UNIVERSITE ADVENTISTE D’HAITI

(UNAH)

Faculté des sciences Infirmières

UNE ETUDE DESCRIPTIVE SUR LES CAUSES LIÉES À LA MÉTRORRAGIE

AU COURS DU PREMIER TRIMESTRE DE GROSSESSE
CHEZ LES FEMMES ENCEINTES AGÉES ENTRE
25 À 35 ANS À L’HÔPITAL MATERNITÉ
ISAÏE JEANTY DURANT LA PERIODE
DE JANVIER À SEPTEMBRE 2015

MÉMOIRE PRÉSENTÉ PAR L’ÉTUDIANTE :

Rose Bahana Phanitarline ERDAIN

SOUS LA SUPERVISION DE :
PALMER M. MERCIER

EN ACCOMPLISSEMENT PARTIEL DES EXIGENCES ACADEMIQUES EN VUE DE

L’OBTENTION DU GRADE DE LICENCIEE EN SCIENCES INFIRMIERES

HAITI. Port-au-Prince

Juillet 2015

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Tables des matières

Chapitre I

Nature et dimension du problème

1.1 Introduction à la problématique

1.2 Formulation du problème

1.3 But de l’étude

1.4 Objectifs ou hypothèses de l’étude

1.5 Importance de l’étude

1.6 Justification de l’étude

1.7 Limitation de l’étude

1.8 Délimitation de l’étude

1.9 Démarche de l’étude

1.10 Définition des mots clés

Chapitre II
Revue de littérature

Chapitre III

Cadre méthodologique

3.1 Introduction

3.2 Type d’investigation

3.3 Description du contexte de déroulement de l’étude : la zone de l’enquête

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3.4 Description de la population, de l’échantillon et du type d’échantillonnage

3.5 Identification des variables

3.6 Description des instruments de mesures

3.7 Déroulement de la collecte des données

3.8 Description d’analyse des données

3.9 Mode de représentation des résultats

3.10 Chronogramme d’activités/échéancier

-Bibliographie

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Nature et dimension du problème

1.1 Introduction à la problématique

Cette recherche se base sur la métrorragie pendant la grossesse chez les femmes

enceintes âgées entre 25 à 35 ans à l’hôpital Maternité Isaïe Jeanty durant la période

de Janvier à Septembre 2015 dont l’objectif général est de d’écrire les causes liées Commented [pmm1]: decrire

à cette maladie. La métrorragie est l’une des complications de la grossesse qui

correspond à un saignement plus ou moins important d’origine utérine ou vaginale

en dehors des règles chez la femme. Nombreuses femmes enceintes en voyant ce Commented [pmm2]: Beaucoup de femmes

saignement pensent que c’est une chose qui sort du surnaturel, pourtant beaucoup Commented [pmm3]: Un fait tout a fait surnaturel

de causes naturelles sont liées à ce sujet. Bien d’autres femmes pensent que c’est la

fin de la grossesse.

Normalement, 24h après l’implantation de l’œuf, l’utérus est activé à accomplir

une autre tache ; il ne devrait pas y avoir apparition des règles. Pourtant les

difficultés liées à la grossesse ne le permettent pas de l’accomplir.

Indépendamment de l’âge gestationnel, toute métrorragie survenant pendant la

grossesse est un symptôme à prendre au sérieux et à élucider le plus rapidement

possible.

La métrorragie étant une complication de la grossesse peut apparaitre soit le

premier trimestre, soit le deuxième trimestre, ou peut durer toute la période de la

grossesse. La femme enceinte sera alors marquée d’angoisses et d’inquiétudes dès

les premières semaines et à chaque instant jusqu’à la naissance du bébé.

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 Selon une analyse faite à la Maternité Isaïe Jeanty, l’étudiante à décidé de décrire

les causes de la métrorragie en question. Voulant ne pas banaliser la situation, ce

motif nous permettra de faire le point sur les risques que courent la mère et le fœtus.

1.2 Formulation du problème

Depuis des siècles passés, beaucoup de femmes enceintes se sent dans leur aise de

porter un enfant jusqu’à le mettre au monde dans des temps très rapprochés.

Pourtant, d’autres femmes enceintes qui ont des complications, pensent que c’est

un châtiment, une chose qui sort du surnaturelle ; que c’est la fin de la grossesse ou Commented [pmm4]: Eviter le mot “chose” au leiru de dire
chose tu peux dire “Fait” de preference

même si elle arrive à accoucher l’enfant il n’y a pas d’avenir après sa naissance.

