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GOÛT FADE DANS LA BOUCHE - KOU DAN

Le terme Kou Dan désigne l'incapacité à distinguer les goûts. Ce symptôme subjectif est très souvent
accompagné d'absence de plaisir pendant les repas et d'un faible appétit. Dans la plupart des cas, la Rate et
l'Estomac sont responsables de ce déséquilibre. Kou Dan peut, entre autres, correspondre a l'agueusie en
médecine occidentale.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


"L'Estomac gouverne la prise de nourriture" tandis que la Rate gouverne le transport et la transformation ainsi que
la bouche. "La Rate et l'Estomac gèrent la demeure des céréales d'où émanent les cinq saveurs". C'est
uniquement si la Rate et l'Estomac sont en harmonie que notre goût fonctionne et que nous pouvons apprécier les
saveurs de la nourriture. En cas de déséquilibre de la Rate-Estomac un goût fade dans la bouche se manifeste.

1- Vide de la Rate et de l'Estomac


Un Vide de la Rate et de l'Estomac peut être constitutionnel ou provenir d'une alimentation déséquilibrée qui lèse
le Centre. Il peut aussi être provoqué par une maladie de longue durée, auquel cas la Rate et l'Estomac sont
affaiblis. En cas de Vide des Zang-Fu de la Terre, le Qi des cinq saveurs ne monte plus à la bouche, ce qui
provoque un goût fade.

2– L'Humidité obstrue le Foyer Médian


L'Humidité provient principalement d'une alimentation déséquilibrée qui lèse la Rate et l'Estomac ou d'une
exposition prolongée à l'Humidité externe. Lorsque l'Humidité obstrue le Foyer Médian, les fonctions de transport-
transformation de la Rate sont affaiblies. En conséquence celle-là est produite en plus grande quantité et
s'accumule. Si cette Humidité Trouble remonte à contre courant jusqu'à la bouche, elle provoque un goût fade dans
la bouche.

3- Stade initial d'Humidité Chaleur


Lorsque l'Humidité perverse attaque le corps, elle est susceptible d'envahir la Rate. Au stade initial d'une atteinte
d'Humidité Chaleur, la Rate est encombrée et sa fonction de transport-transformation est lésée. L'Humidité n'est
donc plus transformée. Si celle-ci s'accumule dans l'interne et affecte les mécanismes de montée et de descente du
Qi, il y a présence d'un goût fade dans la bouche.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Vide de la Rate et de l'Estomac
Symptômes
Goût fade dans la bouche - absence de plaisir pendant les repas - appétit faible - faiblesse musculaire – souffle
court - fatigue mentale - plénitude et distension épigastriques et abdominales - selles molles - langue pâle, épaisse
et molle - enduit fin pouls - Chi (lent), Ruo (faible)

Principes thérapeutiques
- Renforcer la Rate.
- Augmenter le Qi.

Acupuncture & moxibustion


RM 12 (Zhong Wan) Harmonise le Qi de l'Estomac.
E 36 (Zu San Li) Associés, ils renforcent la Rate et
Rt 3 (Tai Bai) l'Estomac et augmentent le Qi.
V 21 (Wei Shu) Associés, ils renforcent la Rate et l'Estomac et
V 20 (Pi Shu) augmentent le Qi. Alterner avec le groupe de points ci-dessus.
Appliquer la moxibustion, 7 à 10 cônes par point.

Pharmacopée
XIANG SHA LIU JUN ZI TANG (décoction des six gentlemen avec radix Saussureae et fructus Amomi Villosi).
(mi chao) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, FU LING
(sclerotium Poriae) 9g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, (qing) BAN XIA (tuber Pinelliae) 9g,
(chao) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 6g, MU XIANG (radix Saussureae) 6g, SHA REN (fructus Amomi
Villosi) 9g.

Modifications
Ø En cas de goût fade dans la bouche sévère, ajouter HUO XIANG (herba Agastaches) 9g et PEI LAN (herba
Eupatorii) 9g.
Ø En cas de manque d'appétit et selles molles, ajouter (chao) LIAN ZI (semen Nelumbinis Nuciferae) 9g et
(chao) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 9g.
Ø En cas de diarrhée chronique, ajouter (chao) HUANG QI (radix Astragali) 12g et (mi zhi) SHENG MA
(rhizoma Cimicifugae) 3g.

2- L'Humidité obstrue le Foyer Médian


Symptômes
Goût fade dans la bouche - bouche collante et grasse - manque d'appétit - plénitude et oppression de la poitrine et
de l'épigastre - remontée de Qi à contre courant avec nausées et vomissements - sensation de lourdeur dans la
tête ou le corps - enduit gras, blanc ou jaune - pouls Ru (mou) ou Xi (fin).

Principes thérapeutiques
- Transformer l'Humidité avec des substances médicinales aromatiques.
- Renforcer la Rate.
- Harmoniser le Centre.

Acupuncture & moxibustion


EC 6 (Nei Guan) Associés, ils harmonisent le Centre.
RM 12 (Zhong Wan)
E 36 (Zu San Li) Associés, ils renforcent la Rate et
Rt 9 (Yin Ling Quan) transforment l'Humidité.
Rt 6 (San Yin Jiao)

Pharmacopée
PING WEI SAN modifiée (poudre pour apaiser l'Estomac).
HUO XIANG (herba Agastaches) 9g, PEI LAN (herba Eupatorii) 9g (fu chao) CANG ZHU (rhizoma Atractylodis
Lanceae) 12g, (jiang zhi) HOU PO (cortex Magnoliae) 9g, (chao) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 9g,
SHENG JIANG (rhizoma Zingiberis Recens) 3g, DA ZAO (fructus Zizyphi Jujubae) 3 fruits, GAN CAO (radix
Glycyrrhizae) 3g.

Modifications
 En cas d'Humidité Chaleur, ajouter HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, HUANG QIN (radix Scutellariae) 6g.
 En cas de Froid Humidité, ajouter GAN JIANG (rhizoma Zingiberis exsiccata) 6g, ROU GUI (cortex
Cinnamomi) 3g.

3- Stade initial d'Humidité Chaleur


Symptômes
Goût fade dans la bouche - bouche collante et grasse - fièvre et crainte du froid - lassitude physique et mentale -
distension et plénitude dans la poitrine et les hypochondres - enduit lingual fin et blanc - pouls Ru (mou), Chi (lent).

Principes thérapeutiques
- Libérer la Surface
- Transformer l'Humidité

Acupuncture & moxibustion


P 7 (Lie Que) Associés, ils clarifient la Chaleur, transforment
GI 4 (He Gu) l'Humidité et libèrent la Surface.
RM 12 (Zhong Wan) Associés, ils renforcent la Rate, harmonisent
E36 (Zu San Li) l'Estomac, transforment l'Humidité et abaissent le Trouble.
TF6 (Zhi Gou) Libère les mécanismes du Qi dans le Trois Foyer pour aider à clarifier la Chaleur
et transformer l'Humidité.

Modifications
Ø En cas de forte fièvre, ajouter DM 14 (Da Zhui).
Ø En cas d'Humidité prédominante, ajouter Rt 9 (Yin Ling Quan).
Ø En cas de lassitude physique et mentale, ajouter Rt 3 (Tai Bai) et GI 3 (San Jian).

Pharmacopée
HUO PO XIA LING TANG modifiée (décoction de herba Agastaches, cortex Magnoliae, tuber Pinelliae et
sclerotium Poriae).
DAN ZHU YE (herba Lophateri) 12g, HUO XIANG (herba Agastaches) 6g, (qing) BAN XIA (tuber Pinelliae) 9g, FU
LING (sclerotium Poriae) 9g, (jiang zhi) HOU PO (cortex Magnoliae) 6g, XING REN (semen Armeniacae Amarae)
9g, (sheng) YI YI REN (semen Coicis) 15g, BAI DOU KOU (fructus Amomi Cardamomi) 6g, ZHU LING (sclerotium
Polypori) 6g, DAN DOU CHI (semen Sojae praeparatum) 9g, ZE XIE (rhizoma Alismatis) 6g.

Remarques
1- La pratique clinique montre que ces syndromes sont souvent associés à une stagnation d'aliments dans le tube
digestif. Il convient donc d'ajouter SHAN ZHA (fructus Crataegi) en cas de stagnation de viande, de poisson ou
d'aliments gras, MAI YA (fructus Hordei germinatus) en cas de stagnation de fruits, légumes ou céréales, LAI FU ZI
(semen Raphani) en cas de stagnation d'aliments et de Qi, et enfin JI NEI JIN (endothelium cornei gigeraiae Galli)
en cas de stagnation d'aliments associée à un Vide de Qi.
2- PEI LAN (herba Eupatorii) et HUO XIANG (herba Agastaches) sont les meilleures substances médicinales
chinoises pour traiter un goût fade ou sucré dans la bouche et peuvent être ajoutées aux formules pour ces
déséquilibres. Les autre substances médicinales importantes sont CANG ZHU (rhizoma Atractylodis Lanceae), BAI
ZHU (rhizoma Atractylodis Albae), BAI BIAN DOU (semen Dolichoris), FU LING (sclerotium Poriae) et YI YI REN
(semen Coicis).
3- En cas de goût fade dans la bouche accompagné de salivation excessive par Froid Vide de l'Estomac, YI ZHI
REN (fructus Alpiniae) est une substance médicinale aux effets intéressants.
GOÛT AMER DANS LA BOUCHE - KOU KU
Le terme Kou Ku désigne un symptôme subjectif. Le patient ressent un goût amer dans la bouche bien qu'il n'ait
pas absorbé de nourriture ni de boissons amères. Ce goût amer peut être constant, mais la plupart du temps il ne
se remarque que le matin au lever, avant le brossage des dents.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


Un goût amer dans la bouche a souvent pour cause une Chaleur du Foie et de la Vésicule Biliaire qui fait monter la
bile vers le haut.

1- Pénétration de Pervers dans le Shao Yang


Ce syndrome s'observe souvent dans une attaque de Froid, lorsqu'un syndrome Tai Yang n'est pas résolu. Le
Pervers peut alors pénétrer dans le Shao Yang, qui appartient à la Vésicule Biliaire. Si le Pervers se transforme en
Chaleur et vaporise la bile, celle-ci peut remonter à contre courant jusqu'à la bouche. Il y a alors un goût amer dans
la bouche.

2- Surpression de Chaleur dans le Foie et la Vésicule Biliaire


Le Foie gouverne le drainage et la libre circulation et il aime l'ordre. Une dépression mentale ou des excès répétés
des cinq émotions peuvent faire stagner le Qi du Foie. En cas de surpression prolongée, celui-ci se transforme en
Feu. Si ce Feu force la bile à remonter à contre courant il se produit un goût amer dans la bouche.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Pénétration de Pervers dans le Shao Yang
Symptômes
Goût amer dans la bouche - gorge sèche - étourdissements - vertiges - oppression de la poitrine - appétit faible -
alternance de fièvre et de frissons - enduit lingual fin et blanc - pouls Xian (en corde).

Principes thérapeutiques
- Harmoniser et libérer le Shao Yang.

Acupuncture & moxibustion


TF 5 (Wai Guan) Associés, en équilibrant l'interne et l'externe, ils libèrent la circulation du Qi dans le Shou
EC6 (Nei Guan) Shao Yang pour harmoniser et libérer le Shao Yang et harmoniser l'Estomac.
VB 40 (Qiu Xu) Associés, en équilibrant l'interne et l’externe, ils libèrent la circulation du Qi dans le Zu
F5 (Li Gou) Shao Yang pour harmoniser et libérer le Shao Yang et harmoniser le Foie.

Remarque
Puncturer d'abord les deux premiers points, puis les deux suivants.

Modifications
- En cas de céphalée, ajouter VB 20 (Feng Chi).
- En cas de goût amer dans la bouche persistant, ajouter VB 34 (Yang Ling Quan).

Pharmacopée
XIAO CHAI HU TANG (petite décoction de radix Bupleuri).
(sheng) CHAI HU (radix Bupleuri) 12g, (sheng) HUANG QIN (radix Scutellariae) 9g, (fa) BAN XIA (tuber Pinelliae)
12g, (sheng) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g, SHENG JIANG (rhizoma
Zingiberis Recens) 9g, DA ZAO (fructus Zizyphi Jujubae) 4 fruits.
2- Surpression de Chaleur dans le Foie et la Vésicule Biliaire
Symptômes
Goût amer dans la bouche - irritabilité - colères - dépression mentale - céphalées - vertiges - teint et yeux rouges -
oppression et plénitude de la poitrine et des hypochondres - langue rouge - enduit lingual jaune - pouls Xian (en
corde), Shuo (rapide). Dans certains cas tuméfaction des parties génitales - prurit des parties génitales -
leucorrhées et/ou mictions goutte à goutte causées par l'Humidité Chaleur qui se déverse vers le bas.

Principes thérapeutiques
- Clarifier et drainer le Foie et la Vésicule Biliaire.

Acupuncture & moxibustion


VB 34 (Yang Ling Quan) Point efficace dans le traitement du goût amer dans la bouche. Il clarifie la Chaleur
dans le méridien de la Vésicule Biliaire.
F 14 (Qi Men) Associés, ils libèrent la surpression.
F 3 (Tai Chong)
TF 6 (Zhi Gou) Associés, ils clarifient la Chaleur-Plénitude dans
VB 43 (Xia Xi) le Foie et la Vésicule Biliaire.

Modifications
 En cas de céphalée , ajouter VB 4 (Han Yan) et VB 5 (Xuan Lu).
 En cas d'étourdissements et de vertiges, ajouter DM 20 (Bai Hui) et VB 20 (Feng Chi).

Pharmacopée
LONG DAN XIE GAN TANG modifiée (décoction de radix Gentianae Scabrae pour drainer le Foie).
LONG DAN CAO (radix Gentianae Scabrae) 6g, (sheng) HUANG QIN (radix Scutellariae) 9g, (sheng) ZHI ZI
(fructus Gardeniae) 9g, MU TONG (caulis Akebiae) 6g, (sheng) ZE XIE (rhizoma Alismatis) 6g, CHE QIAN ZI
(semen Plantaginis) 9g, (sheng) SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 9g, (sheng) DANG GUI (radix Angelicae
Sinensis) 6g, (sheng) CHAI HU (radix Bupleuri) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g, YIN CHEN HAO (Herba
Artemisiae Capillaris) 9g.

Remarques
1- Bien que LONG DAN XIE GAN TANG soit la formule standard pour traiter le Feu du Foie ou l'Humidité Chaleur
dans le méridien du Foie, elle est souvent trop refroidissante et trop drainante pour les patients souffrant de
surpression de Chaleur dans le Foie et la Vésicule Biliaire. Ce syndrome a en effet tendance à être chronique et à
perdurer. La plupart des patients ont simultanément une faiblesse de la Rate et une accumulation d'Humidité sur la
Rate. XIAO CHAI HU TANG, décrite plus haut ou DAN ZHI XIAO YAO SAN (poudre pour être libre de toute
contrainte avec cortex Moutan radicis et fructus Gardeniae) sont donc souvent plus adaptées comme formules de
base pour un traitement de longue durée. Ici, nous les renforcerons avec YIN CHEN HAO (Herba Artemisiae
Capillaris) qui est la substance médicinale clé du goût amer dans la bouche lorsque celui-ci est provoqué par une
Humidité Chaleur ou une Chaleur du Foie et de la Vésicule Biliaire.
2-Les patients occidentaux consultent rarement pour un goût amer dans la bouche comme plainte principale. Ce
symptôme est cependant très important pour déterminer si une simple surpression du Foie (si commune) s'est
transformée en surpression de Chaleur. Puisque ce goût amer a pour caractéristique de disparaître après que le
patient se soit lavé les dents ou ait mangé, sauf en cas de véritable Plénitude d'Humidité Chaleur comme la
jaunisse ou la cholécystite, il est important de demander au patient s'il perçoit un goût amer dans la bouche le matin
au lever lorsque l'on suspecte une surpression de Chaleur. Si la question manque de précision, il se peut que le
patient réponde par la négative, alors que le symptôme existe bien réellement. De tous les goût anormaux que
décrit la médecine chinoise, qui permettent notamment de préciser le diagnostic, l'amer dans la bouche est celui qui
est le plus fréquemment rencontré en pratique clinique.
3-Les substances médicinales chinoises les plus efficaces pour traiter le goût amer dans la bouche sont : HUANG
QIN (radix Scutellariae) en cas de surpression de Chaleur, LONG DAN CAO (radix Gentianae Scabrae) en cas de
Feu du Foie et de la Vésicule Biliaire et/ou surpression de Chaleur, et YIN CHEN HAO (Herba Artemisiae Capillaris)
en cas d'Humidité Chaleur. HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) et ZHI ZI (fructus Gardeniae) sont également efficaces
dans le traitement de ce symptôme. Nous remarquerons que toutes ces substances médicinales sont amères.
"L'amer combat l'amer".
4-Dans certaines publications d'auteurs anglais, il est dit que le goût amer dans la bouche ressenti uniquement le
matin après une mauvaise nuit serait dû à un Feu du Coeur et que le goût amer ressenti en permanence dans la
bouche à un Feu du Foie. Ni l'observation clinique, ni la littérature chinoise ne confirment ni ne justifient cette
séduisante hypothèse qui est pourtant imposée comme une théorie de base.

GOÛT SALÉ DANS LA BOUCHE - KOU XIAN


Le terme Kou Xian désigne un symptôme subjectif. Le patient ressent un goût salé qui perdure dans la bouche
bien qu'il n'ait rien consommé de salé. Il est également possible que le patient crache de la salive voire des
mucosités ayant un goût salé.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


D'après la théorie des cinq mouvements la saveur salée appartient aux Reins, et donc, dans la plupart des cas, un
goût salé dans la bouche est en relation avec une remontée à contre courant des humeurs des Reins.

1- Vide des Reins


Ce Vide peut provenir d'excès sexuels, de maladies chroniques impliquant les Reins ou du vieillissement. En cas
de Vide des Reins, le Yin et le Yang véritables peuvent être affaiblis. Dans ce cas, si c'est le Yin véritable qui est
lésé, la Chaleur-Vide s'élève en entraînant les humeurs des Reins vers la bouche. Il y a donc un goût salé dans la
bouche. Si c'est le Yang véritable qui est lésé, le Vide des Reins se manifeste alors par une déficience des
fonctions d'astringence et de contention. Les humeurs des Reins peuvent alors monter pour se déverser et inonder
le haut. Le résultat est un goût salé dans la bouche.

2- La Rate ne transforme pas l'Humidité


L'Humidité peut provenir d'une atteinte externe par exposition prolongée à l'Humidité perverse ou à un Vide de
Rate consécutif à une alimentation déséquilibrée. Physiologiquement, la Rate transforme l'Humidité. Si l'Humidité
envahit la Rate, celle-ci ne peut plus transformer les liquides et il peut donc y avoir un goût salé dans la bouche. Il
faut comprendre que selon la loi des cinq mouvement la Terre contrôle l'Eau, la Rate « endigue » (transforme)
l'Eau des Reins. Si celle-ci ne l'est pas, elle déborde en transportant la saveur du mouvement Eau : le salé, dans
l'ouverture sensorielle de la Terre : la bouche. Il s'agit d'un exemple de la règle d'insulte (Xiang Wu) des cinq
mouvements.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Vide du Yin des Reins
Symptômes
Goût salé dans la bouche - quelquefois crachats de salive ayant un goût salé - étourdissements - acouphènes -
bouche et gorge sèches - faiblesse et douleur des lombes et des genoux - dysphorie-chaleur des cinq cœurs -
sommeil de courte durée - rêves abondants - langue rouge - enduit lingual fin - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Yin.
- Abaisser le Feu—Vide.

Acupuncture & moxibustion


Rn 3 (Tai Xi) Associés, ils tonifient le Yin des Reins et
Rn 2 (Ran Gu) abaissent le Feu-Vide pour ramener les humeurs des Reins à leur source.
Rt 6 (San Yin Jiao) Tonifie le Yin et aide à abaisser le Feu-Vide.
V23(Shen Shu) Il tonifie le Qi des Reins pour produire le Yin partir du Yang.

Pharmacopée
ZHI BAI DI HUANG WAN modifiée (pilule de rhizoma Anemarrhenae, cortex Phellodendri et radix Rehmanniae).
(yan zhi) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g, (yan zhi) HUANG BAI (cortex Phellodendri) 9g, SHU DI HUANG
(radix Rehmanniae Praeparata) 18g, (zheng) SHAN ZHU YU (fructus Corni) 12g, (yan zhi) ZE XIE (rhizoma
Alismatis) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, (chao) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 12g, MU DAN PI (cortex
Moutan radicis) 9g, (yan zhi) NIU XI (radix Achyranthis Bidentatae) 9g.
2- Vide du Yang des Reins
Symptômes
Goût salé dans la bouche - fatigue physique et mentale - voix faible - souffle court - crainte du froid - membres
froids - faiblesse et douleur des lombes et des genoux avec sensation de froid - nycturie - langue pâle, gonflée,
molle avec empreintes dentaires - enduit lingual blanc, humide, gras - pouls Chen (profond), Xi (fin), Wu Li (sans
force).

Principes thérapeutiques
Réchauffer et tonifier le Yang des Reins.

Acupuncture & moxibustion


Rn 7 (Fu Liu) Associés, ils tonifient le Yang en nourrissant le
Rn 3 (Tai Xi) Yin.
V 23 (Shen Shu) Associés, ils tonifient le Yang des Reins. Effectuer
DM 4 (Ming Men) une moxibustion sur le manche des aiguilles.
RM 6 (Qi Hai)

Pharmacopée
SHEN QI WAN modifiée (pilule pour le Qi des Reins).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae Praeparata) 18g, (chao) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 12g, (zheng) SHAN
ZHU YU (fructus Corni) 12g, (yan zhi) ZE XIE (rhizoma Alismatis) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, MU DAN PI
(cortex Moutan radicis) 6g, ROU GUI (cortex Cinnamomi) 3g, FU ZI (radix Aconiti Carmichaeli Praeparata) 3g, WU
WEI ZI (fructus Schisandrae) 6g.

3- La Rate ne transforme pas l'Humidité


Symptômes
Goût salé dans la bouche - parfois mucosités-Eau ayant un goût salé - bouche collante et grasse - absence de soif
- inappétence - sensation d'avoir la tête dans un sac ou fortement enserrée par un bandeau - sensation de lourdeur
dans les membres - urines peu abondantes - langue pâle - enduit lingual blanc et gras - pouls Xi (fin), Wu Li (sans
force), parfois Ru (mou) ou parfois Hua (glissant) en cas de présence de mucosités.

Principes thérapeutiques
- Renforcer la Rate.
- Transformer l'Humidité.

Acupuncture & moxibustion


RM 3 (Zhong Ji) Associés, ils éliminent l'Humidité.
Rt 9 (Yin Ling Quan)
Rt 6 (San Yin Jiao)
RM 12 (Zhong Wan) Associés, ils tonifient la Rate et
E 36 (Zu San Li) transforment l'Humidité.

Pharmacopée
ER CHEN TANG modifiée (décoction des deux plantes conservées)1.
(qing) BAN XIA (tuber Pinelliae) 9g, CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g,
ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 3g, HUO XIANG (herba Agastaches) 9g, ZHU LING (sclerotium
Polypori) 6g, (sheng) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, (zhi) WU ZHU YU (fructus Evodiae) 3g.

1
Il est à noter que Er Chen Tang est une formule de base pour les Mucosités Humidité et non pas pour l'Humidité qui envahit la
Rate. Cependant, ici, l'Humidité accumulée se transforme ou a beaucoup de chances de se transformer en mucosités fluides : les
Yin. D'où l'utilisation préventive de cette formule qui est suffisamment modifiée pour répondre au cas où il y aurait uniquement
une Humidité excessive, sans présence de mucosités.
GOÛT ACIDE DANS LA BOUCHE - KOU SUAN
Le terme Kou Suan désigne un symptôme subjectif. Le patient ressent un goût acide dans la bouche bien qu'il n'ait
rien consommé d'acide. Dans les cas sévères il peut y avoir présence d'une odeur acide dans la bouche.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1-Chaleur du Foie
Une Chaleur du Foie provient principalement de perturbations émotionnelles qui se transforment en Feu. La
saveur acide est associée au Foie. Si la Chaleur du Foie s'amasse dans l'interne et se vaporise vers le haut il peut
y avoir un goût acide dans la bouche.

2-Le Vide de la Rate provoque l'invasion du Bois


D'après la théorie des cinq mouvements, le Foie contrôle la Rate. En cas de Vide de Rate, le Foie peut envahir la
Rate. Généralement un goût fade ou sucré est associé au Vide de Rate. Cependant, en cas d'exubérance du Foie,
le goût acide peut devenir prédominant, puisque c'est la saveur associée au Foie. Ici, comme le Foie attaque la
Rate, un goût acide se manifeste dans la bouche.

3-Stagnation d'aliments dans l'Estomac


La consommation d'aliments en quantité excessive ou souillés peut générer une stagnation d'aliments dans
l'Estomac et léser la Rate. Ceci peut provoquer une déficience des fonctions de transport–transformation du
Centre. En conséquence, l'eau et les céréales ne sont plus correctement transformées et transportées et stagnent
dans l'estomac, y générant de l'acidité. Cette acidité peut remonter par le tube digestif jusqu'à la bouche et y
provoquer un goût acide.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Chaleur du Foie
Symptômes
Goût acide et parfois amer dans la bouche - vertiges - acouphènes - teint et yeux rouges - dysphorie-agitation -
irritabilité - douleur et distension de la poitrine et des hypochondres - selles sèches - urines jaunes foncées - enduit
lingual fin et jaune - pouls Xian (en corde), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Drainer le Foie.
- Clarifier la Chaleur.

Acupuncture & moxibustion


VB 34 (Yang Ling Quan) Point efficace pour traiter le goût acide et
VB38 (Yang Fu) amer dans la bouche. Associé à VB 38, il draine le Foie et la Vésicule Biliaire.
F 14 (Qi Men) Associés, ils drainent le Foie et libèrent la
F 3 (Tai Chong) surpression.
VB43 (Xia Xi) Clarifie la Chaleur du Foie et de la Vésicule Biliaire.

Pharmacopée
CHAI HU QING DAN YIN modifiée (boisson de radix Bupleuri pour clarifier la Vésicule Biliaire).
(sheng) CHAI HU (radix Bupleuri) 9g, (sheng) HUANG QIN (radix Scutellariae) 6g, (sheng) ZHI ZI (fructus
Gardeniae) 9g, (sheng) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, (zhi) WU ZHU YU (fructus Evodiae) 3g, (sheng)
SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 9g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 6g, (sheng) BAI SHAO YAO (radix
Paeoniae Albae) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.

Modifications
 En cas de régurgitations acides ou de goût acide prononcé dans la bouche, ajouter HAI PIAO XIAO (os Sepiae
seu Sepiellae) 9g et ZHE BEI MU (bulbus Fritillariae Thunbergii) 9g.
 En cas de constipation , ajouter LU HUI (herba Aloes) 1g (en poudre à avaler avec la décoction).

2- Le Vide de la Rate provoque l'invasion du Bois


Symptômes
Goût acide dans la bouche avec quelquefois régurgitations acides - inappétence - distension abdominale - selles
molles ou diarrhée - fatigue et manque de force - douleur et distension des hypochondres - soupirs fréquents -
enduit lingual blanc - pouls Xian (en corde), Xi (fin).

Principes thérapeutiques
- Renforcer la Rate.
- Régulariser le Foie.

Acupuncture & moxibustion


VB 24 (Ri Yue) Associés, ils drainent et régularisent le Foie.
F14(Qi Men) est un point efficace pour le goût acide dans la bouche.
V20 (Pi Shu) Associés, ils renforcent la Rate.
V21 (Wei Shu)
Rt 3 (Tai Bai)

Modification
> En cas de fatigue physique et mentale , ajouter E 36 (Zu San Li).

Pharmacopée
LIU JUN ZI TANG (décoction des six gentlemen) plus ZUO JIN WAN (pilule du Métal de gauche).
(mi zhi) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, FU LING
(sclerotium Poriae) 9g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, (fa) BAN XIA (tuber Pinelliae) 9g, (chao)
CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 9g, (sheng) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, (zhi) WU ZHU YU (fructus
Evodiae) 2g.

3- Stagnation d'aliments dans l'Estomac


Symptômes
Goût acide dans la bouche avec souvent éructations nauséabondes - parfois régurgitations acides - distension et
ballonnements dans l'estomac et l'abdomen - absence d'envie de manger et de boire - constipation ou diarrhée
avec selles nauséabondes - enduit lingual jaune et gras - pouls Hua (glissant).

Principes thérapeutiques
- Dissiper la stagnation d'aliments.
- Harmoniser l'Estomac.

Acupuncture & moxibustion


E36 (Zu San Li) Point efficace pour le goût acide dans la bouche
RM 10 (Xia Wan) provoqué par une stagnation d'aliments.
E21 (Liang Men) Associé à RM 10 et E 21, il disperse la stagnation d'aliments.
E25 (Tian Shu) Associés, ils régularisent le Qi, dispersent la
E44 (Nei Ting) stagnation et clarifient la Chaleur pour traiter le goût acide dans la bouche.

Modification
En cas de stagnation de viande, de graisse animales, d'oeuf, remplacer E 21 (Liang Men) par E 24 (Hua
Rou Men).

Pharmacopée
BAO HE WAN modifiée (pilule pour préserver l'harmonie).
(chao) SHAN ZHA (fructus Crataegi) 18g, (chao) SHEN QU (Massa Fermentata) 6g, (fa) BAN XIA (tuber Pinelliae)
9g, (chao) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, LIAN QIAO (fructus
Forsythiae) 9g LAI FU ZI (semen Raphani) 9g, ZHI KE (fructus Citri Aurantii) 6g.
Modifications
> En cas de Vide de Rate , ajouter (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9-12g.
> En cas de constipation , ajouter (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 6-9g.
> En cas de régurgitations acides ou de goût acide prononcé , ajouter HAI PIAO XIAO (os Sepiae seu Sepiellae) 9g
et ZHE BEI MU (bulbus Fritillariae Thunbergii) 9g.

Remarques
1- De même que dans le goût fade dans la bouche, le goût acide est souvent accompagné de stagnation
d'aliments. Les mêmes substances médicinales chinoises sont donc ajoutées en fonction de la nature de la
stagnation d'aliments. (voir les remarques à la fin du chapitre du goût fade dans la bouche).
2- Il existe deux associations de substances médicinales chinoises particulièrement efficaces pour le goût acide
dans la bouche :
a - HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g + WU ZHU YU (fructus Evodiae) 2g. Cette association compose ZUO JIN
WAN (pilule du Métal de gauche). Cette association très efficace peut être prescrite dans presque tous les cas :
Vide ou Plénitude, Chaleur ou Froid. Cependant, si la Chaleur prédomine, utiliser une dose plus importante de
HUANG LIAN (par exemple 6—9g). Si le Froid prédomine, utiliser une dose plus importante de WU ZHU YU (par
exemple 3—5g). En cas de Vide du Yin de l'Estomac, ajouter SHI HU (herba Dendrobii) 10g. En cas de Vide du Qi
de l'Estomac, ajouter DANG SHEN (radix Codonopsitis) 10g.
b- HAI PIAO XIAO (os Sepiae seu Sepiellae) 10g en décoction ou 3g en poudre + ZHE BEI MU (bulbus Fritillariae
Thunbergii) 10g en décoction ou 3g en poudre. Il s'agit d'une autre association efficace pour traiter le goût acide
dans la bouche, particulièrement s'il est accompagné de régurgitations acides et de brûlures d'estomac. Ces
substances médicinales ont un effet antiacide puissant.
D'autres substances médicinales chinoises efficaces sont : WA LENG ZI (concha Arcae), HAI GE KE (concha
Cyclinae) et MU LI (concha Ostreae).
3- En clinique le goût acide est relativement fréquent. Il accompagne souvent la mauvaise haleine des personnes
surmenées ou qui digèrent mal et se rencontre facilement dans les hernies hiatales, l'hyperchlorhydrie, les gastrites
ou autres ulcères du tube digestif.
GOÛT PIQUANT DANS LA BOUCHE - KOU LA
Le terme Kou La désigne un symptôme subjectif. Le patient ressent un goût piquant (pimenté, poivré), voire irritant
dans la bouche, ou bien une légère sensation de brûlure, sans avoir consommés d'aliments épicés.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


La Chaleur du Poumon fume et se vaporise
Cette Chaleur provient principalement de Pervers d'origine externe qui pénètrent dans l'interne et se transforment
en Chaleur. Si cette Chaleur n'est pas clarifiée et s'accumule dans le Poumon, au bout d'un certain temps elle se
met à se vaporiser. Le piquant est la saveur associée au Poumon. Ainsi, lorsque la Chaleur du Poumon fume et se
vaporise, il peut y avoir un goût âcre dans la bouche.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


La Chaleur du Poumon se vaporise
Symptômes
Goût brûlant, poivré ou irritant dans la bouche souvent accompagné d'une sensation piquante sur la surface de la
langue - toux - respiration rapide - parfois haleine fétide (odeur de poisson) - soif - urines jaunes - langue rouge -
enduit lingual jaune - pouls Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur du Poumon.

Acupuncture & moxibustion


P10 (Yu Ji) Associés, ils clarifient la Chaleur du Poumon.
P5 (Chi Ze)
V13 (Fei Shu)
GI 4 (He Gu)

Modifications
> En cas de toux , ajouter P 1 (Zhong Fu).
> En cas de fièvre, ajouter DM 14 (Da Zhui).

Pharmacopée
XIE BAI SAN modifiée (poudre pour drainer le blanc).
SANG BAI PI (cortex Mori radicis) 9g, DI GU PI (cortex Lycii radicis) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 9g, (sheng)
JIE GENG (radix Platycodi) 9g, (sheng) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g, (sheng) HUANG QIN (radix
Scutellariae) 9g, MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 6g.

Modifications
> En cas de toux , ajouter WU WEI ZI (fructus Schisandrae) 12g.
> En cas de mucosités jaunes ou verdâtres, ajouter YU XING CAO (herba Houttuyniae) 9g, ZHE BEI MU (bulbus
Fritillariae Thunbergii) 9g.

Remarques
1- Un goût brûlant ou piquant dans la bouche n'est pas un symptôme très rare. Il ne constitue jamais la plainte
principale, mais en pratique clinique il est fréquent de le rencontrer en cas de Vent Chaleur ou de Chaleur du
Poumon, particulièrement en cas d'inflammation nasale ou de toux. Dans ce cas, la sensation se situe
spécialement la pointe de la langue, dans la zone correspondant au Poumon.
2- Attention, il ne faut pas confondre en clinique, cette saveur piquante dans la bouche avec la sensation de
brûlure développée dans les aphtes et autres glossites qui ne sont pas associés à une Chaleur du Poumon et qui
s'accompagnent d'une modification circonscrite et localisée de la muqueuse.
GOÛT SUCRÉ DANS LA BOUCHE - KOU TIAN
Le terme Kou Tian désigne un symptôme subjectif. Le patient ressent un goût douceâtre dans la bouche comme du
sucre ou du miel bien qu'il n'ait rien consommé de sucré.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- La Chaleur de la Rate-Estomac se vaporise
"Les aliments gras produisent de la Chaleur interne et les aliments sucrés provoquent une plénitude du Centre". La
consommation excessive de produits gras et sucrés peut générer une Chaleur interne. Si cette Chaleur s'accumule
dans la Rate et l'Estomac, entre en conflit avec le Qi des céréales et se vaporise vers le haut, un goût sucré peut
apparaître dans la bouche. De plus, une Humidité Chaleur d'origine externe qui s'accumule dans l'interne peut
également contribuer à ce problème.

2- Vide du Qi et du Yin de la Rate-Estomac


Le vieillissement, une faiblesse constitutionnelle et les maladies de longue durée peuvent provoquer un Vide de Qi
et de Yin. Si ce Vide touche la Rate et l'Estomac il se produit un Vide du Qi et du Yin de la Rate-Estomac. Le Yin
contrôle le Yang. En cas de Vide de Yin une Chaleur interne se développe. Le Qi de la Rate a pour fonction le
transport et la transformation de l'eau et des céréales consommées. Donc, en cas de Vide de Rate, l'eau et les
céréales s'accumulent et génèrent de l'Humidité. Si cette Chaleur interne s'associe à l'Humidité, s'accumule et se
vaporise vers le haut, il peut y avoir un goût sucré dans la bouche2.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- La Chaleur de la Rate-Estomac se vaporise
Symptômes
Goût sucré dans la bouche - bouche sèche avec envie de boire - fort appétit et faim fréquente - selles sèches -
quelquefois urines jaune foncé - aphtes, glossite, inflammation sur les lèvres - langue rouge - enduit jaune et sec -
pouls Shuo (rapide), You Li (avec force).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur de l'Estomac.

Acupuncture & moxibustion


E45 (Li Dui) Associés, ils clarifient et drainent la Chaleur de
E41 (Jie Xi) l'Estomac en "retirant le feu de bois en dessous
E44 (Nei Ting) de la marmite".
Rt 2 (Da Du)
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, ils produisent les liquides-Yin pour
Rn 7 (Fu Liu) éteindre le Feu.

Modifications
Ø En cas de constipation , ajouter E 37 (Shang Ju Xu).
Ø En cas de langue et lèvres rouges, enflées, douloureuses, ajouter EC 8 (Lao Gong).

Pharmacopée
XIE HUANG SAN modifiée (poudre pour drainer le jaune).
HUO XIANG YE3 (folium Agastaches) 12g, PEI LAN (herba Eupatorii) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, (sheng)
SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 15g, FANG FENG (radix Ledebourelliae) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g
(sheng) ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g.

2
Ce symptôme constitue une plainte fréquente chez les diabétiques.
3
HUO XIANG YE (folium Agastaches) est supérieur à HUO XIANG (herba Agastaches) pour traiter le goût sucré dans la
bouche. Cependant, si HUO XIANG YE n'est pas disponible, HUO XIANG peut être utilisé avec efficacité.
Modifications
Ø En cas de Chaleur sévère de la Rate-Estomac avec une langue et une bouche rouges, fissurées,
douloureuses, ajouter (sheng) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g et (sheng) HUANG BAI (cortex Phellodendri) 9g.
Ø En cas de constipation , ajouter (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 6g et MANG XIAO (Mirabilitum) 6g.

2- Vide du Qi et du Yin de la Rate-Estomac


Symptômes
Goût sucré dans la bouche - inappétence - bouche sèche sans envie de boire - s'il y a désir de boire, c'est en
petite quantité - fatigue physique et mentale - distension de l'estomac et de l'abdomen - transpiration nocturne -
langue rouge - enduit lingual mince - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Qi de la Rate.
- Harmoniser l'Estomac.
- Nourrir le Yin.

Acupuncture & moxibustion


RM 6 (Qi Hai) Associés, ils tonifient le Qi.
RM 4 (Guan Yuan)
E 36 (Zu San Li) Associés, ils tonifient la Rate, harmonisent
Rt 6 (San Yin Jiao) l'Estomac et nourrissent le Yin.
RM 12 (Zhong Wan)
Utiliser en alternance le groupe de points suivant :
V20 (Pi Shu) Associés, ils tonifient la Rate et l'Estomac
V21 (Wei Shu) (Qi et Yin).
V24 (Qi Hai Shu) Associés, ils tonifient le Qi.
V26 (Guan Yuan Shu)

Pharmacopée
QI WEI BAI ZHU SAN modifiée (poudre des sept saveurs avec rhizoma Atractylodis Albae).
(sheng) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma
Atractylodis Albae) 9g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, HUO XIANG (herba Agastaches) 6g, PEI
LAN (herba Eupatorii) 6g, (sheng) MU XIANG (radix Saussureae) 6g, (sheng) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 9g,
SHI HU (herba Dendrobii) 9g, LIAN ZI (semen Nelumbinis Nuciferae) 9g.

