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NOf4 COUPLET DU CLUB :

tel/MAX :

A dresse: ........- - .................................- ...............- .............................................- ....................- ..............

vcernome du compte 5POkTS-ID ( c'ij exil+e )

m oî d e pozGe d u ce mp deS P O R TS-ID ( a’if exi >+e) .... ... ....................................... .............. ................... ................ ...................

A/ Membres Administratifs 2023/2034


( Nouvelle inrcripfion, Perte de /icence, Erreurs dans l'ancienne licence, Mufafion )

PRESIDENT DU CLUB * AP8IT kE


DI9IGEANT DU CLUB * StAFF MEDICAL
DTS DU CLUB ^ PA9ENT ATHLETE
rouirr vEDlATieuc • suproe are ou clue
COACH * SPONSOR OU CLUB

B/ Membres Administratifs 2023/2024


( iViise â |our)
VeuTgTez choisir pour cWque mombee Te posfie occupe pormi To Piste cuivonfie

PPGSID£HT DU CLUB ” AP8ITPE


DI9IGGANT DU CLUB ” STAFF MEDICAL
DTS DU CLU8 * PARENT ATHLETE
EOUIPE MEDIATIOUE * SUPPO9TE9 DU CLUB
COACH ” SPONSOR DU CLUB

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