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CONTRAT DE LOCATION

DE VEHICULE VTC
CONDUCTEUR LOCATAIRE (LE CLIENT)

Nom / Prénom : GALET SAMUEL SERGE Date de naissance : 26/08/1989

Adresse : 2 RUE ANNIE FRATELLINI N°Permis : 17AA26782


93200 SAINT-DENIS
Date de délivrance : 03/01/2017
Téléphone : 07.81.22.89.21 Pièce d’identité N° : 180693170770

VEHICULE :

Marque : VOLKSWAGEN Modèle : JETTA

Immatriculation : DH-301-VJ Assurance VTC : ALLIANZ

DEPART : 22 / 03 / 2023 RETOUR   : 21 / 08 /2023

Du : 22 / 03 / 2023 Au : 21 / 08 /2023 Rendu le : / /.

Kilométrage :227845 Kilométrage :

Forfait € Nb de mois Total TTC € Forfait Kms Jours suppl. Total €


275 X = 1100 X =
Taux TVA % Kms suppl. Coût/Km Total €
X =

CAUTION :

CB (encaissé) : Chèque : Espèce :1000

La franchise est égale au montant de la caution. En cas de vol ou accident responsable la franchise reste acquise au louer. Le Client déclare
louer, sous son entière responsabilité, le véhicule et n’est pas autorisé à le prêter. Le deux roues est assuré tous risques. Le client utilisera
le véhicule loué avec soin, réglera tous frais, amendes et dépenses pour toutes infractions à la circulation, au stationnement, etc… Le client
n’est pas autorisé à effectuer de réparation sur le véhicule à l’exception des frais consécutifs à : crevaison, pannes d’électricité.

Date et heure de livraison du véhicule Date et heure de réception du véhicule


Signature Loueur Signature Client
PRISE EN CHARGE RESTITUTION
Heure : 17h02 Heure :
KM AU COMPTEUR
Km :227845 Km :
Propre Moyen Sale Propre Moyen Sale
+   PROPRETE INTERIEUR   

Propre Moyen Sale Propre Moyen Sale


+     
PROPRETE EXTERIEUR
Plein 3/4 2/4 1/4 Vide Plein 3/4 2/4 1/4 Vide
   +      CARBURANT         

Bon Hernie/Coupure Bon Hernie/Coupure


+  PAD ETAT DES PNEUS   PAD
Nombre d’enjoliveurs : 4 Nombre d’enjoliveurs :
Roue de secours : 4 Roue de secours :

Clé du véhicule : + Clé du véhicule : 


Carte grise : + Carte grise : 
DOCUMENTS
Assurance : + Assurance : 
Constat accident : + Constat accident : 
Carnet d’entretien : + Carnet d’entretien : 
Guide de conduite : + Guide de conduite : 

GPS : + GPS : 
EQUIPEMENTS
Gilet & Triangle : + Gilet & Triangle : 
Crick :  Crick : 
Raclette :  Raclette : 

OBSERVATIONS

Date et signature : Date et signature :

Signature du client précédée de la mention manuscrite :

« Bon pour accord »


ETAT DE LA CARROSERIE
(Indiquer toutes observations sur le croquis)
Nombre de marque sur le croquis (AVANT)
Date et signature :
A indiquer directement sur les croquis
Marque supplémentaire sur le croquis

Un trait (X) pour un choc ou


tôle enfoncée.

Un trait (--) pour les rayures Un trait (/) pour les pares
ou pare-choc frotté. ou vitres fêlés.

Date et signature : Nombre de marque sur le croquis (APRES)

« Bon pour acceptation, sans réserve, des conditions de


locations figurant au recto et au verso du présent contrat. »

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