Remarques
1- PEI LAN (herba Eupatorii), HUO XIANG (herba Agastaches), HUO XIANG YE (folium Agastaches) et YI ZHI
REN (fructus Alpiniae) sont les meilleures substances médicinales chinoises pour traiter le goût sucré dans la
bouche. PEI LAN est la meilleure des trois, particulièrement en cas de vaporisation de Chaleur de la Rate-Estomac.
Ce syndrome s'appelle également Chaleur pure de la Rate (Pi Dan), ce qui désigne une vaporisation de Qi trouble
vers la bouche. Il est causé par une Chaleur de la Rate elle-même générée par une alimentation excessivement
grasse et sucrée. (voir syndrome Pi Dan, page 203 dans "Pharmacopée chinoise & acupuncture" de Ph. Sionneau,
Guy Trédaniel Editeur.)
2- Il faut garder à l'esprit que pour être efficaces ces substances médicinales aromatiques doivent être décoctées
brièvement.
3- L'expérience clinique a montré que GE GEN (radix Puerariae) est une substance médicinale également efficace
dans le traitement du goût sucré dans la bouche.
BOUCHE GRASSE (PÂTEUSE) - KOU NI
Le terme Kou Ni désigne un symptôme subjectif. Le patient sent sa bouche collante et grasse, comme si elle était
recouverte d'une mince couche de crème sans goût particulier.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


La Rate est souvent responsable de la bouche grasse et pâteuse. La Rate gouverne le transport et la
transformation de l'Humidité. En cas de consommation excessive d'aliments crus, froids, gras ou sucrés ou de
boissons froides, ou encore en cas d'exposition prolongée au Froid et à l'Humidité, la Rate-Estomac peut être
lésée. Ceci provoque un affaiblissement des fonctions de transport-transformation de la Rate. Il en résulte une
production et une accumulation d'Humidité-Trouble. La Rate s'ouvre à la bouche. Si l'Humidité-Trouble se déverse
vers le haut, la bouche devient grasse. Si l'Humidité-Trouble s'accumule dans le Foyer Médian elle peut, avec le
temps, se transformer en Humidité Chaleur. Dans ce cas la sensation de bouche grasse se complique de signes
de Chaleur, et si la Chaleur coagule l'Humidité en mucosités, des symptômes de mucosités s'ajoutent également à
la sensation de bouche grasse.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Le Froid Humidité encombre la Rate
Symptômes
Bouche grasse avec goût fade dans la bouche - inappétence - absence de soif - plénitude et oppression épigastri-
que et abdominale - parfois vomissement de fluides clairs après les repas - sensation de tête et de corps lourds -
fatigue et manque de force - frilosité - selles molles ou liquides -oligurie - langue gonflée et pâle - enduit lingual
blanc et gras4 - pouls Xi (fin), Ru (mou).

Principes thérapeutiques
- Renforcer la Rate.
- Eliminer l'Humidité.
- Transformer le Trouble avec des substances médicinales aromatiques.

Acupuncture & moxibustion


RM 12 (Zhong Wan) Associés, ils réchauffent et dissipent le Froid.
RM8 (Shen Que) Appliquer la moxibustion sur le manche de l'aiguille pour RM 12.
E 36 (Zu San Li) Associés, ils tonifient la Rate et éliminent
Rt 6 (San Yin Jiao) l’humidite.
RM6 (Qi Hai) En moxibustion, tonifie le Qi pour répartir les liquides et transformer l'Humidité.

Pharmacopée
PING WEI SAN modifiée (poudre pour apaiser l'Estomac).
HUO XIANG (herba Agastaches) 9g, PEI LAN (herba Eupatorii) 9g, SHA REN (fructus Amomi Villosi) 9g, MU
XIANG (radix Saussureae) 9g, (fu chao) CANG ZHU (rhizoma Atractylodis Lanceae) 15g, (jiang zhi) HOU PO
(cortex Magnoliae) 9g, (chao) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 9g, SHENG JIANG (rhizoma Zingiberis
Recens) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g.

2- L'Humidité Chaleur obstrue le Centre


Symptômes
Bouche grasse (pâteuse) avec mauvaise haleine - soif sans désir de boire - inappétence - distension et plénitude
épigastrique et abdominale - urines foncées - selles molles - langue rouge - enduit lingual jaune et gras - pouls Hua
(glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.

4
En pratique clinique, on observe souvent un enduit blanc et grisâtre.
- Transformer l'Humidité.
- Renforcer la Rate.

Acupuncture & moxibustion


Rt 4 (Gong Sun) Associés, ils régularisent le Centre et
EC 6 (Nei Guan) abaissent le Trouble.
Rt 9 (Yin Ling Quan) Associés, ils tonifient la Rate, clarifient la
E 36 (Zu San Li) Chaleur et transforment l'Humidité.

Modification
> En cas de mauvaise haleine, ajouter EC 7 (Da Ling).

Pharmacopée
GAN LU XIAO DU DAN (pilule de la rosée bienfaisante pour dissiper la toxicité).
HUA SHI (Talcum) 20g, YIN CHEN HAO (Herba Artemisiae Capillaris) 12g, (sheng) HUANG QIN (radix
Scutellariae) 9g, SHI CHANG PU (rhizoma Acori Graminei) 9g, CHUAN BEI MU (Bulbus Fritillariae Cirrhosae) 6g,
MU TONG (caulis Akebiae) 5g, HUO XIANG (herba Agastaches) 9g, SHE GAN (rhizoma Belamcandae) 6g, LIAN
QIAO (fructus Forsythiae) 6g, BO HE (herba Menthae) 3g, BAI DOU KOU (fructus Amomi Cardamomi) 6g.

Modification
> En cas de goût amer dans la bouche, ajouter LONG DAN CAO (radix Gentianae Scabrae) 6g.

3- Nouure des Mucosités Chaleur dans l'interne


Symptômes
Bouche grasse - soif sans désir de boire - oppression de la poitrine et du diaphragme - dysphorie-agitation - toux
avec mucosités jaunâtres, épaisses, difficiles à expectorer - inappétence - mictions peu abondantes et foncées -
langue rouge - enduit jaune et gras - pouls Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Dissoudre les mucosités.

Acupuncture & moxibustion


RM 12 (Zhong Wan) Associés, ils régularisent le Centre et
RM 11 (Jian Li) dissolvent les mucosités.
Rt 9 (Yin Ling Quan) Associés, ils renforcent la Rate et
E36 (Zu San Li) dissolvent les mucosités.
E40 (Feng Long) Associés, ils clarifient la Chaleur et
E44 (Nei Ting) dissolvent les mucosités.

Modification
> En cas de dysphorie-agitation et d'insomnie, ajouter C 7 (Shen Men) et EC 6 (Nei Guan).

Pharmacopée
QING QI HUA TAN WAN (pilule pour clarifier le Qi et dissoudre les mucosités).
GUA LOU (fructus Trichosanthis) 9g, (sheng) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 9g, (sheng) HUANG QIN
(radix Scutellariae) 9g, XING REN (semen Armeniacae Amarae) 9g, (sheng) ZHI SHI (fructus Citri Aurantii
Immaturus) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, DAN NAN XING (pulvis Arisaemae cum felle bovis) 12g, (fa) BAN
XIA (tuber Pinelliae) 12g.

Remarque
BAI DOU KOU (fructus Amomi Cardamomi) et SHA REN (fructus Amomi Villosi) sont les substances médicinales
chinoises les plus efficaces pour la bouche grasse, particulièrement en cas de Froid Humidité qui encombre la
Rate. Cependant elles peuvent être utilisées dans les deux autres syndromes pour renforcer l'effet des formules.
Dans ce cas il convient de les utiliser sous forme de poudre à ajouter à la décoction avant de la boire. Ceci évite
que leurs qualités aromatiques ne soient endommagées par l'ébullition.
MAUVAISE HALEINE - KOU CHOU
Le terme Kou Shou désigne une mauvaise odeur dans la bouche ou une mauvaise haleine5.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Stagnation d'aliments dans l'Estomac
Les excès alimentaires et la consommation exagérée d'aliments gras et/ou sucrés peuvent léser l'Estomac et
affaiblir les mouvements du Qi des entrailles du Yang Ming. "L'Estomac gouverne la prise alimentaire, le
pourrissement et le mûrissement" et son Qi doit descendre. S'il est affaibli, l'Estomac ne peut plus décomposer ni
mûrir et faire descendre le bol alimentaire. La nourriture stagne alors et se putréfie. Puisqu'il ne peut pas
descendre, le Qi Trouble de l'Estomac remonte, provoquant une mauvaise haleine.

2- Le Feu de l'Estomac se vaporise vers le haut


La consommation excessive d'aliments piquants, échauffants, frits, gras et/ou riches en saveur ou la contraction de
Pervers externes de type Chaleur qui pénètrent dans le Yang Ming peuvent provoquer un Feu de l'Estomac. Si le
Feu s'accumule dans l'Estomac et devient exubérant, il se vaporise vers le haut et brûle les gencives, putréfiant le
Sang localement, ce qui provoque une mauvaise haleine. Ou bien tout simplement la Chaleur excessive de
l'Estomac s'élève et fait monter le Trouble, induisant une haleine fétide.

3- Les Mucosités-Chaleur obstruent le Poumon


Les Mucosités-Chaleur peuvent être provoquées par des Pervers d'origine externe qui pénètrent dans l'interne, se
transforment en Chaleur et coagulent les liquides ou par des mucosités qui s'accumulent dans le Poumon et se
transforment en Chaleur au fil du temps. Si les Mucosités-Chaleur qui stagnent dans le Poumon perdurent, elles
peuvent brûler et léser le Qi et le Sang dans le Poumon, provoquant un abcès du Poumon. La mauvaise haleine se
manifeste lorsque le Feu putréfie le Sang et le transforme en pus.

4- Dysharmonie Foie-Estomac
En raison de frustrations et de tensions émotionnelles, une surpression du Foie peut s'installer. Celle-ci à la longue
se transforme en Chaleur. Le Foie en Plénitude peut attaquer transversalement l'Estomac. La Chaleur du premier
se transmet alors au second. La Chaleur de l'Estomac fait monter le Trouble et engendre ainsi une mauvaise
haleine.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Stagnation d'aliments dans l'Estomac
Symptômes
Mauvaise haleine souvent d'odeur acide ou avec odeur d'aliments - éructations fétides, d'odeur putride -
régurgitations acides - distension et plénitude et/ou douleurs épigastriques et abdominales - constipation ou
diarrhée avec présence d'aliments non digérés dans les selles - émission de gaz intestinaux nauséabonds - enduit
lingual épais et gras - pouls Hua (glissant).

Principe thérapeutique
- Dissiper la stagnation d'aliments.

Acupuncture & moxibustion


RM 10 (Xia Wan) Associés, ils dissipent les aliments, mobilisent
E 21 (Liang Men) et abaissent le Qi de l'Estomac.
E25 (Tian Shu) Associés, ils libèrent les intestins et éliminent la
E37 (Shang Ju Xu) stagnation.
TF 6 (Zhi Gou) Mobilise le Qi et dissipe la stagnation

5
Si la mauvaise haleine a une odeur spécifique, par exemple acide, il sera interessant de compléter cette approche par l'étude
des chapitres sur le goût acide dans la bouche.
Pharmacopée
BAO HE WAN modifiée (pilule pour préserver l'harmonie).
(chao) SHAN ZHA (fructus Crataegi) 9g, (chao) SHEN QU (Massa Fermentata) 9g, (fa) BAN XIA (tuber Pinelliae)
9g, (chao) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, LIAN QIAO (fructus
Forsythiae) 3g, LAI FU ZI (semen Raphani) 9g, (chao jiao) BING LANG (semen Arecae) 9g, CAO DOU KOU6
(semen Alpinae) 6g.

2- Le Feu de l'Estomac se vaporise vers le haut


Symptômes
Mauvaise haleine - soif avec désir de boissons froides - parfois gencives douloureuses et enflées ou putréfiées
avec écoulement de pus et de sang ou bien polyphagie - constipation - urines foncées - langue rouge - enduit
lingual jaune - pouls Shuo (rapide), You Li (avec force).

Principes thérapeutiques
- Clarifier et drainer la Chaleur de l'Estomac.

Acupuncture & moxibustion


RM 24 (Cheng Jiang) Associés, ils clarifient la Chaleur et
DM 26 (Ren Zhong) drainent le Feu.
EC 7 (Da Ling) Associés, ils clarifient et abaissent le Feu de
E44 (Nei Ting) l'Estomac.
E41 (Jie Xi)

Modifications
> En cas de constipation , ajouter E 25 (Tian Shu).
> En cas d'odontalgie , ajouter E 5 (Da Ying).
> En cas de gencives tuméfiées et douloureuses, ajouter GI4 (He Gu).

Pharmacopée
QING WEI TANG (décoction pour clarifier l'Estomac).
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 20g, (sheng) HUANG QIN (radix Scutellariae) 9g, (sheng) HUANG LIAN
(rhizoma Coptidis) 6g, SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 9g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 9g, (sheng)
SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 6g.

3- Les Mucosités-Chaleur obstruent le Poumon


Symptômes
Mauvaise haleine avec odeur de poisson - douleur et distension de la poitrine - toux avec expectorations
nauséabondes (odeur de poisson), verdâtres ou avec pus et sang - bouche sèche sans envie de boire - enduit
lingual jaune et gras - pouls Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier le Poumon.
- Dissoudre les mucosités.

Acupuncture & moxibustion


P5 (Chi Ze) Associés, ils clarifient la Chaleur du Foyer
P10 (Yu Ji) Supérieur, particulièrement du Poumon.
GI 4 (He Gu)
TF 6 (Zhi Gou) Associés, ils mobilisent le Qi et dissolvent les
E40 (Feng Long) mucosités.

6
Cao Dou Kou est une substance médicinale chinoise efficace dans le traitement de la mauvaise haleine, surtout d'origine
digestive. Une formule simple et populaire se compose de CAO DOU KOU (semen Alpiniae) 3g et XI XIN (herba Asari cum
radice) 1g. Réduire en poudre et prendre trois fois par jour, après les repas.
Remarque
En cas d'abcès pulmonaire, l'acupuncture n'est qu'un complément du traitement par les substances médicinales
chinoises administrées.

Pharmacopée
WEI JING TANG modifiée (décoction de rhizoma Phragmitis).
LU GEN (WEI JING) (rhizoma Phragmitis) 30g, (sheng) YI YI REN (semen Coicis) 20g, DONG GUA REN (semen
Benincasae) 15g, TAO REN (semen Persicae) 9g, CHUAN BEI MU (Bulbus Fritillariae Cirrhosae) 9g, (sheng) JIE
GENG (radix Platycodi) 9g, JIN YIN HUA (flos Lonicerae) 9g, YU XING CAO (herba Houttuyniae) 15g, GAN CAO
(radix Glycyrrhizae) 6g.

Remarque
L'abcès du poumon étant une maladie grave et aiguë, les posologies élevées ci-dessus ne sont que des minima. Il
est déconseillé de les diminuer, sauf cas particuliers.

4- Dysharmonie Foie-Estomac
Symptômes
Mauvaise haleine - éructations - quelquefois régurgitations acides - tendance à avoir faim et soif - oppression de la
poitrine - douleur et distension des hypochondres aggravées par le stress et les émotions - irritabilité - langue
normale ou bords rouges - enduit blanc ou légèrement jaune - pouls Xian (en corde).

Principes thérapeutiques
- Drainer le Foie.
- Régulariser le Qi.
- Clarifier la Chaleur.
- Harmoniser l'Estomac.

Acupuncture & moxibustion


F 3 (Tai Chong) Associés, ils drainent le Foie et
GI 4 (He Gu) régularisent le Qi.
E44 (Nei Ting) Associés, ils clarifient la Chaleur et
E36 (Zu San Li) harmonisent l'Estomac.
RM 12 (Zhong Wan) Harmonise l'Estomac.
F 14 (Qi Men) Draine le Foie et élimine la distension.

Pharmacopée
CHAI HU SHU GAN SAN modifiée (poudre de radix Bupleuri pour drainer le Foie).
(cu zhi) CHAI HU (radix Bupleuri) 9g, (sheng) BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 9g, ZHI KE (fructus Citri
Aurantii) 6g, CHUAN XIONG (radix Ligustici Wallichii) 3g, XIANG FU (rhizoma Cyperi) 9g, (shéng) HUANG QIN
(radix Scutellariae) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g.

Modifications
> En cas de Chaleur sévère , ajouter HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 3g.
> En cas de douleur abdominale sévère, ajouter YAN HU SUO (rhizoma Corydalis) 15g.
> En cas d'éructations et régurgitations acides , ajouter WA LENG ZI (concha Arcae) 9g et WU ZEI GU (os Sepiae)
9g.
SOIF - KOU KE
Le terme Kou Ke désigne une sensation subjective de sécheresse de la bouche accompagnée, dans la plupart des
cas par un désir ou un besoin de boire. Dans certains cas cependant, le patient peut se plaindre d'avoir la bouche
sèche ou d'éprouver la soif sans envie de boire.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


La soif est un symptôme très couramment rencontré en pratique clinique. Elle peut être d'origine interne ou externe.
Bien qu'elle soit souvent provoquée par des Pervers de type Chaleur qui brûlent et lèsent les liquides, il n'est pas
rare qu'un Vide de Qi ou une rétention d'Humidité contribuent au problème. Bien que les mécanismes
pathologiques soient forts nombreux et diversifiés, ils arrivent tous au même résultat : un manque de liquides dans
la bouche provoquant la soif.

1- Pénétration de Pervers externes


Les Pervers externes de type Chaleur ou tout autre type de Pervers externe qui pénètrent dans l'interne et se
transforment en Chaleur, peuvent léser les liquides et provoquer une déficience générale de liquides. Avec cette
carence de liquide, la bouche n'est pas suffisamment nourrie, ce qui entraîne une soif avec envie de boire.

2- Chaleur-Interne ou Feu
La consommation excessive d'aliments piquants et échauffants, une exposition prolongée au soleil en été ou un
environnement professionnel trop chaud peuvent provoquer une Chaleur Plénitude, alors que le vieillissement ou
les maladies de longue durée peuvent générer un Vide de Yin avec une Chaleur–Vide. La Chaleur, qu'elle soit de
type Vide ou Plénitude, est un Pervers de type Yang qui finit par léser les liquides. Lorsque les liquides sont lésés, il
y a soif.

3- Les liquides ne montent pas humidifier la bouche


Des Mucosités-Eau7 qui s'accumulent dans l'interne ou une stase de Sang peuvent empêcher les liquides de
monter nourrir la bouche en bloquant et en obstruant les méridiens. Un Vide de Qi peut engendrer une
impossibilité à faire monter les liquides et à les distribuer en haut du corps. Si les liquides ne montent pas
humidifier la bouche en raison de l'accumulation de mucosités Yin ou d'une stase de Sang, il y a présence de soif.
Mais cette soif ne s'accompagne pas d'une envie de boire, à moins que l'accumulation de mucosités Yin ou la
stase de Sang ne soit accompagnée de Chaleur. Dans ce cas il peut y avoir envie de boire mais en faible quantité.
Si la soif provient d'un Vide de Qi qui ne fait pas monter les liquides à la bouche, elle sera souvent accompagnée
par un désir de boissons chaudes. Ceci parce que le Qi est de nature Yang et qu'en cas de Vide de Qi il y a un
manque de Chaleur physiologique.

4- Humidité Chaleur
La consommation excessive d'aliments gras et/ou sucrés ou la contraction d'une Humidité Chaleur d'origine
externe peuvent provoquer une Humidité Chaleur qui s'accumule dans l'interne et se vaporise. L'Humidité et la
Chaleur peuvent toutes deux donner naissance à des phénomènes physiopathologiques qui génèrent de la soif. Si
l'Humidité encombre la Rate, celle-ci ne peut pas transformer l'eau et les céréales. Dans ce cas, les liquides sont
empêchés de monter jusqu'à la bouche, puisque l'Humidité et l'Eau non transformée peuvent stagner et bloquer
les méridiens. De nature Yang, la Chaleur de l'Humidité Chaleur peut quant à elle léser les liquides Yin
directement. De plus, l'association d'Humidité et de Chaleur qui se vaporise peut également provoquer des
diarrhées et des vomissements, ce qui peut aggraver la situation par une perte brusque de liquides. L'Humidité
Chaleur peut donc générer de la soif par chacun de ces trois mécanismes pathologiques. Si l'Humidité prédomine,
il y a soif avec une faible envie de boire. Si la Chaleur prédomine ou en cas de vomissements ou de diarrhée, il y a
soif avec une envie de boire plus forte.

7
Les Mucosités-Eau (Shui Yin) ou les Mucosités-Yin (Tan Yin) sont des mucosités claires, fluides presque aqueuses, proche de
l'Humidité mais avec cependant un début de " coagulation ", ce qui les distingue de l'Humidité.
DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE
1- Vent-Chaleur8
Symptômes
Soif - fièvre avec peu ou pas de transpiration - légère crainte du vent et du froid - céphalée - toux - gorge
douloureuse - pointe de la langue rouge - enduit lingual fin et blanc ou fin et jaune - pouls Fu (flottant), Shuo
(rapide).

Principes thérapeutiques
- Libérer la Surface.
- Clarifier la Chaleur.
- Éliminer la Toxicité.

Acupuncture & moxibustion


P 5 (Chi Ze) Associés, ils clarifient la Chaleur et génèrent
EC 3 (Qu Ze) les liquides.
GI 4 (He Gu) Associés, ils clarifient la Chaleur et libèrent
TF 5 (Wai Guan) la Surface.
P 11 (Shao Shang) Clarifie la Chaleur et élimine la Toxicité.

Modifications
> En cas de céphalée temporale, ajouter HM 14 (Tai Yang).
> En cas de céphalée frontale, ajouter HM 20 (Yin Tang).
> En cas de céphalée occipitale, ajouter VB 20 (Feng Chi).

Pharmacopée
YIN QIAO SAN (poudre de flos Lonicerae et de fructus Forsythiae).
JIN YIN HUA (flos Lonicerae) 9g, LIAN QIAO (fructus Forsythiae) 9g, (sheng) JIE GENG (radix Platycodi) 6g, BO
HE (herba Menthae) 3g, ZHU YE (folium Bambusae) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g, (sheng) JING JIE
(herba Schizonepetae) 3g, (wen) DAN DOU CHI (semen Sojae praeparata) 6g, (sheng) NIU BANG ZI (fructus
Arctii) 9g, LU GEN (rhizoma Phragmitis) 12g.

Modifications
> En cas de soif sévère, ajouter TIAN HUA FEN (radix Trichosanthis) 9g.
> En cas de Chaleur qui lèse les liquides, ajouter (sheng) SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 9g et MAI MEN
DONG (tuber Ophiopogonis) 9g.
> En cas de Chaleur qui envahit le Poumon, avec toux, asthme et soif sévère, utiliser MA XING SHI GAN
TANG(décoction de herba Ephedrae, de semen Armeniacae Amarae, de Gypsum Fibrosum et de radix
Glycyrrhizae) : (sheng) MA HUANG (herba Ephedrae) 3g, XING REN (semen Armeniacae Amarae) 9g,
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 18g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.

2- Chaleur dans le méridien du Yang Ming


Symptômes
Grande soif avec envie de boire frais - grande fièvre - grande transpiration - pouls Da (grand), Hong (vaste), You Li
(avec force).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Générer les liquides.

8
En pratique clinique, la soif est un symptôme important pour la différenciation des atteintes de Vent-Externe. L'absence de
soif n'est pas nécessairement un symptôme de Vent Froid. Mais la présence de soif est toujours un symptôme de Vent Chaleur
ou de Froid externe avec Chaleur interne.
Acupuncture & moxibustion
TF 2 (Ye Men) Associés, ils génèrent les liquides pour étancher
Rn 6 (Zhao Hai) la soif.
RM 24 (Cheng Jiang)
E44 (Nei Ting) Associés, ils clarifient la Chaleur des méridiens.
GI 4 (He Gu) Shou Yang Ming et Zu Yang Ming.

Modification
> En cas de soif sévère et de transpiration profuse, ajouter E 36 (Zu San Li) pour tonifier le Qi et aider à générer
les liquides.

Pharmacopée
BAI HU TANG (décoction du tigre blanc).
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 30g, ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae)
6g, GENG MI (semen Oryzae Sativae) 9g.

Modification
 Si la grande fièvre et la grande transpiration lèsent le Qi et le Yin, ajouter BAI REN SHEN (radix Ginseng) 6g ou
XI YANG SHEN (radix Panacis Quinquefolii) 6g.

3- Chaleur dans les entrailles du Yang Ming


Symptômes
Soif avec envie de boissons froides - fièvre - yeux rouges - dysphorie-agitation - constipation - plénitude de
l'estomac et de l'abdomen - douleur abdominale aggravée à la pression - urines foncées - enduit lingual jaune et
sec - pouls Chen (profond), Shi (plein), You Li (avec force).

Principe thérapeutique
- Purger fortement la nouure de Chaleur.

Acupuncture & moxibustion


Rn 7 (Fu Liu) Produit les liquides pour étancher la soif.
GI 4 (He Gu) Associés, ils clarifient la Chaleur des entrailles
E44 (Nei Ting) du Yang Ming.
E25 (Tian Shu) Associés, ils purgent la Chaleur des entrailles du
E37 (Shang Ju Xu) Yang Ming et favorisent l'évacuation des selles.

Modifications
Ø En cas de nouure de Chaleur sévère, ajouter TF 6 (Zhi Gou).
Ø En cas de soif sévère, ajouter Rn 6 (Zhao Hai).

Pharmacopée
DA CHENG QI TANG (grande décoction pour régulariser le Qi).
(sheng) DA HUANG (radix Rhei) 12g, MANG XIAO (Mirabilitum) 9g, (jiang zhi) HOU PO (cortex Magnoliae) 15g,
(sheng) ZHI SHI (fructus Citri Aurantii Immaturus) 12g.

4- Chaleur dans la couche Ying


Symptômes
Soif avec faible envie de boire - fièvre aggravée la nuit - dysphorie-agitation et sommeil court ou agité - confusion
mentale et délire - dans certains cas papules et macules à peine visibles sur le corps - langue rouge cramoisie et
sèche - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la couche Ying.
- Nourrir le Yin.
Acupuncture & moxibustion
HM 12 (Shi Xuan) En saignée, (7 à 10 gouttes à chaque point), clarifie la Chaleur et réveille le Shen.
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, ils clarifient la couche Ying et
Rn 3 (Tai Xi) nourrissent le Yin pour calmer la soif.

Pharmacopée
QING YING TANG modifiée (décoction pour clarifier l'Énergie Nourricière).
SHUI NIU JIAO (cornu Bubali) 20g, (sheng) SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 15g, XUAN SHEN (radix
Scrophulariae) 9g, ZHU YE (folium Bambusae) 9g, MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 9g DAN SHEN (radix
Salviae Miltiorrhizae) 6g, (sheng) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, JIN YIN HUA (flos Lonicerae) 9g, LIAN
QIAO (fructus Forsythiae) 6g.

Remarque
Comme XI JIAO (cornu Rhinoceri) provient d'une espèce animale réellement en voie d'extinction, nous avons
systématiquement remplacé cette substance médicinale par son substitut moderne qui est SHUI NIU JIAO (cornu
Bubali), la corne du buffle d'eau.

5- Chaleur dans la couche du Sang


Symptômes
Bouche sèche ou soif mais sans envie d'avaler l'eau après s'en être rincé la bouche - souvent fièvre élevée
aggravée la nuit - hémorragies (ex : hémoptysie, épistaxis, sang dans les selles, papules pourpres sur la peau...) -
manie ou délire - gêne et douleur dans la poitrine - sensation subjective de plénitude abdominale - selles faciles à
évacuer - langue rouge cramoisi - pouls Chen (profond), Shi (plein), You Li (avec force).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Éliminer la toxicité.
- Rafraîchir le Sang.
- Disperser la stase.

Acupuncture & moxibustion


HM 12 (Shi Xuan) En saignée, (7 à 10 gouttes à chaque point), clarifie la Chaleur et élimine la toxicité.
EC 7 (Da Ling) Associés, ils clarifient le Coeur et calment
RM 26 (Ren Zhong) le Shen.
GI 4 (He Gu) Associés, ils rafraîchissent le Sang et dispersent
Rt 6 (San Yin Jiao) la stase pour arrêter les saignements.

Pharmacopée
XI JIAO DI HUANG TANG modifiée (décoction de cornu Rhinoceri et de radix Rehmanniae).
SHUI NIU JIAO (cornu Bubali) 20g, (sheng) SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 30g, (sheng) CHI SHAO YAO
(radix Paeoniae Rubrae) 12g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 9g, (sheng) HUANG QIN (radix Scutellariae) 9g,
(sheng) DA HUANG (radix Rhei) 6g.

6- La Canicule Chaleur lèse les liquides


Symptômes
Soif avec envie de boire - fièvre (en été) - céphalée - dysphorie-agitation - transpiration - oligurie - urines foncées -
voix faible - parle peu - souffle court - fatigue - langue rouge - pouls Xu (vide), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Canicule.
- Tonifier le Qi.
- Nourrir le Yin.
- Générer les liquides.
Acupuncture & moxibustion
HM 9 (Jin Jin Yu Ye) En saignée, génère les liquides.
EC 3 (Qu Ze) Associés, en saignée, ils clarifient la Canicule.
V 40 (Wei Zhong)
E 36 (Zu San Li) Associés, ils tonifient le Qi et nourrissent le Yin.
Rt 6 (San Yin Jiao)

Pharmacopée
QING SHU YI QI TANG (décoction pour clarifier la Canicule et tonifier le Qi).
XI YANG SHEN (radix Panacis Quinquefolii) 6g, SHI HU (herba Dendrobii) 9g, MAI MEN DONG (tuber
Ophiopogonis) 9g, (sheng) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 3g, ZHU YE (folium Bambusae) 6g, HE GENG
(petiolus Nelumbinis Nuciferae) 15g, (sheng) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae)
3g, GENG MI (semen Oryzae Sativae) 15g, XI GUA PI (pericarpium Citrulli Vulgaris) 20g.

7- La Sécheresse blesse les liquides


Symptômes
Soif - dysphorie-agitation - fièvre - céphalée - toux sèche sans expectorations - nez sec - gorge sèche - langue
sèche - peu d'enduit lingual pouls Xu (vide), Da (grand), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Sécheresse.
- Humidifier le Poumon.

Acupuncture & moxibustion


GI 4 (He Gu) Associés, ils clarifient la Sécheresse et libèrent
GI 11 (Qu Chi) la Surface.
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, ils humidifient le Poumon et génèrent
V13 (Fei Shu) les liquides pour étancher la soif.

Modification
> En cas de toux sèche sévère, ajouter P 7 (Lie Que) et Rn 7 (Fu Liu).

Pharmacopée
QING ZAO JIU FEI TANG (décoction pour clarifier la Sécheresse et délivrer le Poumon).
(mi zhi) SANG YE (folium Mori) 9g, (sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 12g, (sheng) DANG SHEN (radix
Codonopsitis) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g, HU MA ZI (semen Lini) 6g, E JIAO (colla Corii Asini) 6g, MAI
MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 6g, XING REN (semen Armeniacae Amarae) 6g, PI PA YE (folium Eriobotryae)
6g.

8- Chaleur interne exubérante (Chaleur Toxique dans le Trois Foyers)


Symptômes
Soif avec envie de boire - grande fièvre - dysphorie-agitation - discours confus - insomnie - oligurie de couleur
sombre - hématémèse - épistaxis - éruption de macules - langue rouge - enduit lingual jaune - pouls Shuo (rapide),
You Li (avec force).

Principes thérapeutiques
- Drainer le Feu.
- Éliminer la toxicité.

Acupuncture & moxibustion


HM 12 (Shi Xuan) En saignée, draine le Feu et élimine la toxicité.
EC 6 (Nei Guan) Associés, ils drainent le Feu et abaissent la
E 44 (Nei Ting) Chaleur pour apaiser le Shen et arrêter les
Rn 1 (Yong Quan) saignements.
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, ils nourrissent le Yin pour étancher
Rn 3 (Tai Xi) la soif.

Modification
En cas de fièvre élevée persistante, ajouter DM 14 (Da Zhui) et V 40 (Wei Zhong).

Pharmacopée
HUANG LIAN JIE DU TANG (décoction de rhizoma Coptidis pour éliminer la toxicité).
(sheng) HUANG QIN (radix Scutellariae) 9g, (sheng) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, (sheng) HUANG BAI
(cortex Phellodendri) 6g, (sheng) ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g.

9- Vide de Yin et Feu exubérant


Symptômes
Soif et gorge sèche aggravées la nuit - étourdissements - acouphènes - fièvre vespérale - chaleur des os -
dysphorie-chaleur des cinq coeurs - faiblesse et douleur des lombes et des genoux - insomnie - transpiration
nocturne - langue rouge - enduit lingual fin - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin.
- Abaisser le Feu.

Acupuncture & moxibustion


V13 (Fei Shu) Associés, ils nourrissent le Yin et génèrent
V20 (Pi Shu) les liquides.
V21 (Wei Shu)
Rn 3 (Tai Xi) Associés, ils nourrissent le Yin et abaissent le Feu.
Rn 2 (Ran Gu)
Rt 6 (San Yin Jiao)

Modifications
> En cas d'étourdissements et d'acouphènes sévères, ajouter Rn 1 (Yong Quan) pour abaisser le Feu
exubérant.
> En cas d'insomnie, ajouter C 7 (Shen Men).

Pharmacopée
ZHI BAI DI HUANG WAN modifiée (pilule de rhizoma Anemarrhenae, cortex Phellodendri et radix Rehmanniae).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae Praeparata) 18g, (sheng) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 12g, (zheng) SHAN
ZHU YU (fructus Corni) 12g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, ZE XIE (rhizoma Alismatis) 6g, MU DAN PI (cortex
Moutan radicis) 9g, (yan zhi) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g, (yan zhi) HUANG BAI (cortex Phellodendri) 6g,
MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 9g.

10- Vide du Yin de l'Estomac


Symptômes
Soif et consommation importante de liquides - mictions fréquentes et abondantes - fatigue mentale - souffle court -
pouls Xu (vide), Xi (fin), Wu Li (sans force). (Ce syndrome s'observe principalement dans le diabète)

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Qi.
- Générer les liquides.
- Humidifier la Sécheresse.
- Arrêter la soif.

Acupuncture & moxibustion


P 7 (Lie Que) Associés, ils humidifient la Sécheresse et génèrent
Rn 6 (Zhao Hai) les liquides.
V13 (Fei Shu) Associés, ils nourrissent le Yin.
V20 (Pi Shu)
V21 (Wei Shu)
E 36 (Zu San Li) Tonifie le Qi et aide à générer les liquides.

Pharmacopée
YU YE TANG (décoction des liquides de jade).
(sheng) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 30g, (chao) HUANG QI (radix Astragali) 15g, (sheng) ZHI MU (rhizoma
Anemarrhenae) 15g, JI NEI JIN (endothelium cornei gigeraiae Galli) 6g, (sheng) GE GEN (radix Puerariae) 9g,
(sheng) WU WEI ZI (fructus Schisandrae) 9g, TIAN HUA FEN (radix Trichosanthis) 9g.

11- Vide de Yin associé à une atteinte externe


Symptômes
Soif avec envie de boire - agitation - quelquefois fièvre - céphalée - légère crainte du froid et du vent - peu ou pas
de transpiration - gorge douloureuse - pommettes rouges - maigreur - langue rouge sans enduit - pouls Xian (en
corde), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin.
- Libérer la Surface.

Acupuncture & moxibustion


GI 4 (He Gu) Associés, ils libèrent la Surface.
TF 5 (Wai Guan)
Rn 7 (Fu Liu) Associés, ils nourrissent le Yin.
Rn 3 (Tai Xi)

Modification
> En cas de fièvre élevée, ajouter DM 14 (Da Zhui), GI 11 (Qu Chi).

Pharmacopée
JIA JIAN WEI RUI TANG (modification de la décoction de rhizoma Polygonati).
YU ZHU (rhizoma Polygonati) 12g, CONG BAI (bulbus Allii Fistulosi) 9g, JIE GENG (radix Platycodi) 6g, BAI WEI
(radix Cynanchi Atrati) 3g, (qing) DAN DOU CHI (semen Sojae praeparatum) 9g, BO HE (herba Menthae) 6g, ZHI
GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 3g.

12- Accumulation interne de Mucosités-Eau


Symptômes
Soif sans envie de boire - vomissements de fluides clairs, juste après avoir bu - langue sèche - borborygmes -
membres lourds - vomissements de salive mousseuse ou de liquides comme du blanc d'oeuf - corps et membres
froids - oedème léger de la face - oppression thoracique - douleur des hypochondres aggravée par la toux -
quelquefois fièvre et céphalée - mictions difficiles - enduit lingual blanc - pouls Xian (en corde).

Principes thérapeutiques
- Favoriser la diurèse.
- Exsuder l'Humidité.
- Réchauffer le Yang.

Acupuncture & moxibustion


Rt 9 (Yin Ling Quan) Associés, ils transforment l'Eau et
RM 9 (Shui Fen) éliminent l'Humidité.
RM 6 (Qi Hai) Associés, ils tonifient le Qi pour
E 36 (Zu San Li) distribuer les liquides.
Rn 7 (Fu Liu) Tonifie les Reins pour favoriser la diurèse.
Modifications
> En cas de fièvre, ajouter IG 7 (Zhi Zheng) et V 12 (Feng Men).
> En cas de céphalée, ajouter HM 14 (Tai Yang) et HM 20 (Yin Tang).

Pharmacopée
WU LING SAN (poudre des cinq [ingrédients] avec sclerotium Poriae).
ZHU LING (sclerotium Polypori) 9g, ZE XIE (rhizoma Alismatis) 15g, (sheng) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae)
9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, GUI ZHI (ramulus Cinnamomi) 6g.

13- Accumulation interne de Mucosités-Eau associée à une Chaleur-Vide


Symptômes
Soif avec envie de boire mais en petite quantité - vomissements de salive claire - membres lourds - toux avec
expectorations écumeuses - léger oedème des paupières et de la face - borborygmes - insomnie et dysphorie-
agitation - transpiration nocturne - selles sèches - mictions difficiles d'urines jaunes - quelquefois fièvre - enduit
lingual blanc ou jaune - pouls Xian (en corde), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Yin.
- Clarifier la Chaleur.
- Favoriser la diurèse.

Acupuncture & moxibustion


Rt 9 (Yin Ling Quan) Associés, ils favorisent la diurèse.
RM 9 (Shui Fen)
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, ils éliminent l'Humidité,
E 36 (Zu San Li) protègent et tonifient le Yin.
RN6 (Zhao Hai) Tonifie le Yin des Reins et clarifie la Chaleur-Vide.

Modification
> En cas de dysphorie-agitation et d'insomnie, ajouter V 62 (Shen Mai).

Pharmacopée
ZHU LING TANG modifiée (décoction de sclerotium Polypori).
ZHU LING (sclerotium Polypori) 9g, ZE XIE (rhizoma Alismatis) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, E JIAO (colla
Corii Asini) 9g, HUA SHI (Talcum) 9g, SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 6g.

14- Nouure d'Eau et de Chaleur9


Symptômes
Soif et langue sèche - plénitude et dureté entre le coeur et l'abdomen, aggravées à la pression - constipation -
fièvre vespérale légère l'après-midi - pouls Chen (profond), Jin (serré), You Li (avec force).

Principes thérapeutiques
- Drainer la Chaleur.
- Expulser l'Eau.

Acupuncture & moxibustion


E28 (Shui Dao) Associés, ils expulsent l'Eau.
RM 9 (Shui Fen)
E25 (Tian Shu) Associés, ils libèrent les selles pour expulser l'Eau
E37 (Shang Ju Xu) et clarifier la Chaleur.
E44 (Nei Ting) Draine la Chaleur.

9
Pour une compréhension plus fine du mécanisme pathologique de ce syndrome, voir l'explication de Da Xian Xiong Tang
page 77-78 dans " Les formules expliquées " de Pierre Sterckx et Chen Jun - Guang Ming press.
Pharmacopée
DA XIAN XIONG TANG (grande décoction [pour la nouure] qui s'enfonce dans la poitrine).
(sheng) DA HUANG (radix Rhei) 9g, MANG XIAO (Mirabilitum) 9g, GAN SUI (radix Euphorbiae Kansui) 1g (à
prendre en poudre avec la décoction).

15- Vide du Qi de la Rate et de l'Estomac


Symptômes
Soif avec envie de boissons chaudes - fatigue - voix faible - parle peu - souffle court - quelquefois fièvre basse -
transpiration spontanée - faiblesse des membres - teint blanc et brillant - selles molles - dans certains cas prolapsus
du rectum et de l'utérus - enduit lingual fin et blanc - pouls Xu (vide).

Remarque
Lorsque ce syndrome s'accompagne d'un Vide du Qi des Reins, la soif est associé à des mictions fréquentes. Ceci
démontre à nouveau qu'ici la soif n'est pas provoquée par une déficience de liquides mais par une mauvaise
gestion de l'Eau par la Rate et éventuellement par les Reins.

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Centre.
- Augmenter le Qi.

