Centre d’Etudes Doctorales : Sciences et Techniques de l’Ingénieur A.

U :2020/2021
Demande d’Inscription en DOCTORAT
Nom: ………………………………….………. Prénom : …………………………………………

Date et lieu de naissance:………………..…………………à………………………………

Adresse personnelle:……………………………………………………………………………………

CN.E :………………………………………… C.I.N :………………………………………………

Nationalité:………………..……………………………………………

Dernier Diplôme:………………………………………………………………………………………

Lieu et date d’Obtention : …………………………………………………………………………… …

Formation Doctorale dans laquelle vous demandez l’inscription :

Sciences et Génie de la Matière, de la Terre et de la Vie.

Sciences Médicales et Recherche Translationelle.

Sciences de l’ingénieur, Sciences Physiques, Mathématiques et Informatique.

Sujet de la thèse :

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Directeur de thèse principal*: Pr……………………………… Grade : ……………………………
Co-directeur de thèse : Pr ……………………………... Grade : ……………………………
Tél :…………………………………………….. E-mail :…………………………………………..
Tél :…………………………………………….. E-mail :…………………………………………..

Laboratoire:……………………………………………Etablissement:…………………………

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Signatures : Fès le :……………………

Doctorant Le Directeur de thèse principal

Le Directeur du CED

* Le directeur de thèse principal est le seul habilité à signer les documents administratifs.
FACULTE DES SCIENCES ET TECHNIQUES DE FES
Centre d’Etudes Doctorales « Sciences et Techniques de l’Ingénieur »
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