de ces deux régions.
Objectif 05 : Indiquer en se référant au schéma fourni et après avoir défini le type histologique
de l’épithélium gastrique au moins un caractère morphologique permettant d’identifier ses cellules
telles qu’elles apparaissent en microscopie optique.
Objectif 06 : Reconnaître sur le schéma qui lui est fourni les quatre sortes de constituants histolo-
giques du chorion de la muqueuse gastrique observée en microscopie optique au faible grossissement.
Objectif 07 : Préciser à l’aide du schéma fourni au moins trois caractères morphologiques permettant
d’identifier une glande pylorique telle qu’elle apparaît en microscopique optique.
Objectif 08 : Préciser à l’aide du schéma fourni au moins deux caractères cytologiques du mucocyte
observé au niveau de l’épithélium de revêtement de l’estomac et au niveau des glandes pylorique.
0bjectif 09 : Identifier d’après le schéma fourni les quatre portions d’une section longitudinale d’une
glande fundique observée sur une coupe semi-fine en microscopie optique et les quatre sortes de
cellules constituant la paroi de la glande.
Objectif I0 : Donner en se référant au schéma fourni un critère topographique et trois caractères

cytologiques permettant de reconnaître la cellule mucipage de la glande fundique telle qu’elle ap-
paraît au fort grossissement.
Objectif 11 : Indiquer à l’aide du schéma fourni un critère topographique et trois caractères cytolo-
giques permettant d’identifier la cellule bordante de la glande fundique examinée au fort grossisse-
ment.
Objectif l2 : Donner en s’aidant du schéma fourni un critère topographique et trois caractères cy-
tologiques permettant de reconnaître la cellule principale de la glande fundique observée au fort
grossissement.
Objectif l3 : Indiquer en s’aidant du schéma fourni un critère topographique et trois critères cytolo-
giques permettant de reconnaître la cellule argentaffine examinée au fort grossissement.
Objectif l4 : Spécifier à titre d’exercice et au moyen d’un diagramme le type cellulaire caractéris-
tique de chacune des quatre portions de la paroi épithéliale de la glande fundique, observée en
coupe longitudinale en microscopie optique au l’art grossissement.
Objectif l5 : Indiquer, sans en préciser les mécanismes cylophysiologiques, la nature du produit

élaboré par la cellule bordante.
Objectif I6 : Indiquer, sans en préciser les mécanismes cylophysiologiques. 1a nature du produit
126
2ème ANNÉE
élaboré par la cellule principale.
Objectif I7 : Indiquer, sans en préciser les mécanismes cytophysiologiques, les hormones polypep-
tidiques élaborées par les cellules argentaffines
Objectif l8 : Préciser sans les décrire les trois sources cellulaires du mucus gastrique.
n COMPLEXE THYRO-PARATHYROIDIEN
Au terme de l’enseignement consacré au complexe thyro-parathyroïdien, l’étudiant€ doit être ca-

pable de :
Objectif 01 : Indiquer, sans erreur et à l’aide du schéma et du texte de base fournis, l’origine em-
bryologique de l‘ébauche médiane et des deux ébauches de la glande thyroïde d’une part des
ébauches des glandes parathyroïdes d’autre part.
Objectif 02 : Préciser, sur le double plan de l’organogenèse et de l’histogenèse et à l’aide des sché-
mas fournis, les trois stades d’évolution de l’ébauche thyroïdienne médiane ainsi que le devenir des
ébauches thyroïdiennes latérales.
Objectif 03 : Reconnaitre à l’aide du schéma fourni, les deux sortes de formations conjonctives et
les deux types d’éléments de structure du parenchyme de la glande thyroïde examinée en micros-
copie optique, au faible grossissement.
Objectif 04 : Préciser à l’aide du schéma fourni représentant une coupe de la vésicule thyroï-
dienne en microscopie optique, au faible grossissement, la forme, la taille, le contenu et la nature
de l’épithélium de la vésicule thyroïdienne.
Objectif 05 : Spécifier à l’aide du schéma fourni représentant l’épithélium de la vésicule thyroï-
dienne en microscopie optique, au fort grossissement, au moins trois caractéristiques cytologiques
de la cellule principale.
Objectif 06 : Relever sur le schéma fourni représentant une cellule principale en microscopie élec-
tronique, au moins cinq caractéristiques morphologiques permettant d’identifier cette cellule.
Objectif 07 : Repérer sur le schéma fourni représentant l’épithélium de la vésicule thyroïdienne en
microscopie optique, au fort grossissement, la topographie et au moins deux caractéristiques mor-
phologiques des cellules claires.
Objectif 08 : identifier, sur le schéma fourni, au moins quatre caractéristiques cytologiques spéci-
fiques d’une cellule claire de la vésicule thyroïdienne examinée en microscopie électronique.
Objectif 09 : Préciser en s’aidant du texte de base fournis, la nature des trois hormones élaborées
127
2ème ANNÉE
par la cellule principale et celle de l’hormone produite par la cellule claire.
Objectif 10 : Spécifier après avoir analysé les processus de sécrétion et d’excrétion des hormones
iodées dans la cellule principale de la vésicule thyroïdienne et en s’aidant du schéma fournis les
cinq principales étapes cytophysiologiques de ces processus.
Objectif 11 : Indiquer, en se référant au schéma fourni, au moins trois caractères morphologiques

de chacune des trois catégories cellulaires du parenchyme parathyroïdien observé en microscopie
optique au fort grossissement.
Objectif 12 : Etablir, à l’aide du schéma fourni d’une part la filiation précise de chacune des trois ca-
tégories cellulaires du parenchyme parathyroïdien, d’autre part la source cellulaire de la parathormone.
n GLANDES SURRENALES
Objectif 01 : Préciser sur le schéma fourni la topographie ainsi que l’origine embryologique de cha-
cune des deux ébauches, neurectoblastique et mésoblastique de la glande surrénale.
Objectif 02 : Préciser, sur le double plan de l’organogenèse et de l’histogenèse les trois stades
d’évolution de l’ébauche mésoblastique et de l’ébauche neurectoblastique de la glande surrénale.
Objectif 03 : Spécifier, après avoir examiné une coupe longitudinale de la glande surrénale en mi-
croscopie optique, au faible grossissement (schéma fourni), les trois sortes de formations conjonc-
tives et le type histologique des éléments glandulaires de la médullaire et de chacune des trois
zones du cortex.
Objectif 04 : indiquer, sans erreur et à l’aide du schéma et du texte de base fournis la distribution
des vaisseaux et des nerfs au niveau de la glande surrénale.
Objectif 05 : Reconnaître, à l’aide des schémas fournis et en fonction de la topographie, la taille et

au moins deux caractéristiques structurales, chacun des cinq types cellulaires de la corticosurrénale
tels qu’ils apparaissent en microscopie optique, au fort grossissement.
Objectif 06 : Relever, sur le schéma fourni, au moins trois caractéristiques cytologiques permettant
d’identifier la cellule cortico-surrénalienne en microscopie électronique.
Objectif 07 : Spécifier, à l’aide des schémas et du texte de base fournis au moins trois caractères
morphologiques de chacun des deux types de cellules glandulaire médullo-surrénale.
Objectif 08 : Noter, sur le schéma tourné, la caractéristique structurale permettant d’identifier, avec
certitude, la cellule glandulaire médullo-surrénalienne en microscopie optique.
Objectif 09 : Etablir en se référant au texte de base fourni et sans erreur, la nature des hormones
128
2ème ANNÉE
élaborées par chacune des trois zones de la corticosurrénale et la signification fonctionnelle des
cellules rhagiochromes et hyalochromes de la médullosurrénale.
n PANCREAS ENDOCRINE
Liste objectifs spécifiques
Objectif 01 : Indiquer, â l’aide des schémas fournis, l’origine embryologique et le devenir de cha-
cune des trois ébauches du pancréas.
Objectif 02 : Préciser, sur le plan de l’histogenèse et en se référant aux schémas fournis, au moins
une caractéristique morphogénétique de chacun des cinq stades évolutifs de l’ébauche pancréa-
tique définitive.
Objectif 03 : Reconnaître, après avoir examiné une coupe longitudinale du pancréas à la microsco-
pie optique, au faible grossissement (schéma fourni), la localisation et le type histologique des îlots
de LANGERHANS.
Objectif 04 : Identifier, sur le schéma fourni, d’une part le double réseau capillaire péri et intra-insu-
laire d’autre part la double innervation, ortho et parasympathique de l’îlot de LANGERHANS.
Objectif 05 : Reconnaître à l’aide des schémas fournis en fonction de leur topographie, leur nombre,
leur taille et au moins deux caractéristiques structurales, les trois principales catégories cellulaires
de l’îlot de LANGERHANS observé en microscopie optique, au fort grossissement.
Objectif 06 : Relever, sur le schéma fourni, au moins deux caractéristiques ultra structurales de
chacune des trois principales catégories cellulaires de l’îlot LANGERHANS.
Objectif 07 : Etablir, à l’aide du texte de base et sans erreur, le rôle de chacune des quatre catégo-
ries cellulaires dans la fonction endocrine hormonogène de l’îlot de LANGERHANS.
n APPAREIL HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAIRE
Au terme de l’enseignement consacré à l’appareil hypothalamo-hypophysaire, l’étudiant doit être

capable de :
Objectif 01 : Définir, selon le texte de base et sans erreur l’appareil hypothalamo-hypophysaire, au

double point de vue anatomique et physiologique.
Objectif 02 : Préciser, à l›aide des schémas fournis, d›une part l’origine embryologique, d’autre part
les limites de l’hypothalamus ainsi que ses trois subdivisions anatomique dans le plan sagittal et
129
2ème ANNÉE
ses deux subdivisions dans le plan frontal.
Objectif 03 : Nommer à l’aide du schéma fourni les quatre principaux constituants histologiques de
l’hypothalamus.
Objectif 04 : Indiquer, en se référant au texte de base fourni les trois caractères cytologiques es-
sentiels permettant de définir une cellule neurosécrétoire.
Objectif 05 : Fournir, en se référant à la coupe sagittale de l’hypothalamus qui est donnée, l’ap-
pellation complète et précise des deux principaux noyaux magnocellulaires et de tous les noyaux
parvo-cellulaires désignés par des sigles.
Objectif 06 : Spécifier, à l’aide du texte de base, trois caractères morphologiques permettant de

distinguer un neurone d’un noyau parvo-cellulaires.
Objectif 07 : Préciser, en fonction des techniques histologiques de mise en évidence, la source

cellulaire des deux hormones dites « post-hypophysaires » et d’au moins deux neuro-hormones
stimulatrices.
Objectif 08 : Nommer, à l’aide du schéma fourni les trois constituants de chacune des parties prin-
cipales de l’hypophyse au sens large.
Objectif 09 : Spécifier, à l’aide des schémas fournis le devenir de chacune des deux parois de
l’ébauche épilablastique ainsi que le devenir de la partie distale et de la partie proximale de l’ébauche
neurectoblastique de l’hypophyse.
Objectif 10 : Identifier, à l’aide du schéma fourni les trois parties constituantes du plexus porte hy-
pophysaire d’une part et les deux contingents des fibres nerveuses entrant dans la constitution du
tractus hypothalamo-hypophysaire en fonction de leur origine leur trajet, et leur terminaison d’autre part.
Objectif 11 : Nommer, en fonction des techniques histologiques de mise en évidence, l’(les) hor-
mone(s) élaborée(s) par chacune des cinq catégories cellulaires principales de l’antéhypophyse et
par chacune des deux catégories cellulaires principales du lobe intermédiaire.
Objectif 12 : Reconnaître, à l’aide du schéma fourni, les trois constituants principaux de chacune
des deux zones de l’éminence médiane.
Objectif 13 : Repérer, après avoir étudié une coupe du lobe postérieur de l’hypophyse en microsco-
pie optique à fort grossissement, les quatre constituants de la paroi capillaire d’une part et les quatre
constituants des espaces inter capillaires d’autre part.
Objectif 14 : A titre d’exercice, déterminer à l’aide des notions acquises, la nature de la relation
fonctionnelle entre l’hypothalamus et la neurohypophyse d’une part, l’hypothalamus et l’antéhypo-
physe d’autre part.
130
2ème ANNÉE
n ORGANES NERVEUX / GÉNÉRALITÉS
Après avoir acquis certaines données générales relatives à l’embryologie du système nerveux,
l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Repérer sur une coupe transversale de l’extrémité céphalique d’un embryon humain
de trois semaines (diapositive ou schéma), chacun des deux dérivés ectoblastiques qui sont à l’ori-
gine des formations nerveuses et placodiales.
Objectif 02 : Identifier sur des coupes transversales d’embryon humain de 18 à 21 jours (schémas
fournis) chacun des trois premiers stades de l’organogenèse du tube neural.
Objectif 03 : Examinant une coupe transversale d’un tube embryonnaire après sa fermeture (sché-
ma fourni), indiquer le nom et la localisation de chacune des quatre parois délimitant la cavité de ce
tube.
Objectif 04 : Enumérer, conformément à la nomenclature internationale de 1969, les quatre couches

fondamentales de la paroi du tube neural embryonnaire telles qu’elles apparaissent en microscopie
optique.
Objectif 05 : Classer selon leurs nature nerveuse ou névroglique, en se référant au diagramme

fourni, les éléments constituant chacune des quatre couches fondamentales de la paroi du tube
neural embryonnaire.
Objectif 06 : Précisez, en s’aidant du diagramme fourni, la destinée de chacun des quatre types
cellulaires issus des crêtes neurales.
n ORGANES NERVEUX / MOELLE ÉPINIÈRE
A la fin de l’enseignement sur la moelle épinière, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Suivre, sur de coupes transversales du tube médullaire embryonnaire (schémas four-
nis), la destinée de chacune des quatre parois de ce tube.
Objectif 02 : Inscrire, sur le schéma de coupe transversale de la moelle épinière qui lui est fourni,
les noms correspondant aux structures de la substance grise indiquées par les flèches numérotées.
Objectif 03 : Inscrire, sur le schéma de coupes transversales de la moelle épinière qui lui est fourni,
les noms correspondant aux structures de la substance blanche indiquées par les flèches numérotées.
131
2ème ANNÉE
Objectif 04 : Nommer, sans les décrire, les trois types cellulaires fondamentaux de la substance
grise de moelle épinière.
Objectif 05 : Situer, sur un schéma de coupe transversale de la moelle épinière qui lui est fourni, la
localisation de chacun des trois types cellulaires fondamentaux de la substance grise.
Objectif 06 : Préciser, en tenant compte de leur topographie, la signification de chacun des trois
types cellulaires fondamentaux de la substance grise médullaire.
Objectif 07 : Inscrire sur le schéma de coupe transversale de la substance blanche médullaire qui
lui est fourni, les noms correspondant aux trois types de fibres nerveuses et névrogliques indiqués
par les flèches numérotées.
Objectif 08 : Enumérer les quatre composants de la trame névroglique de la moelle épinière, tels
qu’ils sont représentés sur le schéma qui lui est fourni.
Objectif 09 : Dessiner, à titre d’exercice, une coupe transversale de la moelle épinière sur laquelle
seront précisées la variété et la destinée des trois types de neurones d’association avec lesquels
s’articulent les fibres sensitives dans la substance grise médullaire.
Objectif 10 : Dessiner, à titre d’exercice, une coupe transversale de la moelle épinière sur laquelle
seront précisés le nom de la corne de substance grise et celui du type de neurones avec lesquels
s’articulent les fibres somatiques intra-médullaires.
n ORGANES NERVEUX /GANGLIONS NERVEUX
I. GANGLIONS CEREBRO-SPINAUX
Au terme de l’enseignement sur les ganglions cérébro-spinaux, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Définir, sur les plans morphologique et topographique, selon le texte de base qui lui
est fourni et sans erreur, un ganglion cérébro-spinal.
Objectif 02 : Identifier, sur le diagramme qui lui est fourni, représentant une coupe horizontale de
l’extrémité céphalique d’un embryon humain, les deux composants neurectoblastique et épiblastique
qui sont à l’origine des ganglions cérébraux.
Objectif 03 : Identifier, sur le diagramme qui lui est fourni, figurant une coupe horizontale au niveau
du tronc d’un embryon humain, les deux composants neuroplasmique et mésenchymateux qui sont
à l’origine d’un ganglion spinal.
132
2ème ANNÉE
Objectif 04 : Reconnaître, sur un schéma qui lui est fourni, représentant une coupe longitudinale
d’un ganglion rachidien, les trois sortes de constituants histologiques d’un ganglion.
Objectif 05 : Situer, sur une coupe longitudinale d’un ganglion rachidien examiné en microscopie
optique au faible grossissement, chacun des trois sortes de constituants histologiques du ganglion.
Objectif 06 : Classer selon leur nature nerveuse, conjonctive ou névroglique, les trois éléments
structuraux du parenchyme ganglionnaire observés en microscopie optique.
Objectif 07 : Distinguer, en fonction de leur morphologie, les deux grands types de cellules nerveuses
(neurones) du ganglion rachidien examiné en microscopie optique.
Objectif 08 : Distinguer, selon leur taille, les deux sortes de neurones unipolaires du ganglion rachi-
dien examiné en microscopie optique.
Objectif 09 : Indiquer, en se référant au schéma qui lui est fourni, au moins trois caractéristiques
d’une grande cellule unipolaire du ganglion rachidien.
d’une petite cellule unipolaire du ganglion rachidien.
d’un neurone multipolaire du ganglion rachidien.
Objectif 12 : Décrire, en précisant leur nature cellulaire ou fibrillaire, les deux composants structu-
raux de la capsule péri cellulaire dans le ganglion rachidien examiné en microscopie optique.
Objectif 13 : Résumer, en s’aidant au besoin d’un schéma, la situation ainsi que les rapports mor-
phologiques des cellules intra-capsulaires avec les neurones du ganglion rachidien.
Objectif 14 : Préciser, sans les décrire, la nature et les deux fonctions des cellules intra-capsulaire
du ganglion rachidien.
Objectif 15 : Distinguer, selon leur fonction, les deux grands types de neurones du ganglion rachidien.
Objectif 16 : Classer, selon leur origine, les deux sortes de fibres nerveuses du ganglion rachidien.
n ORGANES NERVEUX / GANGLIONS NERVEUX
II. GANGLION SYMPATHIQUE
133
2ème ANNÉE
Au terme de l’enseignement consacré au ganglion sympathique, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Définir, sur les plans morphologique et topographique, selon le texte de base qui lui
est fourni et sans erreur, un ganglion sympathique.
Objectif 02 : Reconnaître, sur le schéma qui lui est fourni représentant une coupe longitudinale d’un
ganglion sympathique, les trois sortes de constituants histologiques du ganglion.
Objectif 03 : Situer, sur une coupe longitudinale d’un ganglion sympathique examinée en micros-
copie optique au faible grossissement chacune des trois sortes de constituants histologiques du
ganglion.
Objectif 04 : Classer, selon leur nature nerveuse, conjonctive ou névroglique, les trois éléments
structuraux du parenchyme ganglionnaire, observé en microscopie optique.
Objectif 05 : Distinguer, selon leur taille, les deux sortes de neurones multipolaires du ganglion
sympathique, examinés en microscopie optique.
d’une grande cellule multipolaire d’un ganglion sympathique, observée en microscopie optique.
Objectif 07 : Distinguer, selon leur fonction, les deux sortes de neurones multipolaires du ganglion
sympathique.
Objectif 08 : Classer, selon leur origine, les deux types de fibres nerveuses du ganglion sympathique.
Objectif 9 : Indiquer, au moyen d’un diagramme, au moins trois caractères morphologiques permet-
tant de distinguer un ganglion sympathique d’un ganglion rachidien.
n ORGANES NERVEUX /CERVELET

Au terme de l’enseignement sur le cervelet, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Situer, sur une coupe sagittale de la portion céphalique du tube neural d’un embryon
humain de huit semaines (schéma fourni), la partie du métencéphale qui est à l’origine de l’ébauche
cérébelleuse.
Objectif 02 : Localisation sur le schéma qui lui est fourni, représentant une coupe transversale du
métencéphale d’un embryon humain, la portion des lamelles qui donnent naissance au cervelet.
Objectif 03 : Identifier, sur le schéma qui lui est fourni, chacune des deux substances constituant
une lamelle cérébelleuse.
Objectif 04 : Indiquer, après avoir dessiné une coupe longitudinale d’une lamelle cérébelleuse, le
134
2ème ANNÉE
nom et la localisation de chacune des trois couches de l’écorce cérébelleuse, observée au micros-
cope optique en technique ordinaire.
Objectif 05 : Enumérer, sans les décrire, les trois sortes de constituants de la substance blanche
d’une lame ou lamelle cérébelleuse, examinée en microscopie optique.
Objectif 06 : Préciser, conformément au texte qui lui est fourni et sans erreur, l’origine et la terminai-
son de chacun des deux types de fibres nerveuses afférents du cortex cérébelleux.
Objectif 07 : Décrire, en les figurant sur un schéma, au moins trois caractéristiques morphologiques
d’une cellule de PURKINJE, observée en microscopie optique.
Objectif 08 : Dessiner, à titre d’exercice, une cellule de PURKINJE telle qu’elle apparait en micros-
copie optique, après imprégnation argentique, sur une coupe perpendiculaire au grand axe d’une
lamelle cérébelleuse.
Objectif 09 : Dessiner, à titre d’exercice, une cellule de PURKINJE telle qu’elle apparait en micros-
copie optique, après imprégnation argentique, sur une coupe parallèle au grand axe d’une lamelle
cérébelleuse.
Objectif 10 : Représenter, à titre d’exercice, au moyen d’un schéma basé sur le texte qui lui est
fourni, le trajet de l’axone des cellules de PURKINJE dans le cortex cérébelleux.
Objectif 11 : Nommer, sans les décrire, les deux types de neurones rencontrés dans la couche
moléculaire de l’écorce cérébelleuse.
Objectif 12 : Nommer, sans les décrire, les deux types de neurones situés dans la couche granu-
leuse de l’écorce cérébelleuse.
Objectif 13 : Identifier, sur le schéma qui lui est fourni, les quatre types de neurones de l’écorce cé-
rébelleuse (à l’exception des cellules de PURKINJE) tels qu’ils apparaissent en microscopie optique
après imprégnation argentique.
Objectif 14 : Préciser, sur le plan cytophysiologique conformément au texte de base qui lui est four-
ni, le rôle de chacun des deux types de neurones de la couche granuleuse du cortex cérébelleux.
Objectif 15 : Situer, après avoir dessiné une coupe longitudinale d’une lamelle cérébelleuse, cha-
cun des quatre types de fibres nerveuses intrinsèques du cortex cérébelleux, examinée en micros-
copie optique.
Objectif 16 : Spécifier, sur le schéma qui lui est fourni, figurant une coupe parallèle au grand axe
d’une lamelle cérébelleuse, au moins trois types de relations inter neuronales de cellule de PUR-
KINJE.
135
2ème ANNÉE
n ORGANES NERVEUX / ECORCE CEREBRALE
A la fin de l’enseignement sur l’écorce cérébrale, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Définir, sur le plan morphologique l’écorce cérébrale, conformément au texte de base
qui lui est fourni et sans erreur.
Objectif 02 : Citer les quatre caractéristiques morphologiques générales qui permettent d’identifier
l’écorce cérébrale sur le plan anatomo-microscopique.
Objectif 03 : Indiquer, sur un schéma représentant une coupe horizontale de l’extrémité céphalique
d’un embryon de six semaines, l’origine de l’écorce cérébrale.
Objectif 04 : Nommer, sans les décrire, les deux types de structures de l’écorce cérébrale telles
qu’on les observe en microscopie optique.
Objectif 05 : Enumérer les six couches de l’écorce cérébrale au niveau de l’isocortex homotypique
telles qu’elles sont décrites en technique ordinaire en microscopie optique.
Objectif 06 : Préciser au moins trois caractéristiques structurales de la cellule pyramidale, telle

qu’elle se représente en microscopie optique, après imprégnation argentique.
n ORGANES NERVEUX / PLEXUS CHOROIDES
A la fin de l’enseignement consacré aux plexus choroïdes, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Identifier, sans la décrire, la nature des plexus choroïdes conformément au texte de
base qui a été fourni.
Objectif 02 : Citer, sans les décrire, les deux composants structuraux d’une villosité d’un plexus
choroïde.
Objectif 03 : Décrire la structure de chacun des deux constituants d’une villosité d’un plexus cho-
roïde telle qu’elle se présente en microscopie optique.
Objectif 04 : A titre d’exercice, nommer sur le schéma fourni, les structures d’une villosité d’un
plexus choroïde indiquées par les flèches numérotées.
Objectif 05 : Indiquer, sans en expliquer le mécanisme cytophysiologique, les deux fonctions prin-
cipales des plexus choroïdes.
136
2ème ANNÉE
n BIOLOGIE DE LA REPRODUCTION
1. EMBRYOLOGIE
Au terme de l’enseignement consacré à l’embryologie des organes de la reproduction, l’étudiant doit

être capable de :
Objectif 01 : Préciser, en se référant au schéma fourni, la zone d’apparition de l’ébauche gonadique

chez un embryon humain de quatre semaines, les deux dérivés rnésoblastiques contribuant au dé-
veloppement de cette ébauche, ainsi que le lieu d’origine des gonocytes primordiaux.
Objectif 02 : Spécifier, en s’aidant du schéma fourni, les deux transformations évolutives de

l’ébauche gonadique de l’embryon humain au cours de la 6ème semaine du développement.
Objectif 03 : Reconnaître, sur le schéma fourni, au moins trois remaniements morphologiques tra-
duisant la différenciation testiculaire de la gonade de l’embryon humain à partir de la 7ème semaine
du développement.
Objectif 04 : Reconnaître, sur le schéma qui lui est fourni, au moins trois remaniements morpholo-
giques traduisant la différenciation ovarienne de la gonade de l’embryon humain à partir de la 8ème
semaine du développement.
2. APPAREIL GENITAL MALE
Au terme de l’enseignement consacré à l’appareil génital male, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Identifier, en se référant au schéma fourni, les trois constituants histologiques du testi-
cule humain, observé sur une coupe longitudinale en microscopie optique, au faible grossissement.
Objectif 02 : Préciser, à l’aide du schéma et du texte de base fournis et sans erreur, la topographie
et le type d’agencement anatomo-microscopique des cellules interstitielles de LEYDIG du testicule.
Objectif 03 : Retracer, à l’aide des schémas fournis et après avoir rappelé l’origine embryologique
des cellules de LEYDIG, les deux stades évolutifs de ces cellules en fonction du conditionnement
hormonal.
Objectif 04 : Identifier, en se référant aux schémas fournis, au moins trois caractères cytologiques
de chacun des deux types principaux de cellules de LEYDIG, telles qu’elles apparaissent en micros-
copie optique, au fort grossissement.
Objectif 05 : Indiquer, en se référant au texte clé base fourni et sans erreur, les deux types d’hor-
137
2ème ANNÉE
mones élaborées par les cellules de LEYDIG et les deux hormones qui interviennent dans le contrôle
de leur sécrétion.
Objectif 06 : Identifier, en tenant compte de leur nature et en se référant aux schémas fournis, les
deux tissus de la paroi d’un tube séminifère examiné en microscopie optique.
Objectif 07 : Indiquer, en s’aidant des schémas fournis, d’une part le nom et la topographie des
deux sortes de voies spermatiques intra-testiculaires, observées sur une coupe longitudinale du
testicule humain adulte, d’autre part au moins une caractéristique texturale de la paroi de ces voies.
Objectif 08 : Spécifier, à l’aide des schémas fournis, d’une part l’origine et la terminaison de l’épi-
didyme, ainsi que ses trois segments constitutifs, d’autre part au moins deux caractéristiques textu-
rales de la paroi de chacun de ces segments observée en microscopie optique.
Objectif 09 : Identifier, sur le schéma représentant une coupe transversale du canal déférent exa-
miné en microscopie optique, les trois tuniques de la paroi de ce canal et au moins une caractéris-
tique texturale de chacune de ces trois tuniques.
Objectif 10 : Reconnaître, sur une coupe transversale de la prostate examinée en microscopie
optique, au faible grossissement (schéma fourni), ses trois constituants histologiques de la glande
ainsi que la situation des lobules glandulaires dans le parenchyme prostatique.
Objectif 11 : Préciser, en s’aidant, des schémas fournis, au moins deux caractéristiques morpholo-
giques de l’acinus glandulaire prostatique, tel qu’il se présente sur une coupe transversale exami-
née en microscopie optique.
Objectif 12 : Identifier, sur une coupe transversale de l’organe copulateur examiné en microscopie
optique (schéma fourni), les trois caractères structuraux spécifiques à la paroi de l’urètre spongieux.
3. APPAREIL GENITAL FEMELLE

Au terme de l’enseignement consacré à l’appareil génital male, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Identifier, sur le schéma fourni représentant une coupe longitudinale de l’ovaire de
femme adulte, examinée en microscopie optique, au faible grossissement, au moins trois compo-
sants histologiques de chacune des deux zones ovariennes.
Objectif 02 : Indiquer, en se référant aux schémas fournis, la topographie ovarienne des follicules
gamétogènes, le nom des cinq stades de l’évolution cyclique de ces follicules et au moins trois ca-
ractéristiques histologiques permettant d’identifier chacun des cinq stades de l’évolution folliculaire.
Objectifs 03 : Préciser, en s’aidant des schémas fournis, au moins trois caractéristiques morpholo-
giques de la transformation du follicule déhiscent en corps progestatif, et au moins trois composants
138
2ème ANNÉE
histologiques du corps progestatif de l’ovaire d’une femme en période d’activité génitale.
Objectif 04 : Spécifier, sans les décrire, les trois modes de dégénérescence du corps progestatif ou
gestatif dans l’ovaire d’une femme en période d’activité génitale.
Objectif 05 : Indiquer, sans les décrire, les cinq variétés de follicules involutifs et le devenir de la
thèque interne de ces follicules, dans l’ovaire d’une femme en période d’activité génitale.
Objectif 06 : S’indiquer, en se référant aux schémas fournis, d’une part au moins deux caractéris-
tique texturales de chacune des trois tuniques de la paroi de la trompe utérine, d’autre part un critère
morphologique permettant d’identifier la muqueuse du tiers externe du conduit tubaire.
Objectif 07 : S’indiquer, en se référant aux schémas fournis, au moins deux caractéristique textu-
rales de chacune des trois tuniques de la paroi utérine.
Objectif 08 : Spécifier, en s’aidant du schéma fourni, au moins deux critères morphologiques per-
mettant de distinguer, chez la femme en période d’activité génitale, la muqueuse des deux seg-
ments interne et externe du col utérin.
Objectif 09 : Identifier, en se référant aux schémas fournis, au moins trois critères morphologiques
permettant d’individualiser chacune des quatre phases des transformations cycliques de la zone
fonctionnelle de l’endomètre de la femme en période d’activité génitale.
Objectif 10 : Reconnaître, sur les schémas, fournis, les deux zones caractéristiques de l’endomètre
gravidique, ainsi que les trois portions de la caduque entourant l’œuf après sa nidation.
Objectif 11 : Repérer, sur le schéma fourni, la partie de l’utérus ainsi que la tunique utérine dans
laquelle a lieu l’insertion de l’œuf fécondé.
Objectif 12 : Souligner, sans les décrire, au moins deux caractéristiques texturales traduisant !es
transformations du myomètre au cours de la gestation.
Objectif 13 : Identifier, à l’aide des schémas fournis et après avoir rappelé les trois couches ca-
ractéristiques de l’endomètre au début de la gestation, les trois zones de la caduque utérine telles
qu’elles apparaissent sur une coupe longitudinale de l’utérus gravide.
Objectif 14 : Préciser, en se référant aux schémas fournis représentant une coupe de la caduque
placentaire, examinée en microscopie, optique au faible grossissement, la caractéristique structu-
rale permettant de reconnaître une villosité placentaire primaire, secondaire ou tertiaire.
Objectif 15 : Spécifier, en se référant aux schémas fournis, les cinq constituants de la barrière
fœto-maternelle placentaire début de la gestation et les quatre constituants observés en fin de la
gestation tels qu›ils apparaissent en microscopie optique, au fort grossissement.
Objectif 16 : Indiquer, à l’aide du texte de base fourni et sans erreur, la source cellulaire de l’Hor-
mone Gonadotrophine Chorionique d’une part, des Œstrogènes et des Progestagènes placentaires
139
2ème ANNÉE
d’autre part.
Objectif 17 : Identifier, en s’aidant du schéma fourni, au moins deux caractéristiques morpholo-
giques en microscopie optique des cellules formant chacune des trois couches de l’épithélium vagi-
nal de la femme en période d’activité génitale.
n APPAREIL DE L’EQUILIBRATION
A la fin de l’enseignement consacré à l’appareil de l’équilibration l’étudiant (e), devra être capable de :
Objectif 01 : Citer, sans les décrire les trois stades évolutifs de l’ébauche embryonnaire de l’oreille
interne.
Objectif 02 : Décrire, en se référant au schéma fourni, les trois stades évolutifs de l›ébauche
embryonnaire de l›oreille interne.
Objectif 03 : Spécifier, en s’aidant du schéma fourni, la destinée de chacune des deux parties dor-
sale et ventrale de la vésicule auditive.
Objectif 04 : Enumérer, sans les décrire, les différentes formations constituant les deux grandes
parties de l’organe de l’équilibration.
Objectif 05 : Situer, en se référant au schéma fourni, chacune des deux macules acoustiques ves-
tibulaires et chacune des trois crêtes acoustiques ampullaires.
Objectif 06 : Enumérer, sans les décrire, les trois sortes de constituants d’âne macule acoustique,
observés en microscopie optique.
Objectif 07 : Décrire, en se référant au schéma fourni, au moins deux caractéristiques structurales

de l’épithélium sensoriel de la macule acoustique.
Objectif 08 : Décrire, en se référant au schéma fourni, au moins trois caractéristiques structurales

de sa membrane otolithique.
Objectif 09 : En comparant la structure en microscopie optique de la macule acoustique à celle d’une
crête acoustique, spécifier la caractéristique structurale qui permet de reconnaître la crête acoustique.
Objectif 10 : Distinguer, selon leur innervation, les deux types de cellules ciliées ou cellules, senso-
rielles accessoires de l’épithélium sensoriel des macules et des crêtes acoustiques.
Objectif 11 : Décrire, en se référant au texte et au schéma fourni, au moins trois caractéristiques

structurales de la cellule ciliée (ou cellule sensorielle accessoire) de la macule ou de la crête
acoustique, telle qu’elle apparaît en microscopie optique.
140
2ème ANNÉE
Objectif 12 : Décrire, en se référant au texte et aux schémas fournis, au moins trois caractéristiques
structurales de la cellule ciliée de la macule ou de la crête acoustique, telle qu’elle apparaît en mi-
croscopie électronique.
Objectif 13 : Spécifier, selon leur nature et leur origine, les deux types de fibres nerveuses de l’or-
gane de l’équilibration,
Objectif 14 : Distinguer, selon leur nature et leur structure en microscopie électronique, les deux
types de terminaisons nerveuses au niveau de l’épithélium sensoriel des macules et des crêtes
acoustiques.
Objectif 15 : À titre d’exercice, énumérer sans les décrire, les trois éléments de la macule acous-
tique qui à l’échelle cellulaire, interviennent dans le processus de l’équilibration.
Objectif 16 : Préciser, sans en donner le mécanisme cytophysiologique, la signification fonction-

nelle des macules et des crêtes acoustiques.
n ORGANES DE L’OLFACTION
Au terme de l’enseignement consacré à l’organe de l’olfaction, l’étudiant (e) doit être capable de :
Objectif 01 : Définir, sur le plan morphologique, en se référant au texte de base qui lui est fourni et
sans erreur, l’organe de l’olfaction chez l’homme.
Objectif 02 : Situer, en s’aidant d’un schéma anatomique de la paroi d’une fosse nasale, la tache
olfactive dans une des trois zones différenciées de la muqueuse nasale.
Objectif 03 : Montrer, sur les vues frontale et latérale de l’extrémité céphalique d’un embryon
humain de 25 jours (schémas fournis), la partie du bourgeon frontal où apparaissent les placodes
olfactives.
Objectif 04 : Préciser, sur des coupes frontales de l’extrémité céphalique d’un embryon humain à
la 5ème et à la 6ème semaine (schémas fournis), les deux stades évolutifs de la placode olfactive.
Objectif 05 : identifier, sur une préparation (ou une diapositive) de la muqueuse olfactive, observée
en microscopie optique à faible grossissement, les deux types de constituants de cette muqueuse.
Objectif 06 : Indiquer, sur le schéma fourni, le nom et la localisation des trois sortes de cellules de
l’épithélium olfactif, examiné en microscopie optique.
Objectif 07 : Décrire, en se référant au schéma fourni, au moins trois caractéristiques morphologiques
de la cellule de soutien de l’épithélium olfactif, observé en microscopie optique.
141
2ème ANNÉE
Objectif 08 : Décrire, en s›aidant du schéma fourni, trois caractéristiques structurales de la cellule
olfactive, observée an microscopie optique.
Objectif 09 : Indiquer, au moins deux caractéristiques de la versable olfactive, après avoir analysé
sa structure fine (microscopie électronique) sur le schéma fourni.
Objectif 10 : Identifier, sur une préparation (ou une diapositive), en s’aidant du schéma fourni, les
quatre composants texturaux du chorion de la muqueuse olfactive.
Objectif 11 : Localiser, sur le schéma de la cytoarchitectonie du bulbe olfactif qui lui est fourni la
couche glomérulaire et les deux sortes de cellules dont les prolongements s’articulent avec les filets
olfactifs.
Objectif 12 : Indiquer, sans les décrire, les deux zones du cortex cérébral où aboutissent les influx
transmis par les axones des cellules murales du bulbe olfactif.
Objectif 13 : Spécifier, sur le plan cytophysiologique, par quel mécanisme s’effectue la stimulation
des cellules olfactives selon la théorie stéréochimique des odeurs.
n ORGANES DE LA GUSTATION / BOURGEONS DU GOUT
Au terme de l’enseignement consacre à l’organe de la gustation, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Définir, sur le plan morphologique et topographique, les bourgeons du goût en se

référant au texte de base qui lui est fourni et sans erreur.
Objectif 02 : Localiser, sur le schéma fourni, le siège des bourgeons du goût dans l’épithélium lin-
gual au niveau d’une papille fongiforme et d’une papille caliciforme.
Objectif 03 : Décrire, en s’aidant du schéma fourni, au moins trois caractéristique morphologiques
d’un bourgeon du goût, examiné, en microscopie optique.
Objectif 04 : Indiquer, sur le schéma fourni, le nom et la localisation des deux sortes de cellules
épithéliales composant un bourgeon du goût.
Objectif 05 : Décrire, en se référant au schéma fourni, trois caractéristiques morphologiques de la

cellule gustative, examinée en microscopie optique.
Objectif 06 : Identifier, au moins deux caractéristiques du bâtonnet gustatif après avoir analysé sa
structure fine (microscopie électronique) sur le schéma fourni.
Objectif 07 : Indiquer, en se référant au schéma fourni, Is disposition et l’origine des terminaisons
142
2ème ANNÉE
nerveuses dans le bourgeon du goût.
Objectif 08 : Identifier, en se référant au schéma fourni, au moins deux organites caractérisant le

neuroplasme de la terminaison nerveuse sensitive, au niveau de la zone de jonction neurosensorielle,
observée en microscopie électronique.
Objectif 09 : Préciser, en se basant sur les données morphologiques, chacune des trois étapes du
mécanisme cvtophysiologique du processus à la gustation.
n ORGANES DE L’AUDITION
Au terme de l’enseignement consacré à l’organe de l’audition, l’étudiant (e) doit être capable de :
Objectif 01 : Définir, sur les plans morphologique et topographique, l’organe de l’audition
conformément au texte de base fourni et sans erreur.
Objectif 02 : Situer, en se référant au schéma fourni, le canal cochléaire par rapport à la lame spi-
rale et à la paroi du limaçon osseux.
Objectif 03 : Identifier, sur le schéma fourni, les trois parois qui délimitent le canal cochléaire.
Objectif 04 : Spécifier, sans le décrire, le rapport de chacune des trois parois du canal cochléaire
avec les éléments correspondants du limaçon osseux.
Objectif 05 : Identifier, sur le schéma fourni, sur laquelle des trois parois au canal cochléaire se
trouve l’organe de CORTI.
Objectif 06 : Repérer, sur le schéma fourni, les trois constituants de l’organe de CORTI, observés
en microscopie optique.
Objectif 07 : Indiquer, en se référant au schéma fourni, le nom et la localisation de chacun des

quatre éléments structuraux de épithélium de l’organe CORTI.
Objectif 08 : Décrire, en se référant au schéma fourni, trois caractéristiques morphologiques des
cellules auditives telles qu›elles sont observées en microscopie optique.
Objectif 09 : Décrire, en microscopie électronique, en se référant au schéma fourni, au moins trois

éléments de structure impliqués dans le processus de stimulation et celui de sa transmission de
l’incitation au niveau des cellules auditives.
Objectif 10 : Spécifier, en se référant au schéma fourni, l’origine et la topographie de chacun des

deux types de fibres nerveuses destinées, aux cellules auditives.
143
2ème ANNÉE
Objectif 11: Distinguer, selon leur nature et leur structure en microscopie électronique (schéma
fourni), les deux types de terminaisons nerveuses au niveau des cellules auditives.
n ORGANES DE LA VISION
Au terme de l’enseignement consacré à l’organe de la vision, l’étudiant(e) doit être capable de :
Objectif 01 : Définir, sur le plan morphologique, l’organe de la vision, conformément au texte de

base fourni et sans erreur.
Objectif 02 : Identifier, sur le schéma d’une coupe longitudinale du globe oculaire qui est fourni, les
trois tuniques qui en constituent la paroi.
Objectif 03 : Repérer, sur le schéma qui est fourni, figurait, une coupe frontale de l’extrémité
céphalique d’un embryon humain de 27 jours, les trois constituants (neurectoblastique, mésenchy-
mateux et épileptique), qui sont à l’origine du globe oculaire.
Objectif 04 : Spécifier, en se référant aux schémas qui lui sont fournis, représentant des coupes
frontales de l’extrémité céphalique d’un embryon humant de la 5ème semaine, les trois stades évo-
lutifs de l’ébauche oculaire.
Objectif 05 : Identifier, sur une vue antéro-latérale et sur une vue frontale de la cupule optique ob-
servée à la 6ème semaine du développement embryonnaire, les deux composants histologiques de
cette cupule.
Objectif 06 : Indiquer, sans en préciser le mécanisme histogénétique, la destinée de chacun des

deux feuillets de la cupule optique.
Objectif 07 : Indiquer, en se référant au schéma fourni, le nom et la localisation de chacun des deux
segments fonctionnels de la rétine.
Objectif 08 : Enumérer, sans les décrire, les dix (10) couches de la rétine visuelle.
Objectif 09 : Délimiter, sur le schéma fourni, les deux zones correspondant aux deux modes de
nutrition de la rétine visuelle.
Objectif 10 : Identifier, en se référant aux schémas fournis, les trois types fondamentaux de neu-
rones de la rétine visuelle.
Objectif 11 : Décrire, en s’aidant du schéma fourni, trois caractéristiques morphologiques de chacun

des deux types de cellules visuelles, telles qu’elles se présentent en microscopie optique.
Objectif 12 : Identifier, sur le schéma fourni, les trois segments constitutifs du prolongement externe
144
2ème ANNÉE
d’une cellule visuelle, observée en microscopie optique.
Objectif 13 : Décrire, en se référant au schéma fourni, deux caractéristiques morphologiques de

l’article interne d’un bâtonnet de cellule visuelle, observée en microscopie optique.
Objectif 14 : Décrire, en se référant au schéma fourni, au moins deux caractéristiques structurales
de l’article externe d’un bâtonnet de cellule visuelle, observée en microscopie électronique.
Objectif 15 : Décrire, en s’aidant du schéma fourni, la caractéristique essentielle du segment

connectif d’un bâtonnet de cellule visuelle tel qu’il se présente en microscopie électronique.
Objectif 16 : Spécifier, après avoir comparé la morphologie d’un bâtonnet et celle d’un cône, au
moins deux caractéristiques permettant d’identifier une cellule visuelle à cône.
Objectif 17 : Décrire ; en se référant au schéma fourni, les trois caractéristiques cytologiques des
cellules de l’épithélium pigmentaire de la rétine visuelle telles qu’elles se présentent en microscopie
optique.
Objectif 18 : Spécifier, sur le plan cytophysiologique, sans en préciser le mécanisme, le rôle de

chacun des deux types de cellules visuelles.
Objectif 19 : Citer, sans les décrire, les trois fonctions essentielles de l’épithélium de la rétine.
Objectif 20 : Définir sur le plan morphologique et topographique, en s’aidant du schéma fourni, la
fovéa centralis.
Objectif 21 : Enumérer, sans les décrire, les cinq couches de la rétine visuelle au niveau de la fo-
véa centralis telle qu’elle se présente en microscopie optique.
Objectif 22 : Spécifier, sur le plan cytophysiologique, l’influence des trois conditions morphologique,
topographique et synaptologique sur la transmission de l’excitation lumineuse au niveau de la fovéa
centralis.
n ORGANES HEMATOPOIETIQUES
Au terme de l’enseignement consacré aux organes hématopoïétiques, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Spécifier, en se référant au texte de base fourni et en fonction des lieux de formation des
cellules sanguines, chacune des trois périodes embryonnaire, fœtale et adulte de l’hématopoïèse
chez l’homme.
Objectif 02 : Spécifier, conformément au texte de base et sans erreur, la nature de chacun des deux
feuillets de l’embryon, qui sont à l’origine des éléments de la trame des organes hématopoïétiques.
145
2ème ANNÉE
Objectif 03 : Indiquer, sans les décrire, le nom et la localisation des deux types de tissus
hématopoïétiques humains définitifs.
Objectif 04 : Préciser, conformément au texte de base fourni et sans erreur, l’origine et la destinée
des cellules souches des huit lignées sanguines.
Objectif 05 : Indiquer, à l’aide du diagramme ct conformément au texte de base fourni, le lieu et les
principales étapes de la différenciation des cellules mères de chacune des lignées sanguines.
Objectif 06 : identifier en s'aidant des schémas fournis, compte tenu de l'importance du territoire
capillaire du réseau vasculaire des organes hématopoïétiques, au moins trois caractéristiques
morphologiques des capillaires sanguins ou lymphatiques de ces organes.
Objectif 07 : Identifier, sur le schéma fourni, les trois variétés cellulaires caractéristiques de la
moelle osseuse rouge hématogène, telle qu’elle se présente en microscopie optique, au faible
grossissement.
Objectif 08 : Préciser, en se référant aux schémas fournis, les deux types d’agencement des
éléments de structure dans le tissu lymphoïde.
Objectlf 09 : Identifier, sur le schéma fourni, les deux zones caractéristiques d‘un nodule lymphoïde
secondaire, en spécifiant la nature de leur composante cellulaire et la signification fonctionnelle de
chacune de ces deux zones.
Objectif 10 : Reconnaître sur le schéma fourni représentant une coupe longitudinale de ganglion
lymphatique, les deux zones sous capsulaires caractéristiques du parenchyme ganglionnaire,
observé en microscopie optique, au faible grossissement.
Objectif 11 : Spécifier, sans en donner les caractères cytologiques, l’origine et la localisation des
quatre sortes de cellules libres rencontrées au niveau du parenchyme ganglionnaire.
Objectif 12 : Situer, sur une coupe longitudinale de ganglion lymphatique (schéma fourni), les
trois variétés de sinus, qui représentent les chemins de la lymphe, entre vaisseaux lymphatiques
afférents et vaisseaux lymphatiques efférents.
Objectif 13 : Spécifier, sans les décrire, les quatre fonctions, qu’assument les éléments de structure
du ganglion lymphatique.
Objectif 14 : Identifier, sur le schéma d’une coupe transversale de la rate qui est fourni, les deux
aspects que présente la pulpe splénique à l’examen en microscopie optique.
Objectif 15 : Décrire, en se référant au schéma fourni, au moins trois caractéristiques structurales

du corpuscule de MALPIGHI de la pulpe blanche splénique, examinée en microscopie optique, au
fort grossissement.
Objectif 16 : Décrire, en s'aidant des schémas fournis, au moins deux caractéristiques structurales
146
2ème ANNÉE
des sinus veineux de la pulpe rouge splénique, observée en microscopie optique et au grossissement.
Objectif 17 : Décrire conformément au texte de base et aux schémas fourni, les trois caractéristiques
topographique, morphologique et fonctionnelle de la circulation sanguine intra splénique.
Objectif 18 : Spécifier, sans en donner les caractères cytologique le nom l’origine et la répartition
des deux types de cellules lymphoïdes libres du parenchyme examiné en microscopie optique.
Objectif 19 : Préciser en s’aidant du schéma fourni et en donnant la signification fonctionnelle de

cet élément spécifique, la nature et la topographie des trois types cellulaires traduisant l’évolution
des cellules de la trame thymique au niveau du corpuscule de HASSAL telle quelles sont présente
en microscopie optique.
Objectif 20 : Indiquer sur le plan cytophysiologique et sans en expliquer les mécanismes, la fonction
assurée par les cellules réticulaires épithermales et en moins deux fonctions du thymocyte.
Objectif 21 : Définir sur les plans morphologique, topographique et fonctionnel, le concept du
« système macrophage » conformément au texte de base fourni et sans erreur.
Objectif 22 : Enumérer et sans les décrire au moins quatre propriétés biologiques des cellules
macrophagiques
Objectif 23 : Citer les cinq principales localisations des cellules du système macrophagique
conformément au texte fourni.
Objectif 24 : Indiquer le nom et le rôle de chacune des catégories de cellules immunologiquement
compétentes.
n APPAREIL URINAIRE
Au terme de l‘enseignement consacré à l’appareil urinaire, l’étudiant doit être capable de :
Objectif 01 : Reconnaître, sur le schéma qui est fourni les deux constituants histologiques du rein
humain, tels qu’ils apparaissent sur une coupe sagittal médiane observée en microscopie optique
au faible grossissement.
Objectif 02 : Préciser, en se référant au schéma fourni présentant une coupe longitudinale de rein
humain l’orientation de la base et du sommet de chaque pyramide de MALPIGHI au sein de la
substance médullaire observée en microscopie optique, à faible grossissement.
Objectif 03 : Identifier, sur une coupe longitudinale de rein les deux segments vasculaires artériels
et veineux cheminant dans chacune des trois zones de la substance corticale de rein examinée en
microscopie optique, au faible grossissement.
147
2ème ANNÉE
Objectif 04 : Spécifier, sur le schéma qui lui est fourni le nom et la topographie de chacun des quatre
principaux segments du néphron dans les zones corticale et médullaire du parenchyme rénal.
Objectif 05 : Identifier les deux pôles et chacun des deux constituants du corpuscule de MALPIGHI
examiné en microscopie optique.
Objectif 06 : Décrire au moins deux caractéristiques structurales de chacune des deux feuilles de
la capsule de BOWMANN, observée en microscopie électronique.
Objectif 07 : Décrire en s’aidant du schéma fourni, les deux caractéristiques structurales de la paroi
des capillaires glomérulaires, observée en microscopie électronique.
Objectif 08 : Identifier sur le schéma fourni et à titre d’exercice laquelle des trois zones de la
membrane basale, qui entoure les capillaires glomérulaires (observée en microscopie unique)
correspond à la véritable barrière de filtration.
Objectif 09 : Identifier en se référant au schéma fourni représentant une coupe transversale du
premier tube contourné, au moins deux caractéristiques structurales des cellules formant la paroi
de ce tube.
Objectif 10 : Identifier en se référant au schéma fourni représentant une coupe transversale de la

branche grêle de l’anse de HENLE au moins deux caractéristiques structurales des cellules formant
la paroi de cette branche.
Objectif 11 : Identifier, en se référant au schéma fourni représentant une coupe transversale du
deuxième tube contourné au moins deux caractéristiques structurales des cellules formant la paroi
de ce tube.
Objectif l2 : identifier, en se référant au schéma fourni représentant une coupe transversale de

la branche épaisse de l’anse de HENLE au moins deux caractéristiques structurales des cellules
formant la paroi de cette branche.
Objectif 13 : identifier sur le schéma fourni les trois composants structuraux de l’appareil juxta
glomérulaire de GOORMAGHTIGH, observé en microscopie optique.
Objectif 14 : Préciser, en se référant au schéma fourni, trois caractéristiques structurales de

l’artériole glomérulaire afférente et deux caractéristiques structurales du lacis cellule-conjonctif,
observés en microscopie électronique.
Objectif 15 : Spécifier, sans en expliquer le mécanisme cytophysiologique, les trois fonctions de

l’appareil juxta glomérulaire.
Objectif 16 : Identifier, les trois constituants structuraux de la paroi des voies urinaires observées
en microscopie optique, au faible grossissement.
148
2ème ANNÉE
Objectif 17 : Préciser après avoir analysé la texture en microscopie optique de la paroi de l’uretère
de la vessie et de l’urètre féminin, au moins une caractéristique permettant d’identifier chacun de
ces trois segments des voies urinaires.
Enseignement magistral avec illustration

Chaque épreuve comporte des QCM, Questions ouvertes.
2.5. Physiologie cardio-respiratoire
PHYSIOLOGIE RESPIRATOIRE
1- Introduction : définition et généralités sur la respiration

n différencier les concepts de respiration et ventilation
n connaître les principales composantes de l’appareil respiratoire
n connaître les rôles non hématosiques du poumon
n décrire le rôle physiologique de la plèvre.
2- Mécanique ventilatoire
n connaître les muscles ventilatoires responsables de l’inspiration et de l’expiration
n savoir déterminer les 3 composantes de l’équation de Newton
n connaître les fonctions du surfactant
n connaître les volumes pulmonaires mobilisables et non mobilisables
n savoir décrire les facteurs régissant les résistances des bronches à l’écoulement de l’air.
3- Echanges alvéolo-capillaires
n comprendre le principe de Fick appliqué à la diffusion des gaz
n citer la liste des composants de la barrière de diffusion pulmonaire
n savoir décrire la cinétique de transfert de l’oxygène à travers la membrane alvéolo-capillaire
n différencier les spécificités du transfert du gaz carbonique
n savoir la signification du rapport ventilation/perfusion, ses modifications et son uniformisation
n établir le lien entre la méthode de mesure de la capacité de transfert pulmonaire et son
intérêt clinique.
149
2ème ANNÉE
4- Transport des gaz dans le sang

n décrire le mode de transport de l’oxygène par l’hémoglobine
n savoir tracer la courbe physiologique de dissociation de l’oxyhémoglobine, en déterminant la
P50 et en connaissant sa signification
n décrire le sens de variation de la courbe de Barcroft et les facteurs qui la modifient
n connaître le mode de transport du gaz carbonique par le sang
n déterminer la relation entre le contenu en CO et le pH sanguin.
2
5- Régulation de la respiration
n décrire l’interaction des centres respiratoires dans le contrôle de la ventilation
n expliquer le rôle des pressions partielles des gaz et du pH sanguin dans le contrôle de la ventilation
n différencier le rôle des chémorécepteurs centraux et périphériques dans la régulation de la
ventilation
n citer les différents facteurs pouvant influencer la ventilation
n expliquer les conditions méthodologiques de réalisation d’une gazométrie.
n PHYSIOLOGIE CARDIO-VASCULAIRE
1- Electrophysiologie cardiaque
n rappeler les différences anatomo-histologiques entre les cellules myocardiques et celles du
tissu nodal
n expliquer les différences électrophysiologiques entre les potentiels d’action des cellules du
tissu nodal et des cellules myocardiques
n expliquer les particularités de la conduction au niveau du nœud auriculo-ventriculaire
n interpréter l’intervention du système nerveux autonome sur l’électrophysiologie cardiaque.
150
2ème ANNÉE
2- Cycle cardiaque
n savoir les phases du fonctionnement cardiaque (systole-diastole)
n interpréter les variations chronologiques des pressions et des volumes lors d’une révolution
cardiaque sur un tracé hémodynamique
n faire correspondre les bruits cardiaques et l’activité électrique du cœur aux phénomènes mé-
caniques lors d’une révolution cardiaque sur un tracé hémodynamique
n interpréter la courbe pression-volume représentant le travail cardiaque
n connaître les concepts d’effets chronotrope, dromotrope et inotrope et les agents correspondants
n savoir la répercussion de la fréquence cardiaque sur le cycle cardiaque.
3- Débit cardiaque
n définir le débit cardiaque
n énumérer les méthodes de mesure du débit cardiaque
n expliquer la loi de Franck-Starling
n Identifier les facteurs déterminants le débit cardiaque
n expliquer les modalités de la régulation du débit cardiaque
n différencier un écoulement laminaire d’un écoulement turbulent
n connaître le mécanisme de Windkessel
n connaître le mécanisme du retour veineux
n expliquer l’ajustement (schéma de Guyton) débit cardiaque/retour veineux (Qc/RV)
n interpréter le sens de déplacement du point d’équilibre de la relation Qc/RC lors de l’exercice
musculaire d’endurance
n analyser les adaptations du Qc dans les situations physiologiques (digestion, chaleur, froid,
exercice musculaire et altitude).
4- Régulation de la pression artérielle

n définir les significations de chacune des pressions artérielles (systolique, diastolique,
moyenne et différentielle)
n interpréter la courbe de variation des pressions artérielles en fonction de l’âge
n définir l’influence de chacun des paramètres de la loi de Poiseuille sur l’écoulement du sang
artériel
n citer les différentes méthodes de mesure de la pression artérielle
n préciser les mécanismes de régulation de la pression artérielle à court, à moyen et à long
terme
n analyser les adaptations de la pression artérielle dans différentes situations physiologiques
(orthostatisme, exercice musculaire, stress, sommeil)
n connaître les modifications du débit sanguin local.
151
2ème ANNÉE
5- Circulation coronaire
n rappeler les particularités anatomiques de la circulation coronaire
n donner les valeurs du débit sanguin coronaire (DSC)
n analyser le rôle des facteurs de variation des résistances coronaires au cours d’une révolution
cardiaque
n expliquer l’inégalité de la distribution de la tension intramyocardique
n interpréter les variations du DSC au cours d’une révolution cardiaque
n expliquer le phénomène de l’autorégulation du DSC
n expliquer la théorie la plus admise parmi celles proposées au phénomène de l’autorégulation
du DSC
n citer les facteurs déterminants de la consommation d’O du myocarde.
2
Trois EMD (Une EMD par trimestre) et une épreuve de rattrapage

Chaque épreuve comporte
2.6. Physiologie métabolique

Acquisition des concepts scientifiques de base pour :
- la compréhension du fonctionnement normal des différents appareils et systèmes du corps humain

étudiés ;
- l’intégration de la coordination du fonctionnement de l’organisme et son adaptation aux variations
environnementales;
- la possibilité de ramener les problèmes physiologiques à des considérations directement appli-
cables à la médecine dans le domaine de la physiopathologie voire en clinique.
n PHYSIOLOGIE RENALE
Expliquer les 4 fonctions essentielles du rein :

- Régulation de l’homéostasie hydro-électrolytique du milieu intérieur.
152
2ème ANNÉE
- L’élimination (excrétion) de déchets du métabolisme et des substances étrangères à l’organisme.

- La régulation de l’équilibre acido-basique.
- L’intervention dans l’homéostasie phosphocalcique par production de la 1,25 (OH)2 D3.
- Citer les principales fonctions du rein ;

- Etablir la relation structure/fonction ;
- Définir le débit sanguin rénal,
- Déterminer sa mesure et sa régulation ;
- Définir la filtration glomérulaire ;
- Citer les facteurs influençant le débit de filtration glomérulaire ;
- Expliquer les méthodes de mesure du débit de filtration glomérulaire et sa régulation ;
- Etablir une cartographie rénale ;
- Expliquer le mécanisme de concentration- dilution de l’urine ;
- Expliquer le mécanisme d’acidification de l’urine ;
- Citer les explorations fonctionnelles statiques et dynamiques rénales.
n PHYSIOLOGIE DIGESTIVE
Décrire les principales fonctions digestives :

- La fonction motrice ;
- La fonction sécrétoire ;
- La fonction excrétrice ;
- La fonction d’absorption.
Phase bucco-œsophagienne
w Décrire le mécanisme de la mastication et son rôle ;

w Décrire les mécanismes de la sécrétion salivaire et leur régulation ;
w Décrire les différentes phases de la déglutition.
Phase gastrique
w Citer les différents types cellulaires de l’épithélium gastrique et leur rôle dans la sécrétion gastrique ;
w Citer les éléments composant le suc gastrique
w Expliquer la régulation de la sécrétion gastrique acide
w Enumérer les rôles de la sécrétion gastrique
w Décrire les différents types de contractions pariétales gastriques
153
2ème ANNÉE
w Décrire la motricité pariétale gastrique proximale et distale

w Expliquer le mécanisme de vidange gastrique des liquides, des solides et des lipides, et sa régulation.
Phase bilio-pancréatique
w Citer les éléments composant la bile et son rôle

w Expliquer la régulation de la sécrétion biliaire
w Ecrire les mécanismes de vidange de la vésicule biliaire et leur régulation
w Citer les éléments composant la sécrétion pancréatique ainsi que sa régulation.
Physiologie intestinale grêlique et colique
w Décrire les phénomènes moteurs de l’intestin grêle et leur régulation

w Citer les éléments composant la sécrétion intestinale
w Décrire sa régulation
w Expliquer les différents mécanismes de digestion et d’absorption des glucides, des lipides, des
protéines ;
w Décrire le transport de l’eau, des électrolytes, du calcium, du fer au niveau intestinal ;
w Citer les principales explorations fonctionnelles de l’absorption intestinale.
w Décrire les phénomènes moteurs coliques
w Citer les différents rôles du côlon
w Décrire les mécanismes de la continence et de la défécation.

n PHYSIOLOGIE DES GLANDES ENDOCRINES ET DE LA REPRODUCTION

- Décrire les relations hypothalamo-hypophysaires - glandes endocrines - effecteurs périphériques

- Citer les différents axes hypothalamo-hypophysaires - glandes endocrines - effecteurs périphériques
- Connaître le fonctionnement normal de chaque glande et sa régulation
- Expliquer les mécanismes d’action au niveau des récepteurs des cellules cibles aboutissant à l’ef-
fet physiologique spécifique
- Déduire les conséquences cliniques d’un hypofonctionnement ou d’un hyperfonctionnement de la
glande.
Relations hypothalamo-hypophysaires
w Rappeler les structures fonctionnelles anatomiques et histologiques de l’axe hypothalamo-hypo

physaire (hypothalamus, hypophyse, système porte hypophysaire)
w Citer les deux hormones post-hypophysaires (ocytocine et arginine vasopressine), leur site de
synthèse, leur mode de libération et leurs effets physiologiques.
154
2ème ANNÉE
w Citer les hormones hypophysaires et leurs principaux effets physiologiques

w Décrire la régulation de l’axe hypothalamo-hypophysaire
w Enumérer les cinq axes hypothalamo-hypophysaires (axe thyréotrope, axe corticotrope, axe go-
nadotrope féminin, axe gonadotrope masculin, axe hormone de croissance-somatomédines).
Thyroïde
w Décrire les différentes étapes de la synthèse des hormones thyroïdiennes et leur métabolisme
w Décrire la régulation de la sécrétion thyroïdienne
w Citer les principaux effets physiologiques des hormones thyroïdiennes
w Citer les conséquences cliniques d’un hypo ou hyperfonctionnement de la glande thyroïde.
w Corréler les principales explorations fonctionnelles (statiques et dynamiques) de l’axe thyréotrope
au niveau de la lésion.
Corticosurrénales
w Enumérer les trois couches de la corticosurrénale en précisant pour chacune d’elles les hormones
sécrétées
w Décrire pour les trois groupes d’hormones, leurs actions physiologiques et la régulation de leur
sécrétion
w Décrire les conséquences cliniques d’un hypofonctionnement ou hyperfonctionnement de la
corticosurrénale.
w Corréler les principales explorations fonctionnelles, statiques et dynamiques de l’axe corticotrope
au niveau de la lésion.
La fonction gonadique féminine
w Citer les fonctions endocrine et exocrine de l’ovaire

w Décrire les cycles ovariens, hormonaux et des effecteurs et leur régulation
w Citer les différentes actions physiologiques des hormones sexuelles féminines
w Corréler les principales explorations fonctionnelles (statiques et dynamiques) de l’axe gonadotrope
chez la femme au niveau de la lésion.
Grossesse et lactation
w Citer les modifications hormonales au cours de la grossesse

w Décrire la mammogenèse, la lactogenèse et l’éjection lactée.
Les fonctions gonadiques masculines
w Citer les fonctions endocrine et exocrine du testicule
155
2ème ANNÉE
w Décrire la régulation de la sécrétion des hormones sexuelles masculines

w Décrire les différentes actions biologiques des hormones sexuelles masculines et leur mode d’action
w Corréler les principales explorations fonctionnelles (statiques et dynamiques) de l’axe gonadotrope
chez l’homme au niveau de la lésion.
Complexe hormonal GH- somatomédines
w Décrire la sécrétion de la GH et sa régulation

w Décrire les effets physiologiques de la GH
w Décrire les conséquences cliniques d’une hypo ou hypersécrétion de la GH.
w Corréler les principales explorations fonctionnelles (statiques et dynamiques) de la sécrétion de
GH et de somatomédines au niveau de la lésion.
n NUTRITION ET METABOLISMES
- Décrire l’échange ordonné de matière et d’énergie avec l’extérieur

- Décrire les différents compartiments liquidiens et expliquer leur rôle fondamental pour le maintien
de l’homéostasie
- Expliquer les différents métabolismes, leur régulation et leur rôle fondamental dans le maintien
de l’équilibre énergétique indispensable au bon fonctionnement de l’organisme et l’adaptation de ce
dernier aux variations alimentaires et environnementales.
Bioénergétique
w Définir le métabolisme énergétique

w Citer les deux principes de la bioénergétique
w Définir l’unité de mesure de l’énergie
w Déterminer la valeur énergétique de chaque nutriment (protéines, glucides, lipides)
w Décrire les méthodes de mesure du métabolisme énergétique (calorimétrie directe et indirecte)
w Définir la dépense énergétique globale et les facteurs déterminant cette dépense.
Compartiments liquidiens
w Définir le milieu intérieur et l’homéostasie

w Décrire les différents compartiments liquidiens, leur composition et les méthodes de mesure
w Connaître les mécanismes d’échanges entre différents compartiments liquidiens
156
2ème ANNÉE
Ration alimentaire
w Définir la ration alimentaire, l’apport recommandé, les nutriments, les aliments énergétiques et les
aliments non énergétiques
w Enumérer les groupes d’aliments
w Connaître les besoins quotidiens en énergie et la répartition en pourcentage de la ration calorique
globale des différents nutriments

w Citer les sources alimentaires des glucides, leur utilisation par l’organisme et leurs besoins et
apport alimentaire quotidiens

w Citer les sources alimentaires des lipides, leur utilisation par l’organisme et leurs besoins et apport
alimentaire quotidiens
w Citer les sources alimentaires des protéines
w Enumérer les acides aminés indispensables
w Résumer l’utilisation des protéines par l’organisme
w Citer les besoins et l’apport alimentaire quotidiens des protéines
w Définir le bilan azoté et énumérer quelques situations où le bilan azoté est positif ou négatif
w Définir les besoins quotidiens en eau, sels minéraux, oligo-éléments, et vitamines
w Décrire l’adaptation de la nutrition à certaines situations : exercice physique grossesse et lactation.
Régulation du métabolisme des glucides
w Décrire les grandes voies du métabolisme des glucides et leur régulation

w Décrire la régulation prandiale de la glycémie
w Définir les particularités du métabolisme des glucides dans les différents tissus (foie, muscle, tissu
adipeux, cerveau).
Régulation du métabolisme des lipides
w Citer les différentes lipoprotéines et décrire leur métabolisme

w Définir la lipolyse et la lipogenèse et leur régulation.
Régulation du métabolisme des protéines
w Définir le turn over protéique, la notion d’apport recommandé, de bilan azoté,

w Résumer la régulation prandiale et hormonale du métabolisme protéique
w Connaître le devenir métabolique des acides aminés.
Régulation du métabolisme hydro-sodé
w Rappeler la teneur en eau totale et sa répartition dans l’organisme

w Préciser le bilan de l’eau (entrées et sorties)
w Définir les systèmes contrôlant l’apport hydrique (soif)
w Définir les systèmes hormonaux régulant l’excrétion rénale de l’eau (arginine vasopressine
157
2ème ANNÉE
w Préciser le bilan du sodium (entrées et sorties)

w Définir les systèmes de contrôle de l’homéostasie sodique (système rénine-angiotensine-
aldostérone, facteur atrial natriurétique, système nerveux sympathique)

w Expliquer les troubles de l’équilibre hydrosodé (déshydratation, hyperhydratation).
Régulation du métabolisme phosphocalcique
w Résumer la répartition et l’homéostasie du calcium dans l’organisme

w Résumer la répartition et l’homéostasie du phosphore dans l’organisme
w Résumer le flux du Ca++ entre l’os et le milieu extracellulaire : composition de l’os, le remodelage
osseux, les facteurs modulant ce remodelage
w Résumer le comportement rénal du calcium.
Faim et satiété
w Connaître les centres de la faim et la satiété

w Citer le rôle de quelques hormones sur les centres de la faim et de la satiété
w Citer quelques facteurs psychosociaux et environnementaux influençant la faim et la satiété.
n HEMOSTASE
Expliquer l’ensemble des phénomènes permettant l’arrêt d’un saignement et la coagulation.
w Définir l’hémostase ;
w Citer les 3 temps de l’hémostase ;
w Décrire les temps de l’hémostase ;
w Définir la fibrinolyse :
w Citer pour chaque temps de l’hémostase l’exploration fonctionnelle adéquate.
n PHYSIOLOGIE RENALE
w Généralités sur la physiologie rénale

w Filtration glomérulaire
w Fonctions tubulaires
w Explorations fonctionnelles rénales
158
2ème ANNÉE
n PHYSIOLOGIE DIGESTIVE
w Phase bucco-œsophagienne
w Sécrétion gastrique
w Motricité gastrique
w Phase bilio-pancréatique
w Phase intestinale - côlon
w Absorption intestinale et son exploration fonctionnelle.
n PHYSIOLOGIE DES GLANDES ENDOCRINES ET DE LA REPRODUCTION
w Relations hypothalamo-hypophysaires
w Thyroïde
w Corticosurrénale
w Hormone de croissance
w Hormone antidiurétique
w Fonction gonadique masculine
w Fonction gonadique féminine
w Grossesse - lactation.
n NUTRITION – METABOLISMES
w Bioénergétique (cours à dispenser en 1ère année, conformément aux textes règlementaires)

w Compartiments liquidiens (cours à dispenser en 1ère année, conformément aux textes règlementaires)
w Ration alimentaire (cours à dispenser en 1ère année, conformément aux textes règlementaires)
w Régulation du métabolisme hydro-électrolytique
w Régulation du métabolisme des glucides et régulation de la glycémie
w Régulation du métabolisme des lipides
w Régulation du métabolisme des protides
w Régulation du métabolisme phosphocalcique
w Régulation de la faim.
n HEMOSTASE

Chaque épreuve comporte :
159
2ème ANNÉE
2.7. Neurophysiologie
1. Acquérir les connaissances de base pour la compréhension du fonctionnement normale du

système nerveux périphérique et central de l’homme normal.
2. Appliquer dans le domaine de la physiopathologie les acquis théoriques en physiologie.
(Explorations neurophysiologiques,...)
Définir le système nerveux périphérique
01. Potentiel de Repos

02. Potentiel d’Action
03. Conduction Nerveuse ; Classification des Fibres Nerveuses
04. Physiologie des Récepteurs sensoriels ; Réception et Codage
05. Transmission Synaptique 1 : Jonction Neuromusculaire
06. Transmission Synaptique 2 : Synapses Neuro-Neuronales
07. Reflexes Spinaux
08. Régulation Segmentaire des Réflexes Spinaux
09. Muscle Strié Squelettique 1
10. Muscle Strié Squelettique 2
11. Muscle Lisse
12. Système Nerveux Végétatif
Définir le système nerveux central
01. Racines Rachidiennes / Fonction de Conduction de la Moelle Epinière

02. Régulation Supra spinale des Réflexes Spinaux
03. Fonctions Statiques et Equilibration
04. Noyaux Gris de la Base
05. Cervelet 1
06. Cervelet 2
07. Commande corticale de la Motricité
08. Somesthésie 1
09. Somesthésie 2
10. Audition 1
11. Audition 2
12. Vision 1
13. Vision 2
14. Electrogenèse Corticale (EEG)
15. Vigilance / Sommeil
160
2ème ANNÉE
n SYSTEME NERVEUX PERIPHERIQUE / PHYSIOLOGIE GENERALE DES CELLULES

EXCITABLES : NERVEUSE ET MUSCULAIRE.
Potentiel de repos
w Décrire (rappel) le model attribué à la structure membranaire, selon Singer et Nicolson (mosaïque
fluide)
w Décrire la technique d’enregistrement du potentiel de repos (= potentiel de membrane)
w Etablir l’équation du potentiel de membrane
w Elucider la raison de la convention du signe dans le calcul du potentiel de repos, (Adopter en
électrophysiologie)
w Comparer l’ordre de grandeur en valeur absolue du potentiel de repos dans le cas des fibres
musculaires et nerveuses par rapport au potentiel des autres membranes : exemple, les hématies
w Déterminer les bases (facteurs) physico-chimiques à l’origine du potentiel de repos
w Comparer l’ordre de grandeur des concentrations ioniques de part et d’autre de la membrane cellulaire
obtenu dans un ionogramme sanguin normal

w Etablir les bilans des forces de diffusion et électrostatiques, induites successivement par un gra-
dient de concentration et un gradient électrique dans le cas ; Na+, K+, Cl- à travers une membrane
cellulaire perméable
w Citer les deux types de transport des ions à travers la membrane cellulaire, selon le sens prévu
par le gradient de concentration et dans le cas contraire

w Élucider le mécanisme de fonctionnement de la pompe (Na /K ) ATPase, et son rôle dans le po-
+ +
tentiel de repos
w Déterminer le rôle des mouvements actifs du K et du Na sur le mouvement passif du Cl
+ + -
w Enoncer les conséquences des variations expérimentales, des concentrations à l’intérieur et à
l’extérieur de la cellule, de chacun de ces ions Na+, K+, Cl+, Mg++, Cu++ sur le potentiel de repos.
w Enoncer la relation de NERST, dans la théorie ionique du potentiel de repos
w Enoncer l’équation de DONNAN, dans la théorie ionique du potentiel de repos
w Elucider la relation de GOLDMAN, dans la théorie attribuée par HODGKIN et HUXLEY au poten-
tiel de repos
w Intérêt de la conductivité de la membrane au repos
w Représenter le modèle électrique de la membrane cellulaire et son équivalence en câble coaxial.
w Interpréter la courbe de la caractéristique intensité-tension de la membrane au repos (dans le cas
d’un courant continu)

w Expliquer le mécanisme de l’électrotonus physique
w Déduire l’influence de l’électrotonus physique sur le potentiel de membrane (phénomène décrément)
w Définir les constantes de temps et d’espace.
Le potentiel d’action
w Décrire la technique d’enregistrement du potentiel d’action

w Définir le potentiel d’action et les cellules excitables.
161
2ème ANNÉE
w Décrire le potentiel d’action (le prépotentiel, la dépolarisation seuil, le potentiel de pointe et les
potentiels consécutifs : positif et négatif)
w Citer les lois d’excitation de la membrane cellulaire
w Définir la rhéobase
w Expliquer la loi générale du tout ou rien
w Elucider la non validité de la loi générale du tout ou rien sur un nerf entier
w Déterminer la relation entre la densité de courant appliqué à un nerf et le recrutement spatial de
ses fibres en réponse à la stimulation

w Interpréter la courbe représentant l’influence de la vitesse d’installation du courant sur le seuil
d’excitation de la membrane cellulaire

w Définir la constante d’accommodation
w Interpréter la courbe représentant l’influence du sens du courant sur le seuil d’excitabilité de la
membrane cellulaire
w Expliquer les lois dites polaires
w Interpréter la courbe représentant l’influence de la durée du stimulus sur le seuil d’excitabilité de
la membrane cellulaire
w Définir la chronaxie
w Interpréter la courbe représentant, l’influence de la fréquence du stimulus sur le seuil d’excitabilité
membranaire, lorsque le stimulus est un courant alternatif

w Déterminer les paramètres physiques dont dépond la fréquence minimale du stimulus (courant
alternatif) sur le seuil d’excitation de la membrane cellulaire

w Intérêt de la fréquence minimale du stimulus (courant alternatif) sur le seuil d’excitabilité de la
membrane cellulaire
w Décrire l’état d’excitation d’une membrane cellulaire après une stimulation infraliminaire
w Interpréter la courbe d’excitabilité de la membrane cellulaire au cours du potentiel d’action
w Elucider la coïncidence des différentes périodes d’excitabilité de la membrane (après stimulation
supraliminaire) avec les différentes phases du potentiel d’action

w Intérêt de la propagation de la pointe du potentiel d’action
w Décrire la technique d’enregistrement, dans la mise en évidence de la propagation du potentiel
d’action
w Elucider la propagation sans décrément du potentiel d’action
w Exprimer l’équation de la célérité de propagation du potentiel d’action
w Expliquer le mécanisme de propagation du potentiel d’action dans une fibre nerveuse non myélinisée
(courants locaux)
w Elucider le mécanisme de propagation du potentiel d’action dans une fibre nerveuse myélinisée
(conduction saltatoire)
w Elucider le mécanisme de propagation du potentiel d’action dans le cas du nerf entier.
w Citer les bases physico-chimiques du potentiel d’action
w Citer les substances qui ont une action sur la perméabilité de la membrane
w Déterminer le mode d’action des différentes substances, dans la modification de la perméabilité
membranaire
w Déterminer le rôle des canaux Na et des canaux K dans la perméabilité de la membrane au
+ +
cours du potentiel d’action

w Décrire la conductivité électrique (ou la résistance) de la membrane durant le potentiel d’action.
w Elucider les variations du courant circulant à travers la membrane pour différentes tensions imposées.
162
2ème ANNÉE
Physiologie des récepteurs sensoriels
w Définir la réception sensorielle

w Enoncer les principes de la transduction biologique (en rapport avec les récepteurs sensoriels
w Exposer les caractéristiques générales des récepteurs
w Localiser le niveau de production du message nerveux sensoriel
w Citer les principes de classifications des récepteurs sensoriels
w Enumérer les différentes classes de récepteurs sensoriels
w Définir l’adaptabilité d’un récepteur
w Citer des exemples de récepteurs adaptables et non adaptables
w Expliquer le codage de l’intensité de stimulation (recrutement temporel/spatial)
w Préciser l’électrophysiologie du corpuscule de Pacini
w Expliquer le mécanisme de l’adaptabilité du corpuscule de Pacini
w Préciser la physiologie des fuseaux neuromusculaires
w Enoncer les relations de psychophysiologie (de Weber Fechner, de Stevens…)
Transmission synaptique
w Définir la notion de synapse

w Classer les synapses selon la structure et la fonction
w Décrire la structure d’une synapse
w Décrire l’expérience qui a mis en évidence l’existence d’un neurotransmetteur au niveau de la synapse
w Expliquer la TS au niveau de la plaque motrice
w Exposer la notion de neurotransmetteur
w Préciser la notion de récepteur membranaire
w Définir la synapse neuro neuronale
w Définir un potentiel post synaptique excitateur (PPSE)
w Décrire l’expérience de mise en évidence du PPSE
w Citer les caractéristiques électrophysiologiques du PPSE
w Décrire le mécanisme ionique du PPSE
w Citer les neurotransmetteurs excitateurs majeurs du système nerveux
w Citer les caractéristiques des canaux récepteurs
w Définir un potentiel post synaptique excitateur (PPSI)
w Décrire l’expérience de mise en évidence du PPSI
w Citer les caractéristiques électrophysiologiques du PPSI
w Décrire le mécanisme ionique du PPSI
w Citer les neurotransmetteurs inhibiteurs majeurs du système nerveux
w Citer les caractéristiques des canaux récepteurs
w Définir l’intégration synaptique
w Définir les sommations spatiale et temporelle
w Définir la facilitation et l’occlusion
w Exposer des données de pharmacologie de la plaque motrice
w Enoncer des éléments de physiopathologie de la transmission synaptique.
163
2ème ANNÉE
Physiologie des réflexes spinaux (RxS)
w Définir les Reflexes médullaires

w Citer 3 caractères physiologiques d’une réponse reflexe
w Décrire l’arc réflexe et distinguer les racines rachidiennes
w Enoncer la notion d’unité motrice et de champ radiculaire moteur
w Classer les principaux RXM en spécifiant leur application clinique.
Le réflexe myotatique (RxM)
w Définir le RxM
w Décrire la mise en évidence expérimentale de RM (Sherrington)
w Décrire le circuit du RwM
w Décrire par étude électrophysiologique (lloyd) la nature monosynaptique du RM
w Exposer les caractéristiques du RwM
w Définir le rôle du RwM.
Le réflexe de flexion ipsilatéral (RFI)
w Définir le RFI
w Décrire la mise en évidence chez l’animal
w Décrire par étude électrophysiologique, la nature polysynaptique du RF
w Exposer les caractéristiques du RFI
w Décrire le circuit du RFI
w Préciser le rôle du RFI.
Régulation segmentaire et inter segmentaire des reflexes
w Définir l’inhibition réciproque (énoncé de Sherrington)

w Différencier la notion d’agoniste et d’antagoniste
w Expliquer le réflexe d’extension croisée
w Décrire l’inhibition récurrente (cellule de Renshaw)
w Expliquer la boucle gamma
w Définir le rôle de la boucle gamma
w Définir le rôle des fibres Ib et du réflexe myotatique inverse
w Décrire l’inhibition présynaptique
w Expliquer la régulation inter segmentaire.
Physiologie du muscle strié squelettique (MSS)
w Citer les types de muscles, leur siège, et les systèmes nerveux qui les contrôlent
w Citer les 3 fonctions essentielles des muscles
w Définir la motricité somatique
w Décrire l’anatomie macroscopique et microscopique (myocytes) du muscle strié squelettique
w Décrire la fibre musculaire
w Décrire l’anatomie fonctionnelle du muscle strié squelettique
164
2ème ANNÉE
w Définir l’unité motrice

w Définir le sarcomère
w Décrire le mécanisme général de la contraction musculaire
w Décrire le couplage excitation contraction
w Décrire les Mécanismes moléculaires de la contraction musculaire
w Expliquer les aspects mécaniques de la contraction musculaire
w Préciser les aspects métaboliques de la contraction musculaire.
Physiologie des muscles lisses (ML)
w Décrire la structure des ML

w Enumérer les différents types fonctionnels de ML.
Physiologie du Système nerveux végétatif (SNV)
w Décrire l’organisation efférente motrice du SNV, sympathique et parasympathique

w Opposer l’organisation anatomique du système orthosympathique et para sympathique
w Expliquer le fonctionnement du ganglion végétatif
w Reproduire les différents enregistrements électrophysiologiques au niveau du ganglion végétatif
w Indiquer au niveau du ganglion végétatif les neurotransmetteurs impliqués dans la transmission
ganglionnaire et dans la neuromodulation

w Citer au niveau du ganglion végétatif les différents récepteurs post-synaptiques
w Expliquer le fonctionnement des fibres post-ganglionnaires sympathiques
w Expliquer le fonctionnement fibres post-ganglionnaires parasympathiques
w Décrire le cycle du neuromédiateur du système sympathique (noradrénaline)
w Décrire le cycle du neuromédiateur du système parasympathique (acétylcholine)
w Citer les différents récepteurs pharmacologiques des organes cibles des systèmes sympathiques
et parasympathiques
w Donner des éléments de pharmacologie du système nerveux végétatif
w Reconnaître les effets opposés du système sympathique et parasympathique
w Définir le rôle du système nerveux sympathique
w Définir le rôle du système nerveux parasympathique
w Décrire le fonctionnement de la médullosurrénale.
n PHYSIOLOGIE DU SYSTEME NERVEUX CENTRAL
Racines rachidiennes (RR)
w Expliquer la dualité fonctionnelle des RR.

