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CONDITIONS GÉNÉRALES

ALLIANZ
ÉDUCATION
L’ASSURANCE RESPONSABILITÉ CIVILE
DES ETABLISSEMENTS D’ENSEIGNEMENT

Allianz Maroc - 166-168 Boulevard


Mohamed Zerktouni 20060,
Casablanca - Maroc
Société Anonyme au capital de
147 000 000 Dirhams entièrement
versés - Entreprise régie par la loi
n° 17-99 portant code des assurances
R.C. Casablanca N° 23.041
Id. Fiscal N° 01084928
TP N° 37 992 960 - C.N.S.S N° 1160952
ICE N° 001536538000083
Téléphone : +212 (0) 522 49 97 00
Fax : +212 (0) 522 22 55 21
Site web : www.allianz.ma
Centre Relation Client : 0801 00 18 18
SOMMAIRE

DÉFINITIONS 3
FONCTIONNEMENT DU CONTRAT 3
1 - FORMATION, DATE D’EFFET ET DURÉE DU CONTRAT 3
2 - PAIEMENT DES PRIMES 4
3 - RÉGULARISATION 4
4 - RÉSILIATION 4
5 - DÉCLARATION DU RISQUE 5
6 - CHANGEMENT DE PROPRIÉTAIRE 6
7 - AUTRES ASSURANCES 6
8 - OBLIGATIONS DE L’ASSURÉ EN CAS DE SINISTRE 6
9 - OBLIGATION DE L’ASSUREUR 7
10 - SAUVEGARDE DES DROITS DE L’ASSUREUR 7
11 - SUBROGATION 7
12 - PROCÉDURES EN CAS DE SINISTRES RELATIFS À DES RISQUES DE RESPONSABILITÉ 7
13 - CO-ASSURANCES 7
14 - DISPOSITIONS DIVERSES 8
15 - SIGNATURE DU CONTRAT 8
EXCLUSIONS GÉNÉRALES 8
LES CONVENTIONS SPÉCIALES 10
I - Responsabilité Civile Exploitation 10
1 - TERRITORIALITÉ 10
2 - DURÉE DE LA GARANTIE 10
3 - GARANTIE DE BASE 10
4 - GARANTIES COMPLÉMENTAIRES 10
II - Indemnités contractuelles 11
1 - GARANTIE DE BASE : INDEMNITÉ EN CAS DE DÉCÈS OU D’INFIRMITÉ PERMANENTE CONSÉCUTIFS À UN ACCIDENT 12
2 - GARANTIES COMPLÉMENTAIRES : FRAIS DE SOINS ET DE TRANSPORTS 13
3 - OBLIGATIONS EN CAS D’ACCIDENT 13
III - Dispositions communes 13
1 - DURÉE DE LA GARANTIE 13
2 - EXCLUSIONS COMMUNES 13
ANNEXE : BARÈME D’INDEMNISATION EN CAS D’INFIRMITÉ PERMANENTE 15
« Le présent contrat est régi par la loi n°17-99 port- ration d'une ou plusieurs garanties ne coïncide pas avec
ant Code des Assurances et par les textes pris pour une date d'échéance, l'année d'assurance sera considérée
son application. » comme la période comprise soit entre la date d'effet et
l'échéance annuelle suivante, soit entre la dernière
DÉFINITIONS
échéance annuelle et la date d'expiration.
Pour l'application du contrat, il est convenu d'entendre Nuisance
par :
L'émission, la dispersion, le rejet ou le dépôt de toute
Assuré substance solide, liquide ou gazeuse diffusée par l'atmo-
Le souscripteur, tel que désigné aux conditions sphère, le sol ou les eaux ainsi que la production d'odeurs,
particulières ; bruits, vibrations, variations de température, ondes, radia-
Ses représentants légaux et les personnes qu'ils se sont tions, rayonnements excédant la mesure des obligations
substitués dans la direction de l'entreprise, lorsqu'ils ordinaires du voisinage.
sont dans l'exercice de leurs fonctions ; Franchise
Le directeur, les maîtres ou enseignants et le personnel Somme qui, dans le règlement d’un sinistre, reste toujours
de l’établissement ; à la charge de l’Assuré et dont le montant est fixé aux
Les élèves, lorsqu’ils sont placés sous la garde de Conditions Particulières du contrat.
l’établissement. Activité de l'assuré
Tiers Activité déclarée par l’Assuré et mentionnée aux Condi-
Il s’agit de toute personne étrangère au contrat, c’est à tions Particulières.
dire autre que celle ayant la qualité d’assuré au sens défini FONCTIONNEMENT DU CONTRAT
ci-avant :
1 - FORMATION, DATE D'EFFET ET DURÉE DU CONTRAT
Le contrat ne considère pas comme tiers :
Le présent contrat est parfait dès qu’il est signé par les
 Les préposés et les salariés de l’assuré pendant leur
parties ; la Compagnie peut en poursuivre, dès ce
service ;
moment, l’exécution, mais l’assurance ne produit ses
 Si l’assuré est une personne morale : les représentants effets qu’à compter de la date indiquée aux Conditions
légaux, les mandataires, lorsqu’ils sont dans l’exercice Particulières. Les mêmes dispositions s’appliquent à tout
de leurs fonctions ; avenant au contrat.
 Les associés de l’assuré ; Ces dispositions ne font pas obstacle à ce que la Compag-
 Le conjoint, les ascendants et descendants de l’assuré nie et le Souscripteur ne soient engagés l’un à l’égard de
qui vivent habituellement dans son domicile ou partici- l’autre par la remise d’une note de couverture.
pent aux travaux de son exploitation. Le contrat est conclu pour la durée fixée, aux Conditions
Assureur / Compagnie Particulières. Si cette durée excède 365 jours, le Souscrip-
teur et la Compagnie ont la faculté de se retirer à l’expira-
Allianz Maroc.
tion d’une période de trois cent soixante cinq (365) jours
Dommage à compter de la date d’effet du contrat, moyennant préa-
 Corporel : Dommages portant atteinte à l’intégrité vis de (30) jours notifié dans les formes prévues aux deux
physique des personnes et résultant d’un événement derniers alinéas de l’article 4 et rappelées ci-dessous :
garanti ; - Pour le souscripteur : soit par acte extrajudiciaire, soit
 Matériel : Toute altération, détérioration, destruction ou par lettre recommandée ou par une déclaration faite
disparition d'un bien, toute atteinte physique à un animal ; contre récépissé au siège social de la Compagnie, ou à
 Immatériel : Tout préjudice ne constituant pas un l’agence dont dépend le contrat ;
dommage corporel ou un dommage matériel. - Pour la compagnie : par lettre recommandée adressée
Sinistre au dernier domicile connu du souscripteur.
Survenance de l’événement prévu par le contrat d’assur- Lorsque la durée du contrat est supérieure à un an, elle
ance. doit être rédigée en caractères très apparents et rappelée
également en caractères très apparents par une mention
Année d'assurance figurant au-dessus de la signature du Souscripteur.
La période de douze mois consécutifs comprise entredeux A défaut de cette mention, le Souscripteur peut, nonob-
échéances annuelles. Toutefois, si la date d'effet ou l'expi- stant toute clause contraire, résilier le contrat sans

