Abstracts emiologie et de Sante Publique 70 (2022) S86−S130
Revue d’Epid
protections menstruelles. Mais il existe une augmentation de la *Auteur correspondant
precarite menstruelle en France : 8% des femmes « grand public » et 33% E-mail address: claire.fougerou@chu-rennes.fr des e tudiantes manquent de protections pour raisons financie res. Introduction : Les mesures sanitaires mises en place pendant la Aucune e tude ne fait e tat a ce jour de la part du marche repre sente e par pande mie, telles que la distanciation sociale et les confinements, ont utilisables, ni n’a de ces produits alternatifs re termine le profil des utili- profonde ment modifie les pratiques de recherche clinique en restrei- satrices. Objectifs Evaluer le profil des utilisatrices des PR et PJ. s aux participants en raison des risques de contamination, gnant l'acce Determiner les motivations et les freins au changement des protections et en limitant la disponibilite du personnel des sites en raison de la menstruelles sur un plan sanitaire, e conomique et environnemental. surcharge de travail. Dans le me ^me temps, la demande de re sultats Methodes : Etude observationnelle par questionnaire anonyme du issus des essais COVID-19 e tait urgente et soumise a la pression de la 01.10.20 au 30.11.20 via les re seaux sociaux aupre s de toutes les fem- communaute scientifique, de la socie te civile et des me dias. Ainsi, mes ≥ 15 ans, menstrue es, re sidentes en France. Deux groupes ont e te l'objectif de cette communication est de partager l'expe rience de l'In- definis : utilisatrices de PJ vs utilisatrices de PR. Principales variables serm pour assurer le contro ^le qualite d’un essai clinique dans ce recueillies : Caracte ristiques socio-demographiques, usages habituels de contexte particulier. protections pe riodiques, motivations et freins a l’utilisation de PR. Methodes : DisCoVeRy est une e tude de phase III adaptative et Resultats : 8953/9300 re pondantes ont e te incluses (96,3%). 4810/ randomise e qui visait, dans sa premie re phase, a e valuer la se curite et 8953 (53,7%) utilisaient des PJ (dont 33,5% des tampons et 66,5% des l'efficacite de 4 strate gies the rapeutiques chez des patients adultes serviettes pe riodiques). 4153/8953 (46,3%) utilisaient des PR (44,8% hospitalise s pour COVID-19 ayant un besoin de supple mentation en des coupes menstruelles et 46,3% des serviettes-culottes menstruel- oxyge ne. Entre le 22 mars 2020 et le 20 janvier 2021, 1176 patients les). Les utilisatrices de PJ avaient pluto ^t 15-24 ans (48,6% vs 29,8%, ont e te inclus en France. Afin de garantir la qualite des donne es p<0,001), e taient sans conjoint (25,8% vs 18,8%, p<0,001), vivaient recueillies, le promoteur a du ^ s'adapter aux mesures sanitaires en seules ou en collocation (46,9% vs 33,6%, p<0,001), e tudiantes (33,8% vigueur et a leur impact sur l'activite de recherche clinique. Il s'agis- vs 23,5%, p<0,001) avec des revenus <500 € (33,8% vs 21,8%, sait notamment : d'adapter les objectifs du Plan de Monitoring p<0,001). L’entretien (56%), la de pense initiale (37,5%), et la peur des (verification des donne es sources pour 100% des donne es critiques de fuites (21,6%) e taient les freins majeurs au passage aux PR. Pour tous les participants), d’impliquer les Direction de la Recherche et de autant les motivations au changement e taient l’aspect re utilisable l’Innovation (DRI) des ho ^pitaux participants, de solliciter un re seau (79,1%), la diminution de l’impact environnemental (62,9%), la d'assistants de recherche clinique (ARC) et des personnels Inserm. rentabilitee conomique de s la 1ere anne e (59,2%), et la praticite au Resultats : Au total, 91 ARCs ont e te implique s en France et ont quotidien (20,4%). 