w Décrire la méthodologie utilisée en physiologie du système nerveux.
w Expliquer le caractère métamérique de l’innervation radiculaire
w Définir le dermatome (pour la racine dorsale)
w Définir le champ radiculaire moteur (pour la racine ventrale)
165
2ème ANNÉE
w Préciser la nature des fibres contenues dans les RR

w Exposer des données anatomo-cliniques.
Régulation supra spinale des réflexes médullaires
w Définir le choc spinal

w Expliquer le choc spinal
w Définir la rigidité de décérébration
w Expliquer la rigidité de décérébration
w Enumérer et indiquer les effets des principaux faisceaux descendants sur les motoneurones
w Exposer les données physiopathologiques.
Fonctions statiques et d’équilibration
w Définir l’équilibration
w Décrire le rôle du système vestibulaire
w Citer les 2 types d’appareils sensoriels situés dans l’oreille interne
w Décrire les organes à otolithes (situation, forme, composition cellulaire)
w Décrire les organes ampullaires (situation, forme, composition cellulaire)
w Définir la Polarisation des cellules sensorielles
w Indiquer le rôle de la Polarisation des cellules sensorielles
w Décrire les Modalités de stimulation des récepteurs sensoriels
w Citer les fonctions des récepteurs sensoriels
w Citer les noyaux vestibulaires et leurs projections
w Définir le Réflexe vestibulo-oculaire
w Citer les structures nerveuses impliquées dans le Réflexe vestibulo-oculaire
w Décrire le fonctionnement du Réflexe vestibulo-oculaire.
Cervelet
w Exposer les données macroscopiques et microscopiques du cervelet

w Décrire les connexions afférentes, efférentes et les connexions corticonucléaires du cervelet
w Distinguer à partir des données anatomiques embryologiques et fonctionnelles, les subdivisions
du cervelet
w Distinguer les deux voies d’entrée de l’information au niveau du cervelet
w Définir le glomérule cérébelleux, exposer son mécanisme électrophysiologique et donner son rôle
w Exposer et interpréter les données expérimentales (stimulation, ablation et enregistrement)
w Indiquer la voie de sortie de l’information
w Expliquer par des expériences électrophysiologiques le traitement de l’information au niveau du
cortex cérébelleux
w Exposer les données anatomo-cliniques
w Définir la fonction du paléo, archéo et néocervelet.
166
2ème ANNÉE
Noyaux gris de la base
w Etablir la relation des NGC avec les composants majeurs du système moteur (hiérarchie du
contrôle moteur)
w Citer les principales connexions afférentes et efférentes des NGC via des Nx relais spécifiques
w Décrire le réseau de circuits en boucles parallèles (cortoco - striato - pallio - thalamo-cortical)
constituant le modèle de fonctionnement normal dans la régulation des mouvements et du fonc

tionnement pathologique dans les syndromes Hyper et Hypokinetiques)
w Illustrer le rôle moteur des NGC et leur participation à différentes phases du mouvement par des
données électro physiologiques.

w Indiquer les fonctions des NGC
w Citer les principales pathologies des NGC et leur corrélation avec les dysfonctionnements des
circuits parallèles.
w Citer quelques approches pharmacologiques et neurochirurgicales pour le traitement de malades.
Cortex moteur
w Définir les systèmes moteurs

w Citer les fonctions des systèmes moteurs
w Citer les 3 étapes de L’accomplissement d’un mouvement volontaire
w Citer les 3 niveaux de la hiérarchie des systèmes moteurs
w Indiquer le rôle de chaque niveau hiérarchique
w Citer les afférences et efférences de chaque niveau hiérarchique
w Citer 5 Techniques d’exploration du cortex moteur
w Citer 3 dates historiques concernant la Mise en évidence du cortex moteur
w Définir la somatotopie
w Définir les Aires motrices
w Citer les 3 Critères d’identification d’une aire motrice corticale
w Citer les Aires motrices qui constitue le cortex moteur
w Indiquer le rôle de chaque aire motrice du cortex moteur
w Indiquer les afférences et éfferences de chaque aire motrice du cortex moteur
w Citer les effets de lésion de chaque aire motrice du cortex moteur
w Citer les voies motrices descendantes
w Indiquer l’origine, le trajet et la terminaison du faisceau pyramidal
w Citer les symptômes du syndrome pyramidal
w Citer les principaux faisceaux du système extra pyramidal.
Physiologie de la somesthésie
w Définir la somesthésie
w Identifier les récepteurs et les voies afférentes somesthésiques
w Identifier les fibres des racines rachidiennes postérieures
w Décrire les mécanismes spinaux de transmission et de contrôle des messages somesthésiques
w Décrire les faisceaux ascendants en rapport avec la somesthésie
w Identifier les structures sous corticales de relai et de contrôle des messages somesthésiques
w Décrire les propriétés des aires corticales somesthésiques
167
2ème ANNÉE
w Expliquer les contrôles descendants

w Explorations électrophysiologiques
w Exposer les données anatomo-cliniques
w Donner un aperçu synthétique des systèmes somesthésiqueslemniscal et extra-lemniscal.
Physiologie de la douleur
w Enoncer les définitions de la nociception, de la douleur et de la souffrance

w Identifier les nocicepteurs et indiquer les mécanismes de leur activation
w Citer les fibres afférentes en rapport avec la transmission nociceptive
w Détailler les mécanismes médullaires de transmission des messages nociceptifs
w Identifier les faisceaux ascendants
w Citer les structures supra médullaires
w Exposer les données anatomo-cliniques.
Physiologie de l’audition
w Décrire le stimulus sonore

w Enumérer les trois caractéristiques du stimulus sonore
w Définir l’unité de l’intensité sonore
w Donner les valeurs limites du spectre audible chez l’homme
w Définir l’audiogramme
w Identifier un audiogramme normal
w Expliquer la physiologie de l’oreille externe
w Décrire les propriétés de l’oreille moyenne
w Exposer la structure de l’oreille interne (appareil de Corti)
w Citer les deux propriétés structurales de la membrane basilaire
w Décrire les propriétés mécaniques de l’oreille interne
w Définir la tonotopie dans la cochlée assurée par la membrane basilaire et les cellules ciliées externes
w Exposer les propriétés physiologiques des cellules de l’oreille interne
w Décrire l’influence des fibres efférentes olivo-cochléaire sur les cellules ciliées externes
w Définir la fréquence caractéristique d’une fibre afférente du nerf auditif
w Analyser les caractéristiques de codage du stimulus sonore au niveau des fibres afférentes du
nerf auditif (intensité, fréquence, localisation)

w Définir la tonotopie au niveau du système nerveux central
w Exposer les données physiopathologiques et d’exploration de l’audition.
Physiologie de la vision
w Décrire le stimulus lumineux

w Donner les limites du spectre visible
w Exposer l’anatomie fonctionnelle de l’œil
w Distinguer les deux pôles fonctionnels de l’œil
w Décrire au niveau du pôle antérieur de l’œil
w Définir la dioptrique oculaire
168
2ème ANNÉE
w Définir le réflexe photomoteur

w Définir l’accommodation visuelle
w Décrire au niveau du pôle postérieur, la rétine visuelle
w Exposer la notion de dualité fonctionnelle (vision diurne - vision nocturne - adaptation à l’obscurité)
w Etablir la dualité anatomo-histologique et biochimique de la rétine
w Opposer les propriétés de la rétine centrale (fovéa) et de la rétine périphérique
w Décrire les propriétés macro et micro-électrophysiologiques rétiniennes.
w Décrire les voies et centres visuels
w Expliquer la notion de rétinotopie en fonction des voies et projections visuelles
w Enoncer et détailler les deux modes de projections visuelles : hiérarchique et parallèle
w Identifier les centres de relais visuels
w Analyser les propriétés des neurones visuels (organisation des champs récepteurs, réponses aux
contrastes, sommation…)
w Distinguer les propriétés les systèmes parvocellulaire (M) et magnocellulaire (M)
w Analyser les propriétés du stimulus visuel (forme - contraste - couleurs - mouvement - relief) et
identifier les structures centrales M et P concernées par leur analyse.

w Evoquer des données physiopathologiques et d’exploration de la fonction visuelle.
Physiologie de l’électrogenèse corticale
w Définir l’électroencéphalogramme et l’électrocorticogramme (ECOG)

w Décrire les techniques d’enregistrement : (Système 10/20)
w Définir les ondes éléctro-encéphalo-graphiques en fonction de leurs bandes de fréquences
w Expliquer l’origine des ondes (leurs liaisons avec l’architecture et la connectivité corticale)
w Décrire les mécanismes régulateurs de l’électrogènes corticale
w Distinguer les grapho éléments pathologiques
w Enumérer les aspects ontogéniques de l’EEG de veille
w Exposer des données de physiopathologie de l’épilepsie.
Vigilance et sommeil
w Définition physiologique et clinique (comportemental) des états de veille et de sommeil.

w Comparer le sommeil à l’état comateux
w Intégrer la notion de mécanisme Actif du sommeil et son contrôle par des structures nerveuses
spécialisées.
w Etablir le profil typique d’une nuit de sommeil (enregistrement polygraphique)
w Distinguer les différents stades du sommeil
w Décrire les structures nerveuses impliquées dans le contrôle de la vigilance sur les bases neuro
physiologiques et neurochimiques.
w Identifier les centres clés dans la régulation des états de vigilance et leur intégration avec les pa
cemakers de l’horloge circadienne.

w Décrire les mécanismes intimes de régulation physiologique résultant des interactions entre réseau
de veille et de sommeil
w Déduire les mécanismes physiopathologiques.
169
2ème ANNÉE
n SYSTEME NERVEUX PERIPHERIQUE (20 heures)
1- Potentiel de Repos
2- Potentiel d’Action. Conduction Nerveuse ; Classification des Fibres Nerveuses
3- Physiologie des Récepteurs sensoriels ; Réception et Codage
4- Transmission Synaptique 1 : Jonction Neuromusculaire
5- Transmission Synaptique 2 : Synapses Neuro-Neuronales
6- Reflexes Spinaux
7- Régulation Segmentaire des Réflexes Spinaux
8- Muscle Strié Squelettique 1
9- Muscle Strié Squelettique 2
10- Muscle Lisse
11- Système Nerveux Végétatif.
n SYSTEME NERVEUX CENTRAL (30 heures)
1. Racines Rachidiennes / Fonction de Conduction de la Moelle Epinière

2. Régulation Supra spinale des Réflexes Spinaux
3. Fonctions Statiques et Equilibration
4. Noyaux Gris de la Base
5. Cervelet 1
6. Cervelet 2
7. Commande corticale de la Motricité
8. Somesthésie 1
9. Somesthésie 2
10. Audition 1
11. Audition 2
12. Vision 1
13. Vision 2
14. Electrogenèse Corticale (EEG)
15. Vigilance / Sommeil
Trois EMD (Une EMD par trimestre) et une épreuve de rattrapage

Chaque épreuve comporte QCS/QCM.
170
REFERENTIEL
3ème ANNÉE
3 Année ème
171
3ème ANNÉE
Sommaire
3.1. MODULE ANATOMIE PATHOLOGIQUE...................................................................................................................177
1. Objectifs pédagogiques.......................................................................................................................................................................177
1ère Période : Introduction à l’anatomie pathologique.
Lésions élémentaires des cellules, tissus et organes..........................................................177

INTRODUCTION A L’ANATOMIE PATHOLOGIQUE.............................................................................................................177
LESIONS ELEMENTAIRES DES CELLULES, TISSUS ET ORGANES.........................................................................178
TROUBLE DU METABOLISME DES LIPIDES..............................................................................................................................181
TROUBLES DU METABOLISME DES GLUCIDES....................................................................................................................183
TROUBLES DU METABOLISME DES PROTIDES ...................................................................................................................184
PATHOLOGIES LIEES A UNE SURCHARGE PIGMENTAIRE.........................................................................................185
2ème Période : Troubles hémodynamiques et inflammation...............................................................................185

TROUBLES HEMODYNAMIQUES .......................................................................................................................................................185
LES INFLAMMATIONS....................................................................................................................................................................................188
FORMES DE L’INFLAMMATION AIGUË........................................................................................................................................190
L’INFLAMMATION CHRONIQUE GRANULOMATEUSE.................................................................................................190
L’INFLAMMATION VIRALE, MYCOSIQUES ET PARASITAIRE...................................................................................191
3ème Période : Pathologie tumorale.............................................................................................................................................192

GENERALITES SUR LES TUMEURS ...................................................................................................................................................192
ETIOPATHOGENIE DES CANCERS.......................................................................................................................................................194
LE PROCESSUS CANCEREUX....................................................................................................................................................................195
LES TUMEURS EPITHELIALES..................................................................................................................................................................197
LES TUMEURS NON EPITHELIALES...................................................................................................................................................197
2. Programme d’enseignement (intitulés des TD).......................................................................................................199
3. Modalités d’enseignement............................................................................................................................................................200
4. Modalités d’évaluation........................................................................................................................................................................200
3.2. IMMUNOLOGIE....................................................................................................................................................................................201
1. Objectifs pédagogiques ....................................................................................................................................................... 201
DECRIRE LES ORGANES LYMPHOÏDES ET LES CELLULES IMPLIQUEES

DANS LA REPONSE IMMUNITAIRE ..................................................................................................................................................201
DECRIRE LES STRUCTURES DE RECONNAISSANCE ET DE PRESENTATION DE L’ANTIGENE......................202
DIFFERENCIER LES TYPES DE REPONSES IMMUNITAIRES ET LEURS EFFECTEURS........................203
INTEGRER LES CONNAISSANCES ACQUISES POUR DISTINGUER
LES INTERACTIONS NECESSAIRES LORS DE LA REPONSE IMMUNITAIRE..........................................204
172
3ème ANNÉE
CONNAITRE LES THERAPEUTIQUES IMPLIQUANT LE SYSTEME IMMUNITAIRE.............................205

2. Programme d’enseignement (intitulés des cours)..........................................................................................205
3. Modalités d’enseignement................................................................................................................................................ 207
4. Modalités d’évaluation........................................................................................................................................................... 207
3.3. Microbiologie ............................................................................................................................................................................208

1. Objectifs pédagogiques..........................................................................................................................................................208
BACTERIOLOGIE ..................................................................................................................................................................................208
ACQUERIR LES CONCEPTS NECESSAIRES POUR LE DIAGNOSTIC DES INFECTIONS BACTERIENNES............208
DEFINIR LES BASES FONDAMENTALES DE LA STRUCTURE ET DE LA PHYSIOLOGIE DES BACTERIES............208
DECRIRE LES BACTERIES D’INTERET MEDICAL ET LEUR POUVOIR PATHOGENE...........................209
DECRIRE LE DIAGNOSTIC BACTERIOLOGIQUE ...........................................................................................................209
ACQUERIR LES BASES NECESSAIRES POUR LE TRAITEMENT ANTIBACTERIEN.................................209
Objectifs de la virologie ..............................................................................................................................................................211
I- Acquérir les concepts nécessaires pour le diagnostic des infections virales................................211
II- Acquérir les bases nécessaires pour le traitement antiviral......................................................................212
III- Acquérir les connaissances nécessaires pour la mise en place
de la prévention primaire et secondaire des infections virales...........................................................212

V. Appliquer certaines techniques de base de diagnostic virologique au laboratoire.................213
2. Intitulés des cours....................................................................................................................................................................... 214

3. Modalités d’enseignement................................................................................................................................................. 215
4. Modalités d’évaluation........................................................................................................................................................... 215
3.4. PARASITOLOGIE..................................................................................................................................................................... 216
1. Objectifs généraux...................................................................................................................................................................... 216
Introduction à la parasitologie.................................................................................................................................................216
Amibes et Amibiase.......................................................................................................................................................................... 216
Amibes libres..........................................................................................................................................................................................217
Flagellés intestinaux et urogénitaux et cilié intestinal...........................................................................................217
Leishmanies et Leishmanioses................................................................................................................................................. 218
Trypanosomes et trypanosomoses humaines..............................................................................................................218
Toxoplasme et toxoplasmose..................................................................................................................................................... 219
Plasmodiums et Paludisme.........................................................................................................................................................220
Babésia et Babésioses.......................................................................................................................................................................220
Parasites opportunistes du tube digestif........................................................................................................................... 221
Généralités sur les helminthes..................................................................................................................................................224
Cestodes parasites de l’Homme à l’état adulte............................................................................................................. 224
Cestodes parasites de l’Homme à l’état larvaire..........................................................................................................224
173
3ème ANNÉE
Douves et distomatoses................................................................................................................................................................225
Schistosomes et schistosomoses (Bilharzioses)........................................................................................................225
Nématodes à transmission per os et nématodoses................................................................................................226
Nématodes à transmission transcutanée et nématodoses...............................................................................226
Filaires et filarioses........................................................................................................................................................................... 227
Notions d’entomologie médicale...........................................................................................................................................227
Introduction à la mycologie médicale..............................................................................................................................228
Candida et Candidoses ................................................................................................................................................................229
Malassezia et Malassezioses......................................................................................................................................................229
Cryptococcus et cryptococcose............................................................................................................................................. 229
Pneumocystis et pneumocystose..........................................................................................................................................230
Dermatophytes et dermatophytoses................................................................................................................................... 230
Aspergillus et aspergilloses ....................................................................................................................................................... 231
Les mycétomes..................................................................................................................................................................................... 231
La sporotrichose................................................................................................................................................................................. 232
Histoplasma et histoplasmoses...............................................................................................................................................232
Blastomyces et blastomycoses................................................................................................................................................. 233
Coccidioides et coccidioidomycose..................................................................................................................................233
Zygomycoses ........................................................................................................................................................................................ 234
Fusarioses ............................................................................................................................................................................................... 235
Les opportunistes parasitaires et fongiques sur SIDA.........................................................................................235
2. Intitulés des cours..................................................................................................................................................................... 237
3. Modalités d’enseignement............................................................................................................................................... 238

4. Modalités d’Evaluation......................................................................................................................................................... 238
3.5. PHARMACOLOGIE................................................................................................................................................................. 239
01. Introduction à la pharmacologie................................................................................................................................. 239

02. Absorption et distribution des médicaments....................................................................................................240
03. Métabolisme et élimination des médicaments.................................................................................................240
04. Les principes de pharmacocinétique........................................................................................................................240
05. La pharmacodynamie...........................................................................................................................................................240
06. Toxicologie générale............................................................................................................................................................... 241
07. Effets indésirables des médicaments......................................................................................................................... 241
08. Les aspects médico-légaux des médicaments....................................................................................................241
09. Le système nerveux autonome (SNA)..................................................................................................................... 242
10. Les sympathomimétiques.................................................................................................................................................. 242
11. Les sympatholytiques ........................................................................................................................................................... 242
13. Les parasympatholytiques.................................................................................................................................................242
14. Les parasympatholytiques.................................................................................................................................................242
15. Introduction à l’étude des antibiotiques.................................................................................................................243
16. Mécanisme d’action des antibiotiques..................................................................................................................... 243
17. Les pénicillines et les céphalosporines.................................................................................................................... 244
18. Les macrolides............................................................................................................................................................................. 244
19. Les tétracyclines.........................................................................................................................................................................244
20. Les antituberculeux.................................................................................................................................................................245
21. Le chloramphénicol................................................................................................................................................................ 245
22. Les aminoglucosides..............................................................................................................................................................245
..
2. Intitulés des cours ................................................................................................................................................................... 245
174
3ème ANNÉE
Premier trimestre : pharmacologie fondamentale.........................................................................................245

Second trimestre : pharmacologie du système nerveux autonome.................................................245
Troisième trimestre : l’étude des antibiotiques..................................................................................................245
2. Intitulés des cours.................................................................................................................................................................... 245
3. Modalités de l’enseignement ....................................................................................................................................... 247
4. Modalités d’évaluation....................................................................................................................................................... 247
3.6. PHYSIOPATHOLOGIE.......................................................................................................................................................... 248

1. Objectifs............................................................................................................................................................................................ 248
1.2. Les troubles hydro électrolytiques .................................................................................................................... 248

1.3. Physiopathologie des œdèmes périphériques .........................................................................................248
1.4. Physiopathologie des dyskaliémies .................................................................................................................. 248
1.5. Les dyscalcémies .............................................................................................................................................................248
1.6. Les dysphosphorémies ...............................................................................................................................................249
1.7. Les dysmagnésémies .................................................................................................................................................... 249
1.8. Physiopathologie de l’équilibre acido-basique ........................................................................................249
1.9. Physiopathologie d’une acidocétose diabétique ....................................................................................250
1.10. Physiopathologie des troubles de l’hématose .......................................................................................250
1.11. Physiopathologie du choc hypovolémique .............................................................................................250
1.12. Physiopathologie de l’HTA .................................................................................................................................250
1.13. Physiopathologie du choc cardiogénique ...............................................................................................250
1.14. Physiopathologie des œdèmes aigus du poumon (OAP) ...........................................................251
1.15. Physiopathologie du choc anaphylactique .............................................................................................251
1.16. Physiopathologie de l’hypertension intracrânienne .......................................................................251
1.17. Physiopathologie de la douleur .......................................................................................................................252
2. Programme.................................................................................................................................................................................... 252
3. Modalités d’enseignement ........................................................................................................................................... 253
3.7. MODULE DE RADIOLOGIE et D’IMAGERIE MEDICALE........................................................................254

1. Objectifs pédagogiques...................................................................................................................................................... 254
1.1. Radiographie thoracique........................................................................................................................................... 254

1.2. Abdomen Sans Préparation (ASP).................................................................................................................... 254
1.3. Echographie......................................................................................................................................................................... 254
1.4. TDM / IRM.......................................................................................................................................................................... 254
2. Intitulés des cours................................................................................................................................................................... 255
3. Modalités d’enseignement.............................................................................................................................................. 255
3.8. SEMIOLOGIE............................................................................................................................................................................. 256

1. Objectifs............................................................................................................................................................................................ 256
175
3ème ANNÉE
SEMIOLOGIE RESPIRATOIRE.................................................................................................................................................... 258

SEMIOLOGIE CARDIO-VASCULAIRE................................................................................................................................... 261
SEMIOLOGIE DIGESTIVE............................................................................................................................................................. 264
SEMIOLOGIE HEMATOLOGIQUE ET LYMPHO-GANGLIONNAIRE..............................................................269
SEMIOLOGIE ENDOCRINIENNE ET SEMIOLOGIE DES SEINS.........................................................................270
SEMIOLOGIE CUTANEE................................................................................................................................................................ 272
SEMIOLOGIE NEUROLOGIQUE.............................................................................................................................................. 272
SEMIOLOGIE GENITALE............................................................................................................................................................... 281
SEMIOLOGIE URINAIRE............................................................................................................................................................... 283
SEMIOLOGIE DE L’APPAREIL LOCOMOTEUR.............................................................................................................. 283
2. Modalités d’enseignement.............................................................................................................................................. 284
3. Modalités d’évaluation ...................................................................................................................................................... 285
ANNEXE GUIDE DE L’OBSERVATION............................................................................................................................... 286
01. Établir une relation médecin patient....................................................................................................................... 286

02. Identifier le patient................................................................................................................................................................. 286
03. Identifier le médecin.............................................................................................................................................................287
04. Identifier le motif de consultation ou d’hospitalisation...........................................................................287
05. Recueillir l’histoire de la maladie............................................................................................................................... 287
06. Rechercher les antécédents personnels.................................................................................................................288
07. Rechercher les antécédents familiaux..................................................................................................................... 288
08. Rechercher un comportement à risque chez l’homme et la femme..............................................289
09. Analyser l’Environnement...............................................................................................................................................289
10. Évaluer le mode de vie et les conditions socio-économiques du patient ...............................289
11. Examiner........................................................................................................................................................................................290
12. Rédiger l’observation : plan de l’observation.....................................................................................................291
176
3ème ANNÉE
3.1. Module anatomie pathologique
1.1 Objectif Général
A l’issue de l’enseignement d’anatomie pathologique, l’étudiant doit être capable de :
l Assimiler les mécanismes pathologiques
l Identifier leur traduction lésionnelle à l’échelle d’une cellule ou tissu en les intégrant aux
différentes pathologies.
1ère Période : Introduction à l’anatomie pathologique. Lésions élémentaires des cellules,

tissus et organes
INTRODUCTION À L’ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Objectif Général
A l’issue de cet enseignement, l’étudiant doit être capable de :
Situer la place de l’examen anatomo-pathologique dans la démarche diagnostique.
Objectifs Spécifiques
l Définir l’anatomie pathologique
l Citer les buts de l’examen anatomo-pathologique (poser le diagnostic, établir le pronostic
évaluer les effets thérapeutiques)
l Assimiler l’importance de la confrontation des aspects morphologiques aux données cliniques,
biologiques
l Appliquer les règles d’éthique et de déontologie à l’anatomie pathologique (secret médical,
collaboration multidisciplinaire)
l Indiquer les examens (anatomo-pathologiques) utiles dans la démarche diagnostique
l Distinguer les différents types de prélèvements en anatomie pathologique
l Citer les différents types de prélèvements cytologiques (Frottis Cervico-Vaginal (FCV), Cyto-
ponction, aspiration, prélèvements d’empreintes (apposition), les liquides…)
l Citer les différents types de prélèvements tissulaires (biopsie, pièce opératoire, prélèvement
177
3ème ANNÉE
d’extemporané, autopsie)
l Définir les différents types de biopsie en fonction de leur modalité de prélèvement (invasif et
non invasif)
l Définir le prélèvement d’autopsie
l Assimiler le but de l’examen autopsique.
Objectif intermédiaire
Assimiler les impératifs techniques requis pour une analyse morphologique probante
l Enumérer les règles de principes de la fixation des prélèvements cytologiques et histologiques
l Indiquer l’intérêt de la fixation d’un prélèvement
l Enumérer les principaux types de fixateurs utilisés en cytologie
l Enumérer les principaux types de fixateur utilisé en histologie
l Indiquer les délais et l’intervalle de fixation des prélèvements cytologique et tissulaire
l Décrire les différentes étapes techniques requises pour l’analyse microscopique d’un prélè-
vement cellulaire et tissulaire
l Décrire l’apport et les limites des examens cytopathologiques et extemporanés
l Indiquer les colorations de bases et les colorations histochimiques
l Indiquer les principales techniques de biologie moléculaire utilisées à visée diagnostique en
anatomie pathologique (Hybridation In Situ, Cytogénétique).
Lésions élémentaires des cellules, tissus et organes
Objectif Général
Acquérir les concepts de base du diagnostic lésionnel en anatomie pathologique
A l’issue de cet enseignement, l’étudiant doit être capable de:
Acquérir les principaux mécanismes lésionnels
178
3ème ANNÉE
l Définir une lésion
l Définir l’homéostasie
l Citer les principaux facteurs lésionnels
l Citer les principaux types de lésions (adaptations, dégénérescence et mort cellulaire et tissu-
laire, surcharge, lésions intercellulaires, lésions liées au vieillissement)
l Citer les principales lésions élémentaires de la cellule vues au microscope électronique (lé-
sions des mitochondries, du réticulum endoplasmique, des lysosomes, des filaments).
Décrire les lésions adaptatives
l Définir l’adaptation cellulaire
l Citer et définir les principales lésions adaptatives (l’atrophie, l’hypertrophie, l’hyperplasie, la
métamorphose, la métaplasie)
l Citer les principales lésions élémentaires observées dans une lésion adaptative
Définir et décrire les lésions de dégénérescence et mort cellulaire et tissulaire
l Définir la dégénérescence cellulaire
l Décrire les principaux types de lésions dégénératives
l (L’hyperhydratation, la dégénérescence ballonisante, la dégénérescence vacuolaire, la
condensation éosinophile)
l Acquérir la notion de lésion réversible et irréversible
179
3ème ANNÉE
l Définir la nécrose cellulaire

l Citer et définir les modifications morphologiques du noyau accompagnant la nécrose (Pycnose,
Caryorrhexis, Caryolyse)
l Définir la nécrose tissulaire
l Décrire les différents types de nécrose
l Décrire le mécanisme et les conséquences de la nécrose
l Décrire les aspects macroscopiques et microscopiques des nécroses
l Définir l’apoptose
l Décrire le mécanisme moléculaire de l’apoptose
l Décrire les aspects microscopiques de l’apoptose
l Citer les principaux exemples de l’apoptose
l Citer les critères permettant de différencier la nécrose de l’apoptose.
Décrire les lésions de surcharge
l Définir une surcharge et une maladie de surcharge
l Enumérer les principaux types de surcharges (métabolite lipidique, métabolite glucidique,
pigment).
Définir les lésions des substances intercellulaires
l Citer les composants du domaine intercellulaire
l Citer les principales anomalies des fibres
180
3ème ANNÉE
l Citer les différents types de fibroses (élastique, collagène, réticulinique)

l Décrire le mécanisme de formation des fibroses
l Décrire les modifications anatomiques liées aux fibroses.
Décrire les lésions liées au vieillissement cellulaire
l Définir le vieillissement cellulaire
l Décrire les principales lésions liées au vieillissement
TROUBLE DU MÉTABOLISME DES LIPIDES

Objectif Général
Décrire le mécanisme étio-pathogénique et les aspects morphologiques des affections liées aux
troubles du métabolisme des lipides.
Classer les différents troubles métaboliques
l Définir les troubles métaboliques
l Enumérer les différents troubles du métabolisme des lipides (Cholestérol, triglycérides, lipides
complexes)
l Etablir le lien entre les mécanismes pathogéniques et leur traduction clinique
l Expliquer les mécanismes mis en jeu et les principales conséquences pathologiques
181
3ème ANNÉE
Assimiler la place de l’anatomie pathologique dans le diagnostic des lésions observées dans les
troubles métaboliques.
l Décrire les principales lésions anatomo-pathologiques observées dans les troubles métabo-
liques
l Rattacher un type de troubles du métabolisme des lipides à une affection
l Rattacher un type de troubles du métabolisme à un aspect lésionnel.
Décrire le mécanisme étio-pathogénique et les aspects morphologiques d’une affection liée au
troubles du métabolisme des triglycérides : la stéatose.
l Définir la stéatose hépatique
l Décrire le mécanisme de surcharge hépatique en triglycérides (stéatose hépatique)
l Décrire la stéatose hépatique (aspect macroscopique et microscopique)
Décrire le mécanisme étio-pathogénique et les aspects morphologiques d’une affection liée au
troubles du métabolisme du cholestérol : L’athérosclérose
l Définir l’athérosclérose (OMS) et en citer les principales formes topographiques
l Décrire la pathogénie et les conséquences de l’athérosclérose (facteurs de risque, méca-
nisme de formation, type d’atteinte artérielle)
182
3ème ANNÉE
l Reconnaître la structure générale d’une plaque artérioscléreuse et ses complications évolu-

tives.
l Décrire l’aspect macroscopique et microscopique de la pustule, de la strie lipidique et de la
plaque d’athérosclérose
Décrire les affections congénitales par surcharges en lipides complexes ou dyslipoïdoses
l Citer les principales dyslipoïdoses (Maladie de Gaucher, Maladie de Tay-Sachs)
l Décrire le mécanisme étiopathogénique des principales dyslipoïdoses (Maladie de Gau-
cher, Maladie de Tay-Sachs)
l Décrire les aspects anaomo-cliniques des principales dyslipoïdoses (Maladie de Gaucher,
Maladie de Tay- Sachs)
TROUBLES DU MÉTABOLISME DES GLUCIDES

Objectif Général
Acquérir les principaux mécanismes pathologiques sous-tendant les affections liées aux troubles
du métabolisme des glucides
Exposer les causes et le mode de formation (étio-pathogénie) des lésions liées aux troubles du
métabolisme d u glycogène.
l Définir les surcharges en glycogène
l Citer les principales glycogénoses
l Rattacher un type de glycogénose à (un déficit enzymatique, des manifestations cliniques,
une atteinte d’organe et à un pronostic)
183
3ème ANNÉE
Exposer les causes et le mode de formation (étio-pathogénie) des lésions liées aux troubles du
métabolisme des mucopolysaccharides.
l Définir une surcharge en mucopolysaccharides (mucopolysaccharidose)
l Citer la principale mucopolysaccharidose : Mucoviscidose
l Décrire le mécanisme étiopathogénique de la Mucoviscidose
l Rattacher mécanisme étiopathogénique de la Mucoviscidose aux manifestations cliniques
l Décrire l’aspect lésionnel macroscopique et microscopique lors d’une mucoviscidose (Exemple
pancréas).
TROUBLES DU MÉTABOLISME DES PROTIDES

Objectif Général
Acquérir les principaux mécanismes pathologiques sous-tendant les affections liées aux troubles
du métabolisme des protides.
Décrire la principale affection liée aux troubles du métabolisme des protides (Amylose ou substance
amyloïde)
l Décrire la composition de l’amylose
l Décrire l’aspect de l’amylose au microscope optique
l Décrire l’aspect de l’amylose au microscope optique
l Décrire les affinités tinctoriales de l’amylose
l Décrire les bases de classification de l’amylose
184
3ème ANNÉE
l Rattacher un type de substance amyloïde à une pathologie.
PATHOLOGIES LIÉES A UNE SURCHARGE PIGMENTAIRE

Objectif Général
Acquérir les concepts de base pathologies à une surcharge pigmentaire
Décrire les mécanismes étiopathogéniques et les aspects clinico-pathologiques observés dans les
pathologies liée aux dépôts des pigments endogènes
l Définir la cholestase et en connaitre les manifestations cliniques
l Décrire l’aspect morphologique (macroscopique et microscopique) du foie de cholestase
l Définir l’hémosidérose localisée et en citer les principaux exemples (hématome, poumon car-
diaque, sarcome de Kaposi)
l Définir l’hémosidérose généralisée et en connaitre les manifestations cliniques
l Décrire l’aspect morphologique (macroscopique et microscopique) du foie d’hémochromatose.
2ème Période : Troubles hémodynamiques et inflammation
TROUBLES HÉMODYNAMIQUES
Objectif Général
Décrire les mécanismes étio-pathogéniques des troubles hémodynamiques et de la maladie throm-
boembolique, leurs aspects morphologiques et leurs principales complications.
Décrire les mécanismes étio-pathogéniques, l’aspect morphologique et les principales complica-
tions de la congestion.
185
3ème ANNÉE
l Citer les différents types de congestion (active et passive)
l Définir les congestions active et passive
l Citer les différents types de congestion passive en donnant des exemples
l Décrire les mécanismes étio-pathogéniques des congestions active et passive
l Décrire l’aspect macroscopique et microscopique des congestions et leurs complications
l Décrire l’aspect macroscopique et microscopique du foie de stase.
tions des thromboses.
l Définir les thromboses
l Décrire les mécanismes étio-pathogéniques des troubles hémodynamiques et de la maladie
thromboembolique et leurs corrélations anatomo-cliniques
l Identifier les facteurs favorisants les thromboses
l Citer les différentes variétés de thromboses en donnant des exemples
l Décrire le mode de formation du thrombus et ses aspects macroscopiques et histologiques
l Citer les principales complicationsdes thromboses.
tions de l’embolie.
l Définir l’embolie
186
3ème ANNÉE
l Décrire les mécanismes étio-pathogéniques de l’embolie

l Citer les différentes types d’embolie (selon la nature, le trajet) en donnant des exemples
l Décrire l’aspect macroscopique et microscopique histologiques de l’embolie et ses consé-
quences
tions de l’ischémie
l Définir l’ischémie
l Définir l’infarctus
l Citer les 2 formes d’infarctus (blanc et rouge) en donnant des exemples
l Décrire les mécanismes étio-pathogéniques des infarctus (blanc et rouge)
l Décrire les principales modifications macroscopiques et microscopiques observées au cours
de l’infarctus et leurs corrélations anatomo-cliniques
l Expliquer l’évolution possible des infarctus (blanc et rouge).
tions de l’infarcissement
l Définir l’infarcissement et en citer des exemples
l Décrire les mécanismes étio-pathogéniques de l’infarcissement.
187
3ème ANNÉE
tions de l’hémorragie
l Définir les hémorragies
l Expliquer les mécanismes étio-pathogéniques de l’hémorragie
l Décrire les conséquences et leurs corrélations anatomo-cliniques.
tions de l’apoplexie, de la CIVD et du Choc
l Définir l’apoplexie de la CIVD et du Choc en donnant des exemples
l Expliquer les mécanismes étio-pathogéniques physiopathologiques et en décrire les
complications.
LES INFLAMMATIONS
La réaction inflammatoire
Objectif Général
Acquérir les concepts de bases du déroulement de la réaction inflammatoire.
Décrire le déroulement de la phase vasculo-exsudative
188
3ème ANNÉE
Citer les principales phases d’une réaction inflammatoire (vasculo-exsudative, cellulaire et de

réparation)
l Expliques les mécanismes étio-pathogéniques de la réaction inflammatoire
l Citer les principales manifestations cliniques observées dans la réaction inflammatoire (Dou-
leur, chaleur, tuméfaction, rougeur)
l Reconnaître les cellules de l’inflammation en identifiant leur implication dans le processus
inflammatoire
l Etiqueter l’inflammation (apprécier le caractère aigu ou chronique)
l Définir l’inflammation aiguë et la phase vasculo-exsudative
l Définir une congestion active, un œdème inflammatoire, un exsudat, une diapédèse leuco-
cytaire
l Décrire le déroulement de la diapédèse leucocytaire
l Expliquer le rôle de l’œdème inflammatoire
l Définir un médiateur chimique
l Expliquer l’origine des médiateurs chimiques, leurs modes d’action et leurs rôles dans la
réaction inflammatoire
Décrire le déroulement de la phase cellulaire
l Définir la phase cellulaire
l Définir le granulome inflammatoire
l Décrire les composants du granulome inflammatoire
l Expliquer le mécanisme de formation du granulome inflammatoire
l Décrire l’aspect (macroscopique et microscopique) du bourgeon charnu
l Expliquer le rôle et l’évolution du granulome inflammatoire
189
3ème ANNÉE
Décrire le déroulement de la phase de réparation
l Définir l’inflammation chronique la détersion coaptation et la cicatrisation
l Citer les 2 formes de détersion (endogène, exogène)
l Expliquer le rôle la détersion coaptation
l Décrire le déroulement de la séquence réparation- cicatrisation.
FORMES DE L’INFLAMMATION AIGUË

Objectif Général
Expliquer le mode de survenue des différentes formes de l’inflammation aiguë
Rattacher une forme à un mode de formation d’inflammation aiguë.
l Définir une inflammation aiguë
l Définir une inflammation fibrineuse, œdémateuse, hémorragique, purulente et en citer des
exemples
l Définir une pustule, un abcès, un phlegmon, un empyème
l Décrire une pustule, un abcès, un phlegmon, un empyème et en expliquer l’évolution.
L’INFLAMMATION CHRONIQUE GRANULOMATEUSE

Objectif Général
Acquérir les mécanismes étio-pathogéniques et les aspects morphologiques des inflammations
chroniques granulomateuses.
190
3ème ANNÉE
Expliquer le mode de survenue des différentes formes de l’inflammation aigue
l Définir une inflammation chronique
l Définir une inflammation granulomateuse, un granulome épithélioïde et gigantocellulaire, une
cellule géante.
l Expliquer les notions de granulome spécifique, de spécificité absolue et de spécificité relative
l Expliquer le mécanisme étio-pathogénique de formation du granulome épithélioïde et gigan-
tocellulaire
l Expliquer l’apport et les limites de l’examen anatomo-pathologique dans les inflammations
chroniques granulomateuses
l Décrire les caractéristiques macroscopiques et microscopiques ainsi que les modalités évo-
lutives des lésions d’origine infectieuses (tuberculose, lèpre, syphilis...)
l Ecrire les principales caractéristiques de l’agent pathogène (morphologie, coloration histo-
chimique le mettant en évidence)
l Décrire les caractéristiques macroscopiques et microscopiques ainsi que les modalités évo-
lutives des lésions d’origine inconnue (sarcoïdose, maladie de Crohn)
l Définir une réaction inflammatoire de type à corps étrangers
l Reconnaître les principales caractéristiques de corps étrangers endogènes et exogènes pouvant
être à l’origine d’une réaction inflammatoire en citant des exemples.
L’INFLAMMATION VIRALE, MYCOSIQUES ET PARASITAIRE

Objectif Général
Acquérir les mécanismes étio-pathogéniques et les aspects morphologiques des inflammations
chroniques granulomateuses
Expliquer le mode de survenue des différentes formes de l’inflammation aiguë
191
3ème ANNÉE
l Reconnaître les principales caractéristiques physiopathologiques et morphologiques des in-
flammations virales
l Rattacher un aspect lésionnel à un agent causal (virus, champignon, parasite)
l Citer Ies éléments de pronostic appréciés par le pathologiste (sévérité de la destruction tissu-
laire, l’existence d’une régénération du tissu ou d’une cicatrice)
l Rattacher un agent causal à une coloration histochimique et/ou une technique de mise en
évidence dans un laboratoire d’anatomie pathologique
l Décrire le mécanisme étio-pathogénique expliquent la formation du kyste hydatique
l Décrire l’aspect macroscopique et microscopique du kyste hydatique.
3ème Période : Pathologie tumorale

GÉNÉRALITÉS SUR LES TUMEURS
Objectif Général
Acquérir les concepts de base de la pathologie tumorale
Acquérir les bases de la terminologie en pathologie tumorale
l Définir (La dysplasie, le cancer, la néoplasie, la tumeur bénigne, la tumeur maligne, la cellule
cancéreuse, le stroma, la métastase)
l Citer les bases des classifications des tumeurs (tissu ou organe, type histologique, bénignes
ou malignes).
l Rattacher les suffixes et /ou termes « ome », « carcinome», « sarcome » et « blastome » à
une origine histologique et à une nature bénigne ou maligne de la tumeur.
l Distinguer une tumeur bénigne d’une maligne (selon les critères macroscopiqueset microsco-
piques de bénignité et de malignité)
l Acquérir la notion de tumeur mixte et d’association tumorale.
192
3ème ANNÉE
l Acquérir la notion de tumeur à malignité locale (carcinome basocellulaire) et de tumeurs

d’agressivité locale (fibromatose).
l Acquérir la notion de continuum entre certaines tumeurs bénignes et malignes.
Situer la place de l’anatomie pathologique dans le diagnostic des tumeurs.
l Citer les techniques de base nécessaires pour le diagnostic des tumeurs (Cytopathologie,
histopathologie)
l Citer les différents types de prélèvements analysés dans le cadre du diagnostic d’une tumeur:
Cytologiques (cytoponction, ponction d’un liquide, liquide d’aspiration ou de lavage) ; Tissu-
laires (biopsie, biopsie exérèse, pièce opératoire)
l Enumérer les techniques réalisées en routine pour le diagnostic des tumeurs (Cytopathologie:
colorations de Papanicolaou et MGG, Histopathologie : Hématéine éosine).
l Enumérer les techniques complémentaires utilisés pour le diagnostic des tumeurs (Histo-
chimie, Immunohistochimie, Hybridation In Situ, Cytogénétique, Recherche d’anomalie gé-
nétique).
l Hiérarchiser les examens (cytologiques, histopathologique, immunohistochimique et molécu-
laire) utiles dans le diagnostic d’une tumeur.
l Intégrer la nécessité d’une approche pluridisciplinaire de la pathologie (nécessité des don-
nées cliniques, radiologiques, biologiques/ corrélations anatomo-cliniques).
Assimiler l’intérêt et le mode d’évaluation du pronostic
l Définir un facteur pronostique
l Préciser les principaux paramètres permettant d’évaluer le pronostic des tumeurs.
l Citer les principaux types de facteurs pronostiques (cliniques, histopathologiques, biologiques)
193
3ème ANNÉE
l Acquérir les bases des stadifications TNM, des grades histopronostiques et des classifications
moléculaires.
l Décrire les principes des stadifications TNM (clinique: cTNM, pathologique pTNM et post
thérapeutique ypTNM)
l Décrire les principes du gradinghistopronostique en citant des exemples (Grade de Scar-
ff-Bloom- Richardson (carcinomes mammaires), grade de Gleason (carcinomes prosta-
tiques)).
l Acquérir la notion de classification moléculaire.
ETIOPATHOGÉNIE DES CANCERS

Objectif Général
Acquérir les concepts de base de l’étiopathogénie des cancers
Exposer les causes (l’étiopathogénie) des cancers
l Décrire les principaux facteurs de risque de cancers (génétiques (prédisposition familiale aux
cancers), hormonaux, alimentaires, infectieux, professionnels et environnementaux).
l Définir un état précancéreux et une lésion précancéreuse
l Définir un agent initiateur et un agent promoteur
l Citer les différentes phases de la cancérogénèse (initiation, période de latence, promotion,
progression)
l Définir le dépistage.
l Citer les principaux cancers dépistables (cancer du sein, cancer du col utérin).
194
3ème ANNÉE
Acquérir les bases moléculaires de la cancérogénèse

l Acquérir la notion de prédisposition héréditaire au cancer
l Citer les 3 familles de gènes impliquées dans la cancérogénèse (les oncogènes, les gènes
suppresseurs de tumeurs, les gènes de maintien de l’intégrité).
l Décrire le mécanisme d’action et de régulation des gènes impliqués dans la cancérogénèse
(apoptose, prolifération).
l Acquérir la notion d’épi génétique
l Citer l’impact de l’étude des gènes dans la prise en charge des patients atteints de cancer
(établir une prédisposition héréditaire, traitement, pronostic).
LE PROCESSUS CANCÉREUX
Objectif Général
Acquérir les concepts de base de l’histoire naturelle des cancers
Décrire les modes de progression et d’évolution des cancers
l Décrire les caractéristiques biologiques et fonctionnelles de la cellule cancéreuse expliquant
la progression tumorale.
l Citer à l’aide d’exemples les principales séquences de l’histoire naturelle du cancer: phase
précancéreuse (dysplasie), phase locale (carcinome in situ), phase loco- régionale (micro-in-
vasion et extension aux organes de voisinage et aux ganglions), phase générale (métas-
tases à distance).
l Rattacher les caractéristiques de la cellule cancéreuse aux différentes séquences de la pro-
gression tumorale.
l Enumérer les principaux sites métastatiques (ganglion, cerveau, foie, poumon, os)
l Rattacher un site métastatique à la voie de dissémination correspondante.
195
3ème ANNÉE
l Décrire les caractéristiques morphologique d’une métastase et les différences éventuelles

avec le site primitif (taille, différenciation, sécrétion ainsi que le délai de survenue (révélatrice,
synchrone, métachrone)
l Acquérir la notion de métastase de primitif inconnu.
Le tissu cancéreux
Objectif Général
Décrire le tissu cancéreux
Définir les composants du tissu cancéreux
l Citer les composants du tissu cancéreux (cellule cancéreuse + stroma)
l Définir la cellule cancéreuse
l Définir le stroma.
Décrire les caractéristiques du tissu cancéreux
l Décrire les caractéristiques morphologiques, biologiques et fonctionnelles de la cellule can-
céreuse
l Définir un syndrome paranéoplasique en citant des exemples
l Rattacher une caractéristique de la cellule cancéreuse à une sensibilité à un traitement.
l Décrire le rôle du stroma.
l Décrire les différents types de stroma.
196
3ème ANNÉE
LES TUMEURS ÉPITHÉLIALES

Objectif Général
Décrire les caractères des Tumeurs épithéliales bénignes et malignes
Décrire les critères diagnostiques macroscopiques et microscopiques des tumeurs épithéliales bé-
nignes et malignes
l Classer les différents types de tumeurs épithéliales en fonction de leur différenciation.
l Décrire les principales caractéristiques cliniques et morphologiques des tumeurs à différen-
ciation malpighienne bénigne de la peau et des muqueuses bénigne (papillome, condylome).
ciation malpighienne malignes de la peau et des muqueuses (carcinomes spinocellulaire
et basoçellulaire) et les carcinomes épidermoïdes dans leurs localisations extra-cutanées
(poumon, col, œsophage).
l Décrire les principales caractéristiques cliniques et morphologiques des tumeurs des mu-
queuses paramalpighiennes (urothéliales) : voies excrétrices du rein, vessie, urètre ; bénigne
et maligne (papillome urothélial, carcinome urothélial).
l Décrire les principales caractéristiques cliniques et morphologiques des tumeurs épithéliales
glandulaires bénignes (adénome) et malignes (adénocarcinome) dans les organes pleins
(foie, sein) et les muqueuses (colorectale et gastrique).
l Décrire les principales caractéristiques cliniques et morphologiques des tumeurs des paren-
chymes exocrines bénignes (Adénome thyroïdien, cystadénome ovarien), malignes (cysta-
dénocarcinome).
ciation endocrine bénigne et maligne (adénome de la surrénale et corticosurrénalome malin).
LES TUMEURS NON ÉPITHÉLIALES

Objectif Général
Décrire les caractères des Tumeurs épithéliales bénignes et malignes
197
3ème ANNÉE
Acquérir les principaux caractères des Tumeurs Non Epithéliale bénignes et malignes
l Décrire les principales caractéristiques cliniques, macroscopiques, microscopiques et évo-
lutives des Tumeurs mésenchymateuses bénigne et malignes : Tumeurs fibroblastiques et
myofibroblastiques (fibrome, Dermatofibrosarcome de Darrier-Ferrand, Fibrosarcome) ; Tumeurs
adipeuses (lipome et liposarcome) ; tumeurs musculaires lisses (leiomyome et leiomyosarcome) ;
tumeurs musculaires striées (rhabdomyome et rhabdomyosarcome) ; tumeurs vasculaires
(angiome et angiosarcome) ; tumeurs ostéoformatrice, (ostéome ostéoïde, ostéoblastome et
ostéosarcome) tumeurs cartilagineuse (ostéochondrome, chondrome et chondrosarcome) ;
tumeur mésothéliale (mésothéliome malin), tumeur stromale digestive GIST Gastro-intestinal
Stromal Tumor.
l Décrire les principales caractéristiques cliniques, macroscopiques, microscopiques et évolu-
tives des Tumeurs du Système Nerveux Central (méningiome, astrocytomes, oligodendro-
gliome, épendymome, gliobalstomeneuroblastome (hémisphérique), médulloblastome (cé-
rébelleux),
lutives Tumeur du Système Nerveux Périphérique (schwannomes neurofibromes schwan-
nomes malins ou « tumeurs malignes des gaines nerveuses périphériques, neuroblastome,
Tumeur Neurectodermique Périphérique PNET/Ewing »,
lutives des Hémopathies malignes (Lymphome Hodgkinien et Lymphome Non Hodgkinien),
tives des Tumeurs mélanocytaires bénigne (nævus) et malignes (mélanome malin),
tives des Tumeurs du Système Nerveux Central et périphérique bénigne et malignes,
tives des tumeurs du blastème (Médulloblastome, Néphroblastome, Rétinoblastome)
tives des tumeurs germinales (séminome, tumeur vitelline, carcinome embryonnaire, chorio-
carcinome, tératome mature et immature).
198
3ème ANNÉE
2. Programme d’enseignement (intitulés des TD)
1ère période
l Lésions cellulaires
l Lésions des espaces intercellulaires
l Lésions liées aux troubles du métabolisme des protides
l Lésions liées aux troubles du métabolisme des lipides
l Lésions liées aux troubles du métabolisme des glucides
l Lésions liées aux troubles du métabolisme des pigments
2ème période
l Déroulement de la réaction inflammatoire
l Les formes de l’inflammation aiguë
l Les formes de l’inflammation chronique (inflammations granulomateuses)
l Inflammation bactérienne (Tuberculose, Syphilis, Lèpre... )
l Inflammation virale et parasitaire
l Inflammation d’origine inconnue, Inflammation à corps étranger
l Immunopathologie
3ème période
l Généralités sur les tumeurs
l Etiopathogénie des cancers
l Processus cancéreux
l Tissu cancéreux (Cellule cancéreuse, Stroma tumoral)
l Tumeurs Epithéliales
l Tumeurs Non Epithéliales I (Tumeurs mésenchymateuse)
l Tumeurs Non Epithéliales II (Tumeurs Nerveuses SNP et SNC, Tumeurs du système
mélanogène, tumeurs du blastème et tumeurs germinales).
199
3ème ANNÉE
Lieu : Salle de TD au Centre Maherzi.

L’enseignement d’anatomie pathologique dure une année, subdivisée en trois trimestres ou périodes.
L’enseignement est administré sous forme de Travaux Dirigés. Chaque période comporte 7 séances
d’enseignement sous forme de Travaux Dirigés (TD). Une (01) séance de TD (de 1h 30 min) par
semaine. A la fin de chaque période, est programmée une séance de Travaux Pratiques (TP) de 1h
30 min.
Les étudiants sont répartis en groupes.
Jours : Dimanche, Lundi, Mardi et Jeudi.
Volume horaire : TD : 60 heures, TP : 5 heures. Total : 65 heures
Déroulement du TD :
Les étudiants préparent la séance avant, en se référant au Fascicule intitulé « Anatomie patholo-
gique Générale » Auteur Pr. Fatima Asselah. Edition : OPU. Année 2012 ».
Le TD se déroulera sous forme de questions-Réponses et de résolution d’exercices.
Le TP : comporte 2 parties :
- Une 1ère partie étude macroscopique durant laquelle les étudiants manipulent des pièces opératoires
illustrant les différents thèmes abordés lors des TD. Des gants et bavettes sont mis à la disposition
des étudiants.
- Une 2ème partie durant laquelle les étudiants assistent à une projection iconographique illustrant les
différents thèmes abordés lors des TD (mur d’images) que l’étudiant commentera.
l Trois EMD durant l’année : Un (01) examen à l’issue de chaque période (trimestre) et une
épreuve de rattrapage.
Durée : 1 heure
Type de questions : QCM
Nombre de questions : 50 (portant sur l’aspect théorique (TD) et pratique (TP)).
Des questions (QROC) peuvent être posées, voire des illustrations à légender.
l Evaluation formative sous forme de projection d’image de pièces macroscopique ou de pré-
paration histologique que l’étudiant commentera.
200
3ème ANNÉE
3.2. Immunologie
A l’issue de l’enseignement dispensé au cours du module d’immunologie, l’étudiant doit être ca-
pable de :
Comprendre la réponse immunitaire en physiologie et en pathologie.
1- Décrire les organes lymphoïdes et les cellules impliquées dans la réponse immunitaire.
2- Décrire les structures de reconnaissance et de présentation de l’antigène.
3- Différencier les types de réponses immunitaires et leurs effecteurs.
4- Intégrer les connaissances acquises pour disséquer les interactions nécessaires lors de la
réponse immunitaire.
5- Déduire les implications des dysfonctionnements du système immunitaire en pathologie hu-

maine.
6- Prendre connaissance des thérapeutiques impliquant le système immunitaire.
DÉCRIRE LES ORGANES LYMPHOÏDES ET LES CELLULES IMPLIQUÉES DANS LA RÉPONSE

IMMUNITAIRE.
L’étudiant est doit être capable de :
- Citer les 2 types d’organes lymphoïdes : primaires et secondaires
- Discriminer les 2 types en énumérant leurs caractères généraux
- Localiser les organes lymphoïdes primaires et secondaires
- Décrire le thymus et son rôle
- Mémoriser l’éducation thymique
201
3ème ANNÉE
- Mémoriser les fonctions de la moelle osseuse
- Lister les organes lymphoïdes secondaires
- Décrire l’architecture du ganglion lymphatique et sa compartimentation
- Décrire le rôle des ganglions lymphatiques (drainage des antigènes pénétrant par voie
lymphatiques)
- Mémoriser l’architecture de la rate
- Mémoriser le rôle de la rate (drainage des antigènes pénétrant par voie sanguine)
- Décrire le tissu associé aux muqueuses, spécialement le GALT
- Décrire la réponse immunitaire au niveau du GALT
- Décrire les mécanismes du homing lymphocytaire
l Lymphocytes B, l’étudiant doit être capable de :
- Décrire l’ontogénie des lymphocytes B
- Mémoriser la lymphopoïèse B
- associer les différents stades de différenciation à leurs marqueurs.
- Enumérer les marqueurs de surface des lymphocytes B matures
- Définir le rôle des lymphocytes B
l Lymphocytes T
- Décrire l’ontogénie des lymphocytes T
- Mémoriser la lymphopoïèse T et associer les différents stades de
- différenciations à leurs marqueurs
- Enumérer les marqueurs de surface des lymphocytes T
- Différencier les sous-populations de lymphocytes T
- indiquer leurs rôles respectifs
DÉCRIRE LES STRUCTURES DE RECONNAISSANCE ET DE PRÉSENTATION DE L’ANTIGÈNE.
l Distinguer les antigènes reconnus par les LT des antigènes reconnus par les LB.
202
3ème ANNÉE
l Reconnaître les étapes de capture et apprêtement des antigènes protéiques par les CPA :
- Voies de pénétration
- Structures et mécanismes de capture
- Activation des cellules dendritiques CD
- Migration et maturation des CD
l Lister les mécanismes de présentation des antigènes protéiques par les CD aux LT
- Décrire la structure et les fonctions des molécules du CMH
- Distinguer les voies d’apprêtement et de présentation des antigènes exogènes et des

antigènes endogènes par les molécules CMH de classe I et les molécules du CMH
de classe II aux LTCD8+ et LTCD4+respectivement.
DIFFÉRENCIER LES TYPES DE RÉPONSES IMMUNITAIRES ET LEURS EFFECTEURS.
l Reconnaître les phases de la réponse immunitaire humorale de la stimulation des lympho-

cytes par l’antigèneà la génération des effecteurs immunitaires.
l Définir les fonctions des lymphocytes T auxiliaires dans la réponse immunitaire humorale
dirigés contre les antigènes protéiques en mettant en exergue :
• L’activation des lymphocytes T auxiliaires
• L’activation des lymphocytes B par les lymphocytes T auxiliaires
• La commutation iso typique (Switch)
• La maturation d’affinité.
l Décrire les réponses anticorps contre les antigènes T-indépendants.
l Donner les fonctions effectrices des anticorps produits.
l Reconnaître les phases de la réponse immunitaire de type cellulaire.
- Traiter la reconnaissance de l’antigène et la costimulation.
203
3ème ANNÉE
- Disséquer les différentes étapes allant de
• la reconnaissance des peptides antigéniques associés aux molécules du CMH
• jusqu’à la différenciation en lymphocytes T cytotoxiques capables de détruire toutes

les cellules exprimant le même antigène.
- Expliquer la phase effectrice de la réponse à médiation cellulaire.
INTÉGRER LES CONNAISSANCES ACQUISES POUR DISTINGUER LES INTERACTIONS

NÉCESSAIRES LORS DE LA RÉPONSE IMMUNITAIRE.
l Connaître les interactions cellulaires établies entre cellule immune et non immune au cours
des différentes phases de la réponse immunitaire.
l Identifier les interactions cellulaires impliquant des contacts membranaires ou des facteurs
solubles représentés principalement par les cytokines
Déduire les implications des dysfonctionnements du système immunitaire en pathologie humaine.
L’étudiant doit distinguer entre les réponses immunitaires exagérées et les réponses immunitaires
déficientes.
Réponses immunitaires exagérées, l’étudiant doit pouvoir distinguer entre celles qui sont dues à
des antigènes :
• Exogène dans le cas des états d’hypersensibilité de type I, II, III et IV
• du soi dans le cas des maladies auto immunes
• d’un allo-antigène dans le cas des rejets de greffes et transplantations.
Etats d’hypersensibilité, l’étudiant doit :
l Identifier les différents éléments intervenant dans chaque type
l Comprendre les mécanismes responsables des lésions tissulaires propre a chaque type
l Savoir les tests nécessaires pour l’exploration de chaque type
Maladies auto immunes, l’étudiant doit :
l Comprendre les mécanismes de la rupture de la tolérance vis-à-vis des antigènes du soi
l Distinguer les maladies auto immunes spécifiques d’organe et non spécifiques d’organe
204
3ème ANNÉE
l Préciser les effecteurs immunitaires responsables des lésions
l Prendre connaissance des auto anticorps associés aux différentes maladies auto immunes
ainsi que les techniques utilisées dans l’exploration de ces maladies.
Rejets de greffes et transplantations d’organe, l’étudiant doit :
l Prendre connaissance des critères de sélection du couple donneur-receveur
l Apprendre les différents tests nécessaires dans le cadre du bilan pré greffe
l Comprendre les mécanismes des rejets de greffe,
l Comprendre les moyens de prévention.
Les réponses immunitaires déficientes, l’étudiant doit différencier entre les déficits immunitaires
primitifs ou congénitaux et les déficits immunitaires secondaires ou acquis.
Déficits immunitaires primitifs, l’étudiant doit classer les déficits de l’immunité spécifique (anomalies
de la maturation et de l’activation des lymphocytes) et les déficits de l’immunité innée.
Déficits immunitaires secondaires, l’étudiant doit :
- définir l’immunodéficience acquise,
- décortiquer les mécanismes immunopathologiques,
- prendre connaissance des tests nécessaires au diagnostic immunologique.
CONNAITRE LES THÉRAPEUTIQUES IMPLIQUANT LE SYSTÈME IMMUNITAIRE.
Premier trimestre
l Introduction à l’Immunologie
l Les organes lymphoïdes
l Les cellules impliquées dans la réponse immunitaire II : les Ly B
l Les cellules impliquées dans la réponse immunitaire I : les Ly T
l Les cellules impliquées dans la réponse immunitaire III : les CPA, les cellules phagocytaires
et les NK
205
3ème ANNÉE
l Les Antigènes
l Le Complexe Majeur d’Histocompatibilité
l Les Immunoglobulines
l Les anticorps monoclonaux TCR et BCR
l Le système complémentaire
l Les cytokines
l Les molécules d’adhésion et Chimiokines
l Les interactions cellulaires au cours de la réponse immunitaire.
2ème TRIMESTRE
Ø Les réactions de précipitation
Ø Les réactions d’agglutination
l Les techniques utilisant les anticorps marqués
l L’anaphylaxie
l L’hypersensibilité de type II
l L’hypersensibilité de type III
l L’hypersensibilité de type IV
l L’immunité anti-infectieuse.
3ème TRIMESTRE
l Les maladies auto-immunes
l Les déficits immunitaires congénitaux et leur exploration
l Le SIDA
l Les implications du système HLA en Médecine
206
3ème ANNÉE
l Les syndromes lymphoprolifératifs
l L’immunothérapie : Vaccins, Sérums, Immunostimulants et Immunodépresseurs.
ü Enseignement magistral
ü Travaux Dirigés
Epreuve sous forme de Questions à choix multiple.
207
3ème ANNÉE
3.3. Microbiologie
Objectifs généraux
1- Acquérir les concepts nécessaires pour le diagnostic des infections bactériennes et virales
2- Acquérir les bases nécessaires pour le traitement antibactérien et antiviral
3- Acquérir les connaissances nécessaires pour la mise en place de la prévention primaire et

secondaire des infections bactériennes et virales.
4- Appliquer certaines techniques de base de diagnostic bactériologique et virologique au labo-

ratoire
BACTERIOLOGIE
Objectifs intermédiaires
ACQUÉRIR LES CONCEPTS NÉCESSAIRES POUR LE DIAGNOSTIC DES INFECTIONS BAC-

TÉRIENNES
1. Définir les bases fondamentales de la structure et de la physiologie des bactéries
2. Décrire Les bactéries d’intérêt médical et leur pouvoir pathogène.
3. Décrire le diagnostic bactériologique (prélèvements, méthodes et interprétation).
Objectifs spécifiques
DÉFINIR LES BASES FONDAMENTALES DE LA STRUCTURE ET DE LA PHYSIOLOGIE DES

BACTÉRIES
1- Définir les bactéries
2- Classer les bactéries
3- Décrire les bases de la physiologie bactérienne
4- Définir les principaux éléments génétiques des bactéries.
5- Décrire les principaux mécanismes génétiques des bactéries.
6- Décrire les différents types de relation hôte/bactérie.
208
3ème ANNÉE
DÉCRIRE LES BACTÉRIES D’INTÉRÊT MÉDICAL ET LEUR POUVOIR PATHOGÈNE.

1- Reconnaître les caractéristiques morphologiques, culturales et biochimiques spécifiques
des bactéries.
2- Décrire les critères de classification des bactéries d’intérêt médical en famille, genre et
espèce.
3- Décrire la physiopathologie des infections bactériennes : porte d’entrée, modes de conta-

mination et mécanisme physiopathologique.
4- Décrire le pouvoir pathogène des bactéries.
5- Corréler les bactéries à l’infection en cause.
DÉCRIRE LE DIAGNOSTIC BACTÉRIOLOGIQUE

1- Indiquer les différents prélèvements à effectuer, en fonction de l’infection et de l’agent
étiologique suspecté.
2- Décrire les modalités de prélèvement, de transport et de conservation
3- Rappeler l’importance de la fiche de renseignement qui doit accompagner le prélèvement
4- Enumérer les différentes étapes du diagnostic bactériologiques direct : microscopie,

culture, identification biochimique, identification moléculaire, tests rapides, tests de sensi-
bilité aux antibiotiques.
5- Enumérer les différentes étapes du diagnostic bactériologiques indirect : sérologie, test

rapide
6- Indiquer la démarche diagnostic bactériologique à suivre en fonction de l’infection et de

l’agent suspecté, en respectant la hiérarchisation des examens
7- Interpréter les résultats d’analyses bactériologiques.
ACQUÉRIR LES BASES NÉCESSAIRES POUR LE TRAITEMENT ANTIBACTÉRIEN

Définir les antibiotiques
- Classer les antibiotiques
- Définir les modes et spectre d’action.
- Décrire les principaux mécanismes de résistance aux antibiotiques.
- Décrire et Interpréter les résultats des tests de sensibilité des bactéries aux anti-
biotiques.
III - Acquérir les connaissances nécessaires pour la mise en place de la prévention pri-
maire et secondaire des infections bactériennes.
209
3ème ANNÉE
1. Définir les moyens de prévention primaire
2. Définir les moyens de prévention secondaire : sérothérapie
3. Définir les infections associées aux soins et les moyens de prévention
1- Définir les moyens de prévention primaire
- Définir les différentes mesures de prévention des infections bactériennes
- Définir la vaccination
- Décrire les bases immunologiques de la vaccination
- Indiquer les différents types de vaccinsbactériens
- Lister les indications des différents vaccins
- Lister les contres indications des différents vaccins
- Lister les effets secondaires des différents vaccins
- Décrire le calendrier vaccinal en Algérie
2- Définir les moyens de prévention secondaire : sérothérapie
- Définir les différentes mesures de prévention des infections bactériennes
- Rappeler les bases immunologiques de la sérothérapie
- Lister les indications de la sérothérapie.
3- Définir les infections associées aux soins et les moyens de prévention
- Acquérir les concepts d’hygiène générale de base : hygiène des mains, hy-
giène d’environnement, les isolements protecteurs et sources
- Définir les antiseptiques et leurs indications
- Définir les désinfectants et leurs indications
- Définir les différentes méthodes de stérilisation
IV. Appliquer certaines techniques de base de diagnostic bactériologique au laboratoire.
1. Appliquer des techniques bactériologiques
210
3ème ANNÉE
- Effectuer un examen microscopique : lire au microscope optique, mise au point,

lecture de lame, état frais, les colorations (Bleu de méthylène, Gram).
- Effectuer un isolement sur milieux de culture bactérienne
- Reconnaître les caractéristiques d’une culture bactérienne
- Reconnaître les caractéristiques biochimiques d’une culture bactérienne
- Identifier les bactéries selon leurs caractéristiques culturales et biochimiques.
- Lire et interpréter les tests de sensibilité : antibiogramme.
OBJECTIFS DE LA VIROLOGIE
I- Acquérir les concepts nécessaires pour le diagnostic des infections virales
1- Définir les bases fondamentales de la structure et de la physiologie des virus
2- Décrire Les virus d’intérêt médical et leur pouvoir pathogène.
3- Décrire le diagnostic virologique (prélèvements, méthodes et interprétation).
1. Définir les bases fondamentalesde la structure et de la physiologie des virus
- Définir les virus.
- Classer les virus
- Décrire les bases de la physiologie virale.
- Définir les principaux éléments génétiques des virus.
- Décrire les principaux mécanismes génétiques des virus.
- Décrire les différents types de relation hôte/virus.
2. Décrire les virus d’intérêt médical et leur pouvoir pathogène.
- Reconnaître les bases morphologiques spécifiques des virus.
- Décrire les critères de classification des virus d’intérêt médicale
- Décrire la physiopathologie des infections virales : porte d’entrée, modes de conta-

mination et mécanisme physiopathologique.
- Décrire le pouvoir pathogène des virus.
211
3ème ANNÉE
- Corréler les virus à l’infection en cause.
3. Décrire le diagnostic virologique
- Indiquer les différents prélèvements à effectuer, en fonction de l’infection et de l’agent

étiologique suspecté.
- Décrire les modalités de prélèvement, de transport et de conservation.
- rappeler l’importance de la fiche de renseignement qui doit accompagner le prélè-

vement
- Enumérer les différentes étapes du diagnostic virologique direct : recherche d’an-

tigène viraux, culture cellulaire, isolement, tests rapides et techniques de biologie
moléculaire.
- Enumérer les différentes étapes du diagnostic virologique indirect : tests immunoen-

zymatiques, tests d’agglutination, tests rapides.
- Indiquer la démarche du diagnostic virologique à suivre en fonction de l’infection et

de l’agent suspecté, en respectant la hiérarchisation des examens
- Interpréter les résultats d’analyses virologiques
II- Acquérir les bases nécessaires pour le traitement antiviral
1. Définir les antiviraux
- Classer les antiviraux
- Définir le mode d’action et les cibles des antiviraux
- Identifierles limites des antiviraux.
- Reconnaitre les indications thérapeutiques des antiviraux.
III- Acquérir les connaissances nécessaires pour la mise en place de la prévention primaire
et secondaire des infections virales.
2. Définir les moyens de prévention secondaire : sérothérapie
3. Définir les infections associées aux soins et les moyens de prévention
212
3ème ANNÉE
- Définir les différentes mesures de prévention des infections virales
- Définir la vaccination
- Décrire les bases immunologiques de la vaccination
- Indiquer les différents types de vaccins viraux
- Lister les indications des différents vaccins
- Lister les contres indications des différents vaccins
- Lister les effets secondaires des différents vaccins
- Décrire le calendrier vaccinal en Algérie.
2- Définir les moyens de prévention secondaire : sérothérapie
- Définir les différentes mesures de prévention des infections virales
- Rappeler les bases immunologiques de la sérothérapie
- Lister les indications de la sérothérapie.
3- Définir les infections associées aux soins et les moyens de prévention
- Acquérir les concepts d’hygiène générale de base : hygiène des mains, hygiène d’environnement,
les isolements protecteurs et sources
- Définir les antiseptiques et leurs indications
- Définir les désinfectants et leurs indications
- Définir les différentes méthodes de stérilisation
V. Appliquer certaines techniques de base de diagnostic virologique au laboratoire.
1. Appliquer des techniques virologiques
- Lire et interpréter les tests immunoenzymatiques : Elisa, western Blot
- Lire et interpréter les tests d’agglutination
- Lire et interpréter les tests rapides
- Décrire les différents types de cultures cellulaires
213
3ème ANNÉE
- Identifier les virus selon l’Effet cytopathogène (ECP) sur
2. Intitulés des cours

1er TRIMESTRE
1. Le Monde Microbien
2. Généralités classification et structure bactérienne
3. Physiologie bactérienne
4. Génétique bactérienne
5. Relation hôte bactérie, flore normale
6. Manifestations du conflit hôte bactérie
7. Les Antibiotiques : Classification
8. Les Antibiotiques : Les résistances
9. Rôle du laboratoire. dans le suivi du TRT antibiotique
10. Antiseptiques, désinfectants et stérilisation
11. Les vaccins bactériens
12. Les principaux groupes de germes en pathologie humaine (cocci à Gram(+) et Gram (-)
13. Les principaux groupes de germes en pathologie humaine (bactéries à Gram négatif : enté-
robactéries, pseudo, vibrio)
2ème TRIMESTRE
1. Bactéries Gram(-) : haemophilus, bordetella, brucella, campylo, hélico, legionnelle
2. Les bactéries anaérobies
3. Les principaux groupes de germes en pathologie humaine (bacilles à gram(+) :listéria, cory-

né, bacillus et mycobactéries)
4. Diagnostic bactériologique : les prélèvements et les méthodes de diagnostic
5. Les Virus : Définition, Structure et Classification
6. Multiplication des Virus des Animaux
7. Physiopathologie des Infections virales (1)
8. Physiopathologie des infections virales (2)
214
3ème ANNÉE
3ème TRIMESTRE
1. Virus à ADN : Herpesviridae
2. Autres virus à ADN : Adenovirus, Papillomavirus, Papovavirus
3. Virus à ARN : Picornaviridae, Rétroviridae
4. Diagnostic Virologique
5. Traitement et Prévention des Infections Virales (1)
6. Traitement et Prévention des Infections Virales (2)
Cours magistraux, Travaux Dirigés
Epreuve sous forme de QCM
215
3ème ANNÉE
3.4.Parasitologie
1. Objectifs généraux :
I . Acquérir les connaissances relatives à la classification, la morphologie et la biologie des para-
sites et des champignons.
II. Acquérir des notions d’entomologie médicale.
III. Acquérir les bases cliniques essentielles relatives aux parasitoses et aux mycoses.
IV. Acquérir les concepts nécessaires pour le diagnostic des infections parasitaires et fongiques.
V. Acquérir les bases nécessaires pour les traitements antiparasitaires et antifongiques.
VI. Acquérir les connaissances nécessaires pour la prophylaxie des maladies parasitaires et fongiques.
Introduction à la parasitologie
01. Définir la parasitologie
02. Définir la terminologie : Parasite, hôte intermédiaire, hôte définitif, réservoir, vecteur, cycle
évolutif, monoxène, hétéroxène, types de parasitisme, mode de contamination, forme infec-
tante, prophylaxie et porteur asymptomatique
03. Citer les différentes voies de contamination et expliquer l’intérêt de les connaître
04. Citer les différentes voies de sortie du parasite et expliquer l’intérêt de les connaître
05. Donner la classification sommaire des parasites
06. Expliquer la relation hôte-parasite.
Amibes et Amibiase
01. Définir l’amibiase
02. Rappeler les principales étapes de la découverte des amibes (historique des amibes)
03. Classer succinctement les amibes (Taxonomie de Linnee)
04. Décrire la morphologie de l’amibe pathogène : Entamoebahistolytica
05. Décrire la morphologie des amibes intestinales non pathogènes : Entamoebadispar, Enta-
moeba coli, Entamoebahartmani, Endolimaxnanus, Pseudolimaxbutschlii
06. Décrire le cycle de développement et d’évolution de l’amibe responsable de l’amoebose :

Entamoebahistolytica
07. Donner la répartition géographique de l’amibiase
216
3ème ANNÉE
08. Citer les formes cliniques de l’amibiase
09. Donner les principaux symptômes des différentes formes cliniques de l’amibiase
10. Adapter les techniques de diagnostic en fonction des formes cliniques
11. Diagnostiquer une amibiase en tenant compte des éléments cliniques et para cliniques
12. Traiter en fonction des formes cliniques
13. Faire un suivi post thérapeutique
14. Mettre en place les mesures de prophylaxie
Amibes libres
01. Définir les 2 genres d’amibes libres et les parasitoses causées : Acanthamoebaet Naegleria
02. Classer succinctement les amibes libres (Taxonomie de Linnee)
03. Décrire la morphologie de ces 2 genres
04. Décrire le cycle évolutif de ces 2 genres
05. Donner la répartition géographique
06. Citer les formes cliniques de chaque genre
07. Donner les principaux symptômes des différentes formes cliniques
08. Adapter les techniques de diagnostic en fonction des formes cliniques
09. Distinguer entre les formes cliniques en tenant compte des éléments cliniques et paracli-
niques
10. Traiter en fonction des formes cliniques
Flagellés intestinaux et urogénitaux et cilié intestinal
01. Définir les flagellés intestinaux et urogénitaux et le cilié intestinal
Giardia intestinalis, Chilomastixmesnili, Trichomonas intestinalis,Dientamoebafragilis, Tri-

chomonas vaginalis et Balantidium coli
02. Classer succinctement les flagellés et le cilié (Taxonomie de Linnee)
03. Décrire la morphologie des flagellés et du cilié parasites de l’Homme
04. Décrire les cycles biologiques des flagellés et du cilié parasites de l’Homme
217
3ème ANNÉE
05. Indiquer les différentes répartitions géographiques des différents flagellés et du cilié
06. Décrire les différents tableaux cliniques des différents flagellés et du cilié
07. Adapter les techniques de diagnostic en fonction des différents tableaux cliniques
08. Traiter en fonction des flagellés ou du cilié en causes
Leishmanies et Leishmanioses
01. Citer les différentes formes de leishmanioses rencontrées dans le monde
02. Définir les différentes formes cliniques des leishmanioses existantes en Algérie : La forme
viscérale et les formes cutanées
03. Citer les différentes espèces de Leishmania existantes en Algérie
04. Classer avec précision les différentes Leishmania (Taxonomie de Linnee)
05. Décrire la morphologie des Leishmania
06. Différencier les vecteurs des différentes souches de Leishmania
07. Différencier les réservoirs des différentes espèces de Leishmania
08. Décrire les cycles biologiques des différentes espèces de Leishmania
09. Etablir la répartition géographique des différentes formes cliniques des leishmanioses
10. Décrire les principaux symptômes des différentes formes cliniques des leishmanioses
11. Adapter les techniques de diagnostic en fonction des différentes formes cliniques des leish-
manioses
12. Diagnostiquer une forme de leishmaniose en tenant compte des éléments cliniques et para
cliniques
13. Indiquer le traitement des leishmanioses en fonction des formes cliniques
15. Colliger les mesures de prophylaxie en fonction des formes cliniques
Trypanosomes et trypanosomoses humaines
01. Indiquer l’existence de deux (2) entités de trypanosomoses : la trypanosomose africaine (ma-
ladie de Sommeil) et la trypanosomose américaine (maladie de Chagas)
02. Définir la trypanososmose africaine avec ses deux formes cliniques
03. Citer les trypanosomes responsables de la typanosomose africaine : Trypanosomabrucei-
218
3ème ANNÉE
gambiense et Trypanosomabruceirhodesiense
04. Définir la trypanosomose américaine
05. Citer le trypanosome responsable de la typanosomose américaine :Trypanosomacruzi
06. Classer avec précision les différents trypanosomes responsables de chacune des deux enti-
tés (Africaine avec les 2 formes cliniques et l’Américaine)
07. Décrire la morphologie des différents trypanosomes
08. Différencier les vecteurs des différentes espèces de trypanosomes
09. Différencier les réservoirs des différentes espèces de trypanosomes
10. Décrire les cycles biologiques des différentes espèces detrypanosomes
11. Etablir la répartition géographique des différentes entités cliniques de trypanosomoses
12. Décrire les principaux symptômes des différentes entités cliniques de trypanosomoses
13. Adapter les techniques de diagnostic en fonction des différentes entités cliniques de trypa-
nosomoses
14. Indiquer le traitement des trypanosomoses en fonction des entités cliniques
15. Colliger les mesures de prophylaxie en fonction des différentes entités cliniques
Toxoplasme et toxoplasmose
01. Définir la toxoplasmose
02. Classer succinctement Toxoplasmagondii
03. Décrire la morphologie du toxoplasme sous ses différents stades
04. Enumérer les hôtes intermédiaires et l’hôte définitif
05. Décrire le cycle biologique deToxoplasma et son évolution chez chacun des hôtes
06. Citer les situations à risque de toxoplasmose : femme enceinte, nouveau né (toxoplasmose
congénitale) et sujet immunodéprimé
07. Décrire les principaux symptômes retrouvés en fonction des situations cliniques
08. Adapter les techniques de diagnostic en fonction des différentes situations cliniques
09. Interpréter les résultats des examens biologiques
10. Mettre en place une conduite à tenir en fonction des résultats biologiques (sérologie toxoplas-
mique) et des situations cliniques (femme enceinte ou autres)
11. Colliger les mesures de prophylaxie en fonction des situations cliniques
219
3ème ANNÉE
Plasmodiums et Paludisme
01. Définir le paludisme
02. Faire ressortir le caractère urgence du paludisme
03. Citer les principales étapes de la découverte du paludisme (historique du paludisme)
04. Décrire les cinq (5) espèces plasmodiales parasites de l’Homme : Plasmodium falciparum,
P. vivax, P. ovale, P. malariaeet P. knowlesi
05. Classer succinctement les espèces plasmodiales
06. Décrire la morphologie des différents stades du Plasmodium
07. Décrire le vecteur du paludisme en précisant sa biologie
08. Décrire les différentes étapes du cycle biologique de Plasmodium
09. Donner la répartition géographique des différentes espèces plasmodiales
10. Décrire les principaux symptômes du paludisme
11. Différencier les accès palustres simples de l’accès pernicieux
12. Décrire le paludisme transfusionnel
13. Etablir une demande de diagnostic précise : frottis sanguin et goutte épaisse
14. Indiquer le traitement des accès palustres simples
15. Décrire la prise en charge de l’accès pernicieux
16. Décrire les résistances aux antipaludéens
17. Adapter les mesures de prophylaxie en fonction des zones d’endémie
18. Choisir la chimioprophylaxie pour les voyageurs en zones d’endémie palustre en tenant
compte de la chimiorésistance aux antipaludéens
Babésia et Babésioses
01. Définir les babésioses
02. Décrire les Babesia : Babesiadivergens et Babesiamicroti
03. Classer succinctement lesBabesia
04. Décrire la morphologie des Babesia
05. Différencier les vecteurs des deux agents pathogènes
06. Différencier les réservoirs des deux agents pathogènes
220
3ème ANNÉE
07. Décrire les modes de contamination
08. Décrire le cycle biologique des deuxBabesia
09. Citer les facteurs de risque liés à la babésiose
10. Donner la répartition géographique pour chacune des deux espèces
11. Donner les principaux symptômes causés par chacune des deux espèces
12. Citer le diagnostic différentiel
13. Etablir une demande de diagnostic précise : frottis sanguin et goutte épaisse
14. Indiquer le traitement en fonction de l’espèce en cause
15. Colliger les mesures de prophylaxie
Parasites opportunistes du tube digestif
01. Définir les parasitoses opportunistes du tube digestif : Cryptosporidiose, Isosporose, Sarco-
cystose, Cyclosporose, Blastocystose et Microsporidiose
02. Définir la cryptosporidiose
03. Classer succinctement les agents pathogènes pour l’Homme : Cryptosporidiumhominis et

Cryptosporidiumparvum
04. Décrire la morphologie de Cryptosporidium
05. Citer les réservoirs des agents pathogènes
06. Donner le mode de contamination
07. Décrire le pouvoir pathogène de Cryptosporidium
08. Décrire le cycle biologique
10. Décrire le tableau clinique de la cryptosporidiose chez l’immunocompétent
11. Décrire le tableau clinique de la cryptosporidiose chez l’immunodéprimé
13. Indiquer le traitement
14. Colliger les mesures de prophylaxie individuelle et collective
15. Définir l’isosporose
16. Classer succinctement l’agent pathogène: Isospora belli
221
3ème ANNÉE
17. Décrire la morphologie d’Isospora belli
21. Décrire le tableau clinique de l’isosporose chez l’immunocompétent
22. Décrire le tableau clinique de l’isosporose chez l’immunodéprimé
26. Définir la sarcocystose
27. Classer succinctement l’agent pathogène pour l’Homme : Sarcocystisbovihominis et Sarco-

cystis sui hominis
28. Décrire la morphologie de Sarcocystis
32. Décrire le tableau clinique de la sarcocystose chez l’immunocompétent
33. Décrire le tableau clinique de la sarcocystose chez l’immunodéprimé
37. Définir la cyclosporose
38. Classer succinctement l’agent pathogène : Cyclosporacaytanensis
39. Décrire la morphologie de Cyclospora
43. Décrire le tableau clinique de la cyclosporose chez l’immunocompétent
222
3ème ANNÉE
44. Décrire le tableau clinique de la cyclosporose chez l’immunodéprim
48. Définir la blastocystose
49. Classer succinctement l’agent pathogène pour l’Homme : Blastocystishominis
50. Décrire la morphologie de Blastocystis
54. Décrire le tableau clinique de la blastocystose chez l’immunocompétent
55. Décrire le tableau clinique de la blastocystose chez l’immunodéprimé
59. Définir la microsporidiose
60. Classer succinctement les microsporidies pathogènes pour l’Homme : Enterocytozoonbie-

neusi, Encephalytozoonintestinalis, Nosemaconnori ,septata et Pleistophora
61. Décrire la morphologie des microsporidies
65. Décrire le tableau clinique de la microsporidiose chez l’immunocompétent
66. Décrire le tableau clinique de la microsporidiose chez l’immunodéprimé
223
3ème ANNÉE
Généralités sur les helminthes
01. Définir les helminthes
02. Décrire la morphologie des différents helminthes
03. Classer avec précision les helminthes pathogènes pour l’Homme
Cestodes parasites de l’Homme à l’état adulte
01. Définir les cestodoses : Téniasis, bothriocépalose, hyménolépiose et dipylidiose
02. Décrire les cestodes parasites de l’Homme à l’état adulte : Tænia saginata, Tænia solium,
Diphyllobothriumlatum, Hymenolepis nana, Hymenolepisdimunitaet Dipylidiumcaninum
03. Classer avec précision les cestodes parasites à l’état adulte
04. Décrire la morphologie (Œuf, larve et adulte) et la biologie de chacun des ces cestodes
05. Citer les hôtes intermédiaires et définitifs de chacun des ces cestodes
06. Décrire les cycles biologiques de ces cestodes
07. Donner la répartition géographique des différentes cestodoses
08. Citer les principaux symptômes causés par les différents cestodes
09. Adapter les techniques de diagnostic en fonction des différentes entités cliniques
10. Traiter en fonction des différentes entités cliniques
11. Colliger les mesures de prévention
Cestodes parasites de l’Homme à l’état larvaire
01. Définir les cestodoses : Hydatidose, echinococcose alvéolaire, cysticercose, cénurose et

sparganose
02. Décrire les cestodes parasites de l’Homme à l’état larvaire : Echinococcusgranulosus,

Echinococcusmultilocularis, Taeniasolium, Multicepsmulticeps et Diphyllobothriummansoni
03. Classer avec précision les cestodes parasites à l’état larvaire
04. Décrire la morphologie de chacun des ces cestodes
05. Citer les hôtes intermédiaires et définitifs de chacun des ces cestodes
06. Décrire les cycles biologiques de ces cestodes
07. Donner la répartition géographique des différentes cestodoses
08. Citer les principaux symptômes causés par les différents cestodes
224
3ème ANNÉE
11. Colliger les mesures de prévention
Douves et distomatoses
01. Définir les distomatoses : Distomatoses hépatobiliaires, intestinales et pulmonaires
02. Citer les douves hépatobiliaires parasites de l’Homme : Fasciolahepatica, Fasciolagigantica,

