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QUESTIONS-REPONSES Questions-Rponses, par le Dr Leroux pour MigraineQubec.
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21-30 / 2014
21) Question du patient : J'aimerais savoir si le cymbalta a un effet sur le traitement de fond des migraines. Mon mdecin de famille me l'a prescrit aprs une priode d'puisement en raison de migraines chroniques. Je vais mieux, mais j'hsite cesser le cymbalta s'il peut tre un traitement de fond (car les autres essay n'ont pas fonctionn). en mme temps, s'il n'est pas efficace pour la prvention des migraines, mon moral allant mieux, je ne veux pas le prendre pour rien!
Rponse du Dr Leroux : Votre question est tout fait intressante. Le Cymbalta (duloxetine) influence le mtabolisme de la srotonine et de la norpinphrine. Ces neurotransmetteurs sont impliqus dans les voies de la douleur et pourraient donc influencer les migraines. Deux mdicaments efficaces contre les migraines, lElavil (amitriptyline) et lEffexor (venlafaxine) fonctionnent de faon trs similaire au Cymbalta. Est-ce que le Cymbalta est efficace contre les migraines chez des patients ne souffrant pas de dpression? Cette question a t tudie tout rcemment par Young, et publie dans Headache, 2013. 22 patients migraineux on pris du Cymbalta. Ils souffraient de 4 10 migraines par mois et pouvaient avoir aussi des maux de tte non migraineux, mais moins de 15 jours de mal de tte au total. Ils ntaient pas dprims. La dose vise de Cymbalta tait 120 mg (ce qui est assez lev et dans mon exprience pas toujours trs bien tolr). Aprs quelques mois de prise, la frquence des jours de maux de tte tait passe de 9,2 par mois en moyenne 4,5. Prs de la moiti des participants staient amliors de 50% ou plus. Ce taux de succs ressemble celui obtenu avec dautres traitements prventifs des migraines. Cependant, dautres paramtres ntaient pas amliors, comme la svrit des crises, la dure des crises, et le niveau de fonction global. Cette tude semble donc suggrer que le Cymbalta pourrait tre utile, mais chez une personne sur deux, et une
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21-30 / 2014
dose assez forte. Une tude plus ancienne (Taylor, Headache 2007) navait pas trouv daussi bons rsultats, seulement une personne sur cinq stait amliore mais ctait une tude de moins bonne qualit. Il faut aussi savoir que mme sil ny a pas de dpression, il peut y avoir de lanxit. Lanxit est assez fortement associe aux migraines frquentes. Le Cymbalta peut amliorer lanxit, et donc, par ricochet, les migraines. Aussi, vous pouvez faire lessai! Faites un calendrier de crise avec le Cymbalta pendant 2-3 mois. Par la suite vous pouvez tenter un sevrage, avec accord mdical bien entendu, et observer ce qui se passe sur la frquence de vos crises. Un changement modr nest pas toujours vident sans calendrier, croyez en mon exprience.
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22) Question du patient :
21-30 / 2014
Jai des cphales depuis quelques annes aprs un traumatisme crnien et mon neurologue dit que cest des migraines je suis un peu sceptique..est ce que des migraines apparaissent lors d'un mouvement de tte brusque ?