Acupuncture & moxibustion


Rt 3 (Tai Bai) Associés, ils tonifient le Centre et le Qi.
E 36 (Zu San Li)
RM 6 (Qi Hai) Associés, ils réchauffent le Yang et régularisent
RM 8 (Shen Que) le Qi pour distribuer les liquides.
DM20 (Bai Hui) Fait monter le Qi pour aider la Rate à distribuer les liquides.
Remarque : Utiliser la moxibustion sur tous les points ci-dessus.

Pharmacopée
BU ZHONG YI QI TANG (décoction pour tonifier le Centre et augmenter le Qi).
(mi zhi) HUANG QI (radix Astragali) 15g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, (chao) DANG GUI
(radix Angelicae Sinensis) 6g, (mi zhi) SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 3g, (mi zhi) DANG SHEN (radix
Codonopsitis) 9g, (chao) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 6g, (chao) CHAI HU (radix Bupleuri) 3g, ZHI GAN
CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g.

Modification
 En cas de nycturie, de gouttes post-mictionnelles ou de mictions fréquentes et claires, ajouter : YI ZHI REN
(fructus Alpiniae) 9g, JIN YING ZI (fructus Rosae Laevigatae) 9g.

16- Stase de Sang


Symptômes
Soif avec envie de boire mais pas envie d'avaler le liquide après s'être rincé la bouche avec - teint noirâtre - peau
écailleuse - veines proéminentes (varicosités, varices) - angiome stellaire - dysménorrhée et caillots dans le sang
menstruel - langue et lèvres violet bleuâtre - pouls Xi (fin), Se (rugueux), Jie (noué), Dai (périodique).

Principes thérapeutiques
- Mobiliser le Sang.
- Disperser la stase.

Acupuncture & moxibustion


GI 4 (He Gu) Associés, ils mobilisent le Qi et activent le Sang
Rt 6 (San Yin Jiao) pour transformer la stase de Sang.
Rt 10 (Xue Hai) Associés, ils nourrissent et mobilisent le Sang
V20 (Pi Shu) pour éliminer la stase de Sang.
V17 (Ge Shu)
Pharmacopée
TONG QIAO HUO XUE TANG modifiée (décoction qui active le Sang pour désobstruer les orifices).
(jiu zhi) CHI SHAO YAO (radix Paeoniae Rubrae) 9g, (jiu zhi) CHUAN XIONG (radix Ligustici Wallichii) 9g, (jiu zhi)
DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 9g, TAO REN (semen Persicae) 9g, HONG HUA (flos Carthami) 6g, (sheng)
SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 9g, SHENG JIANG (rhizoma Zingiberis Recens) 3g, DA ZAO (fructus
Zizyphi Jujubae) 3 fruits.

17- Humidité Chaleur


Symptômes
Soif avec envie de boire ou avec une faible envie de boire (selon si la Chaleur ou les pertes de liquides sont plus ou
moins importantes) - dysphorie-agitation - fatigue - inappétence - plénitude et oppression de la poitrine et de
l'estomac - douleur abdominale - crampes en cas de vomissements et de diarrhée - difficultés à évacuer les selles -
enduit lingual épais, sec ou gras, jaune - pouls Ru (mou), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur et éliminer l'Humidité.
- Faire monter le Clair et descendre le Trouble.

Acupuncture & moxibustion


RM 12 (Zhong Wan) Associés, ils font monter le Clair et
E36 (Zu San Li) descendre le Trouble.
E25 (Tian Shu)
E37 (Shang Ju Xu)
E44 (Nei Ting) Associés, ils clarifient la Chaleur et
Rt 9 (Yin Ling Quan) éliminent l'Humidité.

Pharmacopée
CAN SHI TANG (décoction d'excrementum Bombycis).
CAN SHA (excrementum Bombycis) 15g, YI YI REN (semen Coicis) 15g, DOU JUAN (semen Sojae germinatus)
12g, MU GUA (fructus Chaenomelis) 9g, HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, (qing) BAN XIA (tuber Pinelliae) 6g,
HUANG QIN (radix Scutellariae) 6g, TONG CAO (medulla Tetrapanacis) 3g, ZHI ZI (fructus Gardeniae) 6g, (zhi)
WU ZHU YU (fructus Evodiae) 1g.
SIALORRHÉE - KOU JIAO LIU XIAN
Le terme Kou Jiao Liu Xian désigne un écoulement de salive involontaire des commissures des lèvres.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Le Vent-Externe attaque les collatéraux
Le Vent est un Pervers Yang, ce qui le prédispose à attaquer la partie supérieure du corps. S'il attaque la face et
pénètre dans les collatéraux, il peut les obstruer, ce qui provoque localement une malnutrition des tendons. En cas
de malnutrition, les tendons se relâchent et manquent de tonus. Les lèvres ne contiennent donc plus les liquides de
la bouche et un écoulement de salive des commissures peut se produire.

2- Le Vent et les mucosités harassent le haut


Les mucosités peuvent provenir d'un Vide de Rate ou bien elles peuvent être d'origine constitutionnelle. Le Vent
peut être dû à un Vide de Yin provoqué par le vieillissement, une maladie de longue durée, des excès sexuels.
Dans ce cas le Yin ne contrôle plus le Yang qui induit le Vent interne. Si le Vent fait monter les mucosités et les
déverse en haut, celles-ci peuvent se loger dans les collatéraux et les obstruer, ce qui prive localement les tendons
d'une nutrition suffisante. Cette malnutrition provoque un relâchement et un manque de tonus des tendons. Si ce
phénomène atteint les lèvres, elles ne contiennent plus la salive qui s'écoule de la bouche. Si le Vent et les
mucosités se déversent en haut et obstruent les orifices clairs, cet écoulement de salive s'accompagne de
problèmes mentaux et émotionnels.

3- La Chaleur de la Rate-Estomac se vaporise


Une Chaleur de la Rate-Estomac peut être constitutionnelle ou due à une consommation excessive d'aliments
riches, frits, piquants et gras ou d'alcool. Cette Chaleur s'amasse puis se vaporise, poussant les liquides vers la
bouche, provoquant la sialorrhée.

4- La Rate ne contient plus


Un Vide de Rate peut provenir d'une déficience constitutionnelle, d'excès alimentaires, d'une maladie de longue
durée, de rumination mentale. La Rate gouverne le transport et la transformation. En cas de Vide de Rate,
l'Humidité a donc tendance à s'accumuler. De plus la Rate a pour fonction de maintenir les tissus, le Sang et les
liquides à leur place. En cas de Vide de Rate, les liquides ne sont plus maintenus et l'Humidité déborde dans la
bouche (reliée à la Rate). S'ajoute à cela le fait que la Rate gouverne également les muscles. En cas de déficience
de la Rate, les muscles ne reçoivent pas une nutrition suffisante, ce qui les affaiblit. Les lèvres manquent alors de
force pour contenir les liquides de la bouche. Avec un excès de liquides (l'Humidité pathogène) et une contention
affaiblie, un écoulement de salive se produit obligatoirement.

5- Parasites
La présence de vers chez l'enfant peut provoquer une dysharmonie de l'Estomac et l'amener à ne pas avaler sa
salive, provoquant des écoulements de salive.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


Le Vent-Externe attaque les collatéraux10
Symptômes
Écoulement soudain de salive de la commissure du côté atteint - picotements et engourdissement de la face -
bouche et yeux déviés - incapacité à fermer les yeux correctement - crainte du vent et du froid - larmoiement -
enduit lingual blanc - pouls Fu (flottant), Xian (en corde).

Principes thérapeutiques
- Libérer la Surface.
10
En pratique clinique, ce syndrome correspond essentiellement à la paralysie du nerf facial périphérique (paralysie de Bell) qui
découle d'un Zhong Jing Luo (attaque directe du Vent dans les méridiens et les collatéraux). Il est à noter qu 'il n'y a à aucun
moment de perte de connaissance.
- Désobstruer les collatéraux.

Acupuncture & moxibustion


E4 (Di Cang) Associés, ils expulsent le Vent localement et désobstruent les collatéraux pour arrêter
E6 (Jia Che) l'écoulement de salive. Utiliser la puncture transfixiante de E 4 vers E 6.
GI 4 (He Gu) Associés, ils expulsent le Vent et libèrent
TF 5 (Wai Guan) la Surface.

Modifications
 En cas de larmoiement, ajouter V 2 (Zan Zhu).
 En cas de fièvre, ajouter GI 11 (Qu Chi).

Pharmacopée
QIAN ZHENG SAN modifiée (poudre pour restaurer la symétrie).
BAI FU ZI (rhizoma Typhonii) 9g, JIANG CAN (Bombyx Batryticatus) 9g, CHAN TUI (periostracum Cicadae) 12g,
QUAN XIE (Buthus) 6g, FANG FENG (radix Ledebourelliae) 6g, GOU TENG (ramulus Uncariae cum uncis) 9g.

2- Le Vent et les mucosités harassent le haut


Symptômes
Ecoulement de salive persistant - acouphènes - dysphorie-agitation - hémiplégie avec engourdissement et
picotements - bouche et yeux déviés - langue déviée et difficultés d'élocution - quelquefois confusion mentale -
vertiges - stertor, gargouillement de mucosités dans la gorge - enduit lingual épais et gras - pouls Xian (en corde),
Hua (glissant).

Principes thérapeutiques
- Éteindre le Vent.
- Calmer le Foie.
- Abaisser le Yang.

Acupuncture & moxibustion


E4 (Di Cang) Associés, ils désobstruent les collatéraux
E6 (Jia Che) localement pour arrêter la salive. Utiliser la
RM 24 (Cheng Jiang) puncture transfixiante de E 4 vers E 6.
F 3 (Tai Chong) Associés, ils calment le Foie, abaissent le Yang et
Rn 3 (Tai Xi) dissolvent les mucosités.
E40 (Feng Long)

Modifications
 En cas de confusion mentale, ajouter DM 26 (Ren Zhong) et DM 25 (Su Liao).
 En cas de bouche et yeux déviés, se référer au volume 1 (page 147 â 154).
 En cas d'hémiplégie, suivant la localisation de l'atteinte, sélectionner parmi les point suivants :
- si l'atteinte affecte les membres supérieurs : C 1 (Ji Quan), P 5 (Chi Ze), GI 4 (He Gu), GI 15 (Jian Yu), GI 11 (Qu
Chi), TF 5 (Wai Guan),
- si l'atteinte affecte la main : HM 3 (Ba Xie),
- si l'atteinte affecte le pied : HM 2 (Ba Feng),
- si l'atteinte affecte les membres inférieurs : V 40 (Wei Zhong), VB 34 (Yang Ling Quan), Rt 6 (San Yin Jiao), E
41 (Jie Xi), VB 40 (Qiu Xu), Rn 6 (Zhao Hai),
- si l'atteinte affecte la langue ou la parole : C 5 (Tong Li), HM 9 Gin Jin Yu Ye).
Pharmacopée
DING XIAN WAN modifiée (pilule pour calmer l'épilepsie)11
(chao huang) TIAN MA (rhizoma Gastrodiae) 12g, CHUAN BEI MU (Bulbus Fritillariae Cirrhosae) 6g, (fa) BAN XIA
(tuber Pinelliae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, FU SHEN (sclerotium Poriae pararadicis) 9g, (zhi) TIAN NAN
XING (rhizoma Arisaematis) 9g, SHI CHANG PU (rhizoma Acori Graminei) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g,
(sheng) JIANG CAN (Bombyx Batryticatus) 9g, HU PO (Succinum) 1g, (en poudre à avaler avec la décoction),
DENG XIN CAO (medula caulis Junci) 3g, CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 6g, (gan cao zhi) YUAN ZHI
(radix Polygalae) 6g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 9g.

3– Les Mucosités-Chaleur harassent le haut12


Symptômes
Ecoulement de salive - bouche et yeux déviés - élocution difficile - hémiplégie avec engourdissement et
picotements - céphalée – vertiges - acouphènes - stertor, râle dans la gorge provoqué par les mucosités - langue
rouge - enduit lingual jaune et gras - pouls Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Dissoudre les mucosités.
- Éteindre le Vent.
- Désobstruer les collatéraux.

Acupuncture & moxibustion


E4 (Di Cang) Associés, ils désobstruent les collatéraux
E6 (Jia Che) localement pour arrêter la salive. Utiliser la
RM 24 (Cheng Jiang) puncture transfixiante de E 4 vers E 6.
E40 (Feng Long) Associés, ils clarifient la Chaleur et dissolvent les
E44 (Nei Ting) mucosités.
F2 (Xing Jian) Associés, ils clarifient la Chaleur et éteignent le Vent pour désobstruer les collatéraux.

Pharmacopée
TIAN MA GOU TENG YIN modifiée (boisson de rhizoma Gastrodiae et ramulus Uncariae cum Uncis).
(chao huang) TIAN MA (rhizoma Gastrodiae) 12g, GOU TENG (ramulus Uncariae cum uncis) 12g, NIU XI (radix
Achyranthis Bidentatae) 6g, SHI JUE MING (concha Haliotidis) 15g, SANG JI SHENG (ramulus Loranthi) 6g, ZHI ZI
(fructus Gardeniae) 9g, HUANG QIN (radix Scutellariae) 9g, FU SHEN (sclerotium Poriae pararadicis) 9g, DAN
NAN XING (pulvis Arisaemae cum felle bovis) 9g, (fa) BAN XIA (tuber Pinelliae) 9g, TIAN ZHU HUANG (Concretio
Silicea Bambusae) 9g, (sheng) JIANG CAN (Bombyx Batryticatus) 9g, CHUAN BEI MU (Bulbus Fritillariae
Cirrhosae) 6g.

4- La Chaleur de la Rate-Estomac se vaporise


Symptômes
Écoulements de salive dans les commissures des lèvres – langue "soucieuse" (c'est-à-dire que le patient se lèche
les lèvres constamment, voir page 192) – aphtes – mauvaise haleine – soif – inappétence – constipation - urines
foncées - faim fréquente - lèvres sèches et souvent rougeâtres - langue rouge - enduit lingual jaune ou jaune et
gras - pouls Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier et drainer la Chaleur de la Rate-Estomac.

11
Cette formule se prend après la phase aiguë. Elle traite la racine-Ben de la maladie. En pratique clinique, ce syndrome
correspond essentiellement aux séquelles d'A.V.C. ou d'apoplexie. Elles font suite à une attaque avec perte de connaissance. En
MTC, selon la classification employée, ceci correspond également à un Zhong Zang Fu (attaque directe du Vent dans les Zang
Fu). Ce cadre clinique peut aussi correspondre à l'épilepsie.
12
En pratique clinique, ce syndrome correspond essentiellement aux séquelles d 'A.V.C. ou d'apoplexie. Il s'agit en fait d'une
variante du précèdent syndrome.
Acupuncture & moxibustion
E4 (Di Cang) Associés, ils désobstruent les collatéraux
E6 (Jia Che) localement pour arrêter la salive. Utiliser la
RM 24 (Cheng Jiang) puncture transfixiante de E 4 vers E 6.
GI 4 (He Gu) Associés, ils clarifient et transforment la Chaleur
E44 (Nei Ting) de la Rate-Estomac.
RM 12 (Zhong Wan)

Pharmacopée
XIE HUANG SAN modifiée (poudre pour drainer le jaune).
HUO XIANG (herba Agastaches) 12g, FANG FENG (radix Ledebourelliae) 6g, ZHI ZI (fructus Gardeniae) 6g,
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 15g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g, SHENG DI HUANG (radix
Rehmanniae) 9g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 6g.

5- La Rate ne contient plus 13


Symptômes
Ecoulement de salive claire et fine - prise alimentaire réduite - inappétence - plénitude et distension abdominales -
diarrhée aqueuse - teint blanc brillant - fatigue - voix faible - le patient évite de parler - souffle court - langue pâle -
enduit lingual fin et blanc - pouls Chen (pro-fond) , Wu Li (sans force).

Principes thérapeutiques
- Renforcer la Rate.
- Tonifier le Qi.

Acupuncture & moxibustion


RM 24 (Cheng Jiang) Associés, ils contiennent les liquides de la
E5 (Da Ying) bouche.
Rt 3 (Tai Bai) Associés, ils tonifient la Rate et le Qi.
RM 4 (Guan Yuan)
E36 (Zu San Li)
Rt 6 (San Yin Jiao)

Pharmacopée
LIU JUN ZI TANG modifiée (décoction des six gentlemen).
(mi chao) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma
Atractylodis Albae) 9g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 3g, SHENG JIANG (rhizoma Zingiberis
Recens) 6g, GAN JIANG (rhizoma Zingiberis exsiccata) 3g, (chao) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 6g, (fa)
BAN XIA (tuber Pinelliae) 6g, YI ZHI REN (fructus Alpiniae) 9g.

6- Accumulation d'ascaris chez les enfants


Symptômes
Écoulement de salive des commissures des lèvres - teint ivoire, terne - amaigrissement - douleur péri-ombilicale
avec phases d'aggravation et d'amélioration - selles irrégulières - enduit lingual en carte de géographie, pelé -
papules ou macules blanches sur la face interne des lèvres.

Principes thérapeutiques
- Réchauffer les organes.
- Calmer les ascaris.

Acupuncture & moxibustion


RM 12 (Zhong Wan) Associés, ils réchauffent le Centre et
E 36 (Zu San Li) harmonisent l'Estomac pour arrêter
Rt 15 (Da Heng) l'écoulement de salive.
13
Ce syndrome se voit principalement chez les nouveau-nés et les enfants. On peut cependant le rencontrer aussi chez les
personnes âgées.
EC 6 (Nei Guan) Associés, ils harmonisent le Centre, abaissent le
Rt 4 (Gong Sun) Qi et éliminent les ascaris.
Bai Chong Wo14 Point empirique pour éliminer les ascaris.

Pharmacopée
WU MEI WAN (pilule de fructus Mume).
(sheng) WU MEI (fructus Mume) 9g, DANG SHEN (radix Codonopsitis) 6g, XI XIN (herba Asari cum radice) 1-2g,
(sheng) HUANG BAI (cortex Phellodendri) 6g, FU ZI (radix Aconiti Carmichaeli Praeparata) 1-3g, (chao) GUI ZHI
(ramulus Cinnamomi) 3-6g, (sheng) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 3-6g, GAN JIANG (rhizoma Zingiberis
exsiccata) 3-6g, (sheng) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 6g, CHUAN JIAO (Fructus Zantoxyli) 1-3g.

Remarques
1- Les posologies doivent obligatoirement être adaptées selon l'âge de l'enfant.
2 - Ce syndrome est en réalité une intrication de Vide et de Plénitude, de Froid et de Chaleur. Les parasites se
manifestent généralement lorsque le Qi correct (en l'occurrence le Qi de la Rate) est en Vide. L'accumulation
d'Humidité se transforme en Chaleur, il y a donc Humidité Chaleur. C'est dans cet environnement que les parasites
sont engendrés. Comme la Rate chez les enfants est immature, donc faible, ils sont plus exposés aux invasions de
vers. La formule ci-dessus est extrêmement efficace lorsque la langue est en carte de géographie et pelée.

14
Point hors méridiens situé environ 3 cun au dessus de l'angle supéro-interne de la rotule, c'est à dire environ 1 cun au dessus
de Rt 10 (Xue Hai).
APHTE - KOU CHUANG
Le terme Kou Chuang désigne une ulcération des lèvres, de la langue, des gencives ou de la muqueuse buccale.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Accumulation de Chaleur dans le Coeur et la Rate
La consommation excessive d'aliments riches, gras, piquants peut générer une accumulation de Chaleur dans le
Coeur et la Rate. La Rate s'ouvre à la bouche et le Coeur à la langue. Si l'accumulation de Chaleur se vaporise et
s'embrase vers le haut et remonte par les méridiens jusqu'à la bouche, elle peut brûler et putréfier les chairs
localement. Il en résulte des aphtes. Il est à noter qu'ici la Chaleur de la Rate est proche et pourrait être assimilée à
un Feu de l'Estomac.

2- Coeur et Reins ne communiquent pas


Une déficience constitutionnelle, des excès sexuels, une maladie de longue durée, le vieillissement peuvent tous
provoquer un Vide du Yin des Reins. Le Yin des Reins contrôle le Yang du Coeur et maintient l'équilibre entre le
Feu du Coeur et l'Eau des Reins. En cas de Vide du Yin des Reins, cette fonction peut être déficiente et le Feu du
Coeur peut donc devenir exubérant. N'étant plus contrôlé, le Feu du Coeur peut s'embraser vers le haut et remonter
jusqu'à la bouche par les méridiens, brûlant et endommageant les chairs localement et provoquant des aphtes. Il
est à noter qu'il existe aussi une variante de ce syndrome ou le Vide du Yin des Reins ne perturbe pas la
communication Eau-Feu. Il s'agit alors du même cadre clinique sans les troubles du Coeur : insomnie, agitation,
palpitations...

3- Vide du Yin du Coeur


Une déficience constitutionnelle, les excès émotionnels, l'excès de travail intellectuel, les surmenages, une
transpiration profuse peuvent tous être à l'origine d'un Vide du Yin du Coeur. En cas de Vide de Yin, le Yang n'est
plus contrôlé, ce qui induit une montée de Chaleur Vide à travers les méridiens du Coeur qui va brûler le bourgeon
du Coeur, la langue et provoquer des aphtes.

4- Vide du Yang de la Rate et des Reins


Un Vide de Yang constitutionnel, aggravé par une maladie sévère ou chronique, des surmenages, des soucis ou la
consommation d'aliments crus et froid peuvent favoriser un Vide du Yang de la Rate et des Reins. Si ce Vide de
Yang est sévère, le Yin et le Yang tendent à se désolidariser et le Yang se met à flotter. En montant vers la bouche,
le Yang, de nature Feu, brûle la bouche et les lèvres provoquant des aphtes.

Remarque
Pour des inflammations spécifiques de la langue, voir aussi Glossite (She Chuang), page 183.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE

1- Accumulation de Chaleur dans le Coeur et la Rate


Symptômes
Aphtes de couleur rouge vif, avec douleur et tuméfaction - joues et/ou gencives tuméfiées affectant la prise de
nourriture - dans les cas sévères soif avec envie de boissons froides - urines jaunes – constipation - langue rouge -
enduit lingual jaune - pouls Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier le Coeur et la Rate.
- Drainer le Feu.

Acupuncture & moxibustion


V15 (Xin Shu) Associés, ils clarifient la Chaleur et drainent le Feu.
V20 (Pi Shu)
V27 (Xiao Chang Shu)
Rt 9 (Yin Ling Quan)
EC 8 (Lao Gong)

Pharmacopée
Par voie orale
LIANG GE SAN modifiée (poudre pour rafraîchir le diaphragme).
LIAN QIAO (fructus Forsythiae) 9g, (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g, MANG
XIAO (Mirabilitum) 6g, (chao) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 6g, (jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g,
BO HE (herba Menthae) 3g, ZHU YE (folium Bambusae) 9g, (sheng) SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 6g.
Remarque
En cas de simple Chaleur de la Rate (Feu de l'Estomac) sans Feu du Coeur, avec faim fréquente, mauvaise
haleine, maigreur et soif importante, cette prescription est parfaitement adaptée.

En topique
FU YAN SAN (poudre pour aller au banquet).
(sheng) HUANG QIN (radix Scutellariae) 15g, (sheng) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 15g, (sheng) ZHI ZI
(fructus Gardeniae) 15g, GAN JIANG (rhizoma Zingiberis exsiccata) 15g, (sheng) HUANG BAI (cortex
Phellodendri) 15g, XI XIN (herba Asari cum radice) 15g.

Mode d'application
Réduire en poudre fine les substances médicinales ci-dessus, les mélanger et appliquer sur les zones affectées.

Modification
 En cas de simple Feu du Coeur, sans Feu de la Rate donc sans joues et/ou gencives tuméfiées affectant la prise
de nourriture, sans constipation mais avec des atteintes sur la langue plutôt que dans la bouche, de l'irritabilité, de
l'insomnie, une bouche amère, un teint rouge et parfois des mictions douloureuses, remplacer LIANG GE SAN par
DAO CHI SAN modifiée (poudre pour conduire le rouge) : SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 12g, MU TONG
(caulis Akebiae) 6g, GAN CAO SHAO (cacumen Glycyrrhizae) 6g, DAN ZHU YE (herba Lophateri) 3g, HUANG
LIAN (rhizoma Coptidis) 6g.

2- Coeur et Reins ne communiquent pas


Symptômes
Aphtes avec récidives fréquentes et qui ont du mal à guérir - surface des lésions de couleur rouge pâle - bouche et
gorge sèches surtout en fin de journée et la nuit - dysphorie-agitation - insomnie - palpitations cardiaques -
dysphorie-chaleur des cinq coeurs - transpiration nocturne - douleur et faiblesse des lombes et des genoux - langue
rouge - enduit lingual peu abondant - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Remarque
Il existe aussi une variante de ce syndrome ou le Vide du Yin des Reins ne perturbe pas la communication Eau-
Feu. Il s'agit alors du même cadre clinique sans les troubles du Coeur : insomnie, agitation, palpitations... Les
traitements ci-dessous restent valables.

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Yin.
- Abaisser le Feu.

Acupuncture & moxibustion


Rn 6 (Zhao Hai) Associés, ils abaissent le Feu Vide et soulagent la
RM 23 (Liang Quan) douleur dans la bouche et sur les lèvres.
Rn 1 (Yong Quan) Associés, ils tonifient le Yin, abaissent le Feu et
Rn 3 (Tai Xi) restaurent la communication entre le Cœur et les
EC 7 (Da Ling) Reins.
Rt 6 (San Yin Jiao)

Modification
 En cas de transpiration nocturne ajouter C 6 (Yin Xi).
Pharmacopée
Par voie orale
ZHI BAI DI HUANG WAN modifiée (pilule de rhizoma Anemarrhenae, cortex Phellodendri et radix Rehmanniae)15
(yan zhi) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g, (yan zhi) HUANG BAI (cortex Phellodendri) 9g, SHU DI HUANG
(radix Rehmanniae Praeparata) 12g, (zheng) SHAN ZHU YU (fructus Corni) 6g, (yan zhi) ZE XIE (rhizoma
Alismatis) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, (sheng) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 6g, MU DAN PI (cortex
Moutan radicis) 12g, XUAN SHEN (radix Scrophulariae) 9g.
En topique
KOU CHUANG SAN (poudre pour les aphtes).
(sheng) HUANG BAI (cortex Phellodendri) 15g, QING DAI (levis Indigo pulverata) 15g, ROU GUI (cortex
Cinnamomi) 15g, BING PIAN (Borneol) 10g.

Mode d'application
Réduire en poudre les substances médicinales ci-dessus, les mélanger et appliquer sur les zones affectées.

3- Vide du Yin du Coeur


Symptômes
Aphtes fréquents ou traînants (difficiles à guérir) - peu de lésions à la fois (1 à 2), de grandeur variable, de couleur
pâle provoquant une douleur à la mastication ou à l'élocution - bouche et gorge sèches en fin de journée ou la nuit
- palpitations cardiaques - agitation-dysphorie - insomnie - rêves abondants - transpiration nocturne - extrémité de
la langue rouge et sèche - pouls Xi (fin), Ruo (faible).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin du Coeur.
- Abaisser le Feu Vide

Acupuncture & moxibustion


C 6 (Yin Xi) Associés, ils nourrissent le Yin du Coeur,
Rn 6 (Zhao Hai) abaissent le Feu Vide et traitent les aphtes.
EC 7 (Da Ling)
C 7 (Shen Men)

Pharmacopée
Par voie orale
TIAN WANG BU XIN DAN modifiée (pilule de l'empereur céleste pour tonifier le Coeur).
SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 9g, (sheng) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 6g, TIAN MEN DONG
(tuber Asparagi) 6g, MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 9g, XUAN SHEN (radix Scrophulariae) 3g, DAN SHEN
(radix Salviae Miltiorrhizae) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, (zhi) YUAN ZHI (radix Polygalae) 9g, (sheng)
DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 6g, (sheng) WU WEI ZI (fructus Schisandrae) 9g, (shuang) BAI ZI REN
(semen Biotae) 9g, (chao) SUAN ZAO REN (semen Zizyphi) 9g.
En topique
KOU CHUANG SAN (poudre pour les aphtes).
(sheng) HUANG BAI (cortex Phellodendri) 15g, QING DAI (levis Indigo pulverata) 15g, ROU GUI (cortex
Cinnamomi) 15g, BING PIAN (Borneol) 10g.

Mode d'application
Réduire en poudre les substances médicinales ci-dessus, les mélanger et appliquer sur les zones affectées.

15
Si le résultat est lent, il est possible d'ajouter à cette formule ROU GUI (cortex Cinnamomi) 1-2g qui dans ce cas ramène le
Yang à sa source. Cette simple modification peut considérablement renforcer la formule. Il faut cependant se souvenir que
ROU GUI (cortex Cinnamomi) ne doit pas être décocté plus de 5 minutes. De plus, nous devons nous assurer qu 'il s'agit bien de
ROU GUI, la cannelle médicinale qui est généralement chère, et non pas de GUI PI, la cannelle commune (de qualité culinaire)
qui est généralement bon marché.
4- Vide du Yang de la Rate et des Reins
Symptômes
Aphtes pâles, très rarement rouges, très peu ou pas douloureux, très peu ou pas tuméfiés – l'absorption de
nourriture ne provoque pas de douleur - les ulcérations sont longues à guérir - inappétence - membres froids - teint
pâle - frilosité - parfois selles lientériques - sensation de froid et douleurs abdominales - langue pâle et gonflée
avec la marque des dents - enduit lingual glissant ou gras - pouls Chen (pro-fond), Ruo (faible) ou Fu (flottant) et
Wu Li (sans force).

Principes thérapeutiques
- Tiédir et tonifier la Rate et les Reins

Acupuncture & moxibustion


RM 4 (Guan Yuan) Associés, en moxibustion ils tiédissent et tonifient
RM 6 (Qi Hai) la Rate et les Reins.
RM 8 (Shen Que)
GI 4 (He Gu) Point maître de la bouche, traite les aphtes.

Pharmacopée
Par voie orale
FU GUI LI ZHONG WAN (pilule pour régulariser le Centre avec radix Aconiti Carmichaeli et cortex Cinnamomi).
(mi zhi) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, GAN JIANG
(rhizoma Zingiberis exsiccata) 6g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 9g, FU ZI (radix Aconiti
Carmichaeli Praeparata), 6g, ROU GUI (cortex Cinnamomi) 3g.
En topique
ROU GUI (cortex Cinnamomi) 30g, XI XIN (herba Asari cum radice) 30g.

Mode d'application
Réduire en poudre fine les substances médicinales ci-dessus, les mélanger et appliquer sur les zones affectées.

Modifications
 En cas de simple Vide du Yang de la Rate, remplacer FU GUI LI ZHONG WAN par LI ZHONG WAN (pilule pour
régulariser le Centre) : (mi zhi) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis
Albae) 9g, GAN JIANG (rhizoma Zingiberis exsiccata) 6g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g.
 En cas de simple Vide du Yang des Reins, remplacer FU GUI LI ZHONG WAN par FU GUI BA WEI WAN (pilule
aux huit saveurs avec radix Aconiti Carmichaeli et cortex Cinnamomi) : SHU DI HUANG (radix Rehmanniae
Praeparata) 18g, (chao) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 9g, (zheng) SHAN ZHU YU (fructus Corni) 12g, (yan zhi)
ZE XIE (rhizoma Alismatis) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 9g, FU ZI (radix
Aconiti Carmichaeli Praeparata) 6g, ROU GUI (cortex Cinnamomi) 3g.
CRACHATS ABONDANTS - DUO TUO
Le terme Duo Tuo désigne un symptôme où le patient ressent le besoin de cracher de la salive en raison d'une
sensation d'hypersécrétion salivaire (objective ou subjective).

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Vide des Reins, l'Eau déborde
Une insuffisance constitutionnelle, les surmenages, les excès sexuels, la vieillesse ou une maladie de longue
durée peuvent aboutir à un Vide du Yang des Reins. "Les Reins gouvernent l'Eau" et "La salive est l'humeur des
Reins'" En cas de Vide du Yang des Reins, ceux-ci ne peuvent plus réchauffer et transformer l'Eau. Ceci a pour
conséquence une montée et un débordement de l'Eau. Il peut donc y avoir une salive abondante provoquant des
crachats fréquents.

2- Froid Vide de la Rate-Estomac


La consommation excessive d'aliments crus ou froids peut léser la Rate, provoquant un Froid Vide de la Rate-
Estomac. Il est également possible que la Rate et l'Estomac souffrent de Vide et de Froid d'origine
constitutionnelle. En cas de Froid Vide de la Rate-Estomac, le Vide du Yang de la Rate fait qu'elle n'assure plus
correctement les fonctions de transport et de transformation, ni celle de contention des liquides. Ceci peut aboutir à
un débordement de l'Humidité et une « fuite » de la salive, et donc à des crachats fréquents.

3- Froid Vide du Poumon


Une toux répétitive, un asthme, des rhumes fréquents peuvent consumer le Qi et léser le Yang du Poumon. Il peut
en résulter un Froid Vide du Poumon. En cas de Froid Vide du Poumon, d'une part le Qi ne transforme pas
correctement les liquides et d'autre part la diffusion-descente des liquides s'opère mal. A cause de cela et parce
que le Poumon est la source supérieure des liquides, il en résulte une accumulation d'Humidité en haut du corps,
et en particulier dans le nez et la bouche. Il en découle une salive abondante et des crachats fréquents.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Vide des Reins, l'Eau déborde
Symptômes
Salive abondante et crachats fréquents - vertiges - acouphènes - palpitations cardiaques - souffle court aggravé â
l'effort - parfois palpitations péri-ombilicales - langue pâle - enduit lingual blanc et glissant - pouls Xian (en corde),
Hua (glissant).16

Principes thérapeutiques
- Réchauffer le Yang.
- Eliminer l'Eau.

Acupuncture & moxibustion


RM 6 (Qi Hai) Associés, en moxibustion, ils réchauffent le Yang.
RM 4 (Guan Yuan)
V24 (Qi Hai Shu) Utiliser ces points en alternance avec le
DM 4 (Ming Men) groupe ci-dessus.
V26 (Guan Yuan Shu)
Rn 7 (Fu Liu) Tonifie les Reins et élimine l'Eau.

Pharmacopée
ZHEN WU TANG modifiée (décoction du guerrier véritable).

16
Le pouls Hua (glissant) contrairement à ce qui est souvent dit, n'est pas un pouls d'Humidité (sauf en cas d'Humidité Chaleur
lorsque la Chaleur est virulente, car le pouls Hua est alors signe de Chaleur Plénitude), mais un pouls de mucosités. Pourquoi
est il donc présent ici ? Car dans ce syndrome, l'Eau qui n'est pas transformée par le Yang des Reins commence à s'accumuler et
à se transformer en Mucosités-Eau (Shui Yin) qui sont à l'origine des crachats, des vertiges et des palpitations cardiaques.
FU ZI (radix Aconiti Carmichaeli Praeparata) 6g, (sheng) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, BAI SHAO
YAO (radix Paeoniae Albae) 6g, SHENG JIANG (rhizoma Zingiberis Recens) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g,
(yan zhi) BA JI TIAN (radix Morindae) 6g, CHE QIAN ZI (semen Plantaginis) 6g, GOU QI ZI (fructus Lycii) 6g.

2- Froid Vide de la Rate-Estomac


Symptômes
Salive abondante et crachats fréquents - inappétence - selles molles - manque de force - voix faible - souffle court
- fatigue - langue pâle, épaisse et flasque avec empreintes dentaires - enduit lingual blanc et gras - pouls Ru
(mou).

Principes thérapeutiques
- Tiédir le Centre.
- Disperser le Froid.

Acupuncture & moxibustion


RM 12 (Zhong Wan) Associés, en moxibustion, ils réchauffent
RM 8 (Shen Que) la Rate et l'Estomac et dispersent le Froid.
RM 4 (Guan Yuan)
E 36 (Zu San Li)
Rt 3 (Tai Bai)

Pharmacopée
LI ZHONG WAN (pilule pour régulariser le Centre).
(mi zhi) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 6g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, GAN JIANG
(rhizoma Zingiberis exsiccata) 6g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g.

Modifications
 En cas de Vide du Yang de la Rate et des Reins, ajouter FU ZI (radix Aconiti Carmichaeli Praeparata) 6g, GUI
ZHI (ramulus Cinnamomi) 9g.
 En cas de Vide de Rate et accumulation d'Humidité qui se manifeste par une bouche grasse, une plénitude et
distension de l'estomac et de l'abdomen, de la diarrhée, une sensation de tête lourde, etc., remplacer LI ZHONG
WAN par DAO GONG SAN modifiée (poudre pour amener un résultat) : (mi chao) DANG SHEN (radix
Codonopsitis) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, (fu chao) BAI
ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, (chao) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 9g, YI YI REN (semen Coicis)
12g, CANG ZHU (rhizoma Atractylodis Lanceae) 9g, (chao) BAI BIAN DOU (semen Dolichoris) 9g.

3- Froid Vide du Poumon


Symptômes
Crachats fréquents de salive écumeuse - absence de soif - parfois énurésie - mictions fréquentes - vertiges -
manque d'énergie pour respirer - lassitude physique et mentale - inappétence - frilosité - transpiration spontanée -
langue pâle - pouls Xu (vide), Wu Li (sans force).

Principes thérapeutiques
- Tiédir et tonifier le Qi du Poumon.

Acupuncture & moxibustion


RM 17 (Dan Zhong) Associés, ils réchauffent le Qi du Poumon.
RM 6 (Qi Hai) (moxibustion)
V43 (Gao Huang Shu) Associés, en moxibustion, ils tiédissent le
V13 (Fei Shu) Poumon.
V26 (Guan Yuan Shu)

Pharmacopée
GAN CAO GAN JIANG TANG modifiée (décoction de radix Glycyrrhizae et rhizoma Zingiberis exsiccata).
ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 12g, GAN JIANG (rhizoma Zingiberis exsiccata) 6g, (mi zhi) DANG
SHEN (radix Codonopsitis) 9g, GUI ZHI (ramulus Cinnamomi) 6g, DA ZAO (fructus Zizyphi Jujubae) 4 fruits.

Modifications
 En cas de Vide du Qi du Poumon sévère, ajouter (sheng) HUANG QI (radix Astragali) 15-18g.
 En cas de Vide du Yang du Poumon sévère, ajouter XI XIN (herba Asari cum radice) 3g.
 En cas de toux chronique, ajouter WU WEI ZI (fructus Schisandrae) 9g.
 En cas de rhumes fréquents et de transpiration spontanée, ajouter YU PING FENG SAN (poudre de jade pour se
protéger du Vent) : (sheng) HUANG QI (radix Astragali) 25g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 15g,
(sheng) FANG FENG (radix Ledebourelliae) 9g.
LÈVRES CRAMOISIES - CHUN JIANG
Le terme Chun Jiang désigne des lèvres rouge foncé, à l'aspect rouge pourpre ou pourpre et terne.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


La Chaleur-Plénitude de la Rate-Estomac fume et se vaporise
Une consommation abusive d'aliments gras, sucrés, riches, piquants peut provoquer une accumulation de Chaleur
dans la Rate et l'Estomac. "La Rate fleurit sur les lèvres". Si la Chaleur-Plénitude fume et se vaporise, les lèvres
deviennent cramoisies.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


La Chaleur-Plénitude de la Rate-Estomac fume et se vaporise
Symptômes
Lèvres cramoisies, pourpres - aphtes - glossite - bouche sèche avec envie de boissons froides - faim fréquente -
maigreur - mauvaise haleine - constipation - urines jaune foncé - langue rouge - enduit lingual jaune - pouls Hua
(glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Drainer le Feu.

Acupuncture & moxibustion


GI 1 (Shang Yang) Associés, en saignée, ils clarifient la
E45 (Li Dui) Chaleur.
E44 (Nei Ting) Associés, ils clarifient et drainent la
E41 (Jie Xi) Chaleur de la Rate-Estomac.
Rt 9 (Yin Ling Quan)

Pharmacopée
XIE HUANG TANG (décoction pour drainer le jaune).
ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g, SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 20g, HUO XIANG (herba Agastaches) 9g, FANG
FENG (radix Ledebourelliae) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.
LÈVRES CYANOSÉES - CHUN QING ZI
Le terme Chun Qing Zi désigne des lèvres de couleur bleuâtre et violacée.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


Les lèvres cyanosées se rencontrent souvent dans les maladies graves. D'une manière générale, elles sont
principalement dues à une stase (de Sang ou de mucosités), à la Chaleur et au Froid concernant les cinq Zang :
Poumon, Coeur, Reins, Foie, Rate.