Dicrocoeliumdendriticum, Clonorchissinensis, Opistorchisfelineus
03. Citer les douves intestinales parasites de l’Homme : Fasciolopsisbuski, Heterophyeshetero-

phyes et Metagonimusyokogawai
04. Citer les douves pulmonaires parasites de l’Homme : Paragonimuswestermani et Paragoni-

muskellicotti
05. Classer avec précision les douves parasites de l’Homme
06. Décrire la morphologie et la biologie des différents stades de la douve retrouvée en Algérie :
Fasciolahepatica
07. Citer les hôtes intermédiaires et définitifs de chacune de ces douves
08. Décrire les cycles biologiques de ces douves
09. Donner la répartition géographique des différentes distomatoses
10. Donner les foyers de la fasciolose en Algérie
11. Citer les principaux symptômes causés par les différentes douves
14. Décrire les mesures de prévention
Schistosomes et schistosomoses (Bilharzioses)
01. Définir les schistosomoses : Schistosomose uro-génitale, intestinale, rectale et artério-vei-

neuse
02. Citer les schistosomes parasites de l’Homme:Schistosomahaematobium, S. mansoni , S.

intercalatum, S. japonicum et S. mekongi
03. Classer avec précision les schistosomes parasites de l’Homme
04. Décrire la morphologie des différents stades de schistosomes
05. Citer les hôtes intermédiaires et définitifs de chacun de ces schistosomes
06. Décrire les cycles biologiques de ces schistosomes
225
3ème ANNÉE
07. Donner la répartition géographique des différentes schistosomoses
08. Donner les foyers de la schistosomose urogénitale en Algérie
09. Citer les principaux symptômes causés par les différents schistosomes
Nématodes à transmission per os et nématodoses
01. Définir les nématodoses à transmission per os: Ascaridiose, oxyurose, trichocephalose, tri-
chinellose, toxocarose et dracunculose
02. Citer les nématodes parasites de l’Homme à transmission per os : Ascaris lumbricoides,
Enterobiusvermicularis, Trichuristrichiura, Trichinellaspiralis, Toxocaracanis et Dracunculus-
medinensis
03. Classer succinctement les nématodes à transmission per os
04. Décrire la morphologie des différents stades des nématodes
05. Décrire les cycles biologiques de ces nématodes
06. Donner la répartition géographique des différentes nématodoses
07. Citer les principaux symptômes causés par les différents nématodes
Nématodes à transmission transcutanée et nématodoses
01. Définir les nématodosesà transmission transcutanée : Ankylostomose et strongyloidose
02. Citer les nématodes parasites de l’Homme à transmission transcutanée : Ancylostomaduo-

denale, Necatoramericanus et Strogyloidesstercoralis
03. Classer succinctement les nématodes à transmission transcutanée
04. Décrire la morphologie des différents stades de ces nématodes
05. Décrire les cycles biologiques de ces nématodes
06. Donner la répartition géographique des différentes nématodoses à transmission transcutanée
07. Citer les principaux symptômes causés par les différents nématodes
226
3ème ANNÉE
Filaires et filarioses
01. Définir les filarioses (nématodoses à transmission vectorielle) : filarioses lymphatiques et

cutanéo-dermiques
02. Citer les filaires lymphatiques : Wuchereriabancrofti et Brugiamalayi
03. Citer les filaires cutanéo-dermiques : Loa loa etOnchocerca volvulus
04. Classer succinctement les filaires
05. Décrire la morphologie des différents stades de ces filaires
06. Distinguer les différents vecteurs de ces filaires
07. Décrire les cycles biologiques de ces filaires
08. Donner la répartition géographique des différentes filarioses
09. Citer les principaux symptômes causés par les différentes filaires
Notions d’entomologie médicale
01. Définir l’entomologie médicale
02. Définir les arthropodes et leurs rôles en pathologie humaine : Agent de maladie, vecteur et
nuisance
03. Classer les arthropodes d’intérêt médical
04. Définir les acariens parasites de l’Homme
05. Décrire le rôle des acariens en pathologie humaine : agent pathogène et/ou vecteur
06. Définir la gale
07. Décrire l’agent pathogène : Sarcoptes scabiei
08. Donner le cycle biologique du sarcopte
09. Décrire le tableau clinique de la gale
227
3ème ANNÉE
10. Citer les moyens diagnostiques de la gale
11. Indiquer le traitement de la gale
12. Donner les moyens de prévention
13. Décrire les insectes
14. Classer les insectes : Diptères, Hémiptères, Aphaniptères et Anoploures
15. Décrire le rôle pathogène des différents insectes d’intérêt médical
16. Définir les pédiculoses
17. Décrire les agents pathogènes : Pediculushumanuscapitis, Pediculushumanuscorporis et

Phtiurisinguinalis
18. Donner le cycle biologique des poux
19. Décrire le tableau clinique des différentes pédiculoses
20. Citer les moyens diagnostics des pédiculoses
22. Donner les moyens de prévention
Introduction à la mycologie médicale
01. Définir la mycologie médicale
02. Définir une mycose
03. Décrire un champignon : levuriforme, filamenteux et dimorphique
04. Définir la terminologie : levure, filament mycélien, spore, blastospore, arthrospore, chlamy-
dospore, macroconidies, microconidies
05. Décrire les modes de vie des champignons
06. Citer les modes de contamination
07. Donner la classification sommaire des champignons
08. Citer les facteurs de risque liés aux mycoses
09. Citer les principales mycoses humaines
10. Citer les différentes étapes du diagnostic en mycologie : Prélèvement, examen direct, culture,
biologie moléculaire et sérologie
11. Interpréter les résultats d’un examen mycologique
12. Indiquer les antifongiques
228
3ème ANNÉE
13. Acquérir les données nécessaires à la prophylaxie des mycoses
Candida et Candidoses
01. Définir les candidoses
02. Décrire la levure du genre Candida
03. Classer la levure du genre Candida
04. Décrire la morphologie de la levure
05. Citer le mode et la source de contamination
06. Citer les facteurs de risque des candidoses.
07. Décrire les manifestations cliniques des candidoses superficielles
08. Décrire les manifestations cliniques des candidoses profondes.
09. Donner la démarche diagnostic d’une levure
10. Donner les étapes de diagnostic des candidoses superficielles et profondes : prélèvement,
examen direct, culture, biologie moléculaire et sérologie.
11. Indiquer le traitement des candidoses superficielles et profondes.
Malassezia et Malassezioses
01. Définir les Malassezioses
02. Citer les différentes espèces de Malassezia
03. Décrire la morphologie de la levure du genreMalassezia
05. Citer les facteurs de risque des Malassezioses.
06. Décrire le tableau clinique des malassezioses : Pityriasis versicolor, dermite séborrhéique,
Pityriasis capitis, folliculites et infections systémiques.
07. Donner les étapes de diagnostic biologique des Malassezioses: prélèvement, examen direct
et culture.
08. Indiquer le traitement des Malassezioses superficielles et systémiques.
Cryptococcus et cryptococcose
01. Définir la cryptococcose
02. Décrire la levure du genre Cryptococcus
03. Classer la levure du genre Cryptococcus : Cryptococcusneoformans et Cryptococcusgattii
229
3ème ANNÉE
04. Décrire la morphologie de Cryptococcus
06. Citer les facteurs de risque de la cryptococcose
07. Citer les différentes formes cliniques de la cryptococcose
08. Décrire les principaux symptômes des différentes formes cliniques de la cryptococcose
09. Donner les étapes du diagnostic des différentes formes cliniques de la cryptococcose : Pré-
lèvements, examen direct, culture, biologie moléculaire et sérologie.
10. Traiter les différentes formes cliniques de la cryptococcose
11. Donner les mesures prophylactiques
Pneumocystis et pneumocystose
01. Définir la pneumocystose
02. Décrire le genre Pneumocystis
03. Classer le genre Pneumocystis
04. Décrire la morphologie des différentes formes de l’agent pathogène
06. Décrire le cycle biologique du Pneumocystis
07. Citer les facteurs de risque de la pneumocystose
08. Décrire les principaux symptômes de la pneumocystose
09. Donner les étapes du diagnostic : prélèvements, examen direct, biologie moléculaire et sérologie
10. Indiquer le traitement de la pneumocystose
11. Donner les mesures prophylactiques
Dermatophytes et dermatophytoses
01. Définir les dermatophytoses
02. Décrire les dermatophytes
03. Classer succinctement les dermatophytes selon leurs modes de reproduction
04. Décrire la morphologie et la biologie des dermatophytes
05. Citer les facteurs de risque liés aux dermatophytoses
06. Donner la répartition géographique des dermatophytoses
230
3ème ANNÉE
07. Décrire les différents tableaux cliniques des dermatophytoses : Teignes du cuir chevelu, der-
matophyties, intertrigo, onychomycoses et maladie dermatophytique
08. Donner les différentes étapes de diagnostic des dermatophytoses
09. Interpréter les résultats des examens mycologiques
10. Traiter en fonction des différentes dermatophytoses
11. Donner les moyens de prophylaxie.
Aspergillus et aspergilloses
01. Définir les aspergilloses
02. Citer les différentes espèces d’Aspergillus : Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Asper-
gillus nidulans, Aspergillus niger et Aspergillus terreus
03. Classer les Aspergillus
04. Décrire, la morphologie et la biologie des Aspergillus
05. Citer les facteurs de virulence des Aspergillus
06. Citer les facteurs de risque liés aux infections aspergillaires
07. Citer les modes de contamination par Aspergillus
08. Citer les différentes formes cliniques des aspergilloses
09. Décrire les principaux symptômes pour chacune des formes cliniques
10. Donner les différentes étapes du diagnostic des aspergilloses : Prélèvement, examen direct,
culture, biologie moléculaire et sérologie
12. Indiquer le traitement des différentes formes cliniques
13. Acquérir les moyens de prévention primaire et secondaire des aspergilloses.
Les mycétomes
01. Définir les mycétomes
02. Rappeler l’historique de la pathologie
03. Différencier un mycétome fongique d’un actinomycétome
04. Citer les agents responsables des mycétomes fongiques
05. Citer les agents responsables des actinomycétomes
06. Décrire les agents responsables des deux types de mycétome
231
3ème ANNÉE
07. Citer le mode de contamination
08. Citer les facteurs de risque liés aux mycétomes
09. Décrire les facteurs climatiques influençant la répartition géographique des mycétomes
10. Donner la répartition géographique des deux types de mycétomes
11. Décrire la clinique des différents mycétomes
12. Distinguer cliniquement un mycétome fongique d’un actinomycétome
13. Citer les diagnostics différentiels avec les mycétomes
14. Donner les différentes étapes de diagnostic des mycétomes
16. Traiter un mycétome fongique
17. Traiter un actinomycétome
18. Colliger les moyens de prophylaxie des mycétomes.
La sporotrichose
1. Définir la sporotrichose
2. Décrire le Sporothrixschenckii
3. Classer succinctement l’agent pathogène
4. Décrire la morphologie et la biologie du champignon responsable
5. Citer les modes de contamination de la sporotrichose et les facteurs de risque
6. Donner la répartition géographique de la sporotrichose
7. Citer les principaux symptômes pour chaque forme clinique
8. Enumérer les diagnostics différentiels
9. Donner les différentes étapes de diagnostic de la sporotrichose
10. Traiter les différentes formes cliniques de la sporotrichose
11. Donner les moyens de prophylaxie de la sporotrichose.
Histoplasma et histoplasmoses
1. Définir les histoplasmoses
2. Décrire l’agent pathogène Histoplasma capsulatum avec ses 2 variétés capsulatum et duboisii
232
3ème ANNÉE
5. Citer les modes de contamination des histoplasmoses et leurs facteurs de risque
6. Donner la répartition géographique des histoplasmoses
7. Donner les tableaux cliniques causés par chacune des deux variétés
9. Donner les différentes étapes de diagnostic des histoplasmoses
10. Traiter les différentes histoplasmoses
Blastomyces et blastomycoses
1. Définir les blastomycoses
2. Décrire les agents pathogènes : Blastomycesdermatitidis et Paracoccidioidesbrasiliensis
3. Classer succinctement les agents pathogènes
4. Décrire la morphologie et la biologie des champignons responsables
5. Citer les modes de contamination des blastomycoses et leurs facteurs de risque
6. Donner la répartition géographique des blastomycoses
7. Donner les tableaux cliniques causés par chacune des deux espèces
9. Donner les différentes étapes de diagnostic des blastomycoses
10. Traiter les différentes blastomycoses
Coccidioides et coccidioidomycose
1. Définir la coccidioidomycose
2. Décrire l’agent pathogène : Coccidioidesimmitis
5. Citer le mode de contamination de la coccidioidomycose et les facteurs de risque
233
3ème ANNÉE
6. Donner la répartition géographique de la coccidioidomycose
7. Donner les principaux symptômes de la coccidioidomycose
9. Donner les différentes étapes de diagnostic de la coccidioidomycose
10. Traiter la coccidioidomycose
Zygomycoses
1. Définir les Zygomycoses
2. Citer les deux types d’infection responsables des zygomycoses : mucormycoses et entomo-
phtoromycoses.
3. Classer les agents responsables des Mucormycoses
4. Décrire les agents responsables des Mucormycoses
5. Citer les facteurs de risques des Mucormycoses
6. Décrire la physiopathologie des Mucormycoses
7. Donner les formes cliniques des Mucormycoses.
8. Donner les étapes de diagnostic biologique des Mucormycoses: prélèvement, examen direct,
culture, biologie moléculaire et histologie.
9. Indiquer le traitement des Mucormycoses
10. Classer de façon sommaire les Entomophtoromycoses
11. Citer les deux infections responsables des Entomophtoromycoses : conidiobolose et basidio-
bolose
12. Décrire l’épidémiologie des Conidioboloses
13. Décrire le tableau clinique des Conidioboloses
14. Donner les étapes de diagnostic biologique des Conidioboloses
15. Indiquer le traitement des Conidioboloses
16. Décrire l’épidémiologie des Basidioboloses.
17. Décrire le tableau clinique des Basidioboloses
18. Donner les étapes de diagnostic biologique des Basidioboloses.
19. Indiquer le traitement des Basidioboloses
234
3ème ANNÉE
Fusarioses
1. Définir les Fusarioses
2. Donner les facteurs de risque liés aux Fusarioses
3. Décrire la physiopathologie des Fusarioses
4. Décrire le tableau clinique des Fusarioses
5. Donner les étapes de diagnostic biologique des Fusarioses
6. Indiquer le traitement des Fusarioses.
7. Acquérir les données nécessaires à la prophylaxie des mycoses
Les opportunistes parasitaires et fongiques sur SIDA
1. Définir l’opportunisme pour les parasites et les champignons
2. Citer les différentes parasitoses et mycoses opportunistes au cours du SIDA : Leishmaniose

viscérale, Toxoplasmose, Cryptosporidiose, Microsporidiose, Pneumocystose, Cryptococ-
cose et Candidoses
3. Définir la leishmaniose viscérale chez le sujet VIH Positif
4. Décrire les facteurs épidémiologiques associés : Taux de CD4, Notions de souches de Lei-
shmania, Problèmes de résistance aux traitements et rechutes
5. Décrire la physiopathologie de la leishmaniose viscérale sur SIDA
6. Décrire le tableau clinique de la leishmaniose viscérale chez le sujet VIH en insistant sur les
formes atypiques
7. Décrire la démarche diagnostique spécifique au terrain
8. Traiter selon le consensus OMS
9. Donner la chimioprophylaxie primaire et secondaire
10. Décrire la toxoplasmose chez le sujet VIH Positif
11. Décrire les facteurs épidémiologiques associés : Taux de CD4, Notions de souches de
Toxoplasmagondii
12. Décrire la physiopathologie de la toxoplasmose sur SIDA
13. Classer les formes cliniques rencontrées sur SIDA
14. Décrire les tableaux cliniques de chaque forme
15. Décrire la démarche diagnostique spécifique au terrain et en fonction des tableaux cliniques
235
3ème ANNÉE
16. Traiter selon les recommandations internationales
17. Donner la chimioprophylaxie primaire et secondaire
18. Décrire la cryptosporidiose chez le sujet VIH positif
19. Décrire les facteurs épidémiologiques associés : Taux de CD4, Notions de souches de Cryp-
tosporidium, mode de contamination spécifique à cette population
20. Décrire la physiopathologie de la cryptosporidiose sur SIDA
21. Décrire le tableau clinique de la cryptosporidiose chez le sujet VIH
23. Indiquer les moyens thérapeutiques
24. Indiquer les moyens prophylactiques
25. Décrire la microsporidiose chez le sujet VIH positif
26. Décrire les facteurs épidémiologiques associés : Taux de CD4
27. Décrire la physiopathologie de la microsporidiose sur SIDA
28. Décrire le tableau clinique de la microsporidiose chez le sujet VIH
30. Indiquer les moyens thérapeutiques
31. Indiquer les moyens prophylactiques
32. Décrire la Pneumocystose, la Cryptococcose et les Candidoses chez le sujet VIH positif
33. Décrire les facteurs épidémiologiques associés à ces mycoses : Taux de CD4, Notions de
souches
34. Décrire la physiopathologie de ces mycoses sur SIDA
35. Décrire le tableau clinique de ces affections chez le sujet VIH
36. Décrire la démarche diagnostique spécifique au terrain pour chacune d’elle
37. Indiquer les traitements spécifiques pour chacune d’elle
38. Indiquer la chimioprophylaxie primaire et/ou secondaire pour chacune d’elle
236
3ème ANNÉE
01 – Introduction à la parasitologie
02 – Amibes et Amibiase
03 - Les Amibes libres.
04 – Flagellés intestinaux et urogénitaux.
05 - Les ciliés
06 – Leishmanies et Leishmanioses
07 – Trypanosomes et Trypanosomiases
08 – Toxoplasme et Toxoplasmose
09 – Plasmodiums et Paludisme
10 – Babésiose et Thélériose
11 – Cryptosporidiose
12 – Isosporose
13 - Sarcocystose
14 - Cyclosporose
15 - Blastocystose
16 - Microsporidiose
17 – Généralités sur les Helminthes
18 – Cestodes parasites de l’homme à l’état adulte
19 – Cestodes parasites de l’homme à l’état larvaire
20 – Douves et Distomatoses
21 – Schistosomes et Schistosomiases
22 – Nématodes et Nématodoses à transmission per-os
23 – Nématodes et Nématodoses à transmission trans-cutanée
24 – Syndromes de LarvaMigrans Viscérale et cutané
25 – Filaires et Filarioses
237
3ème ANNÉE
26 – Notions d’Entomologie Médicale
27 – Introduction à la Mycologie
28 – Candida et Candidoses
29 – Malassezioses
30 – Cryptococcus et Cryptococcose
31 – Pneumocystis et Pneumocystose
32 – Dermatophytes et Dermatophyties
33 – Aspergillus et Aspergilloses
34 – Mycétomes
35 – Sporothrix et sporotrichose
36 – Histoplasmoses
37 – Blastomycoses - Coccidioidomycose
38 – Les opportunistes parasitaires et fongiques au cours du SIDA
Enseignement magistral et TD
Trois EMD et une épreuve de rattrapage.
Epreuve sous forme de QCM et QROC
238
3ème ANNÉE
3.5. PHARMACOLOGIE
La pharmacologie fondamentale étudie les interactions du médicament dans les milieux biolo-
giques, elle constitue l’étape préliminaire de l’évaluation d’un nouveau médicament, elle se fait sur
des animaux de laboratoire ou des tissus. La pharmacologie clinique permet d’avoir des connais-
sances sur le devenir des médicaments dans l’organisme, les effets thérapeutiques et les effets
indésirables.
L’enseignement de la pharmacologie en troisième année de médecine permet à l’étudiant d’avoir

les connaissances de bases pour acquérir des compétences futures en thérapeutique.
1. Objectifs du module de pharmacologie
Objectifs généraux
A l’issue de l’enseignement de pharmacologie l’étudiant aura acquis les bases indispen-

sables à la compréhension des mécanismes d’action des médicaments chez l’homme.
- Expliquer les bases de la pharmacocinétique des médicaments
- Expliquer les bases de la pharmacodynamie des médicaments
- Définir les effets indésirables des médicaments.
- Mémoriser les médicaments utilisés dans les urgences médicales et chirurgicales.
- Mémoriser les médicaments del’infection.
Objectifs spécifiques
A l’issue de la formation de la pharmacologie, l’étudiant de 3ème année de médecine doit être

capable
1. Introduction à la pharmacologie
n Définir la pharmacologie, la pharmacie, la pharmacognosie, la pharmacocinétique, la phar-

macodynamie, la pharmacologie clinique, la thérapeutique, la toxicologie.
n Nommer l’origine des médicaments.
n Lister les différentes formes de médicaments (les formes pharmaceutiques).
n Décrire les différentes voies d’administration : orale, parentérale, respiratoire, oculaire, au-
riculaire, cutanée, muqueuse génitale.
239
3ème ANNÉE
n Décrire les avantages et inconvénients des différentes voies d’administration.
n Définir une dénomination commune des médicaments.
2. Absorption et distribution des médicaments
n Décrire les mécanismes de passage à travers les membranes : transfert passif, transfert
actif.
n Décrire les facteurs qui modifient l’absorption des médicaments.
n Définir la distribution des médicaments dans l’organisme.
n Décrire la distribution à travers des organes : le système nerveux central, le placenta. Le

phénomène de redistribution.
n Enumérer les sites réservoirs.
n Formuler le volume apparent de distribution
3. Métabolisme et élimination des médicaments
n Décrire les étapes du métabolisme des médicaments : phase I et phase II
n Décrire les facteurs qui affectent les réactions de biotransformation
n Facteurs intrinsèques : âge ; facteurs génétiques ; états physiologiques ; états patholo-

giques
n Facteurs extrinsèques : les inducteurs enzymatiques ; les inhibiteurs enzymatiques
n Décrire l’excrétion rénale : filtration glomérulaire ; sécrétion tubulaire.
n Décrire l’élimination pulmonaire, excrétion biliaire.
n Définir la fin de l’effet d’une substance sans qu’il y-ait élimination : redistribution ; tachyphy-
laxie ; antagonisme.
4. Les principes de pharmacocinétique
n Définir les concepts fondamentaux de la pharmacocinétique :
l Modèle à un compartiment : cinétique de premier ordre, demi vie d’un médicament, cas
de doses répétées.
l Modèle complexes : élimination à schéma dose-dépendant ; cinétique d’ordre zéro.
n Interaction pharmacocinétiques
5. La pharmacodynamie
n Définir le mécanisme moléculaire de l’action des médicaments : le récepteur, historique de
240
3ème ANNÉE
la découverte du récepteur
n Définir la relation dose – réponse : liaison de covalence, de coordination ; ionique ; hydro-

gène ; les complexes ; les forces de Van Der Waals.
n Décrire la relation structure activité et description de la surface du récepteur : méthode

d’étude du récepteur ; exemple d’étude (l’acethyl choline)
n Définir les conséquences des interactions entre les médicaments :
l Définir la dose efficace 50 ; la dose léthale 50 ; les variations biologiques et la marge
thérapeutique ; les antagonismes et synergismes
n Formuler les utilités pratique des principes de pharmacodynamie.Signification clinique des

concepts utilisés en pharmacodynamie
6. Toxicologie générale
n Définir les données générales de toxicologie
n Classer les agents toxiques : fonctionnelle ou chimique
n Décrire les Caractéristique d’une exposition aux agents toxiques
n Décrire les manifestations des effets toxiques : locaux ; généraux.
n Lister les indicateurs de la toxicité : la léthalité
n Formuler la pharmacocinétique des substances toxiques.
7. Effets indésirables des médicaments
n Définir la classification des effets indésirables
n Définir les effets indésirables doses dépendants
n Définir les effets indésirables non doses dépendants
n Définir les effets indésirables à long terme des médicaments
n Définir la fréquence, les risques
n Formuler les mesures à prendre
8. Les aspects médico-légaux des médicaments.
n Ecrire une rédaction : identité et adresse du médecin, la DCI, forme galénique, dosage,
posologie, mode d’administration ; date ; signature, conseil hygiéno-diététique
n Définir les différents types de médicaments : industriel, artisanal.
n Définir les médicaments selon la règlementation des principes actifs : tableau I ; II ; stupé-
fiants. Les substances non inscrites aux tableaux.
241
3ème ANNÉE
n Définir l’abus de médicament et la pharmacodépendance : Pharmacodépendance psy-

chique et pharmacodépendance physique.
9. Le système nerveux autonome (SNA)
n Rappeler l’anatomie du SNA ; neurotransmetteurs du SNA, biochimie des neurotransmet-

teurs
n Rappeler la transmission neuro humorale
n Rappeler les récepteurs adrénergiques
n Rappeler les récepteurs cholinergiques
10. Les sympathomimétiques
n Définir les catécholamines : adrénaline, noradrénaline, isoprénaline, dopamine, dobuta-

mine.
n Définir les sympathomimétiques sélectifs et leurs pharmacologie clinique : alpha 2 sélec-

tifs ; béta 2 sélectifs
n Définir les non catécholamines : amphétamines ; phényléphrine ; éphédrine.
n Décrire les usages cliniques des sympathomimétiques
11. Les sympatholytiques
n Définir les adrénolytiques alpha et leur pharmacologie clinique : phentolamine ; tolazoline ;

ergotamine et congénères ; phénoxybenzamine ; prazocine.
n Définir les a drénolytiques bêta et leurs pharmacologie clinique
n Citer les antihypertenseurs centraux : clonidine ; méthyldopa.
12. Les parasympathomimétiques
n Citer les parasympathomimétiques directs ; mode d’action ; pharmacologie fondamentales
n Citer les parasympathomimétiques indirects : mode d’action ; indications
n Définir les intoxications aux parasympathomimétiques.
13. Les parasympatholytiques
n Définir les antimuscariniques : Origine ; pharmacodynamie ; indications ; intoxications,

contre-indications
n Définir les myorelaxants (antinicotiniques) : Origine ; pharmacodynamie ; indications ; les
242
3ème ANNÉE
effets indésirables, contre indications
3ème trimestre : LES ANTIBIOTIQUES
15. Introduction à l’étude des antibiotiques.
n Définir un antibiotique
n Citer les propriétés requises pour un antibiotique
n Citer la méthode de sélection d’un antibiotique
n Citer les voies d’administration d’un antibiotique :
l Intraveineuse ;
l Intramusculaire ;
l orale ;
l intra rachidienne ;
l voie cutanée.
n Définir l’association d’antibiotique
n Définir l’antibiothérapie prophylactique
n Décrire les réactions indésirables.
n Décrire les déterminants de la réponse antibiotique : l’insuffisance rénale ; les facteurs gé-
nétiques ; la grossesse ; les affections associées à l’infection ; les mécanismes de défense
de l’hôte.
n Citer les causes des échecs de l’antibiotique
16. Mécanisme d’action des antibiotiques.
n Décrire les effets des antibiotiques:
l Décrire l’inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne : mécanisme d’action, résis-

tances
l Décrire les effets des antibiotiques par changement de la fonction membranaire
l Décrire les effets des antibiotiques par inhibition de la synthèse protéique
l Décrire les effets des antibiotiques par inhibition des Acides nucléiques
l Citer les mécanismes de résistance bactérienne aux antibiotiques
243
3ème ANNÉE
17. Les pénicillines et les céphalosporines.
n Définir les pénicillines :
l Décrire la structure et caractéristiques chimiques.
l Expliquer l’activité antibactérienne.
l Expliquer la résistance bactérienne.
l Mémoriser la Pharmacocinétique : absorption, distribution, excrétion
l Enumérer les usages thérapeutiques des différentes pénicillines
n Définir les céphalosporines :
l Expliquer l’activité antibactérienne
l Expliquer la résistance bactérienne
l Mémoriser la pharmacocinétique : absorption, distribution, excrétion
l Enumérer les usages thérapeutiques des différentes céphalosporines.
18. Les macrolides.
l Définir les macrolides.
l Enumérer les usages thérapeutiques des différents macrolides.
19. Les tétracyclines.
l Définir les tétracyclines
l Enumérer les usages thérapeutiques des différentes tétracyclines
244
3ème ANNÉE
20. Les antituberculeux.
l Définir les antituberculeux.
l Décrire la structure et caractéristiques chimiques
l Expliquer l’activité antibactérienne.
l Expliquer la résistance bactérienne.
l Mémoriser la pharmacocinétique : absorption, distribution, excrétion.
l Enumérer les usages des antituberculeux.
l Mémoriser les schémas thérapeutiques des antituberculeux en Algérie.
21. Le chloramphénicol.
l Définir le chloramphénicol
l Enumérer les usages thérapeutiques du chloramphénicol.
22. Les aminoglucosides.
l Définir les aminoglucosides
l Enumérer les usages thérapeutiques des aminoglucosides.

ü Premier trimestre : pharmacologie fondamentale.
ü Second trimestre : pharmacologie du système nerveux autonome.
ü Troisième trimestre : l’étude des antibiotiques.
245
3ème ANNÉE
Premier trimestre : PHARMACOLOGIE FONDAMENTALE
1. Introduction à la pharmacologie
2. Métabolisme et élimination des médicaments
3. Absorption et distribution des médicaments
4. Les principes de pharmacocinétique
5. La pharmacodynamie
6. Toxicologie générale
7. Effets indésirables des médicaments
8. Les aspects médico-légaux des médicaments.
Deuxième trimestre :
PHARMACOLOGIE DU SYSTEME NERVEUX AUTONOME
1. Introduction au système nerveux autonome (SNA)
2. Les sympathomimétiques
3. Les sympatholytiques
4. Les parasympathomimétiques
Troisième trimestre : LES ANTIBIOTIQUES
1. Introduction à l’étude des antibiotiques.
2. Mécanisme d’action des antibiotiques.
3. Les pénicillines et les céphalosporines.
4. Les macrolides.
5. Les tétracyclines.
6. Les antituberculeux.
7. Le chloramphénicol.
246
3ème ANNÉE
8. Les aminoglucosides.
3. Modalités de l’enseignement
Epreuve sous forme de QCM
247
3ème ANNÉE
3.6. PHYSIOPATHOLOGIE
1. Objectifs
1.2. Les troubles hydro électrolytiques :
1. Connaître les éléments constituant la balance hydrique et sodée de l’organisme.
2. Connaître les mécanismes de régulation la balance hydrique et sodée de l’organisme.
3. Connaître les mécanismes physiopathologiques des troubles de l’hydratation.
4. Interpréter une natrémie.
5. Reconnaître les manifestations cliniques des troubles de l’hydratation.
1.3. Physiopathologie des œdèmes périphériques :
1. Définir les œdèmes périphériques.
2. Connaitre la physiologie de l’équilibre hydrique.
3. Décrire les mécanismes physiopathologiques des œdèmes.
4. Enumérer les différentes étiologies d’œdèmes périphériques.
1.4. Physiopathologie des dyskaliémies :
1. Décrire le métabolisme du potassium et sa régulation.
2. Connaître les mécanismes physiopathologiques des dyskaliémies.
3. Connaître les signes de gravité d’une dyskaliémie.
4. Connaître les principales étiologies de dyskaliémie.
1.5. Les dyscalcémies :
1. Définir les dyscalcémies (hyper et hypo calcémies).
2. Connaître les notions physiologiques concernant le rôle du calcium dans l’organisme
3. Connaître les mécanismes de régulation de l’homéostasie.
4. Décrire les mécanismes physiopathologiques des dyscalcémies.
5. Décrire les conséquences cliniques des dyscalcémies.
6. Enumérer les causes des dyscalcémies.
248
3ème ANNÉE
1.6. Les dysphosphorémies :
1. Définir les dysphosphorémies (hypo et hyper phosphatémies).
2. Connaitre la physiologie du métabolisme du calcium.
3. Décrire les mécanismes physiopathologiques des dysphosphorémies.
4. Enumérer les conséquences cliniques des dysphosphorémies.
5. Connaitre les principales étiologies des dysphosphorémies.
1.7. Les dysmagnésémies :
1. Connaitre les notions physiologiques du métabolisme magnésium
2. Décrire les mécanismes physiopathologiques des dysmagnésémies
3. Enumérer les conséquences cliniques et étiologiques des dysmagnésémies
1.8. Physiopathologie de l’équilibre acido-basique :
1. Distinguer les principaux troubles de l’équilibre acido-basique.
2. Définir l’acidose métabolique.
3. Préciser les mécanismes physiopathologiques d’une acidose métabolique.
4. Citer les principaux signes cliniques et biologiques d’une acidose métabolique.
5. Enumérer les différentes étiologies responsables d’une acidose métabolique.
6. Définir une alcalose métabolique.
7. Préciser les mécanismes physiopathologiques d’une alcalose métabolique.
8. Citer les principaux signes cliniques et biologiques d’une alcalose métabolique.
9. Définir une alcalose respiratoire.
10. Préciser les mécanismes physiopathologiques d’une alcalose respiratoire.
11. Citer les principaux signes cliniques et biologiques d’une alcalose respiratoire.
12. Enumérer les principales étiologies responsables d’une alcalose respiratoire.
13. Définir une acidose respiratoire.
14. Préciser les mécanismes physiopathologiques d’une acidose respiratoire.
15. Citer les principaux signes cliniques et biologiques d’une acidose respiratoire.
16. Enumérer les principales étiologies responsables d’une acidose respiratoire.
249
3ème ANNÉE
1.9. Physiopathologie d’une acidocétose diabétique :
1. Définir l’acidocétose diabétique.
2. Connaître les mécanismes physiopathologiques de l’acidocétose diabétique.
3. Connaître les signes de l’acidocétose diabétique.
4. Reconnaître les principales complications d’une acidocétose diabétique.
1.10. Physiopathologie des troubles de l’hématose :
1. Définir les troubles l’hématose.
2. Connaitre les notions physiologiques de l’hématose.
3. Décrire les mécanismes physiopathologiques des troubles de l’hématose.
4. Enumérer les conséquences cliniques des troubles de l’hématose.
1.11. Physiopathologie du choc hypovolémique :
1. Définir l’état de choc hypovolémique.
2. Décrire les mécanismes physiopathologiques de l’état de choc hypovolémique.
3. Connaitre les conséquences microcirculatoires et métaboliques de l’insuffisance circulatoire.
4. Enumérer les conséquences cliniques et biologiques de l’état de choc hypovolémique.
5. Décrire les principales étiologies de l’état de choc hypovolémique
1.12. Physiopathologie de l’HTA :
1. Définir une pression artérielle normale.
2. Définir l’hypertension artérielle.
3. Décrire les différents mécanismes intervenant dans la genèse de l’HTA
4. Connaitre les conséquences de l’HTA sur les organes
5. Citer les déterminants majeurs de la pression artérielle
6. Expliquer la fonction de chaque facteur intervenant dans la régulation de la pression artérielle.
7. Connaitre les complications cardiovasculaires de l’HTA
8. Enumérer les différents facteurs de régulation de la pression artérielle.
1.13. Physiopathologie du choc cardiogénique :
1. Définir le choc cardiogénique.
250
3ème ANNÉE
2. Décrire les mécanismes physiopathologiques de la défaillance cardiaque.
3. Connaître la précharge et la post charge.
4. Indiquer quels sont les mécanismes compensateurs mis en jeu par l’organisme pour maintenir
une perfusion tissulaire adéquate.
5. Décrire les conséquences physiopathologiques du choc cardiogénique.
6. Citer les différents signes cliniques secondaires à la diminution de la perfusion tissulaire lors
du choc cardiogénique.
7. Citer les étiologies responsables du choc cardiogénique.
1.14. Physiopathologie des œdèmes aigus du poumon (OAP) :
1. Décrire les mécanismes physiopathologiques à l’origine aussi bien des OAP hémodynamiques
que des OAP lésionnels
2. Définir l’œdème aigu du poumon
3. Enumérer les types d’OAP
4. Expliquer les mécanismes responsables de la survenue de l’OAP hémodynamique et ceux

responsables de la survenue de l’OAP lésionnel
5. Expliquer les conséquences des OAP
6. Connaître les principales étiologies des OAP
1.15. Physiopathologie du choc anaphylactique :
1. Définir l’anaphylaxie et la notion d’hypersensibilité
2. Définir l’état de choc des différents stades de l’état de choc anaphylactique.
3. Expliquer les mécanismes physiopathologiques de l’état de choc anaphylactique.
4. Décrire les différents stades de l’état de choc anaphylactique
5. Connaitre les différents agents responsables du choc anaphylactique
6. Connaitre les manifestations cliniques du choc anaphylactique.
1.16. Physiopathologie de l’hypertension intracrânienne :
1. Définir l’hypertension intracrânienne.
2. Connaître les principes physiologiques de la circulation cérébrale.
3. Connaître les mécanismes physiopathologiques de l’HIC.
4. Reconnaître la cause et les conséquences de l’HIC.
251
3ème ANNÉE
5. Identifier les signes de gravité de l’HIC.
1.17. Physiopathologie de la douleur :
1. Définir la douleur, la nociception, l’allodynie et l’hyperalgésie.
2. Décrire les différents mécanismes intervenant dans la douleur (depuis sa genèse à son inté-
gration au niveau cérébral).
3. Décrire les voies de transmission et de perception de la douleur.
4. Connaitre le retentissement de la douleur sur l’organisme
2. Programme
1 Physiopathologie des troubles hydro sodés

2 Physiopathologie de l’insuffisance rénale aigue
3 Dyskaliémies
4 Dyscalcémies
5 Dysmagnésémies
6 Dysphosphorémies
7 Physiopathologie des troubles acido-basiques
8 Physiopathologie de l’acidocétose diabétique
9 Physiopathologie des œdèmes périphériques
10 Physiopathologie de la douleur
11 Physiopathologie de l’hypertension artérielle
12 Physiopathologie des états de choc cardiogéniques
13 Physiopathologie de l’insuffisance cardiaque
14 Physiopathologie des états de choc hypovolémiques
15 Physiopathologie des troubles de l’hématose
16 Physiopathologie de l’insuffisance respiratoire aigue
17 Physiopathologie des œdèmes pulmonaires
18 Physiopathologie de la maladie thromboembolique
19 Physiopathologie des allergies
20 Physiopathologie du choc anaphylactique
21 Physiopathologie de la thermorégulation
22 Physiopathologie du choc infectieux
252
3ème ANNÉE
23 Troubles de l’hémostase
24 Physiopathologie des ictères
25 Physiopathologie des occlusions intestinales
26 Physiopathologie de l’hypertension intracrânienne
27 Physiopathologie de la dénutrition
28 Physiopathologie de l’hypertension portale
Enseignement magistral.
Epreuve sous forme de QCM.
253
3ème ANNÉE
3.7. MODULE DE RADIOLOGIE et D’IMAGERIE MEDICALE
1.1. Radiographie thoracique
Objectif général : Afin que l’étudiant soit capable d’interpréter une radiographie du thorax normal et
pathologique, il doit :
01. Expliquer le mécanisme du tube à rayon X
02. Démontrer les principes de la formation de l’image radiologique
03. Expliquer les différentes techniques de l’examen
04. Décrire l’anatomie lobaire et segmentaire
05. Reconnaître les limites du coeur sur un cliché standard
06. Reconnaître les circuits des vaisseaux coronaires
07. Reconnaître les constituants principaux de la paroi thoracique et du médiastin
08. Identifier les éléments des voies respiratoires (trachée, bronches, poumon)
09. Reconnaître les différents signes radiologiques de la pathologie pulmonaire et médiastinale
10. Reconnaître les signes radiologiques de la pathologie pleurale et extra pleurale.
1.2. Abdomen Sans Préparation (ASP)
1. Décrire globalement l’anatomie radiologique abdominale normale.
1.3. Echographie
01. Décrire les principes de base de l’échographie
02. Citer les applications cliniques.
1.4.TDM / IRM
01. Décrire les principes de base de l’imagerie par ultrason et de l’effet Döppler.
02. Décrire le fonctionnement du à rayons X multi coupes, spiralé
03. Citer les applications cliniques principales
04. Décrire les principes de fonctionnement d’une machine d’imagerie par résonance magnétique
254
3ème ANNÉE
05. Décrire globalement les principes physiques à l’origine du contraste des images IRM.
06. Citer les principales applications cliniques de l’IRM, ses contre-indications.
2. intitulés des cours

• Techniques radiologiques d’exploration du thorax
• Segmentation pulmonaire lobaire et segmentaire
• Signe de la silhouette
• Le syndrome médiastinal
• Le syndrome interstitiel
• Le broncho gramme aérique
• Les atélectasies lobaires et segmentaires
• Le syndrome pleural
• Les encoches costales
• Le syndrome extrapleural
• Abdomen sans préparation intérêt, principes, Résultats normal et pathologique
• Echographie principes, indications, résultats normal et pathologique
• Tomodensitométrie Principes, indications et contre-indications
• Imagerie par résonnance magnétique Principes, indications et contre-indications.
Questions ouvertes, QCM.
255
3ème ANNÉE
3.8. SEMIOLOGIE
1. Objectifs
1.1. Prérequis :
1. Connaître l’anatomie, l’histologie et la physiologie des appareils de l’organisme.
A l’issue de l’enseignement du module de sémiologie, l’étudiant doit être capable de :
1. Acquérir les notions de la sémantique médicale.
2. Acquérir les bases de l’anamnèse et de l’examen physique pour faciliter l’abord du patient.
3. Acquérir un raisonnement clinique.
4. Rédiger une observation médicale.
A l’issue de l’enseignement du module de sémiologie, l’étudiant doit être capable de :
1. Acquérir les notions de la sémantique médicale.
− Définir le concept de signe général, fonctionnel et physique.
− Définir un syndrome.
− Reconnaitre les signes fonctionnels et physiques pour chaque appareil.
2. Acquérir les connaissances de base pour faciliter l’abord et l’examen clinique d’un patient.
− Aborder le patient: la relation médecin-malade, empathie, principes de l’éthique,
− Recueillir les symptômes en mettant en jeu des compétences d’écoute, de neutralité et de

discernement.
− Conduire un examen physique complet systématique en identifiant les quatre temps de

l’examen physique (inspection, palpation, percussion et auscultation).
− Distinguer un examen clinique normal d’un examen clinique pathologique.
− Initier l’étudiant aux gestes pratiques simples.
3. Acquérir les bases d’un raisonnement clinique :
− Analyser les données de l’anamnèse et de l’examen physique.
− Regrouper les données de l’anamnèse et de l’examen physique en syndromes, afin de
256
3ème ANNÉE
dégager des hypothèses diagnostiques.
− Introduire la notion de hiérarchisation des examens complémentaires dans la démarche

diagnostique.
− Initier aux examens complémentaires usuels : biologie (simple , hématologie, hépatique,

pancréatique, PL…), imagerie (Radio du thorax et ASP, échographie abdominale, car-
diaque et vasculaire, TDM et IRM) , bactériologie (hémocultures, coproculture, ECB des
urines…)
4. Rédiger une observation médicale
− Traduire les informations recueillies en langage médical.
− Structurer les différentes étapes de l’observation médicale.
− Rédiger une conclusion, étape indispensable pour la construction du raisonnement dia-

gnostique.
1. Sémiologie Générale
1.1. La fièvre
1. Définir un état fébrile.
2. Préciser les mécanismes de la dysrégulation thermique.
3. Mesurer la température*.
4. Réaliser une courbe de température*
5. Interpréter une courbe de température*.
6. Définir les six types de fièvre.
7. Différencier une fièvre aigue d’une fièvre prolongée.
8. Citer les complications de la fièvre.
9. Intégrer le profil de la fièvre dans le raisonnement clinique.
10. Préciser le contexte de survenue et les principales causes de fièvre (succinctement)
1.2. Equilibre hydro-électrolytique
L’étudiant doit être capable d’évaluer l’état d’hydratation d’un patient:
1. Citer les signes d’une déshydratation intracellulaire et extracellulaire.
257
3ème ANNÉE
2. Citer les causes de déshydratation.
3. Evaluer la sévérité d’une déshydratation
4. Mesurer la diurèse des 24 heures*.
5. Interpréter les données de la diurèse*.
6. Différencier un pli cutané de déshydratation d’un pli de dénutrition*.
7. Définir un œdème.
8. Définir un état d’anasarque.
9. Classer les œdèmes en fonction des mécanismes physiopathologiques et de leurs étiolo-

gies.
10. Rechercher les œdèmes en position couchée et debout*.
1.3. Sémiologie pondérale
1. Mesurer le poids, la taille, le périmètre abdominal*.
2. Calculer l’indice de masse corporelle (IMC)*
3. Interpréter l’indice de masse corporelle* les différentes recommandations
4. Interpréter le périmètre abdominal selon les recommandations de la NCEP ATPIII.
5. Définir l’obésité et les types d’obésité.
6. Définir le syndrome métabolique selon les recommandations IDF 2005 ou celles unifiées
7. Enumérer les causes des obésités
8. Enumérer les complications de l’obésité et du syndrome métabolique en intégrant la notion

de risque cardio-vasculaire.
9. Définir un amaigrissement et une maigreur
10. Citer les étiologies des amaigrissements.
11. Décrire la technique de mesure du Périmètre brachial*.
2. Sémiologie Respiratoire
2.1. Topographie du thorax
258
3ème ANNÉE
1. Reconnaitre les constituants de la cage thoracique.
2. Déterminer les quatre repères fixes du thorax*.
3. Identifier les trois organes sus-diaphragmatiques du thorax
4. Identifier les deux organes sous-diaphragmatiques du thorax
2.2. Signes Fonctionnels (6h)
1. Définir la dyspnée.
2. Distinguer une dyspnée d’origine cardiaque et respiratoire des autres causes de dyspnées.
3. Définir une polypnée et une bradypnée.
4. Rattacher les différents types de dyspnée à leurs causes sur la base des données cliniques.
5. Préciser les caractéristiques sémiologiques d’une douleur pleurale
6. Préciser les caractéristiques sémiologiques d’une douleur parenchymateuse pulmonaire
7. Identifier les causes de douleurs thoraciques pleuro-pulmonaires et extra pulmonaires.
8. Définir la toux.
9. Préciser les différents types de toux.
10. Définir une expectoration.
11. Citer les caractères permettant de classer une expectoration.
12. Définir une «vomique»
13. Décrire les types de vomiques.
14. Définir une hémoptysie.
15. Distinguer une hémoptysie d’une hématémèse.
16. Evaluer la sévérité d’une hémoptysie (abondance, tolérance)
17. Citer les étiologies des hémoptysies.
2.3. Signes Physiques (6h)
1. Décrire les quatre temps de l’examen physique*.
2. Décrire les malformations du thorax*.
259
3ème ANNÉE
3. Reconnaître les signes physiques extra-thoraciques en rapport avec un trouble respiratoire

(une cyanose*, un hippocratisme digital*, une circulation veineuse collatérale thoracique*, un
syndrome cave supérieur*, un syndrome de Claude Bernard Horner*).
4. Reconnaitre un tirage*.
5. Différencier une cyanose centrale d’une cyanose périphérique.
6. Mesurer l’indice de Hirtz *
7. Interpréter l’indice de Hirtz*
8. Réaliser les deux méthodes de palpation de l’appareil respiratoire*
6. Citer les anomalies de la transmission des vibrations vocales*.
7. Distinguer une matité d’un tympanisme*
8. Reconnaître le murmure vésiculaire *.
9. Reconnaitre les bruits surajoutés pleuro-pulmonaires (les râles crépitants* et sous-crépitants,

les râles sibilants* et les ronchi*, un frottement pleural).
2.4. Explorations (2h)
1. Mesurer le débit expiratoire de pointe (DEP)*
2. Décrire la technique de l’intradermoréaction à la tuberculine*
3. Interpréter une intradermoréaction à la tuberculine.
4. Décrire les anomalies radiologiques au cours d’une pathologie pleurale et parenchymateuse*.
5. Décrire la technique d’une ponction pleurale*.
6. Définir un transsudat et un exsudat.
7. Interpréter l’étude du liquide pleural.
8. Citer les causes de transsudat et d’exsudat.
9. Citer les indications de la biopsie pleurale
10. Citer les principales explorations et leurs indications (spirométrie, TDM, IRM, endoscopie,
polysomnographie, polygraphie, oxymétrie, gazométrie).
2.5. Etude synthétique (3h)
1. Regrouper les signes clinique et para cliniques en syndromes
260
3ème ANNÉE
3. Sémiologie Cardio-Vasculaire
3.1. Hémodynamique intra-cardiaque (2h)
1. Reconnaître les différentes phases de la systole et de la diastole ventriculaire aux événe-

ments
2. Reconnaître les différentes phases de la systole et de la diastole auriculaire.
3.2. Les signes fonctionnels (6h)
01. Définir la dyspnée
02. Enumérer les 4 stades de sévérité de la dyspnée selon la NYHA.
03. Distinguer une douleur thoracique d’origine cardiaque d’une douleur d’origine pulmonaire
04. Préciser les caractéristiques sémiologiques d’une douleur angineuse.
05. Préciser les caractéristiques sémiologiques d’une douleur l’infarctus du myocarde
06. Préciser les caractéristiques sémiologiques d’une douleur des péricardites
07. Préciser les caractéristiques sémiologiques d’une douleur de la dissection de l’aorte
08. Préciser les caractéristiques sémiologiques d’une douleur de l’embolie pulmonaire
09. Préciser les caractéristiques sémiologiques des précordialgies
10. Définir une syncope, une lipothymie.
11. Lier la perte de connaissance à une origine cardiaque.
12. Définir les palpitations
3.3. Les Signes physiques
01. Préciser les temps de l’examen du cœur*
02. Palper le choc de pointe au 4ème - 5ème EICG*
03. Citer les causes de déviation du choc de pointe
04. Reconnaitre un reflux hépato jugulaire*.
05. Définir un frémissement cardiaque.
06. Rechercher le signe de Harzer.*
261
3ème ANNÉE
07. Localiser les foyers d’auscultation cardiaque et leurs zones d’irradiation*.
08. Reconnaître une auscultation cardiaque normale (régularité du rythme, fréquence B1, B2)*.
09. Citer les causes des anomalies de l’intensité de B1 et de B2
10. Définir les bruits surajoutés(( bruit de galop, claquement d’ouverture de la mitrale, vibrance
péricardique…)
11. Reconnaitre les souffles* (systolique, diastolique, systolo-diastolique)*.
12. decrire les manœuvres permettant de mieux les mettre en évidence( décubitus latéral gauche
pour les souffles d’origine mitrale, manœuvre de Carvallo ; position assise penchée en avant
pour les souflles de la base..)
13. Décrire les souffles de l’IM, de l’IAo, du RAo du RM et des cardiopathies congénitales (CIV,
PCA, RP, coarctation de l’aorte).
14. Définir un frottement péricardique.
15. Rattacher les œdèmes à l’insuffisance cardiaque.
3.4. Explorations (2h)
01. Réaliser un ECG au lit du malade*.
02. Reconnaitre un ECG normal*.(rythme, fréquence, anomalies de l’onde P, calcul de l’espace

PR, bloc de branche, calcul de axiae de QRS et de l’indice de Sokolow)
03. Localiser sur une radiographie Thoracique de face les bords d’un cœur normal et leurs cor-
respondances anatomiques*.
04. Calculer l’ICT*.
05. Citer les principales explorations et leurs indications (échodoppler cardiaque, coronarogra-
phie, IRM cardiaque, scintigraphie myocardique, Epreuve d’effort, Holter ECG, troponine,
BNP-pro BNP).
3.5. Etude synthétique (6h)
01. Reconnaître le tableau d’une valvulopathie mitrale et aortique en tenant compte des élé-
ments cliniques et paracliniques.
02. Reconnaître le tableau d’IIC gauche, IIC droite et IC Congestive en tenant compte des élé-
ments cliniques et paracliniques.
03. Reconnaître le tableau d’une péricardite aigue et constrictive en tenant compte des éléments
cliniques et paracliniques.
262
3ème ANNÉE
3.6. Sémiologie artérielle (3h)
01. Décrire les conditions et les différentes techniques de mesure de la pression artérielle (ma-
nuelle, auto-mesure, monitorringtensionnel)
02. Mesurer une PA manuelle.*
03. Définir une hypertension artérielle selon les recommandations ESH.
04. Reconnaitre une hypotension artérielle
05. Palper les pouls artériels des membres supérieurs, inférieurs et carotidiens.*
06. Décrire les anomalies des pouls artériels
07. Ausculter les trajets artériels (aorte abdominale, artère carotide, artère sous clavière, artère
fémorale, artère rénale) *
08. Reconnaître les signes d’une ischémie aiguë des membres inférieurs*
09. Reconnaître une claudication intermittente d’origine artérielle
10. Reconnaître les signes cliniques des différents stades de l’ischémie chronique des membres
inférieurs.*
11. Décrire la technique de mesure de l’Index de Pression Systolique (IPS)*
12. Interpréter les résultats de l’IPS*
13. Citer les explorations complémentaires et leurs indications (Echo-Döppler artériel, angio IRM,
angio TDM).
3.7. Sémiologie veineuse (3h)
01. Décrire une turgescence spontanée des jugulaires, un syndrome cave supérieur, un syn-
drome cave inférieur.
02. Palper les veines des MI à l’état normal, en position debout*.
03. Décrire les varices des membres inférieurs.
04. Reconnaitre les signes d’une thrombose veineuse des membres inférieurs* et de ses compli-
cations, (embolie pulmonaire, maladie post phlébitique).
05. Rechercher le signe de Homans*.
06. Citer les anomalies de la pression veineuse périphérique.
07. Citer les explorations complémentaires et leurs indications (D-dimères, scintigraphie pulmo-
263
3ème ANNÉE
naire, échodoppler veineux, angioTDM).
4. Sémiologie Digestive
4.1. Les signes fonctionnels
01. Définir les troubles de l’appétit (anorexie, polyphagie)
02. Définir la dysphagie et ses deux mécanismes de survenue.
03. Différencier une dysphagie organique d’une dysphagie fonctionnelle
04. Préciser les caractéristiques sémiologiques de la dysphagie.(aux liquides, aux solides ou

mixte ainsi que l’évolution dans le temps)
05. Citer six causes de dysphagie.
06. Définir le vomissement et son mécanisme physiopathologique.
07. Préciser les caractéristiques sémiologiques des vomissements.
08. Citer quatre causes de vomissements d’origine digestive.
09. Citer six causes de vomissements d’origine extra-digestive.
10. Définir la diarrhée et ses mécanismes physiopathologiques.
11. Définir la constipation et ses mécanismes physiopathologiques.
12. Préciser les caractéristiques sémiologiques d’une diarrhée
13. Définir une diarrhée chronique
14. Préciser les caractéristiques sémiologiques d’une constipation.
15. Citer deux diagnostics différentiels d’une diarrhée.
16. Définir le syndrome dysentérique et ses deux signes accompagnateurs.
17. Préciser les caractères communs d’une diarrhée aigue.
18. Citer trois causes infectieuses d’une diarrhée aigue.
19. Citer trois types de diarrhée chronique en donnant un exemple pour chaque type.
20. Citer cinq causes de constipation.
21. Définir une hématémèse.
22. Citer trois diagnostics différentiels d’une hématémèse.
264
3ème ANNÉE
23. Définir un méléna
24. Citer deux diagnostics différentiels d’un méléna
25. Définir une rectorragie
26. Citer trois diagnostics différentiels d’une rectorragie.
27. Distinguer un tableau d’hémorragie digestive de grande abondance de celui d’une hémorragie
minime ou modérée
28. Distinguer un saignement digestif actif de celui inactif
29. Citer les principales causes d’hémorragie digestive haute selon la topographie (œsophage,
estomac, duodénum).
30. Identifier un tableau d’hémorragie digestive de grande abondance.
31. Citer quatre causes d’hémorragie digestive haute.
32. Citer trois causes d’hémorragie digestive basse.
33. Préciser les caractéristiques sémiologiques des douleurs abdominales.
34. Citer les causes des douleurs abdominales.
35. Décrire les caractéristiques sémiologiques de la douleur ulcéreuse.
36. Décrire la douleur de la perforation d’ulcère.
37. Décrire la douleur abdominale d’origine gastrique.
38. Décrire la douleur abdominale d’origine pancréatique.
39. Décrire la douleur vésiculaire.
40. Décrire la douleur cholédocienne.
41. Décrire la douleur intestinale d’origine colique.
42. Décrire la douleur intestinale d’origine grêlique.
43. Décrire la douleur abdominale d’origine péritonéale.
44. Décrire la douleur de l’angor abdominal.
45. Décrire la douleur de l’infarctus mésentérique.
46. Citer les quatre origines de douleurs abdominales rapportées.
47. Distinguer une douleur abdominale organique d’une douleur abdominale d’origine métabo-
lique ou neurologique.
4.2. Les Signes Physiques
265
3ème ANNÉE
1. Réaliser un examen de la bouche
a. Préciser les anomalies de la denture*.
b. Décrire les anomalies de la langue*.
c. Décrire les anomalies de la muqueuse buccale*.
d. Décrire les anomalies et de la gorge*.
e. Rattacher chaque anomalie à sa cause.
2. Réaliser l’examen de l’abdomen en précisant la séquence inspection-palpation-percussion-

auscultation*.
3. Identifier les neuf quadrants de l’abdomen*.
4. Reconnaitre à l’inspection une circulation veineuse collatérale, des angiomes stellaires*.
5. Reconnaitre les trois anomalies morphologiques de l’abdomen*.
6. Reconnaitre à la palpation de l’abdomen les deux modifications de tonus de la paroi abdomi-

nale (contracture et de défense)*.
7. Rechercher à la palpation de l’abdomen une hépatomégalie, une vésicule ou une masse

tumorale.
8. Mesurer la flèche hépatique en réalisant une palpation et une percussion de l’abdomen*.
9. Rechercher à la palpation les deux points douloureux (appendiculaire, vésiculaire) *.
10. Reconnaitre à la palpation de l’abdomen une hernie en citant les caractères communs*
11. Citer les trois types d’hernie abdominale.
12. Distinguer à la percussion, la matité d’une ascite libre de celle d’un globe vésical*.
13. Citer les trois anomalies recherchées à l’examen de la marge anale.
14. Décrire les trois positions du malade lors de la pratique d’un toucher rectal*.
4.3. Explorations
1. Citer les principales explorations en précisant leurs indications (ASP, échographieDoppler et

tomodensitométrie abdominales, endoscopie digestive haute et basse, écho-endoscopie,
biologie et histologie).
2. Interpréter les résultats de l’exploration fonctionnelle hépatique*.
266
3ème ANNÉE
3. Reconnaître sur un ASP des niveaux hydro-aériques et un croissant gazeux inter hépatico
diaphragmatique.
4. Réaliser une ponction d’ascite*.
5. Interpréter l’étude du liquide d’ascite*.
4.4. Etude synthétique
4.4.1. Les ictères
1. Définir les ictères en précisant les mécanismes physiopathologiques.
2. Reconnaître l’ictère à l’examen clinique*
3. Décrire les trois types d’ictère.
4. Distinguer les ictères cholestatiques avec dilatation des voies biliaires de ceux sans dilatation
des voies biliaires
5. Différencier un ictère à bilirubine libre d’un ictère à bilirubine conjuguée ou mixte
6. Différencier un ictère à bilirubine libre sans anémie d’un ictère à Bil libre avec anémie
7. Citer deux causes pour chaque type d’ictère.
8. Citer trois diagnostics différentiels d’un ictère.
9. Distinguer cliniquement un ictère cholestatique d’un ictère hémolytique*.
10. Identifier les différents éléments du syndrome d’hypertension portale en se basant sur les
signes cliniques, morphologiques, endoscopique et biologiques.
4.4.2. Les hépatomégalies
1. Définir les hépatomégalies.
2. Reconnaitre à la palpation une hépatomégalie par les techniques uni et bi-manuelle*.
3. Différencier entre une hépatomégalie diffuse et localisée*
4. Citer les trois diagnostics différentiels d’une hépatomégalie diffuse.
5. Citer les quatre diagnostics différentiels d’une hépatomégalie localisée
6. Décrire, en se basant sur les caractéristiques cliniques, les signes radiologiques et biolo-
giques, les huit causes d’hépatomégalie.
267
3ème ANNÉE
4.4.3. Les ascites
1. Définir les ascites en précisant les mécanismes physiopathologiques
2. Reconnaître une ascite à l’examen clinique en fonction de son abondance*
3. Distinguer une ascite libre d’une ascite cloisonnée*.
4. Citer quatre diagnostics différentiels d’une ascite.
5. Décrire le technique d’une ponction d’ascite*.
6. Interpréter les résultats de l’analyse du liquide d’ascite*
7. Différencier en se basant sur les données du liquide de ponction une ascite riche en pro-
tides d’une ascite pauvre en protides.
8. Décrire en se basant sur les caractéristiques cliniques, les signes radiologiques et histolo-
giques les deux grandes causes d’ascite inflammatoire.
9. Citer trois causes d’ascite mécanique.
4.4.4. Syndrome hépatitique
1. Reconnaître un syndrome hépatitique clinique et biologique
2. Reconnaître une hépatite chronique
3. Citer les principales méthodes d’évaluation de la fibrose ( PBH, fibroscannere, fibrotest.
4. Enumérer les principales étiologies des hépatites ( virus, alcool, stéatohépatite, médica-
ments…)
4.4.5.Les urgences abdominales
01. Définir l’appendicite aiguë.
02. Décrire les caractéristiques sémiologiques des quatre formes topographiques de l’appen-
dicite aigue.
03. Préciser l’intérêt de l’hémogramme dans le diagnostic d’une appendicite aigue.
04. Définir la péritonite aigue généralisée en précisant les mécanismes physiopathologiques.
05. Décrire les caractéristiques sémiologiques d’une péritonite aigue.
06. Décrire en se basant sur les caractéristiques cliniques et les signes radiologiques les
268
3ème ANNÉE
deux causes de péritonite aigue généralisée
07. Définir une occlusion intestinale aigue en précisant les mécanismes physiopathologiques.
08. Décrire les caractéristiques sémiologiques d’une occlusion intestinale aigue mécanique.
09. Différencier une occlusion intestinale mécanique d’une occlusion intestinale fonctionnelle.
10. Décrire en se basant sur les caractéristiques cliniques et les signes radiologiques les
deux formes topographiques d’une occlusion intestinale aigue mécanique.
5. Sémiologie Hématologique et Lympho-Ganglionnaire

5.1. Sémiologie hématologique
01. Calculer les indices hématimétriques*.
02. Calculer le taux de réticulocytes*.
03. Interpréter un hémogramme (les 3 lignées)*.
04. Définir l’anémie.
05. Identifier le mécanisme de l’anémie.
06. Évaluer cliniquement la sévérité de l’anémie*.
07. Définir une anémie microcytaire, macrocytaire, normocytaire
08. Lier, en se basant sur les signes cliniques et les paramètres hématologiques, l’anémie chro-
nique à ses quatre causes.
09. Citer les deux causes des anémies aigues.
10. Définir l’hémostase.
11. Énumérer les trois temps de l’hémostase.
12. Identifier les trois paramètres de l’exploration de l’hémostase primaire
13. Identifier les trois paramètres de l’exploration de la coagulation.
14. Définir un purpura.
15. Décrire les trois aspects d’un purpura.
16. Différencier un purpura d’un érythème et d’une télangiectasie.
17. Définir une coagulopathie.
269
3ème ANNÉE
18. Énumérer les trois circonstances d’apparition des hémorragies par coagulopathie.
19. Citer quatre aspects cliniques des hémorragies par coagulopathie.
20. Lier, en se basant sur les signes cliniques, les paramètres hématologiques le syndrome hé-
morragique à ses quatre étiologies.
5.2. Sémiologie Lympho-Ganglionnaire
01. Définir une adénopathie.
02. Décrire les caractéristiques sémiologiques d’une adénopathie superficielle.
03. Reconnaitre les adénopathies superficielles en précisant leur siège*.
04. Rechercher des adénopathies médiastinales devant les signes d’un syndrome cave supérieur.
05. Enumérer les trois examens complémentaires à pratiquer devant une adénopathie superficielle.
06. Citer au moins quatre causes d’adénopathies (bénigne, maligne).
07. Reconnaître une splénomégalie*
08. Décrire les deux techniques de palpation d’une splénomégalie*.
09. Classer les splénomégalies*.
10. Citer trois diagnostics différentiels d’une splénomégalie.
11. Citer les quatre étiologies des splénomégalies en précisant leur mécanisme.
6. Sémiologie Endocrinienne et Sémiologie des Seins

6.1. Sémiologie endocrinienne
01. Examiner une glande thyroïde (inspection-palpation-auscultation)*.
02. Préciser l’intérêt de la palpation des aires ganglionnaires cervicales dans la pathologie thy-
roïdienne.
03. Reconnaitre les anomalies morphologiques évoquant un goitre*.
04. Classer le goitre*.
05. Reconnaître les anomalies morphologiques évoquant un nodule thyroïdien*.
270
3ème ANNÉE
06. Décrire les caractéristiques sémiologiques d’un cancer de la thyroïde.
07. Citer les sept signes cardinaux d’une thyréotoxicose.
08. Citer deux signes cliniques évoquant une maladie de Basedow rentrant dans le cadre d’une
hyperthyroïdie.
09. Citer les signes fonctionnels devant faire évoquer une hypothyroïdie primaire.
10. Décrire le myxoedème.
11. Citer les signes fonctionnels devant faire évoquer un hypercorticisme
12. Reconnaître des vergetures pourpres*
13. Reconnaître une obésité facio-tronculaire*
14. Citer les signes fonctionnels devant faire évoquer une insuffisance surrénale lente.
15. Citer les signes fonctionnels devant faire évoquer une insuffisance surrénale aiguë.
16. Reconnaître une mélanodermie*.
17. Citer les explorations biologiques, hormonales, immunologiques, d’imagerie médicale (écho-
graphie, scintigraphie, TDM) et histologiques nécessaires au diagnostic de chacun de ces
syndromes endocriniens.
18. Citer les trois signes cardinaux devant faire évoquer un diabète sucré.
19. Définir le diabète sucré.
20. Classer le diabète sucré.
21. Définir les états pré-diabétiques.
22. Interpréter une glycémie à jeun, post-prandiale et une HBA1c*.
23. Préciser l’intérêt de l’HGPO dans le métabolisme des glucides.
24. Définir une hypoglycémie.
25. Identifier les situations d’urgence au cours d’une hypoglycémie*.
26. Citer les manifestations aigues d’une hypoglycémie.
27. Evaluer cliniquement la sévérité d’une hypoglycémie*.
6.2. Sémiologie des Seins
01. Préciser les conditions de l’examen des seins*
02. Préciser les caractéristiques sémiologiques des seins notées au cours de l’inspection des
271
3ème ANNÉE
seins*
03. Palper les quatre quadrants des seins dans les trois positions*.
04. Rechercher des adénopathies satellites (sus claviculaire et axillaire)*.
05. Reconnaitre une palpation normale des seins au cours des trois périodes de la vie génitale*.
06. Rechercher une gynécomastie chez l’homme*
07. Décrire les deux phases de l’abcès du sein.
08. Décrire les caractéristiques sémiologiques d’un cancer du sein*.
09. Citer les explorations et leurs indications (échographie mammaire, mammographie, cyto-
ponction, biopsies)
10. Préciser l’intérêt de l’auto-examen des seins.
7. Sémiologie Cutanée
L’étudiant est capable de :
01. Savoir interroger un patient présentant une éruption cutanée, un prurit.
02. Reconnaître les principales lésions élémentaires cutanées (purpura, macules, vésicules….)*.
03. Exercer l’examen physique des téguments en précisant la séquence inspection-palpation*.
04. Décrire les modifications de la teinte des téguments sans lésion cutanée.
05. Décrire les principales lésions élémentaires cutanées (purpura, macules, vésicules….).
06. Décrire les lésions cutanées secondaires (squame, croute, fissure, érosion, ulcération).
07. Intégrer les signes cutanés au raisonnement global.
8. Sémiologie Neurologique
− Connaître l’anatomie des différents nerfs crâniens
− Connaître la situation topographique des noyaux d’origine des nerfs crâniens.
− Connaître les territoires d’innervation sensitive des nerfs crâniens.
− Connaître l’arc réflexe.
8.1. Les Signes fonctionnels : Les algies crânio-faciales
272
3ème ANNÉE
01. Préciser l’intérêt de l’anamnèse dans la description des caractéristiques de la douleur.
02. Comprendre l’intérêt d’un examen neurologique complet, de la demande d’un F.O et de la
prise de la TA dans l’orientation diagnostique d’une douleur crânio-faciale.
03. Décrire la migraine commune.
04. Décrire la migraine ophtalmique.
05. Décrire la névralgie faciale essentielle.
06. Définir la zone gâchette (trigger zone).
07. Décrire la névralgie faciale symptomatique du trijumeau.
08. Décrire l’algie vasculaire de la face
09. Différencier une névralgie faciale essentielle d’une névralgie faciale symptomatique du trijumeau
10. Citer les quatre causes de céphalées symptomatiques
11. Rechercher la notion de prise de médicaments (anticalciques, dérivés nitrés..) devant une
céphalée
12. Identifier une céphalée psychogène en listant ses deux types.
8.2. Les signes physiques
01. Lister le matériel utilisé pour un examen neurologique *
02. Réaliser les huit étapes de l’examen neurologique de façon comparative*.
03. Analyser les données de l’examen neurologique.
04. Citer les explorations en précisant leurs indications (éléctro-encéphalogramme, tomodensi-

tométrie, imagerie par résonnance magnétique cérébrale et médullaire).
Objectifs intermédiaires :
01. Évaluer la vigilance et les fonctions cognitives
02. Étudier la station debout
03. Étudier la marche
04. Explorer les nerfs crâniens et voies visuelles
05. Tester la force musculaire
06. Apprécier le tonus musculaire
07. Étudier la coordination motrice
273
3ème ANNÉE
08. Rechercher les reflexes
09. Tester la sensibilité
10. Évaluer les troubles sphinctériens
11. Rechercher une anomalie des enveloppes méningées.
Objectifs spécifiques :
1. Évaluer la vigilance et les fonctions cognitives
a. Evaluer l’état mental du patient*
b. Evaluer l’état de conscience du patient (obnibulation, confusion, délire, coma)*
c. Apprécier l’orientation dans le temps et l’espace du patient*
d. Décrire les troubles de l’humeur du patient*.
e. Evaluer l’état de la mémoire, et les performances intellectuelles*.
f. Identifier les troubles du langage*.
g. Décrire une aphasie motrice.
h. Décrire une aphasie sensitive.
2. Étudier la station debout
a. Etudier la posture en position debout du patient*
b. Reconnaître les anomalies de la station debout*
c. Distinguer un signe de Romberg d’un pseudo Romberg*
d. Reconnaître une atteinte cérébelleuse lors de la station debout*
3. Etude de la marche
a. Distinguer une démarche normale d’une démarche pathologique*
b. Reconnaître une démarche talonnante*
c. Reconnaître une démarche ébrieuse*
d. Reconnaître une démarche en fauchant
4. Explorer les nerfs crâniens et voies visuelles
a. Énumérer les douze paires crâniennes
b. Décrire les techniques d’examen des douze paires crâniennes*
274
3ème ANNÉE
c. Définir une anosmie*.
d. Identifier les deux anomalies de l’acuité visuelle.
e. Citer deux anomalies du champ visuel (scotome, hémianopsie)
f. Définir un scotome
g. Définir une hémianopsie
h. Lister les éléments étudiés par le fond d’œil.
i. Étudier l’occulomotricité :
− Nommer les nerfs responsables des mouvements des globes oculaires
− Nommer les nerfs responsables des mouvements des paupières
− Définir un ptosis
− Rechercher un reflexephotomoteur*
− Rechercher un reflexe d’accommodation convergence *
− Décrire une paralysie du III
− Décrire une paralysie du IV
− Décrire une paralysie du VI
− Définir un syndrome de Claude Bernard Horner
− Définir un signe d’Argyll-Roberston.
j. Explorer la sensibilité de la face*
k. Rechercher un reflexe cornéen*
l. Distinguer une paralysie faciale périphérique d’une paralysie faciale centrale*.
m. Décrire le signe de Charles Bell*.
n. Décrire la manœuvre de Pierre Marie et Foix.
o. Enumérer les fonctions de l’intermédiaire de Wrisberg
p. Définir une hypoacousie
q. Définir les acouphènes
r. Reproduire l’épreuve de Weber*
s. Reproduire l’épreuve de Rinne*.
275
3ème ANNÉE
t. Distinguer une surdité de transmission d’une surdité de perception*
u. Lister les anomalies secondaires à une lésion du IX
v. Décrire la névralgie du IX
w. Citer les trois conséquences d’une lésion du X
x. Décrire les deux conséquences d’une atteinte du XI
y. Décrire les deux conséquences d’une atteinte du XII
5. Tester la force musculaire
a. Apprécier la force musculaire globale*
i. Réaliser aux membres inférieurs les manoeuvre de Mingazzini et de Barré*
ii. Réaliser aux membres supérieurs l’épreuve des bras tendus*.
b. Evaluer la force musculaire segmentaire (testingmusclaire )*
6. Apprécier le tonus musculaire.
a. Evaluer la résistance à la mobilisation passive des différents segments de

membres*.
b. Etudier le ballant des articulations distales*.
c. Reconnaître une hypertonie*
d. Différencier une hypertonie pyramidale d’une hypertonie extrapyramidale*.
e. Reconnaître une hypotonie*.
7. Étudier la coordination motrice
a. Réaliser la manœuvre doigt-nez aux membres supérieurs*
b. Réaliser la manœuvre talon-genou aux membres inférieurs*
c. Utiliser deux autres manœuvres (Accroupissement, Passage de la position allon-

gée à la position assise)*.
8. Rechercher les réflexes
a. Définir un réflexe
b. Rechercher le réflexe idio-musculaire en premier
c. Citer les trois types de réflexes
276
3ème ANNÉE
d. Lister les réflexes ostéo-tendineux aux membres supérieurs
e. Lister les réflexes ostéo-tendineux aux membres inférieurs
f. Reproduire les techniques de recherche des reflexes *
g. Rechercher les reflexesostéotendineux en position assise et en position couchée*.
h. Reconnaître les deux anomalies des réflexes.
i. Lister les reflexes cutanés et muqueux
j. Lier chaque reflexe au niveau de l’arc reflexe
k. Décrire le signe de Babinski.
l. Reproduire les techniques de recherche du clonus de la rotule et du pied
m. Décrire les deux reflexes proprioceptifs
9. Tester la sensibilité
a. Citer les trois types de sensibilité
b. Tester la sensibilité lemniscale*.
i. Tester la sensibilité tactile au doigt ou à l’aide d’un coton.
ii. Tester la sensibilité profonde (ou proprioceptive) en utilisant les deux mé-
thodes (le sens de position d’un segment de membre, le sens vibratoire à
l’aide d’un diapason)
c. Tester la sensibilité thermo-algésique*.
i. Tester la sensibilité à la douleur avec une épingle.
ii. Tester la sensibilité thermique en utilisant des tubes remplis d’eau chaude
ou de glace fondue.
d. Tester la sensibilité élaborée (en l’absence d’anesthésie et de déficit moteur pou-

vant gêner la palpation)*
i. Rechercher une extinction sensitive en stimulant simultanément deux points

symétriques.
ii. Définir une astéréognosie.
10. Évaluer les troubles sphinctériens
a. Rechercher à l’anamnèse des troubles sphinctériens et génitaux.
b. Tester la sensibilité de la région péri-anale.
277
3ème ANNÉE
c. Rechercher le réflexe crémastérien*
11. Rechercher une anomalie des enveloppes méningées.
a. Décrire le trépied méningitique.
b. Reconnaître une raideur de la nuque*.
c. Décrire le signe de Kernig*.
d. Décrire la technique d’une ponction lombaire*.
e. Interpréter l’étude du liquide céphalo-rachidien.
8.3. Explorations
01. Décrire la technique d’un fond d’œil.
02. Citer les résultats du fond d’œil normal.
03. Citer les anomalies d’un fond d’œil.
04. Préciser la technique d’une ponction lombaire*.
05. Identifier les risques d’une ponction lombaire*.
06. Interpréter les résultats de l’étude du liquide spino rachidien*.
07. Citer les explorations électriques et morphologiques en précisant leurs indications (EEG,
radio du crâne, neuro-imageries…).
8.4. Etude synthétique
8.4.1. Les troubles de la conscience
01. Définir une syncope
02. Préciser les caractères sémiologiques d’une syncope*.
03. Citer les causes cardiaques et extra cardiaques d’une syncope.
04. Distinguer une syncope d’une lipothymie*.
05. Définir une épilepsie.
06. Préciser les caractères sémiologiques d’une crise épileptique de grand mal*.
07. Préciser les caractères sémiologiques d’une crise épileptique de petit mal*.
08. Reconnaître un coma*.
278
3ème ANNÉE
09. Citer la classification, en quatre stades, des comas selon sa profondeur*.
10. Evaluer la profondeur du coma en utilisant l’échelle de Glasgow*.
11. Conduire l’examen neurologique d’un malade comateux en précisant les troubles de la
motricité, les troubles du tonus, les troubles végétatifs et les réflexes mésencéphaliques*.
12. Définir une stratégie des examens complémentaires
13. Citer les causes neurologiques, métaboliques ou toxiques d’un coma.
8.4.2. Les troubles de la motricité
01. Reconnaître les trois grands types des troubles de la fonction motrice.
02. Définir les paralysies
03. Préciser les caractères sémiologiques des paralysies*.
04. Citer les diagnostics différentiels d’une paralysie.
05. Préciser les caractères sémiologiques d’une paralysie centrale*.
06. Définir une hémiplégie.
07. Préciser les caractères sémiologiques de l’hémiplégie selon la topographie des lésions et
leur ancienneté*.
08. Définir une paraplégie.
09. Préciser les caractères sémiologiques de la paraplégie selon la topographie des lésions
et leur ancienneté*.
10. Préciser les caractères sémiologiques d’une paralysie périphérique*.
11. Reconnaître les deux types de troubles moteurs d’origine musculaire*.
12. Reconnaitre un syndrome extra pyramidal*.
13. Décrire un syndrome parkinsonien*.
14. Décrire les mouvements athétosiques*.
15. Décrire les dystonies*.
16. Décrire les mouvements choréiques et balliques*.
17. Définir les différents types de tremblement*.
18. Citer les étiologies des tremblements
279
3ème ANNÉE
19. Définir les myoclonies*.
20. Citer les différents types de myoclonies.
21. Définir les tics.
8.4.3. Les troubles de la sensibilité
1. Définir la douleur neuropathique.
2. Préciser les caractéristiques sémiologiques de la douleur neurologique.
3. Définir les troubles subjectifs et objectifs de la sensibilité.
4. Reconnaître les syndromes sensitifs périphériques.
5. Distinguer entre mononévrite et polynévrite.
6. Distinguer entre monoradiculite et polyradiculonévrite.
7. Définir la tétanie.
8. Préciser les caractéristiques sémiologiques de la tétanie.
9. Rechercher le signe de Schvostek*.
10. Rechercher le signe de Trousseau*.
11. Citer quatre étiologies de tétanie.
12. Reconnaître le syndrome médullaire.
13. Reconnaître le syndrome bulbaire.
14. Reconnaître le syndrome thalamique.
15. Reconnaître une atteinte corticale.
8.4.4. Les troubles de la coordination et de l’équilibre
01. Définir le syndrome cérébelleux.
02. Préciser les caractéristiques sémiologiques de l’incoordination cérébelleuse.
03. Reconnaître les trois troubles de l’équilibration*
04. Définir un nystagmus*
05. Décrire les troubles de la marche (ébrieuse-festonnante)*
280
3ème ANNÉE
06. Décrire les trois manœuvres mettant en évidence une asynergie.
07. Définir l’adiadococcinésie.
08. Définir de la dyschronométrie.
09. Décrire une hypotonie musculaire.
10. Décrire un tremblement cérébélleux.
11. Définir le syndrome vestibulaire.
12. Distinguer un syndrome vestibulaire central d’un syndrome vestibulaire périphérique*.
13. Citer les deux causes du syndrome vestibulaire périphérique.
14. Citer les trois étiologies d’un syndrome vestibulaire central.
9. Sémiologie Génitale
9.1. Sémiologie de l’appareil génital féminin
9.1.1. Les signes fonctionnels
01. Définir la ménarchie et la ménopause
02. Préciser les caractères d’un cycle menstruel (rythme, durée des règles, abondance, date
des dernières règles).
03. Reconnaitre les leucorrhées.
04. Préciser les caractéristiques sémiologiques des leucorrhées en fonction du contexte étiologique
05. Préciser les caractéristiques sémiologiques d’une douleur pelvienne et d’une dyspareunie.
06. Décrire les trois types d’hémorragie génitale.
07. Citer les causes d’une hémorragie génitale.
08. Décrire le tableau clinique d’une rupture de grossesse extra-utérine.
9.1.2. Les signes physiques
01. Exercer l’examen physique de l’appareil génital féminin en précisant la séquence inspec-
tion-palpation-percussion et examen gynécologique*
02. Apprécier les caractères sexuels secondaires*(seins, pilosité axillaire, pilosité pubienne, or-
ganes génitaux externes).
03. Décrire l’aspect du col au spéculum (situation, forme, orifice externe)*.
281
3ème ANNÉE
9.1.3. Explorations
01. Décrire la technique d’un toucher vaginal*.
02. Interpréter les résultats d’un toucher vaginal (état du col, état des CDS vaginaux), d’un TV
combiné au palper abdominal, d’un TV combiné au toucher rectal*.
03. Citer les principales explorations gynécologiques morphologiques (échographie pelvienne,

endovaginale, tomodensitométrie, IRM), endoscopiques (colposcopie, hystéroscopie) et cy-
tologique (FCV).
04. Préciser l’intérêt du frottis cervico-vaginal dans le dépistage du cancer du col utérin.
9.2. Sémiologie de l’appareil génital masculin
9.2.1. Les signes fonctionnels
01. Décrire les caractéristiques sémiologiques des douleurs de l’appareil génital.
02. Identifier les troubles génito-sexuels.
03. Définir un priapisme.
04. Définir une hémospermie.
9.2.2. Les signes physiques
01. Apprécier les caractères sexuels (pilosité pubienne, testicules)*.
02. Rechercher à l’inspection un écoulement urétral, une inflammation, un phimosis, un para-

phimosis*.
03. Décrire l’aspect normal de la vaginal, des deux testicules, de l’épididyme*.
04. Décrire les quatre anomalies du scrotome*.
05. Décrire les caractères d’une prostate normale au toucher rectal.
06. Décrire les caractéristiques sémiologiques en cas d’adénome de la prostate*.
07. Décrire les caractéristiques sémiologiques en cas de cancer de la prostate*.
9.2.3. Explorations
01. Citer les principales explorations en précisant leurs indications (échographie et tomodensi-
282
3ème ANNÉE
tométrie pelvienne et endo-rectale, biologie (intérêt des PSA) et histologie).
10. Sémiologie urinaire

01. Décrire les caractéristiques sémiologiques des douleurs de l’appareil urinaire.
02. Distinguer une lombalgie urologique d’une douleur radiculaire.
03. Reconnaître une crise de colique néphrétique.
04. Reconnaître un écoulement urétral.
05. Décrire les anomalies qualitatives des urines*.
06. Décrire les anomalies quantitatives des urines*.
07. Décrire les troubles de la miction*.
08. Définir l’incontinence urinaire.
09. Effectuer un examen des urines en précisant l’intérêt de la bandelette urinaire*.
10. Réaliser l’examen des orifices herniaires en précisant la séquence inspection-palpation-per-

cussion-auscultation et des touchers pelviens*.
11. Rechercher un contact lombaire*.
12. Rechercher les trois points urétéraux*.
13. Rechercher un globe vésical*.
14. Citer les principales explorations et leurs indications (ASP, échographie et tomodensitométrie
des voies urinaires, échographie endorectale et biopsie, UIV).
15. Analyser les résultats d’un ECB des urines.
16. Reconnaître les syndromes urologiques en tenant compte des éléments cliniques et paracli-
niques.
11. Sémiologie de l’appareil locomoteur