46,2% e taient « probablement » pre ^tes a adopter effectue 834 visites de monitoring du 24 avril 2020 au 15 octobre des PR, pluto ^ t type culottes menstruelles (62,6%) que coupes mens- 2021, donnant lieu a 539 rapports de monitoring. Parmi les 1176 truelles (20,8%). Les motivations et choix de PR diffe raient selon les PJ patients inclus et randomise s, un consentement a e te obtenu permet- es. Les utilisatrices de PR avaient pluto utilise ^t 25-34 ans (44,1% vs tant l'analyse de toutes les donne es chez 1112 (94,6%), des donne es 30,9%, p<0,001), e taient en couple et cohabitantes (81,2% vs 74,5%, jusqu'a la levee de la se dation chez 23 (1,9%), des donne es jusqu'au p<0,001) avec un niveau d’e tude supe rieur (61,9% vs 47,9%, p<0,001), retrait du consentement ou a la de cision de l'investigateur principal des revenus ≥ 1 500 € (48,5% vs 36,7%, p<0,001), et moins touche e chez 32 (2,7%). Neuf (0,8%) patients n'ont pu e ^tre analyse s en l'ab- par la pre carite menstruelle (9,9% vs 13,5%, p<0,001) et la sence de consentement conforme. Le contro ^le de 100% des donne es vulne rabilite alimentaire (24,5% vs 28,7, p<0,001). L’avantage majeur critiques pour tous les patients inclus dans l'analyse a e te realise , des PR e tait le respect de l’environnement (95,5%). L’inconve nient conforme ment au Plan de Monitoring. Les re sultats de l'etude ont e te
majeur e tait leur entretien (50,6%). publie s en mai et septembre 2021. Au regard de l'importance de ren- Conclusion : Le nombre important de re ponses permet de de finir des dre les re sultats publics, ces premie res publications ont e te soumises profils d’utilisatrices. La transition vers les PR re pond a 3 enjeux : sans que toutes les donne es critiques aient e te contro^ le es. Le moni- sanitaire (crainte du STC et des perturbateurs endocriniens), environ- toring du consentement, des crite res de se lection et du crite re nemental (traitement des de chets) et e conomique (participe a la lutte d'evaluation principal avait e te priorise afin d'assurer la fiabilite des contre la pre carite menstruelle) a condition d’informer les femmes resultats sur ces ele ments majeurs. sur les bonnes pratiques d’utilisation de ces PR. le demarrage contraint de l'e tude avant la mise Conclusion : Malgre Mots cles Protection menstruelle ; Re utilisable ; Utilisatrice ; Enjeu quipe de monitoring, le rythme d’inclusion tre s eleve , en place de l'e Declaration de liens d'inter^ets Les auteurs n’ont pas pre cise leurs es au contexte pande mique, l'ensemble et les contraintes majeures lie ventuels liens d’inte e re ^ts des donne es critiques selon le Plan de Monitoring initial a e te
monitore en seulement 18 mois. Ce re sultat est notamment du ^ a la https://doi.org/10.1016/j.respe.2022.03.044 mobilisation de ressources en personnel conside rables, dans un de lai tres court. Cependant, la mise en place d'une telle organisation souli- gne l'importance de disposer d'indicateurs faciles a consulter en P43 temps re el pour aider au pilotage de l'e tude et a la planification de ^ le qualite Assurer le contro d'un essai clinique l'utilisation de la base de donne es et de la publication des re sultats. pendant la pandemie de COVID-19 : l'expe rience Mots cles contro ^ le qualite ; monitoring ; consentement ; promotion tude Inserm C20-15 DisCoVeRy en France de l'e Declaration de liens d'inter^ets Les auteurs n’ont pas pre cise leurs C. Fougerou-leurent1,2,*, C. Delmas3, J. Saillard3, M. Dumousseaux3, ventuels liens d’inte e re ^ts A. Ferrane3, N. Mercier4, S. Couffin-cadiergues3, H. Esperou3 1 https://doi.org/10.1016/j.respe.2022.03.045 CHU de Rennes, Service de Pharmacologie, RENNES, France 2 Inserm, CIC 1414, RENNES, France 3 ^le Recherche Clinique, PARIS, France Inserm, Po P44 4 ANRS Maladies Infectieuses Emergentes, Service de vigilance des Maladies Inflammatoires Chroniques de l’Intestin recherches cliniques, PARIS, France tude descriptive d'une cohorte de et grossesse : e
Le dispositif des médiateurs de santé pairs en santé mentale : une innovation controversée: Rapport final de la recherche Evaluative qualitative sur le programme expérimental 2012-2014
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