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Le Centre Hospitalier Universitaire Mohammed VI est un établissement public doté de la

personnalité morale et de l’autonomie financière. Il est soumis à la tutelle du Ministère de la


Santé. Il a été crée en vertu de la Loi 82.00 promulguée par le Dahir 1.01.206 du 10 Joumada II
1422 (30 août 2001) modifiant et complétant la loi 37.80 relative aux centres hospitaliers,
promulguée par le Dahir 1.82.5 du 30 rabia I (15 janvier 1983).

1-MISSIONS

Le Centre est chargé des missions suivantes :

En matière de soins :
Le CHU Mohammed VI prodigue des soins de niveau tertiaire. A cet égard il offre des prestations
médicales et chirurgicales courantes et spécialisées en urgence et ou en activités programmées ;

En matière de formation :
Le CHU assume cette mission en partenariat avec la Faculté de Médecine et de Pharmacie et
l’Institut de Formation aux Carrières de la Santé. A ce titre, il concourt à l’enseignement clinique
universitaire et postuniversitaire médicale et pharmaceutique et participe à la formation pratique
du personnel infirmier ;

En matière de recherche scientifique, d’expertise et d’innovation:


Le CHU contribue à la recherche scientifique en santé conformément aux politiques publiques en
la matière et en collaboration avec les établissements de recherche, réalise les expertises
médico-légales biomédicales et techniques.

Le CHU contribue à l’innovation dans le domaine de la santé et constitue un niveau de référence


pour les pouvoirs publics, en matière de recherche clinique.

En matière de santé publique :


Le CHU participe aux actions de promotion de la santé, de prévention et de la sécurité sanitaire,
assure l’éducation sanitaire de ses usagers et promeut d’éducation thérapeutique, met en place
des dispositifs garantissant la sécurité des patients et participe à l’organisation et à la régulation
médicale des urgences pré-hospitalières et hospitalières.

2-ORGANISATION

Le Centre Hospitalier Universitaire est administré par deux instances de gestion

Le Conseil d’administration
Organe délibérant, investi de tous les pouvoirs de décisions nécessaires à l’administration de
l’établissement.

Le Conseil de gestion
Investi du pouvoir délégué par le conseil d’administration, il est chargé de suivre et de veiller à
l’exécution des décisions du conseil d’administration.

Le Directeur
Il est chargé d’exécuter les décisions du conseil d’administration et du conseil de gestion.

3- COMPOSITION

Le CHU Mohammed VI se compose de quatre hôpitaux et deux centres, d’une capacité


de 1548 lits dont :
 L’Hôpital IBN TOFAIL à vocation médico-chirurgicales d’une capacité de 409 lits.
 L’Hôpital IBN NAFIS à vocation psychiatrique d’une capacité de 220 lits.
 L’Hôpital MERE – ENFANT à vocation gynéco-obstétricale et pédiatrique d’une capacité
de 247 lits.
 L’Hôpital AR-RAZI à vocation médico-chirurgicales d’une capacité de 586 lits.
 Le Centre d’Hématologie-Oncologie : 86 lits.
 Le Centre de recherche clinique.
I- MONOGRAPHIE DE LA RÉGION

MONOGRAPHIE ET OFFRE DE SOINS DE LA RÉGION DE MARRAKECH-SAFI

Selon la nouvelle réforme territoriale le Maroc compte à présent 12 régions, et l’ancienne région
de Marrakech-Tensift-Al Haouz devenue région de Marrakech-Safi composée de 7 provinces et
une préfecture. En plus des 5 provinces qui la constituaient s’est ajouté celles de l’Youssoufia et
Safi. Ainsi la région de Marrakech-Safi située au centre du pays, s’étend sur une superficie de 39
567 km² et compte près de 4 520 569 habitants, selon le dernier recensement général de la
population et de l’habitat (RGPH 2014), soit une densité moyenne de 114.04 habitants au km². A
l’échelle nationale, la population de la région représente 13,3% de la population nationale.
RÉPARTITION DES COMMUNES URBAINES ET RURALES PAR PROVINCE POUR LA
RÉGION DE Marrakech-Safi

Nombre de commu

Province/Préfecture Superficies ( Km²) Urbaine

Marrakech 2393 2

El Kelaa des Sraghna 6612 4

Rhamna 6872 2
Nombre de commu

Province/Préfecture Superficies ( Km²) Urbaine

Essaouira 6335 5

Al Haouz 4590 2

Chichaoua 5480 2

Safi 4581 3

Youssoufia 2704 2

Total 39567 22

Source : Haut commissariat au Plan (HCP), Centre Régional d’Investissement (CRI) et Ministère de l’Equipement