Rponse du Dr Leroux : Vous avez assez raison dtre sceptique. Les migraines sont par dfinition des cphales primaires, ce qui veut dire que le cerveau nest pas abm. Il a plutt un problme de fonctionnement lectrique et chimique dtermin en partie par les gnes de la personne. Cependant, aprs une lsion ou blessure au cerveau (que ce soit un accident, une infection, une chirurgie, une tumeur....) des maux de tte peuvent apparatre. Ces douleurs peuvent tout fait ressembler des migraines gntiques : crise, avec difficult tolrer les sons, les lumires, parfois nause et vomissements, tourdissements. Le systme de douleur est allum, et les symptmes se ressemblent, mme si la cause nest pas exactement la mme. Certains scientifiques disent aussi que si deux personnes, non-migraineuses, subissent un traumatisme crnien, eh bien il se peut que la personne avec une sensibilit gntique aux migraine non-dclare commence faire des migraines alors que lautre nen fera pas. Mais dans les faits, si vos maux de tte se sont installs rapidement aprs laccident et que vous nen aviez jamais eu des comme a auparavant, vous souffrez sans doute de cphale post-traumatique et non pas de migraine. Je vous invite bien entendu discuter ceci avec votre mdecin et je joins larticle mdical suivant : Selon une tude assez rcente (Lucas, Cephalalgia 2013) prs de la moiti des personnes ayant subi un traumatisme crnien lger avaient des maux de tte ressemblant des migraines par la suite, mme si elles nen avaient pas avant. Au total cependant, les mme traitements seront utiliss pour vous aider, et cest peut-tre pour cela que le mdecin a parl de migraine : il traite le symptme, mme si la cause est plutt laccident. Tout ceci vous semble peut-tre trs embrouill, et dans les faits cest encore un sujet de recherche sur lequel nous avons beaucoup apprendre.
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21-30 / 2014
Voil: j'ai perdu la moiti de la vision. Aucun mal. Je ne voyais qu' partir du centre et tout le cot, et rien (noir) tout l'autre cot. Tres trange, a coupait vraiment au centre de ma vision peu importe ou je regardais. Puis la vision complete est revenue, sauf que je voyais des zigzags dans le haut de mon champ de vision. Puis tout est revenu la normale, tout environ 1 heure. J'ai eu cette exprience et on m'a dit, l'urgence de l'hopital aprs plusieurs tests, que j'avais eu une migraine ophtalmique. Qu'en pensezvous ? Je ne fais jamais de migraine. J'en ai fait cependant avant d'avoir des enfants, donc il y a 25 ans, et des trs grosses. Vous ne parlez pas de la perte de la vision dans les symptomes des migraines ophtalmiques.
Rponse du Dr Leroux : Grce vous je vais revoir ma page sur les auras, car linformation que vous soulignez est manquante. Il est assez frquent que les auras comprennent une phase de perte visuelle. Il y a plusieurs types dauras, mais effectivement aprs la phase initiale de points blancs, lumineux, colors ou autres, la vision peut diminuer. Jai des patients qui ne voient plus rien pendant plusieurs minutes, jusqu une heure, et ceci les empche bien videmment de fonctionner. Il faut aussi savoir que les auras peuvent survenir sans mal de tte, ou encore tre suivies dun mal de tte lger et non migraineux. En plus des symptmes visuels, certains patients ont des auras avec des dficits de langage, de sensation et mme de la paralysie (mais ceci est trs rare et exige une consultation mdicale). Les symptmes dpendent de la zone du cerveau affecte par la vague lectrique qui cause laura. Migraine Qubec diffusera bientt une srie de vidos sur le phnomne de laura raliss an collaboration avec lEcole de technologie suprieure.
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21-30 / 2014
je fais des migraines depuis plusieurs annes et je tiens un calendrier. J'ai consult un neurologue et il m'a prescrit du corgard 40 mg tous les jours pour diminuer les migraines. Lors de migraines, je prends du maxalt qui est trs efficace, je suis suivi par un mdecin gnraliste. Tous ces dtails pour vous demander si au final il me serait possible de me gurir pour toujours de ces migraines ou suis-je oblig de prendre ces mdicaments vie?
