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5 Imagerie
6.5 Imagerie
Introduction
EyeSuite Imaging a été conçu pour capturer et gérer des images. Il comprend un module de capture
et de visualisation. Le module de capture sert à capturer de nouvelles images et vidéos à l’aide des
systèmes de caméra Haag-Streit IM900 et CM900. Le module de visualisation sert à afficher,
commenter et améliorer les enregistrements d’images acquises.
Les modules de déclenchement Haag-Streit RM01, RMX01 et la pédale de commande HS ainsi que le
clavier de l’ordinateur sont considérés comme des périphériques.
Préférences
Barre de menus
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6.5 Imagerie
Tools (Outils) --> Preferences (Préférences) --> Imaging (Imagerie) --> General (Généralités)
Toutes les modifications peuvent être réinitialisées en appuyant sur le bouton Presettings
(Préréglages) de l’écran correspondant
Les images existantes doivent être placées manuellement dans le nouveau répertoire après
la modification du chemin.
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6.5 Imagerie
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6.5 Imagerie
Impression
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6.5 Imagerie
Exportation
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6.5 Imagerie
Format options
permet à l’utilisateur de sélectionner un format pour l’exportation des données, les options disponibles
sont les suivantes :
crée un fichier d’exportation défini par l’utilisateur basé sur un modèle créé dans un langage de script
par l’utilisateur.
EyeSuite ESX
crée une exportation des données d’imagerie dans le format d’échange EyeSuite, un format
d’échange de données propriétaire de toutes les applications Haag-Streit EyeSuite (basé sur XML,
voir la section 11 des instructions EyeSuite pour avoir des informations sur l’utilisation).
permet d’appeler une autre application à partir d’EyeSuite Imaging sans créer de données
d’exportation.
crée un fichier de résultat d’examen GDT. Le fichier GDT contient uniquement des informations
patient et indique qu’un examen d’imagerie a été effectué et sa date. Aucune donnée d’imagerie n’est
incluse car cela n’a pas été encore spécifié dans la norme GDT.
Tools (Outils) --> Preferences (Préférences) --> Imaging (Imagerie) --> All devices (Tous les
périphériques)
Toutes les modifications peuvent être réinitialisées en appuyant sur le bouton Presettings
(Préréglages) de l’écran correspondant.
Paramètres généraux
Taille de la mémoire d’image pour les modes de capture Historique des déclenchements et
Papillotements.
Sélectionner le périphérique actif si plusieurs caméras compatibles sont connectés à
l’ordinateur.
Activer/désactiver l’initialisation d’un module de déclenchement Haag-Streit connecté.
Activer/désactiver la prise en charge multi-processeur (OpenMP).
Activer/désactiver les états de veille de l’UC (évite les états de faible puissance USB).
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6.5 Imagerie
Une qualité vidéo inférieure à 75 % peut ajouter des artefacts de compression notables au
flux vidéo.
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6.5 Imagerie
Il est possible d’utiliser EyeSuite Imaging comme station de capture de données pour les systèmes de
caméra Haag-Streit et de prédéfinir un dossier individuel pour les images capturées.
Cette fonction permet l’intégration dans d’autres solutions logicielles d’imagerie (par exemple,
dans des environnements réseau).
Réglages de la caméra
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6.5 Imagerie
Tools (Outils) --> Preferences (Préférences) --> Imaging (Imagerie) --> Camera settings (Réglages de
la caméra)
Toutes les modifications peuvent être réinitialisées en appuyant sur le bouton Presettings
(Préréglages) de l’écran correspondant.
Caméra Généralités
Mode de capture
Le module d’extension EyeSuite Imaging sert à capturer des images et vidéos à l’aide des systèmes
de caméra Haag-Streit IM900 et CM900.
EyeSuite Imaging n’est pas conçu pour le diagnostic mais uniquement pour la documentation
Guide succinct
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6.5 Imagerie
1. Ouvrez EyeSuite
2. Cliquez sur l’icône lampe à fente à gauche.
3. L’écran en direct s’ouvre automatiquement. Si l’initialisation du module de déclenchement Haag-
Streit est activée, deux fenêtres contextuelles apparaissent, voir à droite.