11.1. Les signes fonctionnels
01. Différencier, sur la base de l’anamnèse, une douleur mécanique, d’une douleur inflamma-
toire, vasculaire ou traumatique des membres.
283
3ème ANNÉE
02. Décrire les trois types de douleurs radiculaires L4, L5, S1*.
03. Distinguer une lombalgie pure d’une douleur radiculaire.
04. Décrire les signes de gravité d’une sciatique.
11.2. Les signes physiques
01. Effectuer un examen clinique des principales articulations des quatre membres et du rachis
en respectant le principe inspection-palpation-examen fonctionnel*.
02. Reconnaitre les malformations ostéo-articulaires (pied valgus, varus, pied bot, ..)*.
03. Reconnaître les caractéristiques d’une marche normale et les principales boiteries*.
04. Réaliser un examen comparatif du degré de mobilité des articulations*.
05. Citer trois causes de modification pathologique limitant la mobilité articulaire.
06. Décrire la manœuvre de Lasègue*.
07. Décrire la manœuvre de Lasègue inversé*.
08. Reconnaître les déformations des membres et de la colonne vertébrale*.
09. Rechercher un choc rotulien*.
11.3. Explorations
01. Décrire la technique d’une ponction de genou*.
02. Reconnaître les caractéristiques macroscopiques et cytologiques différenciant un liquide ar-

ticulaire mécanique d’un liquide articulaire inflammatoire*.
03. Citer les principales explorations morphologiques de l’appareil locomoteur (radiographie des
membres, du rachis, tomodensitométrie).
C’est au cours du stage de sémiologie que l’étudiant en médecine découvre le milieu de soin, en
particulier hospitalier.L’acquisition des compétences commence.
L’enseignement s’appuie sur plusieurs techniques : l’enseignement magistral, l’enseignement au lit

du malade, les travaux dirigés, la simulation.
Le carnet de stage reprend l’ensemble des acquis « pratiques ».
284
3ème ANNÉE
Préalable : valider le stage selon la réglementation
3.1. PRATIQUE
l Validation du carnet de stage
l Examen pratique
3.2. THEORIQUE
Pour chaque EMD : QROC, et QCM
285
3ème ANNÉE
ANNEXE GUIDE DE L’OBSERVATION
Observation clinique : modalités, guide d’entretien, d’examen clinique et rédaction
L’observation du malade fait partie intégrante du dossier médical du patient qu’il soit pris en charge
en ambulatoire ou en hospitalisation.
L’observation est évolutive.
Ce guide vous servira pour l’ensemble des modules
1. Établir une relation médecin patient
1. Réunir les conditions d’examen : salle claire, materiel.
2. Accueillir le patient
3. Se présenter au patient
4. Mettre en confiance le patient.
5. Ecouter attentivement le patient.
6. Utiliser un langage simple et compréhensible par le patient (utiliser le langage du patient)
7. Développer une relation empathique
8. Reformuler pour vérifier la bonne compréhension
9. Etre patient avec le malade
2. Identifier le patient
1. Écrire lisiblement le nom et le prénom (en lettres capitales), demander une pièce d’identité au
besoin
2. Préciser la date et le lieu de naissance
3. Préciser l’état civil (célibataire, marié, veuf, divorcé)
4. Noter le niveau d’instruction (illettré, primaire, moyen, secondaire, universitaire)
5. Préciser le nombre d’enfants et le classement dans la fratrie pour les enfants et les adoles-
cents
6. Préciser pour les retraités leurs professions antérieures
7. Inscrire l’adresse exacte et le numéro de téléphone
286
3ème ANNÉE
8. Préciser l’affiliation ou non à la sécurité sociale
3. Identifier le médecin
Préciser le nom et le grade du médecin traitant et ses coordonnées.
Préciser les noms et les coordonnées des différents médecins (généralistes ou spécialistes) pre-
nant en charge le patient et noter leurs coordonnées pour l’envoi de correspondances (exemple
compte-rendu médicaux)
4. Identifier le motif de consultation ou d’hospitalisation
5. Recueillir l’histoire de la maladie
En général l’entretien débute par une interview libre ou le patient décrit globalement ses symptômes
(durée de 3 à 4 minutes)
1. Préciser par le patient ce qu’il ressent comme pathologique, spontanément puis de manière
dirigée (sans suggestion)
2. Débuter l’anamnèse par des questions ouvertes (exemple : de quoi vous plaignez vous ?)
- Rassembler les symptômes en employant des questions fermées de manière à ré-

pondre aux points suivants :
- Quel organe est atteint ?
- Quelles peuvent être les autres causes ?
- Quels sont les facteurs pré-disposants ?
- Quelles sont les complications ?
- Recueillir la description du (des) symptôme (s)
- Préciser les caractéristiques du (des) symptôme(s) recueillis (siège),
3. début, durée, fréquence, circonstances de survenue, intensité, facteurs
4. aggravants, facteurs d’amélioration
- Noter les manifestations associées)
287
3ème ANNÉE
6. Rechercher les antécédents personnels
1. Préciser les antécédents physiologiques (vaccination chez l’enfant et l’adolescent, ménarchie)
2. Préciser les antécédents obstétricaux chez la femme en évaluant le nombre de gestations,

de parités, de césariennes, le déroulement des grossesses d’avortements, et la notion de
contraception et le type (orale, dispositif intra-uterin).
3. Préciser les antécédents :Demander les documents disponibles éventuellement : comptes

rendus, cartes, ordonnances.
l Médicaux : maladie chronique, antécédent infectieux, hospitalisation pour un problème

médical en précisant la date, le lieu et la durée).
l Préciser les antécédents chirurgicaux et traumatismes physiques
4. Rechercher la notion d’allergie en précisant
l Son type : respiratoire(asthme, rhinite),ophtalmologique, cutanée, médicamenteuse,

alimentaire
l La nature de l’allergène.
Cette étape sera facilitée en demandant au patient des documents médicaux comme le carnet de
vaccination, les cartes de suivi, comptes rendus etc…
7. Rechercher les antécédents familiaux
l Rechercher :
- notion d’atopie
- maladies métaboliques acquises ou héréditaires
- maladies cardiovasculaires précoces chez les parents de 1er degré âgés de plus de 55 ans
pour l’homme et de plus 65 ans pour la femme.
- maladies auto-immunes
- maladies contagieuses
- maladies cancéreuses
- autres maladies congénitales ou héréditaires dans la fratrie
288
3ème ANNÉE
8. Rechercher un comportement à risque chez l’homme et la femme.
1. la notion de prise de tabac avec fumée (cigare, cigarette, pipe) en précisant :
- l’âge de début,
- la quantité journalière
- durée,
- si arrêt préciser le motif, le nombre de tentatives d’arrêt
2. La notion de prise de tabac sans fumée (tabac à chiquer) en précisant la quantité journalière
et la durée.
3. Rechercher la notion de prise d’alcool en précisant la nature, la quantité journalière et la du-

rée.
4. La prise d’autres toxiques en précisant leur nature, la quantité journalière et la durée.
Pour le cannabis noter l’âge de début, le nombre de joints /jour et la durée.
5. La notion de sevrage d’un des toxiques en précisant sa durée, le nombre de tentatives, les
motifs de rechute
6. Rechercher un comportement sexuel à risque : partenaires multiples, rapports non protégés

ou utilisation de préservatifs.
Vérifier les interactions médicamenteuses en cas de prise de nouveaux médicaments.
9. Analyser l’Environnement
1. Noter la profession actuelle, les anciennes professions et la durée d’exposition,
2. préciser pour chacune d’elles le poste occupé, la nature des produits manipulés, le motif de
changement
3. remarque : pour les patients retraités établir également le calendrier professionnel
4. Faire décrire l’environnement domestique : matériaux, mode de chauffage
10. Évaluer le mode de vie et les conditions socio-économiques du patient
1. Préciser le type d’habitation (urbain, rural, disponibilité de l’eau courante
2. Noter le taux d’occupation (nombre de personnes/nombre de pièces de l’habitation)
3. Préciser le revenu mensuel du patient
289
3ème ANNÉE
4. Préciser le nombre de personnes à sa charge
5. Identifier le nombre de personnes salariées dans la famille
6. Préciser les habitudes alimentaires particulières (sans sel, végétarien, consommation de

lait cru...).
7. Évaluer l’activité physique en précisant sa nature, rythme ect….
8. Préciser la pratique d’un sport de compétition en précisant sa nature
9. Rechercher la notion de présence d’animaux au domicile.
10. Rechercher la notion de voyage récent
11. Examiner
Abord général
- Mesurer le poids, la taille, le périmètre abdominal, la température, la fréquence respiratoire, la

fréquence cardiaque (à l’aide du stéthoscope) et la pression artérielle aux 2 bras.
- Calculer l’indice de masse corporelle (IMC)
- Evaluer l’état de vigilance
- Evaluer l’état d’hygiène.
- Evaluer l’attitude du patient (prostration, tristesse, agitation...)
- Evaluer le degré d’autonomie du patient.
- Evaluer l’état d’hydratation et l’état nutritionnel
- Rechercher à l’inspection une pâleur, un ictère, une cyanose, des marbrures, des sueurs.
- Rechercher les malformations
- Chiffrer la diurèse
- Analyser les urines à l’aide de la bandelette
Examen complet
- Rechercher à l’inspection une pâleur, un ictère, une cyanose, des marbrures, des sueurs.
- Rechercher les malformations
- Chiffrer la diurèse
- Analyser les urines à l’aide de la bandelette
290
3ème ANNÉE
12. Rédiger l’observation : plan de l’observation
• Anamnèse
- Identification du patient
- Motif de recours aux soins
- Histoire de la maladie
- Antécédents personnels et familiaux
- Mode de vie
• Examen physique
- Examen clinique orienté
• Synthèse.
291
REFERENTIEL
4ème ANNÉE
4 Année ème
292
4ème ANNÉE
4.1. Module d’Hématologie.................................................................................................................................299

1. Objectifs pédagogiques................................................................................................................................. 299
1.1. Objectifs généraux.......................................................................................................................................... 299
1.2. Objectifs des cours......................................................................................................................................... 299
01. Hématopoïèse /Hématimétrie ................................................................................................................299
02. Anémies ferriprives ................................................................................................................................... 299
03. Anémies par carence en facteurs anti pernicieux ............................................................................300
04. Hémolyse physiologique et pathologique .......................................................................................... 300
05. Anémies hémolytiques congénitales ................................................................................................... 300
a- Béta thalassémie homozygote ........................................................................................................... 300
b- Drépanocytose ........................................................................................................................................ 301
06. Groupes sanguins et transfusion sanguine ...................................................................................... 301
a. Groupes sanguins .................................................................................................................................. 301
b. Transfusion sanguine ............................................................................................................................ 302
07. Conduite à tenir devant une anémie ................................................................................................... 302
08. Hémostase ...................................................................................................................................................303
a. Hémostase primaire................................................................................................................................ 303
b. Coagulation ................................................................................................................................................303
09. Hémophilie ................................................................................................................................................... 304
10. Purpuras thrombopéniques ................................................................................................................... 305
11. Cytopénies ................................................................................................................................................... 306
12. Aplasie Médullaire (AM) idiopathique ou anémie aplasique ........................................................306
13. Conduite à tenir devant un syndrome hémorragique .....................................................................306
14. Leucémies aiguës (LA) .......................................................................................................................... 307
15. Leucémie myéloïde chronique (LMC) ................................................................................................ 307
16. Leucémie lymphoïde chronique (LLC) ............................................................................................... 308
17. Maladie de Hodgkin (HDK)..................................................................................................................... 308
18. Dysglobulinémie......................................................................................................................................... 309
a. Myélome multiple(MM)........................................................................................................................... 309
b. Maladie de Waldenstrom (MW)............................................................................................................309
19. Conduite à tenir devant une adénopathie.......................................................................................... 309
20. Conduite à tenir devant une splénomégalie...................................................................................... 310
Anatomie pathologique.................................................................................................................................... 310
1.3. Objectifs du stage pratique d’hématologie............................................................................................. 311
2. Modalités d’évaluation................................................................................................................................... 312
4.2. Module de gastro-enterologie..................................................................................................................313

1. Objectifs pédagogiques................................................................................................................................ 313
1.1. Objectifs généraux.......................................................................................................................................... 313
1.2. Objectifs intermédiaires................................................................................................................................. 313
Urgences...............................................................................................................................................................313
Cancers..................................................................................................................................................................313
Maladies digestives........................................................................................................................................... 313
1.3 Objectifs des cours.......................................................................................................................................... 314
1- Physiologie, exploration fonctionnelle de l’œsophage......................................................................314
2- Les Troubles Moteurs de l’œsophage................................................................................................... 314
3- Reflux Gastro-œsophagien....................................................................................................................... 315
4- Cancer de l’œsophage................................................................................................................................ 315
Carcinome épidermoïde............................................................................................................................ 315
Adénocarcinome de l’œsophage.............................................................................................................315
5- Physiologie et exploration fonctionnelle de l’estomac.......................................................................315
6- Gastrites aiguës............................................................................................................................................ 316
7- Gastrites chroniques.....................................................................................................................................316
8- Dyspepsie fonctionnelle ............................................................................................................................. 316
9- Ulcère gastro-duodénal...............................................................................................................................317
10- Cancer de l’estomac ................................................................................................................................ 317
293
4ème ANNÉE
11- Exploration fonctionnelle du pancréas.................................................................................................. 317

12- Pancréatite aiguë......................................................................................................................................... 318
13- Cancer du pancréas................................................................................................................................... 318
14-Physiopathologie et exploration fonctionnelle hépatique .................................................................318
15- Hépatites virales aiguës ........................................................................................................................... 319
16- Les hépatites chroniques ......................................................................................................................... 320
17- Cirrhose Hépatique..................................................................................................................................... 320
18- Syndrome d’Hypertension portale ..........................................................................................................321
19- Foie et médicaments ................................................................................................................................. 321
20- Tumeurs bénignes du foie........................................................................................................................ 322
21- Cancers du foie ........................................................................................................................................... 322
22- Pharmacologie digestive........................................................................................................................... 323
Pharmacologie générale............................................................................................................................. 323
Pharmacologie Clinique.............................................................................................................................. 323
23- Physiologie et Exploration Fonctionnelle Ano-Rectale.....................................................................324
24- Physiologie et Exploration Fonctionnelle Colique............................................................................. 324
25- Examen proctologique .............................................................................................................................. 325
26- Maladie hémorroïdaire............................................................................................................................... 325
27- Abcès et fistules de l’anus........................................................................................................................ 326
28- Fissure anale................................................................................................................................................. 326
29- Physiologie, digestion absorption intestinale, syndrome de malabsorption............................. 326
30- Diarrhée aiguë ............................................................................................................................................. 327
31- Diarrhée chronique .................................................................................................................................... 327
32- Constipation................................................................................................................................................... 327
33- Amibiase, Giardase..................................................................................................................................... 328
34- Recto-colite Hémorragique....................................................................................................................... 328
35- Maladie de Crohn........................................................................................................................................ 329
36- Polypes et polyposes recto colique ...................................................................................................... 330
37- Tumeurs intestinales................................................................................................................................... 331
38- Troubles fonctionnels de l’intestin...........................................................................................................331
39- Kyste hydatique du foie............................................................................................................................. 331
40- Appendicite aiguë......................................................................................................................................... 332
41- Occlusion intestinale aiguë....................................................................................................................... 332
42- Péritonite aiguë............................................................................................................................................. 333
43- Ischémie intestinale ................................................................................................................................... 333
44- Tuberculose péritonéale ........................................................................................................................... 334
45- Cancer recto-colique....................................................................................................................................335
46- Cancer de l’anus.......................................................................................................................................... 335
47- CAT devant un ictère.................................................................................................................................. 336
48- CAT devant une œsophagite caustique............................................................................................... 336
49- CAT Devant une hémorragie digestive basse.................................................................................... 336
50- CAT Devant une hémorragie digestive haute ................................................................................... 337
51- CAT devant un syndrome douloureux épigastrique ........................................................................ 337
52- CAT devant des vomissements ............................................................................................................. 338
53- Conduite à tenir devant un syndrome douloureux de la fosse iliaque droite .......................... 338
54- CAT devant une Ascite ............................................................................................................................. 339
55- Traumatismes de l’abdomen .................................................................................................................. 339
56- Lithiase Vésiculaire .................................................................................................................................... 340
57- Complications de la lithiase Biliaire .......................................................................................................340
58- CAT devant une hépatomégalie ............................................................................................................ 340
59- CAT devant une masse abdominale .................................................................................................... 341
60- Endoscopie digestive ................................................................................................................................ 341
61- Hernie diaphragmatique ........................................................................................................................... 341
62- Hernie abdominale ..................................................................................................................................... 341
2. Modalités d’enseignement ........................................................................................................................... 342
3. Modalités d’évaluation ................................................................................................................................... 342
294
4ème ANNÉE
4.3. MODULE DE CARDIOLOGIE .................................................................................................................... 343

PRE-REQUIS ............................................................................................................................................................ 343
1. Objectifs pédagogiques ................................................................................................................................. 343
1.1. Objectifs généraux ........................................................................................................................................... 343
1.2. Objectifs des cours .......................................................................................................................................... 343
1- Rhumatisme articulaire aigu (1h) .............................................................................................................. 343
2- Rhumatisme articulaire aigu (1h) ..............................................................................................................344
3- ECG pathologique ......................................................................................................................................... 344
4- Rétrécissement Mitral .................................................................................................................................. 344
5- Insuffisance Mitrale ....................................................................................................................................... 345
6- Insuffisance Aortique .................................................................................................................................... 345
7- Rétrécissement Aortique ............................................................................................................................. 346
8- Endocardite Infectieuse ............................................................................................................................... 346
9- Diurétiques ....................................................................................................................................................... 347
10- Les tonicardiaques ...................................................................................................................................... 347
11- Les vasodilatateurs ..................................................................................................................................... 347
12- Bêtabloqueurs .............................................................................................................................................. 348
13- Anti arythmiques .......................................................................................................................................... 348
14- Traitement Anti coagulant ......................................................................................................................... 348
15- Anti agrégeant plaquettaires et thrombolytiques .............................................................................. 349
16- Insuffisance Cardiaque .............................................................................................................................. 349
17- Péricardites ................................................................................................................................................... 349
18- Les Hyperexcitabilités Cardiaques ........................................................................................................ 350
19- Troubles de la conduction intracardiaque ........................................................................................... 351
20- Cardiomyopathies ....................................................................................................................................... 351
21- Hypertension Artérielle (HTA) .................................................................................................................. 351
22- Angor stable .................................................................................................................................................. 352
23- Syndromes coronaires aigus (SCA) ...................................................................................................... 353
24- Artériopathie oblitérante des membres inferieurs (AOMI) .............................................................. 353
25- Thromboses veineuses ............................................................................................................................. 354
26- Embolie pulmonaire .................................................................................................................................... 354
27- Chocs et collapsus ...................................................................................................................................... 354
28- Cœur pulmonaire chronique (CPC) ....................................................................................................... 355
29- Cœur et grossesse ..................................................................................................................................... 355
30- Cardiopathie congénitales ........................................................................................................................ 356
1.2. Objectifs Pédagogiques du stage clinique ............................................................................................... 356
2. Modalités d’enseignement ............................................................................................................................ 357
3. Modalités d’évaluation .................................................................................................................................... 357
4.4. MODULE MALADIES INFECTIEUSES ................................................................................................... 358

1. Objectifs pédagogiques ................................................................................................................................. 358
1.1. OBJECTIFS GÉNÉRAUX ............................................................................................................................. 358
1.2. OBJECTIFS INTERMEDIAIRES ................................................................................................................ 358
1.3. OBJECTIFS SPECIFIQUES ........................................................................................................................ 358
LA FIÈVRE ................................................................................................................................................... 358
LES SEPSIS ................................................................................................................................................ 359
LE SYNDROME MÉNINGÉ ................................................................................................................... 359
CONDUITE A TENIR DEVANT UNE MORSURE PAR UN ANIMAL SUSPECT DE RAGE.....360
INFECTIONS A STAPHYLOCOQUES ............................................................................................... 360
INFECTIONS A STREPTOCOQUES ................................................................................................. 361
INFECTIONS A PNEUMOCOQUES ................................................................................................... 361
INFECTIONS A MENINGOCOQUES ................................................................................................. 361
FIEVRE TYPHOIDE ................................................................................................................................. 362
TOXI-INFECTIONS ALIMENTAIRES – TIAC ................................................................................. 362
CHOLERA .................................................................................................................................................... 362
DYSENTERIE BACILLAIRE ................................................................................................................. 363
295
4ème ANNÉE
INFECTIONS A HERPES VIRUS (hors IST) ..................................................................................... 363

ZONA .............................................................................................................................................................. 363
INFECTION VIH / SIDA ............................................................................................................................ 363
ROUGEOLE ................................................................................................................................................. 364
RUBÉOLE ..................................................................................................................................................... 364
VARICELLE .................................................................................................................................................. 365
POLIOMYELITE ANTERIEURE AIGUË .............................................................................................. 365
COQUELUCHE ........................................................................................................................................... 365
OREILLONS ................................................................................................................................................. 365
DIPHTERIE ................................................................................................................................................... 366
BRUCELLOSE ............................................................................................................................................. 366
LEPTOSPIROSES ..................................................................................................................................... 366
PALUDISME ................................................................................................................................................. 367
RICKETTSIOSES ....................................................................................................................................... 367
FIEVRE Q ...................................................................................................................................................... 367
TETANOS ...................................................................................................................................................... 368
MENINGITE A LCR CLAIR ...................................................................................................................... 368
MICROBIOLOGIE .......................................................................................................................................368
1.4. OBJECTIFS DU STAGE CLINIQUE ............................................................................................ 369
2. Programme des cours (clinique) .................................................................................................................370
MICROBIOLOGIE ............................................................................................................................................. 371
BACTERIOLOGIE ............................................................................................................................................. 371
VIROLOGIE ......................................................................................................................................................... 371
3. Modalités d’enseignement ............................................................................................................................ 371
4. Modalités d’évaluation .................................................................................................................................... 371
4.5. MODULE NEUROLOGIE .............................................................................................................................. 372

Prérequis ..................................................................................................................................................................... 372
1. Objectif ................................................................................................................................................................... 372
1.1. Objectif général ................................................................................................................................................. 372
1.2. Objectifs intermédiaires .................................................................................................................................. 372
1.3. Objectifs magistraux ........................................................................................................................................ 372
1. Appliquer la technique particulière de l’examen neurologique ....................................................... 372
2. Céphalées et algies faciales ..................................................................................................................... 373
3. Hypertension intracrânienne (HIC) ....................................................................................................... 373
4. Hydrocéphalie .............................................................................................................................................. 373
5. Tumeurs cérébrales ................................................................................................................................... 373
6. Infection et parasitose du SNC .............................................................................................................. 374
7. Hémorragie sous arachnoïdienne (ou méningée) ........................................................................... 374
8. Accident vasculaire cérébral (AVC) ...................................................................................................... 374
9. Comas neurologiques ................................................................................................................................. 374
10. Traumatisme crânio-encéphalique ........................................................................................................374
11. Traumatisme rachidien ............................................................................................................................. 375
12. Compression médullaire lente ............................................................................................................... 375
13. Maladie de Parkinson ............................................................................................................................... 375
14. Epilepsie de l’enfant et de l’adulte ....................................................................................................... 375
15. Maladie d’Alzheimer ................................................................................................................................. 376
16. Encéphalite .................................................................................................................................................. 376
17. Sclérose en plaques (SEP) .................................................................................................................... 376
18. Ataxie héréditaire ....................................................................................................................................... 377
19. Myasthénie .................................................................................................................................................. 377
20. Dystrophies musculaires progressives ............................................................................................... 377
21. Pathologies nerveuses périphériques acquises .............................................................................. 377
22. Neuropathie héréditaire ........................................................................................................................... 378
23. Sclérose latérale amyotrophique ...........................................................................................................378
24. Amyotrophie spinale progressive ......................................................................................................... 378
296
4ème ANNÉE
25. Malformations occipito-vertébrales ..................................................................................................... 378

26. Dysraphies spinales ................................................................................................................................. 378
27. Craniosténoses .......................................................................................................................................... 378
1.4. Objectifs du stage clinique ........................................................................................................................... 378
1.4.1. Objectif général ..................................................................................................................................... 378
1.4.2. Objectifs intermédiaires ...................................................................................................................... 379
Prérequis .................................................................................................................................................................... 379
1.4.3. Objectifs spécifiques ........................................................................................................................... 380
I. Examen neurologique.............................................................................................................................. 380
1.1. Examen des paires crâniennes ...................................................................................................... 380
1.2. Examen de la motricité .......................................................................................................................380
1.3. Examen des reflexes ...........................................................................................................................380
1.4. Examen du tonus ..................................................................................................................................380
1.5. Examen de la coordination ................................................................................................................380
1.6. Examen de la sensibilité ....................................................................................................................381
1.7. Examen des muscles ..........................................................................................................................381
1.8. Examen de la marche, de la marche sur une ligne et de la station debout ......................381
1.9. Examen des fonctions supérieures ............................................................................................... 381
1. Sémiologie : acquisition des notions fondamentales vers le raisonnement clinique sémiologique....382
1.1. Sémiologie analytique .............................................................................................................................382
a. Examen des paires crâniennes ..........................................................................................................382
b. Examen de la motricité .........................................................................................................................382
c. Examen des reflexes .............................................................................................................................382
d. Examen du tonus ................................................................................................................................... 383
e. Examen de la coordination ..................................................................................................................383
f. Examen de la sensibilité ........................................................................................................................383
g. Examen musculaire ................................................................................................................................383
h. Examen de la marche, de la marche sur une ligne et de la station debout .........................383
i. Examen des fonctions supérieures ....................................................................................................384
1.2. Sémiologie syndromique ........................................................................................................................384
1.3. Sémiologie topographique .....................................................................................................................384
2. Modalités d’enseignement ............................................................................................................................385
3. Modalités d’évaluation ....................................................................................................................................385
4.7. MODULE DE PNEUMOPHTISIOLOGIE .................................................................................................386

Pré requis ....................................................................................................................................................................386
1. Objectifs ................................................................................................................................................................386
1.1. Objectifs généraux ................................................................................................................................. ..386
1.2. Objectifs intermédiaires ...........................................................................................................................386
A- Infections respiratoires aiguës (IRA) ............................................................................................ 386
B- Tuberculose .......................................................................................................................................... 387
C- Maladies respiratoires chroniques : Insuffisance respiratoire Chronique ........................ 387
D- Maladies respiratoires chroniques : Asthme et allergies ......................................,................ 388
E- Pathologie tumorale ........................................................................................................................... 388
F- Urgences respiratoires ...................................................................................................................... 388
1.3. Objectifs spécifiques ............................................................................................................................... 389
CHAPITRE 1 : INFECTIONS RESPIRATOIRES AIGUES ......................................................................... 389

1. GENERALITES IRA ..................................................................................................................................... 389
2. PNEUMONIES................................................................................................................................................ 389
3. PLEURESIES AIGUES INFECTIEUSES............................................................................................... 390
4. ABCES, SUPPURATIONS.......................................................................................................................... 390
5. IRA DE L’IMMUNODEPRIME..................................................................................................................... 391
6. INFECTIONS NOSOCOMIALES RESPIRATOIRES........................................................................... 391
CHAPITRE 2 : TUBERCULOSE.......................................................................................................................... 392
297
4ème ANNÉE
1. Situer l’ampleur et les tendances évolutives de la tuberculose comme problème de santé

publique en Algérie et dans le monde.................................................................................................... 392
2. Décrire le bacille tuberculeux et sa transmission dans la collectivité............................................ 392
3. Établir le diagnostic bactériologique......................................................................................................... 392
4. Etablir le diagnostic histologique............................................................................................................... 392
5. Décrire la prise en charge d’une primo-infection (PI)......................................................................... 392
6. Diagnostiquer un cas de TP et de TEP................................................................................................... 393
7. Traiter les cas de tuberculose....................................................................................................................393
8. Identifier les activités du programme national de lutte antituberculeuse......................................393
CHAPITRE 3 : INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE..............................................................394

1. TABAC et POLLUTION ATMOSPHERIQUE .........................................................................................394
TABAC............................................................................................................................................................ 394
POLLUTION................................................................................................................................................. 394
2. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE................................................................................ 394
3. BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUEOBSTRUCTIVE (BPCO)......................................... 395
4. DILATATIONS DE BRONCHES (DDB)................................................................................................... 395
5. EMPHYSEME.................................................................................................................................................. 395
6. EXPLORATION FONCTIONNELLE RESPIRATOIRE....................................................................... 395
CHAPITRE 4 : PATHOLOGIE CHRONIQUE................................................................................................... 397

1. ASTHME BRONCHIQUE..............................................................................................................................397
2. PNEUMOPATHIES INTESTITIELLES DIFFUSES (PID).................................................................. 397
3. PNEUMOCONIOSE...................................................................................................................................... 397
4. SARCOIDOSE................................................................................................................................................ 398
CHAPITRE 5 : PATHOLOGIE TUMORALE..................................................................................................... 398

1. CANCER BRONCHIQUE............................................................................................................................ 398
Objectifs intermédiaires de la 5ème semaine...................................................................................... 398
Objectifs spécifiques cancer bronchique ........................................................................................... 398
2. TUMEURS DU MEDIASTIN....................................................................................................................... 400
3. KYSTE HYDATIQUE DU POUMON ....................................................................................................... 400
CHAPITRE 6 : URGENCES EN PNEUMOLOGIE......................................................................................... 400
1. HEMOPTYSIES...............................................................................................................................................400
2.PNEUMOTHORAX (PNO)............................................................................................................................ 401
3. TRAUMATISME THORACIQUE................................................................................................................ 401
4. DYSPNEE AIGUE.......................................................................................................................................... 401
CHAPITRE 7 : MEDICAMENTS EN PNEUMOLOGIE................................................................................. 401
1. ANTIBIOTIQUES............................................................................................................................................ 401
2. CORTICOIDES................................................................................................................................................402
3. BRONCHODILATATEURS.......................................................................................................................... 402
4. VOIE INHALEE............................................................................................................................................... 402
5. ANTI-TUSSIFS. MUCOLYTIQUES. FLUDIFIANTS............................................................................ 402
6. ANTALGIQUES............................................................................................................................................... 402
7. MEDICAMENTS ANTI-TUBERCULEUX................................................................................................ 402
8. OXYGENOTHERAPIE.................................................................................................................................. 403
9. KINESITHERAPIE......................................................................................................................................... 403
CHAPITRE 8 : AUTRES......................................................................................................................................... 403
1. OPACITES RONDES.................................................................................................................................... 403
2. EPANCHEMENT PLEURAL LIQUIDIEN (EPL).................................................................................... 403
3. MANIFESTATIONS RESPIRATOIRES AU COURS DU SIDA........................................................ 404
4. EXPLORATIONS EN PNEUMOLOGIE................................................................................................... 404
2. Modalités d’enseignement............................................................................................................................ 404
3. Modalités d’évaluation.................................................................................................................................... 404
298
4ème ANNÉE
4.1. Module d’Hématologie
A l’issue de l’enseignement d’hématologie, l’étudiant doit être capable de :
01. Prendre en charge les différents types d’anémie
02. Reconnaître les hémopathies malignes et les orienter vers le service spécialisé
03. Reconnaitre les troubles de l’hémostase primaire et de la coagulation
04. Participer à la prévention des affections hématologiques.
1.2. Objectifs des cours

01. Hématopoïèse /Hématimétrie
01. Définir l’hématopoïèse
02. Définir l’hématimètrie
03. Enumérer les principales anomalies retrouvées au frottis sanguin
04. Interpréter un hémogramme
05. Définir une bicytopénie et une pancytopénie
06. Reconnaître un médullogramme et une biopsie médullaire
07. Reconnaître indiquer les indications respectives
02. Anémies ferriprives

01. Définir l’anémie ferriprive
02. Rappeler le métabolisme du fer
03. Décrire les trois phases de la carence
04. Diagnostiquer une anémie ferriprive sur la base des données anamnestiques, cliniques et
biologiques
05. Interpréter les examens biologiques nécessaires au diagnostic
06. Citer les causes d’anémie microcytaires hypochromes
299
4ème ANNÉE
07. Identifier le mécanisme de la carence et chercher l’étiologie

08. Décrire les deux volets de la prise en charge.
03. Anémies par carence en facteurs anti pernicieux

01. Définir l’anémie par carence en facteurs anti pernicieux
02. Rappeler le métabolisme des vitamines B12 et B9
03. Décrire les mécanismes physiopathologiques
04. Décrire les tableaux cliniques et biologiques
05. Diagnostiquer la carence en vit B12 et la carence en acide folique (vit B9).
06. Enumérer les étiologies de la carence en facteurs antipernicieux.
07. Décrire le traitement.
04. Hémolyse physiologique et pathologique

01. Définir l’hémolyse physiologique
02. Décrire le mécanisme de l’hémolyse physiologique
03. Définir l’hyper hémolyse
04. Décrire les mécanismes physiopathologiques de l’hyper hémolyse
05. Citer les étiologies de l’hyper hémolyse et les examens spécifiques à effectuer selon l’orien-
tation clinique et biologique.
05. Anémies hémolytiques congénitales

01. Reconnaitre les différents types d’hémoglobines normales et leurs structures
02. Définir et classer les hémoglobinopathies : quantitatives et qualitatives.
a- Béta thalassémie homozygote

01. Définir la béta thalassémie
02. Décrire la répartition géographique et le mode de transmission
03. Décrire le mécanisme physiopathologique
300
4ème ANNÉE
04. Décrire le tableau clinique de la thalassémie majeure ou maladie de Cooley

05. Citer les examens complémentaires pour poser le diagnostic
06. Enumérer les différentes complications liées à la maladie et celles liées au traitement
07. Reconnaître une forme majeure d’une forme intermédiaire
08. Enumérer les examens à effectuer avant tout traitement
09. Décrire les modalités du traitement symptomatique et du traitement curatif
10. Citer les mesures à prendre dans le cadre de la prévention de la maladie.
b- Drépanocytose
01. Définir la drépanocytose homozygote
02. Décrire la répartition géographique et le mode de transmission
03. Décrire le mécanisme physiopathologique
04. Décrire le tableau clinique
05. Enumérer les différentes manifestations cliniques selon la tranche d’âge
06. Citer les examens complémentaires pour poser le diagnostic
07. Enumérer les différentes complications
08. Enumérer les examens à effectuer avant tout traitement
09. Décrire le traitement symptomatique et le traitement curatif
10. Citer les mesures à prendre pour la prévention de la maladie.
06. Groupes sanguins et transfusion sanguine

a. Groupes sanguins
01. Définir les groupes sanguins
02. Définir les antigènes et anticorps (naturels et irréguliers) des groupes sanguins
03. Décrire le mode de transmission des antigènes des groupes sanguins (génotype/ phénotype)
04. Rappeler la notion de conflit immunologique antigène-anticorps et son résultat (agglutination/
hémolyse)
05. Reconnaître le système ABO avec ses antigènes et ses anticorps
06. Reconnaître le système Rh : ses antigènes et anticorps
301
4ème ANNÉE
07. Rechercher systématiquement le Du en cas de Rh négatif

08. Enumérer les modes d’acquisition d’anticorps irréguliers
09. Déterminer les groupes sanguins ABO par les deux méthodes Beth Vincent et Simonin
10. Déterminer le rhésus
11. Appliquer les notions des groupes sanguins aux règles de la transfusion sanguine (transfu-
sion de globules rouges et transfusion de plasma)
12. Reconnaître le O dangereux
13. Citer les autres systèmes des groupes sanguins
14. Reconnaître l’intérêt du phénotype chez les malades polytransfusés.
b. Transfusion sanguine
01. Définir la transfusion sanguine
02. Rappeler les constituants du sang
03. Reconnaître comment se fait la sélection des donneurs de sang
04. Citer les produits sanguins labiles après séparation du sang total, leurs conditions de conser-
vation et leurs durées de stockage
05. Énumérer les indications de chaque dérivé sanguin
06. Définir la quantité à transfuser de chaque dérivé sanguin
07. Reconnaître les précautions à prendre avant toute transfusion
08. Citer les paramètres de surveillance d’une transfusion
09. Diagnostiquer un accident de la transfusion
10. Décrire les accidents précoces et tardifs
11. Prendre les mesures thérapeutiques en urgence.
07. Conduite à tenir devant une anémie :

01. Définir une anémie
02. Reconnaître l’intérêt de la question
03. Reconnaître la profondeur de l’anémie
04. Diagnostiquer une anémie
302
4ème ANNÉE
05. Définir ce qui n’est pas une anémie

06. Énumérer les étiologies.
08. Hémostase
a. Hémostase primaire
01. Définir l’hémostase dans sa globalité
02. Citer les trois étapes de l’hémostase
03. Définir la place de l’hémostase primaire dans le mécanisme de l’hémostase
04. Définir l’hémostase permanente et réactionnelle
05. Décrire la physiologie de l’hémostase primaire
06. Citer les éléments intervenant dans l’hémostase primaire : leur origine - leur rôle
07. Décrire les deux temps de l’hémostase primaire
08. Explorer l’hémostase primaire
09. Citer les tests qui explorent l’hémostase primaire dans sa globalité.
10. Enumérer les principes de l’exploration des plaquettes.
11. Décrire l’exploration des autres facteurs de l’hémostase primaire.
12. Reconnaître les principaux troubles de l’hémostase primaire.
b. Coagulation
01. Définir la coagulation
02. Décrire le mécanisme physiologique de la coagulation et établir son but.
03. Citer les facteurs de la coagulation et montrer leurs rôles.
04. Enumérer les trois phases de la coagulation
05. Etablir le schéma de la coagulation in vivo et in vitro.
06. Décrire la régulation de la coagulation
07. Citer les conditions à respecter lors du prélèvement
08. Enumérer les différents tests de la coagulation et les décrire
09. Citer les principaux troubles de la coagulation
303
4ème ANNÉE
10. Enumérer les facteurs et/ou les étapes de la coagulation ainsi que les pathologies, explorées
par le Temps de Quick (TQ)
11. Citer les facteurs et/ou les étapes de la coagulation ainsi que les pathologies explorées par
le Temps de Céphaline Activée (TCA)
12. Décrire la physiologie de la fibrinolyse
13. Citer les 02 familles de traitements anticoagulants
14. Enumérer les indications respectives des Anti Vitamines K (AVK) et des Héparines
15. Citer les modalités de surveillance du traitement anticoagulant
16. Définir la coagulation intravasculaire disséminée.
17. Citer les mécanismes physiopathologiques de la Coagulation Intra Vasculaire Disséminée
(CIVD)
18. Enumérer les différentes causes de la CIVD
19. Citer les critères diagnostiques cliniques et biologiques de la CIVD
20. Décrire le traitement.
09. Hémophilie
01. Définir l’hémophilie
02. Décrire le mode de transmission
03. Diagnostiquer une hémophilie
04. Citer les signes cliniques évocateurs d’une hémophilie
05. Enumérer les examens de laboratoire à demander et les résultats attendus
06. Etablir la corrélation entre la gravité du saignement et le taux de facteurs
07. Enumérer les sites de saignement les plus fréquents chez les hémophiles
08. Reconnaître une hémarthrose
09. Citer les sièges dangereux des hématomes
10. Décrire les complications fréquentes dans l’hémophilie
11. Enumérer les conséquences des hémarthroses
12. Reconnaître le risque d’apparition des anti-facteurs de la coagulation (Inhibiteurs) et leurs
conséquences
13. Citer les autres complications à rechercher chez un hémophile
304
4ème ANNÉE
14. Reconnaître les diagnostics différentiels devant une hémophilie

15. Traiter l’hémophilie
16. Citer les mesures générales
17. Enumérer les principes du traitement substitutif chez l’hémophilie, en l’absence d’inhibiteur
18. Citer les gestes à faire et le traitement de l’hémarthrose chez l’hémophile
19. Enumérer les gestes à faire et le traitement de l’hématome chez hémophilie
20. Citer les principes du traitement de l’hémophile avec de inhibiteurs
21. Définir les taux de facteur de remplacement recommandés en fonction du type de l’épisode
hémorragique et la durée du traitement substitutif.
10. Purpuras thrombopéniques

01. Définir le purpura thrombopénique
02. Décrire les pétéchies, les ecchymoses et les vibices
03. Citer le siège des hémorragies muqueuses et/ou viscérales le plus fréquent
04. Définir la thrombopénie
05. Apprécier la gravité
06. Décrire le mécanisme de la thrombopénie
07. Citer les principales étiologies des purpuras thrombopéniques
08. Définir le purpura thrombopénique immunologique (PTI)
09. Décrire la Physiopathologie
10. Citer les signes cliniques du PTI
11. Enumérer les signes négatifs
12. Citer les signes biologiques
13. Enumérer les critères diagnostic d’un PTI
14. Décrire les modalités évolutives
15. Citer les modalités thérapeutiques et leurs indications
16. Définir la réponse au traitement.
305
4ème ANNÉE
11. Cytopénies
01. Définir la leucopénie, la thrombopénie, l’anémie, la bicytopénie et la pancytopénie.
02. Décrire le mécanisme des cytopénies : périphérique ou central
03. Enumérer les étiologies.
12. Aplasie Médullaire (AM) idiopathique ou anémie aplasique

01. Définir l’aplasie médullaire
02. Rappeler l’hématopoïèse
03. Décrire les mécanismes pathogéniques
04. Reconnaître les circonstances du diagnostic
05. Citer les signes négatifs à rechercher : adénopathie, splénomégalie, douleurs osseuses
06. Enumérer les examens simples à pratiquer en première intention
07. Diagnostiquer une AM
08. Citer les éléments de l’enquête étiologique
09. Définir la sévérité
10. Citer les principes thérapeutiques
11. Prendre les mesures thérapeutiques en urgence
12. Citer le traitement spécifique
13. Définir le pronostic.

13. Conduite à tenir devant un syndrome hémorragique
01. Définir un syndrome hémorragique
02. Distinguer une hémorragie post traumatique d’une hémorragie par trouble de l’hémostase
03. Diagnostiquer une hémorragie par trouble de l’hémostase primaire et une hémorragie par
trouble de la coagulation
04. Citer les examens explorant l’hémostase primaire
05. Énumérer les examens explorant la coagulation
06. Etablir un diagnostic étiologique
306
4ème ANNÉE
07. Enumérer les principales étiologies du trouble de l’hémostase primaire

08. Citer les principales étiologies du trouble de la coagulation
09. Citer les tests d’hémostase à pratiquer en préopératoire.
14. Leucémies aiguës (LA)

01. Définir les leucémies aiguës
02. Citer les facteurs favorisants
03. Décrire la physiopathologie
04. Reconnaître les signes cliniques et biologiques
05. Citer les différentes complications
06. Enumérer les facteurs pronostiques
07. Citer les examens nécessaires à effectuer avant traitement
08. Reconnaître la conduite à tenir du médecin généraliste en milieu non spécialise quand le
diagnostic est évoqué.
09. Citer les principes du traitement en milieu spécialisé
10. Reconnaître les signes de la rechute.
15. Leucémie myéloïde chronique (LMC)

01. Définir la LMC.
02. Décrire les mécanismes physiopathologiques.
03. Savoir que la LMC est une maladie professionnelle.
04. Décrire les circonstances de découverte (clinique : splénomégalie, biologiques : hémo-

gramme et frottis sanguin).
05. Confirmer une LMC : cytogénétique et biologie moléculaire.
06. Citer les critères pronostiques : score de Sokal.
07. Apprécier la phase clinique de la LMC (chronique, accélérée ou acutisée).
08. Citer les principales complications (thromboses, hémorragies).
09. Distinguer la LMC des autres syndromesmyéloprolifératifs à savoir la polyglobulie de Va-

quez, la thrombocythémie essentielle et la myélofibrose primitive.
307
4ème ANNÉE
10. Décrire la conduite à tenir thérapeutique, les modalités de surveillance et l’évaluation du trai-
tement.
16. Leucémie lymphoïde chronique (LLC)

01. Définir la LLC
02. Citer les éléments du diagnostic positif
03. Distinguer la LLC des autres hémopathies lymphoïdes chroniques comme la maladie de
Waldenström et les lymphomes à petite cellules en conversion leucémiques.
04. Reconnaître les complications majeures : essentiellement infectieuses qui conditionnent le

pronostic, et les cytopénies auto-immunes.
05. Décrire les principes du traitement en fonction des stades pronostiques.
17. Maladie de Hodgkin (HDK)

01. Définir la maladie de Hodgkin
02. Décrire la physiopathologie et le mode d’extension.
03. Enumérer les circonstances de découverte.
04. Reconnaître les principaux tableaux cliniques (adénopathies superficielles ou profondes,

signes généraux et atteinte viscérale).
05. Citer les examens complémentaires d’orientation nécessaires le diagnostic positif.
06. Confirmer le diagnostic : biopsie ganglionnaire avec étude histologique et immunohisto-

chimiqueet classification histologique.
07. Enumérer les examens complémentaires nécessaires au bilan d’extension selon la classification
Ann Arbor.
08. Reconnaître les classifications pronostiques en fonction du stade clinique.
09. Citer les diagnostics différentiels : tuberculose, sarcoïdose, syndromes lymphoprolifératifs

chroniques notamment les lymphomes non Hodgkiniens.
10. Enumérer les armes thérapeutiques (chimiothérapie cytoréductrice, radiothérapie curatrice).
11. Décrire les moyens thérapeutiques selon les stades cliniques et pronostiques.
12. Enumérer les effets secondaires du traitement à moyen et long cours.
308
4ème ANNÉE
13. Définir le pronostic.
18. Dysglobulinémie
a. Myélome multiple(MM)
01. Définir le MM.
02. Décrire les mécanismes physiopathologiques du MM et les conséquences cliniques, biologiques et
radiologiques.
03. Enumérer les éléments du diagnostic positif.
04. confirmer le diagnostic (myélogramme, immunofixation et les éléments du CRAB).
05. Citer les critères des classifications : Salmon-Durie et International StagingSystem (ISS).
06. Reconnaitre les complications du MM (infections, insuffisance rénale, hypercalcémie, com-
pression médullaire).
07. Enumérer les différents diagnostics différentiels douleurs osseuses, pic monoclonal, plasmo-
cytose).
08. Décrire les modalités thérapeutiques :
i. traiter symptomatiquement selon la clinique et la biologie.
ii. Décrire le traitement spécifique en fonction de l’âge (chimiothérapie seule,
chimiothérapie + intensification et autogreffe de cellules souches périphé-
riques).
b. Maladie de Waldenstrom (MW)
01. Définir la MW.
02. Décrire la physiopathologie.
03. Enumérer les critères cliniques du diagnostic.
04. Diagnostiquer la maladie : médulogramme,immunofixation.
05. Citer les complications (hyperviscosité, neuropathie périphérique).
06. Traiter la MW.
19. Conduite à tenir devant une adénopathie

01. Définir une adénopathie
02. Rappeler les territoires physiologiques de drainage des adénopathies
309
4ème ANNÉE
03. Identifier ce qui n’est pas une adénopathie du point de vue clinique
04. Décrire les circonstances de découverte des adénopathies
05. Citer les caractéristiques cliniques des adénopathies à rechercher au niveau de toutes les
aires ganglionnaires
06. Etablir le bilan de gravité des adénopathies
07. citer les signes accompagnateurs
08. Identifier une cause locorégionale (infectieuse ou tumorale)
09. Enumérer les étiologies des adénopathies : aiguës, subaiguës et chroniques
10. Etablir un diagnostic étiologique : anamnèse, examen clinique et examens complémentaires.
11. Citer les examens de 1ère intention nécessaires au diagnostic étiologique d’une adénopathie
12. Citer les examens de seconde intention.
20. Conduite à tenir devant une splénomégalie

01. Définir une splénomégalie
02. Rappeler les fonctions de la rate
03. Reconnaitre ce qui n’est pas une splénomégalie
04. Décrire les circonstances de découverte d’une splénomégalie
05. Reconnaître la splénomégalie et ses caractères cliniques
06. Identifier les signes accompagnateurs (adénopathie, signes d’hémolyse, signes d’http, syn-
drome infectieux…)
07. Reconnaître l’étiologie de la splénomégalie : anamnèse, examen clinique et examens com-
plémentaires
08. Citer les examens à demander en 1ère intention
09. Citer les autres examens à demander
10. Définir la gravité de la splénomégalie
11. Enumérer les étiologies des splénomégalies hématologiques
12. Enumérer les étiologies des splénomégalies non hématologiques.
Anatomie pathologique
01- Situer la place de l’Anatomie Pathologique dans la prise en charge des hémopathies malignes :
310
4ème ANNÉE
- Diagnostic cytologique, histologique et immunohistochimique des lymphomes hodgkiniens

et non hodgkiniens
02- Poser les indications et les stratégies d’utilisation des principaux examens d’anatomie et cytologie
pathologiques dans la démarche médicale :
- Cytoponction ganglionnaire
- Exérèse ganglionnaire ou autres (biopsie médiastinale…)
- Biopsie ostéo-médullaire
03- Connaître les étapes pré analytiques pour une technique optimale
- Préparation du spécimen
- Modalités de fixation
- Fiche de renseignement
04- Maîtriser les définitions et les principes des classifications des lymphomes :
- Connaître les définitions, les critères morphologiques (OMS) et l’immuno-phénotype (panel
d’anticorps pour immunohistochimie) des lymphomes
- Décrire l’aspect morphologique, les sous types histologiques et l’immuno phénotype des
lymphomes hodgkiniens
- Citer les bases de la classification des lymphomes non hodgkiniens (LNH à petites et à
grandes cellules)
05- Acquérir le raisonnement anatomo-clinique :
- Analyse critique d’un compte rendu anatomo-pathologique
1.3. Objectifs du stage pratique d’hématologie :
Mener un examen clinique complet chez un patient en hématologie : examen des trois appa-
l
reils clé, cutanéo-muqueux, lympho-ganglionnaire et ostéo-articulaire.

Reconnaitre une pâleur cutanéo-muqueuse chez un patient,
l
Apprécier son intensité.

l
Apprécier la tolérance d’un syndrome anémique à l’examen clinique d’un patient

l
Reconnaître les signes cliniques de sidéropénie chez un patient

l
Reconnaître une adénopathie à l’examen clinique d’un patient en décrivant ses caractéris-
l
tiques : taille, localisation, consistance, sensibilité, existence ou non d’une péri-adénite.
311
4ème ANNÉE

l Reconnaitre une splénomégalie en donnant ses caractéristiques : taille selon l’OMS, avec
calcul du débord splénique, consistance, sensibilité.
Reconnaître un syndrome hémorragique,
l
Et savoir orienter le diagnostic cliniquement en identifiant ou en précisant l’origine du trouble

l
(troubles de l’hémostase primaire ou de la coagulation, anomalie constitutionnelle ou ac-

quise.)
Faire le test de compatibilité au lit du malade avant toute transfusion sanguine
l
Reconnaître un accident de la transfusion chez un patient et le prendre en charge

l
Interpréter un hémogramme
l
Interpréter un bilan d’hémostase normal et pathologique

l
Décrire les modalités de réalisation des examens complémentaires suivants : frottis sanguin,
l
ponction de moelle osseuse, ponction ganglionnaire et biopsie ostéo-médullaire.
Préalable : valider le stage conformément à la règlementation
A l’issue de chaque module un examen théorique cas cliniques et QROC.
312
4ème ANNÉE
4.2. MODULE DE GASTRO-ENTEROLOGIE
01. Planifier la prise en charge d’une urgence digestive
02. Participer à la prise en charge les cancers digestifs
03. Déterminer une approche diagnostique rationnelle à partir de la synthèse des symptômes

Urgences
01. Reconnaitre une urgence digestive sur la base d’éléments cliniques et éventuellement para
cliniques
02. Hiérarchiser les examens complémentaires afin d’évaluer la sévérité et établir le diagnostic
étiologique
03. Planifier le traitement
Cancers
01. Décrire le profil épidémiologique des cancers digestifs en Algérie
02. Identifier les populations à risque et hiérarchiser les moyens de dépistage
03. Enumérer les signes d’appel qui orientent vers un cancer digestif
04. Hiérarchiser les examens complémentaires permettant le diagnostic et le bilan d’extension
05. Décrire les types histologiques les plus fréquents des cancers digestifs et lire correctement
un compte rendu
06. Connaitre les modalités thérapeutiqueset leurs indications
07. Participer au suivi des patients.
Maladies digestives
01. Reconnaître
02. Hiérarchiser les examens complémentaires permettant le diagnostic
03. Orienter en cas de nécessité vers le spécialiste
313
4ème ANNÉE
04. Participer au traitement
1.3 Objectifs des cours

1- Physiologie, exploration fonctionnelle de l’œsophage
01- Décrire l’anatomie fonctionnelle de l’œsophage
02- Décrire les différentes méthodes d’explorations fonctionnelles de l’œsophage
03- Citer les indications des différentes explorations fonctionnelles
04- Décrire les phénomènes moteurs de l’œsophage
a- au repos
b- à la déglutition
05- Citer les troubles moteurs œsophagiens (primitifs et secondaires) en décrivant leurs caracté-
ristiques manométriques.
2- Les Troubles Moteurs de l’œsophage

01- Décrire l’anatomie fonctionnelle de l’œsophage
02- Expliquer l’organisation et la régulation de la motricité œsophagienne
03- Enoncer les signes d’appel vers une maladie œsophagienne
04- Développer les différentes classifications des troubles moteurs de l’œsophage
05- Définir l’achalasie de l’œsophage
06- Expliquer les mécanismes étiopathogéniques et physiopathologiques impliqués dans l’acha-
lasie de l’œsophage
07- Enumérer les arguments cliniques en faveur d’une achalasie de l’œsophage
08- Préciser les examens utiles au diagnostic d’une achalasie de l’œsophage
09- Interpréter les anomalies manométriques de l’achalasie de l’œsophage
10- Expliquer les principes et moyens du traitement de l’achalasie de l’œsophage
11- Enoncer les complications de l’achalasie de l’œsophage
12- Définir les autres troubles moteurs primitifs de l’œsophage
13- Citer les éléments diagnostiques des autres troubles moteurs primitifs de l’œsophage
14- Traiter les autres troubles moteurs primitifs de l’œsophage.
314
4ème ANNÉE
3- Reflux Gastro-œsophagien
01- Définir le RGO pathologique
02- Décrire les signes fonctionnels digestifs et extra digestifs
03- Citer les explorations diagnostiques et leurs indications
04- Décrire les complications
05- Préciser les principes du traitement, ses moyens et ses indications.
4- Cancer de l’œsophage
01- Définir les cancers de l’œsophage
Carcinome épidermoïde
a- Enumérer les facteurs épidémiologiques et étiopathogéniques
b- Décrire les manifestations cliniques
c- Citer les examens complémentaires du diagnostic positif (endoscopie, histologie, radiologie)
d- Planifier le bilan d’extension de la tumeur
e- Classer les patients selon la classification TNM
f- Réaliser le bilan d’opérabilité
g- Enumérer les principes, armes et indications du traitement curatif
h- Enumérer les principes, armes et indications du traitement palliatif
Adénocarcinome de l’œsophage
a-Enumérer les facteurs épidémiologiques et étiopathogéniques
b-Enumérer les principes, armes et indications du traitement
c-Décrire la stratégie de prévention (surveillance et traitement de l’endobrachyoesophage).
5- Physiologie et exploration fonctionnelle de l’estomac

01- Décrire l’anatomie fonctionnelle de l’estomac
02- Décrire la physiologie et sa régulation
a- sécrétoire
b- motrice
315
4ème ANNÉE
03- Décrire l’étude de la sécrétion gastrique par le tubage gastrique en précisant les résultats
normaux
04- Décrire les résultats anormaux (hypersécrétion, achlorhydrie) et les rattacher aux différentes
entités pathologiques gastro-duodénales.
6- Gastrites aiguës
01. Définir la gastrite aiguë
02. Enumérer les facteurs étiopathogéniques
03. Décrire les symptômes cliniques
04. Décrire les aspects endoscopiques
05. Décrire les principes du traitement, ses armes et ses indications
06. Décrire les mesures de prévention de la gastrite aiguë.
7- Gastrites chroniques
01. Définir la Gastrite chronique
02. Enumérer les facteurs étiologiques
03. Citer les circonstances diagnostiques
04. Décrire les aspects endoscopiques et histologiques
05. Décrire les principes du traitement, ses armes et ses indications
06. Indiquer les modalités de surveillance.
8- Dyspepsie fonctionnelle
01- Définir la Dyspepsie Fonctionnelle
02- Enoncer la classification clinique de la Dyspepsie fonctionnelle
03- Identifier les différents mécanismes physiopathogéniques
04- Planifier le bilan optimal à envisager devant une Dyspepsie fonctionnelle
05- Citer les signes d’alarme imposant une exploration para clinique
06- Enoncer les différentes options thérapeutiques.
316
4ème ANNÉE
9- Ulcère gastro-duodénal
01- Définir l’ulcère GD
02- Décrire les mécanismes physiopathologiques de la MUGD
03- Enumérer les principales circonstances diagnostiques
04- Enumérer les moyens diagnostics et leurs résultats
05- Citer les principales complications de la MUGD et leur prise en charge
06- Principes généraux du traitement
a-médical
b-chirurgical.
10- Cancer de l’estomac

01-Décrire l’anatomie fonctionnelle de l’estomac
02-Décrire la classification du cancer gastrique
03-Citer les facteurs favorisant et les lésions prédisposantes du cancer de l’estomac
04-Citer les caractéristiques cliniques du cancer de l’estomac
05- Citer les circonstances diagnostiques
06- Citer les moyens d’exploration à visée diagnostique et de bilan d’extension
07- Définir les principes et les moyens du traitement chirurgical du cancer gastrique.
11- Exploration fonctionnelle du pancréas

01- Définir les propriétés fonctionnelles du pancréas
02- Pancréas exocrine
a- Rappel de l’anatomie fonctionnelle du pancréas
b- Rappeler la physiologie de la sécrétion pancréatique exocrine et le rôle dans la digestion
absorption intestinale et leur régulation
03- Décrire les différents tests de l’exploration fonctionnelle exocrine
a- tests avec intubation
b- tests sans intubation
317
4ème ANNÉE
12- Pancréatite aiguë

01- Définir la pancréatite aiguë
02- Citer les mécanismes physiopathologiques
03- Décrire le tableau clinique d’une pancréatite aigüe typique
04- Citer les différents moyens du diagnostic
05- Définir les critères de gravité (classification)
06- Citer les différentes étiologies
07- Citer l’évolution
08- Décrire la prise en charge thérapeutique d’urgence
09- Préciser l’attitude thérapeutique
a- vis-à-vis de la lithiase vésiculaire
b- vis-à-vis de la lithiase de la VBP.
13- Cancer du pancréas

01- Définir les différents types de cancers du Pancréas
02- Citer les facteurs de risque
03- Décrire le tableau clinique typique et les circonstances de découverte de l’adénocarcinome
de la tête du pancréas
04- Préciser les différentes explorations nécessaires au diagnostic
05- Enoncer et développer les différentes formes cliniques
a- symptomatiques
b-topographiques
c-histologiques (adénocarcinome, tumeurs endocrines, TIPMP)
06- Citer les éléments du bilan d’extension, d’opérabilité et de résécabilité
07- Développer les principes, moyens et indications du traitement curatif et palliatif
08- Citer les facteurs pronostiques et les complications possibles.
14-Physiopathologie et exploration fonctionnelle hépatique

01- Décrire l’anatomie du foie et des voies biliaires
318
4ème ANNÉE
02- Décrire l’unité fonctionnelle du foie (le lobule hépatique)

03- Expliquer le rôle du foie dans les différents métabolismes: protéines, glucides, lipides, xéno-
biotiques et hormones
04- Décrire le métabolisme de la bilirubine et des sels biliaires
05- Interpréter le bilan hépatique avec ses quatre syndromes :
a- cholestase
b- cytolyse
c- inflammatoire
d- insuffisance hépatocellulaire.
15- Hépatites virales aiguës

01- Définir une hépatite virale aiguë
02- Citer les données épidémiologiques locales
03- Etablir les éléments du diagnostic d’une hépatite virale aiguë
a-formes communes
b-formes fulminantes
c-formes chroniques
d-formes selon le terrain
04- Citer les principales étiologies
05- Interpréter les examens du diagnostic virologique
06- Etablir le diagnostic différentiel
07- Décrire les moyens et l’intérêt du dépistage des sujets à risque, et la déclaration obligatoire
de la maladie
08- Citer le calendrier vaccinal national
09- Citer les mesures thérapeutiques
a- d’urgence devant une forme fulminante
b- préventives devant une forme commune.
319
4ème ANNÉE
16- Les hépatites chroniques

01- Définir une hépatite chronique
02- Décrire l’histoire naturelle de l’infection
03- Citer les éléments diagnostiques d’une hépatite chronique
04- Interpréter les examens de biologie moléculaire du VHB et du VHC
05- Décrire les méthodes d’évaluation de la fibrose hépatique invasives et non invasives
06- Citer les principales étiologies
07- Citer l’évolution
08- Citer les principes généraux du traitement anti viral,
09- Décrire les moyens de prévention et de dépistage.
17- Cirrhose Hépatique

01- Définir la cirrhose
a- compensée
b- décompensée
02- Citer les éléments du diagnostic positif
03- Citer les méthodes d’évaluation de la fibrose hépatique
a-invasives (PBF)
b-non invasives
04- Enumérer les indications de la biopsie hépatique
05- Décrire les principales complications et leurs prises en charge
06- Citer les éléments cliniques, biologiques et histopathologiques du diagnostic étiologique des
cirrhoses
07- Citer l’évolution (classifications pronostiques)
08- Principes généraux du traitement
a- dans le cadre de l’urgence
b- principales indications de la transplantation hépatique.
320
4ème ANNÉE
18- Syndrome d’Hypertension portale

01- Définir l’hypertension portale
02- Décrire les principaux types d’hypertension portale
03- Enumérer les principales étiologies des principaux types d’hypertension portale
04- Citer les circonstances diagnostiques
a-formes non compliquées
b- formes compliquées
05- Citez les principales complications
06- Décrire les moyens d’exploration à visée diagnostique
07- Décrire les principes généraux et les indications du traitement médical en urgence de la rup-
ture des varices œsophagiennes
08- Citer les mesures de prévention primaire et secondaire de la rupture des varices œsopha-
giennes.
19- Foie et médicaments

01. Décrire le rôle du foie dans le métabolisme des médicaments
02. Décrire les mécanismes de l’hépato-toxicité médicamenteuse
a- toxicité directe
b- immuno-allergique
03. Décrire le tableau clinique d’une hépatite médicamenteuse
04. Citer les différentes formes anatomo-cliniques de la toxicité médicamenteuse
a- cholestase
b- cytolyse
c- mixte
d- thrombose
05- Citer les critères d’imputabilité d’une hépatopathie à un médicament, énumérer les explora-
tions à visée diagnostique
06- Citer les mesures préventives contre l’hépato-toxicité médicamenteuse.
321
4ème ANNÉE
20- Tumeurs bénignes du foie

01. Définir les tumeurs bénignes
02. Citer les classifications selon
a- l’aspect macroscopique,
b- le type histologique
c- le potentiel évolutif
03. Citer les circonstances de découverte d’une tumeur hépatique bénigne
04. Enumérer les principales étiologiques
05. Citer les complications
06. Citer les diagnostics différentiels
07. Planifier et stratifier les différents examens complémentaires à envisager
08. Principes généraux du traitement, armes et indications.
21- Cancers du foie

01- Définir le cancer du foie,
02- Citer les principaux types histopathologiques
03- Citer l’épidémiologie descriptive et analytique du carcinome hépatocellulaire
04- Citer l’intérêt du dépistage du carcinome hépatocellulaire, ses moyens, ses modalités et ses
indications
05- Décrire la symptomatologie du carcinome hépatocellulaire
a-formes asymptomatiques
b-formes compliquées
06- Citer les moyens de diagnostic du carcinome hépatocellulaire
07- Citer les diagnostics différentiels du carcinome hépatocellulaire
08- Citer l’évolution et le pronostic du carcinome hépatocellulaire
09- Principes généraux du traitement, ses armes et ses indications:
a- palliatif
b- curatif
c- préventif
322
4ème ANNÉE
22- Pharmacologie digestive

Pharmacologie générale
01- Expliquer les mécanismes d’action des médicaments
02- Décrire la pharmacocinétique des médicaments
a- Sites d’absorption
b- Mécanisme du passage transmembranaire
c- Diffusion passive
d- Transport actif
e- Distribution dans l’organisme
f- Elimination de l’organisme.
Pharmacologie Clinique
01- Citer les avantages et inconvénients des différentes voies d’administration
02- Les voies entérales
1. Les voies parentérales
a. Administrations locales : Topiques
2. Classer les principales familles thérapeutiques utilisées en pathologie digestive
a- Médicaments des affections du tube digestif
b- Médicaments des maladies du foie et des voies biliaires
c- Médicaments des maladies du pancréas
03- Nommer les différentes présentations des médicaments ainsi que les doses utilisées
04- Expliquer les facteurs influençant la résorption digestive
05- Définir les différents types d’interactions médicamenteuses :
a- Médicaments
b- Aliments
c- Alcool
d- Tabac
06- Enumérer les effets secondaires digestifs des médicaments.
323
4ème ANNÉE
23- Physiologie et Exploration Fonctionnelle Ano-Rectale

01- Décrire les principaux éléments anatomiques ano-rectaux
02- Décrire les différents éléments intervenant dans la continence anale
a- Système capacitif
- Système résistif
03- Décrire les différents mécanismes intervenant dans la défécation
a- Besoin exonérateur
b- Sensibilité
c- Compliance
d- Réflexes
04- Citer les différents moyens permettant d’explorer la fonction anorectale, leur modalité
de réalisation et leur interprétation
a-Clinique
b- Endoscopique
c- Manométrique
d- Radiologique (Temps de transit/défécographie)
e- Dynamique (IRM dynamique)
f- Electrophysiologique
05- Enoncer les différents troubles de la continence-défécation
a-Causes neurologiques
b-Causes traumatiques
c- Causes digestives (dyschésie / incontinence).
24- Physiologie et Exploration Fonctionnelle Colique

01- Préciser les éléments de l’anatomie fonctionnelle du colon
02- Décrire les mécanismes et la régulation des phénomènes moteurs
03- Décrire les autres fonctions du colon
a- Sécrétion-Absorption
324
4ème ANNÉE
b-Digestion
04- Enoncer les différentes explorations fonctionnelles du colon
a- Temps de transit
b- Tests respiratoires
c- Manométrie colique
d- Examens radiologiques dynamiques
e-Explorations électrophysiologiques
05- Citer les différents troubles de la motricité colique.
25- Examen proctologique

01- Citer les différentes phases de l’examen proctologique
02- Citer les renseignements fournis par l’anamnèse et leurs valeurs d’orientation
03- Citer les renseignements fournis par l’inspection
04-Décrire les bonnes pratiques du toucher anal, péri anal et rectal
05- Décrire les bonnes pratiques de l’examen endoscopique ano-rectal
a- préparation
b- matériel (rigide, flexible)
c- positions du patient
d- procédures.
26- Maladie hémorroïdaire

01. Définir la maladie hémorroïdaire
02. Citer les structures anatomiques du canal anal en insistant sur les structures vasculaires
03. Décrire les manifestations cliniques
a- La poussée hémorroïdaire interne et ses complications
b- La poussée hémorroïdaire externe (thrombose)
04. Enumérer les principaux diagnostics différentiels selon les symptômes (douleurs, saigne-
ment, excroissance anale)
05. Hiérarchisez les principes du traitement
325
4ème ANNÉE
a- médical
b- instrumental
c- chirurgical.
27- Abcès et fistules de l’anus

01- Définir l’abcès et les fistules de l’anus
02- Classer les fistules anales
a-sur le plan étiologique
b-sur le plan anatomique
03- Décrire la symptomatologie et les caractéristiques de l’abcès ano périnéal
04- Décrire la symptomatologie et les caractéristiques cliniques de la fistule
05- Distinguer les suppurations primitives des suppurations secondaires
a-sur le plan clinique
c- sur le plan para clinique
06- Rappeler la classification
07- Bilan pré opératoire
08- Citer les principes du traitement chirurgical et ses indications.
28- Fissure anale

01- Définir la fissure anale
02- Décrire la triade symptomatique de la fissure anale primitive
03- Eliminer les fissures anales secondaires
04- Préciser les buts, les armes, indications du traitement (médical, endoscopique et chirurgical).

29- Physiologie, digestion absorption intestinale, syndrome de malabsorption
01- Décrire les différents mécanismes par lesquels s’effectuent la digestion et l’absorption des
différents nutriments, des électrolytes et des vitamines.
02- Définir un syndrome de malabsorption intestinale
03- Reconnaître un syndrome de malabsorption sur les éléments cliniques et para cliniques
326
4ème ANNÉE
04- Citer les différents mécanismes et les étiologies de la malabsorption intestinale

a-luminale
b-entérocytaire
c-post entérocytaire
d-diverses
30- Diarrhée aiguë

01- Définir une diarrhée aiguë
02- Préciser les mécanismes physiopathogéniques
03- Décrire la démarche diagnostique
04- Distinguer les formes étiologiques :
a-infectieuses
b-non infectieuses
05- Principes généraux du traitement, ses moyens et ses indications.
31- Diarrhée chronique

01- Définir la diarrhée chronique
02- Préciser les mécanismes physiopathologiques de la diarrhée chronique
03- Décrire la démarche diagnostique
04- Décrire en les distinguant les fromes étiologiques :
a-causes coliques,
b-causes gréliques : intraluminales, pariétales, et complexes
05- Préciser les mesures thérapeutiques générales (symptomatiques et nutritionnelles).
32- Constipation
01- Définir la constipation
02- Causes de la constipation
03- Citer les différents mécanismes physiopathologiques
327
4ème ANNÉE
04- Décrire l’approche diagnostique

a-clinique
b-paraclinqiue
05- Distinguer la constipation fonctionnelle et organique
06- Traitement de la constipation fonctionnelle
a- règles hygiéno-diététiques
b-Traitement t médicamenteux.
33- Amibiase, Giardase

01- Définir l’amibiase intestinale
02- Rappeler le cycle parasitaire de l’amibe
03- Décrire la forme typique diarrhéique
a-circonstances diagnostiques
b-manifestations cliniques
c-éléments du diagnostic positif
04- Décrire les manifestations cliniques et les moyens du diagnostic
a- Forme dysentérique
b- Forme grave
05- Décrire les complications intestinales (amoebome, perforation) et extra intestinale (amibiase
hépatique)
06- Citer les affections simulant une amibiase intestinale
07- Décrire le traitement médical
08- Citer les principes généraux de la prévention.
34- Recto-colite Hémorragique

01- Définir la rectocolite hémorragique
02- Citer les facteurs étiopathogéniques de la RCH
03- Citer les principales caractéristiques épidémiologiques descriptive dans le monde et en Algérie
04- Classer les patients en fonction de la topographie des lésions et de la sévérité de la maladie
328
4ème ANNÉE
05- Décrire la poussée de moyenne intensité sur les plans cliniques, para-cliniques et évolutifs
06- Décrire la poussée sévère,
07- Citer les complications intestinales
08- Citer les manifestations (complications) extra-intestinales
09- Citer les caractéristiques principales des formes de l’enfant, la femme enceinte et le sujet
âgé
10- Citer les principes généraux (buts du traitement),
11- Décrire le traitement des formes rectales
a-armes
b-mise en œuvre
c-résultats
12- Décrire le traitement des formes coliques gauches et étendues en fonction de leur sévérité
clinique :
a- armes
b- mise en œuvre
c- évolution sous traitement
13- Citer la nature et les indications du traitement chirurgical
a- en urgence
b- élective
35- Maladie de Crohn

01- Définir la maladie de Crohn
02- Citer les facteurs étiopathogéniques de la MC
03- Citer les principales caractéristiques épidémiologiques descriptive dans le monde et en Algérie
04- Classez les patients en fonction de la topographie des lésions et de la sévérité de la maladie
05- Décrire la forme iléale en poussée sur les plans cliniques, para-cliniques et évolutifs
06- Décrire les autres formes topographiques (bouche, œsophage, gastro duodénale, grélique,
colique et ano-périnéale)
07- Citer les complications intestinales
329
4ème ANNÉE
08- Citer les manifestations (complications) extra-intestinales

09- Citer les principales caractéristiques des formes de l’enfant, la femme enceinte et le sujet
âgé
10- Citer les principes généraux (buts du traitement), selon la topographie, l’intensité de la pous-
sée et de l’évolution
11- Décrire la nature et les indications du traitement des formes ano-périnéales
12- Citer la nature et les indications du traitement chirurgical
a- en urgence
b- élective
36- Polypes et polyposes recto colique

01- Définir le polype et la polypose en insistant sur la classification histologique
a-polype néoplasique
b-polype non néoplasique
02- Décrire les manifestations cliniques du polype adénomateux sporadique
03- Décrire les moyens du diagnostic et leurs résultats
04- Principes généraux du traitement: polypectomie et suivi post polypectomie
05- Citer les polypes non adénomateux
a-d’origine muqueuse
b-d’origine sous muqueuse
06- Décrire les circonstances diagnostiques, les manifestations cliniques de la polypose adéno-
mateuse familiale dans ses formes habituelle et atténuée.
a-digestive
b-extra digestive
07- Préciser les moyens du diagnostic et l’enquête génétique
08- Citer les principes généraux du traitement de la PAF
09- Citer les autres polyposes familiales non adénomateuse
10- Citer les polyposes recto-coliques non familiales.
330
4ème ANNÉE
37- Tumeurs intestinales

01- Définir les tumeurs du grêle
02- Distinguer les tumeurs bénignes des tumeurs malignes du grêle
03- Présentation clinique
a- adénocarcinome du grêle
b- lymphome
c- autres tumeurs (bénignes et malignes)
04- Modalités d’explorations à visée diagnostique et étiologique
05- Principes du traitement médico-chirurgical des tumeurs du grêle.
38- Troubles fonctionnels de l’intestin

01- Définir un trouble fonctionnel intestinal
02- Enoncer la classification clinique des troubles fonctionnels intestinaux
03- Identifier les différents mécanismes physiopathogéniques
04- Planifier le bilan optimal à envisager devant des troubles fonctionnels intestinaux
05- Citer les signes d’alarme imposant une exploration para clinique
06- Enoncer les différentes options thérapeutiques.
39- Kyste hydatique du foie

01- Définir un kyste hydatique du foie
02- Décrire la physiopathologie du kyste hydatique
03- Décrire l’anatomie pathologie du kyste hydatique
04- Décrire la symptomatologie clinique
05- Citer les examens d’aide au diagnostic
06- Décrire Les différentes formes cliniques
07- Décrire l’évolution
08- Citer les complications
09- Citer le traitement
331
4ème ANNÉE
10- Appliquer les mesures de prévention.
40- Appendicite aiguë

01-0Définir une appendicite aiguë
02-0Décrire la forme typique d’appendicite aiguë, de la fosse iliaque droite de l’adulte
03-0Citer les éléments para cliniques du diagnostic d’urgence
04-0Décrire les complications (abcès, plastron, péritonite)
05-0Décrire les autres aspects cliniques
a-selon la topographie
b-selon le terrain
06-Etablir le diagnostic différentiel
a-des autres urgences digestives chirurgicales
b-des urgences non chirurgicales
07- Planifier le traitement
a-des appendicites aigues non compliquées
b-des appendicites compliquées.
41- Occlusion intestinale aiguë

01-Définir l’occlusion intestinale aigüe et préciser ses mécanismes (obstruction, strangulation,
invagination, paralytique)
02-Décrire le tableau clinique de l’occlusion intestinale aiguë
03-Définir les stratégies diagnostiques
a-par l’enquête clinique
b-par l’exploration para-clinique
04-Etablir l’étiologie de l’occlusion intestinale aiguë selon les mécanismes
05-Principes généraux du traitement
a- médical ; réanimation, préparation à la chirurgie
b-chirurgical si nécessaire.
332
4ème ANNÉE
42- Péritonite aiguë

01- Définir la péritonite aiguë
02- Enoncer les caractères physiopathologique
a-différencier les péritonites aigues primitives des péritonites aiguës secondaires
b- séparer les péritonites aiguës chimiques des péritonites aiguës septiques
03- Décrire la forme typique et les éléments para cliniques du diagnostic
04- Décrire les aspects particuliers
a-formes frustes ou asthéniques
b-formes localisées (abcès abdominal, abcès du douglas, abcès sous phrénique)
c-péritonite post opératoire
05- Décrire les causes
a-perforation d’organe (ulcère gastroduodénal, perforation du côlon)
b-péritonite par diffusion de l’infection (digestive, génitales)
c-péritonite post-traumatique
06-Traitement médical, réanimation préparation à la chirurgie obligatoire.
43- Ischémie intestinale

01- Définir l’ischémie intestinale
02- Décrire succinctement la vascularisation splanchnique
03- Citer les causes de l’ischémie intestinale
a-organiques
b-fonctionnelles
04- Différencier l’ischémie d’origine artérielle de l’origine veineuse
05- Décrire les manifestations cliniques de l’insuffisance artérielle dans le territoire mésentérique
supérieur
a- aigu
b- chronique
06- Décrire les manifestations cliniques de l’insuffisance dans le territoire mésentérique inférieur
(colite ischémique)
333
4ème ANNÉE
07- Citer les examens complémentaires permettant de confirmer le diagnostic de l’ischémie

dans le territoire splanchnique
a-artère mésentérique supérieure
b-colite ischémique
c-ischémie d’origine veineuse
08- Principes généraux du traitement de l’ischémie intestinale
a-traitement médical
b-indication du traitement chirurgical.
44- Tuberculose péritonéale

01- Définir la tuberculose péritonéale
02- Décrire les manifestations cliniques de la forme typique primitive ascitique
a-circonstances de diagnostic
b-tableau clinique
03- Hiérarchisez les explorations complémentaires
a-examens d’orientation
b-examens de certitude
04- Citer les différents aspects anatomo-cliniques de la tuberculose péritonéale
a-forme ulcéro-caséeuse
b-forme fibro-adhésive
c-forme sèche
05- Citer les formes associées
a-à d’autres localisations tuberculeuses
b-à l’âge avancé du patient
c-à la grossesse
06- Etablir le diagnostic différentiel en fonction de la présentation clinique
07- Citer les complications à distance (occlusion intestinale, stérilité)
08- Décrire le traitement.
334
4ème ANNÉE
45- Cancer recto-colique

01- Définition Générale
02- Décrire les formes anatomo-pathologiques
03- Citez les facteurs de risque du cancer colo-rectal
04- Décrire les circonstances diagnostiques
a-cancer du colon gauche
b-cancer du rectum
c-autres formes topographiques
05- Planifier les explorations à visée diagnostique, du bilan d’extensionet pré thérapeutique
06- Enoncer les principes du traitement du cancer colique
a-chirurgical
b-chimiothérapie
07- Enoncer les principes du traitement du cancer rectal
a-chirurgical
b-chimiothérapie
c-radiothérapie
08- Enoncer les mesures de prévention du cancer recto-colique.
46- Cancer de l’anus

01- Définition générale
02- Citer les classifications histologiques des cancers de l’anus
03- Décrire les manifestations cliniques du cancer épidermoïde du canal anal
a-circonstances du diagnostic
b- données de l’examen proctologique
04- Citer les moyens para cliniques du diagnostic et du bilan d’extension
05- Décrire les armes et les indications du traitement
a- radiothérapie
b- radio-chimiothérapie
335
4ème ANNÉE
c- chirurgie
06- Préciser les indications thérapeutiques selon le bilan d’extension
07- Citer les autres cancers de l’anus
a- cancer épidermoïde: marge anale et intra épithéliaux : Maladie de Bowen, maladie de Paget
b-cancer non épidermoïde : lymphome, mélanome.
47- CAT devant un ictère

01- Définir l’ictère
02- Eliminer ce qui n’est pas un ictère
03- Décrire les mécanismes physiopathologiques
04- Organiser la démarche diagnostique étiologique en s’aidant
a- des données de la clinique
b- des données para-cliniques
05- Citer les causes de l’ictère
a- à bilirubine libre
b- à bilirubine conjuguée.
48- CAT devant une œsophagite caustique

01- Citer les différents produits caustiques et leurs mécanismes d’action
02- Décrire la classification endoscopique
03- Organiser la prise en charge selon les stades endoscopiques
04- Citer les principales complications et leurs prises en charge.
49- CAT Devant une hémorragie digestive basse

01. Définir l’hémorragie digestive basse.
02. Evaluer de façon objective la gravité de l’hémorragie digestive
03. Prendre les mesures d’urgence de prise en charge
04. Planifier les explorations à visée diagnostique
336
4ème ANNÉE
05. Décrire les principales étiologies de l’hémorragie digestive basse

06. Citer les mesures thérapeutiques selon l’étiologie.
50- CAT Devant une hémorragie digestive haute

01. Définir l’hémorragie digestive haute
02. Evaluer de façon objective la gravité de l’hémorragie digestive haute
03. Prendre les mesures d’urgence de prise en charge
04. Planifier les explorations à visée diagnostique
05. Décrire les principales étiologies de l’hémorragie digestive haute
06. Citer les mesures thérapeutiques selon l’étiologie
a- médical
b- endoscopique
c- radiologique
d- chirurgical.
51- CAT devant un syndrome douloureux épigastrique

01. Définir la douleur épigastrique
02. Séparer la douleur aiguë de la douleur chronique
03. La douleur aiguë
a- Préciser les circonstances de survenue de la douleur épigastrique aiguë, ses caractéris-
tiques sémiologiques et ses signes d’accompagnement en mettant en exergue les signes de
gravité
b- Planifier les explorations
c- Citer les étiologies d’ordre médical et chirurgical
04. La douleur chronique
a- évaluer les caractères sémiologiques de la douleur épigastrique chronique et ses signes
d’accompagnement
b- planifier les explorations
c- citer les étiologies d’ordre médical et chirurgical (digestive et extra digestive).
337
4ème ANNÉE
52- CAT devant des vomissements

01-Définir les vomissements
02- Séparer les vomissements aigus des vomissements chroniques
03- Vomissements aigus:
a-Préciser les circonstances de survenue, ses caractéristiques sémiologiques et ses signes
d’accompagnement
b-Evaluer le retentissement
c-Planifier les explorations
d-Citer les étiologies médico-chirurgicales
e-Citer les armes et les indications du traitement visant à corriger le retentissement
04- Vomissements chroniques
a- Préciser les circonstances de survenue, ses caractéristiques sémiologiques et ses signes
d’accompagnement
b- Evaluer le retentissement
c- Planifier les explorations
d- Citer les étiologies médico-chirurgicales
e- Citer les armes et les indications du traitement visant à corriger le retentissement .
53- Conduite à tenir devant un syndrome douloureux de la fosse iliaque droite

01. Définir la douleur de la fosse iliaque droite
02. Séparer la douleur aiguë de la douleur chronique
03. La douleur aiguë
a- Préciser les circonstances de survenue de la douleur, ses caractéristiques sémiologiques
et ses signes d’accompagnement en mettant en exergue les signes de gravité
c- Citer les étiologies médicales et chirurgicales
04. La douleur chronique
a- Evaluer les caractères sémiologiques de la douleur chronique et ses signes
d’accompagnement
338
4ème ANNÉE

c- Citer les étiologies d’ordre médical et chirurgical (digestives et extra digestives).
54- CAT devant une Ascite

01- Définir l’ascite
02- Reconnaître l’ascite
a-cas faciles
b-cas difficiles
03- Eliminer
a- ce qui n’est pas un épanchement péritonéal
b- les épanchements péritonéaux d’autres natures (biliaire, hématique)
04- Organiser la démarche diagnostique étiologique en s’aidant
a-des données de la clinique
b-des données para-cliniques
05- Citer les causes de l’ascite
a-transudatives
b-exsudatives.
55- Traumatismes de l’abdomen

01- Décrire les aspects anatomo pathologiques des lésions traumatiques viscérales
02- Enumérer les signes cliniques et para clinique d’un hémopéritoine traumatique libre
03- Etablir à partir de signes cliniques et para cliniques le bilan lésionnel d’un traumatisme de
l’abdomen
04- Interpréter les examens para cliniques d’urgence chez un traumatisé de l’abdomen
05- Citer les éléments de gravité d’un traumatisme de l’abdomen
06- Prescrire les premiers soins d’urgence et planifier la prise en charge thérapeutique :
a-éléments de surveillance d’une contusion d’un abdomen non opéré en urgence
b-indications chirurgicales d’urgences.
339
4ème ANNÉE
56- Lithiase Vésiculaire

01- Définir la lithiase vésiculaire
02- Décrire les mécanismes physiopathogéniques
a-citer les principaux types de calculs biliaires
b-énumérer les facteurs favorisant la formation des calculs biliaires
03- Circonstance diagnostiques
a- non compliquée
b- compliquée
04- Citer les principes du traitement médico chirurgical.
57- Complications de la lithiase Biliaire

01- Décrire les principales complications de la lithiase vésiculaire et leurs éléments diagnostiques
a- hydrocholecyste
b- cholecystite aiguë
c- perforation
d- néoplasie maligne
02- Décrire les principales complications de la lithiase biliaire et leurs éléments diagnostiques
a-angiocholite aiguë
b-pancréatite aiguë
03- Principes du traitement médico chirurgical.
58- CAT devant une hépatomégalie

01- Reconnaitre une hépatomégalie
02- Distinguer une hépatomégalie d’une tumeur de l’hypochondre droit ou épigastre
03- Circonstances diagnostiques
04- Caractéristiques sémiologique d’une hépatomégalie
05- Planifier les examens complémentaires nécessaires au diagnostic étiologique
06- Préciser les principaux éléments d’orientation étiologique d’une hépatomégalie.
340
4ème ANNÉE
59- CAT devant une masse abdominale

01- Définir une masse abdominale
02- Identifier les buts de la stratégie diagnostique
03- Préciser les circonstances diagnostiques
04- Décrire les caractéristiques sémiologiques d’une masse abdominale
05- Planifier les explorations morphologiques à visée diagnostique
06- Précise les principaux éléments d’orientation étiologique d’une hépatomégalie.
60- Endoscopie digestive

01- Décrire les principes de l’endoscopie digestive
02- Citer les différentes techniques d’endoscopie
03- Enumérer les indications et les contre-indications de l’endoscopie digestive diagnostique et
thérapeutique
04- Identifiez les complications et leurs traitements.
61- Hernie diaphragmatique

01- Définir une hernie diaphragmatique
02- Décrire les différents types de hernies diaphragmatiques
03- Citer les modes de révélation aux différentes étapes de la vie
04- Citer les moyens du diagnostic et leurs résultats
05- Citer les complications et leur traitement.
62- Hernie abdominale

01- Définir une hernie de la paroi abdominale
02- Décrire les aspects anatomo-cliniques, évolutifs et les indications thérapeutiques :
a- de la hernie inguinale
b- de la hernie crurale
03- Distinguer à partir des signes cliniques une hernie inguinale d’une hernie crurale
04- Enoncer les principes des traitements des hernies de la paroi abdominale.
341
4ème ANNÉE
l Enseignement Magistral
l Stage clinique :
l Enseignement au lit du malade
l Gardes en chirurgie générale
l TD
Liste des TD : URGENCES ET CAT EN GASTROENTEROLOGIE

01. CAT devant une Ascite
02. CAT devant un ictère
03. CAT devant des vomissements
04. CAT devant un syndrome douloureux épigastrique
05. CAT devant une hémorragie digestive d’origine haute
06. CAT devant une hémorragie digestive d’origine basse
07. CAT devant une dysphagie
08. CAT devant une hépatomégalie
09. CAT devant un abdomen aigu chirurgical
10. CAT devant une diarrhée chronique
L’examen se déroule à la fin de la dernière semaine, il comporte un examen théorique et un examen
pratique :
L’examen théorique comporte des QCM avec intégration de l’anatomie pathologique.
L’examen pratique comporte 4 cas cliniques QCM.
342
4ème ANNÉE
4.3. MODULE DE CARDIOLOGIE
PRE-REQUIS
01- Anatomie : cœur et gros vaisseaux, grands axes vasculaires, circulation pulmonaire céré-
brale et coronarienne, tissu de conduction intracardiaque
02- Physiologie : contraction cardiaque, hémodynamique intracardiaque, débit cardiaque et sa
régulation, pré charge, post-charge, facteurs de régulation de la pression artérielle.
03-Anatomie pathologique : mécanisme de la thrombose
04- Sémiologie cardiaque
05- Microbiologie : classification des antibiotiques
06- Physiopathologie de l’Hypertension artérielle (HTA), du choc cardiogénique et des œdèmes
pulmonaires
07- Pharmacologie : généralités sur l’absorption, la demi-vie la concentration plasmatique et l’éli-
mination des médicaments.
01- Diagnostiquer et prendre en charge les atteintes des 3 tuniques cardiaques.
02- Diagnostiquer et prendre en charge la pathologie thrombo-embolique cardio-vasculaire en
général et les complications vasculaires de l’athérothrombose en particulier.
03- Dépister et prendre en charge les affections cardio-vasculaires à risque de décès cardiaque
prématuré, en particulier celles à risque de mort subite d’origine cardiaque.
04- Dépister une cardiopathie congénitale
05- Participer à la prévention des maladies cardio-vasculaires par l’identification et la lutte contre
les facteurs de risque évitables.
1.2. Objectifs des cours

1- Rhumatisme articulaire aigu (1h)
01- Définir la crise de rhumatisme articulaire aigu
02- Décrire les aspects épidémiologiques
343
4ème ANNÉE
03- Décrire les aspects anatomo-pathologiques des lésions observées dans le rhumatisme arti-
culaire aigue
04- Citer les critères diagnostiques de Jones actualisés
05- Planifier la stratégie diagnostique
06- Décrire les différentes formes cliniques de rhumatisme articulaire aigu
07- Citer les diagnostics différentiels
08- Planifier le traitement de la crise aiguë de rhumatisme articulaire aigu
09- Décrire les modalités de la prévention primaire et secondaire.
2- Rhumatisme articulaire aigu (1h)

01- Décrire les étapes de l’activation électrique du cœur
02- Identifier les différentes composantes du tracé ECG
03- Enumérer les paramètres qui doivent figurer dans l’analyse du tracé ECG
04- Enumérer les valeurs normales de mesure des différentes composantes de l’ECG
05- Décrire la méthode d’évaluation d’un axe électrique et des principaux indices
3- ECG pathologique
01- Identifier la sémiologie électrocardiographique des hypertrophies auriculaires
02- Identifier la sémiologie électrocardiographique des hypertrophies ventriculaires
03-Reconnaître à l’ECG les modifications induites par les troubles ioniques les plus fréquents :
l Décrire les signes électrocardiographiques de l’hypocalcémie
l Décrire les signes électrocardiographiques de l’hypercalcémie
l Décrire les signes électrocardiographiques de l’hypokaliémie
l Décrire les signes électrocardiographiques de l’hyperkaliémie
04- Reconnaître à l’ECG les signes de nécrose et d’ischémie myocardiques.
4- Rétrécissement Mitral
01-Définir le rétrécissement mitral.
02-Enumérer les étiologies.
344
4ème ANNÉE
03- Décrire les lésions anatomopathologiques provoquées par le rétrécissement mitral rhumatismal.
04- Expliquer les mécanismes physiopathologiques.
05- Décrire la sémiologie sthétacoustique du rétrécissement mitral.
06- Planifier les examens complémentaires à visée diagnostique et thérapeutique (ECG, Radio-
graphie du thorax, Echo Döppler cardiaque transthoracique et transoesophagienne, Coro-
narographie, cathétérisme trans-septal pour dilatation percutanée).
08- Décrire les complications évolutives du rétrécissement mitral.
09- Citez les formes cliniques du rétrécissement mitral.
10- Citez les pathologies pouvant simuler un rétrécissement mitral.
11- Planifier le traitement de la sténose mitrale.
5- Insuffisance Mitrale
01- Définir l’insuffisance mitrale.
02- Expliquer la physiopathologie de l’insuffisance mitrale aiguë et chronique.
03- Citer les principales étiologies de l’insuffisance mitrale.
04- Décrire les lésions anatomopathologiques de l’insuffisance mitrale (classification Carpentier).
05- Identifier les signes cliniques évocateurs d’une insuffisance mitrale.
06- Planifier les examens complémentaires à visée diagnostique.
07- Enumérer les critères de mauvais pronostic.
08- Enumérer les complications évolutives de l’insuffisance mitrale.
09- Planifier la stratégie thérapeutique.
6- Insuffisance Aortique
01- Définir l’insuffisance aortique.
02- Expliquer la physiopathologie de l’insuffisance aortique aiguë et chronique.
03- Citer les principales éthologies de l’insuffisance aortique.
04- Décrire les lésions anatomopathologiques de l’insuffisance aortique.
345
4ème ANNÉE
05- Identifier les signes cliniques évocateurs d’une insuffisance aortique.

