FORMULAIRE P-ANT1

Procès en instance

[A renseigner pour le Fournisseur et chaque partie constituant le Fournisseur pour l’année

de la Demande d’Approbation]

Lot : EM1
Date : [insérer jour, mois, année]
Nom légal du Fournisseur: [insérer le nom complet]
Nom de l’entité : [insérer le nom complet]
Rôle du Fournisseur : [cocher la case appropriée]
 Entreprise Principale (Entité Unique)
 Mandataire d’un Groupement d’Entreprises
 Membre, non mandataire, d’un Groupement d’Entreprises
 Sous-traitant de l’Entreprise Principale ou du Groupement d’Entreprises

Litiges en instance

¨ Pas de litige en instance

¨ Litige(s) en instance:
Année Règlement Montant total
en Identification du marché du marché
pourcentag (valeur
e du actuelle,
patrimoine équivalent
total en EUR)
[insérer [indiquer le Identification du marché : [insérer le libellé [indiquer le
l’année] pourcentage] complet du marché, le pays concerné et le montant]
______ ______ numéro du marché et autres formes ______
d’identification]
Nom de l’Employeur : [nom complet]
Adresse de l’Employeur : [rue, numéro, ville,
pays]
Objet du litige : [indiquer les principaux points en
litige]

Identification du marché :
______ ______ Nom de l’Employeur : ___________
Adresse de l’Employeur :
Objet du litige :
BILAN Total des procès/litiges en instance :
Valeur du Patrimoine Net en 2020 :

Ratio (Valeur procès en instance)/ (Valeur

Patrimoine Net) : ____ %

Fait à _______________ le _______________

Signature :

Nom : _______________

Qualité : _______________
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 FORM P-ANT1
Legal proceedings

[To be completed for the Supplier and each entity forming part of the Supplier for the year of
the Approval Request].

Work-Package: EM1
Date: [07, October, 2020]
Legal name of the Supplier: [Officine Lorenzina S.r.l.]
Entity Name:
Role of Supplier:
□ Primary Contractor (Single Entity)
□ Agent of a Business Group (BG)
□ Member, non-agent, of a BG
□ Subcontractor of the Primary Business or BG

Pending litigation

¨ No pending litigation
¨ Pending litigation:
Year Settlement Total value
as a Contract identification of the
percentage contract
of total (current
assets value in Euro
equivalent)
[insert [indicate Contract identification: [state the full name of the [State the
year] percentage] contract, the country concerned, the contract amount]
______ ______ number and other forms of identification] ______
Employer Name: [full name]
Employer Address: [street, number, city,
country]
Subject of the litigation: [state the main issues]

Contract identification:
______ ______ Employer’s name: ___________
Employer address:
Subject of the litigation:
SUMMA Total current legal proceedings/litigation:
RY Net Asset Value in 2020:

Ratio (Value legal proceedings)/ (Net asset

value): _____%

Done at Masera on 07/10/2020

Signature:

Name: Alessandro Castellarin

Position: Sales Department & Technical Manager

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