4. Réglez la lampe à fente pour les besoins de l’examen et choisissez une ouverture appropriée.
5. Réglez la luminosité de l’image numérique en modifiant le temps d’exposition, le gain principal et
le gamma dans le logiciel.
6. Pour capturer une image, appuyez sur le bouton de déclenchement du module de
déclenchement ou sur la barre espace du clavier.
7. En mode historique des déclenchements ou Papillotements, choisissez la meilleure image en
appuyant sur la touche flèche (gauche pour reculer dans l’historique, droite pour avancer) ou
sur les boutons avant/arrière du module de déclenchement pour faire défiler les images
capturées.
8. Sélectionnez l’image sur le bouton de déclenchement du module de déclenchement ou sur la
barre espace du clavier, elle apparaît ensuite dans la bande de vignettes sur le côté du
moniteur.
9. Pour enregistrer les images de façon permanente, cliquez sur l’icône « Save » (Enregistrer)
dans la barre d’outils.
10. Une fenêtre contextuelle apparaît et permet d’affecter les données à un patient existant ou d’en
créer un nouveau, voir l’image ci-dessous.
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6.5 Imagerie
1. Ouvrez EyeSuite
2. Sélectionnez le patient correct.
3. Cliquez sur l’icône lampe à fente à gauche.
4. L’écran en direct s’ouvre automatiquement. Si l’initialisation du module de déclenchement Haag-
Streit est activée, deux fenêtres contextuelles apparaissent, voir à droite.
5. Réglez la lampe à fente pour les besoins de l’examen et choisissez une ouverture appropriée.
6. Réglez la luminosité de l’image numérique en modifiant le temps d’exposition, le gain principal et
le gamma dans le logiciel.
7. Pour capturer une image, appuyer sur le bouton de déclenchement du module de
déclenchement ou sur la barre espace du clavier.
8. En mode historique des déclenchements ou Papillotements, recherchez la meilleure image en
appuyant sur la touche flèche à gauche ou à droite ou sur les boutons avant et arrière du
module de déclenchement pour faire défiler les images capturées.
9. Sélectionnez l’image sur le bouton de déclenchement du module de déclenchement ou sur la
barre espace du clavier, elle apparaît ensuite dans la bande de vignettes sur le côté du
moniteur.
10. Les images sont enregistrées automatiquement lorsque l’utilisateur quitte le mode de capture.
Les éléments de l’écran principal dans le mode en direct sont similaires aux éléments du mode de
visualisation expliqués plus en détails dans le Chapitre 4 (Visionneuse d’images).
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6.5 Imagerie
Barre d’outils
Icône Description
Afficher/masquer la croix d’ajustement de la caméra
Passer au mode plein écran.
Afficher/masquer la boîte à outils.
Afficher/masquer les bandes de vignettes.
Côté œil gauche (défini automatiquement par le module de déclenchement Haag-Streit, le
cas échéant).
Côté œil droit (défini automatiquement par le module de déclenchement Haag-Streit, le cas
échéant).
Les images sont capturées dès que le bouton de déclenchement de la caméra a été activé.
La première activation du bouton de déclenchement de la caméra fait basculer en mode
historique. La deuxième activation capture l’image choisie dans l’historique.
La première activation du bouton de déclenchement de la caméra fait basculer en mode
historique des papillotements. La deuxième activation capture l’image choisie dans
l’historique.
Activation du mode vidéo.
Régler l’ajustement
En mode capture, EyeSuite propose des outils, affichés dans la partie inférieure de l’écran.
En cliquant sur le bouton rouge flottant, un outil peut être déclenché dans sa propre fenêtre.
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6.5 Imagerie
Contrôle de l’intensité
Le contrôle de l’intensité permet de modifier le temps d’exposition, le gain, les valeurs gamma, le
niveau de noir et l’horloge de pixel de la caméra. Les boutons du module de déclenchement Haag-
Streit permettent de modifier le temps d’exposition et les valeurs de gain d’un examen en cours.
Le bouton Auto ajuste le temps d’exposition et les valeurs de gain pour correspondre à la valeur
d’intensité cible. La valeur gamma reste inchangée.
Icône Description
Ajuster le temps d’exposition.
Ajuster la valeur de gain de la caméra.
Ajuster la correction gamma de la caméra.
