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Abstracts  emiologie et de Sante Publique 70 (2022) S86−S130

Revue d’Epid

protections menstruelles. Mais il existe une augmentation de la *Auteur correspondant


precarite
 menstruelle en France : 8% des femmes « grand public » et 33% E-mail address: claire.fougerou@chu-rennes.fr
des e tudiantes manquent de protections pour raisons financie res.
Introduction : Les mesures sanitaires mises en place pendant la
Aucune e tude ne fait e
tat a ce jour de la part du marche repre
sente
e par
pande mie, telles que la distanciation sociale et les confinements, ont
utilisables, ni n’a de
ces produits alternatifs re termine
 le profil des utili-
profonde ment modifie  les pratiques de recherche clinique en restrei-
satrices. Objectifs Evaluer le profil des utilisatrices des PR et PJ. s aux participants en raison des risques de contamination,
gnant l'acce
Determiner les motivations et les freins au changement des protections
et en limitant la disponibilite  du personnel des sites en raison de la
menstruelles sur un plan sanitaire, e conomique et environnemental.
surcharge de travail. Dans le me ^me temps, la demande de re sultats
Methodes : Etude observationnelle par questionnaire anonyme du issus des essais COVID-19 e tait urgente et soumise a  la pression de la
01.10.20 au 30.11.20 via les re seaux sociaux aupre s de toutes les fem- communaute  scientifique, de la socie te civile et des me dias. Ainsi,
mes ≥ 15 ans, menstrue es, re
sidentes en France. Deux groupes ont e te
 l'objectif de cette communication est de partager l'expe rience de l'In-
definis : utilisatrices de PJ vs utilisatrices de PR. Principales variables serm pour assurer le contro ^le qualite  d’un essai clinique dans ce
recueillies : Caracte ristiques socio-demographiques, usages habituels de contexte particulier.
protections pe riodiques, motivations et freins a  l’utilisation de PR.
Methodes : DisCoVeRy est une e tude de phase III adaptative et
Resultats : 8953/9300 re pondantes ont e te
 incluses (96,3%). 4810/ randomise e qui visait, dans sa premie re phase, a e
valuer la se curite et
8953 (53,7%) utilisaient des PJ (dont 33,5% des tampons et 66,5% des l'efficacite  de 4 strate gies the rapeutiques chez des patients adultes
serviettes pe riodiques). 4153/8953 (46,3%) utilisaient des PR (44,8% hospitalise s pour COVID-19 ayant un besoin de supple mentation en
des coupes menstruelles et 46,3% des serviettes-culottes menstruel- oxyge ne. Entre le 22 mars 2020 et le 20 janvier 2021, 1176 patients
les). Les utilisatrices de PJ avaient pluto ^t 15-24 ans (48,6% vs 29,8%, ont e te
 inclus en France. Afin de garantir la qualite  des donne es
p<0,001), e taient sans conjoint (25,8% vs 18,8%, p<0,001), vivaient recueillies, le promoteur a du ^ s'adapter aux mesures sanitaires en
seules ou en collocation (46,9% vs 33,6%, p<0,001), e tudiantes (33,8% vigueur et a leur impact sur l'activite  de recherche clinique. Il s'agis-
vs 23,5%, p<0,001) avec des revenus <500 € (33,8% vs 21,8%, sait notamment : d'adapter les objectifs du Plan de Monitoring
p<0,001). L’entretien (56%), la de pense initiale (37,5%), et la peur des (verification des donne es sources pour 100% des donne es critiques de
fuites (21,6%) e taient les freins majeurs au passage aux PR. Pour tous les participants), d’impliquer les Direction de la Recherche et de
autant les motivations au changement e taient l’aspect re utilisable l’Innovation (DRI) des ho ^pitaux participants, de solliciter un re seau
(79,1%), la diminution de l’impact environnemental (62,9%), la d'assistants de recherche clinique (ARC) et des personnels Inserm.
rentabilitee conomique de s la 1ere anne e (59,2%), et la praticite  au
Resultats : Au total, 91 ARCs ont e te implique s en France et ont
quotidien (20,4%). 46,2% e taient « probablement » pre ^tes a
 adopter
effectue  834 visites de monitoring du 24 avril 2020 au 15 octobre
des PR, pluto ^ t type culottes menstruelles (62,6%) que coupes mens-
2021, donnant lieu a  539 rapports de monitoring. Parmi les 1176
truelles (20,8%). Les motivations et choix de PR diffe raient selon les PJ
patients inclus et randomise s, un consentement a e te
 obtenu permet-
es. Les utilisatrices de PR avaient pluto
utilise ^t 25-34 ans (44,1% vs
tant l'analyse de toutes les donne es chez 1112 (94,6%), des donne es
30,9%, p<0,001), e taient en couple et cohabitantes (81,2% vs 74,5%,
jusqu'a  la levee de la se dation chez 23 (1,9%), des donne es jusqu'au
p<0,001) avec un niveau d’e tude supe rieur (61,9% vs 47,9%, p<0,001),
retrait du consentement ou a la de cision de l'investigateur principal
des revenus ≥ 1 500 € (48,5% vs 36,7%, p<0,001), et moins touche e
chez 32 (2,7%). Neuf (0,8%) patients n'ont pu e ^tre analyse s en l'ab-
par la pre carite  menstruelle (9,9% vs 13,5%, p<0,001) et la
sence de consentement conforme. Le contro ^le de 100% des donne es
vulne rabilite
 alimentaire (24,5% vs 28,7, p<0,001). L’avantage majeur
critiques pour tous les patients inclus dans l'analyse a e te
 realise
,
des PR e tait le respect de l’environnement (95,5%). L’inconve nient
conforme ment au Plan de Monitoring. Les re sultats de l'etude ont e te