1- Chaleur du Poumon
Cette Chaleur provient principalement de Pervers de type Chaleur qui ont pénétré à l'intérieur du corps via la
bouche et le nez ou d'autres types de Pervers externes qui se sont transformés en Chaleur en pénétrant dans
l'interne. La Chaleur est un Pervers de type Yang. Elle lèse donc les liquides. Le Sang et les liquides proviennent
de la même source. Si les liquides sont lésés, le Sang se condense. Par voie de conséquence le Sang et le Qi se
bloquent et stagnent. Dans ce cas, les lèvres cyanosées reflètent ce blocage et cette stagnation.

2- Les Mucosités Troubles obstruent le Poumon


"La Rate est la source de la production des mucosités et le Poumon est l'endroit où elles sont stockées". Une Rate
qui ne transforme et ne transporte plus l'Humidité est souvent la cause d'une obstruction du Poumon par les
Mucosités-Humidité. Lorsqu'il est bloqué par les Mucosités-Humidité, le Poumon voit ses fonctions de diffusion-
descente altérées, ce qui produit une dysharmonie des méridiens puisque "le Poumon gouverne les cent
méridiens". Par conséquent, le Qi et le Sang deviennent statiques et les lèvres deviennent cyanosées. Si ces
Mucosités Troubles se transforment en Chaleur avec le temps, les lèvres cyanosées s'accompagnent alors de
signes de Chaleur.

3- Stagnation de Qi et stase de Sang


Tout facteur susceptible de provoquer une stagnation de Qi peut générer une stase de Sang et vice versa. Souvent,
il faut mettre en cause les déséquilibres du Foie, du Coeur et de la Rate. Le Foie gouverne le drainage et la libre
circulation. Si les perturbations émotionnelles et les frustrations altèrent cette fonction, cela provoque une
surpression du Foie et une stagnation de Qi. Cette situation affecte la circulation du Qi et du Sang. Alors, il se
produit une stase de Sang qui obstrue les méridiens et les collatéraux et génère des lèvres cyanosées. "Le Coeur
gouverne le Sang et les vaisseaux" et il est donc souvent en cause également en cas de stase de Sang. Le
vieillissement, une constitution faible, une maladie de longue durée peuvent provoquer une stase de Sang qui à son
tour bloque les vaisseaux du Coeur. Lorsque les vaisseaux du Coeur sont bloqués, le Sang ne circule plus
normalement et des lèvres cyanosées apparaissent. "La Rate est la source de la production et de la transformation
du Qi et du Sang". En cas de Vide de Rate constitutionnel, ou par maladie de longue durée et/ou excès
alimentaires, le Qi et le Sang sont produits en quantité moindre. Étant en Vide, le Qi ne peut pas mobiliser le Sang
correctement, et le Sang étant également en Vide ne peut plus enraciner suffisamment le Qi pour qu'il mobilise le
Sang. Par conséquent, il se produit une stase de Sang qui obstrue les méridiens, provoquant des lèvres cyanosées.

4- Froid Vide du Shao Yin


Selon le Shang Han Lun, en cas de Vide de Yang constitutionnel, si un Froid-Externe pénètre à l'intérieur du corps
au niveau du Shao Yin, il s'ajoute au Froid interne (déficience du Feu de Ming Men), provoquant un Froid-Yin
exubérant dans l'interne. "Le Froid est associé à la coagulation et à la contraction". Dans ce cas, les liquides et le
Sang ne circulent plus normalement et des lèvres cyanosées peuvent apparaître.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Chaleur du Poumon
Symptômes
Lèvres cyanosées - toux et dyspnée avec respiration rapide - narines vibrantes - bouche ouverte et élévation des
épaules - fièvre persistante - soif - transpiration - enduit lingual fin et jaune - pouls Hua (glissant), Shuo (rapide).
Ce syndrome s'observe surtout lors des crises d'asthme.
Principes thérapeutiques
- Diffuser et drainer le Poumon.
- Calmer la dyspnée.

Acupuncture & moxibustion


V 13 (Fei Shu) Associés, ils diffusent et drainent le Poumon.
DM 14 (Da Zhui)
GI 4 (He Gu)
P5 (Chi Ze)
P11 (Shao Shang) Associés, ils clarifient la Chaleur-Plénitude.
E44 (Nei Ting)

Pharmacopée
MA XING SHI GAN TANG (décoction de herba Ephedrae, de semen Armeniacae Amarae, de Gypsum Fibrosum et
de radix Glycyrrhizae).
(sheng) MA HUANG (herba Ephedrae) 5g, XING REN (semen Armeniacae Amarae) 9g, (sheng) SHI GAO
(Gypsum Fibrosum) 20g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.

Modification
Ø Si la Chaleur lèse les liquides, ajouter (mi zhi) SANG BAI PI (cortex Mori radicis) 9g, LU GEN (rhizoma
Phragmitis) 9g, (chao) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g.

2- Les Mucosités-Chaleur obstruent le Poumon


Symptômes
Lèvres cyanosées - toux avec expectorations difficiles de mucosités jaunes - toux sèche et respiration rapide -
oppression de la poitrine et du diaphragme - mictions peu abondantes - urines foncées - langue rouge
enduit lingual jaune et gras - pouls Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Dissoudre les mucosités.
- Abaisser le Qi.
- Arrêter la toux.

Acupuncture & moxibustion


Rn 26 (Yu Zhong) Associés, ils clarifient la Chaleur, abaissent le Qi
RM 5 (Shi Men) et arrêtent la toux.
P2 (Yun Men)
DM 14 (Da Zhui) Associés, ils clarifient la Chaleur et dissolvent les
E40 (Feng Long) mucosités.
V 13 (Fei Shu)

Pharmacopée
QING QI HUA TAN WAN (pilule pour clarifier le Qi et dissoudre les mucosités).
GUA LOU (fructus Trichosanthis) 9g, (sheng) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 9g, (sheng) HUANG QIN
(radix Scutellariae) 9g, XING REN (semen Armeniacae Amarae) 9g, (sheng) ZHI SHI (fructus Citri Aurantii
Immaturus) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, DAN NAN XING (pulvis Arisaemae cum (elle bovis) 12g, (fa) BAN
XIA (tuber Pinelliae) 12g.

3- Les Mucosités—Froid obstruent le Poumon


Symptômes
Lèvres cyanosées - toux et dyspnée avec stertor laryngé qui peut être déclenché par exposition au froid -
oppression de la poitrine et du diaphragme - difficultés respiratoires en position allongée - teint blanc, terne -
langue pâle - enduit lingual blanc et gras - pouls Hua (glissant).
Principes thérapeutiques
- Disperser le Froid.
- Expulser les mucosités.

Acupuncture & moxibustion


P5 (Chi Ze) Associés, ils libèrent la circulation du Qi dans le
P7 (Lie Que) méridien du Poumon.
RM 22 (Tian Tu) Associés, ils abaissent le Qi et arrêtent la toux.
RM 17 (Dan Zhong)
E40 (Feng Long) Associés, avec moxibustion sur le manche des
V13 (Fei Shu) aiguilles, ils réchauffent et dispersent le Froid
V12 (Feng Men) et favorisent l'expectoration.

Pharmacopée
LENG XIAO WAN (pilule pour le wheezing froid).
(sheng) MA HUANG (herba Ephedrae) 30g, FU ZI (radix Aconiti Carmichaeli Praeparata) 30g, XI XIN (herba Asari
cum radice) 30g, CHUAN JIAO (pericarpium fructus Zantoxyli) 30g, MING FAN (Alumen) 30g, ZAO JIAO (fructus
Gleditsiae) 30g, BAN XIA (tuber Pinelliae) 30g, DAN NAN XING (pulvis Arisaemae cum felle bovis) 30g, XING REN
(semen Armeniacae Amarae) 30g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 30g, ZI WAN (radix Asteris) 60g, KUAN DONG
HUA (flos Farfarae) 60g.
Mode de préparation & posologie
Réduire les substances médicinales ci-dessus en poudre et faire une pâte en ajoutant du jus de gingembre.
Prendre environ 6g par jour et appliquer localement sur V 13 (Fei Shu) et V 12 (Feng Men). Garder l'emplâtre toute
la journée. Cette prescription peut aussi se prendre en décoction, en divisant par cinq les posologies, sauf pour XI
XIN (herba Asari cum radice) où il est impératif de ne pas dépasser 3g.

4- Stagnation de Qi et stase de Sang


Symptômes
Lèvres cyanosées - oppression de la poitrine avec douleur pongitive - dans les cas sévères, douleur de la poitrine
qui irradie dans le haut du dos ou douleur du haut du dos qui irradie dans la poitrine - dyspnée et toux avec
expectorations - impossibilité de s'allonger - langue sombre avec quelquefois des points violacés - pouls Xian (en
corde), Se (rugueux).

Principes thérapeutiques
- Mobiliser le Qi.
- Dissoudre les mucosités.
- Activer le Sang.
- Disperser la stase.
Ce syndrome correspond à une maladie cardio-vasculaire, appelée Xiong Bi (Bi de la poitrine) en MTC qui est induit
ici par une stagnation de Qi, de Sang et de mucosités. D'où la nécessité de dissiper aussi les mucosités.

Acupuncture & moxibustion


GI 4 (He Gu) Associés, ils mobilisent le Qi, activent le Sang
Rt 6 (San Yin Jiao) et dispersent la stase.
V13 (Fei Shu) Associés, ils mobilisent le Qi et le Sang et
V17 (Ge Shu) dissipent les mucosités.
V15 (Xin Shu)

Pharmacopée
GUA LOU XIE BAI BAN XIA TANG modifiée (décoction de fructus Trichosanthis, bulbus Allii Macrostemi et tuber
Pinelliae) plus SHI XIAO SAN (poudre pour éclater de rire).
GUA LOU (fructus Trichosanthis) 6g, XIE BAI (bulbus Allii Macrostemi) 6g, (qing) BAN XIA (tuber Pinelliae) 9g,
TAO REN (semen Persicae) 9g, HONG HUA (flos Carthami) 9g, PU HUANG (pollen Typhae) 9g, (cu zhi) WU
LING ZHI (excrementum Trogopteri) 6g, JIANG XIANG (lignum Dalbergiae Odoriferae) 9g, ZHI KE (fructus Citri
Aurantii) 6g.
Modification
 En cas de stase de Sang sévère, ajouter (jiu zhi) CHI SHAO YAO (radix Paeoniae Rubrae) 9g, (jiu zhi) CHUAN
XIONG (radix Ligustici Wallichii) 9g, (jiu zhi) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 9g.

5- Surpression du Foie et nouure du Qi


Symptômes
Lèvres cyanosées - teint gris bleuté - oppression de la poitrine - distension et douleur des hypochondres - prise
alimentaire réduite et inappétence - soupirs et bâillements fréquents - humeur dépressive - langue terne - enduit
lingual fin et blanc - pouls Xian (en corde), Ru (mou).

Principes thérapeutiques
- Drainer le Foie.
- Mobiliser le Qi.
- Activer le Sang.

Acupuncture & moxibustion


VB 24 (Ri Yue) Associés, ils drainent le Foie et mobilisent le Qi.
F 14 (Qi Men)
F 3 (Tai Chong)
V17 (Ge Shu) Associés, ils mobilisent le Qi et le Sang du Foie.
V18 (Gan Shu)

Modification
Ø En cas d'inappétence ajouter RM 12 (Zhong Wan).

Pharmacopée
XIAO YAO SAN (poudre pour être libre de toute contrainte).
CHAI HU (radix Bupleuri) 6g, (sheng) BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 9g, (jiu zhi) DANG GUI (radix
Angelicae Sinensis) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, ZHI
GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 3g, BO HE (herba Menthae) 3g, SHENG JIANG (rhizoma Zingiberis
Recens) 3g.

6- Vide de Qi et de Sang
Symptômes
Lèvres cyanosées - teint ivoire - lassitude physique et mentale - manque de force - voix faible - souffle court -
palpitations cardiaques et tachycardie - troubles de la mémoire - insomnie - langue pâle - enduit lingual blanc -
pouls Xu (vide), Ruo (faible).

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Qi.
- Nourrir le Sang.
- Renforcer la Rate.
- Nourrir le Coeur.

Acupuncture & moxibustion


V15 (Xin Shu) Associés, ils nourrissent le Sang, le Coeur et la Rate.
V17 (Ge Shu)
V20 (Pi Shu)
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, ils tonifient le Qi, nourrissent le Sang,
Rt 10 (Xue Hai) mobilisent le Sang.
E 36 (Zu San Li)

Pharmacopée
GUI PI TANG modifiée (décoction qui se rend à la Rate).
(mi zhi) HUANG QI (radix Astragali) 15g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, (chao) DANG GUI
(radix Angelicae Sinensis) 12g, LONG YAN ROU (arillus Longanae) 6g, FU SHEN (sclerotium Poriae pararadicis)
3g, MU XIANG (radix Saussureae) 3g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 3g, DANG SHEN (radix
Codonopsitis) 9g, SHU DI HUANG (radix Rehmanniae praeparata) 6g, BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 9g.

Modifications
 En cas d'insomnie, ajouter SUAN ZAO REN (semen Zizyphi) 9g, et (gan cao zhi) YUAN ZHI (radix Polygalae)
9g.
 En cas de palpitations cardiaques ou de pouls Jie (noué), Dai (périodique), remplacer GUI PI TANG par ZHI
GAN CAO TANG (décoction de radix Glycyrrhizae praeparata) : ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata)
12g, REN SHEN (radix Ginseng) 6g, SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 15g, E JIAO (colla Corii Asini) 6g,
(chao) GUI ZHI (ramulus Cinnamomi) 9g, HUO MA REN (semen Cannabis) 6g, DA ZAO (fructus Zizyphi Jujubae)
5 fruits, SHENG JIANG (rhizoma Zingiberis Recens) 9g, MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 9g.

7- Attaque directe de Froid dans le Shao Yin


Symptômes
Lèvres cyanosées - teint sombre voire noirâtre - crainte du froid - membres froids - essoufflement à l'effort -
transpiration spontanée parfois profuse - envie de dormir - fatigue - parfois diarrhées lientériques et vomissements -
douleur abdominale - langue pâle et gonflée - enduit lingual glissant - pouls Chen (profond), Jin (serré) ou Chen
(profond), Xi (fin).

Principes thérapeutiques
- Réchauffer les Reins.
- Disperser le Froid.

Acupuncture & moxibustion


RM 8 (Shen Que) Associés, en moxibustion, ils réchauffent
RM 4 (Guan Yuan) le Yang et dispersent le Froid.
V23 (Shen Shu) Associés, en moxibustion, ils réchauffent
DM 4 (Ming Men) les Reins, tonifient le Yang et dispersent
V26 (Guan Yuan Shu) le Froid.

Pharmacopée
SI NI TANG (décoction des quatre inversions).
(pao) FU ZI (radix Aconiti Carmichaeli Praeparata) 6g, GAN JIANG (rhizoma Zingiberis exsiccata) 9g, ZHI GAN
CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g.
LÈVRES PÂLES - CHUN DAN BAI
Le terme Chun Dan Bai décrit des lèvres exsangues ou légèrement colorées.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Vide de Sang
Un Vide de Sang peut provenir de : a) une insuffisance du Ying Qi qui ne transforme pas correctement le Sang, b)
d'une insuffisance constitutionnelle, c) d'un Vide de la Rate et de l'Estomac qui ne génèrent et ne transforment pas
le Sang, d) de saignements provoqués par Vide de Rate qui ne contient pas le Sang ou par une blessure d'origine
traumatique, e) d'une maladie de longue durée ou de rumination mentale qui consument insidieusement le Sang
jour après jour. Un Vide de Sang entraîne une malnutrition des chairs et de la peau. Les lèvres deviennent donc
pâles.

2- Vide du Qi de la Rate
Un Vide du Qi de la Rate peut être provoqué par une alimentation déséquilibrée, des surmenages, des soucis ou
une maladie de longue durée. En cas de Vide du Qi de la Rate, le Yang Clair ne monte plus et le Yin Trouble ne
descend plus. Ceci provoque un débordement de l'Eau dans la chair et la peau qui a pour conséquence une
malnutrition de ces tissus. Il peut en résulter des lèvres pâles.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Vide de Sang
Symptômes
Lèvres pâles - teint pâle, terne ou ivoire - ongles ternes et pâles - palpitations cardiaques - rêves abondants -
insomnie - étourdissements et vision trouble - oligoménorrhée de sang pâle et/ou cycle long ou aménorrhée -
langue pâle et fine - enduit lingual blanc - pouls Xi (fin), Wu Li (sans force).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Sang.
- Harmoniser l'Energie Nourricière (Ying Qi).

Acupuncture & moxibustion


E 36 (Zu San Li) Associés, ils tonifient la Rate et génèrent le Sang.
Rt 6 (San Yin Jiao)
V15 (Xin Shu) Associés, ils nourrissent le Sang et harmonisent
V17 (Ge Shu) Ying Qi.
V18 (Gan Shu)
V20 (Pi Shu)

Pharmacopée
GUI PI TANG modifiée (décoction qui se rend à la Rate).
(mi zhi) HUANG QI (radix Astragali) 15g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, (chao) DANG GUI
(radix Angelicae Sinensis) 12g, LONG YAN ROU (arillus Longanae) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, MU
XIANG (radix Saussureae) 3g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 3g, DANG SHEN (radix
Codonopsitis) 9g, SHU DI HUANG (radix Rehmanniae praeparata) 6g, BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 9g.

2- Vide du Qi de la Rate
Symptômes
Lèvres pâles, ternes - teint pâle et terne - fatigue physique et mentale après les repas - expectorations de salive
écumeuse - vomissements - distension et oppression de l'estomac et de l'abdomen - inappétence - selles molles -
manque de force dans les membres - langue pâle - enduit lingual blanc - pouls Chen (profond), Ruo (faible).
Principes thérapeutiques
- Tonifier le Qi.
- Renforcer la Rate.

Acupuncture & moxibustion


RM 8 (Shen Que) Associés, en moxibustion, ils tonifient le Qi.
RM 6 (Qi Hai)
RM 4 (Guan Yuan)
Rt 3 (Tai Bai) Associés, en moxibustion, ils tonifient la Rate et
E 36 (Zu San Li) harmonisent l'Estomac.
RM 12 (Zhong Wan)

Modifications
Ø En cas d'étourdissements et de céphalée, ajouter DM 20 (Bai Hui).
Ø En cas de selles molles, ajouter E 25 (Tian Shu).

Pharmacopée
XIANG SHA LIU JUN ZI TANG (décoction des six Gentlemen avec radix Saussureae et fructus Amomi Villosi).
(mi chao) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, FU LING
(sclerotium Poriae) 6g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, (fa) BAN XIA (tuber Pinelliae) 9g, (chao)
CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 6g, (sheng) MU XIANG (radix Saussureae) 6g, SHA REN (fructus Amomi
Villosi) 3g.
LÈVRES SÈCHES ET CRAQUELÉES - CHUN ZAO LIE
Le terme Chun Zao Lie désigne des lèvres ayant de légères fissures par manque d'humidification.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Feu-Plénitude dans le Foyer Supérieur
Un Feu-Plénitude peut provenir de Pervers externes qui se transforment en Feu en pénétrant dans le corps ou d'un
excès des cinq émotions qui se transforme en Feu. Le Feu est un Pervers de type Yang et sa nature est de
consumer les liquides. Si le Feu consume les liquides au point que les lèvres ne soient plus suffisamment
humidifiées, celles-ci se craquellent.

2- Chaleur-Plénitude de la Rate-Estomac
Une Chaleur-Plénitude de la Rate-Estomac peut provenir d'une consommation excessive d'aliments sucrés, gras,
riches, piquants, échauffants ou bien être constitutionnelle. Lorsque la Chaleur est exubérante, elle consume
beaucoup de liquides. De plus la Rate « fleurit sur les lèvres ». Ainsi, en cas de Chaleur de la Rate, les lèvres sont
moins bien humidifiées, elles se dessèchent et se craquellent.

3- Vide de Yin et Feu florissant


Un Vide de Yin peut être dû à une Chaleur-Plénitude qui lèse le Yin ou à une consomption du Yin par une maladie
chronique, la vieillesse ou des excès sexuels. En cas de Vide de Yin, le Yin ne contrôle plus le Yang qui devient
prépondérant. Il en résulte un Feu florissant qui se vaporise vers le haut et qui dessèche les lèvres qui alors se
craquellent.

4- Vide du Yin de l'Estomac


Un Vide du Yin de l'Estomac peut être provoqué par une maladie chronique qui consume le Yin de l'Estomac ou
peut se voir au stade terminal d'une maladie fébrile qui endommage le Yin de l'Estomac ou peut encore être la
conséquence d'une consommation excessive d'aliments piquants et asséchants. Dans tous les cas, les lèvres ne
sont pas assez humidifiées, elles se dessèchent et se craquellent.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Feu-Plénitude dans le Foyer Supérieur
Symptômes
Lèvres sèches et craquelées - fièvre - soif - teint rouge - dysphorie-chaleur de la poitrine et du diaphragme - aphtes
- glossite - constipation - urines sombres - quelquefois mal de gorge - épistaxis - hémoptysie - langue rouge - enduit
lingual jaune - pouls Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Drainer le Feu.
- Libérer les selles.
- Clarifier le Foyer Supérieur.
- Purger le Foyer Inférieur.

Acupuncture & moxibustion


RM 24 (Cheng Jiang) Génère les liquides pour humidifier les lèvres.
E37 (Shang Ju Xu) Associés, ils libèrent les selles pour drainer
E25 (Tian Shu) le Feu.
TF 5 (Wai Guan) Associés, ils drainent la Chaleur du Foyer
P 11 (Shao Shang) Supérieur [saigner TF 1 et P 11].
TF 1 (Guan Chong)

Modifications
 En cas de fièvre, ajouter GI 4 (He Gu) et GI 11 (Qu Chi).
 En cas de bouffées de chaleur au visage, ajouter E 44 (Nei Ting).

Pharmacopée
LIANG GE SAN (poudre pour rafraîchir le diaphragme).
LIAN QIAO (fructus Forsythiae) 12g, (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 9g, MANG XIAO (Mirabilitum) 6g, ZHI ZI
(fructus Gardeniae) 9g, HUANG QIN (radix Scutellariae) 9g, BO HE (herba Menthae) 6g, ZHU YE (folium
Bambusae) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g.

2- Chaleur-Plénitude de la Rate-Estomac
Symptômes
Lèvres enflées, craquelées, sèches - bouche sèche - soif avec consommation importante de boissons froides -
consommation de nourriture importante et faim rapide - quelquefois mauvaise haleine - constipation - langue rouge
- enduit lingual jaune - pouls Hong (vaste), Shuo (rapide), You Li (avec force) ou Chen (profond), Shi (plein).

Principes thérapeutiques
- Clarifier et drainer la Chaleur-Plénitude de la Rate-Estomac.

Acupuncture & moxibustion


TF 6 (Zhi Gou) Régularise le Qi dans le Trois Foyer.
GI 4 (He Gu) Associés, ils clarifient la Chaleur dans le méridien
GI 11 (Qu Chi) du Yang Ming.
E37 (Shang Ju Xu) Associés à TF 6, ils drainent la Chaleur
E44 (Nei Ting) des entrailles du Yang Ming.

Pharmacopée
QING WEI TANG modifiée (décoction pour clarifier l'Estomac).
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 30g, (jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, (sheng) SHENG DI
HUANG (radix Rehmanniae) 12g, (sheng) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 6g, MU DAN PI (cortex Moutan
radicis) 9g, SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 6g, (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 6g.

Modification
Si la Chaleur lèse les liquides de la Rate-Estomac, ajouter MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 9g et SHA
SHEN (radix Glehniae) 9g.

3- Vide de Yin et Feu florissant


Symptômes
Lèvres rouges, craquelées, sèches - pommettes rouges - bouffées de chaleur - bouche sèche - fièvre vespérale -
transpiration nocturne - dysphorie-agitation - insomnie - constipation - urines foncées - langue rouge - enduit lingual
peu abondant - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin.
- Abaisser la Chaleur (Vide).

Acupuncture & moxibustion


RM 24 (Cheng Jiang) Génère les liquides pour humidifier les lèvres.
Rn 6 (Zhao Hai) Associés, ils nourrissent le Yin et abaissent le Feu
Rn 2 (Ran Gu) Vide.
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, ils nourrissent le Yin et clarifient la
Rn 7 (Fu Liu) Chaleur dans les couches Yin.

Modifications
Ø En cas de transpiration nocturne, ajouter C 6 (Yin Xi).
Ø En cas de spermatorrhées, ajouter V 52 (Zhi Shi).
Ø En cas de dysphorie-agitation et insomnie, ajouter C 7 (Shen Men).
Pharmacopée
ZI YIN DI HUANG WAN modifiée (pilule de radix Rehmanniae praeparata pour nourrir le Yin).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae praeparata) 18g, (chao) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 12g, (zheng) SHAN
ZHU YU (fructus Corni) 12g, (sheng) WU WEI ZI (fructus Schisandrae) 6g, MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis)
6g, (sheng) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 6g, JU HUA (flos Chrysanthemi Morifolii) 6g, GOU QI ZI (fructus
Lycii) 9g, SUAN ZAO REN (semen Zizyphi) 9g.

4- Vide du Yin de l'Estomac


Symptômes
Lèvres sèches et craquelées - bouche et gorge sèches - faim sans envie de manger - quelquefois hoquet et
vomissements secs - constipation - transpiration nocturne - langue rouge - enduit lingual peu abondant - pouls Xi
(fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Nourrir l'Estomac.
- Générer les liquides.

Acupuncture & moxibustion


RM 24 (Cheng Jiang) Génère les liquides pour humidifier les lèvres.
RM 12 (Zhong Wan) Associés, ils nourrissent et harmonisent
EC 6 (Nei Guan) l'Estomac.
V21 (Wei Shu) Associés, ils tonifient la Rate et nourrissent
V20 (Pi Shu) l'Estomac pour générer les liquides.

Modification
 Si la formule ci-dessus ne donne pas de très bon résultats, remplace V 20 (Pi Shu) et V 21 (Wei Shu) par Rn 3
(Tai Xi) et Rn 7 (Fu Liu).

Pharmacopée
ZI CHUN YIN (boisson pour nourrir les lèvres).
SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 9g, SHI HU (herba Dendrobii) 12g, ZHU RU (caulis Bambusae in taeniis)
6g, (sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 15g, DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 9g, BAI SHAO YAO (radix
Paeoniae Albae) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.

Remarque
En complément au traitement ci-dessus, utiliser en application locale la célèbre et très efficace pommade JING
WAN HONG (dix million et dix mille rouges). Cette pommade est un peu salissante, mais son action est excellente
sur les lèvres sèches et craquelées. Appliquer deux fois par jour directement sur les lèvres.
TREMBLEMENT DES LÈVRES - CHUN CHAN DONG
Le terme Chun Chan Dong désigne un tremblement involontaire des lèvres. Bien que les deux lèvres puissent être
affectées, le plus souvent seule la lèvre inférieure est atteinte.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Le Feu de l'Estomac attaque le haut
Ce déséquilibre provient de Pervers externes qui se transforment en Chaleur en pénétrant dans l'interne associés à
un Feu de l'Estomac souvent dû à une consommation excessive d'aliments piquants, échauffants et riches. Le
méridien de l'Estomac encercle les lèvres. Si le Feu de l'Estomac remonte par ce méridien et amène le Vent
externe vers les lèvres, d'une part la Chaleur brûle les lèvres, d'autre part, elles se mettent à trembler, ceci parce
que la nature du Vent est le mouvement.

2- Vide de Sang & Vent-Sécheresse


Un Vide de Sang peut être provoqué par une maladie de longue durée, la contraction de Pervers externes de type
Sécheresse, des hémorragies chroniques ou par la prescription erronée de substances médicinales amères,
chaudes ou froides, asséchantes qui lèsent le Sang-Yin. Une des conséquences classiques d'un Vide de Sang, est
la génération d'un Vent interne. De plus les tendons et les vaisseaux ne sont pas convenablement nourris. Si le
Vent affecte les lèvres et que les tendons et les vaisseaux des lèvres ne sont pas bien nourris, un tremblement des
lèvres se manifeste.

3- Vide du Qi de la Rate
Un Vide de Rate peut être constitutionnel ou provenir d'un excès de soucis, de surmenages intellectuels ou d'une
alimentation déséquilibrée. "La Rate est associée aux lèvres et gouverne les muscles". Il résulte d'un Vide de Rate,
un manque de force (déficience de Qi) et une malnutrition des tissus (déficience de Sang), en particulier ceux
associés à la Rate, par exemple les lèvres. Il en découle une dysharmonie des collatéraux autour de la bouche, une
faiblesse des lèvres et donc un tremblement de celles-ci.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Le Feu de l'Estomac attaque le haut
Symptômes
Tremblement des lèvres associé à une rougeur, une tuméfaction, voire un prurit des lèvres qui sont brûlantes,
douloureuses et craquelées avec parfois suintement de liquides - bouche sèche - soif - mauvaise haleine - faim
fréquente - constipation - langue rouge - enduit lingual jaune - pouls Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Expulser le Vent17
- Drainer le Feu de l'Estomac

Acupuncture & moxibustion


HM (Jia Cheng Jiang)18 Associés, ils expulsent le Vent et clarifient
RM 24 (Cheng Jiang) la Chaleur localement.
GI 4 (He Gu) Associés, ils dispersent le Vent et drainent la
GI 11 (Qu Chi) Chaleur du Yang Ming.
E25 (Tian Shu) Associés, ils drainent la Chaleur des entrailles
E44 (Nei Ting) pour éteindre le Vent.
E37 (Shang Ju Xu)

17
Il ne faut pas oublier que le déséquilibre provient d'une Chaleur de l'Estomac qui s'associe à un Vent externe. C 'est la nature
ascendante de la Chaleur et la nature mobile du Vent qui génèrent le tremblement des lèvres. Il faut donc également disperser le
Vent externe et non pas uniquement clarifier la Chaleur de l'estomac.
18
Jia Cheng Jiang est un point hors méridien, localisé à environ 1 cun latéralement de RM 24 (Cheng Jiang), dans une
dépression. Il possède une action complémentaire à RM 24 (Cheng Jiang) sur les troubles de la bouche et des lèvres.
Pharmacopée
FANG FENG TONG SHENG SAN (poudre de la sagesse pour dégager avec radix Ledebourelliae).
FANG FENG (radix Ledebourelliae) 6g, LIAN QIAO (fructus Forsythiae) 9g, MA HUANG (herba Ephedrae) 3g, BO
HE (herba Menthae) 3g, JING JIE (herba Schizonepetae) 6g, BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 3g, ZHI ZI
(fructus Gardeniae) 9g, (sheng) CHUAN XIONG (radix Ligustici Wallichii) 9g, (sheng) DANG GUI (radix Angelicae
Sinensis) 6g, BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 6g, (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 3g, MANG XIAO
(Mirabilitum) 3g, (sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 20g, HUANG QIN (radix Scutellariae) 6g, JIE GENG (radix
Platycodi) 3g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g, HUA SHI (Talcum) 6g.

Modification
En cas de constipation sévère, utiliser dans un premier temps TIAO WEI CHENG QI TANG (décoction pour régler
l'Estomac et régulariser le Qi) : (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 9g, MANG XIAO (Mirabilitum) 9g, GAN CAO (radix
Glycyrrhizae) 3g. Lorsque la constipation est atténuée ou disparue, revenir à la formule de départ.

2- Vide de Sang et Vent-Sécheresse


Symptômes
Tremblement, prurit et sécheresse des lèvres qui sont souvent craquelées et écailleuses - parfois dysphorie-
agitation - insomnie - teint et ongles pales - défécation difficile - selles sèches - langue fine, rouge ou pâle - enduit
lingual peu abondant - pouls Xi (fin), parfois Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Sang.
- Éteindre le Vent

Acupuncture & moxibustion


HM (Jia Cheng Jiang) Associés, ils éteignent le Vent
RM 24 (Cheng Jiang) au niveau des lèvres.
V15 (Xin Shu) Associés, ils nourrissent le Sang
V17 (Ge Shu) pour éteindre le Vent.
V18 (Gan Shu)
V20 (Pi Shu)
V21 (Wei Shu)

Modification
 En cas de constipation, ajouter E 28 (Shui Dao) et E 37 (Shang Ju Xu).

Pharmacopée
SI WU XIAO FENG YIN modifiée (boisson des quatre ingrédients pour disperser le Vent).
SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 12g, DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 9g, (sheng) BAI SHAO YAO
(radix Paeoniae Albae) 9g, (sheng) CHUAN XIONG (radix Ligustici Wallichii) 9g, BAI XIAN PI (cortex Dictamni
radicis) 6g, JING JIE (herba Schizonepetae) 6g, FANG FENG (radix Ledebourelliae) 6g, CHAI HU (radix Bupleuri)
6g, CHAN TUI (periostracum Cicadae) 15g, BAI JI LI (fructus Tribuli) 9g.

3- Vide du Qi de la Rate
Symptômes
Tremblement des lèvres et des doigts mais aussi de la langue - prise alimentaire réduite - inappétence - distension
abdominale - selles molles - fatigue physique et mentale - langue pâle et flasque - enduit lingual blanc - pouls Chen
(profond), Ruo (faible), Wu Li (sans force).

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Qi.
- Renforcer la Rate.
Acupuncture & moxibustion
GI 4 (He Gu) Associés, ils favorisent une meilleure nutrition des méridiens et des collatéraux
HM (Jia Cheng Jiang) autour de la bouche et des lévres.
RM 6 (Qi Hai) Associés, ils tonifient le Qi et la Rate [avec
Rt 2 (Da Du) moxibustion sur Rt 2].
E 36 (Zu San Li)

Pharmacopée
SI JUN ZI TANG modifiée (décoction des quatre gentlemen).
REN SHEN (radix Ginseng) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, ZHI
GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, (mi zhi) HUANG QI (radix Astragali) 15g, CHAN TUI (periostracum
Cicadae) 15g.
TUMÉFACTION, PRURIT ET DOULEUR DES LÈVRES - CHUN
ZHONG YANG TONG
Le terme Chun Zhong Yang Tong désigne des lèvres rouges, tuméfiées, prurigineuses et douloureuses.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


Accumulation de Chaleur dans l'Estomac
Un Feu de l'Estomac peut être dû à des Pervers externes qui se transforment en Chaleur en pénétrant dans
l'interne ou à une consommation excessive d'aliments piquants, échauffants et riches qui provoque une
accumulation de Chaleur dans l'Estomac. Le méridien de l'Estomac encercle les lèvres. Si cette Chaleur accumulée
remonte jusqu'aux lèvres par ce méridien, il y a tuméfaction, prurit et rougeur des lèvres.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


Accumulation de Chaleur dans l'Estomac
Symptômes
Lèvres rouges, tuméfiées, prurigineuses, douloureuses - soif avec envie de boissons froides - mauvaise haleine -
faim fréquente - constipation - langue rouge - enduit lingual jaune - pouls Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier l'Estomac.
- Drainer le Feu.

Acupuncture & moxibustion


DM 26 (Ren Zhong) Associés, ils clarifient la Chaleur localement.
RM 24 (Cheng Jiang)
GI 4 (He Gu) Associés, ils clarifient la Chaleur et drainent le
GI 3 (San Jian) Feu du Yang Ming.
GI 11 (Qu Chi)
E 41 (Jie Xi)

Modifications
Ø En cas de mauvaise haleine, ajouter EC 7 (Da Ling).
Ø En cas d'odontalgie, ajouter E 4 (Di Cang).

Pharmacopée
TIAO WEI CHENG QI TANG (décoction pour régler l'Estomac et régulariser le Qi).
(sheng) DA HUANG (radix Rhei) 9g, MANG XIAO (Mirabilitum) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.

Modifications
Ø En cas de rougeur, tuméfaction, prurit et douleur sévère des lèvres sans constipation sévère, utiliser BAI HU
TANG (décoction du tigre blanc) : (sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 30g, (sheng) ZHI MU (rhizoma
Anemarrhenae) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g, GENG MI (semen Oryzae Sativae) 9g.
Ø En cas de constipation sévère, augmenter la posologie de DA HUANG (radix Rhei).
Ø En cas de tuméfaction, prurit, et douleur persistantes des lèvres, lorsque la constipation est traitée, utiliser YI YI
REN TANG (décoction de semen Coicis) : YI YI REN (semen Coicis) 20g, CHI XIAO DOU (semen Phaseoli
Calcarati) 12g, HAN FANG JI (radix Stephaniae Tetrandrae) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.
TUMÉFACTION DE LA LANGUE - SHE ZHONG
Le terme She Zhong désigne un gonflement de la langue qui peut également être dure et douloureuse. La langue
peut être tellement enflée qu'elle obstrue la bouche et affecte la prise de nourriture, l'élocution et la respiration.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Contraction de Vent Froid externe
Le Vent est un Pervers mobile et le Froid contracte et coagule. Le Coeur s'ouvre à la langue et le méridien de la
Rate est relié à la racine et au dessous de la langue. Si un Vent Froid pénètre à l'intérieur du corps et entre dans
les méridiens du Coeur et de la Rate, le Vent peut entraîner le Froid vers le haut jusqu'à la langue. Il en résulte une
coagulation du Sang et une obstruction des vaisseaux localement. La langue est donc tuméfiée.

2- Surpression de Chaleur dans le méridien du Coeur


Les frustrations, les excès émotionnels et la rumination mentale peuvent provoquer une surpression des cinq
émotions, qui, avec le temps, peut se transformer en Feu. Si ce Feu attise le Feu Empereur, ce dernier harasse la
langue en remontant par les méridiens, brûlant les collatéraux et provoquant une obstruction locale. La langue est
donc tuméfiée.

3-Accumulation de Chaleur dans le Coeur et la Rate


Cette accumulation de Chaleur peut être due à une exubérance de Mucosités-Chaleur constitutionnelles dans
l'interne et/ou d'une consommation exagérée d'alcool. Si, au fil du temps, cette accumulation de Chaleur devient
toxique, remonte à la langue et s'y coagule, cette dernière se met à gonfler.

4- Vide de Rate
Un Vide de Rate peut être constitutionnel ou provoqué par des habitudes alimentaires déséquilibrées, des
surmenages ou une maladie de longue durée qui lèsent le Yang de la Rate. En cas de Vide de Rate, il y a
production d'Humidité qui s'accumule dans l'interne. Si cette Humidité remonte par le méridien de la Rate jusqu'à la
langue et coagule et obstrue la circulation du Qi localement, la langue se met à enfler.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Contraction de Vent Froid externe
Symptômes
Atteinte soudaine de la langue avec douleur, dureté et tuméfaction - langue violet foncé sans teinte rouge - frissons
- fièvre - courbatures - absence de soif - inappétence - douleur avec sensation de froid dans l'abdomen - diarrhée -
palpitations cardiaques - difficultés d'élocution pouls Fu (flottant), Jin (serré).

Principes thérapeutiques
- Expulser le Pervers de la Rate et du Coeur.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Associés, ils désobstruent les collatéraux
HM 9 (Jin Jin Yu Ye) localement.
P 7 (Lie Que) Associés, ils expulsent le Vent et dispersent le Froid.
GI 11 (Qu Chi)
GI 4 (He Gu)
TF 5 (Wai Guan)

Pharmacopée
JIN FO CAO SAN (poudre de flos Inulae).
XUAN FU HUA (flos Inulae) 9g, (sheng) MA HUANG (herba Ephedrae) 9g, QIAN HU (radix Peucedani) 9g, JING
JIE (herba Schizonepetae) 9g, (jiang zhi) BAN XIA (tuber Pinelliae) 6g, CHI SHAO YAO (radix Paeoniae Rubrae)
6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g, SHENG JIANG (rhizoma Zingiberis Recens) 6g, DA ZAO (fructus Zizyphi
Jujubae) 3 fruits.

2- Surpression de Chaleur dans le méridien du Coeur


Symptômes
Atteinte soudaine avec langue rouge, douloureuse et tuméfiée qui peut dans les cas sévères obstruer la bouche et
gêner la prise de nourriture et l'élocution - teint rouge - dysphorie-agitation - aphtes fréquents - mictions peu
abondantes - urines foncées - goût amer dans la bouche - pouls Shuo (rapide), qui est Hong (vaste) et Da (grand) à
la loge du pouce du côté gauche.

Principes thérapeutiques
- Clarifier le Coeur.
- Drainer le Feu.

Acupuncture & moxibustion


HM 12 (Shi Xuan) Associés, en saignée, ils clarifient le Coeur
HM 9 (Jin Jin Yu Ye) et drainent le Feu.
HM (Hai Quan)19

Pharmacopée
QING XIN LIANG GE SAN modifiée (poudre pour clarifier le Coeur et rafraîchir le diaphragme).
LIAN QIAO (fructus Forsythiae) 9g, (sheng) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 9g, ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g,
BO HE (herba Menthae) 3g, (sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 20g, ZHU YE (folium Bambusae) 12g, JIE
GENG (radix Platycodi) 3g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.