Rponse du Dr Leroux : Votre question est frquemment pose par mes patients. videmment, la plupart des migraineux incommods par des crises frquentes esprent trouver une solution dfinitive leur problme. Malheureusement, nous navons pas, en 2014, une telle solution. La prdisposition migraineuse est trs complexe, et implique probablement un grand nombre de gnes que nous ne comprenons pas encore dans le dtail. En gnral, dans ma comprhension, une personne migraineuse connatra de bonnes et de moins bonnes priodes tout au long de sa vie. La frquence des crises pourra tre influence par une multitude de facteurs : accidents, variations hormonales, autres maladies, priodes de stress, difficults de sommeil. Il existe effectivement des cas damlioration persistante, la mnopause tant lexemple le plus frquent. Cependant, lorsquon a 30 ans, la mnopause, cest loin! Jai aussi entendu des anecdotes damlioration soutenue avec lhydratation rgulire, et les dites sans gluten. Il semble que dans certains cas des facteurs externes entretiennent les migraines et que si on les loigne, les crises disparaissent presque. Cependant, il ny a pas de solution universelle. videmment, sur linternet on trouve plusieurs Instituts et Centres chirurgicaux promettant des gurisons miraculeuses mme dans les cas les plus difficiles, vido-tmoignage lappui. Je reste sceptique, car selon plusieurs collgues amricains, les patients sortent de ces cliniques avec des milliers de dollars en moins et pas ncessairement moins de migraine. Prudence avant de crier au miracle!
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21-30 / 2014
Sur le site de Migraine Qubec la migraine cervicale est clairement identifie mais aucun traitement n'est suggr. Je prends Arthrotec 75 mg au besoin (3-4 fois par semaine). Mon neurologue parle de rebond et j'ai identifi des symptmes la migraine mdicamenteuse. Donc, auriez-vous autre chose suggrer ?
Rponse du Dr Leroux : La question du lien entre migraine et problmes de cou est fort pineuse. Une chose est certaine : une trs grande proportion des migraineux ont mal dans le cou durant une crise (prs de 75% selon une tude), mme en labsence de problmes de cou entre les crises. Dautres patients sont sujets aux tensions dans le cou et les paules, et ces tensions dclenchent des migraines. Il faut aussi prendre en compte les nombreux migraineux qui ont subi un traumatisme crnio-cervical au cours de leur vie. Il est frquent que ce type daccident dclenche une augmentation des migraines, parfois avec un dlai de plusieurs mois, et aussi lapparition de douleurs cervicales persistantes. Dun point de vue anatomique, les sensations du cou et de locciput sont transmises p ar les racines cervicales. Les sensations du visage, du front, et du dessus de la tte passent par le nerf trijumeau. Mais les deux troncs nerveux (cervical et trijumeau) convergent vers un mme endroit, une mme bote lectrique : le noyau trigmin. Aussi, sil y a de linflammation dans un systme, il peut y avoir de la douleur dans lautre systme. Par exemple, une douleur dans lil peut irradier dans le cou, et un problme de cou peut irradier dans le front. Le terme migraine cervicale nexiste pas dans la littrature mdicale. Le terme nvralgie dArnold non plus dailleurs. La vrit, cest que la mdecine a encore beaucoup de difficult trouver des mots appropris pour dcrire toutes ces personnes qui souffrent de la tte et du cou. Cette difficult vient en bonne partie de lincertitude quant au lien de cause consquence entre tte et cou. Ya-t-il une lsion dans le cou qui cause la migraine? Pas ncessairement, mme si plusieurs professionnels vous diront que vous avez une vertbre dplace. Les migraineux dont la douleur se centre dans les yeux nont en gnral aucun problme oculaire! Linflammation est intra-crbrale, mais ressentie dans les yeux, le cou...
