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ARTICULATIONS

CARPO-MÉTACARPIENNES

Pr Agrégé Yvan ZUNON-KIPRÉ, MD-PhD


Laboratoire d’Anatomie Normale
de Chirurgie Expérimentale
et de Biomécanique
UFR Sciences Médicales Abidjan
UFHB Cocody
INTRODUCTION
Unissent rangée distale du carpe et base des métacarpiens
(métac)

- très mobile au niveau du pouce


- modérément mobile au niveau de IV et V
- pratiquement immobile au niveau de II et III
ARTICULATION
CARPO-MÉTACARPIENNE
DU
POUCE (ou I)
ARTIC CARPO-MÉTACARP DU I
synoviale en selle, unit trapèze à métaC I

SURFACES ARTICULAIRES
Surf arCc inf du Trapèze: selle concave transv
Surf arCc sup base métaC I: conformat° inverse

MOYENS D’UNION
Capsule: fibreuse lâche, synoviale indépendante
Lig carpo-métaC latéral
Lig carpo-métaC palmaire
Lig carpo-métaC dorsal
ARTIC CARPO-MÉTACARP DU I (2)
BIOMÉCANIQUE : 2ddl.

FLEXION-EXTENSION: axe +/- transversal. ampli 50°


Flex°: rapproche métaC I axe main + incline I vers paume
Mx: Court fléchiss I, opposant I, long fléchiss I

Extens° : permet à I de se placer dans


plan de la paume
Mx: Long abd I, court extens I,
long extens I (tabatière anatomique)
ARTIC CARPO-MÉTACARP DU I (3)
BIOMÉCANIQUE (2) :

ABDUCTION-ADDUCTION: axe sagittal. ampli 60°


Abduct° : écarte métaC I du métaC II + agrandit 1er espace
interosseux
Mx: Court abd I, long abd I

Adduct° : rapproche métaC I


du métaC II
+ pulpe de I contre (P1) de II
Mx: Add I, +/- 1er inteross palm
ARTIC CARPO-MÉTACARP DU I (4)
BIOMÉCANIQUE (3) :
CIRCUMDUCTION: permet OPPOSITION de I (++), pulpe I en
contact avec pulpe II à V
intervent° des artic colonne du I
Mx opposit°: Opposant I, court fléchiss I
ARTICULATIONS

CARPO-MÉTACARPIENNES

DE II À V
ARTIC CARPO-MÉTACARP II À V
associent artic inter-métaC (faces méd/ lat)
SURFACES ARTICULAIRES
Rangée dist du carpe :
trapèze è métaC II
trapézoïde è métaC II
capitatum è métaC II, III, IV
hamatum è IV, V
Métacarpe :
métaC II è trapèze, trapézoïde, capitatum
métaC III è capitatum métaC IV è capitatum, hamatum
métaC V è hamatum
ARTIC CARPO-MÉTACARP II À V (2)
MOYENS D’UNION
Capsule: fibreuse mince, synoviale communique avec
artic entre os de 2ème rangée du carpe + médio-carpienne

Lig palmaires: 2ème rangée carpe


(sauf Trapézoïde) è métaC

Lig dorsaux: 2ème rangée carpe è métaC

Lig interosseux carpo-métacarpien :en Y ou V

Lig intermétaC : palmaires, dorsaux, interosseux


ARTIC CARPO-MÉTACARP II À V (3)

ANATOMIE FONCTIONNELLE : Biomécanique

- Artic planes
- Index (II) et médius (III): pratiquement immobiles

- Annulaire (IV) et auriculaire (V): faibles mouvements


flex°-extens°, abduct°-adduct°, +/- torsion è
creusement de la main

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