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Les sinus veineux

Ce sont des canaux veineux, forms par des ddoublements de la dure-mre, qui vont drainer

le sang du cerveau principalement vers la veine jugulaire interne. Ils peuvent tre diviss en

deux groupes :

o Postro-suprieur

o Antro-infrieur

1. Le groupe Postro-suprieur
-Sinus sagittal suprieur (longitudinal) :

Situ dans le bord suprieur de la faux du cerveau

Il draine les veines corticales ascendantes

-Sinus sagittal infrieur (longitudinal) :


Chemine dans le bord infrieur de la faux du cerveau jusquau sinus droit

Ampoule de Galien :
o Draine les deux veines crbrales internes (situes dans la fissure chorodienne ou

fente de Bichat), elles sont issues, chacune, de la runion dune veine septale, et

dune veine thalamo-strie)

o Draine les veines basilaires de Rosenthal (trajet autour du msencphale)

o Le sinus sagittal infrieur et lampoule de Galien confluent vers le sinus droit

-Sinus droit :
o Situ dans la base de la faux du cerveau son insertion sur le fate de la tente du

cervelet.

o Il est nettement oblique en haut et en avant

o En arrire, le sinus sagittal suprieur et le sinus droit confluent pour former le

torcular (pressoir dHrophile)


-Torcular (pressoir dHrophile) :
o Situ en regard de la protubrance occipitale interne.

o Le torcular est drain par les deux sinus transverses (latraux)

Deux sinus transverses (latraux) :

o Situs dans la grande circonfrence de la tente du cervelet, le long des gouttires

des sinus transverses de los occipital.

o Prolongs chacun par les sinus sigmodes.

-Sinus sigmode :
o descend dans une gouttire suivant la suture ptro-occipitale jusquau foramen

jugulaire (trou dchir postrieur).

o Se jette dans la veine jugulaire interne au niveau du foramen jugulaire.

2-Le groupe antro-infrieur


Centr sur les sinus caverneux situs de part et dautre de la selle turcique

a) Limites :

En avant : lextrmit antrieure rpond la fissure orbitaire suprieure (fente

sphnodale).

En arrire le sinus caverneux est drain par les sinus ptreux suprieurs et infrieurs.

En dedans : la dure mre tendue du ligament interclinodien en haut, jusqu la base du

crne en bas (paroi latrale de la loge hypophysaire).

En dehors : la dure-mre, oblique en bas et en dehors, ddouble, tendue du bord latral du

toit (petite circonfrence) en haut jusquau plancher de ltage moyen.

En bas : la dure mre de la fosse temporale.

En haut : le toit est form par la dure mre tendue entre le ligament interclinodien en

dedans et la petite circonfrence de la tente du cervelet en dehors.


b) Contenu :
Draine le sang veineux des veines ophtalmiques et du sinus sphnoparital

lartre carotide interne issue du canal carotidien

le nerf abducens (moteur oculaire externe, VI), en bas et en dehors de lartre carotide

interne.

Des nerfs crniens la paroi externe, de haut en bas :

o Nerf oculomoteur (oculaire commun, III)

o Nerf trochlaire (pathtique, IV)

o Nerf ophtalmique (de Willis, V1)

o Nerf maxillaire (- suprieur, V2) dans son angle infro-externe.

Affrences

o veines ophtalmiques, suprieure et infrieure, issues de lorbite en traversant la

fissure orbitaire suprieure (fente sphnodale).

o sinus sphnoparital (de Brchet) qui chemine sur le bord postrieur de la petite

aile du sphnode.

Effrences

o Sinus ptreux Suprieur : Situ dans la grande circonfrence de la tente du cervelet

le long de son insertion sur le bord suprieur du rocher, il se jette ensuite dans

lorigine du sinus sigmode.

o Sinus ptreux Infrieur : descend le long de la partie antrieure de la suture


ptrooccipitale

et se jette ensuite directement dans la veine jugulaire interne au niveau du

foramen jugulaire (trou dchir postrieur)

Affrences du sinus caverneux.


I - Les veines ophtalmiques suprieures et infrieures forment les principales affrences

l'origine antrieure du sinus caverneux. La veine ophtalmique suprieure nat l'angle interne
de

II - Les veines centrales de la rtine.

La veine centrale de la rtine se projette soit dans la veine ophtalmique, soit directement dans le
sinus

caverneux.

III - Le sinus sphno-parital de BRESCHET.


Ce sinus descend le long de la vote pour atteindre le bord postrieur de la petite aile du
sphnode

puis le sinus caverneux. Il reoit comme affrences les veines diploques, mninges et
crbrales.

IV - Le sinus coronaire.
La tente de l'hypophyse est limite en avant par le sinus coronaire antrieur et en arrire par le
sinus

coronaire postrieur. Il forme ainsi un vritable cercle veineux qui se jette dans les deux sinus

caverneux. Ainsi le sinus coronaire ralise une anastomose inter-caverneuse.

VI - Le sinus occipital transverse ou plexus basilaire. Ce plexus est form de


nombreuses

veines anastomotiques courant sur la gouttire basilaire de l'occipital et la lame quadrilatre. Il


ralise

une anastomose inter-caverneuse au mme titre que le sinus coronaire en runissant les deux

extrmits postrieures des sinus caverneux et les origines des sinus ptreux.

VII - Les plexus sous hypophysaire forment un rseau veineux situ dans le planch de
la

selle turcique.

Les effrences du sinus caverneux.


I - Le sinus ptreux suprieur.
Le sinus ptreux suprieur nat l'extrmit postrieure du sinus caverneux et chemine sur le
bord

suprieur du rocher pour atteindre le sinus latral juste avant l'origine de sa portion sigmode. Il
reoit

des veines crbelleuses protubrantielles et tympaniques.

II - Le sinus ptreux infrieur.


Le sinus ptreux infrieur nat l'extrmit postrieure du sinus caverneux, descend de la suture

ptro-occipitale oblique en bas et en dehors pour atteindre le trou dchir postrieur. A ce


niveau il se

jette directement dans le veine jugulaire interne. Il reoit comme affrence des veines du
cervelet, de

la protubrance, du bulbe et les veines auditives interne.

III - Le sinus ptro-occipital d'ENGLISH.


Le sinus ptro-occipital est situ en dehors de la cavit crnienne, il a pour origine la suture
ptrooccipital

(trou dchir antrieur) et chemine sur la face infrieure de la suture ptro-occipitale. Il se

jette dans la veine jugulaire interne ou dans le sinus ptreux infrieur.

IV - Le plexus carotidien REKTARZIK.


Le plexus carotidien est situ dans le canal carotidien, autour de l'artre carotide interne,
formant un

plexus veineux autour de l'artre carotide interne, il se jette dans la veine jugulaire interne.