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indemnité chaque année, à la date anniversaire de sa La mise en demeure prévue ci–dessus résulte de l’envoi
prise d’effet, moyennant un préavis de trente (30) jours. d’une lettre recommandée adressée à l’assuré ou à la
A défaut de mention de la durée ou lorsque celle-ci n’est personne chargée du paiement de la prime à leur dernier
pas mentionnée en caractères très apparents, le contrat domicile connu de l’assureur. Si ce domicile est situé en
est réputé souscrit pour une année. dehors du Maroc, la lettre recommandée est accompag-
née d’une demande d’avis de réception.
A son expiration et sauf convention contraire nettement
stipulée aux Conditions Particulières, le contrat est recon- La résiliation du contrat ne prend effet que si la prime ou
duit automatiquement d’année en année, sauf dénoncia- fraction de prime n’a pas été payée avant l’expiration du
tion par l’une ou l’autre des parties trente (30) jours avant délai de dix (10) jours prévu ci-dessus.
l’expiration de l’année d’assurance en cours, dans les La résiliation, qui doit être notifiée à l’assuré par lettre
formes prévues aux deux derniers alinéas de l’article 4. recommandée, prend effet à l’expiration du 30ème jour
Lorsque le contrat est reconduit automatiquement de la date d’envoi de la lettre de mise en demeure. Toute-
d'année en année, l'assureur avise le souscripteur de la fois, lorsque la lettre de mise en demeure est adressée en
date d'échéance et du montant dont il est redevable dehors du Maroc, la résiliation ne prend effet qu’à l’expi-
quinze (15) jours avant chaque échéance de prime. ration du 50ème jour de la date d’envoi de ladite lettre.
2 - PAIEMENT DES PRIMES 3 - RÉGULARISATION

La prime dont le montant est stipulé aux Conditions A la souscription, le souscripteur devra nous communi-
Particulières est payable au domicile de la Compagnie ou quer obligatoirement la liste nominative des élèves
du mandataire désigné par elle à cet effet. assurés.
Elles sont payables, d’avance, aux dates fixées aux Cette liste doit faire l’objet d’une mise à jour au fur et à
Conditions Particulières. Les quittances ne peuvent mesure des inscriptions de nouveaux élèves et à la fin de
être valablement signées que par le directeur ou le chaque trimestre la ou les listes des élèves inscrits à
délégué de la Compagnie ou par leurs représentants l’établissement doit nous être communiquée et le
autorisés. souscripteur sera tenu de s’acquitter de la prime complé-
mentaire dans le cas d’une régularisation.
A défaut de paiement d’une prime ou d’une fraction de
4 - RÉSILIATION
prime dans les dix (10) jours de son échéance et indépen-
damment du droit pour l’assureur de poursuivre l’exécu- Outre les cas de résiliation mentionnés à l’article 1 ci-des-
tion du contrat en justice, celui-ci peut suspendre la sus, le contrat est résilié ou peut l’être, dans les cas
garantie vingt (20) jours après la mise en demeure de ci-après :
l’assuré. Au cas où la prime annuelle a été fractionnée, la a - Résiliation à la demande du Souscripteur
suspension de la garantie intervenue en cas de non
 En cas de disparition de circonstances aggravant les
paiement de l’une des fractions de prime, produit ses
risques assurés mentionnés aux conditions particu-
effets jusqu’à l’expiration de la période restante de
lières, si l’assureur refuse de réduire la prime en
l’année d’assurance.
conséquence (article 25 de la loi n° 17-99 précitée).
La prime ou fraction de prime est, dans tous les cas,
 En cas de résiliation après sinistre, par la Compagnie,
portable après la mise en demeure de l’assuré.
d’un autre contrat du Souscripteur (article 26 de la loi n°
L’assureur a le droit de résilier le contrat dix (10) jours 17-99 précitée).
après l’expiration du délai de vingt (20) jours mentionné
b - Résiliation à la demande de la Compagnie
ci-dessus.
 En cas de non-paiement des primes (articles 21, 22 et
Le contrat non résilié reprend pour l’avenir ses effets à
23 de la loi n° 17-99 précitée) ;
midi du lendemain du jour où ont été payés à l’assureur
ou au mandataire désigné par lui la prime arriérée, ou en  En cas d’aggravation des risques par le fait ou sans le fait
cas de fractionnement de la prime annuelle, les fractions de l’assuré (article 24 de la loi n° 17-99 précitée).
de prime ayant fait l’objet de la mise en demeure et celles Avant sinistre, en cas d’omission ou d’inexactitude dans la
venues à échéance pendant la période de suspension déclaration des risques soit à la souscription, soit en cours
ainsi que, éventuellement, les frais de poursuite et de de contrat (article 31 de la loi n° 17-99 précitée) ;
recouvrement.  Après sinistre. Cette résiliation ne peut prendre effet
Lorsque la mise en demeure est adressée en dehors du que dans un délai de trente (30) jours à dater de la
Maroc, le délai de vingt (20) jours mentionné au réception de la notification par le Souscripteur (article
troisième alinéa est doublé. 26 de la loi n° 17-99 précitée) ;

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 En cas de déconfiture ou de liquidation judiciaire de  En particulier, le Souscripteur doit déclarer à la
l’Assuré (article 27 de la loi n° 17-99 précitée). souscription :
 En cas de décès de l'assuré (article 28 de la loi n° 17-99 -La nature des activités de l'Assuré, ainsi que la situation
précitée). géographique des risques assurés,
 En cas d’aliénation de l’établissement assuré, selon les -La qualité en laquelle il agit,
modalités prévues à l’article 28 de la loi n° 17 -99 -Toute renonciation à recours qui aurait été acceptée
précitée. contre un responsable ou garant,
c-Résiliation à la demande des créanciers de l’Assuré -S'il a été titulaire, auprès d'un autre assureur, d'un
et de l’acquéreur contrat couvrant les mêmes risques et qui aurait été
 Résiliation à la demande des créanciers : en cas de résilié au cours des trois années qui précédent,
déconfiture ou de liquidation judiciaire de l’Assuré -La liste nominative des élèves,
(article 27 de la loi n° 17-99 précitée) ;
-De faits susceptibles d'entraîner la survenance de
 Résiliation à la demande de l’acquéreur : en cas dommages dont il aurait connaissance au moment de
d’aliénation de l’établissement assuré, selon les modal- la souscription du contrat.
ités prévues à l’article 28 de la loi n° 17-99 précitée.
 En cours de contrat, le Souscripteur et/ou l’Assuré doit
d - Résiliation à la demande des héritiers de l’assuré déclarer à l'Assureur par lettre recommandée :
 Résiliation à la demande des héritiers en cas de décès de -Toute modification de l'une des circonstances spécifiées
l’assuré (article 28 de la loi n° 17-99 précitée). aux Conditions Particulières, concernant les éléments
e - Résiliation de plein droit propres au risque assuré.
 En cas de retrait de l’agrément de la Compagnie (article Cette déclaration doit être faite par lettre recommandée
267 de la loi n° 17-99 précitée) ; préalablement à la modification si celle-ci résulte du fait
 En cas de perte totale de l’établissement assuré selon de l’assuré et, dans les autres cas, dans les huit jours à
les modalités prévues à l’article 46 de la loi n° 17-99 partir du moment où il a eu connaissance de ladite
précitée ; modification.
 En cas de liquidation judiciaire de la Compagnie (article Lorsque la modification constitue une aggravation au
27 de la loi n°17-99 précitée). sens de l’article 24 de la loi n° 17-99 précitée, la Compag-
nie peut, soit proposer un nouveau taux de prime, soit
 En cas de réquisition de la propriété de l’établissement résilier le contrat dix jours après notification adressée à
assuré, selon les modalités de l’article 33 de la loi n° l’assuré par lettre recommandée. Dans ce cas, elle doit
17-99 précitée. rembourser à l’assuré la portion de prime afférente à la
A l’exception des cas prévus aux articles 21 et 28 de la loi période pendant laquelle le risque n'a pas couru.
n° 17-99 précitée, au cours d’une période d’assurance, la Si l’assuré ne donne pas de suite à la proposition de la
portion de prime afférente à la fraction de cette période Compagnie ou s’il refuse expressément le nouveau taux
postérieure à la résiliation n’est pas acquise à la Compag- dans le délai de trente (30) jours à compter de la notifica-
nie. Elle doit être remboursée si elle a été perçue tion de la proposition, la Compagnie peut résilier le
d’avance. contrat au terme de ce délai, à condition d’avoir informé
Lorsque le Souscripteur a la faculté de résilier le contrat, il l’assuré de cette faculté, en la faisant figurer en caractères
peut le faire à son choix, soit par acte extrajudiciaire, soit apparents dans la lettre de proposition.
par lettre recommandée ou par déclaration faite contre Toutefois, la Compagnie ne peut plus se prévaloir de
récépissé au siège social ou spécial de la Compagnie, ou à l’aggravation des risques quand, après en avoir été
l’agence dont dépend le contrat. informée de quelque manière que ce soit, elle a mani-
Lorsque la Compagnie notifie la résiliation au Souscrip- festé son consentement au maintien de l’assurance,
teur, elle doit le faire par lettre recommandée adressée au spécialement, en continuant à recevoir les primes ou en
dernier domicile connu de celui-ci. payant, après un sinistre, une indemnité.
5 - DÉCLARATION DU RISQUE En cas de réticence ou de fausse déclaration
A la souscription du contrat, l'Assuré doit, sous peine des intentionnelle de la part de l’Assuré, quand cette
sanctions prévues ci-dessous, déclarer à la Compagnie réticence ou cette fausse déclaration change
toutes les circonstances connues de lui pouvant l’objet du risque ou en diminue l’opinion pour la
permettre l’appréciation des risques. Compagnie, alors même que le risque omis ou
dénaturé par l’assuré a été sans influence sur le
sinistre, le contrat d’assurance est nul.

