Recensement DUERP 2012

De quelle unité de travail dépendez-vous ?

 responsable de structure et adjoints

 chefs de pôle (division, brigade…) et adjoints
 rédacteurs, vérificateurs ou administratifs se déplaçant (catégorie A, B, C)
 rédacteurs ou administratifs ne se déplaçant pas (catégorie A, B, C)
 secrétariat
 assistant informatique
 agents techniques

Dans le cadre de votre poste, devez vous effectuer des déplacements (hors trajet
domicile/travail) ?

 OUI
 NON
 OCCASIONNELLEMENT

Recensement des risques auxquels vous vous sentez exposé dans le cadre de votre travail
au quotidien.

 Si vous pensez rencontrer certains risques dans les différentes familles de risques
professionnels proposées, vous voudrez bien vouloir le préciser dans chacune des
rubriques concernées.

 Vous veillerez à préciser, pour chaque risque recensé, les situations dangereuses
auxquelles vous pensez être exposé ainsi que la cotation sur une échelle de 1 à 4 des
niveaux de gravité et de fréquence de ces risques.

Niveau de gravité du risque : du moins grave au plus grave selon votre ressenti sur une
échelle de 1 à 4 (1 = inconfort ; 2 = peut entraîner lésion légère ; 3 = peut entraîner lésion
grave ; 4 = risque mortel)

Niveau de fréquence du risque : de la plus faible à la plus forte selon votre ressenti sur
une échelle de 1 à 4 ( 1 = faible : 1 à 2 jours/an ; 2 = moyenne : 1 à 2 jours/mois ; 3 =
forte : 1 à 2 jours/semaine ; 4 = très forte : tous les jours)

 Pour les risques que vous aurez recensés, précisez si des moyens de prévention sont
actuellement en place, à défaut précisez quelle serait, selon vous, la mesure de sécurité
qui permettrait de réduire, voire d’éliminer les risques vous concernant.

***********************************************************************

1) Risques liés à l’activité physique

(contraintes posturales, gestes répétitifs et fréquents, manutention d’objets lourds,
manipulation de charges particulières….)

1
- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

- Mesure de prévention existante ou à envisager

2) Risques liés aux ambiances physiques

(bruit continu ou ponctuel, éclairage intense ou insuffisant, ambiance thermique élevée ou
faible, variations thermiques importantes ou incessantes…)
- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 
- Mesure de prévention existante ou à envisager

2
3) Risques de chute de plain-pied
( risque de chute lié au sol glissant, défectueux, câbles sur le sol, passage étroit ou encombré,
dénivelé…)
- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

- Mesure de prévention existante ou à envisager

4) Risques de chute de hauteur

(chute de zones tels escaliers, passerelles, toitures, …)
- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

3
- Mesure de prévention existante ou à envisager

5) Risques liés aux effondrements et chutes d’objets

(objets stockés en hauteur, empilement instable, déplacement dans peu d’espace, …)
- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

- Mesure de prévention existante ou à envisager

6) Risques liés aux circulations internes

(zones de circulation communes piétons, véhicules : couloirs, passerelle, ascenseurs,
parking…)
- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

- Mesure de prévention existante ou à envisager

4
7) Risques routiers
(risque d’accident de transport lié au déplacement pour mission quelque soit le moyen de
transport utilisé : cycle, motocycle, voiture, transports en commun, bateau, avion…)
- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

- Mesure de prévention existante ou à envisager

8) Risques liés à l’électricité

(risque lié à l’exposition ordinaire de l’utilisateur suivant état de l’installation électrique,
électricité statique)
- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

5
- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

- Mesure de prévention existante ou à envisager

9) Risques liés aux écrans et équipements de travail

(disposition de l’écran dans espace de travail, luminosité sur écran, autres matériels utilisés au
quotidien…)
- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

- Mesure de prévention existante ou à envisager

10) Risques d’incendie, d’explosion

(absence de fenêtre ouvrante, salle de réunion sans fenêtre ou absence de marquage…)

- Risque vous concernant :

6
- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

- Mesure de prévention existante ou à envisager

11) Risques liés au manque d’hygiène

(état des sanitaires, absence d’équipement pour hygiène, nettoyage des locaux insuffisant…)
- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

- Mesure de prévention existante ou à envisager

12) Risques organisationnels

(répétitions d’opérations sous contrainte, répartition des tâches, travail isolé, autonomie au
travail, la complexité des tâches, l’évolution de la législation, installation du poste de travail :
troubles psychiques ou psychosomatiques, affections péri-articulaires, …)

7
- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

- Mesure de prévention existante ou à envisager

13) Risques psycho-sociaux endogènes :

stress lié aux statistiques, le changement d’organisation du travail, la restructuration des

services, le manque de dialogue avec l’encadrement, les relations conflictuelles internes, le
manque de moyen pour réaliser une tâche, la gestion simultanée de tâches contradictoires, le
harcèlement moral ou sexuel, la discrimination , …)

- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :

Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

- Mesure de prévention existante ou à envisager

8
14) Risques psycho-sociaux exogènes
(stress lié au contact avec le public et le contribuable, la difficulté à gérer les conflits, le
manque de formation, l’isolement, les conditions de travail dans l’entreprise, les menaces et
insultes du contribuable, le harcèlement, la discrimination , …)

- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

- Mesure de prévention existante ou à envisager

15) Risques liés au tabac et à l’alcool

(tabagisme actif ou passif, consommation alcool, drogues, autres produits psychotropes,…)
- Risque vous concernant :

- Description de la situation dangereuse :

- Cotation du risque :
Niveau de gravité : 1  2  3  4 
Niveau de fréquence : 1  2  3  4 

9
- Mesure de prévention existante ou à envisager

Observations particulières

10