Ajuster le seuil du niveau de noir.
Ajuster l’horloge de pixel.
Navigateur
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6.5 Imagerie
L’outil Navigateur est conçu pour suivre la position dans l’image affichée. L’outil comprend des
boutons pour conserver des niveaux de zoom constants et un curseur pour modifier rapidement le
niveau de zoom.
Histogramme
L’histogramme affiche la distribution des canaux de couleurs rouge, vert et bleu. Il est possible de
passer d’une représentation linéaire à une représentation logarithmique.
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6.5 Imagerie
L’équilibre des blancs est optimisé lorsque l’image est éclairée de façon homogène.
Un flux vidéo haute résolution est capturé à l’arrière-plan jusqu’à ce que le bouton de déclenchement
du module de déclenchement soit activé. Dès qu’une image est capturée, l’historique des
déclenchements permet de revenir en arrière, image par image, pour sélectionner la meilleure image.
Le nombre d’images dans le tampon circulaire peut être défini dans les préférences (réglages
généraux de la caméra ).
Pour parcourir les images capturées, utilisez les boutons + et – du module de déclenchement ou les
touches flèche du clavier. L’image en cours est toujours affichée dans l’angle supérieur gauche.
Lorsque l’image parfaite est trouvée, elle peut être sélectionnée avec le bouton de déclenchement du
module de déclenchement ou à l’aide de la barre espace du clavier.
Pour améliorer l’ergonomie des images et le confort du patient, EyeSuite propose l’historique des
déclenchements des papillotements.
Un réglage correct de la luminosité est l’une des caractéristiques les plus importantes pour avoir des
images de bonne qualité. Très souvent, trouver le bon réglage nécessite beaucoup d’expérience et
de temps. Il existe aussi un risque d’éblouissement excessif du patient.
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6.5 Imagerie
Un flux vidéo haute résolution avec des images de trois intensités différentes (facteur 0.2) est capturé
à l’arrière-plan jusqu’à ce que le bouton de déclenchement (module de déclenchement) ou la barre
espace du clavier soit activé. Une fois que l’image a été capturée, l’historique des déclenchements
des papillotements permet de revenir en arrière et de sélectionner l’image avec le meilleur réglage de
la luminosité.
Mode vidéo
1. Appuyez sur le bouton Video (Vidéo) (barre d’outils) pour lancer le mode capture vidéo.
2. Appuyez sur le bouton Capture (Capturer) du module de déclenchement pour démarrer la vidéo.
3. Appuyez sur le bouton Capture (Capturer) pour arrêter la capture vidéo.
Les vignettes des vidéos sont indiquées par une icône bande vidéo.
Imaging Viewer
Le module EyeSuite Imaging Viewer est conçu pour afficher, commenter et améliorer les images
acquises. Les originaux des images acquises restent toujours intacts. Toute modification d’une image
effectuée dans EyeSuite Imaging Viewer est enregistrée comme un lot de manipulations. Cela signifie
que l’image originale est toujours accessible d’un clic.
EyeSuite Imaging n’est pas conçu pour le diagnostic mais uniquement pour la
documentation.
Sélectionner l’examen
Lorsqu’un patient est sélectionné, les enregistrements de tous les examens précédents sont affichés
dans la partie inférieure droite de l’écran.
Les données sont classées par date d’examen. En cliquant sur +, différentes mesures d’un même jour
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6.5 Imagerie
Pour comparer des images de différents jours, appuyer sur la touche Ctrl du clavier,
sélectionner les sessions requises et double-cliquer en maintenant la touche Ctrl enfoncée.
Éléments de l’écran
L’écran principal de la visionneuse comprend cinq zones différentes.
Barre d'outils
Icône Description
Afficher/masquer la boîte à outils
Afficher/masquer les bandes de vignettes
Passer en mode plein écran
Annuler
Répéter
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6.5 Imagerie
Bande de vignettes
La bande de vignettes affiche une prévisualisation des images capturées pendant l’examen évalué. Si
plusieurs examens sont ouverts en même temps (par exemple, en double-cliquant sur une ligne
d’examen développée dans le gestionnaire de patients), les prévisualisations des images des
différentes sessions d’examen seront séparées par des lignes d’en-tête contenant la date et l’heure
de l’examen.
