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MINISTERE DE L’EDUCATION NATIONALE ANNÉE SCOLAIRE

DE L’ENSEIGNEMENT TECHNIQUE
ET DE LA FORMATION PROFESSIONNELLE 2018 - 2019
ECOLE PRIVÉE LES « FLORIANES »
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COCODY ANGRE-CHÂTEAU
BP 460 CIDEX 3 ABIDJAN
Tél: 42 787 801 / 04 747 721 / 89 380 047
SITE WEB: www.lesflorianes.net
Email: coflorianes@yahoo.fr

FICHE D’INSCRIPTION ET DE RÉINSCRIPTION

Mle National (COLLÈGE) :

RENSEIGNEMENTS ÉLÈVE
1er CYCLE :
INSCRIPTION : RÉINSCRIPTION : MATERNELLE : PRIMAIRE : COLLÈGE :
2nd CYCLE :

NOM : ………………………………………. PRÉNOMS : ………………………………………………………………………………………………………….


DATE DE NAISSANCE : ………………………………………………. LIEU : ………………………………………………………………………………………
NATIONALITÉ : ……………………………………………………………. SEXE : ………………………………………………………………………………….
ETABLISSEMENT D’ORIGINE : ……………………………………………………………………………………………………………………………………….

 STATUT

AFFECTÉ : NON AFFECTÉ : AUCUN : REDOUBLANT : NON REDOUBLANT :

CANTINE : TRANSPORT :

 OPTIONS OBLIGATOIRES : (Cochez la matière choisie)

La langue vivante LV2 choisie en classe de 4e doit être poursuivie jusqu’en classe de terminale.

LV2 Espagnol : LV2 Allemand :

 À RENSEIGNER
 MATERNELLE et PRIMAIRE

CLASSE ANNÉE SCOLAIRE ÉTABLISSEMENT FRÉQUENTÉ


MATERNELLE PETITE SECTION
MATERNELLE MOYENNE SECTION
MATERNELLE GRANDE SECTION
CP1
CP2
CE1
CE2
CM1
CM2

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 SECONDAIRE

Préciser la série choisie dans les classes du secondaire.

CLASSE ANNÉE SCOLAIRE ÉTABLISSEMENT FRÉQUENTÉ


6e
5e
4e
3e
nde
2 (…….)
1ère (…….)
Tle (……..)

RENSEIGNEMENTS : REPRÉSENTANT LÉGAL (Père / Mère / Tuteur

PÈRE : MÈRE : TUTEUR :


NOM & PRÉNOMS
PROFESSION
TEL. DOMICILE
TEL. BUREAU
TEL. MOBILE
ADRESSE POSTALE
COURRIEL

JE M’ENGAGE A PAYER LES COURS DE


ÉLÈVE
:

Dont le montant annuel est de : Classe :

IMPORTANT

 La scolarité annuelle est due intégralement quel que soit le motif d’interruption des cours.
 Les versements mensuels se font avant le 05 du mois.
 Les versements se font à l’économat et aucune somme versée au compte du collège ne sera remboursée.
 Tout défaut de paiement entraine immédiatement l’arrêt du service.

Fait à Abidjan, le ………/…………/…………

Signature du représentant légal

Enregistrée par : ………………………………………………………………………………

Fait à Abidjan, le ………/…………/…………

Signature Cache

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