majeur e tait leur entretien (50,6%).
publie s en mai et septembre 2021. Au regard de l'importance de ren-
Conclusion : Le nombre important de re ponses permet de de finir des dre les re sultats publics, ces premie res publications ont e te
 soumises
profils d’utilisatrices. La transition vers les PR re pond a  3 enjeux : sans que toutes les donne es critiques aient e te
 contro^ le
es. Le moni-
sanitaire (crainte du STC et des perturbateurs endocriniens), environ- toring du consentement, des crite res de se lection et du crite re
nemental (traitement des de chets) et e
conomique (participe a  la lutte d'evaluation principal avait e te priorise afin d'assurer la fiabilite  des
contre la pre carite menstruelle) a  condition d’informer les femmes resultats sur ces ele
ments majeurs.
sur les bonnes pratiques d’utilisation de ces PR.  le demarrage contraint de l'e tude avant la mise
Conclusion : Malgre
Mots cles Protection menstruelle ; Re utilisable ; Utilisatrice ; Enjeu
quipe de monitoring, le rythme d’inclusion tre s eleve
,
en place de l'e
Declaration de liens d'inter^ets Les auteurs n’ont pas pre cise leurs
es au contexte pande mique, l'ensemble
et les contraintes majeures lie
ventuels liens d’inte
e re
^ts
des donne es critiques selon le Plan de Monitoring initial a e te

monitore  en seulement 18 mois. Ce re sultat est notamment du ^ a
 la
https://doi.org/10.1016/j.respe.2022.03.044 mobilisation de ressources en personnel conside rables, dans un de lai
tres court. Cependant, la mise en place d'une telle organisation souli-
gne l'importance de disposer d'indicateurs faciles a consulter en
P43
temps re el pour aider au pilotage de l'e tude et a la planification de
^ le qualite
Assurer le contro  d'un essai clinique l'utilisation de la base de donne es et de la publication des re sultats.
pendant la pandemie de COVID-19 : l'expe rience Mots cles contro ^ le qualite ; monitoring ; consentement ; promotion
tude Inserm C20-15 DisCoVeRy en France
de l'e Declaration de liens d'inter^ets Les auteurs n’ont pas pre cise
 leurs
C. Fougerou-leurent1,2,*, C. Delmas3, J. Saillard3, M. Dumousseaux3, ventuels liens d’inte
e re
^ts
A. Ferrane3, N. Mercier4, S. Couffin-cadiergues3, H. Esperou3
1 https://doi.org/10.1016/j.respe.2022.03.045
CHU de Rennes, Service de Pharmacologie, RENNES, France
2
Inserm, CIC 1414, RENNES, France
3
^le Recherche Clinique, PARIS, France
Inserm, Po P44
4
ANRS Maladies Infectieuses Emergentes, Service de vigilance des
Maladies Inflammatoires Chroniques de l’Intestin
recherches cliniques, PARIS, France tude descriptive d'une cohorte de
et grossesse : e

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