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Personnel sllr le
Chargé de ,ravaux/ chef d'équipe 1 Sup":rviseur:
Worh supe/'1/isor/Team leader Superv1sor
Chanti,:r
Site staff HSE /5,'-IE: 1 Nombre d'agents sm site:
Number of staff on site:
îravam programmés (J) ïravaux ;éaiisés {J) 1 rnvaux prévu (hl}
1/\Jork 5cheduled Wor,'?s reafised Planned work
.
Travaux réalisés dans la
journé'.:!
2
Work achieved during
the day
Observations pour
amélioration
3
Observations for
□
amelioration
Oou1 j NON Si oui spécifier le type de contrôle Noms et visa du contrôleur
YES No 1 If yes specify conrro/ type Contra/Ier /\lame & visa
Contrôles techniques
4
Technical contrai
Observations et recommandations
_
Observations and recommandations
_
Oou1 If yes, Leader (s) name & visa
Visites de chantier YE5
Safety walt? QNOl'J
No
LJ Météo LJHSE j LJ Contrôles techniques 1 LJ Autre (specifier) 1 Durée:
Weacher SHE Technica/ canerai 0rher (specify/ Durarion
Arrêt des travaux
Stand-by
_ 7
Incidents et divers
Incidents and Other
_ f!>our chef d'équipe (Nom, Fonction, Visa) Pour le chef de projet {Nom, Fonction, Visa}
_
_