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21-30 / 2014
Quoiquil en soit, les soins du cou peuvent certainement influencer la migraine, comme les compresses froides sur le front, la menthe sur les tempes, etc. Plusieurs patients auront tendance presser sur certaines zones de leur occiput pour se soulager. Mais pour dautres, toute pression sera intolrable! Le pire, cest quaucun test ne nous permet, pour le moment, de voir clair dans les structures cervicales. Le cou est une structure trs complexe, avec une multitude dos, de ligaments, de muscles. Chaque structure peut se tendre, tre douloureuse, et peut-tre dclencher une migraine! Scans, rsonnances magntiques, tous ces tests coteux sont la plupart du temps inutiles car les trouvailles quon y observe (arthrose, hernies discales), sont trs frquentes dans la population, et pourraient aussi bien tre vues chez des personnes sans aucune douleur. En ce qui concerne la prise rgulire danti-inflammatoire, le risque de cphale mdicamenteuse est estim plus faible que pour dautres mdicaments. Les pires sont certainement les narcotiques, les barbituriques, contenus dans le Fiorinal par exemple, et aussi les triptans. Aussi, de 10 12 jours danti-inflammatoires par mois ne devraient pas entraner de rebond. Cependant, les anti-inflammatoires ont dautres consquences, entre autres sur la pression artrielle et sur lestomac. Que vous recommander? Il ne serait pas mdicalement correct de vous donner un avis par internet, surtout sur un sujet aussi difficile. Si vous avez bien des migraines frquentes, mme si leur dclencheur est cervical, il existe plusieurs traitements prventifs disponibles que votre neurologue connat certainement (et je joins un article de rfrence). Par ailleurs, le traitement de vos crises pourrait peut-tre bnficier dessais de triptans, des molcules spcifiques aux migraines. Lacupuncture a t dmontre efficace par quelques tudes, mme aussi efficace que le topiramate, mais les traitements doivent tre rpts et cela finit par tre coteux. Jespre que ces quelques informations seront utiles, au moins pour vous illustrer la complexit du sujet!
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21-30 / 2014
Mon garon de 11 ans a des migraines frquentes qui dbutent presque toujours l'cole. Je pense qu'elles sont dclenches par le tableau blanc qu'ils ont en classe, cause de sa luminosit. Une fois que la migraine est apparut, rien ny fait part une nuit de sommeil. Est-ce possible? Avez-vous une solution? Je n'ose pour l'instant en parler l'cole sans tre certaine car il est diabtique et beaucoup de mesures sont dj prises pour lui.
Rponse du Dr Leroux : Il est tout fait possible que votre garon souffre de migraines. Prs dun enfant sur 10 aura des migraines, et avant la pubert les garons sont aussi souvent atteints que les filles. Par ailleurs, les stimulations visuelles peuvent tout fait dclencher les crises, en augmentant lactivit lectrique du cortex occipital (zone de la vision dans le cerveau). Le sommeil est effectivement le traitement naturel le plus efficace des migraines surtout chez les enfants et les jeunes adultes. Aussi, il importe de prendre les choses en main. Je vous propose de faire tenir un calendrier de ses crises votre fils. Le premier traitement tenter est en gnral libuprofne (dose vrifier avec votre pdiatre ou pharmacien). Si les anti-inflammatoires ne sont pas efficaces, les triptans sont des traitements reconnus et trs utiles pour les crises migraineuses. Sant Canada a approuv lutilisation dun de ces triptans, lAxert (almotriptan), pour les jeunes de 12 18 ans. Par ailleurs, plusieurs experts utilisent dautres triptans, mme non approuvs, chez les adolescents, quitte essayer les demi-doses selon le poids du jeune. videmment ces traitements devraient tre discuts avec un mdecin. Je vous avertis, certains mdecins ne sont pas trs sensibles au problme des migraines chez les enfants et adolescents, et ont tendance minimiser et ne pas prescrire de traitements. Insistez. Apportez les calendriers, et ventuellement les articles suivants :
http://migrainequebec.com/index.php/femmes-et-enfants/130-est-ce-que-les-enfantspeuvent-etre-touches-par-la-migraine, http://migrainequebec.com/index.php/femmes-etenfants/134-si-votre-enfant-souffre-de-migraines-que-faire http://migrainequebec.com/index.php/femmes-et-enfants/132-est-ce-que-le-mode-depresentation-de-la-migraine-chez-les-enfants-est-similaire-a-celui-des-adultes .