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Les primes payées demeurent alors acquises à la Com- Sous peine de déchéance, l’Assuré doit, sauf cas
pagnie, qui a le droit au paiement de toutes les primes fortuit ou de force majeure, déclarer à la Compagnie
échues à titre de dommages et intérêts. dès qu’il en a eu connaissance et au plus tard dans les
La mauvaise foi de l’assuré est réputée établie, notam- cinq jours après sa survenance, tout sinistre de
ment lorsqu’il a trompé sciemment la Compagnie en vue nature à entraîner la garantie de cette dernière.
de bénéficier d’un tarif inférieur à celui qui lui est applica- La déclaration du sinistre doit être faite par écrit ou
ble. L’omission ou la déclaration inexacte de la part de verbalement contre récépissé au siège social ou
l’assuré dont la mauvaise foi n’est pas établie n’entraîne spécial de la Compagnie ou à l’agence dont dépend
pas la nullité de l’assurance. le contrat.
Si elle est constatée avant tout sinistre, la Compagnie a le L’assuré doit en outre :
droit, soit de maintenir le contrat moyennant une - Indiquer à l’assureur, le numéro de la police ou du certificat
augmentation de prime acceptée par l’assuré, soit de d’assurance, les jours, heures, caractéristiques et circon-
résilier le contrat dix jours après notification adressée à stances du sinistre, ses causes et conséquences
l’assuré par lettre recommandée, en restituant la portion connues ou présumées, la nature et le montant approxi-
de la prime payée pour le temps où l’assurance ne court matif des dommages ;
plus.
- Déclarer les garanties souscrites sur les risques sinistrés
Dans le cas où la constatation n’a lieu qu’après un auprès d’autres sociétés d’assurances ;
sinistre, l’indemnité est réduite en proportion du
taux des primes payées par rapport au taux des - Transmettre à l’assureur, dans le plus bref délai, tous avis,
primes qui auraient été dues, si les risques avaient lettres, convocations, assignations, actes extrajudiciaires
été complètement et exactement déclarés. et pièces de procédure qui seraient adressés, remis ou
signifiés à lui-même ou à ses préposés concernant un
6 - CHANGEMENT DE PROPRIÉTAIRE EN CAS DE DÉCÈS sinistre susceptible d’engager une responsabilité garan-
En cas de transfert de propriété, par suite de décès de tie par le contrat.
l’assuré ou d’aliénation de l’établissement assuré, l'assur- Sauf cas fortuit ou de force majeure, l’assureur peut
ance continue de plein droit au bénéfice de l'héritier ou lorsque l’assuré manque à tout ou partie des obliga-
de l'acquéreur. Si ce dernier opte pour la résiliation du tions prévues au 3ème alinéa du présent article ou
contrat, la portion de prime afférente à la période ne s’en acquitte pas dans les délais fixés, lui réclamer
postérieure à la résiliation restera acquise à l'Assureur à une indemnité proportionnelle au dommage que ce
titre d'indemnité sans pour autant dépasser une année manquement ou ce retard lui a causé.
de prime.
Toute fausse déclaration intentionnelle sur les dates,
7 - AUTRES ASSURANCES nature, causes, circonstances, ou conséquences d’un
Si les risques garantis par le présent contrat sont ou sinistre, entraîne la déchéance de l’assuré pour le
viennent à être couverts par une autre assurance, sinistre considéré au titre de l’ensemble des garan-
l’assuré doit immédiatement en faire la déclaration, ties du présent contrat.
faire connaître les noms des autres assureurs et Règlement des sinistres - Procédures et transactions
indiquer les sommes assurées.
- Par le présent contrat, l’assuré donne à la compagnie,
Quand plusieurs assurances contre un même risque dans les limites de la garantie, tous pouvoirs, qu’il
sont contractées de manière dolosive et frauduleuse, s’engage à lui renouveler sur demande, à l’effet de pour-
cela peut entraîner la nullité du Contrat et la récla- suivre en son nom toute procédure judiciaire.
mation de dommages et intérêts.
- En cas d’action exercée contre l’assuré devant les
Vis-à-vis des autres assurances contractées antérieure- juridictions civiles, la compagnie, dans les limites de la
ment sans fraude, le présent Contrat ne pourrait jouer garantie, assume sa défense et dirige le procès.
qu’à titre de complément pour garantir l’assuré des
conséquences d’une insuffisance ou d’une absence de - En cas d’action portée devant les juridictions pénales, si
garantie, et seulement dans les limites de cette insuffi- la ou les victimes n’ont pas été désintéressées, la com-
sance ou de cette absence de garantie. pagnie se réserve la faculté de diriger la défense ou de
s’y associer.
8 - OBLIGATIONS DE L'ASSURÉ EN CAS DE SINISTRE
La compagnie a seule qualité, dans les limites de la garan-
L’assuré doit prendre immédiatement toutes les tie de procéder au règlement des dommages et transiger
mesures en son pouvoir pour limiter les conséquenc- avec les tiers lésés.
es du sinistre, préserver les objets non atteints et
faire découvrir tous responsables éventuels.

