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Afin de l’inscrire, je vous invite à vous présenter dans le grand hall du Lycée (9 rue Huyghens),
sur l’un des créneaux suivants :
Nous vous remercions de bien vouloir vous munir des documents suivants :
(Prévoir des photocopies – Aucun original ne sera gardé – (Pas de photocopie sur place).
Nous vous demandons de bien vouloir vérifier avec attention les numéros de téléphone et les adresses
mails que vous nous communiquez. Il convient de nous tenir informés, par écrit, de toute modification
en cours d’année. Il est souhaitable que votre enfant se crée une adresse mail personnelle.
Si vous le souhaitez, vous pouvez retirer ce dossier en format papier à l'accueil du Lycée.
Le Proviseur
K. AÏT-BOUALI
Lycée PAUL BERT
8 rue Huyghens – 75014 PARIS – Tel : 01 43 20 32 64
Mél : Ce.0750689s@ac-paris.fr https://lyc-paul-bert.ac-paris.fr
IDENTITE DE L’ELEVE
Nom : Prénom :
Né(e) le : à: Nationalité :
INE : 0
Adresse élève:
Etablissement : Commune :
Responsable légal 1
M MME Nom : Prénom :
Adresse :
Code postal : Commune :
dom : travail : portable :
courriel :
Nombre d’enfants à charge : Nombre d’enfants scolarisés dans le second degré
Situation emploi : Profession :
Autorisez-vous la communication de votre adresse aux associations de parents d’élèves ?
OUI NON
Autorisez-vous l’établissement à vous contacter par SMS (via Pronote) ?
OUI NON
Responsable légal 2
M MME Nom : Prénom :
Adresse :
Code postal : Commune :
dom : travail : portable :
courriel :
Nombre d’enfants à charge : Nombre d’enfants scolarisés dans le second degré
Situation emploi : Profession :
Autorisez-vous la communication de votre adresse aux associations de parents d’élèves ?
OUI NON
Autorisez-vous l’établissement à vous contacter par SMS (via Pronote) ?
OUI NON
Autre personne à contacter en cas d’urgence
NOM : PRÉNOM :
Date de naissance :
Latin en EIE
LV3 en EIE
*** pour les élèves inscrits en Italien LV2
Fait à Paris, le
2/7
Année Scolaire 2023/2024
_____________
Académie de PARIS – Cité scolaire Paul Bert
Fiche d'urgence à destination de l’infirmerie
DOCUMENT NON CONFIDENTIEL
à remplir par les familles à chaque début d’année scolaire
Identité de l'élève
Nom :..........................................................................................................................................................
Prénoms :....................................................................................................................................................
Né(e) le : Sexe (M ou F) :..................................................................
Nationalité :………………….
N° portable de l’élève :……..…………….Mail : ……………………….@......................................
Scolarité de l'année en cours Scolarité de l'année précédente
Lycée Paul Bert Établissement précédent :
Classe : seconde
Régime : Externe / Demi-pens. Classe :
Responsable légal 1
Nom :
Prénom :
Adresse :
Code postal : ..........................................Commune :
Téléphones : dom : : travail :...........................................portable
Mail :
Responsable légal 2
Nom Prénom
Adresse
Code postal :...........................................Commune
Téléphones : dom. : ..............................travail : .................................portable
Mail :
Autre personne à contacter
Nom - Prénom:
Lien avec l’élève :
Téléphones : dom : travail : portable:
Autres renseignements
N° et adresse de l'assurance scolaire :
N° et adresse du centre de sécurité sociale :
En cas d'urgence, un élève accidenté ou malade est orienté et transporté par les services de secours d'urgence vers l'hôpital le mieux adapté.
La famille est immédiatement avertie par nos soins. Un élève mineur ne peut sortir de l'hôpital qu'accompagné de sa famille .
Informations complémentaires
Date du dernier rappel antitétanique :.................................(pour être efficace, cette vaccination nécessite un rappel)
NOM, adresse et n° de téléphone du médecin traitant :
………………………………………………………………
Si vous souhaitez transmettre des informations confidentielles ou des observations particulières que vous
jugez utiles de porter à la connaissance de l'établissement (allergies, traitements en cours, précautions
particulières à prendre.), vous pouvez le faire sous enveloppe fermée à l'intention du médecin ou de l'infirmière de
l'établissement.
Si votre enfant a bénéficié d’un PAI (Projet d’accueil individualisé), d’un PAP ou d’un PPS, l’an dernier
SOUHAITEZ-VOUS LE RENOUVELER ?
PAI :OUI - NON PAP : OUI - NON PPS : OUI - NON
La loi n° 202-303 du 04 mars 2002, stipule que la transmission de données médicales d’un médecin à un autre
médecin doit faire l’objet d’une autorisation préalable du patient ou de son représentant légal. La transmission du
dossier médical scolaire de votre enfant qui le suivra durant tout son cursus scolaire, est soumise à ce principe.