La région de Marrakech-Safi est une région à prédominance rurale, toutes les provinces de la
région comptent entre 2 et 5 communes urbaines alorsque le nombre de communes rurales varie
entre 9 et 52. La province d’Essaouira est celle qui compte le plus de communes avec un total de
57 communes, dont 52 rurales et 5 urbaines. La province de l’youssoufia est celle qui compte le
moins de communes avec un total de 11 communes, dont 2 urbaines et 9 rurales. La préfecture
de Marrakech est la plus petite avec une superficie de 2 393 km², ce qui représente 6,04% de la
superficie totale de la région.
UNE RÉGION RICHE EN PATRIMOINE

La région de Marrakech-Safi compte de nombreux monuments historiques, le patrimoine de cette


région est riche et diversifié, la région dénombre plusieurs sites classés. La majorité de ces
monuments sont concentrés dans les villes de Marrakech et Essaouira, mais il existe aussi
quelques uns dans la province d’El Kelaa des Sraghna.

ASPECTS CLIMATOLOGIQUES

La région de Marrakech-Safi se caractérise par un climat variable d’une zone à l’autre. Ces
variations climatiques s’expliquent d’une part par les influences de la mer pour les provinces
d’Essaouira et Safi et, d’autre part la proximité des montagnes de l’Atlas.
Ainsi, le climat varie d’Ouest en Est, en passant d’un climat continental de type aride dans la
plaine du Haouz, à un climat semi-aride soumis à l’influence du courant froid des Canaries dans
la zone d’Essaouira, Safi.
DES TEMPÉRATURES TRÈS ÉLEVÉES EN ÉTÉ ET TRÈS FAIBLES EN HIVER

Au niveau régional, les amplitudes thermiques sont assez importantes entre l’hiver et l’été. Ainsi,
la période estivale est très chaude (avec Juillet et Août comme les mois les plus chauds), mais
supportable en raison de la faible hygrométrie (40% en été), avec une
température moyenne maximale d’environ 37,7°C. En revanche, en hiver, la température est
assez basse avec une moyenne minimale d’environ 4.9 °C (Janvier étant le mois le plus froid).

EVOLUTION DE LA POPULATION POUR LA RÉGION ET LES PROVINCES

La région de Marrakech-Safi a connu une croissance importante. Elle est passée de 3 983 659
d’habitants en 2004, à une population de 4 512 402 selon le dernier recensement général de la
population et de l’habitat 2014 (RGPH 2014), soit un taux de croissance annuel de 1,4, beaucoup
plus supérieur que le taux National qui est de 1,25. Ce taux élevé peut être expliqué directement
par l’exode rural soutenu, mais aussi par l’attractivité touristique de la ville de Marrakech.

La province (préfecture) qui enregistre la plus forte croissance démographique est celle de
Marrakech, elle compte prés de 1 330 468 d’habitant en 2014. Ce qui fait d’elle le pôle le plus
attractif de la région. Les autres provinces quant à elles enregistrent des gains de population
situés entre 20 000 et 70 000 habitants.

NIVEAU SOCIO-ECONOMIQUE

Un assemblage Marrakech-Safi tel qu’il est proposé par le nouveau découpage ne pourrait que
renforcer la position déjà prouvée de Marrakech-Tensift-Al Haouz dans l’agriculture. En effet, la
région représenterait plus de 35% de la superficie arable utile du Maroc. Ce nouveau découpage
pourrait, selon des experts, donner un nouvel élan économique à cette superbe grande région.
D’autant plus que celle-ci souhaite aller vers une industrie de transformation plus importante,
capable de tirer une grande plus-value de la région.
Sur le plan industriel, l’assemblage Marrakech-Tensift-Al Haouz représente aussi d’importantes
richesses minières, comme les réserves en phosphates sur les territoires
des Rhamna et Guentour (Youssoufia) conduisant vers le hub chimique et le port de Safi. Dans
l’industrie, la façade maritime du littoral entre Safi et Essaouira est structurellement qualifiée et
prédisposée à bénéficier d’investissements en matière d’industrie et de pêche.
Le tourisme, fortement créateur d’emplois, pourrait en effet donner une nouvelle dynamique et
aider la ville à résorber ses nombreux jeunes chômeurs. Et le potentiel ne manque pas. Safi est
une ville charmante, qui dispose d’un tissu ancien bien restauré. Le château de mer est l’une de
ses principales attractions. La médina de Safi, depuis qu’elle a connu une mise à niveau, est
également très agréable à visiter et renferme plusieurs bâtiments historiques, dont le minaret de
la grande mosquée, la médersa, la cathédrale portugaise… De plus, en tant que capitale de la
poterie, la ville ne devrait avoir aucun mal à attirer les visiteurs.

