Verification disponibilité et bon fonctionnement du matériel

NAISSANCE = Briefing, Définition des tâches: Opérateur principal ?aide ?

CHRONOMETRE Reste avec sa mère
SOINS DE ROUTINE
M Réanimation
Bébé à terme ? OUI
néonatale en
Réchauffer Sécher Libérer VAS si besoin
Mouvements respiratoires, cri ? Tonus ? A
SURVEILLANCE
I
salle de
NON
N naissance
Liquide méconial
Opérateur principal ACTION Aide T
Broncho
A LIBERER LES VAS Chronomètre
aspiration avant
ventilation
I
E
Positionne Réchauffer, Sécher Séche, stimule, ausculte seulement
Aspire bouche et nez si obstacle des N
Stimuler Communique +++
VAS et D
professionnel E
30 EVALUATION : FC < 100/mn - Apnée Gasp entraîné
SpO2 préductales acceptables s à l’intubation Adrénaline 1ml = 1000 mcg
L
1 min : 60 - 65 % Diluer
VPP au masque (au moins 30s) VENTILATION en pression A
1 ampoule 1 ml + 9 ml NaCl
2 min : 65 – 70 positive au ballon Observe thorax VA efficace ? 0,9%
Surveille : soulèvement, T IV = 10 à 30 mcg/kg
%
3 min : 70 – 75
%
B pressions (neopuff)
autoremplissable ou mieux
NeoPuff ®
Pose Sa O2 main droite
ausculte
E soit 0,1 à 0,3 ml/kg
4 min : 75 – 80 % Corrige ++ Monitoring SpO2 main droite M IT = 50 à 100 mcg/kg
5 min : 80 – 85 % Envisager scope 3 P soit 0,5 à 1 ml/kg
dérivations
10 min : 85 – E
95% 1 EVALUATION : FC < 100/mn, Apnée Gasp R Remplissage
min A 15 ml/kg NaCl
T 0.9%
Calibre sonde d’intubation ************
Continue la VPP ASSURER VENTILATION Prépare le matériel U
Poids < 2 Kg : sonde 2.5 CVO = Cathéter Veineux Ombilical
en surveillant efficacité (FOP) adéquate (30s) d’intubation Appel à l’aide R
2 – 3.5 Kg : sonde 3 Envisager intubation FC = Fréquence Cardiaque
+/- désobstruction E
IV = Intra Veineux
>3.5 kg : sonde 3.5
IT = Intra Trachéal
Repères 1 min O
EVALUATION : FC < 60/mn MCE = Massage Cardiaque Externe
Narine : 7 + poids 30s MR = Mouvements Respiratoires VA =
Bouche : 6 + poids B
Intube si expertise Continue Ventilation Assistée
INTUBATION Démarre MCE J

CVO
C VPP sur tube, ausculte
MCE 3 pour 1, discuter 3 MCE / 1VA au moins 30s E VPP = Ventilation en pression positive
VAS = Voies Aériennes Supérieures
Surveille : soulèvement, pressions, FiO2 100%
CVO Ch 5
Envisager Adrénaline
Vérifie soulèvement C FOP= Fuite-obstacles-pressions
fréquence (40/mn)
Penser à purger NaCl 0,9% T ************
3ml 2 EVALUATION :FC < 60/mn (Si FC > 60/mn, continuer VPP sur tube)
Enfoncer 4 cm I
Penser à rincer après min Prépare matériel CVO et F
Poursuit VPP + MCE Poursuivre VA + MCE adrénaline
injection de
D
traitement Prépare matériel CVO ADRENALINE
Débit G10% en relais 3ml/kg/h
et adrénaline (CVO à préférer ou intra
Pose CVO
36°
Injecte adrénaline IV ou IT
trachéal) 5
Si persistance FC< 60/min, envisager hypovolémie, pneumothorax