Faute de connaissances, ces femmes là attribuent la situation à des tabous comme

quoi elles sont entourées de choses maléfiques. Mais dans ce siècle présent, des

chercheurs dans plusieurs coins du monde veulent élucider les différentes

interprétations faites sur ce sujet. Une étude menée par Yang et Al montrent que

beaucoup de femmes enceintes sont confrontées à ce problème pendant leurs

grossesses. L’OMS estime que chaque année dans le monde, au moins un demi-

million de femmes meurent suite aux complications obstétricales, la même source

affirme que pas mal de décès se produisent en Afrique et tant d’autres en Amérique

Latine, par contre dans les pays développés, 6 000 décès sont enregistrés par an

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(OMS 2008). Cette pathologie est très fréquente et impose une angoisse chez les

couples.

Cette situation traine derrière elle des questions sans réponses, des doutes sans

élucidations. Cependant, il y a quelqu’une qui aimerait apporter des réponses. Commented [pmm5]: A reformuler
Exemple : Cependant , a cet effet , des elements de reponses sont
necessaires a ce sujet si pertinent .

Lors de son passage à la maternité Isaïe Jeanty, elle a pu remarquer la présence de

plusieurs femmes enceintes qui s’asseyaient devant les salles de consultation. Il y

en a qui était à 8 SA, d’autres à 28 SA. L’une d’entre elles était à 16 SA. Elle était

âgée de 35 ans et c’était son premier enfant. En l’approchant, elle était morte

d’inquiétude, triste, bouleversée. Elle disait qu’elle avait trois jours depuis qu’elle

passe du sang de couleur marron. Elle voulait pas perdre l’enfant car la famille de

son mari l’humiliait parce qu’elle ne pouvait pas enfanter. Devant une situation si

délicate, la chercheuse voulait savoir de quoi décolle ce problème.

Ainsi, elle se questionne :

-Quelles sont les causes de la métrorragie chez les gestantes de 25 à 35 ans à

l’hôpital Maternité Isaïe Jeanty durant la période de Janvier à Septembre 2015 ?

-Quelles sont les impactes de la métrorragie sur le fœtus ?

-Les mères qui ont la métrorragie, ne courent-elles aucun risque à l’hôpital Isaïe

Jeanty durant la période de Janvier à Septembre 2015 ?

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1.3 But de l’étude

A l’intérieur de ce travail, la chercheuse se propose de décrire les causes liées à la

métrorragie pendant la grossesse à l’hôpital Maternité Isaïe Jeanty chez les femmes

âgées de 25 à 35 ans pour la période allant de Janvier à Septembre 2015.

1.4 Objectifs ou hypothèses de l’étude

Au cours de ce travail de recherche, les différents objectifs fixés par l’étudiante

sont classés ainsi :

Objectif général : Décrire les causes liées à la métrorragie pendant la grossesse

chez les femmes enceintes âgées entre 25 à 35 ans à l’hôpital maternité Isaïe Jeanty

durant la période de Janvier à Septembre 2015.

Objectif spécifiques :

-Examiner les différentes complications de la grossesse qui englobe la métrorragie.

-Identifier les différents facteurs de risques

-Présenter le taux de métrorragie relevé sur une année d’étude

-Evaluer le traitement donné aux patientes durant la grossesse par le médecin

1.5 Importance de l’étude

Cette étude s’avère d’une grande utilité. Ce travail permettra aux personnels de

santé de sensibiliser les femmes enceintes qui ont la métrorragie de suivre le

traitement prescrit, de les comprendre, de les aider à surmonter la situation. Ensuite,

les chercheurs et étudiants en Sciences Infirmières feront de ce travail une source

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 où l’on trouver des données inépuisables sur la métrorragie chez les femmes

enceintes et des connaissances sur la précaution et la gestion de cette complication.

Ce travail de recherche aide la chercheuse à répondre aux exigences académiques

en décrochant sa licence en Sciences Infirmières. Enfin, cette étude l’aidera à

montrer l’importance de l’encadrement des femmes enceintes âgées de 25 à 35 ans

à la Maternité Isaïe Jeanty.

1.6 Justification de l’étude

Etre en possession d’un enfant c’est la meilleure chose qui peut rendre une famille Commented [pmm6]: Eviter le mot “ Choses” dans le projet.

heureuse. Mais cela n’empêche pas à la femme d’avoir des difficultés en le portant.