Régime d’Assistance Médicale (RAMED)

Le RAMED, est un régime fondé sur les principes de l’assistance sociale et de la solidarité
nationale au profit des démunis. Ce régime permet à une population économiquement démunie
de bénéficier d’une couverture médicale de base qui offre une gratuité des soins et prestations
médicalement disponibles dans les hôpitaux publics, les centres de santé et les services
sanitaires relevant de l’Etat aussi bien en cas d’urgence ou lors de l’hospitalisation.

POPULATION CIBLE PAR REGION

Région Population Pauvre Population V

325 829 628 687


1  Marrakech Tensift Al-Haouz

366 163 568 128


2  Souss Massa Draa

250 857 434 128


3  Meknès Tafilalet

272 330 466 357


4  Gharb Chrarda Beni hssen

267 611 458 178


5  Doukkala Abda

182 378 270 498


6  l’Oriental
169 605 298 601
7  Tanger Tétouan

187 821 350 800


8  Taza -Taounate- Alhoceima

126 388 289 940


9  Chaouia Ouardigha

157 092 324 645


10  Fès Boulemane

134 623 265 696


11  Tadla Azilal

132 761 358 402


12  Rabat Salé zemmour Zear

134 815 411 979


13  Grand Casablanca

45 997 103 274


14  Guelmim Es-semara

8 007 32 907
15  Laayoune Boujdour Sakia El Hamra

5 881 25 234
16  Oued-dahab-Lagouira

TOTAL 2 768 157 5 287 453

Répartition du nombre d’habitant par lit :


On remarque nettement une répartition inéquitable des lits d’hospitalisations, d’une région à
l’autre et même au sein de la même région.

Pour Marrakech-Safi la répartition elle aussi est inéquitable d’une province à une autre, la
préfecture de Marrakech enregistre la plus grande densité par rapport aux lits d’hospitalisation

Le contexte régional montre les difficultés que doit affronter le Chu de Marrakech pour répondre
aux besoins de la population de sa zone d’implantation. Si aujourd’hui les hôpitaux relevant du
Chu sont surbookés cela s‘explique par l’insuffisance en matière d’offre de soins de la région et
le non respect des parcours de soins par les patients. La carte sanitaire et le SROS de MTA, une
fois établis et mis en œuvre vont permettre au CHU de se positionner et de jouer son rôle
d’établissement de référence.

II – MOYENS DE PRODUCTION

1- RESSOURCES HUMAINES

Le bilan d’activité constitue un outil essentiel, en termes de pilotage des ressources humaines.
Sa finalité est d’établir un état objectif a un instant T des moyens humains de l’établissement, et
autant que possible de manière évolutive. Il permet de recenser et de mieux connaître de
nombreux éléments concernant le recrutement, les effectifs…, qui permettront d’anticiper sur la
politique de gestion des ressources humaines à tenir, et donc de contribuer à une gestion
prévisionnelle des emplois, des effectifs et des compétences. Ce bilan est aussi un outil de
dialogue social puisqu’il constitue une base d’informations partagées contribuant aux échanges
et à la concertation entre les acteurs sociaux et la direction. Enfin, il est un outil de
communication pour les partenaires extérieurs puisqu’il rassemble les données humaines et
sociales de l’établissement.

Tableau N°1 : Répartition du Personnel par Catégorie au 31/12/2018:

CATEGORIE DU PERSONNEL

Chirurgien dentiste

Adjoints Administratifs

Psychologues

Pharmaciens

Ingénieurs d’Etat

Assistants médicaux

Adjoints techniques

Infirmiers auxiliaires

Administrateurs

Médecins

Tech administratif et Tech de maintenance


Assistance Médico-sociales

Rééducation et Réhabilitation

Infirmier(e) et Technicien de santé Sage-femme

Techniques de Santé

Soins Infirmiers

total

Le personnel infirmier représente 75.52 % de l’effectif total du personnel du CHU, le personnel


administratif et technique représente 18.04% des effectifs. la part du personnel médical semble
minime du fait que les enseignants, les résidents et les internes ne sont pas inclus car ils ne
figurent pas sur la loi cadre.

Tableau N°2 : Répartition du personnel enseignant par années:

En 2018, L’effectif du personnel enseignant a marqué une petite diminution par rapport à l’année
précédente.