3- Accumulation de Chaleur dans le Coeur et la Rate


Symptômes
Langue rouge, tuméfiée, qui peut obstruer la bouche - anxiété et agitation - sensation de chaleur brûlante aux
paumes de mains et sur la peau - recherche d'un environnement froid - soif sans envie de boire - asthénie et
manque d'envie de bouger - mictions peu abondantes - urines foncées - constipation - enduit lingual épais et jaune
parfois gras - pouls Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Drainer le Feu.
- Éliminer la toxicité.
- Transformer l'Humidité.

Acupuncture & moxibustion


C 7 (Shen Men) Associés, ils drainent le Feu du Coeur et éliminent
EC 7 (Da Ling) la toxicité.
Rt 1 (Yin Bai) Associés, ils clarifient la Chaleur de la Rate et
Rt 6 (San Yin Jiao) éliminent l'Humidité.
Rt 9 (Yin Ling Quan)

Modification
Ø En cas de constipation, ajouter E 25 (Tian Shu).

Pharmacopée
XIE HUANG SAN (poudre pour drainer le jaune) plus ZHI ZI DA HUANG TANG (décoction de fructus Gardeniae et
radix Rhei).

19
Hai Quan est un point hors méridien, localisé au milieu du frein de la langue qui comme HM 9 (Jin Jin Yu Ye) est saigné. Il
est généralement indiqué dans le diabète, le hoquet et dans les inflammations de la langue.
FANG FENG (radix Ledebourelliae) 6g, ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g, SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 15g, HUO
XIANG (herba Agastaches) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g, (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 9g, ZHI SHI
(fructus Citri Aurantii Immaturus) 6g, DAN DOU CHI (semen Sojae praeparatum) 6g.

4- Vide de Rate
Symptômes
Langue terne, pâle, tuméfiée avec empreintes dentaires sur les bords - enduit lingual humide, brillant - teint ivoire -
sensation de membres lourds - fatigue physique et mentale - douleur et distension abdominales aggravées après
les repas - absence de soif - mictions abondantes et claires - selles molles - pouls Chen (profond), Huan (modéré).

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Qi.
- Renforcer la Rate.
- Réchauffer et mobiliser le Yang du Centre.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Désobstrue les collatéraux localement.
RM 12 (Zhong Wan) Associés, ils tonifient la Rate et
RM 11 (Jian Li) régularisent l'Estomac. (moxibustion)
E 36 (Zu San Li)
Rt 6 (San Yin Jiao)

Modification
Ø En cas d'étourdissements, ajouter DM 20 (Bai Hui).

Pharmacopée
SHEN LING BAI ZHU SAN (poudre de radix Ginseng, sclerotium Poriae et rhizoma Atractylodis Albae).
(chao) BAI BIAN DOU (semen Dolichoris) 9g, (chao) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 9g, (fu chao) BAI ZHU
(rhizoma Atractylodis Albae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, (mi chao) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g,
(chao huang) LIAN ZI (semen Nelumbinis Nuciferae) 9g, JIE GENG (radix Platycodi) 3g, YI YI REN (semen Coicis)
12g, SHA REN (fructus Amomi Villosi) 6g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 3g.

Modification
Si le Vide du Yang de la Rate est prédominant, éliminer BAI BIAN DOU (semen Dolichoris), YI YI REN (semen
Coicis) et JIE GENG (radix Platycodi) et ajouter FU ZI (radix Aconiti Carmichaeli Praeparata) 6g, et GAN JIANG
(rhizoma Zingiberis exsiccata) 6g.
LANGUE GONFLÉE - SHE PANG
Le terme She Pang désigne une langue épaisse et gonflée, avec quelquefois des empreintes dentaires sur les
bords. Dans ce cas, la langue n'est pas du tout aussi tuméfiée et enflée que dans le chapitre précédent qui traite
de la langue tuméfiée. Dans le cas précédent, la langue est tellement enflée qu'elle affecte la prise de nourriture,
l'élocution voire même la respiration. Ici le patient n'a aucune sensation subjective de gonflement ou
d'épaississement de la langue. Le diagnostic de ce symptôme ne se fait que lors de l'examen de la langue.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Vide du Yang de la Rate
Un Vide du Yang de la Rate peut être constitutionnel, ou provenir d'une alimentation déséquilibrée, d'une maladie
de longue durée ou de surmenages. Il peut aussi être la conséquence d'un Vide du Qi de la Rate, d'un Vide du
Yang des Reins ou du Feu (Empereur) qui n'engendre pas la Terre. En cas de Vide du Yang de la Rate, l'Humidité
et le Froid-Yin s'accumulent dans l'interne. Si le Froid-Yin et le Froid-Humidité remontent à contre courant dans le
méridien de la Rate et se déversent dans la langue, celle-ci épaissit.

2- Vide du Yang des Reins


Un Vide du Yang des Reins peut être constitutionnel ou être la conséquence du vieillissement, d'une maladie de
longue durée ou d'excès sexuels. En cas de Vide du Yang des Reins, le Qi n'est plus transformé, ce qui produit une
exubérance de Froid-Yin dans l'interne. Si ce Froid-Yin remonte à contre courant dans le méridien divergent des
Reins et déborde en haut, dans la langue, celle-ci épaissit.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Vide du Yang de la Rate
Symptômes
Langue pâle, molle, gonflée avec empreintes dentaires sur les bords et une surface très humide - teint pâle et terne
- frilosité et membres froids - voix faible - fatigue physique et mentale - inappétence - douleur abdominale avec
sensation de froid - selles molles - enduit lingual blanc, brillant ou gras - pouls Xi (fin), Ruan (souple), ou Chen
(profond), Huan (modéré).

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Qi.
- Réchauffer le Yang.
- Disperser le Froid.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Associés, ils éliminent l'Humidité et dispersent le
DM 27 (Dui Duan) Froid localement.
RM 6 (Qi Hai) Associés, en moxibustion, ils tonifient le Qi et
RM 4 (Guan Yuan) renforcent la Rate pour éliminer l'Humidité.
Rt 3 (Tai Bai)
E36 (Zu San Li)

Modification
Ø En cas d'insomnie nocturne et de somnolence diurne, ajouter V 62 (Shen Mai) et Rn 6 (Zhao Hai).

Pharmacopée
LIU JUN ZI TANG modifiée (décoction des six gentlemen).
(mi chao) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma
Atractylodis Albae) 9g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 3g, SHENG JIANG (rhizoma Zingiberis
Recens) 6g, (chao) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 6g, (qing) BAN XIA (tuber Pinelliae) 6g, GAN JIANG
(rhizoma Zingiberis exsiccata) 6g, (dan) FU ZI (radix Aconiti Carmichaeli Praeparata) 6g.
2- Vide du Yang des Reins
Symptômes
Langue pâle, molle, gonflée avec empreintes dentaires sur les bords et à la pointe - salive abondante dans la
bouche - membres froids - corps froid - le patient dort en chien de fusil - fatigue mentale et physique - oedème,
particulièrement sous la ceinture - nycturie ou oligurie - gouttes post-mictionnelles - impuissance - frigidité - stérilité
- sensation de froid et douleur des lombes et des genoux - pouls Chen (profond), Chi (lent).

Principes thérapeutiques
- Réchauffer le Yang des Reins.
- Disperser le Froid.
- Favoriser la diurèse.
- Dissiper l'œdème (dissiper la tuméfaction : Xiao Zhong).

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Associés, ils éliminent l'Humidité et
HM (Hai Quan) dispersent le Froid localement.
RM 6 (Qi Hai) Associés, en moxibustion, ils réchauffent
RM 4 (Guan Yuan) le Yang des Reins et dispersent le Froid
DM 4 (Ming Men) pour éliminer l'Humidité.
Rt 9 (Yin Ling Quan) Elimine l'Humidité.

Pharmacopée
ZHEN WU TANG modifiée (décoction du guerrier véritable).
FU ZI (radix Aconiti Carmichaeli Praeparata) 6g, (sheng) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, BAI SHAO YAO
(radix Paeoniae Albae) 6g, SHENG JIANG (rhizoma Zingiberis Recens) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, CHE
QIAN ZI (semen Plantaginis) 9g, (chao) GUI ZHI (ramulus Cinnamomi) 9g, SHU DI HUANG (radix Rehmanniae
praeparata) 18g, (yan zhi) ZE XIE (rhizoma Alismatis) 9g.
TREMBLEMENT DE LA LANGUE - SHE CHAN
Le terme She Chan désigne un tremblement involontaire de la langue qui se manifeste particulièrement quand le
patient tire la langue.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Vide de Qi et de Sang
Un Vide de Qi et de Sang peut être provoqué par une insuffisance constitutionnelle, un Vide de la Rate et de
l'Estomac, une hémorragie massive ou chronique, une maladie de longue durée, ou de la rumination mentale. En
cas de Vide de Qi et de Sang, lorsque les tendons ne sont pas suffisamment nourris, un tremblement apparaît. Si
les tendons de la langue sont affectés, il y a tremblement de la langue.

2- Agitation interne du Vent du Foie20


Il peut y avoir agitation interne du Vent du Foie, a) en cas de Chaleur extrême provoquée par un Pervers d'origine
externe ou un excès des cinq émotions qui brûle le méridien du Foie, b) en cas de Vide de Yin dû au
vieillissement, aux excès sexuels ou à une maladie de longue durée, ce qui fait que le Yang n'est plus contrôlé, c)
en cas de Vide de Yin par consomption des liquides-Yin par des Pervers de type Chaleur qui traînent dans l'interne
au stade final d'une maladie fébrile ou en raison d'une maladie de longue durée. "Le Foie gouverne les tendons" et
"le Vent est de nature mobile et attaque en priorité le haut du corps". Si le Vent du Foie s'agite dans l'interne, des
tremblements se produisent et peuvent affecter la langue.

3- Accumulation de toxicité alcoolique dans l'interne


L'alcool peut facilement pénétrer dans les méridiens et les collatéraux et générer une Chaleur qui brûle et consume
les liquides-Yin. De plus, une consommation excessive et répétitive d'alcool peut produire une toxicité alcoolique
qui s'accumule dans l'interne et conduit à une moins bonne nutrition et humidification des tendons. De celle-ci peut
découler un tremblement de la langue.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Vide de Qi et de Sang
Symptômes
Tremblement de la langue lorsque le patient tire la langue - palpitations cardiaques - tachycardie - insomnie - rêves
abondants - mémoire déficiente - souffle court - fatigue physique et mentale - étourdissements - vision trouble - teint
terne - picotements et engourdissements de mains et des pieds - quelquefois oligoménorrhée - langue rouge pâle -
pouls Xi (fin), Wu Li (sans force).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Sang.
- Humidifier les tendons.
- Tonifier le Coeur.
- Renforcer la Rate.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Humidifie les tendons de la langue.
V15 (Xin Shu) Associés, ils nourrissent le Sang et
V17 (Ge Shu) tonifient le Coeur et la Rate.

20
Nous ne développons ici que quelques syndromes de Vent interne. Nous garderons à l'esprit qu'ils sont plus nombreux qu'on
le prétend habituellement. A titre indicatif, voici ceux qui sont les plus courants : la Chaleur extrême génère du Vent, le Yang
du Foie se transforme en Vent, agitation du Vent par Vide de Yin, Chaleur dans le Sang génère du Vent, Vide de Sang génère
du Vent, Sécheresse du Sang génère du Vent, Sécheresse des Liquides génère du Vent, Mucosités-Troubles génèrent du Vent,
stase de Sang génère du Vent, stagnation d'aliments génère du Vent, maladie de longue durée génère du Vent, etc. Tout cela
pour souligner que les détracteurs du système de la différenciation des syndromes sont loin d'imaginer ce qu'il représente en
réalité.
V20 (Pi Shu)
V21 (Wei Shu)

Modification
Ø En cas de troubles menstruels, ajouter Rt 6 (San Yin Jiao).

Pharmacopée
BA ZHEN TANG modifiée (décoction des huit trésors).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae praeparata) 12g, BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 15g, DANG GUI
(radix Angelicae Sinensis) 9g, (sheng) CHUAN XIONG (radix Ligustici Wallichii) 6g, (mi chao) DANG SHEN (radix
Codonopsitis) 9g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, ZHI GAN
CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, MU GUA (fructus Chaenomelis) 9g.

Modification
Ø Si le Vide de Qi est prédominant, remplacer BA ZHEN TANG par GUI PI TANG modifiée (décoction qui se rend à
la Rate) : (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, (mi zhi) HUANG QI
(radix Astragali) 15g, (mi chao) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae
praeparata) 9g, (jiu zhi) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 6g, BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 9g,
SUAN ZAO REN (semen Zizyphi) 6g.

2- La Chaleur extrême génère du Vent


Symptômes
Tremblement de la langue - fièvre - dysphorie-agitation - vertiges - douleur et distension de la tête - convulsions -
dans les cas sévères confusion mentale et délire - langue rouge cramoisi - pouls Xian (en corde), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Calmer le Foie.
- Éteindre le Vent.

Acupuncture & moxibustion


HM 9 (Jin Jin Yu Ye) Associés, ils clarifient la Chaleur.
HM 12 (Shi Xuan)
F 3 (Tai Chong) Associés,ils calment le Foie
VB 43 (Xia Xi) et éteignent le Vent.
Rn 1 (Yong Quan)

Modification
Ø En cas de confusion mentale ou de délire, ajouter DM26 (Ren Zhong).

Pharmacopée
LING YANG JIAO GOU TENG TANG (décoction de cornu Antelopis21 et ramulus Uncariae cum uncis).
SHAN YANG JIAO (cornu Caprae) 15g, GOU TENG (ramulus Uncariae cum uncis) 12g, ZHU RU (caulis
Bambusae in taeniis) 6g, SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 15g, SANG YE (folium Mori) 9g, ZHE BEI MU
(bulbus Fritillariae Thunbergii) 6g, JU HUA (nos Chrysanthemi Morifolii) 15g, FU SHEN (sclerotium Poriae
pararadicis) 9g, BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 12g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g.

3- Le Yang du Foie se transforme en Vent


Symptômes
Tremblements de la langue - tremblement et hypertonicité des membres - vertiges - céphalées - dysphorie-agitation
- quelquefois insomnie - rêves abondants - démarche mal assurée - dans les cas sévères perte de connaissance et
déviation de la bouche et des yeux - langue rouge - pouls Xian (en corde), You Li (avec force).

21
Comme l'antilope Saiga tatarica est une espèce menacée d'extinction, nous remplaçons systématiquement LING YANG JIAO
(cornu antelopis) par SHAN YANG JIAO (cornu Caprae) dans toutes les formules standard en contenant de la corne d'antilope.
Principes thérapeutiques
- Calmer le Foie.
- Abaisser le Yang.
- Éteindre le Vent.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Harmonise les collatéraux, localement.
F 3 (Tai Chong) Associés, ils calment le Foie et éteignent le Vent.
F 2 (Xing Jian)
VB 20 (Feng Chi)
Rn 3 (Tai Xi) Associés, ils tonifient le Yin pour abaisser le Yang
Rt 6 (San Yin Jiao) et éteindre le Vent.

Pharmacopée
ZHEN GAN XI FENG TANG (décoction pour calmer le Foie et éteindre le Vent).
(yan zhi) HUAI NIU XI (radix Achyranthis Bidentatae) 15g, DAI ZHE SHI (Haematitum) 15g, MU LI (concha
Ostreae) 15g, LONG GU (os Draconis) 15g, (sheng) GUI BAN (Plastrum Testudinis) 15g, (sheng) BAI SHAO YAO
(radix Paeoniae Albae) 15g, XUAN SHEN (radix Scrophulariae) 6g, TIAN MEN DONG (tuber Asparagi) 6g,
CHUAN LIAN ZI (fructus Meliae Toosendan) 6g, MAI YA (fructus Hordei germinatus) 6g, YIN CHEN HAO (Herba
Artemisiae Capillaris) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.

4- Agitation du Vent par Vide de Yin


Symptômes
Tremblement léger de la langue - fièvre aggravée la nuit - fatigue - surdité - tremblement des membres -
transpiration nocturne - langue cramoisie - enduit pelé - pouls Xu (vide), Wu Li (sans force).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin.
- Éteindre le Vent.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Harmonise les collatéraux, localement.
Rn 3 (Tai Xi) Associés, ils tonifient le Yin, clarifient la Chaleur
Rn 7 (Fu Liu) et éteignent le Vent.
Rt 6 (San Yin Jiao)

Modification
En cas d'insomnie, ajouter VB 20 (Feng Chi) et HM 1 (An Mian).

Pharmacopée
SAN JIA FU MAI TANG (décoction des trois carapaces pour restaurer le pouls).
(sheng) MU LI (concha Ostreae) 15g, (sheng) GUI BAN (plastrum Testudinis) 15g, (sheng) BIE JIA (carapax
Amydae) 15g, SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 15g, (sheng) BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 15g,
MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 6g, E JIAO (colla Corii Asini) 6g, HUO MA REN (semen Cannabis) 6g, GAN
CAO (radix Glycyrrhizae) 3g.

5- Accumulation de toxicité alcoolique dans l'interne


Symptômes
Tremblement de la langue - langue gonflée - soif - mucosités abondantes - tremblement des membres - urines
foncées - antécédents d'alcoolisme - langue rouge pourpre - enduit lingual épais et jaune - pouls Shuo (rapide),
Hua (glissant).

Principes thérapeutiques
- Éliminer l'Humidité-Chaleur.
- Éliminer la toxicité alcoolique.
Acupuncture & moxibustion
RM 23 (Liang Quan) Harmonise les collatéraux, localement.
Rt 3 (Tai Bai) Associés, ils tonifient la Rate, éliminent
V19 (Dan Shu) l'Humidité et la toxicité alcoolique.
DM 9 (Zhi Yang)
V40 (Wei Zhong)
IG 4 (Wan Gu)

Pharmacopée
GE HUA JIE CHENG TANG modifiée (décoction de flos Puerariae pour soulager de l'alcoolisme).
GE HUA (flos Puerariae) 9g, BAI DOU KOU (fructus Amomi Cardamomi) 9g, SHA REN (fructus Amomi Villosi) 6g,
MU XIANG (radix Saussureae) 9g, CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 9g, QING PI (pericarpium Citri
Reticulatae Viride) 6g, DANG SHEN (radix Codonopsitis) 6g, BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, FU LING
(sclerotium Poriae) 9g, (chao) SHEN QU (Massa Fermentata) 9g, (shu) DA HUANG (radix Rhei) 3g, ZHU LING
(sclerotium Polypori) 6g, ZE XIE (rhizoma Alismatis) 6g, (chao) SHAN ZHA (fructus Crataegi) 9g.
RAIDEUR DE LA LANGUE - SHE QIANG
Le terme She Qiang désigne l'incapacité pour le patient de bouger la langue avec agilité. L'élocution est donc
affectée.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Obstruction par les Mucosités-Vent
Le Vent provient principalement d'un Vide du Yin du Foie et des Reins qui ne contrôlent plus le Yang ou d'un excès
des cinq émotions qui se transforme en Feu et génère du Vent. Les mucosités peuvent être constitutionnelles ou
provoquées par une alimentation déséquilibrée qui lèse la Rate. La Rate ne transforme alors plus correctement
l'Humidité qui s'accumule et finit par se coaguler en mucosités. Il est aussi possible que la Chaleur brûle les
liquides et les transforme en mucosités. Si le Vent entraîne les mucosités vers le haut, il est possible que cela
bloque les Luo de la langue ou bien provoque une obstruction des orifices purs. La langue devient alors raide. Une
raideur de la langue provoquée par une obstruction de Mucosités-Vent est généralement observée dans les
séquelles d'A.V.C. ou d'apoplexie, mais aussi dans la paralysie du nerf facial périphérique (paralysie de Bell).

2- La Chaleur obstrue les orifices du Coeur


Dans les maladies de la tiédeur, les Pervers Chaleur peuvent pénétrer dans l'Enveloppe du Coeur dans deux cas :
a) si le traitement est impropre ou tardif, b) lorsque les Pervers Chaleur sont extrêmement puissants et que
préexiste un Vide de Yin du Coeur. La langue est le bourgeon du Coeur. Si la Chaleur obstrue les orifices du
Coeur, la Clarté de l'Esprit devient chaotique et la langue perd son agilité et devient raide.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Obstruction des collatéraux par les Mucosités-Vent
Symptômes
Raideur de la langue (séquelle d'AVC ou symptôme d'une paralysie du nerf facial périphérique) - élocution difficile -
quelquefois déviation de la bouche et des yeux et/ou hémiplégie. Dans certains cas la langue peut être déviée et
difficile à tirer. Les symptômes concomitants peuvent être : enduit lingual gras et épais - pouls Fu (flottant), Xian (en
corde) ou Fu (flottant), Hua (glissant).

Principes thérapeutiques
- Expulser le Vent.
- Dissoudre les mucosités.
- Désobstruer les collatéraux.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Associés, ils désobstruent les collatéraux
RM 24 (Cheng Jiang) et ouvrent les orifices.
TF 1 (Guan Chong) Associés, ils expulsent le Vent.
TF 3 (Zhong Zhu)
TF 5 (Wai Guan)
GI 4 (He Gu)

Modifications
 En cas de signes évidents de mucosités, ajouter E 40 (Feng Long).
 Voir aussi, les traitements de la bouche et les yeux déviés, pages 147 à 154, du volume 1 dans la même
collection.

Pharmacopée
QIAN ZHENG SAN modifiée (poudre pour restaurer la symétrie).
(sheng) BAI FU ZI (rhizoma Typhonii) 9g, (sheng) JIANG CAN (Bornbyx Batryticatus) 6g, QUAN XIE (Buthus) 6g,
(fa) BAN XIA (tuber Pinelliae) 9g, (sheng) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, (chao) TIAN MA (rhizoma
Gastrodia) 9g, CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, TIAN NAN XING
(rhizoma Arisaematis) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g.

Modification
 En cas d'attaque directe des collatéraux exclusivement par un Vent externe (Wai Feng Zhong Luo), c'est à dire
que la langue raide ne provient pas d'un Zhong Feng (AVC) avec perte de connaissance, mais découle d'une
paralysie du nerf facial périphérique, remplacer QIAN ZHENG SAN par DA QIN JIAO TANG (décoction majeure de
radix Gentianae Macrophyllae) : QIN JIAO (radix Gentianae Macrophyllae) 9g, (sheng) CHUAN XIONG (radix
Ligustici Wallichii) 9g, DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 6g, BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 6g, XI
XIN (herba Asari cum radice) 3g, QIANG HUO (radix Notopterygii) 6g, FANG FENG (radix Ledebourelliae) 6g,
HUANG QIN (radix Scutellariae) 6g, (sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 12g, BAI ZHI (radix Angelicae
Dahuricae) 3g, BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 6g, SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 6g, SHU DI
HUANG (radix Rehmanniae praeparata) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, DU HUO (radix Angelicae
Pubescentis) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.

2- Agitation interne du Vent du Foie


Symptômes
Perte de connaissance brusque suivie de coma - mâchoires crispées - stertor laryngé - langue raide et difficile à
tirer à l'inspection - enduit lingual gras - pouls Xian (en corde), Shuo (rapide), Hua (glissant).

Principes thérapeutiques
- Expulser les mucosités.
- Éteindre le Vent.
- Ouvrir les orifices.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Associés, ils désobstruent les collatéraux
DM 26 (Ren Zhong) et ouvrent les orifices.
E40 (Feng Long) Associés, ils dissolvent les mucosités et
E44 (Nei Ting) clarifient la Chaleur.
F 3 (Tai Chong) Associés, ils clarifient la Chaleur,
Rn 1 (Yong Quan) éteignent le Vent et ouvrent les orifices.

Modifications
 En cas de bouche et yeux déviés, ajouter V 2 (Zan Zhu), VB 14 (Yang Bai), E 4 (Di Cang), GI 4 (He Gu), E 6
(Jia Che).
 En cas d'hémiplégie, ajouter C 1 (Ji Quan), P 5 (Chi Ze), GI 4 (He Gu), HM 3 (Ba Xie), GI 15 (Jian Yu), GI
11 (Qu Chi), TF 5 (Wai Guan), Rt 6 (San Yin Jiao), V 40 (Wei Zhong), VB 34 (Yang Ling Quan), E 41 (Jie Xi), VB
40 (Qiu Xu).

Pharmacopée
DI TAN TANG modifiée (décoction pour expulser les mucosités).
(qing) BAN XIA (tuber Pinelliae) 9g, DAN NAN XING (pulvis Arisaemae cum felle bovis) 9g, CHEN PI (epicarpium
Citri Reticulatae) 6g, ZHI SHI (fructus Citri Aurantii Immaturus) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, DANG SHEN
(radix Codonopsitis) 6g, ZHU RU (caulis Bambusae in taeniis) 6g, SHI CHANG PU (rhizoma Acori Graminei) 9g,
SU HE XIANG (Styrax) 1g en poudre (ne pas cuire, avaler avec la décoction), BING PIAN (Borneol) 0,5g en
poudre (ne pas cuire, avaler avec la décoction), SHENG JIANG (rhizoma Zingiberis Recens) 3g, GAN CAO (radix
Glycyrrhizae) 3g.

3- Les mucosités obstruent les orifices du Coeur


Symptômes
Perte de conscience brusque - langue raide - bave écumeuse - convulsions - puis reprise de conscience soudaine -
enduit lingual blanc et gras - pouls Xian (en corde) 22

22
Nous aurons reconnu ici une crise épileptique.
Principes thérapeutiques
- Expulser les mucosités.
- Eteindre le Vent.

Acupuncture & moxibustion


DM26 (Ren Zhong) Réveille le Shen, ouvre les orifices, calme la tétanie.
EC 6 (Nei Guan) Associés, ils régularisent le Qi, dissolvent
E36 (Zu San Li) les mucosités et éteignent le Vent.
E40 (Feng Long)
VB 20 (Feng Chi)

Pharmacopée
DING XIAN WAN modifiée (pilule pour calmer l'épilepsie).
(chao huang) TIAN MA (rhizoma Gastrodia) 12g, CHUAN BEI MU (Bulbus Fritillariae Cirrhosae) 6g, (qing) BAN
XIA (tuber Pinelliae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, FU SHEN (sclerotium Poriae pararadicis) 9g, DAN NAN
XING (pulvis Arisaemae cum felle bovis) 9g, SHI CHANG PU (rhizoma Acori Graminei) 6g, GAN CAO (radix
Glycyrrhizae) 3g, (sheng) JIANG CAN (Bombyx Batryticatus) 9g, HU PO (Succinum) 1g en poudre (ne pas cuire,
avaler avec la décoction), CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 6g, (gan cao zhi) YUAN ZHI (radix Polygalae)
6g, DAN SHEN (radix Salviae Miltiorrhizae) 9g, QUAN XIE (Buthus) 3g, TIAN ZHU HUANG (Concretio Silicea
Bambusae) 9g.

4- La Chaleur obstrue les orifices du Coeur


Symptômes
Langue raide et cramoisie - refroidissement à contre courant des membres - fièvre élevée - perte de connaissance -
confusion mentale avec aphasie ou délire - pouls Hong (vaste), Da (grand), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier le Coeur.
- Ouvrir les orifices.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Désobstrue les collatéraux et ouvre les orifices.
HM12 (Shi Xuan) Clarifie le Coeur, ouvre les orifices, réveille le Shen. (saignée)

Modifications
 En cas d'enduit lingual jaune, ce qui suggère une nouure de Chaleur dans les entrailles et que cette Chaleur s'est
enfoncée dans l'enveloppe du Coeur, ajouter E 44 (Nei Ting) et Rn 1 (Yong Quan).
 En cas de fièvre vespérale persistante et dysphorie-agitation, ce qui implique que les liquides Yin sont lésés,
ajouter Rn 2 (Ran Gu) et Rn 7 (Fu Liu).

Pharmacopée
AN GONG NIU HUANG WAN (pilule de Bezoar pour apaiser le palais).
NIU HUANG (calculus Bovis) 0,5g en poudre (ne pas cuire), YU JIN (radix Curcumae) 9g, SHUI NIU JIAO (cornu
Bubali) 30g, HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 9g, ZHU SHA (Cinnabaris) 0,5g en poudre (ne pas cuire), BING PIAN
(Borneol) 0,5g (ne pas cuire), SHE XIANG (Moschus) 0,05g (ne pas cuire), ZHEN ZHU (Margarita) 0,5g en poudre,
ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g, XIONG HUANG (Realgar) 0,5g en poudre (ne pas cuire), HUANG QIN (radix
Scutellariae) 9g.
Faire tout d'abord une décoction de YU JIN (radix Curcumae), SHUI NIU JIAO (cornu Bubali), HUANG LIAN
(rhizoma Coptidis), HUANG QIN (radix Scutellariae), ZHEN ZHU (Margarita) et ZHI ZI (fructus Gardeniae). Avaler le
reste des ingrédients avec la décoction chaude. Ces dosages sont pour une journée de traitement.
ENGOURDISSEMENT DE LA LANGUE - SHE MA
Le terme She Ma désigne une impossibilité de ressentir la langue. Ceci peut s'accompagner d'une sensation de
picotements.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Vide de Sang
Un Vide de Sang peut être dû à une perte massive de sang, à des hémorragies chroniques, à un Vide
constitutionnel de la Rate-Estomac, à une alimentation déséquilibrée qui lèse la Rate ou à une rumination mentale
qui consume insidieusement le Sang du Coeur. "Un Vide de Sang provoque des engourdissements". Si le Vide de
Sang provoque une malnutrition de la langue, il y a engourdissement de la langue.

2- Agitation interne du Vent du Foie


Le vieillissement, une maladie de longue durée ou des excès sexuels peuvent provoquer un Vide du Yin du Foie et
des Reins. Le Yin contrôle le Yang. En cas de Vide du Yin du Foie et des Reins, le Yang n'est pas correctement
ancré. Dans ce cas, le Yang du Foie devient hyperactif et se transforme en Vent qui s'élève et harasse les orifices
purs. Il en résulte un engourdissement de la langue.

3- Obstruction par les mucosités


Les mucosités peuvent être constitutionnelles ou provenir d'une alimentation déséquilibrée qui lèse la Rate, ce qui
provoque une accumulation d'Humidité qui se coagule en mucosités. En cas de contraction de Vent ou de Chaleur
externes ou en cas de Chaleur interne par stagnation prolongée de mucosités ou par excès des cinq émotions, ce
Vent ou cette Chaleur peut entraîner les mucosités vers le haut où elles obstruent les collatéraux ou les méridiens
qui sont reliés à la langue. Lorsque ceux-ci sont obstrués, la circulation du Qi est affectée et il en résulte une
malnutrition des tendons et des collatéraux de la langue. Un engourdissement de la langue peut donc se produire.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Vide de Sang
Symptômes
Langue engourdie, pâle et sans hypertonicité - teint pâle et terne - lèvres et ongles pâles et mous - palpitations
cardiaques - souffle court - fatigue physique et mentale - insomnie - mémoire déficiente - langue fine - pouls Xi (fin),
Ruo (faible).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Sang.

Acupuncture & moxibustion


C 5 (Tong Li) Associés, en tonification, ils tonifient les
RM 23 (Liang Quan) collatéraux de la langue.
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, ils nourrissent le Sang.
E 36 (Zu San Li)

Pharmacopée
SI WU TANG modifiée (décoction des quatre substances).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae Praeparata) 12g, (sheng) BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 12g, (jiu zhi)
DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 9g, (jiu zhi) CHUAN XIONG (radix Ligustici Wallichii) 6g, E JIAO (colla Corii
Asini) 12g, LONG YAN ROU (arillus Longanae) 9g, (sheng) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g, ('jiu zhi) DAN
SHEN (radix Salviae Miltiorrhizae) 9g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g.
2- Agitation interne du Vent du Foie
Symptômes
Langue rouge, engourdie, hypertonique - difficultés d'élocution - céphalée - acouphènes - douleur et distension des
yeux - quelquefois perte de connaissance - engourdissement des membres - dans les cas sévères démarche
incertaine - pouls Xian (en corde), Xi (fin).

Principes thérapeutiques
- Calmer le Foie.
- Éteindre le Vent.

Acupuncture & moxibustion


C 5 (Tong Li) Associés, ils désobstruent les collatéraux
RM 23 (Liang Quan) de la langue.
F 3 (Tai Chong) Associés, ils calment le Foie et éteignent
VB 20 (Feng Chi) le Vent.
Rn 2 (Ran Gu) Nourrit le Yin et abaissent le Yang.

Modifications
 En cas de perte de connaissance soudaine, ajouter RM 26 (Ren Zhong) et HM 12 (Shi Xuan).
 En cas de dysphagie, ajouter Rn 6 (Zhao Hai) et RM 22 (Tian Tu).

Pharmacopée
ZHEN GAN XI FENG TANG (décoction pour calmer le Foie et éteindre le Vent).
(yan zhi) HUAI NIU XI (radix Achyranthis Bidentatae) 18g, (sheng) DAI ZHE SHI (Haematitum) 18g, (sheng) MU LI
(concha Ostreae) 15g, (sheng) LONG GU (os Draconis) 15g, (sheng) GUI BAN (Plastrum Testudinis) 15g, (sheng)
BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 15g, XUAN SHEN (radix Scrophulariae) 9g, TIAN MEN DONG (tuber
Asparagi) 9g, CHUAN LIAN ZI (fructus Meliae Toosendan) 6g, MAI YA (fructus Hordei germinatus) 6g, YIN CHEN
HAO (Herba Artemisiae Capillaris) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.

3- Mucosités-Vent
Symptômes
Langue engourdie, hypertonique parfois légèrement gonflée - engourdissement des membres - étourdissements -
vertiges - enduit lingual blanc et gras - pouls Xian (en corde), Hua (glissant).

Principes thérapeutiques
- Expulser les mucosités.
- Éteindre le Vent.

Acupuncture & moxibustion


C 5 (Tong Li) Associés, ils désobstruent les collatéraux
RM 23 (Liang Quan) de la langue.
DM 16 (Feng Fu) Associés, ils éteignent le Vent et peuvent
VB 20 (Feng Chi) également expulser le Vent en cas d'atteinte externe concomitante.
E40 (Feng Long) Expulse les mucosités, associé à VB 20, il traite les Mucosités-Vent.

Modifications
 En cas d'engourdissement des membres, ajouter GI 15 (Jian Yu), GI 11 (Qu Chi), GI 4 (He Gu), TF 5 (Wai
Guan), VB 30 (Huan Tiao), VB 34 (Yang Ling Quan), E 36 (Zu San Li), E 41 (Jie Xi), et V 60 (Kun Lun). Choisir les
points selon les symptômes.
 En cas de bouche et yeux déviés, se référer à "Bouche et yeux déviés', pages 147—154 du Volume 1, de la
même collection.

Pharmacopée
DAO TAN TANG modifiée (décoction pour conduire les mucosités) plus BAN XIA BAI ZHU TIAN MA TANG
(décoction de tuber Pinelliae, rhizoma Atractylodis Albae et rhizoma Gastrodiae).
(qing) BAN XIA (tuber Pinelliae) 9g, DAN NAN XING (pulvis Arisaemae cum felle bovis) 9g, ZHI SHI (fructus Citri
Aurantii Immaturus) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 9g, TIAN MA
(rhizoma Gastrodia) 9g, BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 6g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata)
3g, GOU TENG (ramulus Uncariae cum uncis) 9g, (sheng) SHI JUE MING (concha Haliotidis) 30g.

4- Mucosités-Feu
Symptômes
Langue engourdie, hypertonique - étourdissements - vertiges - toux avec expectoration de mucosités jaunes et
épaisses - goût amer dans la bouche - dysphorie-agitation - constipation - urines foncées - langue rouge - enduit
lingual jaune et gras - pouls Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Dissoudre les mucosités.

Acupuncture & moxibustion


C 5 (Tong Li) Associés, ils désobstruent les collatéraux
HM 9 (Jin Jin Yu Ye) de la langue et clarifient le Feu du Coeur.
F 3 (Tai Chong) Associés, ils clarifient la Chaleur et
E 40 (Feng Long) dissolvent les mucosités.
Rn 1 (Yong Quan)
Rn 2 (Ran Gu) Protège le Yin pour éviter qu'il ne soit lésé.

Modification
 En cas de constipation, ajouter E 37 (Shang Ju Xu) et E 25 (Tian Shu).

Pharmacopée
QING QI HUA TAN WAN modifiée (pilule pour clarifier le Qi et dissoudre les mucosités).
GUA LOU (fructus Trichosanthis) 12g, (sheng) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 9g, (sheng) HUANG QIN
(radix Scutellariae) 9g, XING REN (semen Armeniacae Amarae) 9g, (sheng) ZHI SHI (fructus Citri Aurantii
Immaturus) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, DAN NAN XING (pulvis Arisaemae cum felle bovis) 12g, (qing)
BAN XIA (tuber Pinelliae) 12g, GOU TENG (ramulus Uncariae cum uncis) 9g, HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g,
QUAN XIE (Butus) 3g, JIANG CAN (Bombyx Batryticatus) 9g.

Remarques
1- Lorsque l'engourdissement de la langue constitue la plainte principale, le syndrome le plus fréquemment
rencontré est le Vide de Sang. Dans ce cas, les substances médicinales chinoises principales sont BAI SHAO
YAO (radix Paeoniae Albae), DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) et JI XUE TENG (caulis Millettiae). Et comme
le Vide de Qi est une cause fréquente de Vide de Sang, (sheng) HUANG QI (radix Astragali) est également très
utilisé, car il est de nature mobile et peut donc infiltrer les méridiens et les collatéraux pour régulariser la
circulation du Qi et du Sang dans les vaisseaux et les tissus.
2- Dans certains cas, la langue engourdie et hypertonique est un signe précurseur de troubles neurologiques ou
d'AVC. Il nous invite à prendre toutes les précautions nécessaires pour prévenir la crise.
LANGUE FLASQUE - SHE WEI
Le terme She Wei désigne une langue flasque, atone et incapable de bouger normalement.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Vide de Qi et de Sang
Ce double Vide vient principalement d'une maladie de longue durée d'hémorragies ou de surmenages importants
qui lèsent sévèrement le Coeur et la Rate. En cas de Vide de Qi et de Sang, le Sang ne peut pas nourrir la langue
qui devient flasque.

2- Vide du Yin du Foie et des Reins


Ce syndrome se voit souvent au stade terminal d'une maladie fébrile, lorsque les Pervers Chaleur qui n'ont pas été
éliminés traînent et s'enfoncent profondément dans la couche Yin où ils lèsent gravement le Yin du Foie et des
Reins. Une fois lésés, le Jing, le Sang, les liquides ne peuvent plus irriguer la langue qui devient donc flasque.

3- Pervers Chaleur fumant et brûlant (Re Xie Xun Zhuo)


Au stade initial d'une maladie fébrile, les Pervers sont souvent en surpression et se transforment alors en Chaleur
dans la couche du Qi. Consumés par cette Chaleur, les liquides Yin ne peuvent alors nourrir convenablement la
langue qui devient donc flasque.

4-Chaleur du Poumon fumante et brûlante (Fei Re Xun Zhuo)


Une Chaleur du Poumon peut être provoquée par la contraction de Pervers de type Chaleur-Sécheresse ou par un
Vent Chaleur qui stagne dans le Poumon ou par une Chaleur non résolue qui traîne dans la couche Yin au stade
final d'une maladie fébrile. La Chaleur peut léser et consumer les liquides. Si la Chaleur du Poumon lèse les
liquides à tel point que ceux-ci ne nourrissent plus les collatéraux de la langue, cette dernière devient flasque.

5-Les Mucosités-Humidité obstruent les collatéraux


Les Mucosités-Humidité peuvent venir d'un dysfonctionnement du Poumon, des Reins et plus particulièrement de la
Rate. Puisque ce sont ces trois viscères qui gouvernent le métabolisme de l'Eau dans le corps, ils sont étroitement
associés dans la formation endogène d'Humidité perverse. Si de l'Humidité est produite, elle peut s'accumuler et se
transformer en mucosités en se coagulant. Si les Mucosités-Humidité s'élèvent et obstruent les méridiens et les
collatéraux de la langue, la circulation du Qi et du Sang est affectée, ce qui a pour conséquence une malnutrition de
la langue qui devient flasque.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Vide de Qi et de Sang
Symptômes
Langue flasque, incapable de bouger efficacement - teint blanc et terne - lèvres et ongles pâles - voix faible -
palpitations cardiaques - tachycardie - faiblesse des membres - asthénie - insomnie - mémoire déficiente -
inappétence - langue pâle et molle - enduit lingual fin et blanc - pouls Xi (fin), Wu Li (sans force).