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Lorsqu’un procès civil est intenté à l’assuré, celui-ci compris le pourvoi en cassation, lorsque l’intérêt pénal
s’oblige à donner pouvoir à l’avocat désigné par la com- n’est plus en jeu.
pagnie. Celle-ci supporte les honoraires et frais de l’avocat Dans le cas contraire, nous ne pouvons les exercer
de son choix. Si, en cas d’action judiciaire, une indemnité qu’avec l’accord de l’assuré.
est accordée à l’assuré pour frais de procès, celle- ci revient
à la compagnie jusqu’à concurrence des débours qu’elle a La transaction
engagés pour prouver que la demande n’était pas fondée. Nous avons seuls la qualité, dans les limites de la garantie,
L’assuré doit céder ce montant à la compagnie. pour procéder au règlement
9 - OBLIGATIONS DE L’ASSUREUR des dommages et transiger avec les tiers lésés (Para-
L'assureur est garant des pertes et dommages causés par graphe 10 : sauvegarde des droits de l’Assureur).
des personnes dont l'assuré est civilement responsable En cas de sinistre causant à la fois des dommages corpo-
en vertu de l'article 85 du dahir du 9 ramadan 1331 (12 rels et matériels, nos engagements ne pourront excéder
août 1913) formant Code des obligations et contrats, par sinistre et par année d’assurance le montant de la
quelles que soient la nature et la gravité des fautes de ces garantie dommages corporels.
personnes (art 18 de la loi n° 17-99 précitée). Les frais de procès
10 - SAUVEGARDE DES DROITS DE L'ASSUREUR Nous prenons en charge les frais de procès et les autres
Aucune reconnaissance de responsabilité, aucune trans- frais de règlements. Toutefois lorsque les dommages-in-
action intervenant en dehors de l'Assureur ne lui seront térêts auxquels l’assuré est condamné sont d’un montant
opposables. Toutefois, n'est pas considéré comme une supérieur à celui de la garantie, chacun de nous supporte
reconnaissance de responsabilité, l'aveu de la matérialité ces frais dans la proportion de l’indemnité à sa charge.
d’un fait, ni le seul fait d'avoir procuré à la victime un Inopposabilité des déchéances
secours urgent lorsqu'il s'agit d'un acte d'assistance que
Aucune déchéance motivée par un manquement de
toute personne a le devoir légal ou moral d'accomplir.
l’assuré à ses obligations commis postérieurement
Seul l'Assureur a le droit de transiger avec la personne au sinistre, ne sera opposable aux tiers lésés ou à
lésée ou ses ayants droit dans la limite de sa garantie. leurs ayants-droit.
11 - SUBROGATION Nous conservons néanmoins la faculté d’exercer contre
La Compagnie qui a payé l’indemnité d’assurance est l’assuré une action en remboursement de toutes les
subrogée, jusqu’à concurrence de cette indemnité, dans sommes que nous aurions payées ou mises en réserve à
les droits et actions de l’Assuré contre les tiers qui, par leur sa place.
fait, ont causé le dommage ayant donné lieu à la respons- Dans quel délai la victime sera indemnisée ?
abilité de la Compagnie, à l’exception des frais médicaux,
Le paiement de l’indemnité est effectué dans les 30 jours
pharmaceutiques et d’hospitalisation.
à compter de l’accord amiable ou de la décision judiciaire
La Compagnie peut être déchargée en tout ou en exécutoire, et après réception de toutes justifications sur
partie de sa garantie envers l’Assuré quand la subro- le préjudice que la victime a subi.
gation ne peut plus, par le fait de l’Assuré, s’opérer
13 - CO-ASSURANCE
en faveur de la Compagnie (article 47 de la loi n°
17-99 précitée). En cas de stipulation de co-assurance aux conditions
particulières, les garanties du présent contrat, ainsi que
12 - PROCÉDURES EN CAS DE SINISTRES RELATIFS À
les primes correspondantes sont réparties entre plusieurs
DES RISQUES DE RESPONSABILITÉ
sociétés d’assurances comprenant d’une part la société
La procédure judiciaire apéritrice, gérante du contrat et les autres sociétés partic-
En cas d’action mettant en cause une responsabilité ipantes, les co-assureurs.
assurée, nous nous réservons dans la limite des garanties : Les conditions particulières précisent l’identité des
Devant les juridictions civiles, commerciales ou différentes sociétés participantes à la co-assurance, ainsi
administratives, la faculté d’assumer la défense de que le pourcentage de participation de chacune d’elles.
l’assuré, de diriger le procès et d’exercer toutes voies de Les co-assureurs délèguent à la société apéritrice tout
recours. pouvoir pour les représenter, recevoir tous avis et com-
Devant les juridictions pénales, la faculté avec l’accord munications, percevoir toutes primes et en donner
de l’assuré de diriger sa défense sur le plan pénal ou de s’y quittance, prendre toutes mesures, adresser tous avis de
associer, si la ou les victimes n’ont pas été désintéressées. mise en demeure, poursuivre tout procès, exercer tout
À défaut de cet accord, nous pouvons néanmoins assum- recours, procéder à tout règlement des dommages sans
er la défense des intérêts civils de l’assuré. Nous pouvons que la société apéritrice puisse encourir une responsabil-
également exercer toutes voies de recours en son nom, y ité quelconque vis à vis des co-assureurs du fait de ses
attributions.

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La garantie de chaque société est limitée, dans le règlement isme ou de sabotage ;
des sinistres, à sa quote-part, sans solidarité entre elles.  L’assuré doit prouver que le sinistre résulte d’un
En cas de modification intervenant dans la liste des co-as- fait autre que le fait de guerre étrangère ; il appar-
sureurs ou dans les pourcentages de répartition souscrits tient à l’assureur de prouver que le sinistre résulte
par chacun d’eux, la société apéritrice en informera le de la guerre civile, d’émeutes ou de mouvements
souscripteur par simple lettre adressée au dernier domi- populaires (Article 45 de la loi n° 17/99 précitée) ;
cile connu de celui-ci.  Les dommages causés par des ouragans, trombes,
14 - DISPOSITIONS DIVERSES cyclones, inondations(y compris celles causées par
1 - Prescription la rupture de digues ou de barrages), tremblement
de terre, raz de marée ou autres cataclysmes
Toutes actions dérivant du contrat d’assurance sont pres- naturels ;
crites pour deux ans à compter de l’événement qui y
donne naissance dans les conditions fixées par les articles  Les dommages dus aux effets directs ou indirects
36 et 38 de la loi n° 17-99 précitée. d’explosion, dégagement de chaleur, irradiations
provenant de transmutation de noyaux d’atomes
Toutefois, les actions dérivant de la mise en jeu des garan- ou de la radioactivité, ainsi que les sinistres dûs aux
ties liées aux indemnités contractuelles sont prescrites effets de radiations provoqués par l’accélération
pour cinq ans à compter de l’événement qui y donne artificielle de particules ;
naissance dans les conditions fixées par les articles 36 et
38 de la loi n° 17-99 précitée telle qu’elle a été modifiée  La responsabilité civile pour des dommages en
et complétée. rapport avec des atteintes à l’environnement, dans
la mesure où ils ne sont pas compris dans la couver-
2 - Retrait d’agrément ture prévue au(x) paragraphe(s) des garanties
En cas de retrait d’agrément de la Compagnie, le contrat complémentaires de la responsabilité civile
est résilié de plein droit dès le 20ème jour à compter de la exploitation ;
date de publication de l’Arrêté portant retrait d’agrément  Les prétentions :
au Bulletin Officiel conformément à l’article 267 de la loi
n° 17-99 précitée. - Pour des dommages à des choses prises ou reçues
par un assuré pour être utilisées, travaillées,
3 - Attribution de juridictions gardées, transformées ou pour d’autres raisons
Les parties consentent à se référer aux règles d’attribution (ex. en commission pour une exposition) ou qu’il a
de compétence territoriale du code de procédure civile prises en location,
pour le règlement de tous litiges relatifs à ce contrat.  Les dommages matériels et immatériels consécutifs
15 - SIGNATURE DU CONTRAT résultant d’un incendie, d’une explosion, d’un
Le présent contrat doit être signé et retourné à la incident d’origine électrique ou de l’action des
Compagnie dans un délai maximum de vingt (20) eaux prenant naissance dans les immeubles ou
jours à compter de la date de son établissement. parties d’immeubles dont l’assuré est propriétaire,
locataire ou occupant à titre permanent ;
A défaut d’une note de couverture dûment signée
par les deux parties, la Compagnie adressera à  Les dommages causés par des véhicules terrestres
l'intéressé une lettre recommandée avec accusé de à moteur, des remorques , des caravanes dont la
réception l'informant que si le contrat n'est pas signé mise en circulation est soumise à l'obligation
et retourné à la Compagnie dans un délai supplé- d'assurance, y compris quand ils ne sont pas garan-
mentaire de sept (07) jours à partir de la date de tis par un contrat accordant l'assurance obligatoire,
réception de ladite lettre, le contrat sera considéré  Les dommages causés :
sans effet et l'intéressé comme ayant refusé la garan- - par tous engins flottants ou aériens, maritimes,
tie de la Compagnie et ce, depuis la date d'établisse- fluviaux ou lacustres dont l’Assuré ou les personnes
ment du contrat. dont il est civilement responsable ont la propriété,
EXCLUSIONS GÉNÉRALES la garde ou l’usage,
Sont exclus par le présent contrat : - par le matériel et les installations ferroviaires,
notamment les voies de raccordement et le matéri-
 Les dommages résultant d’une faute intentionnelle
el roulant sur ces voies dont l’assuré ou toute
ou dolosive de l’Assuré ;
personne dont il est civilement responsable ont la
 Les dommages occasionnés soit par la guerre propriété, la conduite, la garde ou l’usage ;
étrangère soit par la guerre civile, soit par des émeu-
tes ou des mouvements populaires, actes de terror-