Effectif

2012 2013 2014 2015 2016


Catégorie

21 35 37 36 36
Professeur d’enseignement supérieur

23 52 76 76 75
Professeurs Agrégés

101 51 19 20 25
Professeurs Assistants

145 138 132 132 136


Total
Tableau N°3 : Répartition des médecins en formation au 31/12/2018:

Effectif

2012 2013 2014 2015 2016


Catégorie

356 426 388 520 528


Médecins Résidents

19 60 162 122 62
Médecins internes

375 486 550 642 590


Total

Le nombre des médecins internes a diminué durant l’année 2018 de -1.25% quant au nombre
des médecins résidents, il a augmenté de 13.27 % durant cette année.

Tableau N°4 : Répartition du personnel par budget et par position au 31/12/2018:

Budget Autonome

CATEGORIE DU PERSONNEL
Personnel Détachés/contractuel P

0
Médecins Enseignants

21
Médecins

0
Chirurgien dentiste

2
Pharmaciens

0
Psychologues

Infirmier(e) et Technicien de santé Assistance Médico-sociales 3


Rééducation et Réhabilitation 2

Sage-femme 8

Techniques de Santé 4

Soins Infirmiers 70

56
Infirmiers auxiliaires

6
Assistants médicaux

13
Administrateurs

3
Ingénieurs d’Etat

6
Tech administratif et Tech de maintenance

1
Adjoints Administratifs

39
Adjoints techniques

234
TOTAL

En 2018, l’effectif total du budget autonome a connu une augmentation de 2.87 % par apport à
l’année dernière 2017 qui était 2053.

On note que cette augmentation à cause des nouveaux recrus (concours de recrutement 2018).

D’autre part, le personnel infirmier est classé en premier et les techniciens administratifs et de
maintenances en deuxième alors que la part des autres catégories du personnel est moins
importante.
Tableau N°5 : Situation des recrutements 2018:

Grade Spécialité

Médecin 1er grade Médecins Généralistes

Pharmaciens1er grade Pharmacie

Ingénieur 1er grade Biomédicale

Psychiatrie

Soins d’urgences et soi


Cadre Infirmiers
Polyvalent

Anesthésie Réanimatio
Infirmier(e) et Technicien de santé

Technicien de Laborat

Cadre Technicien(ne) de santé Préparateur en pharm

Technicien de radiolog

Cadre Sage-femme Sage femme

Technicien (ne) de 4ème grade Comptabilité

Total

L’année 2018 a été marquée par le recrutement de 92 personnes de différentes catégories, et ce


pour répondre relativement aux besoins exprimés par les formations relevant du CHU. En effet,
60 Infirmiers, 15techniciens de santé, 08 sages-femmes, 08 Techniciens, 01 Ingénieur, 06
Médecins et 02 pharmaciens ont été embauché.

Toutefois, il est à noter que le nombre des départs au cours de l’année 2018 est arrivé à 80
personnes de différentes catégories. En rapprochant le nombre des recrutements au nombre des
départs, on remarque que l’excédent des recrutements par rapport aux départs est égale à 12
fonctionnaires.

Tableau N°6 : Evolution des recrutements :

Années 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Recrutement
191 183 175 150 216 299 204

Diagramme : Evolution des recrutements par année :

2- RESSOURCES MATERIELLES

CAPACITE HOSPITALIERE TOTALE EN LITS :

Tableau : Capacité en lits fonctionnelle totale (Situation en début janvier 2016)

HOPITAUX DISCIPLINE SPECIALITES

HIT* Chirurgie viscérale

Neuro – chirurgie

Traumatologie
CHIRURGIE
Cardiologie

CCV

Chiru maxill  faciale

HDJ Ambulatoire
Soins Palliatif

Réanimation médico-chir

ANESTHESIE REANIMATION SI – CCV

Déchoquage

Hémodialyse Hémodialyse

Gynéc- obstétrique A

Maternité** Gynéc- obstétrique B

Réa Gynéco-Obstétrique

Total HIT

PSYCHIATRIE Psychiatre
HIN
Total HIN

HME GYNECO- Gynéc- obstétrique A*

OBSTETRIQ Gynéc- obstétrique B*

MEDECINE- Pédiatrie A

PEDIATRIQ Pédiatrie B

CHIRURG- Orthopédie-trauma-Pédi

PEDIATRIQ Chiru-Pédia-Générale

NEONATAL Neonat – prématurité


Réa – gyné – obstétri
REANIMATION
Réa pédiatrique

Total HME

Hématologie-Adulte

Onco-Pédiatrique
Hématologie
Greffe de moelle

Hémophilie
COH
Oncologie

Oncologie Ira thérapie

Curiethérapie

Total COH

HAR Cardiologie

Chirurgie cardio-vasculaire

Chirurgie plastique

Chirurgie thoracique

Traumato-orthopédie

Chirurgie viscérale

Dermatologie
Endocrinologie

Gastro-entérologie

Maladie infectieuse

Medecine interne

Neuro-chirurgie

Néphrologie

Neurologie

Ophtalmologie

ORL

Pneumologie

Réanimation chirurgicale 1 et 2

Rhumatologie

Réanimation médicale

Urologie

Total HAR

* Transféré à l’HIT depuis le mois d’avril 2016.