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Coeur et la Rate.
- Tonifier le Qi et le Sang.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Tonifie la langue.
C 7 (Shen Men) Associés, ils tonifient le Coeur et la Rate.
Rt 6 (San Yin Jiao)
GI 4 (He Gu) Associés, ils tonifient le Qi.
E 36 (Zu San Li)
Pharmacopée
GUI PI TANG modifiée (décoction qui se rend à la Rate).
(fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, (mi zhi) HUANG QI (radix
Astragali) 15g, DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 3g, (chao)
DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 12g, MU XIANG (radix Saussureae) 3g, LONG YAN ROU (arillus Longanae)
6g, (chao) SUAN ZAO REN (semen Zizyphi) 9g, BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 9g.

2- Vide du Yin du Foie et des Reins


Symptômes
Langue flasque - confusion mentale et somnolence - fatigue mentale - pommettes rouges - bouche et dents sèches
- surdité - fièvre basse - tremblement des doigts - palpitations cardiaques - langue rouge - absence d'enduit lingual -
pouls Xu (vide), Ruan (souple), ou Jie (noué), ou Dai (périodique).

Principes thérapeutiques
Tonifier et nourrir le Foie et les Reins.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Tonifie la langue.
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, en tonification, ils tonifient et
Rn 3 (Tai Xi) nourrissent le Foie et les Reins.
V18 (Gan Shu)
V23 (Shen Shu)
F 3 (Tai Chong) En dispersion modérée, calme le Foie.

Modification
 En cas de fièvre basse persistante, ajouter Rn 7 (Fu Liu).

Pharmacopée
JIA WEI FU MAI TANG (décoction augmentée pour restaurer le pouls).
SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 15g, (sheng) BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 15g, MAI MEN
DONG (tuber Ophiopogonis) 12g, E JIAO (colla Corii Asini) 6g, HUO MA REN (semen Cannabis) 6g, ZHI GAN
CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 3g, (zheng) SHAN ZHU YU (fructus Corni) 12g, (cu cui) GUI BAN (plastrum
Testudinis) 15g.

3- Pervers Chaleur fumant et brûlant


Symptômes
Langue rouge, flasque et sèche - fièvre - dysphorie-agitation - soif - mictions peu abondantes - urines foncées -
selles sèches - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Générer les liquides.

Acupuncture & moxibustion


C 5 (Tong Li) Associés, ils clarifient la Chaleur localement
EC 5 (Jian Shi) dans le Coeur pour ouvrir les orifices.
RM 23 (Liang Quan)
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, ils "augmentent l'Eau pour faire naviguer le bateau", c'est-à-dire
Rn7 (Fu Liu) génèrent les liquides de manière à clarifier la Chaleur.

Modifications
 En cas de constipation, ajouter E 25 (Tian Shu).
 En cas d'écoulements de salive, ajouter Rt 3 (Tai Bai) et RM 24 (Cheng Jiang).
Pharmacopée
XIE XIN TANG modifiée (décoction pour drainer le Coeur).
(jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 9g, (sheng) HUANG QIN (radix Scutellariae) 6g, (sheng) DA HUANG
(radix Rhei) 6g, (sheng) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g, ZHU YE (folium Bambusae) 9g.

4- Chaleur du Poumon fumante et brûlante


Symptômes
Langue sèche et flasque - toux sèche avec peu ou pas d'expectorations - mucosités collantes - dyspnée - nez et
gorges secs - dysphorie-agitation - soif - mictions peu abondantes - urines foncées - selles sèches ou défécation
difficile - langue rouge - enduit lingual fin et jaune et plutôt sec - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier le Poumon.
- Nourrir le Yin.
- Humidifier la Sécheresse.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Clarifie la Chaleur localement et génère les liquides.
P5 (Chi Ze) Associés, ils clarifient la Chaleur pour protéger
E44 (Nei Ting) les liquides.
Rn 7 (Fu Liu) Nourrit le Yin et humidifie la Sécheresse.

Modifications
Ø En cas de dyspnée sévère, ajouter RM 17 (Dan Zhong) et RM 22 (Tian Tu).
Ø En cas de dysphorie-agitation sévère, ajouter C 7 (Shen Men).

Pharmacopée
QING ZAO JIU FEI TANG (décoction pour clarifier la Sécheresse et délivrer le Poumon).
(mi zhi) SANG YE (folium Mori) 9g, (sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 15g, (sheng) DANG SHEN (radix
Codonopsitis) 6g, YA MA ZI (semen Lini) 6g, E JIAO (colla Corii Asini) 6g, MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis)
6g, XING REN (semen Armeniacae Amarae) 6g, PI PA YE (folium Eriobotryae) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae)
3g.

5- Les Mucosités-Humidité obstruent les collatéraux


Symptômes
Langue flasque, incapable de bouger - difficultés d'élocution - teint pâle - lèvres bleutées - distension et oppression
de la poitrine et de l'estomac - vomissements - nausées - membres faibles - palpitations cardiaques -
étourdissements - vertiges - langue rouge pâle - enduit lingual épais, brillant et gras - pouls Chen (profond), Hua
(glissant).

Principes thérapeutiques
- Renforcer la Rate.
- Assécher l'Humidité.
- Dissoudre les mucosités.
- Ouvrir les orifices.

Acupuncture & moxibustion


C 5 (Tong Li) Associés, ils désobstruent les collatéraux
RM 23 (Liang Quan) de la langue et ouvrent les orifices.
GI 4 (He Gu) Associés, ils tonifient la Rate et assèchent
E36 (Zu San Li) l'Humidité, mobilisent le Qi et dissolvent les mucosités.
E40 (Feng Long) Dissout les mucosités.

Pharmacopée
DI TAN TANG modifiée (décoction pour expulser les mucosités).
(qing) BAN XIA (tuber Pinelliae) 10g, DAN NAN XING (pulvis Arisaemae cum felle bovis) 9g, CHEN PI (epicarpium
Citri Reticulatae) 6g, ZHI SHI (fructus Citri Aurantii Immaturus) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, DANG SHEN
(radix Codonopsitis) 6g, SHI CHANG PU (rhizoma Acori Graminei) 9g, ZHU RU (caulis Bambusae in taeniis) 6g,
SHENG JIANG (rhizoma Zingiberis Recens) 3g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g, BAI FU ZI (rhizoma Typhonii)
6g.
DOULEURS DE LA LANGUE - SHE TONG
Le terme She Tong désigne des sensations de brûlure, de piqûre, de morsure... dans la langue. Ces douleurs
peuvent être ressenties dans la langue entière, au bout, sur les bords ou au centre de la langue. Nous ne traitons
pas ici des douleurs consécutives à la glossite qui sont évoquées plus loin. Pour compléter l'étude ci-dessous voir
Glossite (She Chuang).

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1- Chaleur-Plénitude des organes et des entrailles
Cette Chaleur est souvent générée de l'intérieur par une alimentation déséquilibrée et par excès des cinq émotions.
La plupart des organes et des entrailles sont, d'une manière ou d'une autre, reliés à la langue. Si la Chaleur-
Plénitude s'embrase vers le haut le long des méridiens et remonte jusqu'à la langue, des douleurs se manifestent à
la langue.

2-Vide de Yin et Feu florissant


Un Vide de Yin peut provenir d'une maladie de longue durée, d'un mode de vie déséquilibré, ou peut survenir au
stade final d'une maladie fébrile qui consume le Yin. En cas de Vide de Yin, le Yang n'est plus contrôlé, ce qui
entraîne un Feu florissant. Si ce Feu Vide par Vide de Yin s'embrase et remonte par les méridiens, des douleurs de
la langue peuvent survenir.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Le Feu du Coeur s'embrase vers le haut
Symptômes
Douleur piquante à la pointe de la langue - dysphorie-agitation - insomnie - urines foncées - quelquefois mictions
douloureuses - pointe de la langue rouge - pouls Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier le Coeur.
- Drainer le Feu.

Acupuncture & moxibustion


RM23 (Liang Quan) Clarifie la Chaleur localement et arrête la douleur en régularisant le Qi.
EC 7 (Da Ling) Associés, ils clarifient le Coeur et drainent
C 7 (Shen Men) le Feu.
RM3 (Zhong Ji) Favorise la diurèse pour drainer la Chaleur du Coeur par les urines.

Modification
Ø En cas de goût amer dans la bouche, ajouter VB 34 (Yang Ling Quan) et EC 8 (Lao Gong).

Pharmacopée
DAO CHI SAN modifiée (poudre pour conduire le rouge).
SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 12g, MU TONG (caulis Akebiae) 6g, GAN CAO SHAO (cacumen
Glycyrrhizae) 6g, DAN ZHU YE (herba Lophateri) 3g, HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g.

2- Le Feu du Foie et de la Vésicule Biliaire attaque le haut


Symptômes
Douleur et rougeur sur les bords de la langue - goût amer dans la bouche - dysphorie-agitation - irritabilité - colères
- vertiges - céphalées temporales - douleurs des hypochondres - quelquefois yeux rouges - pouls Xian (en corde),
Shuo (rapide).
Principes thérapeutiques
- Clarifier et drainer le Foie et la Vésicule Biliaire.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Associés, ils clarifient la Chaleur
C 5 (Tong Li) localement pour arrêter la douleur.
F 2 (Xing Jian) Associés, en dispersion, ils clarifient et
VB 43 (Xia Xi) drainent le Foie et la Vésicule Biliaire.
VB 40 (Qiu Xu)

Modifications
Ø En cas de distension des yeux, saigner VB 1 (Tong Zi Liao).
Ø En cas d'étourdissements ou vertiges, ajouter VB 20 (Feng Chi).

Pharmacopée
LONG DAN XIE GAN TANG modifiée (décoction de radix Gentianae Scabrae pour drainer le Foie).
LONG DAN CAO (radix Gentianae Scabrae) 6g, (sheng) ZHI ZI (fructus Gardeniae) 6g, (sheng) HUANG QIN (radix
Scutellariae) 9g, (sheng) CHAI HU (radix Bupleuri) 6g, MU TONG (caulis Akebiae) 5g, SHENG DI HUANG (radix
Rehmanniae) 6g, (sheng) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 6g, CHE QIAN ZI (semen Plantaginis) 6g.

Modification
Ø En cas de constipation, ajouter (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 6g ou LU HUI (herba Aloes) 1g en poudre
(ne pas faire bouillir, prendre avec la décoction chaude).

3- Le Feu de l'Estomac s'embrase vers le haut


Symptômes
Douleurs au centre de la langue - gencives douloureuses et enflées - soif avec envie de boissons froides - faim
fréquente - constipation - enduit lingual sec et jaune, pouls Shuo (rapide) ou Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier l'Estomac.
- Drainer le Feu.

Acupuncture & moxibustion


HM 9 (Jin Jin Yu Ye) En saignée, clarifie la Chaleur localement.
HM (Shang Lian Quan)23 Aide le point précédent à clarifier la Chaleur et arrêter la douleur.
E41 (Jie Xi) Associés, en dispersion, ils clarifient
E44 (Nei Ting) l'Estomac et drainent le Feu.
Rn 7 (Fu Liu) En tonification, protège le Yin.

Modification
En cas de mauvaise haleine, ajouter EC 8 (Lao Gong).

Pharmacopée
QING WEI SAN modifiée (poudre pour clarifier l'Estomac).
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 15g, HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, SHENG DI HUANG (radix
Rehmanniae) 12g, (sheng) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 9g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 6g,
SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.

Modification
Ø En cas de constipation, ajouter (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 9g et MANG XIAO (Mirabilitum) 6g.

23
Point hors méridien localisé 1 cun au dessus de RM 23 (Liang Quan) et indiqué généralement pour les douleurs ou la raideur
de la langue et les difficultés d'élocution qui en découlent.
4- Feu du Poumon fumant et brûlant
Symptômes
Langue douloureuse - goût piquant dans la bouche - nez et gorge secs - toux sèche avec peu ou pas
d'expectorations - mictions peu abondantes - urines foncées - langue rouge - enduit lingual jaune et sec - pouls
Shuo (rapide) ou Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier le Poumon.
- Drainer le Feu.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Associés, ils clarifient la Chaleur localement. De plus, TF 17 régularise le méridien
TF 17 (Yi Feng) du Trois Foyer pour clarifier la Chaleur du Foyer Supérieur.
P11 (Shao Shang) Associés, ils clarifient le Poumon et
P10 (Yu Ji) drainent le Feu. De plus, P 5 protège
P5 (Chi Ze) également le Yin du Poumon.

Modifications
Ø En cas de toux, ajouter V 13 (Fei Shu) et RM 22 (Tian Tu).
Ø En cas de Sécheresse du Poumon sévère, ajouter Rn 7 (Fu Liu).

Pharmacopée
XIE BAI SAN modifiée (poudre pour drainer le blanc).
(mi zhi) SANG BAI PI (cortex Mori radicis) 9g, DI GU PI (cortex Lycii radicis) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 9g,
(sheng) HUANG QIN (radix Scutellariae) 9g, (sheng) JIE GENG (radix Platycodi) 9g, MAI MEN DONG (tuber
Ophiopogonis) 6g, GUA LOU (fructus Trichosanthis) 9g, CHUAN BEI MU (Bulbus Fritillariae Cirrhosae) 9g, ZHI MU
(rhizoma Anemarrhenae) 9g.

5- Les Mucosités-Feu attaquent le haut


Symptômes
Douleur et engourdissement de la langue - distension et plénitude de la poitrine et de l'estomac - quelquefois
difficultés d'élocution - lourdeurs des membres - langue rouge - enduit lingual jaune, épais et gras - pouls Shuo
(rapide), Hua (glissant).

Principes thérapeutiques
- Drainer le Feu.
- Expulser les mucosités.

Acupuncture & moxibustion


HM 9 (Jin Jin Yu Ye) Associés, ils drainent le Feu et dissolvent les mucosités localement
RM23 (Liang Quan) pour arrêter la douleur et ouvrir les orifices.
E41 (Jie Xi) Associés, ils clarifient la Chaleur et
E40 (Feng Long) dissolvent les mucosités.
Rt 9 (Yin Ling Quan)

Pharmacopée
MENG SHI GUN TAN WAN (pilule de lapis Chloriti pour expulser les mucosités).
MENG SHI (Lapis Micae seu Chloriti) 30g, (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 240g, (sheng) HUANG QIN (radix
Scutellariae) 240g, CHEN XIANG (lignum Aquilariae) 15g.
Mode de préparation : Réduire les substances médicinales ci-dessus en poudre et former des pilules avec de l'eau.
Prendre 5 à 9g à chaque prise, deux fois par jour avec de l'eau chaude.
6- Chaleur toxique dans les organes et les entrailles
Symptômes
Douleurs dans toute la langue - soif - dysphorie-agitation - goût amer dans la bouche - insomnie - constipation -
mictions peu abondantes - urines foncées - quelquefois mictions douloureuses - langue rouge - enduit lingual jaune
- pouls Shuo (rapide) ou Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Éliminer la toxicité.

Acupuncture & moxibustion


HM 9 (Jin Jin Yu Ye) En saignée, clarifie la Chaleur et élimine la toxicité.
HM 12 (Shi Xuan) Clarifie la Chaleur et élimine la toxicité des organes et des entrailles.
Utiliser le groupe de points ci-dessus en alternance avec le groupe suivant : RM 23 (Liang Quan), Rn 1 (Yong
Quan), VB 43 (Xia Xi), F 2 (Xing Jian) et E 44 (Nei Ting), qui clarifie la Chaleur et élimine la toxicité des organes et
des entrailles.

Pharmacopée
HUANG LIAN JIE DU TANG modifiée (décoction de rhizoma Coptidis pour éliminer la toxicité).
(jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, (sheng) HUANG QIN (radix Scutellariae) 6g, (sheng) HUANG BAI
(cortex Phellodendri) 6g, (sheng) ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g, (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 6g.

7- Vide du Yin du Coeur et Feu florissant


Symptômes
Langue rouge et brûlante - peu ou pas d'enduit - insomnie - rêves abondants - dysphorie-agitation - dysphorie-
chaleur des cinq coeurs - palpitations cardiaques - tachycardie - transpiration nocturne - pouls Xi (fin), Shuo
(rapide).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin.
- Tonifier le Coeur.
- Calmer le Shen.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Clarifie la Chaleur localement et arrête la douleur.
C 7 (Shen Men) Associés, ils clarifient le Coeur. De plus, C 7
EC 7 (Da Ling) nourrit également le Yin du Coeur.
Rn 7 (Fu Liu) Associés, ils nourrissent le Yin pour que l'Eau
Rt 6 (San Yin Jiao) contrôle le Feu.

Pharmacopée
TIAN WANG BU XIN DAN modifiée (pilule de l'empereur céleste pour tonifier le Coeur).
SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 9g, REN SHEN (radix Ginseng) 6g, TIAN MEN DONG (tuber Asparagi) 6g,
MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 9g, XUAN SHEN (radix Scrophulariae) 3g, DAN SHEN (radix Salviae
Miltiorrhizae) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, YUAN ZHI (radix Polygalae) 9g, DANG GUI (radix Angelicae
Sinensis) 6g, WU WEI ZI (fructus Schisandrae) 9g, BAI ZI REN (semen Biotae) 9g, SUAN ZAO REN (semen
Zizyphi) 9g, JIE GENG (radix Platycodi) 3g.

8- Vide du Yin des Reins et Feu florissant


Symptômes
Langue douloureuse et sèche - peu ou pas d'enduit lingual - bouche et gorge sèches - insomnie - acouphènes -
transpiration nocturne - faiblesse et douleur des lombes et des genoux - spermatorrhées - bouffées de chaleur -
pouls Xi (fin), Shuo (rapide).
Principes thérapeutiques
- Tonifier les Reins.
- Nourrir le Yin.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Génère les liquides et arrête la douleur de la langue.
C 7 (Shen Men) Clarifie le Coeur pour favoriser l'interaction avec les Reins.
Rn 3 (Tai Xi) Associés, ils tonifient les Reins et
Rn 7 (Fu Liu) nourrissent le Yin.
Rt 6 (San Yin Jiao)

Modifications
Ø En cas de spermatorrhées, ajouter Rn 10 (Yin Gu).
> En cas de douleurs de la gorge, ajouter Rn 6 (Zhao Hai).

Pharmacopée
LIU WEI DI HUANG WAN (pilule des six ingrédients avec Rehmanniae).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae Praeparata) 24g, (zheng) SHAN ZHU YU (fructus Corni) 12g, (chao) SHAN
YAO (radix Dioscoreae) 12g, ZE XIE (rhizoma Alismatis) 6g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 6g, FU LING
(sclerotium Poriae) 6g.
LANGUE SÈCHE - SHE GAN
Le terme She Gan désigne une langue rugueuse qui manque d'humidification. La respiration par la bouche en cas
d'obstruction nasale peut également assécher la langue, mais n'est pas prise en compte ici.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1-La Chaleur exubérante lèse les liquides
Dans les maladies de la tiédeur (Wen Bing), les Pervers donnent souvent naissance à une Chaleur exubérante qui
blesse les liquides. Lorsque les liquides sont lésés au point de ne plus pouvoir humidifier correctement la langue,
celle-ci s'assèche.

2-Vide de Yin et épuisement des liquides


Un Vide des liquides-Yin peut survenir au stade final d'une maladie fébrile, lorsque les Pervers traînent et
consument les liquides-Yin. Il peut également être dû à une maladie de longue durée qui consume le Yin petit à
petit, jour après jour. Dans ce cas, il peut se produire un Feu Vide qui lèse encore davantage les liquides. Si les
liquides-Yin sont lésés au point de ne plus pouvoir humidifier la langue, celle-ci s'assèche.

3-Vide de Yang, les liquides ne montent plus


Un Vide de Yang peut être provoqué par une maladie de longue durée, des surmenages, le vieillissement, des
excès sexuels ou une perte soudaine et massive de liquides-Yin qui provoque une perte simultanée de Yang (c'est-
à-dire une désertion de Yin et de Sang qui entraîne une fuite du Qi et du Yang). Le Yang a la charge de la
transformation et de la distribution des liquides. Si le Yang est en Vide, il ne peut pas transformer et distribuer les
liquides correctement. Si le Yang ne fait pas monter les liquides jusqu'à la langue pour l'humidifier, celle-ci s'as-
sèche.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- La Chaleur exubérante lèse les liquides
Symptômes
Langue sèche - enduit lingual sec et jaune, quelquefois hérissé - forte fièvre - teint rouge - dysphorie-agitation - soif
avec envie de boissons froides - transpiration profuse - mictions peu abondantes - urines foncées - pouls Hong
(vaste), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Générer les liquides.
- Clarifier la Chaleur.

Acupuncture & moxibustion


HM 9 (Jin Jin Yu Ye) En saignée, génère les liquides.
GI 4 (He Gu) Associés, ils clarifient la Chaleur et
P 5 (Chi Ze) génèrent les liquides.
TF 5 (Wai Guan)
E 44 (Nei Ting)
Rn 7 (Fu Liu) Nourrit les Yin et arrête la transpiration.

Pharmacopée
BAI HU JIA REN SHEN TANG (décoction du tigre blanc et de radix Ginseng).
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 30g, (sheng) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g, GAN CAO (radix
Glycyrrhizae) 6g, GENG MI (semen Oryzae Sativae) 9g, BAI REN SHEN (radix Ginseng Albae) 9g.
2- Vide de Yin et épuisement des liquides
Symptômes
Langue rouge et sèche - peu ou pas d'enduit lingual - bouche et gorge sèches - fièvre aggravée la nuit - bouffées
de chaleur au visage - transpiration nocturne - paume des mains et plante des pieds chaudes - urines peu
abondantes et foncées - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin.
- Augmenter les liquides.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Génère les liquides, en particulier dans la bouche.
Rn 3 (Tai Xi) Associés, ils génèrent les liquides, tonifient le Yin
Rn 7 (Fu Liu) et abaissent le Feu.
V20 (Pi Shu)
V21 (Wei Shu)

Pharmacopée
ZENG YE TANG modifiée (décoction pour augmenter les liquides).
XUAN SHEN (radix Scrophulariae) 9g, MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 9g, SHENG DI HUANG (radix
Rehmanniae) 12g, LU GEN (rhizoma Phragmitis) 9g, TIAN HUA FEN (radix Trichosanthis) 9g, SHI HU (herba
Dendrobii) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.

3- Vide de Yang, les liquides ne montent plus 24


Symptômes
Langue pâle et sèche - enduit lingual blanc - soif sans envie de boire ou envie de boissons chaudes - teint blanc
brillant ou terne - fatigue physique et mentale - manque de chaleur dans les membres - urines claires - selles
molles - oedème possible - pouls Chen (profond), Chi (lent).

Principes thérapeutiques
- Réchauffer le Yang.
- Favoriser la diurèse.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Régularise les collatéraux localement.
RM 4 (Guan Yuan) Associés, en moxibustion, ils réchauffent
RM 6 (Qi Hai) le Yang.
RM 12 (Zhong Wan)
E 36 (Zu San Li) Associés, ils tonifient la Rate, tonifient le
Rt 6 (San Yin Jiao) Qi et favorisent la diurèse.

Pharmacopée
ZHEN WU TANG modifiée (décoction du guerrier véritable).
FU ZI (radix Aconiti Carmichaeli Praeparata) 6g, (sheng) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, BAI SHAO
YAO (radix Paeoniae Albae) 6g, SHENG JIANG (rhizoma Zingiberis Recens) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g,

24
La plupart du temps, en cas de soif ou de langue sèche, nous pensons à une Chaleur-Plénitude ou une Chaleur-Vide.
Cependant le syndrome de "Vide de Yang, les liquides ne montent plus" est loin d'être rare en pratique clinique. En fait, il est
plutôt courant. Dans ce cas, la soif ou la langue sèche sont dues à un Vide du Qi de la Rate compliqué d 'une accumulation
d'Humidité et parfois d'un Vide du Qi des Reins. La cause la plus fréquente de cette situation est une alimentation déséquilibrée
avec consommation fréquente d'aliments froids et crus, de glaces, de boissons froides, etc. Dans les cas de Vide du Qi et du
Yang de la Rate, GUI ZHI (ramulus Cinnamomi) et BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) sont les substances médicinales
clé. En cas d'accumulation d'Humidité, FU LING (sclerotium Poriae) et BAN XIA (tuber Pinelliae) sont les substances
médicinales clé. En cas de Vide du Qi des Reins, YI ZHI REN (fructus Alpiniae), JIN YING ZI (fructus Rosae Laevigatae), TU
SI ZI (semen Cuscutae) sont les substances médicinales clé.
CHE QIAN ZI (semen Plantaginis) 6g, (chao) GUI ZHI (ramulus Cinnamomi) 9g, (mi zhi) HUANG QI (radix
Astragali) 15g.

Modification
En cas de nycturie, de gouttes post-mictionnelles ou de mictions fréquentes et claires, supprimer CHE QIAN ZI
(semen Plantaginis) et ajouter : YI ZHI REN (fructus Alpiniae) 9g, JIN YING ZI (fructus Rosae Laevigatae) 9g.
LANGUE FISSURÉE - SHE LIE
Le terme She Lie désigne des crevasses de différentes formes et profondeurs sur la surface de la langue.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


Une langue fissurée est due, en bref, à une Vide de Sang-Yin qui provoque une malnutrition et un manque
d'humidification de la langue. Voir les remarques en fin de ce chapitre.

1-Chaleur-Plénitude dans le Yang Ming


Dans une maladie fébrile, lorsque la Chaleur pénètre dans le Yang Ming et s'y noue, elle lèse les fluides et les
liquides qui ne peuvent alors plus nourrir et humidifier la langue. Celle-ci est alors fissurée.

2-Vide de Yin et épuisement des liquides


Un Vide de Yin et un épuisement des liquides est généralement provoqué par une maladie de longue durée qui
consume le Yin, une consommation excessive d'aliments échauffants et piquants ou se voit au stade final d'une
maladie de type Chaleur lorsque les Pervers qui traînent brûlent et lèsent les liquides. Lorsque les liquides-Yin sont
sévèrement lésés et ne peuvent plus nourrir et humidifier la langue, elle se fissure.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


Bien que de nombreux symptômes puissent aider à établir le diagnostic différentiel de cette maladie, le plus
significatif est la présence ou l'absence d'enduit lingual.

1- Chaleur-Plénitude dans le Yang Ming


Symptômes
Langue fissurée - enduit lingual jaune et sec - fièvre vespérale - soif avec envie de boissons abondantes - délire -
plénitude abdominale avec douleur aggravée à la pression - transpiration des mains et des pieds - crainte de la
chaleur - dysphorie-agitation - constipation - pouls Hong (vaste), Shuo (rapide), ou Chen (profond), Shi (plein).

Principes thérapeutiques
- Drainer la Chaleur du Yang Ming
- Débloquer les selles

Acupuncture & moxibustion


HM 9 (Jin Jin Yu Ye) En saignée, clarifie la Chaleur et génère les liquides.
E25 (Tian Shu) Associés, ils libèrent les entrailles pour
E28 (Shui Dao) protéger le Yin.
E37 (Shang Ju Xu)
GI 1 (Shang Yang) Associés, en saignée, ils drainent le Feu.
E45 (Li Dui)

Modification
> En cas de constipation persistante, ajouter TF 6 (Zhi Gou) en dispersion et Rn 6 (Zhao Hai) en tonification.

Pharmacopée
DA CHENG QI TANG (grande décoction pour régulariser le Qi).
(sheng) DA HUANG (radix Rhei) 9g, MANG XIAO (Mirabilitum) 6g, (jiang zhi) HOU PO (cortex Magnoliae) 9g,
(sheng) ZHI SHI (fructus Citri Aurantii Immaturus) 6g.

2- Vide de Yin et épuisement des liquides


Symptômes
Fissures sur la surface de la langue - enduit lingual absent - soif - dysphorie-chaleur des cinq coeurs -
amaigrissement - transpiration nocturne - fièvre basse - langue rouge cramoisi, avec peu de liquides - pouls Xi
(fin), Shuo (rapide).
Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin.
- Clarifier la Chaleur.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Génère les liquides.
TF 2 (Ye Men) Associés, ils génèrent les liquides et clarifient la
Rn 6 (Zhao Hai) Chaleur.
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, ils nourrissent le Yin et abaissent le Feu.
Rn 3 (Tai Xi)

Modification
> En cas d'insomnie, ajouter C 7 (Shen Men).

Pharmacopée
ZENG YE TANG modifiée (décoction pour augmenter les liquides).
XUAN SHEN (radix Scrophulariae) 9g, MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 9g, SHENG DI HUANG (radix
Rehmanniae) 9g, LU GEN (rhizoma Phragmitis) 9g, TIAN HUA FEN (radix Trichosanthis) 9g, SHI HU (herba
Dendrobii) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.

Remarques
La présentation ci-dessus de la langue fissurée implique que celle-ci est de couleur rouge. Cependant, il existe
différentes sortes de fissures sur la langue qui, lorsqu'elle n'est pas de couleur rouge, ne signifient pas
nécessairement qu'il y ait un manque de liquides. Par exemple, de nombreuses petites fissures creuses au milieu
de la surface de la langue ou une fissure centrale avec des branches horizontales ou des fissures horizontales sur
les bords de la langue indiquent toutes un Vide de Rate ancien. En fait, dés que la langue n'est pas rouge et qu'il
n'y a pas de symptômes marqués de Vide de Yin ou de Chaleur-Sécheresse, les fissures sur la surface de la
langue sont un important indicateur de Vide de Rate.
Dans ce cas, il est recommandé au praticien de rechercher des signes de Chaleur et/ou de Sécheresse de
l'Estomac, car il est fréquent en pratique clinique que la Rate souffre de Vide et d'Humidité alors que l'Estomac
souffre de Sécheresse et de Chaleur. Les symptômes de Chaleur et Sécheresse de l'Estomac incluent une faim
fréquente et un gros appétit, de la soif, des boutons sur le visage le long du méridien du Yang Ming, un pouls Fu
(flottant) ou Hua (glissant) en position Guan du côté droit. Cependant, la présence d'une fissure centrale avec
branches horizontales ou de fissures horizontales sur les bords de la langue indique un Vide plus grave de la Rate
et de l'Estomac, avec la présence possible de Froid, et moins vraisemblablement de Chaleur.
Une fissure centrale large avec un enduit lingual jaune à l'intérieur suggère des Mucosités-Chaleur avec un Vide de
Rate sous-jacent. Deux fissures en diagonale dans la zone du Poumon, sur le premier tiers de la langue peuvent
indiquer que les Poumons ont été lésés par une maladie chronique dans le passé, par exemple un asthme infantile
ou une bronchite chronique.
SAIGNEMENTS DE LA LANGUE - SHE NU
Le terme She Nu désigne la présence sur la surface de la langue d'ouvertures de la taille d'une tête d'épingle par
lesquelles s'écoule spontanément du sang.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1-Feu du Coeur exubérant
Cette Chaleur peut venir d'excès des cinq émotions qui se transforment en Feu, de la contraction de Pervers
externes qui pénètrent dans l'interne et se transforment en Chaleur ou d'une administration prolongée ou d'un
surdosage de substances médicinales chaudes et tonifiantes. Si cette Chaleur exubérante s'embrase vers le haut
en remontant le méridien du Coeur, brûle et lèse les collatéraux de la langue et force le Sang à circuler
frénétiquement il y a saignements de la langue.

2-Le Feu-Vide s'embrase vers le haut


Un Feu-Vide peut être dû à un Vide de Yin constitutionnel, à une maladie fébrile qui brûle et lèse le Yin véritable,
aux excès sexuels ou à une perte de Sang, de Jing et/ou de liquides. Si ce Feu-Vide s'embrase vers le haut en
remontant les méridiens des Reins jusqu'à la langue, il peut brûler et endommager les collatéraux de la langue, ce
qui provoque des saignements.

3- La Rate ne contient pas le Sang


La Rate a pour fonction de contenir le Sang. Donc, en cas de Vide du Qi de la Rate provoqué par une insuffisance
constitutionnelle, le surmenage physique ou intellectuel, une alimentation déséquilibrée, une administration
erronée de substances médicinales froides ou fraîches qui lèsent le Yang de la Rate, celle-ci ne peut plus contenir
correctement le Sang. Ceci peut provoquer des saignements de la langue, puisque celle-ci est riche en collatéraux
et que la Rate est relié à la bouche et à la langue.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Feu du Coeur exubérant
Symptômes
Saignements persistants et abondants de la langue - langue douloureuse et enflée avec une pointe rouge cramoisi
et quelquefois hérissée - dysphorie-chaleur - teint rouge - soif avec envie de boire - mictions peu abondantes et
foncées - insomnie - rêves abondants - glossites fréquentes - pouls Shuo (rapide), You Li (avec force).

Principes thérapeutiques
- Clarifier le Coeur.
- Drainer le Feu.
- Rafraîchir le Sang.
- Arrêter les saignements.

Acupuncture & moxibustion


EC 9 (Zhong Chong) Associés, ils clarifient la Chaleur du Foyer
TF 5 (Wai Guan) Supérieur et plus particulièrement du
C 5 (Tong Li) Coeur.
Rt 10 (Xue Hai) Associés, ils clarifient la Chaleur et
E 44 (Nei Ting) rafraîchissent le Sang.
Rt 6 (San Yin Jiao) Tonifie le Yin pour aider à rafraîchir le Sang.

Pharmacopée
DAO CHI SAN modifiée (poudre pour conduire le rouge).
(jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, (jiu zhi) HUANG QIN (radix Scutellariae) 6g, (sheng) HUANG BAI
(cortex Phellodendri) 6g, (sheng) ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g, SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 9g, DAN
ZHU YE (herba Lophateri) 3g, MU TONG (caulis Akebiae) 3g, BAI MAO GEN (rhizoma Imperatae) 12g, HUAI HUA
MI (flos Sophorae Immaturus) 12g, OU JIE (nodus Nelumbinis) 12g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g.
Modification
 En cas de saignements sévères, ajouter CE BAI YE (cacumen Biotae) 6g et XIAN HE CAO (herba Agrimoniae)
9g.

2- Le Feu du Foie harasse le haut


Symptômes
Saignements persistants de la langue - langue dure et gonflée - enduit lingual jaune - bords de la langue rouge
cramoisi - face et yeux rouges - goût amer dans la bouche - irritabilité - colères - céphalées - étourdissements -
vertiges - acouphènes - surdité - douleur brûlante des hypochondres - mictions peu abondantes et foncées -
constipation - pouls Xian (en corde), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier le Foie.
- Drainer le Feu.
- Rafraîchir le Sang.
- Arrêter les saignements.

Acupuncture & moxibustion


F 2 (Xing Jian) Associés, ils clarifient le Foie, drainent le Feu et
VB 43 (Xia Xi) arrêtent les saignements.
VB 20 (Feng Chi)
Rt 6 (San Yin Jiao) Tonifie le Yin pour aider à abaisser le Feu.
Rn 1 (Yong Quan) Associés, en dispersion, ils abaissent et drainent
F 1 (Da Dun) le Feu pour aider à rafraîchir le Sang.
Rt 10 (Xue Hai)

Pharmacopée
DANG GUI LONG HUI WAN modifiée (pilule de radix Angelicae Sinensis, radix Gentianae Scabrae et herba
Aloes).
(sheng) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 9g , LONG DAN CAO (radix Gentianae Scabrae) 6g, ZHI ZI (fructus
Gardeniae) 6g, (jiu zhi) HUANG QIN (radix Scutellariae) 6g, (jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, (sheng)
HUANG BAI (cortex Phellodendri) 6g, (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 6g, MU XIANG (radix Saussureae) 3g, CE
BAI YE (cacumen Biotae) 9g, BAI MAO GEN (rhizoma Imperatae) 12g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.

3- Le Feu-Vide s'embrase vers le haut


Symptômes
Suintements de sang de la langue en faible quantité - pommettes rouges - étourdissements - vision trouble -
bouche et gorge sèches - amaigrissement - acouphènes - insomnie - mémoire déficiente - faiblesse et douleur des
lombes et des genoux - dysphorie-chaleur des cinq cœurs - fièvre vespérale - transpiration nocturne -
déchaussement dentaire - langue mince et rouge - enduit lingual peu abondant - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin.
- Abaisser le Feu.
- Arrêter les saignements.

Acupuncture & moxibustion


V18 (Gan Shu) Associés, ils tonifient et nourrissent le Yin et le
V23 (Shen Shu) Sang. V 17 arrête également les saignements.
V20 (Pi Shu)
V17 (Ge Shu)
Rn 7 (Fu Liu) Associés, ils nourrissent le Yin et abaissent le Feu
Rn 1 (Yong Quan) pour arrêter les saignements.
Pharmacopée
ZHI BAI DI HUANG WAN modifiée (pilule de rhizoma Anemarrhenae, cortex Phellodendri et radix Rehmanniae).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae praeparata) 18g, (sheng) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 9g, (zheng) SHAN
ZHU YU (fructus Corni) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, (yan zhi) ZE XIE (rhizoma Alismatis) 6g, MU DAN PI
(cortex Moutan radicis) 12g, (yan zhi) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g, (yan zhi) HUANG BAI (cortex
Phellodendri) 9g, (yan zhi) HUAI NIU XI (radix Achyranthis Bidentatae) 9g, HUAI HUA MI (flos Sophorae
Immaturus) 9g, CE BAI YE (cacumen Biotae) 9g.

4- La Rate ne contient pas le Sang


Symptômes
Suintements de sang de la langue qui est de couleur pâle et flasque - teint terne - lèvres et ongles pâles -
inappétence - fatigue - transpiration spontanée - souffle court - fatigue mentale - voix faible - langue épaisse, molle
et pâle - enduit lingual blanc - pouls Xi (fin), Wu Li (sans force).

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Qi.
- Contenir le Sang.

Acupuncture & moxibustion


V 20 (Pi Shu) Associés, en tonification, ils tonifient la Rate et
V 17 (Ge Shu) le Qi pour contenir le Sang.
E 36 (Zu San Li)
RM 4 (Guan Yuan) Associés, en moxibustion, ils tonifient le Qi pour
RM 6 (Qi Hai) soutenir le Qi du Centre.

Pharmacopée
GUI PI TANG modifiée (décoction qui se rend à la Rate).
(fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, (mi zhi) HUANG QI (radix
Astragali) 12g, DANG SHEN (radix Codonopsitis) 12g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, (chao)
DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 9g, MU XIANG (radix Saussureae) 3g, LONG YAN ROU (arillus Longanae)
6g, SUAN ZAO REN (semen Zizyphi) 6g, PU HUANG (pollen Typhae) 9g.
GLOSSITE - SHE CHUANG
Le terme She Chuang désigne une ulcération et une inflammation de la surface de la langue qui sont longues à
guérir.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1-Feu du Coeur intense
Un Feu du Coeur intense est dû principalement à des excès des cinq émotions, comme la rumination mentale, qui
se transforment en Feu. "Le Coeur s'ouvre à la langue" et le méridien divergent du Coeur est relié à la racine de la
langue. Donc, si le Feu du Coeur s'embrase et remonte le long de ce méridien jusqu'à la langue, il peut brûler et
léser les collatéraux de la langue et provoquer une glossite.

2-La Chaleur de l'Estomac brûle et se vaporise (Wei Re Xun Zheng)


Un Feu de l'Estomac peut provenir d'une consommation excessive d'alcool ou d'aliments de saveur riche, épicés
et/ou frits qui génèrent de la Chaleur. Si cette Chaleur s'amasse et s'accumule dans l'estomac, elle fume, se
vaporise et s'embrase vers le haut, puisque "par nature le Feu s'embrase vers le haut". Cet embrasement de
Chaleur qui s'élève peut brûler et léser les collatéraux de la langue, ce qui provoque une glossite.

3-Vide du Qi du Centre
Un Vide du Qi du Centre peut résulter d'une alimentation déséquilibrée, de surmenages et/ou d'une maladie de
longue durée. Le Qi du Centre a pour fonction de faire monter le Yang pur. En cas de Vide, cette fonction peut être
déficiente. Par conséquent, le Yang pur ne monte plus et peut rentrer en surpression, provoquant la formation d'une
Chaleur interne. Si cette Chaleur se vaporise vers le haut, elle peut provoquer une glossite.

4-Vide de Sang
Un Vide de Sang peut provenir de surmenage mental, d'une perte massive ou chronique de sang ou d'un Vide de
Rate. Le Vide de Sang peut générer de la Sécheresse qui peut à son tour induire de la Chaleur. Ou bien, le Vide
de Sang est à l'origine d'une dysharmonie Yin/Yang provoquant une Chaleur Vide. Si cette Chaleur Sécheresse
ou cette Chaleur Vide s'embrasent vers le haut, elle peut provoquer une glossite.