Nous vous demandons de bien vouloir compléter le document qui suit, et de le signer. Il sera transmis au médecin
scolaire du collège ou du lycée de votre enfant afin qu’il fasse la demande de transmission au médecin de
l’établissement d’origine.
Date de naissance : à:
Etablissement où l’élève est inscrit en 2023-2024: Lycée PAUL BERT – 7 / 9 rue Huyghens -75014 PARIS
Classe :
Je soussigné(e)
responsable légal autorise le transfert du dossier médical scolaire de mon enfant au service médical de son nouvel
établissement scolaire où il est inscrit en 2022-2023
Date : Signature :
__________________________________________________________________________________________
Date de la réponse :
Dossier complet Dossier incomplet Dossier absent Elève non inscrit
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Document à faire signer dès la rentrée en grande section par les familles ou lors de toute ouverture de dossier à scanner
dans Esculape avant de le rendre aux signataires
L'application Esculape permet au médecin de l'éducation nationale de saisir, dans un dossier numérique protégé,
les éléments recueillis lors des visites médicales de votre enfant en milieu scolaire, comme cela avait lieu
auparavant dans le dossier papier, pour organiser un suivi efficace de sa santé et favoriser son bien-être et sa
réussite scolaire.
Sous la responsabilité du médecin, les informations qui y figurent sont strictement confidentielles.
Les informations recueillies concernent notamment les vaccinations, l’examen staturo-pondéral avec calcul de
l'IMC, le bilan sensoriel : vue et audition, l’examen clinique, le bilan du langage, le bilan du développement de
l'enfant, ou tout autre élément utile concernant sa santé.
Les conclusions de ces bilans médicaux incluant, le cas échéant, des recommandations, des conseils ou des
demandes d'investigations complémentaires ainsi que, si besoin, la remise d'un courrier à l'attention du médecin
traitant, vous seront transmises. Le médecin veille également au respect de la confidentialité de cette
transmission.
Une fois anonymisées, les données de santé peuvent être utilisées à des fins d'études épidémiologiques.
Conformément à la loi, ce dossier est conservé, actuellement jusqu’aux 28 ans révolus des personnes, dans des
conditions hautement sécurisées.
Cette application informatique du ministère de l’éducation nationale a reçu en date du 16 octobre 2017 l’accord
de la Commission nationale de l'informatique et des libertés (CNIL) sous le numéro de déclaration 1980013 v 1.
Les droits d'accès et de rectification des données par l’élève, ses parents ou ses responsables légaux à l'égard du
traitement de données à caractère personnel, prévus par les articles 39 et 40 de la loi du 6 janvier 1978,
s'exercent soit sur place, soit par voie postale, soit par voie électronique auprès du médecin de l'éducation
nationale ou de l'inspecteur d'académie, directeur académique des services de l'éducation nationale.
Vous pouvez accéder à toutes les informations directement ou par l'intermédiaire d'un médecin que vous
désignez sur demande écrite auprès du médecin conseiller technique départemental et en obtenir
communication comme prévu dans la loi n° 2002-303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la
qualité du système de santé. Sous réserve de l'opposition prévue à l'article L. 1111-5, dans le cas d'une personne
mineure, le droit d'accès est exercé par le ou les titulaires de l'autorité parentale.
Cette loi et le décret n°2016-994 du 20 juillet 2016, disposent que toute transmission de données médicales d’un
médecin à un autre professionnel de santé doit faire l’objet d’une autorisation préalable.
La transmission du dossier médical scolaire de votre enfant entre professionnels de santé est soumise à ce
principe.
Sans opposition écrite de votre part, les données nécessaires au suivi médical de votre enfant pourront être
transmises aux professionnels de santé qui auront à le prendre en charge. A tout moment vous pourrez modifier
votre décision.
J’accepte -- Je refuse
que les données nécessaires au suivi médical de mon enfant puissent être transmises aux professionnels de
santé qui auront à le prendre en charge
Lu et approuvé par :
(Nom du ou des titulaire-s de l’autorité parentale)
Nom de l’élève :
Date : Signature(s) 5/7
Lycée PAUL BERT
8 rue Huyghens – 75014 PARIS – Tel : 01 43 20 32 64
Mél : Ce.0750689s@ac-paris.fr https://lyc-paul-bert.ac-paris.fr
RESERVE A L’ADMINISTRATION
Paris, le
l’exeat
dossier médical
NOM :
PRENOM :
Né(e) le : à :
Classe : Seconde
ADRESSE :
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Lycée PAUL BERT
8 rue Huyghens – 75014 PARIS – Tel : 01 43 20 32 64
Mél : Ce.0750689s@ac-paris.fr https://lyc-paul-bert.ac-paris.fr
l'attestation de Quotient Familial (QF) de la CAF. Cette attestation doit être téléchargée sur le site de
la CAF pour les familles allocataires. En revanche les familles non allocataires devront se rendre sur
IledeFrance.fr (https://www.iledefrance.fr/calculette-quotient-familial) pour compléter le formulaire
en ligne avec l'avis d'imposition 2023 sur les revenus 2022. Joindre obligatoirement à cette attestation
l’avis d’imposition et le livret de famille. A défaut de fournir ces documents justifiant le barème c'est
le tarif le plus élevé qui sera appliqué.