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 Les dommages dont la survenance est inéluctable  Les frais engagés par l’Assuré pour éviter le
en raison des modalités d’exploitation ou d’exécu- renouvellement de dommages, ainsi que pour
tion des travaux choisies par l’Assuré ; corriger les vices des biens ou travaux livrés ou
 Les dommages résultant d’une violation consciente remédier à l’exécution imparfaite des prestations
et délibérée par l’Assuré des lois et règlements ou effectuées par lui ;
des usages constants régissant sa profession ou des  La responsabilité civile résultant de la remise à titre
prescriptions du fabricant, auxquels il doit se onéreux ou gracieux de brevets licences, résultats
conformer dans l’exercice des activités garanties ; de recherches, études, formules, recettes, software
Les dommages résultant du non respect de la part ou données informatiques, plans et dessins de
de l’assuré des documents contractuels (marchés, construction, de fabrication ou d’ouvrage à d’autres
commandes…) ou des normes officielles, lorsqu’il entreprises non assurées par le présent contrat ;
est établi qu’il a recherché une économie abusive  Les dommages survenant après livraison ou
sur le coût normal, de fabrication ou de fourniture résultant de la responsabilité civile professionnelle ;
des matériels ou produits, ou d’exécution des Les conséquences de la responsabilité civile
travaux ; pouvant incomber aux dirigeants sociaux de droit
 Le paiement des amendes ,les sanctions pénales et ou de fait, en raison d’actes personnels n’ayant pas
leurs conséquences, les amendes, contraventions, trait à l’objet même du contrat, commis dans l’exer-
décimes et frais y relatifs ; cice de leur mandat ;
 Les dommages résultant, en cours d’exploitation  Les préjudices résultant du manque de résultat ou
ou de travaux, de nuisance, sauf s’il est établi qu’ils de défaut de performances ;
sont la conséquence d’un événement soudain,  Les responsabilités encourues en raison d’abus de
imprévu, extérieur à la victime et à la chose endom- confiance, de divulgation de secret professionnel
magée (tel que dérèglement imprévisible d’un ou d’infraction aux lois relatives à la propriété
mécanisme, rupture d’une pièce, machine ou industrielle ou commerciale et à la publicité ;
installation, fausse manœuvre…) ou d’un acte de
malveillance dont le preneur d'assurance n'a pas à  Les dommages immatériels consécutifs à un
répondre ; dommage corporel ou matériel exclu ;
 Tous préjudices, inconvénients et troubles de  Les dommages subis par toutes personnes n’ayant
voisinage résultant inévitablement du fonctionne- pas la qualité de tiers ;
ment de l'Entreprise assurée ou de la nature des  Les dégâts, même accidentels, dus aux mouvements
travaux effectués, tels que bruits, taches, odeurs, de terrain tel qu’effondrement, affaissement, glisse-
émanations, fumées, suies, poussières, vapeurs, ment, tassement, éboulement, ou par tous autres
trépidations, modifications de température ; phénomènes analogues ou survenant à l’occasion de
 Les dommages causés par les transformateurs, ces phénomènes ;
condensateurs et autres matériels contenant des  Les dommages causés par les produits suivants :
PCB et PCT (Polychlorobiphényles-Polychloroter- - l’amiante,
phéniles, Pyralènes, askarels) ;
- le Diethysilbestrol (DES),
 Les conséquences d’obligations auxquelles est
- l’oxychinoline,
tenu l’assuré en vertu de stipulations ou de docu-
ments contractuels ainsi que les conséquences - la mousse d’uréaformaldéhyde,
d’engagements particuliers excédant les textes - l’agent orange,
légaux sur la responsabilité ; - le silicone sous toutes ses formes (gel, liquide ou
 Les conséquences de la solidarité acceptée par solide) et ses dérivés,
l’assuré envers d’autres personnes ou groupes de - le tabac et ses dérivés et les articles de fumeurs ;
personnes ;
 Les dommages causés par les vaccins ;
 Les conséquences de sentences arbitrales rendues
en vertu de clauses acceptées par l’assuré ;  Les dommages causés par les contraceptifs, stérilets
et autres dispositifs, moyens de contraceptions ou
 Les dommages causés par des ouvrages ou travaux avotifs sous toutes leurs formes ;
exécutés par l’Assuré après leur achèvement ou par
des matériels ou produits fournis par lui après leur  Les dommages causés par les produits destinés au
livraison ; diagnostic ou à la thérapie du Syndrome Immuno-
déficitaire Acquis (SIDA) ainsi que toutes réclama-
tions relatives :