Lorsque le curseur de la souris se trouve sur une vignette, une infobulle affiche les détails du fichier.
La liste suivante donne la signification des différentes icônes utilisées dans les bandes de vignettes :
Icône Description
Œil droit
Œil gauche
Les deux yeux
Indéfini
Le fichier comporte des commentaires ou des dessins.
L’image comporte des ajustements ou des filtres.
Le fichier est protégé contre la suppression.
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6.5 Imagerie
Faire défiler
Ouvrir un fichier
Les fichiers peuvent être ouverts en double-cliquant sur une vignette. ISi aucun fichier n’a encore été
affiché, un nouvel espace sera créé pour afficher le fichier. Si un ou plusieurs espaces sont affichés
en même temps, double-cliquer pour remplacer le fichier dans l’espace actif. Les fichiers peuvent
également être ouverts par glisser-déposer. Lorsqu’un fichier est placé au-dessus d’un espace,
l’espace affiche immédiatement deux zones de réception. Le centre de l’espace surligné en bleu
représente la « zone de remplacement ». Le cadre fait office de « zone d’ajout » et est représenté par
une icône « + ».
Le menu contextuel de la bande de vignettes permet de supprimer plusieurs fichiers en même temps.
Maintenir enfoncée la touche [Ctrl] tout en cliquant sur les vignettes pour sélectionner plusieurs
fichiers. Les vignettes sélectionnées sont mises en surbrillance par un cadre bleu. Si l’utilisateur
cliquer sur « Supprimer » dans le menu contextuel de la bande de vignettes, une boîte de dialogue de
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6.5 Imagerie
confirmation apparaît et un calque rouge est ajouté sur les vignettes à supprimer.
Plafetorme
La plate-forme gère l’affichage des espaces ouverts. Elle permet d’afficher six espaces maximum
simultanément. Si des fichiers des deux yeux sont affichés, ils sont placés à côté de leur bande de
vignettes. En mode mixte, un maximum de trois fichiers par œil peut être ouvert. Les fichiers avec un
œil étiqueté « indéfini » ou « les deux » sont toujours affichés sur le côté présentant le plus d’espaces
disponibles.
Espace
Un espace affiche l’élément d’un fichier. L’espace actif est toujours en surbrillance avec un cadre
orange. Sélectionner un espace pour l’activer. L’utilisation de la molette de la souris lorsque le
curseur se trouve sur un espace l’active également. La molette de la souris permet également de
zoomer sur une image. Faire glisser le curseur de la souris à l’intérieur de l’espace de l’image affiche
un panoramique de l’image. Le panoramique est disponible uniquement si l’image est affichée en
zoom.
Pour afficher des vidéos, une visionneuse externe (par exemple, Windows Media Player™)
est nécessaire. Par défaut, le lecteur vidéo standard du système d’exploitation est utilisé.
Pour afficher des fichiers PDF, une visionneuse externe (par exemple, Adobe Acrobat
Reader™) est nécessaire. Par défaut, le lecteur de PDF standard du système d’exploitation
est utilisé.
Icônes en en-tête
Chaque espace affiche une ligne d’en-tête contenant certaines icônes en fonction de l’état du fichier.
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6.5 Imagerie
L’indication du côté de l’œil et le bouton fermer sont toujours visibles. La ligne d’en-tête affiche
également la date et l’heure d’acquisition du fichier.
Icône Description
Œil droit
Œil gauche
Les deux yeux
Indéfini
Le fichier comporte des commentaires ou des dessins.
L’image comporte des ajustements ou des filtres.
Le fichier est protégé contre la suppression.
Le fichier a été importé.
Le fichier est marqué comme étant supprimé.
Le fichier dans le système de fichiers est corrompu.
Le fichier comporte des modifications non enregistrées. Cliquer pour enregistrer les
modifications.
Fermer l’espace. Cliquer pour fermer le fichier.
Un double-clic sur une image affiche le Contrôle sur image. Cet outil permet d’ajuster la luminosité et
le contraste simultanément en faisant glisser la poignée du cercle vert. La luminosité et le contraste
peuvent être ajustés indépendamment en faisant glisser les poignées du cercle vert des curseurs
respectifs. Un clic dans la zone libre de l’image fait disparaître l’outil.