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Pour déjeuner à la cantine les lycéens demi-pensionnaires devront réserver leur repas et avoir un
compte de cantine crédité d'au moins 1 repas. Le tarif du repas est modulé en fonction du quotient familial
(10 tranches). Voir la grille tarifaire ci-dessous établie par la Région Ile de France (tarifs révisables par la
Région Ile de France).
A B C D E F G H I J
1,54€ 1,74€ 1,94€ 2,15€ 2,35€ 2,56€ 2,76€ 3,07€ 3,58€ 4,09€
FICHE FACULTATIVE
DESTINÉE AUX ASSOCIATIONS DE PARENTS D’ÉLÈVES
Les parents d’élèves élus vous représentent au Conseil d’Administration, lors des conseils de classe
ou au conseil de discipline et vous accompagnent tout au long de la vie scolaire de vos enfants.
Afin de vous représenter au mieux, la communication de vos coordonnées leur permet
essentiellement de vous contacter lors des conseils de classe.
Entrée en classe de
Téléphone du domicile
Nom du père
Téléphone
Adresse mail
Nom de la mère
Téléphone
Adresse mail
2e adresse postale
(si besoin)
B
LYCEE PAUL BERT
8 rue Huyghens – 75014 PARIS – Tel : 01 43 20 32 64
Mél : Ce.0750689s@ac-paris.fr https://lyc-paul-bert.ac-paris.fr
CAISSE DE SOLIDARITE
Avec l’accord des conseils d’administration du collège et du lycée, nous avons décidé de
réactiver la caisse de solidarité de la cité scolaire Paul Bert, qui existait autrefois.
Cette caisse est alimentée par des contributions volontaires, notamment des familles,
remises à l’établissement en vue d’accorder une aide de nature sociale aux élèves :
sorties, voyages, pour permettre à tous les élèves de participer aux activités, mais aussi,
de façon exceptionnelle, fournitures scolaires ou demi-pension.
Ces contributions constituent des ressources spécifiques, dont la gestion est assurée dans
la comptabilité de l’établissement, sous le contrôle du conseil d’administration : le
proviseur prend la décision de versement après avis d’une commission interne, et
informe (anonymement) le conseil d’administration des fonds versés à ce titre.
Une participation volontaire et facultative est demandée aux familles dans ce cadre. Si
vous souhaitez y souscrire, merci de le faire par chèque bancaire à l’ordre de l’agent
comptable du lycée Paul Bert, en indiquent au dos du chèque : « Caisse de solidarité ».
( à titre indicatif, le montant versé par les familles est de 20 euros en moyenne)
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CAISSE DE SOLIDARITÉ
Facultatif : à remettre avec le dossier de réinscription
Date : Signature :
LYCEE PAUL BERT C
8 rue Huyghens – 75014 PARIS – Tel : 01 43 20 32 64
Mél : Ce.0750689s@ac-paris.fr https://lyc-paul-bert.ac-paris.fr
En cette fin d’année, des élèves ont décidé d’organiser avec la MDL différents projets, comme une
vente de sweat-shirts, un tournoi sportif, des actions en faveur d’une école durable et plus écologique,
ainsi que des activités pour l’ensemble des élèves. Chaque élève peut s’engager dans la MDL, valorisant
ainsi son dossier scolaire, l’engagement étant un vecteur de réussite scolaire.
Votre participation active est donc essentielle. Elle est cependant facultative, nous tenons à le
souligner. Adhérer reste une marque de soutien à une association œuvrant pour l’épanouissement des
lycéens au sein de notre établissement.
Si vous choisissez de soutenir l’activité de la MDL, nous vous remercions de bien vouloir adresser
votre cotisation, en même temps que l’inscription ou la réinscription, par chèque à l’ordre de : « M.D.L.
Lycée Paul Bert ».
Montant annuel recommandé (mais chacun est libre de le moduler en plus ou en moins) :
Lycée : 12 € pour le premier enfant
8€ pour le ou les frères et sœurs
Classe :
Montant de la cotisation :
D
LYCEE PAUL BERT
8 rue Huyghens – 75014 PARIS – Tel : 01 43 20 32 64
Mél : Ce.0750689s@ac-paris.fr https://lyc-paul-bert.ac-paris.fr
L’analyse de spectacles
- Travail collectif et personnel autour des spectacles vus ensemble
- Développement de l’esprit critique
Date :
Signature des parents :
F
Lycée PAUL BERT
7 rue Huyghens – 75014 PARIS – Tel : 01 43 20 32 64 - Télécopie: 01 43 20 99 79
Mél : Ce.0750689s@ac-paris.fr
Pour bien protéger les manuels tout au long de l’année scolaire, il est important de
les couvrir avec le plus grand soin, de bien protéger l’étiquette avec le code barre
et de mettre le nom, le prénom et la classe de l’élève.