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- Au virus VIH ou autres virus s’y rapportant, Sinistres en séries :
- Au syndrome immunodéficitaire acquis (SIDA) tel Plusieurs accidents résultant de la même cause seront
que défini par l’organisation Mondiale de la santé, considérés comme constituant un seul sinistre, indépen-
- Aux manifestations ou conséquences d’une damment du nombre de personnes blessées ou de
infection causée par l’un des virus mentionnés demandeurs. (La date de survenance de ce sinistre sera
ci-dessus du SIDA, celle de la survenance du premier accident de la série).
- Aux manifestations ou de la crainte du SIDA ; 3 - GARANTIE DE BASE
 Les dommages résultant d’opérations consistant à a - Objet de l’assurance
tester, modifier, acquérir, obtenir, préparer, fabriquer, L’assurance a pour objet de garantir, aux Conditions
manipuler, distribuer, stocker, administrer ou utiliser Générales et Particulières et des présentes Conventions
d’une quelconque façon des substances de toute Spéciales, les conséquences des accidents causés aux
nature provenant entièrement ou partiellement du tiers ou éprouvés par les élèves, au cours :
corps humain (tels que tissus, organes, cellules, trans- -Des activités scolaires organisées par l’établissement et
plants, sang, larmes, excrétions), tout dérivé ou placées sous le contrôle et la surveillance de l’établissement,
produit de biosynthèse qui en est issu ;
-Du trajet que les élèves effectuent entre l'établissement
 Les conséquences pécuniaires de la responsabilité et leur domicile (et vice-versa),
incombant à l’assuré du fait des dommages qui trou-
vent leur origine dans un dysfonctionnement prove- -Des déplacements effectués sous la responsabilité de
nant ou affectant des matériels électroniques ou l’établissement dans le cadre de l'activité scolaire et
informatiques, ainsi que des programmes et données résultant de l'activité définie aux conditions particulières.
informatiques ; b - Etendue de la garantie
 Les conséquences de l’application de l’article 769 L’assuré est garanti dans la limite des capitaux et sous
du dahir formant code des obligations et contrats du déduction des franchises prévues aux conditions particu-
mois Ramadan 1331 (12 Août 1913) modifié par le lières contres les conséquences pécuniaires de la
dahir du 9 décembre 1959 relatif à la responsabilité responsabilité civile qu’il peut encourir aux termes des
civile décennale. dispositions légales en vigueur (articles 78, 85 alinéas 1 et
2, 86 et 88 du D.O.C) :
LES CONVENTIONS SPÉCIALES
-En raison des dommages corporels, matériels et immatériels
Sous réserve des exclusions d’assurance et des consécutifs aux dommages corporels et matériels garan-
limitations de garantie et franchises stipulées ties causés aux tiers résultant de l’activité déclarée.
ci-après, Allianz Maroc, ci-après dénommée la Com- Cette garantie s'exerce notamment du fait :
pagnie, garantit les risques ci-dessous définis et
expressément stipulés aux Conditions Particulières  De l'Assuré ;
du contrat :  Des élèves régulièrement inscrits à l’établissement ;
I - Responsabilité Civile Exploitation  Du personnel salarié de l’établissement, dans l’exercice
L'assuré est garanti dans la limite des capitaux et de ses fonctions y compris le personnel enseignant ;
sous déduction des franchises prévues aux Condi-  De toute personne dont l'Assuré serait reconnu
tions Particulières, et dans le cadre de l'activité civilement responsable ;
définie aux Conditions Particulières contre les  Des animaux, installations, matériels, immeubles utilisés
conséquences pécuniaires de la responsabilité civile ou occupés par l'Assuré ;
qu'il peut encourir aux termes des dispositions
-En raison des dommages corporels causés aux élèves
légales en vigueur.
régulièrement inscrits sur les registres de l’établisse-
1 - TERRITORIALITÉ ment assuré, étant précisé qu’ils seront considérés
L'assurance produit ses effets uniquement au Maroc, la comme tiers entre eux.
garantie peut être étendue par accord des parties à tout 4 - GARANTIES COMPLÉMENTAIRES
état désigné expressément aux Conditions Particulières.
Sous réserve de stipulations aux Conditions Particulières,
2 - DURÉE DE LA GARANTIE la garantie du présent contrat s’étend :
La garantie s'exerce pour les dommages causés pendant c - Responsabilité Civile Incendie Explosion hors locaux :
la période de validité du contrat et de la couverture y
Pour les conséquences pécuniaires de la responsabilité
afférente.

10
civile de l’assuré à raison des dommages matériels causés 2 - Les dommages consécutifs à l’emploi ou à la mise
par un incendie, une explosion ou des dommages en vente de produits impropres à la consommation
électriques. au su de l’assuré.
Cette garantie est accordée sous réserve que le fait Cette garantie s’exerce par sinistre et par année d’assur-
générateur de ces dommages se soit produit au cours ou à ance, à concurrence de la somme indiquée au tableau des
l’occasion des activités de l’établissement définies aux garanties et capitaux couverts des Conditions Particulières :
conditions particulières.  Pour l’ensemble des réclamations se rattachant à des
Cette garantie s’exerce par sinistre, à concurrence de la dommages survenus au cours d’une même année
somme indiquée au tableau des garanties et capitaux d’assurance ;
couverts des Conditions Particulières.  Pour l’ensemble des dommages résultant d’une même
Sont exclus de la présente extension : cause.
Les dommages occasionnés par un excès de chaleur f - Défense et recours
sans embrasement, Dans la limite prévue aux conditions particulières, la com-
Les dommages causés aux tiers et résultant d’un pagnie prend en charge :
incendie ou d’une explosion survenue dans les Défense
locaux dont l’Assuré est propriétaire, locataire ou
occupant à un titre quelconque. La défense de l’Assuré devant toute juridiction civile ou
pénale, à la suite d’un dommage garanti.
d - Responsabilité Civile Dégâts des Eaux hors locaux :
En aucun cas, la défense ainsi assurée ne vaut reconnais-
Pour les conséquences pécuniaires de la Responsabilité sance d’une quelconque prise en charge des dommages
Civile de l’Assuré à raison des dommages matériels résul- faisant l’objet de l’action judiciaire.
tant de l’action directe ou indirecte des eaux.
Recours
Cette garantie est accordée sous réserve que le fait
Lorsqu’un tiers cause un dommage corporel à l’assuré ou
générateur de ces dommages se soit produit au cours ou
un dommage matériel à un bien affecté à l’exploitation
à l’occasion des activités de l’établissement définies aux
de l’entreprise, dès lors que ce dommage peut être
Conditions Particulières.
évalué à un montant au moins égal à 1.000,00 Dhs (mille
Sont exclus de la présente extension : dirhams), l’Assureur exerce le recours nécessaire à la
Les dommages causés par les infiltrations ou réparation du préjudice subi, soit à l’amiable, soit devant
refoulement ou débordements d’eau de mer, de toute juridiction située au Maroc.
cours d’eau, de canaux, de plans d’eau naturels ou Les frais de recours dans la limite prévue aux Conditions
artificiels ou d’égoûts, ainsi que ceux résultant de la Particulières comprennent les frais et honoraires d’en-
non étanchéité des ouvrages ou de l’humidité. quête, d’instruction, d’expertise et d’avocat, ainsi que les
e - Intoxication alimentaire frais judiciaires proprement dits.
La garantie du présent contrat est étendue aux L’Assuré s’engage à faire parvenir à la Compagnie toutes
conséquences pécuniaires de la Responsabilité pièces nécessaires à la conduite du procès.
Civile que l’Assuré peut encourir à la suite de dommages N’entrent pas dans le cadre de la garantie « Recours ».
corporels :  Les dommages subis par les véhicules terrestres à
- Provenant d’intoxication alimentaire ou d’empoisonnement moteur, leurs remorques ou semi-remorques ;
provoqués par les boissons ou les produits alimentaires  Les dommages subis par les biens donnés en
préparés et/ou fournis par lui à titre onéreux ou gratuit et location par l’Assuré ;
servis dans la cantine ou la cafétéria de l’établissement,
 Les dommages résultant de l’inexécution totale ou
- Ou dus à la présence fortuite d’un corps étranger dans partielle d’engagements contractuels.
lesdits aliments, et survenus dans la limite de la période
de validité de la présente extension de garantie. II - Indemnités contractuelles
Le montant de la garantie annuelle sera réduit de toutes La compagnie garantit aux élèves régulièrement inscrits
indemnités versées ou dues aux victimes qui se sont fait sur le contrôle de l’Etablissement assuré, le paiement des
connaître à la Compagnie. indemnités stipulées ci-après, à l’occasion des accidents
corporels n’engageant pas la responsabilité de l’Etablisse-
Sont exclus : ment, dont ils seraient victimes.
1 - sauf convention contraire et contre paiement Par « accidents corporels » il faut entendre toutes lésions
d’une surprime, les dommages causés par des et même la mort résultant directement de l’action
conserves fabriquées par l’assuré. violente et soudaine d’une cause fortuite extérieure et