** A partir d’Avril 2016.
***35 lits en cours de Redéploiement

PLATEAU TECHNIQUE :
Le Centre Hospitalier Universitaire Mohammed VI dispose d’un plateau technique moderne et
diversifié qui lui permet de répondre aux besoins de la population desservie en matière
d’interventions chirurgicales, de radiologie, d’analyse biologique et d’examen d’anatomie
pathologique. Ce plateau technique est réparti au niveau des différentes structures :

◉ BLOCS OPÉRATOIRES :

L’Hôpital AR-Razi dispose de deux blocs opératoires totalisant 22 salles :


  ►   05 salles au niveau des urgences.
  ►   17 salles au niveau central dont 1 salle pour le service des brûlés.

L’Hôpital Ibn Tofail dispose de quatre blocs opératoires totalisant 19 salles réparties comme suit :
  ►   08 salles au niveau du bloc central;
  ►   05 salles au niveau du bloc porte;
  ►   04 salles dédiées à la gynécologie;
  ►   02 salles de chirurgie cardio-vasculaire.

L’Hôpital Mère – Enfant dispose de deux blocs opératoires totalisant 08 salles :


  ►   04 salles de chirurgie pédiatrique ;
  ►   04 salles de gynéco obstétrique ;

◉ RADIOLOGIE ET IMAGERIE :

L’hôpital AR-Razi dispose d’un parc d’imagerie complet :


  ►   01 salle d’IRM ;
  ►   01 salle de Scanner ;
  ►   01 salle d’angiographie ;
  ►   01 salle de radiologie télécommandée ;
  ►   03 salles de radiologie conventionnelle ;
  ►   01 salle de mammographie ;
  ►   01 salle de radiologie panoramique ;
  ►   02 salles d’échographie ;
  ►   02 salles d’interprétation.

Les hôpitaux Ibn Tofail et Mère et enfant disposent d’un parc d’imagerie Médicale qui compte :
  ►   01 IRM ;
  ►   02 Scanners ;
  ►   01 Angiographe (Cathétérisme)
  ►   01 Appareil de radiologie télécommandée ;
  ►   04 Appareils de radiologie conventionnelle ;
  ►   09 Amplificateurs de brillance ;
  ►   03 Echocardiographies ;
  ►   10 Echo-doppler couleur ;
  ►   02 Echographes ;
  ►   01 Ostéodensitométre ;
  ►   03 Appareils de radiologie mobile ;
  ►   02 Mammographes ;
  ►   03 Systèmes de numérisation par écran ERLM.

◉ LABORATOIRES :

Le CHU est doté de deux laboratoires :

A l’Hôpital Ibn Tofail :


  ►   01 Laboratoire d’analyses biologiques.

A l’hôpital AR-RAZI :
  ►   01 Laboratoire d’anatomie pathologique ;
  ►   01 Laboratoire central d’analyses biologiques, Biochimie, Hématologie, Bactériologie,
Sérologie, Parasitologie et Microbiologie.

◉ CENTRE D’HÉMODIALYSE :

Situé à l’HIT, le centre d’hémodialyse assure la prise en charge des insuffisants rénaux indigents
de la région Marrakech Tensift El Haouz. Il dispose de :
  ►   13 Générateurs d’hémodialyse fonctionnels ;
  ►   02 Salles de traitement d’eau.

◉ 01 UNITE D’HÉMODYALISE À L’HÔPITAL AR-RAZI

◉ CENTRE D’ONCOLOGIE ET D’HEMATOLOGIE :

  ►   02 Accélérateur linéaire ;
  ►   02 01 Simulateur de Radiothérapie (Scanner Simulateur) ;
  ►   01 Projecteur de source radioactive pour la Curiethérapie à haut débit de dose (HDR) ;
  ►   01 Salle dosimétrique ;
  ►   01 Gamma caméra double tête ;
  ►   02 Enceintes blindées ;
  ►   01 unité de pharmacie pour la préparation des produits cytotoxiques (Isolateur et 4 hottes) ;
  ►   06 chambres stériles pour la greffe de moelle osseuse.

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