06- Planifier les examens complémentaires à visée diagnostique et étiologique.
07- Enumérer les critères de mauvais pronostic.
08- Enumérer les complications évolutives de l’insuffisance aortique.
09- Planifier la stratégie thérapeutique de l’insuffisance aortique.
7- Rétrécissement Aortique
01- Définir le rétrécissement aortique.
02- Citez les principales étiologies.
03- Décrire les lésions anatomopathologiques spécifiques à chaque étiologie.
04- Expliquer la physiopathologie du rétrécissement aortique.
05- Identifier les signes cliniques évocateurs du rétrécissement aortique.
06- Planifier les examens complémentaires à visée diagnostique.
07- Evaluez les critères de mauvais pronostic.
08- Enumérer les complications évolutives du rétrécissement aortique.
09- Planifier la stratégie thérapeutique du rétrécissement aortique.
8- Endocardite Infectieuse
01- Définir l’endocardite infectieuse.
02- Décrire les lésions anatomopathologiques rencontrées dans l’EI
03- Citer les cardiopathies exposant à l’endocardite infectieuse.
04- Identifier les germes principaux responsables de l’endocardite infectieuse et les autres mi-
cro-organismes en cause ainsi que leurs portes d’entrée respectives.
05- Diagnostiquer à partir des critères diagnostiques actualisés une endocardite infectieuse.
06- Identifier les complications évolutives de l’endocardite infectieuse.
07- Planifier la conduite thérapeutique médicale de l’endocardite infectieuse.
08- Identifier les situations cliniques relevant d’une intervention chirurgicale urgente dans l’EI
09- Reconnaître les sujets et les gestes à risque d’endocardite infectieuse.
10- Décrire les modalités de l’antibioprophylaxie de l’endocardite infectieuse.
346
4ème ANNÉE
9- Diurétiques
01- Classer les diurétiques selon leur mode d’action rénal
02- Décrire les modes d’action des diurétiques
03- Enumérer leurs principales indications en cardiologie
04- Identifier les moyens de surveillance cliniques et paracliniques des diurétiques
05- Reconnaître les effets indésirables et interactions médicamenteuses des diurétiques.
10- Les tonicardiaques

01- Définir les tonicardiaques
02- Décrire leur mécanisme d’action
03- Citer les effets cardiaques des tonicardiaques
04- Décrire la pharmacocinétique des tonicardiaques
05- Préciser leur mode d’administration
06- Citer les indications des tonicardiaques
07- Citer les contre- indications des tonicardiaques
08- Reconnaître les signes cardiaques et extracardiaques d’une intoxication digitalique
09- Citer les facteurs favorisant l’intoxication digitalique
10- Planifier la prise en charge thérapeutique d’une intoxication.
11- Les vasodilatateurs

01- Définir les vasodilatateurs
02- Décrire leur mécanisme d’action
03- Enumérer les différentes classes en fonction de leur mode d’action
04- Préciser la pharmacocinétique des différents vasodilatateurs
05- Enumérer les voies d’administration des principales classes des vasodilatateurs
06- Identifier les indications des vasodilatateurs
07- Citer les contre- indications des vasodilatateurs
08- Reconnaître les effets indésirables cardiaques et extracardiaques des vasodilatateurs.
347
4ème ANNÉE
12- Bêtabloqueurs
01- Définir les bêtabloqueurs.
02- Décrire le mécanisme d’action des bêtabloqueurs
03- Décrire les effets cardiaques et extracardiaques des bêtabloqueurs
04- Enumérer les différentes classes de bêtabloqueurs
05- Citer les indications des bêtabloqueurs
06- Citer les contre- indications des bêtabloqueurs
07- Citer les effets secondaires des bêtabloqueurs.
13- Anti arythmiques

01- Définir les médicaments anti-arythmiques
02- Enumérer les différentes classes en fonction de leur mode d’action selon la classification de
Vaugan Williams
03- Citer les contre- indications de chaque classe
04- Citer les effets secondaires de chaque classe
05- Enumérer les règles et précautions de prescription des médicaments anti-arythmiques.
14- Traitement Anti coagulant

01- Identifier les différentes classes d’anticoagulants
02- Identifier les points d’impact des anticoagulants
03- Décrire succinctement la pharmacologie des héparines
04- Décrire la pharmacologie des anticoagulants oraux en cardiologie
05- Enumérer les principales indications des anticoagulants en cardiologie
06- Citer les contre- indications des anticoagulants
07- Planifier le traitement anticoagulant
08- Décrire les moyens de surveillance des anticoagulants
09- Enumérer les principales interactions médicamenteuses.
348
4ème ANNÉE
15- Anti agrégeant plaquettaires et thrombolytiques

01- Citer les différentes classes d’antiagrégants plaquettaires
02- Enumérer leur site d’action
03- Enumérer les indications des antiagrégants plaquettaires
04- Enumérer les contre-indications des antiagrégants plaquettaires
05- Citer les effets secondaires des antiagrégants plaquettaires
06- Citer les principaux fibrinolytiques en cardiologie
07- Enumérer les contre-indications des fibrinolytiques.
16- Insuffisance Cardiaque

01- Définir l’insuffisance cardiaque.
02- Définir les différents types d’insuffisance cardiaque.
03- Identifier les déterminants de la physiopathologie de l’insuffisance cardiaque.
04- Décrire les signes cliniques de l’insuffisance cardiaque.
05- Planifier les examens complémentaires à visée diagnostique et étiologique.
06- Identifier les étiologies de l’insuffisance cardiaque.
07- Identifier les facteurs déclenchant de l’insuffisance cardiaque.
08- Identifier les facteurs pronostiques de l’insuffisance cardiaque.
09- Traiter une insuffisance cardiaque aiguë (œdème aigu du poumon).
10- Planifier le traitement d’une insuffisance cardiaque chronique.
11- Identifier l’adhésion du malade au projet thérapeutique comme élément essentiel de bonne
évolution.
12- Citez les moyens non pharmacologiques du traitement de l’insuffisance cardiaque.
17- Péricardites
01- Définir la péricardite aiguë
02. Identifier les signes cliniques et paracliniques évocateurs d’une péricardite aiguë
03. Décrire l’évolution des signes ECG dans la péricardite aiguë
349
4ème ANNÉE
04. Reconnaître les principales étiologies de la péricardite aiguë

05. Diagnostiquer une tamponnade péricardique
06. Planifier le traitement de la PA en fonction de l’étiologie
07. Reconnaître les éléments du DC clinique et paraclinique de la PCC
08. Diagnostiquer une péricardite constrictive chronique (PCC)
09- Enoncer les moyens thérapeutiques de la PCC.
18- Les Hyperexcitabilités Cardiaques
01. Identifier l’arythmie sévère comme évènement terminal fréquent dans la mort subite d’origine
cardiaque (MSC).
02. Identifier l’altération de la fonction ventriculaire gauche comme facteur prédictif de MSC.
03. Identifier les déterminants principaux de la survenue d’une arythmie cardiaque.
04. Identifier la rentrée comme le mécanisme principal des tachycardies en prenant comme
exemple le syndrome de Wolf Parkinson White.
05. Reconnaitre les causes extracardiaques d’une arythmie cardiaque.
06. Décrire les signes fonctionnels d’une arythmie cardiaque.
07. Identifier les extra-systoles ventriculaires (ESV) liées à l’effort comme à risque de MSC.
08. Identifier la tachycardie sinusale comme phénomène compensateur possible d’une affection
cardiaque sous- jacente asymptomatique.
09. Identifier les malades à risque d’accidents thrombo-emboliques (ATE) cérébraux et périphé-
riques à travers le score CHADS2-Vasc.
10. Planifier le traitement d’une fibrillation atriale.
11. Identifier les manœuvres vagales ou l’injection d’adénosine en bolus comme traitement de
première intention des tachycardies paroxystiques supra- ventriculaire (TPSV).
12. Reconnaitre les tachycardies de l’étage ventriculaire comme les principales pourvoyeuses de MSC.
13. Reconnaître les maladies des canaux ioniques membranaires comme cause possible d’aryth-
mie grave chez le jeune sans cardiopathie structurale sous-jacente.
350
4ème ANNÉE
19- Troubles de la conduction intracardiaque

01- Définir les différents troubles de la conduction intracardiaque.
02- Décrire les signes électrocardiographiques des troubles conductifs
03- Décrire les signes cliniques des troubles de la conduction intracardiaque.
04- Enumérer les étiologies les plus courantes
05- Identifier les principales situations d’urgence
06- Citer les principales indications du stimulateur cardiaque permanent.
20- Cardiomyopathies
01- Définir la cardiomyopathie
02- Décrire la classification de l’OMS des cardiomyopathies
03- Décrire les signes cliniques et paracliniques de la cardiomyopathie dilatée (CMD)
04- Citer les complications évolutives de la CMD
05- Citer les étiologies des cardiomyopathies
06- Planifier le traitement de la cardiomyopathie dilatée
07- Définir la cardiomyopathie hypertrophique (CMH)
08- Décrire les signes cliniques et paracliniques de la CMH
09- Décrire les complications évolutives de la CMH
10- Décrire les principes du traitement de la CMH
11- Reconnaître les signes cliniques et paracliniques des myocardites.
21- Hypertension Artérielle (HTA)

01- Définir l’HTA
02- Enumérer les données épidémiologiques en Algérie (prévalence mortalité) et dans le monde
Identifier par les données de l’épidémiologie l’HTA comme facteur de risque de mortalité
cardio-vasculaire
03- Décrire la classification actualisée de l’hypertension artérielle (HTA)
04- Expliquer les mécanismes physiopathologiques à l’origine de l’HTA
05- Enumérer les facteurs favorisants l’HTA
351
4ème ANNÉE
06- Enumérer les conditions et les méthodes de mesure de la pression artérielle (PA), permet-
tant le diagnostic positif de l’HTA
07- Définir l’HTA secondaire
08- Diagnostiquer les principales causes de l’HTA secondaire
09- Citer ses étiologies
10- Décrire les signes cliniques évoquant une HTA secondaire
11- Décrire les paramètres utilisés pour l’évaluation du risque cardiovasculaire chez l’hypertendu
12- Enumérer les examens complémentaires permettant d’évaluer le retentissement viscéral de
l’HTA
13- Enumérer les examens du bilan initial chez tout hypertendu
14- Enumérer les complications évolutives de l’HTA
15- Citer les classes pharmacologiques validées dans le traitement de l’HTA
16- Enumérer les mesures hygiéno-diététiques recommandées aux hypertendus
17- Planifier la conduite du traitement en tenant compte des règles de bonne pratique
18- Planifier la surveillance thérapeutique de l’hypertendu
19- Définir l’urgence hypertensive
20- Diagnostiquer une urgence hypertensive
21- Planifier le traitement d’une urgence hypertensive
22- Planifier le traitement d’une urgence hypertensive.
22- Angor stable

01- Décrire la physiopathologie de l’angor stable
02- Enumérer les étiologies de l’angor stable
03- Enumérer les facteurs de risque de l’athérosclérose
04- Décrire la crise de l’angine de poitrine
05- Décrire les signes électrocardiographiques de l’angor stable
06- Planifier les examens complémentaires à visée diagnostique
07- Citer les complications évolutives de l’angor stable
08- Enumérer les classes thérapeutiques validées dans le traitement de l’angor stable
352
4ème ANNÉE
09- Planifier le traitement de l’angor stable.
23- Syndromes coronaires aigus (SCA)

01- Décrire la classification des SCA
02- Décrire la physiopathologie des SCA
03- Identifier les signes cliniques et paracliniques du SCA avec sus décalage persistant du seg-
ment ST (SCA ST+)
04- Identifier les signes cliniques et paracliniques des SCA sans sus décalage persistant du
segment ST (SCA ST-)
05- Identifier les complications évolutives du SCA ST+
06- Identifier les complications évolutives du SCA ST-
07- Décrire la prise en charge thérapeutique d’urgence du SCA ST+
08- Décrire la prise en charge thérapeutique du SCA ST-
09- Planifier le traitement des SCA à la sortie du patient
10 - Evaluer le pronostic des SCA
11 - Planifier la prévention secondaire.
24- Artériopathie oblitérante des membres inferieurs (AOMI)

01- Définir une artériopathie oblitérante des membres inférieurs
02- Identifier la population à risque de développer une artériopathie oblitérante des membres
inférieurs
03- Décrire les signes fonctionnels évocateurs d’une artériopathie oblitérante des membres in-
férieurs
04- Décrire les signes cliniques (examen physique) évocateurs d’une artériopathie oblitérante
des membres inférieurs
05- Eliminer les diagnostics différentiels de l’artériopathie oblitérante des membres inferieurs
06- Planifier les examens complémentaires pour confirmer le diagnostic
08- Planifier le bilan d’extension de la maladie athéromateuse
09- Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge
10- Planifier le traitement de l’Artériopathie oblitérante des membres inférieurs
353
4ème ANNÉE
11- Définir la conduite à tenir devant une Artériopathie oblitérante des membres inférieurs.
25- Thromboses veineuses

01- Définir la thrombose veineuse profonde des membres inferieurs
02- Citer les facteurs intervenant dans la constitution de la thrombose veineuse profonde
03- Citer les facteurs favorisants de la thrombose veineuse profonde
04- Décrire les signes cliniques de la thrombose veineuse profonde
05- Planifier les examens complémentaires à visée diagnostique
06- Décrire les modalités évolutives d’une thrombose veineuse profonde
07- Planifier le traitement d’une thrombose veineuse profonde
08- Enoncer les principes du traitement préventif de la thrombose veineuse profonde.
26- Embolie pulmonaire

01- Définir l’embolie pulmonaire (EP)
02- identifier les facteurs favorisant l’embolie pulmonaire
03- Citer les signes cliniques évocateurs l’embolie pulmonaire
04- En évaluer la probabilité du diagnostic
05- Décrire les signes ECG évocateurs d’embolie pulmonaire
06- Planifier les examens d’imagerie contributifs au diagnostic d’embolie pulmonaire
07- Indiquer l’intérêt des examens biologiques dans le diagnostic d’embolie pulmonaire
08- Enumérer les signes évoquant une EP massive ou cœur pulmonaire aigu
09- Planifier le bilan veineux périphérique au cours de l’EP
10- Décrire les stratégies thérapeutiques devant une EP de gravité moyenne
11- Décrire les stratégies thérapeutiques devant une EP massive en état de choc
12- Citer les mesures de prévention de l’embolie pulmonaire.
27- Chocs et collapsus

01- Définir un état de choc
354
4ème ANNÉE
02- Définir un collapsus

03- Décrire l’état de choc cardiogénique
04- Citer les principales causes de l’état de choc cardiogénique
05- Identifier les différentes armes thérapeutiques, utilisés dans la prise en charge du choc car-
diogénique
06- Décrire les modalités de surveillance du traitement des états de choc cardiogénique.
28- Cœur pulmonaire chronique (CPC)

01- Définir le cœur pulmonaire chronique
02- Décrire la physiopathologie
03- Enumérer les étiologies
04- Identifier les signes cliniques du cœur pulmonaire chronique
05- Décrire les signes électrocardiographiques
06- Enumérer les anomalies retrouvées sur un cliché thoracique
07- Planifier les examens complémentaires pour évaluer le cœur pulmonaire chronique
08- Décrire les complications évolutives
09- Planifier le traitement.
29- Cœur et grossesse

01- Décrire les modifications cardiovasculaires physiologiques induites par la grossesse
02- Citer les modifications cliniques et électrocardiographiques physiologiques de la grossesse
03- Décrire les risques fœto-maternels de la grossesse chez les patientes cardiaques
04- Décrire les complications de la grossesse au cours du rétrécissement mitral
05- Identifier les cardiopathies à risque d’accident gravido-cardiaque
06- Enumérer les complications cardiovasculaires liées à la grossesse
07- Enumérer les traitements cardiovasculaires contre indiqués pendant la grossesse
08- Planifier la gestion des anticoagulants pendant la grossesse
09- Citer les moyens de planification des grossesses chez la cardiaque.
355
4ème ANNÉE
30- Cardiopathie congénitales

01- Définir la cardiopathie congénitale
02- Décrire la classification simplifiée des cardiopathies congénitales
03- Enumérer les différentes cardiopathies par shunt de gauche à droite
04- Identifier les signes cliniques et paracliniques communs aux shunts gauche-droit
05- Citer les complications des shunts gauche-droits
06- Définir la cardiopathie cyanogène
07- Identifier les signes cliniques et paracliniques de la tétralogie de Fallot
08- Décrire les complications évolutions des shunts droit-gauche
09- Identifier les signes cliniques et paracliniques de la coarctation de l’aorte
10- Identifier les signes cliniques et paracliniques de la sténose pulmonaire.
1.2. Objectifs Pédagogiques du stage clinique
A l’issue du stage clinique, l’étudiant doit être capable de :

01- Rédiger l’observation clinique d’un patient présentant un problème cardiologique
02- D’identifier par l’auscultation cardiaque un roulement diastolique de rétrécissement mitral.
03- D’identifier par l’auscultation cardiaque un souffle systolique d’insuffisance mitrale.
04- D’identifier par l’auscultation cardiaque un souffle systolique de sténose aortique
05- D’identifier par l’auscultation cardiaque un souffle diastolique d’insuffisance aortique.
06- Reconnaître les signes cliniques de l’insuffisance cardiaque gauche.
07- Reconnaître les signes cliniques de l’insuffisance cardiaque droite
08- Reconnaître les signes cliniques de l’insuffisance cardiaque globale.
09- D’identifier un hypertendu par la mesure appropriée de la tension artérielle.
10- De reconnaître par l’examen clinique une atteinte vasculaire…
11- De prodiguer les gestes de survie devant un arrêt cardiorespiratoire (massage cardiaque
externe, bouche à bouche).
12- Reconnaître par l’examen clinique une cardiopathie congénitale cyanogène.
13- Reconnaître par l’examen clinique une cardiopathie congénitale non cyanogène
356
4ème ANNÉE
14- De réaliser un ECG standard.

15- De reconnaître un ECG normal.
16- Reconnaître les signes ECG d’un infarctus du myocarde en voie de constitution.
17- Reconnaître les signes ECG du bloc auriculo-ventriculaire.
18- Reconnaître les signes ECG de la fibrillation atriale.
19- Reconnaître les signes ECG de la tachycardie ventriculaire.
20- D’identifier les principales anomalies cardiaques sur une Radiographie standard du thorax
21- Reconnaître une cardiomégalie par la mesure de l’indice cardio-thoracique à la radiographie
du thorax de face.
22- Assister à la réalisation d’une échographie doppler cardiaque.
23- Assister à la réalisation d’une épreuve d’effort.
24- Gérer un traitement anticoagulant.
25- Gérer un traitement antihypertenseur.
26- Gérer le traitement d’une insuffisance cardiaque.
27- Planifier la surveillance d’un opéré du cœur.
Stage clinique : enseignement au lit du malade, visite, consultation
Travaux Dirigés
Préalable Valider le stage selon la réglementation
Evaluation pratique
Evaluation théorique à l’issue du stage : QCM
357
4ème ANNÉE
4.4. MODULE MALADIES INFECTIEUSES
1.1. OBJECTIFS GÉNÉRAUX

01. Reconnaitre et prendre en charge les maladies infectieuses les plus répandues en Algérie
02. Prendre en charge les états infectieux urgents.
1.2. OBJECTIFS INTERMEDIAIRES

01. définir état infectieux (sepsis, d’un sepsis grave et d’un choc septique)
02. Collecter les données anamnestiques spécifiques en infectiologie
03. Identifier les situations d’urgence (méningite, méningococcemie, choc septique, encéphalite,
accès pernicieux, angine diphtérique…)
04. Déduire à partir des situations cliniques les examens complémentaires à réaliser
05. Rassembler les éléments anamnestiques, cliniques et para cliniques pour poser un diagnostic
06. Connaitre les modalités thérapeutiques en infectiologie et leur évaluation
07. Organiser une prise en charge prophylactique.
1.3. OBJECTIFS SPECIFIQUES
LA FIÈVRE
01. Savoir définir et distinguer les états infectieux suivants : SRIS, sepsis, syndrome septique
grave, choc septique et syndrome de défaillance multi viscérale
02. Connaître et identifier les critères de gravité d’un état infectieux
03. Expliquerla physiopathologie de la fièvre et des états infectieux
04. Distinguer fièvre aigue et fièvres prolongées
05. conduire la démarche diagnostique par étapes à connaitre devant une fièvre aigue
06. Identifier les situations cliniques urgentes devant toute fièvre aiguë
358
4ème ANNÉE
07. initier leur prise en charge

08. Identifier les situations nécessitant l’hospitalisation d’un patient fébrile.
09. énumérer les différentes étiologies d’une fièvre aiguë
10. Savoir conduire la démarche diagnostique par étapes à connaître devant une fièvre prolon-
gée en tenant des étiologies les plus fréquentes
11. énumérer les principales étiologies d’une fièvre prolongée
12. Connaître sur les indications et les modalités du traitement symptomatique d’une fièvre
13. Informer le patient sur les indications et les modalités du traitement symptomatique d’une
fièvre
LES SEPSIS
01. Connaître la définition et la physiopathologie des termes suivants : bactériémie, SRIS, sep-
sis, sepsis sévère et choc septique. .
02. Identifier les situations d’urgence
03. savoir planifier leur prise en charge
04. prescrire les examens complémentaires de façon rationnelle et hiérarchisée
05. interpréter les examens complémentaires.
06. Savoir appliquer la conduite thérapeutique
07. planifier le suivi du patient
LE SYNDROME MÉNINGÉ
01. Savoir Reconnaître le syndrome méningé fonctionnel
02. Savoir rechercher un syndrome méningé physique : raideur de la nuque, signe de Kernig et
signe de Brudzinski.
03. Connaitre les indications et les complications de la ponction lombaire
04. Informer le patient sur les indications et les complications de la ponction lombaire
05. Identifier les situations cliniques contre-indiquant la ponction lombaire
06. Pratiquer une ponction lombaire : position du patient, matériel à utiliser, technique de la ponc-
tion et recueil du Liquide Céphalo Rachidien(LCR)
07. Expliquer une ponction lombaire : position du patient, matériel à utiliser, technique de la
ponction et recueil du LCR
359
4ème ANNÉE
08. Interpréter les résultats de l’analyse du LCR.

09. Appliquer les recommandations d’urgence face à une suspicion de méningite épidémique.
10. Argumenter l’attitude thérapeutique selon l’étiologie suspectée et planifier le suivi du patient
11. Appliquer et expliquer les mesures préventives qui s’imposent et notamment la Déclaration
urgente du ou des cas
CONDUITE A TENIR DEVANT UNE MORSURE PAR UN ANIMAL SUSPECT DE RAGE

01- Exposer les modalités épidémiologiques de la rage
02- Reconnaître et décrire les aspects cliniques de la rage humaine
03- Aappliquer les recommandations du MSPRH en présence d’une morsure ou griffure par
un animal susceptible de transmettre la rage et notamment savoir appliquer l’enquête dans
l’entourage d’un cas
04- expliquer les recommandations du MSPRH en présence d’une morsure ou griffure par
un animal susceptible de transmettre la rage et notamment savoir appliquer l’enquête dans
l’entourage d’un cas.
05. Décrire les effets secondaires du VAR et du SAR
INFECTIONS A STAPHYLOCOQUES
01. Exposer les caractéristiques bactériologiques de base
02. Savoir reconnaître les différentes manifestations cliniques des infections focalisées à staphy-
locoques, les tableaux cliniques des bactériémies et septicopyohémies à staphylocoque
03. Reconnaître une staphylococcie maligne de la face et citer et identifier les complications
neurologiques
04. Reconnaître les tableaux cliniques liés aux toxines staphylococciques (toxicshoc syndrome)
05. Connaître les ATB antistaphylococciques et les mécanismes de résistance du staphylo-
coque aux bêtalactamines
06. Prescrire une antibiothérapie antistaphylococcique appropriée aux différentes formes cli-
niques en tenant compte des critères de choix d’un ATB,
07. Appliquer les modalités de surveillance du traitement antibiotique selon l’épidémiologie ac-
tualisée de la résistance du staphylocoque.
360
4ème ANNÉE
INFECTIONS A STREPTOCOQUES
02. Reconnaître les différentes manifestations cliniques des infections à streptocoques sui-
vantes : angine, érysipèle, impétigo, scarlatine, sepsis grave, endocardite
03. Traiter les principales infections streptococciques
04. Surveiller les principales infections streptococciques
05. Prévenir les syndromes post-streptococciques
06. Informer les syndromes post-streptococciques
07. Reconnaître les syndromes post-streptococciques.
INFECTIONS A PNEUMOCOQUES
02. Savoir reconnaître les différentes manifestations cliniques des infections à pneumocoques
03. Identifier les sujets à risque d’infection à pneumocoques.
04. Connaître les différents antibiotiques antipneumococciques et les mécanismes de résistance

du pneumocoque aux bêtalactamines
05. Prescrire une antibiothérapie antipneumococcique appropriée aux différentes formes cli-
niques en tenant compte des critères de choix d’un ATB
06. Surveiller le traitement selon l’épidémiologie actualisée de la résistance du pneumocoque

aux bêtalactamines.
INFECTIONS A MENINGOCOQUES
02. Reconnaître un purpura fulminans et appliquer la conduite à tenir en urgence
03. Reconnaître les différentes manifestations cliniques de la méningite à méningocoques (MCS).
04. Prescrire le traitement antibiotique d’une MCS et planifier le suivi du patient
05. Expliquer et appliquer les recommandations prophylactiques du MSPRH devant une ménin-
gite à méningocoques et notamment savoir appliquer l’enquête dans l’entourage d’un cas.
361
4ème ANNÉE
FIEVRE TYPHOIDE
01. Exposer la situation épidémiologique en Algérie
02. Diagnostiquer et traiter une fièvre typhoïde
03. Reconnaître et traiter les complications
04. Expliquer les recommandations prophylactiques du MSPRH devant un cas de fièvre typhoïde
et notamment savoir appliquer l’enquête dans l’entourage d’un cas
05. Appliquer les recommandations prophylactiques du MSPRH devant un cas de fièvre typhoïde
et notamment savoir appliquer l’enquête dans l’entourage d’un cas.
TOXI-INFECTIONS ALIMENTAIRES – TIAC

01. Exposer l’épidémiologie des TIAC
02. Connaître les principaux agents infectieux responsables de TIAC
03. Décrire les principaux mécanismes physio pathologiques des TIAC
04. Connaitre les différentes formes cliniques de TIAC
05. Diagnostiquer et reconnaitre le degré de gravité des TIAC
06. Appliquer les recommandations prophylactiques du MSPRH devant une TIAC les recom-
mandations prophylactiques du MSPRH devant une TIAC
07. Expliquer les recommandations prophylactiques du MSPRH devant une TIAC les recom-
mandations prophylactiques du MSPRH devant une TIAC
08. Connaître les principes de la gestion d’une épidémie.
CHOLERA
01. Exposer l’épidémiologie
02. décrire le mécanisme physiopathologique
03. Dépister, diagnostiquer et prendre en charge traiter un cas de choléra
04. Réhydrater un malade en état de choc hypovolémique ou de déshydratation sévère.
05. Appliquer les recommandations prophylactiques du MSPRH devant un cholera
06. Expliquer les recommandations prophylactiques du MSPRH
07. Connaître les principes de la gestion d’une épidémie notamment savoir appliquer l’enquête
dans l’entourage d’un cas.
362
4ème ANNÉE
DYSENTERIE BACILLAIRE
01. Définir d’un syndrome dysentérique
02. Connaître les principales étiologies
03. Exposer le mécanisme physiopathologique
04. Préciser les indications de l’antibiothérapie.
INFECTIONS A HERPES VIRUS (hors IST)

01. Exposer les caractéristiques de base physiopathologiques (tropisme cellulaire, organes
cibles, siège de l’infection latente), épidémiologiques et de transmission des différents herpes
virus humains
02. Reconnaître les manifestations cliniques de l’herpès chez le sujet immunocompétent aux
différents âges de la vie et chez le sujet aux défenses amoindries
03. Préciser les modalités de transmission materno-fœtale de HS et les conséquences sur le
fœtus
04. Diagnostiquer une gingivo-stomatite herpétique
05. Traiter une gingivo-stomatite herpétique
06. Préciser les différents examens virologiques utiles pour le diagnostic
07. Diagnostiquer en urgence la méningo-encéphalite herpétique
08. Traiter en urgence la méningo-encéphalite herpétique
ZONA
01. Exposer la physiopathologie de l’infection à VZV chez le sujet sain aux différents âges de la
vie et chez le sujet aux défenses amoindries
02. Savoir diagnostiquer, traiter les aspects cliniques du Zona et ses complications notamment
chez l’immunodéprimé et planifier le suivi du patient
03. Reconnaître et prendre en charge un zona ophtalmologique
04. Indiquer les modalités du traitement et expliquer les mesures de prévention des formes sé-
vères d’infection à VZV et des algies post-zostériennes.
INFECTION VIH / SIDA

Exposer les connaissances de base épidémiologiques, virologiques,
363
4ème ANNÉE
01. Savoir identifier les manifestations cliniques pouvant justifier la prescription d’une sérologie
VIH notamment celles évoquant une primo-infection
02. Interpréter les résultats d’une sérologie VIH
03. Annoncer les résultats d’une sérologie VIH
04. Reconnaître les principales pathologies classantes du SIDA
05. Prévenir (prophylaxies primaires et secondaires) les principales pathologies classantes du
SIDA
06. Prendre en charge les principales pathologies classantes du SIDA
07. Interpréter les résultats du bilan viro-immunologique
08. Exposer les bases et cibles du traitement antirétroviral
09. Expliquer les bases et cibles du traitement antirétroviral
10. Gérer le suivi du traitement ARV selon les recommandations du guide national du traitement
de l’infection à VIH et des infections opportunistes et veiller à l’observance du traitement par
des conseils et rappels
11. Appliquer les recommandations du MSPRH en cas d’accident d’exposition à un liquide bio-
logique contaminé
12. Exposer et expliquer les bases de la transmission et l’intérêt de la prévention mère-enfant et
VIH
13. Exposer et décrire les particularités de l’infection à VIH chez l’enfant.
ROUGEOLE
01. Exposer les caractéristiques épidémiologiques de la maladie
02. Diagnostiquer les différents aspects cliniques de la rougeole et notamment les formes graves
03. Identifier les complications infectieuses à court terme et non infectieuses à long terme
04. Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient
05. Appliquer les recommandations du MSPRH devant un cas de rougeole
06. Expliquer l’intérêt de la vaccination anti rougeoleuse et savoir appliquer le calendrier des
vaccinations obligatoires.
RUBÉOLE
01. Exposer les modalités épidémiologiques
364
4ème ANNÉE
02. Réunir les arguments en faveur de la rubéole acquise

03. Diagnostiquer une rubéole chez la femme enceinte
04. Informer les parents sur le risque fœtal
05. Diagnostiquer une rubéole congénitale
06. Informer les futurs époux en matière de prévention de la rubéole
07. Conseiller les futurs époux en matière de prévention de la rubéole.
VARICELLE
01. Diagnostiquer la varicelle et savoir traiter ses complications notamment chez l’immuno déprimé
02. Préciser les indications du traitement par l’acyclovir de la varicelle.
POLIOMYELITE ANTERIEURE AIGUË

01. Exposer les modalités épidémiologiques
02. Diagnostiquer une poliomyélite antérieure aiguë.
03. Appliquer les recommandations du MSPRH devant un cas de paralysie flasque
04. Expliquer l’intérêt de la vaccination anti poliomyélitique et savoir appliquer le calendrier des
COQUELUCHE
01. Diagnostiquer une coqueluche et en identifier les principales complications
02. Traiter
03. planifier le suivi du patient
04. appliquer les mesures d’isolement respiratoire
05. Expliquer l’intérêt de la vaccination anti coquelucheuse et savoir appliquer le calendrier des
OREILLONS
01. Réunir devant des manifestations cliniques les arguments en faveur d’une parotidite ourlienne
02. Connaître les autres localisations des oreillons
365
4ème ANNÉE
03. Identifier les principales complications.
DIPHTERIE
01. Exposer les caractéristiques épidémiologiques de la maladie
02. Préciser les caractéristiques d’une angine à fausses membranes diphtérique
03. Identifier les différentes manifestations cliniques précoces et tardives de la maladie
04. Connaître les autres causes d’angines à fausses membranes.
05. Reconnaître les différentes manifestations cliniques précoces et tardives
06. Savoir appliquer les recommandations du MSPRH devant une suspicion d’angine à fausses
membranes
07. Savoir appliquer les mesures d’isolement respiratoire et de prévention
BRUCELLOSE
01. Exposer les caractéristiques épidémiologiques, physiopathologiques et bactériologiques de
base de la maladie
02. Préciser les différentes manifestations cliniques au cours des différents stades évolutifs de la
brucellose,
03. Hiérarchiser les examens biologiques de confirmation diagnostique aux différents stades de la
maladie
04. Appliquer le schéma thérapeutique national et planifier le suivi du patient
05. Déclarer la maladie, informer et conseiller en matière de mesures de prévention à prendre.
LEPTOSPIROSES
01. Exposer les caractéristiques épidémiologiques et le polymorphisme clinique
02. Reconnaître les formes graves
03. Diagnostiquer, traiter une leptospirose ictero-hémorragique et planifier le suivi du patient
04. Traiter et assurer le suivi du malade.
05. Déclarer la maladie
366
4ème ANNÉE
06. Informer en matière de mesures de prévention à prendre

07. Conseiller en matière de mesures de prévention à prendre.
PALUDISME
01. Connaître et exposer les caractéristiques épidémiologiques du paludisme en Algérie et dans le
monde
02. Préciser les différentes espèces plasmodiales et leurs expressions cliniques
03. Identifier les circonstances imposant la recherche d’un paludisme
04. Prescrire les examens complémentaires permettant de confirmer le diagnostic
05. Identifier les critères de gravité d’un cas de paludisme
06. Identifier un accès pernicieux et initier sa prise en charge en urgence.
07. Citer les différentes classes d’antipaludéens
08. Traiter un cas de paludisme simple
09. Planifier le suivi du patient
10. Appliquer les recommandations nationales de la prophylaxie antipaludéenne à proposer à une
personne se rendant en zone d’endémie palustre
11. Expliquer les recommandations nationales de la prophylaxie antipaludéenne à proposer à une
personne se rendant en zone d’endémie palustre.
RICKETTSIOSES
01. Connaître et exposer les principales rickettsies circulantes en Algérie, le réservoir et les modes
de transmission
02. Identifier les manifestations cliniques imposant la recherche d’une étiologie rickettsienne
03. Confirmer le Diagnostic, traiter une rickettsiose et planifier le suivi du patient
04. Déclarer la maladie, informer et conseiller en matière de mesures de prévention à prendre.
FIEVRE Q
01. Exposer le réservoir et les modes de transmission
02. Reconnaître le contexte et les signes cliniques devant faire évoquer une fièvre Q
03. Traiter le suivi du patient
04. Planifier le suivi du patient.
367
4ème ANNÉE
TETANOS
01. Reconnaître un trismus et en connaître les principales causes
02. Préciser les différentes portes d’entrées
03. Reconnaître les tableaux cliniques du tétanos
04. Assurer les conditions optimales pour transférer ou évacuer un cas de tétanos avéré en soins
intensifs
05. Déclarer la maladie
06. Appliquer les mesures de prévention du tétanos après blessure ou morsure, traiter toute plaie
à risque tétanigène selon les protocoles en vigueur et mettre à jour la vaccination
07- Informer les mesures de prévention du tétanos après blessure ou morsure, traiter toute plaie à
risque tétanigène selon les protocoles en vigueur et mettre à jour la vaccination.
MENINGITE A LCR CLAIR

01. Reconnaître un tableau clinique évocateur d’une méningite
02. Interpréter les résultats d’un LCR clair
03. Identifier les situations urgentes de prise en charge sur méningite à liquide clair
04. Réunir les arguments en faveur de l’étiologie tuberculeuse.
05. Réunir les signes évocateurs d’une étiologie listérienne.
06. Réunir les arguments en faveur d’une étiologie virale.
MICROBIOLOGIE
01. Décrire les principales infections d’étiologie bactérienne
02. Décrire les principales infections d’étiologie virale
03. Indiquer pour chaque infection les différents modes de transmission et la prévalence en Algérie
et dans le monde.
04. Indiquer pour chaque infection la démarche diagnostique bactériologique ou virologique à
suivre, en respectant la hiérarchisation des examens.
05. Décrire pour chaque infection bactérienne ou virale les modalités de prélèvement, de transport
et de conservation.
368
4ème ANNÉE
06. Décrire le principe des différentes techniques utilisées lors du diagnostic bactériologique ou
virologique.
07. Indiquer pour chaque infection bactérienne ou virale la conduite thérapeutique à suivre
08. Indiquer pour chaque infection bactérienne ou virale les moyens de prévention existants
09. Acquérir des notions sur les infections nosocomiales et les principes généraux en hygiène hos-
pitalière.
1.4. OBJECTIFS DU STAGE CLINIQUE
01. Rédiger une observation spécifique à la spécialité.

02. Rechercher un syndrome méningé physique : la raideur de la nuque, le signe de kernig et le
signe de brudzinski.
03. Examen physique de tous les appareils.
04. Reconnaître les éruptions scarlatiniformes (scarlatine, érysipèle), les éruptions morbilliformes
(rougeole, rubéole…) et les purpuras.
05. Chiffrer une fièvre.
06. Réaliser une ponction lombaire : la position du patient, le matériel à utiliser, la technique de
ponction : l’espace de ponction, la technique d’introduction de l’aiguille et le recueil du prélève-
ment.
07. Assister à la réalisation des hémocultures.
08. Interpréter un résultat bactériologique (hémocultures, ECBU)
09. Interpréter une sérologie (séro-diagnostic de Widal et Felix, sérologie de la rubéole)
10. Annoncer les résultats d’une sérologie VIH
11. Interpréter les résultats d’une sérologie VIH
12. Interpréter les résultats du bilan viro-immunologique
13. Expliquer les bases et cibles du traitement antirétroviral
14. Informer et conseiller les futurs époux en matière de prévention de la rubéole
vaccinations obligatoires
vaccinations obligatoires
17. Expliquer les recommandations nationales de la prophylaxie anti-paludéenne à proposer à
une personne se rendant en zone d’endémie palustre.
369
4ème ANNÉE
2. Programme des cours

Clinique
01. Morsures et griffures,
02. Infections staphylococciques,
03. Infections à Bacilles gram négatif,
04. Infections à streptocoques,
05. Méningites à méningocoque,
06. Méningites à pneumocoque,
07. Tétanos, diphtérie, choléra,
08. Brucellose, fièvre typhoïde,
09. Salmonelloses mineures et toxi-infections alimentaires,
10. Méningites virales,
11. Oreillons,
12. Coqueluche,
13. VIH,
14. Viroses érythémateuses,
15. Viroses vésiculeuses,
16. Paludisme,
17. Leptospiroses,
18. Rickettsioses.
19. Infections urinaires,
20. Les suppurations,
21. Antibiotiques,
22. Infections nosocomiales,
23. Infections respiratoires virales,
24. Hépatites virales,
25. Infections virales du SNC,
26. Les infections virales materno-fœtales.
370
4ème ANNÉE
MICROBIOLOGIE
BACTERIOLOGIE
01. Infections urinaires
02. Infections Sexuellement Transmissibles
03. Méningites bactériennes
04. Septicémies & Gastro-entérites
05. Antibiotiques
06. Suppurations
07. Principes généraux en hygiène hospitalière
08. Infections nosocomiales.
VIROLOGIE
01. Les infections virales du SNC
02. Virus d’Immunodéficience Humaine (VIH)
03. Les hépatites virales
04. Les infections éruptives virales
05. Les infections virales materno-fœtales
06. Les infections respiratoires virales.
Stage clinique : enseignement au lit du malade, visite, TD
Préalable Valider le stage selon la réglementation
l Evaluation pratique : moyenne des notes attribuées pour la rédaction de deux observations
et de 2 contrôles continus
l Evaluation théorique : questions courtes, portant sur la thérapeutique, le diagnostic, la des-
cription clinique et cas clinique.
371
4ème ANNÉE
4.5. MODULE NEUROLOGIE
Prérequis
l Notions de neuroanatomie.
l Notions de neurophysiologie.
l Notions sur les principes de l’examen neurologique et les principales investigations complé-
mentaires.
l Notions de sémiologie neurologique analytique.
l Notions d’anatomo-cliniques des systèmes de la motricité, sensibilité, coordination et équi-
libration.
l Notions sur les algies cranio-faciales.
l Notions sur les troubles de la conscience : les pertes de connaissances brèves et les comas.
1. Objectif
A l’issue de l’enseignement de neurologie, l’étudiant doit établir un diagnostic syndromique et to-

pographique. Il doit également argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les
examens complémentaires pertinents.

l Diagnostiquer les principales affections neurologiques et neurochirurgicales.
l Identifier les situations d’urgence neurologiques et neurochirurgicales et planifier leurs prises
en charge.
1.3. Objectifs magistraux
1. Appliquer la technique particulière de l’examen neurologique
l Expliquer l’abord et la construction du raisonnement clinique.
l Assembler les différents signes en syndromes.
l Citer les différents syndromes topographiques.
l Choisir les examens complémentaires appropriés.
372
4ème ANNÉE
2. Céphalées et algies faciales.

l Identifier les situations d’urgence des céphalées aigues et l’orientation diagnostique.
l Etablir le diagnostic d’une migraine.
l Argumenter l’attitude thérapeutique
l Planifier le suivi du patient migraineux.
l Reconnaître les algies vasculaires de la face et citer le traitement
l Etablir le diagnostic d’une névralgie du trijumeau, lister les principales causes et décrire les
principes du traitement.
l Reconnaître les céphalées de tension et leurs intrications avec la migraine.
3. Hypertension intracrânienne (HIC).

l Expliquer une hypertension intracrânienne et ses conséquences.
l Etablir le diagnostic de l’hypertension intracrânienne.
l Citer les étiologies.
l Décrire le traitement médical.
l Reconnaître une HIC idiopathique et définir le traitement.
4. Hydrocéphalie.
l Définir une hydrocéphalie.
l Reconnaître une hydrocéphalie du nourrisson, de l’enfant et de l’adulte. Etablir le bilan.Citer
le traitement.
l Reconnaître une hydrocéphalie à pression normale et citer le traitement.
5. Tumeurs cérébrales.
l Citer les principales tumeurs cérébrales de l’adulte et l’enfant.
l Décrire la sémiologie révélatrice d’une tumeur intracrânienne.
l Décrire les complications de l’évolution d’une tumeur cérébrale.
l Enumérer les principes généraux du traitement.
373
4ème ANNÉE
6. Infection et parasitose du SNC.

l Reconnaître les principales infections et parasitoses cérébrales (abcès, empyème, kyste
hydatique).
l Citer les traitements.
7. Hémorragie sous arachnoïdienne (ou méningée).

l Reconnaître une hémorragie sous arachnoïdienne non traumatique.
l Enumérer les principales causes.
l Citer les principes de la prise en charge thérapeutique.
l Enumérer les complications évolutives d’une hémorragie méningée.
8. Accident vasculaire cérébral (AVC).

l Définir un AVC.
l Citer les arguments cliniques du diagnostic d’un AVC ischémique et hémorragique.
l Citer les principales causes.
l Expliquer un AVC ischémique transitoire et citer les principaux diagnostics différentiels.
l Etablir le pronostic des AVC.
l Planifier la prise en charge des AVC à la phase aigüe.
l Appliquer les mesures de prévention secondaire et primaire.
l Reconnaître les thrombophlébites cérébrales et indiquer le traitement.
9. Comas neurologiques.
l Etablir le diagnostic d’un coma non traumatique.
l Planifier la prise en charge en urgence.
l Formuler la technique particulière d’examen du comateux et évaluer la gravité du coma.
l Citer les principales causes de coma.
10. Traumatisme crânio-encéphalique.

l Etablir le diagnostic d’un traumatisme crânien.
374
4ème ANNÉE
l Evaluer la gravité.
l Citer les complications précoces.
l Planifier la prise en charge en urgence.
l Reconnaître les principales complications tardives et les séquelles d’un traumatisme crânien.
11. Traumatisme rachidien.

l Reconnaître un traumatisme rachidien.
l Planifier la prise en charge thérapeutique dans le lieu de l’accident, lors du transport et en
milieu hospitalier.
12. Compression médullaire lente.

l Etablir le diagnostic d’une compression médullaire non traumatique débutante et constituée.
l Expliquer les formes cliniques.
l Citer les étiologies
l Citer les diagnostics différentiels.
l Décrire les principes du traitement des compressions médullaires.
l Etablir le diagnostic d’un syndrome de la queue de cheval et citer les causes les plus fré-
quentes.
13. Maladie de Parkinson.

l Etablir le diagnostic d’une maladie de Parkinson idiopathique.
l Reconnaître les autres syndromes parkinsoniens.
l Décrire les différentes étapes évolutives et les complications tardives d’une maladie de Par-
kinson.
l Planifier la prise en charge thérapeutique.
14. Epilepsie de l’enfant et de l’adulte.

l Définir une crise épileptique, une épilepsie, un syndrome épileptique et un état de mal épi-
leptique.
l Mémoriser la classification, la sémiologie et le diagnostic des crises épileptiques.
375
4ème ANNÉE
l Reconnaître les principaux syndromes épileptiques.

l Enumérer les différentes causes des crises épileptiques.
l Planifier la conduite à tenir pratique.
l Citer les principes du traitement.
l Proposer le traitement d’un état de mal épileptique.
15. Maladie d’Alzheimer.

l Définir un syndrome démentiel.
l Etablir le diagnostic d’une maladie d’Alzheimer.
l Indiquer la prise en charge en charge d’une maladie d’Alzheimer.
l Reconnaître une démence vasculaire.
l Décrire les autres démences curables et non curables.
16. Encéphalite
l Décrire un syndrome encéphalique.
l Définir la démarche diagnostique d’une méningo-encéphalite.
l Reconnaître les manifestations cliniques de l’encéphalite herpétique. Justifier l’intérêt des

examens complémentaires. Citer le traitement en urgence et les risques évolutifs.
l Enumérer les manifestations cliniques du SIDA.
17. Sclérose en plaques (SEP)

l Décrire les grandes lignes physiopathologiques et épidémiologiques de la SEP.
l Etablir la stratégie diagnostique.
l Déterminer les différents modes évolutifs, les notions de poussée, de séquelles, de rémission
et de progression.
l Expliquer les principes du traitement.
376
4ème ANNÉE
18. Ataxie héréditaire

l Définir une ataxie héréditaire.
l Appliquer la stratégie diagnostique.
l Reconnaître les ataxies héréditaires les plus fréquentes, la maladie de Freidreich et l’avita-
minose E.
l Indiquer la prise en charge thérapeutique.
19. Myasthénie
l Rappeler un syndrome myasthénique.
l Etablir le diagnostic d’une myasthénie auto-immune et citer les complications graves
l Mémoriser les autres syndromes myasthéniques.
l Appliquer les principes du traitement (symptomatique, de fond et les médicaments prohibés).
20. Dystrophies musculaires progressives

l Reconnaître cliniquement un syndrome myopathique.
l Nommer les examens complémentaires les plus utiles
l Déterminer la démarche diagnostique en pathologie musculaire
l Identifier les dystrophinopathies.
l Décrire la gamma-sarcogycanopathie.
l Définir la maladie de Steinert.
NB : les dystrophinopathies, sarcogycanopathies et la maladie de Steinert sont des entités bien
définies sue le plan clinique, morphologique et génétique.
21. Pathologies nerveuses périphériques acquises

l Rappeler le syndrome neuropathique.
l Déterminer le diagnostic topographique (syndromes radiculaires, plexiques, tronculaires).
Définir le terme de polyneuropathie et celui de mononeuropathie.
l Citer les principaux syndromes canalaires.
l Etablir le diagnostic d’une polyradiculonévrite aiguë. Citer les complications graves
377
4ème ANNÉE
l Reconnaître la polyneuropathie diabétique.
22. Neuropathie héréditaire

l Définir les neuropathies héréditaires.
23. Sclérose latérale amyotrophique

l Reconnaître une sclérose latérale amyotrophique.
24. Amyotrophie spinale progressive

l Décrire les amyotrophies spinales progressives.
25. Malformations occipito-vertébrales.

l Indiquer les repères anatomo-radiologiques de la charnière cervico-occipitale.
l Enumérer les principales malformations de la charnière cervico-occipitale.
26. Dysraphies spinales.

l Définir une dysraphie spinale
l Mémoriser les principales formes.
27. Craniosténoses.
l Identifier une craniosténose
l Rappeler les principales formes.
1.4. Objectifs du stage clinique

1.4.1. Objectif général
A l’issue de l’enseignement pratique de neurologie, l’étudiant doit être capable de :
l Pratiquer un examen clinique détaillé dans différentes situations (patient conscient, patient
dans un état de coma et patient avec des troubles cognitifs.
l Poser un diagnostic syndromique et topographique.
378
4ème ANNÉE
l Définir une stratégie des examens para cliniques et une attitude thérapeutique de base
l Diriger le patient vers un milieu spécialisé quand cela est nécessaire.
1.4.2. Objectifs intermédiaires

l Mener l’anamnèse d’un malade consultant pour un problème de Neurologie
l Reproduire un examen neurologique chez un patient conscient
l Reconnaître les signes neurologiques
l Faire un regroupement syndromique
l Faire un diagnostic topographique
l Proposer une stratégie d’examens complémentaires en fonction de la localisation (et appré-

cier leur urgence en fonction du mode d’apparition/et ou du profil évolutif).
l Reproduire un examen neurologique chez un patient dans un état comateux.
l Reproduire l’examen d’un patient présentant des troubles cognitifs.
Prérequis :
l Notions des principes généraux de l’examen, d’un patient conscient, et le matériel nécessaire
à un examen neurologique complet.
l Notion de l’anamnèse à la recherche des signes fonctionnels, évaluer l’état mental, recher-
cher les troubles du langage.
l Notion de l’examen clinique des différentes paires crâniennes, la motricité, des différents
reflexes ostéo-tendineux, cutanés et muqueux, la sensibilité, la coordination, la posture et la
marche
l Notions de l’examen d’un syndrome méningé.
l Notions sur les principales explorations du système nerveux : fond d’œil, ponction lombaire,
électroencéphalogramme et radiologique.
l Notions de l’examen d’un comateux.
l Notions de l’examen d’un patient céphalalgique.
379
4ème ANNÉE
1.4.3. Objectifs spécifiques

I. Examen neurologique
1.1. Examen des paires crâniennes :
- Rechercher une anosmie
- Examen de l’acuité visuelle, du champ visuel au doigt et à la ficelle, faire un fond
d’œil avec et sans dilatation atropinique.
- Examen de l’oculomotricité
- Examen de la sensibilité de la face
- Examen de la motricité de la face
- Examen de la fonction cochléaire et vestibulaire
- Examen de la phonation
- Examen du XI spinal
- Examen du grand hypoglosse (XII)
1.2. Examen de la motricité

- Epreuve de Barré aux membres supérieurs ou épreuve des bras tendus
- Epreuve de Barré aux membres inférieurs et épreuve de Mingazzini
- Examen segmentaire des muscles membres supérieurs et des membres inferieurs
- Testing moteur ou cotation d’un déficit moteur.

1.3. Examen des reflexes
- Reflexes ostéotendineux : bicipital, stylo-radial, cubito-pronateur, tricipital, rotulien,
achilléen
- Reflexe cutané plantaire
- Reflexes cutanés abdominaux.
1.4. Examen du tonus
1.5. Examen de la coordination

- Membres supérieurs : manœuvre doigt-nez, de Stewart-Holmes
380
4ème ANNÉE
- Membres inferieurs : manœuvre talon-genou
1.6. Examen de la sensibilité

- Sensibilité tactile
- Sensibilité thermo algique
- Sensibilité profonde : arthrokinesthésie, pallesthésie, préhension aveugle du pouce
- Recherche d’une extinction sensitive.
1.7. Examen des muscles

- Palper les muscles à la recherche de myalgies
- Inspecter les masses musculaires à la recherche d’une amyotrophie, d’une hypertro-
phie, de fasciculations, etc.
- Percussion musculaire à la recherche de la contraction idio-musculaire et de myo-
tonie
1.8. Examen de la marche, de la marche sur une ligne et de la station debout.
1.9. Examen des fonctions supérieures :
- L’examen des fonctions supérieures doit être réalisé en début d’examen clinique, no-
tamment chez la personne âgée : d’une part pour évaluer la pertinence des signes
fonctionnels retrouvés à l’anamnèse et d’autre part pour préciser le type d’atteinte :
troubles du langage, de la régulation des gestes (praxies), de la mémoire ou du
jugement.
- Examen du langage : Langage oral : expression (langage spontané, répétition de

mots, de phrases) et compréhension (désignation d’objets, d’images, exécution
d’ordres simples, complexes)
- Examen des praxies
- Examen de la mémoire
- Examen des activités intellectuelles.
381
4ème ANNÉE
1. Sémiologie : acquisition des notions fondamentales vers le raisonnement
clinique sémiologique.
1.1. Sémiologie analytique
a. Examen des paires crâniennes
- Nerf olfactif : Rappel anatomoclinique et sémiologie
- Nerf optique : Rappel anatomoclinique, schéma des conséquences des différentes
lésions des voies optiques sur le champ visuel et sémiologie
- Nerfs oculomoteurs : Enumérer les six muscles qui assurent la motilité oculaire extrinsèque
de chaque globe oculaire ainsi que les deux contrôles de la motilité oculaire intrinsèque
(qui est jugée sur le diamètre de la pupille) et sémiologie
- Nerf trijumeau : Rappel anatomoclinique et sémiologie
- Nerf facial : Rappel anatomoclinique et sémiologie. Reconnaître une paralysie faciale

périphérique aigue et proposer une attitude thérapeutique et, le cas échéant, une stra-
tégie d’examens complémentaires.
- Nerf auditif : Rappel anatomoclinique et sémiologie du nerf cochléaire (surdité ou

hypoacousie de perception) et du nerf vestibulaire (syndrome vestibulaire). Conduire
l’anamnèse et l’examen clinique devant un vertige aigu et assurer la prise en charge
thérapeutique.
- Nerf glosso-pharyngien et le nerf pneumogastrique : Rappel anatomoclinique et sémio-

logie pharyngienne, palatine et laryngée.
- Nerf spinal : Rappel anatomoclinique et sémiologie.
- Nerf grand hypoglosse : Rappel anatomoclinique et sémiologie.
b. Examen de la motricité
- Être capable de dépister un déficit moteur neurologique.
- Connaître les caractéristiques cliniques d’un déficit moteur selon le niveau : système
nerveux central, système nerveux périphérique, jonction neuromusculaire et muscle.
c. Examen des reflexes
- Reproduire le schéma de l’arc reflexe
382
4ème ANNÉE
- Définir les modifications des réflexes ostéo-tendineux (aréflexie, reflexe pendulaire, re-
flexe vif, diffusé et polycinetique, extension de la zone réflexogène)
- Définir les réflexes à point de départ cutané et muqueux
- Définir un signe de Babinski.
d. Examen du tonus
- Enumérer les troubles du tonus et leurs significations
e. Examen de la coordination
- Définir un trouble de la coordination dans l’espace (hypermétrie, dysmétrie, asynergie)

et dans le temps (adiadococinésie et dyschronomètrie)
f. Examen de la sensibilité
- Rappel anatomo-physiologique de la sensibilité et de la systématisation de la moelle

épinière : organisation générales des voies sensitives, origine et trajet des sensibilités
lemniscales, extra-lemniscales et spino-cérébelleuses, synthèse des voies sensitives
dans la moelle épinière)
- Déterminer quelles sont les modalités sensitives atteintes
- Préciser la topographie des troubles cliniques
- Déterminer le siège de la lésion, en référence aux données anatomiques de l’or-

ganisation des fibres afférentes et de leur trajet dans le système nerveux central.
g. Examen musculaire
- Connaître les signes fonctionnels liés à une atteinte musculaire
- Définir une fasciculation, une myotonie et une contraction idiomusculaire.
h. Examen de la marche, de la marche sur une ligne et de la station debout
- Enumérer les principaux troubles de la marche : déficitaires (atteinte du système pyra-

midal, du nerf périphérique et musculaire), ataxique (proprioceptive, vestibulaire et cé-
rébelleuse), origine extrapyramidale (syndrome parkinsonien et autres mouvements
383
4ème ANNÉE
anormaux), marche douloureuse (atteintes radiculaires).
i. Examen des fonctions supérieures

- Définir une aphasie et énumérer les principaux troubles du langage
- Définir les praxies et leurs sémiologies
- Enumérer les différentes mémoires
- Définir une détérioration intellectuelle.
1.2. Sémiologie syndromique
L’analyse syndromique est une stratégie de raisonnement clinique à part entière, indispensable à
maîtriser, en particulier dans le domaine de la sémiologie neurologique où les tableaux cliniques
peuvent se présentersous des formes très polymorphes.
- Définir un syndrome myogène
- Définir un syndrome myasthénique
- Définir un syndrome neurogène périphérique
- Définir un syndrome pyramidal
- Définir un syndrome cérébelleux
- Définir un syndrome vestibulaire
- Définir un syndrome parkinsonien
- Définir les mouvements anormaux involontaires
- Définir un syndrome démentiel.
1.3. Sémiologie topographique
- Sémiologie topographique des syndromes neurogènes périphériques : radiculaire,
plexuelle, tronculaire, canalaire, syndrome de la queue de cheval
- Sémiologie topographique des syndromes médullaires
- Syndromes du tronc cérébral
- Syndrome thalamique sensitif
- Syndromes hémisphériques.
384
4ème ANNÉE
Enseignement de type Magistral
Stage clinique :enseignement au lit du malade, TD, TP.
Préalable : Valider le stage selon la réglementation
Evaluation Pratique
L’étudiant doit :
- Pratiquer un examen neurologique de façon méthodique et complet.
- Reconnaître les signes neurologiques et les regrouper en syndrome neurologique.
- Etablir éventuellement le diagnostic topographique et la demande hiérarchisée des examens com-
plémentaires.
Evaluation théorique : Epreuve de 60 QCM portant du l’ensemble du programme enseigné.
385
4ème ANNÉE
4.7. MODULE DE PNEUMOPHTISIOLOGIE
Pré requis
l Anatomie-histologie : segmentation pulmonaire et bronchique, médiastin,plèvre histologie,
l Physiologie de l’appareil respiratoire: physiologie du lobule et de l’alvéole pulmonaire,
mécanique ventilatoire, échanges gazeux, circulation pulmonaire, équilibre acido-basique,
épuration broncho pulmonaire
l Anatomie pathologie : inflammation spécifique et non spécifique ; cellule cancéreuse
l Hématologie : les cellules du sang circulant, la NFS
l Microbiologie : caractéristiques générales des virus et des bactéries bactéricide, bactérios-
tase, CMI
l Pharmacologie : classification et mécanisme d’action des antibiotiques, médicaments
symptomatiques
l Immunologie générale : moyens de défense immunitaire de l’appareil respiratoire,
immunité cellulaire et immunité humorale, hypersensibilité immédiate, retardés à média-
tion cellulaire, semi- retardée.
1. Objectifs
01- Prendre en charge les infections respiratoires aigues (hautes et basses) et la tuberculose à
l’échelle individuelle et collective
02- Prendre en charge les maladies respiratoires chroniques fréquentes au long cours et en ur-
gence
03- Participer au programme de prévention des maladies respiratoires.

A- Infections respiratoires aiguës(IRA)
01- Définir une IRA (haute et basse).
02- Situer l’ampleur IRA en Algérie et dans le monde.
03- Enumérer les agents responsables des IRA
386
4ème ANNÉE
04- Décrire la lésion élémentaire anatomopathologique de l’inflammation non spécifique et spéci-

fique de l’appareil respiratoire
05- Reconnaitre les signes de gravités des IRA.
06- Enumérer les différents moyens diagnostiques des IRA en fonction du site en précisant leurs
indications.
07- Décrire la stratégie thérapeutique des IRA (rationalisation de la prescription des antibiotiques
et du traitement symptomatique).
08- Décrire les méthodes de prévention des IRA.
B- Tuberculose
01- Situer l’ampleur et les tendances évolutives de la tuberculose comme problème de santé pu-
blique en Algérie et dans le monde
02- Diagnostiquer un cas de tuberculose pulmonaire et extra pulmonaire
03- Appliquer une stratégie de prise en charge collective et individuelle contre la tuberculose selon
le PNLT.
C- Maladies respiratoires chroniques : Insuffisance respiratoire Chronique

01- Définir une insuffisance respiratoire chronique
02- Situer l’ampleur de l’insuffisance respiratoire chronique en santé publique.
03- Identifier les facteurs de risque de l’insuffisance respiratoire chronique d’origine obstructive
(tabac, pollution atmosphérique, pollution domestique).
04- Identifier les facteurs de risque de l’insuffisance respiratoire chronique d’origine restrictive
(pollution professionnelle, autres).
05- Décrire les mécanismes physiopathologiques et les conséquences de l’insuffisance respira-
toire chronique.
06- Décrire les aspects histopathologiques de la pathologie interstitielle et des petites voies aé-
riennes
07- Appliquer la stratégie de prise en charge de l’insuffisance respiratoire chronique.
08- Aider à la prévention contre le tabagisme et la pollution.
387
4ème ANNÉE
D- Maladies respiratoires chroniques : Asthme et allergies

01- Situer l’ampleur de l’asthme et les autres allergies respiratoires.
02- Décrire les mécanismes physiopathologiques de l’asthme et l’allergie respiratoire
03- Situer le rôle de l’environnement domestique, professionnel et général dans l’allergie respi-
ratoire et l’asthme
04- Prendre en charge la rhinite allergique
05- Prendre en charge l’asthme en situation d’urgence et au long cours.
E- Pathologie tumorale
01- Connaître les données épidémiologiques actuelles des tumeurs thoraciques
02- Enumérer les facteurs de risque en pathologie tumorale thoracique
03- Décrire les mécanismes de la carcinogénèse et les caractéristiques cyto-histologiques des
tumeurs thoraciques
04- Diagnostiquer les principales manifestations révélatrices d’une tumeur thoracique
05- Hiérarchiser les principales investigations à visée diagnostique et pré thérapeutique d’une
tumeur thoracique
06- Décrire les principes du traitement en oncologie thoracique
07- Appliquer une stratégie de prévention individuelle et collective.
F- Urgences respiratoires
01- Reconnaitre une urgence respiratoire (PNO, hémoptysie, OAP, Embolie pulmonaire, SDRA,
dyspnée aiguë, douleur thoracique aiguë)
02- Evaluer les critères de gravité d’une urgence respiratoire
03- Enumérer les différentes étiologies.
04- Prendre en charge (première intention et seconde intention) une urgence respiratoire
388
4ème ANNÉE
CHAPITRE 1 : INFECTIONS RESPIRATOIRES AIGUES

1. GENERALITES IRA
01. Définir une IRA
02. Situer l’ampleur du problème posé par les IRA en Algérie et dans le monde
03. Décrire les lésions élémentaires anatomo-pathologiques de l’inflammation broncho-pulmonaire
spécifique et non spécifique
04. Enumérer la liste des agents responsables des IRA
05. Repartir les IRA en fonction de leur gravité, leur topographie
06. Décrire succinctement l’évolution de la résistance des bactéries aux antibiotiques
07. Situer l’importance de l’évolution de la résistance des bactéries aux antibiotiques
08. Diagnostiquer les IRA selon les éléments cliniques, éventuellement radiologiques et biolo-
giques
09. Enumérer les différents moyens de diagnostic des IRA en fonction du site et en précisant leur
indication
10. Identifier les critères de gravité en vue de sélectionner les patients à hospitaliser
11. Décrire les moyens thérapeutiques en précisant leur indication
12. Prescrire un traitement en l’expliquant
13. Organiser le suivi
14. Enregistrer un cas d’IRA
15. Indiquer une vaccination anti-grippale et éventuellement anti-pneumococcique
16. Décrire les méthodes de prévention
17. Enumérer les IRA à déclaration obligatoire.
2. PNEUMONIES
01. Définir les pneumonies en fonction de l’atteinte anatomique
02. Définir les critères permettant de classer les pneumonies en communautaires et nosocomiales
03. Enumérer la liste des agents microbiens responsables des pneumonies
389
4ème ANNÉE
04. Décrire les lésions anatomo-pathologiques des différents types de pneumonie

05. Décrire les signes fonctionnels, physiques et radiologiques des pneumonies
06. Identifier les facteurs de gravité
07. Evaluer les scores de gravité (CRB 65 score de Fine,CURB)
08. Enumérer et décrire les modalités de prélèvements des examens utiles pour le diagnostic
étiologiques des pneumonies
09. Décrire les principales complications de pneumonies et les modalités de leur prise en charge
10. Prescrire un traitement en précisant la nature, la dose, les modalités et le lieu de prise en
charge
11. Surveiller un patient en ambulatoire et hospitalisé selon les éléments cliniques et éventuelle-
ment radiologique et biologique.
3. PLEURESIES AIGUES INFECTIEUSES

01. Définir une pleurésie aiguë
02. Décrire les signes cliniques, physiques et radiologiques des pleurésies aiguës infectieuses
03. Diagnostiquer les différents types de pleurésie en tenant compte des éléments cliniques, radio-
logiques et biologiques (microbiologique, cytologie)
04. Décrire les formes évolutives et les principales complications des pleurésies aiguës infectieuses
05. Décrire la conduite à tenir devant une pleurésie aiguë
06. Prescrire un traitement approprié médicamenteux (antibiothérapie) et non médicamenteux)

(ponction pleurale évacuatrice et ou drainage et kinésithérapie) en fonction du type de pleurésie.
4. ABCES, SUPPURATIONS
01. Définir un abcès, une suppuration
02. Décrire les lésions anatomo-pathologiques
03. Enumérer les agents en cause
04. Decrire les tableaux radio-cliniques
05. Identifier les signes de gravite
06. Etablir le diagnostic d’un abcès ou d’une suppuration
390
4ème ANNÉE
07. Rechercher une cause locale ou générale

08. Enumérer les modalités de prélèvements en vue d’isoler le germe en cause
09. Interpréter les résultats
10. Prescrire un traitement en précisant les modalités
11. Surveiller
12. Prévenir
5. IRA DE L’IMMUNODEPRIME
01. Définir l’immunodépression
02. Enumérer les étiologies de l’immunodépression
03. Décrire les tableaux radio cliniques chez l’immunodéprimé en fonction du germe en cause
04. Enumérer les germes les plus fréquemment mis en cause au cours des IRA de l’immunodé-
primé
05. Décrire les examens nécessaires au diagnostic
06. Etablir le diagnostic de l’immunodépression devant une IRA sévère
07. Mettre en place une prise en charge
08. Identifier les cas à référer
09. Prévenir.
6. INFECTIONS NOSOCOMIALES RESPIRATOIRES

01. Définir une infection respiratoire nosocomiale
02. Décrire les mécanismes de survenue d’une infection respiratoire nosocomiale
03. Identifier les circonstances de survenue
04. Enumérer les germes en cause
05. Décrire les tableaux radio-cliniques
06. Identifier les moyens de diagnostic microbiologiques pour isoler le germe en cause
07. Mettre en place une prise en charge
08. Appliquer les mesures de préventions.
391
4ème ANNÉE
CHAPITRE 2 : TUBERCULOSE
OBJECTIF GENERAL : assurer la prise en charge d’un tuberculeux et appliquer une stratégie col-
lective contre la tuberculose
1. Situer l’ampleur et les tendances évolutives de la tuberculose comme problème de santé
publique en Algérie et dans le monde
1.1. Identifier les principaux indicateurs permettant de mesurer l’ampleur du problème de la tu-
berculose
1.2 . Décrire les tendances évolutives de ces indicateurs.
2. Décrire le bacille tuberculeux et sa transmission dans la collectivité
2.1. Décrire les caractéristiques du bacille tuberculeux
2.2. Décrire les caractéristiques de la résistance aux antituberculeux
2.3. Décrire les conditions générales de la transmission du bacille tuberculeux liées à l’agent et
à la source d’infection
2.4. Expliquer les résultats de la transmission du bacille tuberculeux sur le plan individuel et
collectif
2.5. Evaluer l’influence des méthodes de lutte antituberculeuse sur la transmission du bacille
tuberculeux.
3. Établir le diagnostic bactériologique

3 .1. Décrire les techniques de prélèvements en vue de rechercher le BK en cas de TP ou de TEP
3.2. Décrire les techniques de coloration et de lecture des lames pour l’identification du BK
en microscopie optique et en interpréter les résultats
3. 3. Enumérer les autres techniques de diagnostic et situer la place et les limites
des techniques rapides.
4. Etablir le diagnostic histologique

4.1. Reconnaître les lésions anatomo-pathologiques de la tuberculose
5. Décrire la prise en charge d’une primo-infection (PI)

5.1. Définir la PI
5.2. Décrire les conséquences anatomo-pathologiques et immunologiques de la pénétration du
BK dans le corps humain
392
4ème ANNÉE
5.3. Décrire les caractéristiques cliniques et biologiques d’une PI patente

6.4. Décrire les complications graves de la PI (miliaire, méningite)
7.5. Identifier les cas de PI à traiter
6. Diagnostiquer un cas de TP et de TEP

6.1. Identifier les signes cliniques et radiologiques devant un cas suspect de TP
6.2. Diagnostiquer les TEP (pleurale et ganglionnaire)
6.3. Enumérer les autres TEP en citant les critères de diagnostic.
7. Traiter les cas de tuberculose

7.1. Décrire les bases bactériologiques de la chimiothérapie antituberculeuse
7.2. Identifier les cas de malades à traiter
7.3. Enumérer les critères de gravité justifiant une hospitalisation
7.4. Décrire les différents régimes thérapeutiques
7.5. Prescrire un traitement antituberculeux en fonction de la catégorie
7.6. Assurer la prise en charge jusqu’à la guérison
7.7. Organiser le dépistage autour d’un cas
7.8. Déclarer un cas admis au traitement.
8. Identifier les activités du programme national de lutte antituberculeuse

8.1 Expliquer les principales mesures techniques et organisationnelles du PNAT
8.2. Décrire les modalités de dépistage appliquées au cours du dépistage
8.3. Décrire le circuit de prise en charge
8.4. Décrire les méthodes de supervision et de dépistage
8.5. Situer le rôle de la vaccination BCG dans la prévention de la tuberculose.
393
4ème ANNÉE
CHAPITRE 3 : INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE

1. TABAC et POLLUTION ATMOSPHERIQUE
3.1.1.1. Identifier les principaux facteurs de risque des maladies respiratoires chroniques et tumorales
TABAC
01. Situer l’importance du tabagisme dans le monde et en Algérie (prévalence, morbi mortalité et
coût)
02. Enumérer les principaux toxiques de la fumée de tabac
03. Expliquer les mécanismes physiopathologiques de la toxicité de la fumée de tabac sur l’appa-
reil respiratoire et les autres organes.
04. Décrire le mode d’action de la nicotine
05. Enumérer les différentes manifestations respiratoires et extra-respiratoires liées au tabac
06. Chiffrer la consommation cumulée de tabac chez un fumeur
07. Evaluer la dépendance du tabagisme (test Fargenstrom )
08. Citer les principales mesures de lutte antitabac à l’échelle collective et individuelle
09. Situer le rôle du médecin généraliste dans la prévention et la prise en charge du fumeur.
POLLUTION
01. Définir la pollution
02. Situer l’importance de la pollution atmosphérique, professionnelle, domestique comme
facteurs de risque
03. Enumérer les principaux aéro-contaminants professionnels et non professionnels
04. Expliquer les mécanismes physiopathologiques de toxicité sur l’appareil respiratoire
05. Enumérer et classer les maladies liées aux aéro-contaminants professionnels et non
professionnels
06. Citer les principales mesures de lutte contre la pollution.
2. INSUFFISANCE RESPIRATOIRE CHRONIQUE

01. Définir une IRC
394
4ème ANNÉE
02. Décrire les mécanismes et les conséquences physiopathologiques

03. Enumérer les causes pulmonaires et extra-pulmonaires de l’IRC
04. Identifier les éléments diagnostiques cliniques et para cliniques permettant d’orienter vers
une IRC obstructive et une IRC restrictive
05. Evaluer le degré de sévérité de l’IRC
06. Prendre en charge un insuffisant respiratoire chronique selon le degré de gravité
07. Identifier les signes cliniques et biologiques d’une décompensation de l’IRC
08. Traiter l’IRC
09. Enumérer les indications de l’OLD.
3. BRONCHOPNEUMOPATHIE CHRONIQUEOBSTRUCTIVE (BPCO)

01. Définir la BPCO
02. Situer l’ampleur du problème lié à la BPCO sur le plan de la santé publique en Algérie et dans
le monde
03. Citer les facteurs de risque
04. Décrire les lésions anatomopathologiques
05. Décrire les mécanismes physiopathologiques
06. Diagnostiquer la BPCO à l’état stable
07. Classer la sévérité de la BPCO à l’état stable en fonction de la spiromètrie
08. Identifier les comorbidités associées à la BPCO
09. Définir une exacerbation d’une BPCO
10. Identifier les signes de gravité d’une exacerbation de la BPCO
11. Identifier les causes de l’exacerbation selon les données cliniques et para cliniques
11. Citer les moyens thérapeutiques de la BPCO
12. Choisir un traitement à l’état stable et en cas d’exacerbation
13. Surveiller le malade à l’état stable et en cas d’exacerbation
15. Enumérer les composantes de la réhabilitation respiratoire
14. Appliquer les mesures de prévention de la BPCO.
395
4ème ANNÉE
4. DILATATIONS DE BRONCHES (DDB)

01. Définir la DDB
02. Etablir e diagnostic de DDB sur la base d’éléments cliniques et radiologiques
03. Décrire les lésions anatomo-pathologiques la DDB
04. Connaitre les étiologies des DDB
05. Citer les complications des DDB
06. Savoir rédiger une ordonnance pour drainage bronchique
07. Savoir évaluer le handicap respiratoire par l’anamnèse et par une EFR
5. EMPHYSEME
01. Définir l’emphysème
02. Distinguer l’emphysème Post bronchitique et Pan lobulaire en fonction de l’atteinte anato-
mique clinique, radiologique et biologique
03. Décrire les lésions anatomopathologiques et les conséquences physiopathologiques.
6. EXPLORATION FONCTIONNELLE RESPIRATOIRE
01. Enumérer les techniques et les paramètres mesurables pour chacune des explorations sui-
vantes : spiromètrie, pléthysmographie, gazométrie, TM6.
02. Mesurer un Débit de pointe
03. Interpréter un débit de pointe
04. Interpréter une courbe débit volume
05. Evaluer un test de réversibilité
06. Identifier les grands syndromes ventilatoires
07. Décrire la technique de réalisation de la gazométrie Analyser les résultats de la gazométrie
08. Corréler les résultats de la spirométrie et de la gazométrie aux étiologies de l’IRC.
396
4ème ANNÉE
CHAPITRE 4 : PATHOLOGIE CHRONIQUE

1. ASTHME BRONCHIQUE
01. Définir l’asthme bronchique
02. Situer l’ampleur de l’asthme comme problème de santé publique en Algérie et dans le monde
03. Décrire les mécanismes physiopathologiques de l’asthme en dehors et au cours de la crise
d’asthme
04. Identifier les principaux facteurs favorisants de la crise d’asthme
05. Diagnostiquer les formes cliniques de l’adulte et de l’enfant
06. Reconnaître les formes particulières d’asthme
07. Identifier les crises d’asthme nécessitant une hospitalisation
08. Traiter une crise d’asthme
09. Eduquer un asthmatique
10. Evaluer l’activité du médecin généraliste.
2. PNEUMOPATHIES INTESTITIELLES DIFFUSES (PID)

01. Définir une PID
02. Connaitre les signes cliniques et radiologiques des PID
03. Décrire les aspects histopathologiques de la pathologie interstitielle
04. Citer les étiologies des PID
05. Décrire les conséquences physiopathologiques des PID
06. Orienter le diagnostic étiologique de PID en fonction des données cliniques, radiologiques,
fonctionnelles et de l’état immunitaire du patient.
3. PNEUMOCONIOSE
01. Enumérer les différentes pneumoconioses
02. Situer leur importance en fonction de leur fréquence en Algérie
03. Décrire les aspects anatomo-pathologiques et cytologiques dans la pneumoconiose
04. Décrire et classer les mécanismes physiopathologiques des pneumoconioses
05. Définir une silicose
397
4ème ANNÉE
06. Citer les professions exposées

07. Evaluer le risque respiratoire professionnel
08. Enumérer les critères de diagnostic
09. Evaluer la gravite
10. Traiter en fonction de la gravité
11. Déclarer une silicose
12. Citer les moyens de prévention.
4. SARCOIDOSE
01. Définir la sarcoïdose
02. Reconnaître les lésions anatomo-pathologiques de la sarcoïdose
04. Etablir le bilan en vue du diagnostic de sarcoïdose
05. Poser l’indication d’un traitement en fonction du stade.
CHAPITRE 5 : PATHOLOGIE TUMORALE

1. CANCER BRONCHIQUE
Objectifs intermédiaires de la 5ème semaine
01. Reconnaître et décrire les données épidémiologiques actuelles des tumeurs thoraciques
02. Enumérer les facteurs de risque en pathologie tumorale thoracique
03. Reconnaître les principales manifestations révélatrices d’une tumeur thoracique
04. Citer les principales investigations à visée diagnostique et pré thérapeutique d’une tumeur
thoracique
05. Décrire les grands principes du traitement en oncologie thoracique
06. Appliquer une stratégie de prévention individuelle et collective.
Objectifs spécifiques cancer bronchique
01. Définir le cancer bronchique primitif.
398
4ème ANNÉE
02. Rappeler l’épidémiologie descriptive et l’ampleur du problème en Algérie (incidence, morta-

lité, problème de santé publique).
03. Enumérer les facteurs de risque (Epidémiologie analytique: tabac et principales expositions
professionnelles et environnementales).
04. Expliquer la carcinogenèse et son implication thérapeutique.
05. Décrire les circonstances de découverte du cancer bronchique.
06. Reconnaître les syndromes cliniques secondaires à une extension et atteinte médiastinale à
l’anamnèse et à l’examen physique.
07. Reconnaître les syndromes paranéoplasiques à l’anamnèse et à l’examen physique.
08. Reconnaître les aspects les plus caractéristiques en imagerie thoracique.
09. Différencier une atteinte médiastinale d’une atteinte pulmonaire en imagerie thoracique.
10. Hiérarchiser les investigations en fonction de leur degré d’invasivité et de la localisation de la

tumeur.
11. Reconnaître les différentes formes histologiques des cancers broncho-pulmonaires et leurs
particularités évolutives.
12. Evaluer l’état général par le score OMS (PS).
13. Classer les investigations thoraciques et extra-thoraciques nécessaires au bilan pré théra-
peutique d’un cancer bronchique, selon l’histologie.
14. Classer la tumeur selon la classification TNM après le bilan d’extension (TDM thoracique et
autres examen complémentaires).
15. Déterminer les modalités de l’annonce d’un diagnostic de cancer et le rôle des réunions de
concertations pluridisciplinaires (RCP) dans sa prise en charge.
16. Formuler les principales options thérapeutiques, leurs indications et leurs complications res-
pectives.
17. Définir les éléments d’opérabilité (paramètres cardio-respiratoires, état général et nutritionnel)
et de résécabilité (bilan d’extension) d’un cancer bronchique non à petites cellules CBNPC.
18. Définir les soins de support (moyens, indications, posologie, surveillance…).
19. Evaluer la douleur et planifier sa prise en charge.
399
4ème ANNÉE
20. Prévention contre les facteurs de risques :

a. Réduire le tabagisme (population générale et population cible)
b. Appliquer des méthodes de protection du non-fumeur
c. Mettre en pratique une aide au sevrage tabagique.
2. TUMEURS DU MEDIASTIN
01. Décrire le médiastin (structures, limites et compartiment )
02. Enumérer les signes cliniques et radiologiques évocateurs d’une atteinte médiastinale
03. Enumérer les syndromes radio-cliniques en fonction de l’atteinte topographique
04. Indiquer en fonction de la topographie de la tumeur le type d’exploration à réaliser
05. Citer les différentes tumeurs en fonction du siège
06. Enumérer les principales étiologies des adénopathies médiastinales.
3. KYSTE HYDATIQUE DU POUMON