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21-30 / 2014
Il ne faut pas craindre de parler de ceci avec les responsables de lcole. 10 15% des adultes ont des migraines...il sagit dun problme frquent. Si votre fils est diabtique, il se peut aussi que ses crises se dclenchent plus facilement en priode dhypoglycmie, cest pourquoi il est important de lui donner des collations et de sassurer quil shydrate correctement. Le plus important, selon moi, cest de reconnatre la ralit du problme, de souligner quil sagit dune vraie condition mdicale, et de favoriser les explications pour votre jeune. Il peut ds maintenant se prendre en charge pour mieux grer ses crises. Jespre que ces quelques informations vous aideront, vous et votre fils.
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21-30 / 2014
Je suis un migraineux chronique avec des douleurs quotidiennes. J'ai rcemment fait l'achat d'une lampe de luminothrapie. Aprs m'y tre expos une premire fois pour 30 minutes j'ai ressenti un mal de tte qui a dur plus de 24hrs avec aucun soulagement venant de mes mdicaments ou du cfaly. Alors qu'habituellement j'ai un soulagement quand je me traite. J'ai lu dans les instructions que ca pouvait provoquer des maux de tte. Mon neurologue m'a recommande l'achat de la lampe pour traiter ma dpression saisonnire. Pensez-vous que la luminothrapie est contre-indique pour quelqu'un dans ma condition?
Rponse du Dr Leroux : Les stimulations visuelles sont des dclencheurs bien connus des migraines. Certaines personnes y sont extrmement sensibles...dautres non. Les lumires fortes, les flash, les lumires alternantes, stimulent le cortex occipital (zone de la vision dans le cerveau) et ceci peut dclencher la crise. Aussi, il est bien possible que vous ne puissiez pas utiliser la luminothrapie. Une faon serait peut-tre daugmenter graduellement lintensit lumineuse au lieu de sexposer une lumire trs vive tout dun coup. Bon courage!
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21-30 / 2014
J'aimerais savoir s'il est possible de dvelopper une dpendance et/ou une habituation aux mdicaments triptans. De plus, je souffre de migraine l'occasion (de 3 4 par mois). Les triptans (maxalt) sont gnralement efficace. J'ai parfois des douleurs au cou en mme temps que les migraines. Parfois, la douleur est plus diffuse, mais parfois la douleur est plus prcise (impression d'un nerf coinc). Je me demandais si dans les deux cas se pouvait tre un cas de douleur rfre (seulement diffrent) pour lequel le repos et la mdication sont suffisant. Est-il galement possible que l'impression du nerf coinc ait une cause plus physique (qui dclencherait la migraine) et dont le traitement pourrait tre autre (ex: chiropraticien, ostopathe ...). Je suis consciente qu'il peut tre difficile pour vous de rpondre baser sur une simple description dans un courriel, mais j'apprcierais tout de mme votre opinion.
Rponse du Dr Leroux : Tout dabord, concernant la cphale mdicamenteuse aux triptans, elle ex iste. La prise de rgulire de triptans une frquence de plus de 10 jours par mois peut causer une acclration des migraines et des cphales dites de rebond. Attention, lapparition de cette cphale mdicamenteuse nest pas automatique. Certaines personnes dans ma clinique prennent 10-12 jours de triptans par mois depuis des annes. Aprs un essai de sevrage, rien navait chang au point de vue de la frquence migraineuse, et ils taient bien malheureux de devoir endurer leurs crises. Aussi, le calendrier permet de faire un suivi. Si vous prenez des triptans rgulirement, oui vous tes risque de chroniciser, et vous avec donc besoin dune prise en charge. Ceci dit, 8 jours par moi et moins je ne minquite pas. Il faut sassurer que vous ayez le meilleur triptan pour vous, et que vous le preniez au dbut de la crise pour plus defficacit. Au sujet des douleurs de cou, celles-ci sont prsentes chez prs de 3 migraineux sur 4 selon deux tudes, en labsence de lsion cervicale connue. Je vous invite consulter les tudes suivantes : Kaniecki RG. Migraine and tension-type headache: an assessment of challenges in diagnosis, Neurology. 2002;58 (9 Suppl 16):S15-S20 et Calhoun AE, The prevalence of neck pain in migraine, Headache. 2010 Sep;50(8):1273-7 .