5-Vide des Reins


Un Vide des Reins peut être dû à une maladie de longue durée, la vieillesse, un surmenage, et/ou à des excès
sexuels. En cas de Vide du Yin des Reins, le Yang devient hyperactif, donnant naissance à un Feu—Vide. En cas
de Vide du Yang des Reins, la fonction de contention des Reins est défaillante, ce qui provoque un «
déracinement », donc un Yang flottant. Si ce Feu—Vide ou ce Yang flottant remontent jusqu'à la langue par les
méridiens des Reins qui sont connectés à la langue, il peut y avoir une glossite.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Feu du Coeur intense
Symptômes
Glossite avec surface de la langue rouge vif et douloureuse, particulièrement à la pointe - teint rouge - soif -
dysphorie-chaleur dans la poitrine - sommeil agité - mictions peu abondantes - urines foncées - pointe de la langue
rouge ou rouge cramoisi - pouls Shuo (rapide) ou Shuo (rapide), Da (grand) en position Cun du côté gauche.

Principes thérapeutiques
- Clarifier le Coeur.
- Drainer le Feu.

Acupuncture & moxibustion


HM 9 (Jin Jin Yu Ye) En saignée, clarifie la Chaleur localement.
TF 1 (Guan Chong) Associés, ils clarifient la Chaleur du Foyer
TF 5 (Wai Guan) Supérieur, et particuliérement du Coeur.
GI 4 (He Gu)
EC 8 (Lao Gong) Associés, ils clarifient le Coeur et drainent
Rn 1 (Yong Quan) le Feu. Rn 1 abaisse également le Feu.

Pharmacopée
DAO CHI SAN modifiée (poudre pour conduire le rouge).
SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 12g, MU TONG (caulis Akebiae) 6g, GAN CAO SHAO (cacumen
Glycyrrhizae) 9g, DAN ZHU YE (herba Lophateri) 9g, HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, (chao) ZHI ZI (fructus
Gardeniae) 9g, XUAN SHEN (radix Scrophulariae) 6g, (chao Jiao) CHUAN LIAN ZI (fructus Meliae Toosendan) 9g.

2- La Chaleur de l'Estomac brûle et se vaporise


Symptômes
Glossite avec ulcération relativement importante - mauvaise haleine - soif avec envie de boissons froides - faim
fréquente - malaise gastrique (Cao Za)25 - constipation - langue rouge - enduit lingual jaune, sec ou jaune, épais -
pouls Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Drainer le Feu.
- Libérer les selles.

Acupuncture & moxibustion


HM 9 (Jin Jin Yu Ye) En saignée, clarifie la Chaleur localement.
RM 12 (Zhong Wan) Associés, ils clarifient la Chaleur et
GI 4 (He Gu) libèrent les selles.
E25 (Tian Shu)
E37 (Shang Ju Xu)

Pharmacopée
LIANG GE SAN modifiée (poudre pour rafraîchir le diaphragme).
LIAN QIAO (fructus Forsythiae) 15g, (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 9g, MANG
XIAO (Mirabilitum) 6g, ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g, HUANG QIN (radix Scutellariae) 9g, BO HE (herba Menthae)
6g, (jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g.

3- Vide du Qi du Centre
Symptômes
Glossite récidivante avec ulcérations qui tendent à s'enfoncer - membres faibles - fatigue - voix faible - souffle court
- fièvre basse26 - langue pâle - enduit lingual fin et blanc, pouls Ruan (souple), Wu Li (sans force), ou Xu (vide), Da
(grand), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Centre.
- Augmenter le Qi.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Mobilise le Qi localement.
DM 20 (Bai Hui) Fait monter le Qi. (moxibustion)
E 36 (Zu San Li) Associés, en tonification et moxibustion,
GI 4 (He Gu) ils tonifient le Centre et font monter le
25
Cao Za désigne une sensation de faim, de brûlure ou de piqûre, de gêne dans l'épigastre, souvent accompagnée de
régurgitations acides.
26
Il ne faut pas oublier qu'ici le Vide de Qi entraîne une stagnation du Yang clair dans le Foyer Médian qui provoque une
surpression de Qi qui se transforme en Chaleur. Il s'agit d'un cas où la fièvre basse et les signes de Chaleur Vide sont provoqués
par un Vide de Qi et traités par des substances médicinales tièdes et douces. La formule de base est Bu Zhong Yi Qi Tang dont
l'une des indications traditionnelles est de traiter ces fièvres basses par Vide du Qi du Centre.
RM 6 (Qi Hai) Yang clair.

Pharmacopée
BU ZHONG YI QI TANG modifiée (décoction pour tonifier le Centre et accroître le Qi).
(mi zhi) HUANG QI (radix Astragali) 15g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, (chao) DANG GUI
(radix Angelicae Sinensis) 9g, (mi zhi) SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 3g, (mi zhi) DANG SHEN (radix
Codonopsitis) 9g, (chao) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 6g, (chao) CHAI HU (radix Bupleuri) 3g, ZHI GAN
CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis)
9g, WU WEI ZI (fructus Schisandrae) 9g.

4- Vide de Sang
Symptômes
Glossite récidivante - bouche sèche sans envie de boire - étourdissements - vision trouble - sommeil agité - rêves
abondants - sensation de chaleur dans la paume des mains et la plante des pieds - parfois sensation de chaleur sur
la peau au toucher27 - fatigue et faiblesse musculaire - langue pâle - enduit lingual fin et blanc ou absent - pouls Xi
(fin), Shuo (rapide) ou Xu (vide), Ruo (faible) ou parfois Fu (flottant) et Wu Li (sans force)..

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Sang.
- Clarifier la Sécheresse-Chaleur.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Génère les liquides et clarifie la Chaleur localement.
E 36 (Zu San Li) Associés, ils tonifient la Rate et l'Estomac pour tonifier la source de l'engendrement et
Rt 6 (San Yin Jiao) de la transformation. De plus, Rt 6 nourrit le Yin pour clarifier la Sécheresse-Chaleur.
V20 (Pi Shu) Associés, ils nourrissent le Sang.
V21 (Wei Shu)

Pharmacopée
SI WU TANG modifiée (décoction des quatre substances).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae Praeparata) 12g, SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 9g, (sheng) BAI
SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 12g, (jiu zhi) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 9g, (jiu zhi) CHUAN
XIONG (radix Ligustici Wallichii) 6g, ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 6g, HUANG BAI (cortex Phellodendri) 6g,
MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 9g, MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 9g, WU WEI ZI (fructus
Schisandrae) 9g.

5- Vide du Yin des Reins


Symptômes
Glossite récidivante de couleur rouge - douleur sourde et chronique de la gorge - bouche sèche - acouphènes -
vertiges - spermatorrhées - transpiration nocturne - douleur des lombes aggravée l'après-midi - langue rouge,
sèche - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin.
- Abaisser le Feu.

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Associés, ils génèrent les liquides.
C 5 (Tong Li) De plus, C 5 abaisse le Feu.
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, ils nourrissent le Yin et
Rn 3 (Tai Xi) abaissent le Feu.
27
Il s'agit ici d'une Chaleur Vide qui n'est pas induite par un Vide de Yin mais par un Vide de Sang. Cependant, le mécanisme
pathologique est proche de celui provoqué par un Vide de Yin, puisque le Vide de Sang favorise un déséquilibre du Yin et du
Yang, où le Yin (représenté ici par le Sang) n'ancre pas correctement le Yang (ici le Qi, car le Sang est la mère du Qi) qui tend
alors â flotter.
Rn 1 (Yong Quan)28

Pharmacopée
ZHI BAI DI HUANG WAN modifiée (pilule de rhizoma Anemarrhenae, cortex Phellodendri et radix Rehmanniae).
(yan zhi) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g, (yan zhi) HUANG BAI (cortex Phellodendri) 9g, SHU DI HUANG
(radix Rehmanniae Praeparata) 18g, SHAN ZHU YU (fructus Corni) 9g, (yan zhi) ZE XIE (rhizoma Alismatis) 6g, FU
LING (sclerotium Poriae) 6g, (sheng) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 9g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 12g,
(yan zhi) HUAI NIU XI (radix Achyranthis Bidentatae) 9g, XUAN SHEN (radix Scrophulariae) 9g.

5- Vide du Yang des Reins


Symptômes
Glossite récidivante - teint pâle - membres froids - selles molles - impuissance - urines fréquentes - faiblesse et
douleur des lombes et des genoux - langue pâle - enduit lingual fin et blanc - pouls Chen (profond), Chi (lent).

Principes thérapeutiques
- Réchauffer les Reins.
- Tonifier les Reins.
- Ramener le Yang à sa source

Acupuncture & moxibustion


RM 23 (Liang Quan) Régularise les collatéraux localement.
DM 20 (Bai Hui) En moxibustion, fait monter le Yang.
V 26 (Guan Yuan Shu) Associés, en moxibustion, ils réchauffent
V 24 (Qi Hai Shu) et tonifient le Yang des Reins pour
DM 4 (Ming Men) ramener le Yang flottant à sa source.
De plus :
Réduire en poudre fine WU ZHU YU (fructus Evodiae) et y ajouter du vinaigre, pour faire une pâte. Appliquer et
maintenir cette pâte à l'aide d'une gaze et du sparadrap sur Rn 1 (Yong Quan) pendant la nuit.

Pharmacopée
SHEN QI WAN modifiée29 (pilule pour le Qi des Reins).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae Praeparata) 18g, (chao) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 12g, (zheng) SHAN
ZHU YU (fructus Corni) 12g, (yan zhi) ZE XIE (rhizoma Alismatis) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, MU DAN PI
(cortex Moutan radicis) 9g, FU ZI (radix Aconiti Carmichaeli Praeparata) 6g, ROU GUI (cortex Cinnamomi) 3g.

Remarque
Cette maladie chinoise (She Chuang) traduite ici par glossite couvre de nombreuses maladies occidentales, du
muguet chez l'enfant à la stomatite chez l'adulte. Lorsque les poussées sont épisodiques, elles sont le plus souvent
associées à des syndromes de Plénitude, tels que Chaleur de l'Estomac, du Foie ou du Coeur. Lorsqu'elles sont
récidivantes ou résistantes au traitement, elles sont généralement une intrication d'une déficience de l'Energie
Correcte et d'une quelconque Chaleur perverse. La stomatite peut s'associer à une mycose, tout au moins
localement. En outre, la prolifération de champignons chez un patient déjà immunodéprimé est un signe de danger
potentiel et de détérioration de son état. Les patients classés comme immunodéprimés sont ceux qui présentent
des allergies chroniques, des maladies auto-immunes, des déficiences graves du système immunitaire (exemple :
SIDA) et des maladies menaçant le pronostic vital, comme le cancer. Lorsque ce genre de patients souffre de
glossite, il faut immédiatement corriger leur alimentation de manière à éliminer les aliments qui lèsent la Rate ou
génèrent de l'Humidité ou de la Chaleur et en même temps entreprendre un traitement en médecine interne pour

28
Comme Rn 1 (Yong Quan) est douloureux à la puncture, il est possible d'appliquer un emplâtre sur le point au lieu de le
puncturer. Cet emplâtre est fait d'une pâte de ROU GUI (cortex Cinnamomi) mélangé avec du vinaigre. Maintenir en place avec
de la gaze et du sparadrap toutes les nuits.
29
Certains pourraient trouver curieux que l'on parle d'un Shen Qi Wan " modifié " puisqu'il ne semble pas y avoir d'ajout ou de
retrait de substances médicinales. En fait, le Jin Gui Shen Qi Wan contient GUI ZHI (ramulus Cinnamomi) et non pas de ROU
GUI (cortex Cinnamomi). Il s'agit donc bien d'une modification, qui n'est d'ailleurs pas innocente puisque Rou Gui,
contrairement à Gui Zhi, ne se contente pas de réchauffer le Yang des Reins, mais permet aussi de ramener le Yang à sa source.
C'est-à-dire que Rou Gui fait descendre le Yang Flottant (induit par un Vide de Yang) pour le ramener à son origine : Ming
Men.
rectifier leur terrain. Si la diététique est négligée, soit les substances médicinales chinoises n'auront pas l'effet
escompté, soit les récidives seront fréquentes.
LANGUE SOUCIEUSE - NONG SHE
Le terme Nong She décrit un patient qui se lèche sans arrêt les lèvres ou qui tire nerveusement la pointe de la
langue et la rentre ensuite rapidement.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1-Chaleur-Plénitude du Coeur et de la Rate
Cette Chaleur-Plénitude peut être due à des excès des cinq émotions ou à une consommation excessive d'alcool
ou d'aliments épicés et gras. Les méridiens du Coeur et de la Rate sont tous deux reliés à la langue. Si la Chaleur
s'accumule dans les méridiens du Coeur et de la Rate, elle peut s'élever et perturber la langue. Puisque la Chaleur
est un pervers de type Yang et que sa nature est le mouvement, la langue peut être soucieuse.

2-Chaleur-Vide de la Rate et des Reins


Au stade final d'une maladie fébrile, le Yin de la Rate et des Reins sont souvent consumés et lésés, même si le
Pervers a été expulsé. De plus, certaines maladies de longue durée peuvent également consumer le Yin de la Rate
et des Reins. Le Vide de Yin génère une Chaleur-Vide. En cas de Chaleur-Vide, la langue est tout d'abord
perturbée, puis les fluides-Yin sont brûlés et lésés. Ceci produit une malnutrition des tendons de la langue et y
génère une tension. Pour relâcher cette tension, le patient tend à sortir sa langue de la bouche et à se lécher les
lèvres. La langue est donc soucieuse.

3- Les mucosités obstruent les orifices du Coeur


La langue soucieuse peut également être un symptôme d'épilepsie générée par une association de Vent et de
mucosités qui obstruent les orifices du Coeur. Le Vent, ici, vient principalement d'un Vide du Yin du Foie et des
Reins qui ne contrôlent plus le Yang ou d'excès des cinq émotions qui se transforment en Chaleur qui génèrent du
Vent. Les mucosités peuvent être d'origine constitutionnelle ou être provoquées par une alimentation déséquilibrée
qui lèse la Rate. Celle-ci ne transforme alors plus correctement l'Humidité qui s'accumule et finit par se coaguler en
mucosités. Il se peut aussi que de la Chaleur brûle les liquides et les transforme en mucosités. Si le Vent entraîne
les mucosités vers le haut et qu'elles obstruent la racine de la langue ou les orifices purs, la langue se raidit (si les
mucosités prédominent) et devient soucieuse (si le Vent prédomine). Une langue soucieuse par Mucosités-Vent est
généralement associée à une crise d'épilepsie.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Chaleur-Plénitude du Coeur et de la Rate
Symptômes
La langue rentre et sort rapidement - fièvre possible - teint rouge - quelquefois dysphorie-agitation - soif avec envie
de boissons froides - bouche et lèvres sèches - aphtes - glossite - constipation ou selles malodorantes - langue
rouge - enduit lingual jaune et sec - pouls Xian (en corde), Shuo (rapide), ou Hong (vaste), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Drainer le Feu.

Acupuncture & moxibustion


C 5 (Tong Li) Clarifie le Coeur et calme le Shen.
E44 (Nei Ting) Associés, ils clarifient la Chaleur de la
E24 (Hua Rou Men) Rate et de l'Estomac.
Rt 1 (Yin Bai) (en saigné)

Modifications
 En cas de mauvaise haleine, ajouter EC 7 (Da Ling).
 En cas de goût amer dans la bouche, ajouter VB 34 (Yang Ling Quan).
Pharmacopée
QING WEI SAN modifiée (poudre pour clarifier l'Estomac).
(jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 15g, (sheng) DANG GUI
(radix Angelicae Sinensis) 9g, (sheng) MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 6g, (sheng) SHENG MA (rhizoma
Cimicifugae) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g, MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 6g, LIAN XIN (plumula
Nelumbinis) 3g.

Modifications
 En cas de constipation, ajouter (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 9g et MANG XIAO (Mirabilitum) 6g.
 Si la Chaleur lèse les liquides, ajouter (sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 15g et LU GEN (rhizoma
Phragmitis) 9g.

2- Chaleur-Vide de la Rate et des Reins


Symptômes
Le patient tire la langue de temps en temps et la garde sortie relativement longtemps - écoulements de salive aux
commissures des lèvres - dysphorie-chaleur des cinq coeurs - soif avec envie de boire - transpiration nocturne -
bouffées de chaleur - langue rouge - peu ou pas d'enduit - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Renforcer la Rate.
- Tonifier les Reins.
- Nourrir le Yin.
- Clarifier la Chaleur.

Acupuncture & moxibustion


Rt 2 (Da Du) Associés, ils tonifient la Rate. De plus, Rt 2
E 36 (Zu San Li) clarifie la Chaleur de la Rate.
Rn 7 (Fu Liu) Associés, ils nourrissent le Yin et tonifient la Rate
Rn 3 (Tai Xi) et les Reins. Rn 7 clarifie également la Chaleur
Rt 6 (San Yin Jiao) des Reins.

Modification
> Si la Chaleur-Vide est sévère, remplacer Rn 3 (Tai Xi) par Rn 2 (Ran Gu) et ajouter Rt 1 (Yin Bai) (en saignée).

Pharmacopée
ZHI BAI DI HUANG WAN modifiée (pilule de rhizoma Anemarrhenae, cortex Phellodendri et radix Rehmanniae).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae Praeparata) 18g, (sheng) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 9g, (zheng) SHAN
ZHU YU (fructus Corni) 9g, (yan zhi) ZE XIE (rhizoma Alismatis) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, MU DAN PI
(cortex Moutan radicis) 12g, (yan zhi) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g, (yan zhi) HUANG BAI (cortex
Phellodendri) 9g, (sheng) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g, BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 6g, ZHI
GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g.

3- Les mucosités obstruent les orifices du Coeur


Symptômes
Langue soucieuse pendant une crise épileptique - parfois langue raide - perte de connaissance soudaine - bave
écumeuse aux coins des lèvres - yeux révulsés - tremblements de la tête - convulsions des quatre membres, puis
reprise de conscience soudaine - enduit lingual blanc et gras - pouls Xian (en corde).
Principes thérapeutiques
- Dissoudre les mucosités
- Eteindre le Vent
- Calmer l'épilepsie

Acupuncture & moxibustion


F 3 (Tai Chong) Associés, ils calment le Foie, dissolvent les
E 40 (Feng Long) Mucosités-Vent et éteignent le Vent.
VB 20 (Feng Chi)
DM 14 (Da Zhui) Associés, ce point du vaisseau gouverneur et ce
RM 15 (Jiu Wei) point du vaisseau conception, régularisent le Yin et le Yang, calment l'épilepsie.
HM 16 (Yao Qi) Point d'expérience, il traite l'épilepsie.

Pharmacopée
DING XIAN WAN modifiée (pilule pour calmer l'épilepsie).
(chao huang) TIAN MA (rhizoma Gastrodiae) 9g, CHUAN BEI MU (Bulbus Fritillariae Cirrhosae) 6g, (qing) BAN XIA
(tuber Pinelliae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, FU SHEN (sclerotium Poriae pararadicis) 9g, DAN NAN XING
(pulvis Arisaemae cum felle bovis) 9g, SHI CHANG PU (rhizoma Acori Graminei) 9g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae)
3g, (sheng) JIANG CAN (Bombyx Batryticatus) 9g, HU PO (Succinum) 1g, (en poudre à avaler avec la décoction),
QUAN XIE (Buthus) 1g (en poudre à avaler avec la décoction chaude), WU GONG (Scolopendra) (en poudre à
avaler avec la décoction chaude) 1g, CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 6g, (gan cao zhi) YUAN ZHI (radix
Polygalae) 6g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 9g.
DÉCHAUSSEMENT DENTAIRE - YA CHI SONG DONG
Le terme Ya Chi Song Dong désigne des dents qui sont branlantes et manquent de fermeté dans leur tenue.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


Le méridien du Shou Yang Ming passe dans les dents de la mâchoire inférieure et celui du Zu Yang Ming dans les
dents de la mâchoire supérieure. Les dents sont un surplus des os qui sont gouvernés par les Reins. Le
déchaussement dentaire est donc souvent associé à un déséquilibre du Yang Ming ou des Reins.

1-Accumulation de Chaleur dans le Yang Ming


Cette Chaleur provient souvent d'une consommation excessive d'alcool, d'aliments épicés et/ou de saveur riche qui
peuvent générer de la Chaleur. Une fois accumulée et congestionnée dans l'estomac, cette Chaleur peut se
vaporiser et s'élever jusqu'aux gencives par les méridiens du Yang Ming, brûlant et putréfiant les chairs des
gencives. Si les gencives, qui soutiennent et maintiennent les dents se putréfient, la racine des dents est dénudée
et les dents se déchaussent.

2-Vide du Qi des Reins


Un Vide du Qi des Reins peut être dû à une insuffisance constitutionnelle des Reins, au vieillissement ou à une
maladie de longue durée. Le Qi des Reins a pour fonction la contention. De plus les dents sont le surplus des os
gouvernés par les Reins. En cas de Vide du Qi des Reins, ceux-ci ne peuvent plus maintenir correctement les dents
qui se déchaussent.

3- Vide du Yin Jing des Reins


Un Vide du Yin-Jing des Reins provient principalement d'excès sexuels, de spermatorrhées chroniques, de
faiblesse constitutionnelle, de surmenages ou du vieillissement. Le Jing des Reins génère les moelles et les
moelles génèrent les os. Les dents sont le surplus des os et dépendent donc des moelles pour leur nutrition. En
cas de Vide du Yin Jing des Reins, les dents ne sont pas suffisamment nourries et se déchaussent.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Accumulation de Chaleur dans le Yang Ming
Symptômes
Déchaussement dentaire - gencives rouges et enflées - quelquefois brèches dans les gencives - mauvaise haleine
- faim fréquente - constipation - soif avec envie de boissons froides - langue rouge - enduit lingual jaune et gras et
sec - pouls Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier l'Estomac.
- Consolider les dents.

Acupuncture & moxibustion


GI 4 (He Gu) Associés, ils clarifient la Chaleur du Yang Ming.
GI 2 (Er Jian)
DM 26 (Ren Zhong) Point d'intersection du Du Mai et des méridiens de l'Estomac et de la Rate qui clarifie la
Chaleur pour consolider les dents.
E4 (Di Cang) Associés, ils clarifient l'Estomac pour consolider
E44 (Nei Ting) les dents.

Pharmacopée
QING WEI SAN modifiée (poudre pour clarifier l'Estomac).
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 20g, (jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, SHENG DI HUANG (radix
Rehmanniae) 20g, (sheng) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 9g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 9g,
(sheng) SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 3g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g, ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g,
(sheng) DA HUANG (radix Rhei) 6g.
2- Vide du Qi des Reins
Symptômes
Déchaussement voire même chute de dents qui s'observe surtout chez les personnes âgées - mastication difficile -
faiblesse et douleur des lombes et des genoux - fatigue mentale - étourdissements - vertiges - baisse de l'acuité
auditive - nycturie - mictions goutte à goutte d'urines claires - selles molles - langue pâle, molle et humide - enduit
lingual blanc - pouls Chen (profond), Xi (fin), Ruo (faible) à la loge Chi.

Principes thérapeutiques
- Tonifier les Reins.
- Augmenter le Qi.

Acupuncture & moxibustion


RM 4 (Guan Yuan) Associés, ils tonifient le Qi des Reins.
RM 6 (Qi Hai)
DM 4 (Ming Men)
V23 (Shen Shu) Associés, ils nourrissent le Jing pour transformer
V52 (Zhi Shi) le Qi.

Pharmacopée
HUAN SHAO DAN (élixir pour rendre la jeunesse).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae praeparata) 18g, (chao) SHAN YAO (radix Dioscoreae) 9g, (zheng) SHAN
ZHU YU (fructus Corni) 9g, (yan zhi) HUAI NIU XI (radix Achyranthis Bidentatae) 9g, GOU QI ZI (fructus Lycii) 9g,
FU LING (sclerotium Poriae) 9g, (yan zhi) DU ZHONG (cortex Eucommiae) 9g, WU WEI ZI (fructus Schisandrae)
9g, GU SUI BU (rhizoma Drynariae) 9g, LU RONG (cornu Cervi Parvum) 1g (en poudre, à avaler avec la décoction
chaude), ROU CONG RONG (herba Cistanches) 9g, SHI CHANG PU (rhizoma Acori Graminei) 6g, DA ZAO
(fructus Zizyphi Jujubae) 3 fruits.

3- Vide du Yin Jing des Reins


Symptômes
Déchaussement dentaire suivi de fissures dans les gencives - douleurs lombaires - bouche sèche -
étourdissements - acouphènes - chute des cheveux - fièvre vespérale - transpiration nocturne - langue fine et
rouge - enduit lingual peu abondant - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin.
- Abaisser le Feu.

Acupuncture & moxibustion


Rn 3 (Tai Xi) Associés, ils nourrissent le Yin et abaissent le Feu.
Rn 7 (Fu Liu)
VB 39 (Xuan Zhong) Le point réunion des moelles, associé à V 23
V 23 (Shen Shu) tonifie le Jing des Reins et les moelles pour consolider les dents.

Pharmacopée
LIU WEI DI HUANG WAN modifiée (pilule des six ingrédients avec Rehmanniae).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae Praeparata) 24g, (zheng) SHAN ZHU YU (fructus Corni) 12g, (chao) SHAN
YAO (radix Dioscoreae) 12g, ZE XIE (rhizoma Alismatis) 6g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 6g, FU LING
(sclerotium Poriae) 6g, GU SUI BU (rhizoma Drynariae) 9g, (yan zhi) HUAI NIU XI (radix Achyranthis Bidentatae)
9g.

Modification
 En cas de signes de Chaleur-Vide sévère ajouter (yan zhi) HUANG BAI (cortex Phellodendri) 9g et (yan zhi) ZHI
MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g.
BRUXISME - YAO YA NIE CHI
Le terme Yao Ya Nie Chi désigne un grincement inconscient des dents, particulièrement en cas de situation
stressante ou pendant le sommeil.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1-Feu exubérant du Coeur et de l'Estomac
Un Feu du Coeur peut provenir d'excès des cinq émotions alors qu'un Feu de l'Estomac peut être généré par une
consommation excessive d'alcool et d'aliments piquants, gras et/ou de saveur riche. Si le Feu de l'Estomac agite le
Feu du Coeur et que les deux s'associent et s'embrasent en remontant le méridien de l'Estomac qui encercle la
bouche et pénètre dans les dents, le Feu peut stagner dans les collatéraux et exciter les dents. Ceci parce que le
Feu est un Pervers Yang et que sa nature est le mouvement. Du bruxisme se manifeste alors.

2-Accumulation et stagnation d'aliments et de boissons


Une alimentation déséquilibrée peut léser la Rate, ce qui fait stagner le lait et les aliments et provoque une
indigestion. Dans ce cas, il y a dysharmonie de l'Estomac. D'après le dicton "si l'Estomac n'est pas harmonieux, le
sommeil est perturbé". En cas de dysharmonie de l'Estomac, les dents ne sont pas paisibles, puisque le méridien
de l'Estomac pénètre les dents. Il peut donc y avoir du bruxisme pendant le sommeil.

3-Les ascaris harassent l'interne


Une nourriture souillée peut provoquer l'apparition d'ascaris. Si ceux-ci s'accumulent et harassent l'interne, le Qi de
l'Estomac ne descend pas correctement, ce qui produit une dysharmonie du Qi de l'Estomac. En cas de
dysharmonie du Qi de l'Estomac, les dents ne sont pas paisibles, puisque le méridien de l'Estomac pénètre dans
les dents. Il peut donc y avoir du bruxisme durant le sommeil.

4-Vide de Qi et de Sang
Un Vide de Qi et de Sang peut provenir d'un Vide constitutionnel de la Rate-Estomac, d'une maladie de longue
durée et/ou de surmenages. Le mouvement normal des mâchoires dépend de la santé des tendons de la mâchoire
qui sont nourris et réchauffés par le Qi et le Sang. En cas de Vide de Qi et de Sang, les tendons ne sont pas
correctement nourris et réchauffés, ce qui peut interférer avec le mouvement des mâchoires et provoquer du
bruxisme.

5-Agitation interne du Vent du Foie


Le Vent peut être dû à un Vide du Yin du Foie et des Reins provoqué par le vieillissement, une maladie de longue
durée, le stade final d'une maladie fébrile, un excès des cinq émotions ou des excès sexuels. Dans ce cas le Yin ne
contrôle plus correctement le Yang. Les tendons dépendent du Foie et les dents dépendent des Reins. De plus, le
Vent est mobile par nature. Donc, en cas d'agitation interne du Vent du Foie, il peut y avoir du bruxisme pendant le
sommeil.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Feu exubérant du Coeur et de l'Estomac
Symptômes
Grincements de dents sonores - dysphorie-agitation - mauvaise haleine - soif avec envie de boissons froides -
digestion rapide et faim fréquente - vomissements - malaise gastrique (Cao Za) - quelquefois vomissements
d'aliments non digérés immédiatement après le repas - langue rouge - enduit lingual jaune, peu humidifié - pouls
Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier l'Estomac.
- Drainer le Feu.

Acupuncture & moxibustion


EC 7 (Da Ling) Associés, ils clarifient le Coeur et
C 7 (Shen Men) calment le Shen. EC 6 aide également
EC 6 (Nei Guan) à harmoniser l'Estomac.
RM 12 (Zhong Wan) Associés, ils drainent le Feu et
E 44 (Nei Ting) harmonisent l'Estomac.

Pharmacopée
QING WEI TANG modifiée (décoction pour clarifier l'Estomac).
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 18g, (jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, SHENG DI HUANG (radix
Rehmanniae) 15g, (sheng) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 9g, MU DAN PI (cor-tex Moutan radicis) 9g,
(sheng) SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g, ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g,
LIAN XIN (plumula Nelumbinis) 3g.

2- Accumulation et stagnation d'aliments et de boissons


Symptômes
Grincements de dents durant le sommeil - insomnie - distension et oppression de la poitrine et de l'estomac -
inappétence - indigestion - éructations - fatigue mentale - défécation difficile - diarrhée avec douleurs abdominales
ou constipation - urines foncées - enduit lingual gras et légèrement jaune - pouls Hua (glissant), Shi (plein).

Principes thérapeutiques
- Dissiper la stagnation d'aliments.
- Harmoniser le Centre.

Acupuncture & moxibustion


RM 15 (Jiu Wei) Harmonise l'Estomac et apaise le Coeur.
RM 10 (Xia Wan) Abaisse et harmonise le Qi de l'Estomac.
E21 (Liang Men) Point empirique pour les stagnations d'aliments.
E36 (Zu San Li) Tonifie la Rate pour transformer les aliments.

Modification
 En cas de douleur et sensation de froid dans l'abdomen, ajouter RM 8 (Shen Que) en moxibustion.

Pharmacopée
BAO HE WAN modifiée (pilule pour préserver l'harmonie).
(chao) SHAN ZHA (fructus Crataegi) 9g, (chao) MAI YA (fructus Hordei germinatus) 9g, (chao) SHEN QU (Massa
Fermentata) 9g, (chao) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, LIAN QIAO
(fructus Forsythiae) 9g, LAI FU ZI (semen Raphani) 9g, ZHI KE (fructus Citri Aurantii) 6g, (qu) BAN XIA (tuber
Pinelliae) 9g, SHU MI (semen Panici Miliacei) 9g.

3- Les ascaris harassent l'interne


Symptômes
Grincements de dents pendant le sommeil - plénitude de l'estomac - douleur abdominale intermittente - mauvaise
hygiène (comme ne pas se laver les mains avant de manger) - tendance à consommer des aliments bizarres ou
des mélanges alimentaires inhabituels - teint jaunâtre - amaigrissement - quelquefois prurit des narines - macules
ou petites taches bleues dans le blanc de l'oeil - macules d'ascaridiose de couleur blanche sur le visage - éruption
miliaire translucide à l'intérieur des lèvres - petites taches rouge vif à la pointe de la langue ou sur les bords de la
ligne médiane de la langue - langue rouge pâle - enduit lingual blanc - pouls Xian (en corde), Hua (glissant).

Principes thérapeutiques
- Calmer les ascaris.
- Renforcer la Rate.
- Transformer l'Humidité.

Acupuncture & moxibustion


RM 12 (Zhong Wan) Associés, ils régularisent le Rate, harmonisent
Rt 15 (Da Heng) l'Estomac et régularisent les mécanismes du Qi.
EC 6 (Nei Guan) Associés, ils détendent le Centre, abaissent le Qi
Rt 4 (Gong Sun) et calment les ascaris.
E 36 (Zu San Li) Renforce la Rate et transforme l'Humidité.
Bai Chong Wo30 Point empirique pour expulser les ascaris.

Pharmacopée
WU MEI WAN (pilule de fructus Mume).
(sheng) WU MEI (fructus Mume) 9g, DANG SHEN (radix Codonopsitis) 6g, XI XIN (herba Asari cum radice) 3g,
(sheng) HUANG BAI (cortex Phellodendri) 6g, FU ZI (radix Aconiti Carmichaeli Praeparata) 3g, (chao) GUI ZHI
(ramulus Cinnamomi) 3g, (sheng) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, GAN JIANG (rhizoma Zingiberis exsiccata)
6g, (sheng) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 6g, CHUAN JIAO (pericarpium fructus Zanthoxyli) 3g.

4- Vide de Qi et de Sang
Symptômes
Grincements de dents avec son faible - teint blanc brillant - asthénie - voix faible - souffle court - lèvres et ongles
pâles - étourdissements - vertiges - palpitations cardiaques - acouphènes - langue épaisse et pâle - enduit lingual
fin et blanc - pouls Xi (fin), Ruo (faible) ou Xu (vide), Da (grand).

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Qi.
- Nourrir le Sang.

Acupuncture & moxibustion


E 36 (Zu San Li) Associés, ils tonifient la Rate pour augmenter la
Rt 6 (San Yin Jiao) production et la transformation du Qi et du Sang.
V15 (Xin Shu) Associés, ils nourrissent le Sang.
V20 (Pi Shu)
V17 (Ge Shu)

Pharmacopée
BA ZHEN TANG modifiée (décoction des huit trésors).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae praeparata) 12g, BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 15g, DANG GUI
(radix Angelicae Sinensis) 9g, (sheng) CHUAN XIONG (radix Ligustici Wallichii) 6g, (mi zhi) DANG SHEN (radix
Codonopsitis) 9g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, ZHI GAN
CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, JI XUE TENG (caulis Millettiae) 12g.

5- Agitation interne du Vent du Foie


Symptômes
Grincements de dents bruyants - tremblements des mains et des pieds - convulsions dans les cas sévères -
rougeur des pommettes - transpiration nocturne - dysphorie-chaleur des cinq coeurs - bouche et gorge sèches -
langue rouge peu humidifiée - pouls Xi (fin), Xian (en corde), Shuo (rapide), Chen (profond).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin du Foie et des Reins pour abaisser le Yang.
- Éteindre le Vent.
- Arrêter les tremblements.

Acupuncture & moxibustion


F 3 (Tai Chong) Associés, ils calment le Yang, éteignent le Vent
VB 20 (Feng Chi) et arrêtent les tremblements.
Rn 3 (Tai Xi) Associés, ils nourrissent le Yin.
Rt 6 (San Yin Jiao)

30
Point hors méridien situé environ 3 cun au dessus de l'angle supéro-interne de la rotule, c'est à dire environ 1 cun au dessus de
Rt 10 (Xue Hai).
Pharmacopée
ZHEN GAN XI FENG TANG (décoction pour calmer le Foie et éteindre le Vent).
(yan zhi) HUAI NIU XI (radix Achyranthis Bidentatae) 18g, (sheng) DAI ZHE SHI (Haematitum) 18g, (sheng) MU LI
(concha Ostreae) 12g, (sheng) LONG GU (os Draconis) 15g, (sheng) GUI BAN (Plastrum Testudinis) 15g, (sheng)
BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 15g, XUAN SHEN (radix Scrophulariae) 9g, TIAN MEN DONG (tuber
Asparagi) 9g, CHUAN LIAN ZI (fructus Meliae Toosendan) 6g, MAI YA (fructus Hordei germinatus) 6g, YIN CHEN
HAO (Herba Artemisiae Capillaris) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 6g.
DOULEURS DENTAIRES (ODONTALGIE) - YA TONG
Le terme Ya Tong désigne des douleurs dentaires. Elles s'accompagnent souvent de douleur et tuméfaction des
gencives. Il ne s'agit pas ici de nier l'intérêt de consulter un dentiste et d'une bonne hygiène dentaire. Les
traitements ci-dessous visent à compléter l'acte de chirurgie dentaire (par exemple : action antalgique, anti-
inflammatoire, anti-infectieuse, cicatrisante...) ou de pallier ses limites (déchaussement dentaire dû par exemple à
un Vide des Reins, arthrose ou arthrite dentaire, prévention de nouvelles crises, etc.).

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE

1-Vent Chaleur
Un Vent Chaleur est d'origine externe. La Chaleur est un Pervers Yang qui, par nature, s'embrase vers le haut. Si le
Vent et la Chaleur s'embrasent ensemble et s'élèvent, congestionnant les collatéraux qui sont reliés aux dents, la
circulation du Qi et du Sang est entravée, ce qui s'ajoute à la brûlure de la Chaleur. "S'il n'y a pas libre circulation, il
y a douleur", et il y a donc douleurs dentaires.

2-Vent Froid
Un Vent Froid est d'origine externe. Lorsque le Vent attaque, en raison de sa nature Yang, il a tendance à affecter
tout d'abord le haut du corps. Les Pervers de type Froid sont contractants par nature. Si le Vent et le Froid
envahissent le corps ensemble et congestionnent les collatéraux qui sont reliés aux dents, il y a contraction et la
circulation du Qi et du Sang est entravée, ce qui provoque une odontalgie.

3-Feu de l'Estomac
Une Chaleur de l'Estomac provient principalement d'une constitution de type Chaleur associée à une
consommation excessive d'aliments piquants, épicés, asséchants ou d'alcool qui génèrent de la Chaleur. Si la
Chaleur s'accumule dans l'Estomac, elle fume, se vaporise et remonte par le méridien de l'Estomac jusqu'aux
dents. La Chaleur se vaporisant et obstruant les collatéraux des dents provoque une odontalgie.

4-Feu-Vide
Un Feu-Vide peut provenir du vieillissement, de maladie ancienne et traînante, de surmenages répétés ou d'excès.
sexuels qui provoquent un Vide du Yin des Reins. En cas de Vide du Yin des Reins, le Yin ne contrôle plus le Yang
correctement, ce qui donne naissance à un Feu-Vide. Si ce Feu s'embrase vers le haut, il brûle les collatéraux
reliés aux dents, ce qui provoque des douleurs dentaires.

5-Vide de Qi
Un Vide de Qi peut provenir de surmenages ou d'une maladie de longue durée qui consume le Qi. Le Qi fait circuler
le Sang, "si le Qi circule, le Sang circule". En cas de Vide de Qi, ce dernier est insuffisant pour propulser le Sang
vers le haut et remplir les vaisseaux reliés aux dents. Ceci provoque une dysharmonie et une malnutrition de ces
vaisseaux. Puisque le Qi et le Sang ne circulent pas librement localement, il y a douleur des dents.

6-Caries dentaires
Les caries dentaires peuvent venir d'une consommation excessive de viandes grasses, de céréales raffinées et
d'aliments à saveur forte ou sucrés dont les résidus restent entre les dents et génèrent une infestation de "parasites
des dents" (c'est–à–dire de bactéries). Lorsque les parasites des dents attaquent les dents et les endommagent, il y
a des douleurs dentaires.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Vent Chaleur
Symptômes
Douleur et distension des dents aggravées par la chaleur ou les aliments épicés et améliorée par le froid - gencives
distendues et tuméfiées - incapacité à mâcher la nourriture - quelquefois joues chaudes et enflées - soif - pointe de
la langue rouge - enduit lingual fin et blanc ou légèrement jaune et sec - pouls Fu (flottant), Shuo (rapide).
Principes thérapeutiques
- Expulser le Vent.
- Clarifier la Chaleur.
- Arrêter la douleur.

Acupuncture & moxibustion


TF5 (Wai Guan) Associés, ils expulsent le Vent et libèrent
VB20 (Feng Chi) la surface.
GI4 (He Gu) Associés, ils clarifient la Chaleur du Yang Ming pour arrêter la douleur.
E6 (Jia Che)
E7 (Xia Guan)
TF20 (Jiao Sun) Point d'intersection des méridiens du Trois Foyer, de la Vésicule Biliaire et du Gros Intestin
qui clarifie la Chaleur et arrête la douleur. Diriger la pointe de l'aiguille vers HM 14 (Tai Yang).
Remarque : Piquer les points uniquement du côté atteint.