01. Définir l’hydatidose
02. Situer l’importance de l’hydatidose comme problème de santé publique en Algérie et dans le
monde
03. Décrire le cycle biologique d’echinococcusgranulosis
05. Etablir le diagnostic de kyste hydatique
06. Poser les indications thérapeutiques selon la forme radio clinique en référant le malade au
pneumologue et ou au chirurgien
07. Prévenir.
CHAPITRE 6 : URGENCES EN PNEUMOLOGIE

1. HEMOPTYSIES
01. Reconnaître une hémoptysie
02. Enumérer les principales causes d’hémoptysie
03. Evaluer la gravité de l’hémoptysie
400
4ème ANNÉE
04. Traiter une hémoptysie en urgence

05. Etablir le diagnostic étiologique d’une hémoptysie.
2. PNEUMOTHORAX(PNO)
01. Définir un PNO
02. Reconnaître un PNO
03. Rechercher les signes d’intolérance d’un PNO
04. Enumérer les étiologies du PNO
05. Décrire les moyens thérapeutiques en précisant leur indication.
3. TRAUMATISME THORACIQUE
01. Evaluer la gravité d’un traumatisme thoracique
02. Identifier le ou les organes atteints
03. Prendre les premières mesures en urgence
04. Assurer l’évacuation médicalisée d’un patient pressentant un traumatisme thoracique.
4. DYSPNEE AIGUE
01. Définir une dyspnée aiguë
02. Reconnaître une dyspnée aiguë
03. Rechercher les signes d’intolérance
04. Prendre les premières mesures
05. Enumérer les différentes étiologies.
CHAPITRE 7 : MEDICAMENTS EN PNEUMOLOGIE

1. ANTIBIOTIQUES
01. Classer les antibiotiques par famille
02. Choisir une antibiothérapie de première intention devant une IRA
03. Choisir une antibiothérapie de seconde intention.
401
4ème ANNÉE
2. CORTICOIDES
01. Définir les corticoïdes
02. Citer les différentes formes de corticoïdes en précisant leur indication
03. Décrire les effets secondaires
04. Assurer le suivi au long cours d’un malade traité par corticothérapie.
3. BRONCHODILATATEURS
01. Enumérer les différentes catégories de bronchodilatateurs
02. Décrire leur mode d’action, les effets secondaires
03. Enumérer leur indication
4. VOIE INHALEE
01. Enumérer les avantages de la voie inhalée
02. Décrire les différents dispositifs
03. Enumérer les médicaments administrés par voie inhalée
04. Choisir un dispositif en fonction de la situation clinique
5. ANTI-TUSSIFS. MUCOLYTIQUES. FLUDIFIANTS

01. Enumérer les différentes catégories
02. Indiquer
03. Citer les contre-indications
6. ANTALGIQUES
01. Citer les différentes catégories d’antalgiques (OMS)
02. Choisir un antalgique en fonction de la situation clinique
7. MEDICAMENTS ANTI-TUBERCULEUX
01. Décrire les bases bactériologiques
402
4ème ANNÉE
02. Citer les différents régimes

03. Décrire les effets secondaires
04. Citer les posologies
8. OXYGENOTHERAPIE
01. Décrire les principes de l’oxygénothérapie
02. Décrire les différents dispositifs d’administration
03. Poser l’indication d’une oxygénothérapie au long cours à domicile
9. KINESITHERAPIE
01. décrire les différentes techniques de kinésithérapie
02. indiquer une kinésithérapie en fonction de la situation clinique.
CHAPITRE 8 : AUTRES
1. OPACITES RONDES
01. Définir une opacité ronde
02. Etablir le bilan étiologique
03. Enumérer les étiologies des opacités rondes
04. Proposer une thérapeutique en fonction de l’étiologie.
2. EPANCHEMENT PLEURAL LIQUIDIEN (EPL)

01. Définir un EPL
02. Enumérer les différents critères de classification d’un EPL
03. Etablir le diagnostic étiologique
04. Poser l’indication d’une biopsie pleurale
05. Proposer un traitement
403
4ème ANNÉE
3. MANIFESTATIONS RESPIRATOIRES AU COURS DU SIDA

01. Définir le SIDA
02. Décrire les manifestations radio-cliniques respiratoires observées au cours du SIDA
03. Enumérer les étiologies des manifestations respiratoires
04. Etablir le diagnostic étiologique
05. Traiter
06. Prévenir
4. EXPLORATIONS EN PNEUMOLOGIE
01. Enumérer les différentes explorations en pneumologie
02. Décrire en précisant les modalités de réalisation, les indications, les contre-indications éven-
tuelles.
l Enseignement Magistral (au niveau des terrains de stage)
l Enseignement pratique :
l Enseignement au lit du malade, visite
l TD de lecture de Radiographies thoraciques
l TD cas simulés.
Evaluation pratique :
l Rédaction d’observations
l Lecture de Radiographies thoraciques (10 clichés à interpréter)
Evaluation Théorique 60 QCM portant sur l’ensemble du programme.
404
REFERENTIEL
5ème ANNÉE
5 Année ème
405
5ème ANNÉE
5.1. APPAREIL LOCOMOTEUR......................................................................................................412

5.1.1. MEDECINE PHYSIQUE ET READAPTATION............................................................412
1. Objectifs pédagogiques..............................................................................................................412
1.1. Objectifs généraux...................................................................................................................412
1.2. Objectifs intermédiaires.......................................................................................................412
1er THEME : Le handicap.......................................................................................................412
2ème THEME : Complications de l’immobilité et du décubitus..............................412
3ème THEME ..................................................................................................................................413
1.3. Objectifs spécifiques...............................................................................................................413
HANDICAP ...................................................................................................................................413
ASPECTS THERAPEUTIQUES EN MEDECINE PHYSIQUE ET READAPTATION(MPR)............413
COMPLICATIONS DE L’IMMOBILITE ET DU DECUBITUS. PREVENTION ET PRISE
EN CHARGE.................................................................................................................................413
PARAPLEGIE - TETRAPLEGIE.........................................................................................414
ATTEINTES NERVEUSES PERIPHERIQUES..........................................................414
LES AMPUTATIONS DE MEMBRES..............................................................................414
LES TROUBLES STATIQUES DU TRONC...................................................................414
1.4. Objectifs du stage clinique...................................................................................................415
2. Modalités d’enseignement..........................................................................................................415
3. Modalités d’évaluation..................................................................................................................415
5.1.2. RHUMATOLOGIE.......................................................................................................................416
1. Objectifs ................................................................................................................................................416
1.2. Objectifs intermédiaires .......................................................................................................416
1.2.1. Mener une anamnèse et un examen clinique en vue de rédiger une observation..............416
1.2.1.1. Utiliser la terminologie rhumatologique..........................................................416
1.2.1.2. Reconnaître à l’anamnèse un symptôme en rapport avec l’appareil locomoteur.....417
1.2.1.3. Apprécier le retentissement fonctionnel .......................................................417
1.2.1.4. Faire un examen de l’appareil locomoteur méthodique......................417
1.2.2. Prescrire et interpréter les examens complémentaires en hiérarchisant en fonction
de la clinique.......................................................................................................................419
1.2.3. Prendre en charge dans le cadre de l’urgence .................................................420
1.2.3.1. L’arthrite septique.....................................................................................................420
1.2.3.2. Une crise de goutte ................................................................................................421
1.2.3.3. Une sciatique hyperalgique.................................................................................421
1.2.3.4. Une sciatique paralysante....................................................................................421
1.2.3.5. Une Polyarthrite fébrile..........................................................................................421
1.2.4. Distinguer une affection inflammatoire d’une affection mécanique par l’anamnèse,
l’examen physique et la biologie................................................................................422
1.2.4.1. Classer une affection mécanique .....................................................................422
1.2.4.2. Classer une affection inflammatoire ...............................................................422
1.2.5. Diagnostiquer les affections ........................................................................................422
1.2.5.1. Polyarthrite...................................................................................................................422
1.2.5.2. Spondylarthrites.........................................................................................................423
1.2.5.3. L’arthrose : généralités...........................................................................................423
1.2.5.4. Coxarthrose.................................................................................................................423
406
5ème ANNÉE
1.2.5.5. Gonarthrose ...............................................................................................................424
1.2.5.6. Myélome multiple......................................................................................................425
1.2.5.7. Ostéopathies fragilisantes bénignes : Ostéoporose et ostéomalacie..........425
A- Ostéoporose.............................................................................................................425
B- Ostéomalacie...........................................................................................................425
1.2.5.8. Epaule douloureuse.................................................................................................426
1.2.5.9. Connectivites...............................................................................................................426
1.2.5.10. Rhumatisme métabolique : goutte et chondrocalcinose.....................426
1.2.5.11. Chondrocalcinose articulaire : CCA .............................................................427
1.2.5.12. Rhumatismes post-infectieux : arthrites réactionnelles.......................427
1.2.5.13. Algodystrophie.........................................................................................................427
1.2.5.14. Lombosciatique.......................................................................................................427
1.2.6. Traiter les affections mécaniques : arthrose, sciatique commune et tendinopathies...428
1.2.7. Collaborer avec le médecin spécialiste dans le cadre de la prise en charge d’un patient
atteint d’un rhumatisme inflammatoire chronique..........................................................428
2. Intitulés des cours...........................................................................................................................428
5.1.3. ORTHOPEDIE-TRAUMATOLOGIE..................................................................................430
1. Objectifs ................................................................................................................................................430
1.2. Objectifs intermédiaires.........................................................................................................430
1.3. Objectifs spécifiques ..............................................................................................................430
1.3.1. Généralités sur les fractures...................................................................................430
1.3.2. Traumatologie du membre supérieur .................................................................430
1.3.2.1. Traumatisme de l’épaule.........................................................................430
1.3.2.2. Fracture de l’extrémité proximale de l’humérus .........................431
1.3.2.3. Fracture de l’extrémité distale de l’humérus chez l’adulte ....431
1.3.2.4. Traumatismes du coude ........................................................................432
a- Luxation du coude...................................................................................432
b- Fracture de la tête radiale ..................................................................432
c- Fracture de l’olécrane ...........................................................................432
1.3.2.5. Fracture diaphysaire des 2 os de l’avant-bras ............................432
1.3.2.6. Fracture de l’extrémité distale des deux os de l’avant-bras..433
1.3.3. Traumatologie du membre inférieur ...................................................................433
1.3.3.1 Traumatisme du bassin (cotyle exclu)...............................................433
1.3.3.2. Luxation de la hanche .............................................................................433
1.3.3.3. Fracture de proximale supérieure du fémur .................................434
a- Fracture du col fémoral.........................................................................434
b- Fracture du massif trochantérien ....................................................434
1.3.4. Traumatisme du genou ............................................................................................434
1.3.4.1. Fracture de la rotule..................................................................................434
1.3.4.2. Fracture des plateaux tibiaux ..............................................................435
1.3.4.3. Entorses du genou et lésions méniscales ....................................435
a- Lésions ligamentaires du genou......................................................435
407
5ème ANNÉE
b- Lésions méniscales du genou ..........................................................435

1.3.4.5. Fractures de jambe (ouverte et fermée) ........................................436
1.3.4.6. Fractures malléolaires ............................................................................436
1.3.5. Pathologie Tumorale ..................................................................................................436
1.3.5.1. Généralités sur les tumeurs osseuses ...........................................436
a- Tumeurs osseuses malignes primitives (TOMP) ....................436
b- Tumeurs osseuses bénignes (TOB) ..............................................437
1.3.6. Pathologie Infectieuse ...............................................................................................437
1.3.6.1. Généralités sur la tuberculose ostéo-articulaire (TOA)...........437
1.3.6.2. Infections de la main ................................................................................437
1.3.6.3.Ostéomyélite aigue hématogène (OMA)..........................................437
1.3.7. Autres ................................................................................................................................438
1.3.7.1. Traumatisme du rachis dorsolombaire............................................438
1.3.7.2. Syndrome de Volkmann et des loges .............................................438
1.3.7.3. Luxation congénitale de la hanche (LCH)....................................439
1.3.7.4. Les fractures de l’enfant ........................................................................439
4. Modalités d’évaluation.................................................................................................................439
5.2. ENDOCRINOLOGIE.....................................................................................................................441
1. Objectifs généraux..........................................................................................................................441
1.2. Objectifs Intermédiaires .......................................................................................................441
1.3. Objectifs spécifiques des cours .......................................................................................441
1- Contrôle du système endocrinien.....................................................................................441
2- Physiologie et exploration de la thyroïde......................................................................442
3- Hypothyroïdie ............................................................................................................................442
4- Hypothyroïdie congénitale....................................................................................................442
5- Hyperthyroidies..........................................................................................................................443
6- Thyroïdites...................................................................................................................................443
7- Les Cancers de la thyroïde ................................................................................................443
8- Diagnostic et Aspects cliniques du diabète.................................................................444
9- Diététique et Diabète sucré.................................................................................................444
10- Traitement oral du diabète (les antidiabétiques oraux ou (ADO)...................445
11- Insulines et insulinothérapie..............................................................................................445
12- Complications chroniques du diabète..........................................................................446
A- Complication microangiopathique..........................................................................446
B- Complicationsmacroangiopathiques (IDM-AVC-AOMI)...............................446
C- Diabète et HTA ................................................................................................................447
D- Pied diabétique (épidémiologie, physiopathologie, formes cliniques et prévention).........447
13- Les Urgences métaboliques dans le diabète ..........................................................447
14- Les hypoglycémies ..............................................................................................................447
14.1 Hypoglycémies chez le non diabétique..........................................................448
14.2 Hypoglycémies chez le diabétique sous insuline ou traitement oral (ADO).......448
15- Le Goitre simple et les troubles du à la carence iodée (TDCI)........................448
A- Le goitre simple .............................................................................................................448
408
5ème ANNÉE
B- Le goitre endémique et les troubles dus à la carence iodée (TDCI)....448

16- Diabète insipide (DI).............................................................................................................449
17- Physiologie et exploration de la surrénale ...............................................................449
18- Hypercorticismes métaboliques ....................................................................................450
19- Insuffisance Antéhypophysaire (IAH)...........................................................................450
20- Insuffisance surrénalienne ...............................................................................................450
21- Les tumeurs hypophysaires ............................................................................................451
22- HTA d’origine endocrinienne ...........................................................................................451
23- Hyperlipoprotéinemies.........................................................................................................452
24- Les obésités ............................................................................................................................452
25- Les hypogonadismes masculins et féminins............................................................453
26- Hirsutisme et Hyperandrogénie.......................................................................................453
27- Métabolisme phosphocalcique .......................................................................................453
28- L’Hypoparathyroidie..............................................................................................................454
29- L’Hyperparathyroidie.............................................................................................................454
5.3. GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE..........................................................................................456

Pré requis.....................................................................................................................................................456
1. Objectifs.................................................................................................................................................456
1.1. Objectifs Généraux..................................................................................................................456
1.2. Objectifs intermédiaires des cours...................................................................................456
5.4. PEDIATRIE........................................................................................................................................463
1. Objectifs.................................................................................................................................................463
1.1. Objectifs Généraux................................................................................................................463
1.2. Objectifs intermédiaires .......................................................................................................463
1.3. Objectifs Spécifiques .............................................................................................................464
1.4.1. Réaliser une observation clinique en pédiatrie................................................466
1.4.2. Pratiquer l’Examen clinique d’un enfant .............................................................466
1.4.3. Réaliser et interpréter...................................................................................................467
1.4.4. Préparer .............................................................................................................................467
1.4.5. Etablir un régime alimentaire ...................................................................................467
1.4.6. Interpréter une radiographie du thorax et Calculer l’index cardio-thoracique.....467
1.4.7. Interpréter les principaux examens biologiques en fonction de l’âge...467
1.4.8. Assister ...............................................................................................................................467
409
5ème ANNÉE
5.5. MODULE PSYCHIATRIE ..........................................................................................................469

1. Objectifs.................................................................................................................................................469
1.2. Objectifs spécifiques ..............................................................................................................469
1. Examen clinique à visée psychiatrique ........................................................................469
2. Antidépresseurs .......................................................................................................................469
3. Antipsychotiques .....................................................................................................................470
4. Anxiolytiques et sédatif-hypnotiques ............................................................................470
5. Thymorégulateurs ..................................................................................................................470
6. Aspects médico-légaux et organisation des soins en psychiatrie ....................470
7. Troubles psychiatriques .........................................................................................................471
1.3. Objectifs spécifiques .............................................................................................................471
1. urgences psychiatriques .......................................................................................................471
a. États d’agitations et dangerosité ................................................................................471
b. Tentatives de suicide ........................................................................................................472
c. Etats de chocs émotionnels ..........................................................................................472
d. Situations de crises ...........................................................................................................472
2. Troubles psychotiques aigus et transitoires ................................................................472
3. Confusion mentale ...................................................................................................................472
4. Schizophrénies ..........................................................................................................................473
5. Trouble délirant ..........................................................................................................................473
6. Trouble bipolaire ........................................................................................................................473
7. Troubles dépressifs ..................................................................................................................473
8. Troubles anxieux et troubles obsessionnels compulsifs.........................................474
a. Trouble panique .....................................................................................................................474
b. Trouble Anxiété généralisée ............................................................................................474
c. Troubles Phobiques .............................................................................................................474
d. Troubles obsessionnels compulsifs .............................................................................474
9. Troubles psychiques post traumatiques et troubles liés au stress....................475
10. Troubles dissociatifs et troubles somatoformes .......................................................475
a. Trouble dissociatifs ..............................................................................................................475
b. Troubles somatoformes .....................................................................................................475
11. Dysfonctions sexuelles ..........................................................................................................475
12. Addictions ...................................................................................................................................476
13. Troubles veille-sommeil ........................................................................................................476
14. Troubles psychiatriques chez le sujet âgé ...................................................................476
15. Troubles psychiatriques chez l’enfant et l’adolescent ............................................477
2. Intitulés des cours ..........................................................................................................................477
3. Modalités d’enseignement ........................................................................................................477
5.6. UROLOGIE........................................................................................................................................479
1. Explorations en urologie..........................................................................................................479
2. Traumatismes du rein et de l’uretère................................................................................479
3. Complications urinaires des fractures du bassin........................................................479
4. Hypertrophie bénigne de la prostate................................................................................479
5. Cancer de la prostate...............................................................................................................480
410
5ème ANNÉE
6. Cancer du rein.............................................................................................................................480
7. Cancer de la vessie...................................................................................................................480
8. Cancer des voies urinaires hautes....................................................................................480
9. Cancer du testicule....................................................................................................................481
10. Infections urinaires hautes....................................................................................................481
11. Infections urinaires basses....................................................................................................481
12. Tuberculose uro-génitale........................................................................................................481
13. Lithiases urinaires ....................................................................................................................482
14. Infertilité masculine...................................................................................................................482
15. Conduite à tenir devant une hématurie...........................................................................482
16. CAT devant une rétention aiguë d’urines (RAU).........................................................482
17. CAT devant un gros rein.........................................................................................................482
18. CAT anurie obstructive............................................................................................................483
19. CAT devant une grosse bourse...........................................................................................483
20. CAT devant une dysfonction érectile................................................................................483
21. CAT devant une colique nephretique...............................................................................483
22. CAT devant un traumatisme urologique..........................................................................483
23. CAT devant une rupture de l’uretère postérieur..........................................................484
24. Infertilité masculine....................................................................................................................484
411
5ème ANNÉE
5.1. APPAREIL LOCOMOTEUR

Cette unité d’enseignement est subdivisée en trois entités
ü Médecine Physique et Réadaptation(MPR)
ü Rhumatologie
ü Orthopédie - Traumatologie
Les stages sont organisés au niveau des trois spécialités soit en alternance, soit successivement.
5.1.1. MEDECINE PHYSIQUE ET READAPTATION
A l’issue du stage l’étudiant doit :
01. Acquérir les bases de la prise en charge des déficiences engendrant des incapacités ; lesquelles
sont en rapport ou secondaires à des affections traumatologiques et orthopédiques, rhumatismales
et neurologiques acquises ou congénitales.
02. Aborder le malade présentant un handicap : annonce, suivi problèmes d’éthique.

1er THEME : Le handicap
01. Initier aux concepts de «handicap».
02. Décrire les modalités de prise en charge
03. Intégrer les concepts de «qualité de vie» et de réadaptation.
2ème THEME : Complications de l’immobilité et du décubitus.

Prévention et prise en charge
01. Prendre en charge les complications de l’immobilité et du décubitus
02. Expliquer les principales complications de l’immobilité et du décubitus.
03. Argumenter l’attitude thérapeutique
412
5ème ANNÉE
3ème THEME :
1. Dépister un trouble statique du rachis, acquis ou congénital.
HANDICAP
01. Définir le handicap et le concept du handicap (selon OMS : CIF).
02. Acquérir la terminologie spécifique au handicap.
03. Utiliser les différentes échelles d’évaluations du handicap
04. Définir le concept de qualité de la vie.
ASPECTS THERAPEUTIQUES EN MEDECINE PHYSIQUE ET READAPTATION(MPR)

- Identifier les techniques utilisées en MPR
- Enumérer les différents intervenants en spécifiant leurs compétences et leurs modalités d’exercice
en MPR.
COMPLICATIONS DE L’IMMOBILITE ET DU DECUBITUS. PREVENTION ET PRISE EN CHARGE

01. Identifier les principales complications de l’immobilité et du décubitus. (En théorie et en pra-
tique)
02. Lister les principales complications de l’immobilité et du décubitus
03. Décrire les principales complications de l’immobilité et du décubitus
04. Etablir le bilan des complications en tenant compte des éléments cliniques et para cliniques
éventuels
05. Décrire les moyens thérapeutiques
06. Enumérer les indications
07. Indiquer
413
5ème ANNÉE
09. Eduquer un patient et éventuellement son entourage afin de prévenir les complications du
décubitus.
PARAPLEGIE - TETRAPLEGIE
01. Définir la tétraplégie et la paraplégie
02. Citer les étiologies
03. Décrire les tableaux cliniques
04. Expliquer les modalités de la Prise en charge et de suivi (moyens, indications, surveillance).
ATTEINTES NERVEUSES PERIPHERIQUES

01. Définir une atteinte nerveuse périphérique
02. Rappeler les étiologies
03. Expliquer la classification
04. Décrire les tableaux cliniques
05. Indiquer les explorations de façon hiérarchisée
06. Décrire l’évolution et les complications
07. Indiquer les modalités de prise en charge.
LES AMPUTATIONS DE MEMBRES

01. Définir une amputation de membre
02. Rappeler les étiologies
03. Identifier les circonstances d’amputations
04. Définir les techniques chirurgicales d’amputations
05. Énumérer les critères les qualités d’un bon moignon
06. Expliquer les modalités de prise en charge.
LES TROUBLES STATIQUES DU TRONC

01. Définir un trouble statique du rachis
02. Identifier les étiologies en fonction de quels éléments ?
414
5ème ANNÉE
03. Examiner un patient présentant des troubles statiques du tronc

04. Indiquer les examens complémentaires de façon hiérarchisée
05. Décrire l’évolution et les complications
06. Décrire les modalités de prise en charge
07. Indiquer les modalités de prise en charge.

01. Rédiger une observation médicale type
02. Reproduire un bilan articulaire, bilan musculaire.
03. Identifier les modalités thérapeutiques en MPR
04. Expliquer les spécificités d’un service MPR
05. Décrire les aides techniques de compensation des incapacités.
Stage clinique : enseignement au lit du malade, TD
ü Evaluation pratique à la fin des trois semaines de stage en Médecine Physique et Réa-
daptation, en fonction des objectifs fixés :bilan articulaire, musculaire, rédaction d’une obser-
vation...) .
ü Évaluation théorique : à la fin de la neuvième semaine
Epreuve intégrée à l’examen de l’appareil locomoteur sous forme de QCM.
415
5ème ANNÉE
5.1.2. RHUMATOLOGIE
1. Objectifs
1. Prendre en charge une affection rhumatologique.
2. Identifier une urgence rhumatologique
1.2.1. Mener une anamnèse et un examen clinique en vue de rédiger une observation
1.2.1.1. Utiliser la terminologie rhumatologique

a- utiliser les appellations des douleurs en fonction de la structure anatomique concernée.
Exemple : douleur
- Articulaire = arthralgie (du genou : gonalgie, de l’épaule : scapulalgie…)
- Rachis = rachialgie.
- Sacro-iliaque = fessalgies.
- Sacrum = sacrodynie.
- Racine de la racine = radiculalgies (sciatalgie ou, cruralgie).
- Musculaire = myalgie..
b- Décrire les tableaux cliniques qui caractérisent les affections rhumatismales :

- Arthrite : atteinte inflammatoire de l’articulation.
- Arthrite aiguë, subaiguë, chronique,
- Monoarthrite,
- Oligoarthrite,
- Une polyarthrite,
- Enthésopathie..
416
5ème ANNÉE
1.2.1.2. Reconnaître à l’anamnèse un symptôme en rapport avec l’appareil locomoteur :

a- Reconnaître une douleur touchant une articulation périphérique, un tendon, une structure
du rachis, un segment osseux, un muscle, une racine nerveuse.
b- Analyser la douleur par l’anamnèse.
- préciser les caractéristiques de la douleur : début, siège, facteur déclenchant et sédatifs, irra-
diations, évolution dans le temps et dans le nycthémère, les traitements.
- distinguer une douleur de type mécanique d’une douleur de type inflammatoire.
c- Rechercher les signes associés, en faveur d’une étiologie évoquée.
d- Rechercher les signes négatifs ; les critères d’exclusion d’une étiologie.
1.2.1.3. Apprécier le retentissement fonctionnel

a- Rechercher l’impotence fonctionnelle
b- Apprécier la gêne aux gestes de la vie quotidienne, retentissement socioprofessionnel.
1.2.1.4. Faire un examen de l’appareil locomoteur méthodique:
ü Inspection
ü Palpation
ü Mobilisation (active, passive)
ü Mouvements contrariés.
a- Analyser la marche
- Marche ordinaire, sur les talons, sur les pointes.
- Reconnaître une anomalie de la marche : esquive du pas, boiterie,
Démarche dandinante, avec aide (canne ou béquille).
417
5ème ANNÉE
b- Décrire les anomalies statiques
ü Rachis : cyphose, scoliose, hyperlordose, perte de la lordose lombaire
ü Membres inférieurs : genuvarum ou valgum, attitude vicieuse de hanche, bascule du bassin.
c- Reconnaître les déformations des articulations périphériques : tuméfaction, flessum, attitude

vicieuse…
d- Reconnaître une amyotrophie liée à une pathologie articulaire.
e- Evaluer l’amplitude articulaire
f- Examiner le genou :
ü Rechercher un épanchement articulaire (décrire le choc rotulien)
ü Etudier la mobilité.
ü Rechercher une souffrance tendineuse : tendon rotulien et quadricipital.
ü Décrire le syndrome rotulien
ü Rechercher un kyste poplité
ü Rechercher un syndrome rotulien
ü Rechercher une laxité ligamentaire
ü Rechercher une atteinte des ménisques.
g- Examiner le rachis :
ü Examen du rachis cervical : inspection, palpation, mobilité et amplitudes des mouvements,

distances (occiput-mûr, menton-sternum, tragus acromion, menton acromion)
ü Examen du rachis dorso-lombaire : inspection, palpation, mobilité et amplitudes des

mouvements,
h- Rechercher un syndrome rachidien
- Décrire l’indice de Schöeber
i- Reproduire les manœuvres explorant les sacro-iliaques :
écartement, rapprochement, trépied, Mennel.
418
5ème ANNÉE
j- Reproduire les manœuvres explorant la coiffe des rotateur :
ü manœuvre de Neer,
ü la manœuvre de Hawkins,
ü la manœuvre de Yocum, manœuvre de Patte,
ü manœuvre de Jobe,
ü lift-off-test de Gerber,
ü le palm-up-test.
k- Reconnaître par l’inspection et la palpation une arthrite et les signes inflammatoires locaux.
ü Analyser une tuméfaction par l’inspection et la palpation : siège, forme, aspect de la peau la
recouvrant, dimensions, consistance, rapports avec le plan profond…
1.2.2. Prescrire et interpréter les examens complémentaires en hiérarchisant en fonction de

la clinique
a- Indiquer les paramètres biologiques du syndrome inflammatoire :
ü prescrire la vitesse de sédimentation (VS), la C-réactive protéine
ü Reconnaître un syndrome inflammatoire : devant une accélération de la VS ou CRP aug-
mentée.
b- Indiquer un bilan d’auto-immunité

b.1. Discuter la nécessité du bilan d’auto-immunité :
ü Devant une polyarthrite : FAN, FR, anti-CCP
ü Devant une suspicion de connectivite : anticorps anti-nucléaires
ü Devant une suspicion de spondyloarthrite : typage HLAB27
b.2. Interpréter les anomalies du bilan d’auto-immunité et évoquer les diagnostics selon
les résultats : PR, lupus…
c. indiquer un bilan phospho-calcique
c.1. Discuter la nécessité d’un bilan phosphocalcique :
419
5ème ANNÉE
- calcémie, phosphorémie, phosphatases alcalines devant un tassement vertébral, une fracture

pathologique, une ostéopathie déminéralisante.
c.2. Interpréter les anomalies du bilan phosphocalcique : hypercalcémie, hypocalcémie,
augmentation des phosphatases alcalines
d. Discuter la nécessité d’une électrophorèse des protéines sériques :
- Chez un sujet âgé qui présente des douleurs osseuses diffuses de type inflammatoires.
e. Indiquer une ponction articulaire
- Décrire un liquide synovial mécanique et un liquide synovial inflammatoire et les différencier
au plan macroscopique et macroscopique.
f. Discuter la nécessité de radiographies standards : selon l’affection :
ü Radiographie bilatérale et comparative pour les articulations périphériques.
ü face et profil pour les articulations portantes et pour le rachis
g. Prescrire les incidences particulières : faux profil de hanche, incidence des sacro-iliaques, Schuss
pour les genoux.
h. Reconnaître sur une radiographie les repères anatomiques normaux (épaule, hanche, genou,
poignet, mains…)
i.Reconnaitre les signes radiologiques d’une arthrite :
(hypertransparenceépiphysaire, pincement global de l’interligne articulaire, géodes sous chon-
drales)
j. Reconnaitre les signes radiologiques d’une arthrose (pincement articulaire électif, ostéoconden-
sation en regard du pincement, ostéophytose).
1.2.3. Prendre en charge dans le cadre de l’urgence :
1.2.3.1. L’arthrite septique

w Evoquer le diagnostic devant un tableau de monoarthrite aiguë fébrile.
w Donner les arguments biologiques d’orientation : le syndrome inflammatoire franc, l’hyperleuco-
cytose, CRP très augmentée, liquide synovial purulent.
w Lister les examens permettant le diagnostic : hémocultures, étude cyto-bactériologique du
liquide synovial, isolement du germe.
w Citer les germes le plus souvent impliqués : Staphylocoque doré
w Décrire les principes de prise en charge : hospitalisation, immobilisation, antibiothérapie à
420
5ème ANNÉE
large spectre anti-staphylocoque puis adaptée au germe, arthrotomie en milieu orthopé-

dique.
1.2.3.2. Une crise de goutte

w Evoquer le diagnostic devant une arthrite aigue du gros orteil précédée de prodromes chez un
homme pléthorique, Arthrite aigue chez une femme ménopausée, sous diurétiques et acide
acétylsalicylique
w Prescrire les examens à faire en l’urgence : FNS, VS ou CRP, uricémie
w Traiter l’accès.
1.2.3.3. Une sciatique hyperalgique

w Evoquer le diagnostic devant une douleur intense irradiant le long du membre inférieur
w Rechercher un déficit neurologique
w Soulager le patient
w Indiquer un examen d’imagerie
w Orienter le patient vers la structure compétente
1.2.3.4. Une sciatique paralysante

w Côter le déficit neurologique
w Cibler les explorations d’imagerie
w Orienter le patient vers la structure compétente.
1.2.3.5. Une Polyarthrite fébrile

w Evoquer les diagnostics étiologiques en commençant par le plus grave : infections, connecti-
vites, rhumatismes inflammatoires
w Orienter les explorations
w instaurer un traitement d’urgence.
421
5ème ANNÉE
1.2.4. Distinguer une affection inflammatoire d’une affection mécanique par l’anamnèse,
l’examen physique et la biologie
1.2.4.1. Classer une affection mécanique :
w douleur ou symptôme survenant lors de la mise en charge et les efforts, maximale en fin de
journée, calmée par le repos
w absence de réveils nocturnes
w absence de raideur matinale prolongée
w l’examen clinique ne note pas de signes inflammatoires locaux
w absence de syndrome inflammatoire biologique.
1.2.4.2. Classer une affection inflammatoire :

w douleur réveillant le patient la nuit, non calmée par le repos
w raideur matinale prolongée (dépassant une heure)
w amélioration par les anti-inflammatoires
w présence d’un syndrome inflammatoire biologique : vs accélérée, CRP augmentée.
1.2.5. Diagnostiquer les affections

1.2.5.1. Polyarthrite
w Décrire succinctement l’étiopathogénie de la PR.
w Décrire le tableau clinique caractéristique d’une PR débutante et les formes cliniques.
w Indiquer les examens complémentaires utiles au diagnostic précoce : bilan biologique et anti-
corps anti-protéine citrullinée (ACPA) échographie articulaire des mains et des poignets.
w Citer les diagnostics différentiels
w Décrire les déformations caractéristiques de la main et du pied de la PR en phase d’état.
w Décrire les anomalies radiographiques caractéristiques de la PR.
w Rechercher les manifestations extra-articulaires de la PR
w Identifier les complications de la PR
w Citer les indices d’évaluation de la PR
w Décrire les modalités thérapeutiques de la PR.
422
5ème ANNÉE
1.2.5.2. Spondylarthrites
w Définir le concept de spondylarthrite.
w Décrire succinctement l’étiopathogénie des spondylarthrites.
w Enumérer les formes cliniques.
w Décrire le tableau clinique d’une SPA axiale.
w Décrire le tableau clinique d’une SPA périphérique
w Définir l’atteinte des anthèses.
w Donner les examens para cliniques nécessaires au diagnostic
w Appliquer les critères de classification des spondylarthrites
w Identifier les manifestations extra-articulaires
w Décrire les différents stades radiologiques de la sacroiliite
w Décrire les lésions radiologiques caractéristiques du rachis
w Citer les indices d’évaluation de l’activité de la SPA
w Décrire les modalités thérapeutiques.
1.2.5.3. L’arthrose : généralités

w Définir l’arthrose
w Décrire succinctement l’étiopathogénie de l’arthrose
w Décrire le tableau clinique et les signes radiographiques de l’arthrose
w Identifier les principales formes topographiques de l’arthrose : gonarthrose, coxarthrose, ar-
throse des doigts.
w Différencier une arthrose primitive d’une arthrose secondaire
w Décrire les caractéristiques du liquide synovial d’une articulation arthrosique.
w Indiquer les mesures non pharmacologiques et pharmacologiques de prise en charge de l’arthrose.
1.2.5.4. Coxarthrose
w Définir la coxarthrose
w Différencier la coxarthrose primitive de la coxarthrose secondaire
423
5ème ANNÉE
w Évoquer le diagnostic de coxarthrose devant le tableau clinique et les signes radiographiques

caractéristiques.
w Identifier les facteurs de risque et les causes de coxarthrose secondaire
w Appliquer la coxométrie
w Décrire les anomalies radiographiques des principales anomalies architecturales : dysplasie
supéro-externe, dysplasie protrusive
w Décrire la coxarthrose destructrice rapide
w Citer les diagnostics différentiels de la coxarthrose
w Evaluer le handicap fonctionnel
w Décrire les armes thérapeutiques pharmacologiques et non pharmacologiques et donner leurs
indications
w Prescrire les traitements médicamenteux de la coxarthrose.
w Situer la place de la chirurgie correctrice et de la Prothèse Totale de Hanche(PTH).
1.2.5.5. Gonarthrose
w Définir la gonarthrose et ses formes topographiques : arthrose fémoro-patéllaire, fémoro-tibiale
interne et fémoro-tibiale externe.
w Situer la place épidémiologique (la fréquence) de la gonarthrose selon la forme topographique.
w Distinguer la gonarthrose primitive de la gonarthrose secondaire
w Citer les dysplasies et troubles statiques les plus fréquents : dysplasie rotulienne, genuvarum,
valgum..
w Décrire le tableau clinique caractéristique de l’arthrose fémoro-rotulienne.
w Donner les incidences radiographiques nécessaires au diagnostic de l’arthrose fémoro-patel-
laire et les anomalies notées.
w Décrire le tableau clinique et radiographique de l’arthrose fémorotibiale interne et de l’arthrose
fémoro-tibiale externe.
w Décrire l’évolution et les complications de la gonarthrose.
w Évaluer le handicap fonctionnel par l’indice de Lequesne4.
w Evoquer les diagnostics différentiels de la gonarthrose
w Détailler les armes thérapeutiques et leurs indications
w Prescrire les traitements médicamenteux.
w Situer la place de la chirurgie correctrice et de la prothèse de genou.
424
5ème ANNÉE
1.2.5.6. Myélome multiple

w Décrire le tableau clinique caractéristique de myélome multiple vu en milieu rhumatologique
w Enumérer les principales circonstances de diagnostic
w Citer de façon hiérarchique les examens paracliniques biologiques utiles au diagnostic
w Décrire les anomalies biologiques caractéristiques
w Déterminer les incidences radiologiques utiles au diagnostic
w Décrire les lésions radiologiques caractéristiques
w Déterminer les examens paracliniques qui permettent la certitude diagnostique
w Citer les complications
w Evaluer le pronostic
w Citer les principes thérapeutiques.
1.2.5.7. Ostéopathies fragilisantes bénignes : Ostéoporose et ostéomalacie :

A- Ostéoporose
w Définir l’ostéoporose
w Décrire les mécanismes du remodelage osseux
w Identifier les facteurs de risque de l’ostéoporose
w Déterminer les circonstances de diagnostic
w Distinguer l’ostéoporose commune d’une ostéoporose secondaire
w Citer les étiologies les plus fréquentes de l’ostéoporose secondaire
w Déterminer l’intérêt de l’ostéodensitométrie
w Décrire les anomalies radiographiques caractéristiques de l’ostéoporose
w Lister les examens biologiques à demander devant un tassement vertébral
w Citer les principaux diagnostics différentiels de l’ostéoporose
w Citer les armes thérapeutiques de l’ostéoporose et les indications.
B- Ostéomalacie
w Définir l’ostéomalacie
425
5ème ANNÉE
w Rappeler le métabolisme de la vitamine D

w Décrire le tableau clinique caractéristique de l’ostéomalacie
w Décrire les anomalies du bilan phosphocalciques en faveur de l’ostéomalacie par carence en
Vitamine D.
w Décrire les lésions radiographiques de l’ostéomalacie
w Rechercher les étiologies des ostéomalacies
w Décrire les principes thérapeutiques des ostéomalacies.
1.2.5.8. Epaule douloureuse

w Identifier les principaux tableaux cliniques d’une épaule douloureuse
w Lister l’imagerie nécessaire au diagnostic étiologique
w Décrire les principes thérapeutiques en fonction du tableau clinique.
1.2.5.9. Connectivites
w Reconnaitre les signes d’appels caractéristiques des connectivites
w Orienter les examens para cliniques nécessaires aux diagnostics
w Rechercher les différentes atteintes systémiques
1.2.5.10. Rhumatisme métabolique : goutte et chondrocalcinose

w Expliquer la physiopathologie de la goutte
w Décrire l’accès goutteux typique et les formes cliniques
w Reconnaitre le tophus et ses localisations
w Identifier la goutte chronique
w Prescrire les examens biologiques nécessaires au diagnostic
w Donner les caractéristiques du liquide synovial au cours de la goutte
w Identifier les étiologies de la goutte
w Traiter un accès goutteux
w Citer les principes thérapeutiques d’une goutte chronique.
426
5ème ANNÉE
1.2.5.11. Chondrocalcinose articulaire : CCA

w Décrire le tableau clinique typique de la CCA
w Décrire les anomalies radiologiques caractéristiques
w Donner les caractéristiques du liquide synovial de CCA.
1.2.5.12. Rhumatismes post-infectieux : arthrites réactionnelles

w Définir les rhumatismes post-infectieux
w Expliquer le mécanisme pathogénique des arthrites réactionnelles
w Décrire le tableau clinique caractéristique d’une arthrite réactionnelle et la chronologie des
différentes manifestations
w Décrire les manifestations extra-articulaires
w Citer les germes en cause des arthrites réactionnelles
1.2.5.13. Algodystrophie
w Décrire le tableau clinique évocateur d’une algodystrophie et les particularités de la douleur
w Décrire les phases cliniques de l’algodystrophie
w Décrire les signes radiologiques caractéristiques
w Enumérer les causes de l’algodystrophie
w Citer les armes thérapeutiques et les indications
1.2.5.14. Lombosciatique
w Définir la lombosciatique
w Expliquer le rôle du disque dans la survenue d’une lombosciatique commune par hernie discale
w Décrire le syndrome rachidien
w Décrire le syndrome radiculaire
w Distinguer une sciatique commune d’une sciatique secondaire
w Distinguer la sciatique des autres radiculalgies par le trajet de la douleur.
w Rechercher un déficit neurologique.
427
5ème ANNÉE
w Reconnaître les formes compliquées.

w Orienter les examens d’imagerie selon la gravité du tableau clinique
w Indiquer les mesures thérapeutiques selon la gravité (forme commune, formes compliquées).
1.2.6. Traiter les affections mécaniques : arthrose, sciatique commune et tendinopathies

Assurer le suivi régulier du patient.
Appliquer les règles d’hygiène.
7-3- Prescrire les traitements médicamenteux.
7-4-Orienter le patient au spécialiste en cas de nécessité d’un traitement
7-5- Spécifique (infiltrations intra-articulaires de corticoïdes, viscosupplémentation).
1.2.7. Collaborer avec le médecin spécialiste dans le cadre de la prise en charge d’un patient
atteint d’un rhumatisme inflammatoire chronique
w Avoir connaissance des traitements utilisés pour la prise en charge des affections rhumatolo-
giques : antalgiques, AINS, corticoïdes, traitements de fond, biothérapie
w Prescrire un traitement symptomatique+++
w Surveiller un patient sous traitement de fond et sous biothérapie
w Participer à l’éducation thérapeutique du patient.

w Polyarthrite
w Spondylarthrites
w L’arthrose : généralités
w L’arthrose : généralités
w Gonarthrose
w Myélome multiple
w Ostéopathies fragilisantes bénignes : Ostéoporose
w Ostéopathies fragilisantes bénignes : ostéomalacie
428
5ème ANNÉE
w Epaule douloureuse
w Connectivites
w Rhumatisme métabolique : goutte et chondrocalcinose
w Chondrocalcinose articulaire : CCA
w Rhumatismes post-infectieux : arthrites réactionnelles
w Algodystrophie
w Lombosciatique.
Enseignement magistral (cf point 2)
Stage clinique :
Enseignement au lit du malade : rédaction d’observations
Visite
Intitulés des TD :
• Sémiologie ostéo-articulaire
• Observation en rhumatologie
• Examen d’un patient
• Séance d’imagerie
• CAT devant une monoarthrite
• CAT devant une polyarthrite
• CAT devant des rachialgies
• Règles de prescription des anti-inflammatoires.
Préalable : Valider le stage selon la réglementation
• Evaluation pratique : à la fin du stage en rhumatologie
- Remettre une observation
- Questions ouvertes à réponses courtes en rapport avec les TD et le stage clinique
• Évaluation théorique : à la fin de la neuvième semaine
Epreuve intégrée à l’examen de l’appareil locomoteur sous forme de QCM.
429
5ème ANNÉE
5.1.3. ORTHOPEDIE-TRAUMATOLOGIE
1. Objectifs
01. Prendre en charge un patient traumatisé aux urgences
02. Participer à la prise en charge des affections orthopédiques
L’étudiant doit être capable de
01. Recueillir les éléments cliniques en rapports avec la pathologie
02. Interpréter des signes cliniques en faveur d’un diagnostic.
03. Examiner un patient traumatisé au pavillon des urgences.
04. Prescrire des examens complémentaires de façon hiérarchisée en urgence et dans le cadre
d’une affection orthopédique
05. Argumenter sur les éléments cliniques et paracliniques la conduite à tenir en s’appuyant sur
les données de la littérature (recherche sur la base d’un travail personnel.
1.3.1. Généralités sur les fractures
w Décrire les éléments cliniques et radiologiques de base des fractures
w Décrire le mécanisme
w Classer les fractures selon le trait, siège et déplacement.
w Indiquer une attitude thérapeutique/Proposer un plan de traitement/Concevoir l’attitude théra-

peutique plan de traitement
w Préparer un appareil plâtré.
1.3.2. Traumatologie du membre supérieur
1.3.2.1. Traumatisme de l’épaule
a- Fracture de la clavicule.
430
5ème ANNÉE
b- Luxations de l’épaule (antéro-interne).
c- Luxation acromio-claviculaire.
w Décrire les éléments cliniques de base de la luxation.
w Décrire le mécanisme
w Collecter toutes les informations anamnestiques afin d’établir le diagnostic.
w Classer les différentes luxations de l’épauleen fonction des elements cliniques et radiologiques
w Reconnaître les complications neurologiques de la luxation d’épaule (nerf circonflexe, plexus

brachial …) en vue de les prevenir
w Décrire les principes de réduction et d’immobilisation de la luxation antéro-interne de l’épaule

ainsi que la luxation acromio-claviculaire.
w Réduire une luxation antéro-interne de l’épaule ainsi que la luxation acromio-claviculaire.
1.3.2.2. Fracture de l’extrémité proximale de l’humérus
w Définir les éléments cliniques d’orientation des fractures proximales de l’humérus.
w Classer une fracture proximale de l’humérus.
w Catégoriser les signes cliniques et radiologiques d’une fracture proximale de l’humérus.
w Distinguer une fracture engrenée d’une fracture non engrenée.
w Planifier la prise en charge thérapeutique.
1.3.2.3. Fracture de l’extrémité distale de l’humérus chez l’adulte
w Définir les signes cliniques d’orientation.
w Reconnaître les différents types anatomopathologiques.
w Reconnaître les particularités de ces fractures chez l’enfant.
w Analyser la différence entre fracture parcellaire et fracture totale.
w Collecter les éléments radiologiques de cette fracture.
w Décrire les complications et les éléments de prévention.
w Citer les principes du traitement.
431
5ème ANNÉE
1.3.2.4. Traumatismes du coude
a- Luxation du coude
w Définir les éléments cliniques de base de la luxation.
w Reconnaître le mécanisme et la classification des différentes luxations du coude surtout dans

sa variété postéro-externe.
w Collecter toute les informations anamnestiques afin d’établir le diagnostic.
w Définir les complications cutanées et vasculo-nerveuses de cette luxation.
w Interpréter les signes cliniques et radiologiques d’une luxation du coude dans sa variété pos-
téro-externe.
w Mettre en pratique les principes de réduction et d’immobilisation de la luxation du coude dans

sa variété postéro-externe ainsi que les lésions associées.
b- Fracture de la tête radiale
w Reconnaître les particularités de ces fractures chez l’enfant.
w Prévenir les complications.
w Recadrer les principes du traitement.
c- Fracture de l’olécrane
w Reconnaître les différents types anatomopathologiques et leurs mécanismes.
w Définir les principes du traitement.
1.3.2.5. Fracture diaphysaire des 2 os de l’avant-bras
w Décrire les signes cliniques d’orientation.
w Reconnaître les éléments radiologiques de cette fracture.
432
5ème ANNÉE
w Reconnaître les formes cliniques (fracture de Monteggia et Galleazzi).
w Planifier la prise en charge thérapeutique.
1.3.2.6. Fracture de l’extrémité distale des deux os de l’avant-bras
w Définir les signes cliniques d’orientation de la fracture distale du radius.
w Reconnaître les formes cliniques.
w Prédire les complications et les éléments de prévention.
w Recadrer les principes thérapeutiques.
1.3.3. Traumatologie du membre inférieur
1.3.3.1 Traumatisme du bassin (cotyle exclu)
w Définir les signes cliniques d’orientation et de gravite de fracture du bassin.
w Reconnaître les différents types de classifications anatomopathologiques.
w Prévenir les complications (urinaires, vasculaires, nerveuses, digestives et génitales) et les

éléments de prévention.
w Définir les principes thérapeutiques.
1.3.3.2. Luxation de la hanche
w Définir l’urgence et les éléments cliniques de base de la luxation traumatique de la hanche.
w Reconnaître l’urgence et le mécanisme ainsi que la classification des différentes luxations de

la hanche.
w Collecter toute les informations anamnestiques afin d’établir le diagnostic.
w Montrer les complications précoces et tardives (nécrose de la têtefémorale, coxarthrose …).
w Interpréter les signes cliniques et radiologiques de chaque type de la luxation de hanche.
433
5ème ANNÉE
w Mettre en pratique les principes de réduction.
1.3.3.3. Fracture de proximale supérieure du fémur
a- Fracture du col fémoral
w Rappeler l’épidémiologie des fractures du col fémoral.
w Reconnaître les différents types de classification anatomopathologique.
w Reconnaître l’urgence et le mécanisme.
w Identifier les éléments de gravite chez le sujet âgé.
w Montrer les complications précoces et tardives.
w Interpréter les signes cliniques et radiologiques de chaque type de la luxation de hanche.
b- Fracture du massif trochantérien
w Reconnaître les différents types de classification anatomopathologique.
w Reconnaître l’urgence et le mécanisme.
w Identifier les éléments de gravite chez le sujet âgé.
w Définir les principes de thérapeutiques.
1.3.4. Traumatisme du genou
1.3.4.1. Fracture de la rotule
w Reconnaître les différents types de classification anatomopathologique se basant sur l’intégrité

ou non de l’appareil extenseur du genou.
w Collecter toutes les informations anamnestiques et radiologiques afin d’établir le diagnostic.
434
5ème ANNÉE
w Mettre en pratique les principes thérapeutiques.
1.3.4.2. Fracture des plateaux tibiaux
w Reconnaître les différents types anatomopathologiques et les lésions associées.
1.3.4.3. Entorses du genou et lésions méniscales
a- Lésions ligamentaires du genou
w Définir le système de stabilisation ligamentaire du genou.
w Reconnaître les différents types de mécanisme et leurs classifications anatomopathologiques.
w Identifier les éléments lésionnels de gravité.
w Collecter toutes les informations anamnestiques et radiologiquesafin d’établir le diagnostic.
w Décrire les complications précoces et tardives (laxité chronique).
w Mettre en pratique les principes et les bases thérapeutiques.
b- Lésions méniscales du genou
w Définir la structure et le rôle des ménisques du genou.
w Reconnaître les différents types de mécanisme et leur classification anatomopathologique.
w Collecter toutes les informations cliniques et radiologiques afin d’établir le diagnostic.
w Montrer les complications précoces et tardives (arthrose).
w Mettre en pratique les principes et les bases thérapeutiques actuels.
w Reconnaître l’intérêt de l’arthroscopie.
435
5ème ANNÉE
1.3.4.5. Fractures de jambe (ouverte et fermée)
w Reconnaître le différents types anatomopathologiques et les lésions associées.
w Collecter les éléments cliniques et radiologiques de cette fracture.
w Etiquetter les fractures ouvertes.
w Définir le parage.
w Définir les complications.
1.3.4.6. Fractures malléolaires
w Définir le système de stabilisation ligamentaire de la cheville.
w Reconnaître les différents types de mécanisme et leur classification anatomopathologique.
w Collecter toutes les informations anamnestiques et radiologiques afin d’établir le diagnostic.
w Décrire les complications précoces et tardives.
1.3.5. Pathologie Tumorale
1.3.5.5.1. Généralités sur les tumeurs osseuses
a- Tumeurs osseuses malignes primitives (TOMP)
w Décrire les signes cliniques d’orientation (TOMP).
w Décrire les différents types anatomopathologiques.
w Décrire les éléments radiologiques des TOMP.
w Décrire les complications.
w Etablir le bilan d’extension.
w Décrire les modalités de prélèvements biopsiques
w Décrire les modalités thérapeutiques en fonction du type de TOMP.
436
5ème ANNÉE
b- Tumeurs osseuses bénignes (TOB)
w Définir les signes cliniques d’orientation (TOB).
w Collecter les éléments radiologiques des TOB.
w Décrire les complications.
w Etablir le diagnostic (positif, différentiel)
w Décrire les thérapeutiques en fonction du type de la TOB.
1.3.6. Pathologie Infectieuse :
1.3.6.1. Généralités sur la tuberculose ostéo-articulaire (TOA)
w Situer la place des TOA par rapport aux autres localisations de la tuberculose
w Décrire les différents arguments cliniques, biologiques et radiologiques.
w Etablir le diagnostic (mal de pott, coxalgie et tumeur blanche).
w Identifier les éléments de gravité comme la complication neurologique (spondylodiscite).
w Décrire les complications précoces et tardives.
w Traiter la TOA.
1.3.6.2. Infections de la main
w Décrire les signes cliniques d’orientation (panaris et phlegmons).
w Reconnaître les facteurs favorisants.
w Collecter les éléments cliniques d’une atteinte infectieuse de la main.
w Décrire les complications du panaris et des phlegmons.
w Décrire les modalités thérapeutiques
w Prévenir.
1.3.6.3.Ostéomyélite aigue hématogène (OMA)
w Définir les signes cliniques d’orientation de l’OMA.
437
5ème ANNÉE
w Reconnaitre les facteurs favorisants.
w Collecter les éléments cliniques d’une atteinte infectieuse.
w Prédire les complications.
w Recadrer les indications thérapeutiques.
w Rappeler les mesures préventives.
1.4.7. Autres :
1.3.7.1. Traumatisme du rachis dorsolombaire
w Définir le système de stabilisation ligamentaire du rachis dorsolombaire.
w Reconnaître les différents types de mécanismes et leurs classifications anatomopathologiques.
w Identifier les éléments lésionnels de gravite.
w Collecter toutes les informations anamnestiques et radiologiques afin de classer le traumatisé

médullaire.
w Définir les conditions du ramassage.
w Montrer les complications précoces et tardives (neurologiques).
1.3.7.2. Syndrome de Volkmann et des loges
w Définir l’anatomie des loges.
w Reconnaître l’urgence.
w Identifier les éléments de gravite.
w Définir les complications précoces et tardives.
w Connaître les principes et les bases thérapeutiques.
438
5ème ANNÉE
1.3.7.3. Luxation congénitale de la hanche (LCH)

w Définir les signes cliniques d’orientation et de dépistage de la LCH.
w Reconnaître les différents types de classifications anatomopathologiques de la LCH.
w Reconnaître à l’aide d’examens complémentaires la LCH (radiographie, échographie).
w Montrer les complications précoces et tardives (coxarthrose).
w Mettre en pratique les principes thérapeutiques.
1.3.7.4. Les fractures de l’enfant

w Définir l’anatomie et la physiologie de la croissance des os longs.
w Reconnaître l’urgence.
w Identifier les éléments de gravité d’une fracture de l’enfant.
w Prévenir les complications et les éléments de prévention.
w Connaître les complications précoces et tardives (troubles de croissance).
Stage clinique :
w Enseignement au lit du malade
w Visite
w Consultation
w Bloc
w TD
Préalable valider le stage selon la règlementation
• Evaluation pratique d’orthopédie traumatologie
439
5ème ANNÉE
Questions ouvertes, interprétation clichés radiologiques

• Evaluation théorique du module de l’appareil locomoteur intégrant la Médecine Physique et
Réadaptation, la Rhumatologie et l’Orthopédie traumatologie.
Une épreuve à l’issue du stage de neuf semaines et une épreuve de rattrapage.
Epreuve : QCM, Cas cliniques
440
5ème ANNÉE
5.2. ENDOCRINOLOGIE
1. Objectifs généraux
01. Organiser la prise en charge des patients atteints de pathologies endocriniennes, de dia-
bète sucré et des maladies de la nutrition (problèmes pondéraux et les dyslipidémies).
02. Prendre en charge les principales urgences en endocrinologie mettant en jeu le pronostic
vital++
1.2. Objectifs Intermédiaires
01. Participer à la prévention et à l’éducation thérapeutique, individuelle et au sein de la popu-

lation de la maladie diabétique et des maladies de la nutrition (les problèmes pondéraux et
les dyslipidémies)
02. Diagnostiquer les principales pathologies endocriniennes de la glande thyroïde, le diabète et

les maladies de nutrition
03. Programmer le suivi standardisé et personnalisé dans la maladie diabétique, de l’obésité et

des dyslipidémies
04. Intervenir sur le plan thérapeutique dans les différentes pathologies endocriniennes, dans le
diabète sucré et les maladies de nutrition.
05. Gérer les principales urgences en endocrinologie (cétose diabétique, hypoglycémie, Insuffi-
sance surrénalienne aiguë, coma myxœdémateux, crise aiguë thyrotoxique, crise de tétanie,
apoplexie pituitaire aiguë)
06. Identifier les pathologies nécessitant une orientation en Endocrinologie.
1.3. Objectifs spécifiques des cours

1- Contrôle du système endocrinien
01. Connaître la composition des tissus et glandes endocrines (hypothalamus- l’hypophyse- or-
ganes cibles).
02. Connaître l’organisation des tissus et glandes endocrines
03. Illustrer le rôle de régulation du système endocrinien par les hormones ainsi que lesdifférents
rétrocontrôles (connaître les hormones, leurs actions et leurs métabolismes).
04. Décrire la fonction de la commande hypothalamo-hypophysaire et des différents axes endo-

criniens.
441
5ème ANNÉE
05. Connaître les tests statiques et dynamiques utilisés dans les pathologies endocriniennes.
2- Physiologie et exploration de la thyroïde

Physiologie de la thyroïde :
01- Connaître les rapports anatomiques de la glande thyroïde.
02- Connaître le métabolisme ainsi que le cycle de l’iode.
03- Connaître les différentes étapes de la biosynthèse hormonale thyroïdienne.
04- Connaître la régulation de la fonction thyroïdienne.
05- Connaître les effets des hormones thyroïdiennes sur l’organisme.
Exploration de la thyroïde
01- Savoir examiner la glande thyroïde.
02- Savoir interpréter un bilan hormonal thyroïdien.
03- Citez les principales méthodes d’exploration de la thyroïde ainsi que leurs indications (écho-
graphie-cytoponction-recherche d’anti-corps).
3- Hypothyroïdie
01- Reconnaître les signes cliniques d’une hypothyroïdie de l’adulte.
02- Comment confirmer une hypothyroïdie biologiquement.
03- Faire la différence entre une hypothyroïdie centrale et périphérique.
04- Savoir diagnostiquer les formes frustes de l’hypothyroïdie périphérique.
05- Reconnaître les principales étiologies.
06- Comment traiter une hypothyroïdie.
07- Moduler l’attitude thérapeutique en cas de grossesse et d’insuffisance coronarienne patente

ou potentielle.
4- Hypothyroïdie congénitale
01- Connaître la Classification des hypothyroïdies congénitales.
442
5ème ANNÉE
02- Reconnaître les signes cliniques de l’hypothyroïdie congénitale.
03- Le risque sur le développement cérébral d’une hypothyroïdie congénitale.
04- Le délai et modalité du traitement de l’hypothyroïdie congénitale.
05- Les grands principes et l’intérêt du dépistage néonatal de l’hypothyroïdie congénitale.
5- Hyperthyroidies
01- Définir l’hyperthyroïdie et le tableau clinique «thyrotoxicose».
02- Connaître les signes les plus fréquents: signes généraux, cardiovasculaires au premier plan.
03- Reconnaître les étiologies les plus fréquentes.
04- Demander un bilan minimum pour le diagnostic positif devant des signes d’hyperthyroïdie
05- Demander un bilan étiologique (TSI- Ac anti TPO-Scintigraphie-TG).
06- Connaître le traitement médical de l’hyperthyroïdie (les Antithyroïdiens de synthèse (ATS)
07- Connaître les modalités thérapeutiques.
08- Surveiller un traitement par anti thyroïdiens de synthèse.
09- Connaître les indications du traitement radical (Irathérapie ou chirurgie) de l’hyperthyroïdie
10- Connaître la conduite à tenir devant une hyperthyroïdie transitoire par thyroïdite.
6- Thyroïdites
01- Connaître la définition des thyroïdites.
02- Connaître la classification des thyroidites.
03- Différencier les différents types : aigu, subaigu et chronique.
04- Demander les explorations biologiques et morphologiques devant toute suspicion de thyroïdite.
05- Connaître les traitements des thyroïdites et les indications de ces traitements.
7- Les Cancers de la thyroïde
01- Connaître les aspects épidémiologiques et les facteurs de risque des cancers de la thyroïde.
02- Connaitre l’approche diagnostique d’un nodule thyroïdien isolé ou au sein d’un goitre multi-
nodulaire.
443
5ème ANNÉE
03- Connaître les différents types histologiques des cancers de la thyroïde (différenciés, médul-
laires, anaplasiques, autres).
04- Connaitre les caractéristiques anatomopathologiques des cancers papillaires, vésiculaires

et les peu différenciés.
05- Reconnaitre les facteurs de mauvais pronostic du cancer différencié de la thyroïde.
06- Enumerer les armes et connaître les stratégies thérapeutiques ainsi que les modalités de
surveillance des cancers différenciés de la thyroïde.
07- Connaître les caractéristiques anatomopathologiques et les particularités cliniques, biolo-

giques et génétiques des cancers médullaires de la thyroïde.
08- Connaître la notion de NEMII (néoplasie endocrinienne multiple) et sa relation avec les can-
cers médullaires
09- Les aspects thérapeutiques, modalité de surveillance et dépistage génétiques des cancers
médullaires de la thyroïde.
10- Les caractéristiques anatomopathologiques et cliniques des cancers anaplasiques de la thy-

roïde.
11- L’approche thérapeutique des cancers anaplasiques et leurs particularités évolutives et pronos-
tiques.
8- Diagnostic et Aspects cliniques du diabète
01- Rappeler les mécanismes de la glycorégulation.
02- Situer la Prévalence du diabète en Algérie et dans le monde.
03- Définir du diabète sucré et du pré diabète.
04- Enumérer les critères de diagnostic du diabète (y compris pendant la grossesse).
05- Classer les diabètes.
06- Reconnaître les différents aspects cliniques des diabètes (DT1- DT2).
9- Diététique et Diabète sucré
01- Connaître : les besoins caloriques et les macronutriments du diabétique (obèse et à poids
normal).
02- Connaître la définition d’une alimentation équilibrée en glucides, lipides et protides.
03- Connaître la teneur des aliments en glucides et Equivalence glucidique.
444
5ème ANNÉE
04- Définir l’index glycémique, et connaitre l’index glycémique de certains aliments.
05- Définir les proportions : des acides gras saturés, mono insaturés et polyinsaturés.
06- Définir les différents acides gras essentiels et connaître leurs intérêts pour la santé.
07- Connaître les différentes protéines et les besoins journaliers.
08- Connaître la notion de fibre alimentaire et leur intérêt sur la glycémie.
09- Reconnaître les aliments riches en fibres.
10- Reconnaître les différents Edulcorants de synthèse non nutritifs et les édulcorants nutritifs
11- Connaître les inconvénients et les risques des édulcorants.
10- Traitement oral du diabète (les antidiabétiques oraux ou (ADO)
01- Connaître les différents Groupes ou familles d’Anti Diabétiques Oraux en spécifiant pour
chaque Antidiabétique - sites d’action
w sa pharmacocinétique
w ses effets anti hyperglycémiants
w autres effets bénéfiques
w effets secondaires
w les contre-indications.
02- Connaître la stratégie thérapeutique du diabète de type 2 (Recommandations retenues en

Algérie).
11- Insulines et insulinothérapie
01- Connaître la Structure et la nature biochimique de l’insuline.
02- Connaître la Courbe de sécrétion endogène d’insuline (non diabétique, DT1 et DT2).
03- Connaître les différents types d’insulines humaines et les analogues de l’insuline.
04- Connaître la cinétique des différentes insulines.
05- Connaître les différentes présentations de l’insuline en officine
06- Connaître les différents sites d’injection et leurs vitesses de résorption
07- Décrire la Technique d’injection (les différentes étapes).
445
5ème ANNÉE
08- Connaître les effets secondaires de l’insulinothérapie : (hypoglycémie - lipodystrophies -

Prise de poids-allergie au point d’injection.)
09- Connaître les différents schémas d’insulinothérapie et les Indication temporaires et défini-
tives de l’insuline.
10- Expliquer les modalités de mise en route d’une insulinothérapie (dose de début /kg de poids
et répartition matin et soir et titration) en donnant un exemple.
12- Complications chroniques du diabète

A- Complication microangiopathique
w Connaitre le risque et la prévalence des complications microangiopathiques.
w Décrire sommairement les mécanismes physiopathologiques.
Pour la Rétinopathie Diabétique

w Connaître la Classification et les modalités de dépistage de la rétinopathie.
w Connaître l’évolution et les Traitements (les différents traitements et modalités de traitement).
Pour la Neuropathie diabétique
w Connaître les différents types de neuropathies.
w Savoir Dépister et faire le Diagnostic clinique et traiter les neuropathies diabétiques.
w Connaître la neuropathie végétative et ses caractéristiques.
Pour la néphropathie Diabétique

ü Dépister
ü Classer
ü traiter la néphropathie diabétique.
B- Complicationsmacroangiopathiques (IDM-AVC-AOMI)
w Décrire l’épidémiologie
w Définir la macroangiopathie et de l’athérosclérose.
w Connaître les différents facteurs de risque cardiovasculaires et la clinique de (Infarctus du
myocarde-insuffisance cardiaque-AOMI-AVC).
446
5ème ANNÉE
C- Diabète et HTA
w Poser le diagnostic,
w Définir les normes tensionnelles
D- Pied diabétique (épidémiologie, physiopathologie, formes cliniques et prévention)

w Situer/Décrire l’épidémiologie du pied diabétique (morbi-mortalité, coût, handicap, etc.) ou
situer le pied diabétique comme problème de santé publique
w Décrire les mécanismes physiopathologiques
w Reconnaître les formes cliniques
w Traiter
w Planifier la prévention.
13- Les Urgences métaboliques dans le diabète

w Connaître les différentes complications aiguës : (Acidocétose - Etats et coma hyperosmolaire
et Acidose lactique )
w Définir chaque complication aigue métabolique.
w Faire le diagnostic positif de chaque urgence.
w Rechercher les antécédents personnels : diabète, prise médicamenteuse, affection/ infection/
affection endocrinienne à l’anamnèse qui est une étape primordiale :
w Reconnaître les symptômes de chaque situation d’urgence.
w Faire un Examen clinique générale et demander les examens para clinique pour le diagnostic
w Prise en charge thérapeutique de l’urgence médicale en fonction des causes.
14- Les hypoglycémies

w Définir une hypoglycémie : Chez le diabétique et le non diabétique
w Faire le diagnostic positif (clinico- biologique)
w Orienter l’anamnèse qui est une étape primordiale :
w Reconnaître les symptômes (adrénergiques et neuroglucopéniques) et horaires (à jeun /post
prandial), mode de sédation (Triade de Whipple)
w Rechercher les antécédents personnels
447
5ème ANNÉE
w Faire un Examen clinique général, importance de l’évolution du poids

w Connaître les diagnostics différentiels (Etat d’ébriété, trouble psychiatrique, épilepsie)
w Reconnaître les étiologies.
14.1 Hypoglycémies chez le non diabétique

w Reconnaître l’hypoglycémie réactive (post stimulative).
w Reconnaître et détecter les causes iatrogènes, toxiques et factices.
w Reconnaître les causes organiques
w Détecter les causes organiques.
14.2 Hypoglycémies chez le diabétique sous insuline ou traitement oral (ADO)

w Prendre en charge l’hypoglycémie (l’hypoglycémie dans le cadre de l’urgence).
w Reconnaître
w Prendre en charge les causes des hypoglycémies chez le diabétique.
15- Le Goitre simple et les troubles du à la carence iodée (TDCI)
A- Le goitre simple
w Définir le goitre simple et le classer selon L’OMS.
w Différencier goitre diffus et goitre nodulaire.
w Connaître les facteurs de la goitrigénèse (facteurs de croissance-génétiques-environnementaux).
w Savoir diagnostiquer un goitre simple et demander les examens complémentaires adéquats
w Connaître l’évolution et les complications du goitre simple.
w Comment traiter et surveiller un goitre simple.
B- Le goitre endémique et les troubles dus à la carence iodée (TDCI)

w Distinguer goitre sporadique et endémique.
w Enumérer les troubles dus à la carence iodée (TDCI).
448
5ème ANNÉE
w Etiologies et physiopathologie du goitre endémique.

w Situer les régions les plus importantes des goitres endémiques dans le monde.
w Planifier la prophylaxie des troubles du à la carence iodée.
w Connaître les éventuels effets secondaires de la prophylaxie iodée.
16- Diabète insipide (DI)

w Définir le diabète insipide.
w Connaître le rôle de l’hormone antidiurétique.
w Connaître la physiopathologie du diabète insipide (DI).
w Connaître les signes cliniques du DI.
w Savoir faire le diagnostic d’un diabète insipide.
w Savoir demander et interpréter le test de restriction hydrique.
w Savoir demander une IRM dans le DI vrai.
w Connaître les causes du Diabète insipide vrai.
w Distinguer le Diabète néphrogénique du DI vrai.
w Reconnaître une potomanie.
w Savoir traiter un diabète insipide vrai - un diabète néphrogénique - une potomanie.
17- Physiologie et exploration de la surrénale

w Comprendre le schéma général de la stéroïdogenèse surrénalienne et les actions physiolo-
giques des glucocorticoïdes.
w Connaître la régulation de la sécrétion des glucocorticoïdes et de l’axe hypothalamo-hypophy-
so-surrénalien.
w Connaître les principes de l’exploration de la fonction glucocorticoïde : les dosages statiques
et les explorations dynamiques (principe de la stimulation dans les états d’hyposécrétion et
de freination dans les états d’hypersécrétion).
w Connaître les actions physiologiques des minéralocorticoïdeset la régulation de leur sécrétion
(par le système rénine-angiotensine-aldostérone et les ions potassiques).
w Connaître les principes de l’exploration de la fonction minéralocorticoïde par le dosage du
couple Aldostérone-Rénine.
w Connaître les actions physiologiques des catécholamines et leurs explorations en cas de phé-
449
5ème ANNÉE
ochromocytome.
18- Hypercorticismes métaboliques

w Reconnaître un syndrome de cushing (signes cliniques qui évoquent cette pathologie)
w Connaître les différentes étapes du diagnostic positif du syndrome de cushing
w Connaître les différentes étiologies du syndrome de cushing en les classant en ACTH dépen-
dants et ACTH indépendants,
w Connaître les moyens thérapeutiques (médical, chirurgical, radiothérapie) ainsi que leurs indi-
cations respectives.
19- Insuffisance Antéhypophysaire (IAH)

w Reconnaître les signes cliniques d’une insuffisance thyréotrope
w Reconnaître les signes cliniques d’une insuffisance corticotrope
w Reconnaître les signes cliniques d’une insuffisance gonadotrope.
w Reconnaître les signes d’une insuffisance somatotrope chez l’enfant notamment
w Reconnaître le syndrome de Sheehan
w Reconnaître le tableau clinique d’une insuffisance antéhypophysaire aiguë qui est une urgence
thérapeutique
w Savoir traiter une insuffisance antéhypophysaire chronique et aiguë
w Savoir évoquer une cause tumorale devant un tableau d’IAH (TDM et/ou IRM).
20- Insuffisance surrénalienne

w Définition d’une Insuffisance surrénalienne
w Connaître les caractéristiques cliniques et biologiques de la maladie d’Addison.
w Connaître les différents examens pratiqués pour poser le diagnostic de l’insuffisance surrénalienne.
w Connaître la physiopathologie et les étiologies de l’insuffisance surrénalienne périphérique
(maladie d’Addison).
w Connaître la physiopathologie et les étiologies de l’insuffisance corticotrope notamment la
cause la plus fréquente qui est l’interruption d’une corticothérapie prolongée.
w Connaître l’attitude thérapeutique devant une insuffisance surrénale chronique avec traite-
ment substitutif, traitement de la cause si possible et éducation thérapeutique et planifier le
450
5ème ANNÉE
suivi du patient.
w Savoir évoquer une insuffisance surrénalienne aiguë, en rechercher les signes cliniques et
para-cliniques.
w Connaître la prise en charge de l’insuffisance surrénale aiguë et chronique.
w Connaître les facteurs déclenchant de l’insuffisance surrénalienne aiguë, traitement préventif
et éducation thérapeutique.
21- Les tumeurs hypophysaires

w Définition et épidémiologie des tumeurs hypophysaires
w Connaître les signes d’appels fonctionnels et physiques.
w Connaître les principales tumeurs chez l’adulte et l’enfant :
w Les tumeurs adénomateuses : sécrétantes et non sécrétantes et les tumeurs non adénomateuses
w Diagnostic positif des tumeurs hypophysaires en général et les étapes du diagnostic étiologiques
w Connaître les Diagnostics différentiels
w Connaître les Complications des tumeurs hypophysaires
w Connaître les modalités thérapeutiques : Médicaments-Chirurgie-Radiothérapie convention-
nelle et Radiochirurgie.
w Citer les éléments Pronostiques.
22- HTA d’origine endocrinienne

Reconnaître les circonstances de diagnostic d’une HTA endocrinienne.
Concernant le phéochromocytome et paragangliome

La différence entre phéo et paragangliome(définition)
w Distinguer le phéochromocytome du paragangliome
1- Le tableau clinique évoquant un phéochromocytome.
w Diagnostiquer en tenant compte du bilan hormonal
w Établir le diagnostic topographique
w Expliquer / Décrire les principes de la prise en charge thérapeutique.
451
5ème ANNÉE
Concernant l’Hyperaldostéronisme
w Décrire ou lister les circonstances cliniques évoquant un Hyperaldostéronisme primaire
w Faire le diagnostic positif hormonal
w Citer les différents types d’Hyperaldostéronisme primaire
w Justifier l’intérêt de l’imagerie surrénalienne dans le diagnostic étiologique
w Prendre en charge
Concernant les autres étiologies endocriniennes,
w Rechercher une HTA au cours du bilan de retentissement : hyperthyroidie, d’hypothyroidie,
d’d’acromégalie, hypercorticisme.
w Rattacher une HTA à un bloc enzymatique intra surrénalien dans un tableau d’hyper androgénie
(cas déficit 11beta hydroxylase).
23- Hyperlipoprotéinemies
w Rappeler la physiologie des lipoprotéines
w Connaître la classification de Frederikson
w Classification de lipoproteinémies et des dyslipidémies
w Connaître les particularités cliniques, biologiques et électrophorétiques de chaque dyslipi-
démie
w Connaître les armes et les indications thérapeutiques pour chaque dyslipidémie
w Connaître le mode d’action des statines et des fibrates et leurs effets secondaires.
24- Les obésités

w Connaître la prévalence de l’obésité commune en Algérie et dans le monde.
w Définir une surcharge pondérale et les différentes classes d’obésité.
w Moyens actuels de poser le diagnostic des obésités.
w Connaître les mécanismes physiopathologiques de la régulation pondérale.
w Connaître les facteurs favorisant l’obésité et le surpoids.
w Connaître les principales causes des obésités.
w Connaître les différentes complications de l’obésité (Métaboliques- cardiovasculaires- pleuro-
pulmonaires - hépato-biliaires -rhumatologiques -néoplasiques)
452
5ème ANNÉE
w Connaître les modalités de prévention et traitement de l’obésité :

l prévention qui doit commencer dans l’enfance.
l règles-hygiéno- diététiques visant à réduire les apports caloriques
l activité physique régulière pour augmenter les dépenses énergétiques.
w Connaître les moyens chirurgicaux du traitement de l’obésité morbide.
25- Les hypogonadismes masculins et féminins

w Expliquer les étapes du développement pubertaire normal chez la fille et le garçon
w Dépister une anomalie du développement pubertaire chez la fille et le garçon.
w Savoir différencier entre un hypogonadisme hypogonadotrope et hypergonadotrope.
w Enumérer les différentes étiologies des hypogonadismes masculins et féminins
w Préciser les objectifs thérapeutiques, les armes et les indications du traitement.
26- Hirsutisme et Hyperandrogénie

w Rappeler sommairement la physiologie (les 3 androgènes féminins) :
(Structure, lieu de synthèse, transport, métabolites actifs au niveau des tissus cibles, sites
d’action et effets biologiques au niveau des tissu cibles).
w Définir le Syndrome clinique d’hyperandrogénie :
w Définir l’hirsutisme, Evaluation de son intensité par l’utilisation des scores.
w Connaître les mécanismes étiopathogéniques du Syndrome d’hyperandrogénie
w Savoir mener une enquête étiologique :
w Connaissance des bases thérapeutiques du Sd d’hyper androgénie
w Connaissance des sites d’action des différentes molécules à effet anti androgénique.
w Expliquer le mécanisme d’action des molécules agissant au niveau des récepteurs aux andro-
gènes (type acétate de cyprotérone).
27- Métabolisme phosphocalcique
w Connaître les fonctions du calcium dans l’organisme.
w Connaître la constitution de l’os et le turn over
w Connaître les fonctions du phosphore dans l’organisme.
453
5ème ANNÉE
w Connaître le métabolisme du calcium et du phosphore (absorption, élimination).

w Connaître les besoins journaliers du calcium et du phosphore.
w Connaître les taux normaux de calcium et du phosphore (dans le sang et les urines)
w Citez les 3 principales hormones régulatrices du métabolisme phosphocalcique (vitamine D -
calcitonine-PTH) et leurs actions.
w Citer les autres hormones intervenant dans ce métabolisme (corticoïdes-hormone decrois-
sance, œstrogènes, hormones thyroïdiennes).
28- L’Hypoparathyroidie
w Connaître la situation des glandes parathyroïdiennes.
w Cerner les principes de la régulation de la calcémie.
w Reconnaître les signes cliniques d’une hypocalcémie.
w Savoir diagnostiquer une hyperparathyroïdie.
w Faire la différence entre une hyperparathyroïdie et une pseudoparathyroïdie
w Reconnaître les principales étiologies d’une hypoparathyroïdie.
w Savoir traiter en urgence une hypocalcémie aiguë.
w Connaître l’attitude thérapeutique devant une hypocalcémie chronique et les modalités de
surveillance du traitement.
29- L’Hyperparathyroidie
w Définir l’hyperparathyroïdie et Savoir évoquer le diagnostic clinique
w Connaître le profil biologique des hyperparathyroïdies
w Connaître la place des explorations radiologiques
w Connaître les étiologies des hyperparathyroïdies
w Principes du traitement des hyperparathyroïdies (traitement médical et chirurgical)
w Savoir surveiller une hyperparathyroïdie
w Evaluation post opératoire d’une hyperparathyroïdie.
454
5ème ANNÉE

Première semaine Deuxième semaine Troisième semaine
1. Contrôle du système 1. Goitre simple et TDCI 1. Les Hyperlipoproteinémies
endocrinien 2. Traitement Oral du diabète 2. Les Obésités
2. Physiologie et explora- sucré 3. Les Hypogonadismes féminins
tion de la thyroïde 3. Physiologie et Exploration et masculins
3. Hypothyroïdies de la surrénale 4. Hirsutisme et Hyperandro-
4. Hyperthyroïdies 4. Hypercorticismes métabo- génies
5. Thyroïdites liques 5. Métabolisme phosphocal-
5. Insuffisance Antéhypophy- cique
6. Cancer de la thyroïde
saire 6. Hypoparathyroïdie
7. Diagnostic et aspects cli-
niques du diabète sucré 6. Insuffisance Surrénalienne 7. Hyperparathyroïdie
8. Insulines et l’insulino- 7. Urgences métaboliques
thérapie 8. Tumeurs Hypophysaires
9. Diététique et diabète 9. HTA d’origine endocri-
sucré nienne
10. Diabète insipide 10. Hypoglycémies
11. Complications dégéné-
ratives du diabète sucré
ü Travaux Dirigés(TD)
l Thyroïde
l Diabète
l Iconographie et cas cliniques.
Préalable valider le stage selon la réglementation
l Evaluation pratique assiduité participation aux séances de TD.
l Evaluation Théorique
Examen théorique QCM, QROC, cas clinique
455
5ème ANNÉE
5.3. GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE
Pré requis
Physiologie de l’ovulation
Physiologie du cycle menstruel
Physiologie de la fécondation nidation

Physiologie de la placentation
1. Objectifs
1.1. Objectifs Généraux
- Diagnostiquer les affections gynécologiques les plus fréquentes
- Décrire un accouchement normal
- Reconnaitre les dystocies au cours de l’accouchement
- Dépister les cancers du col et du sein
- Participer à l’espacement des naissances.
1.2. Objectifs intermédiaires des cours
- Décrire le mécanisme général de l’accouchement et expliquer les différentes phases du tra-

vail et de l’accouchement
- Déterminer les différentes explorations en gynécologie
w Enumérez les différentes explorations en gynécologie
l Décrire leurs modalités de réalisation
l Citez leurs indications et leurs contre-indications
l Citer la place de chacun de ces examens dans la prise en charge des pathologies
w Déterminer les différentes explorations en obstétrique
456
5ème ANNÉE
l Décrire leurs modalités de réalisation
l Citez leurs indications et leurs contre indications
l Citer la place de chacun de ces examens dans la prise en charge des pathologies
- Diagnostiquer une grossesse normale
l Connaître les règles de suivi clinique biologique et échographique
l Déterminer les facteurs de risque de complication durant la grossesse qui entraînent

une prise en charge spécialisée
l Citez les examens biologiques obligatoires à la 1ère consultation prénatale
- Expliquer la physiologie de la délivrance normale et décrire l’examen du délivre
- Expliquer la physiologie de la contraction utérine, ses effets et décrire ses anomalies
- Expliquer la physiologie du liquide amniotique et :
l Décrire les anomalies du liquide amniotique, leur physiopathologie, citer leurs étiolo-
gies, déterminer les éléments de diagnostic clinique et paraclinique, expliquer leurs
complications et leur prise en charge
- Décrire l’anatomie du bassin obstétrical et l’examen clinique du bassin
- Décrire la physiologie de la puberté et expliquer ses anomalies
- Définir la présentation du sommet, citer ses étiologies, décrire son mécanisme d’accouche-
ment et expliquer les éléments de diagnostic
- Définir la présentation du siège, citer ses étiologies, décrire son mécanisme d’accouchement
et expliquer les éléments de diagnostic et sa prise en charge
- Définir la présentation de la face, citer ses étiologies, décrire son mécanisme d’accouche-
ment et expliquer les éléments de diagnostic et sa prise en charge
- Définir la présentation du bregma et du front, citer leurs étiologies, décrire le mécanisme de

l’accouchement et expliquer les éléments de diagnostic et sa prise en charge
- Définir la présentation transverse, citer ses étiologies, expliquer les éléments de diagnostic
et sa prise en charge
- Expliquer la physiopathologie des grossesses gémellaires, décrire le mécanisme de l’accouchement,
457
5ème ANNÉE
expliquer les éléments de diagnostic, citer les complications ainsi que la prise en charge
- Expliquer l’épreuve du travail, la dystocie osseuse et ses étiologies
- Décrire les éléments cliniques de la rupture utérine, ses étiologies et sa prise en charge
- Déterminer les éléments de diagnostic clinique, les étiologies, les complications et la prise en
charge de l’hémorragie de la délivrance
- Décrire les malformations utérines associées à la grossesse et leurs conséquences obstétri-

cales
- Expliquer les éléments de diagnostique clinique, les étiologies de la menace d’accouche-

ment prématuré
l Enumérez les moyens thérapeutiques
l Connaître les différents tocolytiques
l Citez les moyens de prévention de la menace d’accouchement prématuré.
- Décrire les éléments de diagnostic clinique de l’accouchement prématuré
- Déterminer les éléments de diagnostic clinique et paraclinique du placenta prævia, citer ses
étiologies et expliquer sa prise en charge
- Déterminer les éléments de diagnostic clinique et paraclinique de l’hématome retro placen-

taire, citer ses étiologies et expliquer sa prise en charge
- Décrire les différents types d’avortement, leur diagnostics, leurs étiologies ainsi que la prise
en charge.
- Décrire la grossesse molaire et ses complications, et ses éléments de diagnostic clinique et

paraclinique
- Connaître les techniques d’évacuation utérine (Curetage, curage)
- Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémen-

taires devant une aménorrhée primaire et secondaire
- Déterminer les éléments de diagnostic clinique et paraclinique de la grossesse extra-utérine,

citer les facteurs de risque, identifier les situations d’urgence et expliquer les principes du
traitement.
458
5ème ANNÉE
- Décrire la physiologie des lésions précancéreuses du col utérin, déterminer les éléments de
diagnostic clinique et paraclinique ainsi que la prise en charge
- Décrire l’aspect clinique et paraclinique du cancer du col utérin, citer ses facteurs de risque
et expliquer ses moyens de dépistage, et les méthodes thérapeutiques
- Décrire l’aspect clinique et paraclinique du cancer du sein, citer ses facteurs de risque et
expliquer son traitement ainsi que ses moyens de dépistage
- Décrire l’aspect clinique et paraclinique du cancer de l’endomètre, citer ses facteurs de

risque et expliquer son traitement
- Décrire les éléments de diagnostic clinique et paraclinique et expliquer les principes du trai-
tement en cas de fibrome utérin ?
- Connaître les éléments de diagnostic clinique et paraclinique des tumeurs bénignes de

l’ovaire
- Décrire les éléments de diagnostic clinique et paraclinique du cancer de l’ovaire, et expliquer

les différents moyens thérapeutiques
- Expliquer la physiopathologie de la souffrance fœtale aigue, citer ses étiologies et déterminer

ses éléments de diagnostic clinique et paraclinique
- Expliquer la physiopathologie de la souffrance fœtale chronique, citer ses étiologies et déter-

miner ses éléments de diagnostic clinique et paraclinique
- Décrire les différentes méthodes de contraception, les indications, contre-indications et les

effets secondaires
- Décrire la contraception mécanique, ses indications, contre-indications et ses complications
- Décrire les éléments de diagnostic clinique et paraclinique ainsi que la prise en charge de la
préeclampsie, l’éclampsie et l’HTA et grossesse
- Citer les différentes complications de l’HTA
- Diagnostiquer et connaître les principes de prévention et de prise en charge du Diabète ges-

tationnel,
- Décrire les conséquences du diabète préexistant à la grossesse et son retentissement
- Connaitre les principales infections au cours de la grossesse
l Décrire la physiologie de la toxoplasmose au cours de la grossesse, citer les complica-

tions fœtales et néonatales, déterminer les éléments de diagnostic, ainsi que la prise
459
5ème ANNÉE
en charge et expliquer les éléments de prévention
l Décrire la physiologie de la rubéole au cours de la grossesse, citer les complications

fœtales et néonatales, déterminer les éléments de diagnostic, ainsi que la prise en
charge et expliquer les éléments de prévention
l Décrire la physiologie de la listériose au cours de la grossesse, citer les complications

fœtales et néonatales, déterminer les éléments de diagnostic, ainsi que la prise en
charge et expliquer les éléments de prévention
- Diagnostiquer une mort in utéro, citer ses différentes causes
- Connaître l’aspect physiopathologie de l’incompatibilité sanguine fœto-maternelle et ses

conséquences
- Décrire les différentes anémies au cours de la grossesse et leurs étiologies
- Déterminer les ictères associés à la grossesse et les différentes étiologies
- Préciser la pharmacocinétique des médicaments chez la femme enceinte et le risque fœtal

et néonatal
- Décrire l’aspect clinique, praraclinique et la prise en en charge d’une infection génitale basse
- Déterminer l’aspect clinique, paraclinique, étiologique et la prise en charge d’une infection

génitale haute
- Déterminer l’aspect clinique, paraclinique des tumeurs bénignes du sein
- Déterminer l’aspect clinique, paraclinique du cancer du sein, citer ses facteurs de risque et
ses moyens thérapeutiques
- Décrire la physiologie de la ménopause et sa prise en charge
- Diagnostiquer un prolapsus génital,
- Déterminer les aspects cliniques, paraclinique et la prise en charge thérapeutique des infec-
tions sexuellement transmissibles
- Décrire la physiologie de l’endométriose, déterminer les éléments de diagnostic clinique et

paraclinique et expliquer la prise en charge
- Décrire la physiologie de la tuberculose génitale, déterminer les éléments de diagnostic cli-

nique et paraclinique et expliquer la prise en charge
- Déterminer les investigations cliniques et paracliniques à réaliser chez un couple stérile
460
5ème ANNÉE
- Justifier les principales hypothèses diagnostiques et argumenter les examens complémen-

taires devant des algies pelviennes aiguës et chroniques chez la femme
- Expliquer la démarche diagnostic, les étiologies devant une hémorragie génitale chez la
femme
- Réaliser un examen du bassin
- Pratiquer un examen obstétrical
- Pratiquer un examen gynécologique
- Réaliser un examen du délivre
- Interpréter un partogramme
- Assister à une échographie en obstétrique
- Assister à une échographie en gynécologie
- Assister à la mise en place d’un dispositif intra-utérin
- Pratiquer un frottis cervico vaginal
- Evaluer un enregistrement du rythme cardiaque fœtal.
- Rédiger une observation
- Réaliser un examen du bassin
- Pratiquer un examen obstétrical
- Pratiquer un examen gynécologique
- Réaliser un examen du délivre
- Interpréter un partogramme
- Assister à une échographie en obstétrique
- Assister à une échographie en gynécologie
- Assister à la mise en place d’un dispositif intra-utérin
461
5ème ANNÉE
- Pratiquer un frottis cervico vaginal
- Evaluer un enregistrement du rythme cardiaque fœtal
l Stage clinique : consultation, visite, colloque, gardes
l Travaux dirigés
l Enseignement magistral
l Evaluation pratique Cas clinique en rapport avec les TD
l Evaluation théorique : Questions ouvertes, QCM.
462
5ème ANNÉE
5.4. PEDIATRIE
1. Objectifs
01. Assurer le suivi et la prise en charge d’un enfant normal.
02. Prendre en charge les principales Urgences et pathologies pédiatriques les plus fréquentes.
03. Acquérir les notions de base en puériculture et éducation thérapeutique et éducation pour
la santé.
1.2. Objectifs intermédiaires :

01. Décrire les différentes étapes de la Croissance Normale.
02. Enumérer les étapes du développement psychomoteur normal.
03. Conduire l’alimentation du nouveau-né, du nourrisson et de l’enfant.
04. Enumérer les différents vaccins.
05. Utiliser le carnet de santé.
06. Examiner un Nouveau-né, un nourrisson, un enfant.
07. Reconnaître et prendre en charge les principales urgences médicales et chirurgicales :
§ Du Nouveau-Né :
l Le Syndrome de détresse respiratoire.
l Les Convulsions…
§ Du Nourrisson et de l’Enfant :
l La Détresse respiratoire aiguë
l L’Insuffisance cardiaque
l La Déshydratation aiguë
l Les convulsions,
l L’Acidocétose diabétique.
08. Reconnaître les pathologies les plus fréquentes du nouveau-né, du nourrisson et de l’enfant
09. Identifier les handicaps physiques et neurosensorielles.
463
5ème ANNÉE
10. Promouvoir l’allaitement maternel.