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21-30 / 2014
La question du lien entre migraine et problmes de cou est fort pineuse. Une chose est certaine : une trs grande proportion des migraineux ont mal dans le cou durant une crise (prs de 75% selon une tude), mme en labsence de problmes de cou entre les crises. Dautres patients sont sujets aux tensions dans le cou et les paules, et ces tensions dclenchent des migraines. Il faut aussi prendre en compte les nombreux migraineux qui ont subi un traumatisme crnio-cervical au cours de leur vie. Il est frquent que ce type daccident dclenche une augmentation des migraines, parfois avec un dlai de plusieurs mois, et aussi lapparition de douleurs cervicales persistantes. Dun point de vue anatomique, les sensations du cou et de locciput sont transmises par les racines cervicales. Les sensations du visage, du front, et du dessus de la tte passent par le nerf trijumeau. Mais les deux troncs nerveux (cervical et trijumeau) convergent vers un mme endroit, une mme bote lectrique : le noyau trigmin. Aussi, sil y a de linflammation dans un systme, il peut y avoir de la douleur dans lautre systme. Par exemple, une douleur dans lil peut irradier dans le cou, et un problme de cou peut irradier dans le front. Le terme migraine cervicale nexiste pas dans la littrature mdicale. Le terme nvralgie dArnold non plus dailleurs. La vrit, cest que la mdecine a encore beaucoup de difficult trouver des mots appropris pour dcrire toutes ces personnes qui souffrent de la tte et du cou. Cette difficult vient en bonne partie de lincertitude quant au lien de cause consquence entre tte et cou. Ya-t-il une lsion dans le cou qui cause la migraine? Pas ncessairement, mme si plusieurs professionnels vous diront que vous avez une vertbre dplace. Les migraineux dont la douleur se centre dans les yeux nont en gnral aucun problme oculaire! Linflammation est intra-crbrale, mais ressentie dans les yeux, le cou... Quoiquil en soit, les soins du cou peuvent certainement influencer la migraine, comme les compresses froides sur le front, la menthe sur les tempes, etc. Plusieurs patients auront tendance presser sur certaines zones de leur occiput pour se soulager. Mais pour dautres, toute pression sera intolrable! Le pire, cest quaucun test ne nous permet, pour le moment, de voir clair dans les structures cervicales. Le cou est une structure trs complexe, avec une multitude dos, de ligaments, de muscles. Chaque structure peut se tendre, tre douloureuse, et peut-tre
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21-30 / 2014
dclencher une migraine! Scans, rsonnances magntiques, tous ces tests coteux sont la plupart du temps inutiles car les trouvailles quon y observe (arthrose, hernies discales), sont trs frquentes dans la population, et pourraient aussi bien tre vues chez des personnes sans aucune douleur. Jespre que ces quelques points vous intresseront. Je vous invite aussi consulter les documents suivants : http://migrainequebec.com/images/stories/PDFs/cephalee_med.pdf, http://migrainequebec.com/images/stories/PDFs/liste_tx.pdf, http://migrainequebec.com/index.php/migraine-ou-mal-de-tete/82-est-ce-que-mon-coucause-mes-migraines et http://migrainequebec.com/index.php/migraine-ou-mal-de-
tete/81-est-ce-que-la-migraine-se-voit-sur-un-scanner .