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6.5 Imagerie
Icône Description
Ajuster la luminosité
Ajuster le contraste
Menu contextuel
Le menu contextuel de l’espace offre jusqu’à six options, selon le contenu de l’espace.
Plein écran - permet d’afficher les images en mode plein écran (uniquement disponible pour les
images).
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6.5 Imagerie
Les fichiers peuvent être enregistrés à l’aide de l’icône Enregistrer de la barre d’outils ( ). Si un
fichier comportant des modifications non enregistrées doit être fermé, une fenêtre contextuelle
demande si les modifications doivent être enregistrées ou annulées :
Boîte à outils
La boîte à outils gère les outils d'Imaging Viewer. Elle utilise tout l’espace disponible en bas de l’écran.
Les outils trop grands pour être affichés seuls sont regroupés dans un conteneur d’onglets.
Un clic sur le bouton rouge flottant en surbrillance supprime un outil de la barre d’outils et l’affiche
dans une fenêtre propre.
Après avoir fermé la fenêtre, l'outil est replacé dans la barre d'outils.
Navigateur
L’outil Navigateur est conçu pour afficher la configuration de la vue actuelle. L’outil comprend des
boutons pour conserver des niveaux de zoom constants et un curseur pour modifier rapidement le
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6.5 Imagerie
niveau de zoom. De plus, la petite image de prévisualisation offre les mêmes fonctions de zoom et
d’affichage panoramique que l’espace (molette de la souris et glissement)).
Lorsqu’un zoom est appliqué sur l’image affichée, une superposition jaune met en surbrillance la zone
affichée.
La fonction Rogner permet de sélectionner des sections de l’image dans l’espace pour le zoom.
Icône Description
Ajuster la vue à l’espace.
Modifier le niveau de zoom en 1:1.
Modifier le niveau de zoom en 2:1.
Sélectionner la zone sur laquelle le zoom est appliqué.
Outil Note
L’outil Note comporte deux zones de saisie : une zone de texte libre dans laquelle des commentaires
peuvent être écrits et une liste déroulante avec un extrait de la liste des maladies WHO ICD-10 pour
une sélection rapide du diagnostic. Le diagnostic est collé dans la zone de texte après sélection.
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6.5 Imagerie
Un détail mis en surbrillance peut comporter des commentaires. Cette fonction est
déclenchée par un clic central (la molette de la souris est également un bouton dans
certains cas) sur l’étiquette superposée qui est ajoutée après le commentaire en cours.
Outil Intensité
L’outil Intensité ajuste la luminosité, le contraste et les valeurs gamma d’une zone déterminée. La
modification de ces valeurs peut améliorer la visibilité des détails de l’image cachés.
Le bouton Auto ajuste les valeurs de luminosité et de contraste pour étendre l’histogramme jusqu’à ce
que la plage de valeur complète soit utilisée. La valeur gamma reste inchangée.
Le bouton Reset rétablit les valeurs par défaut des trois valeurs.
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6.5 Imagerie
Icône Description
Luminosité
Contraste
Gamma
Outil Couleur
Avec l’outil Couleur, les canaux de couleurs (RVB) de l’image peuvent être réglés. En cliquant sur une
icône de couleur, les deux autres canaux sont réglés sur 0 % et celle qui est sélectionnée est réglée
sur 100 %.
Le bouton Réinitialiser règle tous les canaux de couleur sur 100 % et décoche l’option Inverser.
Outil Filtre
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6.5 Imagerie
Icône Description
Filtre de netteté plus élevée : rehausse les vaisseaux fins mais introduit également des
artefacts d’image.
Filtre de netteté modérée
Neutre : aucun filtre de netteté ou de lissage n’est appliqué.
Filtre de lissage modéré : réduit le bruit dans les images plus sombres.
Filtre de lissage plus élevé : peut rendre les détails de l’image fondus.