Modifications
Ø En cas de céphalée temporale, ajouter HM 14 (Tai Yang).
Ø En cas de fièvre, ajouter DM 14 (Da Zhui).
Ø En cas de douleur devant l'oreille, ajouter TF 21 (Er Men) ou VB 2 (Ting Hui).
Ø En cas de douleur derrière l'oreille, ajouter TF 17 (Yi Feng).
Ø En cas de douleur la mâchoire inférieure, ajouter E 5 (Da Ying).
Ø En cas de douleur à la mâchoire supérieure, ajouter E 44 (Nei Ting).
Ø D'autres points peuvent également être ajoutés en fonction du site de la douleur.

Pharmacopée
HUANG LIAN SHANG QING WAN modifiée (pilule de rhizoma Coptidis pour clarifier le [Foyer] Supérieur).
FANG FENG (radix Ledebourelliae) 6g, BO HE (herba Menthae) 3g, JING JIE (herba Schizonepetae) 6g, BAI ZHI
(radix Angelicae Dahuricae) 6g, (jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 3g, (sheng) HUANG BAI (cortex
Phellodendri) 3g, (jiu zhi) HUANG QIN (radix Scutellariae) 3g, ZHI ZI (fructus Gardeniae) 3g, (sheng) SHI GAO
(Gypsum Fibrosum) 20g, LIAN QIAO (fructus Forsythiae) 6g, (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 3g, XI XIN (herba
Asari cum radice) 3g.

Modifications
Ø En cas d'oppression de la poitrine, ajouter HUO XIANG (herba Agastaches) 9g et YU JIN (radix Curcumae)
9g.
Ø En cas de gorge douloureuse et enflée, ajouter MA DOU LING (fructus Aristolochiae) 9g, NIU BANG ZI
(fructus Arctii) 12g et XUAN SHEN (radix Scrophulariae) 9g.
Ø En cas de saignements des gencives, supprimer JING JIE (herba Schizonepetae) et ajouter BAI MAO GEN
(rhizoma Imperatae) 9g, CE BAI YE (cacumen Biotae) 9g et ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g.

2- Vent Froid
Symptômes
Douleurs paroxystiques des dents aggravées par l'inspiration d'air froid et améliorées par la chaleur - crainte du
vent et du froid - absence de soif - langue rouge pâle - enduit lingual fin et blanc - pouls Fu (flottant), Jie (noué) ou
Chi (lent).

Principes thérapeutiques
- Expulser le Vent.
- Disperser le Froid.
- Arrêter la douleur.

Acupuncture & moxibustion


GI 1 (Shang Yang) Associés, ils expulsent le Vent et dispersent le
GI 4 (He Gu) Froid.
E7 (Xia Guan) Associés, ils drainent et désobstruent les
E6 (Jia Che) collatéraux pour arrêter la douleur.
Modifications
Ø En cas de crainte du froid, ajouter TF 5 (Wai Guan).
Ø Se reporter aux modifications du Vent Chaleur ci-dessus et suivre la même méthodologie.

Pharmacopée
MA HUANG FU ZI XI XIN TANG modifiée (décoction de herba Ephedrae, radix Aconiti Carmichaeli Praeparata et
herba Asari cum radice).
(sheng) MA HUANG (herba Ephedrae) 6g, FU ZI (radix Aconiti Carmichaeli Praeparata) 3g , XI XIN (herba Asari
cum radice) 3g, BAI ZHI (radix Angelicae Dahuricae) 9g, GAO BEN (rhizoma Ligustici) 9g.

Modification
Ø En cas d'odontalgie sévère, ajouter XU CHANG QING (radix seu rhizoma Cynanchi) 9g, CHUAN XIONG
(radix Ligustici Wallichii) 9g et BI BA (fructus Piperis Longi) 3g.

3- Feu de l'Estomac
Symptômes
Distension et douleurs dentaires qui peuvent irradier dans la tête - quelquefois gencives rouges et tuméfiées -
visage chaud - soif avec envie de boissons froides - haleine fétide et chaude - recherche du froid et crainte de la
chaleur - quelquefois lèvres, langue et joues tuméfiées et douloureuses - constipation - urines foncées - langue
rouge et sèche - enduit lingual jaune - pouls Hong (vaste), Shuo (rapide) ou Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur de l'Estomac.
- Arrêter la douleur.

Acupuncture & moxibustion


GI 4 (He Gu) Associés, ils clarifient et drainent le Yang Ming.
E44 (Nei Ting)
E7 (Xia Guan) Associés, ils drainent et désobstruent les
E8 (Tou Wei) collatéraux pour arrêter la douleur.
HM 14 (Tai Yang)
E37 (Shang Ju Xu) Libère les selles et draine la Chaleur.

Modifications
Ø En cas de céphalée frontale, ajouter HM 20 (Yin Tang).
Ø En cas de douleur dans la mâchoire inférieure, ajouter E 5 (Da Ying).
Ø En cas de douleur dans la mâchoire supérieure, ajouter TF 20 (Jiao Sun).
Ø Se reporter aux modifications du Vent Chaleur ci-dessus et suivre la même méthodologie.

Pharmacopée
QING WEI TANG modifiée (décoction pour clarifier l'Estomac).
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 24g, (jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, SHENG DI HUANG (radix
Rehmanniae) 9g, (sheng) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 9g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 9g,
SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g, ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g,
CHUAN NIU XI (radix Cyathulae Officinalis) 9g, XUAN SHEN (radix Scrophulariae) 9g, BAI ZHI (radix Angelicae
Dahuricae) 9g.

Modifications
Ø En cas d'odontalgie sévère, ajouter XI XIN (herba Asari cum radice) 3g et XU CHANG QING (radix seu
rhizoma Cynanchi) 9g.
Ø En cas de Vide du Yin des Reins concomitant, supprimer SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) et
CHUAN NIU XI (radix Cyathulae Officinalis) et ajouter SHU DI HUANG (radix Rehmanniae praeparata) 18g, HUAI
NIU XI (radix Achyranthis Bidentatae) 9g et MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 9g.
4- Feu-Vide
Symptômes
Douleurs dentaires sourdes - dents déchaussées - lèvres et pommettes rouges - gorge sèche et douloureuse -
palpitations cardiaques - étourdissements - dysphorie-agitation - insomnie - faiblesse et douleur des lombes et de la
colonne vertébrale - langue rouge - enduit lingual sec - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin.
- Tonifier les Reins.
- Arrêter la douleur.

Acupuncture & moxibustion


Rn 3 (Tai Xi) Associés, ils nourrissent le Yin et tonifient les
Rn 7 (Fu Liu) Reins.
IG 18 (Quan Liao) Draine et désobstrue les collatéraux pour arrêter la douleur.
C 5 (Tong Li) Clarifie le Feu Empereur.

Modifications
Ø En cas de céphalée au vertex, ajouter DM 20 (Bai Hui).
Ø En cas de douleur dans la mâchoire inférieure, ajouter E 5 (Da Ying).
Ø En cas de douleur dans la mâchoire supérieure, ajouter TF 20 (Jiao Sun).
Ø Se reporter aux modifications du Vent Chaleur ci-dessus et suivre la même méthodologie.

Pharmacopée
ZHI BAI DI HUANG WAN modifiée (pilule de rhizoma Anemarrhenae, cortex Phellodendri et radix Rehmanniae).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae Praeparata) 18g, (zheng) SHAN ZHU YU (fructus Corni) 9g, (yan zhi) ZE XIE
(rhizoma Alismatis) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 12g, ZHI MU (rhizoma
Anemarrhenae) 9g, HUANG BAI (cortex Phellodendri) 9g, DI GU PI (cortex Lycii radicis) 9g, (yan zhi) HUAI NIU XI
(radix Achyranthis Bidentatae) 9g, GU SUI BU (rhizoma Drynariae) 9g, ROU GUI (cortex Cinnamomi) 1g.

5- Vide de Qi
Symptômes
Douleurs dentaires traînantes et sourdes - gencives légèrement rouges et tuméfiées ou tuméfiées mais pas rouges
- teint pâle et brillant - souffle court - voix faible - fatigue et manque de force - transpiration spontanée - palpitations
cardiaques - étourdissements - urines fréquentes et claires - langue pâle - enduit lingual blanc ou blanc et fin - pouls
Ruo (faible) ou Xu (vide), Da (grand).

Principes thérapeutiques
- Tonifier le Qi.
- Arrêter la douleur.

Acupuncture & moxibustion


GI 4 (He Gu) Associés, avec moxibustion sur le manche de
E 36 (Zu San Li) l'aiguille, ils tonifient le Qi et arrêtent la douleur.

Modifications
Ø Se reporter aux modifications du Vent Chaleur ci-dessus et suivre la même méthodologie.

Pharmacopée
BU ZHONG YI QI TANG modifiée (décoction pour tonifier le Centre et accroître le Qi).
(mi zhi) HUANG QI (radix Astragali) 15g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 6g, (chao) DANG GUI
(radix Angelicae Sinensis) 9g, (mi zhi) SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 3g, (mi zhi) DANG SHEN (radix
Codonopsitis) 9g, (chao) CHEN PI (epicarpium Citri Reticulatae) 6g, (chao) CHAI HU (radix Bupleuri) 3g, ZHI GAN
CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 12g, XI XIN (herba Asari cum radice) 3g, BI
BA (fructus Piperis Longi) 3g, BAI ZHI (radix Angelicae Dahuricae) 9g, XU CHANG QING (radix seu rhizoma
Cynanchi) 9g.

6- Caries dentaires
Symptômes
Odontalgie intermittente - douleurs sévères en cas de pression, ou lorsque des boissons froides ou chaudes
touchent le site de la carie - pas d'autres symptômes évidents. Mauvaise hygiène alimentaire ou dentaire.

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Arrêter la douleur.

Acupuncture & moxibustion


GI 4 (He Gu) Drainent et désobstruent les collatéraux pour
TF 20 (Jiao Sun) arrêter la douleur.
E 6 (Jia Che)
E 7 (Xia Guan)
IG 18 (Quan Liao)

Remarque
Dans le syndrome ci-dessus, l'acupuncture peut seulement soulager la douleur pour un court instant ou peut se
révéler totalement inefficace. Il est donc conseillé d'y associer une autre thérapeutique.

Pharmacopée
La formule suivante, qui ne porte pas de nom, est efficace sur la douleur mais ne traite pas la cause de la maladie.
BI BA (fructus Piperis Longi) 20g, CHUAN JIAO (pericarpium fructus Zantoxyli) 20g, XI XIN (herba Asari cum
radice) 20g, DING XIANG (flos Caryophylli) 20g.
Réduire en poudre et appliquer localement sur le site de la douleur.

Remarques
De nombreuses substances médicinales chinoises sont efficaces sur les douleurs dentaires. Il est cependant
important de connaître leurs différences et leurs modalités de prescription. Par exemple XI XIN (herba Asari cum
radice) est un antalgique puissant pour l'odontalgie mais est surtout efficace en cas de Vent (Vent Froid et Vent
Chaleur) et est principalement utilisé en usage externe sous forme de poudre. BAI ZHI (radix Angelicae Dahuricae)
est une autre substance médicinale efficace en cas de Vent, particulièrement pour l'odontalgie par Vent Froid avec
tuméfaction des gencives. Il s'utilise la fois en application externe et en administration orale. Traditionnellement BAI
ZHI (radix Angelicae Dahuricae) est plutôt utilisé pour la mâchoire supérieure alors que XI XIN (herba Asari cum
radice) est plutôt pour la mâchoire inférieure. Néanmoins XI XIN (herba Asari cum radice) est plus puissant pour
traiter les odontalgies, même à la mâchoire supérieure.
DU HUO (radix Angelicae Pubescentis) est efficace en cas de céphalée par odontalgie. GU SUI BU (rhizoma
Drynariae) est la meilleure substance médicinale en cas de Vide des Reins. Elle s'administre per os. DI GU PI
(cortex Lycii radicis) est efficace si le Feu-Vide des Reins s'élève à contre courant. Elle s'administre per os. SHENG
MA (rhizoma Cimicifugae) est la substance médicinale typique prescrite en cas de surpression de Chaleur. Elle est
le messager indispensable dans une formule classique qui draine le Feu de l'Estomac. Elle s'administre per os.
DA HUANG (radix Rhei) est aussi une substance médicinale efficace pour les odontalgies par Chaleur-Plénitude
dans le Yang Ming accompagnées de constipation. Dans ce cadre clinique, elle augmente considérablement le
résultat thérapeutique. Elle s'administre per os. SHI GAO (Gypsum Fibrosum) est une substance médicinale
classique pour le Feu de l'Estomac. Elle s'administre per os.
XU CHANG QING (radix seu rhizoma Cynanchi) est une substance médicinale relativement peu connue sous nos
latitudes. C'est un antalgique puissant pour de nombreux désordres lorsque la douleur est la plainte principale,
comme c'est le cas dans l'odontalgie. Dans ce cas elle s'utilise particulièrement en cas de Vent, à la fois per os et
en topique.
DOULEUR ET TUMÉFACTION DES GENCIVES - YA YIN ZHONG
TONG
Le terme Ya Yin Zhong Tong désigne une rougeur, une douleur et une tuméfaction des gencives. Le plus souvent
l'atteinte est localisée. Au stade initial, la surface est dure puis se ramollit. Le patient a l'impression que la dent
située à cet endroit est plus longue que d'habitude et elle est douloureuse au toucher. Au stade final, la dent peut
se déchausser et il y a dans la gencive des fissures desquelles suinte du pus. La joue peut également être atteinte,
ce qui se manifeste par une distension et une tuméfaction.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1-Invasion de Vent Chaleur
Lorsqu'un Vent externe envahit le corps, il peut agiter une Chaleur accumulée dans la Rate-Estomac. Si cette
Chaleur associée se vaporise et s'embrase jusqu'aux gencives en remontant le méridien de l'Estomac, elle brûle et
lèse les collatéraux des gencives, ce qui provoque douleur et tuméfaction localement.

2-Nouure et surpression de toxicité sale (Hui Du Yu Jie)


La consommation excessive d'aliments sucrés et aigres ou une mauvaise hygiène dentaire peuvent provoquer des
caries dentaires. Une toxicité peut ainsi être produite qui s'accumule dans les gencives ou autour de la racine des
dents. Elle putréfie les chairs localement, provoquant une douleur et une tuméfaction des gencives suivies d'une
suppuration.

3-Feu de l'Estomac exubérant


Un Feu de l'Estomac exubérant peut provenir d'une consommation excessive d'alcool et/ou d'aliments épicés, frits
et gras qui génèrent de la Chaleur. S'accumulant dans le Centre, cette Chaleur peut se transformer en Feu. Si ce
Feu s'embrase vers le haut jusqu'aux gencives, il brûle et putréfie les chairs et les collatéraux localement,
provoquant douleur et tuméfaction des gencives.

4-Vide de Qi et de Sang
Une douleur et une tuméfaction prolongées des gencives avec suppuration peut consumer le Qi et le Sang et
provoquer un Vide de Qi et de Sang. Dans ce cas, la zone atteinte est difficile à guérir car le Qi et le Sang sont
insuffisants pour chasser le Pervers. La tuméfaction et la douleur des gencives peut donc se transformer en fistule.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1-Invasion de Vent Chaleur
Symptômes
Gencives rouges, dures, douloureuses, tuméfiées avec sensation de brûlures – crainte du froid – fièvre – céphalée -
langue rouge - enduit lingual fin et jaune - pouls Fu (flottant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Expulser le Vent.
- Clarifier la Chaleur.
- Eliminer la toxicité
- Dissiper la tuméfaction.

Acupuncture & moxibustion


TF 20 (Jiao Sun) Formule d'acupuncture classique pour les gencives douloureuses
IG 8 (Xiao Hai) Associés, ils clarifient la Chaleur, éliminent la tuméfaction et arrêtent la douleur.
GI 4 (He Gu) Associés, ils expulsent le Vent, clarifient la
GI 7 (Wen Liu) Chaleur et éliminent la toxicité.

Modifications
Ø En cas de fièvre, ajouter DM 14 (Da Zhui).
Ø En cas de céphalée frontale, ajouter E 8 (Tou Wei).
Ø En cas de céphalée occipitale, ajouter VB 20 (Feng Chi).

Pharmacopée
WU WEI XIAO DU YIN modifiée (boisson des cinq ingrédients pour dissiper la toxicité).
JIN YIN HUA (flos Lonicerae) 15g, ZI HUA DI DING (herba Violae) 9g, PU GONG YING (herba Taraxaci) 9g, YE JU
HUA (flos Chrysanthemi Indici) 12g, TIAN KUI ZI (radix Semiaquilegiae) 9g, FANG FENG (radix Ledebourelliae) 9g,
LIAN QIAO (fructus Forsythiae) 9g, BO HE (herba Menthae) 3g, HUANG QIN (radix Scutellariae) 6g.

2- Nouure et surpression de toxicité sale (Hui Du Yu Jie)


Symptômes
Gencives rouges, dures, tuméfiées faisant suite à des caries de longue durée - abcès suppurant des gencives.

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Éliminer la toxicité.

Acupuncture & moxibustion


RM 24 (Cheng Jiang) Clarifie la Chaleur localement et arrête la douleur.
EC 8 (Lao Gong) Associés, ils désobstruent les méridiens
GI 4 (He Gu) pour arrêter la douleur.
TF 1 (Guan Chong) Associés, en saignée, ils clarifient la
EC 9 (Zhong Chong) Chaleur et éliminent la toxicité.

Remarque
L'acupuncture est insuffisante pour traiter seule ce syndrome. Il faut l'associer obligatoirement à la pharmacopée.

Pharmacopée
WU WEI XIAO DU YIN modifiée (boisson des cinq ingrédients pour dissiper la toxicité).
JIN YIN HUA (flos Lonicerae) 15g, ZI HUA DI DING (herba Violae) 9g, PU GONG YING (herba Taraxaci) 9g, YE JU
HUA (flos Chrysanthemi Indici) 12g, TIAN KUI ZI (radix Semiaquilegiae) 9g, LIAN QIAO (fructus Forsythiae) 9g, (jiu
zhi) HUANG QIN (radix Scutellariae) 6g, (jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, ZHI ZI (fructus Gardeniae)
9g.

3- Feu de l'Estomac exubérant


Symptômes
Douleur et distension de la gencive qui s'étend jusqu'à la joue - goût amer dans la bouche - mauvaise haleine - soif
- faim fréquente - langue rouge - enduit lingual jaune - pouls Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier l'Estomac.
- Drainer le Feu.

Acupuncture & moxibustion


E 6 (Jia Che) Clarifie la Chaleur localement et désobstrue les collatéraux.
GI 4 (He Gu) Associés, ils clarifient la Chaleur du Gros Intestin.
GI 11 (Qu Chi)
E44 (Nei Ting) Associés, ils clarifient l'Estomac et drainent le
Rt 2 (Da Du) Feu.

Modifications
Ø En cas de mauvaise haleine persistante, ajouter EC 7 (Da Ling) ou EC 8 (Lao Gong).
Ø En cas de constipation, ajouter E 37 (Shang Ju Xu) et E 25 (Tian Shu).
Ø En cas de goût amer dans la bouche, ajouter VB 34 (Yang Ling Quan).
Pharmacopée
QING WEI TANG (décoction pour clarifier l'Estomac).
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 24g, (jiu zhi) HUANG QIN (radix Scutellariae) 9g, (jiu zhi) HUANG LIAN
(rhizoma Coptidis) 6g, SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 12g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 9g, (sheng)
SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 6g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g.

4- Vide de Qi et de Sang
Symptômes
Douleur et tuméfaction des gencives avec fissures dont s'écoule quelquefois du pus. Les plaies sont difficiles â
guérir - langue pâle - pouls Xi (fin), Ruo (faible).

Principes thérapeutiques
- Eliminer la toxicité.
- Evacuer le pus
- Régénérer les tissus.

Acupuncture & moxibustion


GI 4 (He Gu) Associés, ils tonifient le Qi pour éliminer la
E36 (Zu San Li) toxicité et régénérer les tissus.
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, ils tonifient la Rate
Rt 3 (Tai Bai) pour produire du Sang.

Pharmacopée
TUO LI XIAO DU SAN modifiée (poudre pour évacuer et dissiper la toxicité).
(sheng) HUANG QI (radix Astragali) 15g, (mi zhi) DANG SHEN (radix Codonopsitis) 9g, (fu chao) BAI ZHU
(rhizoma Atractylodis Albae) 9g, (jiu zhi) CHUAN XIONG (radix Ligustici Wallichii) 9g, (jiu zhi) DANG GUI (radix
Angelicae Sinensis) 9g, BAI ZHI (radix Angelicae Dahuricae) 6g, SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 3g, ZAO JIAO
CI (spina Gleditsiae) 9g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, ROU GUI (cortex Cinnamomi) 2g.
ATROPHIE DES GENCIVES - YA YIN WEI SUO
Le terme Ya Yin Wei Suo désigne une atrophie progressive des gencives qui peut aller jusqu'à la mise à nu de la
racine des dents qui deviennent branlantes. En médecine occidentale, ceci correspond au déchaussement des
dents.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1-Le Feu de l'Estomac se vaporise vers le haut
Une consommation excessive d'alcool et d'aliments gras, épicés, asséchants et/ou riches peut provoquer un Feu de
l'Estomac. Si ce Feu de l'Estomac se vaporise en remontant le méridien, il brûle et lèse les collatéraux, le Qi et le
Sang des gencives, ce qui provoque une consomption des liquides, du Qi et du Sang. Les gencives ne sont donc
pas suffisamment nourries et s'atrophient progressivement.

2-Vide du Yin des Reins


Un Vide du Yin des Reins peut provenir du vieillissement, de surmenages répétés, d'excès sexuels ou d'une
maladie de longue durée. "Les Reins gouvernent les os", et les dents sont le surplus des os qui dépendent pour
leur nutrition du Jing des Reins et des moelles. En cas de Vide du Yin des Reins, tout d'abord les dents se
dessèchent et se ramollissent. Dans un second temps, un Feu-Vide est généré et s'embrase vers le haut, brûlant et
lésant les collatéraux, le Qi et le Sang des gencives. Avec le temps les gencives sont moins bien nourries et
humidifiées, ce qui conduit à une atrophie des gencives avec déchaussement dentaire.

3- Vide de Qi et de Sang
Un Vide constitutionnel ou une maladie de longue durée peuvent provoquer un Vide de Qi et de Sang. En cas de
Vide de Qi et de Sang, les gencives ne sont pas suffisamment nourries. En cas de Vide de Qi, il y a des
saignements parce que le Qi ne contient pas bien le Sang. Il y a donc atrophie des gencives avec déchaussement
dentaire et saignements entre les dents.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Le Feu de l'Estomac se vaporise vers le haut
Symptômes
Atrophie des gencives consécutive à une rougeur et tuméfaction des gencives avec suppuration - déchaussement
dentaire - soif avec envie de boissons froides - fort appétit et faim fréquente - malaise gastrique (Cao Za) -
constipation - urines foncées - langue rouge cramoisie - enduit lingual jaune et épais - pouls Hong (vaste), Da
(grand) ou Hua (glissant), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier l'Estomac.
- Drainer le Feu.
- Éliminer la tuméfaction.
- Arrêter la douleur.

Acupuncture & moxibustion


E 4 (Di Cang) Désobstrue le méridien et clarifie la Chaleur pour arrêter la douleur.
Diriger l'aiguille vers GI 20 (Ying Xiang), puis vers RM 24 (Cheng Jiang).
V20 (Pi Shu) Associés, ils nourrissent le Yin de l'Estomac.
V21 (Wei Shu)
Rn 7 (Fu Liu)
E 44 (Nei Ting) Associés, ils clarifient la Chaleur de l'Estomac.
GI 4 (He Gu)

Modifications
Ø En cas de constipation, ajouter E 25 (Tian Shu).
Ø En cas de douleurs dentaires à la mâchoire supérieure, ajouter TF 20 (Jiao Sun).
Ø En cas de douleurs dentaires à la mâchoire inférieure, ajouter E 5 (Da Ying).
Ø En cas de dysphorie-agitation et d'insomnie, ajouter EC 6 (Nei Guan).

Pharmacopée
QING WEI TANG modifiée (décoction pour clarifier l'Estomac).
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 18g, (jiu zhi) HUANG LIAN (rhizoma Coptidis) 6g, SHENG DI HUANG (radix
Rehmanniae) 15g, (sheng) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 9g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 9g,
(sheng) SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 3g, GAN CAO (radix Glycyrrhizae) 3g, ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g,
(sheng) DA HUANG (radix Rhei) 6g, XUAN SHEN (radix Scrophulariae) 9g.

2- Vide du Yin des Reins


Symptômes
Atrophie des gencives avec érosion et légers saignements - déchaussement dentaire - dents branlantes -
étourdissements - acouphènes - faiblesse et douleur des lombes et des genoux - sensation de chaleur dans la
paume des mains et la plante des pieds - langue légèrement rouge - enduit lingual peu abondant - pouls Xi (fin),
Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin.
- Tonifier les Reins.
- Nourrir le Jing.
- Consolider les dents.

Acupuncture & moxibustion


E 5 (Da Ying) Régularise les collatéraux, localement.
RM 4 (Guan Yuan) Associés, ils nourrissent le Yin et tonifient le Jing
Rt 6 (San Yin Jiao) pour consolider les dents.
Rn 3 (Tai Xi)
On peut également, à la place de ce dernier groupe de points, utiliser V 20 (Pi Shu), V 23 (Shen Shu) et V 26
(Guan Yuan Shu), en alternance.

Modifications
Ø En cas de spermatorrhées, ajouter V 52 (Zhi Shi).
Ø En cas de douleur de la gorge, ajouter Rn 6 (Zhao Hai).

Pharmacopée
LIU WEI DI HUANG WAN modifiée (pilule des six ingrédients avec Rehmanniae).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae Praeparata) 18g, (zheng) SHAN ZHU YU (fructus Corni) 12g, (chao) SHAN
YAO (radix Dioscoreae) 9g, ZE XIE (rhizoma Alismatis) 6g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 6g, FU LING
(sclerotium Poriae) 6g, GU SUI BU (rhizoma Drynariae) 9g, (yan zhi) HUAI NIU XI (radix Achyranthis Bidentatae)
9g, XU DUAN (radix Dipsaci) 9g, GOU QI ZI (fructus Lycii) 9g.

3- Vide de Qi et de Sang
Symptômes
Gencives atrophiées de couleur pâle - déchaussement dentaire - mastication sans force - saignements entre les
dents, particulièrement et systématiquement lors du brossage des dents - crainte du froid - fatigue -
étourdissements - vision trouble - insomnie - rêves abondants - palpitations cardiaques et tachycardie - voix faible -
souffle court - langue pale - enduit lingual fin et blanc - pouls Chen (profond), Xi (fin).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Sang.
- Tonifier le Qi.
- Nourrir les gencives.
- Consolider les dents.
Acupuncture & moxibustion
GI 4 (He Gu) Associés, ils tonifient le Qi.
E 36 (Zu San Li)
Rt 6 (San Yin Jiao) Associés, ils tonifient la Rate pour produire et
V20 (Pi Shu) nourrir le Sang.
V17 (Ge Shu)

Modifications
Ø En cas de palpitations cardiaques et tachycardie sévères, ajouter C 7 (Shen Men), EC 6 (Nei Guan).
Ø En cas d'inappétence, ajouter RM 11 (Jian Li).

Pharmacopée
BA ZHEN TANG modifiée (décoction des huit trésors).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae praeparata) 12g, BAI SHAO YAO (radix Paeoniae Albae) 15g, DANG GUI
(radix Angelicae Sinensis) 9g, (sheng) CHUAN XIONG (radix Ligustici Wallichii) 6g, (mi zhi) DANG SHEN (radix
Codonopsitis) 9g, (fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, ZHI GAN
CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, GU SUI BU (rhizoma Drynariae) 9g, (yan zhi) HUAI NIU XI (radix
Achyranthis Bidentatae) 9g.
SAIGNEMENTS DES GENCIVES - YA YIN CHU XUE
Le terme Ya Yin Chu Xue désigne des saignements de gencives.

CAUSES ET MÉCANISMES DE LA MALADIE


1-Feu de l'Estomac exubérant
Une consommation excessive d'aliments épicés, gras, frits, torréfiés, alcoolisés peut générer une accumulation de
Chaleur dans l'Estomac. Si cette Chaleur s'embrase en remontant le long du méridien de l'Estomac jusqu'aux
gencives, les gencives saignent.

2-Feu-Vide de l'Estomac
Un Vide du Yin de l'Estomac constitutionnel est souvent la cause d'un Feu-Vide de l'Estomac. Si ce Feu s'embrase
en remontant le long du méridien de l'Estomac jusqu'aux gencives, brûlant et lésant les collatéraux localement, il y
a saignement des gencives.

3-Vide du Yin du Foie et des Reins


Un Vide du Yin du Foie et des Reins est souvent dû à un Vide du Yin des Reins constitutionnel, à une maladie de
longue durée, à des excès sexuels, ou au vieillissement. Le Yin contrôle le Yang. En cas de Vide de Yin, le Yang
n'est plus contrôlé efficacement, ce qui provoque un Feu-Vide. Si ce Feu s'embrase vers le haut et brûle et lèse les
collatéraux des gencives, celles-ci saignent.

4- La Rate ne contient pas le Sang


Les excès alimentaires, une maladie chronique, les excès de soucis et les surmenages peuvent tous provoquer un
Vide de Rate. Or, la Rate a pour fonction de contenir et maintenir le Sang dans les vaisseaux. En cas de Vide du
Qi de la Rate, celle-ci ne contient pas le Sang dans les vaisseaux, ce qui peut provoquer des saignements des
gencives.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL - THÉRAPEUTIQUE


1- Feu de l'Estomac exubérant
Symptômes
Saignements des gencives avec sang abondant et rouge vif - gencives rouges et gonflées - mauvaise haleine - soif
avec envie de boire - faim fréquente - constipation - langue rouge - enduit lingual jaune - pouls Hua (glissant), Shuo
(rapide).

Principes thérapeutiques
- Clarifier la Chaleur.
- Drainer le Feu.
- Rafraîchir le Sang.
- Arrêter les saignements.

Acupuncture & moxibustion


GI 3 (San Jian) Associés, en saignée, ils clarifient la Chaleur du
GI 1 (Shang Yang) Yang Ming.
E41 (Jie Xi) Associés, ils clarifient et drainent le Feu de
E44 (Nei Ting) l'Estomac pour arrêter les saignements.
V 40 (Wei Zhong) En saignée, rafraîchit le Sang pour arrêter les saignements.

Modifications
Ø En cas de constipation, ajouter E 25 (Tian Shu).
Ø En cas de rêves abondants, ajouter E 45 (Li Dui).
Pharmacopée
QING WEI TANG modifiée (décoction pour clarifier l'Estomac).
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 30g, (jiu zhi) HUANG QIN (radix Scutellariae) 9g, (jiu zhi) HUANG LIAN
(rhizoma Coptidis) 6g, SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) 20g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 6g, (sheng)
SHENG MA (rhizoma Cimicifugae) 3g, ZHI ZI (fructus Gardeniae) 9g,

Modifications
Ø En cas de constipation sévère, ajouter (sheng) DA HUANG (radix Rhei) 6g et MANG XIAO (Mirabilitum) 6g.
Ø En cas de Vide du Yin des Reins concomitant, retirer SHENG DI HUANG (radix Rehmanniae) et ZHI ZI
(fructus Gardeniae) et ajouter SHU DI HUANG (radix Rehmanniae praeparata) 15g, MAI MEN DONG (tuber
Ophiopogonis) 9g, (yan zhi) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g et (yan zhi) HUAI NIU XI (radix Achyranthis
Bidentatae) 9g.

2- Feu-Vide de l'Estomac
Symptômes
Saignements des gencives avec un sang de couleur rouge pâle - érosion des gencives - gencives tuméfiées et
légèrement douloureuses - inappétence - bouche et gorge sèche - constipation - langue rouge - enduit lingual fin et
sec - pouls Hua (glissant), Wu Li (sans force).

Principes thérapeutiques
- Clarifier l'Estomac.
- Nourrir le Yin.

Acupuncture & moxibustion


V17 (Ge Shu) Associés, ils nourrissent le Sang-Yin de l'Estomac
V20 (Pi Shu) et arrêtent les saignements.
V21 (Wei Shu)
E 44 (Nei Ting) Associés, ils nourrissent le Yin et clarifient
Rn 7 (Fu Liu) l'Estomac pour arrêter les saignements.

Pharmacopée
YU NU JIAN modifiée (décoction de la femme de jade).
(sheng) SHI GAO (Gypsum Fibrosum) 18g, (yan zhi) ZHI MU (rhizoma Anemarrhenae) 9g, SHU DI HUANG (radix
Rehmanniae praeparata) 18g, (yan zhi) HUANG BAI (cortex Phellodendri) 9g, (yan zhi) HUAI NIU XI (radix
Achyranthis Bidentatae) 9g, MAI MEN DONG (tuber Ophiopogonis) 9g, SHI HU (herba Dendrobii) 9g.

3- Vide du Yin du Foie et des Reins


Symptômes
Saignements peu abondants des gencives avec sang rouge pâle - déchaussement dentaire - étourdissements -
acouphènes - transpiration nocturne - bouffées de chaleur - faiblesse et douleur des lombes et des genoux - langue
rouge - enduit lingual peu abondant - pouls Xi (fin), Shuo (rapide).

Principes thérapeutiques
- Nourrir le Yin.
- Abaisser le Feu.
- Arrêter les saignements.

Acupuncture & moxibustion


V17 (Ge Shu) Associés, ils nourrissent le Sang pour produire le Jing.
V20 (Pi Shu)
V21 (Wei Shu)
V 23 (Shen Shu) Associés, ils nourrissent le Yin, abaissent le Feu
Rn 3 (Tai Xi) et arrêtent les saignements.
Rt 6 (San Yin Jiao)
Pharmacopée
ZHI BAI DI HUANG WAN modifiée (pilule de rhizoma Anemarrhenae, cortex Phellodendri et radix Rehmanniae).
SHU DI HUANG (radix Rehmanniae Praeparata) 18g, (zheng) SHAN ZHU YU (fructus Corni) 9g, (yan zhi) ZE XIE
(rhizoma Alismatis) 6g, FU LING (sclerotium Poriae) 6g, MU DAN PI (cortex Moutan radicis) 12g, (yan zhi) ZHI MU
(rhizoma Anemarrhenae) 9g, (yan zhi) HUANG BAI (cortex Phellodendri) 9g, DI GU PI (cortex Lycii radicis) 9g,
(yan zhi) HUAI NIU XI (radix Achyranthis Bidentatae) 9g, GU SUI BU (rhizoma Drynariae) 9g.

4- La Rate ne contient pas le Sang


Symptômes
Saignements des gencives à la moindre sollicitation - le sang peut être abondant - saignements aggravés par la
fatigue - gencives pâles - ecchymoses faciles par pression relativement faible - fatigue mentale - faiblesse
musculaire - voix faible - teint blanc brillant ou ivoire - langue épaisse et pâle - enduit lingual fin et blanc - pouls Xi
(fin), Ruo (faible).

Principes thérapeutiques
- Renforcer la Rate.
- Tonifier le Qi.
- Contenir le Sang.

Acupuncture & moxibustion


V17 (Ge Shu) Associés, en tonification, ils tonifient la Rate et
V20 (Pi Shu) l'Estomac pour produire et générer le Qi et le
V21 (Wei Shu) Sang.
E 36 (Zu San Li) Associés, en tonification, ils tonifient le Qi et
GI 4 (He Gu) contiennent le Sang.

Pharmacopée
GUI PI TANG modifiée (décoction qui se rend à la Rate).
(fu chao) BAI ZHU (rhizoma Atractylodis Albae) 9g, FU LING (sclerotium Poriae) 9g, (mi zhi) HUANG QI (radix
Astragali) 20g, DANG SHEN (radix Codonopsitis) 15g, (chao) DANG GUI (radix Angelicae Sinensis) 6g, MU
XIANG (radix Saussureae) 6g, ZHI GAN CAO (radix Glycyrrhizae praeparata) 6g, LONG YAN ROU (arillus
Longanae) 9g, (chao) SUAN ZAO REN (semen Zizyphi) 9g, XIAN HE CAO (herba Agrimoniae) 9g, BAI JI (rhizoma
Bletillae) 9g, CE BAI YE (cacumen Biotae) 9g.

Remarques
Les saignements des gencives sont relativement fréquents en pratique clinique occidentale. Très souvent, ils
proviennent d'une combinaison de Chaleur de l'Estomac qui force le Sang à circuler hors des vaisseaux et de Vide
du Qi de la Rate, qui ne contient plus le sang dans les vaisseaux. Chez les adolescents et les adultes d'âge
moyen, la Chaleur de l'Estomac est principalement due à une surpression du Foie qui se transforme en Chaleur.
Elle est alors aggravée par le stress, l'alcool, les aliments épicés, piquants, poivrés et/ou gras. Le Vide de Rate est
quant à lui aggravé par la fatigue et les surmenages. Chez les patients d'âge mûr, ce tableau peut se compliquer
par un Vide du Yin de l'Estomac et/ou un Vide du Foie et des Reins.
En plus de l'acupuncture et de la pharmacopée chinoise, il est important de modifier les habitudes alimentaires, en
bannissant les aliments qui génèrent de la Chaleur et ceux qui affaiblissent la Rate. Un brossage soigneux des
dents et des gencives associé à un auto massage des gencives par tapotements du bout des doigts est également
important pour la maintien des dents et des gencives en bonne santé.
TABLE DES MATIÈRES
GOÛT FADE DANS LA BOUCHE - KOU DAN........................................................................................1
GOÛT AMER DANS LA BOUCHE - KOU KU..........................................................................................4
GOÛT SALÉ DANS LA BOUCHE - KOU XIAN........................................................................................6
GOÛT ACIDE DANS LA BOUCHE - KOU SUAN....................................................................................8
GOÛT PIQUANT DANS LA BOUCHE - KOU LA...................................................................................11
GOÛT SUCRÉ DANS LA BOUCHE - KOU TIAN...................................................................................12
BOUCHE GRASSE (PÂTEUSE) - KOU NI...............................................................................................14
MAUVAISE HALEINE - KOU CHOU.......................................................................................................16
SOIF - KOU KE...........................................................................................................................................19
SIALORRHÉE - KOU JIAO LIU XIAN.....................................................................................................29
APHTE - KOU CHUANG...........................................................................................................................34
CRACHATS ABONDANTS - DUO TUO..................................................................................................38
LÈVRES CRAMOISIES - CHUN JIANG...................................................................................................41
LÈVRES CYANOSÉES - CHUN QING ZI................................................................................................42
LÈVRES PÂLES - CHUN DAN BAI..........................................................................................................47
LÈVRES SÈCHES ET CRAQUELÉES - CHUN ZAO LIE.......................................................................49
TREMBLEMENT DES LÈVRES - CHUN CHAN DONG........................................................................52
TUMÉFACTION, PRURIT ET DOULEUR DES LÈVRES - CHUN ZHONG YANG TONG................55
TUMÉFACTION DE LA LANGUE - SHE ZHONG..................................................................................56
LANGUE GONFLÉE - SHE PANG............................................................................................................59
TREMBLEMENT DE LA LANGUE - SHE CHAN...................................................................................61
RAIDEUR DE LA LANGUE - SHE QIANG..............................................................................................65
ENGOURDISSEMENT DE LA LANGUE - SHE MA...............................................................................68
LANGUE FLASQUE - SHE WEI...............................................................................................................71
DOULEURS DE LA LANGUE - SHE TONG............................................................................................75
LANGUE SÈCHE - SHE GAN....................................................................................................................80
LANGUE FISSURÉE - SHE LIE................................................................................................................83
SAIGNEMENTS DE LA LANGUE - SHE NU..........................................................................................85
GLOSSITE - SHE CHUANG......................................................................................................................88
LANGUE SOUCIEUSE - NONG SHE.......................................................................................................93
DÉCHAUSSEMENT DENTAIRE - YA CHI SONG DONG.....................................................................96
BRUXISME - YAO YA NIE CHI...............................................................................................................98
DOULEURS DENTAIRES (ODONTALGIE) - YA TONG.....................................................................102
DOULEUR ET TUMÉFACTION DES GENCIVES - YA YIN ZHONG TONG....................................107
ATROPHIE DES GENCIVES - YA YIN WEI SUO................................................................................110
SAIGNEMENTS DES GENCIVES - YA YIN CHU XUE.......................................................................113

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