11
indépendante de la volonté de l’élève assuré. b - Règles d’indemnisation en cas de décès :
La garantie est acquise aux élèves faisant usage des Si l'élève meurt des suites d'un accident garanti, soit
moyens de transports publics et privés, sauf les trans- immédiatement, soit dans un délai maximum d'un an à
ports aériens et à l’exclusion du risque de conduite compter du jour de l'accident, la Compagnie verse le
des véhicules. capital convenu aux Conditions Particulières.
1- GARANTIE DE BASE : INDEMNITÉ EN CAS DE DÉCÈS Ce capital est versé au(x) bénéficiaire(s) désignés aux
OU D’INFIRMITÉ PERMANENTE CONSÉCUTIFS À UN conditions particulières et à défaut, aux ayants droit. Par
ACCIDENT ayants droit au sens du contrat, on entend le conjoint, les
La garantie est étendue à la couverture d’indemnités enfants, les père et mère de l’élève exclusivement.
contractuelles au profit des élèves victimes d’un accident La Compagnie n'est redevable de ce capital qu'à la
au cours de leur vie scolaire et au cours du trajet de leur condition expresse que les ayants droit de l'Assuré
domicile à l’établissement (et vice-versa) ainsi qu’au rapportent :
cours des déplacements effectués sous sa responsabilité  La preuve de la qualité d'ayants droit,
et dans le cadre de l’activité scolaire.
 La preuve de la relation de cause à effet directe et
a - Etendue de la garantie : exclusive entre l'accident garanti et le décès.
La compagnie garantit le versement d’indemnités La compagnie se réserve la faculté de faire procéder
forfaitaires en cas de décès ou d’infirmité permanente à une expertise médicale de la victime.
survenus dans le délai maximum d’un an à la suite d’acci-
dents dont les élèves seraient victimes alors qu’ils sont Le capital décès est payé contre quittance, déduction
placés sous la responsabilité du souscripteur. faite de l'indemnité au titre de l’infirmité permanente qui
peut avoir déjà été réglée pour le même accident.
Ces indemnités contractuelles sont dues indépendam-
ment du jeu de la garantie « Responsabilité Civile « et c - Règles d’indemnisation en cas d’infirmité permanente
versées à la victime ou, en cas de décès, à ses ayants droit. Si un accident, dans les douze mois qui lui font suite,
Pour l’application de la garantie, il y a lieu d’entendre par entraîne pour un assuré une infirmité permanente, la
accident, toute atteinte corporelle, non intentionnelle de Compagnie lui verse une somme déterminée en multipli-
la part de l’assuré, et provenant de l’action soudaine ant le capital assuré, indiqué aux Conditions Particulières,
d’une cause extérieure. par le taux d’infirmité retenu.
Sont également garantis, même s’ils ne répondent pas Par taux d’infirmité retenu, on entend celui prévu au
entièrement à la définition ci-dessus : barème en annexe des présentes conventions.
 Les agressions non provoquées par l’assuré L’infirmité permanente se subdivise en :
 L’asphyxie, la noyade et l’hydrocution 1 - Infirmité Permanente totale
 L’électrocution Constituent une infirmité permanente totale au sens du
contrat, les infirmités suivantes :
 L’empoisonnement ou les brûlures causés par des
substances toxiques, corrosives, caustiques ou par des  Aliénation mentale incurable excluant tout travail ;
aliments avariés ;  Paralysie organique totale et définitive ;
 Les morsures de serpent ou d’autres animaux, les  Cécité complète ;
piqûres d’insectes ;  Perte complète par amputation ou perte complète de
 Les conséquences physiologiques d’une intervention l’usage :
chirurgicale ou d’un traitement par rayon X ou autre - Des deux bras ou des deux mains,
substance ionisante consécutifs à un accident garanti, à
- Des deux jambes ou des deux pieds,
condition qu’ils soient pratiqués par un praticien qualifié ;
- D’un bras ou d’une main, simultanément avec la perte
 Les déchirures, ruptures musculaires, tendineuses ou
d’une jambe et/ou d’un pied.
ligamentaires, les efforts, tours de reins, hernies ou
lumbagos ; 2 - Infirmité Permanente partielle
 Lorsque leur cause déterminante réside dans un Les cas d’infirmité permanente partielle sont indemnisés
accident garanti, les maladies ou états maladifs de proportionnellement à leur gravité en fonction du capital
toute nature (à l’exclusion du paludisme, du typhus stipulé pour le cas d’infirmité permanente totale, selon
exanthématique, de la maladie du sommeil et de la les pourcentages indiqués dans le barème figurant aux
peste bubonique) les congélations, insolations, conditions générales.
congestions. Le degré d’invalidité est fixé d’un commun accord,
après examen des médecins de la Compagnie, ou

12
après expertise contradictoire faite par les médecins sera renouvelée sur formulaire spécial.
de l’Etablissement assuré et ceux de la Compagnie. Sauf cas fortuit ou de force majeur, tout droit à
En cas de divergence d’appréciation, les médecins indemnité est perdu en cas de non déclaration dans
s’en rapporteront à l’avis d’un tiers expert, nommé à les cinq jours de l'accident ou en cas de non déclara-
frais communs, amiablement ou sur simple requête tion d'un décès accidentel dans les cinq jours de sa
de l’une des parties, par le Président du Tribunal du date.
domicile de l’Assuré. Toute réticence, toute fausse déclaration faites
2 - GARANTIES COMPLÉMENTAIRES : FRAIS DE SOINS sciemment sur les causes, la date, la nature, les
ET DE TRANSPORTS circonstances ou les conséquences d'un accident
La compagnie prend en charge le remboursement des entraînent la perte du droit à la garantie.
frais médicaux, chirurgicaux, pharmaceutiques, hospital- En cas de décès ou d'impossibilité par le Souscripteur de
isation, de prothèse et de rééducation consécutifs à un déclarer l'accident, la déclaration incombe, sous peine
accident garanti sur remise des pièces justificatives, mais des sanctions ci-dessus, aux membres de sa famille ou
à l’exclusion des frais de cure et des frais d’opération aux bénéficiaires de l'assurance pour lesquels le Souscrip-
esthétiques ou plastiques. teur s'oblige par la présente, en s'engageant expressé-
Sont compris dans la garantie les frais de transport du lieu ment à les prévenir.
de l’accident à l’établissement hospitalier, qualifié pour le b - Charge de la preuve
traitement du cas considéré, le plus proche. Le demandeur doit à la Compagnie la justification pleine
Ce remboursement ne viendra qu’en complément des et entière que la mort, l'infirmité ou les frais médicaux,
indemnités ou prestations de même nature garanties base de sa demande, sont bien directement et exclusive-
pour le même risque par la Sécurité Sociale ou par tout ment attribuables à un accident garanti par le présent
autre régime collectif de prévoyance,sans que la victime contrat.
puisse prétendre à un montant total d’indemnité c - Soins médicaux et autres obligations
supérieur à ses débours réels.
L'Assuré doit avoir recours tout de suite à un médecin, se
En cas d'hospitalisation, il est déduit de la note d'hôpital faire donner les soins médicaux que comporte son état et
ou de clinique un montant égal au tiers du coût de la aussi se laisser examiner par le médecin de la Compagnie
journée ou de clinique en compensation de l'entretien. quand celle-ci le lui demande.
Conformément à l'article 47 de la loi 17-99 précitée, la Aucune aggravation résultant d'un retard ou d'un
Compagnie est subrogée jusqu'à concurrence du défaut de traitement médical ne peut être à la
remboursement effectué au titre du présent article, dans charge de la Compagnie ; si l'Assuré refuse de se
les droits et actions qui peuvent appartenir à l'Assuré laisser examiner par le médecin de celle-ci dans les
contre les personnes responsables des accidents. dix jours d'une mise en demeure par lettre recom-
Si par le fait de l'Assuré, la subrogation ne peut plus mandée, il se trouve déchu de ses droits à indemnité.
s'exercer en faveur de la Compagnie, celle-ci peut
être déchargée de tout ou partie des obligations III - Dispositions communes
résultant du présent article. 1 - DURÉE DE LA GARANTIE
3 - OBLIGATIONS EN CAS D’ACCIDENT La garantie s’exerce pour les dommages causés pendant
a - Déclarations d'accident la période de validité du contrat et de la couverture y
Le Souscripteur doit déclarer ou faire déclarer par la afférente, sous réserve que l’assuré n’a pas eu connais-
victime dans les cinq jours de sa date de survenance et sance, lors de la souscription du contrat, des faits suscep-
par écrit au siège de la Compagnie ou à l'agence à tibles d’entraîner la survenance de dommages.
laquelle la police a été rattachée, tout accident de nature 2 - EXCLUSIONS COMMUNES
à entraîner la garantie du présent contrat. Outre les exclusions générales, ne sont pas garantis :
En cas de mort, soit immédiate, soit en cours de traite-  Les accidents résultant de l’usage par l’assuré en
ment, les ayants droit de l'Assuré doivent déclarer tant que conducteur ou passager d'un véhicule à
aussitôt le décès à la Compagnie. moteur à deux roues autre que cyclomoteur ;
La déclaration indiquera le jour, l'heure, le lieu, les causes  Les accidents résultant de la pratique des sports
et les circonstances de l'accident ainsi que les noms et suivants : Yachting à voile ou à moteur, plongée
adresses des témoins. Un certificat médical doit y être sous-marine avec appareil autonome, spéléologie,
joint. Sur demande de la Compagnie, cette déclaration boxe, catch, Karaté, Jiu-Jitsu, alpinisme, Varappe,