11. Appliquer les programmes nationaux de santé.
1.3. Objectifs Spécifiques :
3.1. Rappeler la physiologie, les facteurs de régulation et les étapes de la Croissance

3.2. Utiliser les moyens et les méthodes d’évaluation de la croissance en fonction de l’âge.
3.3. Évaluer l’état neurologique du nouveau-né,
3.4. Enumérer les étapes du Développement Psychomoteur.
3.5. Décrire les Particularités physiologiques et les Besoins nutritionnels du nourrisson,
3.6. Mettre en pratique l’Alimentation du Nourrisson âgé de 0 à 4 mois, 4 à 12 mois et 12 à 24
mois.
3.7. Lister les vaccins
3.8. Mettre en pratique le calendrier national des vaccinations.
3.9. Utiliser le carnet de santé.
3.10. Examiner un enfant sur le plan somatique et neurologique.
3.11. Reconnaître et prendre en charge les principales Urgences du Nouveau-né :

l La Détresse respiratoire aiguë
l Les Convulsions
l Les infections
l Les Anémies
l Les Ictères…
l Les Urgences chirurgicales.
3.12. Prendre en charge les principales Urgences et les pathologies les plus fréquentes du
Nourrisson et de l’Enfant :
l La Déshydratation aiguë
464
5ème ANNÉE
l Les Convulsions
l La Détresse respiratoire Aigüe
l L’Insuffisance cardiaque…
l L’Acidocétose diabétique
l La Diarrhée aiguë
l Les Infections Respiratoires Aiguës
l L’Asthme
l La Tuberculose
l La Leishmaniose viscérale
l Les Infections urinaires
l La Glomérulonéphrite Aiguë
l Le Syndrome Néphrotique
l Le Rhumatisme Articulaire Aigu
l L’Arthrite Juvénile Idiopathique
l Le Diabète
l L’Hypothyroïdie
l La Malnutrition Protéino Energétique
l Le Rachitisme carentiel
l Les Anémies carentielles
l Les anémies hémolytiques
l Les Vomissements
l Les Diarrhées chroniques
l Les Dermatoses
l Les Tumeurs abdominales
l Le Risque médicamenteux.
3.13. Décrire la Composition et les avantages de l’allaitement maternel.

3.14. Enumérer les principaux programmes Nationaux de santé.
465
5ème ANNÉE
3.15. Mettre en pratique (voir ce verbe Taxonomie paragraphe 3 Application) application les
principaux Programmes Nationaux :
l Programme élargi de vaccination,
l Le programme de lutte contre les infections respiratoires Aigües,
l Le programme de lutte contre le Rhumatisme Articulaire Aigu,
l Le programme de lutte conte le Rachitisme,
l Le programme de Nutrition,
l Le programme de lutte contre la Diarrhée aiguë.
1.4.1. Réaliser une observation clinique en pédiatrie avec ses spécificités (Antécédents
physiologiques : grossesse, période périnatale, vaccination, diététique, Développement
Psychomoteur, consanguinité, fratrie …)
1.4.2. Pratiquer l’Examen clinique d’un enfant

l Examiner un nouveau-né avec ses spécificités (l’examen neurologique en particulier : re-
flexes archaïques.
l Examiner un nourrisson avec ses spécificités (fontanelles,…)
l Prendre et mettre une taille, un poids, un Périmètre Crânien sur les courbes
l Prendre la fréquence cardiaque et respiratoire
l Interpréter les Fréquences Cardiaque et Respiratoire.
l Mesurer la Pression Artérielle
l La mettre sur les courbes de référence.
l Mesurer la température centrale d’un enfant.
l Reconnaître un ictère et une pâleur chez un nouveau-né.
l Reconnaître une ecchymose et un purpura.
l Ausculter le cœur.
l Pratiquer un examen pleuropulmonaire
l Examiner et Palper un abdomen et décrire l’aspect du foie et de la rate.
466
5ème ANNÉE
l Rechercher un contact lombaire.

l Examiner les organes génitaux externes et reconnaitre les signes de puberté.
l Apprécier les mouvements articulaires.
1.4.3. Réaliser et interpréter
l Une bandelette réactive dans les urines

l Une glycémie capillaire (déxtrostix).
1.4.4. Préparer
l Un biberon de lait.
l Une bouillie de farine.
1.4.5. Etablir un régime alimentaire :
l Calculer la ration journalière d’un enfant.

l Indiquer la composition des repas en fonction de l’âge et du poids pour le nourrisson.
1.4.6. Interpréter une radiographie du thorax et Calculer l’index cardio-thoracique.
1.4.7. Interpréter les principaux examens biologiques en fonction de l’âge
1.4.8. Assister :
l A la réalisation d’une ponction lombaire (technique).

l A la préparation d’une fiche de température et fiche de traitement
l Au déroulement des séances de nébulisation (surveillance).
l Au déroulement d’une transfusion sanguine (surveillance +calcul du débit)
l Au Prélèvement pour Examen Cyto Bactériologique des Urines.
467
5ème ANNÉE
ü Cours théoriques et travaux dirigés d’une durée de 1h 30 en salle (Les après-midi de 13h 30
à 15h 00).
ü TD de 30 mn (gestes pratiques) en salle les matins de 09h 00 à 09h 30.
ü Enseignement pratique au lit du malade de 09h 30 à 12h 00.
ü Préalable : Valider le stage selon la règlementation
ü Evaluations formatives à la fin de la 3ème et 7ème semaine non sanctionnantes sous forme
d’une épreuve comportant des QCM.
Cette évaluation de type formatif, est un entrainement pour l’étudiant en cours de stage.
En cas d’échec à l’examen final (9ème semaine) et si la note obtenue à cette épreuve finale est su-
périeure ou égale à 09/20 , le rachat est accordé si la moyenne entre la note de l’examen final et la
moyenne des deux évaluations est supérieure ou égale à 10/20.
ü Evaluation pratique au niveau des services
ü Evaluation Théorique : à la fin de la 9ème semaine
Sous forme de QCM
468
5ème ANNÉE
5.5. MODULE PSYCHIATRIE
1. Objectifs
1.1. Objectifs généraux :
1. Reconnaitre les pathologies psychiatriques les plus fréquentes
2. Établir une démarche thérapeutique face aux urgences psychiatriques
3. Traiter certaines affections psychiatriques qui posent problème de santé publique par l’usage
des médicaments psychotropes

1. Examen clinique à visée psychiatrique :
§ Instaurer une relation de confiance
§ Mettre en pratique un entretien psychiatrique
§ Réaliser un examen mental
§ Planifier les examens complémentaires nécessaires à la détection des éventuelles patho-
logies organiques, en fonctions des signes d’appels
§ Déterminer les examens complémentaires nécessaires au repérage des contre-indica-
tions aux traitements psychotropes
§ Elaborer une synthèse de toute l’observation clinique
§ Proposer une discussion diagnostique
§ Etablir une conduite à tenir adaptée.
2. Antidépresseurs :
§ Citer les différents antidépresseurs selon les classes existantes (Tricycliques et apparen-
tés, IMAO, ISRS, IRN et IRSN)
§ Rappeler les indications et les contre-indications des antidépresseurs
§ Décrire les modalités de prescription et de surveillance du traitement antidépresseur
§ Identifier les effets secondaires des antidépresseurs
§ Reconnaître une intoxication aux antidépresseurs.
469
5ème ANNÉE
3. Antipsychotiques
§ Citer les antipsychotiques de première et de seconde génération
§ Rappeler les indications et les contre-indications des antipsychotiques
§ Décrire les modalités de prescription et de surveillance du traitement
§ Identifier les effets secondaires précoces et tardifs des antipsychotiques
§ Reconnaître le syndrome malin des neuroleptiques.
4. Anxiolytiques et sédatif-hypnotiques
§ Citer les médicaments anxiolytiques et hypnotiques selon les différentes classes exis-
tantes (benzodiazépines et apparentés, neuroleptiques, antihistaminiques)
§ Rappeler les indications et les contre-indications des anxiolytiques et des hypnotiques
§ Décrire les modalités de prescription et de surveillance du traitement anxiolytique et hyp-
notique
§ Identifier les effets secondaires des anxiolytiques et des hypnotiques
§ Évaluer le risque de dépendance aux benzodiazépines
§ Reconnaître une intoxication aux benzodiazépines.
5. Thymorégulateurs
§ Citer les différents thymorégulateurs selon les classes existantes (lithium, anticonvulsi-
vants lithium-like, antipsychotiques)
§ Rappeler les indications et les contre-indications des thymorégulateurs
§ Décrire les modalités de prescription et de surveillance du traitement thymorégulateur
§ Identifier les effets secondaires des thymorégulateurs
§ Reconnaître une intoxication au lithium
6. Aspects médico-légaux et organisation des soins en psychiatrie :

§ Décrire les principes de l’organisation sanitaire Algérienne et des lois et réglementations
qui la régissent
§ Distinguer les modalités d’hospitalisation en psychiatrie à savoir, l’hospitalisation en ser-

vice ouvert, l’hospitalisation à la demande d’un tiers, l’hospitalisation d’office, la mise en
470
5ème ANNÉE
observation et l’examen psychiatrique d’office.

§ Discuter les mesures de protection des biens des malades mentaux à savoir sauvegarde
de justice, curatelle et tutelle
§ Citer les différents types d’expertises psychiatriques à savoir administratives, civiles et
pénales.

7. Troubles psychiatriques
L’étudiant doit reconnaître et citer les principes directeurs de prise en charge des :
§ Urgences psychiatriques
§ Troubles psychotiques aigus et transitoires
§ Confusion mentale
§ Schizophrénies
§ Trouble délirant
§ Trouble bipolaire
§ Troubles dépressifs
§ Troubles anxieux et troubles obsessionnels compulsifs
§ Troubles psychiques post traumatiques et troubles liés au stress
§ Troubles dissociatifs et troubles somatoformes
§ Dysfonctions sexuelles
§ Addictions
§ Troubles veille/sommeil
§ Troubles psychiatriques chez l’enfant et l’adolescent
§ Troubles psychiatriques chez le sujet âgé.

1. urgences psychiatriques :
a. États d’agitations et dangerosité :
§ Examiner un sujet agité
§ Déterminer les étiologies des états d’agitations
471
5ème ANNÉE
§ Mettre en place les mesures thérapeutiques symptomatiques dans l’immédiat

b. Tentatives de suicide :
§ Evaluer les répercussions somatiques et psychiques de la tentative de suicide
§ Identifier le risque de récidive suicidaire
§ Mettre en pratique les principes de prévention et de prise en charge
c. Etats de chocs émotionnels :
§ Reconnaître un état de choc émotionnel
§ Mettre en place une assistance psychologique selon les principes directeurs de prise en
charge
d. Situations de crises :
§ Reconnaître la souffrance psychologique chez les sujets en détresse psychosociale
§ Mettre en place une assistance psychologique selon les principes directeurs de la prise
en charge
2. Troubles psychotiques aigus et transitoires

§ Définir les troubles psychotiques aigues et transitoires selon les classifications actuelles
§ Décrire les signes cliniques des troubles psychotiques aigues et transitoires
§ Différencier les divers sous types de troubles psychotiques aigues et transitoires
§ Discuter les aspects médico-légaux des troubles psychotiques aigues et transitoires
§ Citer les principes de prise en charge troubles psychotiques aigues et transitoires
3. Confusion mentale
§ Reconnaître les symptômes de la confusion mentale
§ Discuter les diverses étiologies des confusions mentales
§ Orienter les explorations complémentaires nécessaires au diagnostic étiologique de la
confusion mentale
§ Mettre en place les mesures thérapeutiques symptomatiques dans l’immédiat
§ Recommander une prise en charge étiologique spécifique.
472
5ème ANNÉE
4. Schizophrénies
§ Définir la schizophrénie
§ Reconnaître les modes de début de la schizophrénie
§ Décrire les signes cliniques de la schizophrénie en phase d›état
§ Rappeler les modalités évolutives de la schizophrénie
§ Identifier les comorbidités psychiatriques et somatiques associées à la schizophrénie
§ Discuter les aspects médico-légaux de la schizophrénie
§ Citer les principes directeurs de prise en charge de la schizophrénie.
5. Trouble délirant
§ Définir le trouble délirant
§ Distinguer personnalité paranoïaque et délire paranoïaque
§ Différencier les divers types de troubles délirants
§ Décrire les modalités évolutives du trouble délirant
§ Discuter les aspects médico-légaux du trouble délirant
§ Citer les principes directeurs de prise en charge du trouble délirant.
6. Trouble bipolaire
§ Définir le trouble bipolaire
§ Décrire les signes cliniques d›un épisode thymique (maniaque, hypomaniaque, mixte et
dépressif)
§ Reconnaître les différents types de troubles bipolaires selon les classifications actuelles
§ Identifier les comorbidités psychiatriques et somatiques associées au trouble bipolaire
§ Discuter les aspects médico-légaux du trouble bipolaire
§ Citer les principes directeurs de prise en charge du trouble bipolaire.
7. Troubles dépressifs
§ Décrire les signes cliniques de l’épisode dépressif majeur
473
5ème ANNÉE
§ Distinguer les divers types de troubles dépressifs (trouble dépressif majeur, épisode isolé,
récurrent, trouble dépressif persistant ou dysthymie, trouble de dérégulation dit d’humeur
explosive, trouble dysphorique prémenstruel)
§ Identifier les comorbidités psychiatriques et somatiques associées aux troubles dépressifs
§ Citer les principes directeurs de prise en charge des troubles dépressifs.
8. Troubles anxieux et troubles obsessionnels compulsifs

a. Trouble panique :
§ Reconnaître les symptômes d’une attaque de panique
§ Définir le trouble panique selon les classifications actuelles
§ Décrire les modalités évolutives du trouble panique
§ Citer les principes de la prise en charge du trouble panique.
b. Trouble Anxiété généralisée :

§ Définir le trouble anxiété généralisée selon les classifications actuelles
§ Reconnaître les symptômes du trouble anxiété généralisée
§ Décrire les modalités évolutives du trouble anxiété généralisée
§ Citer les principes de la prise en charge du trouble anxiété généralisée.
c. Troubles Phobiques :
§ Définir les troubles phobiques selon les classifications actuelles
§ Distinguer les divers types de troubles phobiques
§ Décrire les modalités évolutives des troubles phobiques
§ Citer les principes de la prise en charge des troubles phobiques.
d. Troubles obsessionnels compulsifs :

§ Définir les troubles obsessionnels compulsifs selon les classifications actuelles
§ Reconnaître les symptômes des troubles obsessionnels compulsifs
§ Décrire les modalités évolutives des troubles obsessionnels compulsifs
474
5ème ANNÉE
§ Citer les principes de prise en charge des troubles obsessionnels compulsifs.
9. Troubles psychiques post traumatiques et troubles liés au stress

§ Définir un événement majeur, un événement stressant et événement traumatique
§ Différencier les états de stress des états traumatiques
§ Reconnaître les signes pathognomoniques de l’état de stress post traumatiques et du
Trauma
§ Distinguer les différents moments de l’intervention psychologique
§ Adopter la bonne attitude face à un sujet « traumatisé »
§ Recommander une prise en charge spécifique.
10. Troubles dissociatifs et troubles somatoformes

a. Trouble dissociatifs :
§ Définir les troubles dissociatifs selon les classifications actuelles
§ Distinguer les divers types de troubles dissociatifs
§ Décrire les modalités évolutives des troubles dissociatifs
§ Citer les principes de prise en charge des troubles dissociatifs.
b. Troubles somatoformes :
§ Définir les troubles somatoformes selon les classifications actuelles
§ Distinguer les divers types de troubles somatoformes
§ Décrire les modalités évolutives des troubles somatoformes
§ Citer les principes de prise en charge des troubles somatoformes.
11. Dysfonctions sexuelles

§ Décrire les différentes phases de la physiologie sexuelle
§ Reconnaître les dysfonctions sexuelles
§ Orienter les explorations complémentaires en fonction de l’examen clinique
§ Rattacher la dysfonction sexuelle à une étiologie
475
5ème ANNÉE
§ Définir les dysfonctions sexuelles selon les classifications actuelles

§ Citer les principes directeurs de prise en charge des dysfonctions sexuelles.
12. Addictions
§ Décrire les conduites à risque de dépendance
§ Reconnaître une conduite addictive
§ Décrire les modalités de dépistage et de prévention des addictions
§ Citer les principes de prise en charge des addictions.
13. Troubles veille-sommeil

§ Décrire la physiologie du sommeil
§ Reconnaître les troubles veille-sommeil
§ Définir les troubles vielle-sommeil selon les classifications actuelles
§ Rattacher le trouble du sommeil à une étiologie
§ Adapter la prise en charge du trouble veille-sommeil selon l’étiologie.
14. Troubles psychiatriques chez le sujet âgé

§ Acquérir des connaissances concernant le vieillissement cérébral normal
§ Distinguer les spécificités d’expression des troubles psychiatriques chez le sujet Agé
§ Reconnaître les signes cliniques du syndrome démentiel
§ Etablir un arbre décisionnel devant un syndrome démentiel
§ Orienter les examens para cliniques nécessaires au diagnostic étiologique de la dé-
mence
§ Distinguer les différents types de démences neuro-dégénératives
§ Reconnaître la maladie d’Alzheimer
§ Citer les principes directeurs de la prise en charge d’une maladie d’Alzheimer
§ Discuter les aspects médico-légaux de la maladie d’Alzheimer
§ Appliquer les règles de prescription des psychotropes chez le sujet âgé
476
5ème ANNÉE
15. Troubles psychiatriques chez l’enfant et l’adolescent

§ Décrire les étapes du développement psychomoteur et psychoaffectif de l’enfant
§ Reconnaitre les signes évocateurs de troubles du développement chez le jeune enfant
§ Identifier la triade symptomatique du trouble autistique
§ Distinguer les troubles mentaux spécifiques à chaque tranche d’âge : petite enfance,
enfant d’âge scolaire, adolescent.

Conférences d’une durée de deux (2) heures chacune, l’après-midi de 13h 30 à 15h 30 au ni-
veau de la faculté de Médecine d’Alger, d’un volume horaire global de 30 heures.
01. Urgences psychiatriques
02. Troubles psychotiques aigues et transitoires
03. Confusion mentale
04. Schizophrénies
05. Trouble délirant
06. Trouble bipolaire
07. Troubles dépressifs
08. Troubles anxieux et troubles obsessionnels compulsifs
09. Troubles psychiques post traumatiques et troubles liés au stress
10. Troubles dissociatifs et troubles somatoformes
11. Dysfonctions sexuelles
12. Addictions
13. Troubles veille/sommeil
14. Troubles psychiatriques chez l’enfant et l’adolescent
15. Troubles psychiatriques chez le sujet âgé.
Enseignement magistral (cf. point 2)
477
5ème ANNÉE
Enseignement pratique
Stage clinique : matinée de 8h 30 à 11h 30, d’un volume horaire global de 45 heures et portant
sur :
1. Examen clinique à visée psychiatrique (projection vidéo, cas cliniques, visite au lit du malade)
2. Maniement des médicaments psychotropes (antidépresseurs, antipsychotiques, anxioly-
tiques et sédatif-hypnotiques, thymorégulateurs)
3. Aspects médico-légaux et organisation des soins en psychiatrie (travaux dirigés).
4. Modalités d’évaluation :
4.1. EVALUATION PRATIQUE :
Au niveau des terrains de stage ; deux cas cliniques chacun noté sur 10 points
4.2. EVALUATION THEORIQUE :
En fin de module, au niveau des terrains de stage; deux questions ouvertes chacune notée sur
10 points.
478
5ème ANNÉE
5.6. UROLOGIE
1. Explorations en urologie
a. Connaître les différentes explorations para cliniques en urologie
b. Hiérarchiser les explorations selon la pertinence et l’innocuité
c. Reconnaitre les principales lésions urologiques
d. Interpréter la sémiologie clinique en la rattachant aux examens para cliniques.
2. Traumatismes du rein et de l’uretère

a. Juguler une urgence de polytraumatisme
b. Connaître les différents mécanismes responsables des troubles du haut appareil urinaire
c. Connaître les différents examens complémentaires pour diagnostiquer
d. Classifier les lésions
e. Connaître les différentes armes thérapeutiques et leurs indications
f. Connaître les complications.
3. Complications urinaires des fractures du bassin

a. Juguler une urgence de polytraumatisme
b. Connaître les différents mécanismes responsables des troubles du haut appareil urinaire
c. Connaître les différents examens complémentaires pour diagnostiquer
d. Classifier les lésions
e. Connaître les différentes armes thérapeutiques et leurs indications
f. Connaître les complications.
4. Hypertrophie bénigne de la prostate

a. Reconnaître
b. Apprécier le degré de sévérité des SBAU
c. Examiner une hypertrophie
479
5ème ANNÉE
d. Apprécier une hypertrophie prostatique (toucher rectal)

e. Connaître les différents examens complémentaires nécessaires au diagnostic
f. Connaître les modalités thérapeutiques et leurs indications
g. Connaître les modalités évolutives de l’HBP
5. Cancer de la prostate
a. Dépister un cancer de la prostate
b. Le diagnostiquer (toucher rectal et PSA)
c. Connaitre le cheminement vers une stadification pré thérapeutique
d. Connaitre les modalités thérapeutiques et leurs indications
e. Connaitre les complications évolutives de l’HBP
f. Connaitre les facteurs pronostiques et les modalités de suivi
6. Cancer du rein
a. Diagnostiquer un cancer du rein (TOMODENSITOMETRIE)
b. Connaître le cheminement vers une stadification pré thérapeutique
c. Connaître les modalités thérapeutiques et leurs indications
d. Connaître les facteurs pronostiques et les modalités de suivi
7. Cancer de la vessie
a. Diagnostiquer un cancer de la vessie 5hematurie, cystoscopie, cytologie urinaire….)
d. Connaître les facteurs pronostiques et les modalités de suivi.
8. Cancer des voies urinaires hautes

a. Diagnostiquer un cancer des voies urinaires hautes (hématurie, cystoscopie, cytologie
urinaire, TDM….)
480
5ème ANNÉE

d. Connaître les facteurs pronostiques et les modalités de suivi
9. Cancer du testicule
a. Diagnostiquer un cancer du testicule (hématurie, cystoscopie, cytologie urinaire,
TDM….)
d. Connaître les facteurs pronostiques et les modalités de suivi.
10. Infections urinaires hautes

a. Diagnostiquer
b. Reconnaître l’origine
c. Apprécier la gravité du syndrome infectieux
d. Traiter en tenant compte des bases bactériologiques et microbiologiques
e. Prévenir les complications et les récidives.
11. Infections urinaires basses

a. Diagnostiquer
b. Connaître l’origine des infections urinaires basses
c. Différencier les formes simples des formes compliquées
d. Traiter
e. Prévenir les complications
12. Tuberculose uro-génitale

a. Diagnostiquer
b. Reconnaitre les lésions radiologiques de la TUG
c. Traiter
d. Prévenir les complications
481
5ème ANNÉE
13. Lithiases urinaires

a. Connaître l’étiopathogénie des différents types des lithiases
b. Etablir le diagnostic étiologique
d. Traiter les complications
e. Prévenir les récidives.
14. Infertilité masculine

a. Avoir des connaissances en andrologie
b. Examiner un patient infertile
c. Explorer une infertilité masculine
d. Connaitre les différentes causes de l’infertilité
e. Proposer un traitement adéquat.
15. Conduite à tenir devant une hématurie

a. Reconnaître
b. Apprécier le retentissement
c. Rattacher à une cause
d. Traiter
16. CAT devant une rétention aiguë d’urines(RAU)

a. Reconnaître
b. Rattacher à une cause
c. Traiter
17. CAT devant un gros rein

a. Reconnaître
482
5ème ANNÉE
c. Traiter
18. CAT anurie obstructive

a. Reconnaître
b. Traiter l’urgence métabolique
c. Rattacher à une cause
d. Traiter
19. CAT devant une grosse bourse

a. Reconnaître
c. Traiter
20. CAT devant une dysfonction érectile

a. Reconnaître
b. Rattacher à une cause(organique, psychogène ou mixte)
c. Traiter
21. CAT devant une colique nephretique

a. Reconnaître
b. Apprécier la gravité
c. Traiter en urgence
d. Rattacher à une cause
e. Traiter la cause
22. CAT devant un traumatisme urologique

a. Prendre en charge le polytraumatisé
b. Reconnaître les lésions urologiques
483
5ème ANNÉE
c. Hiérarchiser les lésions
23. CAT devant une rupture de l’uretère postérieur

a. Reconnaître
b. Citer les gestes à faire et à ne pas faire
c. Explorer
d. Traiter
24. Infertilité masculine

a. Reconnaître
b. Explorer
c. Traiter.
484
REFERENTIEL
6ème ANNÉE
6 Année ème
485
6.1. SEMESTRE DES URGENCES...............................................................................................492
6.1.1. DROIT MEDICAL.......................................................................................................................492
1. Objectifs.................................................................................................................................................492
1.1. Objectifs généraux et intermédiaires.....................................................................................492
1. Reconnaître les textes législatifs et réglementaires...................................................492
..................................................................................................................492
3. Décrire l’acte médical................................................................................................................492
.........................................................................................................493
...............................................................................................493
.....................................................493
7. Utiliser les différents types de documents médicaux.................................................493
8. Etiqueter les urgences à caractère médico-judiciaire...............................................493
..........................................................................................494
10. Décrire les rapports du médecin avec les instances nationales et internationales.........494
2. Intitulés des cours ..........................................................................................................................494
1. LES TEXTES LEGISLATIFS ET REGLEMENTAIRES.....................................................494
2. LA LOI SANITAIRE.............................................................................................................................494
3. L’ACTE MEDICAL..............................................................................................................................494
4. L’ETHIQUE MEDICALE...................................................................................................................494
5. LE CODE DE DEONTOLOGIE....................................................................................................495
6. LES DROITS DES MALADES ET LES DEVOIRS DES MEDECINS.......................495
7. LA RESPONSABILITE MEDICALE...........................................................................................495
8. LES DOCUMENTS MEDICAUX.................................................................................................495
9. LES URGENCES A CARACTERE MEDICO-LEGAL.......................................................496
10. LA MEDECINE PENITENTIAIRE.............................................................................................496
11. LES RAPPORTS DU MEDECIN AVEC LES INSTANCES NATIONALES
ET INTERNATIONALES...............................................................................................................496
6.1.2. ECONOMIE DE LA SANTE..................................................................................................497

1- Contexte et fondements du cours (pourquoi ce cours ?)......................................497
2- Objectifs.................................................................................................................................................497
3- Principaux axes d’intervention................................................................................................497
4- Modalités d’enseignement.........................................................................................................498
6.1.3. MODULE THERAPEUTIQUE : du symptôme à a prise en charge..............499

1. Objectif général.................................................................................................................................499
1.2. Objectifs intermédiaires...............................................................................................................499
1.3. Etapes du raisonnement clinique............................................................................................499
Etape 1 diagnostiquer............................................................................................................................499
........................................................................................500
Etape 3 Mettre en œuvre les premières mesures....................................................................500
Etape 4 Argumenter l’attitude thérapeutique..............................................................................500
6.1.4. PSYCHOLOGIE MEDICALE................................................................................................502
1- Objectifs généraux..........................................................................................................................502
II - OBJECTIFS INTERMEDIAIRES...............................................................................................503
6.1.5. URGENCES MEDICO-CHIRURGICALES....................................................................505

1. Objectifs.................................................................................................................................................505
1.1. Objectifs généraux..........................................................................................................................505
1.2. Objectifs intermédiaires..............................................................................................................505
........................................................506
1. Concept et aspect organisationnel.............................................................................................506
2. Le polytraumatisé................................................................................................................................506
3. Les Comas.............................................................................................................................................506
....................................................................................................506
..................................................................................................507
6. Les états de choc................................................................................................................................507
7. Le choc hypovolémique...................................................................................................................507
8. Le choc anaphylactique...................................................................................................................508
9. Le choc septique.................................................................................................................................508
10. Le choc cardiogénique.................................................................................................................508
11. Les dyspnées......................................................................................................................................509
12. Les intoxications aiguës................................................................................................................509
13. L’envenimation...................................................................................................................................509
14. Les hypothermies.............................................................................................................................510
15. Les états infectieux aux urgences..........................................................................................510
16. Les déshydratations........................................................................................................................510
17. Réanimation de l’arrêt cardio-respiratoire............................................................................511
18. Réanimation néonatale.................................................................................................................511
19. Douleurs thoraciques.....................................................................................................................512
20. Ischémie des membres inferieurs............................................................................................512
21. La crise hypertensive......................................................................................................................512
22. Introduction à l’anesthésie...........................................................................................................512
23. Les céphalées....................................................................................................................................513
24. Les états d’agitation........................................................................................................................513
25. Douleurs abdominales...................................................................................................................513
26. Hémorragies digestives.................................................................................................................513
27. Les anémies aiguës........................................................................................................................514
2. Intitulés des cours magistraux................................................................................................514
6.2. EPIDEMIOLOGIE...........................................................................................................................516
1. Objectif ..................................................................................................................................................516
1.1. Objectif général................................................................................................................................516
....................................................................................................................516
PREMIERE PARTIE : EPIDEMIOLOGIE (METHODOLOGIE) INTITULES
DES COURS ET DES OBJECTIFS SPECIFIQUES .............................................................516
1. Variable et mise en ordre des données....................................................................................516
2. Paramétres de réduction.................................................................................................................517
3. Présentation de données................................................................................................................517
Présentation tabulaire............................................................................................................................517
Représentation graphique....................................................................................................................517
4. Structures des études épidémiologiques................................................................................518
5. Etudes descriptives............................................................................................................................518
Epidémiologie descriptive...............................................................................................................518
6. Indicateurs de santé (Mesure de l’état de santé de la population).............................518
6. Etudes étiologiques............................................................................................................................519
7. Mesures d’association statistique...............................................................................................519
8. Mesures d’association épidémiologique..................................................................................519
9. Investigation d’une épidémie .......................................................................................................520
10. Réalisation d’une étude épidémiologique............................................................................520
11. Réalisation d’une étude épidémiologique.............................................................................521
DEUXIEME PARTIE : MEDECINE PREVENTIVE ................................................................521
INTITULES DES COURS ET DES OBJECTIFS SPECIFIQUES.....................................521
1. Epidémiologie des maladies transmissibles.................................................................521
2. Surveillance épidémiologique................................................................................................521
3. Epidémiologie des maladies non transmissibles..........................................................522
4. Programme national de lutte contre le Paludisme..............................................................522
5. Programme élargi de vaccination (PEV).................................................................................522
6. Eau.............................................................................................................................................................523
7. Nutrition....................................................................................................................................................523
8. Programme national de Santé scolaire et universitaire (PN SSU)............................524
9. Programme National de Maitrise de la Croissance Démographique (PN MCD).524
6.3. MEDECINE LEGALE et DEONTOLOGIE MEDICALE...............................................525

1. Objectifs pédagogiques...............................................................................................................525
.............................................525
2. Décrire les blessures.........................................................................................................................526
3. Etiqueter les violences sexuelles................................................................................................526
..........................................................................................................................526
................................................................526
..........................................526
...............................526
.......................................................................................................................527
............................................527
....................................................................527
............................................................527
..................................................................................527
13. Reconnaitre l’avortement thérapeutique...............................................................................527
..........................................................527
15. Reconnaître les droits des malades et les devoirs des médecins...........................528
INTRODUCTION A LA MEDECINE LEGALE.............................................................................528
LA REQUISITION A MEDECIN..........................................................................................................528
LA LEVEE DE CORPS ET LA SCENE DE CRIME.................................................................528
LA MORT......................................................................................................................................................528
LES ASPECTS MEDICO-LEGAUX DES CATASTROPHES DE MASSE....................529
LES BLESSURES....................................................................................................................................529
LES ASPHYXIES......................................................................................................................................529
L’INFANTICIDE..........................................................................................................................................529
L’AVORTEMENT.......................................................................................................................................529
LES SEVICES ENVERS LES ENFANTS.....................................................................................529
LES SEVICES ENVERS LES PERSONNES AGEES...........................................................530
LES ACCIDENTS DE LA CIRCULATION.....................................................................................530
ADDICTOLOGIE.......................................................................................................................................530
LES CERTIFICATS MEDICAUX.......................................................................................................530
LA DEONTOLOGIE MEDICALE.......................................................................................................530
LE SECRET MEDICAL..........................................................................................................................530
LA RESPONSABILITE MEDICALE.................................................................................................531
4. Modalités d’évaluation .................................................................................................................531
6.4. MEDECINE DU TRAVAIL...........................................................................................................532

1. Objectifs d’enseignement...........................................................................................................532
Objectif général 1......................................................................................................................................532
2. intitulés des cours et TD..............................................................................................................541
2.1. Cours.....................................................................................................................................................541
2.2. Intitulés des TD et TP....................................................................................................................541
6.5. DERMATOLOGIE...........................................................................................................................543
1. Objectifs.................................................................................................................................................543
1.1. Objectif général ...............................................................................................................................543
1.2. Objectifs intermédiaires ..............................................................................................................543
......................................................................................................................543
1.3.1. Prendre en charge une alopécie..........................................................................................543
1.3.2. Prendre en charge un psoriasis...........................................................................................544
1.3.3. Prendre en charge un ulcère de jambe............................................................................544
1.3.4. Prendre en charge une acné.................................................................................................544
1.3.5. Prendre en charge une infection à dermatophytes de la peau glabre, des plis
et des phanères...........................................................................................................................544
1.3.6. Prendre en charge une infection cutanéo-muqueuse à Candida albicans.....545
1.3.7. Prendre en charge une infection à Malasseziafurfur.................................................545
1.3.8. Diagnostiquer et dépister une tumeur cutanée épithéliale maligne (carcinomes cutanés)
et mélanome malin.....................................................................................................................545
1.3.9. Prendre en charge un eczéma de contact ....................................................................545
1.3.10. Prendre en charge une dermatite atopique.................................................................546
1.3.11. Prendre en charge une infection à herpès virus cutanée et muqueuse........546
1.3.12. Prendre en charge certaines dermatoses virales et bactériennes...................546
1.3.13. Prendre en charge une urticaire.......................................................................................546
1.3.14. Prendre en charge un impétigo.........................................................................................547
1.3.15. Prendre en charge une gale...............................................................................................547
1.3.16. Prendre en charge une pédiculose..................................................................................547
complémentaires éventuels.................................................................................................547
1.3.19. Prendre en charge une urétrite gonococcique et non gonococcique.............548
1.3.20. Prendre en charge une syphilis.........................................................................................548
1.3.21. Prendre en charge un condylome vénérien................................................................548
dermatologiques.......................................................................................................................548
2. Intitulés des cours 544..............................................................................................................548
4. Modalités d’évaluation 545.....................................................................................................549
6.6. MODULE ORL.................................................................................................................................550

1. Objectifs.................................................................................................................................................550
....................................................................................................................551
1. décrire l’anatomie de la sphère ORL : nez et sinus, cavité buccale, cou et oreille...........551
2. Mener un examen clinique à visée ORL..................................................................................551
3. Prendre en charge une OTITE MOYENNE AIGUE...........................................................551
4. Prendre en charge une MASTOIDITE AIGUE......................................................................551
5. PATHOLOGIE DE L’OREILLE EXTERNE..............................................................................552
6. OTITE CHRONIQUES......................................................................................................................552
6.1. Otite séro muqueuse (OSM) ....................................................................................................552
6.2. Otite muqueuse ouverte (OMC simple)...............................................................................553
6.3.Otite chronique dangereuse : OMC choléstéatomateuse............................................553
7. DIAGNOSTIC DES SURDITES .................................................................................................553
8. DIAGNOSTIC DES VERTIGES...................................................................................................554
9. TRAUMATOLOGIE DE L’OREILLE ..........................................................................................554
10. TRAUMATOLOGIE DU NEZ.......................................................................................................555
11. PARALYSIE FACIALE PERIPHERIQUE (PFP).................................................................555
12. CAT DEVANT UNE ANGINE.......................................................................................................555
13. RHINOPHARYNGITE DE L’ADULTE ET DE L’ENFANT..............................................555
14. SINUSITES DE L’ENFANT ET DE L’ADULTE...................................................................556
15. OBSTRUCTION NASALE (ON)................................................................................................556
16. CAT DEVANT UNE EPISTAXIS ...............................................................................................556
17. DIAGNOSTIC DES DYSPNEES LARYNGEES DE L’ENFANT ET DE L’ADULTE..........557
18. DIAGNOSTIC DES DYSPHONIES.........................................................................................557
19. DIAGNOSTIC DES DYSPHAGIES.........................................................................................557
20. DIAGNOSTIC DES TUMEURS CERVICALES 553........................................................557
21. DIAGNOSTIC DES ADENOPATHIES CERVICALES....................................................558
22. CANCER DES VADS.....................................................................................................................558
23. CANCER DU CAVUM....................................................................................................................558
6.7. MODULE OPHTALMOLOGIE.................................................................................................560

1. Objectifs.................................................................................................................................................560
Prés requis...................................................................................................................................................560
1.1. Objectifs Généraux.........................................................................................................................560
1.2. Objectifs intermédiaires................................................................................................................560
1.3. ......................................................................................................................561
1- Citer le matériel d’examen et d’exploration en ophtalmologie.............................561
2- Examiner l’oeil et ses annexes à l’aide de matériel adapté..................................561
3- Reconnaître les pathologies les plus courantes.........................................................562
4- Collaborer à la prévention de la cécité............................................................................562
5- Citer les différents moyens thérapeutiques oculaires..............................................562
1- Local..........................................................................................................................................563
2- Général.....................................................................................................................................563
6ème ANNÉE
6.1. SEMESTRE DES URGENCES
Le semestre des urgences est constitué de plusieurs modules :

• Droit médical
• Economie de la santé
• Thérapeutique
• Psychologie médicale
• Urgences Médico-Chirurgicales
Le semestre dure 18 semaines
L’évaluation pratique et théorique a lieu à l’issue du semestre.
6.1.1. DROIT MEDICAL
1. Objectifs
1.1. Objectifs généraux et intermédiaires

1. Reconnaître les textes législatifs et réglementaires
• Citer les principaux textes réglementaires (loi, décret, arrêté, circulaire)
• Analyser les articles régissant la profession médicale dans les principaux textes de lois
2. Définir la loi sanitaire

• Comprendre les règles et objectifs
• Analyser les différents titres et chapitres.
3. Décrire l’acte médical

• Analyser les dispositions juridiques
492
6ème ANNÉE
• Citer les caractères du contrat médical

• Citer les conditions de validité du contrat médical.
4. Définir l’éthique médicale

• Citer les principes de l’éthique médicale
• Analyser les différents domaines de l’éthique médicale.
5. Définir le code de déontologie

• Analyser les devoirs des médecins et droit des malades
• Indiquer l’organisation du conseil de l’ordre des médecins.
6. Définir les principes de la responsabilité médicale

• Analyser la responsabilité civile, administrative, pénale et ordinale
7. Utiliser les différents types de documents médicaux

• Nommer les différents types de documents médicaux
• Analyser les différents documents médicaux
• Reconnaître les dispositions réglementaires et juridiques.
8. Etiqueter les urgences à caractère médico-judiciaire

• Reconnaître la procédure à médecin
• Analyser les différentes situations d’urgences à caractère médico-judiciaire
• Prendre en charge une personne victime de violences
• Identifier les étapes de prélèvements à visée médico-légale
• Prendre en charge personne victime de maltraitance
• Identifier les axes de prévention et dépistage en cas de violences sexuelles.
493
6ème ANNÉE
9. Définir la médecine pénitentiaire

• Citer les dispositions juridiques
• Analyser le rôle du médecin en milieu pénitencier.
10. Décrire les rapports du médecin avec les instances nationales et internationales.
1. LES TEXTES LEGISLATIFS ET REGLEMENTAIRES

§ Définition des principaux textes législatifs
§ Etudes des dispositions réglementaires de la profession médicale.
2. LA LOI SANITAIRE
§ Définition de la loi sanitaire
§ Principales dispositions de la loi sanitaire
§ Règles d’exercice de la profession médicale.
3. L’ACTE MEDICAL
§ Définition
§ Les dispositions juridiques
§ Les caractères du contrat
§ Les conditions de validité du contrat médical.
4. L’ETHIQUE MEDICALE
§ Définition
§ Les règles de l’éthique médicales
§ Les dispositions réglementaires
§ Composition et rôle du conseil national de l’éthique des sciences de la santé
494
6ème ANNÉE
§ Les domaines de l’éthique médicales (les prélèvements et transplantation d’organes, les

essais cliniques.
5. LE CODE DE DEONTOLOGIE
§ Définition de la déontologie médicale
§ Organisation et fonctionnement du conseil de l’ordre des médecins.
6. LES DROITS DES MALADES ET LES DEVOIRS DES MEDECINS

§ Les devoirs généraux des médecins
§ Les devoirs d’assistance des médecins
§ Le respect du secret médical
§ Les droits des malades.
7. LA RESPONSABILITE MEDICALE
§ Définition
§ La responsabilité civile :
Dispositions juridiques
Conditions de mise en jeu
§ La responsabilité administrative
Dispositions juridiques
Conditions de mise en jeu
§ La responsabilité pénale
§ La responsabilité ordinale.
8. LES DOCUMENTS MEDICAUX

§ Principaux documents médicaux
§ Aspects juridiques et réglementaires.
495
6ème ANNÉE
9. LES URGENCES A CARACTERE MEDICO-LEGAL

§ La requisition à médecin
§ La conduite à tenir du médecin praticien lors de ces différentes situations d’urgences
médico-judiciaires.
10. LA MEDECINE PENITENTIAIRE
§ Cadre législatif
§ Rôle du médecin en milieu pénitencier.
11. LES RAPPORTS DU MEDECIN AVEC LES INSTANCES NATIONALES ET INTERNATIONALES
ü Epreuve théorique à l’issue du stage des UMC.
Epreuve : QCM ETQROC
496
6ème ANNÉE
6.1.2. ECONOMIE DE LA SANTE
1- Contexte et fondements du cours (pourquoi ce cours ?)

§ Recommandation des institutions internationales : OMS et Banque Mondiale : - OMS (In-
teractions positives entre Economie et Santé) et Banque Mondiale (Rapport : Investir
dans la santé : 1993).
§ Contexte international : importance prise par l’économie de la santé pour la promotion des
systèmes de santé;
§ Généralisation du cours d’économie de la santé dans la quasi-totalité des facultés de
médecine du monde.
2- Objectifs
§ Développer les connaissances des étudiants en médecine sur les aspects économiques
et financiers de la santé ;
§ Préparer les étudiants, futurs praticiens, à la mise en œuvre des principes et des mé-
thodes d’économie de la santé dans leur travail ;
§ Connaître les expériences réussies dans le monde et faciliter leur adaptabilité à notre
système de santé pour son développement.
3- Principaux axes d’intervention

§ Relations Economie/Santé
§ Méthodologie et définitions des coûts et calcul des coûts des interventions de santé ;
§ Analyses de coût des interventions de santé (coût-efficacité, coût-avantage, coût-utilité),
comptabilité analytique;
§ Modes et analyse du financement de la santé et étude et analyse des réformes du finan-
cement de la santé;
§ Les Comptes Nationaux de la Santé ;
§ La planification sanitaire et la carte sanitaire ;
§ Autres thématiques : l’assurance-maladie, la contractualisation.
497
6ème ANNÉE
4- Modalités d’enseignement
§ Méthodes modernes alternant des exposés théoriques/pratiques avec la présentation
d’études de cas et avec la participation active des apprenants.
Une épreuve théorique à l’issue du stage des UMC sous forme de QCM.
498
6ème ANNÉE
6.1.3. MODULE THERAPEUTIQUE : du symptôme à la prise en charge
Le raisonnement clinique consiste :

• À comprendre le lien entre les données et les maladies sous-jacentes.
• A aborder les principaux processus physiopathologiques au travers de diverses situations
pathologiques en intégrant, obligatoirement, toutes les grandes classes de thérapeutiques mé-
dicamenteuses et le principe de rationalisation dés de la prescription des examens complémen-
taires et des thérapeutiques.
1. Objectif général
• Appliquer les principes du raisonnement clinique aux situations d’urgence
• Initier aux principes Médecine fondée sur les preuves (EMB)
• Initier à la lecture d’article (règles élémentaires)
• Initier aux principes de la pharmacovigilance
• Appliquer les principes de l’éducation thérapeutique
• Appliquer les principes du raisonnement clinique
1.3. Etapes du raisonnement clinique

Etape 1 diagnostiquer
a- Hiérarchiser les données cliniques en vue de les analyser
b- Formuler les problèmes posés par le patient.
c- Retenir les principales hypothèses diagnostiques en argumentant
d- Justifier la démarche diagnostique et la stratégie d’investigation hiérarchisée en expliquant la
contribution attendue des examens complémentaires sélectionnés
e- Les expliquer au patient
f- Expliquer les principaux mécanismes physiopathologiques qui rendent compte des signes
cliniques et para-cliniques et permettent de justifier le trt
g- Discuter les principaux diagnostics étiologiques et différentiels en tenant compte des données
épidémiologiques essentielles et des co-facteurs de morbidité.
499
6ème ANNÉE
Etape 2 Identifier la situation d’urgence

• Identifier les signes de gravité imposant des décisions thérapeutiques immédiates.
• Prioriser les problèmes
• Planifier leur prise en charge
Etape 3 Mettre en œuvre les premières mesures

• Décrire les mesures à mettre en œuvre :
- Gestes et manœuvres éventuels,
- Mesures de surveillance immédiate,
- Orientation du patient,
- Médicaments avec leur posologie
• Les mettre en application
Etape 4 Argumenter l’attitude thérapeutique

a- Expliquer l’histoire naturelle, les complications et les facteurs de pronostic.
b- Justifier le choix d’une stratégie thérapeutique en fonction
• des objectifs,
• des modes d’action des thérapeutiques,
• de leurs bénéfices démontrés et de leurs risques éventuels,
• du cout
c- et les expliquer au patient afin d’obtenir son accord éventuellement
d- Rédiger avec précision dans les situations fréquentes une ordonnance incluant posologie,
durée et surveillance du traitement.
e- Décrire les modalités de la surveillance de la maladie et du traitement
f- éduquer le patient (connaissances, attitudes et pratiques) afin de lui permettre de jouer un
rôle actif dans la prise en charge de son affection
g- Expliquer le cas échéant, les modalités de la prévention primaire et secondaire, individuelle
et collective.
h- Décrire les principes de la prise en charge au long cours
500
6ème ANNÉE
i- Décrire les principes de la prise en charge au long cours dans des situations de maladies
chroniques, d’invalidité et d’altérations fonctionnelles durables y compris les aspects ayant trait
à la démarche éducative et à la réinsertion du patient.
j- Expliquer le pronostic à long terme
• Enseignement magistral
• Travaux dirigés : la présence est obligatoire
Valider la feuille de stage
Epreuve théorique à la fin du semestre des urgences et une épreuve de rattrapage
QCM et QROC
501
6ème ANNÉE
6.1.4. PSYCHOLOGIE MEDICALE
1- Objectifs généraux :
Au terme de sa formation, l’étudiant doit être en mesure de :

â Appliquer les données de la psychologie humaine à des situations cliniques problématiques
• aussi bien en ce qui concerne le cadre conceptuel de référence ou savoir constitué (SAVOIR)
• que la méthodologie et les techniques d’exploration et ou d’intervention (SAVOIR-FAIRE)
• que le cas échéant, le recours au traitement psychologique (A OPTION : FACULTATIF)
o pour le confort psychologique du patient
o en tant que thérapie adjuvante au traitement médical conventionnel (SAVOIR-FAIRE)
• ainsi que pour une prise de décision médicale, soit dans le cadre de l’investigation de l’explo-
ration que de l’intervention quelle qu’elle soit : (SAVOIR-FAIRE)
â Généraliser l’abord psychologique et la perspective psychologique à tout examen médical

• ce qui lui permettra de comprendre l’état de l’homme en situation de maladie quelle qu’elle
soit (SAVOIR)
• de comprendre la psychologie de l’homme en situation de maladie, confronté à l’univers médi-
cal, aussi bien ses différents acteurs, ses différentes situations d’examens que ses pratiques
routinières. (SAVOIR) ;
â Se familiariser avec la technique de l’entretien semi-directif dans la relation d’aide psycholo-

gique et ou psychothérapique
• être disponible à l’écoute des dires du patient
• observer une neutralité bienveillante
• être attentif aux plaintes et allégations du patient
• développer ses capacités d’empathie et de décentration
(04 subitems se rapportant au savoir-être) ;
• Savoir procéder à un examen des grandes fonctions psychologiques, de façon systématique
502
6ème ANNÉE
et exhaustive.
(Item se rapportant au savoir-faire) ;
► En somme, il devra savoir écouter et observer le malade en situation d’examen, pour mieux com-
prendre, afin de décider et intervenir en situation(s) médicale(s) problématique(s), et ce quelle que
soit la discipline médicale concernée, la nature du cas et la pathologie en question.
II - OBJECTIFS INTERMEDIAIRES
Au terme de sa formation, l’étudiant doit être en mesure de :
â Maîtriser les données théoriques de base (concepts généraux et notions dérivées, terminologie
technique spécialisée) indispensables à l’abord ultérieur de la pratique, en l’occurrence celles rela-
tives au
• statut épistémologique de la psychologie

• son contenu notionnel (ses objets d’étude, ses méthodes et techniques)
• ses principes généraux, ses objectifs généraux et sa finalité scientifique ;
(SAVOIR)
â S’initier à la méthodologie clinique et la méthodologie expérimentale en vigueur en psychologie
médicale ; (SAVOIR ET SAVOIR-FAIRE)
â Se familiariser avec les grandes théories et les grands courants doctrinaux de la psychologie
pouvant avoir une incidence sur la problématique de la psychologie médicale ; (SAVOIR)
â Etre sensibilisé aux développements psychologiquement compréhensibles des différentes situa-

tions médicales tenant aussi bien
• à la nature de l’affection en elle-même et ses désagrément et contraintes
• à la confrontation à l’environnement médical avec ses pratiques et ses rites
• à l’attitude du corps soignant de façon générale et particulière
• Aux réactions des proches face à la nouvelle situation et aux devoirs et obligations qu’elle leur
impose ; (SAVOIR ET SAVOIR-ETRE)
503
6ème ANNÉE
â Maîtriser les données pratiques effectives issues du constat empirique et de l’enseignement de

la réalité clinique en champ d’application
• Lesquelles données pratiques sont relatives à des situations cliniques concrètes touchant
aux différentes pathologies se rapportant aux différentes spécialités médicales ; (SAVOIR ET
SAVOIR-FAIRE)
â Mieux comprendre la dynamique de la relation de soins dans ses tenants et aboutissants
• pour mieux l’y impliquer (le patient s’étend)

• afin de mieux le soigner médicalement
• et le cas échéant, mieux l’accompagner en phase terminale.
(SAVOIR, SAVOIR-FAIRE ET SAVOIR-ETRE)
► En somme, il devra être au moins sensibilisé, au mieux imprégné des caractéristiques spéci-
fiques de la discipline psychologique en général, médicale en particulier, sa méthodologie clinique
et ou expérimentale, ainsi que les développements de sa conceptualité, pour mieux comprendre la
contextualité psychologique se rapportant à des situations cliniques concrètes en rapport avec des
pathologies particulières, ainsi que les différentes réactions de personnalité et du caractère trans-
paraissant à travers le discours, les attitudes et les conduites, afin d’optimiser la relation de soins.
504
6ème ANNÉE
6.1.5. URGENCES MEDICO-CHIRURGICALES
1. Objectifs
A l’issue du module des Urgences Médico-Chirurgicales l’étudiant acquiert des compétences :
• Pour la prise en charge des principales urgences
• Le travail en équipe avec respect des règles de déontologie, d’éthique et d’assurance qualité
dans les soins.

Au terme de son apprentissage l’étudiant doit être capable :
• Définir un état pathologique aigu sur la base d’éléments cliniques et para-cliniques
(examens de première intention)
• Reconnaître une d’une détresse respiratoire, cardio-circulatoire, neuro-végétative, métabo-
lique et psychique sur la base de signes cliniques et para cliniques
• Prendre les premières mesures thérapeutiques adaptées à une situation d’urgence en faisant
appel au besoin à une aide extérieure dès que sa capacité et sa compétence sont dépassées
• Poser les indications des investigations adéquates et les obtenir en urgence
• Expliquer au patient ou à son entourage la nécessité des examens complémentaires
• Etablir la stratégie d’exploration de première et de seconde intention
• Interpréter rapidement les résultats des examens complémentaires les confronter aux don-
nées cliniques
• Identifier le diagnostic de l’état d’urgence : diagnostic lésionnel et diagnostic de gravité
• Etablir une surveillance adaptée en fonction de l’état de gravité du malade
• Décider en fonction des critères de gravité initiale ou d’aggravation, du transfert vers une
structure qualifiée
• Identifier la structure d’accueil et organiser le transfert (médicalisé+++)
• Rédiger un compte rendu d’évacuation comportant : le recueil des données initiales, le dia-
gnostic lésionnel et de gravité, ainsi que le traitement utilisé
• Expliquer au patient et/ou proches ou accompagnateurs la situation et les modalités de la
prise en charge.
505
6ème ANNÉE
1.3. Objectifs spécifiques de l’enseignement magistral

1. Concept et aspect organisationnel
- Rappeler l’histoire de la médecine d’urgence
- Expliquer le concept de la médecine d’urgence
- Expliquer le concept de la médecine extrahospitalière (les différents modèles, compétences, les
aspects médico-légaux, et ses spécificités)
- Expliquer le concept de médecine de catastrophe et sa relation avec la médecine d’urgence.
2. Le polytraumatisé
-Définir le polytraumatisé
- Préciser les circonstances étiologiques et le mécanisme lésionnel
- Evaluer sa gravité : recherche et traitement des détresses vitales (respiratoires, circulatoires, neu-
rologique)
- établir une stratégie hiérarchisée de prise en charge en fonction des lésions constatées.
3. Les Comas
- Définir un coma
- évaluer la gravité et la profondeur d’un coma en fonction de la clinique (stade I, II, III, IV) et du
score de Glasgow
- Apprécier le pronostic d’un coma
- Réunir les éléments cliniques et para cliniques en vue du diagnostic étiologique d’un coma: méta-
bolique endocrinien, toxique neurologique, infectieux, ou traumatique
- Planifier le traitement ou la prise en charge d’un coma
- Reconnaître les critères de coma dépassé ou mort cérébrale
- Expliquer aux proches la situation
4. Insuffisance rénale aiguë (IRA)

- Reconnaître une IRA
- Evaluer sa gravité
- Expliquer ses mécanismes physiopathologiques
506
6ème ANNÉE
- Reconnaître ses principales étiologies

- Préciser les indications de la dialyse en urgence
5. L’Insuffisance respiratoire aigue

- Reconnaître une insuffisance respiratoire aigue
- Décrire les mécanismes physiopathologiques impliqués
- Rechercher une étiologie
- Reconnaître une décompensation d’un BPCO
- Reconnaître les indices de gravité des différentes étiologies (crise d’asthme,
pneumopathie, épanchement, paralysie musculaires aigue)
- Etablir une stratégie thérapeutique
6. Les états de choc

- Donner une définition de l’état de choc
- Décrire les principaux signes cliniques de l’état de choc
- Enumérer et décrire les principales complications viscérales d’un état de choc
- Etablir une stratégie de prise en charge (examens complémentaires, traitement)
7. Le choc hypovolémique
- Expliquer les mécanismes physiopathologiques impliqués dans le choc hypovolémique
- Citer les étiologies du choc hypovolémique vrai
- Citer les étiologies du choc hypovolémique relatif par vasoplégie ou séquestration liquidienne
- Orienter l’anamnèse, l’examen clinique et les examens para cliniques en vue d’un diagnostic étio-
logique
- Classer les produits utilisés pour effectuer le remplissage vasculaire lors d’un traitement d’une
hypovolémie
- Décrire les modalités d’utilisation
- Préciser les éléments de surveillance du remplissage vasculaire
507
6ème ANNÉE
8. Le choc anaphylactique
- Définir le choc anaphylactique
- Enumérer et classer les substances allergisantes capables de provoquer un choc anaphylactique
- Expliquer le mécanisme physiopathologique du choc anaphylactique et le rôle des substances
vasoactives libérées
- Définir le profil hémodynamique du choc anaphylactique
- Choisir les tests biologiques utiles au diagnostic du choc anaphylactique
- Indiquer les principes du traitement
- Préciser que l’adrénaline est le traitement initial du choc et préciser ses modes d’administration et
sa posologie.
9. Le choc septique
- Définir les circonstances de survenue du choc septique
- Définir les germes responsables du choc septique en fonction de la porte d’entrée
- Orienter l’anamnèse, l’examen clinique et les examens para-cliniques élémentaires en vue du
diagnostic de choc septique
- Préciser les éléments de pronostic du choc septique
- reconnaitre le syndrome de défaillance multi viscérale sur la base d’éléments cliniques et para
cliniques éventuellement
- Enumérer les princeps du traitement du choc septique
10. Le choc cardiogénique

- Citer les étiologies du choc cardiogénique (choc myocardique : IDM et par obstacle : tamponnade)
- Expliquer les mécanismes physiopathologiques à l’origine du choc cardiogénique
- Orienter l’anamnèse, l’examen clinique et les examens para cliniques en vue du diagnostic étio-
logique
- Décrire la thérapeutique : drogues inotropes positives utilisées dans le choc cardiogénique
- Connaître leurs posologies, la voie d’administration et les éléments cliniques de surveillance.
508
6ème ANNÉE
11. Les dyspnées

- Définir la dyspnée.
- Reconnaître la dyspnée.
- Rechercher l’étiologie.
- Poser les indications des examens complémentaires à demander et les obtenir en urgence (radio
du thorax, ECG, biologie…)
- Confronter les résultats de ces examens aux données cliniques
- Décrire la conduite à tenir devant une dyspnée.
12. Les intoxications aiguës

- Décrire un état des lieux sur la toxicologie aigue en Algérie (médicaments, produits domestiques,
industriels et agricoles, et plantes ….)
- Reconnaître les intoxications les plus graves (cardiotropes, caustiques, les organophosphorés,
chardon à glue, et le CO)
- Décrire les mécanismes physiopathologiques des intoxications
-Décider d’une recherche toxicologique ou exploration par endoscopie
- Prendre les premières mesures thérapeutiques adaptées (lavage gastrique, diurèse osmotique)
- Utiliser les antidotes
13. L’envenimation
- Décrire l’épidémiologie de l’envenimation en l’Algérie
- Enumérer les espèces et les zones dangereuses du pays.
- Décrire les différents types de venins (scorpion, abeille, vipère, oursin…)
- Décrire les mécanismes physiopathologiques des signes cliniques en rapport avec des piqures de
scorpion
- Indiquer les gestes et médicaments à proscrire
- Décrire le processus de fabrication du sérum anti-scorpionique
- Décrire le mode d’action du sérum anti-scorpionique
- Enumérer les critères d’hospitalisation et de surveillance intensive continue
509
6ème ANNÉE
- Exposer les signes de gravité d’un envenimement et l’intérêt d’une exploration de la fonction car-
diaque
- Expliquer la stratégie nationale de prévention (hygiène, ramassage biologique, désinsectisation
…)
14. Les hypothermies

-Définir une hypothermie
- Estimer sa gravité.
- Enumérer les circonstances de survenue
-Diagnostic de l’hypothermie : température rectale, œsophagienne ou tympanique.
-Reconnaître les complications de l’hypothermie.
- Décrire les modalités de réchauffement.
15. Les états infectieux aux urgences

- Reconnaître un état infectieux (SIRS, Sepsis sévère, Sepsis grave puis un Choc septique).
- Différencier les fièvres d’origines infectieuses des non infectieuses
- Hiérarchiser la demande d’examens complémentaires aux urgences
- Prescrire une antibiothérapie immédiate probabiliste adaptée
16. Les déshydratations

- Expliquer le métabolisme de l’eau et du sodium dans l’organisme
- Expliquer le rôle du sodium dans l’osmolarité plasmatique
- Citer les valeurs normales de l’ionogramme sanguin et urinaire
- Expliquer les mécanismes biologiques d’apparition d’une hyponatrémie et hypernatrémie
- Identifier les signes cliniques et biologiques chez l’adulte
* d’une déshydratation extracellulaire et intracellulaire
* d’une hyperhydratation intracellulaire et extracellulaire
* d’une déshydratation globale
* d’une hyperhydratation globale
510
6ème ANNÉE
- Citer les étiologies d’une hyponatrémie

- Décrire le traitement d’une hyponatrémie : par déplétion et par dilution ou inflation hydro sodée
- Reconnaître les manifestations cliniques d’une hyper natrémie
- Distinguer les principales étiologies afin de prendre les mesures thérapeutiques adéquates.
17. Réanimation de l’arrêt cardio-respiratoire

- Reconnaître un arrêt cardio-respiratoire
- Rechercher la cause
- Assurer la réanimation cardio respiratoire :
* contrôle des voies aériennes
* Assurer la ventilation et le massage cardiaque externe
* Connaître les drogues vasoactives indiquer dans l’arrêt cardiaque et décrire leurs
modalités de prescription
* Citer les indications et les modalités de prescription des solutés de remplissage
- Reconnaître sur un tracé les aspects électrocardiographiques les plus fréquemment associés à
une inefficacité circulatoire
- Citer les indications et décrire les modalités d’utilisation du choc électrique externe
- Citer les éléments du pronostic
18. Réanimation néonatale

- Décrire l’épidémiologie de la mortalité fœto-maternelle en Algérie
- Décrire l’adaptation du nouveau-né à la vie extra utérine
- Evaluer les grandes fonctions du nouveau-né
- Décrire l’organisation nécessaire à la réanimation néonatale
- Décrire les étapes de réanimation en salle de naissance
-Enumérer les situations particulières (prématurité, malformations, infection)
nécessitant des soins particuliers.
511
6ème ANNÉE
19. Douleurs thoraciques

- Réunir les arguments sémiologiques en faveur d’une origine de la douleur nécessitant un traitement
en urgence
- Enumérer les autres variantes sémiologiques de la douleur thoracique
- Connaître les douleurs qui ont un schéma salvateur
- Reconnaître une dissection aortique, en déterminer l’extension
- Reconnaître un syndrome coronarien en vue de l’orienter vers un centre de compétences en an-
gioplastie ou fibrinolyse
- Expliquer le concept de « Golden Hour » pour le respect des délais reconnu pour rétablir la per-
fusion coronarienne par la thrombolyse ou dilatation
20. Ischémie des membres inferieurs

- Connaître le syndrome ischémique : sémiologie d’une ischémie du membre inférieur
- Identifier les signes permettant de déterminer le niveau de l’ischémie
- Citer les conséquences physiopathologiques de cette ischémie
- Expliquer l’intérêt de la recherche étiologique d’où va dépendre la démarche thérapeutique
- Poser les indications de la reperfusion.
21. La crise hypertensive

- Expliquer les bases de la classification des différentes urgences hypertensives
- Décrire la physiopathologie accélérée des hypertensions artérielles et son implication thérapeutique
-Reconnaître les signes de la crise hypertensive : insister sur l’hypertension artérielle dite «maligne»
- Décrire la stratégie diagnostique
- Citer les circonstances particulières exemple l’hypertension de la grossesse
- Connaître la pharmacologie des antihypertenseurs
- Décrire la stratégie thérapeutique ainsi que l’algorithme.
22. Introduction à l’anesthésie

- Définir l’anesthésie
512
6ème ANNÉE
- Définir les différents types d’anesthésie :

• L’Anesthésie générale
• L’Anesthésie locorégionale
• L’Anesthésie locale
• Définir le risque anesthésique
23. Les céphalées

• Diagnostiquer une céphalée aigue et une céphalée chronique
• Citer les principales causes des céphalées aigues et leurs caractéristiques cliniques
• Citer les principales causes des céphalées chroniques et leurs caractéristiques cliniques
• Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge
• Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi.
24. Les états d’agitation

• Interroger un patient en état d’agitation et/ou son entourage
• Examiner clinique d’un patient agité
• Rechercher les causes d’un état d’agitation
• Planifier la prise en charge d’un patient agité.
25. Douleurs abdominales

• Diagnostiquer une douleur abdominale aigue
• Identifier les situations d’urgence
• Planifier leur prise en charge
• Prendre en charge une femme enceinte présentant des douleurs abdominales.
26. Hémorragies digestives

• Diagnostiquer une hémorragie digestive
• Préciser les critères de gravité d’une hémorragie
513
6ème ANNÉE
• Enumérer les examens complémentaires

• Planifier la prise en charge
• Donner les mesures spécifiques.
27. Les anémies aiguës

• Préciser le caractère aigu de l’anémie
• Hiérarchiser la prescription des examens complémentaires
• Connaître les causes hématologiques et extra hématologiques de l’anémie aiguë
• Planifier la prise en charge
• discuter une éventuelle transfusion sanguine
• Prescrire un traitement spécifique.
2. Intitulés des cours magistraux

01. Concept et aspect organisationnel
02. Le polytraumatisé
03. Les Comas
04. Insuffisance rénale aiguë (IRA)
05. L’Insuffisance respiratoire aiguë
06. Les états de choc
07. Le choc hypovolémique
08. Le choc anaphylactique
09. Le choc septique
10. Le choc cardiogénique
11. Les dyspnées
12. Les intoxications aiguës
13. L’envenimation
14. Les hypothermies
15. Les états infectieux aux urgences
514
6ème ANNÉE
16. Les déshydratations

17. Réanimation de l’arrêt cardio- respiratoire
18. Réanimation néonatale
19. Douleurs thoraciques
20. Ischémie des membres inférieurs
21. La crise hypertensive
22. Introduction à l’anesthésie
23. Les céphalées
24. Les états d’agitation
25. Douleurs abdominales
26. Hémorragies digestives
27. Les anémies aigues
28. Assurance-Qualité et soins
29. La Douleur aux urgences
ü Stage clinique : au niveau des urgences, gardes
ü Travaux Dirigés
ü Simulation : organisation de séances au niveau du centre de simulation Faculté de Médecine
Ziania. (Répartition affichage).Chaque étudiant bénéficiera de deux séances.
Préalable validé selon le stage selon la réglementation
ü Evaluation pratiquecas cliniques et gestes
ü Evaluation théorique QCM et QROC
515
6ème ANNÉE
6.2. EPIDEMIOLOGIE
1. Objectif
• Participer à la décision pour la prise en charge de la santé d’une population sur le plan pro-
motionnel, préventif et curatif, par une approche épidémiologique.

• Recueillir des informations sanitaires
• Décrire des informations sanitaires
• Analyser des informations sanitaires
• Interpréter des informations sanitaires.
• Participer à la résolution de problèmes de santé dans une population.
• Participer à l’application des programmes nationaux de santé publique.

Ils sont divisés selon les 2 parties du module :
- Ceux concernant la 1ère partie : Epidémiologie (méthodologie), répartis selon les 11 cours prévus
- Ceux concernant la 2ème partie : Médecine préventive, répartis selon les 9 cours prévus.
PREMIERE PARTIE : EPIDEMIOLOGIE (METHODOLOGIE) INTITULES DES COURS ET DES

OBJECTIFS SPECIFIQUES
1. Variable et mise en ordre des données
ü Variables Définition
• Définir les différents types de variables : variable qualitative (nominale, ordinale), va-
riable quantitative (discontinue, continue, temporelle).
• Définir, calculer et interpréter les différentes fréquences : fréquence absolue (effectif),
fréquence relative.
• Définir, calculer et interpréter un Taux, un Ratio, une Proportion, un Indice
516
6ème ANNÉE
ü Mise en ordre des données

• Définir une mise en ordre des données (tableau d’effectifs).
• Mettre en ordre les données d’une variable qualitative.
• Construire des classes pour une variable quantitative.
• Définir et déterminer des fréquences cumulées.
2. Paramétres de réduction
ü Paramètres de position
• Définir,
• Calculer
• Interpréter les paramètres de position (tendance centrale) :
Moyenne (m. Arithmétique, m. des données groupées, m. pondérée), Mode, Médiane (m. des don-
nées individuelles, m. des données groupées),
ü Paramètres de dispersion
• Définir,
• Calculer
• Interpréter les paramètres de dispersion :
• Extrêmes, Etendue, Quantiles (Quartiles, Déciles, Percentiles). intervalle interquartile
et semi-interquartile, Variance, Ecart-type, Coefficient de variation.
3. Présentation de données
Présentation tabulaire
• Assimiler les règles générales de construction d’un tableau à une variable, à deux va-
riables, à trois variables
• Apprécier l’intérêt de présenter les données par un tableau à une variable, à deux
variables, à trois variables
Représentation graphique
• Apprécier l’intérêt de représenter les données par un graphique (diagramme)
517
6ème ANNÉE
• Représenter les données d’une variable qualitative par un diagramme approprié

(Diagramme en barres, Diagramme circulaire, …).
• Représenter les données d’une variable quantitative continue par un diagramme ap-
proprié (Polygone de fréquence, Histogramme, Courbe d’incidence épidémique, …)
4. Structures des études épidémiologiques

• Définir les l’épidémiologie (descriptive, étiologique et expérimentale), ses objectifs et
ses champs d’action
• Schématiser la structure d’un protocole de recherche.
• Distinguer une étude d’observation (descriptive, étiologique) d’une étude d’intervention
(expérimentale, quasi expérimentale)
• Distinguer une étude descriptive d’une étude étiologique (Cohorte, Cas-témoins, Trans-
versale).
• Hiérarchiser les différentes études épidémiologiques selon leur valeur scientifique.
5. Etudes descriptives
Epidémiologie descriptive
o Définir les caractéristiques de personne, de temps et de lieu d’une étude descriptive
o Décrire la structure d’une étude transversale et déterminer les indicateurs correspondants
(Prévalence,…).
o Apprécier l’utilité d’une étude transversale et ses limites
o Apprécier les avantages et les inconvénients des études transversales.
6. Indicateurs de santé (Mesure de l’état de santé de la population)

Indicateurs épidémiologiques morbidité
o Définir,
o Calculer
o Interpréter les différents indicateurs (taux) de morbidité : Taux de prévalence instantanée,
Taux de prévalence de période
- Taux d’incidence, Taux de densité d’incidence, Taux d’incidence cumulée, Taux d’at-
taque.
518
6ème ANNÉE
Indicateurs épidémiologiques mortalité

o Définir,
o Calculer
o Interpréter les différents indicateurs (taux) de mortalité : Taux de mortalité globale, Taux de
mortalité spécifique, Taux de mortalité proportionnelle, Taux de létalité.
Indicateurs démographiques
o Définir,
o Calculer
o Interpréter les indicateurs démographiques :Taux de natalité, taux de fécondité, Taux d’ac-
croissement naturel, espérance de vie.
6. Etudes étiologiques
Etudes étiologiques cohorte
o Décrire la structure d’une étude cohorte et déterminer les indicateurs de santé correspon-
dants (Incidence).
o Distinguer une cohorte fixe d’une cohorte dynamique.
o Apprécier la comparabilité entre les cohortes.
o Apprécier les avantages et les inconvénients des études de cohorte
Etudes étiologiques cas-témoins
o Décrire la structure d’une étude cas-témoins et déterminer les paramètres correspondants
(pourcentages d’exposition).
o Assimiler la règle principale du choix de témoins dans une étude cas-témoins.
o Apprécier les avantages et les inconvénients des études cas-témoins
7. Mesures d’association statistique
8. Mesures d’association épidémiologique

o Assimiler le principe et les étapes de la méthode du test de l’hypothèse nulle.
o Assimiler le principe et les conditions d’application des deux tests : Test de Chi deux et test
519
6ème ANNÉE
de l’Ecart réduit
o Comparer des pourcentages par l’exécution des deux tests : Test de Chi deux et Test de
l’Ecart réduit
o Apprécier la relation entre les deux tests : Test de Chi deux ( X² ) et Test de l’Ecart réduit (e)
9. Investigation d’une épidémie

Mesures d’association épidémiologique mesurant l’excès de risque du à in facteur
o Assimiler les concepts de : risque, côte, facteur de risque, population à risque et causalité
o Définir, calculer et interpréter différentes mesures d’association épidémiologique mesurant
l’excès de risque dû àun facteur : Risque relatif, Odds ratio, Différence de risque, et ce, dans
chaque type d’étude étiologique Cohorte ou Cas - témoins
o Définir,
o Calculer
o Interpréter un intervalle de confiance à 95% d’une mesure d’association épidémiologique
mesurant l’excès de risque dû à un facteur (Risque relatif, Odds ratio)
Mesures d’association épidémiologique mesurant la contribution de risque du à in facteur
o Assimiler le concept de contribution ( ou d’impact ) d’un facteur d’un facteur de risque
o Définir,
o Calculer
o Interpréter les différentes mesures d’association épidémiologique mesurant la contribution
d’un facteur : Fraction étiologique du risque dans le groupe exposé, Fraction étiologique du
risque dans la population et ce, dans chaque type d’étude étiologique Cohorte ou Cas – té-
moins.
10. Réalisation d’une étude épidémiologique

o Définir une épidémie.
o Apprécier dans des situations simples l’atteinte d’un seuil épidémique.
o Maitriser des connaissances de base relatives aux toxi-infections alimentaires collectives
(TIAC).
o Citer les critères utilisés pour la définition d’un cas lors d’une épidémie
o Citer l’objectif général et les objectifs intermédiaires de l’investigation d’une épidémie.
o Identifier les phases et les étapes de l’investigation d’une épidémie.
520
6ème ANNÉE
o Citer les caractéristiques épidémiologiques à identifier dans une population investiguée

o Présenter les données de l’investigation sous formes de tableaux et de graphes
o Identifier les caractéristiques de personnes, périodes et lieux à risque
o Construire et Interpréter dans des situations simples la courbe d’incidence épidémique.
o Enoncer l’hypothèse
o Vérifier des hypothèses relatives à des facteurs suspectés dans la survenue d’une épidémie
par l’utilisation de l’approche cohorte et de l’approche cas-témoins.
11. Réalisation d’une étude épidémiologique

o Identifier les trois phases de la réalisation d’une étude : phase préliminaire, phase de planifi-
cation, phase de réalisation
o Identifier les différentes étapes de chacune des trois phases
o Citer les éléments constitutifs essentiels d’un rapport d’enquête sur une Epidémie.
DEUXIEME PARTIE : MEDECINE PREVENTIVE

INTITULES DES COURS ET DES OBJECTIFS SPECIFIQUES
1. Epidémiologie des maladies transmissibles
• Définir l’épidémiologie des maladies transmissibles.
• Décrire la chaine épidémiologique des MT et en définir chaque élément : agent pathogène,
réservoir, transmission, hôte réceptif
• Décrire les caractéristiques épidémiologiques des maladies transmissibles (personne, temps
et lieu).
• Décrire les différents modes d’expression épidémiologique des MT.
• Définir les objectifs de la prévention des MT : contrôle, élimination, éradication
• Définir et décrire les moyens de lutte et les mesures de prévention des maladies transmis-
sibles (réservoir, transmission, hôte réceptif).

2. Surveillance épidémiologique
Définir la surveillance épidémiologique
• Déterminer les objectifs de la surveillance épidémiologique
521
6ème ANNÉE
• Définir les modalités de la surveillance épidémiologique

• Décrire le système national de surveillance des maladies transmissibles :
• Citer ses objectifs,
• Définir sa réglementation,
• Déterminer ses modalités,
• Procéder à la déclaration obligatoire en situation normale et particulière,
• Identifier le circuit de déclaration,
• Déterminer le rôle de chaque intervenant,
• Identifier les limites du système actuel.
3. Epidémiologie des maladies non transmissibles

• Définir les maladies non transmissibles et décrire leurs caractéristiques épidémiologiques.
• Définir et décrire les niveaux de prévention d’une maladie non transmissible.
• Connaître et appliquer les méthodes de prévention des maladies non transmissibles
(MNT).
4. Programme national de lutte contre le Paludisme

• Distinguer entre un programme de lutte et un programme d’éradication d’une maladie
• Décrire le programme national de lutte contre le paludisme
• Participer à la surveillance du paludisme
• Connaître la conduite à tenir devant un cas de paludisme.
• Distinguer entre les différentes espèces plasmodiales.
• Faire une goutte épaisse devant une suspicion d’un cas de paludisme.
• Classer un cas de paludisme.
• Assurer la surveillance épidémiologique du paludisme.
• Prescrire une chimio prophylaxie du paludisme pour un voyageur.
5. Programme élargi de vaccination (PEV)

• Décrire le PEV
522
6ème ANNÉE
• Appliquer le programme élargi de vaccination, national : objectifs, calendrier, organisation,

coordination activités et évaluation.
• Décrire
• Appliquer le programme d’éradication de la poliomyélite et la surveillance des paralysies
flasques aigues (PFA).
• Décrire les bases immunologiques de la vaccino prophylaxie et de la vaccinothérapie.
• Décrire les bases immunologiques de la séro prophylaxie et de la sérothérapie.
• Connaître le calendrier vaccinal national.
• Enumérer les indications et les contrindications des vaccins et des sérums.
6. Eau
• Définir l’eau potable
• Donner ses normes de qualité
• Décrire les moyens de surveillance de l’eau potable
• Connaître les moyens et les méthodes de traitement des eaux destinées à la consommation
humaine.
• Connaître l’importance de l’eau dans le cycle de la vie.
• Comprendre le fonctionnement des réseaux d’adduction (RAEP) et de distribution (RDEP)
de l’eau potable.
• Comprendre le fonctionnement d’un réseau d’assainissement.
• Assurer la prévention des maladies à transmission hydrique (MTH).
7. Nutrition
• Définir l’épidémiologie nutritionnelle.
• Décrire les différents groupes alimentaires notamment en Algérie.
• Décrire le statut nutritionnel (les comportements alimentaires, les marqueurs biologiques et
les mesures anthropométriques)
• Définir et calculer une ration alimentaire.
• Décrire les moyens de prévention de la malnutrition (déficit ou excès)
• Assurer la complémentation d’un régime alimentaire.
523
6ème ANNÉE
• Assurer la valorisation d’un régime alimentaire.