Elle peut avoir des vomissements, des nausées matinales, des vertiges, de

l’anorexie, des pertes sanguines. Par conséquent, une femme devrait être en

connaissance des complications qui peuvent survenir en portant son enfant. Dès

l’âge de 25 ans, une femme devrait être en phase de procréation parce que les

organes ne peuvent pas se tenir plus longtemps. Aussi, la métrorragie, un motif de

consultation en urgence, une source d’inquiétude, est l’une des complications de la

grossesse qui reste un problème essentiel mettant en danger la vie des femmes du

pays ainsi que les enfants considérant comme l’avenir de notre société. Une fois la

femme enceinte commence à avoir des pertes sanguines, l’espoir de survie de la

mère et de l’enfant reste une prise en charge rapide et efficace. Cette urgence

obstétricale constitue un sérieux problème de santé publique du fait de son

importance et de sa vulnérabilité sur plusieurs plans : sur le plan individuel ou

psychologique, cette situation crée une angoisse, une crainte de la mort et une

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 douleur insupportable chez la gestante ; sur le plan familial, la femme constitue le

moteur de la famille, du fait qu’elle est l’encadreur principal et son absence entraine

une véritable désorganisation dans la maison. Cette étude se justifie sur le fait que

ces femmes donnent des interprétations non coïncidées aux problèmes posés. Cette

étude pourra les éclaircir sur les vrais sources de la situation et de les aider à

traverser l’impasse quelque soit l’obstacle.

1.7 Limitation de l’étude

Sachant qu’il y a toujours des obstacles dans tout travail de recherche, en réalisant

ce travail, l’étudiante certainement fait face à de nombreuses difficultés. Pour

parvenir à sa réalisation, l’étudiante par ses efforts ne pourrait pas collecter les

données. Les exigences académiques, les cours, les stages, les devoirs, les moyens Commented [pmm7]: Les heures de cours , de stages et les
moyenes financiers constituent…..

financiers constituent pas mal d’obstacles dans la réalisation du travail. Aussi, la

difficulté de l’étudiante d’avoir une entrevue avec les personnels de l’hôpital pour

des résultats plus concrets sur le sujet choisi donne des fils à retorde à ce travail de

recherche.

Tout ceci constitue des contraintes au cours de l’élaboration de ce travail. Mais

grâce à de nombreux sacrifices consentis elle a pu atteindre son objectif. Toutefois,

nous souhaitons présenter un document acceptable par tous.

1.8 Délimitation de l’étude

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 Etant donné que cette recherche est dotée d’un intérêt capital et le terrain à explorer

est très délicat et exigerait des approches différentes, cela nous oblige en tenant

compte de nos faibles moyens de restreindre le travail à un groupe de femmes bien

spéciales. Ce sont les patientes prises en charge à la maternité Isaïe Jeanty et de

cette institution indexée nous pourrons avoir de résultats plus concrets. Ce sont

strictement les femmes enceintes qui ont un suivi prénatal dans cette hôpital font

parties intégrantes de cette étude.

1.8 Démarche de l’étude

L’enquête est comparable une à longue gestation, et la solution d’un problème au

jour de la délivrance. Enquêter sur un problème, c’est une tentative d’aboutir à une

solution. De ce fait, voulant respecter les principes méthodologiques, la démarche

de ladite étude se base sur cinq chapitres qui se repartissent ainsi :

-Chapitre I : Ce chapitre dénommé nature et dimension du problème comprend :

l’introduction a la problématique, la formulation du problème, les questions de recherches,

le but de l’étude, les objectifs ou hypothèses, l’importance de l’étude, la justification de

l’étude, la limitation de l’étude, la délimitation de l’étude, les démarches de l’étude, la

définition des termes clefs et la bibliographie.

Le chapitre II constitue le cadre théorique du travail. On aborde l’état de la revue de la

littérature c’est-a-dire ce que les chercheurs antérieurs ont dit sur le thème de l’étude et une

analyse critique de leurs écrits.

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Le chapitre III qui représente le cadre méthodologique du travail, précise le type de

recherche approprié à son travail, la population d’étude, l’échantillonnage, le contexte de

l’investigation, les instruments utilisés et la statistique de la recherche.

Au chapitre IV qu’on pourrait dénommer le cadre justificatif, on présente l’analyse des

données et l’interprétation des résultats de recherche.

Enfin, on présente la discussion, la conclusion, les recommandations suivies de la

bibliographie, le webographie et les annexes.

1.10Définition des termes clés

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Métrorragie : perte de sang plus ou moins important d’origine vaginale ou utérine

en dehors des règles chez la femme. (Soins Infirmiers Maternité et Néonatologie, 2e

Edition, Patricia Wieland Ladewig et al)

Grossesse : Etat de la femme enceinte, la période qui s’écoule entre la fécondation

d’un ovule et la naissance du bébé (l’accouchement). Normalement elle dure 9 mois.

Cependant il arrive que le bébé naisse plutôt (prématuré) (Microsoft encarta junior,

2009).

Femmes enceintes : Femmes qui sont en attente d’un enfant, mal ou femelle. (Dicos

encarta, 2009).

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