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 Escalade, Vol à voiles, parachutisme, équitation,  La pratique par l'Assuré de sports aériens, y
Hockey sur glace, Bobsleigh, Skeleton, Ski ; compris le parachutisme, ou de la spéléologie, de
 Les accidents dont la cause exclusive est une infirmité voyages d'exploration ou de prospection, de la
ou un état maladif, physique ou mental de l'assuré ; chasse aux grands animaux, ou gros gibiers
carnassiers ou autres animaux féroces ;
 La responsabilité civile encourue par L’Etablissement
assuré, ses dirigeants, ses préposés, ses élèves, en  La participation de l'Assuré :
qualité de propriétaires, gardiens ou conducteurs - à des paris, en tant que concurrent à des compétitions
de véhicules quelconques à moteur ou attelés ; sportives, matches, concours ou leur préparation,
 Les accidents causés par les élèves pratiquant non réservés à des amateurs ;
l’équitation et faisant usage de bicyclette ; - à quelque titre que ce soit, à des compétitions
 Les accidents provenant de la locomotion aérienne sportives, matches ou concours ou à leur prépara-
ou résultant de cataclysme ; tion, qui comporteraient l'utilisation d'un véhicule
ou d'un animal quelconque ou d'une embarcation
 Les accidents survenant lorsque l'assuré est en état à moteur.
d'ivresse manifeste ou conduit un véhicule alors
qu'il se trouve sous l'emprise d'un état alcoolique ;  Les accidents survenant alors que l'Assuré est
mobilisé ou effectue en temps de paix, son service
 Les maladies et leurs suites sauf s'il s'agit de la militaire .
conséquence d'un accident compris dans la garantie ;
 Les accidents causés même en temps de paix, par
 Les accidents résultant d'infirmité, malformations des engins de guerre ou des explosifs, ainsi que ceux
ou anomalies congénitales ; résultant de la participation de l'Assuré à une rixe,
 Les traitements d'esthétique, ainsi que traitements sauf le cas de légitime défense, à un duel, un crime
non nécessaires à la guérison de la victime ; ou délits ; les accidents causés par les éruptions
 Les accidents causés intentionnellement par la volcaniques, tremblements de terre, inondations,
victime et en cas de mort ceux ayant pour origine raz-de-marée ou autres phénomènes atmo-
l'ivresse, le dérangement mental et le suicide ; sphériques ou géologiques, ainsi que tous autres
phénomènes qui par leur ampleur ou leur intensité
 Les conséquences des accidents intentionnellement
revêtent le caractère d'une calamité.
causés ou provoqués par l'Assuré ou résultant d'une
imprudence délibérée de celui-ci, le suicide ou la
tentative de suicide de l'Assuré. D'autre part, toute
personne qui, intentionnellement a causé le sinis-
tre, est exclue du bénéfice de la garantie ;
 Les accidents résultant de la part de l'Assuré,
d'abus d'alcool, d'ivresse caractérisée, de l'usage de
stupéfiants, de délire alcoolique ou d'aliénation
mentale ; les accidents occasionnés par une infir-
mité ou par une maladie grave ou permanente de
l'Assuré, par leurs suites ou complications : les
hernies,lumbagos, déchirures ou élongations mus-
culaires ou ligamentaires ainsi que les complica-
tions pour quelque cause que ce soit de varices
préexistantes ;
 Les maladies de quelque nature qu'elles soient,
professionnelles ou autres, les lésions causées
par les rayons X (sauf lorsqu’il s’agit de
conséquences physiologiques d’une interven-
tion chirurgicale ou d’un traitement consécu-
tifs à un accident garanti, à condition qu’ils
soient pratiqués par un praticien qualifié), le
radium et ses composés, non plus que la malaria, le
typhus exanthématique, la maladie du sommeil, la
peste ou le paludisme ;
 Les aveugles, les sourds, les paralytiques, les
épileptiques, les aliénés, non plus que les
personnes qui ont déjà été frappées d'apoplexie ;

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ANNEXE : BARÈME D’INDEMNISATION EN CAS D’INFIRMITÉ PERMANENTE

TÊTE
Traumatismes crâniens accompagnés de coma et suivis de phénomène post-commotionnels :
- sans signes somatiques
- avec brèche osseuse ou enfoncement de surface 5%
 de moins 6 cm2 30%
 de 3 à 6 cm2 16%
 inférieur à 3 cm2 10% max
Perte d'un oeil avec énucléation 30%
Perte complète de la vision d'un oeil sans énucléation 25%
Surdité incurable et totale :
- des deux oreilles 40%
- d'une oreille 10%
Ablation du maxillaire inférieur
- totale 35%
- partielle (branche montante en totalité ou en demi du corps du maxillaire) 25%
Perte de toutes les dents supérieures et inférieures 18%

REIN
Ablation d'un rein 30%

RATE
Ablation de la rate 10%

MEMBRES SUPÉRIEURS
Amputation ou perte totale de l'usage : DROIT GAUCHE
- d'un membre supérieur, d'une main ou de tous les doigts d'une main 60% 50%
- du pouce et de l'index 40% 32%
- du pouce 20% 18%
- de l'index 15% 12%
- d'un autre doigt de la main 8% 6%
S'il est médicalement reconnu que l'assuré est gaucher, ce dernier bénéficiera pour le membre supérieur gauche,
des indemnités prévues ci-dessus pour le membre supérieur droit et inversement.

MEMBRES INFÉRIEURS
Amputation ou perte de l'usage :
- d'un membre inférieur au dessus du genou avec perte de l'usage de cette articulation 50%
- avec conservation de l'articulation du genou 40%
- d'un pied 40%
- d'un gros orteil 10%
- d'un des autres orteils 3%

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MOD 261 / Version 11 2016 / Code imprimeur

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