Le filtre Équilibrer les couleurs équilibre l’histogramme pour améliorer le contraste global de l’image.
image en couleurs
image en échelle de gris
image en échelle de gris anérythre
L’outil Tracer et mesurer permet de mettre en surbrillance des détails importants de l’image. Un clic
sur un outil l'active pour une seule utilisation. Un double-clic sur un outil l’active jusqu’à ce qu’il soit
désélectionné ou qu’un autre outil soit choisi. Des superpositions peuvent être sélectionnées pour
modifier la couleur (en activant le bouton Couleur). Des superpositions peuvent être supprimées à
l’aide du bouton Outil suppression ou en sélectionnant la superposition dans la liste et en cliquant sur
la touche Suppr du clavier.
Les mesures de distance et des zones sont effectuées par comptage des pixels sur l’image
tramée. Le logiciel suppose des pixels quadratiques et utilise la loi de Pythagore pour
calculer la longueur des distances. Les valeurs affichées ne sont donc pas des valeurs
absolues sur l’objet image.
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6.5 Imagerie
Pour la mesure des angles, l’outil angle TABO peut être utilisé. Il permet de mesurer avec une
précision d’un dixième de degré entre 0° et 180.
Les mesures des angles sont effectuées par comptage des pixels sur l’image tramée. Le
logiciel suppose des pixels quadratiques et utilise les fonctions trigonométriques pour
calculer les angles tracés. Les valeurs affichées ne sont donc pas des valeurs absolues sur
l’objet image.
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6.5 Imagerie
Icône Description
Mesurer la distance des pixels sur l’image.
Compter les pixels dans une zone rectangulaire sur l’image.
Compter les pixels dans une ellipse sur l’image.
Tracer un angle sur l’image. Les valeurs des degrés sont affichées selon le schéma TABO.
Tracer une flèche pour mettre en évidence un détail sur l’image.
Tracer un rectangle pour mettre en évidence un détail sur l’image.
Tracer une ellipse pour mettre en évidence un détail sur l’image.
Modifie la couleur du dessin.
Supprime une superposition tracée.
Outil Histogramme
L’outil Histogramme affiche un histogramme linéaire ou logarithmique en temps réel des données de
l’image. L’outil Histogramme flottant permet d’activer/désactiver les canaux de couleurs.
Outil Historique
L’outil Historique permet de suivre les modifications effectuées sur une image ouverte. L’entrée en
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6.5 Imagerie
haut de l’historique représente l’image originale intacte. Même lorsque des images modifiées sont
enregistrées, les données originales restent accessibles d’un seul clic.
Le menu Images comporte l’option Importer des images qui sera expliquée dans le chapitre suivant.
Sous Fichier actif, plusieurs options sont disponibles pour manipuler le fichier actif.
• Formats d’images
TIF (8, 24 et 32 bits, jusqu'à 1600x1400)
PNG (8, 24 et 32 bits, jusqu'à 1600x1400)
BMP (8, 24 bits, jusqu'à 1600x1400)
JPG (24 bits, jusqu'à 1600x1400)
• Formats de documents
PDF
Sélectionnez Import images (Importer des images) à partir du menu Imaging (Imagerie).
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6.5 Imagerie
Les fichiers peuvent être ajoutés uniquement aux examens du jour. Sinon, un nouvel
examen doit être créé.
Sélectionnez les fichiers à importer et choisissez le côté de l'œil (OS, OD, indéfini, les deux) en
cliquant sur le bouton correspondant sous l'image.
Choisissez Import Images (Importer des images) pour ajouter les images sélectionnées à votre
examen.
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6.5 Imagerie
Touches de raccourcis
Les modules de déclenchement sur IM 900 et CM 900 utilisent les touches de raccourcis suivantes
(deuxième ensemble entre parenthèses, voir également Paramètres d’imagerie généraux:
Les modules de déclenchement sur IM 900 et CM 900 fonctionnent avec les raccourcis
"CTRL+ALT+Fx". Si cela cause des conflits avec d’autres logiciels utilisant les raccourcis,
vérifiez s’il est possible de désactiver les raccourcis dans le programme qui cause les
conflits (par exemple, paramètres de la carte graphique, système EMR – dossiers médicaux
électroniques). Si cela n’est pas possible, EyeSuite dispose d’un deuxième ensemble de
raccourcis "CTRL+SHIFT+ALT+Fx". Pour utiliser cette fonction, une version spéciale du
module de déclenchement est nécessaire. Veuillez contacter votre distributeur Haag-Streit
pour avoir plus d’informations.
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