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21-30 / 2014
Je suis une femme de 25 ans. J'ai des migraines depuis l'ge de 12 ans environ, mais ces derniers temps, c'est beaucoup plus frquent, et beaucoup plus douloureux. Cela m'empche de dormir, et quand a me prend la nuit, ca me rveille. Je n'en peux plus, j'aimerais avoir l'avis d'un docteur, mais je ne sais pas vers qui me tourner. Mon mdecin de famille m'avait dj prescrit des mdicaments pour a, mais sans pousser plus sur le sujet. Pouvez-vous m'aider?
Rponse du Dr Leroux : Laccs aux soins de sant pour les migraineux reste trs limit. Les mdecins de famille ne sont pas tous bien forms et naccordent pas ncessairement toute lattention ncessaire ce problme, malgr sa frquence et ses rpercussions sur la qualit de vie de la personne qui en souffre. Dans mon exprience, certains mdecins de famille sont peu proactifs pour la migraine et refusent en plus de rfrer les patients en neurologie. Je vous cris ceci surtout pour vous encourager persister et trouver un mdecin, de famille ou neurologue, qui prendra un bon soin de vous. Continuez de vous informer, tenez un calendrier de vos crises, vitez les mdicaments contenant de la codine, surveillez vos habitudes de vie. Il y a quand mme plusieurs choses faire ralisable sans laide dun mdecin. Mais si vos crises sont violentes et frquentes, il vous faudra sans doute des prescriptions.
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21-30 / 2014
J'ai un garon de 8 ans qui fait des migraines depuis tout petit, au moins depuis l'ge de 4 ans (avant non diagnostiqu). Nous avons consult l'urgence....ensuite transfr en neurologie o l'on s'est fait dire (aprs avoir fait des test....scan....prise de sang et etc...) qu'il faisait des migraines et c'est tout. Mais rien de plus.....on ne sait pas quel genre de migraine il fait...quoi faire avec ca....aucune mdication pour le soulager plus adquatement..... (car il vomit, tourdissement, photophobie)....nous lui donnons des suppositoires naproxen (prescrit l'urgence)....qui ne fonctionne pas plus que cela car a ne l'aide pas vraiment car la dose n'est pas trs bonne vu son ge etc.... Depuis dcembre 2009 que nous tenons un calendrier de ses migraines.....et nous sommes trs surpris son papa et moi de voir que ses migraines reviennent au mme priode de l'anne et pratiquement aux mme dates..... quen pensez-vous?? Pouvez-vous nous clairer un peu plus l-dessus? J'ai fait quelques recherches...mais sans rsultat.
Rponse du Dr Leroux : Les migraines chez lenfant sont parfois traites un peu la lgre par les mdecins, pour peut-tre 3 raisons. La premire cest que les crises de lenfant sont plus courtes que celles de ladulte, et donc ont souvent moins dimpact sur leur journe. De plus, les enfants ne travaillent pas, et lcole est plus souple en gnral quun employeur. Deuxime point, il existe peu de mdicaments approuvs pour le traitement des enfants migraineux avant lge de 12 ans. Et pour finir, il existe trs peu de neuropdiatres intresss par les migraines. En ce qui concerne le rythme annuel des crises de votre enfant, eh bien il se peut quun facteur dclenchant soit associ ces priodes, vous trouverez une liste des dclencheurs sur notre site : http://migrainequebec.com/index.php/habitudes-de-vie/97-qu-est-ce-quideclenche-la-migraine .Je joins aussi un article de revue qui peut-tre pourra aider vos mdecins proposer des traitements (Gunner, 2008) : Jai
http://www.americanchildneurologyuae.com/files/neurologicaldiseases/HEADACHE/practice-guidlines-in-Rx-of-child-migraine-part%201.pdf.
moi mme une exprience trs limite pour le traitement des migraines des adolescents, et aucune pour les enfants.
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21-30 / 2014
Jespre de tout cur que ltat de votre fils pourra samliorer. Il faut plus de ressources pour les migraineux.

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