• Assurer la prévention des maladies carentielles.
• Expliquer les règles de conservation des aliments.
• Expliquer les règles d’hygiène des établissements à caractère alimentaire.
• Citer les principes généraux de la surveillance de l’état nutritionnel par courbes anthropomé-
triques de croissance
8. Programme national de Santé scolaire et universitaire (PN SSU)

• Décrire et appliquer le programme de santé scolaire et universitaire : objectifs, organisation,
coordination, activités et évaluation.
• Connaître les règles d’hygiène en milieu scolaire et universitaire.
• Faire le dépistage et le suivi en milieu scolaire et universitaire.
9. Programme National de Maitrise de la Croissance Démographique (PN MCD)

• Décrire le programme national de la maitrise de la croissance démographique (PNMCD) :
objectifs, organisation, coordination, activités et évaluation.
• Connaître les caractéristiques de la dynamique démographique en Algérie
Travaux dirigés.
Evaluation pratique
Evaluation théorique : questions ouvertes
524
6ème ANNÉE
6.3. MEDECINE LEGALE et DEONTOLOGIE MEDICALE

1. Identifier le rôle du médecin et ses devoirs face à la mort
2. Décrire les blessures
3. Etiqueter les violences sexuelles
4. Définir les asphyxies
5. Identifier les éléments diagnostic de l’infanticide
6. Identifier les éléments diagnostic d’un avortement criminel
7. Définir les aspects médico-légaux des catastrophes de masses
8. Définir la maltraitance
9. Identifier l’addictologie et ses implications médico-légales
10. Définir la procédure de réquisition à médecin
11. Lister les différents types de certificats médicaux
12. Définir les principes du secret médical
13. Reconnaître l’avortement thérapeutique
15. Reconnaître les droits des malades et les devoirs des médecins

1. Identifier le rôle du médecin et ses devoirs face à la mort
• Pratiquer un examen externe de cadavre les signes de la mort, ses aspects diagnostique
• Etablir un certificat médical de constat de décès
• Différencier les formes médico-légales de la mort (mort sans obstacle à l’inhumation, mort
avec obstacle à l’inhumation)
• Définir la mort cérébrale
525
6ème ANNÉE
• Discuter les dispositions législatives et réglementaires en matière de prélèvements et transplan-

tation de tissus et d’organes.
2. Décrire les blessures

• Définir les blessures
• Indiquer les implications médico-légales
• Etablir un certificat médical descriptif
• Organiser l’accompagnement des victimes.
3. Etiqueter les violences sexuelles

• Différencier les violences sexuelles
• Reconnaitre les implications médico-légales
• Etablir un certificat médical descriptif
• Organiser l’accompagnement des victimes.
4. Définir les asphyxies

• Différencier les asphyxies mécaniques
• Reconnaître les asphyxies chimiques.
5. Identifier les éléments diagnostic de l’infanticide

• Préciser les dispositions juridiques
• Connaître l’état de nouveau-né
• Reconnaître les causes de décès.
6. Identifier les éléments diagnostic d’un avortement criminel

• Commenter les dispositions juridiques
• Analyser les éléments constitutifs de l’avortement.
7. Définir les aspects médico-légaux des catastrophes de masses

• Utiliser les moyens d’identification d’un cadavre.
526
6ème ANNÉE
8. Définir la maltraitance
• Analyser la maltraitance envers les enfants
• Analyser la maltraitance envers les personnes âgées.
9. Identifier l’addictologie et ses implications médico-légales

• Reconnaitre un sujet sous l’effet d’un produit psychoactif
• Citer les dispositions législatives.
10. Définir la procédure de réquisition à médecin

• Reconnaitre les dispositions législatives
• Analyser les différentes dispositions médico-légales.
11. Lister les différents types de certificats médicaux

• Identifier les règles de rédaction et délivrance des certificats
• Reconnaitre les dispositions juridiques et déontologiques.
12. Définir les principes du secret médical

• Citer les dispositions juridiques et déontologiques
• Analyser les éléments constitutifs de délit de violation du secret médical.
13. Reconnaitre l’avortement thérapeutique

• Analyser les dispositions juridiques et déontologiques.

• Analyser les responsabilités source de sanction (la responsabilité pénale, la responsabilité
ordinale)
• Analyser les responsabilités source d’indemnisation (la responsabilité civile, la responsabilité
administrative).
527
6ème ANNÉE
15. Reconnaître les droits des malades et les devoirs des médecins
• Citer le code de déontologie médicale
• Définir les divers droits du malade
• Préciser les obligations du médecin.
INTRODUCTION A LA MEDECINE LEGALE

§ Définition
§ Domaines
LA REQUISITION A MEDECIN
§ Définition
§ Dispositions juridiques
LA LEVEE DE CORPS ET LA SCENE DE CRIME

§ Etat des lieux
§ Examen externe de cadavre
§ Constat de décès et rapport de levée de corps
LA MORT
§ Définition
§ Diagnostic de mort précoce
§ Diagnostic de mort absolue
§ Diagnostic de mortcérébrale
§ Estimation du moment de la mort
§ La mort subite chez l’adulte et chez le nourrisson
528
6ème ANNÉE
LES ASPECTS MEDICO-LEGAUX DES CATASTROPHES DE MASSE

LES BLESSURES
§ Définition
§ Blessures par instruments contondants et par armes blanches
§ Blessures par projectiles d’armes à feu
§ Les fractures, les brûlures (thermiques, chimiques et électriques)
§ Aspects législatifs
LES ASPHYXIES
§ Définition
§ Le syndrome asphyxique
§ Asphyxies mécaniques : (pendaison, strangulation suffocation, submersion,
autres)
§ Intoxication au monoxyde de carbone
L’INFANTICIDE
§ Définition
§ Eléments constitutifs
L’AVORTEMENT :
§ Avortement criminel
§ Avortement thérapeutique
LES SEVICES ENVERS LES ENFANTS

§ Définition
§ Eléments diagnostic
529
6ème ANNÉE
LES SEVICES ENVERS LES PERSONNES AGEES

§ Définition
§ Eléments diagnostic
LES ACCIDENTS DE LA CIRCULATION
ADDICTOLOGIE
§ Intoxication à l’alcool éthylique
§ Eléments diagnostic d’une intoxication aux produits psycho-actifs
§ Législation
LES CERTIFICATS MEDICAUX

§ Définition
§ Principes de rédaction
§ Aspects législatifs
§ Etude de certificats médicaux
LA DEONTOLOGIE MEDICALE
§ Code de déontologie médicale
§ Droits du malade et devoirs du médecin
LE SECRET MEDICAL
§ Intérêts
§ Eléments constitutifs de la violation du secret médical
§ Dérogations légales à la violation du secret médical
530
6ème ANNÉE
LA RESPONSABILITE MEDICALE
§ Ordinale
§ Civile
§ Pénale
§ Administrative
ü Enseignement pratique :
§ Pratique de l’examen externe de cadavre
§ Rédaction de certificats médicaux
§ Etude de cas cliniques
Préalable : valider selon la règlementation
§ Evaluation pratique Rédaction de documents médicaux sur la base de cas cliniques.
§ Evaluation théorique questions ouvertes et QROC
531
6ème ANNÉE
6.4. MEDECINE DU TRAVAIL
1. Objectifs d’enseignement
Liste des nouveaux intitulés de TD et de TP de 16 à 23:

1. Les accidents du travail et maladies professionnelles (TD)
2. La vaccination en milieu de travail (TD)
3. Prise en charge d’un accident d’exposition au sang (TD)
4. Audiométrie (TD, TP)
5. Spirométrie (TD, TP)
6. CAT devant une dermatose professionnelle (TD, TD)
7. Radiodiagnostic des pneumoconioses (TD, TP)
8. Simulation d’une situation de travail ou visite d’entreprise (TD, TP).
Objectif général 1
• Reconnaître les affections dont l’étiologie pourrait être d’origine professionnelle.
• Etablir le lien entre une pathologie et un facteur professionnel.
• Etablir le lien entre une pathologie et un facteur professionnel aggravant.
• Faire confirmer l’origine professionnelle par un spécialiste de médecine du travail.
• Connaître la règlementation en vigueur relative aux accidents du travail et aux maladies pro-
fessionnelles.
532
6ème ANNÉE
• Constater l’accident du travail ou la maladie professionnelle.
• Connaître les procédures de déclaration d’un Accident de Travail (AT), d’une Maladie Profes-
sionnelle (MP) et d’une Maladie à Caractère Professionnel (MCP).
• Connaître les modalités de réparation des AT et MP.
• Acquérir les principes généraux de prévention en milieu professionnel.
• Classer les principes de prévention en fonction :
– prévention primaire, secondaire et tertiaire selon l’OMS.
– prévention technique et médicale.
• Appliquer les recommandations de prévention des risques professionnels.
• Connaitre et appliquer les vaccinations réglementaires en milieu professionnel.
Objectifs spécifiques de l’enseignement du module de médecine du travail
Introduction à la médecine du travail : à la fin du cours introductif, l’étudiant doit être capable de :
• Se référer à la loi cadre n° 88.07 du 26 janvier 1988et à ses textes d’application en matières
de médecine du travail.
• Définir la médecine du travail selon l’article 12 de la loi cadre n° 88.07 du 26 janvier 1988 (buts
et missions).
• Connaître l’organisation de la médecine du travail en Algérie et dans le monde (Organisation
International du Travail, Bureau International du Travail).
• Situer la responsabilité de l’employeur dans la préservation de la santé des travailleurs.
• Se référer à la loi 83/13 relative aux Arrêts de Travail et Maladies Professionnelles.
• Définir la prévention primaire, secondaire et tertiaire selon l’OMS.
Accident du travail et maladies professionnelles : à la fin du cours Accident du Travail/Maladie
Professionnelle, l’étudiant doit être capable de :
• Définir un AT, une MP, une Maladie à Caractère Professionnel selon la loi 83/13 et ses textes
d’applications.
533
6ème ANNÉE
• Définir une incapacité temporaire, une incapacité permanente (partielle, totale).

• Définir une guérison, une consolidation, une rechute et une aggravation.
• Décrire les procédures de déclaration d’un AT, d’une MP et d’une MCP.
• Etablir les certificats médicaux réglementaires des AT, MP et MCP.
• Décrire les modalités de réparation des AT et MP.
• Repérer l’intérêt et les conséquences de la déclaration pour le travailleur. l’employeur et le
médecin du travail.
• Citer les critères de reconnaissance d’une MP par la caisse de sécurité sociale.
Toxicologie industrielle : à la fin du cours, l’étudiant doit être capable de :

• Définir la toxicologie, la toxicologie industrielle.
• Définir un toxique
• Définir le risque toxique.
• Citer les buts de la toxicologie industrielle.
• Distinguer les toxiques minéraux des toxiques organiques.
• Définir les 3 formes d’intoxication (aigue, subaigüe, chronique).
• Enumérer les différents types d’action d’un toxique.
• Citer les facteurs responsables d’une action élective du toxique sur un organe particulier.
• Citer les facteurs influençant la réponse de l’organisme à un corps toxique.
• Citer les mécanismes d’action d’un toxique et en décrire au moins un.
• Citer les modes d’évaluation de l’exposition aux agents chimiques dans l’industrie.
• Définir les valeurs limites d’exposition.
Les pneumoconioses : silicose et pathologies liées à l’amiante : à la fin du cours l’étudiant

doit être capable de :
1. Définir
2. Classer les pneumoconioses.
2. Silicose
• Définir la silicose.
534
6ème ANNÉE
• Citer les professions exposées.

• Décrire les manifestations radio-cliniques.
• Connaitre la classification internationale du BIT des radiographies des pneumoconioses.
• Utiliser cette classification dans l’interprétation des radiographies des travailleurs exposés au
risque de pneumoconioses.
• Réaliser une spirométrie de dépistage.
• Interpréter les chiffres spirométriques.
• Identifier les troubles fonctionnels respiratoires.
• Reconnaitre les différents syndromes ventilatoires.
• Décrire les lésions anatomopathologiques.
• Enumérer les critères diagnostiques de la silicose.
• Citer les complications.
3. Amiante
• Citer les différents types d’amiante.
• Décrire les manifestations radio-cliniques (pathologies bénignes et pathologies malignes).
• Réaliser une spirométrie de dépistage.
• Interpréter les chiffres spirométriques.
• Identifier les troubles fonctionnels respiratoires.
• Reconnaître les différents syndromes ventilatoires.
• Enumérer les critères diagnostiques des pathologies liées à l’amiante.
4. Rappeler les principes de la prévention des pneumoconioses.
5. Lister les affections réparées par la législation Algérienne tableau 25 et tableau 30 des MP.
L’asthme professionnel : à la fin du cours sur l’asthme, l’étudiant doit être capable de :
• Définir l’asthme et l’asthme professionnel.
• Distinguer l’asthme professionnel avec et sans période de latence.
535
6ème ANNÉE
• Reconnaître les différents types d’allergènes respiratoires professionnels.

• Décrire les manifestations cliniques de l’asthme professionnel avec et sans période de latence.
• Expliquer les critères diagnostiques l’asthme professionnel avec et sans période de latence
• Identifier les troubles fonctionnelles respiratoires.
• Reconnaître les conditions de réparation de l’asthme professionnel avec et sans période de
latence.
• Rappeler les principes de la prévention de l’asthme professionnel avec et sans période de
latence.
Les dermatoses professionnelles : à la fin du cours sur les dermatoses l’étudiant doit être
capable de :
• Définir une dermatose.
• Définir une dermatose professionnelle.
• Classer les différentes dermatoses professionnelles.
• Citer les principales dermatoses professionnelles non allergiques.
• Citer les principaux types d’allergènes cutanés professionnels.
• Décrire les manifestations cliniques d’une dermatose professionnelle allergique (type de des-
cription : la gale du ciment).
• Enumérer les critères diagnostiques d’une dermatose professionnelle allergique.
• Identifier l’allergène en cause par les tests épicutanés.
• Distinguer les dermatoses professionnelles allergiques des dermatoses irritatives.
• Reconnaître les conditions de réparation d’une dermatose professionnelle.
• Rappeler les principes de la prévention des dermatoses professionnelles.
Les solvants : à la fin du cours sur les solvants, l’étudiant doit être capable de :
• Définir les solvants.
• Enumérer les différentes classifications des solvants.
• Reconnaitre les différentes familles chimiques des solvants.
• Décrire la pathologie commune aux solvants (aigue et chronique).
536
6ème ANNÉE
• Faire ressortir les atteintes du système nerveux central.

• Rappeler les principes généraux de prévention.
• Lister les affections réparées par la législation Algérienne.

Toxiques minéraux (plomb, mercure) : à la fin du cours sur les toxiques minéraux (plomb et
mercure), l’étudiant doit être capable de :
• Définir les toxiques minéraux.
• Citer les principales professions exposées aux Toxiques minéraux.
• Expliquer le métabolisme des toxiques minéraux.
• Reconnaître la pathologie aigue.
• Reconnaître la pathologie chronique.
• Distinguer les tests d’exposition et les tests d’action biologique au plomb.
• Distinguer les tests de surveillance des travailleurs exposés au mercure.
• Reconnaitre le traitement détoxiquant du Plomb et mercure.
• Enumérer les principes généraux de prévention (plomb et mercure).
• Lister les affections réparées par la législation Algérienne (plomb et mercure).
Intoxication par les pesticides : à la fin du cours sur les pesticides l’étudiant doit être capable de :
• Reconnaître les pesticides.
• Reconnaître la classification des pesticides.
• Citer les principales sources d’exposition professionnelles aux pesticides.
• Comprendre le Mode d’action toxique des esters organo-phosphorés (EOP).
• Reconnaître les différents Symptômes d’intoxication aigue par les esters organo-phosphorés.
• Reconnaître les critères diagnostiques d’une intoxication aigue aux esters organo-phosphorés.
• Reconnaitre les différents moyens thérapeutiques utilisés lors de l’intoxication aigue aux EOP
(antidotes).
• Enumérer les principes généraux de prévention.
• Lister les affections réparées par la législation Algérienne (MP 34).
537
6ème ANNÉE
Les rayonnements ionisants : à la fin du cours sur les rayonnements ionisants, l’étudiant
• Reconnaître les rayonnements ionisants.
• Enumérer les différents types de rayonnements ionisants.
• Distinguer les différentes unités de grandeurs utilisées en radioprotection.
• Citer les professions exposées au risque.
• Distinguer les organes cibles des rayonnements ionisants.
• Décrire les pathologies liées aux rayonnements ionisants.
• Reconnaître le syndrome aigu des radiations.
• Rappeler les principes généraux de la réglementation algérienne spécifique aux rayonnements
ionisants.
• Rappeler les principes généraux de la radioprotection en milieu professionnel.
• Lister les pathologies réparées par la législation algérienne (MP 6).
La surdité professionnelle (SP): à la fin du cours sur la surdité, l’étudiant doit être capable de :
• Reconnaître les caractères de nocivité du bruit.
• Définir la surdité par traumatisme sonore.
• Reconnaître les manifestations cliniques auditives liées au bruit.
• Reconnaître les manifestations cliniques extra-auditives liées au bruit.
• Décrire la SP aux plans clinique et audiométrique (les 4 stades).
• Réaliser un audiogramme de dépistage.
• Interpréter un tracé audiométrique.
• Calculer le déficit audiométrique moyen.
• Reconnaître les critères diagnostiques de la surdité professionnelle.
• Rappeler les principes généraux de prévention de la surdité professionnelle par traumatisme
sonore.
• Reconnaître les conditions de réparation de la SP.

538
6ème ANNÉE
Le risque biologique en milieu professionnel : à la fin du cours, l’étudiant doit être capable de :
• Reconnaitre le risque biologique.
• Connaître la classification des agents biologiques.
• Classer les différentes catégories d’agents.
• Enumérer les secteurs d’activité et les professions exposées
• Connaitre les voies de transmission.
• Reconnaître les différents effets sur la santé liés aux agents biologiques (infectieux, allergique,
cancérogènes et toxiniques).
• Définir un accident exposant au sang (AES).
• Connaître les premiers soins d’urgence.
• Evaluer le risque de contamination lié au VIH, VHB et VHC.
• Connaître les modalités de surveillance médicale suite à un AES pour le risque lié au VIH, VHB
et VHC.
• Rappeler les principes généraux de prévention spécifiques.
• Connaître les vaccinations obligatoires et recommandées en milieu de travail en Algérie.
• Identifier les professions concernées par les vaccinations obligatoires et recommandées.
• Rappeler les différents schémas des vaccinations.
• Etablir une carte de vaccination.
• Assurer la tenue du registre de vaccination.
• Rappeler les principes généraux de prévention non spécifiques (faire ressortir les règles uni-
verselles d’hygiène).
• Lister les affections, induites par les agents biologiques, réparées par la législation algérienne.
Cancers professionnels : à la fin de l’étude des cancers professionnels, l’étudiant doit être
capable de :
• Définir le cancer et le cancer professionnel.
• Définir le cancérogène.
• Situer la fréquence des cancers professionnels (épidémiologie).
• Rappeler les mécanismes d’action de la cancérogénicité.
• Citer les différentes classifications des cancérogènes et décrire celle du CIRC Centre Interna-
539
6ème ANNÉE
tional de Recherche sur le Cancer.

• Citer les principaux cancers professionnels par appareil, les cancérogènes en cause et les
secteurs d’activité professionnels.
• Rappeler les principes généraux de la prévention du cancer professionnel.
• Rappeler la réglementation algérienne spécifique (amiante, rayonnements ionisants).
• Lister les cancers professionnels réparés par la législation Algérienne.
Le travail en horaires atypiques : à la fin du cours sur le travail en horaires atypique, l’étudiant
• Définir le travail en horaires atypiques, faire ressortir le travail posté et le travail de nuit.
• Citer les différents types d’organisation temporelle du travail.
• Reconnaître les effets du travail en horaires atypiques sur la santé.
• Reconnaître les effets du travail en horaires atypiques sur la vie sociale et familiale.
• Citer les contre-indications du travail en horaires atypiques.
• Rappeler les principes d’aménagement du temps de travail pour prévenir les effets nocifs du
travail en horaires atypiques.
Troubles musculo-squelettiques ou TMS : à la fin du cours sur les TMS, l’étudiant doit être
capable de :
• Définir les TMS.
• Reconnaitre les facteurs de risques des TMS d’origine professionnelle.
• Citer les principales professions exposées aux TMS.
• Lister les différents TMS.
• Décrire le syndrome du canal carpien.
• Rappeler les principes généraux de prévention des TMS liés au travail.
• Lister les affections réparées par la législation algérienne.
Simulation d’une situation de travail ou visite d’entreprise : à la fin d’une simulation d’une
situation de travail ou d’une visite des lieux de travail, l’étudiant doit être capable de :
• Saisir l’intérêt de l’étude des conditions de travail dans l’identification des risques profession-
nelles et la surveillance médicale des travailleurs.
540
6ème ANNÉE
• Décrire succinctement une situation de travail.

• Identifier les risques professionnels (danger et exposition).
• Identifier les moyens de protection collective.
• Identifier les moyens de protection individuelle (EPI).
• Déterminer les dommages liés à l’activité de travail.
• Proposer les mesures de prévention adaptées.
2. intitulés des cours et TD

2.1. Cours
1. Introduction à la médecine du travail
2. Accidents du travail et maladies professionnelles
3. Toxicologie industrielle
4. Les pneumoconioses : silicose et pathologies liées à l’amiante
5. L’asthme professionnel
6. Les dermatoses professionnelles
7. Les solvants
8. Intoxication par les métaux lourds (plomb, mercure)
9. Intoxication par les pesticides
10. Les rayonnements ionisants
11. La surdité professionnelle
12. Le risque biologique en milieu de travail
13. Cancers professionnels
14. Le travail en horaires atypiques
15. Les troubles musculo-squelettiques /TMS
2.2. Intitulés des TD et TP

1. Les accidents du travail et maladies professionnelles (TD)
2. La vaccination en milieu de travail (TD)
541
6ème ANNÉE
3. Prise en charge d’un accident d’exposition au sang (TD)

4. Audiométrie (TD, TP)
5. Spirométrie (TD, TP)
6. CAT devant une dermatose professionnelle (TD, TD)
7. Radiodiagnostic des pneumoconioses (TD, TP)
8. Simulation d’une situation de travail ou visite d’entreprise (TD, TP)
Enseignement magistral - Lieu des cours : Annexe Faculté de Médecine MAHERZI
TD, TP au niveau des services
Préalable ; valider le stage selon la réglementation
Evaluation pratique conformément au programme TD et TP
Evaluation théorique : Questions ouvertes
542
6ème ANNÉE
6.5. DERMATOLOGIE
1. Objectifs
1.1. Objectif général :

A l’issue du module de dermatologie, l’étudiant doit être capable d’assurer la prise en charge des
patients atteints des maladies de la peau, des phanères et des muqueuses superficielles, les plus
fréquentes et les plus graves.

1. Diagnostiquer les affections dermatologiques les plus graves
2. Diagnostiquer les affections dermatologiques les plus fréquentes
3. Hiérarchiser les explorations complémentaires pertinentes et utiles pour le diagnostic de ces
dermatoses
4. Poser les indications des traitements locaux et ou systémiques en dermatologie
5. Identifier les situations d’urgence dermatologique et agir en conséquence (traiter ou orienter)
6. Prendre les mesures de prévention primaire et secondaire de certaines pathologies dermato-
logiques posant un problème de santé publique (ectoparasitoses, cancers cutanés, derma-
toses allergiques, plaies chroniques et infections sexuellement transmissibles)
7. Connaitre la démarche diagnostique en dermatologie par l’analyse sémiologique des lésions
élémentaires qui permet de poser le diagnostic ou d’évoquer des diagnostics
8. Hiérarchiser la demande des examens complémentaires en fonction du tableau clinique à la
recherche d’agents infectieux (examen bactériologique, mycologique, parasitaire ou viral)
ou par une biopsie cutanée pour examen anatomopathologique ou immunologique ou un
examen dermatoscopique.
9. Maitriser les concepts physiopathologiques, cliniques , pharmacologiques pour l’utilisation
optimale et rationnelle des traitements locaux et/ou généraux et/ou interventionnels pour les
différentes pathologies dermatologiques.

1.3.1. Prendre en charge une alopécie
a- Diagnostiquer une alopécie.
543
6ème ANNÉE
b- Proposer un traitement d’une alopécie.
1.3.2. Prendre en charge un psoriasis

a- Diagnostiquer le psoriasis vulgaire et ses formes cliniques
b- Reconnaître les formes graves et les orienter au médecin spécialiste
c- Traiter les formes peu étendues de psoriasis.
1.3.3. Prendre en charge un ulcère de jambe

a- Reconnaître un ulcère de jambe
b- Établir un diagnostic étiologique d’un ulcère de jambe (artériel, veineux, angioder-
mite nécrotique).
c- Traiter un ulcère de jambe par la réalisation de soins locaux adaptés au stade évolutif de
celui-ci.
d- Proposer un traitement étiologique d’ulcère de jambe.
e- Prévenir une récidive d’ulcère de jambe après cicatrisation.
1.3.4. Prendre en charge une acné.

a- Diagnostiquer une acné
b- Argumenter l’attitude thérapeutique d’un patient atteint d’acné commune.
c- Reconnaitre les formes graves et les orienter vers le spécialiste
d- Planifier le suivi clinique d’un patient traité pour une acné commune.
1.3.5. Prendre en charge une infection à dermatophytes de la peau glabre, des plis et des
phanères.
a- Diagnostiquer une infection à dermatophytes de la peau glabre, des plis et des phanères
b- Demander un examen mycologique devant les atteintes phanériennes d’infection à dermato-
phytes
c- Traiter une infection à dermatophytes de la peau glabre, des plis et des phanères.
d- Rechercher les facteurs favorisants d’infection à dermatophytes.
544
6ème ANNÉE
1.3.6. Prendre en charge une infection cutanéo-muqueuse à Candida albicans

a- Diagnostiquer cliniquement une infection cutanéo-muqueuse à Candida albicans.
b- Demander un examen mycologique dans les formes atypiques d’infection cutanéo-muqueuse
à Candida albicans
c- Rechercher les facteurs favorisants, des formes récidivantes d’infection cutanéo-muqueuse
à Candida albicans
d- Traiter une infection cutanéo-muqueuse à Candida albicans.
1.3.7. Prendre en charge une infection à Malasseziafurfur.

a- diagnostiquer le pityriasis versicolor
b- Traiter un pityriasis versicolor
c- Rechercher les facteurs favorisants de piryasisversicolor.
1.3.8. Diagnostiquer et dépister une tumeur cutanée épithéliale maligne (carcinomes cuta-
nés) et mélanome malin
a- Diagnostiquer les lésions précurseurs des carcinomes cutanés.
b- Diagnostiquer les carcinomes cutanés
c- Diagnostiquer un mélanome malin
d- Dépister un mélanome malin
e- Prévenir les marqueurs de risque de mélanome.
f- Évoquer le diagnostic d’un lymphome cutané
g- orienter le patient chez le médecin spécialiste (après avoir reconnu une néoplasie cutanée
ou dépister une lésion précancéreuse)
1.3.9. Prendre en charge un eczéma de contact

a- Reconnaître le syndrome clinique de l’eczéma.
b- Distinguer eczéma exogène et eczéma endogène.
c- Diagnostiquer un eczéma de contact par un examen clinique
d- Poser l’indication de patch tests devant un eczéma de contact
e- Prendre en charge un eczéma de contact.
545
6ème ANNÉE
1.3.10. Prendre en charge une dermatite atopique

a- Diagnostiquer une dermatite atopique.
c- Mettre en œuvre les mesures d’éviction à prendre pour éviter les poussées de dermatite
atopique
d- Prendre en charge une dermatite atopique (éducation thérapeutique du patient et des
parents).
1.3.11. Prendre en charge une infection à herpès virus cutanée et muqueuse.

a- diagnostiquer cliniquement une infection à herpès virus cutanée et muqueuse
b- 3.11.2. Connaitre l’intérêt et les limites des examens complémentaires utiles au diagnostic
herpes viral
c- Traiter une infection à herpès virus cutanée et muqueuse
d- Prévenir les complications de l’herpès chez la femme enceinte, le nouveau-né, l’atopique et
l’adulte immunodéprimé.
e- Prévenir une infection à herpes virus chez immunodéprimé, le nouveau-né et le partenaire
sexuel.
1.3.12. Prendre en charge certaines dermatoses virales et bactériennes

a- Diagnostiquer et traiter une scarlatine
b- Diagnostiquer et traiter une varicelle
c- Diagnostiquer et traiter un zona
d- Prévenir et traiter les douleurs post zostériennes
e- Diagnostiquer une infection à VIH et orienter le patient
f- Diagnostiquer et distinguer une rougeole, une rubéole, un mégalérythème épidémique, exan-
thème subit, une mononucléose infectieuse
g- Diagnostiquer en urgence un syndrome de Kawasaki et une rubéole de la femme enceinte et
les orienter
h- Diagnostiquer et traiter des verrues cutanées et des molluscums contagiosums
1.3.13. Prendre en charge une urticaire.

a- Diagnostiquer une urticaire
546
6ème ANNÉE
b- Différencier une urticaire aigue d’une urticaire chronique.

c- Evaluer les facteurs de risques et éliminer les formes graves d’urticaires.
d- Proposer une attitude thérapeutique à un patient atteint d’urticaire
e- Planifier le suivi d’un patient atteint d’urticaire.
1.3.14. Prendre en charge un impétigo

a- Diagnostiquer un impétigo
b- Traiter un impétigo.
c- Dépister les complications d’un impétigo.
d- Diagnostiquer une furonculose et une folliculite.
e- Traiter une furonculose et une folliculite
f- Dépister les causes de rechutes et de passage à la chronicité.
g- Diagnostiquer et traiter une dermo-hypodermite bactérienne aiguë.
h- Traiter une dermo-hypodermite bactérienne aiguë
i- Dépister les facteurs de mauvais pronostics de la dermo-hypodermite bactérienne aiguë.
j- Prévenir les récidives des dermo-hypodermites bactériennes aiguës.
1.3.15. Prendre en charge une gale.

a- Diagnostiquer une gale.
b- Traiter un patient atteint de gale, les sujets contacts, son linge et sa literie.
c- Planifier le suivi d’un patient atteint de gale.
1.3.16. Prendre en charge une pédiculose

a- Diagnostiquer une pédiculose
b- Traiter un patient atteint de pédiculose et les sujets contacts atteints
1.3.17. Argumenter les principales hypothèses diagnostiques d’un prurit et justifier les exa-
mens complémentaires éventuels.
a- Prendre en charge une leishmaniose cutanée.
547
6ème ANNÉE
b- Diagnostiquer une leishmaniose cutanée

c- Argumenter l’attitude thérapeutique d’un patient atteint d’une leishmaniose cutanée.
1.3.19. Prendre en charge une urétrite gonococcique et non gonococcique.

a- Diagnostiquer une urétrite gonococcique et non gonococcique
b- Traiter une urétrite gonococcique et non gonococcique
1.3.20. Prendre en charge une syphilis.

a- Diagnostiquer une syphilis
b- interpréter une sérologie syphilitique.
c- Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient atteint de syphilis.
1.3.21. Prendre en charge un condylome vénérien

a- Diagnostiquer un condylome.
b- Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient atteint de syphilis.
c- Informer le patient sur les facteurs de risque, le pronostic, et les moyens de prévention des
infections sexuellement transmissibles.
1.3.22. Évoquer le diagnostic de certaines dermatoses inflammatoires à partir de

manifestations dermatologiques : dermatoses bulleuses auto-immunes, lupus, sarcoïdose,
sclérodermie, toxidermie médicamenteuse et tuberculose cutanée.

1. Démarche diagnostique en dermatologie
2. Ulcère de jambe
3. Alopécies
4. Infections sexuellement transmissibles
5. Infections bactériennes en dermatologie
6. Viroses en dermatologie
548
6ème ANNÉE
7. Leishmaniose cutanée
8. Tuberculose cutanée
9. Ectoparasitoses : gale et pédiculoses
10. Infections mycosiques superficielles
11. Acné
12. Eczémas
13. Urticaires
14. Psoriasis
15. Carcinomes cutanés
16. Mélanome et lymphomes cutanés
17. Dermatoses bulleuses auto-immunes
Enseignement magistral commun
Enseignement pratique : TD au niveau des services
ü Evaluation pratique : cas clinique
ü Evaluation théorique : questions ouvertes
549
6ème ANNÉE
6.6. MODULE ORL
1. Objectifs
A l’issue du module d’ORL l’étudiant doit être capable de :

1. prendre en charge les principales situations pathologiques des voies aériennes et digestives su-
périeures, de l’oreille et du cou.
2. Prendre en charge une urgence ORL médicale.
3. Contribuer au diagnostic précoce des tumeurs de la sphère ORL (principalement le cancer du
cavum) et de la surdité de l’enfant.

a- Décrire l’anatomie de la sphère ORL.
b- Mener un examen clinique à visée ORL.
c- Décrire les principaux moyens d’explorations et leurs indications.
d- Prendre en charge:
ü urgence hémorragique (épistaxis, otorragie…).
ü une détresse respiratoire haute (dyspnée laryngée)
ü une urgence neuro-sensorielle (PFP, surdité brusque, crise de vertige)
ü les urgences infectieuses de la sphère ORL (angines, rhino-pharyngites, sinusites, phlég-
mons péri amygdaliens, adéno-phlégmons, otites et oto-mastoïdites, cellulites cervicales…)
ü Une urgence traumatique de la face, du cou et du rocher.
e- Diagnostiquer sur la base de la clinique et les examens de 1ere intentions:
ü tumeurs des VADS (cavum+++, larynx, langue, amygdales, nez et sinus…)
ü tumeurs du cou (thyroïde, adénopathies, glandes salivaires…)
ü tumeurs de l’oreille.
• Décrire les 3 types de surdités et établir ….
• Décrire les diagnostics étiologiques des dysphonies.
550
6ème ANNÉE
• Décrire les diagnostics étiologiques des obstructions nasales.

f- Connaître les affections chroniques les plus courantes (rhinites, sinusites, otites..).
1.3. Objectifs spécifiques :

1. décrire l’anatomie de la sphère ORL : nez et sinus, cavité buccale, cou et oreille.
2. Mener un examen clinique à visée ORL

ü Mener un anamnèse chez un patient présentant un problème de la sphère ORL.
ü Examiner la cavité buccale, l’oropharynx, la laryngoscopie indirecte au miroir, la palpation
des aires ganglionnaires, la rhinoscopie antérieure, la rhinoscopie postérieure, l’otoscopie.
3. Prendre en charge une OTITE MOYENNE AIGUE :

ü Définir d’une otite moyenne aiguë
ü Citer les groupes à risque et les facteurs incriminés dans la survenue d’une otite moyenne
aiguë
ü Citer les germes les plus fréquents dans l’otite moyenne aiguë
ü Citer les signes d’appel qui orientent vers une otite moyenne aiguë
ü Décrire les différents stades otoscopiques
ü Citer les complications possibles
ü Citer les modalités de prise en charge d’une otite moyenne aiguë
ü Citer les critères de guérison
ü Reconnaître les formes particulières notamment celle du nourrisson.
4. Prendre en charge une MASTOIDITE AIGUE:

ü Définir une mastoïdite
ü Décrire les signes fonctionnels et cliniques de l’oto-mastoidite.
ü Citer les indications de la TDM des rochers.
ü Cles formes particulières.
ü Citer les complications possibles.
551
6ème ANNÉE
ü Décrire les modalités thérapeutiques

ü Adresser un patient souffrant d’une oto-mastoidite au spécialiste pour diagnostic précis et
indication chirurgicale éventuelle.
5. PATHOLOGIE DE L’OREILLE EXTERNE :

ü Reconnaitre un bouchon de cérumen
ü Le traiter
ü Reconnaître un corps étranger
ü L’enlever
ü Décrire les différents aspects d’infections virales, bactériennes, et fongiques ainsi que leur
traitement
ü Reconnaitre un othématome
ü Définir une otite externe nécrosante et ses complications ou localisée d’origine microbienne,
mycosique ou allergique.
ü Décrire un eczéma
ü Le traiter
ü Citer les différents aspects des tumeurs malignes et bénignes
ü Décrire la pathologie traumatique de l’oreille externe
ü Citer les différents aspects de malformation de l’oreille externe.
6. OTITE CHRONIQUES :
6.1. Otite séro muqueuse (OSM) :
ü Définir une OSM
ü Décrire les différentes hypothèses étiopathogéniques et les facteurs favorisants son déve-
loppement
ü Citer les signes cliniques d’appel
ü Citer les différents aspects otoscopiques
ü Décrire le profil de l’audiométrie et de l’impédencemétrie.
ü Citer les différentes formes cliniques
ü Décrire l’évolution de l’otite séro muqueuse
552
6ème ANNÉE
ü Expliquer les modalités thérapeutiques
6.2. Otite muqueuse ouverte (OMC simple)

ü Définir une otite chronique simple
ü Citer les facteurs étiopathogéniques
ü Citer les signes d’appel
ü Citer les aspects otoscopiques et différents types de perforations centrales
ü Décrire le profil de l’audiométrie.
ü Citer les diagnostics différentiels
ü Etablir le diagnostic positif
ü Expliquer les modalités thérapeutiques.
6.3.Otite chronique dangereuse : OMC choléstéatomateuse

ü Définir une otite chronique cholestéatomateuse
ü Citer les différentes hypothèses étiopathogéniques
ü Citer l’aspect anatomopathologique du cholestéatome
ü Citer les différents signes d’appel qui orientent vers un cholestéatome
ü Décrire les aspects otoscopiques du cholestéatome
ü Citer l’indication de la TDM des rochers.
ü Citer les complications possibles
ü Citer les modalités thérapeutiques
ü Adresser un patient souffrant d’une otite moyenne chronique au spécialiste pour diagnostic
précis et indication chirurgicale éventuelle.
7. DIAGNOSTIC DES SURDITES :

ü Définir une surdité
ü Décrire les explorations de la surdité et leurs indications.
ü Interpréter l’épreuve de Rinne et de Weber
ü Distinguer la surdité de transmission, perception, mixte et leur classification selon le degré
553
6ème ANNÉE
du déficit.
ü Décrire le principe d›une audiométrie tonale et vocale et ses modalités en fonction de
l’âge.
ü Citer les moyens simples de tester l’audition chez le nourrisson.
ü Reconnaître sur un audiogramme tonal les caractères d’une surdité de transmission, d’une
surdité mixte et de perception
ü Décrire les étiologies des surdités
ü Savoir qu’une surdité de perception d’installation brutale(surdité brusque) est une urgence
thérapeutique
ü Citer les signes d’appel directs ou indirects d’une surdité de l’enfant
ü Connaitre les principes de dépistage des troubles de l’audition chez l’enfant en fonction de l’âge.
8. DIAGNOSTIC DES VERTIGES :

ü Définir un vertige
ü Identifier une éventuelle urgence neurologique se manifestant par un vertige
ü Faire un examen clinique du vertigineux
ü Décrire les signes cliniques d’une atteinte vestibulaire.
ü Décrire les symptômes de la Maladie de Ménière, du vertige positionnel paroxystique bénin
lors des crises
ü Citer le principe des examens para cliniques et l’intérêt de l’imagerie
ü Décrire un vertige périphérique et central
ü Distinguer les faux vertiges
ü Citer les différentes étiologies du vertige.
9. TRAUMATOLOGIE DE L’OREILLE :
ü Citer les signes qui évoquent une fracture du rocher chez un traumatisé crânien conscient ou
non conscient.
ü Citer les principaux signes d’un traumatisme tympanique et de l’oreille moyenne.
ü Evoquer une lésion de l’oreille interne au décours d’un traumatisme crânien.
ü Dépister par l’anamnèse le traumatisme sonore devant une surdité ou un acouphène
aigu.
554
6ème ANNÉE
ü Citer les possibilités de protection, de surveillance audiométrique.

ü Décrire un barotraumatisme et ses modalités de prise en charge en urgence.
10. TRAUMATOLOGIE DU NEZ :

ü Citer les signes qui évoquent une fracture de l’os propre du nez
ü Définir un hématome de la cloison nasale et réaliser l’incision.
ü Distinguer une fracture de l’OPN déplacée et non déplacée.
ü Faire une réduction de fracture de l’OPN déplacée.
11. PARALYSIE FACIALE PERIPHERIQUE(PFP) :

ü Décrire les caractéristiques cliniques d›une paralysie faciale périphérique.
ü Citer les étiologies des PFP.
ü Savoir qu’une paralysie faciale périphérique, même isolée, peut être liée à une pathologie
sous-jacente de l’oreille, du rocher ou de la parotide et impose une recherche précise, systé-
matique et éventuellement un traitement spécifique.
ü Décrire les modalités thérapeutiques.
12. CAT DEVANT UNE ANGINE :

ü Définir une angine.
ü Décrire des principales formes cliniques des angines, leurs agents étiologiques et leurs com-
plications.
ü Décrire les modalités thérapeutiques appropriés, antibiotique et/ou symptomatique, à un
patient présentant une angine et son suivi.
ü Évoquer une adénoïdite chronique.
ü Décrire le tableau de phlegmon péri amygdalien, ses diagnostics différentiels et les principes
de son traitement général et local
ü Citer les indications d’une amygdalectomie chez l’enfant et l’adulte, les contre-indications et
les complications.
13. RHINOPHARYNGITE DE L’ADULTE ET DE L’ENFANT :

ü Définir une rhino-pharyngite.
555
6ème ANNÉE
ü Décrire le tableau d’une rhinopharyngite aiguë, les agents causals, la fréquence.

ü Décrire les risques évolutifs des infections rhinopharyngées et les complications.
14. SINUSITES DE L’ENFANT ET DE L’ADULTE :

ü Définir une sinusite (aigue /chronique)
ü Décrire la physiopathologie de la sinusite
ü Décrire les signes cliniques de la sinusite et les explorations à demander
ü Décrire les différentes formes cliniques des sinusites.
ü Définir une éthmoïdite, en particulier, chez le nourrisson et l’enfant.
ü Décrire les signes fonctionnels d’une pathologie rhino-sinusienne chronique uni ou bilaté-
rale.
ü Citer les complications de voisinage des rhino-sinusites (orbito-oculaire, crâniennes).
ü Décrire les modalités thérapeutiques de la sinusite.
15. OBSTRUCTION NASALE (ON) :

ü Définir une ON.
ü Préciser les caractères de celle-ci.
ü Savoir que derrière une ON banale peut se cacher une pathologie tumorale.
ü Rechercher le retentissement d’une obstruction nasale.
ü Evoquer un corps étranger de la fosse nasale devant une rhinorrhée purulente persistante
fétide unilatérale.
ü Evoquer une imperforation choanale bilatérale chez un nouveau-né présentant une détresse
respiratoire.
ü Décrire les étiologies principales des ON.
16. CAT DEVANT UNE EPISTAXIS :

ü Suspecter le siège d’une épistaxis et savoir déterminer le retentissement général.
ü Décrire les principes des gestes d’hémostase locaux d’une épistaxis.
ü Décrire les gestes d’hémostase générale d’une épistaxis.
556
6ème ANNÉE
ü Rechercher la cause d’une épistaxis locale ou générale.
17. DIAGNOSTIC DES DYSPNEES LARYNGEES DE L’ENFANT ET DE L’ADULTE :

ü Définir la dyspnée laryngée.
ü Décrire les signes cliniques d’une dyspnée laryngée et les critères de gravité
ü Etablir le diagnostic d’une laryngite aiguë dyspnéisante de l’enfant ; les éléments de
ü Surveillance, et les signes de décompensation.
ü Décrire une épiglotte aiguë.
ü Décrire les modalités de sa prise en charge.
ü Reconnaître un corps étranger des voies aériennes supérieures
ü Connaître la Manœuvre de Heimlich
ü Savoir poser l’indication d’une endoscopie
ü Décrire les principales causes de la dyspnée laryngée aiguë chez l’adulte et l’enfant.
ü Décrire les modalités thérapeutiques d’une dyspnée laryngée aiguë selon le stade de gravité
et les modalités de surveillance.
18. DIAGNOSTIC DES DYSPHONIES :

ü Définir une dysphonie
ü Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complé-
mentaires pertinents
ü Savoir qu’une dysphonie persistante nécessite un examen spécialisé.
19. DIAGNOSTIC DES DYSPHAGIES :

ü Reconnaître l’origine pharyngo-laryngée d’un trouble de déglutition
ü Apprécier la gravité.
ü Citer les étiologies
ü Connaître les signes d’appels d’un corps étranger de la bouche œsophagienne.
20. DIAGNOSTIC DES TUMEURS CERVICALES

ü Décrire la démarche diagnostic d’une tuméfaction cervicale médiane et latérale
557
6ème ANNÉE
21. DIAGNOSTIC DES ADENOPATHIES CERVICALES :

ü Savoir que les ADP sont les tuméfactions cervicales les plus fréquentes.
ü Définir une ADP aigue et chronique.
ü Décrire les étiologies des ADP aigues.
ü Définir un adénophlegmon.
ü Décrire les étiologies des ADP chroniques : infectieuses (bactériennes, parasitaire), mala-
dies de système, hémopathies malignes, métastatique.
ü Décrire les modalités d’explorations.
22. CANCER DES VADS :

Cancer de la langue
Cancer de l’amygdale
Cancer du larynx
ü Connaître l’épidémiologie et l’anatomopathologie.
ü Décrire les signes cliniques d’un cancer des VADS.
ü Citer les modalités thérapeutiques et évolutives des cancers de la voie aéro-digestive supé-
rieure et leur pronostic
23. CANCER DU CAVUM :

ü Situer le cancer du cavum comme problème de santé public en Algérie, pays à prévalence
intermédiaire.
ü Décrire l’épidémiologie, facteurs de risque du cancer du cavum.
ü Citer les formes anatomo-pathologiques.
ü Evoquer un cancer du cavum devant les signes cliniques à symptomatologie d’emprunt.
ü Connaître que c’est un cancer radio-sensible.
ü Evaluer le pronostic du cancer du cavum.
558
6ème ANNÉE
Travaux dirigés
Stage clinique : enseignement au lit du malade, consultations, urgences, bloc opératoire
Simulation (examen ORL)
Evaluation pratique : cas cliniques, QROC
Evaluation théorique : quatre (04) questions ouvertes
559
6ème ANNÉE
6.7. MODULE OPHTALMOLOGIE
1. Objectifs
Prés requis
1- Anatomie de l’œil et ses annexes
2- Physiologie des structures du globe et ses annexes
3- Notions d’optique
A l’issue du module d’ophtalmologie l’étudiant doit être capable de :
1- Examiner un patient présentant un problème ophtalmologique

2- Prendre en charge les pathologies les plus fréquentes et l’urgence en ophtalmologie
3- Prévenir la cécité en Algérie

1- Décrire l’anatomie et le fonctionnement normal des structures du globe et des annexes à
l’aide de matériel d’examen et d’explorations ophtalmologiques
2- Identifier les pathologies les plus fréquentes en Algérie
Les cataractes.
Les glaucomes.
L’amblyopie ; les strabismes
Les traumatismes et conjonctivites
La rétinopathie diabétique
3- Planifier la prise en charge des pathologies cécitantes
560
6ème ANNÉE
1.3.Objectifs spécifiques
1- Citer le matériel d’examen et d’exploration en ophtalmologie
Matériel d’examen
Mesure de l’acuité visuelle
l Projecteur de tests
l Tests pour la vision de loin
l Tests pour la vision de prés
l Réfractomètre automatique
l Monture d’essai. Verres d’essai
Examen du segment Antérieur

l Lampe à fente
Examen du segment Postérieur et du fond d’œil

l Ophtalmoscope direct
l Ophtalmoscope indirect
l Lentilles d’examen : verre à 3 miroirs. lentilles de Volk
Prise du Tonus Oculaire

l Tonomètre de Goldman
l Tonomètre de Perkins
Matériel d’exploration
Champ visuel
Angiographie oculaire
Echographie oculaire
Tomographie par cohérence optique
2- Examiner l’œil et ses annexes à l’aide de matériel adapté

1-1 Décrire les caractéristiques sémiologiques
l De la baisse de vision brutale ou progressive
l De la douleur oculaire
561
6ème ANNÉE
l De la rougeur oculaire
l De la pupille blanche
l Du strabisme
1-2 D’étudier
Le réflexe photomoteur direct
Le champ visuel périphérique par confrontation
1-3 Apprécier le tonus oculaire par le palper bidigital
1-4 Apprécier la lueur pupillaire en utilisant une source lumineuse
1-5 Retourner les paupières et examiner les culs de sacs conjonctivaux
1-6 Faire un examen de la motilité oculaire.
3- Reconnaître les pathologies les plus courantes
§ Les conjonctivites, les ulcères de cornée, les opacités de cornée
§ Les cataractes,
§ Les glaucomes,
§ Les strabismes.
4- Collaborer à la prévention de la cécité

l Chez l’enfant
Dépister les maladies congénitales : la mégalocornée et la pupille blanche
Dépister l’amblyopie et le strabisme
l Chez l’adulte
Dépister la rétinopathie diabétique, la cataracte, le glaucome, la
dégénérescence maculaire liée à l’âge.
5- Citer les différents moyens thérapeutiques oculaires :

A-Traitement médical
Citer les différents moyens thérapeutiques oculaires locaux et généraux :
562
6ème ANNÉE
1- Local :
l Enumérer les différentes présentations des médicaments oculaires : collyre, pommade,
injection locale sous conjonctivale ou intra vitréenne.
l Classer les différents types de médicaments utilisés
Pour l’examen ophtalmologique :
Produits de dilatation ; produits anesthésiques :
Pour le traitement : (Antibiotique, anti-inflammatoires non stéroïdien et stéroïdien, antiviraux etc.)
2- Général :
l Identifier les différents types de médicaments utilisés
Antibiotique ; anti-inflammatoire non stéroïdien et les
Corticoïdes, etc.
l Prévenir les effets secondaires des médicaments et leur toxicité
B- Traitement physique par différents types de laser

C- Traitement Chirurgical des affections les plus courantes (Cataractes, glaucome, plaies du
globe).
Enseignement Magistral, TD
Evaluation pratique Cas cliniques
Evaluation théorique questions ouvertes
563
ANNEXE
1
Annexe 1
REDACTION DES OBJECTIFS

COORDINATION : Pr. S.TARIGHT ; Pr. D. BENMESSAOUD ; Pr. R. GUERMAZ ; Pr. L. GRIENE ;
Pr. M. BROURI ; Pr. M.T. ANANE ; Pr. M. SADIBELOUIZ ; Pr. S. BENDIB
1ère Année
Module Enseignants
Pr.S.Hamoudi
ANATOMIE
Dr L.Boudine ;
Coordination : Pr Griene L.
PrCherifi L.
PrChikouche A.
PrAit abdelkader B.
BIOCHIMIE DrAitAbdallah M.
PrMakrerouf M.
DrRaaf N.
DrDenia M.F.
Dr Bouazdi N.
DrTalbi A.
Coordination :Dr Yahi F.
BIOSTATISTIQUE
Dr Yahi
Pr AMARA Mourad
Pr SAADI Adel
CHIMIE Ghomari Siham
Kafi Ismahene
Boutebouhart Hadjer
Coordination Dekar-MadouiA. MCA
CYTOLOGIE ET Challam-Benzine H.
PHYSIOLOGIE CELLULAIRE
Elahcene H.
Foufrache F.
DÉONTOLOGIE Coordination Pr Belhadj

Dr Azzouz
565
Annexe 1
Coordination Dr YAHIA
DR Tibourtine
EMBRYOLOGIE DR Souami
Pr Bouaziz
Coordination :Dr Boudiaf- Benaferi R.

GÉNÉTIQUE Dr Boulif W.
Dr Harhad L.
Coordination : Dr Felilissa,Pr Abdellaoui
HISTOLOGIE
Dr Hazi ;Dr Ouldrabah ;DrHamoum ;Dr Bouzera
INFORMATIQUE Bennaceur
Coordination :Pr M. CHEREF ;
Pr M. Saighi;
A. Boutaghane
PHYSIQUE -BIOPHYSIQUE
N. Harhad,
L. Chabane;
F. Ramda
566
Annexe 1
2ème Année
Module Enseignants
Pr.S.Hamoudi
ANATOMIE
DrL.Boudine ;
Coordination : Pr Griene L.
PrCherifi L.
PrChikouche A.
PrAit abdelkader B.
DrAitAbdallah M.
BIOCHIMIE
PrMakrerouf M.
DrRaaf N.
DrDenia M.F.
Dr Bouazdi N.
DrTalbi A.
Coordination : Pr M. CHEREF ;
Pr M. SAIGHI;
A. BOUTAGHANE
BIOPHYSIQUE
N. HARHAD,
L. CHABANE;
F. RAMDA
HISTOLOGIE Pr S.Slimane-Taleb
Physiologie
CARDIO-RESPIRATOIRE Pr GHOUINI
Coordination :Pr. K.Khelfat Dr. S.Kadim ; Dr. K.Graine ; Dr.
Métabolique
N.Rebaine ; Dr. O.Nouioua ; Dr. H.Benslimane
Coordination :Dr Hantalla ;
NEUROLOGIE
Dr Belarbi ;Dr Salem
567
Annexe 1
3ème Année
Module Enseignants
Coordination : Pr Terki ;Pr Chaher
ANATOMIE PATHOLOGIQUE
Pr Amir ;Pr Kacimi ;Pr Slimani ;Pr Latreche ;Pr Bahriz
Coordination: Pr AMROUN.H
IMMUNOLOGIE Pr DJENOUHAT.K;Dr BENYAHIA .A;Dr KECHOUT .N
Dr BELANTEUR .K;Dr AMOURA .S

Coordination:Pr Bouzeghoub S
Pr Amhis W.;
Dr Chabani M. ;
Henniche FatmaZohra
Ziane Hanifa
Mechouet Faiza
MICROBIOLOGIE
Bensalem Aicha
Derrar Faouzi
Benamrouche Nabila
Nait Kaci Safia
Benslimani Akila
Ammari Houria
RADIOLOGIE Pr Serir ;Pr Gozim
Coordination : Pr Hamrioui B.
Pr Bouchene Z. ;Pr Bachi F. ;Pr Adjemi H. ;Dr Zait H. ;

PARASITOLOGIE
Dr Hamroune Z. ;Dr Adidet F. ;Dr Yebbous Bensaid S.A. ;Dr
Guechi N. ;Dr Bouamama M.;Dr Kellou D.;
PHARMACOLOGIE Pr Loumi N.
Coordination :Pr Dahmani
PHYSIOPATHOLOGIE Pr Houacine, Pr Labaci ;Dr Allouda ;DrHamidi

Dr Amroune ;Dr Yahiaoui ;Dr Mahsas
Dr Belhadid ;Dr Bogdal ;Dr Djenane
Dr Saadi ;Dr Bounar ;Dr Arkoun
568
Annexe 1
Coordination Pr SiAhmed-Bouali D. ;Pr Guemaz R. ;Pr

Bouali F. ;
CHU Mustapha Chef de service Pr Arrada ; Pr Bennacer M.
CHU Bab el oued : Chef de service Pr Berrah ; Dr Medaoud

S. ;Dr Hamzaoui N .
EPH Birtraria : Chef de service Pr Brouri
Pr Guermaz R. ;Dr Kessal F. ;Dr Taharboucht S. ;Dr Hamrour

F. ;Dr Ammi M.
EPH Kouba Chef de service Boucelma M. ;Dr Bacha H. ;Dr

Chiali N. ;
SÉMIOLOGIE CHU Beni Messous : Chef de service Pr AyoubS. ;Dr Mouheb ;

Dr Ouarab C.
EPH Bainem :Chef de service Pr Lahcene ;
Dr Bouamrane F. ;Dr Chourak.
EPH Rouiba: Chef de service :Pr Benfenatki N.; Dr Mocenef

O. ; Dr Lafer H. ;
EPH Aintaya : Chef de service : Pr Biad ;Dr Medjahed D. ; Dr

Zeraoualia F .
EPH Zmirli : Chef de service Pr Chahi M. ; Dr Zitouni ; Dr Le-

hachi R.
HCA Chef de service Pr Lounis D. ; Dr Nasseri N. ; Dr Rezagui
569
Annexe 1
4ème Année
Module Enseignants
Coordination Kaci Z.
CHU BeniMessous
Berkouk Y.;Bensadok M;;Zidani N;Kerar C;Ahmidatou
H;Aboura C;Louanchi L;
HCA
Belakehal S.E.;Djouadi K.
HEMATOLOGIE
Saber chérif D.;Bouteldja L.;Talbi F. ;Rahali M. C.;Taharboucht
F.;Ouldkablia N.
CPMC
Ait Amer N. ;Tensaout F. ;Belhadj R. ;;Rahmoune N. ;Baazizi
M. ;Mehdid F. ;Ait Ouali D. ;Belhadri F. ;Moussaoui H.;Akhrouf
S.;Abdennebi N.
Coordination :Dr Layada K.
1-enseignants ayant adressé les objectifs Imesaoudene F.Z.

- Benmeddour Y. ;Nakmouche M . ;Bousseloub A . ; Balamane
GASTRO-ENTEROLOGIE A . ;Bennata MA . ;Saoual H. ;Ould Gougam R. ;Merad Boudia F
2- enseignants ayant participé à la rédaction:
Boucekkine T.; Belhocine K . ;Bounab N . ;Kecili L . ;Kaddache

N. ;Berkane S
Coordination :Krim M. ; Chentir M. T.; Hammoudi N. ;Lehachi ;
Ait Messaoudene M. S.; Aoudia Yazid S. ; Bouguessa S. ; Be-
CARDIOLOGIE
rial-S.A. ; Bouferrouk A. ; Boukroufa F.; Bouzid Med A.; Bouta-
mine S. ; Latreche S. ;Sadoudi- Yaker G
Coordination Dr Ait Ali Slimane A. ;Pr Amrane A.
MALADIES INFECTIEUSES
Dr Abed A.;Dr Amine M.,
Coordination :Pr Makri
NEUROLOGIE PrTazir ;Pr Yacoubi ;Pr Ali Pacha ; Dr Nouioua ;Dr Ferrat ;Dr

Bessas ; Dr Abass, Dr Moualek ;Dr Benabid ;Dr Izri ;Dr Khal-
fi ;Dr Abdellaoui ;Dr Daidi ;Dr Bahbou ;Dr Merrouche
Coordination : Pr Baough L. ;Pr Douagui H.
Pr Abdelaziz R. ;Pr Ammari H. ;Dr Aissani S. ; Pr Bendis-
sari K. ;Pr Bencharif N. Dr Bellal A. ;Dr Benzadi A.;
Dr Chabati O.;Dr Ketfi A. ; Pr Fissah A. ;Pr Gharnaout M. ;Dr
PNEUMOPHTISIOLOGIE Kerram A. ;Pr Khelafi R. ;Pr Kheliouene A. ;Dr Laouar L. ;Dr
Lemdani M.
Pr Malki G. ;Pr Makhloufi M. T. ;Pr Mekidèche D. ; Dr Oussedik
F. ;PrSlimani-Kaddouri A. ;DrSouilah S . ; Pr Skander F. ;Pr Yala
D . ;Pr Zidouni N. ;Pr Zitouni A.
570
Annexe 1
5ème Année
Module Enseignants
APPAREIL LOCOMOTEUR Coordination :Pr Yakoubi
Coordination PR BELMIHOUB ABDERREZAK
MÉDECINE PHYSIQUE ET PR AKDADER S. ;Pr MECHIKI B. ;PR SEBTI S. ;DR DJEHA
RÉADAPTATION O. ;DR KHAHLA ;
DR SEFOUH; Dr MECHRI.
Coordination : Pr Hanni Fella
RHUMATOLOGIE Pr MOSTEFAI S. ; Pr ABDESSEMED A. Dr KHALDOUN
N. ; Dr BENNEDJMA S. ; Dr HOUBI
ORTHOPÉDIE Coordination : Dr YahiaCherif
TRAUMATOLOGIE Dr Debache sedik , Dr Rahem ,Dr Soufi, Dr Mami .
Coordination : Dr Nehar;Pr Semrouni M.
Prs : Meskine, Oudjit , Kesri ,Haddam ,Fedala, Achir , Azzouz ,
ENDOCRINOLOGIE Azoug ,Ouldkablia et Drs : Nehar , Brakni , Bensalah , Bahidj ,
Meziani ,Mahgoun ,Hannachi , Rahal ,Kedad ,Baz , Ahmed Ali ,
Ait Abderahmane.
 Coordination Tayebi Y.CHU BENIMESSOUS
 Pr N. Cherfi CHU MUSTAPHA
 Dr Saidi EPH KOUBA
 Dr Benblidia EPH ZERALDA
GYNECOLOGIE
 Dr Dammene Debbih A. EPH BAINEM
OBSTETRIQUE
 Dr Yaici CHU BAB EL OUED
 Dr Nebani CHU PARNET
 Dr Zeniba EPH BELFORT
 Dr Allouache HOPITAL AIN NAADJA
Coordination Pr Arfi N.;
Pr Osmani, chef de service B, EHS Drid Hocine

Pr Aiouaz, chef De service CHU Bab El Oued
Pr Benatmane, chef de service CHU Mustapha
PSYCHIATRIE EHS Drid Hocine service A :Pr Sehim, Pr Adja
EHS Drid Hocine service B :Pr Asselah, Pr Souki, Dr Bakir
EHS Mahfoud Boucebci :Pr Nedjari, Pr Korichi, Pr Gasti
HCA :Pr Arfi, Dr Saidani, Dr Labchri, Dr Baghiri, Dr Kabour, Dr
Tahri, Dr Merabet,
Dr Bourriche
571
Annexe 1
Coordination : Pr Maouche
 Adimi HCA Ain Naadja
 Argaz Malia CHU Belfort
 Ben Ahmed Réda Hôpital Ain Taya
 Benmoufok Noria CHU Parnet
 Boubidi CHU Parnet
 Bouhafs Nadjet CHU Ban El Oued
 Boukhil Kais Sofiane CHU Béni-Messous
 Boulekhioute Nadia CHU parnet
PEDIATRIE
 Drali Warda CHU Parnet
 Fernini CHU Birtraria
 Hadji Amal : CHU Mustapha Bacha
 Kedji Lila : CHU Bâb El Oued
 Ladj Samir : CHU Mustapha Bacha
 Maouche Hachemi CHU Béni-Messous
 Redjala Ouzna Hôpital Bologhine
 Saari Faîza Amel CHU Béni-Messous
 Saber Pacha Meriem CHU Béni-Messous
Coordination : Pr ADJALI KAMAL
UROLOGIE Pr BENAKILA K
Dr BELKACEM-NACER A
Dr MEBREK M
Dr TOUATI M
572
Annexe 1
6ème Année
Module Enseignants
Groupe de rédaction:Idder Laib C., Akif N. , Pr Liani N. , Pr
Benmessaoud H. , Pr Djakrir L. , Dr Chérikh N. , Dr Fraga S. ,
Dr Chibane L. .
Enseignants ayant contribué par service
CHU Bab El Oued Semid A. ;Benmessaoud H.; Dr Boukort C.;

Dr Younsi
CHU Béni Messous Azzoug M. ; Bensaid H.; Derradji; Chéki-

MEDECINE DU TRAVAIL
rine; Falek; Chérikh N.
CHU Mustapha Bacha Nafai D. ; Djakrir L. ; Dr Baamara M. ;

Dr Zemouri ; Dr Chibane L. ; Dr Gacem (HCA)
CPMC Lamara M’hamed A. ; Akif N. ; Liani N. ; Tadjer ; Khou-
dour Z. ; Amari ; Dif (INSP)
EPH Rouiba Haddar M. ;Idder Laib C. ; Ouaaz M. ; Korichi S. ;
Kaced N. ; Fraga S.
MEDECINE LÉGALE ET Coordination Pr Belhadj R.,Dr Nait-Rabah K.,Pr Bous-
DÉONTOLOGIE MÉDICALE sayoune, DrLaimeche S.
Coordination : ISMAIL DAHLOUK S;

DERMATOLOGIE
Pr Amar khodja A; Pr Bouadjar B; Pr Djeridane A.
EPIDEMIOLOGIE Coodination : Pr Bengounia A, Pr Bezaoucha A, Dr Ait oubelli K

Coordination Dr Kelkouli et Pr YAHI-AitMesbah
Béni messous: Pr. ZEMIRLI OMAR Drs. MATSA FATIHA; DJA-

DANE FARID ,Ounoughi khieredine,, zergui dalel; moussaoui
nassim;
CHU Bab el oued; Pr. SELMANE DJAMEL; DRS; MEDKOUR
ORL SAMIRA. HENDIS FATIHA.
HCA: Pr. SALHI; DRS KERDEL SAMIA. KERTOUT
MEHDI; bouaroudj tayeb; hadjali houria
CHU Mustapha: Pr.DJENNAOUI DJAMEL, DR. CHETTIBI
FAYCAL.
EPH Kouba:Pr.Nadia Yahi Ait Mesbah DRS;KELKOULI
YOUCEF, AIT MESBAH NASSIM;
Coordination :Ghemri N.,MazariF.,Belkadi S.,Benazzouz N.,
OPHTALMOLGIE Acheli A., Terahi M., Limane F., Mouaki-Bennani S., Khiar S.,
Souttou D., ZenineM., Chebli F.,
573
Annexe 1
Semestre des urgences

Coordinateur Pr Belhadj R.,Dr Nait-Rabah K.,Pr Bous-
DROIT MEDICAL
sayoune, DrLaimeche S.
ECONOMIE DE LA SANTE Pr Lamri
Coordinatrice : Pr LOUMI N Pharmacologue clinicien Pr
Taright S. Pneumophtiologue
Pr Benmessaoud D Psychiatre Pr Guermaz R.Médecine interne

THERAPEUTIQUE
Pr Aouameur Anesthésie réanimation, Pr Benmouhoub Anes-
thésie Réanimation, Dr Sakhraoui Anesthesie réanimation,Pr
Gamaz M Oncologue.
coordination Pr Guerinik Mohamed.Pr Benmouhoub
URGENCES MEDICO-
CHIRURGICALES Pr Souilamas N. ;Pr Hadoum F. ;Pr Sakhraoui R. ;Pr Aoua-
meur R .
PSYCHOLOGIE MEDICALE Pr Tedjiza
COMITE DE RELECTURE DES OBJECTIFS DU REFERENTIEL
Pr Griene L . Pr Brouri M ; ; Pr Lahcen ; Pr Chentir ; Pr Laraba A ;,Pr Anane T.; Pr Smati L. ;Pr
Bendib M.S. ; Pr Aouameur R ; ; Pr Toudji ; Pr Arfi ; Pr Djenaoui T. ;Pr Ahras A.; Pr Tazir M. ;Pr
Merad-Boudia F. ;Pr Berkane ;Pr Salah A. ;Pr Benhabyles B. ;Pr Hamouda D. ;Dr Aitoubelli K.;Pr
Amrane A., Pr Zidouni N.;Pr Gamaz M. ;Pr Hamrioui B..
574
ANNEXE
2
Annexe 2
Séminaire référentiel
1ère et 2éme année de médecine
Le 22/01/2015
Module Anatomie
Boudine Leila - Laboratoire d’Anatomie Faculté Centrale
Module Biochimie 1°Année
Ait Abdelkader Belaid CPMC

Chikouche Amar CPMC
Raaf Nabil CHU Beni Messous
Talbi Abir CPMC
Module Biochimie 2° Année
Griene Lakhdar CPMC

Ait Abdellah Malika CPMC
Denia Mohamed F Zmirli
Azzouz Djamil Mustapha Bacha
Bouazdi Nourezine HCA
Module Chimie
Amara Mourad USTHB

Ghomari Nouali Siham Fac Médecine
Boutebouhart Hadjer Fac Médecine
Kafi Ismahene Fac Médecine
Saoula Nadia Fac Médecine
Module de cytologie et physiologie cellulaire
Beloui M CHU H dey

Dekar A Fac Ziania
Elahcene H Fac Ziania
Benzine Challam H Fac Ziania
576
Annexe 2
Module d’Embryologie
Tibourtine Assia CHU Parnet

Yahia Hafida CHU Parnet
Bouaziz Ahmed Faculté Ziania
Module de Génétique
Boudiaf Radia CPMC

Boulif Wahiba Parnet
Bouzeria Hassina CPMC
Boursas Badiaa CPMC
Belamine Hanifa CPMC
Module d’histologie
Felilissa Khadija CPMC

Zoubir Hania CPMC
Hazi Roza CPMC
Boudiaf Yasmina Parnet
Hamoum Fatiha CPMC
Module de physiologie
Sayad Souad Fac Médecine

Graine Karima Fac Médecine
Kadim Souhila Fac Médecine
Salem Sofiane Fac Médecine
Toumi Faycal Fac Médecine
Hantala Rachida Fac Médecine
577
Annexe 2
Séminaire 3ème Année 25/O1/2015
Nom Prénom Etablissement

RADIOLOGIE ET IMAGERIE MEDICALE
Pr Serir Mohamed CPMC
Dr Aoudia Lynda HCA
Pr Gozim Ratiba HCA
PHYSIOPATHOLOGIE
Dr Arkoun Zahia CHU BEO
Dr Sadi A/Hamid CHU BEO
Pr Aouameur Rachida EPH Bologhine
IMMUNOLOGIE
Pr Amroun Habiba IPA
Dr Kechout Nadia IPA
Dr Belanteur Khedidja CHU H Dey
Dr Benyahia Amel CHU H Dey
Dr Amoura Souhila CHUMA
ANATOMIE PATHOLOGIQUE
Pr Terki Nadjia CPMC
Pr Amir Zine-Charaf CHUMA
Pr Kacimi Ahmed HCA
Dr Bahriz Mohamed CHUMA
Pr Latreche Batoul CHU BMessous
Pr Slimani Assia CHU BMessous
Pr Chaher Nabila CPMC
MICROBIOLOGIE
Dr Chabani A/Madjid HCA
Dr Benamrouche Nabila IPA
Dr Mechouet Faiza EHS ElKettar
Dr Henniche F/Z HCA
Dr Ziane Hanita CHUMA
Dr Nait-Kaci Safia CHU H Dey
Pr Amhis Wahiba EPH Bologhine
SEMIOLOGIE
Pr Si AHMED-BOUALI Djamila CHU MUSTAPHA
Dr Kessal Fouzia EPH BIRTRARIA
Dr Taharboucht Said EPH BIRTRARIA
Dr Medaoud Saida CHU BEO
Dr ABBACI-DAGHAR Karima CHU BEO
Dr BACHA-DJOUADI Hayat EPH KOUBA
578
Annexe 2
Dr CHIALI Nabil EPH KOUBA

Pr BERRAH-BENNACEUR Mah- CHU MUSTAPHA
bouba
Dr MEDJAHED-BENSIAM Dalila- EPH AINTAYA
Radia
Dr Zitouni Elaldja EHS ZMIRLI
Dr Zeroualia Faiza EPH AINTAYA
Dr CHOURAK Rachid EPH BOLOGHINE
Dr BOUAMRANR Fadila EPH BOLOGHINE
Dr MOUHEB Abderrahmane CHU Beni-Messous
Dr NACERI Najia HCA
Dr REZGUI Azzedine HCA
579
Annexe 2
Séminaire référentiel Date 26/01/2015 4éme ANNEE
HEMATOLOGIE
Nom-prénom Etablissement
Pr Belakehal Salahe HCA
Dr Abdennebi Naima CPMC
Dr Moussaoui Hanane CPMC
Dr Taharboucht HCA
Dr Louanchi Lynda Béni Messous
Dr Bensadok Meriem Béni Messous
Dr Sahraoui Leila HCA
Dr Talbi Faiza HCA
GASTRO-ENTEROLOGIE
Ouldgougam Rachid EPH Bologhine
Ait Younes Sonia CHU Mustapha
Rabehi Hassan EPH Ain Taya
Benmeddour Yacine CHU Mustapha CCA
Boukrouh Kamel CHU Mustapha CCB
Merad Boudia Féthi CHU BEO
Amamra Houda HCA
Boutaleb Amira Fatma CHU BEO
Mammeri Jamila HCA
Hattou Zakia CPMC (chirurgie A)
Layaida Karim CHU Mustapha
NEUROLOGIE
Makri –Mokrane Samira EHS AIT Idir
Tazir Meriem CHU Mustapha
Lagha Nadia CHU BEO
Merrouche Brahim EHS Zmirli
Yacoubi Becherki CHU BEO
Lekehal Moomna HCA
Daidi Amel EHS Ben Aknoun
Moussa Lamine EHS Ben Aknoun
Abbas saliha HCA
580
Annexe 2
Bessas-Mahieddine Salima CHU BEO

Leklou Hakim CHU BEO
Abdellaoui Walid EHS Ait Idir
Izri Abdellah EHS Ait Idir
Khalfi Khemisti CHU Mustapha
Benabid Abderahmane HCA
Badache Kenza EHS Ait Idir
AliPacha Lamia CHU Mustapha
Lakri Nabila HCA
Bahbouh Siham EHS Ait Idir
Khider Said
CARDIOLOGIE
DR Bouferrouk Amor HCA
Dr Boutamine Soraya HCA
Dr Sadoudi- Yaker Ghenia CHU MustaphaCardio A2
Dr Berial-Sabra Amina EHS Maouche ( CNMS)
Pr Hammoudi Naima EHS Maouche (CNMS)
Dr Bouguessa Samy EHS Maouche
Pr Latreche Samia CHU MustaphaCardio A2
Pr Aoudia Yazid CHU MustaphaCardio A1
Pr Ait Messaoudene Mohamed Seddik CHU Mustapha Cardio A1
Pr LEHACHI CHU BENI MESSOUS
Dr BOUZID M.Amine CHU BENIMESSOUS
Dr BOUKHROUFA Fadia CHU PARNET
Pr KRIM MESSAAD CHU BENI-MESSOSU
Pr CHENTIR M.Tayeb CHU MUSTAPHA
PNEUMOLOGIE
Pr MEKIDECHE Dalila CHU BENI-MESSOUS
Dr SOUILAH Souad CHU BAB EL OUED
Pr ABDELAZIZ Rachid CHU BENI-MESSOUS
Dr DJAMI Nassima CHU BAB EL OUED
Pr BAOUGH Leila CHU BENI-MESSOUS
MALADIES INFECTIEUSES
Dr ABED Aicha EHS EL KETTAR
Dr AIT ALI SLIMANE Amar EHS EL KETTAR
Dr AMINE Mhamed EHS EL KETTAR
Dr LAFSIHANE Hakim EHS EL KETTAR
581
Annexe 2
Séminaire référentiel 5éme ANNEE Le 27 / 01 /2015
PEDIATRIE
Nom-Prénom Etablissement
BoukhilKais Sofiane CHU Beni Messous-service B
BoubidiChahynez CHU Parnet –Service A
Adimi Yasmina HCA
Ayad Nadia EPH Birtraria
Berkouk Karima CHU BEO
Benahmed Mohammed Salah Reda Ain Taya
Ladj Mohamed Samir CHU Mustapha
Hadji Amel CHU CMI Mustapha
Baghdali Nadia CHU Mustapha
GhedjalaOuzna EPH Bologhine
Argaz Malia EPH Belfort
SaariFaiza Amel CHU Beni Messous-service A
DraliOuarda CHU Parnet –Service B
Maouche CHU Beni Messous-service B
PSYCHIATRIE
SOUKI HAKIMA EHS Drid Hocine
GASTI GHANIA DALILA EHS M.Bboucebsi
AIOUAZ KHADIDJA CHU BEO
SEHIM SONIA EHS Drid Hocine
BAKIR KOULA EHS Drid Hocine
LABCHRI EL HACENE HCA
KORICHI SAID EHS Cheraga
TAHRI RAMZI HCA
NEDJARI MOHAMED EHS M.Bboucebsi
ADJA EL HAMID EHS Drid Hocine
ARFI NASSIM HCA
Osmani EHS DRID HOCINE
582
Annexe 2
APPAREIL LOCOMOTEUR/RHUMATOLOGIE et ORTHOPEDIE

MOSTEFAI SAMIA CHU Beni Messous
HANNI FELLA CHU BEO
ALI EL HADI CHU BEO
HOUBI MEROUANE HCA
BENNEDJMA SAMIR HCA
KHALDOUN NAOUAL EHS Benaknoun
ABDESSEMED AMINA EHS Benaknoun
RAHEM MAHDI HCA
CHERFI ADLEN HCA
LADOUANI HAFIDA Bichat
BESSAA FOUAM EHS Benaknoun
SOUFFI YOUCEF Bicha A
KARA ZOUBIR Bichat B
DEBBACHE Y SEDDIK CHU BEO
YAHIA CHERIF MED CHU BEO
SEBTI SALIMA CHU Mustapha
SEFFOUH LEILA EHS Azur Plage
MECHIKI BADREDINE EHS Azur Plage
AKDADER SALIHA EHS Benaknoun
YAKOUBI MUSTAPHA CHU BEO
APPAREIL LOCOMOTEUR /MEDECINE PHYSIQUE

DJEHA OUAHIBA EHS Tixeraine
MECHERI NACERA CHU Mustapha
BELMIHOUB ABDEREZAK EHS Tixeraine
KAHLA ABDALLAH EHS Benaknoun
AHRAS AHMED EHS Benaknoun
GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE
TAYEBI YOUCEF CHU Beni Messous
NEBBALI SAMIA CHU Parnet
BELBLIDIA AMEL EPH Zeralda
ZENIBAA LATIFA EPH Belfort
SAIDI ASSIA EPH Kouba
CHERFI Née GUESSOUM NADIA CHU Mustapha
ALLOUACHE BLIDA HCA
DAMMEN DEBBIH AMEL EPH Bologhine
583
Annexe 2
Séminaire référentiel - Date 27 / 01 /2015
ENDOCRINOLOGIE
OULDKABLIA SAMIA HCA
KESRI NADIA CPMC
BEHIDJ ALI HCA
NEHAR ZINEB HCA
MEZIANI NABILA CPMC
BENSALAH MERIEM HCA
MAAGOUN SOUAD CHU BEO
ACHIR SAMIA CPMC
HADDAM ALI EL MAHDI EPH Bologhine
FEDALA NORA SORAYA CHU BEO
AZZOUZ MALHA CHU MUSTAPHA
HANNACHI RATIBA CHU MUSTAPHA
RAHAL AMEL EPH BOLOGHINE
AHMED ALI LEILA CHU BEO
BRAKNI LILA HCA
584
Annexe 2
SEMINAIRE 6éme ANNEE - 26/01/2015
THERAPEUTIQUE
AIOUEZ Khadidja CHU BEO
AOUAMEUR Rachida EPH Bainem
BOUGHENOU Taoues CHU BEO
CHOURAK Rachid EPH Bainem
KADI Rachid CHU mustapha
LOUMI Nadjet CNPM
Urgences medico chirurgicales
GUERINIK Mohamed CHU Mustapha
CHERCHOUR Ahmed CHU Mustapha
OPHTALMOLOGIE
ACHELI Asma CHU Béni messous
BELKADI Saskia CHU Hussein dey
BENAZOUZ Naima CHU Bab el oued
BENHAMADA Zohra CHU Mustapha
CHEBLI Med Fayçal CHU ain naaadja
GHEMRI Nadia CHU Mustapha
KHIAR Sadek CHU Mustapha
LIMANE Farida CHU Béni messous
MAZARI Fettouma CHU Hussein dey
MOUAKI Benani CHU mustapha
SOUTTOU Djamil HCA
TERAHI Malika CHU Mustapha
ZENINE Mustapha CHUBab el oued
ORL
CHETTIBI Fayçal CHU Mustapha
DJADANE Farid CHU Beni messous
HANDIS Fatiha CHU Bab el oued
KARTOUT Mehdi HCA
KELKOULI Youcef EPH KOUBA
KERDEL Samia HCA
MATSA Fatiha CHU Beni messous
MEDKOUR Samira CHU Bab el oued
MÉDECINE LEGALE
ACHIOU Djamal HCA
BENABID MILOUDI Farida EHS Zemirli
BOUSSAYOUD Kamel CHU Bab el oued
585
Annexe 2
NAIT-RABAH Kamel CHU Mustapha
DERMATOLOGIE
YSMAIL DAHLOUK Sadek CHU Mustapha
EPIDEMIOLOGIE
AIT OUBELLI Kamel INSP
BENGOUNIA Abdelouahab CHU
MEDECINE DU TRAVAIL
AKIF Nora EHS CPMC
AMARI Souad Meriem EHS CPMC
BENMESSAOUD Hayette CHU Bab el oued
BOUKORTT Cherifa CHU Bab el oued
CHERIKH Nadia CHU Beni messous
CHIBANE Lynda CHU Mustapha
DJAKRIR Larbi CHU Mustapha
FRAGA Seid EPH Rouiba
KHOUDOUR Zoubida CPMC
KORICHI Saied EPH Rouiba
LIANI Nora EHS CPMC
OUAAZ Meriem EPH Rouiba
TADJER Ghania EHS CPMC
YOUNSI Lamia CHU Bab el oued
ZEMMOURI Nadia CHU Mustapha
PSYCHOLOGIE MEDICALE
ADJAEL Hamid EHS drid hocine
SEHIM Sonia EHS drid hocine
586
Annexe 2
Animation des Séminaires – Ateliers

Responsables : Pr S.TARIGHT –MAHI et Pr D.BENMESSAOUD
Assistés par :
Pr. R. GUERMAZ ; Pr. L. SMATI ; Pr. M. GAMAZ ; Dr K. SOUAMI ; Dr F. AMMOUCHE ; Pr. M.
BOUCELMA ; Pr. N. BENKHERFELLAH ; Dr D. BENZOUA ; Pr. D. SMATI ; Pr. M. KORICHI ; Dr
D. MOHAMEDI.
587
ANNEXE
3
Annexe 3
HOPITAUX DE STAGE
1. CHU MUSTAPHA
2. CHU LAMINE DEBAGHINE BAB EL OUED
3. CHU ISSAD HASSANI BENIMESSOUS
4. CHU NEFISSA HAMOUD HUSSEIN DEY
5. HOPITAL CENTRAL DE L’ARMEE
6. EPH BACHIR MENTOURI KOUBA
7. EPH DJILLALI BELKHENCHIR
8. EPH EL ATTASSI BAINEM
9. EHS SALIM ZMIRLI
10. EPH ROUIBA
11. EPH HASSEN BADI EL HARRACH
12. EPH AIN TAYA
13. EPH ZERALDA T.BOUKACEMI
14. EHS ABDELKADER BOUKHROUFA Ben Aknoun
15. EHS PIERRE ET MARIE CURIE
16. EHS DRID HOCINE
17. CLINIQUE MAHFOUD BOUCEBSI CHERAGA
18. CLINIQUE RAHMOUNI
19. CNMS MAOUCHE
589

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REFERENTIEL FORMATION

Déroulement Séminaire atelier 1

Date 22/01/2015 25/01/2015 26/01/2015 27/01/2015 28/01/2015

Chaque séminaire-atelier s’est déroulé en deux phases :

- Séance 2 : travaux en ateliers : regroupement des enseignants par mo-

Déroulement des études de médecine

MODULES DE LA 1ère ANNEE

Module DEONTOLOGIE GENETIQUE HISTOLOGIE INFORMATIQUE FRANCAIS PHYSIQUE

MODULES DE LA 2ème ANNEE

Module Anatomie Biochimie Biophysique Histologie

MODULES DE LA 3ème ANNEE

31- 36- 37-

Module 38- SEMIOLOGIE

CHU BAB EL OUED EPH BAINEM EPH KOUBA

MODULES DE LA 4ème ANNEE

EHS EL KETTAR EHS NEUROCHIR

CLINIQUE DEBUSSY EPH ROUIBA HCARMEE EHS

MODULES DE LA 5ème ANNEE

EHS AZUR PLAGE EPH BAINEM

EHS TIXERAINE EPH BAINEM EPH BAINEM

EPH EL HARRACH EPH EL BIAR

EPH ZERALDA EPH EL HARRACH

MODULES SEMESTRE DES URGENCES 6ème ANNEE

612- 614- 615-

TERRAINS DE STAGE MODULE DES UMC

TERRAINS DE STAGE DES 6 MODULES DU 2ème SEMESTRE DE LA 6ème ANNEE

62- 63- 64-

CHU ALGER MUSTAPHA CHU ALGER MUSTAPHA CHU ALGER MUSTAPHA

CHU BAB EL OUED CHU BAB EL OUED CHU BAB EL OUED

CHU BENI MESSOUS CHU BENI MESSOUS CHU BENI MESSOUS

CHU HUSSEIN DEY EHS ANTI CANCER

INSP EHS S. ZMIRLI EPH ROUIBA

65- 66- 67-

CHU ALGER MUSTAPHA CHU ALGER MUSTAPHA

CHU BAB EL OUED CHU BAB EL OUED CHU BAB EL OUED

CHU BENI MESSOUS CHU BENI MESSOUS

CHU HUSSEIN DEY

Faculté de Médecine d'Alger

1.1 Objectif principal......................................................................................................... 37

Chapitre 10 Noyau interphasique et cycle cellulaire........................................................ 46

1.2 Objectifs intermédiaires.............................................................................................. 51

1.1. Module d’Anatomie

1.1. Objectifs généraux

A l’issue de l’enseignement d’anatomie l’étudiant doit être capable :

- De situer l’importance de l’anatomie dans l’étude clinique.

- De reconnaitre les différentes parties du corps humain (tronc, membre…)

- De Connaitre les termes indiquant la situation d’un segment du corps humain,

- principalement les termes relatifs à l’appareil locomoteur (proximal, distal, plantaire….)

- D’identifier une région anatomique. (Coude, pied, aisselle…)

1.2. Objectifs intermédiaires

1.3. Objectifs spécifiques

2. Programme d’enseignement (intitulés des cours)

o Branches collatérales du plexus lombaire

o Branches terminales du plexus lombaire (nerfs fémoral et obturateur)

o Constitution et rapports du plexus sacral

o Branches collatérales du plexus sacral

o Branche terminale du plexus sacral (nerf sciatique). (6h)

l Cours magistral en amphithéâtre avec illustration de schémas

l Trois EMD et une épreuve de rattrapage

1.2. Module de Biochimie

1.2. Objectifs intermédiaires

1.3. Objectifs spécifiques

è Etablir la structure des nucléotides rencontrés dans l’ADN et l’ARN.

2. Citer les caractéristiques de la liaison phosphodiester 3’-5’ des polynucléotides.